Léčba bolesti spojená s patologií páteře - to je velmi zodpovědný a vážný úkol, a co je nejdůležitější - není vůbec jednoduché. Podle pravidel páteře se předpokládá, že ostrá bolest, která vznikla v oblasti krční, hrudní a lumbosakrální oblasti, by měly být okamžitě odstraněny.

Navzdory tomu, že bolest degenerativních onemocnění páteře je jen symptom, a jeho eliminace - paliativní, nikoliv léčebném postupu v boji proti akutní bolesti - to je jeden z prioritních úkolů lékaře. Faktem je, že akutní bolest může být rychle a účinně překonána.

Mnohem horší je případ syndromu chronické bolesti. V této fázi se bolest stává ne periferní, ale centrální, a je spojena s tvorbou patologického zaměření excitace v mozku. Zbavit tohoto příznaku je velmi obtížné, a ve většině případů je nutné, aby nalákali do procesu hojení psychoterapeutů a pacienti nuceni brát silné léky, například antidepresiva, antiepileptika.

Pokud není možné překonat bolest zad konvenčními léky a jinými konzervativními metodami, použijte takový postup jako je blokáda páteře. V tomto článku budeme zvažovat všechny podrobnosti této lékařské manipulace.

Blokáda pro páteř: co to je?

Blokáda je dočasné lékařské "vypnutí" jedné z vazeb v mechanismu vývoje bolesti. Provádí se zavedením léků určitého účinku ve formě injekcí (nejčastěji lokálních anestetik) do potřebných bodů na lidském těle.

Vedle terapeutického účinku má tento postup diagnostickou hodnotu. Například se často stává, že lékař nemůže přesně určit, co způsobuje bolest v krční nebo hrudní páteře, a další metody výzkumu poskytují úplný obraz o nemoci. V tomto případě by injekce do páteře a injekce anestetika na určité místo měla "vypnout" bolest, pokud se skutečně vztahuje k problému páteře. Zpravidla s vertebrogenní patologií zmizí bolest ihned po blokádě. Pokud se tak nestalo, měli byste hledat další důvod.

Jakýkoli druh blokády provádí pouze odborníci, protože jde o čistě lékařskou manipulaci. Neurologisté, neurochirurgové, vertebrologové, traumatologové-ortopédi jsou zpravidla zapojeni do tohoto typu léčby. Specialista, který by měl tuto manipulaci je nutné dokonale ovládat anatomii páteře a topografii znalostí, být si vědom z údajů, zákazy provádět blokády, být si vědom možných komplikací a způsoby, jak je překonat.

Jelikož se jedná o vážnou lékařskou manipulaci, provádí se v přísných aseptických podmínkách s malou operační místností nebo čistým oblékáním. Pacient před podáním injekce musí vyplnit písemný souhlas s postupem, je varován před všemi možnými následky a komplikacemi.

Chcete-li odpovědět na otázku, kolik stojí blokáda páteře, je to spíše obtížné, protože cena závisí na použitých lécích, na dovednosti lékaře a také na klinice a manipulace probíhá. V průměru to stojí 400-700 rublů.

Indikace

Blokáda v páteři má jeden hlavní cíl - rychle a účinně zabít bolesti spojené s:

• osteochondróza krčních švů, hrudní nebo bederní;
• intervertebrální výčnělek disku nebo jeho kýla;
• neuritida a neuralgie nervů, které vycházejí z páteřního kanálu;
• herpes zoster;
• interkostální neuralgie;
• spondylartróza páteře;
• myositida.

Nejčastěji se jedná o degeneračně-dystrofická léze různých částí páteře. Blokády léčby jsou předepsány striktně podle pokynů v individuálním pořadí, pokud jiné konzervativní metody nepomáhají. Jedna injekce je zpravidla dostatečná k odstranění bolesti, někdy může být provedeno celkem 2 až 15 injekcí s přerušeními 4-5 dní. Podle moderních doporučení není takové ošetření možné provádět častěji než 4krát ročně.

Blokáda na páteři jako způsob boje proti bolesti má několik výhod:

• rychlý a uspokojivý výsledek;
• při dodržení správné manipulační techniky je riziko nežádoucích účinků minimalizováno;
• možnost opakovaného výkonu procedury s každou novou exacerbací patologie páteře;
• Vedle anestetického účinku má blokáda protizánětlivý, spasmolytický účinek, může snížit edém nervových kořenů ve svém zánětu.

Léky pro blokády

V závislosti na tom, jaké léky se používají k blokádě, přidělte:

• jeden komponent, pokud se používá jedno lék;
• dvoukomponentní, pokud jsou podávány 2 léky;
• vícesložkový, jestliže prick obsahuje 3 nebo více komponent.

Místní anestetika

Tyto léky se používají pro všechny typy blokád (jedno-, dvou- a vícesložkové). Při styku s nervovými vlákny zpozdí chování nervových impulzů a tím "odpojí" bolestný reflex, stejně jako jiné typy citlivosti v místě podání.

Zástupci lokálních anestetik:

1. Nejčastěji se používá blokáda Novokauze - Novokain. Je k dispozici jako injekční roztok s koncentrací 0,25%, 0,5%, 1% a 2%. Anestetický účinek se rozvíjí po 2-5 minutách po podání a trvá až 1-2 hodiny. To stačí k přerušení bolestivých impulzů ak zlepšení stavu pacienta.
2. Lidokain - tato anestetika je na 2. místě prevalence po novokainu. Má vysoký terapeutický index a rychlý nástup účinku. Blokáda trvá 2-3 hodiny.
3. Mercin (bupivakain) je lokální anestetikum, jehož účinek je charakterizován pozdějším nástupem (10-20 minut), ale trvání účinku je 3-5 hodin. Mercamin má také větší riziko vzniku nežádoucích účinků, zejména pro toxické účinky na srdce.

Dávka a koncentrace anestetik, stejně jako vhodný přípravek, jsou voleny pouze lékařem. Před injekcí je povinný test citlivosti, neboť běžné alergické reakce na lokální anestetika.

Kortikosteroidy

Jedná se o silné protizánětlivé léky, které rychle potlačují bolest, otoky a záněty. Kromě toho mají antialergický účinek. Nezávisle SCS pro blokády v různých odděleních páteře je zřídka používán, nejčastěji se tyto injekce používají pro patologii kloubů. Při bolesti zad je GCS kombinován s lokálními anestetikami pro lepší terapeutický účinek, stejně jako pro zabránění vzniku alergické reakce na novokain, lidokain a další anestetika.

Zástupci SCS pro blokaci páteře:

1. Hydrokortison se uvolňuje jako suspenze, protože je nerozpustný ve vodě. Před podáním je důkladně smíchán s anestetikem. Vhodné pro neurální blokády.
2. Dexamethason začne působit rychle, ale efekt netrvá dlouho. Vhodné pro blokaci kloubů a měkkých tkání.
3. Depot-medrol je forma prodlouženého působení methylprednisolonu. Používá se pro blokády kloubů a měkkých tkání. S opatrností se používá při epidurálních blokádách, protože může způsobit rozvoj arachnoiditidy (zánětu míchy míchy).
4. Diprospan - prodloužená činnost SCS. Ideální pro odstranění bolesti v patologii páteře a kloubů. Používá se jak pro blokaci neurálních, tak měkkých tkání.
5. Kenalog je prodloužený kortikosteroid, který se používá k blokování kloubů a páteře. Mezi opakovanými injekcemi se doporučuje dodržovat minimálně 2 týdny.

Jiné drogy

Všechny ostatní léky se používají jako doplňkové látky, jsou použity jako součást vícesložkových blokád, neexistuje žádná samostatná hodnota pro odstranění bolesti v bederní nebo jiné části páteře.

Nejčastěji používané:

Druhy blokád

Existuje mnoho druhů tohoto léčebného postupu. V závislosti na specifické klinické situaci a sledovaném cíli si vybírá vhodný odborník.

Typy paravertebrálních (téměř obratlových blokád), v závislosti na účinku na tkáňové nebo nervové struktury:

1. Tkáně - prick se provádí v měkkých tkáních, které obklopují postižený segment páteře.
2. Receptory - injekce jsou prováděny v biologicky aktivních bodech kůže, svalů, šlach, vazů.
3. Dirigent - blokuje nervová vlákna, zatímco podávání léků může být epi- a peridurální, peri- a paraneální, paravaskulární).
4. Gangliová - když se injekce provádí do nervových uzlin a plexů.

V závislosti na místě, kde jsou léky podávány, se rozlišují blokády:

• cervikální oddělení;
• hrudní oddělení;
• bederní páteř;
• sacrum;
• ischiatický nerv;
• hruškovitý sval;
• tibiální nerv;
• occipitální nerv;
• svaly hlavy;
• přední schodiště;
• suprathiopatický nerv;
• fazetové klouby (kloubové);
• zadní větve páteřních nervů;
• epidurální nebo epidurální prostor míchy;
• sakroilický kloub;
• sacrococcygeální artikulace.

Tudíž typ blokády a místo jejího držení zcela závisí na klinickém obrazu, primárním onemocnění a také na držení techniky různých manipulací ošetřujícím lékařem.

Kontraindikace

Mezi nejčastější kontraindikace pro blokaci obratlů patří:

• tendence ke zvýšení krvácení (hemofilie, trombocytopenie a jiná patologie krevního systému, užívání antikoagulancií);
• lokální infekční kožní léze v místě injekce, obecná infekční choroba (vysoké riziko patologických mikroorganismů);
• závažný celkový stav pacienta, nedostatek vědomí;
• zvýšená citlivost na léky, které hodlají používat;
• obecné kontraindikace užívání kortikosteroidů;
• srdeční choroby, zejména arytmie, protože lokální anestetika ovlivňuje srdeční rytmus;
• myasthenia gravis;
• arteriální hypotenze;
• epileptické záchvaty v anamnéze;
• duševní onemocnění u pacienta;
• věk dětí;
• těhotenství a období kojení;
• závažné poškození jater.

Možné komplikace

Bez ohledu na typ blokády mají všichni riziko komplikací. Kvalifikovaný lékař, sterilní podmínky pro postup, znalý a připravený pacient jsou takové stavy, které snižují riziko a počet následků.

Komplikace zablokování páteře:

• krvácení;
• infekce místa punkce, stejně jako míchy;
• poškození měkkých tkání v nepřesném provedení injekcí (vazy, svaly, nervová vlákna, cévy);
• vývoj alergických reakcí;
• specifické komplikace spojené s podáváním lokálních anestetik;
• specifické komplikace spojené s užíváním kortikosteroidů.

Při závěru je třeba poznamenat, že blokáda páteře je účinným a rychlým způsobem, jak zbavit člověka bolesti spojené s patologií páteře. V žádném případě však tento postup nedokáže zacházet z nedbalosti, protože se jedná o vážnou manipulaci a v rozporu s technikou jeho provádění může vést k vážným následkům, a dokonce k smrti.

Jaká je blokáda páteře?

Blokáda páteře se používá jako účinná metoda eliminace hlavního příznaku onemocnění bolesti zad. Těžká bolest je spojena s patologickými poruchami v páteři, u kterých je porucha páteře porušena. Tento postup není způsob léčby problémů s vráskami, ale pouze způsob, jak zmírnit syndrom bolesti.

U páteře není injekce snadným postupem, proto je blokáda využívána pouze jako poslední možnost, pokud jednoduché metody léčby bolestivého syndromu nepomáhají.

Bolest uškrceného nervu je dána v končetinách, v závislosti na postiženém nervu a jeho inervaci. V případě syndromu chronické bolesti dochází k centrálnímu zaměření zánětu v mozkové kůře. Takové centrum nemůže být touto metodou odstraněno a je třeba využít léčby pouze pomocí silných antidepresiv a antiepileptik.

Co je to blokáda?

Blokáda páteře, co odpovídá definici - blokáda je dočasné odpojení nervového vedení vláken, které jsou náchylné k bolesti. Pro blokádu se používají lokální anestetika, které blokují buňku inhibicí potenciálně závislých sodíkových kanálů. Vedle léčby symptomatické bolesti může bodnutí bolesti zad zprostředkovat přesné určení, kde leží bolest. Není vždy možné, aby lékaři stanovili polohu nervu nebo zadního kotouče, protože tato metoda určuje, jaký segment hřbetu dosáhne bolesti.

S bolestivostí ve sloupci páteře zavedení anestetika okamžitě zablokuje syndrom bolesti.

Pokud se tak nestane, pak by lékaři měli odkazovat na jiné metody diagnózy, protože příčinou bolesti je zcela odlišná patologie. Terapeutickou blokádu páteře provádí výhradně lékař, který má vyšší lékařskou výchovu. Tato manipulace vyžaduje odborné znalosti o anatomii a topografii zadní části zad, a proto se provádí hlavně v neurologických, neurochirurgických a traumatologických jednotkách.

Vzhledem k tomu, mícha je velmi citlivá na vnější hrozby ve formě bakterií a virů, terapeutické spinální blokáda nutně prováděny za sterilních rukavic a to míšní blokádu v operačním sále, nebo sterilní procesní. Obecně platí, že proces je podobný lumbální punkce tekutiny, s tím rozdílem, že se pacient leží na břiše, spíše než na straně, a vstřikovací není nutně v dolní části zad.

Blokáda bolesti zad jako způsobu boje má několik výhod. Za prvé poskytuje pacientovi extrémně rychlý výsledek, což zmírňuje syndrom bolesti. Postup nemá pro člověka dlouhé důsledky, což mu umožňuje opakovaně provádět, čímž účinně bojuje s příznaky.

Některé léky v roztoku také nesou protizánětlivý účinek, například glukokortikosteroidy. Při působení na imunitu snižují množství sekrece histaminu v tkáni, což brání vzniku zánětu.

Není třeba se domnívat, že byste doma udělali vlastní blokaci, zvláště když neměli řádné vzdělání, dokonce ani s vědomím, jak zablokovat. Provedeno správně injekce může mít za následek ztrátové funkce páteře, virových onemocnění míchy, zhoršení stavu pacienta, myelitida, encefalitidy a minengitu.

Indikace blokády

Protože blokáda nese s sebou hlavní cíl - eliminaci bolestivého syndromu, je indikací syndromy akutní bolesti, pokud:

• Osteochondróza;
• Protržení disku;
• Intervertebrální kýla;
• Intercostální neuralgie;
• Neuralgie citlivých nervů na zádech;
• Myozitida;
• Spondylartróza.

Nejčastějším projevem jsou degenerativní dystrofické poruchy páteře. Podle doporučení není možné postupovat častěji než 4krát ročně. Někdy blokády určují kursy 10-15 injekcí, které jsou umístěny s přestávkou 5-6 dní. To umožňuje vyloučit možnou tvorbu bolestivého zaměření v kortikálních oblastech hemisféry.

Druhy blokád

V závislosti na umístění místa bolesti se rozlišují následující typy blokády páteře:

• Cervikální blok;
• Hrudní blok;
• Thorako-bederní blok;
• Sakro-bederní blokáda;
• Kokcygeální blokáda;
• Paravertebrální blokády.

Krční a hrudní

Název blokády vzniká přímo z jejich umístění. Cervice se dělají na úrovni 1-7 krčních obratlů. Blokády překrývajícího se obratle umožňují odstranit nejen bolestivý syndrom na úrovni krku, ale také v celé páteři. Prsty umožňují odstranit bolestivé syndromy nervů zodpovědných za horní končetiny, vnitřní orgány a inervaci svalů kufru. Jsou umístěny na úrovni 1-12 hrudních obratlů, což umožňuje tyto oblasti znecitlivění.

Thorako-bederní

Torakoabdominální-bederní blokáda umožňuje zanestetizovat dolních končetin, vzhledem k tomu, že inervace, který se koná na své úrovni, je zodpovědný za pánevních svalů dolních končetin a některé střev. Blokáda, který dělal přechod pod hrudní páteře v bederní jsou většinou diagnostický účel - blokáda bederní páteře a kokcygeální blokády.

Paravertebral

Paravertebrální blokády jsou umístěny v samostatné větvi nervu a nedotýkají se celé míchy. To vám umožní anestetizovat pouze jednu polovinu těla, což je někdy dostatečné k odstranění bolestivého syndromu a k diagnostice místa poškození svalů, kloubů nebo nervů. Postup je prováděn zavedením anestetika do oblasti paravertebrální linie. Tato linie je umístěna na úrovni příčných procesů obratlů. Koncept paravertebrální blokády znamená nejen blokádu paravertebrální linie, ale také blokádu, nikoliv v samotné páteři, ale v oblasti vedle ní.

V tomto případě mohou být paravertebrální blokády rozděleny do:

• Intradermální;
• Podkožní;
• Intramuskulární;
• Perineurální nebo radikulární.

Stejně jako výše uvedené typy blokády jsou volány z místa podání anestetika. Intradermální a subkutánní mohou anestetizovat vrstvy epitelu v páteři. Intramuskulární způsobuje uvolnění napjatého a zaníceného svalstva, má antitenzivní účinek, zjednodušuje bolestivý syndrom. Perineural je zaměřen na vypnutí nemocného nervu pacienta.

Léky pro blokády

Jako hlavní blokáda léku se používají roztoky novokainu a léků na led.

Přeruší vedení nervového impulsu podél nervu tím, že brání působení sodíkových kanálů. Kromě těchto léků lze použít glukokortikosteroidy, jejichž úkolem je snížit zánět v poškozených kloubech. Samostatně, bez léků na led nebo novokain, nejsou používány, protože nemají silný analgetický účinek. Vitamíny, lidázy, ATP nebo thromboliziny se také používají v závislosti na poškození a rozvoji patologie.

Kontraindikace k blokádě

Všechny kontraindikace jsou založeny na typu zpětné patologie. Zvažte nejčastější kontraindikace:

• Krvácení vyvolané hemofilií, absence krevních destiček, patologie hematopoetických systémů, podávání antikoagulancií;
• Infekce v těle;
• Nedostatek vědomí;
• Citlivost na roztoky používané v blokádě;
• Patologie srdce a srdečního svalu;
• Myasthenia gravis;
• Hypotenze cév;
• Epilepsie;
• Duševní choroby;
• Poruchy jater;
• Těhotenství.

V procesu vytváření blokády je tkáň přerušena, vzniká krvácení. Pokud nedojde k dostatečnému rychle sražení krve pacienta, krev se dostane do míchy a způsobí poškození nervové tkáně. Podobně infekce vstupují do míchy a zničí tkáň.

Přítomnost vědomí je důležitá pro diagnostické účely. Navíc v bezvědomí není možné posoudit stav míchy a provést diagnózu. Citlivost na léky je hlavní kontraindikace - anafylaktický šok ohrožuje život pacienta. Anestetika ovlivňuje srdeční frekvenci a srdeční frekvenci. Pokud máte s ním problémy, musíte najít jiný způsob, jak zmírnit syndrom bolesti. Totéž platí pro hypotenzi krevních cév a myasthenia gravis. Epilepsie je důsledkem vzniku bolestivého zaměření v mozku, proto je nutné tuto skutečnost brát v úvahu při blokádě.

Injekční léky se metabolizují játry, proto je při jejich hypofunkci nutné správně vypočítat dávku tak, aby nedošlo k negativním účinkům na druh žloutenky.

Komplikace

Tento postup nevylučuje vývoj komplikací. Mezi ně patří krvácení, infekce v místě punkce, poškození mozkových membrán. Pokud je prováděn nezkušeným lékařem nebo bez správné přesnosti, je možné poškodit měkké tkáně na zádech. Taková škoda vede k vzniku nežádoucích vedlejších účinků. To je další silná indikace postupu pouze v lékařských zařízeních pod vedením lékaře. To zahrnuje anafylaktický šok. Takový projev vyžaduje naléhavý lékařský zásah, aby se zabránilo smrti pacienta.

Komplikace jsou rovněž možná při podávání anestetik a kortikosteroidů. Reakce organismu se zkoumá intracutaneously pomocí zkušební injekce. Ale samotné léky mají negativní reakce. Anestetika ovlivňují srdce a kortikosteroidy mají oslabenou imunitní odpověď. Musíte pochopit, že postup je složitý a je prováděn pouze odborníkem. Nesprávně vstřikovaný výstřel a jeho komplikace mohou ohrozit lidský život. Dej si záznamy o svých činnostech.

Jaká je blokáda páteře?

Někdy existují situace, kdy jediným záchranem od bolesti v zádech může být blokáda. Jaká je blokáda páteře? Dnes je to téměř jediný způsob neprovozování lidské páteře, například s kýlou. Blokáda - injekce do páteře. Samozřejmě, před jmenováním této léčby musí pacient podstoupit důkladnou diagnózu.

Jak blokáda páteře?

Abychom pochopili, jak se blokáda páteře provádí, je nutné mít alespoň povrchní pochopení důvodů, proč je tento terapeutický účinek nezbytný. Chcete-li to provést, měli byste podrobněji zvážit, jaký může být důvod pro vedení takového zdravotního případu jako blokáda bolesti zad.

Moderní medicína kromě rozvoje nových efektivních způsobů léčby rovněž zvažuje léčebné možnosti, při kterých by pacienti podstoupili nejméně chirurgický nebo jiný druh zákroku. Tímto způsobem léčby je blokáda bederní páteře nebo jakékoliv jiné části páteře.

Zvažte, jak je blokáda páteře a kdy je to nutné?

Mezi náznaky blokády vyzývají odborníci:

• osteochondróza bederních oděvů, cervikální nebo hrudní;
• intervertebrální výčnělek disku nebo jeho kýla;
• neuritida a neuralgie nervů vystupujících z páteřního kanálu;
• projevy herpes zoster;
• interkostální neuralgie;
• spondylartróza páteře;
• myositida.

Blokáda se provádí za podmínek zvláštního rentgenového prostoru. V procesu lékařských manipulací je nutné používat rentgenové zařízení a paralelní dohled nad tímto procesem kvalifikovaným specialistou.

Takové podmínky jsou nejdůležitější, aby člověk neměl obavy z náhodného poškození nervových procesů, míchy.

Za účelem správné identifikace látky, která má být aplikována během blokády, je nutné, aby byl přípravek kontrastován. Tato opatření jsou nezbytná, aby se zabránilo nepřesnému vstříknutí a následně možným nežádoucím následkům.

Pro rychlou lokální expozici drogy je důležité injektovat ji co nejblíže k středu bolesti, tj. K části páteře, kde je bolest nejvyšší intenzity.

Dalším krokem v lékařské proceduře je pozorovat odborníka, jak se lék šíří uvnitř páteře. To je možné s použitím speciálního zařízení nazývaného fluoroskop.

V průměru se předpokládá, že pro úplné rozdělení injekce je zapotřebí nejméně jedna hodina. Po celou dobu by měl být pacient pod dohledem lékaře.

Chcete-li blokovat páteř: jemnost postupu

Blokáda na páteři je postup, i když se často vyskytuje v lékařské praxi, ale přesto není snadné. Měl by být prováděn vysoce kvalifikovaným specialistou, neboť přesné zavedení drogy je nezbytné nejen k urychlení léčebného procesu, ale také k vyloučení nebo minimalizaci vedlejších účinků a následků.

Mám se bát blokády páteře? Taková otázka se jistě objevuje u každého člověka, kterému neurochirurg nabídne podobnou metodu, jak se zbavit bolesti. Samozřejmě na tuto otázku nemůže existovat jednoznačná odpověď z mnoha důvodů. Především je to kvůli individuálnímu postoji pacienta k medicíně a zejména k "bílým plášťům".

Samozřejmě, pokud se člověk bojí banálních očkování, pak slova o bodnutí v páteři mohou pro něj být spíš děsivá. Další věc spočívá v tom, že člověk chápe potřebu této léčby a proces je veden odborníkem, který chápe složitost zřízení blokády. V takovém případě by člověk trpící bolestí v páteři jistě sám s touto medikací spokojen.

Kromě výše uvedených nuancí je také možné zvážit řadu výhod a výhod tohoto postupu, jak se zbavit bolesti.

Zde jsou některé z nich:

• blokáda přináší okamžité výsledky léčby;
• s kvalitativně provedeným postupem pro zavedení blokády je riziko komplikací prakticky vyloučeno;
• je možné opakovat nastavení blokády v případě opakování onemocnění;
• blokáda se liší také protizánětlivým účinkem;
• Spasmolytický účinek blokády je široce známý.

Moderní soukromé kliniky často naznačují postup pro zavedení blokády na páteři doma. Samozřejmě, že se pacient musí rozhodnout, kde a kdo bude takové léčení provádět.

Chci však upozornit na skutečnost, že vytvoření blokády je záležitostí odpovědnosti, a proto se důrazně doporučuje před vámi rozhodnout o všech výhodách a nevýhodách domácí péče.

Mělo by být zřejmé, že pacient, který podstupuje tuto léčbu v nemocnici, je pod dohledem lékařů, kteří v případě potřeby mohou poskytnout včasnou pomoc. Doma to není vždy možné.

Blok obratlů

Vetrebralnaya blokáda - to je jedna z možností názvů postupů pro léčbu páteře. Navíc v lékařských zdrojích lze nalézt termín paravertebrální blokáda.

Navzdory skutečnosti, že primárním cílem takové léčby je hlavně pacientova úleva od nepříjemných, nepohodlných a často bolestivých pocitů v páteři, přesto je diagnóza také vertebrální blokáda.

V tomto případě pomáhá odborníkům podrobněji zvážit klinický obraz konkrétní nemoci, která postihla páteř, a také přijmout opatření pro nezbytnou léčbu.

Blokády obratlovců mají svou vlastní klasifikaci. Základem rozdělení do druhů může být množství vstupů.

Takže například můžete rozlišit následující odrůdy:

• monokomponentní blokáda, kde je použita jediná látka;
• Dikomponent - dvě drogy;
• blokové bloky s více než třemi prostředky.

Injekce pro anestezii lze injektovat do zcela odlišných anatomických částí páteře. Pokud uvážíme oddělení páteře, pak je to hrudní, krční, bederní, křídelní. Lék lze injektovat do nervů a svalů. Navíc je třeba poznamenat, že injekce epidurální a peridurální oblasti je možná.

Přesné místo podání anestetika určuje lékař v závislosti na jasnosti projevy bolestivých pocitů, klinickém obrazu onemocnění jako celku a také na příčině bolesti v páteři.

Stejně jako jakýkoli zákrok, blokáda páteře má řadu důležitých kontraindikací, které by neměly být ignorovány. Především je kontraindikováno u lidí s onemocněním srdce, krve a cév. Těhotné ženy a ženy v laktačním období, s poškozením jater a ledvin, nelze provést vertebrální blokádu.

Zvláštní pozornost by měla být věnována skutečnosti, že by měla být provedena blokáda obratlů za čistě antiseptických podmínek.

Léčba blokády páteře

Moderní medicína spolu s farmaceutickými společnostmi využívá značné množství různých léků při blokádě na páteři.

Pokud se dotknete otázky, která lék na blokaci páteře je považována za nejefektivnější, pravděpodobně by mělo být řečeno, že v každém jednotlivém případě to bude její droga.

Obecně platí, že v moderní praxi jsou při stagingu blokády používány následující prostředky:

• léky ze skupiny lokálních anestetik;
• kortikosteroidy;
• přípravky jiných skupin.

Mezi špičkovými lokálními anestetiky se považují účinné a nejčastěji používané jsou Novocain, Lidocaine, Merckaine. Je důležité poznamenat, že jmenování takových léků může provádět výhradně lékař, totéž platí o koncentraci léku a jeho dávce.

Navíc před aplikací lokálního anestetika musí být proveden test citlivosti, aby se předešlo alergickým reakcím, protože jsou poměrně rozšířené.

Použití kortikosteroidů je ve většině případů zapříčiněno potřebou rychlé eliminace bolesti, edému a zánětu. Je také důležité, aby kortikosteroidy měly antialergický účinek. Mezi běžně užívané kortikosteroidy se mohou jmenovat Hydrokortizon, Depo-Medrol, Dexamethason, Diprospan.

Kromě výše uvedených skupin léčiv se k zavedení blokády páteře používají i jiné prostředky. Nejčastěji je jejich použití doplňkové v vícesložkových blokádách. Nemají samostatný vliv na úlevu od bolesti. Zde můžete pojmenovat vitaminy B, přípravky Thrombolizine, Rumalon, Voltaren, Lidaza a další léky.

Ozonová blokáda páteře

V současné fázi léčby bolesti zad se stále častěji používají ozonové blokády páteře. Taková léčba získává popularitu vzhledem k tomu, že má významné výhody ve srovnání s jinými způsoby léčby.

K těmto výhodám patří:

• rychlý protizánětlivý účinek;
• antibakteriální, antivirový, antimykotický účinek;
• rychlá úleva od bolesti;
• zrychlení metabolických procesů, které přispívají k ozdravění pacienta;
• detoxikace těla;
• imunomodulační účinek;
• stimulace obnovy buněk.

Ozon blokády, navíc, zvolí lékaři a pacienti z jiných důvodů. Jsou snadno použitelné. Použití ozonové blokády páteře je také způsobeno dobrou snášenlivostí tohoto postupu u pacientů. Má prakticky žádné vedlejší účinky a kontraindikace.

Bloky ozonu jsou navíc z hlediska materiálu užitečné, neboť jsou poměrně nenákladné. I přes velký počet přínosů by blokáda ozonu neměla být stále považována za všelék pro bolest zad. Navíc, stejně jako jiné léčebné postupy, vyžaduje řádné dodržování zvláštních předpisů, stejně jako lékařský dohled.

Důsledky blokády v páteři

Bylo zmíněno výše, že blokáda na páteři je velmi důležitou medikací, kterou by neměl důvěřovat diletant nebo laik v této oblasti. Dokonce i skutečnost, že blokáda páteře je v některých případech vynikající alternativou k chirurgickému zákroku, je třeba si uvědomit, že to může vést k některým komplikacím.

Nezáleží na typu blokády. Ještě jednou stojí za to připomenout, že kvalifikovaný odborník, antiseptické stavy, stejně jako samotný pacient, který může být pro tento proces morálně připraven, může tato rizika snížit.

Co se týče případných komplikací, které mohou vzniknout během nebo po blokádě, lze poznamenat, že nejčastěji dochází k krvácení.

Mezi další komplikace patří:

• infekce děrováním do míchy;
• možné poškození měkkých tkání;
• alergické projevy;
• různé specifické komplikace, které přímo závisí na typu podávaných léků.

Samozřejmě, blokáda páteře může být nazývána efektivním a rychlým způsobem, jak se zbavit bolesti zad způsobené tou nebo onou patologií, ale mělo by být zřejmé, že tato léčba netoleruje zanedbávání. Vážný postoj, a co je nejdůležitější - správně organizovaná technika vedení, může naopak přinést nemocného člověka rychlou úlevu a zmírnit mu utrpení.

Blokáda krční páteře

Blokáda krční páteře je způsob, jak zmírnit bolesti při bolestivých syndromech kořenů. Blokáda dokonale odstraňuje bolest způsobenou zastavením impulsů nervovými vlákny. V závislosti na umístění blokády se efekt bude lišit, protože musí být zaměřen a zručný. Blokáda doma není možná kvůli požadavku, aby byla vysoce profesionální a sterilní. Při neúspěšné blokádě je možné vyvinout purulentní poškození míchy a jejích membrán, které ohrožují život člověka. Blokáda má nejméně kontraindikací, což z ní činí univerzální metodu v boji proti bolesti.

Neustálá bolest je nebezpečná nejen snížením kvality života, ale také vznikem bolestivého zaměření v lidském mozku. Jedná se o skupinu těl nervových buněk, které za konstantního signálu začnou mít vlastní indukci, která může spontánně způsobit neuronovou aktivitu. Tyto jevy se nazývají epileptické záchvaty a jsou pro člověka extrémně nebezpečné kvůli nekontrolovanému morbidnímu stavu.

Co je to blokáda?

Blokáda je injekce látek blokujících sodík do krku, do těla nervového nebo páteřního ganglia. Jako součást blokády se používá roztok lidokainu nebo novokainu, který je obvykle smíšený s fyziologickým roztokem. Navíc kompozice může obsahovat léky, vitaminy a další látky, které jsou potřebné pro terapii. Samotný princip je založen na blokádě sodíkových kanálů. Impuls v nervové buňce se vytváří kvůli rozdílu v elektrickém potenciálu v membráně a kolem ní. Pokud dojde k podráždění, například k tlaku nebo jinému impulsu, začne se potenciál buňky měnit. Při určitých hodnotách začíná pronikat sodík, který pokračuje v procesu vytváření impulzu.

• Ujistěte se, že čtete: jak se provádí blokáda v případě cervikální osteochondrózy?

Lidokain a novokain jsou náhražkami blokování sodíkových kanálů. Když vstupují do prostředí buňky, blokují expanzi kanálů a čerpadel, což vede k potlačení tvorby nervového impulsu.

Bolest je neodmyslitelně silným impulsem vyzařujícím z buňky do mozku. Není-li možnost vytvořit impuls, zmizí bolest tkáně. Výběr léku je založen na povaze bolesti. Lidokain je silnější blokátor s menším dobou působení, je vhodný pro nouzovou pomoc při silné bolesti. Novokain naopak, má o jeden a půl násobek periody pod slabší akumulace píku v buňkách, protože je vhodný pro slabé syndromu, vyžaduje dlouhé období úlevu od bolesti.

Samotná metoda se již dlouho používá v neurologii a anesteziologii. Chcete-li použít blokádu, je třeba znát umístění nervových kořenů a jejich projekci na lidském těle. Oni jsou vedeni pouze lékaři, junior a průměrný zdravotnický personál v tomto případě je dovoleno pouze udržet pacienta.

Postup používá sterilní nástroje - jehlu a injekční stříkačku. Pro blokádu je použita speciální tenká a podlouhlá jehla, která umožňuje bezbolestný vstup do tkání kolem páteře. Samotný roztok je také sterilní, což vylučuje možnost vstupu mikroorganismů do míchy. Blokáda vyžaduje sterilní podmínky, které lze dosáhnout v nemocnici. Zablokovali procedurální nebo malý operující lékař za přítomnosti sestry nebo zdravotní sestry. Pacienti se syndromem akutní bolesti mohou vázat na gauči, aby vyloučili pravděpodobnost rozbité jehly u osoby.

Když je položen

Blokáda je univerzální prostředek pro zmírnění bolesti. Používá se nejen k osteochondróze a kýli, ale také k anestezii pro místní operace. V závislosti na účelu se způsoby a místo aplikace výrazně liší.

Indikace pro nastavení blokády:

• Syndrom bolesti kvůli porušení kořenů;
• Diagnostická opatření, při nichž bolest zasahuje do průzkumu;
• Jako anestetikum pro některé povrchní operace, které nevyžadují celkovou anestezii;
• Jako terapie spolu se zavedením léků a vitaminů.

Bolestivý syndrom s lézemi krku, jako je například osteochondróza, osteoporóza nebo intervertebrální kýla, vážně narušuje zotavení pacienta a snižuje kvalitu života. Blokáda je univerzální nástroj pro léčbu onemocnění krku, protože zcela zmírňuje bolesti a neumožňuje vývoj bolestivých ložisek v mozku.

Blokády obvykle nastavují kurzy a pro ně je nutné, aby se v nemocnicích objevovali ambulantně nebo se podrobili úplnému ošetření v nemocnici. Druhá možnost je výhodnější, protože chování člověka po blokádě může být značně narušeno kvůli nepřítomnosti nervových impulzů a řádného odpočinku.

V některých případech, zvláště u cervikálních intervertebrálních kýly, osoba zažívá hroznou bolest a neposkytuje úplný rentgen nebo ultrazvuk na krku. Za tímto účelem se provádí diagnostická blokáda. Bolest zmizí a stav pacienta je normalizován. Kromě standardní směsi může být přidáno určité množství bezpečného kontrastu. Kontrast umožňuje lépe vyšetřit poškozené rentgenové záření a ultrazvuk. Skládá se z oxidů kovů, které jsou na snímcích zobrazeny černě. Obklopené podobnou látkou, tkáně jsou jasně viditelné na rentgenovém paprsku, je možné odhadnout velikost a tvar. Pro diagnostiku rozsahu poškození je to velmi užitečné a poskytuje přesné údaje pro diagnózu.

• Doporučujeme Vám číst: jak a proč blokáda s hernií páteře.

Operace, které nevyžadují proniknutí do hlubokých tkání těla, se mohou provádět pod blokádou. Například odstranění cervikálního tuku nebo benigních nádorů tukové tkáně kolem krku. Další indikací k blokádě v době chirurgického zákroku může být skvělý věk osoby, což může být způsobeno slabým kardiovaskulární systém není nést plnou anestezie se zavedením anestetika státu.

Terapeutické blokády jsou směs vitamínů a léků. Zavedením přímo do nemocného nervového tkaniva začne působit krk, lék a vitamíny a vstřebat se co nejrychleji, čímž obejde střevní trakt a krev. Některé léky mají špatnou úroveň absorpce proteinů, takže jejich podávání je možné pouze intramurálně.

Kontraindikace

Otázku nutnosti blokády ukládá pouze ošetřující lékař, který plně zná celou historii onemocnění pacienta. Má své vlastní kontraindikace, které, pokud nejsou pozorovány, mohou vést k rozvoji vedlejších účinků. Kontraindikace jsou rozděleny na absolutní a podmíněné.

Absolutní kontraindikace, která vylučují možnost provedení postupu, jsou:

• Epilepsie v anamnéze;
• Neurologické reakce těla na bolest;
• Patologické změny v játrech;
• Myasthenia gravis a srdeční onemocnění.

Epilepsie je absolutní kontraindikací kvůli slabosti lidského nervového systému. Zavedení blokátorů do nervové tkáně může vyvolat spontánní aktivitu nervových buněk a epileptických záchvatů, což je nebezpečné pro špatnou funkci srdce a plíce. K odstranění bolesti u lidí s epilepsií se používají i jiné metody - protizánětlivé léky a lokální anestetika.

Neurologické patologie narušují práci s nervovým systémem. S rozvojem roztroušené sklerózy se nervozita aktivuje nepravidelně, což vede k nepředvídatelným reakcím na léky. Zavedení léků přímo do nervové tkáně může vést k křečemi a křečemi, zvýšenou bolestí a narušení funkce vnitřních orgánů.

Můžete také říct o demenci. Demence je podobná roztroušené skleróze - na plášti nervových vláken, tuková tkáň je zničena, což pomáhá při rychlém vedení pulzu podél nervu. Často se impuls ztrácí a nedosáhne se mozku. Vypnutí práce nervové tkáně může provokovat proces demyelinizace na tkáni.

Obě léky jsou metabolizovány játry. Navzdory podmíněné bezpečnosti léku, s hepatitidou, hepatitidou nebo tukovou embolizací jater, může být jakákoli dávka silně ohrožena. Zatížení se výrazně zvyšuje a vede k dalším poruchám řetězce v práci v důsledku přetížení orgánů. Lidokain, novokain a další blokátory způsobují problémy v práci srdce. Myasthenia gravis, srdeční infarkt a další srdeční onemocnění jsou kontraindikace pro blokádu a další typy anestezie a anestezie. Blokátory mohou způsobit problémy v práci srdce v důsledku zablokování sodíkových kanálů a narušení rytmu. Takové porušení může vést ke zástavě srdce a ke smrti.

Relativní kontraindikace zahrnují ty, u kterých je blokování cervikálního plexu odůvodněno rizikem. Následují relativní kontraindikace:

• Patologie v kostních strukturách;
• Zánět v kůži a podkožním tuku;
• Jednotlivé znaky onemocnění, pro které je blokáda provedena.

Patologie zahrnují osteoporózu a osteolýzu. Osteoporóza je porušení kostní tkáně, při které je původní kostní struktura zničena. To je způsobeno snížením množství vápníku. Nastavení obtížnosti na krk může vést ke zhoršení procesu, což výrazně ovlivní práci atlanto-okcipitálního kloubu a povede ke zhoršení.

Osteomyelitida je hnisavé onemocnění obratlů a okolních tkání, zejména svalů. Při stagingu se hnis může dostat do nervové tkáně, což způsobí absces a jeho smrt. Obnova nervové tkáně trvá dlouhou dobu a vyžaduje nákladnou terapii, která není k dispozici všem.

Zánět kůže podle kontraindikací je podobný osteomyelitidě. Pokud se hnis hlubší, procesy se začnou dále rozvíjet. Tím se zvýší absces a hladina hnisavosti v tkáni, což komplikuje léčbu. Na rozdíl od končetin, se silným vývojem plynové gangrény, není možné amputovat tkáň kolem krku. Individuální odkazuje na ty, které jsou způsobeny souhrou různých onemocnění. Například při osteochondróze není vždy možné blokovat - potřebujete přístup k nervu nebo svalům, ale vyvinuté chondrotické změny kolem obratlů mohou zabránit. Není vždy vhodné je propíchnout, protože to může vyvolat agresivní vývoj této nemoci.

Postup procesu

Před zahájením procedury doporučujeme jíst dvě až tři hodiny lehkého jídla. Přidá do krve dostatek glukózy a nenechá vám ztrácet vědomí s nepříjemnými pocity. Není nutné vyplňovat žaludek velkým množstvím bílkovin - tím vznikne zátěž pro játra a pro tyto léky je to nežádoucí.

Pokud se postup provádí ambulantně, doporučuje se dostat se na místo, které není za volantem - po postupu může být pohyb svalů mimo synchronizaci, což může vést k nehodě. Do nemocnice můžete chodit pěšky, a pokud to není možné - je lepší přijet veřejnou dopravou nebo taxíkem.

Před zavedením jehly je pacient umístěn na žaludek tak, aby byl celý krk snadno přístupný. Musíte být plešatí do pasu, ale podprsenku nemůžete odstranit. Krk je umístěn na tuhém polštáři. Poté je místo injekce palpováno pro přítomnost infiltrací a pokud nejsou dezinfikovány.

Poté je nejprve vytočeno do injekční stříkačky potřebné množství léku vypočítané ošetřujícím lékařem. Poté se objem sterilního fyzického roztoku a dalších léků, které jsou potřebné pro injekci, odečítá na celkovou hmotnost. Fyziologický roztok je nezbytný pro lepší přijetí léku buňkami, protože kopírují jejich vnitřní prostředí, neumožňují smrštění a naopak, otoky. Poté je jehla opatrně odstraněna, opět se ošetří místo injekce antiseptickými látkami a aplikuje se vatová vata s roztokem alkoholu. Poté pacient potřebuje 3-5 minut, aby se nedostal, aby se tkáně uzdravily. Doporučuje se, abyste nemocnici neopustili po dobu 20-30 minut, aby lék pracovali a v případě nežádoucích účinků o něm informovali lékaře.

Obecně platí, že postup nepotřebuje mnoho času a není obtížné provádět technologicky, ale vyžaduje, aby lékař měl mnoho zkušeností s manipulací s injekční stříkačkou a znalostí o anatomii krku. Nicméně téměř každý lékař s více než jedním rokem zkušeností může nezávisle provádět blokádu, takže se nebojte.

V případě lůžkové léčby je postup usnadněn, protože poté, co nemusíte jít domů, můžete si lehnout na posteli a odpočinout si. Bolest ustupuje téměř okamžitě, protože led-kofein a novokain jsou spojeny s rychle působícími léky. Nepokládejte tuto žádost nezkušeným lékařům, protože neznalost uspořádání kořenů může mít vážné důsledky. Nezávisle blokáda doma nemůže být provedena kvůli nedostatku sterilních podmínek. Proto se nebojte procedury - je bezbolestná a nemá silné kontraindikace.

Blokáda páteře - aplikace a důsledky

Pro rychlý nástřik bolest v páteři byla vynalezena blokáda. S jeho pomocí se vypne jedna linka reflexe bolesti. Stává se, že blokády slouží k určení skutečné příčiny vývoje bolestivých pocitů. Ve zvláštních případech jsou kortikosteroidy přidávány do lokálních anestetik, aby se dosáhlo dlouhodobého účinku léčby.

Na klinice Dr. Ignatieva lékaři nepoužívají blokády k diagnostice, léčbě chorob páteře, protože mohou tělu přinést nejen dobré, ale i škodlivé. Odborníci se zaměřují na osvědčené metody manuální terapie.

Typy zablokování páteře

Léčebné. Jsou účinně používány k léčbě bolestivých syndromů, neurologických onemocnění. Lék je injektován do patologie, což způsobuje silnou bolest. Terapeutické blokády se začaly používat už dávno. Jejich hlavním cílem je odstranit bolest v oblasti zad.
Lidokain, blokády novokainu. Jejich podstatou je, že do oblasti největších bolestí se vstříkne analgetikum. Najděte přesně body s anatomickým původem nervů, spouštěcími body, lokalizací nervových plexů.

Kontraindikace k blokaci novokainu nebo lidokainu:

• myasthenia gravis;
• těžká bradykardie;
• přítomnost epileptiformních křečí;
• syndrom oslabeného sinusového uzlu;
• onemocnění ledvin;
• kardiogenní šok;
• arteriální hypotenze.

Typy zablokování v závislosti na částech páteře

• blokáda sternajícího předního svalu;
• kloubní blokády;
• blokáda occipitálního nervu;
• blokáda stelátového uzlu.

• vegetativní paravertebrální blokády;
• kostní a obratlové blokády.

• kloubní blokády;
• perineurální septická selektivní blokáda;
• epidurální blokády.

Moderní metody blokády

Paravertebrální blokády se provádějí přímo u páteře. Mohou být svalově, subkutánně, radikálně, intradermálně. Blokády někdy blokují hranice sympatického kmene. Lékaři - neurologové se často uchýlí k lanovým, paravertebrálním blokádám. Jedná se o komplikované postupy vyžadující zvláštní dovednosti a znalosti. Před provedením takových manipulací se lékař musí bolestně zaměřit na poškozenou šňůru.

Interkostální blokáda

Časté příčiny bolesti v zadní části hlavy jsou podráždění nervových kořenů v krku. Jedná se o důsledky osteochondrózy, podráždění v perivaskulárním plexu páteře. V důsledku toho se lékaři uchýlí k novokainovým blokádám. Droga je vstřikována do mezikostálního prostoru, aby se dostala k postiženému nervu. Tam jsou parastrální, přední, boční, zadní intercostal blokády. Úroveň blokády závisí přímo na místě poranění, nemoci. Lékař musí vzít v úvahu průchod neurovaskulárního svazku podél dolních okrajů žeber. Bližší k středu interkostálního prostoru jsou klouby, nervy v zadní části žeber. Počínaje sedmým až desátým interkostálním prostorem jsou nervy lokalizovány mezi horní žíly a dolní tepnou.

Pro provedení interkostální blokády je pacient umístěn na zdravou stranu. Nejdříve se provádí intradermální infiltrace s tenkou jehlou. Po této zóně je vložena silná jehla. Musí být směrována kolmo ke spodnímu okraji žebra. Poté, co je jehla lehce vytažená, vložte šikmo směrem ke spodním okrajům žebra.

Blokáda ischiatického nervu

Požadováno pro chronický zánět ischiálního zánětu. Pacient leží na žaludku. Lékař nejdříve vede vodorovnou rovinu s roztokem jódu. Prochází velkým švihem. Svislá čára prochází vnějším okrajem sedacího sedla. Tam, kde se protínají linie, je umístěn ischiatický nerv. Lékař zavede jehlu do této zóny, provádí infiltraci tkáně vrstvou po vrstvě. Jehla postupuje postupně k ischiatickému nervu. Při podávání novokainu dojde k perineální blokaci. Je třeba se vyvarovat zavedení jehly, anestetika intranasální cestou. Pokud je nerv poškozen, nemohou být vyloučeny změny jater, které jsou doprovázeny bolestivostí.

Epidurální blokáda

Blokáda ovlivňuje kořenů páteřních nervů. Provádí se podáváním roztoku novokainu. Tato metoda blokády novokainu vede k nervovým kořenům Najotta. Jsou přítomny v epidurálním vlákně mezi linií mozkové skořepiny, vnitřní hrany intervertebrálního foramenu. Tento postup může být svěřen pouze zkušené osobě, aby nedošlo k nežádoucím účinkům.

Příčiny blokády páteře

• neuralgie;
• obličej, bolest hlavy;
• osteochondróza různých částí páteře;
• hernií v mezivěložním prostoru;
• porušení periferního nervu;
• nemoci kloubů.

Hlavní příznaky blokády páteře:

• akutní bolest v páteři, vzdání se v horních / dolních končetinách;
• bolesti, které brání pohybu;
• možné postižení v nejhorším vývoji nemoci.

Nežádoucí reakce

• punkce mozkové skořepiny s následným zavedením léčiva do subarachnoidního prostoru. Taková náhodná punkce se vyskytuje u 0,1 až 5% případů epidurálních blokád. V důsledku toho se vytváří přetrvávající výtok mléčné tekutiny. To snižuje intrakraniální tlak. Takové komplikace jsou vyjádřeny prostřednictvím bolesti hlavy ve svislé poloze. Můžete je snížit, pokud ležíte v horizontální poloze na zádech. Při nástupu spinální anestézie je pozorováno depresivní dýchání;
• kardiovaskulární poranění. U intravaskulárních náhodných injekcí se může vyvinout toxická lokální anestézie, doprovázená záchvaty, srdečním selháním nebo smrtí. Se zavedením kortikosteroidů, pálení, anafylaktické reakce se může vyvinout silná bolest;
• infekce. Epidurální blokády mohou vyvolat hluboké nebo povrchní infekce. Po injekci epidurálních kortikosteroidů se adrenalinový systém potlačí asi 2-4 týdny. Proto se během tohoto období může objevit systémová infekce s dalším rozšířením v těle. Epidurální absces se projevuje těžkou bolestí zad, horečkou, leukocytózou;
• krvácení. U pacientů s patologií krve může koagulopatie trpět výskytem epidurálního krvácení s výskytem hematomu. V některých případech se po epidurální blokádě vyvine arterio-venózní nerozpoznaná malformace doprovázená těžkým krvácením. Aby se tomu zabránilo, lékař musí sledovat uvolněný stav pacienta tak, aby nedošlo ke stlačování břišní čelní stěny ležící na žaludku. Navíc by se punkce měla provádět pouze v oblasti mediánu, nízkaskularizované oblasti. Pro potvrzení umístění jehly se před podáním léku injektuje kontrastní látka;
• dysfunkce močového měchýře. Kvůli roztaženým stěnám se normální vylučování moči snižuje. To vede k dysfunkci orgánů. Důvodem může být lokální prodloužená anestezie s možnými přerušeními nervových impulzů podél sakrálních kořenů. Degenerace močového měchýře oslabuje sval detruzoru, stává se chronickým příznakem;
• neurologické projevy. Přímý kontakt jehly s páteřními nervy, míše, ischemie, absces, toxické účinky léků, komprese míchy jsou příčinou neurologických komplikací;
• sbalit. Se zavedením velkého množství lokálních anestetik mohou být vazokonstriktory, které pocházejí z 5-11 hrudních uzlin v hraničním kufru, vypnuty. To vede ke kolapsu. Pro prevenci před zahájením léčby byste měli zadat kofein. Promedikací s arteriální hypotenzí je vytvoření roztoku efedrinu.

Léčba na klinice Dr. Ignatieva onemocnění páteře vylučuje použití blokády.