S hernií je dost obtížné získat absolutorium z vojenské služby. Takové důvody jsou:
- dlouhá historie onemocnění;
- přítomnost závažných porušení funkcí muskuloskeletálního systému nebo citlivosti;
- tvorba několika kýly.
Častěji komise odkládá od vojenské služby další léčbu. U některých druhů jsou herny posílány, aby sloužily určitým druhům vojsk.
Přítomnost kýly u náboru může sloužit jako základ pro odložení nebo rozpoznání, že je nevhodný pro službu v armádě. To je způsobeno typem kýly a celkovým stavem kýly.
Herniovaná kýla
Služba v armádě náčelníka s hernií páteře (intervertebrální kýla) je povolena v nekomplikovaných formách patologie a je-li možné ji zvládnout konzervativním způsobem. Zde moc závisí na stupni závažnosti a místě jeho vzniku.
Intervertebrální kýla je považována za zcela závažnou chorobu, vzhledem ke kompresi (tlaku) na míchu. Existuje několik typů této patologie, v závislosti na poloze - krční, hrudní a bederní. Každý z nich má svou vlastní symptomatologii a může způsobit určité komplikace. Pro rozhodnutí rozhodne lékař o umístění lokalizace, velikosti kýly a poměru s kanálem páteře, do kterého spadá.
Nebezpečný pro zdraví a nesmí sloužit v armádě jsou následující podmínky:
- Svalová atrofie.
- Absence reflexu šlach.
- Znatelné snížení citlivosti.
- Progresivní onemocnění.
- Přítomnost vrozených stavů obratlů v těžké formě.
- Velikost kýly dosahuje 8-12 mm nebo více.
- Odborníkovi je přidělen operace a odmítá.
- V případech, kdy není možné provést chirurgickou léčbu.
Při mírných formách vývoje chorob je povolena vojenská služba s intervertebrální kýlou. Často však lékařská komise ve vojenské registrační a registrační kanceláři, aby nedošlo k zhoršování vývoje této nemoci, poskytne odvahu od služby a pošle ji k léčbě. Druhý je zaměřen na snížení velikosti vaku a snížení symptomů onemocnění.
Hernia z Schmorlu
Diagnóza Schmorlovy kýly není důvodem pro uznání toho, kdo je drahý, jako nevhodný pro službu v armádě. Přítomnost takové diagnózy neškodí vstupu do vojenských vzdělávacích institucí.
Výjimkou mohou být případy, kdy existuje více kýly a dochází k porušení motorických funkcí a částečné ztráty citlivosti. K diagnostice takového stavu bude moci výhradně neuropatolog, který předá závěr lékařské komisi vojenského komisaře.
V tomto případě je nábor považován za nevhodný pro službu v ozbrojených silách.
Co je Schmorlova kýla. Přečtěte si více zde.
Inguinální kýla
Toto onemocnění je výstupem kajmanového vaku přes rozšířený inguinální kroužek. Rozlišujte nenahraditelnou a nenahraditelnou povahu patologie.
Tato diagnóza je základem pro rozpoznávání odborníka jako nevhodného pro službu v armádě. Ale vzhledem k tomu, že v současné době je nemoc účinně léčena chirurgickými metodami, nejčastěji dochází k odložení léčby a obnovy. Poté může být branec považován za podmíněný. To znamená přechod vojenské služby u některých vojáků a omezení.
Umbilická kýla
Přítomnost tohoto onemocnění může také sloužit jako omluva za účelem odložení vojenské služby nebo uznání za nevhodnou. Druhá je možná, jestliže po operaci dochází k recidivám, přítomnost několika nebo více kýly, potřeba operace a odškodnění to odmítne. V ostatních případech, s pupeční kýly, můžete dostat zpoždění od služby pro léčbu.
Inguinální-scrotal kýla
Pokud je diagnostikovaná kýla v hrudníku a scrotal kýla, je od ní odložen odklad a referování k chirurgické léčbě. Po úspěšné léčbě může být další lékařská prohlídka na náborovém oddělení strážce považována za vhodnou pro službu.
Příčinou uvolnění mohou být následující faktory - nefunkční forma onemocnění, velká velikost hernie, přítomnost relapsů.
Mělo by se rovněž vzít v úvahu, že odvolatel souhlasí nezávisle nebo nesouhlasí s operací. Zde však hraje důležitou roli znění v diagnóze. Pokud existuje důkaz o vnější kýly, která se objeví ve vzpřímené poloze s kašlem a fyzickou námahou, pak je kandidát propuštěn z vojenské služby. A jestliže je v aktu pouze přítomnost tlustého prodlužování prstence označena, bez výčnělku, pak lékařská rada s největší pravděpodobností rozpoznává nábor jako vhodný pro službu.
Herniovaná kýla
Kýly stupně jícnu II se označují jako "B". což znamená omezené zapojení. Za přítomnosti relapsu patologie, neuspokojivých výsledků léčby, je nábor považován za nevhodný pro vojenskou službu.
Pupeční kýla malá velikost, bez namáhání boule a fyzickou aktivitu, stejně jako přítomnost predbryushennoy lipomy nedávají důvod k odložení nebo osvobození od vojenské služby nebo přijetí do vojenských škol.
Herniated Disc
Tento problém je regulován plánem onemocnění umění. 66. Uvádí, že když méně závažná porušení motorických funkcí, stejně jako částečná (v zóně 1. nevromera) ztráta citlivosti, snížení síly jednotlivých svalů a šlach reflex osvobozeni od odvodů. Přiřazeno do kategorie "B" - platné s omezením. Vojenský lístek je vydán po ruce.
Po odstranění kýly
Odborník může být přijat k vojenské službě po odstranění kýly. Pokud nejsou žádné jiné kontraindikace, operace a proces obnovy byl produktivní, žádné recidivy, vojensko-lékařská komise uznává osobu schopen vykonávat vojenskou službu, nebo se vešly s určitými omezeními.
Všechny příčiny nesprávnosti vojenské služby a seznam patologických stavů jsou uvedeny v rozpisu nemocí, které používají lékaři, kteří jsou členy vojenské lékařské komise ve vojenských kancelářích pro registraci a odběr. Mělo by se také vzít v úvahu, že vedení pro léčbu není povinné. Odborník má právo samostatně rozhodnout, zda potřebuje operaci, nebo ne.
Je armáda zachycena? Jaký druh onemocnění bude omezen?
Mladí lidé ve vojenském věku se obzvláště zajímají o podmínky odkladu nebo úplné osvobození od služby. Chcete-li pochopit, zda armáda užívá kýlu, musíte pečlivě prostudovat všechny odrůdy této choroby a omezení, která s sebou přinášejí.
Armáda je test pro každého mladého muže, spojený s vážnou fyzickou námahou. Za přítomnosti jakékoli nemoci je třeba získat radu od lékařů vojenského komisaře, abyste se ujistili, že je žádán o přijetí nebo o odklad.
Páteř budoucího kandidáta může být ovlivněn dvěma druhy kýly: intervertebrální a hernií Schmorl. Také časté u mladých lidí jsou inguinální kýla a bránice.
Vertebral
herniated disk se často vyskytuje jako komplikace jiných onemocnění pohybového aparátu, jako jsou skoliózy nebo osteohondroz.Takuyu patologie může způsobit nadměrné tělesné cvičení nebo zranění zad. Závažnější příčinou je narušení cirkulace obratlového disku, v důsledku čehož se snadno poškodí.
Symptomy, které doprovázejí meziobratlové druhy, v závislosti na poloze jejich umístění:
- Lokalizovaná v bederní oblasti - charakterizovaná bolestí, ozařujícími nohu nebo gluteální sval. Někdy může být v nohách znecitlivění.
- Hernia cervikální oblasti způsobuje pocit bolesti hlavy, dává krku a ramenám zvýšený krevní tlak; necitlivost prstů.
- Patologie, lokalizovaná ve středním, hrudním, segmentu páteře se projevuje jako symptomy charakteristické pro srdeční onemocnění. Neúčinnost "srdečních" léků by měla varovat a způsobovat podezření na herniu.
Kýla Schmorl je druh, který má lehčí průběh a méně závažné následky. Symptom takové choroby mohou být bolestivé pocity během fyzické námahy.
Taktika léčby jakéhokoliv druhu vertebrální kýly závisí na stupni jeho exprese a na jeho vlivu na blízké orgány a tkáně. V nejjednodušších případech mohou být metody masáží a terapeutické gymnastiky účinné, u vážně zanedbávaných - chirurgického odstranění.
Ve většině případů jsou vertebrální kýla a vojenská služba zcela kompatibilní, s určitými omezeními pro žáky.
- Při neexistenci výrazného symptomu u pacienta - vhodný pro vojenskou službu při zařazení do kategorie B, což znamená omezení volby druhu vojska.
- Ve zotavovacím období po chirurgickém odstranění, stejně jako v období exacerbace nemoci - je dočasně možné volat s jmenováním opakované lékařské komise po kritickém období - kategorie D.
- Při mnoha patologických útvarech na páteři, při nemožnosti provedení operace a také při zanedbávání podmínek, kdy onemocnění postihuje svalově-kosterní systém, není vhodné pro vojenskou službu (v době míru).
Inguinal
Inguinální kýla nastává, když slabost svalů inguinálního prstence, skrze které může spadnout fragment střeva. Taková patologie je vrozená nebo získaná v důsledku nadměrné fyzické námahy. Obvykle bezbolestný výčnělek je viditelný pouhým okem. Hlavním rizikem je riziko porušení střevních fragmentů tlustými svaly, v tomto případě je pacient zachráněn pouze pomocí záchranné chirurgické intervence. V současné době je tento typ onemocnění snadno vyléčen jednoduchou operací k instalaci retikulárního implantátu na oslabený svalový kroužek.
Když se v době lékařské komise objevuje inguinální kýla, je pro takovou operaci udělen odpočinek, po němž je schopen vykonávat vojenskou službu s omezeními - zpravidla kategorie B.
Ve vzácných případech, kdy je chirurgická léčba nemožná nebo neúčinná, je mladá osoba považována za nevhodnou k výkonu.
Diafragmatické
Diafragmatická kýla se vyskytuje, když svaly pažerákového otevírání v membráně selhávají, když do hrudní oblasti proniká fragment jícnu nebo žaludku.
Symptomy bránicové kýly jsou následující:
- bolest podobná srdeční;
- bolest v místě, kde vypadají vnitřní orgány;
- pálení žáhy, reflux, zúžení lumen jícnu;
Taková nemoc je nebezpečně porušena, stejně jako narušení integrity jícnu.
Pokud se kýla neobjeví často a bolestně, jako léčba je předepsána zvláštní strava, která normalizuje trávicí proces. Závažnější stupně onemocnění jsou léčeny chirurgickými postupy.
Pokud je taková patologie zjištěna, žadatel je poslán na léčbu, po které se musí znovu objevit za účelem vytvoření kategorie fitness. Obvykle se takovou diagnózou získá skupina B nebo D.
Vlastnosti lékařské komise
V přítomnosti jakéhokoli druhu patologie nemusí draţitel chápat samostatně, zda je do armády vezme s kýlou, kterou trpí. Je nutné, aby se u lékařské komise objevil na úřadu vojenské registrace a přihlašování na první žádost. Rozhodnutí o přidělení určité skupiny zdraví je přijato až po pečlivém studiu všech vlastností.
V současné době je přijato pět podskupin založených na zdravotním stavu střelce:
- A - plně vhodný pro vojenskou službu, bez zvláštních rysů a omezení.
- B - dobrá pro službu v armádě s omezením volby druhu vojska. Po písmenu "B" v lékařské zprávě může být číslo, což znamená, jaké jednotky se rekrutuje.
- B - není vhodný pro vojenskou službu v době míru. Při přiřazování této kategorie dostane mladý muž vojenský lístek označený jako "ne dobré".
- D - zpoždění je poskytováno ze zdravotních důvodů. V období od 6 do 12 měsíců je výkřik instruován, aby podstoupil léčbu onemocnění, kvůli němuž bylo uděleno zpoždění, a aby se objevil u druhé komise.
- D - úplné propuštění ze služby jak v době míru, tak v době války.
Lékaři ve vojenských kancelářích pro registraci a přihlašování velmi pečlivě prozkoumají všechny informace a dokumenty, které jim byly předány, aby se zabránilo pokusům bezohledných draftů o "slough" ze služby. Diagnóza "hernie" musí být potvrzena nikoliv jedním typem vyšetření a pokud stupeň onemocnění není spojen s vážnými porušeními, je možná služba v armádě.
Umbilická kýla je brána do armády
Hlenia břicho: vše o symptomech a léčbě patologie
Hernie bílé linie břicha se nazývá patologie, ve které vnitřní orgány spadnou z břišní dutiny prostřednictvím defektů aponeurozy a vytvářejí kýlový vak pod kůží. Problém je častější u mužů různého věku. U žen se patologie vyskytuje méně často, zejména během těhotenství nebo po něm, a také ve věku 50 let. Kýla bílá čára na břiše může být vytvořena a dítě, bez ohledu na pohlaví. Maximální počet klinických případů u dětí je 5-7 let.
Patologie hrozí vážnými komplikacemi, a tak zjistíme, jaké příznaky kýly bílé břišní linie ukazují u pacientů různých skupin, zvážíme všechny metody léčby, včetně netradičních, a vysvětlíme, jaké nevýhody mají.
- Klasifikace kýly bílé linie břicha
- Příčiny vzniku patologie
- Příčiny vzniku kýly u dětí
- Symptomy herniované bílé břišní linie
- Metody diagnostiky epigastrické kýly
- Léčba kýly bílé břišní linie s operací
- Průběh operací kýly
- Vlastnosti laparoskopické kýly
- Herniated břicho během těhotenství
- Dieta s kýly různé etiologie
- Tradiční metody léčby
- Prevence kýly v bílé čáře
- Odpovědi na otázky týkající se epigastrické kýly
- Shrňme výsledky
Klasifikace kýly bílé linie břicha
Bílá linie břicha je splynutí aponeurozy svalů přední břišní stěny. Aponeurozy jsou desky šlach, skládající se z kolagenu pojivové tkáně. Hlavním účelem bílé linie břicha je spojení levého a pravého pravého svalstva břišní stěny. Když je ohrožena celistvost pojivové tkáně, objeví se podmínky pro tvorbu kýly. V chirurgické praxi se rozlišují tři typy těchto patologií.
- Bulbar nebo epigastric. Kvůli slabosti pojivové tkáně v oblasti od pupku ke slunečnímu plexu se tento typ kýly vyskytuje nejčastěji.
- Téměř nebo parubicidní. Vyskytuje se méně často, je často diagnostikován jako pupeční kýla.
- Podpupochnaya. Pod břichem má bílá linie největší sílu, takže v lékařské praxi je tento typ kýly velmi vzácný.
Ve zvláště těžkých případech se herny mohou objevit na několika místech, jedna nad druhou.
Kromě klasifikace lokalizace patologie je kýla rozdělena do několika fází. Existují pouze tři (viz popis v tabulce).
Všimněte si, že příznaky hernie v různých fázích se mohou lišit od příznaků v tabulce. Záleží na umístění patologie, obsahu herniálního vaku a dalších faktorech.
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí v edici 2010 (ICD-10), doporučené WHO, může být kýla břišní břicha zařazena do jedné z několika skupin:
Přesnější kód závisí na umístění patologie, na přítomnosti obstrukce nebo na gangrénu a je přidělen po diagnostické vyšetření.
Příčiny vzniku patologie
Hlavní příčinou vzniku kýly bílé linie břicha je oslabení nebo narušení integrity pojivové tkáně v důsledku následujících faktorů:
- různé zranění;
- absence nebo nedostatek fyzické námahy, včetně chorob ODA, například synovie;
- obezita;
- zvýšený intraperitoneální tlak;
- Operace (tvořená kýla je pooperační komplikace).
To jsou hlavní problémy, které způsobují výskyt patologie u lidí bez ohledu na věk. Navíc u různých pohlaví a věkových skupin pacientů může kýla bílé linie břicha vyvolat specifické příčiny.
Příčiny vzniku kýly bílé břišní linie u mužů
V 60% klinických případů je v silnějším pohlaví diagnostikována bílá břišní kýla. Obvykle je to kvůli profesionálním aktivitám nebo zálibám mužů. Epigastrická kýla může nastat v následujících případech:
- ostrý nebo abnormální zvedání závaží během práce nebo sportování;
- oslabení aponeurozy v důsledku neaktivní práce (pro řidiče a muže pracující v kancelářích);
- nepřítomnost bandáže během operací nakládky a vykládky.
Většina mužů je bezstarostná o svém zdravotním stavu, takže ve druhé nebo třetí fázi mají bílou břišní kýlu.
Příčiny vzniku epigastrické břišní kýly u žen
U žen se bílá břišní kýla často vyskytuje během těhotenství nebo po porodu. To je způsobeno vývojem diastázy svalů rectus abdominis. Fetální tlak na svaly břišní stěny vede k tomu, že se rozkládají. Podmínky jsou vytvořeny pro porušení integrity aponeurozy, která může v budoucnu vést ke vzniku kýly.
Ženy, které mají blízké příbuzné, kteří trpí patologií, stejně jako s nízkou fyzickou aktivitou, musí věnovat pozornost známkám diastázy:
- nepřiměřený, zvětšený pas;
- vyčnívající přední pupík;
- bolest v zadní části.
Často se projevují příznaky po porodu. V tomto případě pokusy o "čištění" břicha pomocí cvičení neposkytují pozitivní výsledek. V této situaci musíte kontaktovat lékaře, abyste zabránili vzniku takových komplikací, jako je epigastrická kýla.
Kromě diastázy mohou být příčiny kýly bílé břicha v ženách následující:
- těžké porod;
- častá zácpa;
- potíže s močením;
- silný a prodloužený kašel;
- dědičná predispozice.
V některých případech může kýla bílé linie břicha nastat u žen a po nadměrné fyzické námaze.
Příčiny vzniku kýly u dětí
U dětí, stejně jako u dospělých, se po operaci může objevit kýla, obezita, zvýšený intraperitoneální tlak a další faktory. Hlavní příčinou patologie je však porušení tvorby aponeurozy během nitroděložního vývoje nebo v prvních měsících života. Důležitou roli v tomto případě mají genetické faktory, stejně jako různé druhy poruch v těhotenství matky.
Ve většině případů je kýla bílé linie břicha zjištěna u dětí ve věku 5-7 let. Patologie je charakterizována nízkou četností porušení a absencí předpokladů pro samovolné uzavření herniálních bran.
Symptomy herniované bílé břišní linie
U dospělých a dětí se kromě hlavních, vnějších příznaků objevuje řada příznaků, které svědčí o zvýšení nebo oškrcení kýly. Vystupují ve druhé a třetí fázi formování a stávají se příležitostí volat lékaře k lékařské pomoci.
Nejvýraznějšími příznaky jsou:
- bolest ve vzdělávání kýly;
- Lisování pocitů v oblasti lokalizace (pacienti říkají, že kýla tlačí na žaludek);
- nevolnost a zvracení;
- přítomnost krevních částic ve fekálních masách (pokud se kýla vytvořila ze smyčky tenkého střeva);
- nadýmání;
- zácpa.
Pacienti často stěžují na chirurga o zvýšené bolestí během chůze, fyzické námaze nebo se změnou polohy těla.
Metody diagnostiky epigastrické kýly
Diagnostická opatření začínají pacientovým vyšetřením pacienta a anamnézou. Lékař cítí, že hrudka se tvoří pod kůží, dělá předběžné závěry o svém tvaru, hustotě, lokalizaci. Během sběru anamnézy se pacientem zeptá, jsou možné příčiny.
V této fázi může být také provedena auskultace - poslouchání střeva v oblasti kýly. Tato metoda diagnostiky může detekovat poruchy intestinální motility.
Aby se ujistil, že pacient má kýlu, stejně jako provádí diferenciální diagnostiku a vylučuje patologické stavy s podobnými příznaky, je použito instrumentální vyšetření pacienta.
- Ultrazvukové vyšetření - umožňuje získat představu o obsahu vaku a identifikovat případné komplikace.
- Radiografie barya pro další léčbu. Tato technika vám umožňuje zjistit změnu umístění vnitřních orgánů, a tím zjistit, co tvoří kýlu.
- Gastroskopie pro vyšetření žaludku, jícnu a dvanáctníku. Cílem studie je vyloučit nemoci s podobnými příznaky.
Pokud je potřeba objasnit diagnózu a radiografie ultrazvukem a barya neposkytují požadovaný výsledek, je pacient označen CT (počítačová tomografie). Pomocí této metody můžete získat jasný a úplný patologický obraz, stanovit abnormality v práci vnitřních orgánů. CT se úspěšně používá při nemoci muskuloskeletálního systému, například s osteomyelitidou.
Během diagnostiky lékař také určuje povahu kýly bílé linie břicha. To je nutné správně zvolit taktiku léčby a snížit míru následků pro pacienta. Podrobnější informace naleznete v tabulce.
Pokud má pacient abnormální kýlu bílé břišní linie, je nutná nouzová operace. V ostatních případech lékař zvolí vhodnou léčebnou taktiku.
Léčba kýly bílé břišní linie s operací
V současné době je jedinou účinnou metodou eliminace patologie chirurgická intervence. Herniální kýla se šitím defektu v aponeuroze má pouze 10% relapsů a je charakterizována nízkým stupněm komplikací. Jiné metody, zejména recepty tradiční medicíny, pro léčbu kýly jakékoli etiologie nejsou účinné, často vedou ke zhoršení stavu pacienta.
Pro šití kýly se používají laparoskopické nebo konzervativní (pomocí chirurgického řezu) metody chirurgické intervence. Výběr metody závisí na umístění a velikosti kýly, stejně jako na preferencích chirurga. Většina lékařů je nakloněna k tradiční operaci, která vám umožňuje hmatatelně cítit obsah herniálního vaku.
Ženy jsou častěji podstupovány laparoskopií. Je to kvůli estetickým úvahám: postoperativní švy chybí a jizva z punkcí je téměř neviditelná.
Příprava pacienta na operaci
Vedle opatření zaměřených na diagnózu musí pacient před operací podstoupit další vyšetření, aby se ujistil, že neexistují žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku. Povinné jsou:
- dodávka krev a moč pro analýzu;
- předávání EKG, aby se ujistil, že nejsou patologické kardiovaskulární systém;
- alergické testy pro výběr anestetika.
V některých případech je antibiotikum předepsáno na týden nebo dva před plánovaným datem plánované operace. To je nezbytné pro minimalizaci rizika pooperačních komplikací. Pokud pacient podstoupí léčbu jiné choroby, může být průběh léků pozastaven, zvláště pokud ovlivňují složení krve.
V den operace je zakázáno jíst, pít nebo kouřit. Bezprostředně před operací musí pacient dát písemné povolení k operaci a anestezii.
Průběh operací kýly
Ve většině případů se chirurgie provádí v lokální anestézii metodou Višnevského. Obecná anestezie však může být aplikována, pokud je třeba provést komplikovanou operaci (s velkými kýly nebo zaškrcenými kýly).
Po dosažení anestetického účinku chirurg provede zářez herniálního vaku, aby zajistil přístup k jeho obsahu. Pak zkoumá obsah kýlu, nasměruje padlý orgán do břišní dutiny a pokračuje do plastu břišní stěny.
V současné době se hernioplastická metoda používá k uzavření herniálních vrstev. Pacient je vybaven retikulárním implantátem, který neumožňuje pojistné tkáni rozptýlit se a udržet odlehčený orgán v anatomické poloze.
Mladí muži, jejichž tělo má vysoké regenerační vlastnosti, mohou provádět klasickou herniaci hernií bez použití retikulárního implantátu. Účelnost takové metody je určena během operace vyhodnocením stavu pojivové tkáně. Pokud není ředěna a kýla má malou velikost, chirurg může odmítnout instalovat zpevňující síť.
Vlastnosti laparoskopické kýly
Laparoskopická metoda je založena na operaci přes punkci kůže. Chirurg, v závislosti na umístění a vlastnostech kýly, takže port 3-4 (propíchnutí kůže a svalů) s průměrem ne větším než 1 cm v jednom z portů nainstalován endoskop. - speciální linka s vestavěnými videokamerou, obraz, který je přenášen na monitor. Zbytek portů vstupuje do chirurgického nástroje.
Operace je charakterizována nízkým stupněm tkáňového traumatu, lépe tolerovaným většinou pacientů, přispívá ke snížení rehabilitačního období. Tato metoda však má významné nevýhody:
- malý přehled provozního pole;
- nespolehlivé upevnění výztužné sítě;
- přítomnost kontraindikací (srdeční nebo plicní onemocnění).
Ve srovnání s klasickou chirurgickou intervencí má laparoskopie vysoký výskyt relapsů.
Charakteristiky pooperačního období
Po operaci k odstranění kýly břišní břišní linie pacienta se přenese do lůžkové léčby. Jeho trvání závisí na způsobu chirurgického zákroku, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací a na celkovém stavu pacienta. Po laparoskopické operaci může být pacient vyloučen za 2-3 dny, pokud byla operace prováděna otevřeným způsobem nebo byly zjištěny komplikace - doba pobytu v nemocnici se může lišit od 10 dnů do jednoho měsíce.
Stížnosti pacientů po operaci jsou spojeny hlavně s bolestivými nebo nepříjemnými pocity v oblasti švů. Jedná se o normální fyziologický stav, který by se neměl bát. Ke snížení bolesti může lékař předepsat léky proti bolesti.
Kromě bolesti se pacient může stěžovat na následující problémy:
- změna barvy kůže v blízkosti bachra;
- modřiny a modřiny;
- Necitlivost v oblasti operace nebo brnění.
Tyto příznaky neohrožují život a zdraví pacienta.
Zvláštní pozornost je věnována stravě. V prvních dnech po operaci k odstranění kýly bílé linie břicha by měla být dieta upravena tak, aby se zabránilo výskytu střevní obstrukce a zabránilo se zvýšenému tvorbě plynu v orgánu.
Co potřebujete vědět o rehabilitačním období
Po opuštění nemocnice dodržujte doporučení lékaře. Během měsíce nebo dvou je hrát sport a těžké fyzické aktivity jsou zakázány. Výjimkou je chůze, která zabraňuje vzniku adhezí a urychluje regeneraci tkání.
Muži a ženy v prvním týdnu by se měli zdržet jízdy. Zvláště pokud byly předepsány anestetika nebo byl pacient vyřazen den po operaci.
Pokud dojde k krvácení, bolestivé pocity se zvyšují, teplota stoupá, lékař by měl být okamžitě konzultován.
Herniated břicho během těhotenství
Vzhledem k růstu plodu a odpovídajícím způsobem ke zvýšení velikosti dělohy mají ženy zvýšený intraperitoneální tlak. Při oslabené nebo vadné aponeuroze dochází k tvorbě kýly bílé linie břicha. Podle lékařských statistik je těhotenství nejčastěji zjištěno u těhotných žen.
Složitost léčby je nemožnost použití anestetik bez rizika poškození plodu. Kromě toho chirurgická intervence zvýší zátěž vnitřních orgánů a systémů, a proto existuje nebezpečí pro ženu v poloze. Pokud je kýla zjištěna v pozdním těhotenství, tak se chirurgie neprovádí. Výjimkou je strkání kýly, která ohrožuje život pacienta.
Zpravidla se kýla nezvětšuje po celou dobu těhotenství, takže opatření jsou zaměřena na udržení zdraví ženy. Lékař může doporučit:
- na sobě speciální obvaz;
- vyloučení fyzické aktivity;
- přizpůsobení stravy normalizaci hmotnosti.
Navíc potřebujeme neustálé sledování zdravotního stavu těhotné ženy, abychom neztratili možný rozvoj komplikací kýly bílé linie břicha. Příznaky, které je třeba dbát na:
- příměs krve ve stolici;
- častá zácpa;
- zvýšení teploty;
- akutní bolest v lokalizaci patologie;
- rostoucí tlak na vnitřní orgány.
Pokud máte tyto příznaky, potřebujete nouzový zákrok bez ohledu na věk gestace.
Není-li indikována operace, žena porodí speciální korzet. Je navržen tak, aby se snížilo zatížení oblasti tvorby kýly. V tomto případě nedochází ke komplikacím během porodu, s výjimkou silnějších bolestí. Po narození dítěte bude třeba kýlu opravit nebo vyříznout plánovaným způsobem.
Dieta s kýly různé etiologie
Neexistuje žádná zvláštní strava pro léčbu hernie. Existuje několik doporučení, které je třeba dodržovat:
- Nepijte sýtené nápoje;
- vyloučit z výživy kouřové a kořenité potraviny;
- nejíte maso odrůd mastných kyselin;
- Nejíst luštěniny a houby.
Dieta je nastavena tak, aby se snížilo tvorba plynů ve střevech a zatížení jiných orgánů. Po operaci se pacientova strava skládá z tekutých pokrmů a potravin bohatých na vlákniny. Návrat do obvyklé stravy by měl být postupný, s přihlédnutím k předpisům lékaře.
Tradiční metody léčby
Léčba kýly bílé abdominální linie lidovými metodami je neúčinná. Různé byliny mohou být užitečné například při radikulitidě, ale proti porušení integrity aponeurozy jsou bezmocné.
Některé recepty mohou snížit zánětlivé procesy ve střevech, snížit bolestivost, takže se doporučuje zmírnit celkový stav osoby.
Chcete-li odstranit plynatost
Zvýšená tvorba plynu ve střevě přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku a zhoršuje průběh kýly. Chcete-li se zbavit plynu a normalizovat intestinální motilitu, vám pomůže následující recept:
- vezměte 30 gramů sušených koprů;
- nalijte sklenici vroucí vody;
- Trvejte na 5 minut a poté na namáhání.
Rozdělit přijatou infuzi na dvě stejné části, jeden nápoj ráno, druhý večer. Kurz je určen na dva dny, poté si odpočinout a obnovit infuzi.
Boj proti zánětu
Dobrou protizánětlivou vlastností jsou květy heřmánku a neplodnosti. Pro přípravu přítomnosti:
- 20 g sušených květin;
- 10 g květů neplodné;
- 1,5 šálků vody.
Smíchejte rostlinné suroviny, nalijte vodu a nechte 10 minut na vodní lázni. Kmen, vypijte polovinu sklenky třikrát denně 30 minut před jídlem.
Zakázané recepty tradiční medicíny
Internet je bohužel doslova plný všech druhů receptů, z nichž většina je nejen užitečná při léčení patologie, ale může také vyvolat komplikace nebo smrt. Co se nedá provést s herniovanou bílou břišní čárou?
- Použijte horké komprese. Za prvé, oni dráždí nervové receptory a jsou schopni zvýšit bolest v epigastriu, a za druhé, pokud je tvorba kýly doprovázena hnisem, sepse může provokovat.
- Aplikujte pleťové vody. Účinek z nich nebude a příznivý čas pro návštěvu lékaře může být vynechán.
- Použijte jakékoli předpisy během těhotenství bez souhlasu svého lékaře. Můžeš dítě ublížit.
Pokud vám někdo řekl o "zázračném léku" - požádejte lékaře o vhodnost použití takového nástroje. Ve většině případů mají součásti kontraindikace a mohou vám ublížit.
Prevence kýly v bílé čáře
Abyste zabránili vzniku patologie, musíte splnit řadu doporučení:
- sledovat váhu, vyhnout se obezitě;
- vyhnout se sedavému životnímu stylu;
- sledujte, že neexistuje žádná zácpa, zejména u dětí;
- jít do sportu;
- dodržovat bezpečnostní opatření při tvrdé práci.
Při nejmenším podezření na vznik kýly musíte co nejdříve kontaktovat svého lékaře. Chirurgická léčba je nejúčinnější v raných stádiích vzniku patologie.
Odpovědi na otázky týkající se epigastrické kýly
V některých případech se lidé nepodílejí na to, aby navštívili lékaře a klást otázky ohledně léčby a kvality života pro hernií bílé břišní linie. Vybírali jsme nejčastěji a pokusili se jim odpovědět.
Bylo zjištěno, že novorozené dítě má kýlu. Potřebuji operaci?
U dětí mladších jednoho roku, včetně novorozenců nebo dětí, je kýla bílé linie břicha tvořena tukovou tkání a téměř neohrožuje život dítěte. Proto je lepší odložit operaci a udělat ji, když dítě dosáhne věku 5-7 let.
Děti sedm let. Lékaři diagnostikovali kýlu, ale ne bolest. Mohu bez operace?
Děti tohoto věku jsou dobře tolerované anestezie a chirurgické zákroky. Pokud odložíte operaci - zvyšuje se riziko komplikací, včetně zduření kýly. Rodiče by se měli poradit s lékařem, aby našli vhodnou taktiku léčby.
Je břicho břicho, které se vezme do armády s kýlou?
Odpověď závisí na typu patologie. Pokud je kýla vyčnívá ve vzpřímené poloze, zvyšuje se kašlem nebo fyzickou námahou a také má opakující se charakter - žák je vyloučen z naléhavé služby v době míru. Pokud existuje herniální portál, ale chybí herniální vak - armáda je brána do kategorie B (fitness s omezeními).
Co se mi stane, když se kýla neléčí?
Bez léčby kýla nezmizí. Naopak zpožděním s návštěvou lékaře riskuje, že pacient narazí na komplikace, včetně porušení, gangrény a difúzní peritonitidy. Poslední dvě patologie mohou vést k smrti.
Můžu jít pro sport s břichem?
Těžká fyzická námaha může situaci zhoršit. Proto jestliže má člověk kýlu ve druhé nebo třetí fázi, je lepší se vzdát sportovního sportu, nikoli stisknout tisk. Atletické chůze a snadné běhání je povoleno pouze se souhlasem lékaře.
Pomůže obvaz při léčbě kýly?
Jako způsob léčby - ne. Naopak podporou svalů břišní stěny pomocí obvazu je člověk uvolní, což vede k větší ztrátě orgánu mimo břišní dutinu. Pro preventivní účely, obzvláště při manipulaci s těhotenstvím a pozdním těhotenstvím, obvaz může zabránit vzniku patologie.
Je to operace, ale chtěla bych vědět, jak dlouho to trvá.
Doba trvání operace v tomto případě bude záviset na její složitosti a použité metodě. Průměrná chirurgická intervence trvá od půl hodiny při laparoskopické operaci až po několik hodin, pokud chirurg uplatní otevřenou metodu.
Mohu se narodit, pokud lékař našel epigastrickou kýlu?
Při použití speciálního korzetového obvazu můžete porodit bez velkého obav o vaše zdraví. Doporučuje se, aby během těhotenství podstoupila žena pravidelné vyšetření s chirurgem o kýlu.
Shrňme výsledky
Kýla bílé čáry břicha může tvořit u osoby bez ohledu na pohlaví a věk. Hlavní příznaky - vznik otoku, bolesti, poruchy trávení. Jedinou účinnou cestou léčby je chirurgická intervence.
Pamatujte, že kýla neprojde sama. Léčba metodami tradičního lékařství, stejně jako ignorování lékařských předpisů, může vyvolat komplikace a způsobit smrt. Naopak včasná operace snižuje riziko recidiv a komplikací, umožňuje rychle se vrátit k obvyklému způsobu života.
Mladí muži se ptají, zda s armádou užívají skoliózu a jaké obtíže vznikají, když projdou lékařskou komisí. Často musí potvrdit diagnózu ve vojenské kanceláři pro registraci a zařazování a vyřešit sporné problémy.
Při deformaci páteře 1 a 2 stupně může být mladý muž považován za vhodného pro vojenskou službu. V takovém případě se musí odvolat proti rozhodnutí komise. Mladý člověk často zhoršuje zdraví kvůli přítomnosti skoliózy a vojenská služba se stává velkým testem.
Odklad odpisu
Třípolovová deformace páteře u lidí se týká chorob uvedených v zákoně Ruské federace, s výjimkou možnosti sloužit v ozbrojených silách. Nezahrnujte mladé muže, kteří trpí 1, 2 a 3 stupně zakřivení páteře.
Během průchodu komise jsou pozorovány následující příznaky:
- posunutí hlavní části axiálního skeletu osoby vlevo nebo vpravo,
- komprese vertebrálních těl;
- porušení fyziologických křivek.
Vrozená forma onemocnění je vzácná. Diagnostika posunutí axiální části se provádí pomocí rentgenového stroje. Snímky umožňují předběžný závěr o stupni nemoci.
Vyškolený je povinen předložit útvaru vojenské útočiště obraz páteře, který se skládá ze dvou výčnělků, stojících a ležet. Při stanovení diagnózy je lékař veden Art. 66 Rozvrhy, body a, b, c.
Po zjištění rotace obratlů, zjevné deformity a poklesu výšky předního povrchu těla faktorem 2, lékař na závěr poukazuje na to, že mladý člověk musí být propuštěn z odvodu.
Úhel deformace od 11 ° do 17 ° a porušení funkce páteře slouží jako základ pro odložení.
Zakřivení druhého stupně ovlivňuje následující oddělení:
Tam je rotace obrat kolem jeho osy, aniž by změnila jeho strukturu.
Druhy skoliózy
Existují dva typy deformací:
Během vyšetření lékař zaznamená přítomnost nedostatečně vyvinutého svalstva, zaoblenou zadní stranu, dutý hrudník. Někdy se mladý muž stýká s poruchou nervového systému.
Existují následující formy deformace páteře:
Každý z nich má jeden nebo více oblouků zakřivení. Skolióza 1. stupně není určena vizuálně. Pro stanovení zakřivení páteře je možné pouze pomocí roentgenu. Úhel boční odchylky je 10 °.
Deformace 2. stupně se vyznačuje charakteristickými změnami v tělech obratlů a nelze obnovit jejich tvar. Plece a ramena pacienta jsou asymetrické a úhel vychýlení přesahuje 25 °.
V armádě se bude mladík muset věnovat intenzivnímu fyzickému výcviku, ale je to protiváhoucí cvičení pro roztahování a flexibilitu. Mladí lidé nedoporučují horizontální bar a švédskou zeď.
Jeho pohybová aktivita klesá, objeví se hrbovitý hrb. 70% budoucích válečníků má odchylky v muskuloskeletálním systému, takže lékař musí věnovat pečlivou pozornost stížnostem mladého muže, pokud mu zraní zad.
Pevná skolióza
Deformace páteře je doprovázena porušením její funkce. Podle čl. Po rozvrhování onemocnění doktor může udělit výjimku z volání, jestliže nastane fixní skolióza 2. stupně s úhlem zakřivení 11-17 °.
Pokud onemocnění trvá dlouhou dobu, pacient si stěžuje na příznaky statických poruch, které se vyskytují 6 hodin po těle ve svislé poloze. V tomto případě lékaři zaznamenávají výskyt motorických poruch, změny reflexů šlach a snížení svalové síly. Pacient sotva může dělat svahy sem a tam. Pevná deformace je zcela zachována, pokud pacient leží na tvrdém povrchu. Zakřivení páteře druhého stupně je určeno vizuálně.
Nadbytečná tělesná hmotnost někdy brání zvážit příznaky pevného zakřivení v důsledku tlusté vrstvy podkožního tuku. Mladý muž bude komisařem, pokud bude zjištěno pevné levé pravoúhlé zakřivení bederní páteře ve tvaru písmene S s levou rotací u L1-L4. Pacient je určen snížením výšky disků.
Kandidáti, kteří vstupují do vojenské služby, potvrzují porušení funkcí nemocného těla rentgenovým zářením a lékařský závěr lékaře.
Klasifikace choroby podle Cobb
Deformace páteře u mladého člověka je nebezpečná pro zdraví, protože dochází ke zduření nervu, porušení krevního oběhu. Pokud mladý muž bude sloužit v armádě se skoliózou třetího stupně, může vyvinout choroby vnitřních orgánů:
Lékař používá Cobbovu klasifikaci k určení typu onemocnění. Deformace páteře je rozdělena do následujících typů:
- myopathic;
- neurogenní;
- idiopatické.
S neurogenní povahou onemocnění je ovlivněna vegetativní nervová soustava a často se vyvine zánět kostní dřeně, myopatie. Při vyšetření u mladého muže zjistí porušení tónu svalů břicha a zpět. Mladý muž se nemůže zapojit do fotbalu, tenisu, volejbalu. Sotva dokáže nést váhy jednou rukou.
Vzhledem k klasifikaci nemoci není těžké pochopit, zda v armádě se skoliózou o 1 stupeň a závažnějšími poruchami, které vznikají při práci na páteři. V každém případě je třeba vzít v úvahu vlastnosti patologického procesu.
Deformace skoliózy ve tvaru S 1-4 stupně
Když mluvíme o skolióze a službě v armádě, je třeba věnovat pozornost stupni poškození páteře. Pokud se při vyšetření rentgenu objeví roh zakřivení, který se rovná 1-10 °, mladý muž musí být předvolán k ozbrojeným silám RF. Ve stádiu 1 onemocnění je u mladých lidí pozorována asymetrie lopatky a lopatky, úhel deformace je od 5 ° do 10 °.
Zřetelnější poranění páteře je charakteristické pro nemoc druhého stupně a přítomnost kompenzačního oblouku a výrazné deformity hrudníku v třetím stupni skoliózy. Úhel oblouku se zvýší na 149-120 °.
Deformace ve tvaru S 4. stupně je doprovázena bolestí, pacient trpí dušností, zvýšeným tlakem, necitlivostí končetin. Během prohlídky je nalezen hrudník.
Mladý muž se skoliózou se vezme do armády pouze v případě, že nedojde k deformaci páteře. Tuto formu nemoci lze napravit pomocí zvláštních procedur v nemocnici nebo v terapeutické gymnastice.
Způsob deformace tvaru S v bočním výčnělku je zpracováván operativně nebo konzervativně. Ostré pohyby ohrožují pacienta závažnými komplikacemi nebo nenapravitelnými následky.
Osteochondrózou v armádě užívají?
Taková otázka, jako "Vzít do armády s osteochondrózou?", Se dnes stává naléhavější. Hlavním důvodem je výrazné zvýšení výskytu této nemoci u mladých lidí. Pokud před dvaceti lety byla osteochondrózou páteře spousta starších, dnes trpí i adolescenti. Proto mladí lidé trpí neustálou bolestí v zádech a dalšími následky degenerativních změn v páteři, což omezuje jejich fyzické schopnosti a zabraňuje obsluze v armádě.
Ale jak každý ví, pouze fyzická výchova dokáže zastavit nebo zpomalit průběh onemocnění, a pokud se na to podíváte ze strany, aby sloužila v armádě, zdá se, že to bude prospěšné. Existují však přísně určité druhy fyzické aktivity, které mohou vyléčit člověka z patologie páteře, a všechny ostatní pouze ublížit. Proto je vojenská služba a osteochondróza občas neslučitelné, ale v některých případech jsou povoleny. V tomto článku budeme zvažovat, kdy sloužit osobě s osteochondrózou je povolena, a když ne.
Kategorie způsobilosti pro vojenskou službu
Aby bylo možné pochopit a plně pochopit, může mít lidskou armádu osteochondróze, by měli být obeznámeni s lékařským profil, protože armáda potřebovala nejen fyzicky vyvinuté sportovci, ale i další skupiny obyvatelstva, například řidiči, programátorů atd., jejichž zdravotní požadavky jsou výrazně odlišné. A také bere v úvahu vojensko-politickou situaci v zemi, například během období vojenských operací, může osoba se společnou osteochondrózou převzít do služby.
Existuje tedy 5 kategorií podle právních předpisů Ruské federace, které určují vhodnost pro vojenskou službu:
- Kategorie A. Jedná se o absolutně zdravou osobu, která je plně způsobilá k obsluze a nemá žádné kontraindikace vůči jakémukoli stresu.
- Kategorie B. Jedná se o člověka, který je vhodný pro službu, ale s omezenými omezeními. Během lékařské prohlídky naleznou rekrutující zdravotní problémy, které prakticky neovlivňují vojenskou způsobilost, například krátkozrakost.
- Kategorie B. Je omezena na službu osoby, obdrží výjimku z odvodu v době míru kvůli stávajícím zdravotním problémům a je zapsána do rezervy. Ale v době války je předmětem odvolání.
- Kategorie D. To není muž vhodný pro vojenskou službu, ale na dočasné zálohy. To znamená, že během období volání má takové zdravotní problémy, které mu neumožňují sloužit, ale po chvíli úplně zmizí a osoba se stává fit. Takoví rekrutenti dostanou po určitou dobu oddych, v závislosti na patologické patologii. Lidé s zlomeninami kostí mohou být například zařazeni do této kategorie.
- Kategorie D. Jedná se o osobu, která není schopna sloužit do vojenské služby, je úplně propuštěn ze služby jak v době míru, tak v době války kvůli vážným zdravotním problémům.
Hodně závisí na stupni osteochondrózy
První věc, kterou potřebujete vědět, je lékařské vyšetření chorob páteře, včetně osteochondrózy bederní páteře nebo jakéhokoli jiného segmentu páteře, provádí chirurg. Právě tento odborník rozhoduje, zda je osoba s takovými chorobami vhodná pro službu.
Je také třeba vzít v úvahu, že velmi nízké bolesti zad není indikací k osvobození od vojenské povinnosti doma, a to pouze důsledky, které to způsobuje, jako je například syndrom chronické bolesti nebo deformity páteře, nebo nemoc, která vedla k tomu, například ploché nohy, poranění páteře sloupce jeho vrozené zakřivení a tak dále.
Existuje pouze 4 stupně osteochondrózy:
- 1 stupeň je charakterizován patologickými změnami uvnitř intervertebrálního disku. Zpravidla nejsou v tomto stádiu žádné klinické projevy, pacient ani nepochybuje o své nemoci. Diagnóza je možná pouze pomocí MRI (určuje se výška intervertebrálního disku). Při cervikální osteochondróze počátečního stadia se může objevit bolest v krku, protože je to nejpohyblivější část páteře. Všichni bojovníci s touto fází onemocnění jsou způsobilí pro vojenskou službu.
- 2 stupně jsou charakterizovány zhoršením změn v chrupavkové tkáni a dokonce ještě výraznějším snížením výšky disků, což vede k prohnutí měkkých tkání a vzniku nestability páteře. Kvůli takovým změnám se objevují první známky onemocnění - bolesti zad a krku. Ale takové příznaky jsou pravidelné a mírně vyjádřené, zpravidla je pacient nevěnoval pozornost, přičemž bere za obvyklou únavu. Lidé s osteochondrózou 2. stupně jsou vhodní pro vojenskou službu.
- 3 stupeň je charakterizován tvorbou meziobratlových výčnělků a herniovaných disků, které mohou způsobit stálou intenzivní bolest a různé neurologické komplikace. Osoba s tímto stupněm nemoci může být považována za nevhodnou pro vojenskou službu a je zařazena do kategorie B, pokud existují důkazy o jeho morbidním stavu.
- 4 stupeň je konečný a je charakterizován vývojem sekundárních patologických změn v páteři. Na okrajích těl obratlů vyvíjí osteofyty, osifikuje vazky, deformuje spondylózu, spondyloartrózu, spondylolistézu a subluxace obratlů. To vše vede k osteochondrotické deformitě páteře s odpovídajícími následky a neurologickými komplikacemi. Osoba se 4. stupněm nemoci není vhodná pro vojenskou službu a získá kategorie D.
Lze tedy konstatovat, že rekrutovat s 1. a 2. stupeň osteoartrózy bude sloužit v armádě pro jistotu, ale pacient se 3. a 4. nemůže dát svou povinnost vlast kvůli zdravotním problémům. Přestože existují výjimky, rozhoduje se o každém.
Co o tom říká zákon?
Podle vyhlášky vlády RF dne 25. února 2003 № 123 o schválení ustanovení vojenské-lékařského vyšetření, článek 66, odstavec „v“ Seznamu onemocnění osvobozeny od odvodu těchto rekrutů s osteochondróze:
- ve kterém je přítomen osteohondroticheskaya deformace hrudní páteře s rozvojem kyfózy a deformace klínem 3 a více obratlů, čímž se sníží výška přední části těl obratlů je 2 nebo vícekrát větší než původní;
- v nichž dochází k deformující se spondylóze a intervertebrální osteochondróze 3 nebo více sousedních obratlů se syndromem silné bolesti s menším fyzickým námahem nebo se známkami deformace páteře;
- kteří mají neurologické komplikace osteochondrózy ve formě motorických a citlivých poruch.
V takových případech je pro osvobození od vojenské služby nutné:
- dokumenty potvrzující opakované odvolání lékařské pomoci o bolestivém syndromu v zádech do zdravotnických zařízení;
- klinické potvrzení omezení funkce páteře (pozitivní příznaky při vyšetření, deformity páteře, které jsou při vyšetření fixovány);
- RTG potvrzení onemocnění (nebo MRI, CT).
Pochází-li návrh rada považuje osoba nehodí pro vojenskou službu kvůli degenerativním onemocněním disk nebo jeho následků, pak je přiřazen kategorii B nebo D. To však vyžaduje všechny listinné důkazy, které stanoví diagnózu a rozsah omezení lidských funkcí.