Hernia je poměrně časté onemocnění, které může nastat u jakékoli osoby. Je rozdělen na mnoho druhů, které mají různé příznaky, umístění, příčiny vývoje a taktiky léčby. Tato onemocnění přináší do života člověka spoustu nepohodlí, takže je důležité vědět, co je žaludeční kýla.

Koncepce a klasifikace

Kýla na břiše je onemocnění charakterizované proplutím orgánů břišní dutiny na břišní plochu nebo jejich nasměrováním přes kýly brány do břišní dutiny. Kruhové brány jsou mezery, které vznikají ve stěně břicha. Tato vada má přirozený původ nebo může být způsobena traumatem nebo chirurgickým zásahem.

Jak ukazují statistiky, přibližně 5% populace trpí různými druhy hernií v břiše. Převážná většina (80%) je muži a zbývajících 20% tvoří ženy a děti. Obvykle je diagnostikována břišní kýla u dětí předškolního věku a osob starších 50 let.

Nemoci mají formy, včetně břišní kýly. Klasifikace je velmi rozsáhlá a zahrnuje obrovský počet poddruhů. Pro jasnost uděláme tabulku.

• vnější kýla břišní stěny (mimo její hranice);
• vnitřní kýla (orgány se pohybují uvnitř břišní dutiny).

• umbilikální (objevují se v oblasti pupíku);
• perepupochnye (umístěný poblíž pupečního kruhu);
• které jsou dále rozděleny na rovné a šikmé v závislosti na umístění spermatické šňůry;
• ventrální kýla - kýla přední břišní stěny, tvořená v dolní části;
• hernia epigastria, které se nacházejí podél středové čáry břicha;
• femorální;
• lumbální;
• blokování;
• kýla spigelské linie;
• kýla otevření membrány;
• boční kýla břicha, která se nachází za vagínou svalů rectus.

• narušení uškrcení, k němuž dochází při přepravě mesenterických plavidel s následnou nekrózou střeva;
• obturační, se objevuje v důsledku inflexe střeva a zastavení pohybu podél střev stolice;
• marginální je tvořena porušením malé části střevní stěny s další nekrózou a perforací.

• neúplná kýla (herniální vak opouští břišní dutinu, ale nepřekračuje její hranice);
• úplná kýla (herniální vak je mimo stěny břišní dutiny).

• vrozená kýla břišní dutiny;
• hernia Littra, kde herniální vak je divertikulum jícnu;
• putující kýla v břišní dutině.

Vnitřní břišní kýly jsou diagnostikovány ve 25% případů. Ve všech ostatních situacích pacienti trpí vnějšími druhy. Také zvláštní pozornost je ventrální kýla. Nedávno se nejčastěji setkala. Ventrální kýla nastává po operacích.

Příčiny a příznaky

Břišní kýla se nevypadá spontánně. Vyžaduje čas a několik patologických faktorů. Příčiny jsou rozděleny do dvou typů: dispositive a pre-existující.

Ti, kteří mají právo:

• dědičný faktor;
• vrozené slabé svaly;
• výsledné změny způsobené zraněními, chirurgickými zákroky, vyčerpáním, po kterých jsou na těle slabé body.

Nadměrné příčiny vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku a rozvoj kýly přední břišní stěny ve slabých bodech. Mezi ně patří:

• pravidelná těžká fyzická aktivita;
• nadváha;
• nádorové orgány umístěné v břišní dutině;
• přetrvávající kašel, ke kterému dochází při chronických onemocněních plic;
• zhoršené močení;
• trvalá zácpa;
• těhotenství, těžké porod;
• některé nemoci (tuberkulóza, cirhóza, zvětšená prostata, paralýza nohou, poliomyelitida atd.).

Všechny výše uvedené příčiny, které způsobují vznik patologie, by měly pokračovat po dlouhou dobu. Pouze tehdy se vytvoří kýla přední břišní stěny.

Když kýla vzniká v břišní dutině, příznaky závisí na její poloze a závažnosti. Známky kýly břicha jsou následující:

1. Výstupek ve formě nádoru, který se objevuje s jakýmkoli fyzickým namáháním.
2. Bolení a tahání bolesti v oblasti kýly.
3. Poruchy močení.
4. Různé poruchy zažívacího traktu - nadýmání, průjem, zácpa, zvracení, nevolnost, neustálá erukace.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření na patologii "kýly břicha", příznaky jsou vhodné, pak musíte kontaktovat odborníka pro komplexní vyšetření těla.

Pokud se nádor formuje na místě obvyklém pro místa s kýly (oblasti slabiny, pupku a stehna), nemoc je snadno diagnostikována. Ventrální kýla je rozpoznána "tlakem kašle". Je nutné položit ruku na výčnělek a požádat pacienta, aby se kašel, a měli by být jasné kecy. Metody diagnostiky zahrnují palpaci krvácení z brány, palpaci a zákrok nádoru.

U některých typů hernií přední břišní stěny se používají další metody:

• gastroscopy;
• radiografie;
• herniografie (tímto postupem se do břišní dutiny zavede kontrastní látka, která vám umožní prozkoumat kýlu);
• Ultrazvuk výčnělku.

Způsoby léčby

Velmi zřídka zánět kýly zmizí v důsledku konzervativní léčby. Téměř vždy je nutná chirurgická intervence. Pokud došlo k porušení vnitřních orgánů, operace se provádí naléhavě. Níže uvádíme podrobněji všechny metody léčby.

Konzervativní metody

Konzervativní léčba kýly žaludku je předepsána, aby se zabránilo komplikacím, růstu nádorů a zmírnění symptomů. Platí pro pacienty, kteří jsou kontraindikovanými chirurgickými zákroky kvůli věku, těhotenství, těžkým onemocněním.

Konzervativní metody zahrnují:

• léková terapie;
• eliminace příčin, které zvyšují intraabdominální tlak;
• dodržování diety;
• gymnastika;
• na sobě speciální obvaz;
• masáž.

Operační léčba

Při manifestaci prvních příznaků byste se měli okamžitě poradit s chirurgem. Včasná operace poskytuje větší šance na rychlé zotavení bez různých komplikací. Před operací musí pacient podstoupit test a provést všechny potřebné testy. Analýza zdraví pacienta umožní lékaři určit vhodnou možnost léčby.

Břišní kýla je zpravidla odstraněna pomocí hernioplastiky. Existují 3 způsoby, jak to provést:

1. Stretch (díra v místě odstraněné kýly je utažena vlastními tkáněmi).
2. Bez napětí (pro uzavření díry se implantáty používají z polypropylenové sítě).
3. Kombinované (aplikujte jak mřížku, tak vlastní tkaniny).

Obvykle se uchýlí k druhé metodě. Netkne textilii a polypropylenová síť poskytuje spolehlivou ochranu, která je schopna odolat značným nákladům.

Také operace k odstranění kýly může být provedena otevřenými, laparoskopickými a endoskopickými metodami:

1. Otevřená operace je považována za klasickou a je prováděna řezáním peritoneu, vyšetřením, přímým vyloučením nebo přemístěním kýly, vytvořením sítě a šitím.
2. Endoskopické a laparoskopické metody provedení operace nevyžadují velké dělení. Několik malých průrazů je provedeno (5 mm). K vytvoření pracovního prostoru se do peritonea zavádí oxid uhličitý. Pak se k provedení operace používá zařízení s baterkou, videokamerou a speciálním manipulátorem.

Pooperační zotavení

Rehabilitace spočívá v obnovení síly těla pacienta. Doporučení závisí na způsobu operace, měla by být předepsána lékařem. Po vyšetření pacienta jmenuje dietu, pooperační terapii a určuje intenzitu cvičení.

10 dní musí pacient chodit do nemocnice a provádět bandáž. Kromě toho je předepsáno léčba léky pomocí anestetik a antibiotik. Kurzy fyzioterapie pomohou urychlit proces obnovy.

Několik měsíců nemůžete jít na sport. Také musíte dodržovat správnou výživu. V prvních dnech po operaci je nutné jíst tekuté potraviny: bujóny, lehké polévky, želé. Postupně by tato strava měla zahrnovat kaše, nízkotučné odrůdy masa a ryb, vejce, zeleninu, ovoce, mořské plody. Je nutné opustit slané a kořenité pokrmy, kouřit, pít alkoholické nápoje.

Šití se odstraní po týdnu. Poté se doporučuje nosit obvaz, aby znovu získal tón břišních svalů. Po 3 měsících můžete provádět lehké fyzické cvičení, ale obvaz nelze odstranit. Rychlé zotavení je usnadněno cvičením na dýchání a pravidelnou masáží.

Hernia je vážná nemoc vyžadující léčbu. Jinak mohou nastat závažné komplikace ve formě peritonitidy, střevní obstrukce, intoxikace.

Jak rozpoznat kýlu na žaludku

Výstup pod kůži do slabiny, kyčle, zad nebo břicha, do šourku nebo do hrudní dutiny vnitřních orgánů z břišní dutiny se nazývá kýla břicha. Vizuálně, břišní kýla vypadá jako nádor s hladkými obrysy a nepoškozenou pokožkou.

Důvody, proč je žaludeční kýla, lze rozdělit do dvou typů:

• Vrozené. Jedná se o anatomické abnormality, které usnadňují výstup vnitřních orgánů z peritonea.
• Zakoupeno. Nemoc se může vyvinout kvůli zranění, operacím a dalším účinkům, které porušují integritu břišní dutiny, a to i u osoby, která není náchylná k tvorbě žaludeční kýly. K získaným důvodům patří také zvedání, obezita, porod, těhotenství.

Typy kýly břicha

Onemocnění je klasifikováno podle různých anatomických a klinických faktorů:

• Podle původu. V tomto případě je také rozdělení na získané a vrozené břišní kýly.
• Podle klinického obrazu. Pacient může vyvstat komplikace v pooperačním období, být recidivující nebo primární onemocnění.
• Podle fáze vývoje. Plná kýla - obsah herniálního vaku je pod kůží, v herniálním kanálu a počátečních (obsah není vytlačen ven).

Herny mohou být vnější a vnitřní. V prvním případě, herniální obsah vyčnívá ven přes díry břišní dutiny. Ve druhé, vyplňuje různé kapsy břišní stěny a nepodléhá kůži.

Herny jsou také rozděleny do uškrcených a nekomplikovaných. První je vážná komplikace, která vyžaduje chirurgický zákrok. S druhou je možnost zvládnout, kýla může být opravena bez provedení operační léčby.

Známky žaludeční kýly

Existuje několik základních příznaků, které pomáhají rozpoznat kýlu:

• Vybuchla kýlovitý vak, od velikosti hrášku po průměrného melounu.
• Bolestné pocity. Oblasti výskytu patologie jsou výrazně opuchnuté.

Pocení bolesti je charakteristické pro počáteční fázi výskytu onemocnění. Bolest je akutní a stane se silnější, když se pacient pohybuje: hluboce vdechuje, kašle. Spolu s tím se objevuje vyčnívající kýlový vak, který vyčnívá přes kýlní brány. V této době na čelní stěně střevní prvky nejsou vizuálně viditelné. V počátečních stádiích kýly se projevuje jako nádorové subkutánní zhutnění.

Obvykle je vyklenutí během palpace bezbolestné. V některých případech zmizí nebo osvěží, když člověk přijme horizontální postoj těla.

Různé typy břišní kýly mohou mít své vlastní specifické znaky. V takovém případě budou příznaky záviset na tom, který konkrétní orgán peritonea nebo jeho části tvoří vakuální kýlovitý vak:

• V případě střevních smyček můžete vidět příznaky jiné nemoci - "střevní obstrukce". Pacient trpí zácpou, nevolností, akutní bolestí, bude mít horečku.
• V případě močového měchýře můžete zaznamenat abnormality v procesu a frekvenci močení.
• Kýla bílé abdominální linie je charakterizována výstupem v napnutí přední břišní stěny (když je osoba "nafouknutá") a bolesti v epigastrické zóně.
• Umbilická kýla se projevuje nauzeou a bolestí, které člověk zažije tím, že pocítí herniální vak v pupku;
• Inguinální kýla je charakterizována rostoucí bolestí v oblasti slabin a dolní části břicha. Pacient detekuje charakteristický výčnělek v oblasti inguinálního kanálu, pocítí slabost svalů.
• Femorální kýla má podobné příznaky. Místo jeho dispozice je však již jiné. Charakteristické znaky - zvýšená bolest v dolní části břicha s úplným vyrovnáním těla a močením při rozrušení.

Aby bylo možné přesně klasifikovat typ kýly, je nutné diferenciální diagnostiku. Není možné spoléhat jen na příznaky a příznaky.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Manifestace a diagnostika břišní kýly

Hlavním znakem břišní kýly je trojrozměrová vada v místě patologie. Na dotek je měkký, kulatý tvar, může se samo-opravit do břišní dutiny. Rozměry kýly se liší v závislosti na orgánu a místě lokalizace: od několika až do desítek centimetrů (tzv. Obří kýly). Hernie v břiše nejprve nezpůsobují nepříjemné pocity, jsou bezbolestné a téměř neviditelné, ale pod vlivem vysoké zátěže nebo na pozadí jiných nemocí břišní dutiny se začínají projevovat výrazné příznaky. Typickým umístěním výčnělku je oblast svalstva, pupočník, středová linie břicha, pooperační jizva a femorální kanál.

Kmeny hernie a jejich příznaky

Břišní kýla je vrozená nebo získaná, vzniká na místě slabého svalového vaziva. Nesrovnalost svalů v důsledku traumatu nebo atrofie vede ke zvýšení anatomických otvorů, které normálně udržují orgány dobře, aniž by je vedly k jiným dutinám. V případě umbilikální patologie se pupoční kroužek rozšiřuje, což se často vyskytuje u novorozenců v důsledku intrauterinních poruch. S inguinálním výčnělkem se otevře vagina mezi břišní dutinou a inguinálním kanálem, do něhož je připojena střevní smyčka, omentum nebo močový měchýř. Porucha bílé linie se často vyskytuje na pozadí trauma nebo prudkého nárůstu nitroděložního tlaku.

Vzbudit vzhled kýly žaludku může chronický kašel, který je vzat v úvahu při diagnóze nemoci. Přenos poranění břicha, ztenčení tkání na pozadí stárnutí, vrozené anomálie svalové tkáně - to vše vyvolává patologický proces a ovlivňuje výskyt různých příznaků.

Vnější vady vykazují výraznější příznaky, konvexita ubližuje, tlak způsobuje nepohodlí. Vnitřní vady jsou tvořeny v sáčku žlázy nebo v oblasti membrány, lze je nalézt pouze na vyšetření specialisty.

Hlavní příznaky všech výčnělků břicha:

1. V počáteční fázi vzniku defektů na místě patologie člověk cítí pocit pálení nebo dokonce svědění, oblast neublíží, ale jsou přítomny nepříjemné pocity;
2. Inguinální kýla u mužů přispívá k porušení sexuální funkce, již v počáteční fázi onemocnění, které pacient čelí poklesu potence a bolesti během sexuálního jednání;
3. Onemocnění pupečníku je často doprovázeno poruchami trávení, zácpou nebo průlomem. Část střeva, která je v herniálním vaku, může zablokovat stolici, která v budoucnu povede k obstrukci nebo perforaci střev. U novorozenců je konvexní pupok bolest, protože děti jsou často rozmarné;
4. Nadýmání není přítomno u všech pacientů, ale může být výsledkem nesprávné stravy. Tento příznak je nebezpečný, protože nadýmání zhoršuje kýlu a vyvolává zvětšení vady;
5. Psychické nepohodlí: kýla postihuje nejen fyzický stav, ale psychiku pacienta. Neustálé nepohodlí a úzkost pro zdraví člověka vede k podrážděnosti, depresi, apatii, ztrátě zájmu o práci.

Všechny tyto projevy vyžadují pečlivé vyšetření lékařem, protože tyto příznaky mohou hovořit o jiných závažných onemocněních trávicího traktu a genitourinárního systému. Předčasné odhalení kýly břicha končí porušením orgánu, které se může objevit od doby výskytu patologie nebo za několik let v závislosti na aktivitě osoby.

U mužů se častěji objevují komplikace kýly břicha.

Komplikovaná kýla

Porušení se projevuje ostrými bolestmi, zvýšeným vyklenutím, horečkou, tachykardií. Tento stav může trvat několik hodin, po kterém je předepsána naléhavá operace. Bez léčby přiložená kýla vede k vnitřnímu krvácení, zánětu, peritonitidě, protože čím dříve je diagnóza provedena, tím lepší je prognóza.

Komplikace a jejich příznaky:

1. Zakalené nekrózou, zánětem vnitřních orgánů: intoxikace, nevolnost, zvracení, horečka, studený pot, bledá kůže, žaludek se stává tvrdým;
2. Obtížný průchod stolice ve střevech nebo úplná obstrukce: chirurgická komplikace vyžadující odstranění fekálních mase řezem střevem. To se projevuje zvýšením objemu břicha, absence stolice po několik dní za normální výživy;
3. Phlegmon zasekl tělo: hnisavý proces nastane, otravy těla, šíření infekce, může mít za následek sepse;

Inguinální kýla u mužů je komplikována varikokelem a během operace hrozí riziko poškození spermatické šňůry, což vede k neplodnosti.

Diagnostika

Pro diagnostiku některých druhů výčnělků je možné pomocí vyšetření a palpace: pupeční, inguinální. V případě komplikovaných nebo vnitřních výčnělků je nutný další výzkum k určení fáze, umístění a rozsahu patologie.

Instrumentální a laboratorní diagnostika břišní kýly zahrnuje:

1. RTG: na obrázku břicha je vidět varhany v herniálním vaku. Diagnostika se provádí pomocí kontrastního média;
2. Ultrazvukové vyšetření: provádí se v případě inguinální, pupečníkové, kýly bílé linie břicha;
3. Obecná analýza krve a moči pomáhá identifikovat zánětlivý proces, intoxikaci organismu v případě komplikací.

Při diagnóze velkého významu má anamnéza života pacienta. Pacienti, jejichž aktivity jsou spojeny s tvrdou fyzickou činností, jsou náchylnější k opětovnému vzniku nemoci a její komplikaci. Po léčbě by se takoví lidé neměli vrátit k takové profesi a sportům. Důležité je zjistit další příčiny vzdělání pro jejich odstranění.

Hernia u žen - znaky, příznaky, léčba a prevence

Hernia je výstupem z uzavřeného prostoru vnitřních orgánů. Jednou z nejběžnějších odrůd tohoto onemocnění je žaludeční kýla. U žen se vyskytuje mnohem méně často než muži, vzhledem k tomu, že muži mají tendenci být více náchylní k těžkým nákladům.

V tomto článku se dozvíte, jaké břišní kýla u žen, protože je klasifikována a diagnostikována lékaři popsal chirurgický zákrok a pooperační péči, a poskytuje tradiční metody, které mohou pomoci při léčbě a zkrácení doby rehabilitace.

Jaká je břišní kýla u žen?

břišní kýla

Patologie se skládá z kýly vaku - to je protažená pobřišnice, kýlní kroužek - defekt v šlachy nebo svalů břišní stěny, přes který vede kýlu a kýla obsah - orgán nebo část orgánu, který se nachází v kýlního vaku.

Patologie se vytváří v tak zvaných slabých bodech břišní stěny. Jsou to: tlusté oblasti, pupok, boční stěny břicha, středová čára břicha.

Onemocnění může být vytvořeno na různých místech břišní stěny. Nejběžnějším místem (v 90% případů) je tlustá oblast.

Toto onemocnění je častější u mužů než u žen v poměru 25 ku 1. přispívající faktory tvorby tříselné kýly a břišní patologie - to je velmi těžká fyzická práce, následovaný vzestupem velkých vah, napjaté kašel, zácpa, těhotenství.

Všechny tyto faktory velkého fyzického stresu způsobují nárůst intraabdominálního tlaku a v důsledku toho jsou doprovázeny výstupem kýly skrze výše popsané nedostatky. Nemůže to dělat bez dědičnosti. Patologie je často rodinná nemoc a je kombinována s hemoroidy a křečovými žilami dolních končetin.

Nejčastěji se vyskytují inguinální patologie, následované průduškovou bradavicí, středovou částí a břišní stěnou zřídka břišní. Samostatným problémem v medicíně je pooperační vzdělávání a další komplikace.

Tyto patologické stavy se objevují po operaci v souvislosti s porušením integrity břišní stěny po řezu. Změna anatomie vrstev Body upevnění svalů a šlach, k ztenčení břišní stěny v oblasti šití, abscesu v léčitelství - všechny faktory, které vedou k možnému rozvoji pooperační kýly.

Na vrcholu onemocnění má tendenci se zvyšovat, vzhledem k redistribuci břišní tlaku a nakonec může být velmi velký s možnou ztrátou v kýlní vaku více břišních orgánů.

Břišní kýla se objevuje častěji u žen středního věku, během těhotenství a v případě nadváhy. Patologie břišní dutiny s pádem části orgánu pod kůži nebo do sousední dutiny může nastat u zdravých žen, což je typické pro osoby, které se zabývají těžkou fyzickou prací.

Nemoc má specifické příznaky, které se jasně projevují během komplikace poruchy kýly. První příznaky, viditelné pro ženy, se týkají pocitu nepohodlí v břiše, vyšetření vady nebo vypuknutí.

Postupně se zvyšuje břišní kýla, poruší se funkce vnitřních orgánů a bez léčby začínají těžké komplikace ve formě ischémie, krvácení, perforace a nekrózy.

Identifikujte kýlu břicha v raném stádiu u žen, protože orgány často procházejí slabým svalovým vazem nebo rozšířenými anatomickými otvory pod kůží. Přidělte umbilické, femorální, inguinální, ventrální a herniované bílé břicho.

Málokdy lze pozorovat atypickou lokalizaci výčnělku xiphoidního procesu, semilunární linie a okluze. Samozřejmě, abdominální patologie nebo inguinální patologie je v první řadě kosmetická vada, zkazí vzhled člověka a zdá se, že se každý rozhodne zlepšit sebe nebo ne.

Každá patologie však skrývá nebezpečí porušení při náhlé změně intraabdominálního tlaku. V kýlových bránách dochází k narušení obsahu kajmanového vaku, narušení krevního oběhu a k nekróze (smrti) zadrženého orgánu. Zvláště nebezpečné je porušení smyčky střeva.

Rychle se vyvíjející události s porušením nevyhnutelně vedou k nekróze a peritonitidě. V tomto případě je pacient očekává, že nouzové chirurgie resekce (vyjmutí část) znevýhodněné tělo přenastavení břišní dutinu a jako důsledek - prodloužené pooperační období, ošklivou jizvu na břiše velký a riziko pooperačního opětovného patologie.

Lékaři jsou doporučeni v preventivním porušení, aby operaci provedli v optimálním období. Kromě toho chirurgie pro patologie malé velikosti nezanechá hrubé stopy ve formě ošklivé jizvy.

Klasifikace kýly

Podle původu jsou kýly rozděleny do několika forem.

1. Vrozené (vyskytují se v dětství kvůli chybám ve vývoji stěn břicha).
2. Získané (vznikají pod vlivem různých faktorů):
   • "Z úsilí" - s nadměrnou fyzickou námahou;
   • "Ze slabosti" - kvůli slabosti přední břišní stěny;
   • pooperační;
   • traumatické (příčinou jejich výskytu je úraz břicha).

V závislosti na skutečnosti, že jsem vyloučil slabý kýlový bod, neschopný vydržet intraabdominální tlak, dovolil vnitřním orgánům jít za břišní stěnu, rozlišoval následující druhy.

Inguinální kýla - patologické vyklenutí orgánů pod kůží skrze oslabené svaly ve svazích. Nejčastěji se vyskytují v lékařské praxi. Muži ve věku 40 let jsou zpravidla postiženi tímto typem kýly. V tomto případě může člověk jít za konopnou šňůru nebo smyčku střeva, u žen - dělohy, vaječníku nebo močového měchýře.

Perineal - umístěný v pánevním dnu s výčnělkem pod kůží. Procházející svalové tkáně, kýla může vyboulit v přední stěně konečníku nebo pochvy, rozkroku otvoru nebo spodní části vnějšího stydkých pysků.

Tento typ kýly je nejčastěji diagnostikován u žen.

Hernia bílé čáry břicha - výstup z omentum a dalších vnitřních orgánů peritonea přes otvor, který se tvoří podél středové čáry břicha. Patologie pochází z pubis a přes pupek prochází do oblasti hrudníku. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje asymptomaticky.

Femorální - se vyskytují u žen od 30 let. Taková kýla dosahuje působivých velikostí, ačkoli zřídka podléhá porušení. Ve většině případů je jeho obsah omentum nebo smyčka střeva. Prokurující faktory výskytu femorální kýly jsou nadměrná fyzická aktivita, těhotenství a chronická zácpa.

Umbilikální - vzniká, když vnitřní orgány opustí břišní dutinu za pupočník.

Důvodem takové patologie je snížení tónu břišních svalů. Umbilická kýla je dost vzácná a většinou u žen, častěji u těch, kteří porodí.

Boční - mohou se objevit v oblasti pochvy av případě trauma - kdekoliv. Příčinou jejich výskytu je obezita, narušení inervace svalů, zánětlivé procesy. Penetrace do otvorů nádoby s tukem přispívá k jejich rozšiřování, což umožňuje vytvořit vynikající podmínky pro vznik kýly.

Spinal - jsou vrozená anomálie. V tomto případě se obratle nedokáží uzavřít na místě spinózních procesů, čímž vznikne mezera.

Do něho proniká míšeň s membránami. Pokud je příliš mnoho neporušených obratlů, nemoc bude vážná.

Delší nebo náhle objevil skok břišní tlak - jednu z příčin břišní kýly u dospělých, které mohou vzniknout v důsledku intenzivního cvičení, vzpírání, dlouhotrvající zácpa, těžké kašel, těhotenství, potíže s močením, s rakovinou prostaty, obezita, pláče u malých dětí věku.

Druhy břišní kýly jsou klasifikovány podle:

1. směr usazování: vnitřní (preperitoneální, zadní-břišní, intraperitoneální, plochy membrány) a vnější;
2. etiologie: získaná (kýla po operaci, post-traumatický žaludek) a vrozená;
3. lokalizace: pupočník, femorální, bílá abdominální linie, spigelová linie, inguinal, atd.
4. klinika: nekomplikovaná, složitá (uškrcená, poškozená, vedená, nekontrolovatelná atd.);

Zvláštní pozornost by měla být věnována omezené kýly - to je náhlý stres obsahu obsahu vaku, který tvoří břišní dutinu, nejčastěji epiplon, smyčky malého nebo tlustého střeva.

Omezená kýla je naléhavý stav vyžadující okamžitý chirurgický zákrok. Prevalence porušení herniálního vaku je 8-30% z celkového počtu kýly v břišní oblasti.

Příčiny

Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně spojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je udržovat vnitřní orgány v břišní dutině. Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny vzniká určitá rovnováha.

Někdy je tato rovnováha narušena, a vnitřní orgány začnou se vynořit z břišní dutiny přes slabá místa pod kůži, tvořil kýla břišní, foto, nebo jejichž vzhled vypovídá o přítomnosti choroby. Zaměnit ji s jinou patologií je téměř nemožné.

Příčiny herny jsou:

• dědičná nebo získaná slabost břišní stěny;
• onemocnění pojivové tkáně;
• věkové změny;
• dlouhodobé hladování;
• obezita;
• ascites;
• těhotenství;
• fyzické přepětí;
• pokusy o porod;
• chronický kašel;
• zácpa;
• zvedání.

Trauma a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Hernia se může objevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami při šití operující rány.

Proto jsou často faktory, které ovlivňují vývoj herniation vzdělávání, pooperační účinky, obzvláště pokud jsou purulentní. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronická perivisceritida.

Příznaky a příznaky

Prvním projevem kýly břicha je kruhový výčnělek pod kůží břišní stěny. Je měkký, bezbolestný a zpočátku se lehce osvěží, když je stisknutá dlaní.

Někdy existuje pocit raspiraniya, nepohodlí v zádech hernie. Při zvedání závaží je někdy krátká ostrá bolest. Při dočasném zvyšování tlaku v břišní dutině, například během defekce nebo kašle, se formace zvyšuje.

Bolest se po jídle nebo nakládání stává silnějším, často dochází ke zácpě. Pokud se dostanete do klinového výčnělku oblasti střeva nebo omentu, mohou se objevit známky komplikací. Orgán je zhoršen v místě výstupu kýly. Krevní cévy, které ho krmí, jsou stlačeny. To je možné s prudkým zvýšením tlaku v břišní dutině.

Náhlá ostrá bolest v horní části břicha je jedním z prvních příznaků výskytu břišní kýly. Pokud pacientka v takovém komplikovaném stavu nepodstoupí včas, dochází k nekrotickému obsahu kýly a vzniká peritonitida - vážný stav, který ohrožuje život.

Tam je silná bolest v herni, pacient se zdá nevolnost, často zvracení - příznaky intoxikace. Vyvíjí střevní obstrukci. Je doprovázena nadýmáním, nedostatkem stolice a plynem. Teplota těla stoupá.

U některých pacientů je ovlivněna pouze část střevní stěny. Fenomén obstrukce střev chybí, výčnělek na břiše se nezvyšuje, ale člověk má obavy z rostoucích bolestí a příznaků intoxikace.

Zvláštností pupečníkové kýly je úzká brána o průměru nejvýše 10 cm. Velikost samotné formace však může být velmi velká. Riziko porušení, stagnace stolice, chronická obstrukce střev se zvyšuje.

V počátečních stadiích kýly bílé čáry, kdy její štěrbina proniká pouze tukové tkáně, prvním příznakem onemocnění je náhlá ostrá bolest v horní části břicha, připomínající útok cholecystitida nebo peptický vřed.

Diagnóza onemocnění

Pokud je podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takovém případě bude povinné rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater.

Postup je prováděn s použitím bária, což umožňuje vidět polohu kýly v obraze.

Pokud dojde k přemístění tenkého střeva, pak toto znamení indikuje vznik kýly. Navíc lze předepsat diferenciální diagnostiku nebo irrigoskopii.

Ultrazvuk je také účinnou metodou vyšetření. S jeho pomocí je možné rozlišovat mezi nevratnými výčnělky z benigních a mízních uzlin v oblasti tlustého střeva.

Ultrazvuk může studovat anatomii dutiny, ve které se nachází kýla, a připravit vhodnou metodu pro její odstranění. Počítačová tomografie umožňuje rozpoznat povahu a velikost závady s vysokou přesností.

Léčba žaludeční kýly

Výčnělek, který se objevil na přední stěně břicha, je důvodem pro kontakt s chirurgem. Část střeva, která leží v herniálním vaku, může být najednou chycena, což bude vyžadovat komplikovanou nouzovou operaci.

Naléhavá potřeba vidět lékaře v případech bolesti, s náhlým zvýšením výčnělku, nemožností korekce, horečkou, nevolností a zvracením.

Ventrální kýly jsou chirurgicky odstraněny. Současně je obnovena celistvost břišních svalů. Často se používají syntetické materiály, které spolehlivě pokrývají vadu. Účelem takové léčby je prevence porušení kýly a rozvoj nebezpečných komplikací.

Pokud je kýla malá, chirurgická léčba se nevyžaduje.

Kromě toho je operace se provádí při vysoké riziko komplikací ve svých slabých a starších pacientů a u pacientů se závažným doprovodnými nemocemi - těžkých arytmií, závažnou srdeční nebo respirační selhání, dekompenzované maligní hypertenze nebo diabetes.

Kontraindikace jsou i zhoubné nádory, akutní infekční onemocnění, zhoršení zánětlivých procesů (pyelonefritidy, bronchitidy, angíny, a tak dále), pustulózní kožní onemocnění.

Relativní kontraindikace, kdy je operace stále možná, jsou:

1. těhotenství;
2. (např. stabilní angina, hypertenze se středním tlakem, diabetes mellitus při normální hladině cukru a glykovaný hemoglobin);
3. adenom prostaty.

Takovým pacientům jsou nabídnuty konzervativní metody léčby: obvazy a korzety. Jsou považovány pouze za dočasný způsob, jak zabránit komplikacím a potenciálně mohou způsobit infekce kůže v důsledku konstantního tření.

Bandáž lze použít pouze s opravitelnou kýlou. Jeho konstantní použití oslabuje břišní svaly a vede k progresi onemocnění.

U 99% dětí s pupoční kýly nepřesahuje průměr 1,5 cm a zmizí, jak dítě roste. Chirurgie umbilické kýly u dětí se provádí ve věku 3-4 let, pokud v té době vada nezmizí.

Při velké velikosti kýly se chirurgická intervence provádí od 1 roku života dítěte. S malým množstvím vzdělání je samo-hojení ve věku 3-6 let možné.

Je však nutné provést operaci nebo ji trvale odmítnout předtím, než dítě vstoupí do školy. Poté začne klesat elasticita tkání, kýla sama nezmizí a velikost pupočníkového prstence se bude dále zvyšovat.

Operační léčba

Chirurgická léčba břišní kýly se provádí v celkové anestezii, s malým množstvím výčnělku lze použít spinální anestezii. Zvláštní příprava je zapotřebí v případě jiných chronických onemocnění a zahrnuje normalizaci tlaku, hladinu cukru v krvi a tak dále.

Je také nutné konzultovat odborníka a závěr o bezpečnosti chirurgických zákroků. Předoperační příprava je také zapotřebí pro velké vzdělávání.

Během operace může pohyb kýly do břišní dutiny vést k náhlému zvýšení intraabdominálního tlaku, což povede k porušení dýchání a krevního oběhu.

Proto před zákrokem se používají techniky postupného zvyšování tlaku v břišní dutině, například obvazování nebo obvazu.

• následná disekce tkání nad formací;
• přidání herniálního vaku tvořeného stěnou peritonea;
• pohyb střeva a omentu do břišní dutiny;
• ligace herniace v krční oblasti a její odstranění;
• Uzavření vady (hernioplastika).

Defektní plast se provádí vlastním tkanivem nebo syntetickým materiálem. Doba trvání zásahu je asi hodinu.

Hlavní metody chirurgické léčby:

1. na Lexer: používá se pro malé vzdělávání u dětí. Po odstranění kýly je díra šitá šitým stehem, jinými slovy je tažena spolu;
2. Sapezko: provádí se podélný řez, odstraní se kýla a pak se na sebe překrývají okraje aponeurozy a svalů šlachy, čímž vznikne dvojitá vrstva (duplikace) a šití;
3. podle Maya: je provedena horizontální řez a pupka je odstraněna spolu s kýlou (to musí předem předvídat pacient); okraje jsou na sobě navzájem spojeny a navzájem spojeny.

V případě, že kýla doprovázen amyláza (divergence) z přímými svaly, např., Obézním ženám, chirurgický zákrok se provádí na Napalkova: po odstranění tvorby šlach hran jsou sešity, a poté se oddělí okraje usměrňovač následuje jejich spojením aponeurózy přes bílé čáry, která posiluje žaludeční stěny a příčiny k poklesu jeho objemu.

V moderních nemocnicích se používá laparoskopický postup. Současně jsou všechny manipulace prováděny pomocí miniaturních nástrojů vložených do břišní dutiny pacienta pomocí malých řezů.

Výhody laparoskopické metody: nízký traumatismus; praktická absence pooperačních komplikací; nepřítomnost stehů, jizev a jizev; rychlé zotavení po operaci; bezbolestnost v pooperačním období; návrat k normálnímu životu je možný pouze 5 až 7 dní po zásahu.

Nejlepším účinkem operace je dosaženo použitím síťoviny z polypropylenu, méně často z jiných syntetických materiálů. Používá se lehká kompozitní síťka, díky níž póry klíčí kolagenem a vytvářejí pevnou, ale pružnou tkáň, srovnatelnou s přirozenou aponeurozou.

Nicméně lékaři považují použití sítí za nucené opatření. Tato technika vyžaduje znalosti chirurgů o vlastnostech těchto materiálů a dobré ovládání techniky operace.

Otázka způsobu uzavření defektu břišní stěny je řešena v každém případě jednotlivě, v závislosti na velikosti kýly a charakteristikách organismu.

Pooperační komplikace se vyskytují u 7% pacientů:

• relapsu nemoci (nejčastější komplikace);
• zadržení moči;
• infekce pooperační rány.

V moderních klinikách je léčba kýly v "jednodenní nemocnici" běžná. Operace se provádí za lokální anestézie a poté je pacient vyveden domů, podléhající pravidelnému lékařskému dohledu.

Úplné zotavení těla po herniation nastane jen několik měsíců po operaci. V této době je důležité projít postupnými fázemi rehabilitace, aby se zabránilo komplikacím a relapsu onemocnění.

Okamžitě po zákroku by měl pacient použít obvaz. Na ploše pooperační rány byste měli umístit ubrousek ze sterilní gázy, aby se zabránilo tření a infekci kůže.

Můžete vstát a chodit pomalu den po operaci. Antibiotika a léky proti bolesti jsou předepsány.

Pacient je propuštěn domů během několika dní, kdy je lékař spokojen s běžným léčebným procesem. Doma, musíte udělat obvazky 2 krát týdně. Použité ubrousky ze sterilní gázy, které jsou k pokožce přilepeny náplastí. Okraje rány lze ošetřit roztokem brilantní zeleně.

Pooperační péče

Pokud švy byly vyrobeny absorbovatelnými vlákny, nemusíte je odstraňovat. Pokud jsou prameny normální, odstranění stehů se uskuteční 10. den v polyklinice. Pokud se rána dobře uzdraví, můžete se sprchovat 2 týdny po zákroku. V této době jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které urychlují proces obnovy.

Po dobu alespoň 2 měsíců nemůžete zvednout předměty o hmotnosti vyšší než 2 kg a provádět náhlé pohyby, včetně napínání břišních svalů. Nepoužívejte cvičení a sport po dobu 3 měsíců po kýle. Během 2 měsíců je třeba nosit pooperační obvaz a v oblasti švu položit ubrousek z gázy.

Výživa pacienta po odstranění kýly by měla být šetrná, aby se zabránilo zácpě:

1. lehké polévky, ovesné vločky, proso, kaštanová kaše;
2. maso, ryby, vejce;
3. fermentované mléčné výrobky;
4. ovoce a zelenina, džusy, želé;
5. mořské plody.

Měli byste se vzdát kořeněného, ​​slaného, ​​konzervovaného jídla, alkoholu, čerstvého pečiva. Je potřeba 5krát denně. Varením potravin byste měli používat olivový olej, pečte nebo vaříte. Nemůžete smažit nádobí.

U většiny pacientů je operace velmi účinná. Relaps se vyskytuje u 10% operovaných. Rizikové faktory relapsu:

• stáří;
• velká velikost defektu břišní stěny;
• potlačení rány po operaci;
• následné významné zatížení a další příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku.

Při vývoji porušení prognóza závisí na objemu nekrotického střeva a závažnosti intoxikace. V tomto případě se část střeva odstraní, což následně vede k poruchám trávení. Proto je vhodnější provést plánovanou operaci s nízkým rizikem pooperačních komplikací.

Břišní kýla se vyvine, když břišní dutina vyčnívá mimo své hranice prostřednictvím vad v její stěně. Je to epigastrická, pupeční nebo pooperační.

Příznaky onemocnění zahrnují výčnělek na stěně břicha, pocit raspiraniya a bolestivost. Při porušení se objevují příznaky "akutního břicha".

Léčba nemoci operující. Pro plasticitu defektu ve svalech a šlachách se používají vlastní tkáně těla nebo syntetické retikulární implantáty.

Pokud je pozorována technika operativního zákroku a doba regenerace, prognóza onemocnění je příznivá.

Populární techniky

Je třeba mísit sklenici vařené teplé vody s lžící 6% octa. Je nutné navlhčit kus tkáně v roztoku a aplikovat ho na bolest. Poté musíte provést další postup s infuzí dubové kůry.

Suroviny se vaří ve vroucí vodě a nechávají se stát pár hodin. Můžete připravit složitější kompozici: žaludy, listy, dub kůry rozdrcené a smíšené s koláčem. Kompozice se nalije do nádoby z tmavého skla a uchovává se na chladném místě po dobu jednoho měsíce. Z tohoto léčiva denně dodáváme pleťové vody po ošetření roztokem octa.

Herbální kýla se může stát asistentem při odstraňování nemoci. Rostlina se doporučuje namočit ve vroucí vodě, ochladit a vytvořit pleťové mléko a dokonce i komprese.

Tento recept také pomůže dětem, kteří vyvinuli malou hernií.

Komprese z tinktury listnaté kůry. Rostlina je běžná v severní části země, ale suroviny lze nalézt v lékárnách. Je nutné brousit a vařit lžíci kůry ve sklenici vařící vody, vařit na malém ohni a nechat vychladnout. Je žádoucí denní kompresi.

Odvar z třešňových pupenů proti výčnělku pupku. Tento přípravek je přirozený antiseptik a skvělý pomocník při léčbě kýly. Je nutné vařit suroviny ve velmi horké vodě, není třeba vařit nápravu. Nechte vychladnout a proveďte komprese nebo lotiony.

Mléko a terpentýn. Bude to trvat 30 ml mléka a několik kapek terpentinu. Gadgets lze provádět každý den kurzy s týdenní přestávkou, dokud se choroba začne ustupovat.

Správným opravným prostředkem je běžná stolní sůl. Je ohříván a vložen do plátěného pytle, po kterém je stále ještě teplý (v žádném případě horký) aplikován na bolest. Uzel lze namočit v teplé vodě a vytvořit pleťové vody.

Med a produkty včelařství. To pomůže mazat malé množství tekutého medu na bolavých místech po dobu několika týdnů. Postup je prováděn denně v noci. Ze shora můžete umístit čistou látku nebo hustý list papíru a stisknout ji. Na žaludku je komprese připevněna ručníkem nebo tenkým šátkem. Ráno je med vypláchnut a kolem kýly je vytažen jódový prsten.

Existuje lék, který by měl být podán ústně. Jedná se o tinkturu šavle. Děje se na vodce, která trvá pár týdnů v temnotě, a několik měsíců po kapkách na prázdný žaludek. Pak je provedena přestávka týden a lék je znovu odebrán a externí prostředky jsou používány paralelně.

Hernia u žen může svědčit o různých onemocněních, které se vyskytují v těle: od obezity až po onkologii. Léčba novotvaru se doporučuje chirurgicky, ale pokud je výčnělek malý, je použití tradiční medicíny přijatelné.

Komplikace onemocnění

Pokud se kýla nepokouší vyloučit s pomocí kvalifikovaných specialistů, během jejího vývoje se mohou objevit následující komplikace:

1. Zánětlivý proces v pásmu blízké bóji.
2. Závažná stávka stolice, která je mnohem závažnější než obyčejná zácpa.
3. Zranění herniálního vaku.

Některé z výše uvedených projevů se vyskytují v jakékoli fázi vývoje onemocnění. Výčnělek může být malý, ale zánětlivý proces je vážný. To je způsobeno individuálními charakteristikami ženského těla a předispozicí k různým souběžným onemocněním. Mezi nimi jsou zácpa, nadýmání střev, obezita.

Po porodu má mnoho žen zácpu. Rychle procházejí postupnou normalizací všech procesů v těle. Pokud dojde ke zpoždění ve stolici, výčnělku periapické oblasti, měli byste začít léčit kýlu. Často vzniká z těžkého průběhu těhotenství, těžkých porodů.

V pokročilých případech je možné vyvinout peritonitidu, silnou bolest v pupku, příznaky intoxikace způsobené ztuhnutím vnitřních orgánů v oblasti GIT. Teplota těla může vzrůst, může dojít k bolesti ve svalech.

Prevence kýly

Hlavní příčinou kýly v břiše je slabost pojivové tkáně. Podobná komplikace nastane po operaci, zvláště pokud je člověk obézní.

Lidé, kteří museli podstoupit kavitární operaci v oblasti břicha, by měli dodržovat následující doporučení: 2 měsíce po operaci byste měli vždy nosit elastický obvaz, vyhýbat se ostrým otočením a ohybům těla, nezvedat závaží nad 8 kg.

Až do určitého bodu nemusí člověk dokonce ani podezření na kýlu v těle. Ale dřív nebo později se projekce projeví svalovým napětím nebo tlakem.

Dokonce i klidná kýla může způsobit komplikace, pokud dojde k jejímu porušení, což je způsobeno rozdrcením krevních cév.

Pouze několik hodin špatného krevního oběhu může vést k rozvoji gangrény. Jediným řešením v této situaci je operace. K vyloučení takových závažných zdravotních problémů by se mělo uvažovat o prevenci této nemoci.

Hlavním důvodem je vyhnout se přetížení zvedacích závaží. Je velmi důležité provádět normalizaci stolice, neboť zácpa často vyvolává vzhled kýly.

Pokud jsou v práci gastrointestinálního traktu abnormality, pak obnovení funkce pomůže speciální stravě bohaté na vlákninu. Současně je nutné sledovat váhu a udržovat indexy těla v přijatelných mezích.

Nezapomeňte na tělesnou výchovu. Rozšířená a oslabená břišní stěna je častou příčinou břišní kýly.

Můžete však posilovat svaly pomocí speciálních cvičení, zejména - tiskem a cvičením "jízdní kolo". Denní lekce 7-10 minut přinášejí dobré výsledky a zvyšují svalový tonus břicha.

Musíte také pracovat na posilování svalové tkáně pánevního dna. Chcete-li to udělat, musíte střídavě uvolnit a potom napnout svaly anální průchod.

Aby se zabránilo výskytu kýly, je třeba léčit onemocnění, které vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku včas:

• studená chřipka;
• problémy s plicemi;
• chronická zácpa;
• urologické onemocnění s poruchou močení.

Během těhotenství dítěte by žena měla správně jíst, aby se vyhnula zácpě. Nezasahujte do kondice. To pomůže zvýšit svalový tonus a zlepšit tok krve.

Aby se minimalizovalo vzhled kýly u novorozeného dítěte, je nutné v prvních dnech jeho života zajistit řádnou péči o pupok a pupečníkové šňůry. Krmte své dítě režimem, s výjimkou možnosti přejídání. V případě zácpy nezapomeňte zkontrolovat potravinářské drobky a provést určité úpravy.

Děti se doporučují třikrát denně, aby se rozšířily na břicho, což umožňuje posílení svalů tisku. Není žádoucí kojit dítě a často ho házet.

Hernia: typy, první znaky, komplikace a metody léčby

Břišní kýla je onemocnění, při kterém se orgány nacházející se v břišní dutině dostávají na povrch břicha nebo uvnitř břišní dutiny skrze otvory, které se v medicíně nazývají herniální portál.

Hrdlové brány jsou žlázou nebo vadou v břišní stěně. Tato vada se může objevit kvůli chirurgickému zásahu nebo po poranění. Existují klíční rány a přirozené, v tomto případě představují nejslabší a nejslabší oblast břišní stěny.

První příznaky žaludeční kýly

První známky žaludeční kýly jsou charakteristické bolesti, které se projevují při chůzi, cvičení, kašli. Pro bolestivý syndrom v kýli je charakteristické jeho postupné oslabení.

Dalším příznakem, který je charakteristický pro nástup onemocnění, je výčnělek.

V případě, že smyčky tlustého střeva vystupují do herniálního vaku, může pacient prokázat symptomatologii charakteristickou pro chronickou formu střevní obstrukce:

Znamení mužů a žen

Herny mají stejné první příznaky jak u žen, tak u mužů. Charakteristické rozdíly jsou pouze inguinální (mužská) a perineální (ženská) kýla.

Inguinální kýla, charakteristická pro silnější sex, je vyjádřena následujícími znaky:

• Zaoblený, poměrně velký výčnělek v oblasti nad šourálem nebo uvnitř;
• bolest v dolní části břicha a šourku;
• pocit silného tlaku nebo oslabení inguinálních svalů;
• prudce zvyšující a zesilující bolest v oblasti svalů.

U žen se v případě kýly perineu objevují následující příznaky:

• tlak, tíha a těžké nepohodlí kolem konečníku;
• poruchy dysurie (uretry);
• eroze kůže místo kýly;
• bolest během smrštění;
• střevní obstrukce.

Klasifikace

Kýly v medicíně jsou klasifikovány podle klinických a anatomických znaků. Každá z oddělených klasifikací má různé vlastnosti.

V moderní lékařské literatuře jsou nové typy herny stále více izolované. Jednou z posledních, zvýrazněných klasifikací je endoskopická klasifikace.

V zavedené lékařské klasifikaci se rozlišují následující podtypy kýly.

Vrozené

Obvykle kýla, která se objevila od pacienta od okamžiku jeho narození, lékaři odkazují na vrozené patologie nebo malformace. Tyto kýly tak mají topograficko-anatomické, kauzální a klinické rysy.

Příčinou jejich výskytu je nejčastěji nedostatečné rozvinutí membrány nebo břišní stěny. První známky takové kýly se mohou objevit nejen u dětí, ale také v dospělosti.

Zakoupeno

Tento typ břišní kýly nastává po narození z různých důvodů. Tento typ kýly je také rozdělen do 5 hlavních podtypů:

• z námahy (náhlý nárůst tlaku uvnitř břišní dutiny);
• od slabosti (typické pro starší a starší);
• pooperační;
• traumatické;
• umělé.

Venkovní

Externí typy kýly se vyskytují poměrně často, v asi 3-5% případů. Jsou také vrozený a získaný typ.

Interní

Tyto kýly se tvoří uvnitř břišní dutiny, záhyby a kapsy peritonea. Interní typ hernie je asi 25% převládající. Ve všech ostatních případech trpí pacienti externími kýly.

Nekomplikované

Tento typ onemocnění je charakterizován pouze změnami v anatomii a nic jiného. Taková kýla se nezobrazuje jako něco zvláštního. Pacienti necítí nepříjemné příznaky ani bolesti. Celkový stav těla se nezhorší. Nekomplikovaná břišní kýla stále vyžaduje chirurgický zákrok.

Komplikované

Komplikované kýly jsou nebezpečné, protože je obtížné je opravit a komplikace jako:

• kongesce stolice;
• silný zánětlivý proces;
• porušení kýly;
• prasknutí a vystupování z obsahu herniálního vaku.

Tento typ kýly vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Obvykle jsou u takových pacientů předepisována nouzová hospitalizace a chirurgie.

Opakující se

Tento typ kýly není široce rozšířený, ale je to docela nebezpečné. Na místě, kde byla kdysi kýla, se objevuje opakující se kýla.

Vzhled choroby po určité době po hernioplastice. hlavním projevem takové kýly je vyčnívání v místě pooperační jizvy. Existují také příznaky bolesti, stagnace stolice.

Kýly se mohou objevit na různých místech lidského těla. Podle jejich polohy se v moderní medicíně rozlišuje 7 hlavních kýly.

Inguinal

Tento typ kýly zahrnuje protržení části peritonea do inguinálního kanálu. U mužů se taková kýla vyskytuje 10 krát častěji než u žen.

Inguinální kýla způsobuje značné nepohodlí a silné, většinou kreslící bolesti v oblasti inguinalu. U osob může docházet k dysfunkčním poruchám trávení a močení. V slabinách pacienta se vyvine malý tuberkul, který se zvyšuje v důsledku kašlání nebo napínání.

Perineal

Perineální kýla zahrnuje významné oslabení svalových tkání v oblasti pánve. Výsledkem je, že peritoneální nebo pánevní tkáň spadá do perkutánní tkáně perinea.

Takové kýly jsou typické pro ženy, ale mohou se vyskytnout i u mužů. Nejčastěji jsou vrozené, nezískané. Mohou se vyskytnout perineální kýly a dědičná.

Důvody získané kýly perineální oblasti jsou následující:

• vaginální podání;
• onemocnění pánevní membrány;
• zvýšený intraabdominální tlak;
• obezita.

Hernia břišní linie

Tato kýla se také nazývá preperitoneální lipom. Taková kýla znamená dostat se přes trhliny v prubehu břišního tuku a po vnitřních orgánech.

Fotografie ukazuje, jak vypadá kýla bílé linie na břiše

Uškrcená kýla bílé linie břicha vede k velmi bolestivým příznakům:

• nesnesitelná bolest a bolestivý šok;
• nauzea, těžké zvracení;
• stool a retence plynu;
• krve v stolici.

Stehna

Femorální kýla - stav organismu, ve kterém břišní dutina, a, a sice, tlusté střevo a omentum opouští přední břišní stěny a spadají do femorálního kanálu.

Pacient zažívá bolesti v časech, kdy je výrazně namáhavý nebo při chůzi. Léčba femorální kýly je povinná a spočívá v eliminaci výčnělku v oblasti stehna.

Umbilikální

Tato kýla je charakterizována odchodem orgánů do pupku. Tento jev se vysvětluje skutečností, že pupoční prsten, který se musí uzavřít před narozením dítěte, zůstává otevřený.

Často se patologie projevuje u dětí, zejména u dětí, které začínají chodit brzy.

Pokud má kýla velikost až 1 cm, často zmizí před nástupem 2 let. Pokud je herna tohoto druhu nalezena u dítěte včas, může být vyléčena bez operace. Za tímto účelem se využívají speciální terapeutické masáže a gymnastika.

Boční

Tento druh kýly je velmi vzácný a neobvyklý. Boční kýla se může rozvíjet podél celé svaloviny rectus abdominis a zejména na její vnější hranici. Lékaři sdílejí 3 hlavní typy laterálních kýly:

• spigelia line;
• vagina rektálního svalu;
• od zatčení vývoje břišní stěny.

Symptomy u boční břišní kýly je vyjádřena v výstupku a bolestí. Ohnutí může být různé velikosti, od šířky 1,5-2 cm. V šířce a končí 8-9 cm. Porušení tohoto typu kýly je velmi vzácná. Diagnostika onemocnění je obtížné.

Spinal

Míchační kýly jsou malformací páteře a míchy. Závoj je vrozený a projevuje se v důsledku poruchy v obratlovém kanálu, kterým se mícha rozšiřuje.

Tento výčnělek narušuje zdravou funkčnost míchy a velmi často vede k inkontinenci výkalů a moči, zhoršuje pohyb nohou a rukou. Z těchto důvodů zůstává osoba postižená.

Přesná příčina cerebrospinální kýly nelze určit. To je věřil, že anomálie vede k nedostatku kyseliny listové a vitamínů během dozrávání plodu.

Příčiny

Získané břišní kýly mají několik základních příčin, které se liší podle medicíny jako základní. Mezi ně patří:

• slabost stěn břišní dutiny;
• defekty břišní stěny způsobené traumou nebo chirurgickým zákrokem;
• kýla způsobená slabostí břišních svalů.

Společné faktory, které vyvolávají vzhled kýly, jsou:

• laxita tkání způsobená změnami souvisejícími se stárnutím;
• dědičná predispozice;
• ostrý úbytek váhy z důvodu nemoci nebo diety;
• obezita;
• protahování břišní stěny během těhotenství.

Faktory předispozující k hernií břicha jsou následující:

• těžké narození;
• častý, prodloužený kašel;
• hraní větrných nástrojů;
• obtížný proces pohybu střev a močení.

Některé typy kýly se mohou objevit náhle, bez zjevného důvodu. Je důležité konzultovat lékaře s diagnózou a zjistit faktory, které vedly k vytvoření břišní kýly.

Komplikace

Nejnebezpečnější komplikací kýly pro osobu je její porušení. Takový problém vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.

V případě, že orgány vystupují v herniálním vaku, jsou vystaveny silnému stlačení. Tento proces často předstihuje lidé středního věku nebo starší lidé. Prokázání porušení může nastat nejen v případech, kdy se kýla u pacienta objevila po dlouhou dobu, stejně jako vznikající kýla jsou náchylné k procesu porušení.

Porušení může mít vliv na téměř všechny orgány, ale častěji je to velké omentum a tenké střevo. Po čase narušený orgán trpí častými krvácavými příznaky. Přichází gangréna uškrcených tkání.

V případě porušení střeva má pacient obstrukci střev. Peritonitida je také nebezpečná komplikace.

Porušení

Když je břišní kýla porušena, mají pacienti 4 hlavní příznaky, které naznačují přítomnost onemocnění:

1. Ostré, ostré bolesti v celém břichu nebo v oblasti kýly.
2. Napětí výčnělku a jeho nadměrná bolest.
3. Neschopnost opravit kýlu.
4. Úplná nepřítomnost přenosu impulzů při kašli.

Bez ohledu na načasování protiprávního jednání, jeho typ a charakteristické symptomy pacienta by se kýla s porušením měla chirurgicky léčit. Operace se neprovádí, pouze pokud je stav pacienta agonální.

Omezení uškrcené kýly v nemocnici nebo před hospitalizací je nepřijatelné. To se vysvětluje skutečností, že pohyb orgánu, který prošel nevratnou ischémií zpět do břišní dutiny, je pro pacienta velmi nebezpečný.

Vlastnosti patologie u dítěte

Nejcharakterističtější příznaky ženské břišní kýly jsou:

• bolest;
• nepohodlí;
• výčnělek, který se může snížit, když dítě leží na zadní straně.

Pokud jsou tyto příznaky zaznamenány, stojí za to okamžitě kontaktovat lékaře. Symptomy přímo závisí na umístění kýly a stupni jejího zanedbání.

Mezi hlavní příznaky patří:

• bolest a tahání bolesti v oblasti výčnělku;
• narušení trávicího systému. Dítě může zaznamenat zvracení, nevolnost a zácpu;
• V případě, že se močový měchýř dostane do herniálního vaku, může dítě trpět poruchami močení.

Hernioplastika u dětí je pod celkovou anestézou a je prováděna prostřednictvím vlastních tkání dítěte nebo pomocí speciální sítě.

Diagnostika

Nejčastěji se stanoví diagnóza, jen rutinní vyšetření lékaře. V případech, kdy diagnóza není přesná, používají se následující diagnostické metody:

• Ultrazvuk. Metoda umožňuje odlišit kýly od benigních nádorů, lymfatických uzlin a dalších formací.
• CT. Tato metoda diagnostiky umožňuje určit polohu kýly, povahu a velikost břišní poruchy.
• Irrigoscopy. Metoda použitá k diagnostice vnitřních kýly.

Jak se léčit?

Léčba v zásadě zahrnuje chirurgický zákrok a odstranění kýly.

Existuje několik kontraindikací:

Operaci lze také odložit kvůli příliš brzkému nebo stáří.

Provoz

Jako hlavní a doporučený způsob léčby se používá laparotomie. S tímto chirurgickým zákrokem je přístup ke vzdělání dosažen řezáním těla v břichu.

Pro odstranění výčnělku se používá speciální náplast ze síťoviny, která se vloží do nezbytného místa a udržuje kýlu. Četnost obnovení kýly s takovou léčbou nepřesahuje 1-2%.

Lidové prostředky

Na internetu existuje mnoho příkladů léčby hernie břicho lidových metod. V žádném případě však nemají důvěru. Žádný ze způsobů nemůže dát výsledek.

Pouze chirurgická operace může pomoci. Žádná z hernií není schopna vyhynout. Výjimkou jsou pouze umbilické kýly u dětí, které v některých případech nezávisle procházejí až do 5 let věku.

Masáž s pupeční formou

Masáž se používá v případě, že u dětí je umbilická kýla. To vám umožní posílit pupečník, který by měl zabránit prolapsu orgánů v herniálním vaku.

Gymnastika, určená lékařem, s neustálým užíváním, může poskytnout slušný výsledek a kýla u dítěte zmizí s časem. Tak můžete dítě chránit před budoucí operací.

Prognóza a prevence

Nosení bandáže zastaví výčnělek, ale tato preventivní metoda se nedokáže zbavit kýly. Existují však účinnější preventivní metody k potírání kýly.

Vzhled kýly je podporován zácpou. Proto je vhodné normalizovat stolici a trávení jako celek.

A nejdůležitějším pravidlem je sport. Uvolněná břišní stěna nebo příliš velké břicho může vést k umbilické nebo inguinální kýly. Sporty by měly být mírné, procházky a jogging jsou vynikající. Ujistěte se, že chcete tisknout. Musíte každodenně pumpovat svaly tisku.