Atrofie varlat nebo testikulární atrofie se nazývá nezvratné významné snížení velikosti mužských reprodukčních žláz. To vždy negativně ovlivňuje jejich endokrinní a reprodukční funkce, což je jedna z nejtěžších příčin neplodnosti. Pokles plodnosti však není jediným projevem patologie. Ve většině případů existují i další znaky.
Když mluvíme o přítomnosti této patologie
U mužů je normální objem každé varlata v průměru 17-18 cm³. Při redukci na 6-8 cm3 je diagnostikována atrofie. V případě předběžných indikátorů hovoří o subatrofii nebo hypotrofii.
Je důležité si uvědomit, že atrofický proces není jen snížením vnějších rozměrů varlat. Pokles objemu těchto žláz vzniká v důsledku vymizení funkčně aktivních tkání. A s těžkou atrofií, varlata téměř úplně sestávají z pramenů pojivové tkáně a pustých nádob. Ve skutečnosti z organu zůstává pouze stroma (báze) a práce zbývajících ostrůvek žlázové tkáně, semenných tubulů a vas deferens je neproduktivní a málo hlasitý.
Je třeba rozlišit atrofii od hypoplasie. Podobnost mezi těmito dvěma podmínkami je malá velikost varlat ve srovnání s průměrným věkem. Ale v případě prvního varlata byly dostatečně zpočátku vyvinuty, i když měly špatnou pozici. Hypoplazie je však přítomna u novorozeného chlapečka kvůli nedostatečnému růstu jeho pohlavních žláz v intrauterinním období. Tato podmínka však není vždy diagnostikována včas.
Příčiny
Existuje mnoho důvodů pro zmenšování varlat. Mohou být kombinovány do několika etiologických skupin.
Infekčně-zánětlivý proces
Nejčastěji je orchitida způsobena virem mumpsu. Koneckonců, tento patogen spolu se slinnými žlázami je schopen ovlivnit varlata, pankreas a další velké glandulární parenchymální útvary. Ale atrofie varlat po orchitidě odlišné etiologie je vyloučena. To může být způsobeno arboviry skupiny B, lymfocytární choriomeningitis virus, virus ECHO. Příležitostně jsou diagnostikována tuberkulóza a lepromatózní léze.
Porušení trofické (potraviny)
Přichází kvůli nedostatku krevního zásobení nebo chronické kompresi varlat zvenčí. Stlačování může vést varikotsele, otok epididymů, šikmou inguinální kýlu se spuštěním herniálního vaku do šourku. Někdy je porušení trofického zániku pohlavních orgánů způsobeno chronickou anémií (například srpkovitými buňkami) a jinými krevními chorobami. Exprimovaný nedostatek krve vysvětluje atrofii varlat po torzi.
Hormonální nerovnováha
Ve stejné době jako klíčový patogenní faktor může jednat neadekvátní sekreci gonadotropinů v důsledku různých poruch hypotalamus-hypofýza úrovni, trvale zvýšené hladiny prolaktinu, včetně těch, způsobené tím, že neuroleptika a další psychotropní drogy. Kulturisti a vzpírání by měli být vyloučeni z komplikací při užívání steroidních anabolických léků. Často se nacházejí hyperestrogenia na pozadí obezity nebo alkoholismu, což vede k potlačení testikulární činnosti a atrofie v důsledku nízké funkčnosti.
Důsledky mechanického poškození
Ty jsou často způsobeny tupých nebo pronikají poranění šourku, které je doprovázeno tvorbou svěracího hematomu, destrukci tkáně, s následným aseptickým zánětem a zjizvení. A prognosticky nepříznivější opakující se a zdánlivě zcela neškodné poranění než jednu těžkou ránu v oblasti rozkroku. Operační zákrok na orgánech šourku může být škodlivým faktorem.
Porušení termoregulace s přehřátím varlat
Nejčastěji je to kvůli kryptorchidismu - nevzdávacím semenníkům v šourku. Ovšem stejný mechanismus vysvětluje a atrofuje varlokéli varlata. Po stagnaci žilní krve ve změněných cévách šourku dochází ke zvýšení místní teploty v moči.
Z důvodů časté atrofická proces zahrnuje vrozenou odolnost proti androgenů, produkci autoprotilátek k bazální membrány varlat, horionepiteliomu mediastina, ionizujícího záření.
Klinický obraz
Symptomy patologie jsou tvořeny místními změnami v šourku, známkami nedostatečnosti testosteronu a sníženou plodností.
Klinický obraz zahrnuje:
- Znesvěcení šourku, stanoveno palpací, jasným snížením objemu a chabosti semen. V tomto případě mohou být změny jednostranné a oboustranné. Tato symptomatologie je často maskována kýly a objemovými formacemi močového měchýře, vyjádřenými varikokéli, hydrocele.
- Snížení libida a zhoršení kvality sexuálního života až do vývoje exprese erektilní dysfunkce s impotencí. Je třeba si uvědomit, že u dostatečně velkého počtu pacientů, dokonce i se zřejmou atrofií varlat, zůstává po určitou dobu možnost sexuálního styku. To často zpomaluje okamžik, kdy se muž obrací na lékaře, což potenciálně zhoršuje prognózu.
- Feminizace je nedostatečný vývoj mužských sexuálních charakteristik s částečnou změnou fenotypu ženského typu. To se nejvíce projevuje, když jsou varlata postižena dříve, než pacient vstoupí do pubertálního věku, stejně jako s hyperestrogenií a hyperprolaktinemií. Ale steroidy nevedou ke zmizení maskulinity, ačkoli jejich nadměrné dávky přispívají k rozvoji patologie.
- Snížení schopnosti mužů přirozenou koncepcí v důsledku závažných poruch spermatogeneze. Kompletní atrofie testikulárních orgánů znamená nepřítomnost prekurzorů spermiových buněk. Pokud je tento patologický proces oboustranný, vyvine se nevratná samčí sterilita.
- Časté projevy: asténie, vegetativní vaskulární poruchy, náchylnost k apatiko-depresivním poruchám, snížená iniciativa a úroveň potenciální agresivity.
Muži s atrofií varlat jsou obvykle náchylní k obezitě. Často jsou diagnostikovány subklinické nebo zřejmé dysfunkce jiných endokrinních žláz, poruchy příjmu potravy. Sportovci a kulturisté s touto patologií zaznamenávají pokles svalové hmoty, zhoršení kvality výcviku, zvýšení doby zotavení.
Diagnostika
Jak zjistit atrofii varlat? Diagnostika tohoto problému zahrnuje:
- Klinické vyšetření urology, andrology. Současně se shromažďuje anamnéza, vyhodnocuje se povaha vývoje a stavu vnějších pohlavních orgánů, přítomnost a závažnost sekundárních sexuálních charakteristik, možné projevy feminizace. Samostatně, palpace je určena postavením, velikostí, konfigurací a konzistencí varlat, stavem jejich příloh, odhaluje příznaky varikokély nebo inguinální kýly.
- Spermogram. Odhalené změny zapadají do obrazu sekrečních poruch spermatogeneze. Jejich závažnost závisí nejen na stupni atrofie, ale také na zapojení druhého varlat do patologického procesu. U jednostranné, středně těžké léze nemusí být spermogram dostatečně spolehlivý. Ale v každém případě vám umožňuje posoudit plodnost člověka.
- Hodnocení endokrinního stavu. Zahrnuje testy pro stanovení hladiny testosteronu, gonadotropních hormonů hypofýzy, prolaktinu, estrogenů.
- Ultrazvuk šourku.
Podle svědectví se provádí testikulární biopsie s přednostním využitím technik využívajících mikrochirurgické technologie (TESE, micro TESE). Takový výzkum může jednat nejen jako vysoce informativní diagnostický nástroj, ale také jako přípravná fáze pro využívání asistovaných reprodukčních technologií.
Léčba
Léčba atrofie varlat není snadný úkol, někdy vyžaduje konzervativní i chirurgická opatření. Taktika řízení pacienta je určena závažností patologického procesu a příčinou jeho výskytu. Je také důležité, aby si člověk počal dítě. V případě jednostranných lézí, pokud neexistují známky progrese atrofického procesu, může být provedeno očekávané řízení.
Přípravky zlepšující krevní oběh
Při identifikaci vaskulární patologie je vhodné předepisovat léky, které zlepšují krevní oběh. Nejčastěji se pro tento účel používá Trental a jeho analogové, Actovegin, Desaggregants. Při systémové ateroskleróze může být doporučeno sledovat dietu užívající statiny, antiagreganty.
Za účelem zlepšení spermatogeneze a pro aktivaci endokrinní funkce varlat u mladých pacientů často předepisující lékaře, HCG a HCG suplementace L-karnitinu. Všechny druhy intoxikace jsou kategoricky vyloučeny, doporučuje se odvykání kouření.
Chirurgická léčba je indikována pro varikokélu, inguinální herni, testikulární hydrocefalus, kryptorchidizmus, vysoké riziko maligní degenerace postižených pohlavních žláz.
Předpověď počasí
A je ošetřena atrofie varlat? Dosáhnout regenerace tkání na místě již ztracených seminiferních tubulů nemůže. Takže kompletní obnovení gonád po atrofii je nemožné ani při úplném odstranění příčinného faktoru. V řadě případů je však možné stabilizovat proces a aktivovat funkci pozůstalých míst s korekcí endokrinního zázemí a zlepšení indikátorů reprodukčního zdraví u mužů.
Prognosticky příznivá je atrofie varlat po operaci hernie, změny v varlatach u sportovců (pokud neuplatňují opakované cykly anabolických léků). A přítomnost souběžně špatně korigované endokrinní patologie, strukturálních změn v oblasti hypotalamu-hypofýzy, výrazná obezita zhoršuje vyhlídky na léčbu.
Moderní reprodukční technologie pomáhají stát se biologickým otcem i člověku s téměř kompletní gonádovou atrofií. Současně je zobrazen protokol TESE + ECO + ICSI, přičemž kryokonzervace pacienta zůstala nevyžádaná v současném cyklu zárodečných buněk. Multifokální biopsie varlat pod elektronovým mikroskopem umožňuje získat alespoň jedno spermie. A jejich zavedení do cytoplazmy vajíčka podporuje jeho hnojení i při absenci pohyblivosti mužských pohlavních buněk. Takto získaná embrya se vloží do dělohy pro další implantaci. Děti narozené po IVF se neliší od koncipovaných přirozeným způsobem.
Atrofie varlat je vážnou a bohužel nevratnou patologií. Ale čím dříve byl diagnostikován problém, tím lépe je možné dosáhnout výsledků. Po zahájení léčby v počátečních stádiích onemocnění vám umožní zachránit více funkčně aktivních buněk, zabránit těžkým endokrinním poruchám a úplné ztrátě plodnosti. Proto by muži s podezřením na degenerativní změny pohlavních žláz měli co nejdříve poradit s lékařem, aby provedli plnohodnotné vyšetření a výběr terapie.
Rehabilitace po operaci inguinální kýly u mužů
Inguinální kýla se projevuje ve výčnělku v inguinální oblasti. Prvky herniálního vaku mohou být orgány břišní dutiny: fragmenty velkého omentu, střevní smyčky, peritoneum. Kvůli zvláštnostem anatomie je častější u mužů než u žen.
Inguinální kanál u mužů vypadá jako štěrbinovitý prostor mezi břišními svaly. Obvykle obsahuje spermatickou šňůru a nervová vlákna. Když jsou patologické abnormality, inguinální kanál se rozšiřuje, je vytvořena šikmá nebo přímá inguinální kýla.
Jak zacházet s inguinální kýlou? Existuje mnoho konzervativních a chirurgických metod. Nicméně jediným a nejúčinnějším je chirurgická léčba.
Kýla se odstraňuje pod místní nebo celkovou anestezií. Při chirurgickém zákroku je odstraněn kýlový vak, inguinální kanál je zpevněn, plast je vyroben s pomocí svalů nebo umělé polypropylenový štěp (tzv. "mřížka").
A zde je chirurgická léčba za sebou. Dále - rehabilitace po operaci inguinální kýly u mužů.
Jak dlouho trvá zotavení z chirurgie u mužů?
Trvání návratnosti závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní je volba druhu anestézie. Při lokální anestézii jde rychleji, a pokud nejsou žádné komplikace, v některých klinikách mohou být pacienti propuštěni domů po několika hodinách.
Další rehabilitace po chirurgických zákrocích prochází ambulantní fází. Jsou nutně na návštěvě lékaře, oblékají. Ošetřující lékař sleduje průběh pooperačního období, za přítomnosti komplikací přijímá nezbytná opatření k jejich odstranění.
Jak dlouho trvá pacient na lůžku po operaci prováděné v celkové anestezii?
Pokud z jakéhokoli důvodu nebyla operace provedena v lokální anestézii, je počáteční fáze obnovy prodloužena. V takovém případě bude pacient muset strávit 3-5 dní v nemocnici. V pooperačním období se inguinální kýla u mužů věnuje zvláštní pozornost výskytu edému, celkového stavu pacienta, komplikací. Pokud rana v oblasti chirurgického sutura bolí, jsou předepsány anestetika.
Rehabilitace v ambulantním období
Ambulantní fáze po operaci inguinální hernie u mužů obvykle trvá jeden nebo dva týdny. Pacient se zotavuje a získává sílu. V tuto chvíli je velmi důležité sledovat dietu, odpočinout, dávkovat a velkou péči o zvýšení motorické aktivity a cvičení.
Pooperační zotavení je obvykle bez komplikací, pokud pacient navštíví lékaře včas, splňuje jeho doporučení, požadavky. Lékař naopak monitoruje průběh rehabilitace po odstranění kýly, dává jeho doporučení, v případě komplikací hospitalizuje nebo jmenuje další léčbu.
Co by měl pacient vědět
Během prvního týdne po odstranění inguinální kýly bude pooperační stehování bolet. To je normální. Aby se snížila citlivost na bolesti, pacient užívá léky proti bolesti předepsané lékařem. Doporučení, která by měla následovat pooperační pacient:
- Nezdvihujte váhu více než 5 kg, cvičení po operaci, postupně zvyšujte po 5 až 7 dnech;
- Provést cvičení fyzioterapeutických cvičení předepsaných lékařem;
- Pokud je lékař jmenován nosit obvaz, pak je nutné zakoupit pooperační opasek;
- Dodržujte hygienu pooperačních švů: okamžitě po operaci je rána ošetřena v nemocnici pod dohledem lékaře. Dále na ambulantním základě je léčba prováděna příbuznými nebo samotnými pacienty. V takovém případě by lékař měl poradit s léčbou rány;
- Dodržujte dietu: musí být vyrovnaná, zácpa a průjem nejsou povoleny. Nejlepší je jíst v malém množství, 4-5krát po celý den. Dieta by měla být bohatá na bílkoviny. Najdete jej v kuřecím masu, mléčných výrobcích, houbách, rybím pokrmu. Vzhledem k vysokému obsahu bílkovin v potravinách se tkáně regenerují rychleji po operaci k odstranění inguinální kýly.
Důležité! V případě operace s použitím implantátu z polypropylenové sítě se obvaz nedoporučuje.
Komplikace po operaci
Možné následky operace inguinální kýly u mužů vznikají v důsledku individuálních charakteristik pacienta, nedodržení požadavků lékaře v pooperačním období, ve vzácných případech chyby chirurgů (tzv. iatrogenní komplikace).
Pro iatrogenní jsou:
- Porušení integrity spermatické šňůry. Vyskytuje se kvůli neopatrnosti chirurga, když exsice kýly a extrakce herniálního vaku poškozují varlata. To může vést k oslabení mužské potence, porušení hormonálního pozadí a spermatogeneze, která následně ohrožuje atrofii varlat a neschopnost hnojení.
- Infekce rány po operaci. Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, protože může ohrozit vývoj sepse. V takových případech jsou předepsány antibiotika.
- Poškození střev během operace.
- Krvácení. Mohou také hrozí s vážnými důsledky.
Další možné komplikace vznikající po operaci inguinální kýly:
- Hluboká žilní trombóza shin (obvykle vyskytují u starších pacientů, stejně jako u sedavé pacientů. Doprovázen bolestmi v lýtkových svalů, únava dolních končetin. Aby se předešlo takové následky jsou jmenováni antikoagulační nebo trombolytika.
- Drops varlata u mužů. Stává se jednostranně a ze dvou stran. Je snadné zjistit: na boku léze se zvyšuje šourka. Vyžaduje re-chirurgii.
- Edém varlat. Obvykle se vyskytuje po operaci, v některých případech sama prochází. Je doprovázena bolestí v varlatu.
- Opakovaný vznik vyrušování kýly v důsledku narušení pacientů v rehabilitačním období: nadměrná fyzická aktivita, těžké zvedání, náhlé pohyby atd.
- Infekce v oblasti pooperačního stehu.
- Tvorba hematomu. Abyste se vyhnuli takovým komplikacím ihned po operaci, je nutné aplikovat studený (led).
Pozor prosím! Aby se zabránilo vzniku komplikací, měl by pacient během období zotavení zachovat šetřící režim, jasně dodržovat všechna doporučení lékaře.
V případě porušení motorické aktivity s použitím nepřijatelné fyzické námahy se může pooperační sutura, hematom a recidiva kýly rozptýlit.
Fyzická aktivita v pooperačním období
Během 15 až 20 dnů je vyloučena fyzická aktivita. Dále na individuálním základě může být pacientovi nabídnuta řada jemných gymnastických cvičení k obnovení svalů ve slabinách a žaludku, stejně jako ranní cvičení.
Důležité! Poprvé je třeba provádět cvičení pod dohledem lékaře nebo instruktora cvičební terapie, striktně dodržovat jeho doporučení. Nepřekračujte prahovou hodnotu přípustného zatížení, může to být nebezpečné pro vaše zdraví a vést k nežádoucím komplikacím.
Dieta po chirurgické léčbě inguinální kýly u mužů
V rehabilitačním období je při výběru produktů nutné dodržovat jednoduché požadavky. Potraviny po operaci inguinální kýly musí být vyvážené, včetně všech potřebných živin a mikroelementů v ní. Můžete jíst často, ale v malých porcích. Hlavní složkou výživy, která umožní, aby se osoba po zákroku zotavila, je bílkovina. Z tohoto důvodu je pacient v období obnovy, musí být konzumovány v dostatečném množství libové tvaroh, mléko a mléčné výrobky, pohanky, kuřecí maso, vejce, rybí pokrmy.
Dieta je zaměřen na normalizaci střeva a žaludku, které není dovoleno potraviny, které vyvolávají zácpa, průjem, nadýmání. Při prvním spuštění po operaci, lékaři předepisují speciální dietu s důrazem na tyto potraviny jako kaše spíše tenké, bez obsahu tuku vývary a polévky, bramborová kaše, vařené ryby a maso.
Je nutné vyloučit z výživy následující potraviny:
- sladkosti;
- ovoce;
- výrobky z luštěnin;
- údené produkty a kořeněná jídla;
- sladké pečivo, žitný chléb;
- fermentované mléčné výrobky, jogurty.
Důležité! Kategoricky není dovoleno pít alkohol a kouřit po operaci. Opatrně je třeba používat kávu a kávové nápoje, je vhodné je nahradit čekankou. Je zakázáno vypít sycené nápoje.
Co by mělo být provedeno u pacientů, kteří podstoupili podobnou operaci
Na konci měsíce po operaci se pacienti obvykle vrátí ke každodenní činnosti. Abychom však v pooperačním období předešli možným problémům, měli bychom dodržovat nekomplikované požadavky:
- sledovat režim fyzické aktivity;
- přísně dodržovat doporučení lékařů;
- dodržovat režim řádné výživy;
- dodržujte hygienu pooperačního stehu.
Při správné implementaci těchto jednoduchých doporučení se navždy zbavíte a zapomenete na nemoc, která vás postihla, a po roce dokonce i švů bude téměř neviditelný.
Těhotenství se po zákroku zvětšuje pro inguinální kýlu - co mám dělat?
Inguinální kýla je rozšířená patologie mezi mužskou populací. Onemocnění je snadno léčitelná s včasnou diagnózu a má řadu nebezpečných komplikací u pokročilých forem onemocnění a pozdní zahajujete léčbu. Kýly této lokalizace mají následující strukturu: kýlní kroužek (tříselné kanál) vytvořený z plechu parietální pobřišnice kýlního vaku (skládající se z úst, těla, krku a dole), vnitřní obsah sáčku (může být jakýkoliv orgán nebo tříselné dutiny břišní). Etiologie třísla kýly mohou být různé: to patologie může být vrozená (vzhledem k povaze nitroděložního růstu nebo poruchy anatomické struktury listy pobřišnice) nebo získaná. Získané tříselných kýl jsou častější než vrozené, jejich vzhled v důsledku přítomnosti predisponujících faktorů:
- Dědičná (genetická) predispozice;
- Věkové charakteristiky těla (s věkem, elasticitou a tonusem svalstva se snižuje);
- Vlastnosti konstituce těla;
- Tělesná hmotnost (rychlý nárůst tělesné hmotnosti nebo náhlé úbytek hmotnosti vede ke vzniku kýly);
- Neurologické poruchy (abnormální svalové abnormality).
Hlavní příčinou inguinální kýly je zvýšený tlak uvnitř břišní oblasti, což je usnadněno nadměrnou těžkou fyzickou námahou, častou zácpou, obtížemi při močení, častým násilným kašlem.
Hernioplastika a rehabilitační období
Hernioplastika (oprava kýly) je chirurgická operace zaměřená na odstranění kýly. Inguinální hernioplastika se provádí za účelem odstranění patologického výčnělku peritonea a orgánů břišní oblasti do oblasti inguinálního kanálu. Během chirurgického zákroku je ovlivněna spermatická šňůra a neurovaskulární svazek varlat. Operace je poměrně jednoduchá v technice, ale vyžaduje zvláštní pozornost nejmenším detailům. Velký význam má pooperační rehabilitační období. Během tohoto období je třeba dodržovat následující doporučení:
- Přísně dodržujte všechny předpisy ošetřujícího lékaře;
- Dodržování lůžka;
- Denní výměnu obvazů a manipulaci by měl provádět zkušený odborník;
- Je zakázáno zvedat předměty o hmotnosti 5 kilogramů na další 3-4 týdny;
- Nevykonávejte cvičení do 1 měsíce po operaci;
- Doporučuje se používat speciální podpůrné pásmo;
- Dodržování zvláštní stravy: pacient by měl v pravidelných intervalech konzumovat převážně tekuté potraviny v malých porcích. Jídlo by měl být protein, by měly být vyloučeny ze stravy, kyselých, slaných, kořeněné, mastné potraviny, a sycených a alkoholických nápojů, protože tyto produkty mohou ovlivňovat normální činnosti střev a způsobit zažívací potíže.
Pooperační komplikace
Pokud během operace došlo k porušení techniky nebo k rehabilitaci, nebyly dodrženy všechny doporučení, riziko těchto komplikací je významně zvýšeno:
- Varicocele, jehož hlavním projevem je edém varlat po operaci inguinální kýly. Křečové žíly se mohou objevit, jestliže během chirurgického zákroku byl cévní svazek varlat poškozen nebo upnutý nebo částečná žilní trombóza;
- Gidrotsele (akumulace tekutiny v dutině varlat). S tímto patologických procesů vaječných bobtná po operaci na tříselná kýla zvyšuje šourku objemu (někdy - pouze na jedné straně) často zvyšuje celkovou tělesnou teplotu, a přesto jsou často lokální hyperemie;
- Hormonální poruchy a poruchy spermatogenního pozadí. Takové komplikace vznikají v důsledku poškození šňůry a spermatických nervů, když je herniální sáček a jeho obsah odstraněny nebo opakovaný chirurgický zákrok;
- Porušení lymfatického odtoku během operace také přispívá k tomu, že po operaci inguinální kýla napěňuje varlata;
- Výskyt hematomu;
- Infekce oblasti chirurgické rány je velmi vážnou komplikací, stejně jako při pozdním odhalení hnisavého procesu se může vyvinout sepse;
- Zhoršená citlivost genitální oblasti.
Účinek komplikací na fyziologické procesy
Takové komplikace nejen způsobují nepříjemné pocity, ale mají také velmi negativní dopad na fyziologické procesy mužského těla. Hlavními funkčními poruchami způsobenými těmito komplikacemi jsou:
- Neplodnost (v důsledku porušení normálního zrání spermií a syntézy dostatečného množství gamet, jakož i porušení jejich uvolnění);
- Atrofie a nekróza varlat;
- Trombóza blízkých žil;
- Systémová infekce krve.
Diagnostika a léčba komplikací
Diagnostika komplikací by měla být provedena bezprostředně po vzniku jakýchkoli nepohodlí, které nejsou spojeny s běžném období obnovy. Mezi ně patří: náhlé intenzivní bolest v hráze a varlat, návaly z třísla pleti, vzhled hnisavý výtok z rány, příznaky intoxikace (prudký nárůst tělesné teploty až horečnatých postavy, horečka, nevolnost, zvracení, nadměrné pocení), otok varlat. Pokud se objeví podezření na komplikace, používají se následující metody průzkumu:
- Obecná a klinická analýza krve;
- Bakteriální výsev krve;
- Klinická analýza moči;
- Palpatorní vyšetření perineu a varlat;
- Diafanoskopie (umožňuje zjistit přítomnost kapaliny nebo jakéhokoli orgánu břišní dutiny v šourku);
- Ultrazvuková vyšetření inguinální oblasti;
- Dopplerografie oblasti šourku a slabiny.
Taktika léčby závisí na druhu komplikace a stupni její závažnosti. Obecně je léčba chirurgická, v kombinaci s imunomodulačními a antibiotickými léky.
Komplikace po odstranění inguinální kýly
Bez ohledu na to, jak šetří metodu chirurgického zákroku, je operace operací. Ve větší či menší míře s použitím jakékoli metody existuje možnost vzniku komplikací po odstranění inguinální kýly.
Nejčastěji uváděné:
- Infekce do rány. Zajištění operační rány. Profylakticky nebo pro úlevu, pacient bere antibiotika.
- Porušení integrity cév, které vedou k atrofii varlat u mužů nebo problémům reprodukčního systému u žen.
- Puffiness zóny, tvorba hematomu. Aby se předešlo nebo snížilo intenzitu procesu, je topná podložka s ledem umístěna na ovládaném místě po dobu několika hodin, bezprostředně po aplikaci švů.
- Pokud se chirurg dopustil chyby, je možné poškození nervu. Pacient ztrácí citlivost v oblasti šourku (u mužů) a vnitřního povrchu stehna.
- Porušení integrity spermatické šňůry, která může vést člověka ke ztrátě reprodukčních schopností.
- Reakce onemocnění.
- Trombóza hlubokých žil dolní nohy. Obvykle se tato komplikace projevuje u lůžkových pacientů.
- Dropsy varlete.
- Bolest.
- Zvýšení teploty provozovaného místa.
- Poškození lodí stehna.
- Při výskytu jedné z komplikací na dobu neurčitou se prodlužuje doba zotavení pacienta.
Pálení po odstranění inguinální kýly
Operace byla provedena a pacient zahajuje fázi pooperačního zotavení a rehabilitace. Po uplynutí anestezie začíná pacient pocítit bolest v dolní části břicha. Možná pocit necitlivosti. Od 15 do 20 procent těch, kteří podstoupili operaci, může po odstranění inguinální kýly pociťovat drobný pocit pálení. Pokud neexistuje žádná patologická symptomatologie, pak se výše uvedené faktory vztahují k symptomům pooperační frekvence.
V řadě případů po operaci pacient trpí citlivou poruchou. Obvykle se úroveň citlivosti u těchto pacientů obnoví nezávisle po několika týdnech. Ve vzácných případech může trvat několik měsíců. Jednotlivé charakteristiky osoby a složitost operativního zásahu jsou zde spuštěny.
Porucha citlivosti, kromě spalování, se může projevit i necitlivostí, brněním, zvýšením citlivosti jednoho pacienta a snížením náchylnosti k jinému místu.
Ale stojí za to říci o svých pocátech ošetřujícímu lékaři. Koneckonců pocit pálení v oblasti rány na pozadí projevů jiných příznaků může také naznačovat infekci chirurgického stehu. V takovém případě lékař předepíše průběh antibiotik. A čím dřív se to stane, tím méně těla pacienta trpí.
Bolest po odstranění
Již bylo řečeno, že syndrom bolesti a jeho intenzita velmi závisí na zvoleném způsobu operace a anestezii. Obvykle se pacient po čtyřech hodinách po operaci může pohybovat nezávisle. Současně však začíná bolet bolesti v oblasti švů.
Bolest po odstranění může být jiná.
- Taková symptomatologie může svědčit o léčbě. Koneckonců během operace byly měkké tkáně a nervová vlákna poškozeny a samotná zóna se stala citlivějším. Tato bolest je svalová nebo neurologická.
- Vyvolá bolestivý syndrom a otoky tkání.
- Harbinger recidivy. Riziko druhého provozu.
- Může "mluvit" o rozdílu stehů. Pokud to není vizuálně pozorováno, je možné, že existují vnitřní rozdíly.
- Došlo k chybě v resekci.
Opuch po odstranění
Malý otok po zákroku je normou. Chcete-li odstranit vznik otoku bezprostředně po aplikaci stehů v oblasti manipulace, aplikujte lahvičku s teplou vodou.
Ale jestliže se opuch po odstranění kýly začal vyvíjet ne bezprostředně po operaci, a později během rehabilitačního období, je nutné okamžitě kontaktovat lékaře. Ve skutečnosti je edém porušením odtoku lymfy nebo žilní krve. Ale také zažít zvláště, to není nutné. Obvykle je tento problém rychle a snadno odstraněn.
Zavěšení, bandáž nebo těsné připevnění na tání může zachránit situaci. Plátno by mělo být vyrobeno z přírodního materiálu (bavlna).
Lékař může také předepsat jednu z léků, které mají protiedémové vlastnosti. Jakýkoliv antihistaminika bude dělat. Obvykle je užívána na pilulku každých osm hodin. Kurz terapie trvá asi pět dní.
V protokolu léčby proti edému je předepsáno lék, jehož základem je vitamin D, který umožňuje rychlejší rozpuštění otoku.
Teplota po odstranění inguinální kýly
Operace se provádí a pacient vstoupí do rehabilitačního období. Ale teplota, která se objevila po odstranění inguinální kýly, je vždy nepříjemný příznak, schopný říkat, že infekce vstoupila do těla pacienta, což vyvolalo zánětlivý proces a možná i nadýchání.
Aby se zabránilo infekci a vývoji, předepsá lékař po ukončení jakékoli operace antibiotikum. Pokud se však teplota stále objevuje, okamžitě o tom informujte svého lékaře. Situaci přezkoumá a terapii opraví.
Bolest v varlata po odstranění
Další komplikací pooperačního období může být bolest v varlat po odstranění. Příčinou tohoto nepohodlí může být poškození nervu, které chirurg provedl při řešení úlevy. V tomto případě se citlivost postižené oblasti zvyšuje, což vede k bolestivému syndromu.
Výzva bolesti je schopná otoku, který je lokalizován v okolí v blízkosti varlat. V každém případě je nutné konzultovat odborníka a poradit s ním a odstranit nepříjemné pocity.
Dropsy po odstranění inguinální kýly
Hydrocelé nebo, jak říkají lidé, kapání je jedním z nejčastějších negativních důsledků zásahu.
Většinou je po odstranění inguinální kýly jednostranná. V tomto případě existuje asymetrie velikosti šourku. Případy bilaterálního hydrocefalu však nejsou jedinečné. Někdy velikost šourku dosahuje takové velikosti, že muž má problém v motorické činnosti.
Komplikace ve formě hydrocele je indikací pro rychlou intervenci. Konzervativní léčba v tomto případě je bezmocná.
Nádor po odstranění
Vizuálně se kýla podobá novotvaru, což je docela daleko od medicíny, kterou člověk dokáže užít pro nádor. V závislosti na způsobu odstranění problému, anamnézy pacienta, fyzické kondici a stavu obrany těla se pravděpodobnost opakování může lišit.
Ovšem operace je pro tělo stresem a jeho zotavení vyžaduje síly, které se zvyšují v objemu a konzumují tělo, což snižuje imunitní stav pacienta.
Je to takový obraz vývoje období zotavení a je schopen vyvolat nádor po odstranění kýly. Proto je odborná konzultace povinná.
Lékařský odborník-editor
Portnov Alexey Alexandrovich
Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"
Inguinální kýla u mužů: klinika, diagnóza, důsledky chirurgického zákroku
Přední kýla je patologický výstupek peritonea do oblasti inguinálního kanálu. To zaujímá první místo mezi všemi kýly břišní dutiny. Onemocnění je častější u mužů než u žen (5: 1). Kompletně eliminován pouze chirurgickým zákrokem.
Co se stane s orgány s kýlou?
Orgány z pánve "propadnou" do inguinálního kanálu. Inguinální kanál je trojúhelníková dutina, při níž u normálních mužů prochází spermatická šňůra a u žen je kulatá vazba dělohy. Nepríjemné pocity se objevují, když se v této dutině porušuje orgán.
V inguinálním kanálu může proniknout:
- střevní smyčky;
- vaječníků
- močový měchýř.
S křečemi svalů a náhlým stlačením herniálního vaku dochází k narušení průtoku krve, trpí inervace tkání (prováděním impulzů z mozku do tkání a orgánů). To způsobuje příznaky onemocnění:
Symptomy
- bolest v oblasti herniálního výčnělku;
- opuch měkkých tkání;
- nepohodlí při pohybu;
- při porušení střevní smyčky - zácpa;
- když močový měchýř zasáhne brány kýly - žádné močení, bolest nad puby.
Herny jsou rozděleny na vrozené a získané. Ty vznikají na pozadí svalové defekty v přední břišní stěně.
Příčiny získaných kýly:
- těžká ztráta hmotnosti;
- operace na břiše (odstranění žlučníku, apendicitida, děloha, resekce žaludku nebo střevního úseku, císařský řez);
- změny spojené s věkem související;
- sportovní zranění;
- těžké onemocnění vnitřních orgánů.
Co se stane, pokud je operace opuštěna?
Mohlo by dojít k porušení herniálního vaku.
- intenzivní fyzická aktivita nebo jakékoliv napětí břišních svalů;
- těžký kašel;
- kýchání,
- zvracení.
Porušení účinnosti této nemoci.
To je způsobeno narušením výživy spermatické šňůry a varlat. Pokud je čas provést chirurgickou léčbu, pak úplné obnovení erektilní funkce.
Upínání femorálně genitálního nervu když je kýla porušena, způsobuje intenzivní bolestivou bolesti ve slabinách. Nevolné pocity se zvyšují při chůzi, stejně jako při úkonu defekace. Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem.
Bolest v bederní oblasti, s herniálním výstupem, je spojena s inguinální kýlou.
Pooperační účinky
Chirurgie pro inguinální kýlu se obvykle vyskytuje v lokální anestézii. To je považováno za snadné, protože nevyžaduje velké řezy a často se provádí jako laparotomie (pomocí "úderů").
Každá operace může vést k komplikacím. Abyste se jim vyhnuli, musíte v pooperačním období pečlivě dodržovat doporučení lékaře:
- užívat předepsané léky;
- dodržet odpočinek na lůžku;
- lehce začít cvičit;
- jíst správně.
Důsledky způsobené porušením uzdravení.
- Hematom. Po plastické inguinální kýle u mužů lze detekovat hematom penisu a varlat. Vyskytuje se v důsledku neúplného nebo nesprávného vyléčení provozovaných nádob. Pokud se formace nerozšíří, pak po nějaké době hematom vyřeší.
Pokud ne, poraďte se s lékařem! Bude vyžadovat další operaci k zastavení krvácení. Jedná se buď o punkci (jednoduchá injekce), aby se odstranila krvácená krev, nebo úplná operace, pokud je nutné zastavit krvácení z velké nádoby. - Rekurentní kýla - opakující se výčnělek peritonea. Tento důsledek operace inguinální kýly u mužů je možný při nesprávné rehabilitaci. A také v případě porušení během operačního procesu.
Důsledky, které ovlivňují výkon jiných orgánů.
- Poškození střevní smyčky nastane, když není intestinální stěna střeva správně vedena.
Tato komplikace je typická pro nouzovou hospitalizaci se zraněnou kýlou. Chirurg může nesprávně posoudit životaschopnost střeva a pak vložit nekrotický orgán do břišní dutiny. Výsledkem je peritonitida. - Poškození kyčelního kloubu je způsobena narušením integrity velkých cév během léčby kýly (femorální tepna a žíla, velká saphenózní žíla stehna). Riziko se snižuje se zdravým životním stylem.
- Hluboká žilní trombóza dolních končetinvyskytne-li se v pooperačním období, udržovací terapie nebyla řádně provedena nebo pacientka nesla kompresní punčochy. Pacienti s trombózou jsou starší. Při léčbě onemocnění se používají antikoagulancia:
Po operaci jsou poruchy potence.
- Edém varlatů (kapsy) - kongesce serózní tekutiny v šourku. Tato komplikace není konzervativně ošetřována, takže je nutná operace.
- Infekce pooperační rány je závažným důsledkem odstranění inguinální kýly, u mužů s řádnou péčí je vzácná. Symptomy: zarudnutí, silné otoky švů, horečka. Při takových projevech je předepsána kombinovaná antibiotická léčba.
- Změna citlivosti genitálního orgánu (zvýšení nebo snížení) je způsobena poškozením nervů během operace. Tam je necitlivost v kůži šourku, přední plochy stehna. Během několika měsíců, když se nervová tkáň uzdraví, komplikace zmizí sama.
Komplikace, které poškozují plodnost.
- Poškození spermatické šňůry (nebo jejích cév, nervů) je možné, pokud se vyskytne lékařská chyba. Kvůli poškození samotného šňůry dochází ke zhoršení spermatogeneze, což vede k neplodnosti. Je-li chirurg dostatečně zkušený - pravděpodobnost takových komplikací je minimální (pokuste se vybrat lékaře nejvyšší nebo první kvalifikační kategorie).
- Poškození cévního systému způsobuje atrofii varlat. Snižuje velikost a pak ztrácí svou funkci.
Aby se zabránilo inguinální kýle u mužů takové následky po operaci se nestalo realitou, je nutné zvolit vysoce kvalifikovaného lékaře.
Pomozte při výběru lékaře
- Pečlivě si přečtěte recenze na vybranou kliniku na internetu.
- Osobně se s chirurgem setkat před operací.
- Dávejte pozor na to, jak pečlivě vás lékař vyšetřuje a zkoumá.
- Zajišťuje předoperační přípravek náležitou pozornost.
- Ať už je lékař po operaci připravený poradit.
- Kolik věří v pozitivní výsledek.
Služba pro zmrazení spermií před operací je 100% způsob, jak po nich odcházet potomci, a to iv případě, že se vyskytnou potíže při opravě kýly.
Kdy je intimita možná po kýle?
Pokud rehabilitace probíhá bez komplikací a přísně dodržujete všechna doporučení lékaře, Intimita je možná po 2-3 týdnech. Sexuální kontakt by měl být maximalizován šetřící, Na ránu nevytvářejte tlak.
- divergence, potlačení švu;
- přemístění sítě, která pokrývá brány kýly;
- zvýšená bolest, otok;
- tvorba hematomu.
Rehabilitace po vyříznutí kýly
Doba trvání zotavení závisí na anestezii.
- Pokud byla zvolena lokální anestézie, osoba je již v 3-4 hodiny mohou jít domů.
- Pokud byla operace pod celkovou anestezií, pacientka se objeví pouze po 1-2 dnech. V tom případě muž napište třetí den.
Bandáž.
Někdy lékař doporučuje nosit obvaz poprvé po operaci. Není třeba vyhnout se přemístění implantátu, ale snížit bolest a také pomáhat člověku vrátit se k fyzické námaze.
Antibiotika
V prvních 5 dnech po chirurgickém zákroku lékař předepisuje antibiotika dovnitř, aby vyloučil infekce.
Předepsané antikoagulancia k prevenci trombózy (Heparin).
Zpracování švů
Pro ošetření kloubu se používají antiseptické roztoky (brilantní zelená, furacilin). Pokud je zánět, lékař předepíše masti s antibiotiky (Levomecol, Gentamycin, Baneocin).
Abyste zabránili komplikacím, vyvarujte se zvedání závaží (z 2 kg) během prvních tří týdnů. Rovněž je nutné se vyvarovat ostrých pohybů, otáček, svahů.
Terapeutická tělesná výchova
Dávejte pozor! Než začnete cvičit, poraďte se s lékařem.
Po kýle můžete cvičit v lehké gymnastice. To povede k nižšímu břišnímu tlaku, vyhne se relapsu onemocnění.
Cvičení se provádějí denně. Nejprve po 3-5 minutách, ale postupně zvyšte čas na půl hodiny. Schéma školení:
- Stoupání nohou leží. Proveďte 5-7krát a poté přerušte.
- "Nůžky" ležící 30 sekund. Odpočiňte 2-3 minuty.
- Na ležení na zadní straně po dobu jedné minuty "otočte kolo." Přestávejte 3 min., Pak další 3 přístupy.
- Neúplné sit-up 10 krát, pak se zlomí.
Postupně můžete zvýšit počet přístupů a snížit zbytek mezi nimi.
Dieta po opravě kýly
Správná strava urychlí rehabilitaci. V prvních dnech je lepší jíst pouze malé množství tekutiny a trochu jídla. 4. - 5. den můžete přejít na pravidelnou stravu.
Potřebujete co nejvíce konzumovat potraviny bohaté na bílkoviny a vlákniny. Ve stravě by měly být:
- nízkotučné vařené maso (kuřecí, hovězí);
- sezónní zelenina (surová nebo párová);
- mléčné výrobky, zejména tvaroh;
- ovoce a bobule;
- různé pohárky (pohanka, proso, ovesné vločky, perlový ječmen);
- ryby a mořské plody;
- ořechy a sušené ovoce.
Je lepší vyloučit alkohol a kávu ze stravy, stejně jako kouření.
Prognóza onemocnění a prevence relapsů
Prognóza po operaci je příznivá. Inguinální kýla u mužů je vážným onemocněním, jehož příznaky a důsledky často narušují normální rytmus života.
Ale po chirurgické léčbě se člověk zcela zbaví tohoto problému. Chcete-li zlepšit kvalitu života po operaci, jednoznačně dodržujte doporučení lékaře.
Je důležité pít úplně všechny předepsané léky, abyste udrželi dietu. Když se zdravotní stav zlepšuje - jděte na fyzickou terapii. Tento režim zabrání opakování kýly, dokonale posiluje tělo a zlepšuje pohodu.
Inguinální kýla je patologická forma, která je u mužů běžnější. Nemoc je nebezpečná, může způsobit vážné komplikace. Léčba kýly by proto neměla být odkládána. Můžete se ho zbavit pomocí operace, která se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií. Po operaci je důležité striktně dodržovat všechna pravidla rehabilitačního období.
Hematom po operaci inguinální kýly
Odstranění inguinální kýly - všechny znaky postupu - Komplikace
Komplikace po odstranění inguinální kýly
Infekce. Před začátkem aplikace protézy se operace pro odstranění inguinální kýly považovala za velmi bezpečnou a nevyžadovala profylaktické použití antibiotik. Poté se po určitou dobu všeobecně věřilo, že kvůli protéze se zvyšuje riziko infekce a kvůli zamezení komplikací je rozumné užívat antibiotika. Avšak pozdější studie ukázaly, že použití ok protézy nezvyšuje riziko infekce, zejména dnes, když se protéza první, dokonale sterilní, a za druhé, jsou vyrobeny z inertního, zdravotně nezávadného materiálu. Pravděpodobnost infekce v důsledku vyloučení některého z tříselné kýly se zvyšuje pouze u pacientů s oslabeným imunitním systémem imunity - druhy a charakteristiky u dětí u dospělých i u lidí starších 60 let; mohou jim být podávána preventivní antibiotická léčba Antibiotika - pomohou vám v dohledné budoucnosti?. U jiných pacientů je riziko infekce menší než 1%.
Seroma je akumulace serózní tekutiny v pooperační ráně. Obsahuje leukocyty Leukocyty jako základ imunity a někdy i červených krvinek. Šedá mohou být vytvořeny po každém kroku odstranění tříselných kýl, ale často k tomu dojde po kýly - je spojena s poškozením tkáně a v reakci na cizí materiál. Seroma se zpravidla vyskytuje třetí nebo čtvrtý den po operaci. Současně se v oblasti švů objevuje vyboulení a pacientům se často objevuje, že mají znovu kýlu. Obvykle seromy úplně zmizí po dvou až třech týdnech a jejich aspirace (odstranění serózní tekutiny) je zapotřebí pouze ve velmi vzácných případech.
Buďte opatrní!
Než přečíst dále, chci vás varovat. Většina prostředků na "léčení" kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je nepřetržitý rozvod. Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti prostě odstraňují příznaky onemocnění.
Jednoduše řečeno, koupíte obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se dále rozvíjí do závažnější fáze.
Konvenční bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:
- Akutní purulentní artritida;
- Osteomyelitida - zánět kostí;
- Seps - infekce krve;
- Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubu;
- Patologická dislokace - výstup ze spojovací hlavy z kloubu.
Jak to být? - ptáte se.
Studovali jsme obrovské množství materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat v praxi většinu prostředků pro léčbu kloubů. Takže se ukázalo, že jediným lékem, který nezmizí příznaky, ale opravdu se kloubní, je Artrodex.
Tato droga není prodávána v lékárnách a není inzerována v televizi a na internetu, ale za akci to stojí pouze 1 rubl.
Abyste si nemysleli, že ukládáte další "zázračný krém", nenapodobím, jaký účinný lék je. Pokud máte zájem, přečtěte si sami sebe o všech informacích o Artrodexu. Zde je odkaz na článek.
Hematom je častou komplikací různých chirurgických operací. Ve většině případů hematomy nepředstavují zvláštní ohrožení zdraví pacienta a přenášejí se samy o sobě, nicméně odstraní hluboké a velké modřiny, někdy je zapotřebí další operace.
Pooperační porucha citlivosti. Tato komplikace je pozorována u 15-20% pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění inguinální kýly. Jeho příznaky mohou být bolest nebo pocit pálení v oblasti svalů, necitlivost, brnění, snížený nebo zvýšený pocit v určitých částech těla. Obvykle se takové komplikace vyskytují několik týdnů nebo měsíců později.
Reformace inguinální kýly. Pravděpodobnost této komplikace je podle různých odhadů od 1% do 10%. Zatím není jasné, jaké relapsy jsou spojeny s odstraněním kýly u některých pacientů a zda se jí lze vyhnout. Je-li kýla opět tvořena, k léčbě je nutná ve většině případů ještě jedna operace.
Rehabilitace po odstranění inguinální kýly
Pacienti obvykle po operaci zůstanou v nemocnici, dokud neskončí účinek anestetik. Několikrát měřili krevní tlak a puls, lékař nebo zdravotní sestra pravidelně kladou otázky o zdraví pacienta. Pacienti jsou zpravidla propuštěni poté, co začnou volně chodit na oddělení.
Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.
Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.
Tento přípravek vám umožní rychle, jen čtyři dny, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců léčit i ty nejsložitější případy.
U většiny lidí pooperační období inguinální kýly prochází bez problémů - za předpokladu, že se řídí lékařskými doporučeními. Během několika dnů po operaci, prováděné v celkové anestezii, nesmíte řídit auto, obsluhovat stroje, který v případě nedbalosti může být nebezpečný pro člověka brát léky bez souhlasu svého lékaře a pití alkoholu.
V prvních dnech lékaři obvykle nedoporučují zvlhčení švu, takže se musíte velmi opatrně koupat. Vezměte pouze ty léky proti bolesti, které lékař předepsal; Aspirin je obvykle doporučován, aby se vyhnul, protože zvyšuje pravděpodobnost krvácení.
Pacienti by neměli zvedat nic těžší než 4,5 kg po dobu 6-8 týdnů - zpravidla trvá tak dlouho po úplném zotavení po odstranění inguinální kýly. Několik týdnů je také lepší se zdržovat sexu - po operaci může způsobit nepohodlí a dokonce i bolest. Ti, kteří užívají analgetika, by měli opustit alkoholické nápoje.
Co nejdříve poradit se svým lékařem, pokud po odstranění tříselné kýly a objeví příznaky komplikací, jako jsou problémy s močením, zarudnutí nebo otok kolem kloubu, krvácení nebo vypouštění tekutiny z operační rány, nevolnost Nevolnost - mohou být problémy s nervovým systémem. zvracení, tělesná teplota nad 38,1 °. Pokud teplota stoupne na 38,9 nebo více, vyhledejte lékařskou pomoc.
Inguinální kýla je charakterizována vnějším výčnělkem skrz kůži vnitřních orgánů. Tato patologie je nejčastěji pozorována u mužů (27%). Ženy jsou vystaveny této nemoci mnohem méně (3%), což je spojeno s fyziologickými rysy struktury oblasti svalů.
Tato patologie u dospělých je léčena hlavně chirurgicky. Konzervativní léčba je zřídka předepsána. Během operace dochází k narušení integrity pojivové tkáně, což často vede k určitým komplikacím, včetně infekce, které jsou doprovázeny zánětem.
Hovořme dnes o www.rasteniya-lecarstvennie.ru o nejčastějších komplikacích včetně zánětlivého procesu po inguinální kýle. Začněme rozhovor s hlavními metodami chirurgické léčby této nemoci:
Léčba inguinální kýly
Příběhy našich čtenářů
Uzdravuje nemocné klouby doma. Bylo to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti kloubů. Ach, jak jsem trpěl, kolena a bolesti zad, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel do polyklinik, ale tam byly pouze doroguschie tablety a mastky, z nichž vůbec nebyl žádný smysl. A teď jdou 7 týdnů, jelikož klouby se trochu netrápí, jdu do dacha každý druhý den, abych pracoval, a z autobusu jdu 3 km, takže jdu snadno! Vše díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti kloubů - nutně číst!
Přečtěte si celý článek >>>
Jak již bylo řečeno, léčba této patologie u dospělých se provádí chirurgicky. Operace se provádí v nemocnici, ačkoli v některých případech je kýla provozována v nemocnici jednoho dne. Pak přichází rehabilitační doba, jejíž trvání závisí na složitosti zákroku, velikosti kýly, věku a celkovém stavu pacienta. Existují dva hlavní typy operací:
Hernia opravy (kavitární provoz)
Otevřená operace se provádí za lokální anestézie. Pokud je to nutné, intravenózní anestezie se provádí za účasti anesteziologa. Pak chirurg vynechá herniální vak a nasměruje výčnělek zpět do břicha. Poté je inguinální kanál posilován použitím speciálních stehů.
Laparoskopická operace je prakticky bez krevního oběhu, pacientům dobře snáší. Provádí se pomocí celkové anestézie. V tomto případě chirurg provede několik malých řezů v inguinální oblasti, kde se laparoskop vkládá. Tato tenká flexibilní trubka má na konci miniaturní videokameru. Poté, pomocí speciálních manipulátorů vložených do řezů, je herniální vak odstraněn zevnitř. Používá se speciální syntetická síť. Po laparoskopii jsou komplikace méně časté než po bederní operaci.
Komplikace po inguinální kýly
Po chirurgickém zásahu, kdy je porušena celistvost pojivové tkáně, existuje vždy riziko vzniku různých komplikací. Důvody mohou být různé. Pooperační komplikace obvykle vznikají z nedodržení určitých pravidel pooperačního období nebo v důsledku infekce. Existují také další důvody.
Zde jsou nejběžnější typy komplikací:
Hematomy (vnitřní krvácení v oblasti pooperační rány). Aby se zabránilo jejich vzhledu, ihned po chirurgickém zásahu je na operovanou oblast umístěn ledový obal.
Poškození nervů. Tato komplikace je vzácná. To souvisí s nesprávným jednáním chirurga, když přeruší techniku operace. Je charakterizována porušením citlivosti na vnitřním povrchu stehna nebo v oblasti šourku.
Cévní poranění spermatické šňůry u mužů. Následkem toho může mít negativní vliv na plodnost. Kromě toho mohou být poškozeny další prvky tohoto orgánu: případné upnutí nebo překročení nádoby. To může vyvolat atrofii varlat.
Dropsy varlete. Obvyklá komplikace. Objevuje se u 10% operovaných pacientů.
Poškození cév na stehně, hluboká žilní trombóza dolní končetiny. Nejčastěji se vyskytují u starších pacientů.
Opakovaná kýla. Tato komplikace je nejčastěji spojována s porušením pravidel pooperačního období, nedodržením lékařských předpisů, předčasným cvičením.
Zánětlivý proces po operaci:
Nejčastěji zánět doprovází infekční komplikace, které se často nevyskytují. Riziko infekce ran je malé, častější u starších pacientů, stejně jako u pacientů se složitými kýly, například uškrcenými. Také tato komplikace může nastat kvůli chybě chirurga.
Penetrace infekce je doprovázena příznaky zánětu: horečka, krvavá purulentní výtok z chirurgického řezu. Tam je otok, zarudnutí apod. V tomto případě je pacientovi předepsán antibiotikum, externí léčba potřebnými léky, obvazy. V obtížných případech může být nutná revize rány.
Navíc k proniknutí infekce může dojít k rozvoji zánětlivého procesu kvůli vyčerpání švu. Charakterizováno silnou bolestí, vysokou horečkou. Pokud je pozorováno nadměrné hniloba, doba zotavení se zvyšuje. Tím se zvyšuje riziko opakovaného výskytu kýly. Pacientovi jsou předepsány časté obvazy, ošetření kloubu potřebnými přípravky.
Komplikace po operaci inguinální kýly mohou být poměrně vážné, komplikované. Trvale zpožďují dobu zotavení pacienta, dávají mu velké nepohodlí. Chcete-li snížit pravděpodobnost jejich vývoje, zodpovědně odkazovat na volbu kliniky, věnujte pozornost kvalifikaci chirurga.
Zkušený lékař provede operaci s nejmenšími obtížemi pro pacienta.
Samozřejmě, že nikdo není imunní před chybami, ale komplikace, včetně zánětu po inguinální kývě, se v tomto případě objevují mnohem méně často. Buďte zdraví!
Související zprávy
Inguinální kýla. Hematom.
Vítáme doktor.18 dny udělal laporaskopicheskuyu tříselný gryzhi.Srazu po operaci lékař upozornil na nádoru podobně jako kýly v přibližně stejném místě, kde mi bylo řečeno, ona ne perizhivayte -opuhol spadet.V klinika predlozhidli mast trombless.No nic izmenilos.Poslali není lékař, který se operatsiyu.Tot uvězněn napsal opuhulevoe tvorbu podlouhlé 7 3. Po proražení 20 ml lyžovaných krovi.D-hematomu (některé ne demontovat rukopis) levého chámovodu důsledku Ryzhi velký razmerov.Skazal nimesil pití a dát obklad s Dimexidum a během týdne ode podoyti.Dva položit obklady dimiksidom Ne viditelné, dokud izmeneniy.Sam oschupal.Sprava sám je vše v pořádku a mírný otok na levé straně a pak v hloubce 1-2 cm, která pak hustý přesun do šourku.Protože takový popis, omlouvám se, ale jak to může být. Možné další kroky, pokud se nic nezmění?
Dobrý den, Musíte být pozorováni u svého lékaře-chirurga, až po úplném vyšetření můžete určit správnou léčbu.
Další otázky k tématu
Sport bez bolesti a zranění. Zdravé klouby Metabolický syndrom: onemocnění civilizace Léčíme cystitidu správně: co by měla každá žena vědět Jak porazit houbu nohou za pár dní? Vitamíny - podzimní dětské batole
© 1997-2017, Doktor.ru.
Všechna práva vyhrazena.
Jakékoliv použití materiálů je povoleno pouze s písemným souhlasem redakce.
Zdroj: http://www.womenhealthnet.ru/urology/7192/page-2.html, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/15746-vospalitelnyy-process-posle-pahovoy-gryzhi.html, http: //doktor.ru/q/56zy17/
Vyvodit závěry
Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu prostředků z bolesti kloubů. Verdikt je následující:
Všechny drogy poskytly pouze dočasný výsledek, jakmile se recepce zastavila - bolest se okamžitě vrátila.
Zapamatujte si! Neexistuje žádný lék, který vám pomůže léčit klouby, pokud nepoužíváte komplexní léčbu: dietu, režim, cvičení atd.
Novodobé prostředky pro klouby, které jsou plné internetu, také nefungovaly. Jak se ukázalo, je to všechno podvod obchodníků, kteří vydělávají spoustu peněz, protože jste povýšeni na reklamu.
Jediná droga, která dala významný
výsledek je Artrodex
Ptáte se, proč se v okamžiku zbaví každého, kdo trpí bolestí kloubů?
Odpověď je jednoduchá, společnost Artrodex se neprodává v lékárnách a není inzerována na internetu. A pokud propagují - pak je to PENDING.
Dobrá zpráva, šlame se k výrobcům a s vámi sdílíme odkaz na oficiální webové stránky společnosti Artrodex. Mimochodem, výrobci se nesnaží vydělat peníze na lidi s bolavými klouby, cena akcie pouze 1 rubl.