Herniated bederní páteř a těhotenství - na první pohled věci jsou neslučitelné. Ovšem se správným přístupem může žena s takovou diagnózou nejen vydržet dítě, ale také nemá žádné zdravotní důsledky. Je třeba poznamenat, že taková situace bude doprovázena silnými bolestmi v celé páteři, ale jako taková nebudou představovat žádné nebezpečí a hrozbu pro budoucí matku nebo dítě.
Proč se vyskytuje herniovaný intervertebrální disk?
Taková nepříjemná nemoc může nastat u kterékoliv ženy bez ohledu na její věk nebo počet narozených dětí. Předpokládá se, že hlavní příčinou onemocnění je nadměrné zatížení páteře. Rovněž jsou ohroženy dívky, které trpí osteochondrózou. Nebezpečí takového onemocnění spočívá v tom, že nemusí trvat dlouho.
Herniation intervertebrálního disku se často projevuje ve třetím trimestru, jelikož během tohoto období začíná aktivní zvýšení hmotnosti plodu a tím i zatížení ženské páteře, což vede k jeho definitivní deformaci.
Hlavní příčiny onemocnění jsou následující:
- pokud se žena pohybuje málo, zvláště v počátečních stádiích těhotenství;
- zneužívání škodlivých potravin vedlo k intoxikaci těla, což se může stát spouštěcím faktorem pro vznik této nemoci;
- Přitěžujícím faktorem je zvýšené zatížení páteře - například tehdy, když se těhotná žena také intenzivně věnuje sportovnímu tréninku.
Všechny tyto aspekty budoucí matky by měly být vzaty v úvahu, protože ovlivní nejen její celkový zdravotní stav, ale i samotné porodnictví. Abychom předešli tak nepříjemným "překvapením", měli bychom dávat pozor na své zdraví.
Jaká je nemoc?
Ve skutečnosti intervertebrální kýla - poměrně častá nemoc, ale pro těhotnou ženu je komplikována přítomností určitých momentů.
Když těhotenství mění hormonální pozadí ženy, začne se aktivně přidávat progesteron.
Je to díky němu, že krevní tok se stává silnějším, kvůli němuž se začíná objevovat edém nervových kořenů na místě deformace meziobratlových disků.
Počínaje druhou polovinou těhotenství se žena začne zažívat nepohodlí v dříve obvyklých pohybech a snaží se ji přizpůsobit podle svého stavu.
Ve skutečnosti takové představují další zátěž nejen na bederní oblasti, ale také na celém obratlovcích.
Vzhledem k tomu, že se děloha zvětšuje, vede tento proces k posunu těžiště. A toto je již plné silného stlačení nervových kořenů, protože to zesiluje a vyčnívá meziobratlové kotouče.
V 6-9 měsících se v ženském těle začíná vyrábět relaxin, který je zodpovědný za přípravu svalů a způsobů, které se při porodu aktivují. Ovlivňuje ovšem nejen svaly plicního kloubu, ale také svaly pánve. Z tohoto důvodu dochází k oslabení svalového korzetu a v důsledku toho zátěž přechází na obratle.
Podle statistik, jestliže žena, která se dříve aktivně zabývala sporty a její páteřní a břišní svaly jsou dobře vyvinuté, pak kýla neohrožuje herniation. A jestli existuje taková nemoc, jako je osteochondróza, i když je to snadný stupeň, pak v 8. a 9. měsíci se rozhodně ucítí.
Co se týče příznaků, mnoho těhotných žen si stěžuje na bolesti zad, aniž by vědělo, že kýla a podvrtnutí vazů mají podobný bolestný charakter. Pokud žena má bederní kýlu, během těhotenství se objeví následující příznaky:
- bolest postihuje dolní část zad, zatímco dává kokcyx a pubikální artikulaci;
- může dojít k pocitu uvolnění pánevních kostí;
- Jakýkoli pohyb může způsobit bolestivý útok;
- Palpaci pánevních kostí a měkkých tkání tohoto místa budou také doprovázeny bolesti.
Žena by měla mít na paměti, že čím dříve se poradí s lékařem, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného a bezpečného těhotenství. A to se týká nejen období těhotenství, ale také porodu. Pokud je onemocnění zahájeno, je pravděpodobné, že žena bude zdravotně postižená.
Vertebrální kýla a těhotenství
Lékař obvykle jmenuje těhotnou MRT, která je zaměřena na studium všech částí páteře. Chtěl bych však specifikovat okamžik, kdy je tato metoda výzkumu povolena pouze v druhé polovině těhotenství. Faktem je, že toto záření přispívá k ohřevu plodové vody, což je pro dítě mimoto škodlivé.
Namísto MRI v prvním trimestru se používá ultrazvuk a biochemický krevní test. Pokud příznaky onemocnění naznačují stlačování nervových kořenů, pacientovi bude přiřazeno zobrazení magnetické rezonance. To vám pomůže pochopit, zda existuje nějaká hrozba pro dítě nebo že se jeho nemoci netýká. Jakmile má lékař všechny výsledky na svých rukou, bude jmenovat nejen léčbu, ale také rozvinout nejoptimálnější plán porodu.
Pokud jde o samotnou léčbu, lékař a pacient budou čelit širokému omezení při užívání léků. Samozřejmě můžete užívat léky proti bolesti, ale pouze ty skupiny, které během těhotenství nemají kontraindikace. Lékař navíc vždy posuzuje riziko pro život a zdraví matky a zvlášť - riziko pro dítě. Obvykle, pokud je riziko pro ženu v pracovním poměru vyšší, zváží se otázka ukončení těhotenství. Ale u intervertebrální kýly k takovýmto řešením se problémy prakticky nepoužívají.
U těhotných žen není kýla léčena fyzioterapeutickými procedurami a masáží, protože to vede ke komplikacím po porodu.
Tato terapie je povolena pouze po narození dítěte. Je také možné použít některé z tradičních léků, ale každý recept by měl být projednán s lékařem, protože ne všechny ingredience jsou stejně užitečné pro dítě. Například petržel v prvním a druhém trimestru může vyvolat potrat.
Příprava na porod v tomto případě začíná návštěvou neurologa a neurochirurga. Tito specialisté určí průzkum, aby identifikovali či vyvrátili přítomnost patologických onemocnění. Bude nutné poradit se s ortopedem a traumatologem, který bude věnovat pozornost délce nohou. Jakkoli to může znít divně, takové parametry určují snadnost nebo složitost porodu.
A aby tělo bylo co nejsvětlejší, měla by těhotná žena dostat zvláštní obvaz, který pomůže odstranit nadměrné zatížení z páteře. Doporučuje se absolvovat speciální gymnastické cvičení pro těhotné ženy (jóga, pilates, vodní gymnastika atd.). Pomohou uvolnit nejen svaly zad a pánve, ale i celé tělo.
Nicméně, pokud neexistuje dříve neobvyklé nepohodlí nebo bolestivé pocity, musí o nich lékaře vědět. A je žádoucí, aby byl vysoce kvalifikovaný odborník specializující se na práci s těhotnými ženami. A pak diagnostika vertebrální kýly a těhotenství, předcházející to, nebude vás obtěžovat!
Intervertebrální kýla a těhotenství
Intervertebrální kýla je stav, ve kterém je jádro meziobratlového disku vytěsněno. Kýla mezibuněčného prostoru se může stát vážnou překážkou normálního průběhu těhotenství a bezpečnému výsledku porodu.
Příčiny patologie
Intervertebrální kýla nenastává náhle. Nemoc se vyvíjí po mnoho let a zůstává zcela neviditelná pro ženu. Mezi všemi možnými příčinami vývoje herniovaného disku si takové podmínky zaslouží zvláštní pozornost:
- hypodynamie;
- metabolické poruchy;
- nedostatečné napětí na páteři.
Intervertebrální kýla je jednou z vážných komplikací osteochondrózy. Nemoc se vyskytuje hlavně u žen středního věku a starších žen. V posledních letech došlo k trendu k omlazení této nemoci. Osteochondróza a její komplikace jsou stále častěji diagnostikovány u mladých dívek a dokonce i u dospívajících.
Postupující osteochondróza vede k rozvoji dystrofických procesů v chrupavkách páteře. Přívod krve do meziobratlových disků je narušen, jejich výživa se zhoršuje. Poškozená stavba ztrácí svou vlastní pevnost a pružnost, což znamená, že již nemůže plně fungovat. Deformace a výčnělek (výčnělek) meziobratlového disku se vyvíjí, což nevyhnutelně vede ke vzniku kýly.
Symptomy onemocnění
Výčnělek intervertebrálního disku vede ke stlačení nervových kořenů a výskytu všech příznaků onemocnění. V závislosti na lokalizaci procesu se rozlišují různé formy intervertebrální kýly:
Herniated krční páteř
- bolest v ruce (obvykle na jedné straně);
- bolestivé pocity na krku;
- bolesti hlavy;
- závratě;
- paměť a zhoršení pozornosti;
- krevní tlaky;
- necitlivost prstů.
Hrbie hrudní páteře
- bolest na hrudi, meziobratová oblast;
- bolest v ruce;
- stoop.
Porušení nervových kořenů v hrudní páteři může vést k bolesti v srdci. Takové symptomy se často mylně zaměňují za první známky infarktu myokardu nebo anginy pectoris, což vede k nesprávné diagnóze. Bez EKG (elektrokardiografie) je poměrně obtížné rozlišit jednu chorobu od druhé.
Hrbovitá bederní páteř
- bolest v bederní oblasti;
- ozařování bolesti zadní oblasti, stehna, kolena;
- slabost nohou;
- pocit necitlivosti a brnění kůže;
- paréza a paralýza nohou;
- porušení močení a defekace.
Průběh onemocnění v těhotenství
Těhotenství a intervertebrální kýla - špatný tandem. Čekání na dítě zvyšuje zatížení všech vnitřních orgánů a páteř není výjimkou. Rostoucí děloha s každým týdnem stále více a více tlaku na páteři, což vede k progresi onemocnění. Čím delší je gestační období, tím jasnější je symptomologie onemocnění a tím obtížnější bude, aby se žena vyrovnala s následky této patologie.
Nejtěžší pro budoucí matky, které trpí kýly lumbální páteře. Právě tato oblast zaznamenává maximální zatížení během těhotenství. S růstem dítěte dochází ke zvýšení bolesti v bederní oblasti. Mnoho žen je nuceno vést sedavý životní styl až do samého porodu, neschopného zvládnout projevy takové nepříjemné patologie.
Průběh onemocnění začíná už v prvním trimestru těhotenství. Reorganizace hormonálního pozadí a zvýšená produkce progesteronu vede k aktivaci průtoku krve v malých cévách páteře. Pokles krve způsobuje otoky tkání a způsobuje stlačení nervových kořenů. Později se situace zhoršuje neustále rostoucí děloha, přitahuje nervová vlákna.
Před samotným narozením se stav ženy nezlepšuje. Ve třetím trimestru těhotenství v těle budoucí matky začne intenzivní produkce relaxinu. Tento hormon uvolňuje vazby páteře a pánve, což zvětšuje výčnělek disku a vede k progresi patologie.
Exacerbace onemocnění se vyskytuje nejčastěji ve druhé polovině těhotenství. S podporou dvojčat je intenzifikace bolestivých pocitů možná již v termínu 14-16 týdnů. Samoopravení hernie během těhotenství je nemožné. Pokud máte první příznaky onemocnění, musíte se podívat na lékaře.
Komplikace těhotenství
Intervertebrální kýla sama pro plod není nebezpečná. S touto chorobou trpí žena, zatímco dítě je v relativní bezpečí. Další věc je, že neustálé bolest v bederní oblasti může vyvolat nárůst tónu dělohy. V závažných případech se zvyšuje pravděpodobnost potratu a předčasného porodu.
Otázka způsobu doručení se rozhoduje individuálně v každém konkrétním případě. Nezávislé porody jsou možné s mírným průběhem onemocnění a bez významné symptomatologie. S rozvojem těžké patologie s komplikacemi se provádí císařský řez.
Diagnostika
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI) je nejlepší metodou diagnostiky intervertebrální kýly. Technika vám umožňuje přesně určit lokalizaci patologického procesu, stejně jako posoudit stupeň poškození intervertebrálních disků. Po potvrzení diagnózy bude lékař schopen vybrat optimální režim léčby a zmírnit ženu nepříjemnými příznaky onemocnění.
MRI se považuje za dostatečně bezpečný postup. Studie nemá negativní vliv na vývoj plodu a neinterferuje s normálním průběhem těhotenství. Navzdory tomu mnoho odborníků doporučuje po dobu 12 týdnů odebrat MRI. V prvním trimestru je vyšetření stanoveno pouze na přísných indikacích.
Léčba intervertebrální kýly
Léčba herniovaného disku během těhotenství není snadný úkol. Používání léků proti bolesti během tohoto kritického období je velmi omezené. Většina známých protizánětlivých léků je během těhotenství zakázána, zejména v raných stádiích a před samotným porodem. Použití jakýchkoli analgetik je možné pouze po konzultaci s lékařem.
Chirurgická léčba intervertebrální kýly u nadcházejících matek je extrémně vzácná. Lékaři se snaží v průběhu těhotenství bez takových radikálních opatření. Ve většině případů se problém chirurgické korekce vyřeší po narození dítěte.
Při léčbě intervertebrální kýly si zaslouží pozornost a nefarmakologické metody. Chcete-li zmírnit stav a zmírnit bolesti, vám pomohou tyto tipy:
- Používejte předsunutý obvaz, který uvolňuje zátěž z páteře a pánevních kostí.
- Přesunout více. Koupání bude prospěšné, terapeutická gymnastika, kurzy jógy.
- Chůze častěji.
- Se sedavou prací se každou hodinu dejte přestávky. Změňte polohu těla pokaždé, když máte pocit nepohodlí.
- Vyhněte se přetížení páteře.
- Noste pohodlné, stabilní boty s nízkou patou.
- Sledujte své postoje.
Intervertebrální kýla není kontraindikací pro nosení a narození dítěte. Se všemi doporučeními lékaře a správným rozložením zátěže na páteři je možné úspěšné ukončení těhotenství a narození zdravého dítěte.
Lumbální kýla a těhotenství
Hernia - výčnělek speciálních mezivrstev umístěných mezi obratli. Nejčastěji u těhotných žen diagnostikována herní bederní páteř, protože je to bederní nejvíce trpí zvýšeným zatížením.
Pokud byla kýla zjištěna před těhotenstvím, je důležité provést preventivní vyšetření včas od chirurga nebo ortopedisty a také provést všechna doporučení pro léčbu a režim.
Charakteristiky průběhu onemocnění
Lumbální kýla a těhotenství jsou téměř neslučitelné, protože existuje závažné riziko komplikací během porodu nebo v procesu porodu dítěte. Průběh onemocnění u těhotných žen má své vlastní vlastnosti, které potřebujete vědět.
- V prvním trimestru se většina žen rozvíjí edém nervových zakončení. Je to způsobeno zvýšenou produkcí progesteronu - pohlavního hormonu nezbytného pro uchování a rozvoj těhotenství. Zvýšené množství progesteronu zvyšuje krevní oběh v cévách a kapilárách, což způsobuje stlačení nervových kořenů.
- Fyziologické změny v držení těla způsobené přemístěním těžiště zvyšují zatížení bederní oblasti, což může vést ke zhoršení stavu pacienta ak progresi onemocnění.
- Uvolnění relaxinu, látky nezbytné pro uvolnění svalů během posledních 2-3 měsíců těhotenství, vede k oslabení intervertebrálních kotoučů a zvýšené protruzi.
Důležité! Každá těhotná žena s touto diagnózou by měla být schopna rozlišovat mezi bolesti kýly a přirozenou fyziologickou bolestí způsobenou produkcí relaxinu. Bolestivost uvolňování relaxinu projevuje akutní bolest v oblasti malých pánví, koktejlů a pubis.
Je-li žena narušena jinými bolestivými vjemy, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře nebo lékaře, který má k dispozici diagnózu.
Diagnóza během těhotenství
V průběhu těhotenství nelze použít všechny účinné metody diagnostiky, takže rozsah diagnostických aktivit během nošení dítěte je ostře zúžen. Navzdory tomu existují účinné metody k určení přítomnosti nádorů i v takovém kritickém období.
Mezi tyto metody patří ultrazvukové vyšetření a laboratorní vyšetření krve a moči. Jestliže podle výsledků těhotné ženy diagnostikují intervertebrální kýlu, lékař předepíše potřebnou léčbu.
Předtím mnoho specialistů vybralo očekávané vedení a čeká na poporodní období, ale lékaři okamžitě doporučují zahájení léčby, protože v případě komplikací (které se často objevují při porodu) může žena zůstat postižená.
MRI způsobuje zahřívání plodové vody, což může vést k narušení integrity amniotických membrán a předčasného nástupu porodu (v důsledku toho - nedospělost a nedostatečné rozvinutí dítěte).
Použití této metody je možné pouze v případě nesnesitelných bolestí a silného stlačení nervových kořenů.
C-sekci nebo přirozené dodání?
Těhotenství v kýze bederní páteře je vždy spojeno s určitými rizikovými faktory, z nichž jedním je porod. Během období napětí je riziko porušení předpisů velmi vysoké, takže většina pěstounů má tendenci k taktikám operativního řízení práce.
Přirozené narození jsou možné pouze v počáteční fázi patologie, kdy:
- výčnělek dopředu a malý;
- neexistuje komprese nervových kořenů;
- Páteřní kanál se nezužuje.
Absolutní indikace pro císařský řez jsou:
- umístění kýly v dolních částech páteře (se zpětnou nebo boční odchylkou);
- Další choroby páteře v historii, zvyšující riziko porušení;
- velké velikosti výčnělků;
- neurologické choroby, zhoršené během těhotenství.
Znepokojující příznaky při porodu
Navzdory skutečnosti, že bederní kýla a těhotenství jsou špatně kompatibilní, v některých případech může lékař rozhodnout o možnosti přírodní práce. V tomto případě je důležité sledovat klinický stav matky, aby nedošlo k vynechání příznaků neurologické patologie.
Patří sem:
- křehkost;
- nedostatečná koordinace;
- necitlivost končetin a pánevních orgánů;
- silná bolest v bederní oblasti.
Pokud se tyto příznaky poprvé objevily u ženy během porodu (během porodu) a umožňují narození, pacient bude podroben císařskému řezu.
Důsledky bederní kýly v těhotenství
Hlavním nebezpečím bederní kýly je neschopnost ženy ovládat proces narození. Faktem je, že silné stlačení nervových zakončení může vést k narušení svalů perinea a dělohy. Tato podmínka je pro dítě velmi nebezpečná, protože se projevuje častěji v pozdním období, kdy je příliš pozdě na operaci.
Často dochází k situaci, kdy je plod přilepený v perineu a žena nemůže svaly současně ovládat. Pak se situace může ukončit zavedením porodních kleští nebo použitím vakua, které způsobují mnoho vedlejších účinků.
Důsledky takového postupu se mohou projevit porušením mozkové aktivity, neurologickými patologiemi u dítěte a dalšími závažnými komplikacemi.
Důležité! Zpoždění v narození může skončit požitím hlenu a plodové vody v dýchacích cestách dítěte. Pokud se dítě nedostane včas a nevykoná potřebné manipulace k odstranění hlenu, dítě zemře. Dokonce i v případě přežití bude mít 95% těchto dětí vždy problémy s fungováním mozku a míchy.
Důsledky pro matku
Exacerbace kýly během těhotenství nebo během porodu je nebezpečná nejen pro dítě, ale pro samotnou ženu:
- Snížený tonus děložních svalů způsobuje hojné a prodloužené krvácení.
- Děloha se nedotýká, což může způsobit stagnaci krve v děložní dutině a tvorbu hematomů (krevní sraženiny).
- Hematometr může vést k závažným pyinovým zánětlivým procesům, k infekci krve a úmrtí ženy, takže je důležité, aby se všechny herny okamžitě po rozpoznání objevily bez čekání na dokončení těhotenství a porodu.
Jak se léčit?
U budoucí maminky lékař nutně zaregistruje použití obvazu pro podporu páteře ve správné poloze a snížení zatížení na meziobratlových discích. K odstranění bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které jsou vybírány striktně jednotlivými lékaři.
V závažných případech může vzniknout otázka chirurgického zákroku.
Lumbální kýla u těhotných žen je vážná patologie, která může vést k závažným následkům (až do postižení). Pokud byla onemocnění zjištěna během těhotenství, je důležité striktně dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat předepsané léky - to ovlivňuje život a zdraví nejen budoucího dítěte, ale i jeho matky.
Proč můžete otěhotnět a porodit bederní kýly
Při čekání na dítě je každá žena šíleně znepokojena životem a zdravím drobného hrudníku pod srdcem, takže těhotenství s kýlou v bederní páteři je plné mnoha obav. Můžete se vyhnout zbytečným starostem a komplikacím, pokud se k věci zaměříte záměrně a připravíte se předem na těhotenství.
Klinický obraz
Narození nového života způsobuje v těle ženy závažné fyziologické změny spojené s porodem dítěte. Všechny systémy a orgány jsou vystaveny přídavným namáháním, zejména páteři. Často dochází k exacerbaci chronických onemocnění, takže těhotenství s kýlou lumbální páteře vyžaduje pečlivou pozornost lékařů. Obě porodnice-gynekologové a neuropatologové se domnívají, že kýla a těhotenství jsou slučitelné. Navíc remise vykazuje přirozené porod. Je však nutné plánovat koncepci a dodržovat určitá pravidla během těhotenství.
Hlenovitá bederní páteř a těhotenství budou vyžadovat konzultaci s úzkými odborníky: neuropatolog, neurochirurg, ortopedista, vertebrolog. Pomohou ženě připravit tělo na koncepci, zmírnit stav během těhotenství, poradit, jak se vyhnout exacerbacím a minimalizovat riziko komplikací během porodu. Když má žena chronické onemocnění, musíte plánovat své těhotenství a připravit se na ně.
Odděleně chci apelovat na ženy, které kombinují těhotenství a intervertebrální kýlu bederní páteře - nehledají odpovědi na jakékoli dotazy, které máte na fórech. Pokud se o něco obáváte, vznikly silné bolesti v zádech nebo existují pochybnosti o tom, zda je možné porodit přirozeně, kontaktujte lékaře. Každé onemocnění postupuje individuálně a pouze ošetřující lékař může správně odhadnout váš stav.
Lumbální kýla nemá vliv na tvorbu a vývoj plodu.
Růst břicha a změna v těžišti, způsobené charakteristickou pozicí těhotných žen, zvyšují hmotnostní zatížení na obratlích a v důsledku toho probíhá stávající patologie disku. Navíc kýla je přímo ovlivněna hormonálními změnami v těhotenství. V počátečních stádiích zvyšuje sekrece progesteronu krevní oběh v malých cévách a může přispět k toku nervových kořenů. Bližší k porodu vede rozvoj relaxínu k uvolnění svalů a vazy, způsobuje oslabení svalového korzetu kolem páteře a zvýšení zátěže na obratlích. Také po 7. měsíci začíná aktivní růst dělohy, který přiléhá k hřbetu zadní stěnou a její tlak na kýlovitý výčnělek může vyvolat porušení nervových kořenů.
Herniated lumbální páteř a těhotenství jsou úzce příbuzné, nesoucí dítě negativně ovlivňuje stávající patologii disku a způsobuje exacerbaci onemocnění. Ale! Průběh onemocnění je přísně individuální a závisí na velikosti kýly, její poloze, fyzickém stavu těhotné ženy a jejích chování.
Nejčastější exacerbace intervertebrální kýly nastává ve třetím trimestru.
Léčba kýly
Vzhledem k tomu, že kýla a těhotenství jsou neoddělitelně spojeny, není možné provést úplnou léčbu onemocnění. Kontraindikovaná fizioprotsedury, masáž a mnoho léků. V období zhoršení jsou snahy lékařů zaměřeny na snížení bolesti a snížení rizika možných komplikací.
Léčba herniálního výčnělku během těhotenství zahrnuje následující oblasti:
- Přijetí léků proti bolesti (no-shpy, nurofen, riabala), které nejsou škodlivé pro plod.
- Užívání sedativ. Je povoleno užívat infuzi hlohu, motherwort, persen, novopassit, valerianu v tabletách.
- Nosíte speciální korzetovou bandáž pro těhotné ženy s onemocněním páteře.
- Maximální snížení zátěže na zadní straně.
- Provádění přetlaku vody.
- Výkon terapeutické gymnastiky.
Možné komplikace během porodu
Má negativní vliv na bederní kýlu a na průběh těhotenství a porodu. Je nebezpečné porodit sám, pokud je onemocnění zahájeno a existují komplikace. Díky vlivu na nervové kořeny může vyčnívající kýla přímo ovlivnit aktivitu předků, což narušuje svaly dělohy a perinea.
To se nejčastěji projevuje formou slabé práce. Snižující se špatné a nesourodé svalové vlákna nemohou vytvářet plné a produktivní pokusy. Žena tvrdě tlačí, ale ne účinně, v důsledku čehož se dítě pohybuje pomalu přes rodový kanál. Takové zpoždění může způsobit zasažení plodové vody v jeho respiračním traktu a hladovění kyslíkem. To je pro mozog velmi nebezpečné a může způsobit vážné následky.
Další komplikace při pokusu může být porušení kýly a výsledných jasných neurologických příznaků, které se projevují necitlivostí nohou a nesnesitelnou bolestí v dolní části zad. Když je žena v tomto stavu, nemůže existovat žádná řeč o jakékoliv pracovní činnosti a dítě se může zaseknout v rodném kanálu. Pro ženu mohou následky poškození způsobit křehkost a narušení panvových orgánů.
Po výskytu dítěte u žen, které se narodily s herniálním výstupem, existuje možnost krvácení děložní. Hernia způsobuje narušení nervových vláken a špatnou kontrakci dělohy. Plavidla nemohou zúžit a ztráta krevních ztrát. Když se žena s chronickým onemocněním dostane na lienky, komplikace, které vznikly při narození, mohou zničit dva životy.
Rozhodnutí o tom, jak porodit, přijme lékař, a nikoli sama žena, její příbuzní, přítelkyně a poradci na fórech.
Císařský řez nebo přirozené doručení
Rozhodnutí o tom, zda je možné porodit přirozeným způsobem, nebo zda je třeba císařskou sekci, lékař přijme, a to z postavení ženy.
Absolutní indikace císařského řezu jsou jedním z následujících kritérií:
- velká velikost kýly;
- vysoké riziko porušení;
- umístění patologie v dolních částech páteře;
- rychle progresivní neurologické příznaky;
- kombinace několika patologií.
Nutné podmínky pro přirozené doručení:
- bederní kýla malé velikosti;
- výčnělek nestlačuje nervové kořeny;
- žena byla plně vyšetřena;
- neexistují žádné příznaky exacerbace;
- žena striktně sleduje hmotnost a pravidelně dělá gymnastiku.
Plánování těhotenství
Při bolesti zad je přesná diagnóza během těhotenství nepravděpodobná: MRI a rentgenové záření nelze provést a bez těchto studií lze předpokládat příčinu bolesti. Proto většinou žena ví o přítomnosti herních výčnělků nebo výčnělků a buď už je těhotná nebo plánuje porodit. Znalost diagnózy vám umožní připravit se na těhotenství, chránit se před zbytečnou pracovní zátěží a případně ovlivnit taktiku porodu. Plánovaná koncepce a příprava na těhotenství za přítomnosti kýly zabrání komplikacím a dá příležitost k přirozenému porodu.
Plánování těhotenství zahrnuje:
- konzultace specializovaných specialistů (neurolog, ortopedista, neurochirurg);
- provádění MRI;
- pravidelné cvičení v gymnastice pro posílení svalů zad;
- vyloučení těžkých břemen na páteři;
- nosit obvaz, což umožňuje výrazně snížit riziko porušení nervových kořenů;
- dodržování výživy při nezbytném přizpůsobení hmotnosti;
- chůze na čerstvém vzduchu;
- plné odpočinku a vyvážené stravy.
Jóga a plavání jsou optimální druhy sportovních aktivit jak v plánovacím, tak v těhotenství.
Když se dítě objevilo
Mnoho po porodu dělá chybu, myslí si, že všechny nebezpečí za sebou - není žaludek, zrození bylo úspěšné. Ve skutečnosti, jen se vzhledu dítěte a začít velké zatížení na dolní části zad - dítě potřebuje krmení, swaddle, koupat, a čas lehnout, téměř žádná volba.
Je třeba sdílet domácí práce s rodinnými příslušníky a žena by se měla pokusit zatížit méně záda. K tomu je třeba při krmení dítěte sedět rovně, bez ohýbání dopředu a bez ohýbání, s opěrkou pod pasem. Pro chůzi je žádoucí nosit polotuhý korzet.
Při čištění použijte mop a vysavač s dlouhou teleskopickou rukojetí. Chcete-li žehlit prádlo rovnou záda, nemůžete se opřít o vanu ani o postýlku. Dětská postýlka a vana by měla být umístěna vysoko.
Intervertebrální bederní kýla není překážkou pro narození dítěte. S tím můžete oba otěhotnět a porodit, jen to musíte dělat záměrně, a ne spontánně. Je nutné předem prozkoumat a připravit záda na nadcházející pracovní zatížení. Během těhotenství byste měli denně užívat gymnastiku, plavat, nosit obvaz. Pokud je nějaká bolest, pak jděte k lékaři a dodržujte všechna jeho doporučení a neležejte, nebojte se pohybovat a doufat, že to projde. Nejdůležitější je neopustit situaci sama o sobě a řešit záda.
Charakteristiky průběhu těhotenství s intervertebrální kýlou
Herniovaná páteř a těhotenství jsou běžnou kombinací. Tento proces vede k zánětu, který je doprovázen otokem a bolestí. Během těhotenství se zvyšuje zatížení páteře, zejména v posledním trimestru. Výsledkem je deformace a posunutí jednotlivých fragmentů. Vzhledem k deformaci intervertebrálního disku, jeho vnitřní obsah (pulpní jádro) přesahuje vláknitý kruh a tvoří kýlu. Osteochondróza nebo jiná pomalu postupující onemocnění zad, kostí a kloubů zvyšují riziko vzniku herniované páteře během těhotenství. Proto při plánování koncepce projděte léčbu a předcházejte těmto nemocem.
Symptomy kýly páteře
Vzhledem k tomu, že kýla tlačí nervový kořen, objeví se bolestivé příznaky v oblasti, pro kterou reaguje. Intervertebrální kýla je klasifikována podle postižené oblasti páteře:
Následující příznaky jsou spojeny s krční páteří:
- bolesti hlavy;
- bolest krku;
- závratě;
- časté a prudké zvýšení krevního tlaku;
- bolesti v pažích, rameni, necitlivosti, brnění.
Doporučujeme zjistit, proč se může objevit nepříjemný zápach z ucha dítěte.
Jaký by měl být denní režim u dítěte za rok, můžete si přečíst zde.
Všechny tyto příznaky jsou způsobeny tlakem kýly na vertebrální tepně a kořeny motorických nervů, které se táhnou od cervikální míchy. Také častá slabost a rychlá únava, jako známka nedostatečné kyslíkové nasycení mozkových buněk.
Symptomy kýly v těhotenství
Přítomnost intervertebrální kýly hrudní oblasti je indikována šindlemi v zádech, které se vyskytují v místě lokalizace kýly, nejčastěji mezi lopatkami. Rozšiřují se do oblasti hrudníku, paží, ramen, krku a dokonce i pasu.
V těhotenství je nejčastějším jevem bederní páteřní kýla. To je způsobeno skutečností, že hlavní zatížení v tomto období spadá do dolní části zad. První známkou je dlouhodobá bolest v bederní oblasti, která trvá déle než jeden měsíc. Později v bederní oblasti dochází k ostrým "střelbě" bolesti s naklápěním, zvedáním břemen (například pytle s jídlem).
Když je kýla sedacího nervu podrážděná, bolest a hořící se šíří z pasu směrem dolů. Existuje necitlivost končetin, celková slabost nohou, nedostatek svalového tonusu. Při vyšetření neurolog ukáže snížení reflexů. Dalším příznakem je obecné snížení citlivosti dolní části těla, brnění, necitlivost.
Důležité! U prvních příznaků intervertebrální kýly během těhotenství byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Vývoj této nemoci vede ke stlačení a poškození míchy, což může vést k paralýze nebo parezi (částečný nedostatek pohybu) v končetinách.
Charakteristiky léčby a prevence intervertebrální kýly u těhotných žen
Hlavním předpokladem úspěšného průběhu těhotenství je splnění všech doporučení lékaře. Pro potvrzení diagnózy je přiřazeno zobrazení magnetické rezonance. Bohužel drogy, které účinně pomáhají odstranit bolest, jsou kontraindikovány u těhotných žen.
Existují však lidové prostředky, bylinné odvarky, které mohou pomoci. Možná je použití analgetických mastí založených na karipainu, ale teprve po jmenování lékaře, protože použití těchto prostředků těhotným ženám není plně pochopeno. Je také důležité nosit bandáž nebo korzet, který snižuje tlak na postiženou oblast páteře a ortopedické boty.
Během těhotenství v léčbě vertebrální kýly hraje velkou roli pravidelné zasedání fyzioterapeutických cvičení. Pro každé období si lékař vybere potřebná cvičení a stupeň cvičení. V bazénu je přínosný vliv. Doporučuje se odpočívat více, neumožňovat vážnou fyzickou námahu.
Dieta by měla obsahovat více produktů obsahujících vápník. Těhotná žena by měla správně a vyváženě jíst, aby se zabránilo vzniku nadměrné hmotnosti.
Zapamatujte si! Zatížení páteře během těhotenství se násobí. Budoucí matka by se měla o sebe postarat. Aby se zabránilo intervertebrální kýly, měli byste se vyvarovat zvedání závaží, ostrých závitů a trupu kmene. Musíte chodit hladce a přesně.
Jak se chovat správně po narození, aby se předešlo komplikacím?
Těhotenství ve vertebrální kýle probíhá ve většině případů bezpečně a končí úspěšným přirozeným porodem. V některých situacích lékař rozhoduje o porodu císařským řezem. Hlavními předpoklady pro projevy komplikací intervertebrální kýly se vyskytují po porodu.
Jaké prostředky mám použít na umývání infuze do malého dítěte, přečtěte si zde.
Mladá matka má spoustu domácích úkolů. Kromě toho musí být dítě drženo po ruce, posunuto od kočárku k postýlce, koupání, krmení apod. A nechte hmotnost dítěte jen 3 - 5 kg, pro nemocnou páteř a to je významná zátěž. A pokud se domníváte, že je doprovázena neustálými otáčkami a svahy, můžete očekávat nepříjemné komplikace této nemoci.
Abyste tomu předešli, posuňte některé domácí úkoly na jiné členy rodiny. Poraďte se s lékařem o tom, jak dítě brát, aby se snížilo zátěž na zádech. Snažte se nehnout se, ale squatovat. Přetáčejte hladce as celým tělem. Pokračujte v nošení korzetu, bandáže a ortopedické obuvi, stejně jako při fyzické terapii.
Poradenství! Dětská postýlka a přebalovací stůl pro dítě jsou umístěny na úrovni, která je pro vás výhodná, takže se nemusíte pokaždé ohýbat. Možná se bude muset trochu zlepšit tím, že se uchýlí k pomoci mladého papeže. To však značně usnadní každodenní zátěž na páteři při manipulaci s péčí o dítě.
Zda je možné plánovat těhotenství u intervertebrální kýly?
Lékaři se shodují v jednom stanovisku - těhotenství s intervertebrální kýlou je možné! Ale když plánujete dokončit kompletní průběh léčby, který může zahrnovat jak fyzioterapii (elektroforézu), tak chirurgickou intervenci. Pokud se kýla objevila v průběhu těhotenství nebo se koncepce objevila neplánovaně, pak se nestane nic strašného! Hlavním důvodem je, když jedete na kliniku a postupujte podle doporučení lékaře!
Herniated bederní páteř a těhotenství
Páteř během těhotenství může spočívat na takové nemoci jako kýla páteře. Nejčastěji se projevuje v posledním trimestru. Herniated páteř a těhotenství jsou dvě nekompatibilní koncepce. V těhotenství může kýla vytvořit problém s ložiskem. Odborníci tvrdí, že s náležitým přihlédnutím k pravidlům, které nesou dítě, můžete porodit kýlu.
Symptomy
Zesílený proces krevního oběhu vede ke zvýšení množství progesteronu. V důsledku toho se kořeny intervertebrálních disků v postižené páteři zduří. Kvůli nárůstu hmotnosti dochází ke změně držení budoucí matky, což ovlivňuje chrupavek a bolesti dolní části zad.
Během těhotenství se celá zátěž v bederní oblasti zvyšuje kvůli nárůstu dělohy. Při vývoji plodu se děloha odchýlí od těžiště vpřed. Tím, že změní polohu, děloha vytlačuje páteř v oblasti postiženého disku. V posledním trimestru produkuje matčin organismus relaxin. Umožňuje vám uvolnit svaly páteře. Relaxin pracuje jako asistent při narození. Ale s páteřní kýly se situace stává obtížnější. Relaxin zhorší situaci a zvýší riziko stresu na problémovém segmentu.
U žen, které mají stejnou délku nohou, nejsou žádné odchylky v páteři a panvových kostech, mají dobrou fyzickou přípravu - zatížení bude rovnoměrně rozloženo po celém těle. Takové matky koncepce kýly lumbální páteře a těhotenství se nesplní. Pokud se najednou vyskytnou potíže s páteří, pak se v druhém trimestru může intervertebrální kýla zhoršit a stojí za to věnovat pozornost tomuto problému.
Symptomy intervertebrální kýly během těhotenství:
- Pocit necitlivosti nohou;
- Náhlý vzhled husi;
- Poruchy panvových orgánů;
- Bolest v bederní oblasti;
- Vyjádření křehkosti.
Diagnostika
Intervertebrální kýla vyžaduje zvláštní přístup jak v diagnostice, tak při léčbě. Nejpřesnější a nejpoužívanější metodou je MRI. MRI - zobrazování magnetickou rezonancí, s níž doktor může vidět a určit místo, kde je komprimovaný kořen. Když lékař stanoví místo onemocnění, bude ženě uděleno správné a správné zacházení. Přípravky pro těhotné ženy jsou předepsány ke snížení bolesti, zánětu nebo otoku. Fyzické postupy pomohou posílit svaly.
Ženy, které jsou v pozici, jsou v MRI kontraindikovány. Tento postup může poškodit a ovlivnit plodovou vodu. Kvůli potírání intervertebrální kýly proto musí těhotné ženy navštívit ultrazvuk a provést potřebné testy.
V předvečer porodu mohou lékaři poslat MRI, pokud je páteř vážně poškozen. Teprve po MRI doktor bude schopen posoudit celý obraz onemocnění a rozhodnout se o tom, jak se má podávat. Intervertebrální kýla a těhotenství jsou neslučitelné. Proto, jakmile se objeví podezřelé příznaky, poraďte se s lékařem. Pokročilý tvar intervertebrální kýly může vést k závažným komplikacím. Například na zdravotní postižení. Narození takového onemocnění je velmi nebezpečné, a to jak pro zdraví, tak pro zdraví dítěte.
Po vyšetření, kompletní historii a ultrazvuku terapeut předepíše potřebné léky. Těhotným ženám není povoleno cvičení a masáž. Abychom pomohli při distribuci hmotnosti, doporučujeme lékařům, aby koupili obvaz pro záda. Pomáhá rovnoměrně rozvádět váhu na páteři a snižuje úroveň bolesti.
Rady lékařů
Při plánování těhotenství musíte diagnostikovat bederní páteř. Pokud je bederní oblast zdravá, vaše těhotenství vám přinese pouze radost z předchozího mateřství. Pokud však diagnóza odhalí počáteční stadium kýly, okamžitě jděte k léčbě.
- Čtěte také: Je možné provést masáž zad během těhotenství?
Takže při léčbě intervertebrální kýly je třeba:
- Navštivte neurochirurga s vynikající pověstí a rozsáhlými pracovními zkušenostmi;
- Projít diagnózu zobrazení magnetickou rezonancí. MRI poskytne jasný obraz a ukáže úroveň vývoje "rudimentu";
- Navštivte ortopedistu. Lékař pomůže vypočítat nepravidelnost délky nohou a poskytne doporučení k prevenci budoucích problémů a patologií;
- Příprava těla pro budoucí zatížení. Chcete-li dát do pořádku tělo pomůže jednoduché školení, jako je pilates, jóga a další.
- Prevence páteřní kýly u starších žen.
Pokud se kýla projevila během těhotenství, stojí:
- Používejte bandáž během jízdy nebo cvičení;
- Nebojte se a nebojte se;
- Plný spánek a zdravá výživa;
- Cvičení a aktivní odpočinek.
Pokud je těhotenství pouze v plánech, stojí za to varovat sebe nebo se zbavit kýly. Ale jak je známo, není možné úplně se zbavit kýly. Existují však zlatá pravidla, která je třeba dodržovat, takže vás bolest znovu nenavštěvuje:
- Pokud vaše práce probíhá na židli, pak stojí za to udělat lehké tréninky. Pokud máte málo času, nebo není místo pro zahřátí, stačí jen odpočívat.
- Zdravá výživa pomůže obnovit všechny potřebné látky, které nedostává během celého pracovního dne.
- Denní cvičení, které byly navrženy právě pro vás. Lékař musí vyvinout soubor cviků, které při výkonu nebudou způsobovat bolest nebo nepohodlí.
- Vylučte z každodenních úkolů zvedání gravitace a ostré pohyby.
- V botách budou také jejich vlastní změny. Pata by neměla být nad 3 sentimenty. Pro nejlepší efekt nakupujte ortopedické boty.
- Postoj, hlavní pravidlo. Zadní strana by měla být plochá. Pokud nemůžete neustále ovládat svůj postoj, pokračujte v chůzi s hlavou i při chůzi. Zadní část se sama udrží ve správné poloze. Pokud sedíte, pak opřete ruce o stůl, vaše záda bude mít rovnou pozici.
Všechna doporučení a lékař pro rozloučení je nutná.
Těhotenství v kýli páteře: porodit nebo ne porodit
Tělo ženy zažívá značné zatížení, včetně fyzické zátěže, která neustále ovlivňuje páteř. Z tohoto důvodu těhotenství a meziobratlové kýly - to je jeden z hlavních bodů, že je důležité věnovat pozornost tomu, jak utrpení z různých onemocnění zad, a zdraví žen. O tom, zda je možné porodit intervertebrální patologii disku, jak správně provádět prevenci - právě teď.
Stupeň koncepce
Těhotenství a intervertebrální kýla nejsou spojeny vůbec během koncepce a prvních týdnů vývoje plodu, protože samotný proces nezahrnuje žádné silné namáhání na zádech. Kromě toho příčiny vývoje této nemoci mají jiný původ.
Procesy, které vedou ke vzniku vertebrální kýly, lze stručně popsat takto:
- Samotný obratce se skládá z 33-35 kostí (obratlů), mezi kterými jsou umístěny disky.
- Disky jsou zakulacené formace, skládající se z centrálního pulpního jádra obklopeného vláknitým kroužkem.
- V důsledku poranění, přemístění kostí obratlů a dalších příčin dochází k neustálému tlaku a postupně se zničí.
- Když materiál jádra tlačí na vláknitý prstenec, v určitém okamžiku může kroužek zcela zhroucit na jednom nebo druhém segmentu. Tento patologický stav se nazývá kýla páteře.
V tomto případě látka jádra také tlačí na nervová vlákna míchy procházející skrz obratle.
Proto pacient trpí silnou bolestí:
- pokud je kýla páteře spojena s bederní oblastí, bude bolest hlavně v tomto oddělení;
- při změně pozice, malou fyzickou aktivitou, prodlouženým stáním na nohou, bolestivé pocity se zvyšují;
- existují také příznaky z jiných částí těla - necitlivost rukou, nohou atd.
Takže těhotenství a intervertebrální kýla v koncepčním stádiu nemají přímé spojení. Pokud se však bederní kýla (nebo patologie v jakékoliv jiné části páteře) již začala vyvíjet, pak se v jakékoli fázi těhotenství objeví bolest a další příznaky.
Fáze těhotenství
V této fázi těla ženy existují významné fyziologické změny, které téměř vždy ovlivňují patologii, jako je kýla páteře:
- Nejdůležitější v tomto smyslu je posunutí těžiště těla, což vede k postupnému zvyšování fyzické zátěže v různých oblastech bederní páteře. Hlavním tlakem je plod a plodová voda.
- Spolu s těhotenstvím a intervertebrální kýly mají ještě další blízké vztahy, protože vnitřní záda také tlačí rostoucí dělohu.
- Často páteře vazy a kyčelní klouby začnou měknout, protože to, co integrity vazba páteře je také oslabuje, což nepříznivě ovlivňuje páteře kýly. Důvodem pro tyto jevy je to, že v pozdějším termínu se tělo začne aktivně rozvíjet hormonální relaxin, který uvolňuje svaly a vazky.
Podle pocitů budoucí matky v prvním trimestru se nemusí objevit žádná cizí bolest a jiné příznaky. To však neznamená, že procesy ničení nepůjdou - je lepší okamžitě provést další vyšetření v nemocnici, aby bylo možné zahájit léčbu co nejdříve.
Fáze porodu
Nejsilnější kýla páteře v každém oddělení se projeví ihned před porodem. Na jedné straně je fyzická zátěž na zadní straně v tomto okamžiku maximální. Na druhé straně je v současné době velmi obtížné užívat léky proti bolesti, protože to může negativně ovlivnit jak generický proces, tak zdraví dítěte.
Obvykle jsou těhotenství a intervertebrální kýla před narozením doprovázeny těmito příznaky:
- silná bolest v postižené oblasti (nejčastěji případy s kýly bederní oblasti);
- necitlivost nohou, pocit těžkého ochlazení a husí kůže v oblasti boků, slabin, prstů;
- křehkost;
- ve vzácných případech mohou být problémy s močením a podáváním výkalů.
Mohu se narodit s kýlou?
Vztah těchto jevů jako je těhotenství a intervertebrální kýla má velmi silný účinek na ženský organismus. Proto se ženy zajímají především o to, zda je možné porodit kýly.
Odpověď na to je jednoznačně nemožná, protože v každém případě existuje mnoho důležitých individuálních vlastností:
- fáze vývoje onemocnění (tj. jak dlouho postupuje kýla páteře, rozsah, ve kterém byl disk zničen);
- individuální fyziologické charakteristiky pacienta - tělesná hmotnost, struktura pánevních kostí;
- zda je těhotenství a intervertebrální kýla komplikována jinými onemocněními zad a vnitřními orgány.
Proto by žena obecně měla věnovat pozornost několika doporučením:
- Pokud je možné naplánovat dítě, je nejlepší poradit se s lékařem předem o možných komplikacích, protože přirozený porod s chorobami zad je téměř vždy nebezpečný.
- Pokud již došlo ke koncepci, je důležité mít na paměti, že kýla a těhotenství jsou nebezpečnou kombinací a je nutné ošetřit vaši patologii iv takovém stavu.
- V tomto případě se však průběh léčby téměř vždy mění ve srovnání s terapií, která byla provedena před koncepcí - léčba pokračuje, ale jemným způsobem s přihlédnutím k vývoji plodu.
Přirozené porod
Otázka způsobu dodání lékaře (nebo několika specialistů najednou) obvykle vyřeší v pozdějších fázích, kdy je jasnější, jak jsou v těhotenství a intervertebrální kýla vzájemně příbuzné u konkrétního pacienta. Zároveň není vždy možné porodit intervertebrální kýlu pouze umělými prostředky.
V těch případech, kdy se destrukce disku právě začala, patologie neprobíhá, žena nedosahuje příliš velké váhy a kromě toho se neustále zabývá gymnasem, je možné provést přirozené narození s kýly. Rozhodnutí o tom může přijmout pouze lékař po odpovídajícím vyšetření.
Císařská sekce
Docela často těhotenství a intervertebrální kýla naznačují pouze jeden scénář pro vývoj situace - použití císařského řezu. Zvláště často vzniká potřeba intervertebrální kýly bederní páteře.
Mezi nejčastější důvody patří:
- intervertebrální kýla během těhotenství dosáhla poměrně velké velikosti a existují vážná rizika, že během porodu bude disk zničen;
- velmi silně ovlivňuje, kde je oblast léze, protože intervertebrální kýla je během těhotenství obzvláště nebezpečná, pokud je směrována dozadu nebo bokem;
- pokud existuje vážné riziko ztuhnutí nervových vláken páteře a to může mít vážné následky, jedinou cestou je mít císařský řez;
- Konečně často intervertebrální kýla a narození nejsou tak silně spojené, ale žena má jinou patologii, což může také vést k vážným komplikacím v případě přirozeného porodu.
Intervertebrální kýla v těhotenství: rizika pro ženy
Klíčení intervertebrálního disku a těhotenství mají téměř vždy jistá rizika. Patologie může působit v různých částech páteře a dalších částí těla. Níže uvedená tabulka uvádí hlavní rizika.