Hrbie krční páteře podle četnosti výskytu je na druhém místě po bederní kýle a bez odpovídající léčby může vést k rozvoji vážných patologií. Objeví se při přerušení struktury disku mezi obratlí. Symptomy závisí na stupni poškození disku a jeho negativním dopadu na okolní nervy a míchu.
Příčiny hernie v krční oblasti
Cervikální páteř se skládá ze 7 obratlů, které jsou v literatuře obvykle označovány písmenem C a odpovídají umístění obratle číslem. Mezi dvěma přilehlými obratlími je disk tvořený vláknitým, pružným kroužkem a jádrem ve středu. Hlavním úkolem disku je tlumení pohybů přicházejících do obratlů zvenčí. Při normální struktuře disku člověk necítí žádné nepohodlí a bolest, když dělá sklon hlavy, ohýbá a rozšiřuje krk a provádí rotační pohyby.
Jádro pánevního disku obdrží výživu a tekutinu z okolních tkání, v normálním stavu musí být želatinová část vždy elastická a nasycená vodou. To je podmínka, která poskytuje dostatečnou amortizaci pro jakékoli pohyby prováděné pomocí krčních obratlů. Výživa disku je narušena vývojem degenerativních procesů v páteři, mnoho patologických stavů může způsobit takové změny:
- Osteochondróza cervikálního oddělení.
- Hypodinamie.
- Zranění.
- Nesprávné držení těla.
Degenerativní procesy v kotouči a obratle urychlena genetickou predispozicí, vrozených vad krční páteře a páteře, se stárnutím organismu, v souvislosti s odbornými pracovními podmínkami. Kýla v oblasti krční páteře často vyskytuje ve věku od 30 do 45 do 50 let mezi tím, co je v nejlepších letech, často takový problém se vyskytuje u lidí zabývajících se probíhající práci v kanceláři u počítače.
Patologické změny, ke kterým dochází na discích, způsobují jeho ztenčení a křehkost vláknitého kroužku. Když vnitřní přetlak tlačí jádro pulposus ztenčená stěna na prstenci fibrosus a tím způsobí, že její patologický výstupek, v těžkých případech, je kompletní prasknutí vnějšího pláště a kapalná část disku zcela z rámu.
Výstup disku do páteřního kanálu způsobuje ztuhnutí a kompresi nervu, bolesti a jinými příznaky krční kýly. Nejnebezpečnějším stavem je úplné oddělení jednoho z prvků disku, které hrozí blokováním míchy a závažnými komplikacemi. Bez léčby intervertebrální kýla zřídka prochází nezávisle, užívání léků proti bolesti brání další léčbě.
Symptomy kýly
Intervertebrální krční kýla se nejčastěji projevuje náhle ostrými bolestmi v oblasti ramen a krku, hlavy, necitlivosti horních končetin, omezené pohyblivosti. Bolest se zvyšuje při pokusu o otočení nebo naklánění hlavy. Stlačení kýly řadou lokalizovaných nervových zakončení narušuje inervaci příbuzných oblastí těla a vyvolává výskyt kyslíkového hladovění mozku.
Projevuje se závratě, hlukem v uších, ztmavnutím v očích, krátkou synkopou, je možné narušení koordinace pohybů. Obvykle je intervertebrální kýla cervikální páteře lokalizována mezi pátým a sedmým obratlem, v závislosti na oblasti stlačení se vytváří známky onemocnění.
• Při vývoji kýly mezi pátým a čtvrtým stavem (C4-C5) se zaznamenává bolest a slabost svalů předloktí, není přítomna necitlivost končetin. Bolest se zvyšuje, když jsou ramena nad rameny.
• Komprese 7. cervikálního nervu (C6-C7) se projevuje bolestí a slabostí svalu v palci a tricepsu. Tam je strnulost předloktí, tam jsou "třesoucí se".
• Kýla na úrovni 7. cervikální a první hrudní se projevuje slabostí v rukou, necitlivostí a bolestí v malém prstu, po celé štětce.
Výrazný proces vývoje kýly je doprovázen radikulárním syndromem, s touto podmínkou jsou intenzivní bolesti, které dávají hlavě, ramenám, lopatkám. Citlivost kůže ležící nad oblastí patologie se snižuje. Dlouhodobý radikulární syndrom vede k atrofii svalů cervikální oblasti, což dále zhoršuje průběh a terapii onemocnění. Uvedené symptomy jsou nejvíce možné s kýly krčních obratlů.
Je však také nutné vědět a vzít v úvahu skutečnost, že organismus každé osoby je čistě individuální a klinické příznaky onemocnění závisí na kombinaci mnoha faktorů včetně somatických onemocnění. Příznaky hernie v krční oblasti také závisí na směru, ve kterém je disk vyčnívá - postranní, zadní nebo přední.
V počáteční fázi kýly v krční páteři mohou být doprovázeny minimálními změnami v blahu. Pacienti se bojí, pravidelně vznikají bolest na krku, migrény, závratě, dochází k rychlému znecitlivění v rukou a prstech. Perzekuce v krku a nestabilní kašel mohou také naznačovat vývoj patologie disku. Po mnoho let může být člověk neúspěšně léčen na hypertenzi, neurologické poruchy, bolesti hlavy, bez podezření, že viníka všech těchto poruch kýly.
Důsledky a komplikace
Dlouho neléčená cervikální kýla ovlivňuje nejen vzhled bolesti, ale může také způsobit jiné patologické stavy. V důsledku poklesu vzdálenosti mezi obratlími dochází k růstu jejich kostní tkáně, což dále zvyšuje pravděpodobnost vzniku radikulárního syndromu. Nejpravděpodobnější komplikace kýly krční páteře jsou:
- Porucha základních pohybů je vyjádřena slabostí rukou, neschopností vykonávat určité pohyby. Normální pohyblivost svalů horní končetiny a ramene se zmenšuje. Nejtěžší komplikací může být paréza nebo paralýza.
- Citlivá kožní porucha. V prvních stádiích vývoje kýly je určena citlivost kůže, v budoucnu se naopak sníží. Zvláštnost intervertebrální kýly je porušení citlivosti nejprve od prstů prstů, pak se symptomatologie rozkládá na ruce, předloktí a nahoře.
- Porušení obsahu páteře, tj. Míchy. Tento stav je považován za závažnou komplikaci a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Zastavení míchy nad 4. stavcem může vést k paralýze dýchání. Patologie, která se vyvíjí na úrovni 4 a 5 obratlů, vyvolává vzhled ochablé paralýzy v rukou. Porušení kýly mezi 6 a 7 obratlí vede k paralýze dolních a horních končetin, charakteristickým znakem je zachování pohyblivosti kolenního kloubu.
- Konstantní vynucená pozice krku, která snižuje bolestivý syndrom, vede k oslabení svalů na jedné straně ak jejich napětí na straně druhé. To vše způsobuje abnormální anatomické umístění cervikální oblasti a ovlivňuje vzhled jeho zakřivení, které lze pozorovat pouhým okem s prodlouženým onemocněním.
V důsledku patologického vlivu na vertebrální artériu dochází k vaskulárním poruchám, které se projevují následujícími znaky:
- Ostré tlakové ztráty.
- Závratě, hluk v uších, periodické bolesti hlavy, špatně odstraněné analgetika. Pacienti zaznamenali zvýšené bolesti v hlavě po nuceném, nepohodlném umístění krku.
- Poruchy vizuální funkce - před určením mlhy a mlhy očí, zorné pole zúžení, obraz viditelných objektů se šíří. Oční bulvy mohou chaoticky mravenit.
- Existují problémy se sluchem.
- Nevolnost a zvracení jsou také znaky vaskulárních poruch.
- Kůže se stává nepřirozeným zbarvením - obličej a ruce mohou pravidelně blednout nebo kudrnat.
- Existují problémy s koordinací pohybů, pacient je špatně orientován v prostoru, pracovní kapacita klesá.
- Vyjádřené porušení cerebrálního oběhu poměrně často vede k rozvoji mrtvice a týká se nejen starých pacientů, ale i mladých mužů.
Výskyt vážných důsledků pro tělo s herniovaným intervertebrálním kotoučem krku se zvětšuje, jak vyčnívá do páteře. Čím déle trvá onemocnění bez odpovídající terapie, tím větší je pravděpodobnost narušení celé funkce těla. Proto včasná diagnóza a terapie umožňují pacientovi návrat k normálnímu životu v minimální době a preventivní opatření nevedou k přeměně kýly.
Kromě výčnělku je dokonce možné oddělit část disku - sekvestraci.
Diagnostika a základní principy léčby
Příznaky hernie v cervikální sekci mohou odpovídat dalším patologickým stavům, takže lékař je úkolem správně stanovit diagnózu a vyloučit účinek na onemocnění jiných nemocí. Diferenciální diagnóza hernie se provádí u takových onemocnění, jako je diabetická polyneuropatie, cervikální nádor. Vliv a metastázy maligních novotvarů nacházejících se v jiných orgánech nejsou vyloučeny. V průzkumu je věnována pozornost dalším chronickým onemocněním hlavních orgánů a muskuloskeletálního systému, aby se v minulosti zjistilo přítomnost zranění. K tvorbě kýly může vést i nejmenší poškození, takže se pacientovi doporučuje vzpomenout na účinek jakýchkoli nepříznivých faktorů.
Diagnostika se provádí na základě rentgenového vyšetření cervikálního oddělení, výpočetní tomografie, stížností pacientů a stanovení změn intervertebrální kýly. Léčba hernie je založena na jmenování protizánětlivé terapie, masáže, fyzioterapie, léčby bahna. Se všemi herními páteřemi v období zotavení je nutné provést terapeutickou gymnastiku, aby se zlepšila pružnost krční páteře a pracovaly svaly. Fyzické cvičení prováděné po celou dobu života minimalizují riziko exacerbace onemocnění.
Pozitivní účinek léčby závisí nejen na kompetenci ošetřujícího neurologa, ale také na stupni patologického procesu, ve kterém bude pacient hledat kvalifikovanou pomoc. Proto jsou veškeré bolesti hlavy, závratě, závratě a pohyb v rukou, nepohodlí v krku důvodem pro komplexní vyšetření těla.
Symptomy kýly v krční páteři
Při onemocnění, jako je kýla krční páteře, se symptomy projevují s různou mírou závažnosti. Vše závisí na stupni procesu onemocnění.
Intervertebrální disky vyčnívají z řady provokujících faktorů. Symptomatická vzniká, protože kýla tlačí na spinální nervové zakončení, stejně jako nádoby, které podávají míchu.
Symptomy kýly krční páteře závisí na velikosti výčnělku. Tato zóna je obzvláště nebezpečná, pokud jde o trauma a výskyt kýly.
Faktem je, že přes cervikální sekci prochází tepna, která vyživuje mozek. Pokud by patologický výstupek zmáčkl, objeví se vážné porušení.
Cervikální kýla se vyvíjí kvůli silnému nadměrnému přetížení této oblasti. Častým provokátorem je trauma. Tato část páteře je nejvíce citlivá na zatížení. Pokud děláte ostré pohyby hlavy, zdá se, že tato zdánlivě obyčejná činnost může vést k patologickému výskytu.
Nemoci páteře, včetně degenerativních procesů v chrupavčitém tkáni, vedou ke vzniku kýly a souběžných jasných symptomů.
Symptomy onemocnění
Znaky kýly krční páteře jsou různé. Nejběžnější z nich je bolest v krku. Stává se pro člověka těžké otočit hlavu. Jakýkoli mírný pohyb způsobuje nepříjemné pocity. Když otočíte hlavu na krk, dochází k chřipce, která může být v některých případech doprovázena bolestí.
Symptomy intervertebrální kýly krční páteře jsou doplněny závratěmi. K tomu dochází, když je vytlačena tepna přivádějící mozku. Současně může být paměť přerušena, stane se v očích tmavší a člověka se stává obtížné soustředit svou pozornost na každodenní práci. S vývojem patologie se spojuje bolest hlavy, která často dává okcipitální oblasti a má charakter lumbago.
Postupně narušený spánek, oblast krku je citlivá na jakýkoli dotek a dráždivý účinek. Často se přidávají vegetativní poruchy. Osoba může dokonce ztratit vědomí. Objevují se poruchy chování. Zvýšená podrážděnost nebo naopak apatie.
Často se v uších objevuje hluk, který je v některých případech doprovázen porušením koordinace pohybů. Když patologický proces probíhá na úrovni 2 a 3 obratlů, před očima se objeví body běhu. Může se objevit zvýšené pocení, zhoršení vnímání chuti a záchvaty paniky.
S patologií, která se vyskytuje mezi 3. a 4. stavcem, dochází k porušení chuti, vizuálního a čichového vnímání. Člověk může pocítit periodickou bolest v oblasti krku a čelisti, která je charakterizována zánětem trigeminálního nervu.
Další příznaky
Vzhled kýly v krční páteři, jejíž příznaky jsou vždy doprovázeny bolestivostí v kauzální oblasti, jsou plné dalších problémů.
Ve většině případů jsou tyto příznaky zmateny s většinou ostatních lidí, aniž by se předpokládala přítomnost takové nemoci.
Intervertebrální kýla cervikálních příznaků v pokročilém stádiu má následující:
- necitlivost kůže na obličeji;
- častá bolest v uších;
- potíže s pohybem zbraní a ramen;
- akutní bolest v krku;
- vzhled chraptivosti;
- bolest v krku a pocit cizího těla v oblasti;
- časté recidivy angíny;
- necitlivost v prstech a třes;
- pocit pálení v rameni;
- slabost svalů rukou;
- konstantní pocit únavy z očí a další nemoci vizuálního přístroje;
- výskyt dušnosti;
- chronický kašel nepochopitelné etiologie;
- bolesti v ramenech.
V tomto případě se mohou často objevovat onemocnění horních cest dýchacích. Akutní symptomy signalizují přítomnost významného stlačení nervů a cév, které přivádějí nejen mozkovou hlavu, ale i další orgány a systémy.
Symptomy onemocnění jsou často doplněny konstantní letargií. Během dne se člověk cítí unavený a rozbitý. Při prodloužené sedavé práci je na krku únava. Existuje bolest a nepohodlí.
Skupina s rizikem vzniku takové nemoci zahrnuje osoby pracující v počítači, stejně jako profesionální sportovce a tanečníci. Abyste zabránili vzniku nebezpečných komplikací, musíte věnovat pozornost prvním známkám onemocnění.
Patří mezi ně nepohodlné pocity v oblasti límce, zkreslení v obratlích a neschopnost snižovat hlavu na úroveň styku brady s podklíčem. Obtížné pohyby hlavy by měly všem upozornit.
Důsledky patologického procesu v krční oblasti
Dorsální kýla má vážné důsledky. V první řadě jsou na krku strašné bolesti. Otočte hlavu v žádném směru. Osoba ztrácí klidný spánek a nemůže fungovat. Pokud je proces zahájen dostatečně, můžete získat zdravotní postižení.
Závažná bolest hlavy často způsobuje, že osoba užívá velké množství analgetik, které pomáhají pouze dočasně. Vize se zhoršuje. Nedostatečný krevní oběh v mozku vede k vážným duševním poruchám a úplné ztrátě účinnosti.
Jaké další důsledky může být pro cervikální kýlu? Často se vyskytují potíže s polykáním, které při jídle přinášejí mnoho nepohodlí. Manifestace herniovaného intervertebrálního disku jsou často doprovázeny oslabením extenzních svalů rukou. Zápěstí se stává slabým a někdy je obtížné ho udělat.
Dorsální kýla vede k trvalému mdloby. Lidé se někdy nemohou pohybovat samy, protože se bojí pádu. Vegetativní poruchy mohou dosáhnout svého vrcholu.
Vyvíjejí se stálé záchvaty paniky, které jsou doprovázeny zvýšeným krevním tlakem, tachykardií, bolestem na hrudi, nevolností a strachem ze smrti.
Herniovaný disk v pokročilém stádiu často dává symptom podobný stavu před infarktem. Najednou jsou pod břichem vlevo bolesti, v hrudníku je stlačeno.
S degenerativními procesy krčních obratlů a doprovázející kýly se člověk může vyvinout nespavost. Jeho obecný stav se v důsledku toho zhoršuje a není možné plně žít.
Včasná diagnóza eliminuje komplikace onemocnění. Nicméně, pokud nevěnujete pozornost počátečním projevům onemocnění, budou následky extrémně obtížné. Trvalé poškození krevního oběhu v míchu a mozku vede k atrofii buněk, která je plná velkého počtu onemocnění.
Slyšení může být narušeno, člověk nemůže prakticky vnímat řeč bez dotazy. Chuťové receptory procházejí změnami v důsledku komprese nervových zakončení. Současně nikdo nemá potěšení z jídla. Postupně zmizí chuť k jídlu. Často se pacient otočí v okamžiku, kdy příznaky již nemají žádnou sílu. V tomto případě lékař předepíše vhodnou léčbu. Ve většině zanedbávaných stádiích je nutná chirurgická intervence zaměřená na odstranění patologického výčnělku.
Prokázání cervikální kýly vyžaduje integrovaný přístup k terapii.
Jak odstranit bolest krční kýly
Bolest v oblasti krční páteře kýly - patologie, ve kterém je výsledkem přeuspořádání v dystrofické degenerativní meziobratlové ploténky tkáni dojít mezera mezikruží fibrosus a jádro výtěžek dřeňové jako výčnělek mimo nebo uvnitř páteřního kanálu.
Lokalizace a charakter bolesti závisí na přesné ploše nervového systému, ve kterém je léze lokalizována.
Hřbet míchy
Radikulární bolesti se obvykle objevují náhle, v přírodě se pichávají, propíchnou, zametávají, jako kdyby ve směru od hřbetu k terminálním úsekům horní končetiny. Bolest může být prodloužena, méně intenzivní než byla popsána dříve, ale zvyšuje se pohybem rukou, nakláněním nebo otáčením hlavy.
Pokud je nervový kořen vytlačen na úrovni 5 meziobratlového disku, objeví se bolest v rameni. Totéž platí o hernií se 6 disky (a bolest se rozšíří z oblasti ramene do ruky, a to na palci). Často s takovými lézemi se pocit bolesti projevuje ve formě pálení a brnění. Hernia 7 disků způsobují stejné typy bolesti, ale na zadní části ramena a rozšiřují se na prostřední prst štětce. Když je poranění páteře 8, bolest se šíří z oblasti ramen a končí na malém prstu.
Cervikální kýla se nejčastěji vyskytuje v 6. a 7. intervertebrálním artikulaci. Pacient pocítí velmi náhlou akutní bolest, bojí se pohybovat rukou nebo hlavou, protože nechce posílit útok.
Arteriální komprese
Vzhledem k tomu, vertebrální tepny prochází příčnými procesy krčních obratlů, krk během kýly může být stiskl. Vzhledem k tomu, že nádoba má velký význam při poskytování kyslík a výživné látky v mozku, pak tepnu lumen zúžení dochází hladovění a tím sloužil zóny - střední mozek, mozeček, prodloužená mícha, oblast středního ucha, týlní lalok.
V těchto oblastech existuje řada velmi důležitých center, která jsou zodpovědná za kontrolu krevního tlaku, polykání, dýchání, regulaci tělesné teploty atd. Porušení toku krve podél obratlové tepny způsobuje syndrom vertebrální tepny. Dlouhý, často horký, hlava obvykle zraňuje na zátylku. Po nějaké době se bolest rozkládá na korunu a do časových divizí. Obvykle doprovází závratě, tma v očích, vzhled jisker, vzplanutí.
Kýla disku, occipitální a vertebrální nervy mohou být komprimovány. V prvním případě ozařuje do oběžné dráhy bolest v hlavě, nejprve v okcipitálním a pak v parietálním prostoru. Při stlačení nervu obratlů se bolest objevuje v krku a rozkládá se na pravou nebo levou stranu hlavy v závislosti na straně léze.
Samozřejmě je možná kombinace porážky, pak má pacient bolest hlavy a krk, a například v pravé ruce vzniká pocit pálení.
Zbavte se bolesti
Je zřejmé, že bolest v hlavě a krku - jen symptom základní nemoci, tj. Cervikální kýla. K odstranění bolesti je nutné léčit onemocnění. K tomu slouží konzervativní a provozní metody.
Konzervativní léčba zahrnuje:
- léčebné odstranění bolesti;
- jmenování odpočinku na lůžko několik dní;
- lékařská masáž;
- cvičení;
- fyzioterapie.
Léčba bolesti se provádí jmenováním různých skupin léčiv. Přiřazení analgetika (Baralgin), nesteroidní protizánětlivé léky (Nurofen, Movalis, Ibuprofen, Ketonal), svalová relaxancia (Mydocalm), antikonvulziva (gabapentin, karbamazepin), působí blokády steroidní protizánětlivé léky (metipred, Dekstametazon, hydrokortison, Kenalog, atd.).. Za účelem zlepšení trofismus v meziobratlové ploténky jmenovat vitamínů B (B1, B6, B12, Magne-B6), hondroprotektory (Don Struktum).
Lehký odpočinek je také předepsán pro snížení intenzity bolesti, pomáhá uvolnit svaly.
Masáž krční páteře je v počáteční fázi zobrazena a měla by být prováděna s opatrností, vedoucí k uvolnění nejen povrchových svalů, ale také k uvolnění páteře. Pohyby maséra musí být hladké, měkké. Použitými metodami jsou akupresura, relaxační, švédská, masáž ledem.
Důležité je, že doma, s pomocí přátel a příbuzných, tento postup nelze provést, vzhledem k vysokému riziku poranění a možnosti poškození.
Fyzioterapie se obvykle podává po úlevě od bolesti nebo snížení bolesti. Cvičení pomáhají zlepšovat krevní oběh v lézi a zabraňují dalším exacerbacím, progresi onemocnění. Gymnastika se praktikuje 4-5krát denně, poprvé cvičení probíhá pod dohledem lékaře. Pokud se objeví ostré bolesti, je gymnastika zastavena. Pohyby by měly být hladké, pomalé, aniž by se zkroucil kmen. Ostré rány, skoky jsou přísně zakázány. Jaké cvičení je třeba udělat, jmenuje lékaře.
Fyzioterapeutické postupy používané v této patologii:
- diadynamické proudy (umožňují snížit bolest, zlepšit trofismus tkání) - 6-10 sezení;
- akupunktura (neexistuje dostatečná důkazová základna účinnosti, nicméně někteří pacienti považují za efektivní);
- elektroforéza (umožňuje vstup drog, jako jsou Karipain, Papain, s elektrickým proudem přímo přes kůži do krbu) - asi 10 sezení 15 minut.