Kostní tkáň člověka, bohužel, vyčerpá, nakonec kosti stane křehkou a křehkou. Zvláště poškozená kostní tkáň, když je postižena onemocněním Proto je kvalita lidského života výrazně snížena.
Důvodem je bolest v kloubech, časté zlomeniny, bolest a necitlivost v dolních končetinách, hřbet. Bolest se stane opravdovým společníkem člověka, radost z toho, že se rozplyne, člověk zažívá zoufalství.
Naštěstí dnes existuje mnoho variací, díky nimž můžete posílit tkáň kostí prostřednictvím speciálních příprav. Mezi nimi - bisfosfonáty. Oni, soudit podle recenzí, jsou schopni inspirovat naději na oživení.
Co jsou bisfosfonáty?
Jak ukazují statistiky, dnes je problém s kostní tkání nejběžnější. Nejvíce "populární choroba" moderního světa je maligní novotvary, kostní choroby za nimi.
To není překvapující, vzhledem k tomu, jak se změnila ekologická situace, režim dne moderního člověka, vliv zhoubných zvyků atd. Z toho důvodu je jedna z pěti tváří nepříjemná onemocnění, která snižují kvalitu života a někdy vedou ke smutným důsledkům.
Naštěstí dnes můžeme klidně léčit určité nemoci, jak se vyvíjí moderní farmakologie, a hledá způsoby řešení tohoto problému. Zejména jsou bisfosfonáty jedním.
Je také efektivní používat je jako profylaxi při ničení kostní tkáně a dalších onemocnění spojených s kostí.
Přiřaďte lék, aby se neutralizovaly důsledky nevratných procesů při vývoji maligního nádoru, s dysfunkcí procesů regenerace kostí a prevence.
Léky této skupiny jsou nejprve vhodné pro osoby, které jsou nejvíce náchylné k osteoporóze, a také pro ty, kteří trpí rychlým procesem ztráty kostní tkáně.
Jak fungují bisfosfonáty?
Podle struktury jsou bisfosfonáty podobné přírodním minerálům. Jsou to látky, které zabraňují metabolismu kostní tkáně. Existuje struktura přípravků ze dvou procesů, které se vzájemně konfrontují - tkáňová tvorba a přirozená destrukce (resorpce).
Když užíváte léky, tělo přijímá molekuly vápníku. Také pronikají do kostní tkáně, pak dochází k akumulaci a prodloužení retence těchto látek. V tomto článku jsme již podrobně diskutovali o otázkách přípravků s citrátem vápenatým.
V procesu postižení těla bifosfonáty zničí fungování osteoklastů - speciálních buněk, které se také cítí v procesu fungování těla.
Jejich úlohou je rozpustit a zničit staré kostní tkáň souběžně s tvorbou nové kostní tkáně.
Pokud se tělo vyvinou osteoporózu, nemohou osteoblasty obvykle tvořit kostní tkáň, a proto začnou zničit starý.
V důsledku toho - kosti jsou slabé, tenké a křehké.
Po vložení do kostní bisfosfonáty aktivity osteoklastů klesá, růst zastaví, v tomto pořadí, začne posílit proces sebedestrukce, že potlačuje signály k destrukci.
Při užívání těchto léků se léčí osteoporóza, při které se kosti již nerozšíří, ale naopak existuje možnost zotavení.
Jak mám užívat bisfosfonáty?
Moderní farmakologický průmysl vyrábí bisfosfonáty ve formě tablet nebo injekcí. Léky mohou vyvolat reakci z gastrointestinálního traktu v důsledku podráždění. Proto by měly být užívány na prázdný žaludek, zejména ráno. Nejlepší je pít vodou.
Také můžete užívat léky během dne třicet minut před jedením nebo po - ve dvou hodinách, aby se uskutečnilo nejčasnější učení.
Po podání léku je nutné zůstat ve svislé poloze po dobu nejméně 30 minut, aby nedošlo k podráždění v horní části jícnu.
Indikace pro použití
Skupina bifosfonátových přípravků je známa lidstvu od poloviny 19. století. Původně se používal ve strojírenství, aby zabránil koroze, nebo jako hnojivo nebo čistič v hmatatelném a ropném průmyslu.
Po bisfosfonáty začaly být studován jako lék, a to se stalo na konci 70. let, bylo vzhledem k vedoucí roli v léčbě osteoporózy a její komplikace.
K dnešnímu dni je jejich použití opodstatněné, zejména pokud jde o onemocnění pohybového aparátu s fokální resorpcí kostních tkání.
V praxi se léky používají k úlevě od bolesti v kostech, zejména u myelomů a metastáz. Používá se ke snížení vysoké hladiny vápníku v krvi, posílení kosti a minimalizaci zlomenin.
Velmi efektivně bisfosfonáty léky používané pro osteoporóza, myelomu, onemocnění kostí fungujícího Pagetovy choroby, s primární hyperparatyreózy, stejně jako nádorů a metastáz, a to zejména, jsou kombinovány s hyperkalcemii.
Klasifikace bisfosfonátů
Podle klasifikace jsou léky rozlišovány takto:
- Bisfosfonáty, které jsou určeny k potlačení a blokování resorpce kostí.
- Bisfosfonáty, které jsou absorbovány osteoklasty.
První skupina zahrnuje léky, které mají chemickou podobnost s chemickým analogem pyrofosfátu. Druhá skupina zahrnuje selektivní léky.
Třída rozlišuje dvě skupiny bisfosfonátů - ty, které mají dusíkatý zbytek a bez něj.
Dusíkaté
Do skupiny se zbytkem dusíku jsou považovány léky, jako jsou:
- Kyselina ibandronová kyselina anaová.
- Sodná sůl Ibandronátu.
- Kyselina zolendronová.
- Apendronát sodný.
Bez obsahu dusíku
K přípravkům, ve kterých není přítomen žádný zbytek dusíku:
- Clodronate.
- Sodná sůl ethidronátu.
- Sodná sůl tiludronátu.
Názvy a ceny
Bisfosfonátová skupina zahrnuje mnoho léků, které jsou vhodné pro léčbu osteoporózy.
Mezi těmito léky:
- Alendronát. Je to analog Fosamaxu, cizí drogy.
- Risedronát. Je to analogický cizí Actonel.
Náklady na domácí drogy se mohou pohybovat od 5,5 USD za 4 tablety až 16 USD. Náklady jsou ovlivněny výrobou a místem prodeje.
Ve srovnání s jinými výrobci je Actonel ve srovnání s mnohem levnějším, více než třikrát.
Pokud jde o koncentráty pro intravenózní podání, které se prodávají v lahvičkách, náklady jsou mnohem vyšší.
Aplikujte lék v takové formě, když je potřeba zastavit závažné onemocnění, například myelonickým onemocněním, s vývojem metastáz v kostech a Pagetovou chorobou.
Skupina takových léků zahrnují ty, které mají ve svém složení nízký obsah dusíku, jako je pamidronát, stejně jako jeho analogy, jsou založeny na kyselině pamidronové.
Mezi skupiny silných léků patří zoledronát, stejně jako skupina léků, které jsou založeny na kyselině zoledronové.
Náklady na přípravu takové skupiny závisí na hlavním komponentu ze země producenta. Proto je jejich cena poměrně vysoká, pohybuje se v několika mezích, může dosáhnout několika set dolarů.
Nežádoucí účinky
Navzdory poskytnutí příznivými účinky na kost, bisfosfonáty mají řadu vedlejších účinků, které zahrnují podráždění trávicího traktu, může být bolest břicha, nevolnost, zvracení, zácpa nebo průjem, pálení žáhy nebo bolest. Mohou se objevit rány v ústech, závratě nebo bolesti hlavy.
Obvykle jsou v prvním měsíci nejčastěji hlášeny vedlejší příznaky, po určité době se tyto symptomy zastaví.
Zřídka může způsobit zánět, vyvolat proces vředu nebo zúžení jícnu, což je důvod, proč existují doporučení pro užívání drogy pouze ve vzpřímené poloze, přičemž tato pozice zůstává po dobu nejméně půl hodiny po užití.
Způsoby aplikace a účinnost
Podle těchto údajů vyžaduje schéma aplikace denní příjem nebo jednou týdně. Účinek tohoto přijetí se nemění, je to asi šest měsíců. Následná akce je zachována po dobu jednoho roku.
Bylo prokázáno, že po pěti letech od počátečního podání léčiva zůstává účinek zvýšení kostní minerální hustoty přibližně na stejné úrovni.
Pokud se přípravky používají ve formě koncentrátu pro intravenózní podání, doporučuje se jejich použití jednou měsíčně. Jejich pozitivní účinek je pozorován po aplikaci více než jedné dávky.
Odmítnutí je zaznamenáno za určitých okolností během celého roku. Poškození a mechanismus vlivu z použití bisfosfonátů v myšlence koncentrátu jsou nepředvídatelné a prakticky nejsou studovány.
Recenze
Podle Světové zdravotnické organizace každoročně 20. října představuje den boje proti osteoporóze. K velkému lítosti se nedávno zvýšil počet pacientů s tímto onemocněním.
Samozřejmě takové onemocnění není fatální, ale dává pacientům mnoho problémů a také významně snižuje kvalitu života.
Navíc, vzhledem k tomu, že starší lidé, po zlomenině krku kyčel, zemřou ve větším procentu než u jiné nemoci. Pro většinu lidí jsou bisfosfonátové přípravky nadějí na zotavení.
Podle doktora lékařských věd S.Rodionovoy situace s osteoporózou je natolik závažná, protože v současné době není k dispozici dostatek nasycení těla živinami a prvky, masivně distribuované špatné návyky, užívání drog, alkoholu, nízká tělesná aktivita - u mužů i žen, která přispívá k vzniku a rozvoji osteoporózy.
Potřeba dobrých léků určených k boji proti osteoporóze je odůvodněná.
Závěr
Užití drog skupinových bisfosfonáty, posiluje kosti a zdraví, avšak po všech výše uvedených skutečností by mělo být zřejmé, že self-péče a self-označení těchto léků může vést k nežádoucím škodlivým účinkům.
Proč se používají bisfosfonáty a co jsou to?
Bisfosfonáty se používají při léčbě osteoporózy a onkologie (jak u primární rakoviny, tak u metastáz). Bez těchto léčiv je účinná léčba resorpce kostí (destrukce) nemožná.
Účinnost léčby bisfosfonáty závisí také na tom, která skupina léků pacient používá. Faktem je, že bisfosfonáty jsou rozděleny do tří generací, které se liší v nákladech, počtu vedlejších účinků a účinnosti terapie.
Podrobnosti budou popsány níže.
1 Co jsou bisfosfonáty: obecný popis a princip účinku
Lékařské přípravky skupiny bisfosfonátů na chemické struktuře připomínají přírodní minerály, které se podílejí na metabolismu kostní tkáně. V práci zpomalují tento metabolismus, snižují resorpci kostní tkáně (její destrukci).
V tomto případě má metabolismus kostí také reverzní resorpční proces - tvoření tkáně (regenerace). Bifosfonáty zpomalují resorpci, zlepšují regenerační proces a tím obnovují kostní tkáň původním (geneticky upraveným) rozměrem.
Nejúčinnější bisfosfonáty
Tyto prostředky jsou vhodné pouze k léčbě, nikoliv k prevenci. Jejich použití je opodstatněné u kostí postižených metabolickými (metabolickými) onemocněními jakékoli etiologie. Nejlepší léky této skupiny (nejúčinnější a bezpečnější při přijetí) od třetí generace.
do menu ↑
1.1 Indikace: v jakých problémech se uplatňuje?
Bisfosfonáty se používají hlavně při osteopenii a sekundárních maligních novotvarů. Nicméně, navíc jsou používány pro jiné nemoci.
Úplný seznam indikací pro použití bisfosfonátů:
- osteoporóza (o použití bisfosfonátů při osteoporóze je možno číst odděleně) a osteopenie (lokální, difuzně generalizovaná, postmenopauzální);
- prevence opakovaných zlomenin při osteopenii;
- Pagetova nemoc (osteodystrofie, maligní novotvar prsu);
- prevence symptomů způsobených poškozením kostní tkáně u pacientů s pokročilými stadii maligních novotvarů;
- léčba přímo maligních novotvarů, ve většině případů - sekundární (vzniká v důsledku metastáz původního nádoru);
- hypogonadismus u žen (všechny formy kromě hyperprolaktinémie);
- metastázy v kostní tkáni.
1.2 Existují nějaké kontraindikace?
Kontraindikace k bisfosfonátům závisí na tom, který konkrétní léčivý přípravek se používá. Nejvíce kontraindikací jsou bisfosfonáty první linie, mají také největší možný počet vedlejších účinků.
Vymezení bisfosfonátů u žen
Obecné kontraindikace k bisfosfonátům:
- Přecitlivělost (přítomnost alergií) na jednu nebo více složek, které tvoří drogu.
- Přítomnost hypokalcémie.
- Těhotenství (v jakémkoli trimestru) nebo kojení (období kojení).
- Nemoci koagulačního systému s vysokým rizikem vzniku krevních sraženin (tromboflebitida, genetická trombofilie, poruchy srdečního rytmu, přítomnost křečových žil).
- Přítomnost chronické hepatitidy a / nebo jaterní cirhózy.
- Hyperplastické patologie v endometriu a / nebo mléčné žlázy.
- Přítomnost osteomalacie na pozadí osteopenických onemocnění.
- Přítomnost akutního peptického vředu žaludku nebo dvanáctníku.
1.3 Jak správně užívat bisfosfonáty? (video)
1.4 Nežádoucí účinky podávání bisfosfonátu
Bifosfonáty mají poměrně působivý seznam nežádoucích účinků, které se často vyskytují, pokud pacient trvá dlouhou dobu.
Možné nežádoucí účinky a komplikace:
- porucha spánku, deprese, zmatenost, chronická úzkost;
- svědění kůže, hyperhidróza (zvýšené pocení), různé vyrážky;
- alergické reakce až do smrtelných (anafylaktický šok, kolaps, bronchospazmus, edém hrtanu);
- nekróza čelisti a jiných kostních tkání (tablety zřídka poskytují takový vedlejší účinek, kde často k tomu vedou injekce);
- pokles krevního tlaku, bradykardie, poruchy srdečního rytmu;
- horečka, bolest v místě vpichu;
- sucho v ústech, bolest břicha (břicho), nevolnost, zvracení, s prodlouženým příjmem - anorexie, průjem, stomatitida;
- generalizovaná bolest (systémová, obecná), konvulzivní syndrom, myalgie a artralgie.
2 Klasifikace
Bisfosfonáty jsou klasifikovány a rozděleny do dvou hlavních skupin: přípravky obsahující dusík a přípravky, v nichž není přítomen dusík. Co se týká bisfosfonátů obou skupin?
Formy bisfosfonátu Bondronát
Rozdíly jsou v složení léků každé skupiny. Skupina obsahující dusík má následující složky:
- alendronát sodný - koriguje metabolismus v kostních tkáních;
- kyselina ibandronová - účinně bojuje proti hyperkalcémii;
- kyselina zoledronová - jako samostatná látka používaná při léčbě maligních novotvarů, ovlivňuje procesy resorpce;
- ibandronát sodný - výrazně snižuje aktivitu osteoklastů a tím inhibuje proces resorpce.
Jednoduché bisfosfonáty (bez dusíku) mají ve svém složení takové složky:
- etidronát - boje se zhoubnými novotvary, je ukázán u Pagetovy nemoci;
- Clodronát - blokuje rozvoj hyperkalcémie a osteolýzy, je používán při léčbě metastáz kostní tkáně;
- tiludronát sodný - akumuluje fosfátové sloučeniny s vápníkem v kostních tkáních, díky nimž je mineralizuje a posiluje.
3 Pokyny pro použití bisfosfonátů
Neexistují žádná zvláštní pravidla pro používání bisfosfonátů. Existuje jen několik pokynů, které se velmi ignorují. Za prvé, kvůli tomu je účinnost léčby snížena. Za druhé, riziko vedlejších účinků se výrazně zvýší.
Nejčastěji jsou bisfosfonáty podávány ve formě tablet
Hlavním pravidlem užívání bisfosfonátů je užívat je pouze na prázdný žaludek, asi 30 minut před jídlem. Léky poškozují sliznici trávicího traktu, takže po jejich užívání je žádoucí, aby nebyly v horizontální poloze, aby nedošlo k podpoře vývoje pálení žáhy / refluxu.
Pro pít tablety potřebujete pouze vodu a nejlépe ve velkém množství. Pokyny pro podávání bisfosfonátů pacientovi se nevyžadují, protože takový postup by měl provádět pouze lékař nebo zdravotní sestra.
Podrobnější pokyny k použití bisfosfonátů lze získat z informačních vložek přicházejících do obalu. Rovněž o různých nuancích léčby se můžete zeptat svého lékaře nebo přinejmenším lékárníka, který produkt prodává.
do menu ↑
4 Názvy bisfosfonátových přípravků: seznam
Jaké bisfosfonáty existují? Celkově existuje více než tucet takových léků a jsou rozděleny do tří skupin (generace). Třetí skupina je nejúčinnější, ale má značnou nevýhodu - relativně vysokou cenu.
Bisfosfonát Bonephos 800 mg
Seznam názvů bisfosfonátů bez dusíku:
- Na základě kyseliny tiludronové: Azatadin (700 rublů), Azelastin (360 rublů), Adapalen (700 rublů).
- Na základě etidronátu: Didronel (1600 rublů), Xidifon (309 rublů).
- Na základě clodronátu: Klobir (4000 rublů), Bonefos (9600 rublů), Clodronát sodný (250 rublů).
Seznamy obsahujících dusík:
- na bázi alendronátu sodného: alendronát (613 rublů);
- na bázi kyseliny ibadronové: Ibandronate-Teva (1600 rublů);
- na bázi kyseliny zoledronové: zoledronát (1400 rublů), Zometa (5000 rublů);
- na bázi ibandronátu sodného: Bonviva (4870 rublů), Bondronate (8600 rublů).
Můžete koupit bisfosfonáty v každé lékárně. Ve většině případů je vyžadován předpis od lékaře, zvláště u injekčních forem léku (jako řešení).
Bisfosfonáty - co to je? Názvy přípravků
Bisfosfonáty jsou kategorie léků, které jsou obecně považovány za účinné řešení na pozadí osteoporózy. Používají se také k prevenci zlomenin během postmenopauzy u žen a navíc k jiným okolnostem a nemocem, které jsou doprovázeny ničením kostní tkáně.
Co jsou bisfosfonáty?
Tato definice je uvedena jako obecný název pro skupinu zdravotnických prostředků, které snižují progresivní ztrátu kostní hmoty. Tyto léky se užívají k léčbě osteoporózy a dalších podobných onemocnění.
Aktivní složky obsažené v těchto přípravcích jsou určeny ke snížení odvápnění u pacientů trpících osteoporózou, stejně jako křehkých kostí. Jsou neodmyslitelně považovány za analogy přirozených intercelulárních složek kostní tkáně, ale jsou syntetizovány uměle. Bifosfonáty pro léčbu osteoporózy se stále častěji používají.
Je zajímavé poznamenat, že ve vzdálené minulosti byly používány v ropném průmyslu a dále v textilním průmyslu jako detergenty, stejně jako v zemědělství jako hnojiva. V devatenáctém století se tyto chemické prvky používaly v oblasti strojírenství v roli inhibitorů koroze. Díky této funkci získaly velkou popularitu v medicíně. Dnes je však jejich hlavním cílem zpomalit proces rozpadu kostní tkáně v lidském těle a nikoliv korozní destrukci částí v mechanismech a strojích. Co to je?
Bisfosfonáty, nebo se nazývají difosfonáty, obsahují v podstatě dvě kyseliny, které tvoří základ všech kombinací fosforu a organických látek. Mohou být rozděleny do dvou tříd: ne-dusík (jednoduchý) a dusík. Obě tyto třídy agentů prokázaly svou účinnost mnohokrát, díky čemuž jsou široce používány v medicíně.
Názvy bisfosfonátů jsou uvedeny níže.
Použití v léčbě
Hlavním farmakologickým účinkem je vytvoření překážek přirozené destrukce kostní tkáně za přítomnosti určitých onemocnění. Kromě toho tyto léky mohou způsobit protinádorový a analgetický účinek.
Doposud byly bisfosfonátové léky úspěšně použity k léčbě široké škály různých onemocnění, mezi které patří následující nemoci:
- Přítomnost osteoporózy a nádorů.
- Přítomnost metastáz v tkáních kostí.
- Hyperkalcémie a deformující se osteodystrofie.
- Myelom a osteogenezi.
- Přítomnost hyperparatyreózy
- Patologie při tvorbě kostní tkáně.
Mechanismus účinku
Jako součást komplexu jejich vlivu na lidské tělo existuje mechanismus inhibice osteoblastů. Jsou to mladé buňky, které výrazně oslabují stabilitu kostní tkáně s nadměrným růstem. Z tohoto důvodu je při léčbě osteoporózy nezbytné inhibovat jejich aktivní tvorbu. Co je to - bisfosfonáty, je nyní jasné.
Léky se podílejí na procesu syntézy proteinů, zpomalují procesy rozpadu kostních tkání. Výsledkem je, že kosti si zachovávají svou pevnost a pravděpodobnost zlomenin se snižuje. Jako součást komplexní léčby je největší terapeutický účinek způsoben bisfosfonáty pro léčbu osteoporózy. Názvy zdravotnických prostředků neindikují přítomnost dusíku v nich. Navíc jsou schopné anestetizovat, snižovat nádory, čímž výrazně zlepšují stav pacientů. Takové léky se používají při léčbě onkologických onemocnění, neboť mohou úspěšně zvládnout důsledky výskytu rakovinných buněk a zabránit jejich růstu.
Názvy léků
Pro jednoduché non-dusíkaté bisfosfonáty se uvádí léčivo "Tiludronate". Jeho další jméno je Skelid. Tento lék se používá k léčbě Pagetovy nemoci. Aktivní složkou tohoto přípravku je kyselina tiludronová. Vezměte lék jednu tabletu denně, nejméně několik hodin před jídlem. Nebo se může konzumovat tři hodiny po jídle. "Tiludronát" se musí vypláchnout vodou ve velkém množství. Cena drogy se pohybuje od čtyř set do osmi set ruble.
Etidronát
Jedná se o další drogu z kategorie ne-dusíkatých bisfosfonátů. Je také znám pod jmény "Xidifon" a "Pleiostat". Aplikujte tento lék na pozadí paraneoplastické hyperkalcémie. Lék je založen na kyselině etidronové.
Vyrábějí "Etidronate" ve formě tablet a navíc ve formě roztoku pro provádění infuzí a také jako koncentrovaný základ pro přípravu perorálních roztoků. Cena se pohybuje od čtyř set do pěti set rublů.
«Clodronate»
Non-dusík bisfosfonát, také známý jako "Bonefos" a "Lodronate." Tato léčiva je založena na kyselině clodronové. Předkládané činidlo je schopno zpomalit resorpci, tj. Proces resorpce kostní tkáně. Tento lék má účinek na osteoklasty, které představují mnohojádrové buňky, které naopak absorbují minerální látky z kostní tkáně. Produkujte přípravek "Clodronate" ve formě kapslí a řešení. Roztoky se používají pro orální podávání. Jeho cena se pohybuje od jednoho do jednoho a půl tisíce rublů. Názvy bisfosfonátových léčiv jsou pro mnohé zajímavé.
"Zoledronate"
Léčí jako léčivo obsahující dusík na bázi kyseliny zoledronové. Toto léčivo inhibuje a zpomaluje kostní resorpci. Používá se k osteoporóze, včetně metastáz na pozadí mnohočetného myelomu. Uvolněte činidlo ve formě kapslí nebo roztoků. Cena této drogy je asi pět set rublů.
Ibandronate
Jedná se o jiný bisfosfonát obsahující dusík, s osteoporózou je často předepsán. Základem léčivé látky je kyselina ibandronová. Používá se ke snížení rizika zlomeniny kostí. Náklady na tento lék závisí na jeho výrobci a pohybuje se od jednoho až čtyři tisíce rublů.
"Forosa"
Také působí jako léčivý přípravek obsahující dusík, který se vyrábí pod názvy "Londromax" a "Alendronát". Tento lék je schopen potlačit procesy destrukce tkání v kostech. "Forosa" může proniknout hluboko do oblasti resorpce, což brání tomuto procesu. Za přítomnosti osteoporózy se jedna tableta užívá jednou za sedm dní. Pijte produkt čistou vodou a spoustou. Jeho cena se pohybuje od 300 do 1000 rublů.
Jak správně užívat bisfosfonáty při léčbě osteoporózy?
Přípravky, bez ohledu na jejich název a složení, mají extrémně obtížnou stravitelnost, proto je třeba, aby jejich příjem byl prováděn striktně na prázdném žaludku.
Každá různorodost těchto léků by měla být opilá dostatečným množstvím obyčejné vody. Použití minerální vody, džusů, mléka a jiných nápojů může oslabit příznivé účinky výše uvedených léků.
Po podání léků na bázi bisfosfonátů je zakázáno ležet v horizontální poloze po dobu 10 až 15 minut, protože to může zabránit rychlému postupu léku přes jícnu. Pomalý pohyb léčiva může nakonec způsobit tvorbu mikroskopických vředů.
Je třeba poznamenat, že pro zvýšení účinků bisfosfonátů je žádoucí užít vápník a vitamin D. Použití těchto pomocných látek by mělo být prováděno po dvou až třech hodinách po podání bisfosfonátů.
Terapie postmenopauzální osteoporózy způsobená těmito látkami se stává velmi účinnou.
Možné komplikace
Zničení kostní tkáně může být výrazně zpomaleno, jímž se používají bisfosfonáty. Ale názvy těchto léků nejčastěji neposkytují představu o jejich účinku na tělo, takže jejich použití musí být vždy dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Léčba osteoporózy je proces, který může trvat roky. A v tomto ohledu téměř všechny typy bisfosfonátů způsobují závažné komplikace v důsledku dlouhodobého užívání.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří:
- Vzhled nevolnosti.
- Přítomnost slabosti a bolesti ve svalech.
- Výskyt horečky.
- Zhoršení zraku.
- Výskyt eroze v jícnu.
- Vyrážky na kůži.
- Vzhled erytému a dysfagie.
- Zácpa a bolest v epigastriu, stejně jako průjem.
- Nástup fibrilace síní.
- Blokování regeneračních procesů kostní tkáně v důsledku přítomnosti nádorových nádorů.
- Výskyt osteonekrózy čelisti.
- Hypokalcemie spolu s toxickým poškozením ledvin.
Takový impozantní seznam nežádoucích účinků vyžaduje přísné dodržování lékařských předpisů. Je také velmi důležité nerušit pořadí užívání léků a jejich dávkování. Proto je třeba mít na paměti, že téměř všechny typy bisfosfonátů mohou způsobit velké komplikace v důsledku dlouhodobého podávání. V případě výskytu nežádoucích účinků byste měli okamžitě vyhledat pomoc od svého lékaře, neboť jakákoli samoléčba může vést k nejzávažnějším následkům.
Názvy přípravků obsahujících bisfosfonát vápníku jsou nyní na sluchu.
Kontraindikace k použití
Léky určené k léčbě osteoporózy jsou velmi silné léky, patřící do kategorie léčivých přípravků s širokým vlivem na tělo. Bez ohledu na jejich název by měly být bisfosfonáty používány pouze pod pravidelným dohledem lékařů. S ohledem na tyto léky jsou zpravidla uvedeny následující kontraindikace:
- Nemoci trávicího systému, které jsou ve stadiu exacerbace.
- Těhotenství a kojení.
- Věková kategorie pacientů mladších osmnácti let.
- Přítomnost chronického selhání ledvin.
V některých situacích je použití bisfosfonátů také předepsáno s opatrností a pod zvláštním dohledem odborníků:
- Předispozice pacientů na gastritidu.
- Přítomnost syndromu duodenitidy.
- Gastrický vřed a dysfagie.
- Přítomnost striktury nebo achalasie jícnu.
- Hypokalcemie, stejně jako nedostatek vitaminu D.
Na závěr
Pro léčbu osteoporózy byly bisfosfonáty používány poměrně dlouho. Velké množství nových léků je pravidelně syntetizováno a účinnost léčby se zvyšuje. Všechny nové produkty se objevují na oknech lékáren, ale přesto u mnoha pacientů představuje používání těchto léků vážné nebezpečí. Pacienti by měli pochopit, že samoléčba je extrémně nebezpečná, takže musíte nejdříve vyhledat lékaře. Musíte také zvážit, že osteoporóza nemůže být vyléčena. Ale díky nim je možnost zvýšit pohodlí života, zmírnit stav pacienta.
Zkoumali jsme, co to je - bisfosfonáty.
Léčba bisfosfonáty pro osteoporózu: typy léčiv a aplikace
Dvacáté století nám přineslo nejen technický pokrok, ale také mnoho užitečných objevů v různých oblastech, které přispívají k záchraně a zmírnění života lidí. Takové objevy jsou známé pro medicínu.
K dnešnímu dni tak nebezpečné onemocnění, jako je osteoporóza, které dříve mělo za následek mnoho lidí do začátku zdravotního postižení, úspěšně opraven nejnovější léky bisfosfonáty skupiny.
Osteoporóza jako onemocnění kostí
Osteoporóza je patologický stav, při kterém se kostní tkáň postupně ztenčuje, ztrácí svou hustotu, což vede ke snížení síly kostí a ke zvýšení jejich tendence k zlomení.
První stadium onemocnění je považován za menší ztrátu pevnosti zvané osteopenie, pak to postupuje a kostra aby se stal mimořádně křehké, porézní, protože to, co se snadno podrobí mechanickému namáhání a je zraněn. Osteoporóza vede k častým zlomeninám kostí, a to i při menších pádech a nárazu.
Hlavní součásti, které tvoří kostru odpovědnou za pevnost kostí:
Když jsou tyto látky vymyté, je rovnováha narušena a riziko vzniku lézí se zvyšuje, jako jsou praskliny - zlomenina pánevní kosti; destrukce - zlomenina v důsledku komprese obratlů.
Existují případy, kdy pacienti po dlouhou dobu nemají podezření na přítomnost nemoci. Často onemocnění postupuje v postmenopauzálním období u žen.
Následující známky mohou být důkazem osteoporózy:
- trvalá bolest lokalizovaná v místě úrazu;
- skolióza, porušování držení těla;
- snížení růstu;
- časté zlomeniny vyplývající ze slabého nárazu se vyskytují hlavně na žebra, zápěstí, pánve, páteře, nohy, koxartrózy;
- pomalé hojení poškození kostní tkáně.
Skupina léčiv bisfosfonáty
Bisfosfonáty jsou skupina léků určených k prevenci ztenčování kostní tkáně. Název této třídy léčiv byl přijat kvůli obsahu dvou fosfátů. V kostech zastavují zničení hydroxyapatitu, základní minerální složky kostí.
Hlavní výhodou je bezpečný selektivní účinek léků, díky nimž se ionty vápníku hromadí pouze v kostře. Tato schopnost určuje účinnost této skupiny látek při léčbě osteoporózy.
Mechanismus působení bisfosfonátů nebo přínos léčby
Vzorec bisfosfonátů se skládá ze dvou organických sloučenin fosforu, jejich užitečnosti při léčbě:
- Po začátku užívání tablet tyto látky vstupují do struktury kostí a interagují s vápníkem, během užívání drog drží prvek uvnitř a přispívají k jeho akumulaci v kostech, čímž zvyšují sílu.
- Při průchodu skeletu zničí bisfosfonáty funkčnost osteoklastů. Za normálních podmínek tyto buňky jsou zodpovědné za resorpci staré kosti struktury, a spolupracují s osteoblastů -, jejichž úkolem je vytvoření nové kostní tkáně.
- Ve stavu osteoporózy je tento vztah přerušený, v důsledku čehož se skelet stává porézní, propustný a křehký.
- Při použití bisfosfonátů klesá aktivita těchto látek, růst se zpomaluje, a proces sebehodnocení zrychluje. Důsledkem terapie je posílení kostí a obnovení ztenčených míst.
Porovnávací účinek bisfosfonátů je uveden v následující tabulce.
Analýzy a indikace pro jmenování bisfosfonátů
Při léčbě osteoporózy jsou bisfosfonáty předepsány jako první a hlavní látka. Při příchodu na lékaře začne naplňovat lékařskou historii a první věc, kterou udělá, je průzkum. Je důležité určit příčinu onemocnění. Vzhledem k tomu, že součástí terapie je odstranění provokativního faktoru.
Indikace pro jmenování
Obvykle jsou příčinou osteoporózy:
- abnormality v činnosti gastrointestinálního traktu spojené s absorpcí Ca, nevyvážené stravy, ve které katastrofálně postrádají výrobky obsahující vápník;
- nedostatek vitaminu D v těle;
- onemocnění endokrinního systému a nástup předčasné menopauzy;
- snížená tělesná hmotnost nebo nadváha, sedavý životní styl;
- chronické a získané defekty kostry, nekróza kostní tkáně v onkologii;
- dlouhodobé užívání hormonálních léků;
- dlouhá doba zotavení po zlomenině.
Analýzy a studie
Při podezření na osteoporózu jsou přiřazeny následující studie:
- denzitometrie - ultrazvuk nebo rentgenové záření;
- radioizotopové skenování kostry;
- trepanobiopsy - postup, který odebírá částice kostní tkáně z postižené oblasti;
- stanovení hladiny enzymů štítné žlázy.
Přiřaďte studie pro jmenování bisfosfonátů. Krevní test poskytuje příležitost k vyhodnocení metabolismu vápníku a fosforu.
Z žíly je odebrána krev, poté začnou studovat seznam parametrů:
- Osteokalcin - hlavní kolagenová látka, jejíž vysoká hladina indikuje přítomnost onemocnění.
- Anorganický fosfor jejichž obsah je překročen, znamená porušení.
- Vápník - hlavní prvek kostní tkáně, pokud je jeho objem více než normální, pak má pacient hyperparatyreózu, je-li obsah menší, pak je to projev rachoty nebo osteomalacie.
- D-křížové pauzy ukazuje objem štěpných látek, zvýšená hladina je známkou osteopatie a osteoporózy.
- Enzym alkalické fosfatázy v hodnotě převyšující normativní ukazatele mluví o poruchách kostí.
Analýza moči pomáhá stanovit anorganický fosfor a DPID. Nadbytečná mluví o přebytku vitaminu D, rachitách, solích v ledvinách, zlomeninách. Pokles znamená přítomnost atrofických procesů, sekundárních lézí nebo akromegalie a potřebu bisfosfonátů.
Podstatou této analýzy je identifikovat data na metabolismus kosti, úroveň hormonů žláz s vnitřní sekrecí v krvi a určit objem kostních minerálů v moči pacienta.
Přiřazuje testy pro jmenování lékaře s bisfosfonáty podle výsledků denzitometrie, stížností, příznaků a projevů onemocnění. Biochemické studie jsou jednou z nejvíce informativních metod diagnostiky a kontroly terapeutického vlivu.
Druhy nebo klasifikace bisfosfonátů
Existují dvě hlavní skupiny bisfosfonátů, které ovlivňují osteoklasty různými způsoby:
- první generace - bez dusíku;
- druhá generace (nová) obsahující dusík.
První generace - bez obsahu dusíku
Tyto léky jsou vyráběny a používány ve formě roztoků pro intravenózní a intramuskulární injekce a perorální podávání, jakož i ve formě tablet. Farmakologie nabízí rozsáhlý seznam analogů. Doporučuje se doprovázet příjem bisfosfonátů s vápníkovými komplexy s hořčíkem a vitaminem D.
Tiludronát disodný v tabletách se podílí na mineralizaci kostní struktury, zvyšuje jeho hustotu a sílu. Přispívá k akumulaci fosforu a vápníku zpomaluje práci osteoblastů. Lék Skelid se vyrábí ve formě tablet, cena je od 450 do 600 rublů pro balení.
Etidronát se používá hlavně u žen během menopauzy, používá se také k léčbě metastáz při rakovině, pomáhá obnovovat a udržovat kostní tkáň:
- Phosphotech -ve formě řešení. Cena za 800 rublů.
- Xidifon Ve formě řešení. Cena je 550 - 760 rublů.
- Xikrem Ve formě krému. Cena je od 480 do 535 rublů.
Kyselina clodronová zlepšuje interakce mezi fosforem a vápníkem, posiluje kosti, zastavuje ničení a urychluje regeneraci:
- Sindronát - tablety. Cena: od 2000 do 10 000 rublů.
- Clodronate - tobolky. Náklady 3500 rublů.
- Diphosphon - tobolky. Cena od 4 150 rublů.
- Bonefos - cena z 4750 na 7500 rublů.
Druhá generace - obsahující dusík nebo aminobisfosfonáty
Moderní bisfosfonáty se liší od svých předchůdců v následujícím složení.
Kyselina ibandronová - nejnovější vývoj, který nedávno zveřejnil farmaceutický průmysl:
- Ibandronát - Teva - 3 tablety se 150 mg. Stojí to za to z 1590 rublů.
- Bonviva - 1 stříkačku s 3 ml roztoku. Stojí to za to z 4960 rublů.
- Bondronate - 28 tablet 50 mg, 1 injekce 2 ml. Náklady z 5350 rublů.
- Kyselina ibandronová ve formě prášku na injekci. Náklady od1500 rublů.
Kyselina zoledronová liší selektivní působení má vliv na kosti, má protinádorové vlastnosti, tato látka je k dispozici v těchto prostředcích:
- Zometas - lahvičky na injekce. Náklady 10100 rublů.
- Zeledronát Teva - injekce. Náklady 1190 rublů.
- Resorba - ve formě injekcí. Náklady z 5960 rublů.
- Aklasta - Ve špicích. Stojí 3850 rublů.
Alendronát sodný - nesteroidní metabolický regulátor v kostech, který zajišťuje správný vývoj skeletu, analogy:
- Alendronát - v tabletách. Náklady od 300 do 500 rublů.
- Fosamax - v tabletách. Náklady od 500 rublů.
- Tevanath - tablety. Náklady z 890 rublů.
- Ostererepair - v tabletách. Náklady 380 rublů.
Účinnost výzkumu
Studie ukázaly, že dlouhodobé užívání bisfosfonátů posiluje kosti a snižuje riziko zlomenin.
Tato tabulka vám umožňuje porovnat klinickou účinnost bisfosfonátů při prevenci zlomenin souvisejících s osteoporózou.
Lék Denosumab
Denosumab je léčivo obsahující zcela lidské protilátky (IgG2), nahrazuje se bisfosfonáty. Mechanismus účinku této látky je schopnost inhibovat funkčnost osteoklastů, které ničí starou strukturu kostí.
Přípravky založené na denosumabu:
- On činí kostru silnější, zvyšuje hustotu, čímž chrání kosti před zlomeninami. Produkované pod názvem Prolia, ve státě Puerto Rico, jsou náklady na drogu v Rusku v průměru 15580 rublů.
- Léčba se provádí injekcí roztoku pod kůži v oblasti kyčle a břicha je kurz jednou za šest měsíců.
- Používá se při vysokém riziku zlomenin, V případech, kdy není možné použít jiné prostředky.
Pokyny pro použití bisfosfonátů
Neexistují žádná zvláštní pravidla pro užívání bisfosfonátů, existují obecná doporučení, která musí být dodržována. Jinak se výsledek léčby může lišit od očekávaného výsledku, stejně jako riziko nežádoucích reakcí v těle.
Podle oficiálních pokynů by měly být bisfosfonáty používány následovně:
- Používejte bisfosfonáty na prázdný žaludek, nejpozději půl hodiny před jídlem.
- Aby se zabránilo možnému poškození sliznic žaludku, Čas po podání léku musí být ve vodorovné poloze, nedodržení tohoto stavu povede k refluxu.
- Pijte drogu potřebují hodně vody.
- Do injekcí s roztoky bisfosfonáty by měly být kvalifikovaným odborníkem.
Podrobnější pokyny k léčbě bisfosfonátů získáte u svého lékaře, obecná pravidla pro vstup jsou také uvedeny v pokynech k léčivému přípravku.
Kontraindikace
Kontraindikace existují u všech léků, bisfosfonáty nejsou výjimkou, měli byste přestat užívat bisfosfonáty nebo věnovat pozornost jejich použití v následujících případech:
- exacerbace gastrointestinálních onemocnění, predispozice k výskytu gastritidy;
- období těhotenství a laktace a dětí a dospívání;
- selhání ledvin;
- porucha duodena, vřed žaludku;
- dysfunkce polykání, poruchy průchodnosti jícnu;
- snížená hladina vápníku v krvi;
- nedostatek vitaminu D v těle.
Nežádoucí účinky
K poškození těla pacienta nebo vedlejším účinkům z bisfosfonátů lze přičíst:
- zánět žaludeční sliznice a krvácení v gastrointestinálním traktu, podráždění dvanáctníku;
- nevolnost a zvracení, bolest břicha, nadýmání a tvorba plynu, zácpa;
- Migréna a bolest ve svalech a kloubech;
- akutní renální a jaterní nedostatečnost;
- snížení hladiny vápníku v krvi;
- alergické reakce.
Kompatibilita s jinými látkami
Kompatibilita bisfosfonátů s léky:
- Nehormonální protizánětlivé tablety zvyšují pravděpodobnost podráždění a krvácení z gastrointestinálního traktu.
- Loop diuretika může způsobit snížení množství hořčíku a vápníku v krvi.
- Aminoglykiduje zesilují toxické účinky na játra a ledviny.
- Alkoholové produkty v kombinaci s bisfosfonáty ohrožuje vývoj komplikací.
Léčba osteoporózy bez bisfosfonátů
Hlavním cílem léčby osteoporózy je snížit zničení kostní tkáně a zlepšit její zotavení:
- Pro léčbu hormonální přípravky jsou používány, vitamin - minerální komplexy, kalcitonin.
- Pro zvýšení růstu kostní struktury se doporučují bioflavonoidy, vápník D3, sloučeniny stroncia a fluoru. Zabraňte zničení skeletu kalcitoninu a estrogenů.
- Prostředky hormonálního typu jsou vybrány jednotlivě, s ohledem na pohlaví, věk a charakteristiky pacienta.
- Jako další podpůrná opatření je předepsána terapeutická gymnastika a speciální strava, včetně výrobků obsahujících vápník, fosfor, vitamin D.
Dr. Myasnikov na biofosfonáty
Dr. Alexander Mäsiarů potvrzuje účinnost bisfosfonátů při léčbě osteoporózy a radí jejich použití v případě nemoci. Pomáhají posilovat kosti, zpomalovat jejich zničení, ale podporují léčbu vápníkem ve formě tablet a jídla.
Použití bisfosfonátů pro léčbu osteoporózy
V moderní medicíně se často používají účinné bisfosfonáty k léčbě osteoporózy. Použití těchto léků zabraňuje zničení kostní tkáně, což pozitivně ovlivňuje terapeutické míry patologie. Podrobné vyšetření mechanismu expozice a typů sloučenin pomůže studovat základní užitečné vlastnosti léčiv.
Použití bisfosfonátů pro tok osteoporózy je jednou z hlavních metod pro léčbu patologie, protože se jedná o první linie léků, a potvrzuje, že se účinnost jejich účinků o 80%.
Princip účinku léků
Mechanismus působení bisfosfonátů je kombinací dvou organických sloučenin s obsahem fosforu. Po aplikaci léku se aktivní složky přípravku absorbují do celkového krevního oběhu a váží se na molekulu vápníku v těle. Výsledkem je, že látka narušuje práci zvláštních buněk osteoklastů a podporuje obnovu kostní tkáně.
Osteoklasty za normálních fyziologických podmínek jsou zodpovědné za destrukci starých kostních tkání a osteoblasty obnovují buňky, což napomáhá k nastolení rovnováhy v metabolickém systému. S rozvojem osteoporózy se tento systém sráží a kosti se začnou rozpadat, takže tato patologie postupuje proti takové symptomatologii.
Použití bisfosfonátů zahrnuje kontrolu osteoklastů a překážku jejich růstu. Zároveň dochází k obnově kostní hmoty v kostech a zabraňuje procesu ztenčování kostní tkáně. Proto jsou léky zvláště účinné při léčbě osteoporózy a mají velký počet pozitivních reakcí na získání dobrých výsledků terapie.
Při užívání bisfosfonátů je také důležité zvážit možné komplikace po jejich podání:
- získání toxinů do ledvin;
- rozvoj hypokalcémie, pokud je látka zneužita do žíly;
- zvýšené riziko zlomeniny kyčle;
- narušení kardiovaskulárního systému;
- dyspeptické poruchy;
- negativní projevy v oblasti oftalmologie;
- alergické reakce (svědění, kopřivka).
Výhody, nevýhody a vedlejší účinky sloučenin
Podle potvrzených klinických studií mají bisfosfonáty řadu výhod:
- zvýšená hustota kostí po dlouhodobém užívání drog;
- účinná prevence osteoporózy a snížené riziko zlomeniny kostí;
- absence závažných kontraindikací a vedlejších účinků;
- relativně krátkou dobu léčby.
Použití takových léků je charakterizováno následujícími nevýhodami:
- nízká absorpce účinných látek při požití a většina léku není absorbována do celkového průtoku krve;
- nevyhovující užívání drog, protože většina z nich vyžaduje zvláštní podmínky během použití (příjem tablety na prázdný žaludek a výjimek vleže po dobu 40 minut po použití léků);
Pravidla pro dodržování bisfosfonátů jsou často porušována, což může vést k rozvoji vedlejších účinků:
- zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a eroze jícnu;
- gastrointestinální onemocnění (gastritida, eroze, žaludeční vředy);
- krvácení v žaludku;
- bolest v břiše;
- ztráta chuti k jídlu a neustálý pocit nevolnosti;
- potřísněný žaludek;
- fenomén plynatosti a pálení žáhy.
Vzhled výše popsaných příznaků naznačuje přerušení podávání bisfosfonátu a doporučené lékařské ošetření! Odborník určí příčinu nepohodlí a určí bezpečné a vhodné řešení!
Odrůdy léků
V závislosti na složení bisfosfonátů se izolují sloučeniny bez dusíku. Takové léky představují první generaci léků a používají se k léčbě akutní fáze osteoporózy.
Etidronát
Úplné obnovení kloubů není obtížné! Nejdůležitější 2-3 krát denně k tření tohoto místa na bolavé místo.
Efektivní bisfosfonát první generace ve vývoji závažné hyperkalcémie. Léčivo je podáváno ve formě injekcí pro intravenózní podání a tablet určených pro vnitřní použití léčiva. Indikace pro použití: léčba osteoporózy, Pagetova choroba, porucha vápníku v onkologii.
Lék je mezi pacienty poptávaný a má pozitivní zpětnou vazbu od spotřebitelů a kvalifikovaných specialistů. Kontraindikace: jaterní dysfunkce, nadbytek vápníku v těle, těhotenství, kojení. Průměrná cena přípravku Etidronate je v rozmezí 500-550 rublů.
Tiludronát
Účinný prostředek pro léčbu hyperkalcémie, který má bisfosfonátový původ. Aktivní kombinace součástí poskytuje hlavní vlastnosti léku. Lék je určen k účinnému léčení osteoporózy.
Léčivo se podává intravenózně nebo ve formě tablet pro vnitřní použití. Látka se nedoporučuje během těhotenství, kojení, onkologie, individuální intolerance ke složkám. Cena za Tiludronate činí v průměru 600-650 rublů.
Clodronate
Přímé působení bifosfonátu s obsahem kyseliny klavulanové, která zabraňuje zničení kostního tkáně a přispívá k jeho zotavení. Indikace pro použití: akutní průběh osteoporózy, pigmentová nemoc, nedostatek vápníku v těle.
Léčivo se podává perorálně v závislosti na vývoji onemocnění. Celková léčba není delší než 10 dnů. Kontraindikace: těhotenství, kojení, alergické projevy, dysfunkce jater. Náklady na clodronát v rozmezí 500-570 rublů.
Sloučeniny bisfosfonátů s obsahem dusíku jsou léky druhé generace. Léky jsou také účinné při léčbě osteoporózy. Níže jsou považováni za hlavní zástupce léčivých přípravků.
Pamidronát
Vysoce výkonná léčiva, která zabraňuje resorpci kostí. Rozsah léčby a prevence osteoporózy a dalších patologií způsobených destrukcí kostní tkáně. Lék je prezentován jako suchý prášek pro přípravu injekčního roztoku.
Maximální povolené množství léčiva je 90 mg. Doba užívání přípravku závisí na vývoji diagnózy a je určena ošetřujícím lékařem po prozkoumání kompletního klinického obrazu. Kontraindikace: těhotenství, kojení, přecitlivělost na léčivou látku, věková kategorie dětí do 16 let. Průměrná cena Pamidronátu je 6000-6500 rublů.
Alendronát
Levný bisfosfonát s vysokým účinkem, který je prezentován jako bílá tableta specifické formy. Základní látka kyseliny alendronové zabraňuje zničení kočičí tkáně a přispívá k její částečné obnově. Indikace k použití: průběh osteoporózy u mužů a žen, prasečí choroba.
Dávkování závisí na typu onemocnění a na stupni závažnosti patologie. Droga je účinným lékem domácích výrobců a je poptávka mezi spotřebiteli. Kontraindikace: alergie, hypokalcemie, jaterní dysfunkce, ledvinové, bytosti pacient v poloze na zádech, nesnášenlivost glukózy, těhotenství, kojení děti věkové kategorie. Cena za alendronát činí 300-350 rublů.
Ibandonate
Bisfosfonát s kyselinou ibandronovou jako účinnou látkou, který potlačuje vývoj osteoklastů a podporuje regeneraci kostní tkáně. Léčba je předepsána pro léčbu osteoporózy u žen během menopauzy, aby se zabránilo výskytu různých poranění a zlomenin.
Použití léků se doporučuje jednou měsíčně. V této jednorázové maximální dávky léku je 150 mg. Lék je s výhodou podáván ve stejný den následujícího měsíce po celou dobu léčby. Kontraindikace: alergické reakce, hypokalcémie, těhotenství, kojení, mladiství věkové kategorii do 18 let, vodorovná poloha pacienta po požití pilulky, onemocnění trávicího traktu. Cena Ibandronate je 1200-1300 rublů.
NAŠE ČTENÍ DOPORUČUJÍ!
Zoledronát
Jeden z účinných bisfosfonátů ovlivňujících strukturu mineralizace kostí. Forma přípravku: koncentrát pro přípravu infuzí. Indikace pro použití: onkologické procesy destrukce kostní tkáně, hyperkalcémie, léčba různých stadií osteoporózy.
Použití přípravku je jednorázové a používá se jednou za rok. Doporučená dávka pro dospělé a starší osoby je 4 mg. V kombinační léčbě ve spojení s lékovým dodatečně podané vitamínu D. Kontraindikace: výstřednost složek, dysfunkce jater, ledvin, astma, srdeční choroby, citlivost na aspirin. Cena je 1600-1650 rublů.
Bondronate
Aktivní bisfosfonát s obsahem kyseliny ibadronové, který poskytuje hlavní účinek léčiva. Léčivo se používá k léčbě osteoporózy a jako preventivní opatření k prevenci zlomenin.
Droga je oblíbená u žen během menopauzy, stejně jako nahrazení nezbytné terapie nedostatkem pohlavních hormonů. Kontraindikace: těhotenství, kojení, dysfunkce jater, ledviny, bronchiální astma. Cena je 10.000-10.500 rublů.
Výběr a podávání těchto léčiv bisfosfonátem by se mělo provádět pouze pro účely kvalifikovaného odborníka, který si vybere účinný a bezpečný lék, který splňuje všechny nezbytné požadavky!
Bisfosfonáty jsou účinné při léčbě osteoporózy u mužů a žen. Léky mají řadu výhod a vedlejších účinků, ale jsou bezpečnější a nepřinášejí dalšímu poškození tělu. Účinnost léků závisí na správném použití a souladu se všemi dávkami předepsanými odpovědným lékařem!