Co je posuvná kýla jícnu?

Inguinal

Ve zdravém stavu je lidský pažerák držen svazky v rámci zvláštního otevření membrány. Pokud dojde k poruše v zadržování svalových vazů, pažerák vypadne do břišní dutiny a vznikne kýla jícnového otevření membrány nebo hiatální kýla. Pokud je jícen přemístěn podél osy, pak se diagnostikuje - klouzavá kýla jícnu. Lékaři často říkají jinou bloudilou hernií jícnu.

Představuje určité potíže při diagnostice - často při vyšetření je jízda v normální poloze a patologické vyhubení dochází pouze za určitých podmínek. Taková kýla jícnu je komplikována skutečností, že žaludek často vstupuje do herniálního vaku, tj. Jeho horní část zůstává nad úrovní membrány.

Odrůdy posuvné kýly jícnu

Posuvné kýly jsou:

Pevná hiatální kýla, jejíž umístění se nemění. To je způsobeno vznikem adhezí, které fixují kýlu a její obsah.
Nepevná nebo plovoucí kýla - herniální vak a jeho obsah spadnou do patologického otvoru pouze v určité poloze pacienta.

Většina pacientů s malými hiatálními herniemi se cítí normální. Bloudit kýla má drobné příznaky, bez počítání malých nepříjemných pocitů (pálení žáhy, eructation, škytavka), které se obvykle vyskytují po těžkém jídle. V tomto případě se symptomy onemocnění téměř neobtěžují.

Rozsáhlé kýly velký pytel nebo skřípnutí vést k tomu, že pacient zažívá v posuvném kýla slinivky pole silné bolesti, úporné zvracení a nevolnost nebo těžkou dávení, ale ne zvracení.

Posuvné kýly se liší v závislosti na orgánu, který vstupuje do herniálního vaku. Může to být:

Žaludeční, když klouzavá kýla je tvořena nejen v jícnu, ale také v žaludku nebo v jeho části
Ezofageální, když vypadne jícnutí
Kardiofundální, když kýla vypadne z kardie a dna žaludku.

Příčiny onemocnění

Klouzání kýly nastává z následujících důvodů:

Oslabení svalových vazů a membrány. Tento jev je často pozorován u starších pacientů a u lidí s oslabenými neupravenými břišními svaly.
Zranění. Otevřené a uzavřené poškození membrány může způsobit hiatální kýly.
Zvýšený tlak uvnitř peritonea. Zvýšení břišní tlak může být náhlý (zvedání, těhotenství, závažné porod, úraz) a systémové (přejídání, nadýmání, zácpa, obezita).
Vrozené abnormality jícnu nebo tzv. Hrudní žaludek.
Prodloužené těžké formy vředových onemocnění způsobené tvorbou jizev.
Nemoci, které narušují normální motorický proces jícnu (pankreatitida, vředy, cholecystitida).
Vrozená slabost pojivové tkáně.

Symptomy onemocnění

Pálení žáhy. Obzvláště těžké pálení žáhy se projevuje, když pacient leží, nebo po přejídání. Příčinou pálení žáhy je gastroesofageální reflux, požívání žaludeční kyseliny a kyselé strávené potraviny ze žaludku zpět do jícnu.

Podrobnější informace o tomto příznaku a celé nemoci jako celku se můžete naučit sledováním tohoto videa:

Pocit chybějícího jídla - jako kousek polykatého jídla. Pacient se často stykuje s těmito stavy při užívání horkých potravin. Bolestivé pocity dysfagie, i když jí konzistence potravy kapalina vlivem jícnu křeče, ve kterém dochází k zánětu nebo adheze a narušení normálních ustanovení žaludku a jícnu.

Jíst břicho nebo plivat jídlo. To je způsobeno uvolněním stravitelných potravin z dutiny žaludku do jícnu, zejména při ležení. Časté říhání vzduchu dochází v důsledku snížené tón svěrač (kruhový sval) jícnu, často pacient stěžuje na nafouklé stavu v oblasti žaludku a provokuje říhání sami sebe, jak se cítíte lépe.

Škytavka, která se vyskytuje nejčastěji v důsledku podráždění nervu vagusu, je vzácná a naposledy velmi dlouhá (několik dnů nebo dokonce týdnů).

Výhřez má nespecifické příznaky, které mohou „maskovat“ posuvné kýly u jiných chorob, diagnóza je obtížná a často je pacient léčen po dlouhou dobu od jiných nemocí, zatímco kýla může postupovat a způsobit zánět, komplikace nebo dokonce chytí.

Symptomy zachycení a hiátální kýla

Pacient zažije ostrý ostrý bolestivý pocit.
Existuje zvracení. Často na zvracení, kromě obsahu žaludku, je žluč a nečistoty krve.
V případě porušení spodní části kruhových svalů jícnu je pozorováno těžké zvracení, avšak zvracení samotné je nemožné.
Bledá a dušnost.
Vysoká teplota těla a pot.

Pokud neprovedete žádná opatření, nelze ani předpovědět důsledky, které mohou být způsobeny klouzavou kýlou pankreatu. Lékařská péče musí být poskytnuta včas, jinak dojde k zapálení dutiny a může dojít k prasknutí.

Pro správnou diagnózu kýly jícnu pacient potřebuje:

Proveďte důkladný průzkum. Lékař se ptá na pocity, které pacient pocítil během a po jídle, což jsou příznaky zvláště výrazné.
Proveďte rentgenovou studii, která posoudí polohu a stav trávicích orgánů.
Postupujte podle postupu fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Jedná se o postup zavedení optické trubice do jícnu.
Změřte pH žaludku a jícnu. Během dne zaznamenává speciální zařízení uvolňování jídla ze žaludku do jícnu, jeho frekvenci a charakteristiky.

Jak problém vyřešit?

Při léčbě posuvné kýly se rozumí:

Konzervativní metoda. Tato metoda, která je založena na léčbě tohoto onemocnění. Pacient s klouzavou kýlou pankreatu by měl upravit stravu, dodržet určitou stravu a posilovat břišní svaly se speciálními cviky. V případě, že klouzavá kýla je malá a doprovodné příznaky nejsou výrazné, provádí se léčba podobná léčbě gastroezofageálního refluxu.
Chirurgická intervence.

Je to nutné, když:

Kýlový vak dosahuje velké velikosti
Hernia zabraňuje normálnímu pohybu jídla nebo vyvolává uvolnění tráveného jídla zpět do jícnu
Nedostatek diafragmatického svěrače s klouzavou kýlou pankreatu
Hiatální kýla, která hrozí uvíznutí
Existuje vznik adhezí
Akutní zánětlivé procesy jícnu.

Chirurgie s posuvnou kýlou zahrnuje několik různých technik. V závislosti na stavu posuvné kýly může být provedena otevřeným způsobem nebo laparoskopicky.

Allisonova metoda. Taková operace se provádí s klouzavou kýlou pankreasu častěji v kombinaci s jinými metodami, neboť zcela nevylučuje reflux. Podstatou operace je šití herniálních bran v řezu v sedmém a osmém hypochondriu.

Gastrokardiopie. Při použití řezu v horní části břicha se třetina žaludku sousí do různých vhodných vazy pod membránou.

Fundoplikace. Fundoplekatsiya Nisenna s posuvnou kýlou v pankreatu vytváří manžetu obalením horní části žaludku. Tím se zabrání uvolnění hmoty z žaludeční dutiny do jícnu. Po vytvoření manžety se žaludek vrátí do správné polohy a otvor membrány se přišroubuje.

Belsyho metodu. Když výhřez dosáhne kritické velikosti, metoda použitá Zvony - sešita žaludeční stěny jícnu až na dno, a dolního jícnového svěrače oddělení připevněna k membráně.

Prevence onemocnění

Vzhledem k tomu, některé produkty způsobit tón jícnu, pak jako preventivní projevy posuvné kýly zahrnovat následující techniky: snížení nebo eliminaci spotřeby silné kávy, alkoholu a cigaret. Je nezbytné odstranit přejídání a stanovit správnou výživu a životní styl ke snížení frekvence zácpy a projevů nadýmání. Vyhněte se těžké fyzické aktivitě a zranění. Pod hlavním bodem prevence klouzání kýly jícnu se míní zpevnění svalů a vazů břicha.

Vlastnosti léčení posuvné kýly jícnu

Jaká je klouzavá kýla jícnu a jak se zdá, jsou skutečné informace pro lidi, kteří narazili na takový problém, spokojeni. Orgány zdravé osoby jsou drženy v pozicích svazky. Při přítomnosti anomálií ve struktuře svalů membrány vstupuje část jícnu do břišní dutiny, což vede ke vzniku hiatální kýly. Pokud se orgán nepohybuje po své ose, výčnělek se nazývá posuv.

V medicíně byla tato nemoc nazývána putující kýla. Jeho detekce představuje určité potíže, protože jícen může být ve vyšetření fyziologický a patologické změny se vyskytují pouze za určitých podmínek. V herniálním vaku často proniká a žaludek, jeho horní části zůstávají nad úrovní membrány.

Existuje několik typů putování hernií. Pevná se nazývá výčnělek, ve kterém je jeho obsah držen hroty. Plovoucí kýla se vyskytuje pouze tehdy, když je přijata určitá pozice.

Příčiny onemocnění

Za přítomnosti malé klouzavé kýly se prakticky nezhoršuje zdravotní stav pacienta. Symptomy onemocnění jsou mírné. Patří mezi ně časté závratě, pálení a pálení v jícnu, které se objevují kvůli přejídání. Symptomy onemocnění se správnou výživou téměř chybějí. Mohlo by dojít k narušení velkého kýlovitého vaku, který způsobuje silnou bolest v oblasti epigastrie, nevolnost a zvracení, které jsou zřídka doprovázeny výtokem obsahu žaludku na vnější stranu.

Klouzavá kýla je klasifikována a na základě kterého orgán vstoupil do výčnělkové dutiny. Když je žaludek přemístěn nejen do jícnu, ale také do horních částí žaludku. Když je jícnový ústek, vstupuje do herniálního portálu pouze jícen. Kardiofundální výčnělky představují ztrátu kardie a žaludeční podlahy. Existuje mnoho faktorů, které mohou vést k rozvoji posuvné kýly:

Snížený svalový tonus a vazba membrány. Podobné patologické změny se často vyskytují v těle starší osoby av osobách se slabými, netrénovanými svaly břišního tisku.
Poranění hrudníku a břicha. Různé poškození membrány může vést ke vzniku kýly jícnu.
Zvýšení intraabdominálního tlaku. Stává se náhle (vysoká tělesná aktivita, těhotenství, těžké narození a trauma) a postupné (zvýšená produkce plynu, přejídání, zácpa).
Vrozené vady trávícího systému - hrudní žaludek.
Prodloužený průběh peptického vředu doprovázený jizvou.

K podpoře vývoje kýly může také docházet k onemocněním, které narušují pohybové dovednosti jícnu a žaludku (pankreatitida, cholecystitida, vředy). Poruchy procesů tvorby pojivové tkáně - další důvod vzniku výčnělku.

Klinický obraz onemocnění

Pálení žáhy je hlavním příznakem jícny jícnu. Zvyšuje se, když si vezme ležet nebo jíst velké množství jídla. Příčinou pálení žáhy je gastroesofageální reflux - reflux žaludeční šťávy a poloviční stravy. Pocit hrudky v krku při jídle a bolest za hrudní kostí jsou neméně častými příznaky posuvné kýly. Dysfagie v přítomnosti velkých výčnělků nastává i tehdy, když osoba konzumuje polotekuté potraviny a vodu. Vzhled příznaku je spojen s křečovitým jícnem, ve kterém dochází k zánětlivému procesu nebo k tvorbě hrotu.

Vzhled problémů s polykáním lze vysvětlit nevhodným umístěním orgánů. Očkování vzduchu a regurgitace jídla jsou způsobeny tím, že vrhne obsah žaludku do jícnu, zvláště pokud osoba leží těsně po jídle. Podobné symptomy mohou být spojeny se snížením tónu kardie. Často pacient pocítí pocit raspiraniya v epigastrické oblasti, což způsobuje, že způsobí sebe-regurgitace, po které se stav zlepšuje.

Výskyt škytavku přispívá k porážce vagus nervu. Útoky se objevují zřídka a mohou trvat několik hodin až jednoho měsíce. Hiatální kýla má také neobvyklé příznaky, které značně komplikují diagnózu. Osoba je neúspěšně léčena pro jiné nemoci, protože nevěděla, jak by se měly vyloučit trávicí orgány. Kýla se zvyšuje, způsobuje zánět a další komplikace. Nejnebezpečnější je porušení obsahu. Symptomy komplikované hernie se projevují formou akutní bolesti v epigastrické oblasti, nevolnosti a zvracení. Semidigurované hmoty často obsahují nečistoty krve a žluči.

Diagnóza a léčba onemocnění

Vyšetření pacienta začíná vyšetřením a průzkumem, během kterého lékař analyzuje příznaky onemocnění, určuje jejich závislost na příjmu potravy. Rentgenová vyšetření vám umožňuje posoudit polohu trávicího systému. Povinné je provádět FGDS - zavedení optické trubice do jícnu, skrze které se kontrolují její vnitřní plochy. Zvláštní zařízení zaznamenává změny v kyselosti žaludeční šťávy.

Odstranění klouzavé kýly jícnu může být provedeno několika způsoby. Konzervativní terapie je založena na užívání léků. Bloudit kýla je indikace pro dodržování zvláštní stravy a cvičení zaměřená na posilování svalů břišní dutiny. Při malé velikosti hiatální kýly se léčba provádí podle stejného schématu jako v případě gastroezofageálního refluxu.

Operace se provádí za přítomnosti vyklenutých velkých rozměrů a vytváří překážku normálnímu pohybu hrudky, častému odlévání obsahu žaludku do jícnu, srdeční nedostatečnosti. Chirurgicky léčená kýla, náchylná k porušení a vzniku srážek. Nouzová operace se provádí za přítomnosti zánětlivých změn jícnu.

Existuje několik typů chirurgických postupů používaných k odstranění posuvné kýly. Operace může být prováděna otevřeným nebo laparoskopickým způsobem. Allisonova metoda se používá ve spojení s dalšími terapeutickými opatřeními, neboť není schopna zcela vyloučit gastroezofageální reflux. Během operace se provádí řez mezi 7. a 8. žebry, skrze které se zavírají herniální brány.

Gastrokardiopéxie zahrnuje fixaci horních částí žaludku na membránové vazy přes otvor v horní části břicha. S Nissen fundoplication, horní část žaludku je zabalena s manžetou, která zabraňuje uvolnění obsahu do jícnu. Po instalaci tohoto přístroje je žaludek umístěn ve správné poloze a herniální vrata jsou šití. Belsyho metoda se používá, když kýla dosáhne kritických rozměrů, zatímco dno žaludku je šití na stěnu jícnu a kardia je připevněna k membráně.

Hrbie jícnu: o symptomech, léčbě a dietě

Hrbie jícnu je velmi závažné onemocnění. Pokud se s lékařem nekontaktujete včas, toto onemocnění způsobuje mnoho dalších onemocnění. Mezi patologie žaludku a střev zaujímá kýla jednu z vedoucích pozic na stejné úrovni jako cholecystitida a vředy. Podívejme se na příznaky kýly jejího jícnu a jak ho léčit, jakou dietu je třeba užívat.

Hlenie jícnu - co to je

Prostřednictvím otvoru v membráně prochází jícen. S nárůstem tohoto otevření začíná kýla. Pozdější část žaludku se pohybuje do dutiny hrudníku, dolní část jícnu začíná vyklenout. Není-li onemocnění léčeno, pak se během několika let riziko onkologie jícnu zvýší několikrát. Také onemocnění zhoršuje práci srdce, střev a plic. Existuje velké množství různých typů hernií.

Další kýla je nebezpečná:

dochází k zánětlivému procesu sliznice žaludku;
časté krvácení;
jícnu zkracuje;
kýla může být porušena.

Podle statistik se nejčastěji vyskytuje onemocnění u starších osob. Ženy jsou náchylné k vypadávání kýly více než muži.

Důležité! Na našem webu naleznete typy inguinální kýly, stejně jako její příznaky a léčbu.

Symptomy

U většiny pacientů je kýla náhodně detekována během ultrazvuku a rentgenu peritonea nebo hrudní dutiny. Patologie nemá výrazný klinický obraz. Pokud existují vnější projevy choroby, pak to znamená zanedbané stadium onemocnění. To může vést k vážným komplikacím.

V těle jsou určité problémy, které je třeba řešit včasnou diagnózou. Často lékaři zaznamenávají stížnosti na bolest v břišní oblasti bolestivé přírody:

nepříjemné pocity jsou soustředěny v slunečním plexu nebo pupku, mohou se dostat do dolní části zad, mezi lopatkou;
po jídle se zvyšuje bolest;
Zvracení, pálení, hluboký dech přináší úlevu.

Důležité! Co je to Schmorlova kýla, zjistěte v našem článku.

Z ostatních symptomů hlásí pacienti časté erukce a pálení žáhy, což je porušení polykání pevných potravin. V ústech se často objevuje obsah žaludku bez nevolnosti.

Třetina pacientů, u kterých byla diagnostikována kýla, se zpočátku obrátila na lékaře se stížnostmi na bolest v srdci. Hernia je často doprovázena přetrvávajícím bronchitidou, chraplavým hlasem, bolestí jazyka.

Důležité! Tradiční léčba v kombinaci s dietou a lidovými léky umožňuje rychle se zbavit patologie.

Příčiny

Nejčastěji je výskyt kýly spojena s věkem souvisejícími změnami v pojivové tkáni vazů. Pacienti nad 60 ezofagů se mohou zvýšit o několik centimetrů. Který vede k vytvoření kýly brány.

Chronická zácpa, prodloužený kašel, poranění břicha a těžká fyzická práce mohou vést k chronickému nebo současnému zvýšení intraabdominálního tlaku. To povede k vyboulení břišní dutiny.

Často kýla může být vrozená, způsobená krátkým abnormálním jícenem.

Důležité! Jaká je příčina vývoje pupeční kýly a jejích příznaků? Přečtěte si zde.

Dalšími běžnými příčinami, které vyvolávají kýlu, jsou:

ztenčení tukové vrstvy na dně membrány v důsledku prudké ztráty hmotnosti;
těhotenství - v tomto stavu se mění pozice vnitřních orgánů;
atrofie v levé jatě;
otok v hrudní nebo břišní dutině;
nezdravý životní styl.

Hernia může také nastat v důsledku operací na jícnu.

Důležité! Na našich stránkách se můžete dozvědět o léčbě kýly krční páteře.

Typy onemocnění

V závislosti na charakteristikách lékaře rozlišuje několik druhů patologií. Pro každý typ je nutné individuální ošetření. Nesprávně diagnostikovaná vede k neúčinné léčbě, k výskytu souběžných onemocnění.

Klouzání (putování) kýly. Orgány, z nichž sestává kýlovitý výčnělek, sestávají z pohybu do různých rovin s každou změnou polohy těla. V tomto případě se vytvoří tenká skořápka pojivové tkáně (herniální vak).
Pevná (axiální) kýla. Vytažení celého žaludku nebo jeho samostatné části probíhá podél svislé osy. Změna pozice nemá vliv na velikost, výčnělek se sama neupravuje.

Důležité! Je to výstupek velké velikosti v hrudní oblasti, který hovoří o axiální paletě patologie.

Paraezofageální kýla (v blízkosti jícnu). V hrudní dutině se pohybuje spodní část žaludku, střevní slučka a omentum.
Smíšená kýla je charakterizována příznaky klouzavé a fixní patologie.
Vrozená kýla. S vrozenou patologií krátkého jícnu se nachází kardiální žaludeční oddělení v hrudní kosti. Žaludeční sliznice je v distálním jícnu.

Podle objemu výčnělku je kýla rozdělena na 3 stupně:

hiatální kýla 1 stupeň - žaludek je mírně zvýšený, malá část spodní části jícnu vstoupí do otvoru bránice;
pro 2. stupeň je charakterizován mírným přemístěním kardie vzhledem k membráně, celé dolní čelo se nachází v hrudní kosti;
v třetím stupni kardia vytváří spodní část jícnu, dno a tělo žaludku kýlovitý výčnělek.

Důležité! Příklady a léčení intervertebrální kýly lumbosakrální páteře jsou podrobně popsány zde.

Diafragmatická kýla jícnu

Nebezpečí této kýly je to, že orgány pronikají do hrudní končetiny a narušují práci srdce a plíce.

Kýla bránice může být dlouhá doba, aby byla chronická fáze, aby pacientovi nevyvolával potíže. Akutní stadium - pacient si stěžuje na pálení žáhy, bolest, dýchavičnost a pocit pálení v oblasti hrudníku.

Diafragmatická patologie může být:

traumatické - se objeví kvůli zranění nebo chirurgii;
ne traumatické;
pravdivý - charakterizovaný přítomností kýlu, může být narušena;
falešně - dochází v počátečním stádiu onemocnění, chybí vakuální vak.

Klouzání kýly jícnu

Tento typ onemocnění je obtížné diagnostikovat. Protože příznaky nejsou jasně vyjádřeny. Rozdíl mezi touto herní a posunem orgánů se nevyskytuje podél jícnu, ale podél osy. V tomto případě se horní část žaludku podílí na tvorbě herniálního vaku.

Příčinou výskytu je patologická změna vazu, která udržuje gastrointestinální kanál.

Axiální kýla jícnu

Tato patologická změna se často projevuje u mladých lidí, kteří zanedbávají fyzickou námahu. Vrozené platypodie a Marfanův syndrom mohou vyvolat onemocnění.

Další příčiny vzniku hiatální kýly jsou prodloužené zvracení, intenzivní kašel, akumulace tekutiny v peritoneu.

Důležité! Jak vyléčit kýlu bederní páteře? Přečtěte si v našem článku.

Bloudění kýla

Klouzavý výčnělek je kardinální, kardiofundální, žaludeční mezisoučet a celkem. Často se jedná o porušení, vyžaduje se chirurgický zákrok.

Když se kýla porušuje, teplota prudce stoupá, což je doprovázeno silnou bolestí, dechovou nedostatečností a hojným pocením. Pacient je nemocný, zvracení může způsobit žluč.

Důležité! Diagnostikujte nemoc a předepište správnou léčbu u lékaře. Na to, jaký odborník se má osvětlit na kýlu, se zde dozvíte.

Léčba lidovými prostředky

Přírodní metody léčby jsou zaměřeny na odstranění hlavních projevů onemocnění - pálení žáhy, pálení žáhy, zácpa, nadýmání. Z přírodních složek tvoří čaje, odvarky, infuze. Efektivní využití speciálních bylinných poplatků.

Speciální snídaně připravená z semínek z lněného semene je dobrá pomoc.

Před spaním smíchejte 12 g semen s 35 ml vody.
Ráno se směs zahřívá, ale není vařená.
Jezte dobře žvýkat semena.

Důležité! Je zajímavé dozvědět se o léčbě intervertebrální kýly lumbosakrální páteře doma, přečtěte si zde.

Vývary

Z pálení žáhy

Smíchejte 7 g kořenů lékořice a sušených oranžových krust. Dejte se sklenicí vroucí vody. Umístěte na nízké teplotě, odpařte, až se objem sníží o 2 krát. Výsledný nápoj je rozdělen na 3 porce, které byly před jídlem odevzdány po dobu čtvrt hodiny.

Laxative

Pro něj budete potřebovat jednu z bylin:

drcené listy sena;
kořen rebarbory;
rajčat.

Jakékoli suroviny, které potřebujete vzít 14 g, nalít 210 ml vody, přinést do varu. Vezměte 105 ml před spaním.

Infuze

Z kýly a pálení žáhy

Nalijte 240 ml vody 30 g růžových květů. Přiveďte k varu na nízké teplotě. Úplně chladný, projít jemným sítem. Před každým jídlem pijte 85 ml.

Od nadýmání

Připravte heřmánkový vývar z 10 g trávy a 220 ml vroucí vody. Pít ochlazený a napjatý na 110 ml mezi jídly.

Čaje a nápoje

Z kýly si můžete připravit čaj z máty, hořcovačky, kluzkého jalovce, měsíčku. Čaj se připravuje z 5 g suroviny, která musí být naplněna 220 ml vroucí vody. Zakryjte a nechte mírně vychladnout. Čaj by měl být opilý 4-5krát v přestávkách mezi jídly.

Čerstvá cibulová šťáva pomáhá při zácpě. Před jídlem by měl být opilý 10 ml po dobu 21 dní.
Šťáva z čerstvých brambor ušetří pálení žáhy. Pít 45 ml dvakrát denně. To pomůže snížit kyselost, sliznice bude chráněna před poškozením a podrážděním.
Smíchejte mléko (100 ml) a alkoholovou tinkturu propolisu (60 kapek). Rozdělte na 2 dávky, pít před jídlem.

Důležité! Některé homeopatické a léky jsou neslučitelné s léčivými bylinami.

Léky

S hernií jícnu dochází k léčbě několika směrů.

Pro každý symptom existuje určitá skupina léků:

eliminace přebytku kyseliny chlorovodíkové v žaludku - antacida (maalox, almagel);
obnovení správného průchodu potravy v zažívacím traktu - prokinetika (domirid, motilium);
snížení množství blokátorů histaminových receptorů kyseliny chlorovodíkové (ranitidin, famotidin);
neutralizace žlučové kyseliny příchylky popadpnii vzheludok - žlučové kyseliny (urochol, ursolfak).

Důležité! Abyste se vyhýbali přesunu jídla ze žaludku do jícnu, je třeba na pravé straně.

Dieta

Správná výživa je nedílnou součástí komplexu léčebných opatření. Pro bezproblémový průchod jídla je třeba jíst často, pravidelně, v malých porcích. Potraviny by měly být měkké, roztřepené, tepelně ošetřené.

Zakázané produkty

Ze stravy je třeba vyloučit produkty, které vyvolávají plynatost - zelí, luštěniny, plnotučné mléko, kvas a výrobky z kvasnicového těsta.
Smažené, kořeněné, kořeněné potraviny, sladké pečivo, cukrářské výrobky zvyšují kyselost. Stejné vlastnosti jsou u citrusů, kyselých plodů a banánů.
Marinované, solené, příliš teplé a studené potraviny dráždí žaludek.
Produkty s vysokým obsahem vlákniny a pojivových tkání - ředkvičky, tvrdé ovoce, masité žíly, chrupavky.
Těstoviny, krupice, loupaná rýže, vlašské ořechy - produkty, které způsobují zácpu.

Povolené produkty

Koření, které pomáhají snižovat nadýmání a zlepšují trávení - kmín, kopr, fenykl, rozmarýn, tymián.
Chléb může být konzumován pouze v sušené formě.
Kaše musí být viskózní a otřená. Zeleninové pokrmy pouze z vařených výrobků.
Mléčné výrobky - tvaroh, jednodenní kefír. Maso a ryby by měly být vařené nebo vařené.
Sladkosti - med, želé, želé, sušené ovoce.
Můžete vypít speciální nebo zelený čaj, přírodní sladké šťávy.

Důležité! Nejužitečnějším snackem je strouhaná mrkev s rostlinným olejem.

Cvičení

Terapeutické cvičení zahrnuje cvičení, které pomáhají posilovat a uvolňovat svaly přední břišní stěny.

Leží na pravé straně, položte hlavu a ramena na malý kopec. Při vdechnutí - vytrzte živě. Při vydechování se zcela uvolní. Cvičení by se mělo provádět pomalu po dobu 10 minut. Za týden můžete začít vydechovat exhaláním.
Dostaň se na kolena. Dát inspiraci na straně. Při výdechu se vrátíte do výchozí polohy. Po několika dnech by se mělo toto cvičení stát stát.
Lehněte si na zádech. Dýchat a otáčet tělem na stranu. Při vydechování si vezměte původní pozici.
Skok na místě.

Důležité! Klíčení páteře lze vyléčit bez operace. Podrobnosti naleznete zde.

Kromě terapeutické gymnastiky můžete jógu, pilates. Chůze rychlým tempem je dobrá. Současně by měla být záda rovná, svaly tisku jsou mírně napjaté.

Chcete-li zmírnit bolest, můžete vypít sklenici vody a skočit dolů do kopce. To pomůže žaludku, aby se dostal na místo.

Včasná preventivní opatření a zdravé návyky pomohou zamezit vzniku kýly jícnu. Chcete-li to udělat, nesmíte dovolit ostré změny v tělesné hmotnosti, spát na zvýšené polštář. Tělesná zátěž - střední, stolička - pravidelná, bez oblečení.

Herniovaná kýla. Symptomy, příčiny, diagnóza a léčba. Typy: membránové, posuvné, axiální, putování. Chirurgie k odstranění kýly jícnu.

Nejčastější dotazy

Anatomie jícnu a membrány

Mechanismy zabraňující požití potravy ze žaludku do jícnu

Příčiny

Klouzání kýly jícnu

Peripesofageální nebo permanentní (fixní) kýla

Smíšené kýly

esofageální (pouze pažerák je v hrudní dutině)
kardiofundální (v hrudní dutině proniká kardia a spodní část žaludku)
žaludeční (celý žaludek nebo jeho část je v hrudní dutině)

nadace (dno žaludku proniká do hrudní dutiny)
antral (konečná část žaludku je v hrudní dutině)

Symptomy

Pálení žáhy

Obtížnost průchodu jídla podél jícnu (dysfagie)

Belching

Hořkosti a bolest v jazyku (glossalgie)

Škytavka

Posuvné kýly

Hepatofaryngeální kýla

Zraněná kýla jícnu

Diagnostika

Průzkum pacientů

Instrumentální diagnostika kýly jícnu

Rentgenové vyšetření

orgán nebo část orgánu, který pronikl do hrudní dutiny
slabost dolního jícnového svěrače nebo jeho neúplné uzavření
absence nebo vyhlazení úhlu sádry
zvýšená pohyblivost dolní třetiny jícnu
zpětný pohyb jícnu směrem k hltanu ("faryngální tanec")
edém kardia a horní třetina žaludku

Tato studie však není informativní, jestliže je fixní (téměř ezofageální) kýla. V tomto případě je nutné provést měření pH.

Denní pH metr (stanovení kyselosti) jícnu a žaludku

notebooku
záznamové jednotky
software
Transnasální sonda, nesoucí v sobě několik měřicích elektrod, které fixují změny kyselosti

Metoda je dobrá, protože umožňuje pacientovi během studie přijímat potravu a léky, spát a tak dále. A lékař dostává spolehlivé údaje o tom, jak se kyselost mění v závislosti na různých faktorech.

Léčba

Konzervativní léčba

Chirurgická léčba

Aplikace Nissen Fund

Často s dlouhodobým onemocněním se pažerák zkracuje, takže není možné ho spouštět do břišní dutiny. V tomto případě část žaludku opouští hrudní dutinu, což vede k relapsu (návratu) nemoci.
Není možné opravit vytvořenou manžetu, což vede k jejímu sklouznutí a relapsu.

Výhody

Provoz Belsy

Gastrokardiopie

Existuje možnost eliminace souběžné patologie v břišní dutině (cholelitiáza, žaludeční nebo duodenální vřed a tak dále).
Dobré výsledky operace a malý počet komplikací.

Nevýhody

Allisonova metoda

Nejčastější dotazy

Jakou dietu bych měl sledovat s kýlou jícnu?

Hlavním cílem stravy s kýlou z jícnu membrány je potírání pálení žáhy. Nutriční doporučení:

Je lepší jíst během dne často, v malých porcích.
Vyvarujte se potravinám, které způsobují pálení žáhy, jako je čokoláda, cibule, koření, citrusové plody a potraviny na bázi rajčat.
Vyhněte se alkoholu.
Poslední jídlo by mělo být nejdéle 2-3 hodiny před spaním.
Udržujte zdravou váhu. Potřebujete zhubnout, pokud máte nadměrnou tělesnou hmotnost nebo obezitu.
Odmítněte kouřit.
Zvedněte hlavu svého lůžka tak, aby byla 15 cm nad nohou.

Jaké jsou následky kýly jícnu?

Možné komplikace kýly jícnového otevření membrány:

Gastritida, žaludeční vřed.
Skryté krvácení. Kvůli stálé ztrátě krve se rozvíjí anémie, která se projevuje ve formě bledosti a slabosti.
Invaze jícnu - stav, ve kterém se tělo v sobě obklopuje. Někdy se spodní část jícnu vloží do herniálního vaku.
Zkrácení jícnu.
Zranění kýly.

Jaká je hiatální kýla jícnu?

««Hiatální kýla"- synonymum pro termín" kýla pažeráku otevření bránice, jícnu jícnu ". Tyto fráze znamenají totéž.

Co se nedá provést s kýlou jícnu?

přejídání;
přijmout zácpu - měli byste se dívat, že vaše střevo je pravidelně vyprázdněno;
nosit těsný opasek;
sklopit dopředu, zejména po jídle;
zvedat závaží;
mít před spaním.

Co dělat, když je během těhotenství zjištěna kýla jícnu?

Symptomy kýly jícnu během těhotenství jsou stejné jako ty, které nejsou těhotné.

Vezmou v armádě hernií jícnu?

Záleží na tom, zda kýla jízového otvoru membrány vede:

Pokud bránicová kýla vede k porušení funkcí hrudníku a je porušována 2krát ročně nebo více - kategorie D (nevhodný pro vojenskou službu). Důstojníci a smluvní zaměstnanci jsou považováni za omezené.
Pokud jsou výsledky léčby uspokojivé a diafragmatická kýla nevede k těmto poruchám - Kategorie B (omezeno na vojenskou službu). Důstojníci a smluvní zaměstnanci jsou považováni za vhodné s menšími omezeními.

Jak se kýla jícnu zakóduje v ICD?

Diafragmatická kýla v revizi Mezinárodní klasifikace nemocí 10 má několik poznámek:

K44.0 - bránicová kýla, ve které je obstrukce, ale žádná gangréna;
K44.1 - bránicová kýla, při které se vyvinula gangréna;
K44.9 - bránicová kýla, v níž není žádná překážka a gangréna.

Q40.1 - vrozená kýla pažerákového otevření membrány.

Mohu sportovat pro lidi, kteří mají kýlu jícnu?

Při kýze pažerákové otevírání membrány jsou kontraindikovány dva typy fyzické aktivity:

zvedání;
cvičení pro břišní.

Rovněž je kontraindikováno, že nosí těsné pásy a obvazy. Cvičení pro zbývající svalové skupiny jsou povoleny. Více informací získáte od svého lékaře, specialisty na sportovní medicínu.

Jaké lidové a netradiční metody léčby pomáhají při herniích jícnu?

Někteří zástupci alternativní medicíny tvrdí, že mohou "fixovat" kýlu jícnu stisknutím žaludku a návrat do normální polohy. Typicky takoví healeři používají vlastní ruce a tlačí je na břicho "na správných místech".

Hrbie jícnu: příčiny vzniku, příznaky a příznaky. Léčba chirurgií a diety

Mezi nejvážnější onemocnění gastrointestinálního traktu patří kýla jícnu jednu z předních pozic. Pro úspěšnou léčbu je nutné provést diagnózu včas, aby byla stanovena přesná diagnóza. Typ a metody rehabilitace jsou vybrány v závislosti na stádiu onemocnění, s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta. V kombinaci s léčebným a operativním ošetřením jsou povoleny různé recepty lidového hojení. Po ukončení léčby je předepsána šetrná strava a sporty jsou omezené.

Jak a proč se onemocnění vyskytuje?

Nemoc má druhé jméno - kýla potravinového otvoru bránice.
Membrána se skládá z otvorů, které procházejí nervy, jícnem a cévami. Rozděluje hrudní a břišní dutinu a udržuje tyto vnitřní orgány na svém místě. V levé části membrány je trávicí systém, jehož rozměry by se měly zcela shodovat s velikostí jícnu. Důvodem pro vytvoření - oslabení svalové kroužku, když je posunutí vnitřností do hrudní dutiny pobřišnice, čímž se vytváří vyboulený břicho.

V některých případech je onemocnění vrozená (krátký jícen).

Příčiny

Těhotenství;
Nádor v hrudní nebo břišní dutině;
Přítomnost špatných návyků;
Účinky operací na jícnu;
Zranění břicha;
Konstantní zácpa;
Kašel po dlouhou dobu.
Tepelné popáleniny získané při použití horkých potravin. Vyvolávají zúžení jícnu, což v mnoha případech vede ke vzniku kýly;
Plynatost;
Vrozené znaky, například krátký jícen;
Atrofie jater z levé strany;
Oslabení svalů, vaginální jícnu;
Zvýšený intraabdominální tlak;
Dyskineze jícnu;
Deprese tukové tkáně pod membránou.

Důležitou roli hrají nejen vnitřní vlastnosti organismu, ale také způsob života člověka.

Nejčastěji se diagnostikuje onemocnění u starších pacientů, stejně jako u věku, tělo oslabuje a vnitřní orgány již nejsou tak pevně drženy v trvalých místech.

Symptomy

Nejběžnější příznaky tvorby hernie jsou:

Bolestné pocity. Toto je nejcharakterističtější příznak onemocnění. Bolest se může objevit náhle, hodně. Místa původu - za hrudní kostí, "pod lžící", v hypochondriu z levé strany. Může se významně zvyšovat s pohybovou aktivitou, pohybem;
Obtížné polykání, pocit hrudky v krku. Když se pokusíte "polknout", jeho bolest může růst a vytvářet nepříjemné pocity za hrudní kostí;
Regurgitace, pálení s hořkým vzduchem, může být produkováno jak vzduchem, tak i potravou. Po dokončení se zlepšuje pohoda pacienta;
Pálení žáhy, ke kterému dochází na prázdném žaludku nebo po jídle, když leží v ležaté poloze. Zvýšení pálení žáhy může naklonit tělo dopředu;
Pocit nedostatku vzduchu;
V noci se zvyšuje sekrece slin, kašelní ataky jsou doprovázeny pocity udušení.
Dysfagie. Je charakterizován jako vzhled obtíží při pohybu tuhých i tekutých potravin podél jícnu. Toto znamení je výraznější při jídle teplé nebo studené kuchyně, stejně jako při jeho rychlém vstřebávání;
Hluk hlasu. Jeho vzhled je způsoben uvolněním části obsahu žaludku do ústní dutiny a hrtanu;
Kašel. Zdá se to kvůli zmačkání nervu vagusu. Často se kombinuje s udušeními a abnormalitami srdečního rytmu;
Hiccough. Může být poměrně dlouhá, což pacientům způsobuje velké potíže.
Hořící jazyk. Je zaznamenáno zřídka dostatečně kvůli požití žaludečního obsahu do úst;

V některých případech může nárůst tlaku náhle vzrůst, může se objevit kostní hlas.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu musí pacient provést následující kroky:

Navštivte odborníka a podrobně popište bolestivé pocity.
Projděte rentgenem, abyste zjistili přesné umístění a stav trávicího systému a také posoudili funkci horního GI traktu;
Průchod EGD (Fibrogastroduodenoscopy) - To se provádí za použití speciálního válcovací tenké sondy s optickým systémem, jehož prostřednictvím zkoumat žaludku a dvanáctníku. To pomáhá identifikovat příznaky, které mohou naznačovat možnost kýly jícnu, a nevyžaduje žádné speciální školení;
Změřte pH - úroveň jícnem a žaludkem: během dne se speciální přístroj zaznamenávat frekvenci získávání potravy do jícnu a oslavovat všechny funkce celého procesu.
Ultrazvuk hrudních a břišních orgánů.

Metody používané při diagnostice umožňují nejen stanovení přesné diagnózy, ale také určení závažnosti onemocnění.

Odrůdy hernií jícnu

Nemoc má několik odrůd:

Parazofageální kýla

Tento poddruh zahrnuje antralovou a zánětlivou hernií, která vznikla v důsledku vrozené patologie gastrointestinálního traktu.

Axiální (hiatální) kýla

jícnu jícnu
mezisoučet
celková žaludeční
srdeční.

Po změně polohy nemocného těla se axiální kýla volně pohybuje z břišní oblasti do hrudní oblasti.

Nebezpečná hiatální kýla je, že se často jedná o porušení, které vyžaduje povinnou operaci.

Šplhání (putování) hiatální kýla

Tento název byl přijat kvůli tomu, že kýlovitý výčnělek se pohybuje ("slipy") s každou změnou polohy těla pacienta.

Velikost výčnělku způsobuje rozdělení onemocnění na 3 stupně:

První výstupek. V otvoru membrány vstupuje jícen jen malá část spodní části.
Při 2 stupních výčnělku se kardia lehce posune a celé dolní čelo se pohybuje k hrudní kosti pacienta.
Ve třetím stupni se na výstupku podílí dno a tělo žaludku, spodní část jícnu.

Způsoby léčby

Pokud se najde kýla, kontaktujte odborníka: gastroenterologa nebo lékaře. Jenom oni rozhodnou, jak zacházet s kýly.

Onemocnění může být léčeno léky a operací.

Pokud gastroenterolog zjistí, že příznaky onemocnění jsou mírné, - léčba probíhat bez chirurgického zákroku, za použití léků tím, že upustí od používání určitých produktů a použití doporučené cvičení na snížení tělesné hmotnosti pacienta.

V případě, že člověk po dlouhou dobu trpí pálení žáhy, neustále cítí bolest, je pro něj těžké spolknout - chirurg jmenuje operaci.

Operace je nevyhnutelná bez pozitivní dynamiky léčby nebo v případě rizika komplikací. Při zahájení zánětlivého procesu a v případě vzniku vředu jícnu je nutná naléhavá chirurgická intervence.

Léčba se provádí převážně v nemocnici, kde bude pacient neustále pod dohledem specialistů.

Léčba operativním zákrokem

Operace je určena bez pozitivního výsledku léčebné léčby a přítomnosti indikací pro chirurgické zákroky. Pokud je v membráně velký otvor, je operace nevyhnutelná.

Na obrázku je přibližný proces provádění operace

Není možné odmítnout chirurgickou léčbu, včasné odstranění kýly může zachránit život pacienta. Co je s touto chorobou nebezpečné, je to, že její vývoj vede k obtížnějším onemocněním, žaludečním vředům nebo gastrointestinální onkologii.

Nejčastějším postupem pro toto onemocnění je laparoskopie. Při své normální anatomické vztah zotavuje Hiátová s refluxní oblasti a tvořené antirefluxní mechanismus zabraňující lití obsah žaludku zpět do jícnu do ústní dutiny.

Laparoskopie je povinná, pokud:

Pacient má parasofageální nebo klouzavou kýlu, která má častou tendenci k zachycení;
Rozměry samotné kýly a clony v membráně dosáhly velkých hodnot;
Vyvstanou komplikace;
Lékařské metody léčby nefungovaly.

Laparoskopie je zdaleka nejúčinnější způsob, jak se zbavit této nemoci. Pokud je operace prováděna správně a dává výsledek - nedochází ke komplikacím nebo jiným problémům.

Důležité! Chirurgický zákrok není prováděna během těhotenství, stejně jako u pacientů, kteří trpí cukrovkou a trombózy. Všichni se zachraňují. Je založen na příjmu léků, snižuje kyselost žaludeční sekrece. Kromě toho, léky, které mohou chránit sliznice jícnu, správné diety je vybrán. Těhotné ženy mohou být také jmenován příjmu odvar z heřmánku, olše, antispazmotika.

Pooperační zotavení

Po chirurgickém zákroku je pacientovi povolen první den z postele. Je dovoleno pít vodu.
Následující den můžete trochu jíst, ale jen tenké teplé jídlo.
Extrakt z klinice se vyskytuje během 1 až 6 dnů, v závislosti na složitosti onemocnění a stavu pacienta.

Po 2-3 týdnech se osoba vrátí do práce, ale dodržuje předepsanou stravu. Přísná strava je určena na 2 měsíce, měkká - po dobu šesti měsíců. V tomto okamžiku, uložila zákaz sportovní aktivity, jako kde jsou vnitřní orgány zažívají stres: vzpírání, kulturistika, vzpírání a některé další druhy.

Lidová léčba

Aplikace tradiční medicíny pomáhá zmírnit bolestivý syndrom, eliminuje projevy nadýmání, pálení žáhy a ulehčuje pacientovi zácpu. Za tímto účelem použijte odvar speciálně vybraných bylinek, připravte si čaj, připravte si vývar.

Je však třeba si uvědomit, že léčba lidovými léky má hojivý účinek pouze v počáteční fázi onemocnění. Když se choroba vyvine, když je chirurgický zákrok nevyhnutelný, lidové léky se používají pouze jako doplněk k hlavnímu léku.

Pro usnadnění nebo odstranění bolesti existuje několik dobrých receptů, které používají přírodní léky. Obzvláště oblíbené jsou použití lněného semínka v různých typech, heřmánek a mátový čaj, mandle, jablečný jablečný ocet (zředěný vodou), celer a zázvorové šťávy, přírodní jogurt.

Dietní výživa

Zvláštní výživa pomáhá nejen při správné stravě, ale také při eliminaci vývoje patologických změn jícnu. Nedodržení doporučené stravy lékařem může vést buď k relapsu onemocnění nebo k výraznému prodloužení procesu hojení.

Je nutné organizovat časté jídlo, a to až 6krát denně. Většinu jídla byste měli užívat ráno a odpoledne, v malých porcích. Tato strava snižuje intenzitu trávicího traktu a vyvažuje trávicí enzymy a kyseliny, které se vyrábějí.

Přestaňte jíst nejméně 2 hodiny před spaním.
Chcete-li uspořádat správnou výživu, musíte vědět, jaké produkty jsou zobrazeny pro použití a které jsou nežádoucí v nabídce pacienta.

"Správné" produkty

Dobrý vliv na žaludek a nezpůsobuje exacerbaci choroby následujícími produkty:

Kasha z celých zrn;
Makarony všeho druhu;
Některé druhy mléčných výrobků;
Vařená zelenina, pečené brambory;
Ryby s nízkým obsahem tuku;
Chudé maso;
Beefions (hovězí nebo kuřecí);
Sušený chléb;
Dietní sušenky;
Ovoce a bobule (pouze v plně zralé formě!);
Sušené ovoce;
Bylinný čaj,
Minerální voda bez plynu.

Zvláště užitečný med. Pomáhá normalizovat metabolismus, léčí žaludeční sliznici dobře. Pacientům med pomáhá zmírnit exacerbaci onemocnění, aby se vyloučil pálení žáhy. Optimální dávka spotřeby je 1 čajová lžička mezi jídly.

Produkty zakázané nebo omezené ve spotřebě

Omezením by mělo být použití jakéhokoliv pevného jídla, pokud by nejmenší bolestivé pocity takové stravy měly být okamžitě vyloučeny ze stravy.

Pro pacienty trpící hernií jícnu je přísně zakázáno:

Nápoje: alkohol, káva, nápoje sýtené oxidem uhličitým; kyselé šťávy, mléko;
Čokoláda a sladkosti.

Navíc je několik výrobků nežádoucí:

Akutní produkty, které způsobují okamžité podráždění žaludeční sliznice;
Uzené maso, okurky, mastné potraviny;
Pomeranče, mandarinky, grapefruity.

Dieta omezuje použití ovoce obsahující kyselinu: hrozny, granátové jablko, citróny, brusinky, zelené odrůdy jablek, kiwi.

Zelenina a ovoce jsou nejlépe vařené v roztřepené formě, oloupané.