Kýla bílé břišní linie u dětí je relativně vzácnou chorobou. Zobrazuje se pouze 1% dětské populace. Častěji u novorozenců, ale v předškolním věku (5-7 let). Děti mají pupeční kýly.

Patologie je výstupem peritoneální dutiny do otvoru tvořeného rozdílem slabých svazků šlach šikmých a rektálních břišních svalů. Nemoc je charakterizován progresivním průběhem, neschopností spárovat vadu dítěte.

Proč kýla?

Vědci věří, že hlavní změny nastávají během vývoje plodu během formace břišní stěny. Dochází k mírným tenkým místům s fibrózní nedostatečností tkání šlach (nedostatek kolagenu a elastinu). Následně se staly vstupní branou pro kýly.

U dětí je dědičná patologie nejdříve mezi příčinami kýly. Je však třeba počítat s faktory, které byly získány, což vytváří nepříznivé podmínky. Patří mezi ně stavy, které podporují zvýšený intraabdominální tlak, oslabení struktur svalů a šlach.

Růst tlaku uvnitř peritonea se vyskytuje u dětí pod vlivem:

• časté křik;
• napínání se zácpou;
• těžký kašel u černého kašle, infekce dýchacích cest, laryngitida;
• nadměrná fyzická námaha;
• nadměrné usazování tuku.

U dětí s těžkými onemocněními kardiovaskulárního systému je možný vznik ascites (velké břicho způsobené pocením plazmy z peritoneálních cév). Zhoršený vývoj svalové tkáně přispívá:

• nedostatek dostatečných bílkovin, vitamínů, mikroelementů (ovoce, zelenina, ryby) ve výživě dítěte, převládání tuků a lehkých sacharidů (sladkosti, koláče, máslo, mastné bujóny);
• podkročení, hlad, vyčerpání;
• poranění břicha (modřiny, rány, přenášené operace).

Jak vzniká?

Ve struktuře šlachových vláken existují štěrbinovité otvory, kterými procházejí cévy a nervy. Jsou plné tukové tkáně umístěné před letákem peritonea (preperitoneální). Většina trhlin se nachází v horní a střední části bílé čáry. Proto je nejčastější epigastrickou formou hernie (nadpupochnaya).

Při lokalizaci se stále izoluje kýla peri-puerální zóny (para-ulbická), která se nachází v dolní části (hypogastrická). Nejsou rozšířené, protože v těchto oblastech je aponeuroza bílé linie hustší a hustší. Tvorba hrdla probíhá ve třech fázích nebo fázích:

• Prekurzor je doprovázen penetrací rozšířenými svazky vláken tukových tkání, přičemž se vytváří preperitoneální lipom. Není považována za kýlu, ale místo budoucí patologie již bylo uvedeno.
• Počáteční - ve slabé oblasti se svazky šlach rozcházejí a tvoří budoucí herniální brány. Nejčastěji jsou lokalizovány v pupku a nad ním. Nesrovnalost se pohybuje od nevýznamných až po 5-6 cm s kýly střední velikosti až 10-12 cm - s obřími. V oblasti defektu je vytlačen leták peritonea, za ním se rozšiřuje omentum.
• Tvorba herniálního vaku - pokračování negativních účinků vede k významnému odchodu peritonea do hernií. Vzniká kruhová formace s krkem a tělem, ve kterém kromě omentum může ležet smyčka střeva (tenká nebo příčná), stěna žaludku.

Vývoj kýly se může zastavit v první fázi před vytvořením herniálních vrstev. Takové případy jsou nejpříznivější, jelikož neexistuje podmínka pro pádu a porušení vnitřních orgánů. Když účinek není jeden, ale několik důvodů, okamžitě tvořil 2-3 herny v bílé čáře břicha. Variant se nazývá množné číslo.

Jaké jsou známky dětské patologie?

Kýla bílé linie břicha se týká onemocnění, které jsou diagnostikovány téměř nepochybně při vyšetření dítěte. Současný systém profylaktických recepcí novorozenců a předškolních dětí za účasti chirurgů dává rodičům příležitost poradit se specialistou.

Hlavním znakem kýly je bolestivý měkký výčnělek pod kůží na břicho dítěte na projekci bílé linie. Zvyšuje se, pokud dítě naráží, křičí. Starší děti jsou kontrolovány ve stojící poloze. Při poměrně širokém otevírání se herniální vak uchopí, aniž by se napínal, a prickle zmizí. Pokud jsou děti znepokojeny bolestivostí, pak bychom měli přemýšlet o známkách dočasného porušení.

Bolest může způsobit vznik hrotu. Starší děti popisují tahání bolesti v hypochondriu, na zádech. Časté příznaky hernie se nafouknou po zadržení stolice a při neexistenci výskytu plynů. Když jsou tyto příznaky spojeny s zvracením, nevolností a nekontrolovatelností kýly v usazeném stavu, vzniká vážný strach z porušení herniálního vaku. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Jaké komplikace je možné u neléčené kýly?

Absence včasných opatření může způsobit komplikace:

• trauma - podporuje opuch, zánět komponentů herniálního vaku s přechodem do břišní dutiny;
• nenapravitelnost - může být způsobena ne zduřením, ale spájením mezi kůží, stěnou herniálního vaku, letákem peritonea a vnitřními orgány;
• porušení - komprese vaku přispívá k narušení krevního oběhu v nasávaných formacích, nekróza střevní stěny způsobuje gangrénu a difúzní peritonitidu.

Co je potřeba k potvrzení diagnózy?

Obvykle pochybují lékaři o atypických bolestech. Pak jsou určena další vyšetření, která vylučují patologii žaludku, jater, žlučových cest. Pečlivé palpace břicha dítěte umožňuje definovat měkkou, elastickou formu s charakteristickou lokalizací. Za přítomnosti střevní smyčky uvnitř vaku je rušivý plyn plynulý.

Při přípravě na operaci musí chirurg přesněji vědět, které orgány se podílejí na prolapsu, ať jsou spojeny dohromady a velikost herniálních brán. Proto je předepsán ultrazvuk, počítačová tomografie. Méně běžně používaná rentgenografie s kontrastní herniografií (sterilní kontrastní látka se zavádí do dutiny herniálního vaku).

K přípravě dítěte na plánovanou operaci a bezpečný pooperační kurs musí lékař znát celkový stav pacienta. Proto se analyzuje krev, moč a výkaly. Možná další typy zkoušek.

Jak připravit dítě na plánovanou operaci?

Když je zjištěna kýla bílé linie, dítě je plánovaně přiděleno chirurgické léčbě. To znamená, že je čas na přípravu. Rodiče by neměli plýtvat energií na vyhlášených způsobech "vyléčení". Tento typ kýly nemá tendenci k sebe-napadení.

Starší dítě musí být naladěno na budoucí operaci, nemůžete ho děsit. Rodiče by neměli dovolit stres, klidně vysvětlovat potřebu léčby pro další fyzický vývoj. Při rozrušení, poruchách spánku byste měli konzultovat pediatra a aplikovat lehké zeleniny uklidňující léky. Zvláštní význam má dietní výživa.

Dieta před operací

Výživa před operací dítěte vyžaduje dostatek bílkovin a vitamínů, uhlohydráty pro splnění požadavků na "stavební materiál" a energetické buňky. Tuky by měly být potřebné pouze pro věk částky. Výrobky, které mohou způsobit zvýšenou fermentaci ve střevě, jsou vyloučeny, tvorba plynu:

• čerstvá zelenina;
• fazole;
• čipy, sušenky;
• máslo a živočišný tuk;
• rajčata, zelí všeho druhu;
• čokoláda, sladkosti, koláče;
• žitný chléb;
• citrusových plodů.

Neovlivňují plynování obiloviny (kaše, eintopfy, polévky), výživu doporučují zejména tmavě zbarvených odrůd rýže, mrkev a okurky, kompoty, nízkotučné pokrmy z ryb, kuřecí maso, telecí maso, vejce bílkovin tvaroh. Mléčné výrobky nesou děti různým způsobem. Pokud není plyn, je lepší dát kefír nebo jogurt.

Jak je operace?

Chirurgická léčba spočívá v operaci v celkové anestezii. Dítě se provádí uklidňující injekcí v oddělení, za přítomnosti matky dítě usíná, takže operační místnost nevystraší. Typ operace se nazývá hernioplastika.

Při přípravě chirurg vyvine rozhodnutí o tom, jak zavřít vadu břišní stěny. To do značné míry závisí na velikosti kýly. V malých formacích jsou okraje herniální foraminy pevně utěsněné. Pokud jsou rozměry střední nebo velké, je nutné poskytnout plastovou verzi.

• vlastní tkáně;
• syntetických materiálů.

Chirurg otevře kůži a břišní stěnu. Kontroluje stav orgánů v herniálním vaku. Pokud není pochyb o jejich poškození, ponoření do břišní dutiny, disekce adhezí. Příznaky narušení průtoku krve indikují utrpěné poškození. To zvyšuje složitost operace. Je nutné odstranit všechny životaschopné tkáně. Taška tvořená z peritonea je vyříznutá.

Při šití herniálních vrstev je nejúčinnější použití syntetického pletiva. Nevydává následně tolik relapsů jako obvyklý způsob utažení otvoru vlákny. Taktiky vám umožňují odstranit a odstranit nesrovnalosti svalů, které zajišťují úplné zotavení dítěte. Operace trvá 40-60 minut. Děti se probudí v místnosti pro následnou péči.

Co mám dělat v pooperačním období?

U některých klinik se praktikuje předčasné vypouštění pacientů s nekomplikovanými operacemi - druhý den. Ostatní lékaři považují za nezbytné dodržet alespoň 3-4 dny. Doba se prodlužuje, pokud byla provedena operace pro případ nouze v případě porušení orgánů. Odstranění stehů se provádí v den 8-10 v dětské polyklinice.

Od druhého dne se doporučuje chodit trochu, aby se posadil. Steh je denně ošetřen zelení a utěsněn sterilní ubrouskou. Umytí pod sprchou je povoleno pouze po odstranění švů. Do té doby je třeba tělo pacienta otřít teplým teplým ručníkem, dvakrát denně, aby dítě umyl.

Jídla v časných dobách jsou pouze kapaliny: nízkotučný vývar z kuřecího masa, ryby, kaše na vodě (ovesné vločky, vařená rýže), zeleninové pyré. Kefír, jogurt, tvaroh, ovocné želé, žvýkavý vývar, silný čaj, oslazený medem jsou vyřešeny. Během měsíce byste měli upustit od vyprážených potravin, sladkosti se smetanou.

Lékaři doporučují v rehabilitačním období, aby dítěti podávaly multivitaminy minerály, vápníkové přípravky. Zlepšují zdraví a podporují hojení. Nosit obvaz se doporučuje 2-3 měsíce. Přísná omezení fyzické aktivity jsou zapotřebí během prvních 20 dnů. Školáci jsou osvobozeni od tělesné výchovy po dobu tří měsíců až šesti měsíců.

Prevence

Prevence závažných kýl, stejně jako dalších dědičných chorob, by měla být zahájena v embryonálním období, kdy je odpovědný za dostatečný přísun plodu se vše potřebné pro řádné výstavby tkání a orgánů těla budoucí matky.

Děti mají pravidelnost krmení, kvalitu a včasnost doplňkového krmení, cvičení ležící na žaludku, vše, co zabraňuje zácpě. Křik s jakýmikoli bolestivými příznaky je signálem volat lékaře, což vytváří nebezpečné podmínky pro zvýšení intraabdominálního tlaku.

U starších dětí není nadměrné dávkování nadbytečné, což je nadváha, umožňují rodičům jíst rychlé občerstvení, nadměrné sladkosti. Je užitečné sportovat, běhat, plavat. Zkušenosti s chirurgickou léčbou hernií v dětství umožňují rodičům doporučit, aby nebyly prodlouženy období přípravy. Správný postoj k chirurgickému zákroku pomáhá předcházet závažným komplikacím a poskytuje dítěti zdravý fyzický vývoj.

Břicho z břicha dítěte

Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Kýla bílá čára břicha u dětí (epigastrium kýla) - výčnělek na kýly vaku, který se objeví přes trhliny obložení v přední stěně břišní. K odstranění kýly vyžaduje vysoce kvalifikovaný chirurgický zákrok.

Mechanismus tvorby kýly

Kolena bílé břišní linie se objevuje v oblasti tzv. bílá linie - šlachová páska, která se pohybuje od xiphoidu po adhezi pubika. Bílá čára je širší v horní části břicha, v dolní části se zužuje, takže riziko kýly je zde vyšší.

Když se objeví kýla, tendinní vlákna se mohou po bílé čáře rozptýlit o 10-12 cm (diastázu). Existuje možný přechod diastázy na pupeční kýlu.

Tvar kruhových vrstev může být kulatý, oválný nebo kosočtvercový. Čím užší jsou, tím je pravděpodobnější, že kýla je porušena. U žáruvzdorných hernií je možné palpacii hernií.

Na rozdíl od jiných typů kýly je kýla bílé linie břicha u dítěte poměrně vzácná (přibližně 0,8% případů). Obvykle se vyskytuje po 5 letech z důvodu nedostatečného vývoje aponeurozy. V důsledku toho je možný výskyt trhlin v vazných šlachách. Porušení kýly se vyskytuje zřídka.

Často kýla bílé linie je jednoduchá, ale v některých případech jsou pozorovány několik hernií, které se nacházejí nad sebou.

Symptomy kýly u dítěte

Hlavním znakem hernie je otok, při kterém jsou pozorovány bolesti, obvykle v epigastrické oblasti.

Kdy k porušení kýly ulici, můžete zaznamenat následující příznaky: silná bolest v místě kýly v závažných případech - zvracení, horečka, únava, nadýmání a dráždění pobřišnice.

Hernie je velmi těžké dát dovnitř, dotýká se to způsobuje bolest. V některých případech kýla pokračuje bez příznaků a je zjištěna pouze tehdy, když je dítě vyšetřováno lékařem.

Posílení bolesti je možné po jídle, náhlých pohybech, napínání, fyzické aktivitě. Často se vyskytují poruchy zažívacího traktu: bolest, nevolnost, zácpa, pálení žáhy.

Příčiny kýly

Příčiny kýly bílé linie u dětí jsou obvykle vrozené. Hlavním důvodem je vrozená slabost pojivových tkání. Mezi další důvody, je třeba poznamenat, podlahy (kýla se vyskytuje častěji u chlapců), obezita, zácpa, ascites, chronické bronchitidy, proti černému kašli, pooperační jizvy, a další.

Druhy kýly a fáze jejího vývoje

V závislosti na umístění kýly ve vztahu k pupku se rozlišují různé typy kýly bílé linie:

Existují tři hlavní etapy rozvoje kýly:

• preperitoneální lipom - výstupek subperitoneálního tuku.
• počáteční fází je výskyt herniálního vaku, kde začnou vypadávat vnitřní orgány.
• formovaná kýla - divergence rektusových svalů a vylučování jednotlivých částí stěn tenkého střeva.

Diagnóza kýly

Plná diagnóza kýly bílé linie pomůže včas zjistit onemocnění a léčit ji. Zkouška břicha se provádí v horizontální a vertikální poloze pacienta s napjatými a uvolněnými svaly břišní stěny.

Pro diagnostiku onemocnění se používají následující metody:

• vyšetření pacienta;
• dotazování a shromažďování anamnézy;
• auskultace a pocit kýly;
• radiografické vyšetření žaludku;
• Ultrazvuk obsahu vaku herniální;
• gastroscopy;
• vyšetření moče a vyšetření krve;
• MRI a CT kýla (v obtížných situacích).

Diferenciální diagnostika kýly bílé linie se obvykle provádí s těmito nemocemi:

• cholecystitida;
• pankreatitida;
• Žaludeční vřed;
• nádorové metastázy v omentu.

Léčba kýly

Foto: speciální obvaz pro dítě

Po diagnóze si lékař zvolí způsob léčby kýly. Nejúčinnější metodou je chirurgická intervence. Není-li kýla odstraněna včas, hrozí nebezpečí komplikací kýly a jejího dalšího vývoje. Takové aktivity, jako je masáž s kýly, nošení obvazu apod., Mohou pouze zpomalit vývoj kýly, ale ne odstranit nemoc.

Kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou závažná onemocnění, přítomnost infekcí v těle a nekontrolovatelnost kýly. Pokud jsou tyto kontraindikace přítomny, je nutné zabránit zvýšení velikosti kýly. K tomu musí mít dítě zvláštní obvaz.

Chirurgické odstranění kýly - hernioplastika. Operace se obvykle provádí v celkové anestezii. Hlavní typy operací: plastické lokální tkáně (roztažitelné) a plastová kýla s endoprotézou (neprotažená).

Hernioplastika s použitím vlastních tkání se provádí s cílem odstranit malé kýly. V tomto případě je kýla odstraněna nepřetržitými stehy kočičích stehů. Protahování hernioplastiky může způsobit recidivu kýly, protože švy nemohou vydržet těžké zatížení a vybuchnout.

Hernioplastika za použití endoprotézy se obvykle provádí za účelem odstranění malých a středních kýly. To je nejúčinnější chirurgický způsob léčby kýly. Moderní endoprotézy jsou charakterizovány vysokou spolehlivostí a elasticitou, neomezující pohyb břišní stěny.

Použití endoprotézy poskytuje následující výhody oproti pružným plastům:

• bezbolestnost. Pacienti obvykle nemusejí užívat léky proti bolesti po operaci.
• krátké období rehabilitace. Doba trvání operace je asi hodinu a druhý den může být vyloučen malý pacient. V některých případech může zůstat v nemocnici několik dní.
• mírné riziko opakování. Pravděpodobnost relapsu po použití této metody není větší než 1%, zatímco při použití napínacích plastů - 20-40%.

Dieta v kýle

Foto: chirurgické odstranění kýly

Při přípravě dítěte k operaci by měl krmit ho jídlo zeleniny, obilovin, rýže, ovoce, ryby, vaječné bílky, nízkotučný sýr, a další. To by mělo být ze stravy kořeněná a mastná jídla, včetně koření vyloučeny.

Pro zrychlení pooperační rehabilitace lékař předepisuje speciální stravu bohatou na ovocné a zeleninové šťávy, kaše a bramborovou kaši. Nedoporučuje se však zneužívání vláken, aby se zabránilo kolikům a plynatosti. Také dítěti po operaci vápníku, vitamínů B a C.

V pooperačním období je vysoce nežádoucí používat přípravky, které podporují zácpu a tvorbu plynu.

Komplikace hernie

Hlavní komplikací kýly bílé linie břicha je její porušení, ve kterém je herniální obsah náhle stlačen v herniálních branách.

Pokud je kýla porušena, dítě podstoupí nouzovou operaci, která může zahrnovat velké resekční objemy. Mezi hlavní příznaky porušení patří zvracení, nevolnost, silná bolest břicha, neschopnost opravit kýlu, přítomnost krve ve stolici.

Další komplikace kýly bílé linie břicha je nekontrolovatelnost kýly. V tomto případě je obsah kýly spojen se stěnami herniálního vaku.

Kromě toho jsou možné i zranění a záněty vnitřního orgánu nacházející se v herniálním vaku, stejně jako střevní obstrukce.

Prevence kýly

Jako profylaxe kýly bílé břišní linie u kojenců je třeba provádět pravidelné pohyby střev. Měli byste také zajistit, aby dítě nemělo přejídání a jeho střeva fungovala spolehlivě.

U dětí ve věku 5-10 let je účinná prevence tvorby kýly mírná cvičení.

Je nutné pravidelně vzít dítě k plánovaným vyšetřením u lékaře a učit dítě k uklidnění.

Za přítomnosti kýly je těžké zvedání přísně zakázáno. V tomto případě vzrůstá intraabdominální tlak kvůli tomu, že se kruhovitý kruh roztahuje a vnitřní orgány spadají do vaku.

Závěrem je třeba poznamenat, že kýla bílé břišní linie u dětí může být eliminována pouze pomocí chirurgického zákroku. Je velmi důležité provést diagnózu a operaci včas, jinak jsou možné komplikace, především porušení kýly. Ale i po operaci musíte pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře, abyste předešli relapsu.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Co když dítě má kýlu bílé břišní linie?

Kýla bílé břicha je častěji diagnostikována u dospělých ve věku 25-40 let a u dětí jako vrozená vada. Je tvořena na svislém povrchu od xiphoidního procesu po pubiální artikulaci. Bílá linie má šířku 10 až 25 cm v pupku a zužuje se na 5 mm. Je to v oblasti divergencí šlachové destičky na úrovni pupku, že se u dítěte objevuje kýla bílé čáry břicha. Porucha může být téměř bukální, nadpubická a podbupochní.

Kýla bílé linie se vyvíjí poměrně zřídka, a dokonce méně se může přeměnit na pupoční výčnělek.

Šikmé vlákna s vypuklými vnitřními orgány se mohou rozdělit o více než 10 cm, protože pokročilá nemoc je nebezpečná a vyžaduje chirurgickou léčbu.

Mechanismus vývoje a příčin

Když kýla bílé linie u dětí, orgány jako je epiploon, střevní smyčka a žaludek přes patologicky rozšířené šlachy vyčnívají. Proces je lokalizován v pupku, ale není pozorována pupoční kýla. Čím více vlákna roste u dítěte, tím vyšší je riziko uvěznění.

Taková onemocnění se může vyskytnout u novorozenců v prvních dnech nebo měsících života, což je spojeno s genetickou predispozicí a vrozenou slabostí muskuloskeletálního systému. V důsledku těchto abnormalit se prodlužuje svalové vazivo a vyklenutí orgánů břišní dutiny v blízkosti pupku. Vzácnou příčinou nemoci u novorozenců je porodní poranění a prodloužený plak.

Klinické projevy

Kýla bílé linie břicha u dítěte může být přítomna nenápadně několik měsíců a dokonce i let, pokud nejsou žádné jiné onemocnění a fyzická námaha. Ale toto je výjimečná výjimka a ve většině případů se tato choroba prudce rozvíjí s výraznými projevy. Za prvé, děti vizuálně určují výčnělek v břiše malého rozměru, který lze pozorovat již u novorozenců. Tento výčnělek je kulatý, při stisknutí proniká zpět do břišní dutiny.

Postupně jsou následující příznaky spojené s novorozenci:

1. Děti s kýlou bílé linie jsou neustále slzné, což je spojeno s nepříjemnými a bolestivými pocity v pupku;
2. Existuje nadýmání, průjem nebo zácpa;
3. Dlouhotrvající průběh onemocnění vede k porušení a nekróze orgánu.

Porušení kýly u novorozence se děje velmi vzácně, ale je život ohrožujícím stavem.

Dítě by mělo být okamžitě ovládáno, aby se odstranily postižené tkáně, které zemřou a vedou k intoxikaci.

Typy a diagnostika

V závislosti na umístění kýly u novorozenců a starších dětí se tyto typy onemocnění liší:

1. Epigastrický nebo epigastrický: lokalizovaný nad pupkem a vyskytuje se v 90% případů;
2. Podubukochnaya nebo paraumbilikalnaya: lokalizované v pupku, ale na rozdíl od pupočního výčnělku je extrémně vzácné - 1% dětí;
3. Podshopochnaya nebo hypogastrický: lokalizovaný pod pupkem.

Kýla bílé abdominální linie je komplikována, když se zvýší intrauterinní tlak nebo se objeví zánětlivé infekční onemocnění břišní dutiny.

Zraněná kýla je pro novorozence extrémně nebezpečná, navzdory tomu, že je vzácná.

Dítě má příznaky intoxikace, dyspepsie, zvracení, silná bolest, z níž děti neustále pláče. Při procesu ztuhnutí se v herniálním vaku stlačuje břišní dutina (žláza nebo střevo), krevní oběh je narušen, což rychle vede k narušení funkce a nekrotických procesů. To může vést k prasknutí orgánů a peritonitidě.

Jak se kýla objevuje?

1. Když se lékař podívá na břicho, začíná průzkum;
2. Palpace je nezbytná k určení mobility a konzistence;
3. S tlakem lékař vyhodnotí pocity dítěte, jeho reakci;
4. Novorozenci jsou vyšetřováni v klidu a napětí;
5. Pokud jsou komplikace, děti jsou poslány k ultrazvuku, gastroduodenoscopy.

Před léčbou kýly provádí dítě analýzu krve, moči a výkalů a vyšetřuje také krev na hepatitidu, syfilis a HIV.

Jak se léčit?

Odstranění kýly bílé linie je výhradně chirurgické, ale pokud jde o novorozence, operace je zpožděna a dítě je sledováno. Pozorování je doprovázeno konzervativními metodami léčby výčnělků: masáž, fyzioterapie, léky.

Kdy probíhá operace?

1. Do dvou let se choroba postupuje, vada se zvětšuje;
2. Až pět let nebylo možné léčit bez operace;
3. V každém věku se jedná o porušení nebo jiné komplikace.

Děti podstupují otevřenou hernioplastickou nebo laparoskopickou operaci. Plánovaná chirurgická intervence bez komplikací se častěji provádí metodou laparoskopie, ale pokud existuje riziko poškození vnitřních orgánů, je prokázáno, že léčba s otevřeným přístupem umožňuje vyšetření břišní dutiny.

Operace se provádí za běžné (bezpečné) dětské anestézie. Porucha je šití častěji umělým materiálem, protože svalové vazivo u dítěte je slabé, ale podle indikace je možné hernioplastiku pomocí přírodních tkání.

Mesh netting dává lepší prognózu, neboť riziko opakování je téměř neexistující. Tkanina přes síťky snadno a zátěž na švy rovnoměrně rozložena.

V případě šití vlastních tkání existuje riziko rozdílu švů a opakování onemocnění.

Doba trvání operace je 20 až 60 minut a druhý den je pacient propuštěn domů. Stehy jsou po týdnu odstraněny, dítěti po chvíli nosí pooperační obvaz, sledují dietní stravu a užívají obnovovací léky.

Prevence

Nedovolte opětovný vývoj onemocnění - to je hlavní cíl rehabilitačního období. Rodiče by měli sledovat chování dítěte, vyloučit prodloužený plak, stres. Je důležité dodržovat správnou výživu, abyste předešli zácpě a nadýmání. Postupně se dítě musí zvyknout na tělesnou výchovu, provádět každodenní cvičení s ním v tisku, dělat procházky, ale vyloučit vysoké zatížení a stres.

Perianopická kýla není nebezpečná, stejně jako operace k jejímu odstranění.

Odborníci mají v dětství rozsáhlé zkušenosti s takovou nemocí, byly vybrány bezpečné a účinné techniky likvidace. Nebezpečí pro dítě může být nečinnost, což vede k nutnosti odstranit nekrotické tkáně, část střeva nebo žaludku.

Co potřebujete vědět, pokud má dítě bílou břišní kýlu

Existují čistě dětské nemoci, a existují onemocnění, které se nejčastěji vyskytují u dospělých. Patří mezi ně kýly bílé linie břicha, nicméně, ačkoli zřídka, ale stále se to děje u dětí.

Definice a patogeneze

U dospělých se onemocnění projevuje ve věku od 20 do 30 let. V průměru se na úrovni bílé čáry břicha tvoří 10 hernií. Na rozdíl od inguinální a pupečníkové, taková kýla u dětí se vyskytuje méně než 1% případů.

Bílá čára břicha je vertikální svalovina, která začíná při xiphoidním procesu hrudní kosti a končí u zpeřeného kloubu. Střed této tupé vrstvy prochází pupíkem a na jeho úrovni má šířku 10-25 mm a těsně pod zužuje až 2-3 mm.

Kýla bílé linie břicha u dítěte nastává, když se svazky šlachové desky rozkládají na úrovni pupku a skrze ně vyčnívají smyčky střeva a omentum. Čím širší odchylka vláken (až 10-12 cm), tím menší je riziko porušení kýly. Většinou se ale herniální brány rozcházejí na 5-6 cm.

Kýla bílé břišní linie u dítěte může nastat na pozadí genetického nebo získaného anatomická slabost vláknitých vláken. Výsledkem je zarudnutí, rozšíření, tvorba štěrbinovitých otvorů a divergence rektálních břišních svalů. Také vzhled kýly může být způsoben nedostatečným rozvojem široké šlachové desky, která se skládá z kolagenu a elastických vláken.

Vyvolání bílé kýly žaludku obezita, abdominální trauma, pooperační jizvy. A také zvýšení intraabdominálního tlaku, ke kterému dochází při zácpě, prodlouženém plači, chronické bronchitidě, černém kašli a tak dále.

Stádia vývoje kýly

Kýla bílé břišní linie má tři fáze vývoje. V první fáze vzniká preperitoneální lipom. Někdy se choroba dostává do tzv. Počáteční fáze a někdy se dostává do konečné fáze formace.

První fáze je charakterizována výstupem preperitoneálních buněk štěrbinovitou divergencí šňůrových vláken. Právě tento obrázek charakterizuje tvorbu limetů před peritoneem. Velmi často se onemocnění zastavuje v této fázi a nevyvíjí se dále.

Ale někdy může být lipom přeměněn na kýlový vak, naplněný částí omentu a malou částí tenkého střeva. A konečně vytvořená kýla má herniální portál a herniální vak s obsahem. Uvnitř herniálního vaku je často možné detekovat příčné čelo, smyčky tenkého střeva a dokonce i stěny žaludku.

Poslední fáze rozvoj kýly bílé čáry břicha je dokonale viditelná pro oko. Kromě toho je velmi snadné identifikovat pomocí palpace.

V podstatě se kýla bílé linie vytváří místně. Ale někdy se tvoří několik kýly, jedna nad druhou. Herny jsou nadpupochnymi, pogopupochnymi a podupukochnymi.

Známky bílé kýly

Kýla bílé linie břicha u dítěte není choroba, která může trvat roky. Její příznaky jsou zpravidla viditelné zřetelným okem. A první znamení kýly je bolestivý výčnělek podél bílé čáry.

Pokud se dítě stane po jídle zhoršené bolesti, po sportu, po defekaci apod., Má smysl ukázat to lékaři. Pokud dítě trpí bolestí neustále, s největší pravděpodobností má dočasné porušení kýly.

Také může být v důsledku kýly napětí žlázy, které jsou připojeny k kýlní vak, nebo zvýšení tlaku na nervových zakončeních parietální pobřišnice zesílení bolesti. Ve většině případů je kýla břišní bílé linie u dítěte doprovázena bolestí v hypochondriu, lopatce, pasu.

Se závažným porušením může dítě cítit nevolnost, ostrou bolest v peritoneu. Také jeho stav se může zhoršit kvůli zpoždění stolice a plynů.

Jak potvrdit diagnózu a začít léčbu kýly

Jakákoli matka by měla být upozorněna, jestli její břicho často ubližuje. Pokud se bolest zesílí, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Nejprve prozkoumá malého pacienta a poté ho posílá k dalšímu vyšetření.

Kromě palpace je diagnostikována bílá břišní kýla Ultrazvuk a počítačová tomografie orgány břišní dutiny. Lékař může navíc předepsat rentgenový paprsek žaludku a dvanáctníku, gastroskopii nebo herniaorfii. Poslední metoda vyšetření spočívá v zavedení kontrastního materiálu do peritonea za účelem vyšetření kýly.

Po potvrzení diagnózy je nutné dítě okamžitě nakonfigurovat. Jinak kýla bílé linie břicha nemůže být vyléčena. Při přípravě na operaci musíte vyloučit některé potraviny ze stravy.

Především jsou to ostré a mastné pokrmy včetně koření. Máma by měli dbát na to, aby se dítě, který byl diagnostikován s kýlou bílou čáru, nebylo máslo V nabídce meziproduktů různých pochutin (například chipsy, sušenky), rajčata, citrony, čokoládových. Dále se doporučuje vyloučit ze stravy zeleninu a luštěniny, které způsobují otoky, koliku a zácpu. A aby se dále snížilo zatížení peritonea, musí být dítě podáváno často, ale v malých porcích.

Při přípravě dítěte na operaci je třeba krmit pokrmy z hnědé rýže, obilovin, zeleniny - zejména mrkve, okurky, chřest. Můžete také dát ovoce, ryby, sýr s nízkým obsahem tuku, vaječný bílý, karfiol a chudou telecí maso. Ale musíme si uvědomit, že taková strava není lékem, ale před chirurgickým zákrokem pouze zmírňuje žaludek a střeva.

Provoz a zotavení

Chirurgický zákrok v kýle bílé břišní linie u dítěte se nazývá hernioplastika a provádí se v celkové anestezii. V závislosti na stupni onemocnění se hernioplastika provádí pomocí lokálního (umělého) nebo umělého materiálu (syntetická protéza).

Během operace lékař před úkolem není jen otevřít kýly vak a odstranit její obsah, nejčastěji se jedná o malou část žlázy, ale také ke korekci rozdílu přímých břišních svalů - diastázy. Pouze prevence další diastázy zaručuje úplné vyléčení kýly bílé břišní linie.

Při hernioplastice s použitím lokálních (vlastních) tkání se defekt aponeurozy (široká šlacha) odstraní syntetickým neabsorbovatelným vláknem. Tento typ operace často vede k opakování kýly, protože zatížení švů je poměrně vysoké a mohou vybuchnout.

Proto je nejčastěji prováděna operace syntetická drátěná síť, který pokrývá aponeurozu a rovnoměrně rozděluje zátěž na švy. Vzhledem k tomu, že prostřednictvím allomateriálu dochází k bezproblémovému růstu pojivové tkáně, pravděpodobnost opakování je zanedbatelná.

Celá operace trvá déle než hodinu a druhý den, pokud nejsou žádné komplikace, může dítě napsat domů. Ačkoli doktor může nechat ho v nemocnici ještě dva dny. Stehy budou odstraněny až za týden - jeden a půl.

Po operaci přichází rehabilitační období, která je doprovázena speciální dietou a odmítnutím výkonu.

Jak před operací, tak po operaci není možné dát dítěti ostrý, mastný a smažený. Pro usnadnění žaludečního procesu trávení se musíme zaměřit na tekuté potraviny: kaše, bramborová kaše, kyselé mléčné výrobky.

Pro střev pravidelně vyprazdňovat, dítě po operaci by měl mít kapalné kaše, pít světlo zelenina a kuřecí bujón, nízkotučný jogurt, kefír nebo jogurt. Můžete také dát baby mléčné výrobky a ovocné želé.

Pro zlepšení peristaltiky je nutné přidávat ovocné a zeleninové pyré a džusy do poměru malého pacienta. Ale nenechte vlákna zneužívat, protože její přebytek může vést k plynatosti a koliky.

Navíc, pro nejrychlejší zotavení dětí po operaci je třeba dávat vitamíny C a B, stejně jako vápník.

Jak zabránit výskytu kýly

Prevence kýly bílé linie břicha u kojenců jsou pravidelná evakuace střeva a nedostatek nadváhy. Vzhledem k tomu, že zácpa a obezita zvyšují zátěž břišní dutiny, je třeba dbát na to, aby dítě nemělo přejídání a jeho střevo fungovalo správně. Kromě toho nesmíme dítě dovolit, aby se vykřikoval.

Pokud je dítě dospělé - 5-10 let, Můžete zabránit vzniku kýly pomocí mírného cvičení. Posilování břišních svalů napomáhá utažení aponeurozy.

Dokonce i když dítě má kýlu bílé linie břicha, není to důvod k panice. To není tak hrozné onemocnění a operace, jak ho odstranit, je poměrně obyčejná a bezpečná.

Je možné se vyhnout odstranění kýly bílé břišní linie u dětí?

Kýla bílé břišní linie je jednou ze vzácných onemocnění u dětí.

Riziko vývoje onemocnění se zvyšuje po pěti letech, ale ve většině případů se onemocnění objevuje u dospělých pacientů.

Patologie přináší utrpení dítěti a nemůže se vyvíjet asymptomaticky.

Obecné informace

Herniated břicho u dětí - fotografie:

Bílá linie břicha je vertikální svalová kapela, počínaje xiphoidním procesem hrudní kosti a prochází průduškovou oblastí. To končí u osamělého artikulace (pánevní část).

Šířka vrstvy šlachy je v průměru 2-3 mm a její nejširší část dosahuje 20 mm. Kýla bílé linie břicha se vyvíjí, když svazky šlach nesouhlasí na úrovni pupku.

V oblasti takových útvarů, vyklenutí omentu a střevních smyček. Šířka lumenu může dosáhnout několika centimetrů.

Etapy rozvoj kýly bílé linie břicha:

• tvorba preperitoneálního lipomu;
• transformace lipomu do herniálního vaku;
• tvorba kýly bílé linie břicha.

Jaké jsou známky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte? O tomto se dozvíte v našem článku.

Příčiny vzhledu

Vyvolání vývoje kýly bílé linie břicha u dítěte a starší dítě může mít vrozené charakteristiky nebo vliv některých vnějších faktorů.

Nechte novorozenci děti jsou příčinou patologie konstantní a silný pláč, přejídání nebo stálý stres na břišní oblasti (například při kašli v důsledku chronické bronchitidy).

S věkem se zvyšuje počet provokujících faktorů.

Faktory související s příčiny vzniku patologie:

• genetická slabost vláknitých vláken;
• vrozené vady břišní stěny;
• nedostatečné rozvinutí široké šlachové desky;
• akumulace tekutiny v břišní dutině;
• pravidelné přejídání;
• břicha trauma;
• vývoj obezity;
• následky chirurgického zákroku;
• pravidelná akumulace plynů a zácpa;
• stálé zvýšení intraabdominálního tlaku.

na obsah ↑

Symptomy, klinický obraz

Symptomatologie kýly bílé břišní linie u dětí závisí na stupni vývoje patologie. V první fázi se choroba vyskytuje ve formě vyčnívání svalů v oblasti pupečníku.

Když dítě uvolní žaludek nebo je v horizontální poloze, znamení kýly se stávají neviditelnými.

Při výskytu komplikací přetrvává výčnělek v konstantní formě a spolu s bolestí. Symptomatologie patologie se projevuje v následujících stavech:

1. Bolestivé pocity v břiše po jídle nebo cvičení.
2. Bolestivé pocity v břiše v kombinaci s bolestí v hypochondriu nebo dolní části zad.
3. Pálení žáhy, erukce a špatný dech v kombinaci s hlavními příznaky onemocnění.
4. Nadýmání, průjem nebo zácpa v kombinaci s bolestivými pocity v břiše.
5. Útoky na zvracení v kombinaci se spastickou bolestí v peritoneu.
6. Protahuje svaly v pupku.

na obsah ↑

Možné komplikace a následky

Může způsobit spuštěnou formu kýly bílé břišní linie závažným porušením nebo nekrózou určitých vnitřních orgánů.

Tlakování střeva nebo omentu narušuje krevní oběh, což vede k riziku peritonitidy.

Pokud je tato patologie zjištěna, potřebuje dítě v nejkratší době k provedení terapie nemoci nebo provést operaci.

Kýla bílé linie břicha může vyvolat následující komplikace:

• prasknutí vnitřního orgánu, poškození kýly;
• vývoj peritonitidy;
• střevní obstrukce;
• vývoj zánětlivého procesu nebo nadýchání.

Jaké je riziko vzniku hematomu na hlavě novorozence po porodu? Zjistěte odpověď právě teď.

Diagnostika

Pro stanovení předběžné diagnózy kýly bílé linie břicha může lékař na základě vizuální vyšetření dítěte a palpace v některých oblastech břišní dutiny.

Pro potvrzení patologie je třeba provést další vyšetření a konzultace se specializovanými specialisty.

Na základě shromážděných údajů se připravuje postup léčby nebo je pro danou operaci uveden směr.

Metody diagnostiky onemocnění jsou následující postupy:

• palpace bílé břišní linie;
• obecná analýza krve a moči;
• EGDS;
• Ultrazvuk břišní dutiny;
• MRI břišní dutiny;
• RTG žaludku a dvanáctníku;
• počítačová tomografie orgánů břicha;
• hernioraphy;
• gastroscopy.

Doporučení pro léčbu syndromu hyperexcitability u novorozenců naleznete na našich webových stránkách.

Způsoby léčby

Konzervativní léčba kýly bílé břišní linie u dětí je určen pouze pro včasnou diagnózu patologii a absenci tendence k rychlému rozvoji patologie.

Lékařské Terapie se provádí k odstranění dalších příznaků.

Dítě může být předepsáno proti bolesti, protizánětlivé léky odpovídající jeho věku.

Pro kýlu takové léky nemají žádný vliv, ale usnadnit obecný stav.

Nefunkční metody léčby patologie:

• fyzioterapie;
• akupunktura;
• masážní procedury;
• na sobě obvaz;
• směr kýly;
• užívání léků.

na obsah ↑

Potřebuji dietu?

Dodržování zvláštní stravy je nedílnou součástí léčby kýly bílé břišní linie v jakémkoli stadiu a během rehabilitace po operaci.

Jídlo by mělo být vyvážené a částečné. Půst a přejídání dítěte by měly být vyloučeny. Dieta je nutně zaváděna produkty bohaté na vitamíny a prospěšné stopové prvky.

1. Poslední jídlo by mělo být provedeno nejpozději tři hodiny před spaním.
2. Ve stravě by neměly být přítomny potraviny, které by mohly způsobit plynatost (hrozny, bílý chléb).
3. Doplňte rezervní vápník v těle dítěte pomůže sýry, mořské plody, nízkotučné maso.
4. Musíte být v nabídce kyselé mléko produkty a přírodní jogurt s minimálním obsahem tuku.
5. Výrobky z mouky se musí konzumovat v roce 2006 omezené množství.
6. Používání nápojů se sýtením je vyloučeno.
7. Sladkosti v dětské stravě by měly být přítomny minimální množství.
8. V menu dítěte by měl být obsahuje ovocné želé, želé, přírodní džusy.
9. Pikantní, uzené, smažené a mastné nádobí jsou vyloučeny.
10. Ve stravě by měl tam jsou kaše, lehké polévky a bujóny.

na obsah ↑

Indikace pro provoz

Hernia může být přímé nebo nesměrové. První typ předpokládá možnost léčby bez použití chirurgického zákroku.

Ve druhém případě je chirurgie jediným způsobem, jak odstranit patologii.

Před operací je dítě přiřazeno komplexní vyšetření. Vývoj některých onemocnění v akutní formě může způsobit zpoždění v postupu.

Indikace jsou následující podmínky pro provoz:

• patologie se vyvíjí rychlým tempem;
• konzervativní metody léčby nevedou ke zlepšení stavu dítěte;
• porušení kýly;
• přítomnost závažných komplikací patologie.

na obsah ↑

Jak je odstraněna vada?

Postupuje se k odstranění kýly bílé linie břicha v lékařské praxi hernioplastika. Toto je prováděno s použitím celkové anestézie.

Cílem operace je nejen otevření kýly vaku a odstranění jeho obsahu, ale také odstranění stávajících rozdílů přímými svaly.

Postup se provádí dvěma způsoby, v závislosti na tkáních použitých v operaci. Dvě varianty operace:

• použití vlastních tkanin a syntetických neabsorbovatelných nití;
• pomocí speciální syntetické drátěné pletivo.

Doba trvání operace k odstranění kýly bílé linie břicha nepřesáhne jednu hodinu. Doba pobytu dítěte v nemocnici a rehabilitační proces závisí na individuálních vlastnostech těla dítěte.

Lékař může pacient předepsat za několik dní nebo dítě nechat pod dozorem specialistů na jeden týden.

O příznacích a léčbě pupočníkové kýly u dětí zde přečtete.

Dodatečná péče

Po operaci odstranění kýly bílé linie břicha je dítě přiřazeno speciální strava.

Při rehabilitačním období je zakázáno vykonávat významnou fyzickou aktivitu.

Porušení těchto pravidel může způsobit komplikace a relaps nemoci.

Odborníci doporučují provádět kurzy léčby vitamíny, aby zvýšily ochranné funkce těla dítěte a urychlily proces obnovy.

Vlastnosti péče po operaci:

• Vyloučení ze stravy ostrých, mastných a smažených potravin;
• kontrola příjmu vlákniny;
• eliminace zácpy;
• fyzická aktivita dítěte by měla být minimální;
• po určitou dobu bude dítě potřebovat pooperační obvaz;
• obnovení těla vitamíny B, C a vápníku;
• ve stravě musí být přítomny zeleninové a ovocné šťávy a pyré.

Jak se provádí operace pro odstranění inguinální kýly u dívek? Přečtěte si o tom v našem článku.

Prevence

Hlavním opatřením prevence kýly bílé břišní linie u dětí je dodržování výživy a vyloučení negativních faktorů. U novorozenců nebo kojenců svaly břišní oblasti jsou slabé.

Prodloužený kašel nebo pláč mají na ně nesmírně negativní dopad.

Jakékoliv protahování nebo trauma může vyvolat tvorbu lipomu a postupně se přemění na herniový stupeň.

Chcete-li zabránit rozvoji patologie, postupujte následovně doporučení:

• vyloučení nadváhy u dítěte;
• prevence zácpy;
• eliminace hladovění a přejídání;
• posílení svalů břicha se souborem speciálních tělesných cvičení.

Pokud je podezření na vznik kýly bílé břišní linie, dítě potřebuje v co nejkratší době, aby se navštívil lékař. Výstražný signál je vzhled výčnělku svalů v oblasti pupečníku. Tento příznak může být znamením nejen kýly, ale i jiných závažných patologií.

Rozhovor s profesorem, vedoucím oddělení pediatrické chirurgie, v tomto videu:

Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!

Symptomy kýly břišní bílé linie u dítěte, léčba bez operace a chirurgicky

Kýla bílé linie břicha u dítěte je vypuknutí obsahu břišní dutiny přírodním nebo patologickým otvorem. Patologie vzniká v důsledku poruchy ve svalové vrstvě přední stěny břicha. Podobná vada se vytváří během embryonálního vývoje plodu. Komponenty vrstev tkání bílé linie břicha nejsou dostatečně dobře a správně se rozvíjejí v různých stádiích nitroděložního vývoje dítěte.

Jak se formuje nosní kýla?

Bílá linie břicha je shluk šlachových pásů, které pocházejí z xiphoidního procesu a dosáhnou adhezi pubika. Je širší v horní polovině břicha a postupně se zužuje dolů. Bílá linie se skládá z kolagenových vláken a pojivové tkáně, které spojují pravý rectus abdominis sval doleva. Vzniká jako výsledek fúze aponeuroz (svalové destičky) svalů na přední stěně peritonea.

Kýla je tvořena kvůli rozdílu šlach na bílé čáře břicha. Se zvýšeným intraabdominálním tlakem, obsah dutiny, spolu se serózní membránou peritonea, vystupuje pod otvorem pod kůží a zachovává integritu tkání.

Hernia je složitá forma, ve které se vyznačuje:

• Hrdlové brány jsou otvory mezi šlachy bílé čáry břicha (jinými slovy nepravidelně tvarované štěrbiny), přes které vychází obsah břišní dutiny.
• Herniální vak je reprezentován serózní membránou, která obklopuje břišní dutinu zevnitř. Tvoří formu kapes v děr aponeuroses. Tato formace se postupně zvyšuje kašlem nebo napětím břišní stěny.
• Herniovaný obsah - epiplon, smyčky střeva, někdy odhalují další břišní orgány: močový měchýř, pankreas. Jak se na fotografii může zobrazit nadipunkční kýla.

Příznaky a příčiny

U dětí se patologie obvykle vyskytuje ve věku 5 let, ale také se vyskytuje u novorozenců. Předpoklady pro vznik kýly jsou:

• jizvy z břišní chirurgie;
• dědičnost;
• obezita;
• častá zácpa;
• slzný kašel a pláč;
• ascites;
• vrozená vady břicha;
• nedostatečné rozvinutí šlach;
• přejídání.

Symptomatologie onemocnění je nejasná, a proto ji dokládá lékař při vyšetření. Za určitých podmínek je výrazně vidět břicho, které se zvyšuje při zvedání závaží nebo po jídle. Bolestné pocity se nalézají v horní části břicha, když jsou stisknuty rukama. V klíně je kýla sotva viditelná a při stlačení se také snižuje.

Některé příznaky by měly varovat matky a otce dětí. Patří mezi ně bolesti břicha po jídle, pálení žáhy a pocit těžkosti v žaludku, možná porucha trávení a snížená chuť k jídlu nebo nedostatek. U kojenců může být patologie výsledkem stálého silného plaku nebo kašle, což zvyšuje tlak v břišní dutině.

U kojenců může nepřetržitý nepřetržitý plak způsobit kýlu

Při velkých velikostech herny jsou pocity bolesti lokalizovány v hrudní a zadní části těla a mohou také bolet pod lopatky. Během kýchnutí as dlouhým kašlem se kýla zvětší. Pokud se zdravotní stav dítěte výrazně zhoršil a bolest se zhoršila, může dojít k komplikacím choroby ve formě traumatu k herniálnímu vaku.

Typy a fáze vývoje kýly

V závislosti na umístění jsou rozlišeny následující typy kýly:

• Epigastrické. Tato patologie představuje asi 80% všech případů onemocnění. Je umístěn nad pupkem. Je také známá jako naduliformní a epigastrická kýla.
• Paraumbilikalnaya. Je lokalizován vedle pupku, ale není v něm. Tento typ patologie je velmi vzácný - asi 1% všech případů.
• Podpupochnaya. Lokalizováno pod pupkem. Objevuje se u 10% nemocných dětí.

Během formace patologie prochází několika fázemi vývoje:

1. Preperitoneální lipom. Obvykle nejsou žádné příznaky, bolest chybí. Přes otvor mezi oslabenými šlachy bílé linie se objeví fragment mastného tkáně. Kýlový vak ještě nebyl vytvořen. Je prakticky nemožné stanovit patologii.
2. Počáteční fáze. Probíhá proces tvorby herniálního vaku. Již dnes je možné diagnostikovat patologii u dětí.
3. Vytvořená kýla. Stádo, ve kterém střevní smyčky a vnitřní orgány žaludku naplní herniální vak. Nemoc je doprovázena určitou symptomatologií a je snadno diagnostikována.

Diagnostika

Chcete-li nemoc zjistit, potřebujete:

• Průzkum a konzultace s chirurgem.
• Auskultace. Způsob poslechu zvuků produkovaných prací vnitřních orgánů.
• Palpation. Metoda diagnózy tím, že cítí tělo pacienta. Používá se ke studiu stavu orgánů a tkání.
• Analýzy krve, moči, výkalů.
• Ultrazvukové vyšetření. Ukazuje stav orgánů v herniálním vaku.
• RTG. Poskytuje informace o poloze a stavu břišních orgánů a kýly obecně.
• Zobrazování magnetickou rezonancí. Užitečné pro komplexní patologický proces.

Léčba kýly

Tato metoda neovlivňuje samotnou kýlu, ale eliminuje pouze příznaky. Je účinný pouze tehdy, když se onemocnění nerozvinuje rychle. Konzervativní metody léčby:

• fyzioterapie;
• masáže;
• speciální obvaz;
• směr kýly.

Masáž je povolena pouze od dvou týdnů věku. Po jídle proveďte lehké pohyby ve směru hodinových ručiček podél břicha dítěte. Tím se zlepší přívod krve a peristaltika.

Zvláštní obvazy, bandáže nebo obvazy mají pozitivní účinek při léčbě kýly. Musí být používány pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud konzervativní metody léčby patologie u dětí prošly bez výsledků, zůstává chirurgická operace. Je indikován po 3 letech s bolestivostí nebo sevřením herniálního vaku. Operace se provádí také při velkých velikostech kýly.

Komplikace a důsledky

Nejnebezpečnější komplikací je porušení herniálního vaku a jeho obsahu. V upnutém orgánu se přeruší přívod krve a buňky umírají. Výsledkem je zánět břišní dutiny.

V případě jakékoliv komplikace patologie okamžitě zavolejte sanitku

Příznaky, které naznačují ztuhlou kýlu:

• akutní bolest v břiše;
• zvracení, nevolnost;
• krev ve stolici;
• poškozené trávení;
• vysoká teplota;
• kýla nemůže být opravena.

Prevence a dieta

Nejdůležitější v prevenci je poskytnout dětem vyváženou stravu. Za zmínku stojí další opatření: