Hiatální (axiální) kýla: příznaky a snadná léčba

Lékaři

Co je hiatální kýla? Tento výstupek břišní dutiny (spodní část jícnu, žaludek, méně často jiné orgány) přes přirozenou aperturu membrány (jícnu). To znamená, že orgány, které tvoří výčnělek, nejsou v břiše, ale v hrudi. Dalším názvem této patologie je kýla jícnové bránice bránice nebo zkratka GPOD.

Zpočátku se onemocnění nemusí projevit sama, a pak se vyskytují podobné příznaky jako u jiných onemocnění gastrointestinálního traktu. V každém případě tento typ kýly významně neovlivňuje kvalitu života pacienta.

Navzdory skutečnosti, že operace hiatálních kýly jsou prováděny chirurgy, operace v naprosté většině případů se nevyžadují - nemoc je dobře léčitelná dietou a tabletami.

Typy a stupně hiatální kýly

Hiatální kýla může být ze tří typů:

Posuvný kýla (axiální), při kterém spodní část jícnu a horní část žaludku, které jsou normálně v dutině břišní, volně pohybovat přes jícnu otvor do hrudní dutiny a dopředu (skluzavka).

Paraezofageální hernie kýla - vzácný druh, ve kterém horní část žaludku je obvykle a jeho spodní části (a někdy i jiné orgány), vyčnívat z jícnu otvorem, a v žaludku, jako byly vzhůru nohama.

Kombinovaná kýla - kombinuje příznaky jak axiálního, tak paraezofazálního GPOD.

Na druhé straně v axiální hiatální kýle jsou izolovány 1 a 2 stupně v závislosti na velikosti formace a na úrovni jejího výstupu do hrudní dutiny.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

U 1 stupně v hrudní dutině je pouze část jícnu a žaludek je umístěn výše, v blízkosti membrány. Když axiální HH 1.stupně diagnostikována u starších osob - může být provedena na hranici (u normálních podmínek), která vznikla v důsledku změn souvisejících se stárnutím obyvatelstva.

U 2 stupňů onemocnění se v hrudní dutině pohybuje nejen jícen, ale také žaludek.

Příčiny

Příčiny vedoucí ke vzniku GVPD jsou velmi rozmanité a jsou rozděleny na vrozené a získané. Oba axiální a para-esofageální hiatální kýly jsou tvořeny v důsledku působení stejných faktorů.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Kýly a kýly, které vznikly v období nitroděložního vývoje

Poranění hrudníku

Zánětlivé procesy v blízkosti membrány

Zvýšený intraabdominální tlak

Často se kombinuje několik důvodů: například břišní orgány projít rozsáhlou jícnu otvor (vrozené vady) při útocích kašel kuřáka (Získané zdůvodňující faktor).

Symptomy

Počáteční stavy patologie se vyskytují s minimálními příznaky, což vážně komplikuje stanovení správné diagnózy a vede k odložení léčby. Nicméně, pokud máte obavy z určitých příznaků, je zcela možné rozpoznat onemocnění včas.

Symptomy, s nimiž se projevuje hiatální kýla, závisí na typu a stupni:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Axiální stupeň 1

Pálení žáhy po jídle, obzvláště silné se zkreslením ve stravě.
Bolest v epigastrické oblasti s prodlouženým pobytem v ohnuté poloze.

Axiální 2. stupeň

Časté pálení žáhy, dokonce i bez dotyku s jídlem.
Jíst, nevolnost, poruchy polykání, bolest břicha.
Hořící bolest za hrudní kostí, připomínající záchvaty anginy pectoris.
Bolest v břiše a za hrudní kostí se zvyšuje v náchylné poloze a při naklonění.

Symptomy spojené s prolapsem žaludku:

bolest v břiše po jídle, zvláště když je trup nakloněn vpřed;
erukace, nevolnost, pálení žáhy.

Kardiorespirační příznaky se vyskytují s velkou velikostí vzdělání a jsou spojeny se skutečností, že stlačují plíce a srdce:

dušnost;
búšení srdce;
modrá kolem úst (cyanóza), zejména po jídle.

Kombinace různých příznaků.

Diagnostika

Průzkum a vyšetření pacientů umožňují lékaři podezření na hiatální kýlu, ale k potvrzení diagnózy je zapotřebí rentgenové vyšetření. Navíc může být doporučeno EFGS (esophagogastroscopy) - objasnit stav sliznic jícnu a žaludku. Pokud je hiatální kýla doprovázena bolestí za hrudní kostí, je nutné provést elektrokardiogram, aby se vyloučily srdeční problémy.

Pro všechny typy GPP (jiné axiální) jsou diagnostické metody stejné.

Způsoby léčby

Léčba hiatálních kýly je určena svým typem a závažností příznaků.

Axiální kýly o 1 a 2 stupni jsou obvykle ošetřovány konzervativně.

Konzervativní léčba zahrnuje 2 aktivity:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Potraviny by měly být rozděleny (často v malých porcích), jídlo je pomleté do stavu pyré, které se podává v teplé formě.

Vyloučené zboží dráždí sliznice trávicího traktu (akutní a slaných, marináda, solení, kouření, fermentované potraviny).

Pro potlačení sekrece žaludeční šťávy a snížení její aktivity se používají antacidy (řasy, fosfagel, maalox atd.);
Používejte přísady a obalující látky (dusičnan bizmutu, vikalin, škrob);
anestetika (anestezin, novokain pro orální podávání);
antispasmodika (bez lázní, platyphylline).

U 2 stupňů s vážnými příznaky a nedostatečným účinkem konzervativní terapie lze indikovat operaci.

Při parazofágové a kombinované léčbě hiátální kýly jsou předepsány mnohem častěji, protože riziko komplikací (krvácení z žaludku, porušení) je vysoké. Během operace je otvor jícnu částečně uzavřen a dno a tělo žaludku fixovány na břišní stěnu.

Výsledky

Jak diagnózu, tak i volbu metody léčby hiatální kýly by měla provádět pouze lékařka. Když vidíte typické stížnosti, nemusíte se pokusit vyřešit problém sami, nejprve se poraďte s terapeutem nebo gastroenterologem, který provede první vyšetření a pošle to lékaři. Pamatujte si, že včasná diagnóza činí léčbu mnohem efektivnější a snižuje pravděpodobnost operace.

Autor: Svetlana Larina

(blok níže může být posouván doprava)

Léčba axiální kýly jícnového otevření membrány

Membrána je deska sestávající ze svalů, které oddělují hrudník od břišní dutiny. Když lékaři diagnostikují pacienta s hernií jícnu, lze pozorovat, že jícen vyčnívá nahoru z roviny membrány. Ve většině případů toto onemocnění nezpůsobuje výrazné nepohodlí. Pokud však léčba axiální kýly jícnu v membráně neprobíhá včas, může to vést k závažným komplikacím. Podívejme se blíže na symptomy a terapie této nemoci.

Symptomy axiální kýly

Existují dva typy klouzavé kýly páteře otvoru membrány: nefixní a fixní. Nefixovaná kýla je méně komplikovaný typ patologie, ale vyžaduje i léčbu. Pokud jde o fixní, je obtížné diagnostikovat, protože v prvních fázích je téměř asymptomatická. Pacient se zpravidla dozví o nemoci náhodou během radiografie nebo lékařské prohlídky. Axiální kýla druhého stupně se projevuje bolestivým syndromem v epigastrické oblasti, pálení žáhy, pálení žáhy, puchýře, anémie.

V některých případech pacienti zmatení bolesti jícnu s bolestmi pankreatu nebo srdce. Lékařskou úlohou v tomto případě v diagnóze je vyloučit pankreatitidu, infarkt, anginu pectoris, takže byste měli znát hlavní charakteristiky symptomů bolesti v nemoci:

Mírná intenzita bolesti, zvyšující se fyzickou námahou.
Syndrom bolesti nastane, když pacient leží, trvá dlouho, s kašláním, flatulencí, po jídle.
Bolest úplně prochází po vyrušení nebo zvracení.

Kýla jícnového otvoru bránice je nebezpečná z důvodu vývoje onemocnění dýchacích cest, různých zánětů dolního jícnu. Prodloužené krvácení vede k anémii, po níž má pacient vyšší riziko rakoviny jícnu. Ve většině případů po vývoji onemocnění u lidí je pozorována refluxní ezofagitida. Pokud se po první příznaky tohoto onemocnění není léčen během 7-10 let, u pacientů, podle výzkumu gastroenterologické, 280% zvýšené riziko vzniku rakoviny jícnu.

Příčiny

Onemocnění je získané nebo vrozené onemocnění, které po peptickém vředu a cholecystitidě zaujímá třetí místo. Výčnelky mohou nastat, pokud existují předisponující faktory:

nadváha;
problém těhotenství;
břicha;
stálou fyzickou aktivitou;
prodloužený kašel;
na sobě nepříjemné oblečení;
změny spojené s věkem v těle;
chirurgická intervence.

U lidí v důchodovém věku dochází k vyvýšenině na pozadí stárnutí vazivového aparátu, což vede ke ztrátě jeho fyziologických vlastností. Navíc v senilních letech spolu s tímto onemocněním se tvoří i další typy hernie: pupoční, femorální, bílé břicho. To má za následek ještě nepříznivé účinky: v membráně se rozšiřující otvor, který může trvat až 3 prstů - to je kýlní prstenec, jehož prostřednictvím břišní část volné vstupenky do horní části žaludku.

Diagnostika a laboratorní studie

Herniální výstupek je často zjištěn náhodně při vyšetření dalších onemocnění trávicího systému. Když pacient stěžuje na časté pálivé závratě nebo bolesti v břiše, hrudi, pak lékaři provedou následující typy diagnózy:

Ultrazvuk břišní dutiny;
radiografie dolních úseků hrudníku a břišní dutiny;
fibrogastroskopie žaludku a jícnu;
počítačová tomografie.

Axiální kýly dokáže doktor odhalit ve stojící nebo ležaté pozici v pozici Trendelenburg, když je humerální pás a pacientova hlava pod pánví. Někdy použitím endoskopického způsobu vyšetření určit rozsah poškození sliznice jícnu a kombinace onemocnění s jiných gastrointestinálních chorob: chronické gastritidy, duodenálního vředu, zánět slinivky břišní, žlučníku, refluxní ezofagitidy. Laboratorní studie hrají pomocnou roli - biochemické a klinické krevní testy pomáhají identifikovat zánět a anémii.

Které lékaři by měli být léčeni

Pro stanovení diagnózy choroby by se měl poradit s gastroenterologa, který pak musí odkazovat pacienta na vyšetření kardiologii, pneumologii a ORL specialista na jaké axiální hiátovou kýlu s ohledem na onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému. Pokud se člověk sám ocitne v takovém onemocnění, pak by měl jít k chirurgovi, který je schopen detekovat druhou fázi kýly palpací a v případě potřeby poslat pacienta k plánované operaci.

Způsoby léčby

Léčba této nemoci probíhá různými způsoby. Vedoucí kliniky Izraele, Německa, Moskvě, Petrohradě a dalších ruských velkoměst tráví v časných stádiích onemocnění komplexní konzervativní léčby, stejně jako nabízejí rychlý způsob, takže se předpokládá, že je účinnější v pozdních stadiích onemocnění. Chirurgický zákrok je indikován v případech, kdy:

velké velikosti vzdělání;
vzdělání je náchylné k porušení;
léčba drog nefungovala;
dysplázie sliznice jícnu;
tvořená vedle posunu kýly jícnu;
zánět, krvácení, vřed, eroze.

Náklady na léčbu v zahraničí jsou mnohem vyšší než v ruských lékařských centrech. Například náklady na provoz Hill, nazvaný nejúčinnější, když je posuvný kýla v německém klinice náklady pacienta 3 tisíc eur, a cena za podobnou operaci v Moskvě nemocnici bude přesně 2 krát méně. Ve všech zemích však lékaři doporučují zahájit léčbu bez operace a utrácet tak dlouho, jak je to možné.

Konzervativní

Mezi rysy konzervativní léčby patří léčebná terapie zaměřená na řešení následujících problémů:

Prevence refluxu ezofagitidy.
Účinky na zanícenou ezofageální membránu.
Snížení kyseliny-peptické sekrece žaludeční šťávy.
Potlačení žaludeční sekrece.
Korekce dyskineze (poruchy) žaludku a jícnu.
Léčba souběžných komplikací.

Po důkladném lékařském vyšetření je při prvním podání pacienta předepsána léčba, která se provádí v stacionárním prostředí podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí). Po ukončení základního kurzu všech pacientů s axiální hiátová kýly jsou umístěny na klinickém účtu, během kterého periodické diagnózy, prevence, náprava recidiv a komplikací. Často po hospitalizaci je pacientka vystavena rehabilitaci sanatoria.

Po léčbě drogami není povoleno zvedání a veškeré práce spojené s napětím břišních svalů. Nedoporučuje se nosit bandáže, korzety, těsné pásy. Gastroenterologista povinně jmenuje šetřenou stravu, která zakazuje přejídání, použití pikantních, smažených potravin a nápojů se syrovátkou. Doporučujeme vyloučit ze stravy živočišné tuky, kávu, rajčata, citrusové plody, alkohol a čokoládu - tyto produkty pomáhají redukovat žaludeční sekreci.

Chirurgické

Je-li porucha opakovaných průběhů medikamentózní léčbu a ošetření chirurgie národní přehlídky, ve kterém je úplné odstranění vzdělání, kýly, posílení jícnu a kardie, obnovení vazivového aparátu. Chirurgický zákrok může nastat pomocí otevřeného přístupu nebo laparoskopie několika způsoby:

Fundoplication podle Nissen, během níž je jícen obklopen částí žaludku a vytváří zvláštní manžetu. Snižuje pažerákovou clonu membrány a zabraňuje vstupu jícnu do obsahu žaludku. Tato metoda je účinná u kardiofundálních kýly, kdy je kardia umístěna nad membránou.
Operace Belsi, při níž je proveden řez v levé části prsou, je dno žaludku ušito do jícnu, takže je část připevněna k membráně. Jedná se o účinnou metodu pro hiatální kýlu, kdy se břišní orgány přesouvají na špatné místo kvůli patologii jícnu.
Gastrokardiografie podle Hillovy metody se provádí pomocí velkého řezu nad pupkem nazývaného laparotomie. Během této operace se horní část jícnu a žaludku šité společně s částmi membrány, například s kulatým vazem jater nebo velkým omentem.

Prevence onemocnění

Nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout vývoji axiální kýly pažerákového otevření membrány, je její prevence. Za to musí osoba během svého života dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

Nepoužívejte zvedání nadměrných závaží a příliš ostré svahy.
Monitorovat správné fungování trávicího systému.
Nedovolte zácpu.
Zahrňte ve své stravě pouze přírodní jídla, odmítněte rychlé občerstvení, uzené výrobky, sladkosti, pikantní omáčky a koření.
Vezměte jídlo částečně a v malých porcích.
Po jídle nepokládejte tělo do fyzické námahy.
Nejíst 4 hodiny před spaním.
Odmítněte mít odpolední zdřímnutí.

Video

Během vývoje onemocnění se vnitřnosti pohybují od peritonea k hrudní dutině. Membrána je uprostřed těchto dvou částí, takže když její svaly zeslábnou, začne se horní část jícnu vyčnívat a pohybovat se nahoru. To se nazývá kýla jícnového otevření bránice.

Recenze

Anatolij 54 let města Volgograd: "Ve věku 40 let jsem diagnostikována axiální kýla pažerákového otevření membrány. Lékař řekl, že kýla je velká, ale operace je indikována pouze v případě komplikací. Varoval, že není možné zvedat závaží, ale podle povahy mé práce to bylo nemožné, a tak jsem šel na operaci. Byla úspěšná a po rehabilitaci jsem se vrátil do plného života bez omezení jídla. "

Luudmila, 36 let, Voronež: "Před třemi lety jsem podnikl operaci na Nissen v Moskvě. Byla tam malá kýla prvního stupně spolu s cholecystitidou. Zpočátku se zdálo, že chirurgická léčba nepomohla, protože za několik měsíců bylo nutné dodržovat přísnou dietu a napít antispazmodiky. Ale brzy všechno odešlo, a teď už jsem zapomněl na všechny problémy jícnu. "

Tamara 44 let Ekaterinburg: "Byla mi diagnostikována kýla jícnu, když byla třetina žaludku již za hrudní dutinou. Byl jsem v panice a operace byla strašná. Po nějaké době, ale on si vybral nejdražší nemocnice St. Petersburg a dal se do rukou zkušeného chirurga, který operoval na mě udělat pár kusy 2 cm. Během 2 dnů jsem byl propuštěn, ao dva týdny později jsem se cítil znovu narodit. "

Dmitrij 28 let, Nizhny Novgorod: "Po armádě jsem po dlouhou dobu pociťoval bolesti na hrudníku a bolesti na hrudi, a když jsem šel do gastroenterologu, zarmoutil diagnózu: kýla jícnu. Operace se nebála, ve skutečnosti již byla odstraněna apendicitida, proto vím, jak se to děje nebo se stane. Po zákroku trvalo pouhý měsíc a já jsem ani neupadl na předepsanou stravu - pálení žáhy bylo pryč, nebyla žádná bolest a tlak po jídle už nevyšel, léčba už není zapotřebí. "

Vybíráme léčbu a dietu s axiální kýlou

Axiální (hiátová) hernie - je patologie, který je charakteristický přechod žaludku a dolní jícen do hrudní dutiny skrz jícnu otevření membrány. Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí trpících poruchami gastrointestinálního traktu a s vrozenou predispozicí. To se vyskytuje hlavně u dospělých.

Axiální kýla může být ze tří typů:

posuvné;
paraesofageální;
kombinované.

Během klouzavé axiální kýly spodní část jícnu a horní část žaludku volně procházejí průchodem jícnu membrány do hrudní dutiny a zad. Nemoc může mít dva stavy, které závisí na velikosti kýly a stupni jejího vystupování do hrudní dutiny.

V první fázi vstupuje do hrudní dutiny jen část jícnu, žaludek je umístěn výše, v blízkosti membrány. Když je první stupeň diagnostikován u starších pacientů, považuje se to za přibližnou normě vzhledem k věkovým změnám v těle a procesům stárnutí.

Ve druhé fázi je do hrudní dutiny přemístěn nejen jícnu, ale také žaludek.

Příčiny axiální kýly

slabost spojovacích tkání membrány;
prodloužená refluxní gastritida se zkrácením jícnu vznikajícím v souvislosti se zánětlivými procesy a jizvami;
poruchy v práci duodena a žaludku;
těhotenství a komplikace během porodu;
chronické onemocnění jater a žaludku, ascites;
nadváha, špatné zvyky, stárnutí těla;
poranění membrány, onemocnění dýchacích cest, těžký kašel;
intraabdominální tlak, zácpa, plynatost;
fyzická aktivita, zvedání závaží.

V počátečních stádiích onemocnění mohou příznaky zcela chybějí. Nejmenší nepohodlí v oblasti gastrointestinálního traktu se často odpisuje pro jiné nemoci, jako je vřed, gastritida, přejídání. Existuje však několik základních příznaků axiální kýly:

pálení žáhy, nauzea, kojení, erukce, bolest břicha;
bolest v epigastrické oblasti po delším pobytu v ohnuté poloze;
bolest na hrudi, charakteristika anginy pectoris;
bolest v procesu polykání jídla;
rozvoj anémie, která vede k blednutí, zvonění v uších, závratě.

Ignorování příznaků onemocnění může vést k řadě komplikací. Nejnebezpečnějšími jsou zánět sliznice jícnu, krvácení, peptický vřed a zúžení jícnu v důsledku jizvy sliznice.

Lékař dokáže diagnostikovat onemocnění pouze po provedení nezbytného lékařského výzkumu. Především je zapotřebí rentgenové vyšetření těla. Postup je ve vzpřímené poloze se zvýšenou pánví. Po rentgenovém záření může odborník předepsat další typy diagnózy, aby určil typ hernie a její velikost.

Vyšetření pacienta zahrnuje endoskopii (vyšetření sliznice endoskopem), počítačovou tomografii hrudní dutiny, biochemické a klinické krevní testy. Získané výsledky hodnotí gastroenterolog, otolaryngolog, kardiolog a pulmonolog. Diagnostika dutého těla zabrání vzniku axiální kýly a pomůže zvolit optimální léčbu pro pacienta.

Hernia u těhotných žen

Axiální kýla se často projevuje během těhotenství. U žen, které porodí po třiceti letech, je pravděpodobnost výskytu mnohem vyšší. Podporuje rozvoj nárůstu intra-abdominálního tlaku a toxikózy, která vyvolává zvracení a reflexní ezofagospasmus. Symptomatologie onemocnění je stejná jako u obvyklého průběhu onemocnění.

Během těhotenství žena není předepsaná lékem v plném rozsahu. Lékař předepisuje léky, které zmírňují určité příznaky, jako je pálení žáhy, nadýmání, zácpa. Nemoc nepředstavuje hrozbu pro dítě a matku. Při neustálém lékařském dohledu nemá kýla jícnu vliv na samotnou porod.

Přečtěte si také článek: Jak rozpoznat kýlu na žaludku

Axiální kýla u sportovců

Diagnostika kýly u sportovců neznamená vždy odchod ze sportu. Některé typy cvičení nejen neškodí pacientovi, ale také pomáhají posílit vaše zdraví. Přirozeně se nejedná o profesionální sporty.

Hlavní příčinou axiální kýly je těžké zatížení lisu, pokud je vrozená predispozice k slabosti břišní stěny. Power sporty, kde musíte zvednout závaží, musíte okamžitě odejít.

Můžete si koupat a dělat sportovní cvičení, kde je hlavním zatížením biceps a triceps. Nedostatek rychlého cyklu a chůze také nezpůsobuje komplikace onemocnění. Hlavním úkolem je udělat vše s umiňováním.

Více podrobností o typech a léčbě kýly páteřní clony bránice naleznete zde.

Hrbie jícnu u dětí

Axiální kýla u novorozenců je extrémně vzácná a je považována za patologii intrauterinního vývoje plodu. Tzv. Svěrák žaludku v hrudi je charakterizován vrozenou formou zkráceného jícnu. V tomto případě část žaludku, která je umístěna nad membránou, není ohraničena břišní dutinou.

První známky onemocnění se projevují častým pálením dítěte ve věku šesti měsíců, při zavádění doplňkových potravin se může objevit zvracení. Děti s axiální kýlou trpí nedostatkem tělesné hmotnosti, retardací růstu a hypotrofií.

Při diagnostice kýly jícnu u novorozenců doporučují lékaři chirurgickou léčbu, aby se zabránilo další progresi onemocnění a současnému vzniku onemocnění.

Hiatální kýla: typy, klinický obraz, etiologie, metody terapie a prevence

Hiatální kýla se objevuje v oblasti membránové apertury jícnu. Jedná se o nejčastější patologii mezi všemi membránovými kýty. Nejčastěji je u žen diagnostikována a riziko výskytu vzrůstá s věkem. Dalším názvem pro herniu je pažerákový otvor bránice nebo GPOD.

Co je hiatální kýla? Jedná se o chronické onemocnění s opakující se charakter, přičemž průchozí otvor ve zvětšeném brániční výstupek se vyskytuje ve spodní hrudní dutiny (břišní) části jícnu, žaludku a zřídka jiných orgánech dutiny břišní.

Klasifikace

Existuje několik typů hiatální kýly:

Klouzání nebo axiální kýla. S tímto patologickým průběhem se břišní jícnu a srdeční část žaludku bez problémů pohybují přes bránicí otvor jícnu do hrudní dutiny a zpět. Obvykle by měly být tyto orgány lokalizovány v břišní dutině.
Paraezofageální hernie kýla - vzácný typ hiátová kýly, kdy žaludek jako vyletí a snížit jeho oddělení, někdy spolu s jinými orgány projde otvorem, s správný část žaludku je v anatomické poloze.
Kombinovaná kýla. S tímto patologickým průběhem existují příznaky klouzavé a parasofageální kýly.

V závislosti na závažnosti patologie je axiální kýla 1 a 2 stupně.

Co je posuvná hiatální kýla 1 stupně? S tímto průběhem nemoci vystupuje do hrudní dutiny pouze jícnu a žaludek se nachází nad jeho anatomickou polohou blíž k membráně. Pokud se u pacientů starší věkové skupiny objeví posuvná kýla o 1 stupeň, považuje se to za hraniční stav, který se vyvíjí v důsledku změn souvisejících s věkem.

Příčiny

Příčiny vzniku hiatální kýly jsou rozmanité:

věkové změny;
zhoubné novotvary;
zranění;
chirurgické zákroky;
porušení motility trávicího traktu;
chronické onemocnění jater, pankreatu a žaludku;
genetická predispozice;
vrozené patologie, jako je nedostatečné rozvinutí bránice, vzhled kýly ještě v prenatálním období.

Všechny faktory, které zvyšují intraabdominální tlak, také vyvolávají vzhled kýly. Například, vyčnívání jícnu je možné s fyzickou námahou, kašlem.

Důležité! Pro vyvolání vývoje onemocnění může být na sobě těsné oblečení.

Doba plodnosti a nadváha může také způsobit rozšíření membránového otvoru jícnu. Hernia se často objevuje u pacientů trpících plochými nohami a Marfanovou chorobou.

Klinický obraz

Symptomy hiatální kýly jícnu se mohou velmi lišit v závislosti na stupni onemocnění.

V počátečním stadiu vývoje patologie jsou klinické projevy špatně vyjádřeny a nejčastěji jsou diagnostikovány náhodně během fyzikálního vyšetření nebo radiografie.

V závislosti na typu kýly a stupně lze pozorovat různé příznaky.

Při klouzavé kýle 1 stupně je třeba poznamenat:

Pálení žáhy po jídle, obzvláště při poruše stravy;
bolest v epigastriu s prodlouženou expozicí v ohnuté poloze.

Upozornění! Jedním z charakteristických počátečních příznaků patologie je vzhled bolesti, které jsou uvedeny v zádech. Zvyšují se při cvičení a při převlékání.

Když onemocnění přechází do 2. stupně, pozoruje se:

trvalé pálení žáhy, které se objevují bez ohledu na jídlo;
pálení žaludku, nevolnosti, dysfagie, chůze, bolesti břicha;
anémie;
pálení bolesti, podobně jako u "anginy pectoris";
bolestivé pocity zesílí při naklápění a při horizontální poloze;
vývoj krvácení.

Upozornění! Hernie druhého stupně je nebezpečná, protože pokud není léčena, může vyvolat infarkt nebo mrtvici.

Při paraeosofageální kýle jsou příznaky vyvolané ztrátou žaludku:

bolest po jídle, zvláště pokud sklopíte tělo dopředu;
pocit pálení v jícnu, erukce, nevolnost;
poruchy srdce a plic jsou pozorovány u pacientů se stlačováním velkých struktur: dyspnoe, tachykardie, modrozelení nasolabiálního trojúhelníku, zejména po jídle.

Když se vyvine kombinovaná kýla, je pozorována kombinace různých znaků.

Upozornění! Hiatální kýla jícnu může být doprovázena bronchopischevodnym syndromem, který rozvíjí poruchy dýchacího systému: pacient náhle vyvine pneumonii, bronchiální trubice a další choroby dýchacího traktu. Vzhled těchto příznaků vyžaduje nouzovou hospitalizaci, jelikož naznačují závažný průběh hiatální kýly.

Diagnostika

Při formulaci diagnózy pomáhá shromažďovat anamnézu a vyšetření pacienta. Podezření na rozvoj hiatální kýly, lékař předloží vyšetření. Může jmenovat:

Rentgenový paprsek jícnu, hrudní a břišní dutinu, který se provádí v poloze na levé straně, vyšetřovat malou kýlu, studie se provádí za použití
radioaktivní látky (barya);
CT;
manometrie jícnu, umožňující vyhodnotit fungování orgánu;
Studie gastrointestinálního traktu pomocí ezofagoskopu;
biopsie tkání, která umožňuje vyloučit onkologii;
laboratorní testy (analýza výkalů pro srážení krve, celkový krevní test, který umožňuje detekci anémie);
s vývojem bolesti na hrudi je předepsán elektrokardiogram, který vylučuje anginu pectoris.

Terapie

Léčebný režim zvolí lékař v závislosti na klinickém obrazu. Je-li pozorován asymptomatický průběh patologie, je indikováno očekávané řízení, tj. Pacient by měl pravidelně navštěvovat lékaře v určitých intervalech, aby vyhodnotil onemocnění v dynamice.

V případě nepříjemných příznaků je předepsána terapie, která může být:

Při vývoji klouzavé kýly o stupních 1 a 2 se obvykle uchýlí k konzervativní léčbě, která zahrnuje dietoterapii a léky.

Ze stravy pacienta by měly být vyloučeny produkty, které dráždí gastrointestinální sliznici, a to:

uzené výrobky;
Mýty;
marinády;
ostré a nakládané nádobí.

Potřebuje se často a jen málo. Pokrmy by měly být teplé a uzemněné na homogenní konzistenci.

Z léků předepište:

antacidové přípravky, které potlačují tvorbu žaludeční šťávy a snižují její aktivitu (Almagel, Gaviscon, Fosfalugel, Maalox);

Je třeba si uvědomit, že samoléčení s těmito léky není přípustné, protože každá z nich má své vlastní kontraindikace a nežádoucí účinky a doktor může správně zvolit léčivo a jeho dávkování.

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, provede se operace.

Při vývoji paraezofázní a kombinované kýly se chirurgická léčba předepisuje častěji, protože s tímto vývojem patologie existuje vysoké riziko komplikací. Během operace je membránový otvor sešit a žaludek je připevněn k břišní stěně.

Důsledky a prevence

Komplikace

Hiatální kýla může vyvolat takové patologie jako:

gastroezofageální refluxní choroba;
peptický vřed a zúžení jícnu;
vnitřní krvácení;
porušení kýly;
vyčnívání žaludeční sliznice do jícnu;
porušení integrity stěn jícnu.

Pacienti s hiatální kýlou by měli být registrováni u gastroenterology. Musí podstoupit lékařskou prohlídku alespoň jednou za šest měsíců.

Preventivní opatření

Prevence relapsu onemocnění spočívá v vyloučení nadměrné fyzické námahy, cvičení fyzioterapie, posilování břišních svalů, eliminace zácpy, léčba souběžných patologií trávicího systému.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Co potřebujete vědět o hiatální kýly

Nemoci gastrointestinálního traktu zaujímají vedoucí postavení mezi patologie trávicího systému. Mnoho z nich začíná asymptomaticky, aniž by to způsobovalo nepříjemnosti. Jiní, naopak, se projevují velmi ostře. Jednou z těchto onemocnění je kýla jícnového otevření membrány (hiatální).

Hiatální kýla - co to je?

Hernie jícnového otevření membrány (hiatální) je patologie, ve které břišní dutina migruje do hrudní oblasti skrz otvor v membráně. Někteří pacienti mají mírné příznaky, mohou se projevit jako pálení žáhy. Později se přidávají příznaky podobné jiným onemocněním gastrointestinálního traktu.

Zajímavý fakt! Hiatální kýla se vyskytuje u téměř 22% populace a ve většině z nich se vyvíjí na pozadí onemocnění gastroenterologie. Vzhledem k věku se riziko vzniku patologie zvyšuje, po šedesáti letech se choroba vyskytuje u 50%.

V normálním stavu odděluje membránu hrudní a potravní oblasti. V septa je několik otvorů, kterými procházejí nervy, šlachy a jícnu. V některých případech se ústa rozšiřují a horní část žaludku se pohybuje do hrudní dutiny. Někdy se jízky a další orgány postupují.

To není neškodná nemoc. Může vyvolat narušení srdečního rytmu, anémii, způsobit krvácení.

Typy

V závislosti na mechanismu tvorby a objemu pronikání se rozlišují:

axiální (posuvné) - spodní část žaludku, její horní část a svěrače napadají hrudní dutinu a pak se vrátí zpět;
pažeráží - spodní část jícnu a žaludeční přechod zůstávají na místě a zbytek žaludku vystupuje z protažené díry. Je umístěn vedle hrudní oblasti - parasyfágální;
v kombinaci - kombinuje příznaky obou patologií.

Axiální (posuvná)

Axiální kýla je nejčastější. Je diagnostikován u 85% pacientů. Ve většině případů se onemocnění projevuje u žen po 50 letech. Kýla má zvláštnost, která se pohybuje od břišní dutiny až po hrudník a záda, a proto se nazývá klouzání.

V závislosti na orgánu, který vstupuje do membránové dutiny, se rozlišuje několik typů axiální kýly:

pažerák - do hrudní dutiny vstupuje pouze jícnu;
kardiofundální - v hrudní dutině je spodní část žaludku a kardia;
žaludeční - část žaludku nebo celý orgán spadá úplně.

Při axiální kýle dochází k volné migraci orgánů, přičemž vrchní část parezofofága vyteče ven

V závislosti na velikosti a úrovni vstupu do díry se rozlišují tři stupně nemoci:

I stupeň - dolní část jícnu je umístěna v hrudní dutině, kardia - na úrovni membrány, žaludek těsně přiléhá k přepážce;
II stupeň - jícen zůstává ve stejné pozici, kardia a žaludek jsou na úrovni membránové septa;
Stupeň III - trávicí kanál, vstupní svěrači a spodní část žaludku již vstupují do hrudní dutiny. Možná penetrace antrální části žaludečního vaku a smyček tenkého střeva.

V zásadě jsou detekovány stupně I a II.

Near-esophagus (paraseophagic)

Charakterizováno skutečností, že část žaludku vstupuje do hrudní dutiny a je umístěna v blízkosti hrudního jícnu. V tomto případě spodní části žaludku vyčnívají přes otvor.

Tento typ patologie je vzácný. Tam jsou antral a pozadí kýly. Když je poraněná oblast žaludku porušena, přeruší se přívod krve, stejně jako jídlo, které se pohybuje v jícnu. Vykazuje se ve formě ostrých bolestí, nevolnosti, zvracení.

Kombinované

Kombinuje mechanismus tvorby klouzavé a parasophageální kýly. Formuje se s již vytvořenou axiální nebo téměř ezofageální patologií. Navíc je dno / srdeční prostor žaludku přemístěn. V některých případech se jamka jídla spojí s otvorem aorty a vytváří jediný kanál aorto-jícnové. Hernie může mít až 10 cm v průměru a zabírá spoustu místa v hrudní oblasti.

Příčiny

Existuje mnoho příčin choroby. Odborníci je rozdělí na dvě skupiny: vrozené a získané.

Metody kontroly hiatální kýly

Podle lékařské klasifikaci brániční hiátová hernie - výstupku orgánů při přirozeným otvorem umístěné pod membránou do hrudi, i když anatomické normy by měly být v dutině břišní. Kód ICD: K 44.

Kýla jícnového otevření membrány (GVPD) má jiný název: axiální hiatální kýla. Kýly tvořící orgány jsou v tomto případě jícen a spodní část žaludku. Zbývající orgány umístěné v břišní dutině vyčnívají mimo membránu velmi zřídka.

Výhřez v žaludku v poslední době pevně obsadila první místo mezi onemocnění trávicího traktu. Nedostatek pohybu, sedavý způsob života, související s prací, nezdravá strava s množstvím konzervačních látek a chemických potravinářských přídatných látek - tyto faktory ovlivňují zdravotní stav zažívacího traktu a jsou často příčinou patologických stavů, někdy velmi vážné.

Axiální kýla jícnového otevření membrány je onemocnění, které postihuje většinu žen a vzhledem k jejich fyziologickým charakteristikám i starší osoby. A přestože příznaky této nemoci se nemohou projevit po dlouhou dobu a tuto patologii často najdou náhodou, je nutné ji léčit, aby se předešlo nepříjemným a dokonce nebezpečným následkům.

Odrůdy

Tento druh patologie se vyskytuje u každého čtvrtého obyvatele planety.

Klasifikace hiatálních jínek jícnu:

Klouzavá axiální kýla. Tento typ patologie, charakterizovaný volným pohybem orgánů umístěných v břišní dutině, nad úrovní membrány a návratu zpět. Nezpevněný jícen a horní část žaludku jsou orgány tvořící kýly. Klouzavá axiální kýla má poddruhy: srdeční, kardiofundální, subtotal-žaludeční a celkově žaludeční.
Parazofageální bránicová kýla. Vyskytuje se mnohem méně často než první druh a je charakterizován výčnělkem do hrudníku spodních částí žaludku (v některých případech dalších orgánů břicha). Existuje axiální rotace žaludku o 180 ° a horní část zůstává v normální poloze vzhledem k membráně. Podspeci: základ a antral.
Kombinovaná diafragmatická kýla má dva rysy a je velmi vzácná.

Podle stupně průniku orgánů břišní dutiny do hrudníku a rozsáhlosti procesu má axiální kýla jícnu stupeň 1, 2 a 3 stupně závažnosti.

Typický pro první stupeň je výstupek pouze jícnu. Žaludek je mírně nad normální anatomickou polohou, ale pod úrovní membrány.

Ve druhém stupni je také vyčnívá horní část žaludku do hrudníku.

Třetí stupeň je charakterizován vyčnívání větší omentum peritonea a tenkého střeva smyček, které vyžaduje značné lékařského ošetření v nemocnici, a někdy i okamžitý chirurgický zákrok.

Při detekci takové patologie 1 stupně u starších pacientů je jejich stav klasifikován jako téměř normální.

Příčiny vzniku patologie

Všechny tři typy hiatálních kýly mají stejný původ. Tyto důvody jsou rozděleny na kongenitní a získané.

Dědičná (vrozená) zahrnují:

patologie intrauterinního vývoje plodu, kdy se tvoří herní kapsy nebo kýly;
slabě vyvinutá membrána, která má slabý tón hladkých svalů.

Získané příčiny jsou přímo spojeny se způsobem života a zvyky osoby:

nadváha;
nadměrná fyzická aktivita související se sportovními nebo odbornými činnostmi;
důsledky převedených operací;
břicha trauma;
těhotenství, s komplikací;
kašel, který dlouho nezmizí;
zvýšený intraabdominální tlak;
zánětlivé procesy v peritoneu nebo hrudníku (včetně časté pneumonie, pleurisy a zánětlivých onemocnění trávicího traktu);
věkové změny.

Nemůže být řečeno, že jakákoli jediná věc, která se jednou stala ve vašem životě, může okamžitě vést k vzniku axiální hiatální kýly. Ale kombinace faktorů a jejich častý výskyt ve většině případů způsobují patologii otevření membrány.

Symptomatologie

Hiatální axiální kýla je zákeřná nemoc. V počátečních fázích člověk ani nepochybuje o patologii. Symptomy jsou prakticky chybějící a často se nákaza náhodou objevuje při provádění průzkumu o zcela odlišné nemoci.

Ale přesto si můžete všimnout pravidelně se objevujících projevů:

pálení žáhy, která se stává častějším, hiccough (zejména po jídle i malé množství);
pálení s horko-kyselou chutí;
časté nadýmání, které je doprovázeno kolikou;
nudná, bolestivá bolest v oblasti hrudníku a v projekci srdce;
bolesti v epigastrické oblasti.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro první stupeň posuvné axiální kýly. Pokud choroba prošla druhým stupněm, pak budou spojeny také:

těžká bolest břicha;
neustálé pálení, které není spojené s jídlem;
bolest v hrudi, která se velmi podobá angínu;
potíže s polykáním a téměř neustálou nevolností;
Bolest v břichu je zesílena v náchylné poloze nebo při sklopení dopředu.

Třetí stupeň onemocnění je extrémně vzácný, protože pacienti stále ve fázi manifestace symptomů charakteristických pro druhý stupeň obvykle vyhledávají pomoc. Pokud se to stane, pak je nutné v této fázi operovat pacienta, protože je možné, že je možné porušení a nekróza tkání.

U závažnějších stupňů parazofageální kýly se objevují specifické příznaky:

po jídle jsou ostrými bolestmi v břiše a touhou zvracet, zvláště pokud se budete ohýbat;
těžká dušnost po jídle i v klidu;
i po jídle se objeví cyanóza (modrozelení nasolabiálního trojúhelníku);
po jídle tachykardie, dokonce menší.

Takové příznaky mohou jen upozornit. Včasná výzva k specialistovi pomůže, pokud se zcela nezbaví nemoci (bohužel ve většině případů nemožné), pak výrazně zlepší zdraví a kvalitu života.

Diagnostika a léčba

Diagnostické metody, endoskopie a rentgenové vyšetření pomocí kontrastu jsou nejčastější a nejpřesnější. Stanoví se umístění žaludku, přítomnost souběžného duodenálního vředového onemocnění - duodenitida a jícen - ezofagitida.

Jakmile gastroenterologist nebo lékař určí typ brániční kýly a jeho rozsahu, budou jmenovat odpovídající léčby, která může sestávat z malého množství léků a stravy pro včasné léčby. Větší konzervativní terapie je potřebná ve dvou fázích onemocnění. Chirurgický zákrok je nezbytný v případě opomíjených nemocí, s hrozbou života pacienta. Během operace, lékař musí stanovit polohu žaludku na menší zakřivení, který zabraňuje recidivě axiální kýly.

Aby se snížilo podráždění sliznice jícnu, používají se lidové léky, které mají léčivý účinek při dodržení všech pravidel formulace.

Pokud ignorujete signály vašeho těla a léčba nebude předčasná, mohou nastat komplikace:

perforace jícnu, která může vést k úmrtí;
krvácení z jícnu;
porušení kýly;
vývoj peptického vředu jícnu a žaludku;
výskyt refluxní ezofagitidy;
cévní změny v jícnu.

Aware - pak ozbrojení. Využijte znalosti, abyste mohli rozpoznat známky onemocnění včas a vyhledat odbornou pomoc od odborníků. Prognóza v počátečních fázích je příznivá - pacient je i nadále schopen pracovat a armáda přijímá znovuzískané vojáky.

Axiální hiatální kýla

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Axiální výhřez je stav, kdy se nachází srdeční oddělí zheluzhke výše poměru změnit hiatal výsledný mezi jícnu a žaludku, což vede k drastickému porušení jeho uzavírací funkce. Jedná se o nejběžnější typ kýly. V klinické praxi je možné nalézt odlišnou definici onemocnění - kýlu jícnové apertury membrány (dále jen GPOD).

Klouzavé GVPD dostaly své jméno kvůli skutečnosti, že zadní stěna horní části srdeční části žaludku se podílí na tvorbě herniálního vaku, který není zakrytý peritoneem.

Zpočátku je onemocnění asymptomatická a vůbec neruší nemocného. Po chvíli může člověk zaznamenat podobné příznaky jako trávící trakt a srdce. Když příznaky předčasného léčení mohou být tak výrazné, že omezují normální životní aktivitu.

Axiální hiatální kýla

Pokud existuje podezření na GPOD, je nutné se poradit s lékařem, tento lékař se zabývá léčbou této patologie. HH Volba způsobu léčby a, v důsledku zavedeného refluxní ezofagitidy, určí herniace, závažnosti klinického obrazu a stupeň léze sliznice jícnu. Proto je důležité kontaktovat specialisty co nejdříve a detekovat nemoc v rané fázi vývoje. V takovém případě to může být jednoduchá léková terapie a dodržování zvláštní stravy.

Stupně a typy patologických změn

V medicíně existují tři typy hernie:

1. Posuvné (A). Tento typ patologie zajišťuje normální polohu žaludku a jícnu. Ale mohou se snadno dostat do jícnu. Slipové herny mohou být pevné a nefixované. V druhém případě se ve svislé poloze pacienta samy opraví. Kýla velké velikosti (kardiofundalnye a obra), mají tendenci být stanovena vzhledem k sacímu účinku v hrudní dutině a tvorbě srůstů v kýlního vaku. Vědecký název - axiální kýla.

2. Parazepage (B). Je charakterizována skutečností, že kardia nezmění svou polohu a roztaženým otvorem vystupuje spodní a větší zakřivení žaludku. Paraezofageální hernie kýla v cardia zůstává pevně pod bránicí, a jeden nebo druhý břišní orgány posunu mediastina u jícnu, takže kýla vezme si jeho jméno. Zdá se tedy, že se žaludek obrátil.

3. Kombinovaná (C). Skládá se ze všech znaků dvou výše popsaných odrůd hernie.

Schematické znázornění odrůdy hernie

V důsledku toho je GVPD definován třemi stupni - I, II a III.

Pomoc! Stupeň hernie je založen na úrovni výčnělku do hrudníku a také na velikosti léze.

I. stupeň -to hrudní dutiny (nad membránou) je břišní jícnu a kardie - na úrovni membrány, žaludek se zvedne a přímo navazuje na membránu.

II stupeň - v břišní dutině se nachází břišní část jícnu a přímo v oblasti otvoru pažeráku membrány je součástí žaludku.

III stupeň - břišní část jícnu, kardia a část žaludku (dno a tělo av těžkých případech a oddělení antralu) jsou nad bránicí.

Klasifikace axiálních kýly

Hlavní příčiny patologie

Základní příčiny patologických změn jsou kongenitální a získaný charakter. Nicméně, všechny typy hiatální kýly vznikají pod vlivem podobných faktorů.

Pozor prosím! Někdy může pacient kombinovat současně dva faktory - získané a vrozené. Například obtěžující kuřák trpí kašlem a břišní orgány vyčnívají přes otvor jícnu.

Symptomatologie onemocnění

Počáteční stavy onemocnění nijak netrápí pacienta a pokračují v latentní formě. Z tohoto důvodu je diagnostika obtížná, což vede k předčasnému léčení a možným komplikacím.

Nicméně, pokud máte obavy z nepříjemných pocitů, je možné diagnostikovat patologické změny včas.

Axiální a paraeofageální kýla jícnového otevření membrány

Nejčastější příznaky axiální kýly.

Nevolnost, zvracení, dýchavičnost, škytavka, pálení jazyka se týkají poměrně vzácných příznaků axiální kýly.

Jaká je diagnóza?

Když si pacient všimne jasné symptomy, může to být důkaz komplikací:

Existuje mírné krvácení, k němuž dochází v důsledku poškození jícnu nebo části žaludku.
Existuje silná bolest nebo šok, když je upnutá část žaludku, která se nachází těsně nad membránou.

Postup diagnostiky patologických změn pomocí ezofagoskopu

Aby se zabránilo perforaci žaludku, je nutná okamžitá chirurgická intervence. Pro diagnostiku patologických změn se používá ezofagoskop. Specialista zahájí vyšetření jícnu jako celku a jeho jednotlivých svalů.

Aby se vyloučila možnost vzniku rakoviny, pacienti podstoupili biopsii, který je malé množství tkáně je považována za výzkum na buněčné úrovni. Pokud je kýla velká, pak je snadno detekována při použití rentgenového záření. Pro diagnózu vyrážky kýly se používá rentgenová studie s báriem. Prostřednictvím laboratorních rozborů zjištěna přítomnost vnitřního krvácení (k poškození orgánů), gastroezofageálního refluxu potravy, přítomnost vměstků krve ve stolici, což je nedostatečné množství železa v organismu.

Jak se provádí biopsie žaludku?

Vlastnosti léčby

Axiální hiatální kýla může být léčena speciálními léky a určitou stravou.

Dva typy léčby patologie

Kurz léčebné terapie pro HAPP zahrnuje:

Léky na zpevnění spodního svěrače jícnu.
Doporučení lékaře k odstranění nepohodlí v břiše a hrudníku během určité situace.
Zamezení fyzické aktivity, která vede k vysokému tlaku v břišní dutině.
Odmítnutí špatných návyků. Zvláště z kouření, kvůli kterému se produkuje velké množství žaludeční kyseliny pod vlivem nikotinu.
Užívání antiemetik k odstranění příznaků.
Pokud se objeví kašel, je proti němu náprava.
Používání léků, které podporují změkčení stolice.
Pokud se vyskytnou problémy s nadváhou, okamžitě je nutné zlikvidovat zbytečné kilogramy.

Léčba axiální hiatální kýly zahrnuje použití antiemetik k odstranění příznaků

Axiální kýla, bez ohledu na stupeň a závažnost, je do značné míry eliminována konzervativními léčebnými metodami.

Pozor prosím! Pokud axiální kýla druhého stupně nevyvolává konzervativní léčbu a není tam žádná pozitivní dynamika, pacient potřebuje chirurgickou léčbu.

Pokud mluvíme o parazofágních a kombinovaných typech kýly, je léčení s pomocí operace mnohem častější. To se vysvětluje skutečností, že riziko komplikací, jako je krvácení a porušení těla, je velmi vysoké. V důsledku toho je trávicí otvor částečně šitý, což zabraňuje klouzání trávicích orgánů a tělo a spodní část žaludku jsou fixní.

Jak tradiční medicína pomáhá?

Léčba patologických změn pomocí netradičních metod léčby je velmi obtížné. Naopak uplatňování lidových receptů může rychle a účinně eliminovat nepříjemné příznaky.

K přípravě léku potřebujete listy z angreštu a máty, kmínových semen, heřmánku. Takže všechny ingredience jsou umístěny v mixéru a rozdrceny. Pak vylijte vroucí vodu a trváme deset minut. Vezměte bylinný odvar celý den v malých množstvích. Trvání přijetí je podmíněno zmizením nepříjemných příznaků.

Recept číslo 2. Proti spálení

Heřmánkový čaj pomáhá eliminovat pocit pálení v HBPA

U pacientů s HAPP může mít pacient časté pocity hoření, které ho odstraní, může být použit heřmánkový čaj. Doporučuje se pokaždé podávat po jídle, aby se uklidnil stav.

Možné komplikace

Vzhledem k tomu, že se dlouhé axiální výhřez může vyvinout asymptomatické, to zvyšuje pravděpodobnost opožděné diagnózy a léčby, s tím výsledkem, že existují komplikace:

Ezofag může začít krvácet.
Tam je porušení kýly.
Existuje častý jev perforace jícnu.
Vyvine peptický vřed jícnu.
Existuje cikatrální zúžení jícnu.

Komplikace jsou však možná i po operaci během rehabilitačního období:

Může být pozorováno abnormální rozšíření jícnu.
Existují recidivy axiální kýly.
Plocha žaludku je patologicky zvýšena.

Pozor! V přítomnosti axiální hiatální kýly může být problém s plicemi ve formě aspirační pneumonie. Chcete-li tento důsledek odstranit, musíte užívat antibiotika, které se injektují do těla bez ovlivnění trávicího traktu. Je velice důležité diagnostikovat komplikaci včas a zahájit okamžitou léčbu.

Video - výhřez

Doporučení pro HSPA

Při diagnostice axiální hiatální kýly se doporučuje pacientovi provést změny v obvyklém způsobu života.

Za prvé, fyzická aktivita je omezena na minimum.
Napájení přechází do speciální stravy.
Normalizujte spánek a dodržujte čas odpočinku.
Pokud onemocnění způsobuje nepříjemné pocity během spánku, doporučuje se spát s vysokou nebo zvýšenou čelní deskou.
Vyhodit ty extra kilo.
Po jídle se snažte nelehnout nebo se ohýbat.
Odvažte tučné pokrmy.
Poslední jídlo by mělo být nejméně dvě hodiny před spaním.
Zdržujte se od sladkostí, bílého chleba a luštěnin.
Odstraňte používání kávy a alkoholických nápojů.
Přezkoumejte šatník a odmítněte nosit těsné oblečení.

Aby se zabránilo patologickým změnám, je nutné posílit břišní svaly, zabránit časté zácpě, vyhnout se těžké fyzické námaze, navštěvovat cvičební terapii.

Metody diagnostiky a metody léčby jsou voleny výlučně ošetřujícím lékařem. V opačném případě může dojít ke komplikacím, které zhorší zdravotní stav. Proto je samodiagnostika a samoléčba vyloučena.

Líbí se vám článek?
Ušetřete, abyste neztratili!