Blokáda s kýlou lumbální páteře je rychlý způsob, jak se vyrovnat s bolestí, když jiné léčivé a konzervativní metody jsou bezmocné.

Během léčby se provádí injekce farmakologických látek v určitých místech lidského těla. Obvykle se používají lokální anestetika.

Léčba odstraňuje jednu z vazeb mechanismu výskytu bolesti. Postup je prováděn jak pro účely léčby, tak pro diagnostiku. Pokud je příčina bolesti spojena s vertebrogenními nemocemi, pak po blokádě pocity bolesti obvykle okamžitě zmizí.

Jinak je nutné hledat jinou příčinu nepohodlí v páteři.

Klasifikace blokád

Existuje několik typů blokád.

V závislosti na místě injekce je léčivo přiděleno:

• Intralaminární blokování bederní kýly, v tomto případě je medikace vložena podél střední čáry mezi procesy obratle;
• transforaminal, ve kterém se injekce provádí na výstupních místech spinálních nervů a krevních cév z intervertebrálního foramenu.

V závislosti na účinku na tkáň a nervové struktury jsou blokády klasifikovány následovně:

• tkáně, když se injekce provádí v měkkých tkáních přiléhajících k poškozené oblasti páteře;
• receptor, ve kterém je léčivo zavedeno do biologicky aktivních bodů těla;
• Ganglio, když se droga vstříkne přímo do ganglií;
• ve kterém se injekce provádí různými způsoby (epidurální, perineurální, perivaskulární), hlavním účelem tohoto postupu je v tomto případě blokovat nervová vlákna.

Také jsou rozděleny podle použitých léků:

• anestetická blokáda intervertebrální kýly v bederní oblasti, může být provedena pomocí Lidocaine, Markain, Novokain;
• protizánětlivé blokády jsou aplikovány s použitím kortikosteroidů, jako jsou Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone, Dexamethasone;
• smíšené blokády, které kromě uvedených léků mohou zahrnovat vitaminy B, diklofenak, lidasu a další, ale tyto léky lze užívat pouze v kombinaci s jinými léčivy, protože nezaměstnatelně nezastaví syndrom bolesti.

Obvykle se při léčbě spinální kýly předepisuje dvoukomorová a vícesložková blokáda s novokainem a kortikosteroidy, které společně mají silný terapeutický a analgetický účinek. Toho lze dosáhnout díky terapeutickým vlastnostem použitých léčivých přípravků a jejich maximálním koncentracím, které se vytvářejí v místě vpichu.

Existuje blokáda počtu podaných léků:

• jednokomponentní;
• dvoukomponentní;
• vícesložkový.

Ať už je možné dělat nebo blokovat a co si vybrat, lékař by měl vyřešit v závislosti na symptomatologii a sledovaném účelu.

Indikace blokády a její výhody

Výhody blokády v oblasti bederní kýly zahrnují:

• rychlý a silný analgetický účinek;
• minimální nežádoucí reakce, jelikož lék vstupuje nejdříve do poškozené oblasti a poté do cévní lůžka;
• blokáda může být opakována mnohokrát, jeden kurz může sestávat z 2-15 injekcí, které činí 4-5 dní, maximálně 12 měsíců může být provedeno 4 kurzy;
• s výjimkou poskytnutí analgetického účinku zastavuje zánět, eliminuje otoky a křeče v postižené oblasti.

Kromě kýly páteře jsou indikátory blokády:

• osteochondróza v jakémkoli segmentu páteře;
• Bechterewova choroba;
• interkostální neuralgie;
• přemístění jádra ledu meziobratlového disku bez poškození fibrinového kruhu;
• šindele;
• zánět kosterního svalstva a periferních nervů;
• neuralgie nervových nervů.

To znamená, že blokáda páteře je prováděna pro různé její nemoci, které jsou doprovázeny silnou bolestí.

Hlavní příznaky pro její jmenování jsou:

• silná bolest, dávání v končetinách a zasahování do pohybu;
• progrese nemoci, která může způsobit postižení.

Kontraindikace blokády

Před blokádou je nutné vzít v úvahu, že postup má následující kontraindikace:

• vysoké riziko krvácení, například v důsledku antikoagulační léčby, poruch srážení krve, trombocytopenie a jiných krevních onemocnění;
• infekce různých lokalizací, protože existuje možnost jejich rozšíření po celém těle;
• individuální nesnášenlivost léčiv, s nimiž je plánována blokáda;
• nízký krevní tlak;
• bezvědomí pacienta;
• těžké onemocnění jater;
• období těhotenství a kojení;
• patologii kardiovaskulárního systému, zejména pečení s narušením srdečního rytmu;
• epilepsie a duševní poruchy;
• věk mladší 18 let;
• kontraindikace týkající se léčiv používaných při blokádě.

Možné komplikace a náklady na proceduru

Bez ohledu na typ blokády by měl postup provádět pouze lékař. Měl by dobře znát topografickou anatomii páteře, měl představu o všech indikacích a kontraindikacích k takové léčbě, stejně jako možných komplikacích po něm a způsobech jejich eliminace.

Lékaři takových specialit obvykle provádějí tento postup:

• neuropatolog;
• vertebrologist;
• neurochirurg;
• ortopedist-traumatolog.

Všechny manipulace se provádějí pouze s písemným souhlasem pacienta v malé operační místnosti nebo čistým oblékáním s přísnými aseptickými podmínkami.

Je třeba si uvědomit, že po jakékoliv blokádě mohou vzniknout komplikace. Po zjištění postupu:

• krvácení;
• infekce v místě vpichu a míše;
• poranění sousedních měkkých tkání, jako jsou vazy, svaly, cévy a nervy;
• alergie;
• nežádoucí jevy spojené s užívanými léky.

Například s náhodnou punkcí tvrdé skořápky míchy a následným požitím léčiva do subarachnoidního prostoru se pozoruje přetrvávající výtok cerebrospinální tekutiny. To je doprovázeno poklesem intrakraniálního tlaku, který se klinicky projevuje bolesti hlavy ve svislé poloze, která může být snížena tím, že leží na zádech.

Pokud dojde k poškození krevních cév, hrozí riziko toxického poškození, které způsobuje srdeční selhání a úmrtí. Při intravaskulárních náhodných injekcích kortikosteroidů může dojít k pádu, silné bolesti a anafylaxi.

Také zavedení příliš velkých dávek lokálních anestetik, může být vypnuta vasoconstrictors, které spouštějí ortostatické zhroucení. Abyste tomu předešli, musíte před blokádou zadat kofein.

Navíc po léčbě může být pozorována dysfunkce močového měchýře. To je způsobeno lokální dlouhodobou anestezií, která vedla ke ztrátě míst v sakrálních kořenech, které jsou zodpovědné za nervový impuls orgánu.

Pravděpodobnost komplikací v mnoha ohledech závisí na lékaři, který vede blokádu, stejně jako na dodržování pravidel asepse.

Ceny

Ceny procedury se výrazně liší. Náklady na službu mohou začít od 400 rublů, ale existují zdravotnické střediska, které jí nabízejí výkon za 15 tisíc a více. Kolik stojí proceduru, závisí na klinice, v níž se provádí, na dovednostech lékaře a na lécích, které byly užívány.

Blokáda páteře pomáhá rychle zastavit syndrom bolesti, ale musí být prováděna kvalifikovaným specialistou s přísnou asepézou. Jinak je riziko komplikací vysoké, což může vést až k smrti pacienta. Proto je důležité pečlivě zvolit lékaře.

Blokáda s hernou - je to nebezpečné?

Intervertebrální kýla není vždy zárukou akutní bolestivé bolesti. Někdy člověk celý svůj život nemůže hádat, že nemá jednoho, ale dokonce i několik hernií, náhodou někdy nalezených na rentgenu. Bezbolestná přední kýla je obvykle bezbolestná. Bolestivé jsou kýly bočního nebo zadního směru (hřbetní). Zvláště mnohé potíže dodávat posterolaterálního výčnělek v bederní oblasti a křížovou kost, umístěné na přechodu L5 - S1, do té míry, že může být nutné další anestezie - blokádu. Jak je blokáda s kýlou v bederní páteři?

Bolestivá povaha intervertebrální kýly

Proč je tolik bolesti?

• Kýla se dotýká nervových vláken, které procházejí bočními opěrnými otvory na obratlích a vyvolávají radikulární syndrom - akutní a daleko šířící se bolest.
• Lumbosakrální výstupek generovat ischias - bolest způsobená porušení „ocas koně“ - tkané mezi nervového vlákna degeneruje, do kterého se mícha na úrovni prvního a druhého bederního obratle.
• Podle tohoto jevu se může připojit křeče a svírání jeho výsledek sedacího nervu, jeden z nejdelších a silných MMR nervů - začíná v sakrální plexus, listy pod piriformis svalu v hýžďové oblasti a rozděluje po celé délce nohy, zahrnující stehenní a dolní nohu.

To je důvod, proč v lumbosakrální kýly bolest proniká tolik oblastí, začíná od pasu a jde dolů na nohy.

Tradiční anestezie s kýlou

Častěji se intervertebrální herni uklidňují radikulární syndrom pomocí tradičních protizánětlivých nesteroidních (NSAID) nebo steroidních (GCS) přípravků.

Nesteroidní léky proti bolesti

NSAID (.. aspirin, ibuprofen, diklofenak, indomethacin, atd.), Se vztahují na léčivo neselektivní COX-2 blokátoru (tsiklooksiginazy) - enzym zahájení tvorby prostaglandinů zánětu kdekoliv v těle.

Ale to také blokuje jinou formu tohoto enzymu, COX-1, "dobrý", který obnovuje sliznice trávicího traktu a normalizuje průtok krve ledviny. Proto jsou hlavními vedlejšími účinky všech NSAID podráždění gastrointestinální sliznice a komplikace ledvin. Přípravky nové generace, selektivní NSAID (celecoxib, movalis, nimesil) umožňují vyhlazovat negativní účinky prvních NSAID, selektivně blokující pouze COX-2.

Glukokortikosteroidy

Glyukortikosteroidy - přirozené hormony, anestetika, antishock, protizánětlivé a antialergické akce, produkovaný kůry nadledvin: koncentrace výrazně zvyšuje při syndromu bolesti nebo stresu.

Podobně jako nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), ale v několika dalších směrech zabraňují prostaglandinům v zánětlivých ložiskách. Jejich účinnost je silnější, protože jsou imunostimulanty, ale vedlejší účinky jsou také závažné:

• hypertenze;
• zvýšené hladiny cukru v krvi a další jevy charakteristické pro steroidy.

V zásadě se SCS používá ve formě lokálních injekcí v nemocných ložiskách, čímž se zabraňuje orálnímu nebo intravenóznímu podání, což umožňuje využití účinnosti GCS a zároveň snižuje pravděpodobnost následků.

Nejznámějšími léky jsou steroidy: prednisolon, dexamethason, diprospan, depot-medrol.

A nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs), a zvláště SCS, se neuplatňují dlouho kvůli jejich vedlejším účinkům.

Když potřebujete blokaci páteře s kýlou

Blokáda je inhibice vstřiku bolestivého pulsu centrálního nervového systému, který pochází z postiženého zaměření na mozku, pomocí přípravků spojených s anestetikou skupiny novokainů.

Tato metoda se používá ve výjimečných případech:

• s nesnesitelně akutní bolestí a nízkým prahem bolesti pacienta;
• dorzální kýly velké velikosti;
• chronická akutní radikulopatie;
• před operací k odstranění kýly.

Je třeba mít na paměti, že tento postup nemá žádný lékařský účinek, s výjimkou dočasného potlačení bolestivého syndromu, ale následky, zejména pokud blokáda provádí nezkušený lékař, mohou být vážná.

Metody blokování signálu bolesti

Blokáda intervertebrální kýly se vyskytuje ve vnější oběžné oblasti nebo uvnitř epidurálního prostoru (oblast mezi tuhou mozkomíšní membránou a plochou tvořenou oblouky obratlů):

• první metodou je paravertebrální blok (PB);
• druhá epidurální blokáda (EB).

Paravertebral blok

PB se vytváří ve středu bolestivého syndromu a může být:

• povrchová měkká tkáň;
• vodič hluboký.

Podle první metody (nejjednodušší) se provádí násobné mělké injekce do postižené oblasti zavedením malých dávek novokainových přípravků.

Tato technika však někdy neposkytuje správný výsledek, protože kýla se projevuje ozařujícími bolestmi nejasné lokalizace.

Je efektivnější zaměřit se na zaměření inervace přímou expozicí nervu - to je hlavní podstata blokády paravertebrálních dirigentů. Injekce se nevytvářejí v samotném nervu nebo v nervovém plexu, protože to může vést k šokovému stavu, ale co nejblíže těmto zónám, například:

• sakrální plexus;
• výstupní štěrbina ischiatického nervu v blízkosti hruškovitého svalu;
• nervové plexusy hrudní, bederní a tak dále.

Novokainovská blokáda s hernií páteře s paravertebrální technikou se provádí v zásadě dvěma způsoby:

• Intralaminar (na centrální ose, kde jsou spojené spinální procesy páteře).
• Transforominal (v oblasti bočních foraminálních děr, kde jdou nervové kořeny).

Existuje také metoda expozice receptoru, při níž se injekce provádí v oblasti aktivních bodů umístěných v obratlích a v měkkých tkáních. Nicméně, aby taková blokáda vznikla, je třeba dobře pochopit atlas těchto bodů.

Jak se provádí intervertebrální herniace bederní páteře?

Blokáda provádí zkušený neurochirurg. Provedení juniorského zdravotnického personálu je nepřijatelné, neboť s nesprávným provedením postupu mohou být komplikace.

• Pacient předpokládá pozici na levé straně.
• Léčba kůže pomocí antiseptické a obvyklé lokální anestézie ve formě několika povrchových injekcí. Je nezbytné, aby PB absolutně bezbolestně prošla.
• Pak se do paralelního prostoru (oblast mezi nervy, ganglií a uzlin) injektuje prick se silnou jehlou, kterou je injekce vyrobena: novokain, lidokain nebo markin.
• Doba působení prvních dvou léků začíná v několika minutách. Činnost marcainu nastane poněkud později - za 10 minut však vliv PB také trvá mnohem déle.
• Je dobré kombinovat s novokainovými vitamíny skupiny B, které mají nejen anestetikum, ale také regenerační vlastnosti, které zmírňují působení novokainu.
• Účinek blokády zvyšuje současné podávání novokainových glukokortikosteroidů.

Epidurální blok s páteřní kýly

EB pomáhá s prodlouženou chronickou bolestí, která není eliminována jinými prostředky. Jedná se však především o metodu předoperační anestézie, a nikoliv o hlavní způsob anestezie s kýlou. Má smysl pouze odstranit kýlu při epidurální anestézii, protože způsobuje tolik nepříjemností a ne vždy provádí poměrně riskantní postup.

Ačkoli lékaři zajišťují celkovou bezpečnost EB, pacienti stále pociťují, a to bez důvodu, je to nebezpečné.

Co je tedy epidurální blokáda?

Na rozdíl od konvenčního epidurální paravertebrální že novokain nebo jejich deriváty jsou zavedeny přímo do páteřního kanálu ve volném rozpětí mezi míchy a páteře samotného, ​​tj. V epidurálním prostoru.

A právě na tom mnoho lékařů často nedělá zdůraznění, aby nerušilo zejména podezřelé pacienty.

Samozřejmě, že v případě, že EB provedeno přesně a jehly, procházející meziobratlové mezery a prostřednictvím svazku zastaví přesně v prostoru, nikoliv náhodně propíchnuta mozkové membrány, první nebezpečí je překonat. Jinak se objeví subarachnoidální nebo dokonce mozkomíšní blok s vážnými následky.

Druhá zkouška: samotný epidurální prostor je vyplněn nejen tukem, ale i plexem nervů a velkých cév. Co když chirurg nechtěně poškodí jednoho z nich? Důsledky pak ve formě neurologických komplikací nebo krvácení nelze přesně vyhnout.

Jak se provádí epidurální blok v bederní kýle

Postup při vyloučení případných "stojanů" se lépe provádí pomocí epiduroskopu.

• Pacient leží na jeho boku.
• Lékař pečlivě zavádí dlouhou jehlu mezi třetím a čtvrtým obratlem v oblasti spinózních procesů, kterými je podáván fyziologický roztok, kontrolou oblasti průchodu vazu.
• Když je jehla v epidurálním prostoru, je nahrazena katetrem.
• Malé části katétru jsou injektovány novokainem nebo lidokainem. Ujistěte se, že jste na začátku představili novokain! Tím se zabrání zablokování páteře při náhodném poškození míchy.
• Analgetický účinek nastává v rozmezí 10 nebo maximálně 15 minut.
• Po vyčerpání EB je třeba pozorovat odpočinek na další den.

Kontraindikace a důsledky epidurální blokády

Epidurální blokáda je kontraindikována:

• s hemofilií nebo trombocytopenií;
• exacerbace infekčních procesů;
• epilepsie;
• duševní onemocnění;
• hypotenze;
• myasthenia gravis;
• poškození jater;
• dětství;
• těhotenství (relativní kontraindikace, protože epidurální anestézie je nyní možná během porodu).

• Nejčastějším důsledkem je bolest hlavy, která se může stát chronickým. K tomu dochází, když dojde k punkci medulární membrány, v důsledku čehož část cerebrospinální tekutiny (cerebrospinální tekutina) vstupuje do epidurálního prostoru. Abychom zabránili takové bolesti, je nutné ležet na den po blokádě.
• Může dojít k alergické reakci na novokain: musí být předem vyloučena.
• Další důsledky, pokud je blokáda neúspěšná:
  • krvácení do epidurálního prostoru;
  • chronická bolest v páteři;
  • paralýza;
  • zástava dýchacích cest.

Epidurální blokáda je obvykle prováděna cvičením neurochirurgů, takže takové komplikace jsou atypické a velmi vzácné.

Nicméně, blokáda u bederní páteře kýly je nebezpečné především na skutečnost, že po dlouhou dobu může otupit symptom bolest - signál nemoci. Pacient se necítí bolest, se rozhodne, že se zotavil, a kýla vyvine klidně dál, a jednoho dne se stane, je to, co obvykle končí patologií: úplná ztráta citlivosti nohou, močové inkontinence a dalších katastrofických událostí.

Jak a proč blokuje kýla páteře

Blokádám v kýli páteře nelze vyhnout lidem, u nichž se bolest zad už stala běžnou rutinou. Blokáda s kýžlivostí páteře je účinná a účinná metoda k úlevě od bolesti. Intervertebrální kýla narušuje pohyblivost, zánět tkání, dochází k porušení nervů, nastává silná bolest. Je blokáda páteře nebezpečná kýly? Ne nebezpečnější než nemoc samotná. Postup je prováděn kvalifikovaným a zkušeným odborníkem, pokud je nutná anestezie nervů. Takže je patologický zdroj diagnostikován.

To je velmi naléhavý problém pro lidi se sedavým životním stylem. Pro ty, kteří tráví spoustu času za volantem, u počítače nebo se zabývají těžkou fyzickou činností, sporty. Lidé trpí, ale často vyhledávají lékařskou pomoc příliš pozdě. Mnozí věří, že bolest projde sama. Nejčastěji je vše mnohem složitější a vážnější.

Příčiny a následky kýly

Intervertebrální kotouče jsou jakýmsi tlumičem trupu umístěným mezi obratli, což dává pružnosti a pružnosti páteře. Disk se skládá z tvrdého pláště - vláknitého kroužku, jádra - dužnického jádra. Stává se, že nedbalé pohyby mohou poškodit vláknitý kroužek. Prostřednictvím poškozených oblastí tekutina z jádra vytéká, nervy jsou zaseknuté. Disk je komprimován a posunut na stranu, objeví se kýla.

Intervertebrální kýla - poranění páteře. Bylo diagnostikováno ve věku od třiceti do padesáti pěti let. Toto onemocnění řeší lékaři - neurologové. Podle statistik sto lidí z pětadvaceti tisíc tvoří kýlu. Než chirurgická léčba hernií převládá.

Domácnosti, průmyslová zranění, třídy s velkými váhami v tělocvičně. Symptomy kýly se nemusí objevit ihned, ale po chvíli. Teprve po vyšetření a diagnóze lékař předepisuje blokádu v oblasti vertebrální kýly. Slabá místa meziobratlových disků: nepřítomnost krevních cév, dodávka užitečných látek nastává difúzí tekutiny z obratlů a tkání, které jsou blízké. Během pohybu páteře je výživa aktivnější.

Pohyby, ohyby, náklony s maximální amplitudou mohou vést ke zničení správné struktury páteře. Páteř ztratí pohyblivost, meziobratlé kotouče jsou špatně zásobovány živinami, stanou se méně silnými, neelastickými, ztratí vodu, začnou se vyčerpat páteř. Postupně dochází k roztržkám vláknitých kroužků, v důsledku čehož vzniká intervertebrální kýla. Zároveň je hlavní příčinou patologie metabolická porucha mezi mezivělami. Jednou z pravděpodobných příčin je také osteochondróza, dystrofická změna chrupavkové tkáně.

Při osteochondróze dochází k růstu fyziologického roztoku na místě poškozené tkáně, která, podivně, vykonává ochrannou funkci. Vyrůstá, aby chránil poškozený disk před pronikajícími patogeny. Není-li takový problém vyřešen, časem se slanina zhroutí a znovu roste, čímž se zvětší. Intervertebrální disk trpí tlakem ze všech stran a nakonec se posune, vzniká kýla.

Technika blokády

Jak se blokáda vyskytuje v kýli páteře: pacient je na gauči v póze, která nezpůsobuje intenzivní bolest. Pomocí monitoru lékař určí místo injekce. Několik injekcí se provádí na různých místech svalové vrstvy. Místo nejsilnější bolesti je propíchnuté anestezií, křeče prochází. Pozitivní účinek blokády může trvat až měsíc. Existují případy, kdy bolest nezmizí, ale ustoupí. V tomto případě se postup opakuje několikrát.

Zkouška pacienta. Pak jsou drogy injektovány do nejbolestnějších oddělení. To pomůže odstranit křeče, odstraní akutní bolest, zvýší mobilitu. Místo vpichu je ošetřeno antiseptikem. Anestezie se provádí po obou stranách obratlů. Roztok injekce z novokainu a hydrokortizonu. Blokáda krční páteře, druhá sedmá stavba, se provádí bočně.

Úkolem anesteziologa je provést sérii injekcí každých 1,5 cm podél páteře, přičemž jehlu vloží do hloubky dvou až tří centimetrů. V tomto okamžiku se pacient snaží být trpělivý, pomáhá lékaři a otáčí hlavou opačným směrem od injekce.

K blokování intervertebrální kýly v bederní oblasti byla úspěšná, pacient je upevněn na gauči se svou zády směrem nahoru. Anesteziolog s nepatrnými pohyby sondou na bolest, aby zjistil, kde jsou bolestivé pocity nejsilnější. Po nalezení optimálního místa pro injekci ošetřuje kůži antiseptikem a anestetizuje místo vpichu. Potom, když ustoupíte o čtyři centimetry od zastřených základů obratlů, jemně vložíte jehlu do příčného procesu. Nejdříve je vložena jehla, dokud se nezastaví, pak se částečně vyjme, čímž směřuje proces na dva centimetry.

U blokády vybírá odborník šest bodů na obou stranách páteře. Kde přesně závisí na stupni bolesti u pacienta. Aby se předešlo chybným rozhodnutím, celý proces je řízen pomocí rentgenového zařízení. Pokud je blokáda provedena správně, bude pacient brzy cítit silný analgetický účinek. Křeče svalů budou odstraněny, otoky opustí, zánět zmírní.

Terapeutický účinek bude trvat tak dlouho, dokud působí účinek anestetik - asi tři týdny. Blokáda intervertebrální kýly může být provedena několikrát. Průběh léčby obsahuje až čtyři blokády.

Jaké typy blokády se používají

Blokáda vertebrální kýly se liší v závislosti na místě injekce a lécích, které tvoří kompozici. Pro každý případ jsou přiděleny další akce s přihlédnutím ke stupni vývoje kýly. Hlavním úkolem je zmírnit bolest, aby bylo možné klidně provést léčbu:

• Při transforamální injekci se injekce provádí v místě, kde nervový konec opouští páteř;
• Při intralaminární injekci se injekce provádí přesně mezi páteřními výhonky;
• Při epidurální blokádě provede anestetik intravenózní injekci. Současně řídí kontrastní látkou, aby zjistila místo proniknutí jehly a způsob, jakým se droga rozptýlí. Epidurální blokáda má dočasný, ale velmi silný účinek.

Jaké léky se používají

• Anestetika - na zmírnění bolestivého syndromu;
• Protizánětlivé léky - boj proti infekcím;
• Směs léčiv s analgetickým a protizánětlivým účinkem.

Při blokádě míchy působí lék na tkáně, nervové zakončení v místě lokalizace kýly.

Novokainovská blokáda s kýžlivostí páteře

Běžná metoda blokády, charakterizovaná rychlým analgetickým účinkem novokainu a souběžných léků. V oblasti kýly je koncentrace přípravků maximální. Lékař předepisuje léčbu blokádou, když je už kýla vytvořena, s výstupem meziobratlových disků, sekvestrací a různými patologiemi.

Místní anestetika rychle odstraní bolest. Postup blokády je bolestivý. Po vymizení bolestivých křečí postup pokračuje a doktor dělá injekce přesněji.

Používají se anestetika

• Lidokain - trvá dvě tři hodiny;
• Novocaine - trvání anestezie je méně, ale bolest prochází rychleji;
• Merkain je nejdelší trvání akce. Mohou existovat problémy se srdeční činností, je zřídka používán.

Kontraindikace blokády NovoCainu

• Infekční onemocnění se zánětlivými procesy;
• Horečka;
• Alergie;
• Různé onemocnění nervového systému;
• Různá nedostatečnost;
• Nedoporučuje se těhotným ženám;
• Zakazují se problémy se srdcem;
• Epilepsie;
• Kontraindikováno s nízkým krevním tlakem;
• Je zakázáno užívat různé syndromy.

Indikace blokády

• Spondylartróza páteře je formou osteoartrózy charakterizované postižením kloubů páteře. Změny pocházejí z chrupavky kloubů, stávají se tenčími a méně elastickými, dotýkají se společného sáčku, nejbližších částí kosti, dochází k kostnatým výrůstkům;
• Myositida je proces svalového zánětu. Existuje myozitida svalů, krku, záda, ramena. Nemoc může ovlivnit kůži, pak je to dermatomyozitida. Existuje myositida a polymyozitida. Záleží na počtu postižených svalů;
• Radikulitida - zánět páteřních nervů páteře;
• Neuralgie - místní bolesti různých nervů;
• Hernia - výčnělek části, do různých dutin.
• Osteochondróza - porážka různých tkání páteře. Disky mezi obratlí jsou rozdrceny;
• Protruze - vytlačování disku bez přetržení vláknitého kroužku, až sedm milimetrů.

Blokáda s artrózou

• Hydrokortizon acetát. Léčba mírných symptomů onemocnění;
• Diprospan. Rychle začíná působit a odstraňuje bolest po dlouhou dobu. Práce s drogami začíná ve dvou třech hodinách, stačí čtyři týdny. Postup je bezbolestný, proto prochází bez anestetik. Má protizánětlivý účinek. Dávka je určena ošetřujícím lékařem.
• Kenalog. Je účinná 24 hodin po injekci. Účinek je čtyři týdny.

Blokáda páteře s kýly je tento postup nebezpečný? V ideálním případě je lék předepisován pouze ošetřujícím lékařem. Nepřikládat injekci. Individuální léčba je předepsána až po úplném vyšetření. Na internetu najdete recenze o klinice nebo lékaře.

Blokáda s krční páteří

Rychlé odstranění syndromu bolesti pomůže blokádě páteře kýlou. Tato lékařská Akce je určena nejen pro terapeutický zásah, ale také jako diagnostická opatření: symptom bolest může být přesunuta nebo duplikovány, což znesnadňuje správné diagnózy.

Blokáda je metoda rychlé a dlouhodobé eliminace příznaků bolesti.

Podstata postupu

Blokáda když meziobratlové kýly zahrnuje „off“ jeden z mechanismů, které přenášejí impuls bolesti do mozkové kůry podáváním léků přímo do oblasti, kde se bolest cítil jasné. Tato metoda se používá k prevenci chirurgického zákroku. Tento postup provádí lékařský ústav kvalifikovaným lékařem. Úspěch tohoto jednání závisí na faktorech, jako jsou:

• správný výběr léků;
• přesná definice zapáleného zaměření;
• kompetentní výpočet dávkování;
• správné držení těla se zavedením léků.

Zpět na obsah

Druhy činností

Blokáda kýly je klasifikována podle několika faktorů. Základem separace postupů na druhy jsou:

• Léky:
  • intralaminarnaya blokáda intervertebrální kýly - zavedení peněz do dutiny mezi procesy obratlů;
  • transforamální technika - injekce se provádí na místě, ze kterého spirálový nerv opouští.
• Druhy použitých léků: Postupy se provádějí určitými léky a v různých odděleních páteře.
  • postup s analgetiky (Novokain, Lidocaine);
  • injekce k odstranění zánětu ("Hydrokortizon");
  • smíšené administrace.
• Oblast choroby:
  • cervikální oddělení;
  • hrudník;
  • bederní oblasti.

Zpět na obsah

Indikace blokády páteře s kýlou

Blokáda s kýlou v bederní páteři může být provedena pouze v případě, že k tomu dojde. Patří sem:

• neuralgie bez jasné příčiny;
• pozdní stadia onemocnění bederní nebo krční páteře;
• akutní bolest dolní části zad;
• výstupek;
• vzhled kýly v lumenu mezi obratlími;
• zánět svalů páteře;
• příprava na operaci;
• porušení nervových zakončení obratlů;
• rehabilitace po operaci.

Zpět na obsah

Příprava na postup

Před blokádou s intervertebrální kýlou je nutné připravit se na tuto událost. Pacient nepotřebuje zvláštní přípravu, jediná věc, která je nezbytná, je studium jednotlivých indikací a hlášení alergických reakcí na léky lékaře, který bude postupovat. Ze strany zdravotnického pracovníka příprava na blokádu zahrnuje takové etapy, jako je:

Jak se to děje: pravidla pro vedení

Blokáda krční páteře závisí na lokalizaci syndromu zánětu a bolesti. Účinná léčba se provádí pouze tehdy, je-li pacient správně zvolen pro injekci. Postup mohou provádět lékaři, vertebrologové nebo traumatologové. Mladí zdravotničtí pracovníci nesmí provádět tuto událost.

Paravertebral

Tento typ postupu je nejčastější. Krok za krokem vypadá takto:

1. Kůže a povrchové tkáně v okolí postižené oblasti jsou anestetizovány lokálními analgetiky. Po tom, co lék jedná, lékař provádí palpaci, aby zjistil procesy obratlů.
2. Lékař pak vloží jehlu, dokud se nedotkne obratlů. Při injekčním podání pacient nemá pocit bolesti.
3. Jak postupujete, lék se rozprostírá do měkkých tkání, svalů a šlach obklopujících obratle.

Zpět na obsah

Lumbální blokáda

Léčba se provádí podle následujícího algoritmu:

1. pacient je umístěn na žaludek a cítí bolavé místo;
2. kůže kolem bolestivého místa je ošetřena antiseptikem;
3. V místě blokády se léčivo vstříkne tak, že se objeví "citronová kůra";
4. Poté druhá jehla propichuje kůži 3-4 cm od spinózních procesů;
5. Při prohlubování by se mělo podávat anestetikum;
6. Když jehla spočívá na příčném procesu, je třeba ji trochu vytáhnout a zbývající roztok se zavede.

Zpět na obsah

Cervikální blokáda

je nutné tento typ terapeutické intervence při akutně vyjádřený syndrom bolesti, krk a zadní část hlavy. Pro postup je použito řešení, které zahrnuje kortikosteroid a anestetikum. podávání Zařízení léků na základě bočního způsobu: je pacient v sedě, s hlavou obrácenou na opačnou stranu od místa vpichu. Konvenčně, krk je rozdělena do několika zón, mezi mastoid kostí a chrám tuberkulózy příčného výběžku obratle 5, paralelně k této oblasti, je druhý řádek posunula několik centimetrů do páteře. Tato oblast je oblast správy drog. Hloubka injekce - minimálně 2-2,5 cm.

Jak se provádějí epidurální výkony?

Epidurální blokáda intervertebrální kýly bederní páteře se dělá tímto způsobem:

1. pacient leží na žaludku;
2. pod spodní částí pasu je umístěn válec;
3. činidlo se vstříkne do lumen kosmodromu.

Pokud pacient pocítí bolest během postupu - je to normální stav, který by měl být hlášen lékaři.

Novokainová blokáda

Taková technika zahrnuje zavedení léku do bolavého bodu s postupným vstříknutím léku. Blokáda s kýlou "Novocaine" vám umožní rychle zastavit bolest. Účinek takové události přetrvává po dobu 4-5 hodin. Novokainová blokáda se provádí s tenkou dlouhou jehlou. Přípravek může být aplikován do jakékoliv části páteře.

Použité léky

Pro tento postup se používá několik skupin léčiv, které mohou rychle eliminovat syndrom bolesti a eliminovat zánětlivý proces. Tato léčiva jsou určena k zmírnění průběhu onemocnění a zpříjemnění další léčby. Pro injekci lze současně použít jedno nebo více činidel. Lék zvolí lékař na základě jednotlivých indikací.

Lokální léky proti bolesti

Tato skupina prostředků se používá k provádění všech typů blokád. Pokud se dostanete do nervových vláken, částice léků zastaví bolestivé impulsy, a tak pocit bolesti je vyčerpaný. Nejčastěji používané:

• Novokain. Efektivní 2-5 minut po injekci.
• "Lidokain." Účinek injekce trvá 2-3 hodiny.
• Markain. Relief se objeví za 10-20 minut, ale efekt trvá až 5 hodin.

Zpět na obsah

Kortikosteroidy

Tato skupina prostředků je navržena tak, aby zmírnila otoky, anestezie a úlevu od zánětlivého procesu. Nejčastěji se drogy užívají paralelně s anestetikami, což zlepšuje terapeutický účinek. Kortikosteroidy mají také silný antialergický účinek, který je činí vhodnými pro použití u pacientů s individuální nesnášenlivostí.

Jiné drogy

Jiné skupiny léčiv se také používají k provádění blokád, jejichž účinkem je zlepšení celkového stavu pacienta a zvýšení motorické aktivity. Takové léky zahrnují:

Kontraindikace

Blokáda léčivých přípravků s kýly má řadu kontraindikací. Mezi ně patří:

• předispozice k krvácení;
• infekční onemocnění pokožky;
• závažný obecný stav;
• alergické reakce na drogy;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• epilepsie;
• duševní onemocnění;
• patologie jater;
• období těhotenství a laktace;
• věk dětí.

Zpět na obsah

Možné důsledky

Někdy drogy mohou vyvolat vážné následky. Častěji se projevují, když je nádoba poškozena jehlou nebo s nesprávným výpočtem dávky léku. A také, pokud není přístroj dostatečně zpracován, je možné infekci v měkkých tkáních. Novokapin může způsobit ztrátu vědomí nebo křeče.

Blokáda s krční páteří

Blokáda s krční páteří. Jakékoli zdravotní problémy, dokonce i ty nevýznamné, nás někdy vedou k úchvatům. Člověk se začíná obávat exacerbace této nemoci. Zde skočíte do krevního tlaku, bolesti v srdci - výsledkem nadměrného vzrušení. Nicméně, v případě, že nemoc je jakékoli zhoršení zdravotního nevede bolest - lidé často vytáhl návštěvu lékaře, nebo se snaží řešit problém sami - sami ordinují nebo lidových metod. No, toto je náš dnešní život. Je velmi nákladné se zhoršovat a mnoho lidí se snaží vyhnout návštěvě kliniky.

Ale existují nemoci, které jsou nejen nutná, ale nezbytně nutné sledovat pouze po konzultaci s průzkumu u lékaře, protože mohou vést ke komplikacím a poruch pohybového aparátu člověka a jeden z nich - meziobratlové kýly.

Herniated páteř je charakterizován bolestivými pocity v krční a páteřní části, zřídka v nohách. Hrbie páteře je spíše komplikované onemocnění, a proto lékaři léčí onemocnění složitým způsobem s využitím různých terapeutických metod. Zvažte jednu z nejúčinnějších a nejdůležitějších metod léčby blokády páteřní kýly.

Herniovaná kýla: příčiny a projevy

Proč a jak může kloubní bederní nebo jiné části páteře? Degenerativní a dystrofické poruchy v oblasti meziobratlových disků jsou otevřeným tématem pro lékaře. Zde všechny důvody ještě nebyly plně pochopeny, ale většina odborníků nazývá to nejzřetelnější - osteochondróza.

Sekundární zdroje herniace páteře:

• statické a dynamické zatížení na páteři

• různé druhy traumatu, které následně vedly k rozvoji osteochondrózy

• fyziologické zakřivení páteře, poškozená poloha

• metabolické poruchy v těle

Intervertebrální kýla není zima, nemůžete předepsat diagnózu pro sebe a nepředepisujete léčbu.

Výskyt onemocnění, které by mělo upozornit:

• Zvýšený svalový tonus na jedné straně páteře a symetrická slabost na druhé straně

• bolest v krční nebo bederní oblasti

• potíže s muskuloskeletárním pohybem

První věc, kterou udělat - procházet pravidelnou kontrolu u místního terapeuta, a pak, pokud je to nutné, podezřelý z vážného porušování získat posudek od jednoho z následujících odborníků: ortoped, revmatolog, neurologa, endokrinolog.

Herniovaná kýla: léčba a kontraindikace

Pokud lékařské vyšetření stále potvrzuje přítomnost intervertebrální kýly, nemusíte paniku. Jednou z hlavních metod zatčení bolestivého syndromu, stejně jako léčení této nemoci v budoucnu je blokáda. Jinými slovy - zavedení anestetika v bolestivém zaměření oblasti páteře. Nejběžnější - blokáda novokainu s kýžlivostí páteře, jejichž farmakologické vlastnosti pomáhají téměř okamžitě zmírnit bolestivý zánět. Směs novokainu se souběžnými látkami, zejména kortikosteroidy, má reflexní zklidňující účinek na všechny úrovně nervového systému.

V tomto plus tento efekt, ale existuje mínus.

Omezení užívání blokády v kýli páteře pro osoby trpící:

• Infekční zánět tkání v oblasti poškození

• závažné onemocnění centrálního nervového systému

• těhotenství a alergie na anestetikum

• generalizované zánětlivé procesy

Po obdržení jmenování lékaře pro tento postup se pacient nejprve ptá na otázku: blokáda páteře s kýlou - je to nebezpečné? Věř mi, žádný doktor vám neřekne, že i jednoduchá injekce je bezpečná. Vše, co souvisí s intervencí v lidském těle, je vystaveno rizikům. Hlavním úkolem je správně měřit je: uvedení zdravého života na váhu a trpení onemocněním. Nebo v zanedbané podobě - ​​zůstat před volbou provedení chirurgického zákroku.

Novokainovská blokáda s kýžlivostí páteře

Technika blokádových manipulací s intervertebrální kýlou je předepsána až po důkladném lékařském vyšetření pomocí magnetické rezonance a počítačové tomografie. Postup se snižuje na následující manipulace: pacient je umístěn na žaludek. Metodou palpace, tj. Pocit, je místo bolesti lokalizováno. Toto místo je ošetřeno speciálním antiseptikem a vyléčeno anestetikem. Dále - lékař provede nezbytnou injekci a ustoupí 4 centimetry bočně od spinózních procesů obratlů postiženého segmentu. Zavést novokain. Jehla je posunuta do příčného procesu, dokud se nezastaví, pak je nepatrně vyčnívá a posílá se k odběru o 2 centimetry. Taková punkce může být od 3 do 6, v závislosti na bolesti pacienta.

Aby se zabránilo možným komplikacím, postup se provádí pod radiologickou kontrolou. Pouze manipulace, udržovaná na všech parametrech, má antispazmodický účinek: zmírňuje bolesti svalů, snižuje otoky a záněty.

Připomínky pacientů k blokaci Novocain

"Velmi často je intervertebrální kýla důsledkem různých druhů zranění samotného obratlového sloupce nebo jeho části. Zde, jako východisko z situace, je třeba zvážit komplexní léčbu páteře, pak bude problém s kýlou překonán. Stalo se mi, že zažívám metodu blokády, abych překonala strašnou drobnou bolest, která se zdá být doslova v jakémkoli neopatrném pohybu. Dejte si pozor, protože je to nebezpečné. Ale naděje převládala. Nepríjemný postup, ale opravdu velmi efektivní. "

"Po nadměrném zatížení v tělocvičně jsem cítil ostré ostré bolest v dolní části zad. Nemocnice prošla potřebnou prohlídkou. Jmenovali nebo nominovali nyxové, elektroforézu, ale je marné. Pak řekl lékař, aby udělal blokádu. Pochyboval, ale bolest nevydržala moč. Varovali o 3-4 procedurách, ale již po první době došlo k znatelnému zlepšení. Rozhodl jsem se zastavit a přerušit fyzickou námahu. Zatím, tak dobře. "

Epidurální blok s páteřní kýly

Epidurální blokáda s kýžlivostí páteře je dalším způsobem, jak potlačit nemoci. Co to je? Mezi specialisty je považován za významně účinnější než novokain. Důvodem je vliv na hlubší tkáně. Se provádí za použití fluoroskop kontrastní látky a umožňuje sledovat během postupů jak obratle odchyluje podáván přípravek, a potom vysílaných do krevního řečiště. Injekce by měla být prováděna pouze vysoce kvalifikovaným odborníkem v podmínkách úplné sterility.

Postup trvá asi hodinu, po níž pacient neopustí kliniku ještě několik hodin a je pozorován ošetřujícím lékařem. V zásadě je tolerance tohoto postupu vysoká. Objevily se případy, kdy pacient pocítil krátkodobou necitlivost končetin a slabost. Ve větší míře je to způsobeno použitím anestetika. Ale po chvíli se člověk vrátí k normálu.

Jak funguje epidurální blokáda?

Během anestezie je pacientova páteř umístěna na boku a požádá, aby přitiskla kolena k žaludku. S pomocí antiseptiku je místo budoucího punkce vyčištěno. Při projekci spodního sakrálního otvoru se lék podává, to se děje uvnitř kůže. Poté se ihla vymění, která se během paralelní punkce vloží do membrány vstupu do sakrálního kanálu. Akce jsou provedena vodorovně až do hloubky asi 5 centimetrů. Po kontrole nepřítomnosti tekutiny se lék podává injekčně. V tomto případě může pacient pocítit, jako by v coccyxu něco stlačilo nebo praskalo. Takže můžete zadat ne více než 60 ml léku.

Když epidurální blokáda umožnila užívání těchto léků: novokain, kyanokobalamin, thymin, kortikosteroidy.

Výskyt komplikací, jako jsou: silná bolest v místě vpichu, krvácení, poškození cév v důsledku integrity inkontinenci, neurologických reakcí, a tak může dojít pouze v důsledku zanedbání pro řízení a negativně ovlivnit zdraví pacienta.

Zpětná vazba pacientů na epidurální blokádu

"Trpěl jsem dlouho s problémem bolesti v páteři. Nastal čas, kdy bylo již nesnesitelné vzdát se epidurální blokády. Udělali čtyři procedury, nikoli okamžitě, postupně, ale bylo to jednodušší. Z mých zkušeností mohu říci - funguje to, i když je to strašné. "

"Během epidurální léčby by měla být v nemocnici v nemocnici. Pokaždé, když jsem byl lékařem vyšetřen, bylo obecně provedeno důkladné sledování mého zdravotního stavu. Pokud jde o mě, postup je velmi nepříjemný, ale přijatelný. Konec ospravedlňuje prostředky. "

Blokovat nebo ne blokovat s herniated páteř?

Nepovažujte blokádu za všelék proti tomuto onemocnění. Jedná se o doprovodný faktor při eliminaci bolestivých syndromů s exacerbací intervertebrální kýly. Pod podmínkou, že se správně zvedne lékařská příprava, je možné doufat v dlouhou anestezii a odstranění zánětlivého procesu.

Podle pacientů prodloužený účinek může trvat asi tři týdny, a v budoucnu vyžadovat další 3-4 opakování, což je nezbytné kombinovat s jinými lékařskými postupy nějakým způsobem masáže, fyzioterapie, léčebné tělesné výchovy.

Pamatujte, že onemocnění je lépe zabráněno, než aby se zabývaly jejími komplikacemi a následky. Když však ztrácíte zlatý věk a trpíte bolestí, nezoufejte - moderní medicína a víra člověka ve svých vlastních mocnostech dělají zázraky.

Blokáda páteře s kýlou: je to nebezpečné

páteře kýla - vážné onemocnění, které je často doprovázeno silnými bolestmi střelby do zad a nohou, necitlivost končetin, změny v chůzi a shrbený. To zcela odděluje člověka od obvyklého způsobu života.

Léčba pacienta touto diagnózou je zodpovědným a velmi obtížným úkolem. Nejčastěji se lékaři pokoušejí uchýlit se k chirurgické metodě odstraňování kýly pouze v extrémních případech. Abychom zachránili pacienta před silnou bolestí, specialisté používají metodu terapeutické blokády. Pacienti mají často otázku: blokáda páteře s kýlou: je to nebezpečné? V článku se budeme zabývat nuancami tohoto postupu, jeho klady a zápory, typy blokád a svědectvím pro ně.

Bolest ve vertebrální kýle

Intervertebrální kýla je prasknutí vláknitého prstence a výčnělek duhovitého jádra ven se současným posunem disku. Pokud je tento proces příliš daleko a pacient ignoruje primární signály vzhledu kýly, pak na této půdě může vážné následky vést k selhání končetiny. Proto s prvními příznaky byste měli kontaktovat specialisty.

Herniated páteř se nachází hlavně u starších osob - kvůli věku a slabosti kostní tkáně. Taková onemocnění však může být diagnostikována u mladých lidí, například v důsledku prodloužených silových zátěží nebo naopak nepřítomnosti. Dokonce i při jediném silném tlaku na páteři mohou vlákna vláknitého prstence "vymazat", což vede k herniím.

Bolest v intervertebrální kýle, pokud není nemoc brána vážně, se vyznačuje stabilitou a vybudováním. Nezávisle na syndromu bolesti je obtížné se zbavit: potřebujete dlouhý průběh užívání léků a tělesné výchovy. To postupně snižuje projevy příznaků hernie a pak se je úplně zbaví.

Proč existuje taková bolest?

• Jedním z důvodů mohou být svalové křeče a strhávání sedacího nervu, což způsobuje bolesti dolních končetin nebo necitlivost;
• Kýla může způsobit ischialgii - to je strkání takzvaného konce koně - nervové vlákna, které jsou vzájemně propojeny. Kvůli tlaku na ně je spousta bolesti;
• Kýla může rovněž tlačit na nervová vlákna procházející bočními otvory obratlů. V tomto případě je bolest konstantní a velmi silná, často podávaná na horních a dolních končetinách.

Ve většině případů odborníci neprovádějí operace najednou, ale snaží se eliminovat příčinu a příznaky pomocí léků a zvláštních fyzických cvičení. Aby byl proces léčby účinný, pacientovi byla podána injekce blokádou páteře, která potlačuje bolest.

Co je to blokáda intervertebrální kýly?

Blokáda páteře je druh "vypnutí" bolesti a mechanismů, které ji způsobují. Bolestné pocity zmizí a člověk se může volně podrobit léčbě. Důležité je, že blokáda sama o sobě není metodou terapie, ale nezbavuje člověka herni nebo jiným příznakům. Toto je pouze dočasné opatření, které pacientovi usnadní život.

Účinek blokády není věčný - trvá asi měsíc a v případě potřeby se postup opakuje. Stává se, že bolest stále neuplatňuje, pouze její projevy se snižují - v tomto případě se blokáda opakuje tři dny. To není škodlivé pro tělo, protože všechny potřebné léky jsou vybrány v závislosti na jeho citlivosti na určité látky a podávané dávky jsou pro lidské zdraví bezpečné.

Díky anestezii poškozené oblasti může pacient dělat speciální lékařskou gymnastiku bez poškození a nepohodlí, užívat léky a normálně žít bez omezení. V tomto případě bude proces zotavení mnohem rychlejší, protože osoba může řídit všechny síly k léčbě.

Tento postup má diagnostickou hodnotu. Stává se, že ani odborník není schopen identifikovat příčinu bolesti. Jestliže po zablokování injekce do postižené oblasti došlo k poklesu nebo zmizení bolesti, pak lze tvrdit, že pacient má intervertebrální kýlu. Pokud se tak nestalo, stojí za to hledat jiný důvod.

Jak se provádí blokáda hernie?

Takový postup může provádět pouze odborník, protože je poměrně složitý a s diletantským přístupem může mít nevratné důsledky. Nervové zakončení v této oblasti a samotná páteř mohou být poškozeny nesprávným podáním léku. Neurologové a neurochirurgové se zpravidla zabývají blokádou.

V 21. století se technologie dostaly daleko dopředu a pokud lékař předtím provedl takový postup "oko", je nyní zavedení blokády nezbytně doprovázeno počítačovým sledováním procesu. Na obrazovce monitoru můžete vidět přesně, kde je injekční jehla a droga injekčně podána, a nebude možné udělat chybu specialistovi.

Před zahájením léčby se pacient vyšetřuje a poté se místa injekce označí a připraví. Vzhledem k tomu, že jehla bude zavedena dostatečně hluboko - nejprve úplně a pak - po 2-3 cm se provádí lokální anestezie sousedních tkání. Je však možné, že pacient bude muset utrpět menší bolest nebo nepohodlí. Poloha pacienta na proceduru - leží na břiše nebo sedí, v závislosti na umístění a druhu kýly.

Lékař před podáním léků by měl cítit samotnou páteř a kýlu, aby pochopil, kam má podat injekci. Zavedení léků se vyskytuje v několika centimetrech od procesů obratlů. Anesteziolog provádí několik injekcí v řadě rovnoběžně s páteří každých 1,5 centimetrů. Pacient by měl poslouchat lékaře a v případě potřeby se otočit tak, aby jehla vstoupila správně. Nejčastěji jsou na obou stranách páteře vybrány šest bodů, kvůli kterým se každá větev bolesti "vypne".

Důležité! Pokud je kýla v krční páteři, pak je blokáda zavedena jiným způsobem, bočně. Současně je pozorována další "vzdálenost": od nervových zakončení, které jsou nežádoucí, se vytvoří odsazení 1,5 cm.

Postup trvá asi půl hodiny a ve stejný den může pacient jít domů. Ale předtím bude muset zůstat několik hodin v nemocnici pro pozorování.

Výhodou této metody je, že analgetický účinek nastává okamžitě. Osoba přestává bolet a cítí se mnohem lépe. Injekční analgetika mají navíc protizánětlivý účinek (glukokortikosteroid může být příkladem). Díky této vlastnosti mají pozitivní vliv na imunitu a snižují hladinu histaminu v krvi, což má příznivý účinek na obnovení těla po takovém trauma.

V prvních hodinách po blokádě pacient často zažívá necitlivost končetin - to je normální stav. Charakteristickým příznakem je také slabost, která také brzy projde. Během dvou hodin může člověk žít jako obvykle. Majitelé automobilů se však v příštích 24 hodinách budou muset vzdát jízdy - analgetika mohou ovlivnit aktivitu mozku.

Díky moderním metodám takové operace nemá pacient žádné komplikace, nemusí se nic omezovat. On může zapomenout na bolest v zádech celý měsíc. Je však důležité si uvědomit, že toto je jen anestetikum a samotná kýla nezmizela. Neodcházejte léčbu "později". Ihned po zlepšení stavu je lepší konzultovat lékaře a dodržovat jeho doporučení, která může spočívat v užívání léků a určité fyzické aktivity. To pomůže zbavit se samotné nemoci a pacient nebude muset vrátit novou dávku blokády.

Video - Příklad postupu pro zavedení blokády hernie s podrobným popisem procesu

Druhy blokád

Bloky intervertebrální hernie se liší v závislosti na lokalizaci onemocnění a typech podaných léků. Pro správný výběr dávkování léků je třeba věnovat pozornost stupni bolesti a samotné nemoci:

• 1 stupeň: bolest se může objevit pouze tehdy, když se změní tělesná poloha nebo když se tělo náhle pohybuje. V jiných případech se nepozoruje bolest;
• 2 stupně: mírná bolest je téměř konstantní a není se cítit jen tehdy, když je stále;
• 3 stupně: bolest se nezastaví, neztrácí ani při pevné nehybné držení těla.

Blokády se používají pouze u druhého a třetího stupně bolesti, jelikož první může použít jednodušší metody, například anestetické tablety.

Druhy blokád: kde injekčně podávají lék?

Blokády jsou klasifikovány podle několika znaků a jeden z nich - v místě injekce. Typy uvedené níže se týkají epidurálních blokád:

• Transforomální injekce. Tímto způsobem se lék injektuje do místa, kde nervové zakončení opouští páteř. Díky této metodě je jejich práce blokována a bolest ustupuje.

• Intralaminární injekce. V tomto případě se droga injektuje mezi vertebrální procesy přesně podél střední čáry. Tuto metodu nejčastěji volí lékař, jelikož je méně bolestivý a nebezpečný - práce s nervovými tkáněmi je namáhavější.

Druhy blokád: Jaký lék je zapotřebí?

Blokády jsou také klasifikovány pro injekční drogy, protože analgetika se liší jak v koncentraci léku, tak v síle účinku.

V závislosti na složení následujících léků:

• Jednosložková (pokud je zapotřebí pouze jeden léčivý přípravek).
• Dvojkomponentní (vyžaduje zavedení dvou léčiv).
• Vícesložková (injekce tří nebo více různých léků).

Specifické kompozice jsou předepsány lékařem v závislosti na stupni onemocnění, stupni bolesti a na tom, jaké léky jsou vhodné pro tělo pacienta. Například lze použít následující: