Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Kýla bílá čára břicha u dětí (epigastrium kýla) - výčnělek na kýly vaku, který se objeví přes trhliny obložení v přední stěně břišní. K odstranění kýly vyžaduje vysoce kvalifikovaný chirurgický zákrok.

Mechanismus tvorby kýly

Kolena bílé břišní linie se objevuje v oblasti tzv. bílá linie - šlachová páska, která se pohybuje od xiphoidu po adhezi pubika. Bílá čára je širší v horní části břicha, v dolní části se zužuje, takže riziko kýly je zde vyšší.

Když se objeví kýla, tendinní vlákna se mohou po bílé čáře rozptýlit o 10-12 cm (diastázu). Existuje možný přechod diastázy na pupeční kýlu.

Tvar kruhových vrstev může být kulatý, oválný nebo kosočtvercový. Čím užší jsou, tím je pravděpodobnější, že kýla je porušena. U žáruvzdorných hernií je možné palpacii hernií.

Na rozdíl od jiných typů kýly je kýla bílé linie břicha u dítěte poměrně vzácná (přibližně 0,8% případů). Obvykle se vyskytuje po 5 letech z důvodu nedostatečného vývoje aponeurozy. V důsledku toho je možný výskyt trhlin v vazných šlachách. Porušení kýly se vyskytuje zřídka.

Často kýla bílé linie je jednoduchá, ale v některých případech jsou pozorovány několik hernií, které se nacházejí nad sebou.

Symptomy kýly u dítěte

Hlavním znakem hernie je otok, při kterém jsou pozorovány bolesti, obvykle v epigastrické oblasti.

Kdy k porušení kýly ulici, můžete zaznamenat následující příznaky: silná bolest v místě kýly v závažných případech - zvracení, horečka, únava, nadýmání a dráždění pobřišnice.

Hernie je velmi těžké dát dovnitř, dotýká se to způsobuje bolest. V některých případech kýla pokračuje bez příznaků a je zjištěna pouze tehdy, když je dítě vyšetřováno lékařem.

Posílení bolesti je možné po jídle, náhlých pohybech, napínání, fyzické aktivitě. Často se vyskytují poruchy zažívacího traktu: bolest, nevolnost, zácpa, pálení žáhy.

Příčiny kýly

Příčiny kýly bílé linie u dětí jsou obvykle vrozené. Hlavním důvodem je vrozená slabost pojivových tkání. Mezi další důvody, je třeba poznamenat, podlahy (kýla se vyskytuje častěji u chlapců), obezita, zácpa, ascites, chronické bronchitidy, proti černému kašli, pooperační jizvy, a další.

Druhy kýly a fáze jejího vývoje

V závislosti na umístění kýly ve vztahu k pupku se rozlišují různé typy kýly bílé linie:

Existují tři hlavní etapy rozvoje kýly:

• preperitoneální lipom - výstupek subperitoneálního tuku.
• počáteční fází je výskyt herniálního vaku, kde začnou vypadávat vnitřní orgány.
• formovaná kýla - divergence rektusových svalů a vylučování jednotlivých částí stěn tenkého střeva.

Diagnóza kýly

Plná diagnóza kýly bílé linie pomůže včas zjistit onemocnění a léčit ji. Zkouška břicha se provádí v horizontální a vertikální poloze pacienta s napjatými a uvolněnými svaly břišní stěny.

Pro diagnostiku onemocnění se používají následující metody:

• vyšetření pacienta;
• dotazování a shromažďování anamnézy;
• auskultace a pocit kýly;
• radiografické vyšetření žaludku;
• Ultrazvuk obsahu vaku herniální;
• gastroscopy;
• vyšetření moče a vyšetření krve;
• MRI a CT kýla (v obtížných situacích).

Diferenciální diagnostika kýly bílé linie se obvykle provádí s těmito nemocemi:

• cholecystitida;
• pankreatitida;
• Žaludeční vřed;
• nádorové metastázy v omentu.

Léčba kýly

Foto: speciální obvaz pro dítě

Po diagnóze si lékař zvolí způsob léčby kýly. Nejúčinnější metodou je chirurgická intervence. Není-li kýla odstraněna včas, hrozí nebezpečí komplikací kýly a jejího dalšího vývoje. Takové aktivity, jako je masáž s kýly, nošení obvazu apod., Mohou pouze zpomalit vývoj kýly, ale ne odstranit nemoc.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou závažná onemocnění, přítomnost infekcí v těle a nekontrolovatelnost kýly. Pokud jsou tyto kontraindikace přítomny, je nutné zabránit zvýšení velikosti kýly. K tomu musí mít dítě zvláštní obvaz.

Chirurgické odstranění kýly - hernioplastika. Operace se obvykle provádí v celkové anestezii. Hlavní typy operací: plastické lokální tkáně (roztažitelné) a plastová kýla s endoprotézou (neprotažená).

Hernioplastika s použitím vlastních tkání se provádí s cílem odstranit malé kýly. V tomto případě je kýla odstraněna nepřetržitými stehy kočičích stehů. Protahování hernioplastiky může způsobit recidivu kýly, protože švy nemohou vydržet těžké zatížení a vybuchnout.

Hernioplastika za použití endoprotézy se obvykle provádí za účelem odstranění malých a středních kýly. To je nejúčinnější chirurgický způsob léčby kýly. Moderní endoprotézy jsou charakterizovány vysokou spolehlivostí a elasticitou, neomezující pohyb břišní stěny.

Použití endoprotézy poskytuje následující výhody oproti pružným plastům:

• bezbolestnost. Pacienti obvykle nemusejí užívat léky proti bolesti po operaci.
• krátké období rehabilitace. Doba trvání operace je asi hodinu a druhý den může být vyloučen malý pacient. V některých případech může zůstat v nemocnici několik dní.
• mírné riziko opakování. Pravděpodobnost relapsu po použití této metody není větší než 1%, zatímco při použití napínacích plastů - 20-40%.

Dieta v kýle

Foto: chirurgické odstranění kýly

Při přípravě dítěte k operaci by měl krmit ho jídlo zeleniny, obilovin, rýže, ovoce, ryby, vaječné bílky, nízkotučný sýr, a další. To by mělo být ze stravy kořeněná a mastná jídla, včetně koření vyloučeny.

Pro zrychlení pooperační rehabilitace lékař předepisuje speciální stravu bohatou na ovocné a zeleninové šťávy, kaše a bramborovou kaši. Nedoporučuje se však zneužívání vláken, aby se zabránilo kolikům a plynatosti. Také dítěti po operaci vápníku, vitamínů B a C.

V pooperačním období je vysoce nežádoucí používat přípravky, které podporují zácpu a tvorbu plynu.

Komplikace hernie

Hlavní komplikací kýly bílé linie břicha je její porušení, ve kterém je herniální obsah náhle stlačen v herniálních branách.

Pokud je kýla porušena, dítě podstoupí nouzovou operaci, která může zahrnovat velké resekční objemy. Mezi hlavní příznaky porušení patří zvracení, nevolnost, silná bolest břicha, neschopnost opravit kýlu, přítomnost krve ve stolici.

Další komplikace kýly bílé linie břicha je nekontrolovatelnost kýly. V tomto případě je obsah kýly spojen se stěnami herniálního vaku.

Kromě toho jsou možné i zranění a záněty vnitřního orgánu nacházející se v herniálním vaku, stejně jako střevní obstrukce.

Prevence kýly

Jako profylaxe kýly bílé břišní linie u kojenců je třeba provádět pravidelné pohyby střev. Měli byste také zajistit, aby dítě nemělo přejídání a jeho střeva fungovala spolehlivě.

U dětí ve věku 5-10 let je účinná prevence tvorby kýly mírná cvičení.

Je nutné pravidelně vzít dítě k plánovaným vyšetřením u lékaře a učit dítě k uklidnění.

Za přítomnosti kýly je těžké zvedání přísně zakázáno. V tomto případě vzrůstá intraabdominální tlak kvůli tomu, že se kruhovitý kruh roztahuje a vnitřní orgány spadají do vaku.

Závěrem je třeba poznamenat, že kýla bílé břišní linie u dětí může být eliminována pouze pomocí chirurgického zákroku. Je velmi důležité provést diagnózu a operaci včas, jinak jsou možné komplikace, především porušení kýly. Ale i po operaci musíte pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře, abyste předešli relapsu.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Jak se provádí operace k odstranění kýly bílé břišní linie u dětí

Operace k odstranění kýly bílé břišní linie u dětí je jedinou radikální metodou léčby. S jeho pomocí můžete nejen odstranit výčnělek, ale také obnovit integritu aponeurozy pomocí vlastních tkání pacienta nebo speciálních syntetických materiálů.

Operace k odstranění kýly bílé břišní linie u dětí je jedinou radikální metodou léčby.

Příčiny onemocnění

Kýla bílého břicha je nejčastěji zaznamenávána u malých dětí. Hlavními příčinami patologie jsou genetická predispozice a slabé svaly břišního tisku. V důsledku toho dochází k vláknitým fibrinovým divergencím a jejich ztenčení.

Vzhled defektu je možný v důsledku traumatického poškození břicha po chirurgických zákrocích na břišních orgánech.

Vyvolání vývoje patologie může křičet, silný kašel. To zvyšuje intraabdominální tlak, zvyšuje zatížení svalů a břicha šlach.

Symptomy

Hlavní příznaky hernie u dítěte jsou vyčnívající nad přední plochou břicha, charakterizované ostrými bolestmi a výskytem nepříjemných pocitů v epigastrické oblasti. Porucha se zvyšuje během křik, kašlání, napínání, prochází sama po vzetí vodorovné polohy.

Při porušení se bolest stává intenzivnějším, zvyšuje se palpací. Existují známky podráždění peritonea, otok střeva. Výstupek nemůže být zasunut do břišní dutiny. V závažných případech se objevuje zvýšená tělesná teplota, nevolnost a zvracení.

Hlavní příznaky hernie u dítěte jsou vyčnívající nad přední plochou břicha.

Indikace pro provoz

Operace k odstranění kýly břicha dítětem se provádí pouze tehdy, jsou-li k dispozici přímé indikace. Hlavní z nich jsou:

• Chirurgická intervence do 2 let. Provádí se v případě rychlého vývoje onemocnění a nárůstu defektu o velikosti až několika centimetrů, což vede k fyzickému a psychickému nepohodlí.
• Provoz do 5 let. Při absenci pozitivního účinku terapie konzervativní hernie.
• V každém věku. Pokud je porušení výčnělku nebo výskytu jiných komplikací porušeno.

Hernioplastika

Úplné odstranění problému může být způsobeno pouze operací - hernioplastikou. Laparoskopie se provádí pod celkovou anestézou, zatímco speciální zařízení je vloženo několika průchody břišní stěny.

Během operace se otevře herniální vak a obsah se odstraní.

Kromě toho operace eliminuje divergenci svalů rectus abdominis, aby se zabránilo opakovanému vzestupu výčnělku.

Úplné odstranění problému může být způsobeno pouze operací - hernioplastikou.

Po operaci pacient nevyžaduje další anestezii, protože dochází k minimálnímu poškození tkáně. Průměrná délka operace je 30 až 60 minut. Po 2-3 dnech může být dítě odvezeno domů.

Stretch

S napínavou hernioplastí se uzavření defektu provádí pomocí vlastních tkání břicha pacienta a syntetických neabsorbovatelných nití (sáček nebo kočka). Současně jsou listy aponeurozy sešité ve formě duplikáty (navzájem překrývají).

Hlavní nevýhodou metody je vysoké riziko relapsu kvůli vysokému namáhání švů. To může vést k jejich erupci.

Nepřetržitý

Při nepřetažení hernioplastiky se používá syntetická kostra. Materiál se rozprostírá po celém povrchu aponeurozy, takže zatížení je rovnoměrně rozloženo na všechny švy.

Při nepřetažení hernioplastiky se používá syntetická kostra.

Existují 3 způsoby odstranění závady:

• oka se nachází nad aponeurozí;
• Mřížka je umístěna mezi listy aponeurozy;
• Síť padne do břišní dutiny.

Zvláštní materiál Allomaterial nevede k odmítnutí tkáně a komplikacím. Prostřednictvím něho dochází k růstu pojivové tkáně, takže hojení pooperační rány nastane v krátkém čase.

Indikace pro ne-těsnou hernioplastiku jsou velké kýly v pozdním stádiu onemocnění, protože je obtížné zavřít vadu s vlastními tkáněmi. Tato metoda je charakterizována vysokou účinností, pravděpodobnost opakování je 1%.

Dodatečná péče

Období zotavení po operaci k odstranění kýly ležící na bílé čáře je od 1 do 6 týdnů, v závislosti na metodě operace, schopnosti těla regenerovat a mnoha dalších faktorech.

V prvních dnech je nezbytné co nejvíce omezit fyzické aktivity dítěte. To je nezbytné, aby se zabránilo dělení švů a urychlení hojení.

Dítě musí dodržovat dietu, jejímž hlavním cílem je poskytnout pravidelné židli a zabránit zácpě. Nabídka by měla obsahovat ovocné a zeleninové pyré, džusy, mléčné výrobky, obiloviny, polévky atd.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu výčnělku v bílé čáře u kojenců, měli by rodiče provádět preventivní opatření.

Chcete-li to udělat, měli byste pravidelně podstupovat pediatr vyšetření, nedovolte prodloužený pláč u novorozence, aby se zabránilo přetížení svalů břišní lis.

Je třeba pečlivě sledovat pravidelnost stolice, aby se zabránilo častým pokusům.

Proto jestliže dítě kojilo, maminka by měla držet dietu a vyvarovat se produktů, které způsobují zácpu.

Prevence kýly u starších dětí je pravidelná fyzická aktivita. To pomůže posílit svaly přední stěny žaludku a utáhnout aponeurozu, aby se zabránilo jeho divergenci.

Recenze

Екатерина, 29 let, Тула

Kýla bílé linie břicha vznikla u dítěte ve věku 1,5-2 měsíců. První příznaky projevu se objevily během výkřiku, kdy byl syn trýzený střevní kolikou. Vzhledem k tomu, že porucha byla v klidu, nevěnovala to pozornost.

Kýla byla nalezena při příštím pediatři. Několik měsíců bylo pozorováno, ale když se objevily problémy s stolicí, stav se zhoršil. Hernia začala rychle postupovat, zvláštní obvaz a cvičení nepomohly.

Lékař poslal na chirurgické odstranění. Byl jsem velmi rozrušený, ale všechno šlo rychle. O několik týdnů později bylo dítě zdravé a aktivní.

Tamara, 36 let, Omsk

Při odstranění kýly bílé linie břicha bylo téměř 5 let. Předtím se snažili tento problém řešit konzervativním způsobem, ale bez úspěchu. Navzdory skutečnosti, že výčnělek se nezvětšil, ale zůstal na místě, došlo k porušení.

Gernioplastika byla provedena se speciální sítí, aby se zabránilo nejmenší pravděpodobnosti recidivy onemocnění. Je to už půl roku, prakticky žádné stopy v místě punkce pro laparoskop.

Co potřebujete vědět, pokud má dítě bílou břišní kýlu

Existují čistě dětské nemoci, a existují onemocnění, které se nejčastěji vyskytují u dospělých. Patří mezi ně kýly bílé linie břicha, nicméně, ačkoli zřídka, ale stále se to děje u dětí.

Definice a patogeneze

U dospělých se onemocnění projevuje ve věku od 20 do 30 let. V průměru se na úrovni bílé čáry břicha tvoří 10 hernií. Na rozdíl od inguinální a pupečníkové, taková kýla u dětí se vyskytuje méně než 1% případů.

Bílá čára břicha je vertikální svalovina, která začíná při xiphoidním procesu hrudní kosti a končí u zpeřeného kloubu. Střed této tupé vrstvy prochází pupíkem a na jeho úrovni má šířku 10-25 mm a těsně pod zužuje až 2-3 mm.

Kýla bílé linie břicha u dítěte nastává, když se svazky šlachové desky rozkládají na úrovni pupku a skrze ně vyčnívají smyčky střeva a omentum. Čím širší odchylka vláken (až 10-12 cm), tím menší je riziko porušení kýly. Většinou se ale herniální brány rozcházejí na 5-6 cm.

Kýla bílé břišní linie u dítěte může nastat na pozadí genetického nebo získaného anatomická slabost vláknitých vláken. Výsledkem je zarudnutí, rozšíření, tvorba štěrbinovitých otvorů a divergence rektálních břišních svalů. Také vzhled kýly může být způsoben nedostatečným rozvojem široké šlachové desky, která se skládá z kolagenu a elastických vláken.

Vyvolání bílé kýly žaludku obezita, abdominální trauma, pooperační jizvy. A také zvýšení intraabdominálního tlaku, ke kterému dochází při zácpě, prodlouženém plači, chronické bronchitidě, černém kašli a tak dále.

Stádia vývoje kýly

Kýla bílé břišní linie má tři fáze vývoje. V první fáze vzniká preperitoneální lipom. Někdy se choroba dostává do tzv. Počáteční fáze a někdy se dostává do konečné fáze formace.

První fáze je charakterizována výstupem preperitoneálních buněk štěrbinovitou divergencí šňůrových vláken. Právě tento obrázek charakterizuje tvorbu limetů před peritoneem. Velmi často se onemocnění zastavuje v této fázi a nevyvíjí se dále.

Ale někdy může být lipom přeměněn na kýlový vak, naplněný částí omentu a malou částí tenkého střeva. A konečně vytvořená kýla má herniální portál a herniální vak s obsahem. Uvnitř herniálního vaku je často možné detekovat příčné čelo, smyčky tenkého střeva a dokonce i stěny žaludku.

Poslední fáze rozvoj kýly bílé čáry břicha je dokonale viditelná pro oko. Kromě toho je velmi snadné identifikovat pomocí palpace.

V podstatě se kýla bílé linie vytváří místně. Ale někdy se tvoří několik kýly, jedna nad druhou. Herny jsou nadpupochnymi, pogopupochnymi a podupukochnymi.

Známky bílé kýly

Kýla bílé linie břicha u dítěte není choroba, která může trvat roky. Její příznaky jsou zpravidla viditelné zřetelným okem. A první znamení kýly je bolestivý výčnělek podél bílé čáry.

Pokud se dítě stane po jídle zhoršené bolesti, po sportu, po defekaci apod., Má smysl ukázat to lékaři. Pokud dítě trpí bolestí neustále, s největší pravděpodobností má dočasné porušení kýly.

Také může být v důsledku kýly napětí žlázy, které jsou připojeny k kýlní vak, nebo zvýšení tlaku na nervových zakončeních parietální pobřišnice zesílení bolesti. Ve většině případů je kýla břišní bílé linie u dítěte doprovázena bolestí v hypochondriu, lopatce, pasu.

Se závažným porušením může dítě cítit nevolnost, ostrou bolest v peritoneu. Také jeho stav se může zhoršit kvůli zpoždění stolice a plynů.

Jak potvrdit diagnózu a začít léčbu kýly

Jakákoli matka by měla být upozorněna, jestli její břicho často ubližuje. Pokud se bolest zesílí, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Nejprve prozkoumá malého pacienta a poté ho posílá k dalšímu vyšetření.

Kromě palpace je diagnostikována bílá břišní kýla Ultrazvuk a počítačová tomografie orgány břišní dutiny. Lékař může navíc předepsat rentgenový paprsek žaludku a dvanáctníku, gastroskopii nebo herniaorfii. Poslední metoda vyšetření spočívá v zavedení kontrastního materiálu do peritonea za účelem vyšetření kýly.

Po potvrzení diagnózy je nutné dítě okamžitě nakonfigurovat. Jinak kýla bílé linie břicha nemůže být vyléčena. Při přípravě na operaci musíte vyloučit některé potraviny ze stravy.

Především jsou to ostré a mastné pokrmy včetně koření. Máma by měli dbát na to, aby se dítě, který byl diagnostikován s kýlou bílou čáru, nebylo máslo V nabídce meziproduktů různých pochutin (například chipsy, sušenky), rajčata, citrony, čokoládových. Dále se doporučuje vyloučit ze stravy zeleninu a luštěniny, které způsobují otoky, koliku a zácpu. A aby se dále snížilo zatížení peritonea, musí být dítě podáváno často, ale v malých porcích.

Při přípravě dítěte na operaci je třeba krmit pokrmy z hnědé rýže, obilovin, zeleniny - zejména mrkve, okurky, chřest. Můžete také dát ovoce, ryby, sýr s nízkým obsahem tuku, vaječný bílý, karfiol a chudou telecí maso. Ale musíme si uvědomit, že taková strava není lékem, ale před chirurgickým zákrokem pouze zmírňuje žaludek a střeva.

Provoz a zotavení

Chirurgický zákrok v kýle bílé břišní linie u dítěte se nazývá hernioplastika a provádí se v celkové anestezii. V závislosti na stupni onemocnění se hernioplastika provádí pomocí lokálního (umělého) nebo umělého materiálu (syntetická protéza).

Během operace lékař před úkolem není jen otevřít kýly vak a odstranit její obsah, nejčastěji se jedná o malou část žlázy, ale také ke korekci rozdílu přímých břišních svalů - diastázy. Pouze prevence další diastázy zaručuje úplné vyléčení kýly bílé břišní linie.

Při hernioplastice s použitím lokálních (vlastních) tkání se defekt aponeurozy (široká šlacha) odstraní syntetickým neabsorbovatelným vláknem. Tento typ operace často vede k opakování kýly, protože zatížení švů je poměrně vysoké a mohou vybuchnout.

Proto je nejčastěji prováděna operace syntetická drátěná síť, který pokrývá aponeurozu a rovnoměrně rozděluje zátěž na švy. Vzhledem k tomu, že prostřednictvím allomateriálu dochází k bezproblémovému růstu pojivové tkáně, pravděpodobnost opakování je zanedbatelná.

Celá operace trvá déle než hodinu a druhý den, pokud nejsou žádné komplikace, může dítě napsat domů. Ačkoli doktor může nechat ho v nemocnici ještě dva dny. Stehy budou odstraněny až za týden - jeden a půl.

Po operaci přichází rehabilitační období, která je doprovázena speciální dietou a odmítnutím výkonu.

Jak před operací, tak po operaci není možné dát dítěti ostrý, mastný a smažený. Pro usnadnění žaludečního procesu trávení se musíme zaměřit na tekuté potraviny: kaše, bramborová kaše, kyselé mléčné výrobky.

Pro střev pravidelně vyprazdňovat, dítě po operaci by měl mít kapalné kaše, pít světlo zelenina a kuřecí bujón, nízkotučný jogurt, kefír nebo jogurt. Můžete také dát baby mléčné výrobky a ovocné želé.

Pro zlepšení peristaltiky je nutné přidávat ovocné a zeleninové pyré a džusy do poměru malého pacienta. Ale nenechte vlákna zneužívat, protože její přebytek může vést k plynatosti a koliky.

Navíc, pro nejrychlejší zotavení dětí po operaci je třeba dávat vitamíny C a B, stejně jako vápník.

Jak zabránit výskytu kýly

Prevence kýly bílé linie břicha u kojenců jsou pravidelná evakuace střeva a nedostatek nadváhy. Vzhledem k tomu, že zácpa a obezita zvyšují zátěž břišní dutiny, je třeba dbát na to, aby dítě nemělo přejídání a jeho střevo fungovalo správně. Kromě toho nesmíme dítě dovolit, aby se vykřikoval.

Pokud je dítě dospělé - 5-10 let, Můžete zabránit vzniku kýly pomocí mírného cvičení. Posilování břišních svalů napomáhá utažení aponeurozy.

Dokonce i když dítě má kýlu bílé linie břicha, není to důvod k panice. To není tak hrozné onemocnění a operace, jak ho odstranit, je poměrně obyčejná a bezpečná.

Hlenie břicho u dětí

Kýla bílé břišní linie u dětí je relativně vzácnou chorobou. Zobrazuje se pouze 1% dětské populace. Častěji u novorozenců, ale v předškolním věku (5-7 let). Děti mají pupeční kýly.

Patologie je výstupem peritoneální dutiny do otvoru tvořeného rozdílem slabých svazků šlach šikmých a rektálních břišních svalů. Nemoc je charakterizován progresivním průběhem, neschopností spárovat vadu dítěte.

Proč kýla?

Vědci věří, že hlavní změny nastávají během vývoje plodu během formace břišní stěny. Dochází k mírným tenkým místům s fibrózní nedostatečností tkání šlach (nedostatek kolagenu a elastinu). Následně se staly vstupní branou pro kýly.

U dětí je dědičná patologie nejdříve mezi příčinami kýly. Je však třeba počítat s faktory, které byly získány, což vytváří nepříznivé podmínky. Patří mezi ně stavy, které podporují zvýšený intraabdominální tlak, oslabení struktur svalů a šlach.

Růst tlaku uvnitř peritonea se vyskytuje u dětí pod vlivem:

• časté křik;
• napínání se zácpou;
• těžký kašel u černého kašle, infekce dýchacích cest, laryngitida;
• nadměrná fyzická námaha;
• nadměrné usazování tuku.

U dětí s těžkými onemocněními kardiovaskulárního systému je možný vznik ascites (velké břicho způsobené pocením plazmy z peritoneálních cév). Zhoršený vývoj svalové tkáně přispívá:

• nedostatek dostatečných bílkovin, vitamínů, mikroelementů (ovoce, zelenina, ryby) ve výživě dítěte, převládání tuků a lehkých sacharidů (sladkosti, koláče, máslo, mastné bujóny);
• podkročení, hlad, vyčerpání;
• poranění břicha (modřiny, rány, přenášené operace).

Jak vzniká?

Ve struktuře šlachových vláken existují štěrbinovité otvory, kterými procházejí cévy a nervy. Jsou plné tukové tkáně umístěné před letákem peritonea (preperitoneální). Většina trhlin se nachází v horní a střední části bílé čáry. Proto je nejčastější epigastrickou formou hernie (nadpupochnaya).

Při lokalizaci se stále izoluje kýla peri-puerální zóny (para-ulbická), která se nachází v dolní části (hypogastrická). Nejsou rozšířené, protože v těchto oblastech je aponeuroza bílé linie hustší a hustší. Tvorba hrdla probíhá ve třech fázích nebo fázích:

• Prekurzor je doprovázen penetrací rozšířenými svazky vláken tukových tkání, přičemž se vytváří preperitoneální lipom. Není považována za kýlu, ale místo budoucí patologie již bylo uvedeno.
• Počáteční - ve slabé oblasti se svazky šlach rozcházejí a tvoří budoucí herniální brány. Nejčastěji jsou lokalizovány v pupku a nad ním. Nesrovnalost se pohybuje od nevýznamných až po 5-6 cm s kýly střední velikosti až 10-12 cm - s obřími. V oblasti defektu je vytlačen leták peritonea, za ním se rozšiřuje omentum.
• Tvorba herniálního vaku - pokračování negativních účinků vede k významnému odchodu peritonea do hernií. Vzniká kruhová formace s krkem a tělem, ve kterém kromě omentum může ležet smyčka střeva (tenká nebo příčná), stěna žaludku.

Vývoj kýly se může zastavit v první fázi před vytvořením herniálních vrstev. Takové případy jsou nejpříznivější, jelikož neexistuje podmínka pro pádu a porušení vnitřních orgánů. Když účinek není jeden, ale několik důvodů, okamžitě tvořil 2-3 herny v bílé čáře břicha. Variant se nazývá množné číslo.

Jaké jsou známky dětské patologie?

Kýla bílé linie břicha se týká onemocnění, které jsou diagnostikovány téměř nepochybně při vyšetření dítěte. Současný systém profylaktických recepcí novorozenců a předškolních dětí za účasti chirurgů dává rodičům příležitost poradit se specialistou.

Hlavním znakem kýly je bolestivý měkký výčnělek pod kůží na břicho dítěte na projekci bílé linie. Zvyšuje se, pokud dítě naráží, křičí. Starší děti jsou kontrolovány ve stojící poloze. Při poměrně širokém otevírání se herniální vak uchopí, aniž by se napínal, a prickle zmizí. Pokud jsou děti znepokojeny bolestivostí, pak bychom měli přemýšlet o známkách dočasného porušení.

Bolest může způsobit vznik hrotu. Starší děti popisují tahání bolesti v hypochondriu, na zádech. Časté příznaky hernie se nafouknou po zadržení stolice a při neexistenci výskytu plynů. Když jsou tyto příznaky spojeny s zvracením, nevolností a nekontrolovatelností kýly v usazeném stavu, vzniká vážný strach z porušení herniálního vaku. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Jaké komplikace je možné u neléčené kýly?

Absence včasných opatření může způsobit komplikace:

• trauma - podporuje opuch, zánět komponentů herniálního vaku s přechodem do břišní dutiny;
• nenapravitelnost - může být způsobena ne zduřením, ale spájením mezi kůží, stěnou herniálního vaku, letákem peritonea a vnitřními orgány;
• porušení - komprese vaku přispívá k narušení krevního oběhu v nasávaných formacích, nekróza střevní stěny způsobuje gangrénu a difúzní peritonitidu.

Co je potřeba k potvrzení diagnózy?

Obvykle pochybují lékaři o atypických bolestech. Pak jsou určena další vyšetření, která vylučují patologii žaludku, jater, žlučových cest. Pečlivé palpace břicha dítěte umožňuje definovat měkkou, elastickou formu s charakteristickou lokalizací. Za přítomnosti střevní smyčky uvnitř vaku je rušivý plyn plynulý.

Při přípravě na operaci musí chirurg přesněji vědět, které orgány se podílejí na prolapsu, ať jsou spojeny dohromady a velikost herniálních brán. Proto je předepsán ultrazvuk, počítačová tomografie. Méně běžně používaná rentgenografie s kontrastní herniografií (sterilní kontrastní látka se zavádí do dutiny herniálního vaku).

K přípravě dítěte na plánovanou operaci a bezpečný pooperační kurs musí lékař znát celkový stav pacienta. Proto se analyzuje krev, moč a výkaly. Možná další typy zkoušek.

Jak připravit dítě na plánovanou operaci?

Když je zjištěna kýla bílé linie, dítě je plánovaně přiděleno chirurgické léčbě. To znamená, že je čas na přípravu. Rodiče by neměli plýtvat energií na vyhlášených způsobech "vyléčení". Tento typ kýly nemá tendenci k sebe-napadení.

Starší dítě musí být naladěno na budoucí operaci, nemůžete ho děsit. Rodiče by neměli dovolit stres, klidně vysvětlovat potřebu léčby pro další fyzický vývoj. Při rozrušení, poruchách spánku byste měli konzultovat pediatra a aplikovat lehké zeleniny uklidňující léky. Zvláštní význam má dietní výživa.

Dieta před operací

Výživa před operací dítěte vyžaduje dostatek bílkovin a vitamínů, uhlohydráty pro splnění požadavků na "stavební materiál" a energetické buňky. Tuky by měly být potřebné pouze pro věk částky. Výrobky, které mohou způsobit zvýšenou fermentaci ve střevě, jsou vyloučeny, tvorba plynu:

• čerstvá zelenina;
• fazole;
• čipy, sušenky;
• máslo a živočišný tuk;
• rajčata, zelí všeho druhu;
• čokoláda, sladkosti, koláče;
• žitný chléb;
• citrusových plodů.

Neovlivňují plynování obiloviny (kaše, eintopfy, polévky), výživu doporučují zejména tmavě zbarvených odrůd rýže, mrkev a okurky, kompoty, nízkotučné pokrmy z ryb, kuřecí maso, telecí maso, vejce bílkovin tvaroh. Mléčné výrobky nesou děti různým způsobem. Pokud není plyn, je lepší dát kefír nebo jogurt.

Jak je operace?

Chirurgická léčba spočívá v operaci v celkové anestezii. Dítě se provádí uklidňující injekcí v oddělení, za přítomnosti matky dítě usíná, takže operační místnost nevystraší. Typ operace se nazývá hernioplastika.

Při přípravě chirurg vyvine rozhodnutí o tom, jak zavřít vadu břišní stěny. To do značné míry závisí na velikosti kýly. V malých formacích jsou okraje herniální foraminy pevně utěsněné. Pokud jsou rozměry střední nebo velké, je nutné poskytnout plastovou verzi.

• vlastní tkáně;
• syntetických materiálů.

Chirurg otevře kůži a břišní stěnu. Kontroluje stav orgánů v herniálním vaku. Pokud není pochyb o jejich poškození, ponoření do břišní dutiny, disekce adhezí. Příznaky narušení průtoku krve indikují utrpěné poškození. To zvyšuje složitost operace. Je nutné odstranit všechny životaschopné tkáně. Taška tvořená z peritonea je vyříznutá.

Při šití herniálních vrstev je nejúčinnější použití syntetického pletiva. Nevydává následně tolik relapsů jako obvyklý způsob utažení otvoru vlákny. Taktiky vám umožňují odstranit a odstranit nesrovnalosti svalů, které zajišťují úplné zotavení dítěte. Operace trvá 40-60 minut. Děti se probudí v místnosti pro následnou péči.

Co mám dělat v pooperačním období?

U některých klinik se praktikuje předčasné vypouštění pacientů s nekomplikovanými operacemi - druhý den. Ostatní lékaři považují za nezbytné dodržet alespoň 3-4 dny. Doba se prodlužuje, pokud byla provedena operace pro případ nouze v případě porušení orgánů. Odstranění stehů se provádí v den 8-10 v dětské polyklinice.

Od druhého dne se doporučuje chodit trochu, aby se posadil. Steh je denně ošetřen zelení a utěsněn sterilní ubrouskou. Umytí pod sprchou je povoleno pouze po odstranění švů. Do té doby je třeba tělo pacienta otřít teplým teplým ručníkem, dvakrát denně, aby dítě umyl.

Jídla v časných dobách jsou pouze kapaliny: nízkotučný vývar z kuřecího masa, ryby, kaše na vodě (ovesné vločky, vařená rýže), zeleninové pyré. Kefír, jogurt, tvaroh, ovocné želé, žvýkavý vývar, silný čaj, oslazený medem jsou vyřešeny. Během měsíce byste měli upustit od vyprážených potravin, sladkosti se smetanou.

Lékaři doporučují v rehabilitačním období, aby dítěti podávaly multivitaminy minerály, vápníkové přípravky. Zlepšují zdraví a podporují hojení. Nosit obvaz se doporučuje 2-3 měsíce. Přísná omezení fyzické aktivity jsou zapotřebí během prvních 20 dnů. Školáci jsou osvobozeni od tělesné výchovy po dobu tří měsíců až šesti měsíců.

Prevence

Prevence závažných kýl, stejně jako dalších dědičných chorob, by měla být zahájena v embryonálním období, kdy je odpovědný za dostatečný přísun plodu se vše potřebné pro řádné výstavby tkání a orgánů těla budoucí matky.

Děti mají pravidelnost krmení, kvalitu a včasnost doplňkového krmení, cvičení ležící na žaludku, vše, co zabraňuje zácpě. Křik s jakýmikoli bolestivými příznaky je signálem volat lékaře, což vytváří nebezpečné podmínky pro zvýšení intraabdominálního tlaku.

U starších dětí není nadměrné dávkování nadbytečné, což je nadváha, umožňují rodičům jíst rychlé občerstvení, nadměrné sladkosti. Je užitečné sportovat, běhat, plavat. Zkušenosti s chirurgickou léčbou hernií v dětství umožňují rodičům doporučit, aby nebyly prodlouženy období přípravy. Správný postoj k chirurgickému zákroku pomáhá předcházet závažným komplikacím a poskytuje dítěti zdravý fyzický vývoj.

Vlastnosti kurzu a terapie hernií bílé břišní linie u dětí

Kýla bílé břišní linie u dětí se týká vzácných onemocnění doprovázených nepříjemnými příznaky a rizikem různých komplikací. Každý rodič musí vědět o patologii. Získání potřebných informací umožní včasnou diagnostiku onemocnění a zabrání jeho komplikacím v budoucnu.

Mechanismus vzdělávání

Oboustranné husté svalové membrány (aponeurozy) sestávající z kolagenu a elastických vláken se spojují přesně uprostřed těla a tvoří vertikální bílou čáru břicha. Tato oblast obsahuje minimální počet nervových zakončení a nádob. Tato vlastnost struktury umožňuje provádět chirurgický řez nebo punkci pro laparoskopii v této oblasti s nízkým rizikem komplikací.

Vývoj kýly bílé linie břicha u dítěte je způsoben nevhodným intrauterinním tkáním, při kterém dochází k narušení tvorby kolagenových vláken. Tam je patologie hlavně ve věku 5 let, je zřídka doprovázena porušením, neprojde samostatně.

Lokalizační a vývojové fáze

V místech lokalizace kýlovitého výčnělku se rozlišují tyto typy:

1. Epigastrikum - běžná patologie, je diagnostikován v 80% případů. Tam je vzdělání přes pupku. Často se tento výčnělek nazývá epigastrický nebo nadpupochný.
2. Paraumblikalnye - vznikají v blízkosti pupku, ale ne v něm, jak se to děje s pupečními kýty. Podubupochnye formace jsou vzácné, diagnostikovány v 1% všech případů.
3. Podpuzhnye - se nacházejí u pacientů pod pupkem, mají jiné jméno - hypogastrické kýly. Diagnostika patologie u 9 - 10% pacientů.

Více časté jsou jednotlivé výstupky. Více vzdělání u dětí je mnohem méně časté.

Stadia vývoje hernií v bílé břišní lince:

1. Preperitoneální lipom je mírná forma, která není při stisknutí doprovázena bolestivými pocity. Prostřednictvím otvoru v vazy je část tukové tkáně, chybí vakuální vak.
2. Počáteční fáze - existuje kýlový vak, ve kterém je součástí epiplonu peritonea.
3. Tvarovaný výčnělek - vada v aponeuroze, přes kterou vyčnívají vnitřní orgány držené kýlovým vakem.

Ve stádiu lipomu je onemocnění diagnostikováno poměrně tvrdě, nejčastěji se zjišťuje patologie v počátečním stádiu nebo při úplném vytvoření tohoto procesu.

Proč se patologie rozvíjí?

Je těžké jasně říci, proč vzniká problém, ale existují faktory, které vedou k rozvoji této nemoci. Existují vrozené a získané příčiny.

Vrozené

Bílá linie břicha se skládá z tendinních můstků. Tvorba kýly v této oblasti se často vyskytuje v důsledku vrozeného nedostatku vazů. Současně jsou odstraněny vlákna pojivové tkáně bílé linie břicha o velikosti 5-10 cm.

Další podmínkou vývoje onemocnění je genetická predispozice. V lůně matky tvoří kolagenní vlákna selhání, a to je příčinou defektu ve fúzi okrajů aponeurozy po narození.

Hernie bílé linie břicha je často diagnostikována u předčasně narozených novorozenců, nejčastěji se narodila 2 měsíce před termínem. To je způsobeno skutečností, že tkáně plodu nemají čas na úplné utváření.

Zakoupeno

Získané kýly u dětí jsou méně časté. Příčiny vzniku výčnělků jsou:

• břicha trauma;
• nadváha;
• pooperační jizvy;
• zácpa;
• prodloužený kašel - poznamenaný domácí pediatr Komarovsky;
• přenos různých infekčních onemocnění.

Největší pravděpodobnost vzniku výčnělků nastává při kombinaci vrozených a získaných příčin.

Symptomatologie

Klinický obraz patologie závisí na stupni vzniku procesu. V prvních fázích kýly se neukazuje, bolest a jiné projevy chybí. V pozdějších stadiích jsou pozorovány následující příznaky:

• vzhled konvexnosti v břišní středové čáře. Forma má měkkou konzistenci, při stisknutí je nastavena na místě;
• pokud stisknete prsty proti kýlu a požádáte dítě o kašel, je tu výrazný pocit tlaku;
• Bolest a pocity nepohodlí se projevují v formacích značných rozměrů. V tomto případě se rozšířily do hrudní kosti, zpět, pod lopatky;
• při kýchání, kašlání, defekaci, vyklenutí se zvyšuje velikost;
• pocit přetečení žaludku a bolest po jídle;
• časté nevolnost, zvracení, pálení žáhy, rozrušení židle, nedostatek chuti k jídlu.

Intenzita příznaků je zvýšena traumatem v herniálním vaku nebo v důsledku vývoje komplikací této nemoci. Zároveň dítě trpí silnou bolestí, celkovým zhoršením pohody.

Komplikace

Nebezpečí vzniku kýly je riziko porušení. V tomto případě je orgán, který se dostal do vaku, silně vytlačen, v něm je narušen průtok krve, což často způsobuje smrt tkání a nástup zánětlivého procesu, který se šíří po břišní dutině.

Příznaky poruchy, které by měly okamžitě hospitalizovat dítě:

• vzhled akutní bolesti;
• nauzea, jednorázové nebo opakované zvracení;
• erukce, pálení žáhy;
• detekce krve ve stolici;
• průjem nebo naopak zácpa;
• zvýšení teploty;
• nemožnost nasměrovat výčnělek na místo.

U kojenců je porušení doprovázeno vznikem úzkosti, silného plače. Dítě odmítá krmit, tlačí nohy. Často se zvyšuje horečka nebo místní horečka.

Porušení u dětí se děje zřídka a nevyžaduje vždy chirurgický zákrok. To je vysvětleno věkovými rysy a dostatečnou elasticitou tkání dítěte.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění se provádí pomocí následujících metod:

1. Vizuální vyšetření chirurga, sběr anamnézy.
2. Auskultace (poslech zvuků v oblasti patologie).
3. Vedení palpace - palpace žaludku.
4. Laboratorní diagnostika - krevní testy, výkaly a testy moči.
5. Ultrazvuková vyšetření (pomáhá studovat obsah kýlu).
6. Radiografie (poskytuje úplné informace o stavu orgánů peritonea).
7. Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

Ve většině případů diagnóza postačuje k provedení ultrazvukového a vizuálního vyšetření dítěte. Počítačová tomografie je předepsána v komplexním patologickém běhu.

Způsoby léčby

Léčba hernií bílé břišní linie se provádí chirurgicky. Konzervativní terapie je ve většině případů neúčinná, pouze pokud jsou pro operaci závažné kontraindikace.

Chirurgická intervence u dětí je plánována nebo nutná. Nouzové odstranění je indikováno pro porušení a některé další druhy komplikací. Plánovaná intervence vyžaduje pečlivou přípravu pacienta k léčbě. Operace se nazývá hernioplastika. Metoda je prováděna v lokální nebo celkové anestezii. Anestezie se volí předem s přihlédnutím k věku a individuálním charakteristikám pacienta.

Hernioplastika se provádí pomocí vlastních tkání pacienta nebo aplikací speciální sítě ve formě implantátu. Druhá možnost se používá při tvorbě herniálních bran o velkých rozměrech. V takových případech je šití vlastních tkání často doprovázeno relapsem a divergencí stehů.

Doba trvání operace trvá od 30 minut do 1 hodiny, což závisí na velikosti formace a průběhu samotné intervence. Během operace, chirurg hodnotí těles zachycené v sáčku, otvor se přišije aponeurózou překrývají jeden na další list aponeurózy. Ukázalo se dvojité pokrytí (duplikace) bílé linie břicha.

Hernioplastika pacientům snadno snáší, po několika dnech je dítě odvedeno domů. Pokud nejsou po 7 dnech žádné komplikace a relapsy patologie, stehy je možné odstranit.

Rehabilitace

Zvláštní pozornost je věnována správné výživě během období zotavení. Dieta poskytuje prevenci trávicích problémů, má následující zásady:

• Vyloučení stravy plynovotvorných produktů (zelí, fazole, muffiny, sýtené nápoje);
• dostatečné využití měkkých vláken (dýně, chleba s otrubami, rajčata, jablka s kůrou, obiloviny, vlašské ořechy, semena);
• vyhnout se přejídání, aby se zabránilo zvýšenému intrauterinnímu tlaku;
• Je důležité vyloučit mastné, smažené, sladké, kyselé, slané potraviny, vzdát koření.

Strava by měla být nasycena polévky, obilovinami, čerstvou zeleninou a ovocem. Je nutné, aby kysané mléčné výrobky vyvážily střevní mikroflóru.

Po operaci doporučují odborníci na výživu jídla 4 až 6krát denně. Taková strava sníží zátěž z trávicího systému.

Vedle diety by pacient neměl zdržovat zvedání těžkých předmětů. U novorozenců není možné předpokládat dlouhé pláče, zámky. Obvaz na místě použití kloubů musí být čistý. Z vodních postupů v raných dobách je lepší vzdát se. Pokud se v oblasti kloubů objeví krvácení, zarudnutí a další příznaky úzkosti, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem.

Jak zabránit vzniku kýly

Abyste zabránili patologii, měli byste dodržovat tato pravidla:

• včasná příprava na koncepci, posouzení recenzí, ženy, které berou vitamíny před plánovaným těhotenstvím, darovat dítě na plný úvazek;
• přísné dodržování doporučení ošetřovatelky-gynekologa, když je pozorováno v prenatální klinice pro těhotenství;
• včasné ošetření hrozby ukončení těhotenství;
• plná a zdravá výživa;
• prevence zácpy;
• kontrola váhy dítěte;
• Použití masáže pro zpevnění svalů břicha;
• ve vyšším věku se preventivní gymnastika provádí u dětí;
• včasná léčba patologických stavů spojených s kašláním, zvracením;
• odstranění poranění břicha.

S již vyvinutými kýly a během období zotavení po operaci je zobrazena speciální obvaz. Přístroj pomáhá udržovat vnitřní orgány v dutině peritonea, aby se zabránilo komplikacím.

Léčba kýly bílé břišní linie u dětí se provádí pomocí chirurgických zákroků. Správná volba operačních technik a odborné činnosti lékaře poskytují pozitivní prognózu pro pacienta s minimálním rizikem recidivy.

Je možné se vyhnout odstranění kýly bílé břišní linie u dětí?

Kýla bílé břišní linie je jednou ze vzácných onemocnění u dětí.

Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje po pěti letech, ale ve většině případů se onemocnění objevuje u dospělých pacientů.

Patologie přináší utrpení dítěti a nemůže se vyvíjet asymptomaticky.

Obecné informace

Herniated břicho u dětí - fotografie:

Bílá linie břicha je vertikální svalová kapela, počínaje xiphoidním procesem hrudní kosti a prochází průduškovou oblastí. To končí u osamělého artikulace (pánevní část).

Šířka vrstvy šlachy je v průměru 2-3 mm a její nejširší část dosahuje 20 mm. Kýla bílé linie břicha se vyvíjí, když svazky šlach nesouhlasí na úrovni pupku.

V oblasti takových útvarů, vyklenutí omentu a střevních smyček. Šířka lumenu může dosáhnout několika centimetrů.

Etapy rozvoj kýly bílé linie břicha:

• tvorba preperitoneálního lipomu;
• transformace lipomu do herniálního vaku;
• tvorba kýly bílé linie břicha.

Jaké jsou známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte? O tomto se dozvíte v našem článku.

Příčiny vzhledu

Vyvolání vývoje kýly bílé linie břicha u dítěte a starší dítě může mít vrozené charakteristiky nebo vliv některých vnějších faktorů.

Nechte novorozenci děti jsou příčinou patologie konstantní a silný pláč, přejídání nebo stálý stres na břišní oblasti (například při kašli v důsledku chronické bronchitidy).

S věkem se zvyšuje počet provokujících faktorů.

Faktory související s příčiny vzniku patologie:

• genetická slabost vláknitých vláken;
• vrozené vady břišní stěny;
• nedostatečné rozvinutí široké šlachové desky;
• akumulace tekutiny v břišní dutině;
• pravidelné přejídání;
• břicha trauma;
• vývoj obezity;
• následky chirurgického zákroku;
• pravidelná akumulace plynů a zácpa;
• stálé zvýšení intraabdominálního tlaku.

na obsah ↑

Symptomy, klinický obraz

Symptomatologie kýly bílé břišní linie u dětí závisí na stupni vývoje patologie. V první fázi se choroba vyskytuje ve formě vyčnívání svalů v oblasti pupečníku.

Když dítě uvolní žaludek nebo je v horizontální poloze, znamení kýly se stávají neviditelnými.

Při výskytu komplikací přetrvává výčnělek v konstantní formě a spolu s bolestí. Symptomatologie patologie se projevuje v následujících stavech:

1. Bolestivé pocity v břiše po jídle nebo cvičení.
2. Bolestivé pocity v břiše v kombinaci s bolestí v hypochondriu nebo dolní části zad.
3. Pálení žáhy, erukce a špatný dech v kombinaci s hlavními příznaky onemocnění.
4. Nadýmání, průjem nebo zácpa v kombinaci s bolestivými pocity v břiše.
5. Útoky na zvracení v kombinaci se spastickou bolestí v peritoneu.
6. Protahuje svaly v pupku.

na obsah ↑

Možné komplikace a následky

Může způsobit spuštěnou formu kýly bílé břišní linie závažným porušením nebo nekrózou určitých vnitřních orgánů.

Tlakování střeva nebo omentu narušuje krevní oběh, což vede k riziku peritonitidy.

Pokud je tato patologie zjištěna, potřebuje dítě v nejkratší době k provedení terapie nemoci nebo provést operaci.

Kýla bílé linie břicha může vyvolat následující komplikace:

• prasknutí vnitřního orgánu, poškození kýly;
• vývoj peritonitidy;
• střevní obstrukce;
• vývoj zánětlivého procesu nebo nadýchání.

Jaké je riziko vzniku hematomu na hlavě novorozence po porodu? Zjistěte odpověď právě teď.

Diagnostika

Pro stanovení předběžné diagnózy kýly bílé linie břicha může lékař na základě vizuální vyšetření dítěte a palpace v některých oblastech břišní dutiny.

Pro potvrzení patologie je třeba provést další vyšetření a konzultace se specializovanými specialisty.

Na základě shromážděných údajů se připravuje postup léčby nebo je pro danou operaci uveden směr.

Metody diagnostiky onemocnění jsou následující postupy:

• palpace bílé břišní linie;
• obecná analýza krve a moči;
• EGDS;
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• MRI břišní dutiny;
• RTG žaludku a dvanáctníku;
• počítačová tomografie orgánů břicha;
• hernioraphy;
• gastroscopy.

Doporučení pro léčbu syndromu hyperexcitability u novorozenců naleznete na našich webových stránkách.

Způsoby léčby

Konzervativní léčba kýly bílé břišní linie u dětí je určen pouze pro včasnou diagnózu patologii a absenci tendence k rychlému rozvoji patologie.

Lékařské Terapie se provádí k odstranění dalších příznaků.

Dítě může být předepsáno proti bolesti, protizánětlivé léky odpovídající jeho věku.

Pro kýlu takové léky nemají žádný vliv, ale usnadnit obecný stav.

Nefunkční metody léčby patologie:

• fyzioterapie;
• akupunktura;
• masážní procedury;
• na sobě obvaz;
• směr kýly;
• užívání léků.

na obsah ↑

Potřebuji dietu?

Dodržování zvláštní stravy je nedílnou součástí léčby kýly bílé břišní linie v jakémkoli stadiu a během rehabilitace po operaci.

Jídlo by mělo být vyvážené a částečné. Půst a přejídání dítěte by měly být vyloučeny. Dieta je nutně zaváděna produkty bohaté na vitamíny a prospěšné stopové prvky.

1. Poslední jídlo by mělo být provedeno nejpozději tři hodiny před spaním.
2. Ve stravě by neměly být přítomny potraviny, které by mohly způsobit plynatost (hrozny, bílý chléb).
3. Doplňte rezervní vápník v těle dítěte pomůže sýry, mořské plody, nízkotučné maso.
4. Musíte být v nabídce kyselé mléko produkty a přírodní jogurt s minimálním obsahem tuku.
5. Výrobky z mouky se musí konzumovat v roce 2006 omezené množství.
6. Používání nápojů se sýtením je vyloučeno.
7. Sladkosti v dětské stravě by měly být přítomny minimální množství.
8. V menu dítěte by měl být obsahuje ovocné želé, želé, přírodní džusy.
9. Pikantní, uzené, smažené a mastné nádobí jsou vyloučeny.
10. Ve stravě by měl tam jsou kaše, lehké polévky a bujóny.

na obsah ↑

Indikace pro provoz

Hernia může být přímé nebo nesměrové. První typ předpokládá možnost léčby bez použití chirurgického zákroku.

Ve druhém případě je chirurgie jediným způsobem, jak odstranit patologii.

Před operací je dítě přiřazeno komplexní vyšetření. Vývoj některých onemocnění v akutní formě může způsobit zpoždění v postupu.

Indikace jsou následující podmínky pro provoz:

• patologie se vyvíjí rychlým tempem;
• konzervativní metody léčby nevedou ke zlepšení stavu dítěte;
• porušení kýly;
• přítomnost závažných komplikací patologie.

na obsah ↑

Jak je odstraněna vada?

Postupuje se k odstranění kýly bílé linie břicha v lékařské praxi hernioplastika. Toto je prováděno s použitím celkové anestézie.

Cílem operace je nejen otevření kýly vaku a odstranění jeho obsahu, ale také odstranění stávajících rozdílů přímými svaly.

Postup se provádí dvěma způsoby, v závislosti na tkáních použitých v operaci. Dvě varianty operace:

• použití vlastních tkanin a syntetických neabsorbovatelných nití;
• pomocí speciální syntetické drátěné pletivo.

Doba trvání operace k odstranění kýly bílé linie břicha nepřesáhne jednu hodinu. Doba pobytu dítěte v nemocnici a rehabilitační proces závisí na individuálních vlastnostech těla dítěte.

Lékař může pacient předepsat za několik dní nebo dítě nechat pod dozorem specialistů na jeden týden.

O příznacích a léčbě pupočníkové kýly u dětí zde přečtete.

Dodatečná péče

Po operaci odstranění kýly bílé linie břicha je dítě přiřazeno speciální strava.

Při rehabilitačním období je zakázáno vykonávat významnou fyzickou aktivitu.

Porušení těchto pravidel může způsobit komplikace a relaps nemoci.

Odborníci doporučují provádět kurzy léčby vitamíny, aby zvýšily ochranné funkce těla dítěte a urychlily proces obnovy.

Vlastnosti péče po operaci:

• Vyloučení ze stravy ostrých, mastných a smažených potravin;
• kontrola příjmu vlákniny;
• eliminace zácpy;
• fyzická aktivita dítěte by měla být minimální;
• po určitou dobu bude dítě potřebovat pooperační obvaz;
• obnovení těla vitamíny B, C a vápníku;
• ve stravě musí být přítomny zeleninové a ovocné šťávy a pyré.

Jak se provádí operace pro odstranění inguinální kýly u dívek? Přečtěte si o tom v našem článku.

Prevence

Hlavním opatřením prevence kýly bílé břišní linie u dětí je dodržování výživy a vyloučení negativních faktorů. U novorozenců nebo kojenců svaly břišní oblasti jsou slabé.

Prodloužený kašel nebo pláč mají na ně nesmírně negativní dopad.

Jakékoliv protahování nebo trauma může vyvolat tvorbu lipomu a postupně se přemění na herniový stupeň.

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, postupujte následovně doporučení:

• vyloučení nadváhy u dítěte;
• prevence zácpy;
• eliminace hladovění a přejídání;
• posílení svalů břicha se souborem speciálních tělesných cvičení.

Pokud je podezření na vznik kýly bílé břišní linie, dítě potřebuje v co nejkratší době, aby se navštívil lékař. Výstražný signál je vzhled výčnělku svalů v oblasti pupečníku. Tento příznak může být znamením nejen kýly, ale i jiných závažných patologií.

Rozhovor s profesorem, vedoucím oddělení pediatrické chirurgie, v tomto videu:

Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!