Herniální výstupek se vyskytuje na různých místech, ale příčina je vždy stejná - svalová slabost. Herny jsou femorální, inguinální, pupoční nebo bílé břišní linie. Vznikají pod vlivem provokativních faktorů. Nejčastěji je kýla v břiše po operaci. Vznikají vedle švu po nějaké době. Někdy je kýla v pupku spojena s častým zvýšením intraabdominálního tlaku (zácpa, kašel). Bolest s neklidným průtokem břicha by neměla být.
Hernia nemůže pacientovi dlouho rušit. Zpočátku má malou nemoc a může být snadno přizpůsobena bez pomoci. Ale kvůli protahování kruhu kýly se může kýla zvětšit a způsobit nepříjemné pocity. Uvnitř herniálního vaku jsou smyčky střeva. Pokud budete mít normální životní styl a budete dodržovat všechna doporučení lékaře, kýla nebude narušovat trávení. Nejtěžší komplikací je zachycení střevních smyček, což způsobuje bolest v kýle. Pokud v oblasti herniálního výčnělku dochází k ostrým bolestům, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
V takových případech se kýla nemůže zotavit samostatně a dochází ke stlačení střeva uvnitř herniálního kruhu. To vede k porušení krevního oběhu. Není-li operace provedena v té době, pak tento stav skončí s nekrózou střeva. Výsledkem je, že během operace bude nutné nejen odstranit kýlu, ale také odstranit část střeva. Abyste tomu zabránili, je nutné provést operaci včas, aby se kýla vyčistila plánovaným způsobem. Během takových operací vyrežte vláknitý kroužek, který neumožňuje připojení k opačném stěnám herniálního otvoru. Po takových operacích je riziko komplikací minimální, proto je nutné je provést.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Manifestace a diagnostika břišní kýly
Hlavním znakem břišní kýly je trojrozměrová vada v místě patologie. Na dotek je měkký, kulatý tvar, může se samo-opravit do břišní dutiny. Rozměry kýly se liší v závislosti na orgánu a místě lokalizace: od několika až do desítek centimetrů (tzv. Obří kýly). Hernie v břiše nejprve nezpůsobují nepříjemné pocity, jsou bezbolestné a téměř neviditelné, ale pod vlivem vysoké zátěže nebo na pozadí jiných nemocí břišní dutiny se začínají projevovat výrazné příznaky. Typickým umístěním výčnělku je oblast svalstva, pupočník, středová linie břicha, pooperační jizva a femorální kanál.
Kmeny hernie a jejich příznaky
Břišní kýla je vrozená nebo získaná, vzniká na místě slabého svalového vaziva. Nesrovnalost svalů v důsledku traumatu nebo atrofie vede ke zvýšení anatomických otvorů, které normálně udržují orgány dobře, aniž by je vedly k jiným dutinám. V případě umbilikální patologie se pupoční kroužek rozšiřuje, což se často vyskytuje u novorozenců v důsledku intrauterinních poruch. S inguinálním výčnělkem se otevře vagina mezi břišní dutinou a inguinálním kanálem, do něhož je připojena střevní smyčka, omentum nebo močový měchýř. Porucha bílé linie se často vyskytuje na pozadí trauma nebo prudkého nárůstu nitroděložního tlaku.
Vzbudit vzhled kýly žaludku může chronický kašel, který je vzat v úvahu při diagnóze nemoci. Přenos poranění břicha, ztenčení tkání na pozadí stárnutí, vrozené anomálie svalové tkáně - to vše vyvolává patologický proces a ovlivňuje výskyt různých příznaků.
Vnější vady vykazují výraznější příznaky, konvexita ubližuje, tlak způsobuje nepohodlí. Vnitřní vady jsou tvořeny v sáčku žlázy nebo v oblasti membrány, lze je nalézt pouze na vyšetření specialisty.
Hlavní příznaky všech výčnělků břicha:
- V počáteční fázi vzniku defektů na místě patologie člověk cítí pocit pálení nebo dokonce svědění, oblast neublíží, ale jsou přítomny nepříjemné pocity;
- Inguinální kýla u mužů přispívá k porušení sexuální funkce, již v počáteční fázi onemocnění, které pacient čelí poklesu potence a bolesti během sexuálního jednání;
- Onemocnění pupečníku je často doprovázeno poruchami trávení, zácpou nebo průlomem. Část střeva, která je v herniálním vaku, může zablokovat stolici, která v budoucnu povede k obstrukci nebo perforaci střev. U novorozenců je konvexní pupok bolest, protože děti jsou často rozmarné;
- Nadýmání není přítomno u všech pacientů, ale může být výsledkem nesprávné stravy. Tento příznak je nebezpečný, protože nadýmání zhoršuje kýlu a vyvolává zvětšení vady;
- Psychické nepohodlí: kýla postihuje nejen fyzický stav, ale psychiku pacienta. Neustálé nepohodlí a úzkost pro zdraví člověka vede k podrážděnosti, depresi, apatii, ztrátě zájmu o práci.
Všechny tyto projevy vyžadují pečlivé vyšetření lékařem, protože tyto příznaky mohou hovořit o jiných závažných onemocněních trávicího traktu a genitourinárního systému. Předčasné odhalení kýly břicha končí porušením orgánu, které se může objevit od doby výskytu patologie nebo za několik let v závislosti na aktivitě osoby.
U mužů se častěji objevují komplikace kýly břicha.
Komplikovaná kýla
Porušení se projevuje ostrými bolestmi, zvýšeným vyklenutím, horečkou, tachykardií. Tento stav může trvat několik hodin, po kterém je předepsána naléhavá operace. Bez léčby přiložená kýla vede k vnitřnímu krvácení, zánětu, peritonitidě, protože čím dříve je diagnóza provedena, tím lepší je prognóza.
Komplikace a jejich příznaky:
- Zakalené nekrózou, zánětem vnitřních orgánů: intoxikace, nevolnost, zvracení, horečka, studený pot, bledá kůže, žaludek se stává tvrdým;
- Obtížný průchod stolice ve střevech nebo úplná obstrukce: chirurgická komplikace vyžadující odstranění fekálních mase řezem střevem. To se projevuje zvýšením objemu břicha, absence stolice po několik dní za normální výživy;
- Phlegmon zasekl tělo: hnisavý proces nastane, otravy těla, šíření infekce, může mít za následek sepse;
Inguinální kýla u mužů je komplikována varikokelem a během operace hrozí riziko poškození spermatické šňůry, což vede k neplodnosti.
Diagnostika
Pro diagnostiku některých druhů výčnělků je možné pomocí vyšetření a palpace: pupeční, inguinální. V případě komplikovaných nebo vnitřních výčnělků je nutný další výzkum k určení fáze, umístění a rozsahu patologie.
Instrumentální a laboratorní diagnostika břišní kýly zahrnuje:
- RTG: na obrázku břicha je vidět varhany v herniálním vaku. Diagnostika se provádí pomocí kontrastního média;
- Ultrazvukové vyšetření: provádí se v případě inguinální, pupečníkové, kýly bílé linie břicha;
- Obecná analýza krve a moči pomáhá identifikovat zánětlivý proces, intoxikaci organismu v případě komplikací.
Při diagnóze velkého významu má anamnéza života pacienta. Pacienti, jejichž aktivity jsou spojeny s tvrdou fyzickou činností, jsou náchylnější k opětovnému vzniku nemoci a její komplikaci. Po léčbě by se takoví lidé neměli vrátit k takové profesi a sportům. Důležité je zjistit další příčiny vzdělání pro jejich odstranění.
Jak odstranit bolest pomocí inguinální kýly
Inguinální kýla se vyskytuje častěji u mužů a novorozenců v důsledku svalové slabosti, narušení vývoje pojivové tkáně a na pozadí získaných faktorů. Toto je nejčastější chirurgická onemocnění u dětí, kýla v svalstvu se náhle objeví a chvíli nesmí narušit.
Lékař se často léčí, když poranění inguinální kýly ublíží, všechny příznaky rostou, což se může stát indikací pro chirurgické odstranění v nouzi. Léčba nemoci může být pouze chirurgickým zákrokem, ale vyžaduje trénink, takže potřebujete vědět, jak se zbavit nepříjemných příznaků bez rizika komplikací až do okamžiku hlavní léčby.
Inguinální kýla není vždy projevována bolestí. Některé ženy a muži se zajímají jen o malý otok ve slabinách a nepohodlí při chůzi. Jedná se o nekomplikovanou nemoc a tato fáze je důležitá pro udržení před operací.
Pro účely anestézie se používají pilulky, injekce, obvazy, potraviny se vyměňují, aby se zabránilo zácpě a sníží se zátěž. U žen se nemoc často vyskytuje bez bolesti, muži mají silný příznak, takže se musíte uchýlit k různým způsobům, jak odstranit nepříjemné pocity.
Jak se kýla objevuje ve slabinách?
Hlavní projev inguinální kýly je otok v oblasti svalů, u mužů se zvětší jeden nebo dva varlata, u žen se změní tvar velkých pysků. Výčnělek může být bezbolestný, což do značné míry závisí na životním stylu, profesionální činnosti a celkovém stavu těla. Sportovci mají vyšší riziko komplikací s vážnými příznaky, při sedavé práci je nebezpečí nižší, ale vždy je.
Manifestace kýly mohou být následující příznaky:
- zarudnutí v oblasti svalů bez známky zánětu;
- nepohodlí při pohybu;
- bolestivé pocity v dolní části břicha;
- průjmové příznaky, průjem, nevolnost a zvracení;
- pocit pálení v oblasti výčnělku.
Inguinální kýla je potvrzena ultrazvukem, ale i při vyšetření bez dalších studií může lékař diagnostikovat onemocnění. Ultrazvuková diagnostika a další metody jsou potřebné k prozkoumání obsahu herniálního vaku, aby se posoudil stupeň závažnosti. Bez ultrazvuku nelze operaci provést, vyšetření se provádí před a po odstranění vady.
Bolest s kýlou
Hlavními příčinami bolesti v kýle ve svalech jsou porušení a souběžné onemocnění střev. Komplikované onemocnění projevuje časté příznaky. Vedle bolesti je slabost, malátnost, horečka. Porušení může způsobit nekrózu vnitřních orgánů, krvácení, infekci krve a mnoho dalších závažných následků.
Proč existuje bolest v kýle:
- zvýšený obsah plynů ve střevě;
- vysoký intraabdominální tlak;
- ostrý zvedání gravitace;
- častá zácpa, nadýmání;
- náhodné zranění;
- chronický kašel.
Pokud porušení naruší následující projevy:
- bolest v oblasti svalů a dolní části břicha;
- výčnělek se zvětšuje, stává se hustší;
- nauzea, vzácně zvracení;
- kýla se nezapadá na místo a neklesá v náchylné poloze;
- stolice a zpoždění močení.
Porušení může být doprovázeno krvácením a zvracení se objeví s krví. Bez vážných poruch se bolest postupně zhoršuje, ale obecná nevolnost zůstává. Několik hodin po jasné symptomatologii, bledosti pokožky je zaznamenána necitlivost.
Stihane projevy - to není zlepšení státu, ale nový stupeň onemocnění, začíná zničení střevní stěny kvůli nedostatečnému oběhu.
Jak anestetizovat
Bolest s kýlou a samotnou skutečností této nemoci jsou absolutní indikací pro operaci. Někdy je zapotřebí dlouhý přípravek nebo existují kontraindikace k chirurgické léčbě, pak se obvaz a léky používají ke snížení bolesti.
Pro takové kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou indikovány konzervativní metody:
- stáří a závažné systémové nemoci;
- těhotenství;
- vyčerpání těla, kachexie.
Obvaz pomáhá zmírnit bolest po operaci. Je zapotřebí při sportu, kdy je předispozice ke kýlu nebo dříve byla léčena.
Léky
Bolest v břiše s kýlou je eliminována spasmolytickými léky. Na chvíli anestetizovat oblast defektů a okolních orgánů pomůže No-Shpa nebo Drotaverin. V žádném případě však nemohou být používány pravidelně as těžkými příznaky. Silná bolest může naznačovat porušení a přípravky skrývají důležité diagnostické znamení. Předčasná detekce komplikací vede k nejzávažnějším důsledkům pro celý organismus.
Z bolestivé bolesti pomůže lokální masti a gely, které lze aplikovat přímo na oblast výčnělků. Když narušíte střevní potíže, nadýmání a zácpu, můžete užívat projímadla, ale pouze s povolením lékaře.
Nejdůležitějším stavem pro zmírnění bolesti a zlepšení celkového zdraví bude dietní strava:
- olejová výživa je vyloučena, pikantní a příliš sladká;
- ze stravy jsou odstraněny sýtené nápoje, káva;
- nedoporučuje se během jídla spěchat;
- je důležité jíst často, ale v malých porcích;
- je lepší vařit vařené nebo pečené;
- snižuje obsah kalorií, přidává více vitamínových potravin.
Lidové prostředky
Recepty tradiční medicíny mohou být kombinovány s předepsaným kursem, ale nemůžete s nimi zacházet jako s nezávislými způsoby léčby. Doma můžete připravit komprese, odvarky, tinktury a masti pro vnější použití, stejně jako posilující prostředky pro orální podání. Je důležité si uvědomit, že většina léčivých bylin jsou alergeny, takže je třeba s nimi zacházet zodpovědně.
Co dělat doma, abyste se zbavili bolesti v inguinální kýle:
- stlačte z kapradiny - nejen dobrou analgetiku, ale také způsob, jak připevnit výčnělek v noci, pro který je třeba přiložit list k rostlině do kýly;
- komprese z kořene a zakysané smetany - musíte rozdrtit kopřivu, přidat zakysanou smetanu, přidat směs na vadu na noc, fixovat pomocí listu zelí;
- vývar z angreštu - regenerační medicína, může se před jídlem vypít půl šálku denně;
- odvar z jetele - užíváte denně 1/3 šálku půl hodiny před jídlem.
Populární lék na inguinální kýlu je vepřový tuk.
Z toho si můžete připravit lékařskou masti. Za tímto účelem se tuk roztaje a nalije do skleněné nádoby, kde klesá celé kuřecí vejce. Ocet se nalije do nádoby, ponechá se v chladné místnosti, dokud se vajíčko zcela nerozpustí. Potom se směs znovu roztaví, smíchá se a ponechá se v chladničce. Připravená masť může být aplikována na bolest a fixována bandáží několik hodin denně.
Komprese z zelí pomáhá také při bolesti. Chcete-li to provést, je třeba komprimovat a aplikovat na kýlu. K tomuto účelu jsou vhodné i jiné přísady: pelyněk, chrpy moruše.
Provoz
Odstranění kýly by mělo být provedeno nutně kvůli riziku komplikací:
- nenapravitelná - mezi orgánem a špičkami herniální vaku se vytváří, čímž se obsah přestává volně pohybovat, s takovou komplikací se provádí plánovaná operace;
- koprostáza - pokud je v herniálním vaku část střeva, hromadí se jí stolice, které později končí intestinální obstrukcí;
- porušení předpisů - nebezpečný stav s indikací pro nouzovou operaci, obsah stlačeného herniálního vaku, to ovlivňuje upnuté orgány, cévy a okolní tkáně, existuje riziko vnitřního krvácení a nekrózy;
- zánět - stav vyžaduje okamžitý provoz s pečlivou přípravou.
Odstranění je prováděno otevřenou a laparoskopickou operací. V prvním případě se v oblasti defektu vytvoří široký řez břišní stěny. Kýla je umístěna na místo a tkáně jsou šití pomocí instalace sítě nebo protahováním přírodních tkání. Laparoskopie je méně traumatické, dělají se tři punkce, kterými jsou nástroje a kamera vloženy.
Anestezie může být provedena lokálním anestetikem nebo je operace pod celkovou anestezií. Metoda anestezie je vybrána v závislosti na stupni onemocnění a volbě pacienta, pokud nejsou žádné kontraindikace.
Místní anestezie se používá v počáteční fázi kýly a pokud jsou kontraindikace k celkové anestezii. Spinální anestezie poskytuje úplnou necitlivost pod oblast podání léku, zatímco pacient je vědom. Celková anestézie je indikována pro laparoskopickou operaci s velkými vadami a komplikovanou hernií.
Děti
U dětí je kýla o nic méně vzácná a léčba se provádí chirurgicky. Čím dříve je operace prováděna, tím nižší je riziko závažných komplikací, včetně neplodnosti. Dětská kýla může ublížit, jak je naznačeno silným pláčem, špatným spánkem, úzkostí.
Léčba dětí doma je přísně zakázána, protože kdykoli může dojít k porušení, které bez včasné pomoci povede ke smrti orgánů v herniálním vaku během několika hodin.
Pláč a křik dítěte přispívají k rychlému porušení kýly. Komplikace zvenčí se projevuje nárůstem otoků, silným zčervenáváním kůže. V takovém případě musíte zavolat sanitku. Před plánovanou operací, kdy nejsou žádné komplikace, je dítěti přiděleno obvaz, který bude podporovat orgány, a zabrání jim tak vyklenutí ještě více.
Můžete dítě uložit z bolesti s inguinální kýlou pouze rozhodnutím o provedení operace. Neexistují jiné způsoby, které by mohly vrátit orgány zpět na místo a zajistit normální vývoj bez rizika opakování.
Příprava
Plánovaný provoz vyžaduje speciální trénink, který začíná za 2-3 týdny:
- týden před operací se provádí obecné krevní testy, vyšetření moči, provádí se ultrazvuk, dále se předepisuje fluorografie a konzultace se specializovanými lékaři;
- diskutuje s chirurgem o typu anestezie, eliminuje kontraindikace pro zvolenou variantu anestezie;
- na několik dní musíte začít dodržovat přísnou dietu, odstraňovat produkty vytvářející plyn z stravy;
- před operací by měla být večeře snadná, ráno je zobrazena čisticí klystýrka;
- Operace se neprovádí, dokud nebudou odstraněny rizikové faktory ve formě akutních onemocnění a exacerbace chronických onemocnění.
Obnova po léčbě
Po kýlení bude bolest několik dní rušivá, což je normální reakce na trauma tkáně. Lékař předepisuje léky proti bolesti, vitamíny a dá doporučení týkající se výživy a péče o ránu.
V počátečním období po operaci pomůže snížení bolestivého syndromu dodržování odpočinku v posteli, šetření jídla a pooperační bandáže.
Během prvních 3 týdnů po oprave kýly se doporučuje zdržet se sexuální aktivity. Zvedání závaží je zcela vyloučeno, stejně jako aktivní sport. Začněte dělat cvičení mohou být od druhého měsíce po operaci, postupně se vrátí do obvyklého života.
Příčiny a rizikové faktory inguinální kýly
Upozorněte herniu na vědomí jejích hlavních faktorů a příčin vzhledu:
- dědičnosti a věku - tyto faktory nemůžete kontrolovat, ale můžete věnovat větší pozornost prevenci, pokud je předispozice ke kýlu;
- nadváhu a období gestace - jsou spojeny se zvýšeným intraabdominálním tlakem, pokud je svalová slabost, může dojít k výdechu orgánů;
- vrozené anomálie inguinálního kanálu;
- neúplné infekce vaginálního procesu;
- zaměstnanost těžkými druhy sportu;
- vysoké pracovní zatížení;
- trvalá zácpa, nemoci močového měchýře;
- chronický kašel - v důsledku tuberkulózy plic nebo bronchitidy.
Inguinální kýla může být různého druhu. Těžká forma je považována za inguinální a skrotalní, objevuje se u mužů jako komplikace. To může být jednostranné a oboustranné, což se projevuje zvýšením šourku na jedné nebo obou stranách. Tato forma onemocnění je běžná u malých chlapců. Ale u dospělých a dětí je léčba možná pouze chirurgicky.
Mnoho klinik nabízí konzervativní techniky pro inguinální kýlu, ale tento přístup vyžadují vážně nemocní pacienti, když je operace striktně kontraindikována. Toto je také dočasné opatření před chirurgickým zákrokem a metodou pooperační regenerace.
Jak eliminovat bolest v meziobratlové kýle v bederní oblasti?
Jak mícha bolest v bederní oblasti? V době útoku jsou bolestmi propíchnuté, spojené s křečovitými spasmy. V chronické fázi bolesti bojí, lisují. Abyste se s útokem rychle vyrovnali, musíte se uvolnit, lehnout a užít si lék proti bolesti. Po ukončení akutní periody se zamyslete nad cvičením LFK a aktivitou plaveckého motoru, která pomůže vyhnout se nové exacerbaci.
Jak se vyvine kýla?
Páteř je velmi mobilní, nechráněný a při zvedání závaží převezme téměř veškeré zatížení. Nechte obratle v něm a nejhustší v páteři, jeho intervertebrální disky se z toho nestane silnější. A z konstantních zátěží se jejich krevní oběh zhoršuje, dostávají mnoho mikro-zranění. Výsledkem je, že disky vyschnou a ztratí elastické vlastnosti. A pod vlivem nového tlaku obratlů změní svůj tvar, jako neúspěšné prameny. Takové výčnělky se nazývají výčnělky. Hernia je komplikace výčnělku, prasknutí husté vláknité membrány a odtok měkkého pulpního jádra.
Vypouští se kýla lumbální buničiny stlačuje nervové kořeny. Když začíná taková komprese, je pacient trpán lumbální lumbago, lumbago.
Bolest propichující dolní část zad vzniká a pak se drží v statické poloze. Neexistuje žádná síla, která by se ani ohýbala ani nevyrovnala, přichází v bederní oblasti absolutní bolestivá ztuhlost. Tělo potřebuje tyto křeče k ochraně nervových kořenů před dalším poškozením. Pak se bolest meziobratlové kýly disku bederní oblasti dostává do chronické fáze a stále trýzněje. Stává se horší po náročném dni. Koneckonců, během této doby je člověk v statické poloze po dlouhou dobu, nebo naopak, hodně se pohybuje a dostává se do značné míry fyzického stresu. Všechny tyto faktory vyvíjejí tlak na meziobratlové disky a kýlovitý výčnělek. Zvyšuje kompresi nervového kořene. Útoky trpí a po náhlých pohybech (dokonce jako kýchání, kašel nebo smích).
Povaha bolesti
V okamžicích záchvatů a období exacerbace, kdy nastane nervové upnutí, má bolest charakter lumbago nebo silné pichání. V chronické fázi bolesti, často bolesti, lisování - nejsou způsobeny přímým působením na nervový kořen, ale samotnou deformací. Kvůli neustálé bolesti se pacient začne doslova ohýbat a jeho postavení se zhoršuje.
Nervové kořeny bederní páteře jsou spojeny s pánevními orgány a svaly dolních končetin. Proto jsou bolesti oba občasné a jasně lokalizované. Často se ozáří na sakrální, femorální, gluteální a inguinální zóně. Někdy břišní oblast začíná trpět bolestí.
Zvláštnosti bolesti, její lokalizace a průtoku souvisí s umístěním kýly, její velikosti, kde je směrována. Tyto faktory již závisí na náhodných faktorech, například ve kterém směru byl tlak vyvíjen při prasknutí vláknitého kroužku. Nejzávažnější příznaky jsou pozorovány, pokud je kýla hřbetní - to znamená, směřující dozadu, směrem k páteřnímu kanálu. Mohou se objevit stenózy (konstrikce) míchy. V této situaci se komplikace kýly často stává paralýzou a postižením.
Současné příznaky
Deformace nervových kořenů ovlivňuje tělo nejen bolestí.
Nervy slouží jako vysílače impulsů mozkových nervů a příznaky také zahrnují:
- Parestézie. Toto je název fenoménu, v němž je narušena citlivost určité části těla. V případě kýly lumbální páteře jsou to dolní končetiny. Pocit necitlivosti, zdá se, že nohy (zejména na nohou a nohou) "strašidelné";
- Slabost, částečná ztráta kontroly nohou. Pacientovi je těžší pohybovat se nohama, koordinace pohybů a chůze, chůze se zhoršuje;
- Zhoršení intestinálního a močového vylučování. Pacient trpí zácpou, v důsledku čehož se celkový stav zhoršuje. A z obtíží s močením se pacient začne bobtnat, někdy přichází k nebezpečným komplikacím na ledvinách.
Léky
Za prvé, během záchvatu bolesti s kýly musíte užívat léky proti bolesti, například Ketorol, Novocaine, Analgin, Paracetomol. Tyto léky pomohou několik hodin.
Je-li bolest s bederní herniated nesnesitelné a neprošel - navštívit svého lékaře, zeptejte se o možnosti spinální injekci Novocaine blokádu. Taková technika okamžitě zmírňuje bolesti asi dva dny. Poté je nutné proceduru opakovat, pokud se ošetřující lékař domnívá, že je to vhodné.
Jednou z příčin bolesti v bederní bederní páteři jsou zánětlivé ložiska vytvořená kolem deformovaných nervových kořenů. Chcete-li se zbavit bolesti, musíte snížit intenzitu zánětu. Za tímto účelem se používají nesteroidní protizánětlivé léky - Diclofenac, Ibuprofen, Nyz. V mnoha případech se tyto prostředky nacházejí ve formě externích prostředků.
Ale léky tohoto typu mají negativní vliv na trávicí systém, i když se používají jako masti a gely. Chcete-li tuto škodlivost minimalizovat, podívejte se na novou generaci nesteroidních protizánětlivých léků - Valdecoxib, Etorikoxib.
- Čtěte také: jak a proč blokáda s hernií páteře.
Je lepší, abyste nepoužívali zahřívací masti a komprese během prvních dvou dnů po nástupu exacerbace. Používejte studené obklady a mentolové gely.
Předcházení záchvatům
Pokud nechcete povolit nové záchvaty bolesti v kýle bederní oblasti, věnujte pozornost ortopedickým pásům a cvičení cvičení. Musí se provést po ukončení akutního období. Školení by mělo být pravidelné, z nichž první by se mělo řídit pod vedením instruktora LFK:
- Stoupáme na všechny čtyři. Ohneme dolní část zad dolů až na maximum a až na maximum. Hlava je ohnuta v opačném směru;
- Posaďte se na židli a narovnejte páteř. Hladce to ohněte, pak dolů. Soustřeďte se na napětí hřbetních a břišních svalů;
- Lež na žaludku. Držte palmy a položte je na bederní oblast. Zvedněte dolní končetiny a hlavu, ale i ramena. V závislosti na zdravotním stavu trváme 5-10 sekund.
Nejužitečnějším sportem v oblasti kýly je kloub. Ve vodě nemůžete udělat ostrý pohyb a nemůžete se ublížit. Navíc v bazénu nebo v klidné nádrži je hmotnost člověka rovnoměrně rozdělena na každý obratle. Bedra nebude cítit obvyklou zátěž, jako při chůzi.
Bolest při břišní kýly, strangulated strategii kýla léčby, odstranění kýlu přes propíchnutí.
Co je kýla a jak vzniká.
Hernia je defekt v přední břišní stěně, slabé místo
vrozený nebo získaný původ (herniální brány) a ve skutečnosti kýlovitý výčnělek tvořený herniálním vakem se základním tukovým tkáním. Vzhledem k anatomickým vlastnostem lidského těla existují typické výstupní místa pro hernií. Pod vlivem faktorů produkujících zvýšený intraabdominální tlak se peritoneum začne prohlubovat přes slabé místo. Ve výsledném herniálním vaku mohou vstoupit orgány břišní dutiny. Získané slabiny jsou způsobeny zraněními a chirurgickými zákroky a výrobní faktory vznikají při fyzickém namáhání spojené s napětím břišních svalů, s kašlem a zácpou. Existují také pravdivé a falešné kýly v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti herniálního sáčku - výčnělek může být tvořen pouze mastnou tkání.
Proč kýla ublíží, indikace operace.
Bolest v rozvíjející se (rozšířené) kýli se vyskytuje v důsledku rozšíření herniálních brán. Pod vlivem narůstajícího tlaku v břišní dutině se také zvyšuje objem herniálního vaku a jeho obsah, struktury tvořící defekt břišní stěny jsou roztaženy. To způsobuje bolest, která se obvykle zvyšuje až do konce dne nebo během fyzické námahy a klesá po přesměrování obsahu a po přespání. Obecně platí, že mluvit o volné kýly není zcela správné, že snižují obsah a kýlní vak zachovává svoji pozici ve struktuře, v němž vyšel a uložené v nich ve stavu spánku. Dalším důvodem pro vznik bolesti se dostává do herniálního vaku orgánů břišní dutiny. Umístění orgánů mění jejich krevní zásobování a funkci. Bolest v tomto případě se vyskytuje jak lokálně, tak v různých částech břicha kvůli napětí nervových zakončení, ischémii orgánů, porušení průchodu střevního obsahu. Tam ponyatie- neredukovatelnou kýlu, když těla padlých v kýlního vaku (obvykle omentum) není snížit do břišní dutiny, ale v nich neexistuje žádné kritické porušení a bolesti. A nejnebezpečnějším stavem spojeným s bolestí je uškrcená kýla. Při porušení je kritické porušení krevního oběhu a funkcí orgánů.
Přítomnost herniálního výčnělku je absolutní indikace plánované chirurgické intervence. Známky herniálního výčnělku s porušením obsahu jsou indikací pro nouzovou operaci.
Typy kýly břicho.
Inguinální, Femorální, Hernie bílé břišní linie, Pupočnice, Pooperační, Vzácné formy kýly (spigelie, vnitřní kýla, Petit).
Varianty porušení kýly.
Elastic, Calico, Pristenochnoe, Retrograde.
Komplikace uškrcených hernií.
S nekrózou omezeného orgánu, s phlegmonem herniálního vaku, s kapkou z herniálního vaku, s tvorbou střevní píštěle.
Taktika léčby a vyšetření pacientů s břišní kýly.
Přednormální stádium.
(Citace) Povinná pole exit kontrola vnější kýl u všech pacientů (zejména u pacientů s středním a stáří) s nejasnou diagnózou, s bolestí břicha, opožděné stolici a dechu. Pokud máte podezření na uškrcenou kýlu nebo její detekci - pacient je okamžitě hospitalizován v nemocnici. Zavedení analgetik a pokusů o fixaci kýly je nepřijatelné.
Diagnostika.
V pohotovosti s nezaměnitelnou diagnózou uškrcené kýly jsou prováděny nouzové postupy: obecný krevní test, obecný test moči; krev je určena pro zařazení do skupiny a faktor Rh, provádí se elektrokardiografie; o indikacích pro pacienty konzultanty jsou voláni; konzultace terapeuta je povinná. Poté je pacient odeslán do operačního sálu včas - ne více než hodinu od okamžiku hospitalizace.
Případy temné diagnosticky (uschemlonnaya kýly - nesnížitelný kýla) pacient se přenáší do chirurgického oddělení pro pozorování se speciálními metodami vyšetření pacienta (prostého snímkování břišní dutiny, laparoskopii, studie barnatý průchodu střev). Při spontánním změně obsahu vaku je pacient hospitalizován a dynamicky pozorován. Dlouhodobě od okamžiku porušení a při podezření na destruktivní procesy v břišní dutině je zobrazena laparoskopie. Když negativní dynamika stavu pacienta (získat bolesti břicha, měnit jejich umístění, vzhled peritoneálních příznaků, výskyt jevů endogenní intoxikace) pacient vykazuje nouzový laparotomii.
Léčba uškrcených hernií.
Pacienti s dlouhou porušení (vyjádřeno intoxikace) a s těžkým průvodních onemocnění, jsou hospitalizováni z přijímající na jednotce intenzivní péče pro příslušné korekci narušených parametrů homeostázy po dobu 1,5 - 2 hodiny za účelem předoperační přípravě. O otázce přípravy pacienta na operaci rozhoduje společně odpovědný chirurg a anesteziolog.
V pochybných případech (nedobytná kýla, multikomorová pooperační kýla) by měla být otázka vyřešena ve prospěch operace.
Během chirurgického zákroku pro poraněnou kýlu by měla být upřednostněna celková anestézie.
Na rozdíl od běžné kýly s kýly uschemlonnoy je otevřen první kýlní vak, jsou tam pevné těla a teprve potom se oddělí poškozen prsten. Je-li vak střevní kličky zhodnotit svou životaschopnost barvou serózní krytu, peristaltika, zvlnění mezenterických cév. Při retrográdním porušování je povinná inspekce střevních smyček v břišní dutině.
Rozsah operace je určen stavem poraněného orgánu. S životaschopným orgánem (střevní částí, žlázou) je poslán do břišní dutiny s plastovými kýly. Nekróza uschemlonnogo těla dělala jeho resekci gerniotomicheskogo přístup, pokud malé množství zásahů, například - resekce žlázy, pak po tom, aby se uzavření kýlního kruhu. Je-li flegmona kýlní vak První etapa provedena laparotomie, abdominální resekci revize s nonviable střeva entero-entero anastomózy. Po šití laparotomické rány se provede hernie a odstraní se nekrotický orgán. Hernioplastika se nevykonává, rána je pokryta gázovými ubrousky s antiseptickým roztokem.
S velkou multi pooperační kýla by měl být uříznut porušení kruhu, a split letadlo mezhpetlevye švu a pravý obsah kýly vaku do břišní dutiny, v případě, že není určen pro resekci. U malých herniálních vrat se vyrábí jejich plast. U velkých defektů aponeurozy a celkového závažného stavu pacienta je pouze šití kůže. (Citace)
Endosurgická hernioplastika.
Laparoskopická chirurgie vyžaduje stejné principy jako tradiční chirurgická intervence.
Indikace pro laparoskopickou eliminaci zranění a hernioplastiku jsou: inguinální kýla, femorální kýla, jednoduchá pooperační kýla. Čas od okamžiku porušení by neměl překročit šest hodin.
Se zraněnou kýlou femorální-inguinalní oblasti je bodová punkce standardní:
video-chirurgické (prohlížení) 10 mm punkce v para-ulbické oblasti; 5 mm chirurgická punkce v pravém mesogastrickém stavu; 5 nebo 12 mm punkce v levém mesogastriu.
Pooperační kýly jsou určeny individuálně - je vzato v úvahu umístění pooperační cikády na přední břišní stěně. Pro bezpečný řez je vybrána nejpravděpodobnější zóna bez adhezí břicha. Operace začíná revizí břišní dutiny a předběžným hodnocením účinnosti endochirurgické intervence. Prvním krokem je intracorporální disekce uškrcovacího kroužku a posouzení životaschopnosti orgánů. Možné možnosti: laparoskopická omentektomie a resekce smyčky tenkého střeva pomocí přístroje Endo-GIA-30 (střevní kazety 30-3,5). V těchto případech se hernioplastika provádí plánovaným způsobem. Laparoskopická disekce adhezí jako možná příčina porušení nepředstavuje potíže. V tomto případě je indikována hernioplastika. Je možné resekci libovolné smyčky střeva z minilaparotomie, pak fáze herniotomie (viz výše). Laparoskopické odstranění porušení je vhodnější pro porušování stěn. Za účelem řešení retrográdního protiprávního jednání je rozhodnutí zasáhnout jednotlivě.
Při plánovaném zásahu se provádí kontrola inguinálního kanálu, posouzení umístění herniálního vaku a možností jeho mobilizace. Ve standardní situaci je peritoneální řez proveden paralelně s vnitřním kroužkem inguinálního kanálu. Peritoneum je oddělen od prvků spermatické šňůry a od anatomických struktur parietální. Lumbální trakt je izolován k postranní kostě a spodní hraně příčné fascie. Pod mobilizovanou spermatickou šňůrou s prvky se provádí aloproteze, narovnává a fixuje herniosteplem na aponeurotické a svalové struktury, přičemž se berou v úvahu anatomické rysy pacienta. Peritoneum se šití intracorporeálním nepřetržitým stehem nebo herniosteplem.
Indikace pro přeměnu bude nekontrolované krvácení, riziko poškození anatomických struktur, posuvné kýly.
Hernia
Hernia je výstup nebo výstupek orgánu z dutiny, kde se nachází, prostřednictvím vrozeného nebo získaného otevření. Může se vyskytnout u jakékoli osoby bez ohledu na pohlaví a věk.
Obecné informace
Vnitřní membrána hernie se nazývá "herniální vak". "Herniated gate" je otvor v břišní stěně, skrze kterou se kýla vynořuje z břišní dutiny. Herniovaný obsah - orgány a tkáně, které procházejí do dutiny vaku.
Na etiologii kýly jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené kýly se objevují kvůli abnormální struktuře břišní stěny.
Získané kýly jsou způsobeny zraněním nebo nemocemi. Také jsou získány pooperační kýly. Mohou mít libovolnou lokalizaci - na místě, kde operace oslabila břišní stěnu. Břišní kýla se vyskytuje v důsledku traumatu břišní stěny, pokud nejsou svalové vrstvy zcela obnoveny.
Lokalizace: inguinální (jednostranná a oboustranná), femorální (jednostranná a oboustranná), bílá (střední) břišní linie, pupočník atd.
Nejčastěji inguinální kýla, u kterého je herniální vak v inguinálním kanálu.
Kdy femorální kýla herniální obsah prochází femorálním kanálem (vedle femorální žíly).
Brána pupeční kýla je podlouhlý prstencový prstenec. Na tomto místě existuje anatomická predispozice ke vzniku kýly.
Podle klinického průběhu je možné rozlišovat nekomplikované a komplikované (nekontrolovatelné, uškrcené, poškozené atd.) Ve směru výčnělku - vnější a vnitřní kýly.
Přesměrováním:
- V případě správného stupně může být obsah herniálního vaku vložen do břišní dutiny kruhovými branami nebo může být vložen samostatně.
- Nenahraditelné vzniknou v důsledku rozvoje adhezí, adhezí. Náhle vyvinutá nenapravitelnost dříve žáruvzdorné hernie je příznakem porušení kýly.
Kdo a jak trpí kýla?
Břišní stěna se skládá ze svalů a husté pojivové tkáně, to zajišťuje řadu funkcí, z nichž jeden - pro udržení vnitřní orgány v přirozené poloze. kýlní kruh, ve kterém listy a kýly - defekt může být vytvořena pod vlivem nitrobřišního tlaku v nejvíce „slabé“ oblastí břišní stěny (tříselného kanálu, pupku, linea alba aponeurózou).
Výstup kýly vyvolává:
- Dědičnost (vrozená nedostatečnost pojivové tkáně).
- Vlastnosti ústavy.
- Obezita.
- Vyčerpání.
- Těžká fyzická práce.
- Intenzivní cvičení.
- Častý a dlouhodobý kašel.
- Obtížnost močení.
- Chronická zácpa.
- Těhotenství.
- Více nebo složité doručení.
- Ascites.
- Zranění.
- Rána.
- Operační zásahy na orgány břišní dutiny.
- Starší věk.
- Časté plakání a křik v dětství.
Jak mohu vědět, jestli mám kýlu?
Herniální výčnělek - otok nebo mírný výčnělek kulatého, oválného, zřídka nepravidelného tvaru. V počáteční fázi pacientů se jedná pouze o kosmetickou poruchu. Postupně se objevují nepříjemné pocity, bolesti s různou intenzitou.
A bolest nezávisí na velikosti kýly. Častěji se objevuje bolest s fyzickou aktivitou, těžkým kašláním, chůzí, ohýbáním nebo cvičením, ale syndrom bolesti lze pozorovat také v klidu s nenapravitelnými kýly.
Pacienti si stěžují na nevolnost, někdy zvracení, sníženou schopnost pracovat a zhoršování celkové pohody.
U pacientů s velkými kýly jsou funkce orgánů, které jsou v herniálním vaku, často narušeny. Proto je možná chronická zácpa nebo periodické nadýmání, poruchy močení, dýchací potíže (s membránovými kýly).
Herniální výstupek nemůže být zvednut prsty v pokožce.
Obvykle je v počáteční fázi onemocnění kýla volně a bezbolestně aplikována jednoduchým stisknutím prstů. Není-li onemocnění ošetřeno, výstupek se v průběhu času zvyšuje a stává se nedobytným.
Kromě vyšetření může být k objasnění diagnózy použito ultrazvuk. Například ultrazvuk břišní dutiny, provedený před operací u některých pacientů podle indikace, vám umožní zhodnotit obsah herniálního vaku, objasnit plán operace.
Co může způsobit kýla?
Komplikace výhřez může být porušení, zánět, zhoubné bujení, tuberkulózou kýlní vak a jeho obsah, kýla zranění coprostasia (výkaly z prodlení), cizí tělesa kýlní vak vnitřnostmi mezera kýly.
Nejnebezpečnější komplikací je porušení kýly. V tomto případě jsou orgány v herniálním vaku stlačeny v oblasti herniálních brán. Ve stěně poraněných orgánů dochází k narušení dodávky krve, což může vést k nekróze tkání (nekróza). To může vést k smrtelnému výsledku, pokud není operace provedena včas.
Vzniká kvůli svalovému napětí: zvedání těžkosti, se silným kašlem nebo výrazným tlakem břišního lisu. Někdy pacient a nemá podezření na přítomnost kýly a první příznak, který jej přiměl k chirurgovi, je její porušení.
Symptomy porušení kýly:
- Akutní bolest v oblasti kýly a / nebo břicha.
- Zvýšený kýlovitý výčnělek, jeho zhuštění a bolestivost.
- Nevolnost a zvracení.
- Intoxikace těla.
- Nereagující kýla.
Nejčastěji dochází k porušování inguinální kýly (50% případů).
Při poskytování nouzové péče je zakázáno omezení poraněné kýly. V takovém případě je výjimka nemocná ve velmi závažném stavu kvůli souběžným onemocněním, jestliže uplynula nejdříve 1-2 hodiny od narušení. V takovém případě je operace nebezpečná, takže se můžete velmi pečlivě pokusit dát kýlu do břišní dutiny. Pokud to nefunguje, musí být poškozená osoba provozována.
Zánět kýly se vyvine, když infekce z kůže pronikne do herniálního vaku. To může vést k prodlouženému opotřebení bandáže nebo obsahu herniálního vaku (střeva, přídavky dělohy, omentum).
Uzavřená nebo otevřená trauma kýly (až do prasknutí vnitřních orgánů) se děje s nadměrně hrubým pokusem o jeho fixaci v břišní dutině, pádu nebo silném nárazu. Po modřinách, silné bolestí, otoku, krvácení v oblasti herniálního výčnělku je narušen nárůst velikosti kýly.
Nádory herniálního vaku a jeho obsah jsou vzácné. Jsou rozděleny na benigní (lipomy, fibromy) a maligní (karcinomy, sarkomy).
Jak se chránit před kýlou?
Vynikající způsob, jak zabránit kýlu - systematické fyzické cvičení, které posilují svaly břišní stěny. Užitečné a temperování těla.
Když je těhotenství vystaveno obvazem, tělesnou výchovou, po porodu - masáž břicha. Vyhněte se ostrému obezitě a úbytku hmotnosti.
Co když mám kýlu?
V současné době existuje pouze jeden typ hernie - chirurgický. Chirurgická chirurgie kýly je nazývána herniorefie nebo hernioplastika. Operace jsou dva typy: s napětím nebo bez tkání. Během provozu pod napětím členitý břišní stěny nad kýly, vycházející z břišních orgánů jsou přesunuty zpět po břišní stěny se přišije vlastní tkáně, které se utahují na hustou kontaktu. Po operaci může bolest trvat až několik týdnů. Fyzické cvičení je kontraindikováno po dobu nejméně tří měsíců. Počet relapsů je od 2 do 15%.
U druhého typu operací bez napětí tkání může být kýla uzavřena implantátem zhora nebo dolů. Ve srovnání s operací s napětím poskytuje druhý typ lehké pooperační období, rychlé zotavení a velmi nízký počet herniovaných recidiv. Už po 3-4 dnech po operaci mají pacienti normální životní styl, fyzická aktivita je možná po 20 až 30 dnech od operace.
Nosit obvazy brání vnitřním orgánům, aby unikly do inguinální kýly přes herniální brány do herniálního vaku.
Konzervativní léčba je povolena pouze u starších pacientů s obřími herniemi. V tomto případě je riziko chirurgického zákroku vyšší než možný přínos pro pacienta. V takových případech jsou pacientům přidělena celoživotní nošení elastických bandáží.
Bude to umbilická kýla u dospělého, co má dělat
Pupnová kýla - symptomy, léčba a chirurgický zákrok pro odstranění u dětí a dospělých
Umbilická kýla je nádorovitý výčnělek v pupku. Hernia je vak, jehož stěny jsou reprezentovány břišní stěnou a obsahují střeva (malé nebo hrubé střevo) nebo velký omentum (měkké tkáně pokrývající střevo). Často se tato patologie vyskytuje u starších pacientů a frekvence je třetí nejběžnější po inguinální a femorální kýly.
Všechny pupeční kýly lze rozdělit na vrozené a získané. Samotná nemoc není nebezpečná, postupuje pomalu. K podpoře zrychlení nárůstu velikosti pupečníkové kýly může být těžká fyzická práce, sport, chronický kašel.
Léčba pupeční kýly je prováděna chirurgem, je již nutné vidět lékaře, když se objeví první známky nepohodlí.
Buďte opatrní!
Než přečíst dále, chci vás varovat. Většina prostředků na "léčení" kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je nepřetržitý rozvod. Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti prostě odstraňují příznaky onemocnění.
Jednoduše řečeno, koupíte obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se dále rozvíjí do závažnější fáze.
Konvenční bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:
- Akutní purulentní artritida;
- Osteomyelitida - zánět kostí;
- Seps - infekce krve;
- Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubu;
- Patologická dislokace - výstup ze spojovací hlavy z kloubu.
Jak to být? - ptáte se.
Studovali jsme obrovské množství materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat v praxi většinu prostředků pro léčbu kloubů. Takže se ukázalo, že jediným lékem, který nezmizí příznaky, ale opravdu se kloubní, je Artrodex.
Tato droga není prodávána v lékárnách a není inzerována v televizi a na internetu, ale za akci to stojí pouze 1 rubl.
Abyste si nemysleli, že ukládáte další "zázračný krém", nenapodobím, jaký účinný lék je. Pokud máte zájem, přečtěte si sami sebe o všech informacích o Artrodexu. Zde je odkaz na článek.
Symptomy pupeční kýly
Změna vzhledu, zvýšení velikosti pupku, jeho vyčnívání dopředu - hlavní projevy pupeční kýly.
Pro počáteční stadium onemocnění je charakterizován výčnělek pupku, když je tělo pacienta ve svislé poloze, když osoba leží - pupku získává normální velikost a tvar. Obvykle kýla není doprovázena výraznými příznaky, zřídka přispívá ke zhoršení pohody. Nemoci mohou být doprovázeny těmito znaky:
- porucha trávení;
- bolest v břiše;
- pocit těžkosti v pupku;
- nevolnost.
Umbilická kýla velkých rozměrů negativně ovlivňuje fungování vnitřních orgánů umístěných v bezprostřední blízkosti, může vyvolat:
- zkroutit bolest v břiše;
- průjem, zánětlivé procesy ve střevě;
- zácpa;
- plynatost.
Porušení pupeční kýly je nebezpečným stavem, které je doprovázeno výraznou symptomatologií:
- slabost;
- zvýšená tělesná teplota;
- nevolnost, někdy zvracení;
- nedostatek chuti k jídlu a stolice po několik dní.
Tyto příznaky mohou rovněž znamenat zánět pupku. Pokud se vyskytnou, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba pupeční kýly
Až 5 let nefunguje pupečníková kýla, protože existuje možnost samo-uzavření vady. Za účelem vyléčení pupečníkové kýly u dětí, celkové regenerační terapie, herniálního kroužku, doporučujeme fyzioterapii. U dospělých se léčba pupeční kýly provádí pouze chirurgicky v nemocničním prostředí.
Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.
Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.
Tento přípravek vám umožní rychle, jen čtyři dny, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců léčit i ty nejsložitější případy.
Chirurgie k odstranění pupeční kýly
Indikace pro operaci je samotná přítomnost kýly.
Operace je kontraindikována u pacientů s rozsáhlou kýlou, kteří trpí plicní a srdeční nedostatečností. To je zaprvé v důsledku skutečnosti, že nasměrování herniálního obsahu může vést k ještě většímu narušení funkcí těchto orgánů. Dalšími kontraindikacemi k chirurgické léčbě jsou:
- těhotenství;
- pokročilého věku pacienta.
V tomto případě léčba spočívá v omezení fyzické námahy a používání speciální bandáže. Naléhavá operace se provádí pouze s uškrcenými kýly.
Během plánované operace má lékař přístup k herni, vykrojení herniálního vaku, ponoření vnitřních orgánů zpět do břišní dutiny a provádění břišní plastické chirurgie. Gernioplastika se může provádět podle klasické metody s použitím vlastních tkání pacienta a použitím aloimplantátů. Implantát je syntetický hypoalergenní retikulární materiál, který je uzavřen otvory v klinice. Časem klíčí tkáně pacienta a zabraňuje opětovnému vzniku kýly. Pravděpodobnost opakování po operaci není větší než 1%.
Opatření po odstranění pupeční kýly
Po chirurgickém ošetření pupeční kýly musí pacient nosit speciální pooperační obvaz, jehož použití umožňuje snížit zatížení švů.
Umbilická kýla je takové onemocnění, při kterém fyzická aktivita přispívá k časnému zotavení pacienta - ale musí být přísně dávkována a jejich úroveň odpovídá stavu pacienta. Dovoleno vstát z postele v den operace, sportovní chůzi a běhání se doporučuje po dobu 10-14 dnů, zatímco silový trénink a zvedání závaží mohou být přiřazeny i po minimálně invazivní chirurgii nebo po 27-31 dnech.
Umbilická kýla u dospělých
Většina dospělých, kteří se poprvé setkají s pupoční kýlou, se začínají starat a paniku před časem. Chcete-li léčit toto onemocnění správně, musíte pochopit, co to je, jaké jsou nejčastější známky onemocnění a jak nejlépe odstranit vzdělání.
Umbilická kýla je onemocnění, které se projevuje ve formě nádorového tvaru v pupku. To se zpravidla vyskytuje v důsledku nedostatku dostatečného množství kolagenu v lidském těle. A to zase vede k oslabení pojivových tkání. Pod vlivem určitých podmínek mohou vnitřní orgány, velké omentum a část střeva vyčnívat směrem ven.
Příběhy našich čtenářů
Uzdravuje nemocné klouby doma. Bylo to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti kloubů. Ach, jak jsem trpěl, kolena a bolesti zad, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel do polyklinik, ale tam byly pouze doroguschie tablety a mastky, z nichž vůbec nebyl žádný smysl. A teď jdou 7 týdnů, jelikož klouby se trochu netrápí, jdu do dacha každý druhý den, abych pracoval, a z autobusu jdu 3 km, takže jdu snadno! Vše díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti kloubů - nutně číst!
Přečtěte si celý článek >>>
Příčiny umbilické kýly u dospělých
Umbilická kýla se může objevit u dospělých z následujících důvodů:
- nadváha;
- tlak v břiše;
- těhotenství;
- ascites.
Jiné zdravotní problémy mohou také vést k rozvoji pupeční kýly. Zahrnují:
- chronická zácpa;
- chronický kašel;
- problémy s močením způsobené deformacemi orgánů.
Obvykle diagnóza pupoční kýly u dospělých není pro lékaře obtížné během standardního lékařského vyšetření.
Umbilická kýla se zpravidla zvyšuje s časem. Chirurgie může vyžadovat odstranění pupoční kýly, zejména pokud se stává více nebo více bolestivé. Bez léčby existuje riziko narušení kýly, což znamená, že část střeva nebo tuku bude zachycena a tkáň nedostane krev. Tento stav může být velmi bolestivý a léčba pupeční kýly u dospělých bude vyžadovat nouzovou operaci.
Naléhavě se poraďte s lékařem, jestliže se výboj zduří, má tendenci nebo změní barvu.
Na rozdíl od pupečníkové kýly u dětí, které se často uzdravují, umbilická kýla u dospělých vyžaduje chirurgický zákrok, aby se zabránilo vážným komplikacím.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Příznaky pupoční kýly u dospělých se mohou projevit různými způsoby. Za prvé, jsou viditelné pouhým okem a za druhé mohou být doprovodné značky. Mezi hlavní příznaky patří:
- zvětšený pupečník;
- viditelný výčnělek v pupku, výstupek zmizí, pokud osoba leží;
- bolest během kašle a fyzické námahy;
- střevní obstrukce;
- plynatost.
V pozdních fázích pupečníkové kýly se objevují:
Všechny tyto příznaky se nemusí bezprostředně projevit. V časných stádiích pupeční kýly u dospělých může být bezbolestný a snadno snížit, když se později - člověk nemusí mít nárok na výstupku, a to za všech podmínek zatížení, bolest. Kromě toho může časem vzniknout tvorba pupečníku, protože se kruhovitý kroužek roztahuje.
Léčba pupoční kýly u dospělých
Léčba umbilické kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky. Při absenci operace se vyskytne nevratná kýla.
Existuje několik typů operací pro pupeční kýlu:
- Hernioplastika nebo tradiční plasty zajišťují šití konců pupku do dvou vrstev v příčném nebo svislém směru. Během takových operací se ve většině případů odstraňuje pupík a u obézních lidí se odstraní nadbytečná tuková zástěrka. Hernioplastika má určité nevýhody: velké riziko vzniku opakované hernie na stejném místě a dlouhé rehabilitační období. Během rehabilitace by měl pacient nosit obvaz pro pupeční kýlu a přísně dodržovat doporučení lékaře.
- Odstranění pupoční kýly s použitím retikulárních implantátů. Mřížka může být umístěna nad nebo pod pupeční kroužek. Síť je umístěna přes pupeční kroužek, když jsou herní brány příliš velké a nemohou být šité. Nejoptimálnějším způsobem léčby hernie je umístění oka pod pupeční prsten, tato metoda chirurgie nemá žádné nevýhody. Léčba kýly s implantáty je charakterizována nízkým procentem relapsu a rehabilitačním obdobím kratším než měsíc. Operace může být prováděna jakýmkoliv druhem anestézie.
Umbilická kýla u mužů
Vznik tohoto druhu kýly je u mužů velmi častý, protože nepovažují své zdraví za pečlivé.
Malá boule nad pupkem málokdy upozorní člověka, aby prošel vyšetřením a odstranil příčinu na samém začátku. Mnozí začnou nosit obvaz a přizpůsobit se nemoci. Umbilická kýla neprojde sama. Ve všech případech vyžaduje okamžitý zásah.
S věkem se muži stávají méně energičtí, preferují pasivní odpočinek, což vede k nadměrné hmotnosti a oslabení tisku. Svaly břišní dutiny se stávají obtížnějšími, aby udržovaly tlak orgánů, což způsobuje tvorbu hernií s útokem přes pupeční kroužek.
Příčiny umbilické kýly u mužů
Příčiny patologie u mužů:
- občerstvení na cestách se špatnou kvalitou jídla;
- náhlou ztrátou hmotnosti;
- nadměrná spotřeba sýtených alkoholických nápojů;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- trpěl břichem trauma;
- častá zácpa;
- nadměrné fyzické zatížení;
- pooperační stehy.
Zatímco vypouštění je snadné dát do rukou, neexistuje žádné nebezpečí pro život, ale když se kýla stává nekontrolovatelnou, stojí za to okamžitě kontaktovat nemocnici. Riziko, že dojde k porušení, se rovná 100%. Když je porušen, může se bolest soustředit do slabin nebo šourku. Jinak jsou příznaky mužů a žen přesně stejné.
Umbilická kýla u žen
U dospělých trpí nejvíce žen ve věku nad 40 let z pupeční kýly.
Příčiny umbilické kýly u žen
Pupeční kýla u žen je tvořena zpravidla v průběhu těhotenství, která je výsledkem roztažení, která je předmětem pupeční kruhu, atrofie, které jsou exponované tkáně, pupeční kroužek obklopuje, a také v důsledku snížené charakteristiky odolnosti břišní stěny proti rostoucí skutečný intraabdominální tlak.
U žen, pupeční kýla převažují v důsledku vlastností anatomické a fyziologické pořadí, což zejména znamená větší šířky bílé linii břicha a oslabení pole koncentrační pupeční kruh, ke kterému dochází v průběhu těhotenství a při samotném porodu. Obecně platí, že pro dospělé pupeční kýla se často vyskytuje ve spojení s diastáze rectus svaly břicha a pokleslé.
Umbilická kýla je častá komplikace po porodu. Specialisté poznamenávají, že tato komplikace se vyskytuje častěji u žen, které měly během těhotenství velké břicho nebo byly podány císařským řezem. Tento problém je nepříjemný, ale opravitelný. Nebojte se této nemoci, prostě musíte dodržovat doporučení lékařů, abyste obnovili tkáně pupečníku.
Umbilická kýla u dětí
Umbilická kýla je jednou z nejčastějších onemocnění u dětí v předškolním věku. Podle statistik ji každé páté dítě diagnostikuje.
Pupeční kýla u dětí mohou být také vrozené (vývojové vady jako výsledek, což vede ke zpoždění v tvorbě přední břišní stěny z výhřezu vnitřních orgánů) a získané (vývoj přispívat k zánětlivým onemocněním bronchiálního stromu, černý kašel, phimosis, což vede ke zvýšení břišního tlaku).
Příčiny pupoční kýly u dětí
Mezi hlavní příčiny kýly patří:
- defektu pupečníku, pokud jsou hrany příliš tvrdé;
- vysoký intraabdominální tlak;
- nechráněná žíla pupku a nevyvinuté břišní svaly - zpravidla u kojenců do 1,5 roku;
- pokud dítě začalo chodit brzy (až rok), se svislou polohou se může objevit kýla;
- násilný pláč, kašel;
- nemoci, které snižují svalový tonus: rachity, hypotrofie;
- dědičnost.
Do 1 roku by se měly snažit udržet kýly v neustálém snižování souběžně provádí posilovací cviky pro přední břišní stěny (masáže, speciální tělocvik komplex), čímž se zvyšuje pravděpodobnost spontánního uzavření defektu v aponeurózou. Před každým krmení rebonochka muset položit na jeho břicho, což snižuje obsah vzduchu v žaludku a snižuje riziko výrazného zvýšení nitrobřišního tlaku po krmení.
Léčba umbilické kýly u dětí
Léčba umbilické kýly u dětí do 5 let se provádí pomocí posilující terapie:
- masáž s pupeční hernií;
- cvičení;
- K zabránění porušení dítěte nosí obvaz.
Pokud jsou použité konzervativní metody neúčinné, pak je dítě přiděleno chirurgické léčbě, což vede k úplnému zotavení.
U dětí 5 let po chirurgické ošetření se provádí: redukci kýlní obsahu do peritoneální dutiny ve spojení s pupeční výztužného prstence (speciální šití stehů, výrobu nosné konstrukce ve tvaru mřížky). V případě, že porušení se provádí kýlní vak jeho otevření, odhad obsahu životaschopnosti (např., Střeva) a přišití defekt břišní stěny s jeho vyztužení.
Sádra pro pupeční kýlu
Náplast pro pupeční kýlu se používá u dětí, zejména do 1 roku věku. V současné době se vyrábí řada speciálních nealergenních záplat pro děti různých firem. Aplikace náplasti je možná pouze po úplném zhojení pupeční rány (obvykle po 7-14 dnech). Rodiče by měli vědět, že infekce pupočníkového prstence s pojivovým tkáněm může dojít, pouze pokud kýla nepřekročí hraniční bránu. Aplikace náplasti u dospělých je neúčinná, i při velmi malých velikostech kýly.
Umbilická kýla u novorozenců
U novorozenců se umbilická kýla může vyvinout kvůli neustálému pláči, který je výsledkem určitých patologií. Umbilická kýla u kojenců může projít samostatně, což je spojeno se zvýšenou schopností tkání opravit, přilnavost a hojení.
Umbilická kýla u novorozenců je poměrně častá.
Příčiny pupeční kýly u novorozenců
Příčiny, které mohou přispět k onemocnění:
- předčasné narození;
- intrauterinní pupeční chyba - peritoneální orgány začínají procházet touto vadou;
- hromadění plynů ve velkém množství, což vedlo k nadýmání; dědičný faktor;
- nesprávně bandážovaná pupeční šňůra;
- rachity.
Uvolněte pupeční kroužek může mít nadváhu. Častý plak, silný kašel a zácpa vedou ke zvýšení tlaku v dutině peritonea. To vše může vést ke vzniku kýly. Hlavním projevem onemocnění je otok kolem pupečníku. Během výkřiku může být výstupek zesílen. Ale žádné bolestivé pocity u dítěte nevzniknou. Hernia u novorozenců je léčena tradičními metodami. Masáž a speciální cvičení, které posilují svalnatý korzet žaludku, pomohou rychle se zbavit této nemoci.
Léčba pupeční kýly u novorozenců
Existují obecná pravidla konzervativního, neoperativního léčení pupoční kýly u novorozence doma.
Prvním a velmi důležitým pravidlem je nejen léčba, ale také prevence nástupu pupkových kýly, to je časné pokládání na žaludek.
Podle některých zdrojů se doporučuje provést tuto manipulaci po ráně pupeční šňůry. Umístění na žaludek významně posiluje svaly přední břišní stěny, pomáhá posílit boční svaly břicha, svaly zad.
Druhou, ne méně nezbytnou podmínkou je korekce výživy dítěte, aby se zabránilo zácpě a nadměrné tvorbě plynu.
Kojené matky by si měly pamatovat na stravu, rozmanitost stravy, aby dítě dostalo vše pro účinné trávení a pravidelnou stolici.
Třetím prvkem účinné konzervativní léčby pupeční kýly je masáž a léčebné cvičení pro břišní svaly.
Špecialista je musí provést. Během doby, kdy je dítě starší, se mohou maminky naučit techniky samostatně provádět terapeutické masáže.
Diagnóza pupeční kýly
Ultrazvuk se používá k přesnému určení přítomnosti pupečníkové hernie. Pomocí ultrazvukové diagnostiky je specifikována povaha výčnělku. V případě potřeby se po vložení speciálního kontrastního činidla do břišní dutiny provede rentgenové vyšetření obsahu herniálního vaku. Prostřednictvím této metody je určeno, která část orgánu je umístěna ve výklenku kýly. Existuje také studie trávicího systému, která umožňuje odhalit souběžné onemocnění a možné komplikace. Taková opatření také pomáhají odlišit pupoční herni od nádorů.
Používají se následující metody průzkumu:
- gastroduodenoscopy;
- radiografie střeva;
- krevní test, pomocí kterého lze detekovat přítomnost zánětlivého procesu.
Komplikace pupoční kýly
Nejčastější a nebezpečnější komplikace pupoční kýly je její porušení v bráně hernie.
Pro uškrcenou kýlu jsou charakteristické následující příznaky:
- nemůže napravit pupeční kýlu;
- změna barvy herniation;
- zvýšená bolest v oblasti výčnělku;
- nevolnost a zvracení;
- zhoršení celkového stavu a zvýšení teploty.
Přítomnost výše uvedených příznaků je přímou indikací pro záchrannou operaci.
Když se vyskytnou, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc na specializované chirurgické klinice.
V případě předčasného léčení mohou být následky smutné: vývoj střevní obstrukce s peritonitidou, tvorba flegonu vazelínového vaku.
Bandage s pupeční kýlou
Účinná léčba pupeční kýly má obvaz, který může zabránit vzniku nežádoucích sáčků uvnitř osoby. Předepisuje se protahování, oslabení svalů břišní dutiny.
Obvaz se používá k prevenci a má své významné výhody:
- Bandáž zmírňuje symptomy bolesti a zlepšuje dobu onemocnění.
- Lze ho nosit po dlouhou dobu bez poškození zdraví.
- Bandáž snižuje průměr pupečního kroužku, což pomáhá uzavřít klíční prostor.
- Vybírá se individuálně podle parametrů pacienta.
- Obvaz je při nošení neviditelný, aplikátor je připevněn k herniálnímu vaku, obvaz je oblečen a fixován.
Obvaz je jmenován po operaci, může být volně zakoupen v každé lékárně za přijatelnou cenu. Skládá se z pružného materiálu a slouží jako spolehlivá fixace.
Těhotná také ukazuje bandáž s pupeční kýlou, efektivní konstrukce umožňuje dlouhou dobu nosit přístroj a nepoškodit.
Obvaz může způsobit podráždění, zejména v létě. Abyste tomu zabránili, je nutné, aby byl výrobek po dvou až třech hodinách a trochu odpočinut. Chcete-li zlepšit účinek při nošení obvazu, stojí za to udělat masáž oblasti pupečníku a provádět ji pod vedením specialisty.
Prevence umbilické kýly
Preventivní opatření k prevenci tvorby pupeční kýly jsou zaměřena na vyloučení možného vlivu produkčních faktorů. Pokud se ve skupině se zvýšeným rizikem vývoje pupečníkové kýly nacházíme, je nutné pravidelně provádět profylaktické vyšetření s chirurgem s ultrazvukovým a rentgenovým vyšetřením. Navíc se doporučuje dodržovat následující schůzky:
- normalizace tělesné hmotnosti;
- léčba kašle;
- léčba zácpy;
- dávkování zvedání a přenášení závaží.
Otázky a odpovědi na téma "pupeční kýla"
Otázka:Dobrý den, Máme 3 roky a máme pupeční kýlu. Samotný neprošel. Zdálo se přibližně v patře roku. U přítele k dítěti 3 roky a oni operovali nedávno kýla. Řekla mi, že operace je naléhavě zapotřebí, nebo kdykoli může dojít ke špičce. Jak se stát asi měsícem do mateřské školy.
Odpověď: Dobrý den. Umbilická kýla je indikací pro operaci po 5 letech. To je věřil, že před tímto věkem, ona může předat vlastní. U dětí není pupoční kýla nikdy narušena.
Otázka:Dobrý den, V druhém týdnu po propuštění z nemocnice okresního pediatra Při návštěvě dítě řekl, že máme pupeční kýlu a doporučuje držet lepidlo. Začali jsme se tomu a aplikuje a mědi penny, 4. den jsem našel na místě náplast, která je podobná popáleniny a puchýře, které děláme, je postup zastavil, pupek vpravo trochu, ale po kýly v místě.
Odpověď: Umbilická kýla u dětí do 5 let se považuje za variantu normy. Může to projít sám. Existuje metoda "utěsnění" pupku, ale jeho účinnost je sporná. Lepidlo, obzvláště nízkokvalitní, často způsobuje podráždění pokožky dítěte. Doporučil bych přerušit všechny "manipulace" s pupkem a nechat pokožku léčit. Zmizení pupeční kýly může být usnadněno masáží a cvičením pro posílení svalů přední břišní stěny.
Otázka:Dobrý den. Při rutinním vyšetření v roce na klinice byla dcerě diagnostikována pupeční kýla. Řekněte mi, prosím, je pravda, že teď není třeba dělat nic, ale je třeba počkat pět let - ať už to samo vyřeší, nebo operaci? Z vnější strany, břicho dcery, jakoby nadut a malé pupeční tyče. Dcera nedávno nedávno vydržela pupok. Mohlo by to být způsobeno kýlou? Teď má dcera 1 rok 7 měsíců.
Odpověď: Dobrý den. Umbilická kýla u dětí do 5 let je považována za variantu normy a může být uzavřena nezávisle. Zubní kýla obvykle nenarušuje dítě.
Zeptejte se na otázku "Umbilická hernie"
Příznaky pupoční kýly u dospělých, fotografie, léčba
Umbilická kýla je onemocnění charakterizované divergencí svalů břišní dutiny a výčnělkem peritoneálních tkání přes pupeční kroužek. Podle statistik trpí umbilická kýla u většiny žen, neboť často je oslabení svalové a pojivové tkáně spojené s těhotenstvím. Onemocnění je také náchylné k mužům s nadváhou a obezitou.
Druhy pupeční kýly
Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.
1. Obnovitelné (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.
2. Nezdravitelná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.
Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.
Příčiny
K onemocnění dochází kvůli různým faktorům. Nejdůležitější z nich jsou následující:
- Genetická predispozice.
- Oslabení svalů břišní stěny.
- Vysoký intraabdominální tlak.
Pokud by někdo z vašich blízkých příbuzných byl nemocný touto chorobou, pak máte také předispozici k tomu. S genetickou předispozicí k pupoční kýli se musíte pečlivě chránit před nadměrným napětím břicha, náhlým zvedáním závaží a také udržovat váhu v normálních mezích.
Dalším důležitým důvodem pro nástup pupkových kýly je oslabení peritoneálních svalů. Existuje mnoho faktorů, které vedou k oslabení tkání a projevování příznaků onemocnění:
- těhotenství;
- nadváhou a obezitou;
- nadměrné ostré zatížení na lisu;
- nepřítomnost zatížení svalů tisku;
- břicha trauma;
- operace na břišní dutině.
Vysoký intraabdominální tlak, jako příčina pupeční kýly, může být způsoben těmito faktory:
- přetrvávající kašel;
- pravidelná zácpa;
- intenzivní, příliš fyzická aktivita;
- proces práce.
Zvláštní příčinou nemoci u žen je gravidita po 30 letech. Těhotenství obvykle projevuje všechny slabé stránky těla a po určitém věku se rizikové faktory zvyšují. Během těhotenství je důležité pozorovat lékaře, aby zahájil léčbu pupoční kýly při prvních příznacích.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Poprvé po nástupu onemocnění se v oblasti pupku objeví vyvýšená oblast, která se snadno obnoví. V pokročilejších případech se umbilická kýla u dospělých přestává hodit do pupečního kruhu.
Mohou se objevit následující příznaky: bolestivost, ztráta vnitřních orgánů v otevření břišního kroužku. V počátečních stádiích pupeční kýly se v této oblasti projevuje bolest, která se projevuje pouze během kýchání a kašla.
Pacient může být také znepokojen bolestí v žaludku a dolní části břicha, nevolnosti. Obzvláště akutní jsou tyto příznaky v procesu fyzické námahy, se silným kašlem a ve všech ostatních případech, kdy vzrůstá intraabdominální tlak.
Zvláštním příznakem onemocnění je pravidelná zácpa. Vznikají kvůli obtížnosti průchodu stolice ve střevech, protože část střeva spadá do pupočního oka.
Komplikace pupoční kýly
Umbilická kýla u dospělých je nebezpečnými možnými komplikacemi. Za prvé, přitisknutí kýly. Objevuje se, když je obsah herniálního vaku uvězněn v herniálním otvoru. Tato komplikace se vyznačuje akutní bolestí, zvracením, nevolností, horečkou. Pacient se špetkou pupečníkové kýly potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Zánět pupoční kýly. Tato komplikace nastává v případě infekce herniálního vaku. Výsledkem je hnisavý proces, který může ohrozit zánět celé břišní dutiny. Příznaky zánětu pupeční kýly u dospělých: horečka, nevolnost, zvracení, slabost, silnou bolestí v kýly vaku a břišní oblasti.
Stagnace fekálních mase v pupoční kýli - koprostáza. Tato komplikace se vyvíjí pomalu a je charakterizován tím, zácpa, abdominální citlivost, která je každý den stále více zřejmé, a kýla vak je naplněn těsta. Koprostáza se projevuje v důsledku porušení intestinální motility a sedavého životního stylu.
Pokud dojde k příznakům komplikací umbilické kýly, viz.
- nevolnost;
- zvracení;
- zvýšení teploty;
- akutní bolest v břiše;
- akutní bolest v oblasti herniálního vaku;
- průjem nebo nedostatek stolice několik dní, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc při léčbě pupeční kýly.
Léčba pupeční kýly
Hlavním způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgie. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku, je možné provést odstranění kýly několika způsoby.
1. Intenzivní hernioplastika. Během operace chirurg šití okraje pupeční kýly, utahuje svaly a pojivovou tkáň.
2. Vytržená hernioplastika. Chirurg používá speciální síť, s níž jsou posilovány břišní tkáně a pupok.
Intenzivní hernioplastika je dnes charakterizována více komplikací a obtížnějším obdobím zotavení. Vzhledem k tomu, že po operaci existuje šev, může být po dlouhou dobu velmi bolestivé. Může dojít k relapsu onemocnění. S některými údaji se v 10% případů vyskytuje recidiva umbilické kýly s napjatou hernioplastí. Je třeba pečlivě zvážit období zotavení. Po takové operaci u dospělých, během roku nemůžete zvedat závaží a dělat tvrdou práci, aby se minimalizovalo relaps a sekundární výskyt příznaků onemocnění.
Umbilická kýla je léčena a jemnější možnost chirurgického zákroku s minimálním možným relapsem onemocnění. Jedná se o uvolněnou hernioplastiku. Výhodou takové operace při léčbě pupeční kýly je kratší pooperační období, stejně jako možnost úplného cvičení po 3-4 měsících po operaci. Pokud je tato chirurgická metoda kombinována s laparoskopií (když chirurg nedělá velkou resekci tkání, ale provádí manipulaci přes 3 malé otvory), pak obnovení trvá minimální doba u dospělých.
Pooperační období pupeční kýly
V prvních dnech po operaci je pacient v nemocnici. Získejte další den a zvyšujete čas procházky každý den. Okamžitě po operaci se doporučuje nosit obvaz a několik měsíců jej nosit, aby se usnadnilo hojení kloubů.
Několik dní po operaci, pokud nejsou žádné komplikace, je pacient vybaven. V průměru, 2 týdny po operaci, musíte udělat obvazy. Je nutné vypít antibiotikum, aby se zabránilo vzniku infekce.
Po odstranění švů je povinné použít obvaz. V závislosti na druhu provozu jsou zakázány těžké náklady a zvedání váhy po dobu několika měsíců až jednoho roku.
Nejprve je ukázána zvláštní výživa, kůra je založena na šetrné stravě. Je nutné jíst v malých porcích a často. Nezahrnuje veškeré potraviny, které mohou způsobit nadýmání a zácpu, aby se zabránilo nárůstu intraperitoneálního tlaku.
Léčba lidských léků umbilické hernie
Existuje mnoho receptů lidové medicíny, které se používají s pupeční kýly. Samozřejmě, že nenahrazují chirurgický zákrok, ale mohou být použity spolu s obvazem, při přípravě na operaci a po operaci, aby se zabránilo relapsu.
Komprese propolisu. 1 polévková lžíce. l. Sušené propolis, nalijte 200 ml. alkoholu. Trvejte na 7 dní a třepejte obsah denně. Když je připravena tinktáze, vezměte 100 gramů domácího másla roztaveného ve vodní lázni a 2 lžíce. tinktury propolisu. Ze získané látky vytvořte teplý komprese v oblasti pupeční kýly a kolem ní. Dbejte na to, aby se obsah komprese nedostal do pupku. Poté, co se komprese vstřebá do pokožky, utřete ji studenou vodou.
Řepkový olej. Třepejte řepkový olej do pupočníkové kýly. Udělejte to opatrně, aby nedošlo k poškození vaku. Počet procedur - dvakrát denně, ráno a večer, počet dní není omezen. Umbilická kýla by měla být posílena a neměla by pokračovat.
Pole přesličky a kýla. Vařte tyto bylinky s vařící vodou a pijte jako čaj v léčbě pupeční kýly. Léčba: 2 týdny, vypijte jednu bylinu a poté 2 týdny další.
Odvar z jetele. 1 polévková lžíce. nasekaná jetelová tráva plná sklenicí vroucí vody. Naplňte infuzi hodinu po vaření. Vezměte jednu třetinu sklenky třikrát denně před jídlem.
Tinktury z dubu. Vytvořte tinktury mladých větví, listů a dubových žaludů na červeném víně ve volném poměru. Po teplých kompresích v oblasti pupeční kýly. Běh léčby - 2-3 měsíce u dospělých, při léčbě dětí konzultujte s lékařem.
Listy kopřivy. Sbírejte čerstvé listy z kopřivy, opláchněte a mlejte. Smíchejte rozdrcené listy s mastnou zakysanou smetanou. Zkomponujte ho pokrytím polyethylenem. Průběh léčby je neomezený.
Silver Eagle Silver. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. nakrájené květák, nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte před chladem, natahujte. Vezměte čtvrtinu šálku 4 krát denně.
Prevence umbilické kýly
Prevence pupeční kýly u dospělých je velmi důležitá s genetickou predispozicí k této nemoci. V tomto případě potřebujete mírnou fyzickou aktivitu, udržujte normální hmotnost. Stojí za to čerpání lisu pro posílení svalové tkáně. Abyste se vyhnuli zácpě, musíte jíst správně.
Prevence pupečníkové kýly je také důležitá. Za tímto účelem je třeba nosit speciální obvaz nebo spodní prádlo pro těhotné ženy. Takové opatření zabraňuje zbytečnému namáhání svalů a pojivové tkáně břicha. Také ženy si musí pamatovat na umírněnost při fyzické námaze a ne zvyšovat závažnost.
Správná výživa také hraje důležitou roli při prevenci pupoční kýly, neboť zahrnuje zavedenou židli a nepřítomnost pravidelné zácpy. Umbilická kýla se může rychle vyvinout na pozadí konstantního napětí peritonea v důsledku zácpy.
Všechny tyto faktory sníží riziko umbilické kýly u dospělých a následné problémy s léčbou a chirurgickým zákrokem. Adresujte lékaři při prvních projevech výčnělku, protože prodloužené období onemocnění může vést k vážným následkům.
Čtěte také:
- Léčba inguinální kýly u mužů bez operace Inguinální kýla je onemocnění, při kterém vnitřní orgány břicha vystupují pod kůži v oblasti inguinálního kanálu. Podle statistik je toto onemocnění častější v [...]
- Symptomy střevní obstrukce u dospělých Střevní obstrukce je akutní onemocnění trávicího ústrojí, ve kterém je ve střevě vytvořena obstrukce pro výstup hmoty stolice. To je velmi bolestivé [...]
- Pálení žáhy: příčiny a důsledky Pálení žáhy - pocit, člověk cítí pálení nebo bolest za hrudní kostí, která sahá směrem vzhůru ze nadbřišku oblasti podél jícnu. Výskyt pálení žáhy je způsoben [...]
- Co můžete jíst s průjmem dospělých a dětí Průjem je jediná nebo vícenásobná rychlá tekutá stolice, která je nejčastěji doprovázena chvěním a bolestí v břichu, tenesmém, flatulencí. On je [...]
Úvod> Gastroenterologie> Příčiny a příznaky pupečníkové kýly u mužů
Příčiny a příznaky pupeční kýly u mužů
Umbilická kýla - výčnělek v oblasti pupočního kruhu o rozměrech od 1 do 20 cm a více, obsahující vnitřní orgány (střevo, velká žláza peritonea). U dospělých mužů je tato patologie méně častá než u žen a novorozenců (chlapců a dívek obou pohlaví).
Hernia je vrozená (v důsledku vady v přední stěně břicha) a získaná. Ten se vyvíjí pod vlivem provokujících faktorů, což vede k nárůstu intraabdominálního tlaku na pozadí selhání ochranných struktur (kostra svalů a pojivové tkáně). V počátečních fázích není žádná bolest a žádné nepohodlí. Výčnělek úplně zmizí ve vodorovné poloze, lze ho snadno upravit samostatně nebo pomocí prstu.
Postupem procesu, protažením pupečníku, zvýšením velikosti herniálního vaku, který může obsahovat vnitřní orgány, jsou možné komplikace, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.
Umbilická kýla - stav, kdy vnitřní orgány přesahují pupoční prsten
Příčiny
Umbilická kýla se nejčastěji objevuje u mužů starších 40 let.
- protahování přední břišní stěny v důsledku obezity;
- prudká ztráta tělesné hmotnosti (ztráta hmotnosti) s přísnou dietou nebo vážným onemocněním;
- slabost svalů přední stěny břicha;
- sedavý životní styl bez fyzické námahy;
- pravidelné velmi silné fyzické zatížení (zvedání, zvedání tyče);
- zvýšeného množství nitrobřišního tlaku při namáhání, které doprovází stolice pro zácpa, plynatost (nadýmání), tekutina v dutině břišní (ascites), za silného kašle nebo kýchání;
- následky chirurgických operací nebo zranění (pády, auto-havárie, mrtvice) ve formě poškození svalů a vazivového aparátu přední stěny břicha.
K dědičným faktorům vzhledu pupoční kýly patří defekty struktur umbilických kruhů. V důsledku toho se rozšiřuje, neúplné zjizvení a vytváření malé díry uprostřed.
Tato vrozená patologie s malými změnami se nemusí projevit v dětství. V procesech spojených se zvýšeným tlakem v břišní dutině je tento faktor rozhodující pro rozvoj viditelné umbilické kýly.
Vlastnosti klinických projevů
První projev umbilické kýly u mužů je výstupem v oblasti pupku se zaobleným tvarem, ke kterému dochází při fyzickém namáhání nebo přejídání. V budoucnu se může objevit ve vzpřímené poloze a zmizí ve vodorovné poloze. V nekomplikovaném běhu neexistuje žádný syndrom bolesti, výstupek lze snadno vložit do břicha.
U velkého množství pupočníkové kýly, které se nacházejí v herniálním vaku ve významné oblasti střeva, existují klinické projevy.
- nepohodlí, bolesti tahového charakteru s fyzickou zátěží břišního lisu, zvedání závaží;
- zvýšení velikosti výčnělku v oblasti pupku při kašlání, kýchání, napínání s pohybem střev, po fyzickém namáhání, stejně jako jeho postupné snížení po odpočinku v ležaté poloze;
- periodická zácpa, říhání, Možný mírnou nevolnost, zvracení vzácně - jak reflexní reakce na narušení podpořit potravin bolus v kontaktu s částí střeva v kýly ulici.
Nebezpečné následky a živější symptomatologie komplikací.
Objevují se důsledně:
Peritonitida je zánětlivý proces v tkáních břišní dutiny
- Porušení kýly.
- Zánět a porušení přívodu krve do orgánů v herniálním vaku (obvykle střevní smyčky), rozvoj peritonitidy (zánět peritonea).
- Porušení pohybu masa stolice ve střevech (koprostáza) až do vývoje střevní obstrukce.
Pokud se část střeva nebo omentum uvízla v kýlního vaku, tam je překrývání lumen krevních cév a výrazně narušen nejen pohyb střev a tlačit potravin bolus, ale také přeruší přívod krve do tkání. To způsobuje odumření buněk, ileus, opojení, rozvoj zánětu pobřišnice (zánět pobřišnice). Při absenci včasné pomoci je možné prasknutí střevní stěny.
Klinické projevy zraněné pupeční kýly:
- silná bolest v oblasti výčnělku a blízko břicha oblasti břicha;
- ostrý nárůst herní velikosti, intenzita výčnělkové stěny, zarudnutí kůže a lokální horečka a otok;
- nadýmání a stolice (bez defekace), škytavka, zvracení;
- zvýšení srdeční frekvence, zvýšení krevního tlaku (v počátečním stádiu a snížení jeho progrese v patologii), celkovou odezvu na teplotu.
Tato komplikace je velmi nebezpečná nejen pro zdraví, ale i pro život pacienta, takže pokud vidíte známky poškození, co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc.
Diagnostika
Pro diagnostiku vývoje pupečníkové kýly by se měl člověk poradit s chirurgem. Během počátečního vyšetření, vyšetření a vyšetření oblasti pupočního prstence v levé a sedící poloze pacienta může lékař předpokládat přítomnost pupoční kýly. Se zraněnou kýlou je pozorován ostře bolestivý, nekontrolovatelný výčnělek.
Chcete-li potvrdit diagnózu, určitý počet nástrojů výzkumu :
- ultrazvukové vyšetření dutiny břišní a pupeční, přes kterou je rozpor detekován svaly přední břišní linie a detekované části vnitřních orgánů v kýlního vaku;
- herniografie (rentgenové vyšetření s kontrastem umožňující vidět velikosti a obsah herniálního vaku).
-Li pupeční kýla je výsledkem onemocnění, což vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku, ošetřujícího lékaře, pokud je to nutné, řídí se konzultace s gastroenterolog, internista, onkolog.
Přístupy k léčbě
Chirurgická terapie
Nejmodernější a nejúčinnější terapií umbilické kýly je hernioplastika, při níž se provádí plasticita defektu kýly.
Volba konkrétního způsobu vedení chirurga individuálně na základě velikosti výhřezu, stavu svalových a vazivových kostry břišní komplikací, stejně jako věk a přítomnost průvodními chronickými onemocněními mužů.
- tzv. hernioplastika tkání, tj. odstranění defektu kýly a zpevnění přední břišní stěny vlastním tkáním pacienta;
- nepřetažení hernioplastiky pomocí umělých implantátů.
Podle lékařských pozorování syntetické ochranné sítě účinněji předcházejí relapsům, tj. Výčnělkům vnitřních orgánů v budoucnu.
Podle způsobu získání přístupu ke změněným tkáním se rozlišují otevřené operace a laparoskopické operace. Otevřená - jedná se o obvyklé chirurgické zákroky, kdy chirurg používá skalpel k řezání kůže, odstraňuje kýlový vak, tlačí orgány uvnitř.
Když komplikace strávit resekce (částečné odstranění) postiženého střeva nebo omentum zkoumat břišní dutiny s cílem odhalit příznaky zánětu a dalších projevů nemoci z komplikované a jejich korekce. Na konci operace jsou zavřené herní krky a zpevněna přední stěna břicha (pacientské tkáně nebo umělé oko).
Laparoskopie - nejnáročnější metoda chirurgického zákroku s pupeční kýlou
V laparoskopické metodě provádí chirurg několik průniků pro zavedení endoskopických technik pro vizuální pozorování a chirurgických nástrojů pro přímou chirurgii. Stejně jako u otevřeného přístupu je přední břišní stěna (častěji - implantát) posílena, aby se zabránilo přeměně kýly.
Doba rehabilitace trvá od 2 týdnů do 2 měsíců v závislosti na zdravotním stavu pacienta, délce onemocnění a přítomnosti komplikací.
Charakteristiky pooperačního období:
- denní ošetření chirurgické rány lékařským personálem;
- použití pro analgetické analgetika (baralgin) a pro prevenci infekce antibiotiky (fluorochinolony, cefalosporiny);
- nosit speciální pooperační bandáž, která zabraňuje působení tlaku v břišní dutině na tkáň jizvy;
- nepřítomnost silného fyzického stresu (včetně sexuální aktivity a zvedání gravitace) během 1-2 měsíců, v závislosti na doporučení ošetřujícího lékaře.
Spánek lépe ležet na zádech, aby nedošlo k nadměrnému tlaku na pooperační oblast.
Při složitém průběhu kýly se doba rehabilitace zpravidla prodlužuje na 2 měsíce. Požadované kursy intravenózních antibakteriálních léků, lékaři pozorují stav břišní dutiny, hojení nejen jizev tkáně, ale vnitřních orgánů, stejně jako obnovení funkcí trávicího traktu.
Konzervativní terapie
Terapeutické metody se používají k léčbě chlapců ve věku 1 roku, stejně jako kontraindikace k operaci u mužů.
Operace je kontraindikována, pokud:
- pokles koagulace krve, který se nedá aplikovat adekvátní korekci léků;
- vyslovené poruchy imunity, například u AIDS;
- exacerbace chronických onemocnění dýchacích cest;
- těžké kardiovaskulární onemocnění, ledviny a játra;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- akutní respirační onemocnění (nachlazení, chřipka).
Konzervativní léčba u dospělých nevede k léčení, ale brání progresi patologie.
- periodické opotřebení bandáže (pokud má být provedeno fyzické zatížení);
- Masáž, která napomáhá posílení svalové stěny;
- komplex fyzioterapie zaměřený na vytvoření stabilního ochranného svalového skeletu v břiše.
U dětí je naopak pozorována nejen vysoká účinnost léčby bez léků, ale samo-hojení oční kýly je možné. Doporučuje se položit chlapce na břicho po dobu 15 minut na tvrdý povrch (například na stůl) a provádět lehkou masáž nebo hladit jeho záda, ruce a nohy. Ve věku 2 měsíců se provádí masáž břicha prováděná speciálně vyškoleným zdravotníkem.
Také, jak předepisuje pediatr, se na oblast pupku aplikuje dočasná aplikace pásmové pomoci. Sádra musí být zvolena speciální, hypoalergenní. Klíčník vyčnívá jemně dovnitř, rektální svaly se přibližují v oblasti pupočníkového prstence, která fixuje náplast. Průběh léčby v průměru sestává z trojnásobného použití tohoto obvazu po dobu 10 dnů. Ve věku jednoho roku lékaři opakovaně vyšetřují chlapce a pokud projevy kýly přetrvávají, chirurg společně s pediatrem rozhodne o možném chirurgickém zákroku.
Prevence
Prevence spočívá v udržení normálního svalového tonusu přední břišní stěny a zabraňuje zvýšení intraabdominálního tlaku.
- pravidelné fyzické cvičení zaměřené na posílení svalů tisku;
- zdržet se nadměrného fyzického namáhání a zvedání závaží;
- udržování normální tělesné hmotnosti;
- včasná detekce a odpovídající léčba onemocnění trávicího ústrojí a dýchacích orgánů;
- pečlivé provedení doporučení lékaře týkající se obnovení obvyklé fyzické aktivity při chirurgických zákrocích na břišní dutině.
Po 50 letech je vhodné, aby člověk navštívil chirurga každoročně, aby zjistil pupeční kýlu v rané fázi vývoje. Když se objeví první příznaky, je také důležité poradit se s chirurgem, který určí množství potřebné léčby. To nejen zachová zdraví, ale také zabrání nebezpečným důsledkům.
Zdroj: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-375.html, http://zabolevanija.net/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyh-simptomy-lechenie/, http://menquestions.ru /gastroenterologiya/pupochnaya-gryzha-u-muzhchin.html
Vyvodit závěry
Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu prostředků z bolesti kloubů. Verdikt je následující:
Všechny drogy poskytly pouze dočasný výsledek, jakmile se recepce zastavila - bolest se okamžitě vrátila.
Zapamatujte si! Neexistuje žádný lék, který vám pomůže léčit klouby, pokud nepoužíváte komplexní léčbu: dietu, režim, cvičení atd.
Novodobé prostředky pro klouby, které jsou plné internetu, také nefungovaly. Jak se ukázalo, je to všechno podvod obchodníků, kteří vydělávají spoustu peněz, protože jste povýšeni na reklamu.
Jediná droga, která dala významný
výsledek je Artrodex
Ptáte se, proč se v okamžiku zbaví každého, kdo trpí bolestí kloubů?
Odpověď je jednoduchá, společnost Artrodex se neprodává v lékárnách a není inzerována na internetu. A pokud propagují - pak je to PENDING.
Dobrá zpráva, šlame se k výrobcům a s vámi sdílíme odkaz na oficiální webové stránky společnosti Artrodex. Mimochodem, výrobci se nesnaží vydělat peníze na lidi s bolavými klouby, cena akcie pouze 1 rubl.