U endometriózy dělohy je IVF často jediným způsobem, jak otěhotnět. Tento postup způsobuje pro ženy mnoho otázek. Jak je to úspěšné a jaké jsou rizika? V mnoha ohledech řízení a výsledek tohoto postupu závisí na stupni onemocnění.
Endometrióza u žen se často stává hlavním indikátorem pro IVF. Před zahájením léčby musí pacient předepsat konzervativní léčbu. Pokud je tedy onemocnění v počáteční fázi, reprodukční funkce může být obnovena pomocí léčebné terapie.
To však nezaručuje výskyt těhotenství přirozeným způsobem, pokud se tak nestane, doporučte IVF. Není možné ponechat čas na přirozené hnojení v případě, že pacient trpící endometriózou je již 35 let.
Není možné vždy porazit onemocnění pomocí léků, často se terapeuti uchylují k chirurgickým zákrokům. Je indikován v cystách vaječníků, v ložiskách endometriózy na peritoneu nebo v oslabení průchodnosti vajíčkovodů.
Po takové léčbě, pokud se těhotenství nevyskytuje přirozeně, se IVF provádí nejpozději dva měsíce po zákroku.
Pokud jde o kombinaci takových pojmů, jako je adenomyóza a IVF, postihuje postižení stěn dělohy. U adenomyózy je IVF indikována v následujících případech:
- Léčba léků a chirurgie nefungovaly;
- Absence ovulace;
- Imunorezistence, která neumožňuje plodu připojit se ke stěně dělohy pro další vývoj;
- Adhezivní procesy v pánevní oblasti.
Jaké jsou šance na koncepci a úspěšné naplnění plodu?
Úspěch IVF závisí na tom, jak je rozšířená endometrióza. Fáze nemoci je důležitá.
První a druhá etapa.
Nejvyšší šance na těhotenství až o 30% lze očekávat v první nebo druhé fázi onemocnění. Jsou charakterizovány malými jedinými lézemi vaječníků. Hluboké vrstvy děložních tkání nejsou současně ovlivněny.
Šance na oplodnění jsou ve třetím stádiu onemocnění sníženy na 14%. Ovarie jsou ovlivněny oboustranně, adheze se rozvíjejí aktivně, zachycují myometrium nebo břišní tkáň.
Čtvrtá fáze endometriózy je nejtěžší. V procesu lepidla se jedná nejen o dělohu, ale také o střevo a močový měchýř. Vaječníky jsou postiženy velkými cystami. V tomto stavu se těhotenství vyskytuje pouze u 8% případů IVF.
Úspěšné plodné plnění závisí do značné míry na stupni vývoje onemocnění. A čím horší je stav pacienta, tím tvrdší je, že nese ovoce.
Jaká tloušťka endometria by měla být pro úspěšné pojetí?
Endometrium může mít jinou tloušťku, záleží na dni cyklu. V den 5 je tloušťka 3 mm a v den 27 může dosáhnout 17 mm. Odchylky jsou také možné, pokud je cyklus dlouhý. Aby byla koncepce úspěšná, považuje se za nejpříznivější den 15. den cyklu.
Tyto indikátory jsou velmi důležité pro umělou inseminaci. Po vložení embrya začne nová fáze (23. den), kdy tloušťka nepřesáhne 2 cm a fetální vejce se může připojit ke stěně dělohy.
Jaké jsou postupy pro IVF?
Před provedením umělé inseminace by měla být trénována žena trpící endometriózou. Příprava IVF s endometriózou je v každém případě individuální.
Pokud je například onemocnění v prvním nebo druhém stupni vývoje a pacientka není ve věku 35 let, proveďte chirurgický zákrok, po kterém následuje léčba léky.
Pokud je však žena již ve věku 35 let nebo ve třetí nebo čtvrté fázi onemocnění, může být oplodnění in vitro provedeno pouze po úplném klinickém vyšetření a chirurgické léčbě, je-li to nutné.
Před IVF se ženám podávají následující vyšetření:
- Krevní test;
- Analýza moči;
- Hysteroskopie;
- Biopsie (v případě potřeby).
To vše pomáhá posoudit stav dělohy pacienta a pomocí biopsie zkontrolovat tělo o přítomnosti rakovinových lézí a infekcí a také zjistit příčinu krvácení. Často před ECO se provádí škrábání. Tento postup zahrnuje oškrabávání endometria. Předpokládá se, že škrábance na slizniční vrstvě dělohy pomáhají embryu usadit se.
Jak ovlivňuje IVF endometriózu
Těhotné ženy s endometriózou by měly být v těhotenství vždy vnímány lékařem. To je způsobeno skutečností, že za těchto okolností se často vyskytují potraty.
Během těhotenství se změní hormonální pozadí ženy, což zpomaluje vznik onemocnění. To může být nazýváno přírodní terapií, která trvá po celou dobu těhotenství. Estrogen se vyrábí v malých množstvích a aktivně se produkuje progesteron, který podporuje léčbu.
Při normální laktaci je přírodní léčba prodloužena po dobu kojení. Toho je dosaženo díky skutečnosti, že prolaktin, hormon laktace, potlačuje tvorbu estrogenů.
Samozřejmě nebude možné v průběhu těhotenství zcela vyléčit onemocnění, nicméně je často možné dosáhnout dlouhodobé remise a ohniska nemoci potlačují její činnost.
Endometrióza je tedy onemocnění, které postihuje dělohu a sousední tkáně a vyvolává neplodnost. Je možné otěhotnět touto patologií a pokud se těhotenství nevyskytuje přirozeně, zobrazí se ECO. Úspěch tohoto postupu závisí na stupni onemocnění.
IVF s adenomií
Rakouská centra reprodukční medicíny provádějí kvalitativní a diferenciální terapii mužské a ženské neplodnosti. Úspěšná IVF u adenomyózy a endometriózy v naší klinice měla široký ohlas ve vědeckém světě.
Adenomyóza - onemocnění, které může vést předčasně ke komplikacím, které zase vyplňují neschopnost těhotenství. Čím těžší je stupeň adenomyózy, tím méně šancí na přirozené plodnosti je. Existuje však vždy naděje na to nejlepší, zejména proto, že dnes existuje mnoho moderních technologií, které nejen zacházejí, ale také vám umožňují stát se šťastnými rodiči iv nejtěžších situacích. Jedním z nich je IVF s adenomyózou. Stojí za zmínku, že IVF s adenomyózou dává dobré naděje, že pacient bude schopen představit, porodit a porodit zdravé dítě. Nicméně žena by neměla odkládat léčbu. S využitím pomoci odborných specialistů po obdržení kvalifikované konzultace se můžete rozhodnout, zda je tato metoda pro vás vhodná. IVF u adenomyózy by neměla být na cestě k úspěšnému těhotenství.
Pozitivní výsledek IVF s adenomyózou je 35-60%. Jak je zřejmé, procento úspěšné IVF u adenomyózy je poměrně vysoké, takže nezoufejte a neléčte tuto chorobu jako nevyléčitelnou a nevyhnutelnou. Avšak a odložit léčbu není nutné.
Adenomyóza je onemocnění, které vede k poškození stěn dělohy, je to druh vnitřní endometriózy. Tato nemoc je často důsledkem potratů nebo porodů, u nichž došlo k zánětlivému procesu, a to může být důsledkem stresu. Adenomyóza může být navíc přenášena geneticky. Příznaky vnitřní endometriózy mohou být bohaté, bolestivé a prodloužené měsíční krvácení. Navíc onemocnění může vést k tvorbě adhezí ve vajíčcích, bolesti v dolní části břicha a neschopnosti otěhotnět. IVF je často jediným způsobem, jak otěhotnět s adenomyózou.
Diagnostika před IVF Adenomyosou na ultrazvuku.
Nemoc a poměrně efektivně dokáže detekovat onemocnění pomocí ultrazvuku (ultrazvuk). Když procházíte ultrazvukem, uvidíte, že struktura myometria je buněčná a na něm jsou některé formace ve formě bodů nebo malých cyst. Sliznice a svalová vrstva dělohy mají poměrně zvlněný povrch, vůbec to není hladké, navíc přední stěna je poněkud menší než zadní stěna dělohy. Pokud studie ultrazvuku ukázala, že adenomyóza má formu uzlu, pak kromě buněčného povrchu myometria se objevují uzly, kolem kterých nejsou kapsle. Pokud je tato diagnóza provedena, přistoupí k postupu IVF s adenomyózou.
IVF u adenomyózy
IVF u adenomyózy je indikován, pokud:
- Neexistuje žádný výsledek léčby, která by byla léčena. Pokud je nezbytná příprava, hormonální léčba nebo chirurgický zákrok za sebou a požadovaný výsledek, tj. Těhotenství nedošlo po dvou letech, odborníci doporučují IVF pro adenomyózu.
- Hroty v malé pánvi. Lepící proces je spíše alarmujícím znakem, protože se může dotýkat jiných blízkých orgánů, včetně trubiček, což vede k neplodnosti. V tomto případě je IVF předepsáno pro adenomyózu.
- Anovulace. Adenomyóza se často vyskytuje kvůli nepřítomnosti ovulace, která je spojena s porušením hormonálního pozadí a zvýšené tvorbě prolaktinu. A v tomto případě se IVF projevuje adenomyózou.
- Imunorezistence. Nemoc může vést k nemožnosti připevnění plodu k děloze v důsledku působení imunity. Navíc poruchy imunity mohou vést ke smrti spermií. Pokud je příčinou neplodnosti v tomto případě, musíte provést IVF s adenomyózou.
Příprava na IVF s adenomyózou
Před provedením IVF s adenomyózou je nutné provést hormonální zákrok a provést chirurgickou léčbu. Chirurgická léčba před IVF s adenomyózou zahrnuje odstranění uzlů a vyloučení adhezí, které pomohou vajíčku volně projít vejcovodu. Poté pacient podstoupí hormonální terapii. Teprve po všech předchozích postupech se žena připravuje na IVF s adenomyózou.
Úprava hormonů pro IVF u adenomyózy je redukce estrogenu v těle ženy na chvíli. Za tímto účelem se používají deponované přípravky, které vytvářejí konstantní koncentraci estrogenů po dlouhou dobu. S pomocí endometrioidních heterotopií zmizí. Pro tuto terapii jsou možné dlouhé a superlodné vzory. Po hormonální léčbě můžete zahájit přípravu IVF s adenomyózou.
Závěr
Většina onemocnění ženského reprodukčního systému, včetně adenomyóza onemocnění vede k neschopnosti otěhotnět. Ale nezoufejte, protože stále existuje možnost IVF při adenomyóze. Včasná a kvalifikovaná pomoc odborníků na pomoc ženám překonat obtíže a zdánlivě nevyléčitelné diagnózu, což párům možnost cítit jako hrdí rodiče, i když musím se obrátit na IVF s adenomyózy. Přesto je třeba mít na paměti, že adenomyóza často způsobuje problémy s koncepcí. Moderní reprodukční centra její dlouhodobé pozitivní zkušenosti ukazují, že v tomto oplodnění onemocnění a šťastné mateřství je možné, ale je třeba projít předběžnou léčbu a IVF s adenomyózy.
(mluvíme německy, anglicky, rusky)
IVF a endometrióza (adenomyóza, endometritida)
# 1 rebrik
Šel jsem na světlo
Reklama
# 2 MamaMalisha
Příspěvek byl editován Detočkou: 13. května 2013 - 18:23
# 3 -Irinka-MamulKa-
# 4 granátové jablko
# 6 Olive
Čestný rezident fóra
- Země: Rusko
- Murmansk
# 7 Budu matkou
- Země: Rusko
- Město Moskva
# 8 Bubliny
Šel jsem na světlo
# 9 MaMulya;)
# 10 rebrik
Šel jsem na světlo
granát (13. května 2013 - 18:58) napsal:
Puzyrichek (13. května 2013 - 23:09) napsal:
krásná žena (13. května 2013 - 20:18) napsala:
Сч @ сливк @ -Пуz // 2013 (13. května 2013 - 20:30) napsal:
Léčba neplodnosti
Adenomyóza nebo vnitřní endometrióza je charakterizována poškozením stěn dělohy, zejména svalových a serózních membrán. Endometriální buňky začnou klíčit do dělohy, v důsledku čehož se tvoří tahy.
Příčiny adenomyózy se může stát:
- potraty;
- narození komplikované zánětem dělohy;
- stres;
- časté sluneční záření (návštěvy solária);
- dědičnost.
Klinický obraz s adenomyózou se může projevit změnami v menstruaci, často se stávají bohatšími a trvají delší dobu. Žena může také pozorovat "podráždění" před a po menstruaci. Někdy existuje syndrom bolesti. V nejtěžších případech vede adenomyóza k rozvoji neplodnosti.
Šance na koncepci budou záviset přímo na závažnosti patologie a trvání její existence. Avšak adenomyóza není věta absolutní neplodnosti. Určení ART může pomoci při řešení problému. Šance na otěhotnění s IVF v této situaci se pohybují od 35 do 60%. To je důvod, proč okamžitě po diagnóze "vnitřní endometriózy" začnou jednat, jinak riskujete, že jste moc chýbalo příležitost mít dítě.
Diagnóza adenomyózy
Jednou ze spolehlivých metod detekce endometriózy je ultrazvuk. V případě vnitřní endometriózy lékaři vizualizují:
- buněčná struktura myometria (difuzní forma);
- jemnozrnné nebo bodové útvary v myometriu;
- zvlněná hranice sliznice dělohy (normální svalová vrstva je rovnoměrná);
- zhrubnutí zadní stěny dělohy s normálním předním;
- heterogenní uzliny v nepřítomnosti kolem kapslí (nodulární forma).
Indikace pro IVF při adenomyóze
Pro pomoc při umělé inseminaci s vnitřní endometriózou se uchýlí, pokud:
- není účinek léčby, tj. Těhotenství není dosaženo 2-3 roky po chirurgické a hormonální léčbě;
- V pánevních orgánech dochází k adhezi (obstrukce vajíčkovodů, vaječníků, močového měchýře, střeva v důsledku adhezivního procesu);
- nedochází k ovulaci (družice s adenomyózou je často anovulací kvůli zhoršené produkci pohlavních hormonů a zvýšené produkci prolaktinu);
- došlo k imunitní reakci, tj. imunitní reakce těla je narušena, což vede k nemožnosti implantace embrya v děloze nebo k "pohlcení" spermií pomocí makrofágů.
Specificita IVF s vnitřní endometriózou (adenomyóza)
Příprava na IVF bude specifickou léčbou adenomyózy. Zahrnuje:
1. Laparoskopická intervence. Skládá se z předběžné přípravy dělohy a všech reprodukčních orgánů pro implantaci embrya a nástup těhotenství. Pomocí malého traumatického chirurgického výkonu produkují:
- eliminace ložisek endometriózy v případě nodózní formy adenomyózy;
- resekci adhezí k obnovení přístupu ženské reprodukční buňky do vajíčkovodu a také k obnovení průchodnosti vajíčkovodů.
2. Hormonální terapie. Je zaměřena na dočasné potlačení sekrece estrogenu. Pro tento účel se používá analogický hormon uvolňující gonadotropin (Decapetil, Buserilin atd.). Použití uložených léků je optimální, protože depot vyvolává dlouhodobou konstantní koncentraci hormonu obsaženého v léčivu. To je jedna z nezbytných podmínek pro úmrtí endometrioidní heterotopie.
Existují dvě schémata stimulačního protokolu po hormonální terapii:
- "Dlouhé" charakterizované zavedením antagonistů od 21. dne ženského cyklu. Možná jak jmenování denních injekcí Dipherylinu, tak zavedení jednorázového přípravku Diferelin-Depot. Poté je ovulace stimulována třetího pátého dne měsíčního cyklu;
- velmi dlouhý " protokolová schéma předpokládá delší dobu před nástupem stimulace. Antagonisté uvolňujícího hormonu se podávají do dvou až šesti měsíců.
IVF u adenomyózy
Neplodnost mezi moderní mládeží přichází do popředí při analýze příčin, se kterými se pár otočí do center reprodukční medicíny. Mezi hlavní důvody, které vedly k jeho rozvoji, je adenomyóza, která zaujímá třetí místo mezi všemi gynekologickými patologiemi. Je anembrionia nebezpečná, když je ekologická?
Koncept adenomyózy
Co je to a jak s ním bojovat? Adenomyóza - patologický stav dělohy, vyznačující se tím, že endometriální buňky rostou mimo kontrolu, poškození tenké vrstvy pojivové tkáně, která odděluje endometrium z děložní stěny a rozmnožovat do svalové vrstvy dělohy zahuštěním kolem z adenomatózní ložisek, což vede k deformaci jeho vnitřním povrchu, a tváření kulovitá děloha. Každý ví, že v průběhu menstruace vnitřní vrstvu endometriálních buněk jsou odmítnuty a odstraněn z dělohy do reprodukčního traktu. Adenomyóza, ale ne všechny buňky jsou odstraněny z dělohy, a tím způsobuje zánět, tvorbu cystických nádorů a srůstů, které se klinicky projevuje bohaté bolestivá menstruace a intermenstruační krvácení. Příčinou tohoto stavu dosud nebyl schopen přijít na to, ale tady jsou faktory, které vedou k jeho vzniku jsou:
- malé gynekologické operace, které narušují integritu vnitřní vrstvy dělohy - škrabání dělohy, potraty...
- traumatické porodnictví
- hormonální změny
- dědičná predispozice.
IVF a adenomyóza
Před zkoumáním vlastností in vitro fertilizace s adenomyózou je třeba nejdříve rozložit její hlavní podobu projevu.
- Ohnisková adenomyóza, u které jsou pozorovány tečkované děložní léze
- Difuzní tvar adenomyóza pozorovány s výskytem endometriálních buněk ve stěně svalové orgánu ve formě kapes, končící slepě různé hloubky a žádné jasné léze, což zhoršuje její léčbu a diagnostiku.
- Nodulární adenomyóza, na rozdíl od předchozích, je charakterizována tvorbou uzlů, jejichž obsah je krev nebo exsudát, zatímco buňky glandulárního epitelu narůstají do svalové tkáně.
- Smíšená forma je nejčastěji nalezená, zatímco sama o sobě spojuje všechny předchozí formy projevů.
Pokud jde o porážku svalové tkáně, je obvyklé rozlišit čtyři stupně poškození v závislosti na hloubce průniku žlázových buněk do tloušťky myometria. Pokud je postižena pouze submukózní vrstva, je klasifikována jako první stupeň. Když léze svalové tkáně, méně než polovina - druhého stupně. Pokud endometriální buňky pronikají do myometria více než polovinu velikosti, pak se rozlišuje jako třetí stupeň. Konečně, pokud je ovlivněna celková tloušťka myometria a klíčení serózního krytu, někdy s rozšířením na peritoneum nebo přilehlé orgány, je indikován čtvrtý stupeň adenomyózy.
IVF u adenomyózy se provádí pouze po spolehlivé diagnostice a léčbě. Nejprve musíte rozhodnout o podobě nemoci, která se objevila v ženském těle a zabránit jejímu otěhotnění a porodit dítě, jeho distribuci hloubky. Za tímto účelem inspekce za použití zrcadel a klasickou bimanuální vyšetření, kolposkopie a hysteroskopie, u kterých je možné provést histologické studie a zahrnují onkologie, ultrazvuku, analyzování sekretu a ve vzácných případech, MRI pro přesnější šíření procesu v řadě orgánů jsou umístěny.
Umělá amenorea
Někdy se před zákrokem oplodnění je znázorněn průběh hormonální terapie ke snížení produkce estrogenu alespoň 3 měsíce, a někdy dosahuje za rok, přičemž v tělese je umělý amenorea s dalším snížením menstruace po přerušení medikace. Chcete-li to provést, použijte:
- COC s velkým množstvím ethinylestradiolu (Yarina, Regulon, Janine, Midian)
- Léky z androgenní skupiny jsou zřídka používány, protože mají mnoho vedlejších účinků
- Progestogeny mají velmi dobrý účinek na endometrium a tak přispívají k poklesu jeho rozšíření na myometrium
- Agonisté gonadotropinu mohou způsobit osteoporózu, ale šíření endometriotických ložisek má příznivý výsledek, ale při aplikaci je třeba sledovat hodnoty ethinylestradiolu v krvi.
Pouze lékař - pomůže reprodukční systém, který byl nábor pro protokol vybrat ten správný léčebný plán a léky, které jsou nejúčinnější pro úspěšnou léčbu a další těhotenství.
Při focálních a uzlových formách adenomyózy bude nejvhodnější chirurgická laparoskopická léčba s odstraněním ložisek adenomyózy se všemi snahami lékaře zaměřenými na uchování orgánu. Ale v případě nemožnosti záchrany orgánu s jeho úplnou porážkou a rozšíření do všech orgánů malé pánve, pak jediným způsobem léčby a zbavováním se této nemoci může být pouze odstranění dělohy.
Adenomyóza dělohy a IVF vyžadují určitý přípravek, kde je třeba zjistit příčinu neplodnosti. A je-li taková příčina je potvrzena adenomyózy, že faktory, jako je ovulace, flotačních trubky, ženina věku, trvání neplodnosti, autoimunitního stavu dělohy a vaječníků státní vliv na výsledek IVF. Pokud je příčinou neplodnosti endometrióza v jejích prvních stádiích vývoje, měla by být hormonální léčba provedena během jednoho roku, pokud nejsou zjištěny žádné jiné patologické stavy.
V ostrém lepicí procesu a porušování vejcovodů průchodnosti pro adenomyózy by měly provádět laparoskopické diagnostiky a léčby s disekcí adhezí a obnovy průchodnosti vejcovodů, což zvyšuje šanci na těhotenství sami o sobě. Při relapsu onemocnění po ošetření provedeného v průběhu půl roku, stejně jako vytvoření difúzní nebo smíšených forem adenomyózy, ve věku neplodných žen nad 35 let, pak se ukazuje, drží dlouhou protokolu in vitro fertilizace.
Pokud první pokus IVF stává zbytečné, ale neznamená, že se nový pokus bude také neúčinné, protože každá následující hnojení protokol zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku, jako reprodukční systém upraví léčebný režim, a léky, které se používají v protokolu se změní na jiného výrobce. Mezi pokusy o oplodnění by měly trvat nejméně dva měsíce, během kterých se tělo musí připravit na další implantaci. V případě, že výsledek oplodnění a implantaci embrya po IVF - by měla být nepřetržitě sledována v průběhu těhotenství v klinice pro ženy. To je způsobeno tím, že v prvním trimestru komplikace vyskytují častěji vzhledem k tomu, že ženské tělo ještě není dost vlastních hormonů a lékař musí kontrolovat a upravovat hormony a provést kontrolu těhotenství ultrazvukem. Pokud se u Vás vyskytnou jakékoli komplikace, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.
Máte-li nějaké problémy s početím a ty byly ošetřeny při této příležitosti, a diagnóza neplodnosti ve svém životě vede, protože si opravdu chcete mít svůj vlastní genetický dítě a jste občanem Ruska a mají politiku MHI, pak neztrácejte jedinečnou příležitost bezplatný postup umělé inseminace, v důsledku čehož se stanete šťastnými rodiči. Vyplňte dotazník na našich webových stránkách k bezplatnému oplodnění in vitro a poté bude mateřství o krok blíž. Hodně štěstí.
Adenomyóza a úspěch IVF
Adenomyóza dělohy je onemocnění, v němž buňky endometria rostou a rostou do svalové vrstvy dělohy, v důsledku čehož roste a deformuje. Adenomyóza často vede k neplodnosti, protože zarostlé endometrium se uvolní a nedovolí embryím získat oporu v děloze. Mohu otěhotnět s adenomyózou a kdy by měla být IVF provedena?
Adenomyóza je diagnostikována u 5-10% všech pacientů, kteří konzultovali gynekologa. Nemoc je nejčastější u žen v reprodukčním věku. Ženy diagnostikované s neplodností v kombinaci s panvovou bolestí diagnostikované "adenomyózou" v 30-50% případů.
Přesné příčiny nástupu onemocnění jsou dosud neznámé, adenomyóza je obtížně detekovatelná a nelze ji úplně vyléčit. Je však možné těhotné s touto diagnózou. Zpočátku je ženě předepsána léčba, pokud to nepomůže, lékař ji pošle do IVF.
Úspěch IVF u různých typů adenomyózy
Existují čtyři stadia onemocnění, které se liší v hloubce klíčení endometria ve stěnách dělohy. V případě, že první fáze příznaky adenomyózy následující: endometrium dosud pronikl do dělohy hlouběji než jednu třetinu, pak čtvrtý z jeho buňky růst přes děložní stěny do pobřišnice. První dva stadia adenomyózy se léčí lépe, po které je možné otehotnit.
Navíc možnost úspěšné koncepce, včetně po IVF, závisí na typu adenomyózy.
Existují 3 typy adenomyózy:
- Difuzní adenomyóza - endometrium zaujímá celou děložní dutinu;
- Focální adenomyóza - endometrium roste v děloze ve formě klastrů (ohnisek);
- Nodální adenomyóza - endometrium tvoří uzly různých velikostí ve stěnách dělohy.
Nejmenší šance na koncepci v 3-4 stádiích difúzní formy adenomyózy. V těchto případech bude otázka úspěšnosti IVF, jelikož je pravděpodobné, že vajíčko přežije.
Léčba adenomyózy před IVF
Jak zacházet s adenomyózou dělohy? Před léčením do IVF doporučují lékaři podstoupit léčbu. Léčba onemocnění spočívá v užívání hormonálních léků, které potlačují růst endometria. Tato terapie pomáhá s počátečním stupněm adenomyózy, trvá to 4 až 6 měsíců.
U nodálních forem onemocnění, často kombinovaných s děložním myomem, se používá chirurgická intervence. Pouze 35% žen může po zahájení těhotenství sami o sobě, zbytek se doporučuje aplikovat na IVF.
Jaká je indikace pro IVF u adenomyózy?
Lékaři posílají pacienty do IVF v následujících případech:
- Pokud během 2 let po léčbě nedošlo k těhotenství;
- Pokud do pánevních orgánů dojde k pájecímu procesu, který způsobuje obstrukci vejcovodů;
- Pokud adenomyóza vedla k nepřítomnosti ovulace;
- Když je narušena imunitní reakce organismu, což znamená nemožnost zajištění embrya v děloze.
Příprava na IVF s adenomyózou
Příprava na IVF závisí na formě a stádiu nemoci, věku ženy a folikulární rezervy jejího těla. V první fázi se provádí laparoskopická intervence, která zahrnuje:
- Rozptyl adhezí s cílem obnovit průchodnost vajíčkovodů;
- Odstranění ložisek endometriózy v nodální formě nemoci.
Druhou etapou je přijmout hormonální prostředky pacienta k dočasnému zastavení produkce estrogenů. Co přesně bude termín trvat hormonální terapie před IVF, rozhodne lékař.
Po IVF postupu u pacientů s adenomyózou se těhotenství objevuje v 30 až 60% případů. Úspěch IVF přímo závisí na stádiu onemocnění, proto čím dříve začne léčba, tím větší je pravděpodobnost počat dítěte. S anovulací, přilnavostí a porušením imunitní odpovědi je nejlepší okamžitě uchýlit k IVF.
Je možné úspěšně provést IVF při adenomyóze?
Adenomyóza je třetí nejčastější gynekologická onemocnění, která vede k deformitě dělohy a (v zanedbaných případech) k neplodnosti. Často se diagnostikuje onemocnění, když již byla ztracena příležitost k oteplování a porodu. Budeme analyzovat, jak se adenomyóza a IVF spojují a co dělat, aby se zvýšila pravděpodobnost koncepce.
Co je adenomyóza?
V normálním endometrium (vnitřní endometrium) se oddělí od těla stěn s tenkou vrstvou pojivové tkáně a roste pouze uvnitř tělní dutiny. Adenomyóza - chronické onemocnění, při kterém endometriální buňky rostou nekontrolovatelně, poškozuje vrstvu pojivové tkáně a pronikají do svalové stěně dělohy. Tělo začne reagovat na invazi - svalová zahušťuje kolem ohniska vniknutí cizích buněk, takže královna má sférický tvar, a jeho vnitřní povrch je deformován.
Bez ohledu na umístění buňky endometrium roste a odmítá tělo v souladu s menstruačním cyklem. V případě, že buňky zdravé dělohy v průběhu menstruace jsou odvozeny z krve přes vagina, pak je patologický šíření pouštěný endometrium způsobuje zánět, cysty a adheze v postižených tkáních a orgánech. Tato skutečnost vysvětluje nejčastější příznaky adenomyózy - bolestivá, dlouhá a bohatá menstruace a špinění mezi menstruacemi.
Existují další příznaky adenomyózy:
- těžká forma premenstruačního syndromu;
- akutní bolesti v předvečer menstruace a při pohlavním styku.
Adenomyóza, zejména v počátečním stádiu, může nastat bez zjevných příznaků nebo rozmazaných, a pak je diagnostikována náhodně nebo když uvidíte lékaře, který si stěžuje na následky onemocnění. Z hluboké menstruace se může vyvinout anémie s nedostatkem železa, která se vyznačuje slabostí, ospalostí, sníženou imunitou. Na pozadí zhoršení celkového stavu, bolesti a závažného PMS je pacient vystaven stresu a neurózám. A co je nejdůležitější - onemocnění v pozdějších stadiích vede k neplodnosti.
Lékaři stále nemohou přesně říci, co způsobuje onemocnění. Předpokládá se, že vývoj adenomyózy může vyvolat:
- traumatické porodnosti;
- potraty, škrábání a další procedury, které porušují integritu sliznice dělohy;
- hormonální poruchy;
- genetická predispozice atd.
Je důležité co nejdříve diagnostikovat a zahájit léčbu onemocnění. Když uvidíte lékaře se stížnostmi na panvovou bolest a potíže s pojetím, polovinu času, kdy je pacient diagnostikován s adenomyózou.
IVF pro různé typy onemocnění
Existují 4 formy adenomyózy:
- ohnisko;
- difuzní;
- nodulární;
- difúzně-nodulární (smíšené).
Ohnisková forma onemocnění se projevuje tečkovanou lézí děložní dutiny.
Difuzní forma je charakterizována klíčením endometria do stěn orgánu ve formě slepých kapes. Kapsy s různými hloubkami, případné píšťaly v dutině malého pánve. V tomto případě patologický proces prochází rovnoměrně v celé dutině, aniž by vznikly čisté ložiska. Jedná se o nejtěžší formu léčby adenomyózy.
Nodulární adenomyóza se liší klíčením epitelu žaludku do svalové tkáně, zatímco jsou vytvářeny husté uzliny, které jsou naplněny krví nebo exsudátem.
Difuzní-nodulární forma je reprezentována kombinací difuzní a nodulární.
Podle hloubky pronikání endometria do svalové tkáně se rozlišují čtyři stupně:
- Stupeň I - submukózní vrstva je ovlivněna;
- Stupeň II - ovlivnil méně než polovinu hloubky svalové vrstvy;
- Stupeň III - více než polovina hloubky svalové vrstvy je ovlivněna;
- IV stupeň - ovlivňuje se celá svalová vrstva, účastní se serózní vrstva orgánu, je možné proniknout do peritonea a sousedních orgánů.
Čím menší je stupeň adenomyózy, tím méně je poškozena děloha, což znamená, že existuje větší šance na návrat reprodukčního zdraví a úspěch IVF. Nejpříznivější prognóza v počátečních stupních, zejména nodulární a fokální formy onemocnění.
Komplikováno ve 3 a 4 stádiích onemocnění. Čím více deformuje povrch dělohy, tím obtížnější je vajíčko fixovat v epitelu, a to i po vyléčení adenomyózy a použití IVF. U posledních stupňů rozptýlené formy jsou šance malé - terapie závažných případů zahrnuje operaci až po odstranění dělohy a dokonce i vaječníků.
Léčba adenomyózy před zahájením léčby
Pro odpovídající léčbu onemocnění před IVF je nutné zjistit, jaká forma patologie byla provedena a do jaké míry ji šlo. Pro diagnózu jsou použity následující metody:
- gynekologické vyšetření (se zrcadly);
- kolposkopie, diagnostická hysteroskopie se vzorkováním pro histologii;
- Ultrazvuk;
- MRI s podezřením na myom;
- analýza vaginální mikroflóry.
V závislosti na získaných výsledcích jsou před IVF předepsány 2 typy léčby adenomyosy: konzervativní a operační. Konzervativní terapie se omezuje na užívání hormonálních léků k potlačení tvorby estrogenu - steroidního hormonu, který nejvíce ovlivňuje endometrium. Patologické endometrium reaguje na hormonální účinky, postupně umírá.
Léčba léků se provádí po dobu 3-12 měsíců, což způsobuje amenoreu - nepřítomnost menstruace. Cyklus se obnovuje po stažení léčiv spolu s návratem produkce estrogenu zpět do normálu.
Přiřaďte následující skupiny hormonálních léků:
- Perorální kontraceptiva s vysokým obsahem ethinylestradiolu napodobují stav těhotenství a snižují hladinu estrogenu. Lék je předepsán v nepřetržitém režimu (tablety musí být užívány každý den) po delší dobu - až 1 rok. Přípravy skupiny: Yarina, Midiana, Femoden, Zhanin, Regulon.
- Androgeny lépe než jiné látky snižují riziko recidivy, ale vzhledem k nepříjemným vedlejším účinkům jsou zřídka a v obtížných případech. Přípravky ze skupiny: Danazol, Danol.
- Progestogeny jedinečné v seznamu neovlivňují činnost vaječníků, protože menstruace je v rozvrhu; zatímco látka účinně ovlivňuje šíření endometria. Příprava skupiny: Gestrinon, Dydrogesteron, Medrogsyprogesteron, Dyufaston, Norkolut.
- Analogy gonadoliberinu jsou špatně absorbovány v gastrointestinálním traktu, proto jsou vydávány ve formě injekcí a nosních sprejů. Je nutné neustále monitorovat ethinylestradiol v krvi, protože pravděpodobnost osteoporózy je vysoká. Přípravky ze skupiny: Goserelin, Leiprorelin, Tryptorelin, Buserelin, Nafarelin.
V závislosti na formě a stupni adenomyózy a také na základě kontraindikace a anamnézy lékař zvolí lék a režim podávání s největší účinností. Samoléčení nelze provést.
Druhou možností je chirurgická intervence. Provede se minimálně invazivní operace - laparoskopie, během které jsou postižené oblasti lokálně odstraněny v ohniskové a uzlové formě adenomyózy. Často dochází k relapsu během několika let po operaci. Lékaři se snažili udržet orgán co nejvíce, ale někdy je to nemožné a s pokročilou difuzní adenomyózou musí být děloha odstraněna.
Příprava na IVF
V první fázi příprav na IVF jsou oba partneři vyšetřeni z důvodu neplodnosti. Pokud je adenomyóza vinou za neplodnost, následné faktory ovlivňují následující faktory:
- přítomnost ovulace;
- průchodnost vejcovodů;
- autoimunitní procesy na sliznici;
- stav vaječníků a dělohy;
- věk potenciální matky;
- období, během něhož je pozorována neplodnost.
Pokud se na inspekční IVF adenomyózy objevil v časných stádiích, dost starý na to čekat, a detekovat další anomálie, nemoc léčena svědectví a nabízejí potenciální rodiče, aby čekat rok. Existuje možnost obnovení reprodukční funkce a přirozené koncepce.
Důležitým faktorem je přítomnost adhezí v pánevních orgánech a průchodnost vejcovodů. Je-li pohyb vajíčka obtížný, provádí se laparoskopie, během které se vyříznou hroty a uvolní se vajíčka. Po období obnovy je také možné otěhotnět sami.
Když se snažíte otěhotnět samy o sobě byly neúspěšné, žena znovu zkontrolovat adenomyózy. Při relapsu, stejně jako ve 3. a 4. fázích adenomyózy a žen ve věku nad 35 let, jakmile je jmenován nebo ekstradlinny dlouho protokolu IVF, ve kterém nejprve snižuje hladinu estrogenu, pak stráví stimulaci ovulace. Po standardní manipulace provádí až do implantace IVF embrya v děloze.
Pokud byl první pokus IVF neúspěšný, neměli byste se zoufat. Každý následný pokus zvyšuje šance na úspěch, protože zkušenosti z minulosti jsou analyzovány a lékař upravuje individuálně léčbu pro každého pacienta. Mezi pokusy IVF se doporučuje vydat 2 měsíce a připravit se na boj proti následkům adenomyózy.
Pokud se IVF podaří, žena by měla být neustále sledována v konzultacích žen. Rozhodující bude 1 trimestr, kdy se vytvoří placenta, pak žena potřebuje hormonální podporu a neustálé monitorování pomocí ultrazvuku. Ale budoucí matka musí být opatrná a opatrná. Všechny změny a nepříjemné pocity by měly být hlášeny lékaři, který vede těhotenství.
IVF u adenomyózy
Eko při adenomyóze
Poslouchám, mám také podezření na adenomyózu, lékař doporučil častěji, že se jedná o ryby a mořské zelí, ještě nebylo potvrzeno. A mezitím zkuste otěhotnět. A s takovými diagnózami může být nezávislé těhotenství? (Nikdy jsem to neměl)
Holky, chci s vámi podělit o lidový lék pro léčbu adenomyózy, začal jsem si, že poté, co vynechal potrat, djufaston brát na lačný žaludek a věděl, tinktury propolis tinktura je žádoucí, aby co nejvíce
Možná je to jiné, pokud jde o závažnost... Byl jsem na lapar, pak na Uzi, kdo viděl, kdo nebyl. Obecně platí, že první b (a první pokus o eko) - na zadní stěně připojený, druhý - na přední straně.
IVF s PCOS.
Udělal ECO v Zarubině YuYu. Přišla k ní v květnu 2017. Spoka endokrinní geneze. Uvedli seznam toho, co shromáždit. Hormony, krev, infekce a rentgenové záření na průchodnosti trubek, analýza manžela. Vše je jasné a na podnikání. Bez zvláštního sentimentu. Ale je jasné, že je prostě dobrý lékař a ví, co dělá. V září jsem shromáždil všechno a předložil dokumenty pro kvótu. V říjnu jsem dostal kvótu. ECO zlomenina se pokusila uměle inseminovat. Span. V lednu jsem nemocen. Protokol byl zrušen. V únoru začali protokol. V březnu je výsadba a dlouho očekávané těhotenství. Vzali dva z nich, aby přijali 1. Takže si myslím, že Zarubina je jeden z nejlepších lékařů. Vše, co je třeba vysvětlit. Hodně štěstí!
Adenomyóza.
Včera jsem byl u lékaře, kterou řekla, nebo řekla, co je to druhý důvod neplodnosti. A musíte s ním zacházet dlouho (((((.Nyní nevím, co mám dělat ((((No, ty dívky mě velmi povzbudily, doufám, že to bude nejlepší.
Na mě adenomyóza, nelékejte nic, jednoduše pozorujte, otěhotněla jsem s ním nebo s ním snadno, potraty z jiného důvodu, žádný lékař nemluvil, aby léčil
Měl jsem podezření na adenomyózu, hysteroskopii a nebylo to potvrzeno. A tak můžete s touto diagnózou udělat.
Může bolest (sacrum) s adenomyózou bolet?
Ano, stane se to. Mám často silné bolesti. Doktor dokonce jmenoval židli, páteř. Nemají žádné problémy s kostí. Výsledkem je vše kvůli němu miláčku. Adenomyóza. Trvale se s ním chovám... těhotenství nejprve na djufastone, druhá to zvládla bez... Ale bolesti byly a v těhotenství.
ne. adenomioz.I jsem, když jsem vysvětlil příslušného lékaře, co se mu stalo živé, těhotná a porodit)) Ale otěhotnět snadno a učinit slozhnee.Poetomu nejprve musíme zvýšit endometria a poté pokračovat v hormonů beremennost.Ya 2 na těhotenství Duphaston a pradzhisane sobě dcery.
Lékař říká, že mohou vytrhnout adheze (máte jen adenomyózu?
Tipy pro ženy po neúspěšném IVF
Užitečné informace. Dodržuji stanovisko lékaře, pokud po 3 měsících léčby není žádný účinek, ne taková léčba. Je to stejné, pokud se v určitém okamžiku něco pokazí, pak musíte hledat příčinu. Všechny dívky mají štěstí a dobré zdraví, a co je nejdůležitější, je to také důležité, pozitivní postoj a víra v dobré
Dívky, jaké další "vtipy" ihned po IVF? Na mně poprvé a "-", po zrušení přípravy týden velmi naléhavě nalial. Dokonce i druhý týden pravidelně krovit, bolí táhne.
Ve skutečnosti ti, kteří měli lety, se nestarali o hodně nebo málo dopisů, lidé jsou připraveni číst vše, aby našli správné informace, které vám pomohou! Děkuji, myslím, že mnozí přijdou v pořádku!
Příčiny neúspěšného IVF - je lepší vědět, co neuznávat
V roce 2013 jsme byli už za sebou 7 let boje s neplodností a 5 neúspěšném IVF / ICSI (3 + 2 čerstvé kryo protocol) ve dvou různých klinikách Potopila-Petersburg ( "Scandinavia / Ava-Peter", lékař Chezhina M. a "ICRM", doktor Kirsanov AA)
Její manžel má problémy s morfologií (teratozoospermie, morfologicky normální formy 2%). Ztratil jsem správnou trubici, neexistují žádné jiné patologické stavy. Proč nemohou otěhotnět lékaři Petrohradu nám nedokázali vysvětlit, bylo navrženo pokračovat v pokusech (dát neplodnost neznámého původu).
Po posledním neúspěšném pokusu „MTSRM“ byl tak nesnesitelně těžké psychicky, že jsem začal házet ve dvou extrémech: neochota dokonce jít o touze přijmout někoho z dětského domova.
Manžel, který viděl můj stav, začal analyzovat internet a našel MizMedi. Četli jsme recenze a pochopili, že nám mohou pomoci nebo alespoň analyzovat a vysvětlit, proč to nefunguje.
Napsali jsme Veroniku. Nejprve byla dlouhá korespondence s podrobným zkoumáním našich analýz a situace. Mohu říci, že to bylo jednoduše korespondencí, že nám pomáhali dál vzdálenějším způsobem než v Rusku, kdy jsme šli za lékaři za poplatek.
Podle mého rozboru řekli korejští lékaři mou diagnózu PCOS.
Oni říkali, že s PCOS to je obvykle dobré s množstvím, ale kvalita buněk trpí, a řekl, že budeme pracovat na tom v protokolu. A požádali mě, abych provedl analýzu glukózové tolerance, protože se ukázalo, že metabolismus glukózy může trpět touto diagnózou, což zabraňuje implantaci.
Další ultrazvuk ukázal, že mám cysty. Rusové lékaři ji diagnostikovali jako parovariantní. Korejští lékaři poté, co vyšetřili testy a ultrazvuk, řekli, že vypadá jako folikul a měl by jít na antikoncepci. Současně, pokud je to ještě folikulární a v tomto cyklu nezmizí, není možné jít s ním do Koreje a připojit se k protokolu v nejbližším cyklu. Korejští lékaři předepisovali, co léky k pití. Cysta byla folikulární a roztrhla se ve stejném cyklu a letěli jsme do Soulu.
Při kontrole už v Koreji se mi stále objevil autoimunnyj faktor - protilátky, které ovlivňují odmítnutí embrya mým organismem. Toto je také zohledněno při léčbě v Koreji.
Je úžasné, že léčba v MizMedi byla organizována pohodlně, jako kdybychom byli na dovolené. Dokonce jsme odpočívali a měli čas trochu cestovat - Korea je velmi zajímavá země.
Vrátili jsme se ze Soulu s pozitivním výsledkem HCG, těhotenství probíhalo překvapivě snadno, teď je náš dlouho očekávaný zázrak vedle sebe.
Chci provést malou komparativní analýzu postupu IVF v Rusku av Koreji pro ty, kdo mají zájem.
1) V Rusku jsem v čerstvém protokolu vždycky přepravoval tři dny, zbytek se nechal vyvíjet až do šesti dnů, a pokud by žili - byli zmrazeni pro další protokol. V MizMedi nějak víte, jak předpovědět, zda se buňky rozvinou nebo ne. Získali jsme 7 buněk, 5 oplodněných a přežilo až tři dny. Z toho 3 se zastavily ve vývoji a nebyly pět dní. Zbyly 2, které přežily až pět dní a byly dobré kvality CG2. To znamená, že v novém protokolu se pokoušejí injektovat maximálně rozvinuté a kvalitní a dokážou předpovědět ty, kteří budou žít až pět dní. Zatímco ve stejnou dobu se mnou způsobily dívku a odnesl tři dny, protože se předpokládá, že do pěti dnů, nebudou žít podsazhennymi mají větší šanci k dalšímu rozvoji.
2) V MizMedi na přenos embryí je nutné přijít do plného močového měchýře, může lékař rozhodnout pod vlivem ultrazvuku pro břišní nejhezčí místa endometria v děloze pro nejúspěšnějšího přežití buněk. Byl jsem velmi úspěšně připojen k buňce na přední stěně dělohy - pro celé těhotenství nebylo žádné oddělení, žádné problémy s umístěním placenty. V Rusku, jsem udělal tento postup na lačný moči, umístěte nástavec lékař zvolil „od oka“ - na základě svých zkušeností, dokončit postup se ještě vloží do vaginální sondy.
3) Byla tu otázka, že budu mít obě buňky nebo jednu. V Rusku se snaží vykonávat jen v případě, 2. Zde můj doktor Jeong Jeong řekl, že ano, že jsem se rozhodla, ale kvalita je, že je možné přesunout jeden a všichni by měli mít stále těhotná s dvojčaty je mnohem složitější a práce taky. Také se objevily práva!
4) V Rusku jsem snědl hrstky a v každém protokolu si píchl spoustu léků a cítil jsem se špatně. V MizMedi byly léky striktně podle svědectví vzhledem k provedeným analýzám, byly nakonec mnohem méně a v protokolu jsem se cítil dobře.
5) Lékaři, s nimiž jsem se musel vypořádat s naším problémem v Rusku ( „Scandinavia / Ava-Peter“, lékař Chezhina MV a „MTSRM“ doktor Kirsanov AA) mluvit s pacienty jako nebeských bytostí a zkusit něco normálního ne vysvětlovat a nezkoumat a analyzovat. V MizMedi jiný přístup - zde procházíte mnoho analýz, které jsou pečlivě analyzovány, aby byly zohledněny všechny vlastnosti a nuance léčby. A vše vysvětlují velmi srozumitelně.
6) Ruský Zařízení pro IMSI (včetně volby spermií pod větším zvětšením) není k dispozici ve všech klinikách a často přichází jako samostatný postup, který není všichni lékaři vítají a tvrdí, že dobrá embrionolog a „od oka“ zvolí. V proceduře MizMedi postupuje IMSI jako samozřejmost, tady jsou vybrána pouze taková zařízení a spermie.
Děkujeme MizMedi z celého srdce. Díky nim se stalo naše největší a dlouho očekávané zázrak - narodil se náš syn. Díky Dr. Jong Da Jong! Díky Veronice, Tatyaně a Natalii za jejich péči a podporu!
Přišel jsem do Izraele! Dokončily finance a stanovily ceny: předprogramová diagnostika IVF mají 3,5 $. Krátký protokol je až 9 dolarů a ten dlouhý je od 11 dolarů. Náklady na léky jsou zahrnuty v celkových nákladech. Podle mého názoru je obvyklá cena.
Nad dívkami píše, že mají let. Konzultovala jsem Assuta s tím, že hlavní důvod neúspěšného soudního sporu. Hnojení v republikách FSU - nesprávná diagnóza a nikoliv drogy.
Zatímco pouze v telefonu mluvil. Důkazy jsou velmi pozitivní. v jiných kliniích mi nebylo podrobně konzultováno. Uvidíme, co se stane dál. Zatímco mám v Aškalonu příbuzné. V neděli půjdu na konzultaci. Pokusím se zde co nejvíce promluvit. Myslím, že každý bude mít zájem.
IVF u adenomyózy
ECO je metoda technologie asistované reprodukce, která umožňuje dosáhnout těhotenství i při ženské neplodnosti. Nejčastější příčinou tohoto problému jsou různé nemoci ženských reprodukčních orgánů, například adenomyóza.
Adenomyóza je onemocnění, při kterém endometrium roste v děloze. Na rozdíl od endometriózy, s adenomyózou, buňky endometria rostou do svalové vrstvy dělohy a dělají to drobivé. Tento stav je překážkou normální implantace plodu, která se často stává příčinou ženské neplodnosti. Zvažte, jak se IVF provádí u adenomyózy.
Příprava
Adenomyóza je závažná porucha, která vyžaduje, aby žena podstoupila léčbu před IVF. Za tímto účelem je pacientovi předepsána užívání hormonálních léků, které zastavují růst endometria, a také může být provedena chirurgická operace k odstranění uzlů a adhezí.
Více než 30% žen po úspěšné léčbě adenomyózy může přirozeně počítat. Pokud se těhotenství nevyskytuje, je prokázáno, že pacient má oplodnění in vitro.
Indikace pro IVF při adenomyóze jsou následující:
- absence těhotenství do jednoho roku po ukončení léčby;
- obstrukce žaludku;
- absence ovulace;
- mužský faktor.
U IVF u adenomyózy musí žena podstoupit laparoskopii. Díky této metodě diagnostiky a léčby je možné zjistit adheze a zvětšené endometrium na sliznici dělohy a odstranit tyto poruchy.
Výsledek
Šance na těhotenství s adenomyózou závisí na stupni onemocnění, což je jen čtyři. V případě, že první a druhý stupeň patologii endometria není pronikl hluboko do svalové vrstvy a snížit ji možné, v pozdějších fázích, jak se zbavit vrostlé do dělohy endometria nemožné.
Proto IVF v prvních stádiích adenomyózy má vysoké šance od 30 do 50%, v závislosti na věku pacienta. Ve druhém stadiu je pravděpodobnost těhotenství dost malá.
Šance na úspěšnou IVF jsou ovlivněny typem adenomyózy. Patologie může zabírat celou dělohu nebo její samostatnou část. Čím větší je postižená oblast, tím menší je pravděpodobnost úspěšné implantace embrya.
Adenomyóza je chronické onemocnění, je nevyléčitelné a obecně obtížné léčit. Otehotnění těmito nemocemi pomocí IVF je však docela možné. Je velmi důležité poradit se s lékařem včas a získat kvalitní léčbu. Doporučuje se rovněž zadat protokol IVF a zajistit vysokou profesionalitu lékařů. Pro toto je doporučeno přečíst si recenze, kde jiní pacienti udělali IVF s adenomyózou.
Adenomyóza a eko
IVF s adenomyózou dělohy je možná. Onemocnění je diagnostikováno u více než poloviny pacientů, kteří hledají pomoc s problémy s neplodností. Nemůže být definitivně vyléčen léčivými přípravky nebo terapeutickými látkami, ale více než 60% pacientů s diagnostikovanou adenomyózou, s IVF, se nakonec stalo matkou.
Nemoc je doprovázena charakteristickými příznaky, které mohou být vnímány jako bolestivé projevy menstruačního cyklu a neindikují přítomnost závažných patologií v reprodukčním systému:
- Výtok je tmavě hnědý během menstruace.
- Bolest v pánevní oblasti během sexuálního styku.
- Bolestné pocity v kritických dnech s možným hojným vylučováním.
Šance na úspěšné IVF u endometriózy a adenomyózy
Vědci k tomuto dni až do konce neodhalili skutečné příčiny onemocnění a vztah určitých faktorů k rozvoji onemocnění. Zatím se předpokládá, že hlavními faktory, které mají původ onemocnění hormonální poruchy, nedostatečná vůle v krčku dělohy, záněty, chirurgie v urogenitálního ústrojí, genetické predispozice, a jiní.
Účinnost IVF při adenomyóze je ve většině případů způsobena mírou zanedbání a typem nemoci. Existují čtyři typy:
- Nodální - charakterizovaná klíčením nodulárního typu.
- Ohnisko - se projevuje ve formě fokálních implantátů ve svalové vrstvě.
- Difuzní - porážka se šíří po velkých plochách.
- Smíšené - obsahuje znaky všech výše uvedených typů.
V počátečních stádiích as menšími uzlinovými nebo fokálními lézemi je úspěšná IVF s adenomyózou docela proveditelná konzervativní léčbou. Z rozptýlené formy vnitřní endometriózy v pokročilém stádiu se nejčastěji odstraňuje odstraněním dělohy, po které žena nemůže otěhotnět.
Jak se připravit na IVF s adenomyózou
Hlavní formou přípravy na IVF pro toto onemocnění je její léčba, která zahrnuje několik fází:
- 1. Léčba hormonálními léky k zastavení tvorby estrogenů (steroidních hormonů).
- 2. laparoskopie - minimálně invazivní léčbu technika, ve které příslušné školení produkty dělohy pro přesazování pomocí jednoduchých pracovních kroků: odstranění lokálních lézí tvoří na uzlových onemocnění a disekce adhezí k zajištění průchodnosti vejcovodů.
Protokol IVF pro adenomyózu dělohy
Na konci hormonální terapie se IVF provádí podle zvoleného stimulačního protokolu gynekologů a reproduktorů.
V prvních dvou stádiích onemocnění je zpravidla stanoven dlouhý protokol, jehož účelem je potlačení hormonálního pozadí s dalším snížením hladiny estrogenů.
V případě, kdy se choroba přestěhovala do třetí nebo čtvrté fáze, je použit ultra-dlouhý protokol, který se liší od předchozí stimulační schématu s trváním hormonálního podávání, což vede k dočasné menopauze.
Implementace IVF s adenomyózou není snadný úkol. Musíme čelit záhadné nemoci, která se zdá být určen k zastavení pokračování druhů: nemoc objeví v reprodukčním období ženy a nechává se s nástupem menopauzy. Nicméně společným úsilím pacienta a špičkových specialistů s použitím moderních způsobů léčby může být těhotenství po IVF dosaženo adenomyózou.