Zanechte svůj komentář 2,131

Analýzy jsou nezbytné pro cirhózu jater, aby bylo možné přesně diagnostikovat. Jsou pronajaty komplexním způsobem. Jako předmět studie může být moč, výkaly, krev. Lékaři provedou krevní test na cirhózu, protože jejich indikátory poskytují nejjasnější popis klinického obrazu pacienta. Kromě toho poskytují příležitost dozvědět se více o povaze onemocnění a zhodnotit celkový stav funkce jater. Biochemický krevní test může určit nemoc, které je v těle pacienta, jeho tvar (akutní nebo chronická) a závažnost a fáze vývoje.

Chcete-li potvrdit cirhózu jater, můžete použít různé metody analýzy krve.

Jaké krevní testy mám užívat s cirhózou?

Celkový počet krvinek

Obecný klinický krevní test na cirhózu pomáhá zjistit, v jaké fázi se choroba rozvíjí. Pokud jsou bílé krvinky vyšší než normální a hemoglobin je snížen, pak je to aktivní stadium vývoje onemocnění (leukocyty se zvyšují se zánětem). Když se zvýšila rychlost sedimentace erytrocytů, je to důkaz, že zánět doprovází onemocnění. V důsledku toho také klesá koncentrace bílkoviny v krvi s albuminem. Pokud vznikne portální hypertenze, dochází k trombocytopenii.

Koagulogram

Koagulace - krevní test je, jak rychle koaguluje plazmy poté, co přidá směs tromboplastin-vápenatý (protrombinový čas). Normálně indikátory dosahují přibližně 15-20 sekund. Pokud však cirhóza pokročila, je toto období delší. Všechny faktory srážení nemohou existovat bez práce jater a vitamínu K.

Imunologické metody

Diagnostika pomáhá zjistit, jaká hladina protilátek proti mitochondriím (MA) v krvi. Pokud poměr titru MA k telatům je vyšší než 40, výsledky naznačují, že primární cirhóza se rozvíjí (indikátory charakterizují vývoj nemoci). Takový test pomáhá identifikovat onemocnění v počáteční fázi, latentní. Sérologické metody pomáhají najít gumovité infiltrace. Tyto struktury se nacházejí, když má pacient syfilis. Pak je úmrtí jaterních buněk považováno za sekundární onemocnění.

Další testy

Jiné testy pomáhají ujistit se, že diagnóza je správná, a také zjistit, zda existují komplikace onemocnění jater. Jiné krevní testy zahrnují:

• na alfafetoprotein - pomáhá vědět, zda existuje rakovina jater a určuje stupeň vývoje onemocnění;
• amoniak - vysoká koncentrace amoniaku negativně ovlivňuje mozek.

Jaký je zvláštní rys biochemie?

Biochemická analýza

Jedná se o komplexní analýzu, tedy o darování krve několika látkám. Celkově to může být 40, ale z tohoto seznamu si lékař zvolí komponenty, které potřebuje k vyšetření. Pro analýzu se používají specifická zařízení, například fotoelektrokolorimetr, který rozlišuje složky krve barvené pomocí speciálních činidel. Pouze profesionál je schopen provést tento postup, protože vyžaduje dodržování jasného algoritmu při provádění chemických reakcí.

Testy jater: ALT, AST

Pro obecné posouzení fyziologického stavu jater, žlučníku a žlučovodů se používají následující ukazatele:

• Aktivita enzymu - alanin-aminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), alkalické fosfatázy (ALP), gama-glutamyltransferáza (GGT);
• hladinu bilirubinu a celkového (např. albuminového) proteinu v krvi včetně jejich frakcí.

Pro přesnější obraz onemocnění jater se však provádějí i další metody vyšetření - pre-konkávní sondování, zobrazování magnetickou rezonancí a ultrazvuk.

Bilirubin - co to je?

Bilirubin je tvořen v důsledku rozpadu hemoglobinu a erytrocytů v krevní plazmě, po které se zpracovává v játrech. Tento žluční pigment je rozdělen na dvě frakce: přímý (v zdravém organismu - ne více než 4,3 μmol / l) a nepřímý (17,1 μmol / l). Komplex frakcí se nazývá společný bilirubin. Obvykle agregát látky nepřesahuje 8,05 až 20,5 μmolů na litr. Bilirubin v cirhóze má také vysokou hladinu (vytváří se jaterní encefalopatie), protože jeho přebytek je nutně zaměřen na játra. Látka je toxická a může způsobit alergické kožní reakce (žloutenka).

Jak jsou spojeny alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza?

Alaninaminotransferáza (ALT) aspartátaminotransferáza (ACT) - enzymy, které produkují játra. ALT vyvolává transformaci aminokyseliny alaninu a AST mění kyselinu asparagovou. Oba enzymy se aktivně podílejí na struktuře bílkovin v těle. Obvykle koncentrace AST v krvi nepřesahuje 0,1-0,45 μmol na litr a ALT 0,1-0,68 μmol na litr.

ALT a AST se zvyšuje s poškozených hepatocytů (jaterní buňky), které se následně utrpěly negativní dopad virů, autoimunitních faktorů, intoxikace nebo užívání některých léků. Hyperenzymemia ALT a AST, může mít tři fáze: střední (. Rychlost překročení 1,5-5 p), střední (P 6-10 výše.), Vysoké (vyšší než 10 s.). K tomu obvykle dochází v přítomnosti těchto onemocnění: akutní alkoholickou hepatitidu (zánět jaterní tkáně), chronická hepatitida, toxická hepatitida, hepatitida B (její latentní forma může být detekována v důsledku vysoké ALT), latentní cirhózu (v tomto případě je zvýšení ALT nebo nemusí být ).

Vysvětlení albuminu

Pád úrovně hlavní bílkoviny v krvi - albumin. Pro zdravé osoby je jejich množství 40-50 g / l. Snížení znamená poškození mikrocirkulace a hrozbu selhání ledvin. Obvykle je způsobena zánětlivými procesy. Někdy je pacientům s jaterní cirhózou podáván 20% roztok albuminu, který podporuje jejich životně důležité funkce a urychluje regeneraci.

Jaké je dekódování koncentrace jiných látek?

Je-li hladina gama-glutamyltranspeptidázy významně vyšší než norma (0,6 - 3,96 mmol / l), pak tato osoba trpí onemocněním žlučových cest. Stejná pravidelnost může charakterizovat příliš mnoho alkalické fosfatázy (ve zdravém stavu - 1-3 mmol / l). Úroveň laktodehydrogenázy je příliš vysoká - můžete si být jisti, že pacient má nekrózu jaterních buněk, a to i v případě, že stále nejsou žádné viditelné příznaky. Nízký obsah protrombinu naznačuje, že pacientova krev není dobře sklopná a operace mohou zvýšit riziko komplikací. Látky, jako je močovina a cholesterol, se většinou často neprovádějí. Ale jejich snížená akumulace v krevní plazmě také naznačuje porušení jater.

Další diagnostické metody v biochemii

Analýzy jsou prováděny na poměru hormonů k celkovému množství krevní plazmy. Bylo vědecky potvrzeno, že koncentrace specifických biologicky aktivních látek se mění s cirhózou. Například testosteron je snížen, zatímco množství estrogenu se zvyšuje. Kromě toho vzrůstá inzulin. Tento hormon je navíc přidán, protože potřebujete absorbovat glukózu a játra se tímto zatížením nesníží.

Definice závažnosti

K určení závažnosti cirhózy nestačí jen projít biochemickou analýzou. Je třeba vyhodnotit výsledky, které indikují onemocnění. Za tímto účelem najděte v tabulce odpovídající analytické hodnoty indexů albuminu, bilirubin, hepatické encefalopatie, protrombinového času, ascitu. V závislosti na závažnosti onemocnění se rozděluje pět stupňů s hodnotami v rozmezí od 1 do 3 bodů. Scéna Child-Pugh poskytuje možnost zhodnotit pravděpodobnost, že pacient bude schopen přežít a obnovit se.

K dispozici jsou následující třídy:

• Dítě A (také nazývané kompenzované) je třída s nejméně závažnou patologií. Jeho skóre je 5-6 bodů za stupnicí. V tomto případě se předpokládá, že pacient bude žít asi 15-20 let. Lékaři nedoporučují transplantaci jater a pravděpodobnost úmrtí po operaci není větší než 10%.
• Dítě B (nebo subkompenzované) má 7-9 bodů. Očekávaná délka života pacienta se odhaduje v období přibližně 10 let. Lékaři pacientů třídy B jsou obeznámeni s transplantací jater, ale upozorňují, že v 30% případů je možný smrtelný výsledek po operaci.
• Dítě C (dekompenzovaná třída) dosáhla skóre 10-15 bodů. Vysoká pravděpodobnost trvání období kolem 1-3 let. Transplantace jater pro třídu C je nutností, ale pouze 18% přežívá chirurgie.

Child-Pugh - stupnice, pomocí které můžete určit závažnost jaterní cirhózy. Pokud nejsou žádné komplikace a neexistuje ostrý exacerbace v etiologii onemocnění, bude vhodný systém pro výpočet závažnosti cirhózy. Scéna Child-Pugh však nezohledňuje všechny aspekty nemoci. Kromě toho existují určité formy onemocnění, jestliže existuje několik znaků zmíněných v jedné gradaci. To komplikuje posouzení.

Krevní test na jaterní cirhózu

Analýza krve v cirhóze jater zůstává hlavní metodou diagnostiky onemocnění. Údaje o laboratorním výzkumu umožňují lékaři nejen potvrdit přítomnost léze (i když neexistují žádné vnější známky), ale také předepisovat pacientovi odpovídající léčbu.

Cirhóza jater je vážná patologie, která může vést k předčasné smrti člověka. Pokud mluvíme o tom, jaké typy krevních testů jsou prováděny za účelem diagnostiky, je to obecná a biochemická analýza. V případě potřeby mohou být přiřazeny konkrétní testy.

Kompletní krevní obraz

Pro diagnostiku cirhózy jater - pokud se objeví typická symptomatologie - lékař určí pacienta, aby podal obecný krevní test. Tento test odhalí nebo potvrdí přítomnost patologie. U KLA se odebírá krev z prstu. Plot se provádí ráno, na prázdném žaludku.

Při cirhóze jater v lidské krvi existují určité změny, které lékaři umožňují vyvodit konkrétní závěry:

• Sníží se hladina hemoglobinu v krvi. Norma pro ženy je nejméně 120 g / l, pro muže nejméně 130 g / l.
• Zvyšuje se hladina leukocytů. Norma leukocytů u zdravé osoby je 4-9 * 109 / l.
• Na pozadí poškození jater dochází ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: vysoké hladiny ESR jsou známkou zánětlivého procesu přítomného v těle. U mužů míra ESR přesahuje 10 mm / h, u žen - 15 mm / h.
• Změny v bielkovinovém složení krve jsou také zjištěny - je pozorován pokles hladiny albuminu.

Získané údaje umožňují diagnostikovat cirhózu jater. Pro objasnění současného stavu onemocnění a intenzity poškození orgánů je stanoven biochemický krevní test.

Biochemický krevní test

Biochemický krevní test na jaterní cirhózu je více informativní. Pomáhají potvrdit / vyvrátit diagnózu a také určují stupeň poškození orgánů. Pro biochemii je z ulnární žíly odebrána krev. Je prováděno ráno v žaludku.

Jako součást krve jsou stanoveny zcela konkrétní změny. Jedná se o tyto ukazatele:

• bilirubin - dochází k nárůstu obou frakcí;
• transaminasy - růst;
• gamma-glutamyl transpeptidáza - růst;
• alkalická fosfatáza - zvyšuje;
• albuminy (bílkoviny) - dochází k poklesu hladiny;
• globuliny - zvýšení;
• dochází k redukci protrombinu;
• močovina - pokles indexu;
• cholesterol - pokles;
• Haptoglobin - růst ve vztahu k normě;
• jaterní enzymy - zvýšení.

Bilirubin

Při studiu výsledků testů se lékař podívá na hladinu bilirubinu. Je považován za jeden z nejdůležitějších ukazatelů. To je jeho přebytek ve vztahu k normě naznačuje zánět jater a žlučovodů. Je uznáváno rozlišení mezi přímým a nepřímým bilirubinem, stejně jako obecným, což představuje souhrnnou hodnotu obou frakcí.

Následující ukazatele jsou normou pro zdravé tělo:

• celkový bilirubin - 8,5-20, 5 μmol / l;
• přímý - ne více než 4,3 μmol / l;
• nepřímé - ne vyšší než 17,1 μmol / l.

Co je to bilirubin? Jedná se o speciální žlučový pigment, který vzniká po rozpadu hemoglobinu a červených krvinek. Játra zpracovávají a transformují látku.

V tomto případě přímý (volný) bilirubin vstupuje do krevního řečiště. Ale po krátkou dobu cirkuluje na krevním oběhu. Volný bilirubin, který je toxickou látkou, se dostává do jater, kde dochází k jeho neutralizaci.

Pod podmínkou normálního fungování těla volné bilirubin v krvi obsahuje minimální množství, které nemůže působit negativně na lidské tělo. Po vstupe do jater se váže a tím je neškodná.

Existuje nepřímý bilirubin, který prakticky nedosahuje celkového průtoku krve. Pak se látka v žluči transportuje do střeva a spolu s telaty se eliminuje přirozeně.

Při cirhózním poškození není játra schopna neutralizovat přímý bilirubin. A čím větší poškození orgánu, tím nepřímý bilirubin se objeví v krvi. Zvenčí se to projevuje v žloutnutí kůže a očních sklerově. Kromě toho se u člověka vyskytne závažné svědění.

Specifické jaterní enzymy

S rozvojem cirhózy se zvyšuje aktivita jak specifických, tak nespecifických jaterních enzymů. Pokud se však může zvýšit výskyt onemocnění jiných orgánů, pak se specifické jaterní biokatalyzátory zvyšují pouze v případě poškození jaterní tkáně.

Nešpecifické enzymy jsou:

• Alt - normálně nepřesahuje 40 IU;
• AsT - by nemělo přesáhnout 40 IU;
• gama-GGT - pro skupinu žen nejvýše 36 IU / l u mužů - nejvýše 61 IU / l;
• Alkalická fosfatáza - normálně by neměla překročit 140 IU / l.

Aminotransferázy - AlT a AsT - se přímo podílejí na procesu produkce aminokyselin. Produkce těchto odrůd renálních enzymů se vyskytuje uvnitř buněk, a proto jsou v krvi obsaženy v minimálním množství.

Ale s cirhózním poškozením orgánových tkání doprovázených rozpadem hepatocytů (jaterních buněk) se aktivně uvolňují aminotransferázy. A po vstupu do krevního oběhu jsou určeny při provádění biochemické studie.

Gamma-GGT je další enzym nezbytný pro úplnou výměnu aminokyselin. Akumuluje se v tkáních pankreatu, ledvin a jater. Při rozpadu hepatocytů je také ve významných množstvích vylučován do celkového krevního řečiště.

Pro separaci fosfátů z molekul je nezbytná alkalická fosfatáza (APF). Enzym se hromadí v jaterních buňkách a v cirhóze, spolu s narušením integrity buněk orgánu, se vylučuje do krve. Existuje značný přebytek ukazatelů.

Seznam specifických enzymů jater obsahuje arginasu, nukleotidázu a další. Odchylka od normy nastává také v důsledku aktivního rozpadu hepatocytů.

Úroveň bílkovin

Analýza krve v přítomnosti cirhózy ukazuje odchylky hladiny krevních bílkovin. Dotčená játra se nemůže plně podílet na metabolismu bílkovin. Místo vzniku albuminů (proteinů) je jaterní tkáň. A když tělo již není schopné produkovat tento protein, studie ukazuje jeho pokles.

Norma albuminů je indikátorem 40-50 g / l. Ale s cirhózou jater se zaznamenává jak hladina albuminů, tak celková bílkovina. Norma posledně jmenované je 65-85 g / l.

Další indikátory

Vedle diskutovaných indikátorů se lékaři zajímají o několik významů:

• Při cirhóze jater se snížené množství testosteronu objevuje na pozadí zvýšení hormonálního estrogenu.
• Je určen nárůst inzulínu, který je nezbytný pro tělo pro štěpení a přeměnu glukózy dodávané s potravinami.
• Játra se stávají místem pro syntézu močoviny, tudíž jestliže jsou funkce orgánu narušeny, je její index snížen na 2,5 mmol / l a méně.
• Zvyšuje se hladina haptoglobinu. Indikuje přítomnost zánětlivého procesu.
• Dochází k poklesu hladiny cholesterolu v krvi.

K určení typu cirhózy jsou předepsány krevní testy na přítomnost určitých protilátek. U autoimunní cirhózy se provádí krevní test pro antinukleární protilátky. K určení biliární cirhózy v důsledku prodloužené obstrukce žlučovodů se doporučuje vyšetřit přítomnost antimito-chondriálních protilátek v krvi.

Stanovení závažnosti onemocnění

Analýza testů umožňuje lékaři určit závažnost cirhózy. K tomu se používá klasifikace Child-Pugh.

Krevní obrazy pro jaterní cirhózu

Cirhóza jater je běžnou patologií a jednou z nejčastějších příčin smrti. Mezi různými znaky této choroby patří různé laboratorní studie.

Jaké testy ukazují jaterní cirhózu

Při diagnostice cirhózy pomáhá mnoho studií: obecná analýza moči, krve, testů na stolici, ale hlavní jsou různé biochemické analýzy.

Do jisté míry mohou imunologické studie pomoci: jsou nezbytné pro zjištění příčiny cirhózy.

Kromě toho výsledky testů na jaterní cirhózu: bilirubin, albumin, protrombinový čas, spolu s dalšími příznaky pomáhají stanovit závažnost onemocnění.

Hlavní laboratorní test, který pomáhá diagnostikovat cirhózu jater, zůstává biochemickým krevní test.

Močová analýza pro cirhózu jater

V souvislosti se skutečností, že jaterní patologie nemůže ovlivnit zbytek těla, dochází ke změnám v celkové analýze moči. V aktivní fázi procesu se nacházejí proteiny, válce a erytrocyty, leukocyty, bilirubin.

V normálním vyšetření moči tyto vměstky mají, nebo se nacházejí v malých množstvích: do 0,03 g proteinu, erytrocyty - mohou jednotlivé lahve být pouze hyalinní zbytek - patologie, leukocyty - až 3 jednotek v zorném poli u mužů a až 5 jednotek z ženy, bilirubin chybí úplně.

Krevní obrazy pro jaterní cirhózu

Při celkovém vyšetření jaterní cirhózy se objevují následující změny: hladina hemoglobinu klesá a leukocyty se aktivují v aktivní fázi. Obvykle je hemoglobin u mužů nejméně 130 g / l, u žen - nejméně 120 g / l, jsou bílé krvinky v rozmezí 4-9 * 109 / l.

U jaterní cirhózy dochází k akceleraci ESR větší než 10 mm / h u mužů a více než 15 mm / h u žen. Zvýšení ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - často naznačuje zánětlivý proces v těle.

Změna ESR v jaterní cirhóze je spojena nejen se skutečnými zánětlivými jevy, ale také se změnami složení bílkovin v krvi: obsah albuminů se snižuje.

Biochemie krve v cirhóze jater

Hlavní a nejzávažnější změny jsou biochemické ukazatele krve v cirhóze jater. Změnou se mění následující hodnoty:

• Bilirubin - všechny jeho frakce se zvyšují
• Transaminasy - alanin a aspartátaminotransferázy - se zvyšují
• Gamma-glutamyl transpeptidáza - se zvyšuje
• Alkalická fosfatáza - se zvyšuje
• Albuminov - klesají
• Globuliny - rostoucí
• Prothrombin - klesá
• Protrombinový čas - zvýšený
• Močovina - klesá
• Cholesterol - klesá
• Haptoglobin - se zvyšuje
• Specifické jaterní enzymy - zvýšení

Jaký je ukazatel bilirubinu v cirhóze? Bilirubin je produktem rozpadu hemoglobinu z erytrocytů, který se zpracovává v játrech. Bilirubin existuje ve dvou podobách - volné a vázané, navíc při výpočtu množství bilirubinu v jaterní cirhóze je zohledněna celková hodnota.

V krvi se bilirubin vyskytuje ve volné formě a v játrech dochází k jeho vazbě a neutralizaci, po níž opouští játra s žlučovým tokem a pak se zcela vylučuje výkaly. Protože tato látka má žlutozelenou barvu, což určuje barvu stolicí.

Kromě toho, zvýšení bilirubinu v jaterní cirhózy a vysvětluje žlutosti pokožku - účinná látka zůstává většinou v nevázané formě, a vstupuje do krevního řečiště na pokožku a sliznice. Protože bez bilirubinu je toxická látka, způsobuje svědění kůže.

Zvláště nebezpečné je prodloužené zvýšení bilirubin v jaterní cirhóze pro nervový systém. To velmi vysvětluje výskyt jaterní encefalopatie.

Normy bilirubinu jsou uvedeny níže:

Celkem - 8,5 - 20,5 μmol / l

Zdarma (nepřímo) - do 17,1 mkmol / l

Vázaná (přímá) - až do 4,3 μmol / l

Indexy bilirubinu v jaterní cirhóze mohou být několikrát vyšší než tyto hodnoty, zvláště když onemocnění postupuje.

Analýzy enzymů pro cirhózu jater

S touto patologií vznikají všechny jaterní enzymy: specifické i nespecifické. Zvýšení hladiny nešpecifických enzymů může vypovídat nejen o onemocněních jater, ale porušení indexů specifických enzymových analýz je možné pouze s cirhózou jater.

Nespecifické enzymy zahrnují transaminasy, gamma-glutamyltranspeptidázu, alkalickou fosfatázu. Normální ukazatele těchto analýz jsou:

Gamma-glutamyl transpeptidáza - až 61 IU / L u mužů a až 36 IU / L u žen

Transaminázy - do 40 IU

Alkalická fosfatáza - až 140 IU / l

V krvi biochemie cirhóza určené výrobu následující specifické enzymy arginasu, fruktóza-1-fosfataldolaza, nukleotidázy, atd. Jsou to markery dysfunkce jater.

Cirhóza způsobuje další změny biochemického krevního testu. Tím se změní složení bílkovin v krvi: pokles albuminů pod 40 g / l a zvýšení globulinů.

Močovina klesá pod 2,5 mmol / l, cholesterol - méně než 2 mmol / l. Zvyšuje haptoglobin - indikátor zánětlivého procesu.

Jaké další testy ukazují na jaterní cirhózu?

Navíc k výše uvedenému dochází ke změnám v hormonálním stavu i imunologických. U primární biliární cirhózy se v krvi nacházejí protilátky proti mitochondriální membráně.

Hormonální změny jsou způsobeny skutečností, že v játrech je syntetizováno mnoho hormonů. Krevní test hormonů s jaterní cirhózou může odhalit snížení množství testosteronu a zvýšení estrogenu.

Kromě toho vzrůstá inzulin - látka odpovědná za využití glukózy.

Jak zjistit závažnost procesu analýzou?

Některé krevní obrazy se používají k určení závažnosti Child-Pugh. Jedná se o bilirubin, albumin, protrombinový čas. Určitá úroveň odpovídá jednomu nebo druhému počtu bodů. Čím větší je celkové skóre, tím těžší je cirhóza.

Tato tabulka také bere v úvahu další znaky: ascites, encefalopatii a výživu.

Jaký bilirubin, albumin, protrombinový čas a další faktory poskytují 1 bod pro cirhózu jater? Ukazatele bilirubinu - méně než 2 mg% albuminu - 3,5% d, protrombinový čas (PTT), je zvýšena na 1-3 sekund (normální 11-16 sekund), bez ascitu a encefalopatie, dobré jídlo.

2 body jsou uvedeny pro následující ukazatele: bilirubin 2-3 mg%, albumin 2.8-3.5 g%, PTV zvýšené 4-6 s, mírně exprimované ascites, mírná encefalopatie, střední výživa.

3 body poskytované postavy: bilirubinu - více než 3% Mg, albumin - méně než 2,8 g% PTV - zvýšila o více než 6, ascites podstatné, sníženým výkonem až do vyčerpání, závažná encefalopatie.

Celkové skóre určuje třídu jaterní cirhózy: 5-6 - A (mírné), 7-9 - B (střední), 10-15 - C (závažné).

Jaké testy se provádějí s cirhózou jater

Cirhóza dochází v důsledku viru, domácnosti a průmyslových jedů předávkování léky, zneužívání alkoholu nebo autoimunitního zánětu, kdy tělo vytváří protilátky, které napadají vlastní stejné tkáně. Všechny tyto příčiny vedou k chronickému zánětlivému procesu, v důsledku čehož dochází k narušení přívodu krve do hepatocytů (jaterních buněk) a trpí nedostatkem kyslíku - dochází k hypoxii.

Zánět mění funkci akumulačních tukových buněk buněk Ito hvězd, v důsledku čehož začnou produkovat kolagen. Tento protein je základem tkáňové vazivové tkáně a přebytek je uložen v játrech - tvoří se uzliny. Mají hrubou vláknitou strukturu, zatímco nemají schopnost protáhnout. Elastické jaterní tkáň deformuje jako nové uzly jsou stlačené nádoby a žlučovodů, hepatocytu nekróza dochází v důsledku mechanického poškození a pokračující hypoxií. Jejich místo v játrech je obsazeno fibroidy, což přímo ovlivňuje kvalitu orgánové funkce.

Cirhóza jater je podmínkou, kterou je těžké zjistit.

Některá onemocnění, která ji vyvolávají, se příliš dlouho nezobrazují a projevují se ve fázi nevratných změn. Nejčastěji jde o hepatitidu C, jejíž příznaky se objevují akutně bez předchozích stížností. Pouze biochémie krve je orientační. Analýzy jaterní cirhózy odrážejí patologii v akutním i chronickém období onemocnění.

Klinický obraz cirhózy jater

Předpokládá se, že přítomnost cirhózy může být založena na kombinaci příznaků:

• trvalá slabost, snížená účinnost, podrážděnost, únava;
• přetrvávající nevolnost, někdy zvracení, poruchy stolice;
• bolestivá bolestivá bolest v pravém hypochondriu s paroxyzmální nebo trvalou povahou;
• zvětšení jater (hepatomegalie), tekutina v břiše (ascites);
• žloutnutí kůže a sliznic, svědění.

V anamnéze pacientů s cirhózou je často možné nalézt odkazy na krevní transfúzi, které nesou riziko smíchání hepatitidy B, C a D.

Změny jaterní cirhózy

Jaké jsou testy na jaterní cirhózu a jak jsou odhaleny jejich výsledky? Stanovení diagnózy vyžaduje řadu studií:

Tato metoda diagnózy není specifická, ale zároveň poskytuje širokou škálu informací o stavu celého organismu. Problémy v játrech vede k anémii (snížení počtu červených krvinek a hemoglobinu úrovně), a zánět v akutním stádiu je znázorněno leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů) a zrychlené ESR. Snížený počet krevních destiček. Dak může přimět lékaře k přemýšlení o helminthiasis (echinokokóza), pokud se počet eozinofilů zvýší - to je nezbytné pro diferenciální diagnostiku.

2. Obecná klinická analýza moči.

Jakékoli procesy v těle ovlivňují ledviny a cirhóza jater není výjimkou. V moči s tímto onemocněním existuje zvýšené množství bílkovin, stejně jako patologické složky, které zahrnují různé typy válců a bilirubinových krystalů.

3. Obecná klinická analýza výkalů.

Při cirhóze způsobené porušením jater v stolici jsou nalezeny tuky (steatorrhea) a nestrávené proteiny (creatorrhea). Pokud vznikne mechanická žloutenka (stlačení nebo překrytí žlučovodů a narušení žlučového proudu ve střevě), výkaly se změní barvou.

4. Biochemický krevní test.

Řada technik spojujících studium velkého počtu charakteristik funkční aktivity organismu.

Analýza krve pro cirhózu jater určuje parametry tak zvaného jaterního komplexu, který zahrnuje několik složek:

• snížil celkový počet bílkovin, krevní glukózu;
• zvyšuje hladinu ALT a AST, alkalickou fosfatázu, gamma-glutamyltransferázu, laktátdehydrogenázu;
• koncentrace všech bilirubinových frakcí (pigment, který je produktem rozkladu hemoglobinu) se zvyšuje, při cholestáze (žlučové staze) převažuje přímý bilirubin;
• s prodlouženým těžkým průběhem se vyskytuje hyponatrémie a hypokalcemie (snížení hladiny sodíku a vápníku v krvi);
• pokud se vyvine jaterní selhání nebo se přidá renální postižení, pak se počet močoviny a kreatininu prudce zvyšuje.

Játra syntetizují proteiny zapojené do srážení krve: Faktory II (protrombin), VII, IX, X, labilní faktor V, faktor VIII, kontaktní faktory XI a XII, fibrinogen a fibrinstabiliziruyuschy faktor XIII. Při cirhóze v důsledku nekrózy hepatocytů klesá jejich hladina významně.

6. Sérologické metody.

Syfilní infekce je příčinou vzniku žaludečních infiltrátů v játrech. Cirhóza je sekundární proces.

7. Imunologické metody.

S jejich pomocí zjistí markery virové hepatitidy nebo protilátek. V akutní fázi po infekci se v krvi objevují imunoglobuliny třídy M (IgM) a pro chronický průběh jsou charakteristické imunoglobuliny třídy G (IgG). Pokud nejsou nalezeny protilátky v krvi, není pacient infikován.

K určení autoimunitní povahy cirhózy jsou detekovány antinukleární protilátky a potvrzují se antimitochondriální protilátky, které potvrzují diagnózu biliární cirhózy.

Analýzy pro cirhózu jater jsou potřebné k určení přesné příčiny onemocnění a řešení otázky terapeutické taktiky. Navíc se používají k posouzení závažnosti stavu pacienta před léčbou a v dynamice. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte dodržovat pravidla pro doručení testů, které řeknou lékaři nebo odborníkům v laboratorní diagnostice.

Autor: Torsunova Tatiana

Jaký vliv má alkohol na játra?

Jak můžete bojovat proti nemoci doma. Jednoduché a cenově dostupné produkty ke zlepšení stavu pacienta.

Terapeutické opatření, chirurgie, strava a prognóza.

Metody, které pomáhají zastavit průběh onemocnění.

Obecná krevní test na cirhózu

Cirhóza je onemocnění charakterizované změnami struktury jaterní tkáně způsobené smrtí hepatocytů a nahrazením jejich pojivové tkáně. Nemoc se často vyskytuje asymptomaticky i v pozdějších fázích vývoje. Analýzy jaterní cirhózy mohou odhalit míru poškození funkce jaterních buněk, závažnost onemocnění a předpovědět další vývoj.

Příčiny cirhózy jater

Na rozdíl od obecně uznávaných přesvědčení je chronický alkoholismus dobře definovaným faktorem ve vývoji cirhózy, nikoliv však jedinou možnou příčinou cirhózy.

Jaké další faktory způsobují toto onemocnění:

chronická virovou hepatitidu; autoimunní hepatitida; chronická intoxikace ve výrobě (benzen, naftaleny, těžké kovy); léčivé přípravky (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé látky, cytostatika, hormonální antikoncepce); geneticky způsobené metabolické poruchy mědi nebo železa; onemocnění žlučových cest, které způsobují chronickou stagnaci žluči v jaterních potrubích.

Kromě toho je možné, že se jedná o idiopatickou cirhózu, jestliže příčina nemůže být identifikována. To je typické pro primární biliární cirhózu u mladých žen, kdy z neznámých důvodů žluč začne stagnovat v malých kanálech, což způsobuje jejich zánět a nekrózu.

Rozvíjející se léta, cirhóza mění dědičný aparát jaterních buněk, což vede k generaci generací patologicky pozměněných hepatocytů a způsobuje imunitní zánětlivý proces.

Laboratorní diagnostika cirhózy jater

Pokud je podezření na toto onemocnění, musí být provedeny následující testy:

markery virů hepatitidy, obecný krevní test; biochemie krve: aminotransferáza, bilirubin, celkový protein, frakce bílkovin a další obecná analýza moči; výkaly pro skrytou krev.

Markery virů hepatitidy umožňují určit jednu z možných příčin onemocnění jater, analýzu výkalů pro latentní krev - identifikovat jednu z možných komplikací (krvácení z křečových žil jícnu).

Krevní testy na cirhózu jater by neměly být brány v izolaci: mají diagnostickou a prognostickou hodnotu pouze v kombinaci.

Klinický krevní test

Krevní test na onemocnění jater se provádí počítáním krevních prvků, včetně krevních destiček.

Cirhóza je charakterizována poklesem počtu krevních buněk. Venózním způsobené této patologie vede k syndromu hypersplenismem, která je charakterizována zvýšením jak sleziny a její činnosti. Za normálních okolností se tělo rozkládá poškozené a ve věku krevní buňky: červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, a zvýšení jeho aktivita způsobuje, v tomto pořadí, anémie, leukopenie a trombocytopenie. Podobné změny jsou charakteristické pro pozdní stadia cirhózy.

Zvýšení ESR indikuje pomalý zánětlivý proces. Navíc může být způsobena změnou poměru krevních bílkovin.

hemoglobin: 130-160 g / l u mužů, 120-140 g / l u žen; erytrocyty: 4-5x1012 / l u mužů, 3-4x1012 / l u žen; leukocyty: 4,9x109 / l; trombocyty: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biochemické ukazatele

Protože játra jsou orgánem, ve kterém jsou syntetizovány většina proteinů těla a mnoho enzymů (což jsou v jejich struktuře proteiny), narušení funkce hepatocytů mění biochemický stav krve.

Bilirubin

Tato látka je tvořena destrukcí hemoglobinu a myoglobinu. Samotný bilirubin je toxický: játra ho shromažďují a zobrazují spolu s žlučou. Zvýšení počtu indikuje destrukci hepatocytů a stagnaci žlučovodů. Ve 40% případů však bilirubin v jaterní cirhóze nepřekračuje normu.

Norma je 8,5 až 20,5 μM / l.

Aminotransferázy

Nebo transaminasy, enzymy, které jsou obsaženy ve všech tkáních těla. Z největší zájem je alanin aminotransferázy (ALT), pokud jsou zjištěny maximální koncentrace v hepatocytech a aspartataminotransferraza (AST), který má maximum v srdečním svalu, a jaterní buňky, ale obsahují to v dostatečném množství. Zvýšené transaminasy v krvi indikují destrukci hepatocytů. V cirhóza transaminázy mírně (1,5-5-násobné) zvýšení ve srovnání se změnami, jaké hepatitida, protože tento proces není tak aktivní jako v akutního zánětu. Normalizace počtu transamináz v krvi může indikovat pokročilé stavy cirhózy a snížený počet hepatocytů.

Norma AlT je 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidáza

Jiný enzym, který se obvykle nachází uvnitř buněk. Izolované zvýšení jeho koncentrace v krvi v cirhózy, že toxické poškození jater, spojený se zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi, a zvýšení množství bilirubinu, zvětšených gammaglutamiltranspeptidazy indikátory (povoleno provedení oba psaní) ukazují, intrahepatální cholestáza (městnání žlučových cest v játrech).

Norma je 10-71 U / l pro muže a 6-42 U / l pro ženy.

Alkalická fosfatáza

Enzym obsažený uvnitř buněk stěn jaterních žlučovodů. Pokud jsou poškozeny, krevní obsah se zvyšuje. Také zvýšené indikátory mohou naznačovat intrahepatální cholestázu.

Norma je 80-306 U / l.

Albuminy

Krevní proteiny, které jsou syntetizovány v játrech. Pokud dojde k porušení jeho funkcí, množství plazmatického albuminu klesá.

Norma: 35-50 g / l, což je 40-60% celkové bílkovinné krve.

Gamma globuliny

Jedná se o komplex imunoglobulinů. U jaterní cirhózy se zvyšuje jejich obsah v krevní plazmě, což naznačuje, že autoimunitní složka je připojena k zánětlivému procesu.

Norma: 12-22% v séru.

Protrombinový čas

Čas tvorby protrombinové sraženiny v krevní plazmě, analýza indikující stav koagulačního systému. Protože jsou všechny proteiny koagulačního systému syntetizovány uvnitř hepatocytů, úmrtí jaterních buněk vede k narušení srážení krve. Pro prognostické účely se často používají indikátory protrombinového času a jeden a jeho deriváty jsou mezinárodně normalizovaný poměr, který je určen porovnáním míry tvorby srážek s referenčním standardem; s úpravou pro mezinárodní koeficient.

Norma 11-13,3 sekundy, INR: 1,0-1,5.

Sérové ​​železo

Může ukázat na jednu z příčin cirhózy - genetickou patologii, která způsobuje porušení metabolismu železa - hemahromatózu. Současně se železo akumuluje nadměrně uvnitř jaterních buněk, což je toxický účinek na hepatocyty.

Norma je pro muže 11-28 μM / l a u žen je 6,6-26 μM / l.

Obecná analýza moči

Navzdory skutečnosti, že se nejčastěji používá k posouzení stavu ledvin, močový test může poskytnout představu o některých funkcích jater. Cirhóza způsobuje zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, vylučuje se močí, mění analýzu. Bilirubin se objeví v moči, což by v normálním stavu nemělo být. Také zvyšuje množství urobilinogenu, což je derivát bilirubin, který obvykle chybí v ranní moči, a v denní moči obsahuje 5-10 mg.

Prognostická hodnota

Laboratorní testovací data se používají k určení závažnosti onemocnění. Obvykle se používá klasifikace Child-Pugh.

Body jsou určeny pro každý ukazatel a jejich celková částka je vypočtena.

Kompenzační cirhóza - 5-6 bodů (třída A). Subkomenzovaná cirhóza - 7-9 bodů (třída B). Dekompenzovaná cirhóza - 10-15 bodů (třída C).

Pokud se mezi pacienty s kompenzovanou cirhózou Child-Pugh, jednoletá míra přežití 100%, a dva roky - 85%, u pacientů s subcompensated cirhózou klesne na 81% a 57%, v tomto pořadí, a u pacientů s cirhózou P - 45 % a 35%.

Pokud mluvíme o očekávané délce života, pak u pacientů s cirhózou třídy A dosáhne 20 let, zatímco u pacientů s cirhózou třídy C klesne na rok.

Podle cizích kritérií je transplantace jater indikována, když skóre Child-Pugh je 7. Vysoká potřeba transplantace nastává u pacientů s cirhózou typu C.

Cirhóza jater je katarální nemoc, často s malým počtem příznaků. Klinické testy pomohou identifikovat závažnost onemocnění u tohoto onemocnění jater, vygenerují taktiky léčby a určují prognózu.

Cirhóza jater je chronické onemocnění, při kterém se změní struktura jater, proliferace pojivové tkáně a dysfunkce vitálního orgánu. Onemocnění trvá dlouhou dobu v asymptomatické formě, protože tkáně "lidského filtru" jsou náchylné k oživení a regeneraci. Avšak pod vlivem patogenních faktorů jsou nevratné procesy, které zcela zničí játra, mohou způsobit zdravotní postižení, smrt.

Obecný popis diagnózy

K dosažení pozitivní dynamiky onemocnění je nutné včas reagovat na alarmující příznaky, provádět potřebné testy na cirhózu jater a podstoupit konzervativní léčbu. Jaké jsou však známky této fatální diagnózy? Jedná se o:

zvýšená velikost jater během palpace; změna barvy pokožky; zvýšený edém dolních končetin; bolest vpravo pod žebry; Cévní klíčky na kůži; cévní síť na oční bolest; příznaky dyspepsie s různou závažností; obecná slabost.

Je důležité objasnit, že barva kůže v cirhóze se stává žlutou, bledou; Stolička je charakterizována nestabilní konzistencí. Pacient je ve stavu věčné indispozice a ranní nemoc postupuje postupně k prodlouženým emetickým reflexům s odloučením krve. Tyto příznaky jsou neodmyslitelné v pokročilé formě onemocnění, ale v zájmu předcházení této včasné diagnóze je zapotřebí následné komplexní léčby.

Začněte vyšetření s návštěvou terapeuta

Diagnóza onemocnění

Abychom pochopili, jakou formu tato smrtelná diagnóza převládá, je zapotřebí průzkumu s návštěvou terapeuta, který shrnuje jeho stížnosti. Konzultace specialisty bude dále sledována sběrem anamnestických údajů, klinickými vyšetřeními a podrobnými laboratorními studiemi.

Doporučují naši čtenáři

Náš neustálý čtenář doporučil účinnou metodu! Nový objev! Novozibirskští vědci identifikovali nejlepší lék pro cirhózu. 5 let výzkumu. Samošetření doma! Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to.

Hlavní diagnózou je ultrazvuk postiženého orgánu, ale navíc může být vyžadována laparoskopie a biopsie, kdy poslední laboratorní test určuje nebo vyvrací přítomnost rakovinných buněk v játrech.

Krevní test na jaterní cirhózu je základní laboratorní test, který ukazuje průběh patologického procesu a jeho komplikace. Definujte nemoc a uveďte konečnou diagnózu - bez ohledu na to, zda se jedná o jediný den, a proto by se s tímto zdravotním problémem mělo zacházet se zvláštní opatrností.

Požadované testy

Kompletní krevní obraz

Pokud má lékař podezření na rychlé onemocnění nazývané "jaterní cirhóza", doporučuje se klinickému pacientovi provést obecný test krve a moči, vyšetření stolice a početné biochemické testy v laboratoři. Ale co dává takovou diagnózu, jaký druh informací má úzce profilovaný odborník o skutečném stavu zdraví pacienta?

Obecná analýza krve ukazuje prudký pokles hemoglobinu, nárůst počtu leukocytů, skok v indexu ESR. Takové výsledky již vyvolávají úzkostné myšlenky, znovu potvrzují exacerbace zánětlivého procesu v těle. Skok v ESR v takovém klinickém obrazu naznačuje pokles hladiny albuminů, který je charakteristický pro progresivní formu cirhózy. Nízký hemoglobin navíc podporuje rozvoj anémie s nedostatkem železa a následné oslabení imunitní odpovědi těla.

Nevratné změny jsou také pozorovány v laboratorních moči, například v chemickém složení se objevují bílkoviny, leukocyty, lahve, erytrocyty a bilirubin. Pokud hovoříme o biologickém materiálu zdravé osoby, tyto ukazatele převažují v minimální výši nebo zcela chybějí. Jako možnost je normou přítomnost jednotlivých červených krvinek, bílkoviny v množství až 0,03 g, leukocyty - až 3 jednotky. Ale bilirubin by neměl být vůbec přítomen v moči, jinak existuje obrovská patologie jater.

Laboratorní vyšetření moči

Analýza výkalů také obsahuje cenné informace o průběhu diagnózy v těle. Je už zřejmé z vizuálního hlediska: změnila se barva fekální hmoty, došlo k její změně barvy, vznikl vzhled stínu z jílu. Taková změna se vysvětluje nepřítomností enzymu - stercobilinu, který dává výkalům hnědou barvu. Již tento příznak by měl upozornit pacienta, protože naznačuje vážné problémy v práci jater a žlučníku. Také je možné vylučovat krevní sraženiny s telaty, což je spojeno se zánětem a zvětšením hemeroidů. Dětská židle je rozbitá, charakterizovaná nestabilitou: někteří pacienti trpí chronickým průjmem, jiní trpí zácpou.

Pokud existuje podezření na jaterní cirhózu, je nutné provést biochemické krevní testy, které jsou rozhodující pro konečnou diagnózu. Při charakteristické nemoci se biochemické složení krve změní a některé ukazatele neodpovídají normové oblasti. V tomto případě mluvíme o následujících hodnotách:

zvýšený bilirubin ve všech frakcích; skok v indexech A a T, GGT a alkalické fosfatázy; růst globulinů a jaterních enzymů; Snížení močoviny a cholesterolu; zvýšený haptoglobin.

Samostatně, je třeba připomenout, že na bilirubin, že je produkt rozpadu červených krvinek a hemoglobinu, který je zpracován v játrech a vylučuje se ve výkalech. Při cirhóze překonává její kongesce v plazmě normu, která vysvětluje žloutnutí kůže, sliznic a očních skler. Navíc je to toxický enzym, který při vysoké koncentraci v krvi vyvolává svědění kůže, zvýšené otoky dolních končetin. Při této diagnóze se celkový bilirubin několikrát zvyšuje a může přesáhnout 100 μmol / l.

Taková podrobná diagnostika umožňuje určit nejen samotnou chorobu, ale i její podobu, fázi. Laboratorní testy jsou považovány za další metody určování cirhózy a lékaři, kteří jsou pod nimi, volají ultrazvuk postiženého orgánu a laparoskopii. V případě pochybností může také způsobit akutní potřeba pro imunologické studie, např., Nevylučuje přítomnost mitochondriální membrány, snížení testosteronu, estrogen a skok zvyšující inzulín. Takové hormonální změny jsou také součástí této diagnózy, pomáhají zvolit vhodný léčebný režim. Je-li pacient řádně diagnostikován, po intenzivním léčebném postupu existuje šance na dlouhou dobu remise a záchranu postižených jater.

Kdo říkal, že léčba rakoviny jater není možná?

Mnoho způsobů bylo vyzkoušeno, ale nic neumožňuje... A teď jste připraveni využít všech příležitostí, které vám poskytnou dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék na léčbu jater. Sledujte odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

ALT, AST a další testy jaterní cirhózy

Bilirubin, GGT, albumin, ALT a AST v jaterní cirhóze jsou zvláštními indikátory onemocnění. Cirhóza je běžná diagnóza, jejíž název byl poprvé oficiálně vysloven ve spisech R.T. Laennec v roce 1819.

V moderním světě je nejčastější u dospělých ve věku od 30 do 65 let. V zemích SNS je diagnostikováno jeden z každých sto lidí. Tři čtvrtiny pacientů jsou muži. Nemoc a jeho následné komplikace způsobují úmrtí přibližně 40 milionů lidí ročně.

Trvání a kvalita života pacientů závisí významně na stupni detekce. Diagnostika je založena na různých metodách: ultrazvuk, tkáňová biopsie, krevní test na jaterní cirhózu. Na základě získaných údajů je předepisována podpůrná léčba, která umožňuje pacientovi žít s onemocněním po mnoho let.

Často v prvních stádiích onemocnění nejsou příznaky exprimovány. Aby nedošlo k pozdějšímu odhalení, doporučuje se provádět preventivní vyšetření každých šest měsíců.

Co je to jaterní cirhóza?

Cirhóza je onemocnění, které se projevuje strukturálními změnami v tkáních orgánu, což nakonec vede k jaterní insuficienci a zvýšenému tlaku v portální žíle a jejích přítocích. Tento stav nevyhnutelně postupuje a je chronický. Nemoc se může vyskytnout z různých důvodů, mezi které patří:

• zneužívání alkoholu, chronický alkoholismus;
• průběh virové hepatitidy;
• autoimunitní proces v těle;
• mechanické faktory (kameny v žlučníku, zúžení nebo zablokování kanálů);
• toxické otravy;
• dlouhodobé účinky helminthů a produktů jejich životně důležité činnosti;
• srdeční selhání.

Zpravidla se projevují sekundární příznaky, které pacient ne vždy věnuje pozornost. Například:

• svědění;
• slabost a únava;
• porucha spánku, podrážděnost, apatie, mírná excitabilita (jaterní encefalopatie);
• porušení trávicího procesu;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• změna barvy moči;
• zvýšená tělesná teplota.

Později pacient vykazuje žloutnutí kůže a oční skleru, bolesti v pravé části, rozšíření cévní sítě, nevolnost a zvracení.

Dlouhodobý průběh onemocnění prochází komplikací. Mohou se vyvinout břišní kapky, portální hypertenze, částečná nebo úplná atrofie orgánových funkcí.

Pokud specialistka na onemocnění určí, jaké testy musí být předloženy k potvrzení diagnózy. Léčit nemoci není možné. Předepisování udržovací léčby určené k potírání příznaků. Prognóza pro pacienta je ve většině případů nepříznivá.

Jaké testy (jaterní testy) se provádějí s cirhózou jater

Diagnostika onemocnění zahrnuje provedení různých studií (analýz). Moderní schopnosti laboratoří umožňují získat nejkomplexnější obraz onemocnění na základě získaných výsledků. Současně jsou základem enzymy odrážející stav orgánu.

Šetření a diagnóza se provádí studiem následujících krevních indexů pro jaterní cirhózu:

• kvantitativní studie alaninaminotransferázy (ALT);
• kvantitativní studie aspartátaminotransferázy (AST);
• kvantitativní studie gama-glutamátové transpeptidázy (GGTP);
• Analýzy cirhózy jater kvantitativním vyšetřením alkalické fosfatázy (AFP);
• vzhledem k celkovému množství bílkovin v krvi;
• kvalitativní a kvantitativní studium bilirubinu;
• hodnocení srážecího systému (protrombinový čas);
• kvantitativní studie albuminů.

Hodnocení syntetických procesů v těle, stupeň jeho saturace toxiny, vylučování krevním oběhem je založeno na interpretaci výsledků výzkumu. Krevní test poskytuje v krátké době přesné výsledky a umožňuje co nejdříve zahájit terapii onemocnění.

ALT s cirhózou

Alaninaminotransferáza (ALT nebo ALT) je aminotransferáza, jejíž syntéza probíhá v hepatocytech. Enzym obvykle vstupuje do krve v malých množstvích. Když jsou jaterní buňky zničeny, uvolňuje se ALT a přes tok krve se dopravuje do nádob. Podobný stav může být způsoben:

• otravy jedy;
• srdeční a renální insuficience;
• patologické stavy pankreatu;
• průběh hepatitidy,
• cirhóza atd.

Na základě odchylky alaninaminotransferázy ze zavedené normy (6-37 IU / l) je možné vyvodit závěry o rozsahu poškození tkáňových orgánů. Často s prodlouženým průtokem se množství ALT v analýze zvyšuje o 10 nebo vícekrát (500-3000 IU / L).

Úroveň ALT v krvi prudce stoupá v některých případech u těhotných žen. To je způsobeno průběhem toxikózy a nedostatkem vitamínu skupiny B v těle. Tento stav je typický během prvních 3 měsíců těhotenství, v budoucnosti se množství enzymu stabilizuje. Pro podrobnější studii jsou okamžitě zvažovány dva enzymy: ALT a AST, jejichž množství se během analýzy významně zvyšuje.

AST pro cirhózu jater

AST enzym je složkou jaterních, nervových, ledvinových, srdečních tkání. Zvýšení hladiny aspartátaminotransferázy v analýze je zjištěno, když:

• infarkt myokardu (ALT je prakticky normální);
• se zhoubnými nádory;
• traumatické dopady;
• těžké popáleniny;
• cirhóza.

Zvýšený indikátor signalizuje fibrózu, toxickou otravu. Silný přebytek v testu (normální muži až 41 IU / l, u žen do 35 IU / L u dětí do 50 IU / l) se vyskytuje v jedné destrukci hepatocytů.

Když krevní test zaznamenává zashkalivayuschie ukazatele, můžeme mluvit o nekróze těla (smrt jeho tkáně).

GGT pro cirhózu jater

Biochemie v jaterní cirhóze nutně zahrnuje studii GGT (GGTP). Gamma-glutamyl transpeptidáza je syntetizována v hepatocytech a pankreatických buňkách, a podílí se na výměně aminokyselin.

U zdravého člověka jsou parametry normálně u mužů - 10-71 jednotek / l, u žen - 6-42 jednotek / litr. Zvýšení enzymu v krvi je ovlivněno:

• toxiny;
• jedy;
• zneužívání alkoholu;
• užívání drog;
• předávkování léky.

Hodnoty GGT v krvi se také zvyšují s cirhózou. Pokud koncentrace enzymu zůstane po dlouhou dobu na konzistentně vysoké úrovni, znamená to závažný stav orgánu.

LF v případě jaterní cirhózy

Ke studiu parametrů alkalické fosfatázy (APF) se provádějí krevní testy. U zdravého muže je množství 270 U / L, u žen - 250 U / L. APF se aktivně podílí na tvorbě kostní tkáně, takže děti v rostoucím těle množství látky jsou o něco vyšší. Navíc se účastní výstavby sliznic trávicího traktu, kanálů žlučových cest, placentárního pláště plodu a mléčných žláz během období krmení.

Indikátor také roste s nekrózou, autoimunitními chorobami orgánu, virovou hepatitidou, mechanickým poškozením. V tomto případě se aktivita alkalické fosfatázy na rozdíl od ALT a AST nezmění, jelikož cirhóza nezvýší produkci.

Jaký je bilirubin pro cirhózu jater?

Bilirubin - jeden z klíčových indikátorů biochemické analýzy krve pro cirhózu, je složkou žluči. Enzym se syntetizuje v tkáních sleziny a hepatocytech v důsledku štěpení hemoglobinu. Látka má dva zlomkové stavy:

• přímé (zdarma);
• nepřímé (připojené).

Analýzy jaterní cirhózy ukazují na zvýšení normalizace (až 4,3 μmol / l) vázaného bilirubin způsobeného poškozením orgánů v důsledku patologického procesu. To je vysvětleno jednorázovou destrukcí velkého počtu hepatocytů.

Kromě toho bude neúplná vazba enzymových molekul. Jeho velké množství v krvi vyvolá zčervenání kůže a sklery, svědění kůže, změnu barvy stolice. Diagnostika nutně zahrnuje testy na bilirubin.

Vysoké indexy nepřímého bilirubinu v analýze (více než 17 μmol / l) jsou zaznamenány při obstrukci žlučovodů. Podobný stav může být způsoben biliární cirhózou nebo fibrózou jaterní tkáně. Index bilirubinu pro cirhózu jater v souhrnu dvou frakcí by neměl přesáhnout 20,5 μmol / l.

Protrombinový index

Při cirhóze jater určuje lékař, který vyšetření pacientovi předá. Často se doporučuje studovat protrombinový index (PTI). Je to procento doby srážení plazmatické složky krve vyjádřené jako procento koagulační doby kontrolního materiálu. Průměr je mezi 94 a 100 procenty.

Zvýšení indexových signálů o vrozených malformacích krve, nedostatku určitých vitamínů, maligních formacích a příjmu perorálních kontraceptiv. Zvýšená PTI je charakteristická pro pacienty s cirhózou. Analýza nezahrnuje vždy výklad PTI.

Albumin

Krevní test na cirhózu zahrnuje kvantitativní studium albuminů, jehož interpretace umožňuje pochopení rytmu výroby enzymu. Při poklesu indexu (v normě od 35 do 50 g / l) se vyskytují závažné léze hepatocytů.

Užitečné video

O třech hlavních testech používaných k diagnostice onemocnění jater, další informace naleznete v následujícím videu: