Adenomyóza: v této patologii je možné těhotenství?

Kliniky

Jeden z nejuznávanějších, dlouho známých, ale dosud plně studovaných a stále více rozšířených onemocnění nedávných desetiletí je endometrióza. Ovlivňuje převážně ženy v reprodukčním věku, ale stále častěji se vyskytuje u dívek a menopauzy. Podle některých odborníků je jeho počáteční fází adenomyóza, jiné jsou považovány za nezávislou chorobu. Mohu otěhotnět s adenomyózou a mít dítě? Někteří autoři obecně vyjadřují názor, že tato patologie neovlivňuje těhotenství.

Myšlenka adenomyózy

Histologicky, děloha se skládá ze tří vrstev: sliznici nebo děložní sliznice ostění dutiny, myometrium, nebo hladké svaloviny, a serózní membrány pokrývající těleso z břišní dutiny.

Na druhé straně endometrium sestává ze dvou vrstev: bazální nebo bazální, která je spojena se svalovou vrstvou a je talíř pojivové tkáně; funkční (ze strany děložní dutiny), skládající se z cylindrického epitelu a tubulárních žláz.

Po celou dobu menstruačního funkční vrstvy v důsledku hormonálních regulací systému zpětné vazby hypotalamus-hypofýza-ovariální podle principu pozitivní a negativní spojení zahušťuje a efektivně připravit pro implantaci oplodněného vajíčka. V případě jeho nepřítomnosti je odmítnuta, která je doprovázena menstruačním krvácením. Z bazální vrstvy roste nová funkční skořápka.

Endometrióza dostala své jméno od jména sliznice dělohy. Onemocnění se vyskytuje, když endometriální buňky rostou z rostoucí zóny v bazální vrstvě, a to nejen v děloze, ale v opačném směru. Buňky klíčí, tvořící průchody, skrz bazální vrstvu, svalovou membránu a vyčnívají mimo ni. Šířily se hlavně v okolí a někdy i ve vzdálených orgánech a tkáních, přičemž zachovaly svou funkční aktivitu v souladu s menstruačním cyklem.

Pokud je tento proces omezen pouze na tělo dělohy, nazývá se to adenomyóza nebo vnitřní endometrióza. Organismus, aby omezil šíření procesu, reaguje se zánětlivou reakcí, proliferací svalových vláken a pojivové tkáně kolem endometriotických průchodů. Takové ohniská jsou někdy podobné myomatózním uzlům, ale liší se od nich tím, že chybí jasné hranice a kapsle oddělující je od okolní tkáně. Výsledkem je, že orgán zvyšuje, deformuje a získává asymetrický a pak charakteristický sférický tvar, který závisí na počtu, velikosti a umístění ohnisek.

U mnoha lidí může být adenomyóza asymptomatická a je náhodným nálezem během echografie, ale často je schopna významně zhoršit kvalitu života doprovázená příznaky, jako jsou:

nepravidelná menstruace různého druhu, doprovázené bolestivým a těžkého menstruačního krvácení, bolesti v podbřišku, bederních a sakrálních regiony;
prodloužené menstruační krvácení;
"Smearing" tmavě hnědý výtok mezi menstruacemi;
bolesti několik dní před nástupem menstruace a během několika dnů po ní;
někdy bolest v pohlavním styku (dyspareunia);
nadměrná únava, ospalost a letargie, depresivní stavy;
v pozdních stádiích - časté nutkání na močení nebo úkony defekace.

Je adenomyóza a těhotenství kompatibilní?

Existuje tedy spárování dvou vrstev stěn dělohy - endometria s myometriem. U mnoha žen s adenomyózou, koncepce, těhotenství a porod probíhá normálně. Navíc v těhotenství dochází k výraznému zpomalení růstu ohnisek a šíření choroby. Hloubka léze a oblast jejího rozšíření v orgánu mohou ovlivňovat koncepci, těhotenství, vývoj a průběh. V závislosti na hloubce pronikání endometriodické tkáně se rozlišují následující stupně adenomyózy:

I Umění. - patologický proces je omezen na submukózu, to znamená bazální vrstvu nebo se šíří na 1/3 tloušťky myometria.
II století. - šíření patologického procesu do středu svalové vrstvy.
III století. - klíčení po celé tloušťce myometria na serózní membránu.
IV století. - pronikání abnormálních porostů v serózu, tj parietální pobřišnice, a jde za ním s porážkou sousedních orgánů.

Podle povahy šíření adenomyózy podmíněně rozdělených do forem:

difúzní, když se patologický proces rovnoměrně rozšiřuje v děloze; zatímco v sliznici se vytvářejí různé velikosti "slepých kapes" a někdy se fistuly otevřou do dutiny malé pánve; tato forma se vyskytuje v 50-70%;
alopecie (uzlu) nebo cystická 5-8%), při které se jednotlivé uzly endometria obklopen svalové tkáně obsahují transparentní nebo barevný čokoláda kapalinu, vytvořenou v důsledku krvácení při menstruaci;
difuzní-nodální nebo smíšené.

Existuje také klasifikace podle stadií onemocnění, založená na hysteroskopickém obrazu adenomyózy a přispívající k úplnějšímu pochopení možnosti těhotenství:

Stavím se - úleva sliznice dělohy se nezmění. Definuje krvácí nebo tmavě modré skvrny "oka", které jsou endometrioidními "pohyby". Když je dutina dělohy oškrabána, její stěny mají obvyklou charakteristickou hustotu.
Stupeň II - vidět na sliznici endometriotické „pohybuje“, jeho nerovném terénu a má tvar příčných a / nebo podélných výstupků v podobě „hřebeny“ nebo rozvlákňování myometrální tkáně. Při škrábání děložní stěny je definována jako tlustší, než je obvyklé, a špatně rozšiřitelný.
III stupeň - v děložní dutině je vidět otok různých typů tkání a bez jasných obrysů. Někdy jsou na svém povrchu definovány uzavřené nebo otevřené endometrioidní "kursy". Při oškrábání se projevuje vysoká hustota, nerovný povrch stěn a charakteristický skvrn.

Tento stupeň závažnosti onemocnění a těhotenství děložní adenomyózy jsou do značné míry určuje převahou varhan, způsobu lokalizace a klinické projevy, i když není vždy kompletní korespondence mezi nimi. Ve stejné době, podle statistik procento pacientů s endometriózou u neplodných žen je mnohem vyšší (40 až 80%) než u žen s normální reprodukční funkce.

Jak těhotná s adenomyózou

Existuje několik různých teorií jejího výskytu, ale faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění a jeho rozšíření v těle, jsou všeobecně uznávány. Ženy jsou ohroženy:

s imunitními a hormonálními poruchami v systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky;
s obezitou, kvůli prevalence jejich přebytku estrogenu v důsledku syntézy a jejich ukládání do tukové tkáně;
se zavedeným intrauterinním zařízením;
pohlavní styk během menstruace;
s chronickými zánětlivými onemocněními vnitřních pohlavních orgánů, které při prodlouženém toku přispívají ke změně směru růstu endometriálních buněk;
izolovaný prošla diagnostický kyretáž, potratů a jiné terapeutické a diagnostické postupy a manipulace na dělohu (císařský myomectomy), nebo čípek, chirurgické zákroky na malé pánve orgánů, které přispívají k poškození bazální vrstvy oddělující endometrium ze svalové vrstvy.

Neplodnost u adenomyózy může být způsobeno ani tak endometriosových procesu z mnoha důvodů, to vyvolalo (hormonální poruchy, chronický zánět, mechanickému poškození, a tak dále. D.) nebo jejich kombinace s endometriózou.

Proto léčba neplodnosti zahrnuje stanovení jeho příčin, stejně jako krok a tvoří adenomyózy, její prevalence pečlivým vyšetřením, což je klasický gynekologické vyšetření, výzkumné šmouhy děložního čípku a pochvy, kolposkopie, echografickém studie hysteroskopie a krevní testy na pohlavní hormony, hormony štítná žláza, konzultace s dalšími specialisty.

Výsledky výzkumu, aby bylo možné řešit otázky taktiky léčby s protizánětlivou léčbou, monofázické perorální antikoncepce, hormonální nitroděložní zavedení spirály „Mirena“, za použití in vitro oplodnění (úspěšně v 60%).

Výběr správné léčby neplodnosti u žen s adenomyózou v mnoha případech poskytuje šanci, pokud jde o úspěšné oplodnění a normální průběh těhotenství.

Jak těhotná s adenomyózou

Adenomyóza je jednou z nejčastějších patologií ženských pohlavních orgánů. Diagnóza adenomyózy je mnohem častější než jiné diagnózy. Ve všech případech se však nemělo dělat něco.

Většina žen žije s takovou diagnózou, aniž by o tom věděla, a adenomyóza neovlivňuje ani jejich kvalitu života ani genitální funkci. Nejprve pochopíme, co je adenomyóza a jaký je její mechanismus.

Upozorňujeme, že tento text byl připraven bez podpory naší odborné rady.

Co je adenomyóza?

Adenomyóza je forma endometriózy. Chcete-li porozumět mechanismu této patologie, zvažte strukturu a funkci dělohy. Děloha se skládá z hladkých svalů. To ovšem nestačí na výchovu a porod dítěte. Aby bylo možné vzít oplodněnou děložní vajíčko, každý cyklus produkuje zvláštní "vrh" pro přijetí plodu. To se nazývá endometrium, které se zase skládá ze dvou vrstev - funkční a bazální. Funkční vrstva, tato vrstva je určena pro plodové ložisko, bazální, to je vrstva, ze které roste funkční vrstva. Každý cyklus, pokud nedošlo k oplodnění, je funkční vrstva odmítnuta a jedná se s měsíčními. Pro další cyklus začíná děloha znovu růst funkční vrstvu. Z různých důvodů se však vyskytuje selhání a endometrium "rozbije" bazální vrstvu a membránu a začne klíčit v některých částech těla dělohy, do svalové části. Děloha reaguje na invazi formací okolo "útočníka" zahušťování svalů a snaží se omezit její další šíření. Díky tomu se děloha zvětšuje. Je důležité si uvědomit, že narození se nevyskytuje na celém místě, ale na některých místech.

Vzhledem k tomu, že adenomyóza se v posledních desetiletích stala výrazně mladší, mnoho mladých žen se zajímá o to, zda je možné otěhotnět děložní adenomyózou. Níže uvádíme podrobněji příčiny adenomyózy, metody její léčby a její vliv na možnost koncepce.

Jaký je vývoj adenomyózy

Dnes existuje mnoho teorií, které se snaží vysvětlit výskyt adenomyózy, zejména u mladých žen. Ucelený teorie, která by jasně dát obrázek o porušení vedoucích k tomuto onemocnění jsou stále však lze identifikovat několik hlavních faktorů, které mohou vyvolat rozvoj adenomyosy:

Hormonální poruchy - patologická onemocnění závislá na adenomyóze. To dokládá jeho regrese během menopauzy a částečně během těhotenství.
Zranění těla dělohy - může to být škrábání, potrat, císařský řez atd.
Genetická predispozice.

Nicméně žádný z těchto faktorů neumožňuje vysvětlit stále častější diagnózu adenomyózy u velmi mladých dívek ve věku 14-15 let.

Symptomy adenomyózy

Ve většině případů adenomyóza prochází asymptomaticky a je diagnostikována "náhodně" během vyšetření gynekologa nebo absolvováním ultrazvukového vyšetření. V složitějších a zanedbávaných případech se adenomyóza projevuje řadou výrazných symptomů.

Hlavní stížnosti během adenomyózy jsou bolest různé intenzity v dolní části břicha, v perineu, někdy v dolní části zad. Při pohlavním styku jsou také nepříjemné nebo bolestivé pocity. Bolest před menstruací může být intenzivnější, protože hormonální receptory existují také v endometriu, které reagují na změny v hormonálním pozadí ženy.

Na pozadí bolestivých pocitů před a po menstruaci se objevuje také vzhled krvavého nebo hnědého výtoku. Menstruační periody samy o sobě mohou být nejen bolestivé, ale také se liší v hojném krvácení a trvání. Někdy dochází k porušení cyklu - přestávky mezi menstruačními obdobími se zkracují a samotná menstruace je delší.

Adenomyóza dělohy a těhotenství

Jaké potíže může žena očekávat během adenomyózy v případě, že plánuje těhotenství? Ve většině případů adenomyóza, jak naznačují vědci, není překážkou při koncipování a nesení dítěte. Ženy, které ani nemají podezření na přítomnost takového onemocnění, bez problémů nesou a nesou děti. Toto tvrzení se však vztahuje pouze na počáteční a nejjednodušší formy této patologie. Zvážíme, jaké překážky mohou vzniknout v závažnějších formách patologie.

Hnojení u adenomyózy

Hlavním problémem při pokusu o počat dítěte může být narušení cyklu. Ženy, které trpí adenomyózou, mohou mít v této fázi nějaké problémy.

Menstruační cyklus s onemocněním je zpravidla nepravidelný, může se zkrátit a prodloužit. To zase dělá obtížné určit den koncepce - tj. Čas, kdy nastala ovulace. Ženy se musí uchýlit buď ke speciálním testům, nebo k měření základní teploty. To však není největší problém. V složitějších případech, kdy proces zachycuje většinu dělohy, se mohou vyvinout adheze. Lepicí proces se může stát nepřekonatelnou bariérou pro spermie, když se přesune na vejce.

Tato patologie však není tak běžná a je velmi účinně řešena moderními chirurgickými metodami. Například, dobrým výsledkem je hysteroskopie - odstranění adhezí v děložní dutině. To není složitá operace, která se provádí na ambulantní klinice. Zpravidla to dává dobrý výsledek, ale ženy, které chtějí počat dítě, potřebují pochopit, že nemají mnoho času - patologický proces může začít postupovat po určité době.

Implantace embrya adenomyózou

Další překážkou požadovaného těhotenství může být neschopnost oplodnit vajíčko, aby se připevnila ke stěně dělohy. Když se embryo vytvoří v ústech děložní trubice, začne se pohybovat do dělohy samotné. Tam je připojen ke zdi pro další růst a vývoj. Při komplexních formách adenomyózy, kdy je postižena většina dělohy, oplodněné vejce nemůže nalézt místo pro implantaci. Je třeba poznamenat, že tento scénář se týká pouze těžké formy adenomyózy, kdy se velká část dělohy podílí na patologickém procesu.

Ženy, které chtějí být těhotné a mají strach z diagnózy adenomyózy, by si měli vzpomenout, že není vhodné zastavit pokusy. V některých případech se požadované těhotenství objeví od pátého nebo desátého. Lidské tělo je extrémně tenký a inteligentní nástroj a nakonec embryo najde místo pro jeho zavedení. Mnoho žen otěhotnělo děložní adenomyózou a často o ní píšou na fóru nebo v sociálních sítích. Opět, s mírnými formami, adenomyóza není překážkou těhotenství.

Problémy s ložem u adenomyózy

Stejně jako v případě oplodnění a implementace embrya, pro počáteční těhotenství a těžkou adenomyózy není problém. Ve vzácných případech, spíše pro bezpečnost, lze ženám předepsat hormonální terapii v prvních měsících těhotenství. V závažných případech je situace poněkud odlišná - vzhledem k patologické změny dělohy může být v dobrém stavu, což může čelit nebezpečí potratu nebo spontánního potratu. Takové ženy budou muset věnovat spoustu času lůžkové péči, protože potřebují stálý lékařský dohled. Proto, když složitější formy adenomyóza lepší těhotenství plánovat dopředu, aby lékař předepsal léčbu, která zabrání možnosti potratu a připravit dělohu pro normální těhotenství.

Porod s adenomyózou

Teď se zamyslíme nad tím, zda existují nějaké rysy procesu narození dítěte s adenomyózou.

Stejně jako v případě oplodnění a gestace, volba způsobu narození dítěte závisí na stupni a formě adenomyózy. Například s nodulární formou patologie s mírnou a středně závažnou závažností budou nejlepší narození přirozené. Ale s difuzní formou adenomyózy je kód těla dělohy mnohem ztenčený, s největší pravděpodobností budete potřebovat císařskou sekci. Ale v tomto případě je vše individuální, míra zapojení dělohy do patologického procesu může být určena pouze lékařem a podle diagnózy nabídnout nejlepší možnost.

Jak porodnost těhotenství a porodu ovlivňuje průběh adenomyózy

Navzdory tomu, že adenomyóza v některých případech může mít negativní dopad na proces početí a těhotenství, těhotenství samo o sobě je nejlepší „lék“ od této nemoci. Vzhledem k tomu, v průběhu těhotenství, hormonální změny ženu a není peeling cyklického endometria během těhotenství adenomyóza začíná regresi. Je to právě tato vlastnost těhotenství a může být vysvětleno, že před 100 lety, kdy ženy porodila často adenomyóza není běžný patologie, ale spíše byla výjimka.

Léčba adenomyózy

Vzhledem k tomu, že adenomyóza je nádor závislý na hormonech, který začíná regresovat během menopauzy a porodu, je pro jeho léčbu široce používána hormonální terapie. Pokud není schopna tuto ženu úplně zbavit, ale pomůže ji udržet pod kontrolou a nedovolí, aby se vyvinula do přísnějších forem. Jak bylo uvedeno výše, adenomyóza v počátečních stádiích neovlivňuje ani kvalitu života ženy ani její reprodukční funkci. Obtěžování přináší jen těžkou formu této nemoci. Proto je při léčbě adenomyózy prioritou hormonální terapie a prevence vývoje adenomyózy perorálními antikoncepcemi.

Pokud jde o závažnějších forem onemocnění, kdy chorobný proces v hlubokých vrstvách děložního svalu zapojeni a když nastane abnormalita na pozadí jiných onemocnění (myomy, endometrióza), znázorněného chirurgického zákroku, až do odstranění dělohy. V některých případech, jak ukazuje praxe, může adenomyóza léčit EMA velmi dobře. Ale to je jen tehdy, když má nodulární tvar a když mají uzly nádoby, které je krmí.

Možnost těhotenství s adenomyózou

Patologická proliferace endometriálních buněk v jiných oblastech těla se vyskytuje u žen v reprodukčním věku poměrně často. Někteří se obávají, že to znemožní mít děti. Ale adenomyóza a těhotenství jsou skutečně nekompatibilní? A pokud je koncepce možná, jaké potíže se potýkají během těhotenství?

Přečtěte si v tomto článku

O adenomyóze

U zdravých žen v reprodukčním věku má sliznice dělohy vnitřní prostor jasně odlišné od svalové vrstvy. Pod vlivem hormonálních poruch, gynekologických operací, chronických infekcí se endometriální buňky začnou prosákat do stěn orgánu.

Vzhledem k tomu, že jde o patologický proces nesoucí zánět tkání, je jedním z charakteristických rysů změny v menstruační funkci:

Cyklus je zkrácen;
Alokace během menstruace se stanou hojnějšími;
Doba trvání menstruace se zvětšuje a začíná a končí maznutím;
Intenzita bolesti v kritických dnech se zvyšuje, jsou rušivé a jindy.

To vše naznačuje vážné hormonální poruchy. Proto u mnoha žen je adenomyóza a úspěšné těhotenství kombinací problematických.

Je skutečné otěhotnět s adenomyózou?

Neplodnost je jedním z častých důsledků přítomnosti buněk endometria ve svalové vrstvě dělohy. V některých se to projevuje nemožností koncepce, jiné nemohou dítě nést. V některých případech ženy trpí obstrukcí vajíček, což zabraňuje propojení vajíčka se spermatem.

Za jiných okolností je v důsledku přítomnosti cizích tkání ve stěnách dělohy zaznamenána nadměrná kontraktilní aktivita. To znemožňuje implantaci oplodněného vajíčka. Proto jsou pro pacienty pochybnosti opravdu důležité, ať už je možné otěhotnět adenomyózou. Důvody, proč to nelze udělat, nejsou jedno:

Toto onemocnění je charakterizováno skutečností, že sliznice vnitřního povrchu dělohy propírá hraniční vrstvu mezi ním a svaly orgánu. To znamená, že cizorodé buňky klíčí do něj, nikoli všude, ale v některých oblastech. To ovšem stačí k ovlivnění práce nedalekých orgánů. Když trpí falešná trubice, adenomyóza a koncepce se mohou stát neslučitelnými. Zánět, který se v nich rozvíjí, vede k vnitřním hrotem a obstrukci;
Vnitřní endometrióza ovlivňuje hormonální rovnováhu a porušuje ji. Z tohoto důvodu se v reprodukčním systému vyskytují změny ve vývoji endometria, poruchy dozrávání vajíčka. To se projevuje cyklickými poruchami. Trpí ztrátou pravidelnosti, mengo je dlouhá doba, s bolestmi, rozmazáváním na začátku a konci;
Imunita v nemoci je depresivní. Organismus vnímá spermatozoidy zachycené v dutině dělohy jako ohrožující látky a neutralizuje je. Totéž lze očekávat u embrya. Je poškozena a roztrhnutá před implantací, která v rané fázi zastavuje těhotenství s adenomyózou;
Kontraktilní kapacita dělohy je vyšší než normální. Dokonce i když hranice koncepce a implantace vajíčka do stěny orgánu projde, to neznamená úplný úspěch. Nadměrná aktivita svalů dělohy může vést k odmítnutí plodového vajíčka;
Adenomyóza ve více než 50% případů je doprovázena dalšími gynekologickými onemocněními. Myomie, cysty vaječníků, chronický zánětlivý proces v pohlavních žlázách a děloze neprispievají k dobrému narození;
Intimní život může být obtížné. Adenomyóza kromě bolesti během sexu způsobuje v mnoha případech depresivní duševní stav. Čím horší je celková nálada, tím těžší jsou fyziologické vjemy. Ale co je nejdůležitější - žena často postrádá libido, což dělá manželský sex tak vzácný jako dovolenou. A spolu s předchozími důvody to pro některé z nich vylučuje možnost mateřství.

Co je třeba udělat, aby se zabránilo tomu, že by nemělo zasahovat do mateřství

Zjevná odpověď na otázku těhotenství s vnitřní endometriózou by byla rada před tím, než se zbavíte této nemoci. Vzhledem k tomu, že příčiny onemocnění nejsou identifikovány se 100% přesností, neexistuje univerzální lék, který by umožnil eliminovat adenomyosu až do konce, přičemž by udržel dělohu.

První věc, kterou je potřeba provést, je pečlivě vyšetřena, aby se zjistilo stav vajíčkovodů, úroveň poškození svalové vrstvy dělohy a hormonální stav. Budete také muset měřit bazální teplotu, abyste zjistili, zda je ovulace. Výběr léčby závisí na přímé příčině neplodnosti. Dokonce i dočasná úleva od příznaků adenomyózy umožní těhotenství.

Antikoncepční prostředky

Těhotenství s adenomyózou dělohy může být po dokončení užívání antikoncepčních pilulek (Zhanin, Yarina). Někteří se mohou domnívat, že je to zvláštní, ale zde není žádný rozpor. Perorální kontraceptiva obsahují hormony, jejichž dočasné užívání umožňuje vyrovnat celkovou rovnováhu látek, eliminovat podmínky pro rozšíření buněk endometria nad funkční vrstvu. Tablety potlačují činnost vaječníků, což stimuluje jejich aktivitu po vysazení léčivých přípravků.

Se stejným účelem označují Navy Mirena. Obsahuje hormon, který inhibuje vývoj endometria. Zatímco spirála je uvnitř dělohy, "zastaví", což zabraňuje proliferaci buněk slizničního orgánu hluboko uvnitř. Nemoc se ztrácí. A ačkoli později je možná nová obrat, v intervalu mezi zrušením nitroděložní komory a relapsem existuje příležitost otěhotnět.

Další hormonální léky

Další možností je, jak otěhotnět s adenomyózou dělohy, užívat hormonální léky, které nejsou antikoncepce. Existuje několik možností:

Utrozestan, Dyufaston. Tyto tablety jsou syntetické a rostlinné analogy progesteronu, takže ovlivňují druhou fázi menstruačního cyklu a zvyšují ho. Léky interferují s dělením endometriálních buněk, čímž se redukují ložiska onemocnění v myometriu. Vývoj orgánu je více v souladu s normou, která pomáhá omezit bolest, a tím i počet kontrakcí dělohy. Po oplodnění bude embryo jednodušší získat oporu ve stěně;
Buserelin, Goserelin. Analogy hormonů uvolňujících gonadotropin vytvářejí podmínky pro umělou menopauzu. Ženy, které užívají drogy, vědí, jak s jejich pomocí otěhotnět s adenomyózou, protože většina z nich získala v prvním obnoveném cyklu po zrušení. Léky zastavují činnost vaječníků, umožňují odpočinek u pohlavních žláz. Absence výtěžku oocytů vede k ztenčení endometria, k úplnému zastavení menstruace, a tudíž ke snížení ohnisek adenomyózy. Po dobu 3-6 měsíců se snížil dopad onemocnění na reprodukční schopnost;
Byzanne. Přípravek na bázi dienogestu snižuje koncentraci estrogenů, které podporují proliferaci endometriálních buněk. Pravděpodobnost ovulace v době přijetí je snížena, protože vaječníky pracují méně aktivně. To vše vede k zastavení menstruačního krvácení, obnovení správnosti vývoje endometria. Po dobu 3-6 měsíců je možné omezit oblasti adenomyózy a uvolněné vaječníky aktivovat své funkce.

Chirurgické metody řešení neplodnosti u adenomyózy

Léčba léčby neplodnosti způsobené onemocněním se může kombinovat s chirurgickým zákrokem. Pokud se zjistí, že rozhodující příčinou je obstrukce vejcovodů, bude nutné ji odstranit.

Ohniska onemocnění mohou být chirurgicky odstraněny pomocí laparoskopie nebo hysteroskopie.

Doporučujeme vám, abyste si přečetli článek o menstruaci s endometriózou. Dozvíte se o povaze onemocnění, charakteristice menstruačního toku, způsobech léčby onemocnění.

Obtíže s těhotenstvím s adenomyózou

Adenomyóza dělohy a těhotenství - možná kombinace s včasnou komplexní léčbou. Navíc tento stav pomáhá snižovat projevy nemoci, protože endometrium neprochází cyklickým vývojem po dobu 9 měsíců. Úroveň progestinů přesahuje koncentraci estrogenů, což zabraňuje existenci adenomyózy. A pokud je v rané fázi, těhotenství může pomoci dokončit zotavení.

Možné problémy s udržováním stavu:

To často vyžaduje další úsilí kvůli pravděpodobnému nedostatku progesteronu. Problém zvyšuje kontraktilní kapacitu dělohy, což způsobuje potrat. Ředění stěny těla v důsledku onemocnění způsobuje nebezpečí poškození později. Musíme řídit tloušťku, připravit se na případný císařský řez;
Existují-li hroty způsobené adenomyózou v dutině dělohy, mohou zabránit rozvoji rostoucího plodu v tom smyslu, že je nucen obsadit určitou pozici. To pro některé vylučuje přirozené porod;
Pokud je adenomyóza umístěna v blízkosti místa uchycení placenty, může to způsobit předčasné oddělení;
Nemoc se může stát pachatelem změn v krmení plodových cév, což vede k nedostatečnosti fetoplacentu, to znamená, že není přínosné pro vývoj dítěte.

Přes překážky je adenomyóza a šťastné těhotenství možné u většiny žen s diagnózou. Důležité je pečlivé sledování lékařem ve všech jeho fázích, stejně jako při plánování.

Adenomyóza a těhotenství: jsou kompatibilní?

Adenomyóza nebo vnitřní endometrióza je patologický proces, který postihuje tělo dělohy, s rozšířením vnitřní vrstvy sliznice na tloušťku stěn orgánu. Na tomto pozadí se vytváří specifický obraz onemocnění s doprovodnými závažnými komplikacemi. Například adenomyóza a těhotenství se často stávají vzájemně se vylučujícími koncepty, neboť tato nemoc obvykle vede k neplodnosti.

Tato gynekologická patologie zaujímá třetí místo v hodnocení všech nemocí ženské sexuální sféry. Protože se ve většině případů vyskytuje u žen v plodném věku, zaslouží si pozornost.

Jak se manifestuje adenomyóza?

Zákeřnost této nemoci spočívá v tom, že může být dlouhou dobu skrytá, aniž by se sama nechala vědět. V některých případech je zjištěna náhodou s rutinním vyšetřením gynekologa.

Podezření na přítomnost adenomyózy je možné provést následujícími klinickými příznaky:

silná bolest během menstruace;
prodloužená těžká menstruace;
intermenstruační krvácení průlomové povahy;
rozmazání tmavě hnědého výtoku několik dní před a po ukončení menstruace;
bolestivý styk;
změna velikosti a tvaru dělohy pomocí ultrazvuku.

Bohužel mnohé ženy považují normu za bolestivou a bohatou za měsíc, přičemž ji berou jako rys organismu nebo ji připisují svým vlastním spekulacím. Nepokoušejí se vidět doktora a onemocnění pomalu postupuje v tomto okamžiku.

Existují čtyři stadia onemocnění:

Endometrium nevyklíčí venku, ale uvnitř děložních stěn proniká 1/3 jejich tloušťky.
Endometrium roste na ½ tloušťky stěny dělohy.
Endometrium šíří více než polovinu stěny těla.
Endometrium roste celou tloušťkou děložní stěny, vystupuje do břišní dutiny a následuje zapojení vnitřních orgánů.

Kdo je nejvíce vystaven?

Nejčastěji onemocnění postihuje ženy v plodném věku, a to od 17 do 35 let. Riziková skupina se skládá z pacientů, kteří podstoupili umělé potraty a potrat, operace na děloze. Méně časté je onemocnění diagnostikováno u pacientů, jejichž pracovní aktivita je spojena se závažnými fyzickými stavy a stresem. Ale adenomyózu lze diagnostikovat u těch žen, které se nesetkaly s výše uvedenými důvody.

Těhotenství a adenomyóza dělohy jako dvou neslučitelných pojmů se stávají hlavním problémem ženy připravené k mateřství. V těle pacientů se hladina estrogenů zvyšuje, ale je nestabilní, což vyvolává vývoj interní endometriózy, která zabraňuje nástupu těhotenství. U žen starších než 35 let začíná postupně klesat přirozená hladina estrogenu, takže je diagnostikována adenomyóza mnohem méně často.

Mohu otěhotnět s adenomyózou?

Vnitřní endometrióza obvykle způsobuje neplodnost.

Adenomyóza dělohy a těhotenství jako vzájemně se vylučující koncepce jsou spojeny s následujícími důvody:

vejce nemůže proniknout do těla dělohy na pozadí porušení kontraktilní aktivity vajíček;
ovulace nedochází v důsledku hormonální nerovnováhy;
autoimunitní reakce v těle ženy inhibují aktivitu mužských pohlavních buněk a narušují implantaci oplodněného vajíčka a vývoj těhotenství;
bolest v pohlavním styku zabraňuje pravidelnému intimnímu životu;
předčasné ukončení těhotenství v důsledku zvýšené kontraktility svalové vrstvy dělohy a zánětu v ní.

Těhotenství v adenomyóze je možné, pokud je provedena komplexní léčba zaměřená na obnovení reprodukční funkce. Účinnost terapeutické léčby závisí na délce onemocnění. Pokud se adenomyóza obává ženy nejvýše 3 roky, s největší pravděpodobností bude výsledek léčby pozitivní.

Co mohu udělat, aby se zabránilo tomu, že nemoc bude zasahovat do mateřství?

Aby se předešlo jakýmkoli pochybnostem, je možné otěhotnět s děložní adenomyózy a nemoc není prokletím života, je důležité absolvovat pravidelné gynekologické prohlídky a přístup ke specialistovi při sebemenším náznaku potíží. Včasná diagnostikována patologie může být snadno léčena a neovlivňuje možnost otěhotnění.

V prvním a druhém stadiu adenomyózy je prognóza návratu příznivá. Je třeba poznamenat, že onemocnění je náchylné k relapsu s nestabilním hormonálním zázemím, takže je obtížné mluvit o 100% léčení. To, že onemocnění nezasahuje do mateřství, je po terapii důležité sledovat vaše zdraví a nepoužívat samoléčbu.

3 a 4 stadia adenomyózy v 90% případů znamenají trvalou neplodnost. V tomto případě se léčba provádí chirurgicky. Během operace lékař vylučuje postižené tkáně dělohy, pokud je to možné, ponechá si orgán. Ve 4 stádiích onemocnění se obvykle odstraní děloha a vaječníky.

Konzervativní léčba v počátečních stádiích onemocnění zahrnuje použití orálních kontraceptiv, multivitaminových komplexů a imunomodulátorů. Hormonální léčba je nejúčinnější, jelikož polovina žen po orální antikoncepci má zdravé těhotenství.

Charakteristiky průběhu těhotenství s adenomyózou

Přítomnost této nemoci během porodu je vždy rizikovým faktorem. Těhotenství bude jednodušší pro adenomyózu o 1 stupeň.

Symptomy endometriózy s nástupem koncepce zmizí, ale po porodu, s první menstruací, se vrátí znovu. Pokud těhotenství přichází přes diagnózu - musí být zachráněno. V opačném případě potrat může způsobit recidivu onemocnění a později bude trvat závažnější. Často žena čelí hrozbě potratu.

Nicméně těhotenství může příznivě ovlivnit průběh nemoci, protože ve skutečnosti způsobuje v těle fyziologickou menopauzi - nepřítomnost menstruace. To zase snižuje patologický proces šíření ohnisek vnitřní endometriózy. To znamená, že onemocnění neprobíhá dočasně.

Adenomyóza je závažné onemocnění, které lze léčit, pokud je zahájeno včas. Ale musíte je léčit před zamýšleným pocitem tak, abyste nekomplikovali průběh těhotenství a nezpůsobovali komplikace po porodu. V rané fázi léčby adenomyózy není obtížné, a co je nejdůležitější, nemůže ovlivnit reprodukční funkci ženy.

Autor: Olga Rogozhkina, lékař,
zejména pro Mama66.com

Jak otěhotnět s adenomyózou nebo s ECO

Adenomyóza dělohy, která se také nazývá vnitřní endometrióza, je závažným onemocněním, které vyvrcholí neplodností. Patologie se vyvíjí především u žen mladého reprodukčního věku. Často najednou najdeme, když se pacient obrátil k lékaři o nemožnost počat dítě. Je zpochybněna kompatibilita těhotenství a endometriózy. Tyto koncepty však nelze zcela vyloučit. Je nutné zvážit každý případ zvlášť, aby se mluvilo o šancích na úspěšné pojetí.

Co je to adenomyóza dělohy?

Abychom mluvili o kompatibilitě onemocnění s těhotenstvím, je třeba pochopit podstatu vývoje a mechanismus původu patologického stavu. Adenomyóza - endometrióza (vnitřní) dělohy. Onemocnění se vyvíjí podle druhu vnější endometriózy, kdy se objevuje endometriální buňky v oblastech neobvyklých pro ně.

Pohlavní orgán má vrstvenou strukturu. Nejvyšší vrstva je obvod, který hraničí s peritoneem. Následuje myometrium provádějící kontraktilní funkci. Finální vrstva - endometrium - slouží jako půda pro embryo. Vnitřní vrstva děložní vložky je měsíčně aktualizována. Myometrium naopak zajišťuje jednotnost a včasnost jeho odmítnutí. Tvorba adenomyózy začíná v době, kdy pod vlivem určitých faktorů endometrium roste do svalové vrstvy orgánu. Předpoklady pro vznik interní endometriózy jsou zánětlivé a infekční onemocnění, chirurgické zákroky, intrauterinní antikoncepce, hormonální a metabolické poruchy.

Gynekologie identifikuje tři typy patologických procesů:

ohnisková forma - v myometriu jsou odděleně inkomety endometria, část svalové vrstvy je poškozena;
difuzní forma - endometrium tvoří podobu kaps v celé svalové vrstvě, usilující o vytvoření píštěle;
uzlová forma - sliznice roste do svalové vrstvy, tvořící uzly bez kapsle.

Podle závažnosti fokální nodulární, difuzní a adenomyózy rozdělena do čtyř etap, z lézí míst svalovou stěnou tělesa před pronikání endometria serózní membrány a do pobřišnice.

Symptomy a diagnóza

Podle formy a fáze onemocnění mohou příznaky adenomyózy mít živý klinický obraz nebo se vůbec neukazují. Obvykle se pacienti stěžují na následující příznaky:

krvácení při průniku, pomazání mezi menstruací a menstruace s adenomyózou jsou dlouhé;
prodloužený premenstruační syndrom;
vycítící pocity v malé pánvi, nejen během menstruace, bolest může přetrvávat po celý cyklus;
nepohodlí během sexuálního styku.

Zbytek klinického obrazu je stanoven během diagnózy. K diagnóze se shromažďuje porodnická anamnéza, gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření, stejně jako další instrumentální manipulace podle uvážení lékaře.

Ultrazvuk - vyšetření dutiny genitálního orgánu pomocí ultrazvuku. Bezbolestná, rychlá manipulace, která nevyžaduje další školení. Může vykazovat vzrůst dělohy, přítomnost vrstev hyperechoických inkluzí s rovnoměrným obrysem (rys ohniskového tvaru).
Hysteroskopie je studie s nízkou traumatem, která umožňuje posouzení stavu dělohy zevnitř. Může prokázat nejen přítomnost vnitřní endometriózy (adenomyózu), ale také určit její tvar.
Laparoskopie - diagnostická manipulace, která může dojít k léčbě, se provádí v anestezii. Postup umožňuje vizuálně posoudit stav adenomyózy, lokalizace a formy endometriózy.
Biopsie - studie, která umožňuje důkladné prozkoumání stupně a formy onemocnění. Pokud se objeví difuzní adenomyóza ve 4. stupni, odstraní se děloha.

V některých případech jsou pacientům předepsána hysterosalpingografie jako další vyšetření. Postup informativně ukazuje stav vajíčkovodů (průchodné nebo neprůchodné), které se mohou podílet na tvorbě genitální endometriózy.

Pokud se pokaždé objevuje bolest v menstruaci a dlouhodobě přetrvává a krvácení má velký objem, musíte alespoň udělat ultrazvuk, který dokáže detekovat adenomyózu.

Mohu otěhotnět s děložní adenomyózou?

Koncepce adenomyózy a neplodnosti se často používají společně. Tato choroba skutečně narušuje fungování reprodukčních orgánů. Šance na koncepci jsou málo, ale jsou. Opakované klinické případy dokazují, že adenomyóza může otěhotnět. Méně poškození svalové vrstvy dělohy, tím spíše nástup nezávislého pojetí.

U žen, které mají ohniskovou adenomyózu o 1 stupeň, může dojít k těhotenství v přirozeném cyklu, pokud nejsou žádné jiné zdravotní problémy. Pokud se nejprve poradíte s lékařem a provedete léčbu, pravděpodobnost pozitivního výsledku může být zvýšena. Stává se, že se pacient dozví o své diagnóze v okamžiku, kdy se přihlásí k těhotenství.

Rozšiřování endometria na velké plochy nebo difuzní adenomyóza prakticky neopouští žádnou naději na nezávislé pojetí, a proto:

pronikání sliznice do svalové vrstvy dělohy představuje porušení kontraktilní funkce a také způsobuje poruchy v práci sousedních orgánů;
šíření onemocnění do vajíček způsobuje jejich reverzní peristaltiku a zúžení lumen;
patologické změny v hormonálním pozadí způsobují nepřítomnost ovulace a způsobují abnormální růst endometria (hypoplazie nebo hyperplazie);
změněný imunitní systém vnímá spermie a plodové vejce cizími předměty a odtrhne je;
Adenomyóza je často doprovázena nemocemi, jako je PCOS (syndrom polycystických vaječníků), fibroidy, zánět;
bolestivé pocity, které jsou příznakem patologie, neumožňují pravidelný sexuální život.

Pokud se vyskytnou potíže s koncepcí a nezávislé těhotenství se nevyskytuje více než půl roku s pravidelným sexuálním životem, je nutné je vyšetřit. Porušení menstruačního cyklu, bolest v pánvi, prodloužené krvácení - příležitost k okamžité léčbě gynekologa.

Těhotenství v adenomyóze

U pacientů s lehkým poškozením svalové vrstvy dělohy bez hormonálních abnormalit může dojít k těhotenství s adenomyózou. Ale i když došlo k pojetí, je příliš brzy na vydechnutí a uvolnění. Vnitřní endometrióza - adenomyóza dělohy - zákeřné onemocnění, které může způsobit různé patologické stavy u těhotných žen a dokonce vyvolat potrat. Pacienti s takovou diagnózou by proto měli být pod dohledem gynekologů po celou dobu gestace.

V těhotenství (kdykoliv) způsobuje adenomyóza zvýšenou kontraktilitu genitálního orgánu. Vzhledem k destrukci svalové vrstvy je zahušťování jednotlivé úseky, které hrozí odmítnutí vajíčka, a 2-3 trimestru může vést k předčasnému odtržení placenty.

Kvůli hormonálním poruchám v endometrióze dělohy poskytují vaječníky nedostatečné množství progesteronu, což je výchozí bod pro rozvoj hypertonicity. Pokud nepoužíváte podpůrnou léčbu, může být těhotenství přerušeno. U žen s adenomyózou během těhotenství zůstává riziko hypoxie plodu. Pokud je embryo připojeno k místu, kde se lokalizuje onemocnění, je cirkulace narušena.

Riziko komplikací je přítomno po celou dobu těhotenství, takže budoucí matka, u které je diagnostikována vnitřní endometrióza, by se měla poradit s lékařem při prvních známkách špatného zdravotního stavu.

Existuje názor, že těhotenství je jedinečný způsob léčby adenomyózy dělohy. Po počátku koncepce pacient zastaví menstruaci a zachová se ovulační funkce vaječníků. Menstruace přestává měsíčně přicházet a pro genitální orgán vzniká umělý pocit menopauzy.

Ohniska endometria nejen přestanou fungovat, ale také snižují velikost. Existují případy, kdy těhotenství a následné prodloužené kojení s nepřítomností menstruace vedly k oživení.

Léčba děložní adenomyózy

Terapeutické metody pro endometriózu dělohy jsou zvoleny individuálně pro každého pacienta. Lékař vezme v úvahu věk, stupeň šíření onemocnění a jeho formu, stejně jako konečný cíl ženy. Léčba zahrnuje užívání léků ke zlepšení imunity, doplňků stravy a hormonů.

Utrozhestan, Dyufaston, Iprozhin a progesteron jsou předepsány pacientům, kteří neplánují těhotenství. Tyto léky dodávají tělu hormon produkovaný v druhé fázi menstruačního cyklu a potlačují růst endometria. Léčba začíná 5 dnů od poslední menstruace a s dostatečnou reakcí těla se může provádět po dlouhou dobu.
Yarina, Janine, Diana 35, Silhouette a další perorální antikoncepce s antiandrogenní aktivitou se užívají po dobu 3 až 6 měsíců. Léky mohou být podávány pro nepřetržité užívání nebo podle standardního schématu - závisí na stupni šíření onemocnění. Preferované pro mladé ženy, které plánují těhotenství.
Buserelin, Zoladex, Lyukrin-Depot, Byzantine v endometrióze vytvářejí iluzi umělého vyvrcholení. Průměrná délka léčby je šest měsíců. Tato terapeutická metoda je nejdražší, ale má dobré předpovědi. Nezávislé těhotenství se může objevit již v prvním měsíci po stažení léků.

Léčba adenomyózy dělohy může být chirurgicky provedena a laparoskopie je jednou z prioritních metod. Po operaci se pacientovi doporučuje průběh hormonální terapie, která občas zvýší pravděpodobnost těhotenství.

Lékaři z bylinné medicíny považují za beznadějné. Nekonvenční lék může lehce ovlivnit hormonální pozadí, není však třeba očekávat ohromující účinek. Lidové recepty nabízejí použití takových bylin, jako je prasečí královna, pastýřská taška, červený kartáč, šalvěj a kopřivka. Vezmeme je uvnitř, je třeba dobře porozumět vlivu každé rostliny na funkce pohlavních orgánů, protože nesprávné a nekontrolované používání bylin může zhoršit adenomyózu.

IVF u adenomyózy

Pro pacienty s adenomyózou, které mají nepřechodné trubice, je doporučeno použití metody asistované reprodukční technologie. Laparoskopie je předurčena, během níž jsou odstraněny nefunkční části, aby se zabránilo mimoděložnímu těhotenství. Před vstupem do protokolu je ženě předepsána hormonální terapie, která poskytuje iluzi umělého vyvrcholení těla. Snížení objemu ohnisek během léčby zvyšuje šance na úspěšný výsledek.

Ihned po uvolnění menopauzy se provádí simulace ovulace a další hormonální podpora. S pozitivním výsledkem je očekávaná matka během celého období pod lékařským dohledem a podrobena neustálému vyšetření. Podpora léků na bázi progesteronu je zrušena nejdříve v polovině těhotenství.

Adenomyóza a IVF jsou úzce příbuzné. Závažnost patologie je však vždy brána v úvahu. Statistiky ukazují, že pacienti s fáze 1 fokální endometriózy dělohy jsou lépe vhodní pro tuto techniku. Při rozsáhlém poškození myometria a jeho difuzních změnách se IVF neprovádí, protože pravděpodobnost dobrého výsledku má tendenci k nule.

Díky možnosti moderní medicíny přestala adenomyóza dělohy být pro ženy verdikt. Abyste otěhotněla touto chorobou, potřebujete:

adresovat gynekologovi;
Prozkoumat;
podstoupí léčbu;
v případě potřeby uchýlit se k technologiím asistované reprodukce.

Je možné otěhotnět adenomyózou dělohy

Zprostředkování je adenomyóza, jsou dány ženám středního věku. Detekce nemoci může být po vyšetření v gynekologické kanceláři nebo ultrazvukem. Pouze malé procento lékařů vysvětlí pacientovi, jaká je jeho nemoc.

Koncept adenomyózy?

Někdy doktoři popisují adenomyózu s pojmem "vnitřní endometrióza" tím, že provádí analogii onemocnění s určitým typem endometriózy. Přestože tyto diagnózy mají podobné příznaky, většina odborníků zdůrazňuje zřejmé rozdíly v patologickém stavu těla ženského orgánu.

Vnitřní výstelka dělohy je pokryta sliznicí - endometriem. Vnitřní hymen, obdařený krevními cévami, se vyvíjí v souladu s menstruačním cyklem a zrání se setká s oplodněným vejcem. Pokud tato koncepce nepřijde, funkční horní vrstva se odmítne a nastane menstruace. A uvnitř těla dělohy zůstává bazální vrstva, která s nástupem měsíčních cyklických změn v ženských orgánech poskytuje nový vývoj endometria.

Mezi růstovou vrstvou endometria a svalovými tkáněmi ženského orgánu je tenký speciální film, který tyto membrány vymezuje. V normálním stavu endometrium roste pouze uvnitř děložní dutiny a zhutňuje se během menstruace. S adenomyózou endometrium porušuje delimitační film a roste do svalové membrány dělohy, ale ne v celé oblasti, ale na některých místech. Svalové stěny orgánu začínají reagovat na tvorbu cizích tkání a dochází ke konsolidaci jednotlivých oblastí kolem zvětšeného endometria. Vzhledem k tomu, že jednotlivé svazky svalové tkáně jsou zhutněny, děloha se také zvyšuje a získává zaoblený vzhled. To je doprovázeno častým zánětem ženských orgánů, přeměnou na chronickou formu, silným otokem léze a bolestivým syndromem, porušením nervových zakončení a poruchami krevního toku. Hlavní věcí není ignorovat signály, které tělo dává.

Symptomy adenomyózy

Nejčastěji vzniká adenomyóza v poruchách hormonálního pozadí ženy, a proto se projevuje jako porušení menstruační funkce. Konkrétně:

Bolestná menstruace, doprovázená akutní bolesti v dolní části břicha a dolní části zad, na začátku menstruace;
Výtok z tání, který není charakteristický hnědý, několik dní před a po menstruaci;
Prodloužená a bohatá menstruace;
Porucha menstruačního cyklu.

Často s adenomyózou dělohy dochází k odmítnutí těhotenství a nemožnosti koncepce kvůli narušení dozrávání endometria a oplodnění oocytů. Bohužel hlavní příčiny adenomyózy nejsou zcela pochopeny. A protože tato nemoc závisí na hormonálním pozadí, odborníci tvrdí, že porušení může být spojeno s problémy imunitní povahy.

Mohu otěhotnět s adenomyózou dělohy?

Těhotenství a adenomyóza

Tato patologie je poměrně častým problémem mezi ženami středního věku, ale nepředstavuje kategorickou větu týkající se plánování těhotenství. S adenomyózou je možné otěhotnět, projít celou dobu narození nového života a porodit zdravé dítě. Je to přiměřené vyšetření během těhotenství a provádění vhodné terapie přispívá k vyloučení vývoje všech druhů komplikací.

Zvláštní pozornost je během průzkumu věnována identifikaci infekcí, které se šíří během pohlavního styku. Doba těhotenství je již doprovázena snížením funkce imunitního systému těla a adenomyóza dále oslabuje imunitu. Následkem toho infekce v těle ženy během těhotenství může způsobit určité komplikace. Proto, než otehotíte, musíte podstoupit léčbu, protože užívání většiny léků v této pozici je kontraindikováno.

Pokud jde o to, zda můžete otěhotnět nebo nemáte adenomyózu, odpověď bude pozitivní v případě, kdy bude předepsáno kompletní vyšetření a odpovídající léčebné opatření.

Metody diagnostiky adenomyózy

Adenomyóza dělohy je nejprve diagnostikována gynekologickým vyšetřením pomocí zrcadla a kolposkopu. Vedle vizuálního vyšetření těla dělohy gynekolog provádí rozbor na laboratorní analýzu a směřuje k vyšetření respiračních a oběhových orgánů, stejně jako trávícího traktu a močové trubice.

Po provedení těchto činností je předepsáno ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Ultrazvuk je jednou z nejběžnějších diagnostických metod v gynekologii. Pokud existují vhodné indikace, adenomyóza je navíc diagnostikována laparoskopií a hysteroskopií.

Echogram adenomyózy. Tato účinná metoda transvaginálního ultrazvuku může přinést výsledky s vysokou přesností. Metoda vyšetření zahrnuje zavedení ultrazvukové sondy přímo do interního pohlavního orgánu. Echogram vám umožňuje vidět reprodukční orgány, včetně dělohy, vaječníků a děložního čípku. Adenomyóza v této studii se projevuje zhrubnutím stěn hlavního ženského orgánu a jeho asymetrií. Další ozvěnou patologie v děloze je její sférický tvar a nárůst velikosti. Echogram vám umožňuje identifikovat a cystické útvary před nástupem menstruace.

V současné době ultrazvuk umožňuje vizuálně posoudit stav dělohy, stejně jako pravděpodobnou detekci strukturálních změn charakterizujících adenomyózu. Díky této metodě lze včas stanovit patologii. Důležitou roli hraje jasná a jednoznačná interpretace získaných výsledků průzkumu. Konečná diagnóza na základě získaných rozborů přiměje vhodného specialista-gynekologa.

Léčba adenomyózy

Adenomyóza je léčena dvěma způsoby:

Terapeutické aktivity;
Chirurgická intervence.

Terapeutická metoda zahrnuje použití léků zaměřených na obnovení imunitního systému a hormonálního pozadí těla. Dávky léků jsou předepsány na základě individuálních vlastností ženského těla, aby se zabránilo vzniku nežádoucích vedlejších účinků. Většinou předepisují léky z podtřídy gestagenů obsahujících hormonální látky, které se přímo podílejí na fungování systému hypothalamus-hypofýza a vaječníků.

Adenomyóza je léčena chirurgickou taktikou v případě hluboké poruchy děložních svalů, lokalizovat vývoj rozsáhlé patologie. Operační intervence je účinnější v počátečních stádiích onemocnění. Proces zotavení závisí na stupni poškození těla dělohy endometriem.

S rozvojem inovačních technologií v oblasti medicíny existují i účinnější způsoby léčby adenomyózy. Každý den se metoda elektrokoagulace stává stále populárnější. Může být použita v kombinaci s anestezií a během léčby zcela eliminuje nepříjemnou bolest.