• Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Hlavní
  • Kliniky

Herniated páteř není verdikt!

  • Kliniky

Tato práce je pravděpodobné, že je ve stavu "veřejné domény". Pokud tomu tak není a umístění materiálu porušuje práva někoho, dejte o tom vědět.

Sergej Mikhailovič Bubnovský
Herniated páteř není verdikt!

Namísto předmluvy

Každý druhý pacient s bolestmi zad, když na otázku: „Co tě trápí,“ - odpověděl: „Mám kýlu, doktora!“ A v očích číst tuto zoufalství a bolest, jako kdyby řekl svůj vlastní trest.

To se týká spinální kýly - termínu, který se v posledních letech stal módním a vysvětluje bolest v zádech; tohle není hluboká nebo umbilická kýla. Tento pacient a mnoho dalších, kteří se k tomuto problému obrátili, oči byly plné hrůzy. Samozřejmě! To - to kýly páteř - mohl „padnout do páteře, zadržet všechny nervová zakončení, a pěšky nebo pro sebe, nebo šoupání nohama!“ V každém případě, že vyzval všechny neurology, radit pacienta před a poslat je na neurochirurga. Na poslední chvíli se někdo doporučuje kontaktovat Kinezioterapie centrum, to znamená, že v našem centru, kde lékaři jsou schopni vyrovnat se s kýly páteře bez chirurgického zákroku. "Ano? - Myslel jsem. - Geniální nemoc "vytvořila" neurochirurgy - kýla páteře! Skutečnost, že toto "stvoření" patří právě této komunitě lékařů, nepochybuji ani o jednu sekundu. Dřívější akutní bolesti v zádech byly stále více vysvětleny ischiasem. A k léčbě této radikulitidy byla nejprve zkoušena léčebnými metodami, neurochirurg byl poslán pouze jako poslední možnost. To znamená, že pokud je léčba, která je drogy, fyzikální terapie, trakční, bank a tak dále, to není schopen vyrovnat se s bolestí v zádech, a to zejména v případě, že pacient byl v drahé klinice, plus funkce močového měchýře byly porušeny. Nyní, s jakoukoliv bolestí v zádech, dokonce by se zdálo, že s menšími kýly intervertebrálních disků 4-5 mm jsou pacienti posláni neurochirurgovi. Proč? Je to velmi jednoduché: rychlé, drahé z dohledu. Zjistíme to.

Nechci být konečnou pravdou, ale každý den musím odpovědět na desítky otázek pacientů. Proto chci tuto knihu postavit na základě zásady "otázka-odpověď". A víc: Věřím, že výsledek lékařských akcí by měl být výsledkem, který uspokojí pacienta.

Přicházejí se dvěma touhami. První je zmírnit bolest a nejlépe bez léků, které pacient již absorboval. Druhým je obnovit pracovní kapacitu na plný úvazek.

Pro mě platí zpravidla dvě touhy. První je zmírnit bolest a nejlépe bez léků, které pacient již absorboval. A druhý - obnovit práci na plný úvazek, to je po vyčerpání léčby vrátit se do své profese, aniž by se omezovaly v každodenním životě, stejně jako nosit korzety. Argumenty bude mít za následek teoretickým studiem anatomických a fyziologických organizaci páteře, odkazovat se na názory uznávaných vědců a odborníků, stejně jako extrakty z konkrétních příběhů.

Začnu s jedním z těchto případů: pacientka byla provozována v jedné z městských nemocnic, to se stalo po operaci.

HISTORIE CHOROBY č. 1

Přijel se stížnostmi na bolesti v hrudi a bederních odděleních páteře.

Před 3 lety (tedy za 15 let!) bolesti v bederní a po neúspěšné léčby NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) a rehabilitace podstoupili operaci: laminektomie Th12, postdiskektomického Th12-L1, mezera mezhtelevoy autobone zaveden.

Přednemocniční provedeno neurologické vyšetření, které jsem našel taková slova: „Jazyk ve střední čáře, sluch není narušena, meningeální jevy není“ - a jiné lékařské „objevy“, jejíž vztah k bolesti v bederní prakticky bez.

Ale upozornil na zajímavou frázi v extraktu z anamnézy: "Svalový tón bez jasného rozdílu stran. "A ještě jedna, více či méně srozumitelná:" Napětí paravertebrálních svalů v hrudníku a bederní oblasti. " Pak následuje: "Pacient řídí funkce pánvových orgánů..." (Ne vše je stále tak smutné... - BS)

Po operaci byl pacient doporučen: nosit korzet pro bederní oblast po dobu nejméně 2 měsíců; Omezení sedící pozice 2 měsíce; LFK na svaly břicha a chrbta (neměl jsem od pacienta žádné vážné poznámky o těchto cvičeních...); Pozorování neurologa v místě bydliště.

Takže před operací byla dívka přirozeně přesvědčena, že operace řeší všechny její problémy a okamžitě se vrátí do svého bývalého života. Ale po operaci, jak vyplývá z doporučení ošetřujícího lékaře, byla vyloučena z aktivního života po dobu 2 měsíců, byla zakázána sedět po dobu 2 měsíců.

A nakonec, právě vzhledem k tomu, pod dohledem místního neurologa, že tato operace nemá nic společného (řekněme, ať čistí naši práci), a ve kterém její okresní a spousta případů: důchodci sedí v řadě v přední části skříně a vyzval k jeho pozornosti.

Naše další myofasciální vyšetření [1] 1
Diagnostika pohyblivosti všech kloubů a samotné páteře, tj. Svalů a vazy.

Několik z toho, tuhost (druh tuhosti. BS) vazů bederní páteře. To znamená, že dívka ztratila flexibilitu kvůli nošení korzetu. Navíc, a to je téměř nejdůležitější věc, odhalit ztrátu svých stehenních svalů antropometrických norem zadní plochu, kde jsou základní neuro-cévní dráha (sedacího nervu, tepna, žíly).

Jedná se o známku selhání svalové tkáně, obvykle zjištěné v období po puerterii (po pubertě). Dívka opravdu nikdy nedělala gymnastiku a na to se nemohla dotknout ruka prstů nohou, aniž by se ohýbala kolena, byla snadná. Kdyby věděla, co by mohlo skončit...

Funkční testování jednotlivých svalových skupin, které provádíme po diagnostice na simulátorech [3] 3
MTB 1-4 - multifunkční trenéři Bubnovský (patent č. 23052).

Dbejte na doporučení po operaci! Dívka byla slíbena, že všechny její problémy rychle a navždy vyřeší a obdržela nejen korzetu, ale i třetí skupinu zdravotně postižených za rok, a to bez jakýchkoli pozitivních prognóz. Já bych doporučil to po nějakém čase, aby kontrolu nad páteře obrazu, a myslím, že by došlo na operované části páteře nové „kýla“, a případně další v přilehlé meziobratlové ploténky. Hamilton Hall, světově uznávaný ortoped, specialista na onemocnění zad, zakladatele kanadské Back Institute, ve své knize „páteř“ (Moskva, „Bean“, 1997) píše: „Téměř všichni mí pacienti vysvětluji dvě důležité věci týkající se operací. Za prvé, jen méně než 2% lidí s bolestí zad může mít prospěch z operace; 98% z 100%, včetně těžkých případech, větší prospěch z kombinace fyzikální terapie, léky, a pravidelnou pohybů cvičení, tj. E. třída správné polohy ve stání, sezení, vleže, a tak dále. D.“. To je odborník, který se zajímal, jak se zdá, v operaci k odstranění páteře kýly, varuje dostatečně malé procento úspěšných výsledků pro odstranění páteře operaci kýly... Dokonce i jeho slova „jako vítězství“ není příliš povzbudivé, a 2% i více. Dále píše: "Myšlenka operace jako všeléka je někdy podpořena samotnými lékaři. Nejlepšími úmysly, se snaží vyvinout pacienta optimistický postoj k budoucí operace, chirurg může mluvit s nadměrným nadšením, že se dostanete do „plné, aby“ nebo „odstranit všechny potíže s disku.“ Upřímně řečeno, žádná operace na páteři neposkytuje plnou záruku. A když jsem jim mohl dát, tak alespoň nemůžete říci, že všechny problémy spojené s zad, budou odstraněny jednou provždy. Po týdnu nebo rok po úspěšné operaci lze vyjádřit jakýkoliv jiný disk nebo kloub, nikdy reprezentoval úzkost.... Kromě toho se rozšířená mylná představa, že chirurgický zákrok - je způsob, jak se zbavit všech problémů rychle, jednou provždy, což eliminuje potřebu dělat v budoucnu zády... Ve skutečnosti, když po operaci vaše záda se stane již není ten, který předtím, máte více než dost důvodů, abyste se o ni postarali pomocí cvičení a rozvíjením vhodných návyků. "

Někdy, v soukromém rozhovoru s neurochirurgy Ptám se jich, co si myslí, herniated páteř. Vidí zřejmou překvapení na svého společníka do tváře, pokračoval: „Neříkej mi, že tato ztráta pulpózního jádra ven z vláknitého pláště s porušením míšních kořenů!“ Jako obecné pravidlo by mělo být proti-otázku: „A co je to“ víc, a s jejich pacientů, často mluvím o tom, zda chápou podstatu svých problémů. To je velmi důležité. Stalo se tak, že jsem sám musel projít několika operacemi na svalově-kosterním systému. Tři z nich nebylo možné udělat, kdybych pochopil podstatu jejich problémů. Úspěšně skončila pouze operace, které jsem přistupoval s dovedností, pochopení, že mi dává chirurgovi a co dělat po operaci v období rekonvalescence. Proto se otázky, které se zeptám a které se mě ptají, se mi nepovažují za nečinné. Takzvaný „odpověď“ na pulpózního jádra výhřez, ruptura vláknitého pláště míchy a porušení páteře mi nemůže uspokojit, protože vím, že ve skutečnosti je všechno jinak. Ale o tom později.

Takzvaný „odpověď“ na pulpózního jádra výhřez, ruptura vláknitého pláště míchy a porušení páteře mi nemůže uspokojit, protože vím, že ve skutečnosti je všechno jinak.

Přestala jsem se hádat s diagnózou "kýly páteře", kterou slyším z úst pacientů. Analýza situace a jen létání... Bez operačního stolu, anestézie, anestezie.

Co to je - kýla páteře?

Pokud budete postupovat podle latinské učebnice [4] 4
Dále budou použity vysvětlení lékařských termínů z učebnice "Latinský jazyk". Tsisyka AZ, Minsk, 2006.

Moje pečlivé vyšetřování zaměřené na nalezení vazby mezi slovy "kýla" a "hřbet" v latinské učebnici a v jiných podobných učebnicích nevedlo k ničemu. Ale v příručce pro neuropathology a neurochirurgy [5] 5
Diferenciální diagnostika v neurologii a neurochirurgii / Ed. E.I. Gusev. - M.: GOETAR - Media, 2005. - str. 239.

Je pravda, že zde je vysvětleno následující vysvětlení: "Výčnelky (?) Meziobratlých (správněji, intervertebrálně." BS) kotouč v oblasti krční a bederní (alespoň - prsu) úseky páteřního kanálu a způsobuje bolest místní kořenové, někdy v kombinaci s senzorickými a motor inervace poruchami v oblasti míchy zapojen segmentu“. To dokazuje vznik nové nemoci z "tábora" neurochirurgů - kýla páteře.

Je to projekce a kýla stejná?

Ze stejného průvodce následuje vysvětlení [6] 6.
Diferenciální diagnostika v neurologii a neurochirurgii / Ed. E.I. Gusev. - M.: GOETHAR - Media, 2005. - str. 243.

Máte-li analyzovat definici příčiny bolesti spojené s herniated spinální disku nebo výčnělky, není jasné, jak by se mohlo stát, „přesah páteřního kanálu“ a „stenózu“, v případě, že páteřní kanál tvořený předními obratlů a meziobratlových plotének, a po stranách a zpět - oblouky z obratlů, žluté vazy, obloukové (meziobratlové) klouby.

Výčnelka nebo kýla ve skutečnosti je zhroucený intervertebrální disk (MFA) a jaký je rozdíl, pokud se zhroutí. Je to opravdu tak křehké kosti kostra člověka, jestli to, co zbylo z meziobratlové ploténky, který je schopen tlačit tvorbu kostí, všechny míšní membrány (viz výše.. - BS)? Totéž je nelogické, pokud znáte anatomickou strukturu páteře.

Velmi důrazně a přiměřeně na tuto otázku odpovídá Dr.Sc. prof. Zharkov P.L. v knize "Bolest v bederní oblasti" [7] 7.
"Lumbální bolest", Zharkov PL, Bubnovský SM, Zharkov A.P.

Sakrální část páteřního kanálu se nazývá sakrální kanál. Mezi stěnami páteřního kanálu a durálního vaku má prostor naplněný volnou tukovou tkání a cév. Tekutina v páteřního kanálu a volné tukové tkáně v páteřního kanálu vytvoří možnost míchy dostatečně volně se pohybovat v dutinách a páteřních obratlů kanály pro všechny pohyby páteře. "

Tato struktura páteře je spojena s vysokonapěťovým kabelem. Pokuste se poškodit dráty, které běží uvnitř jeho tlusté skořepiny, sevření kabelu v pěst. Myslím, bez připomínek. A pokud si myslíte, že tento vysokonapěťový kabel prochází uvnitř betonového potrubí, což je v našem případě páteřní kanál, problém s poškozením kabelů ani nebude. Takže naše páteř je uspořádána. Není možné ji poškodit zničeným intervertebrálním kotoučem, i když těsně přiléhá k vertebrálnímu kanálu. Sušený disk (jeden z 24 tlumičů páteře), protože přestal přijímat potraviny kvůli spasmu svalů této oblasti páteře. Navíc sušení (dehydratace - SB) disku se nevyskytuje okamžitě, někdy po dobu několika let, a člověk ji ani nepochybuje. Proces porušení integrity páteře se nazývá dystrofická.

Jako reference: dystrofie (dystrofie) - porucha zásobování tkání, což vede k jejich kvalitativním a kvantitativním změnám.

Toto slovo se nalézá ve všech kompetentně psaných závěrech roentgenologů při popisu hernie nebo výčnělku meziobratlových disků.

Power meziobratlové ploténky neprobíhá přímo, jako například zahnání žízně člověka, a nepřímo, prostřednictvím funkce čerpací páteře sousedí s hlubokých svalů. Toto se nazývá difúze (pasivní a aktivní). Je-li člověk žije příliš jemně, bez zvednutí nic těžšího než peněženky, trochu posezení a zvedání závaží, na dodávku meziobratlových plotének postrádají pasivní šíření a hluboké páteřních svalů. Často vidím snímky magnetického rezonančního obrazu (MRI) u lidí starší věkové skupiny bez dystrofického, a dokonce i bez degenerativních změn v páteři. Ale obrátili se ke mně o bolest v zádech, někdy poměrně silná. Svalový systém u takových pacientů prakticky nefunguje ani za banálních zátěží.

Lidé s aktivním životním stylem potřebuje aktivní šíření, to znamená, že provádění speciálních cviků na zádové svaly (například tahání na liště). A se podíváme na MRI dehydratovaný (dehydratovaný, sušené), meziobratlové ploténky, které jsou v důsledku poruchy příjmu potravy (dystrofie) rozpadla, zhroutil, a jejich prvků (odpadky) se nalije do meziobratlových otvorů.

Opakuji tuto otázku. Je možné vytlačit kostní kanál? Sotva. Tělo nese zatížení a bohužel s nesprávnou údržbou vyčerpá. Je třeba "opravit", "uložit záplaty" a ne odříznout části těla. Nadbytečné v těle, když je zdravý, ne. Nehromažďujte základ domu, pokud omítka spadla.

Změny v obrysu páteřního kanálu, často vidět na MRI jsou spojeny podle mého názoru, to bylo s hyperfunkce nebo proliferace kanálů pojivové tkáně pocházející z principu ložiska soli na dně. Pokud je stagnace v pojivové tkáni a degenerace - porušení jeho mikrocirkulace v křeč nebo svalové blokády pásma, pak je změna tvaru. Ve skutečnosti je to důsledek, který je dán z tohoto důvodu. Otázka je jiná. Existuje nějaká bolest, pokud ani kosti ani chrupavka neublíží, protože nemají receptory bolesti?

V různých druzích lékařských encyklopedií a slovníků lze číst, že při herniaci intervertebrálního disku je "netěsná" vnitřní část disku schopna stlačit nebo podráždit nervový kořen a dokonce ho poškodit [9] 9.
Moderní lékařská encyklopedie / pod generálním editorem G.B. Fedosejev. - Petrohrad: "Norint".

Obsession je o centrálně umístěném pulpním jádru, které "proudí do intervertebrálního foramenu". To vysvětluje jak neurology, tak neurochirurgy v různých referenčních knihách a monografiích o neurologii. Ale je to tak? Jakmile jsem se náhodou uviděl televizní pořad věnovaný tomuto tématu. Pacient s zad bolesti neurochirurgy přesvědčen o nutnosti chirurgického zákroku k odstranění „nešťastnou“ pozvonochniika kýly, která údajně dala silný, neodstraňuje léky proti bolesti. Přístup k řešení tohoto problému byl působivý. Operační místnost byla ukázána, doktor s čočkami na hlavě, pacient, zabalený v bílé tabuli na bradu. Operace byla samozřejmě "úspěšná". Chirurg ukázal desku, na kterém ležela konglomerát pojivové tkáně, mi připomněl konglomerátů, které se ven léčitele Filipino, ale to není podobný jakékoliv kousky chrupavky, v pulpózního jádra mnohem méně. "Radostný" pacient po anestezii se zeptá chirurga: "Všechno je normální? A pak necítím něco. "

"To je v pořádku," odpověděl chirurg. "Během šesti měsíců běžíš." A to bylo ukázáno na jednom z hlavních kanálů. „Ano - myslím, že při pohledu na tento přenos, - nohy, dokud se cítí, jen šest měsíců později může běžet a skákat, a možná ne?“ Nemyslím si, že tento pacient bude opět v televizi, a to i po šesti měsících. To je jen jeden z příkladů agresivní reklamy na neurochirurgické operace týkající se odstranění kýly páteře.

Jak se objeví páteřní kýla?

Zvažování MTD jako celku je diktováno skutečností, že počínaje poměrně mladým věkem (podle některých údajů po 20 letech) výrazné hranice mezi konstrukčními součástmi disku neustále zmizely. V biochemické studii disků dospělých a zvláště starších lidí je velmi obtížné nebo nemožné získat v úplně čisté formě dužnaté (želatinové) jádro, které je do značné míry nahrazeno vláknitou chrupavkou.

Vláknitá chrupavka také nahrazuje hyalinové desky obklopující pulsní kroužek. MTD tedy získává charakter vláknito-chrupavkové formace s pozůstatky hyalinní chrupavky hyalinových destiček a želatinové látky impregnované do ní.

Po 20 letech se neustále mizí odlišné hranice mezi konstrukčními součástmi disku.

Jablečné jádro může být izolováno pouze u dětí a mladých zvířat a samostatně zkoumat jeho chemické složení. Ve všech ostatních případech by biochemické údaje uvedené v lékařské literatuře pro každou z těchto složek disku měly být považovány za srovnávací.

Bylo by správnější nehovořit o "pulpním jádru", ale o střední části disku s pozůstatky jádra, ne o "vláknitém kruhu", ale o periferních částech disku.

Například by bylo správnější nehovořit o "pulpním jádru", ale o centrální části disku s pozůstatky jádra, ne o "vláknitém kruhu", ale o periferních částech disku.

V tomto ohledu je vysvětlení mnoha lékařů o příčině bolesti v zadní části přítomnosti poklesnuté kýly MTD neudržitelné a lze říci, že je nesprávné. Disky se mohou rozpadat, opotřebovávat, popraskat, rozpadat se na prvky na svém území mezi obratlí. Tyto procesy se nazývají degenerativní a vznikají v důsledku dehydratace, tj. Zastavení vstupu vody do disků. To je způsobeno spasmem vlastních hlubokých svalů páteře. Jednoduše řečeno, disk, který přestane přijímat tuky, začne být mechanicky vymazán, protože nemůže být vytažen jako ložisko do auta a mazán odděleně od ostatních částí. Proto obrazy MRI ukazují její fragmenty shromážděné pod pozdním podélným vazem a "ucpávají" svůj vlastní venózní plexus, skrze který dostávají výživu. V tomto ohledu dochází k otokům okolních měkkých tkání a bolesti s různou závažností v závislosti na duševní citlivosti člověka. Nemluvím o pulpním jádru. Nejzajímavější je však, že proces "ucpání" vašeho venózního plexu a prolapsovaných kotoučů pod zadním podélným vazem může být opakován a ne vždy je to vlastník "pokazeného" suchého disku, který ho může cítit. To je potvrzeno analýzou mnoha obrázků pacientů s bolesti v zádech, kde je vidět intervertebrální disk popsaný radiologistou mnohem menší než jeho soused. Hernia, označená radiologem, může mít rozměry 4-5 mm, což je velmi nevýznamné vzhledem k pravidelně se vyskytujícím hernám od 15 do 20 mm. Otázka spočívá v tom, kde podstatu disku zmizela, jestliže on sám je malý a kýla je malá? Často se ptám těchto pacientů: "Řekni mi, měl jste předtím bolesti v zádech?" Odpovězte negativně. Negace je spojena se spojením bolesti v zádech jako akutní, výrazná. "Máte však nepříjemné pocity v zádech s různými pohyby, například svahy, rohy těla? A stačilo, abyste si rukama vytrhli bolestivou oblast, abyste se zbavili nepříjemného pocitu? Možná jste se zároveň obrátil k masérovi nebo doma, abyste mohli mít masáž zad? " Ano, souhlasí. - Takové případy se staly a mnohokrát! "

Zde je odpověď na otázku, kde disk zmizí. Vymaže se a jeho prvky se vylijí z jeho území pod zadní podélné vazivo!

Ale člověk je tak představoval, že je snazší navštívit lékaře a slyšet známou diagnózu: „Máte herniated páteř“, než si uvědomit, že celá věc je způsob života, který ho vede.

A pokud je čas člověk dávat pozor na to, dokonce intuitivně - promassirovat zádových svalů, vystupovala protahovací cviky, tedy včetně mikrocirkulace měkkých tkání páteře, hluboce „ucpání“ v žilní pleteně v této oblasti disku se nestane. Fagocyty, obránci vnitřního prostředí těla, odřezky nebo kousky zhroucené řešení disků, trávení a krevní tok povede z těla, tyto toxiny, nebo jak říkají lékaři, optického chiasma. Ale člověk je tak představoval, že je snazší navštívit lékaře a slyšet známou diagnózu: „Máte herniated páteř“, než si uvědomit, že celá věc je způsob života, který ho vede. Kromě toho, že špatně odhadnout situaci, kdy v procesu bolesti tažen nejen do zóny „kýla“, ale také nižší divize (noha, noha), stejně jako překrývající (oblasti krční páteře a lopatek) ve formě konstantního napětí ve svalech, a to relaxační i v klidu.

Hernia není kulka, kterou musí chirurg odstranit. Jedná se o změny, ke kterým došlo v důsledku prodloužené nečinnosti hlubokých svalů páteře. Pokud mluvíme o herniovaných intervertebrálních discích u sportovců, pak v tomto případě poruchy příjmu potravy vznikají v důsledku nedostatečného fungování svalů na zádech. O tom podrobněji čtete v knize "Osteochondróza není věta!".

První závěr: dužnina jádra u dospělého (po 20 letech) v zásadě neexistuje žádná osoba. Takže, když je disk zničen, není nic, co by mohlo "uniknout".

Druhý závěr: disková kýla je ve velké většině případů popsána na MRI jako "dehydratace" disku, tj. dehydratace, sušení. Co v tom případě může vylétnout, pokud v něm není voda, i když si představíme přítomnost virtuálního želatinového pulpního jádra?

Třetí závěr profesorem PL Zharkov, ve výše zmíněné monografii „bolest dolní části zad“: „Všechny míšních nervů hrudní a bederní páteře z páteřního kanálu přes horní polovinu meziobratlových foramen. Meziobratlová ploténka se nachází v dolní polovině meziobratlových foramen, a proto není jeho vypouklé kýly a dokonce poškodit míšní nervy nemůže. "

Intervertebrální disk je umístěn na úrovni dolní poloviny intervertebrálního foramenu, a proto jeho výčnělky a dokonce i kýly nemohou poškodit páteřní nervy.

Co se stane? V teoretických lékařských spisech, které popisují strukturu páteře, my nesplňují jako hlavní příčina bolesti zad páteře kýly.

Ale v práci neurochirurgů, kteří mají přímý zájem provádět operace k odstranění těchto "kýv", bolesti zad jsou vysvětleny jejich přítomností. Kdo má pravdu? Myslím, že ten, od něhož pacient obdrží požadovaný výsledek. Cituji typickou lékařskou historii spojenou s chirurgickým zákrokem, abych odstranil herniovou páteř.

HISTORIE CHOROBY č. 2

Obrátil se na centrum kinesitherapie s bolestí v krční, hrudní a bederní páteři a ozáření (šíření) bolesti podél předního povrchu stehna a dolní nohy vpravo. Citlivost. Nemůže chodit, stát, jenom lhát.

Z anamnézy: bolesti zad se periodicky objevují asi 10 let.

Poslední zhoršení před 6 měsíci. Byla provedena radiofrekvenční facetektomie (odstranění malých obratlů). B.S.).

Po operaci se stav nezměnil. Konzervativní léčba tohoto účinku nepřinesla.

MRI odhalilo stenózu vertebrálního kanálu na úrovni L4-L5 v důsledku výčnělku na úrovni L4-L5.

Po 2 měsících se druhá operace provádí - studený plazmový nucleoplasty meziobratlové ploténky v L4-L5-S1.

Byl jsem opět propuštěn pod dohledem neurologa v místě bydliště s hrstkou léků, korzet po dobu nejméně 3 měsíců a zákazem sedět po dobu jednoho měsíce.

V současné době existuje tendence užívat pacienty s bolestí zad jako experimentální materiál pro testování nových chirurgických postupů. Popsaná anamnéza je jednou z mnoha v této sérii.

A řekni mi, co chceš, o bolestivém syndromu, o svém neobvyklém, obávám se o výsledek. Člověk s bolesti v zádech přichází k lékaři s nadějí na uzdravení, ale zanechá po operaci v korzetu a s postižením II-III skupiny.

Nechci takovou léčbu!

U pacienta Pastukhova E.L. Stejné nadměrné napětí svalů páteře bylo odhaleno v klidu. Ostrý ztuhlost svalů dolních končetin, lhaní, že nemohl jen ohnout jeho nohu, držel ji rukama, nedokázal se dostat k prstům a dokonce se ohýbat na koleno. A to je v ležaté pozici... Vy, samozřejmě, můžete tvrdit, že taky, nemůžete narovnat nohu v koleni, držet ji pod nohou, a vy jste nikdy nemohli. A nemáte bolesti a nemáte kýlu. Odpovím - prozatím. Váš čas trpět bolesti zad ještě nepřijel, ale určitě přijde, pokud nevylučujete dysfunkci svalových tkání páteře a dolních končetin. Bohužel, tak to také bylo, že chirurgové také nesledují funkce svalů, zvláště vzájemné propojení svalových skupin mezi sebou. Studují svou strukturu a vědí místa, kde můžete řezat tkáň, a ponechat co nejméně možných pooperačních jizev. V tomto případě chirurgové pronikají do místa na páteři, na kterou je radiolog upozorňuje. Opravdu věří v potřebu této operace. Hlavní věc je, že pacient neumře na stole. A co se s ním poté stane, po propuštění z nemocnice, není jejich zájmem. Proto také ukazuji oficiální doporučení vydaná pacientům po podobných operacích na páteři. Před operací nejsou o tom informováni.

Funkční testování svalů těla v případě Pastukhov E.L. odhalily jejich nedostatečnost v dolních končetinách a dolní části zad. Ptám se táhne... Nemůže vytáhnout (v simulátoru), hmotnost je polovina celkové tělesné hmotnosti a noha na síle srovnatelné síle nohou 10-letý studentských! [10] 10
Po vytvoření alternativního programu tělesné výchovy ve škole porovnám ukazatele fyzických údajů mých pacientů s standardy školních dětí.

V této souvislosti jsme museli vytvořit individuální program pro naše pacienty na simulátorech (MTB 1-4 [11] 11
Multifunkční simulátor Bubnovský.

A náš pacient po dvou nic, co nedělal operace na páteři, se rychle vrátil do práce. Jak víte, byl také překvapen. Zejména skutečnost, že jsme se ho naučil nebát se bolesti, vysvětlující jeho povahu a naučit se projít sama dělá poměrně složitých dynamických cvičení (viz. Pátá metoda „hnutí úlevu od bolesti“).

Tato práce je pravděpodobné, že je ve stavu "veřejné domény". Pokud tomu tak není a umístění materiálu porušuje práva někoho, dejte o tom vědět.

"Herniated herniation není verdikt" - praktické rady od Dr. Bubnovského

Na rozdíl od obyčejného názoru obyčejných lidí to tvrdí Dr. Bubnovsky kýla páteře - nikoliv věta. Tento lékař již dlouho vyvinul přístup k léčbě této těžké nemoci a mnoho lidí díky němu získalo své zdraví.

Co je to - kýla, podle Dr. Bubnovského

Bubnovský Sergej - obyčejný muž, který se osudovou vůlí stal nejprve mrzákem a teprve poté obdržel lékařskou výchovu. Dokázal vyvinout techniku, která umožňuje lidem bojovat proti různým onemocněním pohybového aparátu. Jeho metoda se používá při léčbě intervertebrální kýly.

Jaká je intervertebrální kýla, podle Dr. Bubnovského? Je to jen provokovaná neurochirurgická nemoc. Vysvětlení této aplikace je velmi jednoduchá: fakt, že páteřní kanál tvořený obratlů a meziobratlových plotének na jedné straně, a na druhé straně oblouku procesů obratlů v blízkosti šlach a svalů.

Ukazuje se, že páteřní kanál - hustá „pipe“ tlačit, že si nemůže dovolit jakékoliv pulpózního jádra, které, pokud budeme sledovat definice herniated disk by měl být rozšířen nad rámec disku.

Ve skutečnosti intervertebrální kotouče vyschnou, rozpadají se na prach a končí pod zadním podélným vazem. A bolest nevede k usušení disku. Ve většině případů se celá věc nachází ve svalech a vazbách, které jsou nadměrně nadměrné a dostávají nadměrné zatížení, na které nejsou zvyklí.

Pohyb je život

Co byste měli udělat, abyste se zbavili intervertebrální kýly bez operace? Bubnovský doporučuje používat několik různých přístupů, ale v srdci prvního a nejdůležitější z nich je hnutí!

Mnoho pacientů s bolestí v důsledku jejich patologie se bojí se pohybovat, obává se jak nepříjemných pocitů samotných, tak i zhoršení situace. Takový přístup povede k ničemu dobrému. K páteři dobře a plně vybavené krví, a procesy využití v něm byly aktivní, musíte se pohybovat.

Sergej Bubnovský nabízí svým pacientům několik typů tříd. To zahrnuje jak cvičení terapie, příklady cvičení, které lze vidět na videu, a cvičení na speciálních simulátorech.

V tomto případě lékař upozorňuje na skutečnost, že prah pro navrácení každého člověka je čistě individuální. Nemůžete měřit absolvované kurzy cvičení nebo výcvik na simulátorech, porovnávat výsledky, protože to je zbytečné.

Cold pomáhá zbavit se příznaků

Jednou z metod používaných Dr. Bubnovským při léčbě intervertebrální kýly je kryoterapie nebo léčba za studena.

Je užitečné díky následujícím vlastnostem:

  • zlepšuje biochemii;
  • podporuje stimulaci metabolických a endokrinních procesů v těle;
  • Zvyšuje tělesné rezervy, ale nevede k jejich rychlému vyčerpání;
  • posiluje lymfodrenáž (odtok lymfy);
  • podporuje stimulaci mikrocirkulace ve všech orgánech a tkáních;
  • pomáhá uvolnit svalová vlákna, eliminuje hypertonii a kontrastuje;
  • zlepšuje výživu chrupavčích a kostních tkání díky stimulaci krevního oběhu;
  • podporuje anestezii.

Kryoterapie se používá hlavně k úlevě od bolesti svalů, která se často objevuje u pacientů po fyzických cvičeních. Je důležité pochopit, že tělo potřebuje krátký šokový účinek, který by neměl trvat déle než 5-10 sekund.

Díky léčbě bolesti studené syndromu může také zajistit, že osoba přestane věřit, že onemocní vzhledem k tomu, že seděl v průvanu nebo dlouhé zimě strávenou venku. Nicméně, jak Dr. Bubnovsky poznámky, mnoho pacientů kvůli strachu před zimou raději zůstat se svou nemocí a pokračovat v pití tablety, a ne provádění doporučení.

Další doporučené metody

Kromě kryoterapie a léčby kýly způsobené Bubnovsky metodou se používají i jiné metody.

Mezi ně patří:

  • hladovění (je důležité nezneužívat tuto techniku ​​a chvíli odmítat od jídla, nezapomeňte poskytnout tělu dostatek vody);
  • nastavení správné dýchání s pomocí jednoduchých metod terapeutické gymnastiky;
  • pomocí sauny s aplikací principů ruské lázně (doporučuje se předběžná konzultace, protože metoda má kontraindikace);
  • provozu, pohyb a opět pohyb (pro osoby s příznakem bolesti v různých oblastech zad, jsou vyvinuty speciální cviky zaměřené na stabilizaci svalů v problematické oblasti).

Dnes, podle Bubnovského způsobu, se mnoho pacientů podařilo zvládnout symptomy charakteristické pro intervertebrální kýlu.

Nicméně, jak sám doktor poznamenává, není možné, aby se člověk léčil, pokud nechce, a jeho technika vyžaduje informovaný přístup k jeho zdraví, aby získal dobré výsledky! Kromě toho není možné konsolidovat výsledek, je nutné pravidelně se zabývat zdravotním stavem a pro mnoho lidí je mnohem obtížnější než jen pití tabáku.

Sergej Mikhailovič Bubnovský
Herniated páteř není verdikt!

Namísto předmluvy

Každý druhý pacient s bolestmi zad, když na otázku: „Co tě trápí,“ - odpověděl: „Mám kýlu, doktora!“ A v očích číst tuto zoufalství a bolest, jako kdyby řekl svůj vlastní trest.

To se týká spinální kýly - termínu, který se v posledních letech stal módním a vysvětluje bolest v zádech; tohle není hluboká nebo umbilická kýla. Tento pacient a mnoho dalších, kteří se k tomuto problému obrátili, oči byly plné hrůzy. Samozřejmě! To - to kýly páteř - mohl „padnout do páteře, zadržet všechny nervová zakončení, a pěšky nebo pro sebe, nebo šoupání nohama!“ V každém případě, že vyzval všechny neurology, radit pacienta před a poslat je na neurochirurga. Na poslední chvíli se někdo doporučuje kontaktovat Kinezioterapie centrum, to znamená, že v našem centru, kde lékaři jsou schopni vyrovnat se s kýly páteře bez chirurgického zákroku. "Ano? - Myslel jsem. - Geniální nemoc "vytvořila" neurochirurgy - kýla páteře! Skutečnost, že toto "stvoření" patří právě této komunitě lékařů, nepochybuji ani o jednu sekundu. Dřívější akutní bolesti v zádech byly stále více vysvětleny ischiasem. A k léčbě této radikulitidy byla nejprve zkoušena léčebnými metodami, neurochirurg byl poslán pouze jako poslední možnost. To znamená, že pokud je léčba, která je drogy, fyzikální terapie, trakční, bank a tak dále, to není schopen vyrovnat se s bolestí v zádech, a to zejména v případě, že pacient byl v drahé klinice, plus funkce močového měchýře byly porušeny. Nyní, s jakoukoliv bolestí v zádech, dokonce by se zdálo, že s menšími kýly intervertebrálních disků 4-5 mm jsou pacienti posláni neurochirurgovi. Proč? Je to velmi jednoduché: rychlé, drahé z dohledu. Zjistíme to.

Nechci být konečnou pravdou, ale každý den musím odpovědět na desítky otázek pacientů. Proto chci tuto knihu postavit na základě zásady "otázka-odpověď". A víc: Věřím, že výsledek lékařských akcí by měl být výsledkem, který uspokojí pacienta.

Přicházejí se dvěma touhami. První je zmírnit bolest a nejlépe bez léků, které pacient již absorboval. Druhým je obnovit pracovní kapacitu na plný úvazek.

Pro mě platí zpravidla dvě touhy. První je zmírnit bolest a nejlépe bez léků, které pacient již absorboval. A druhý - obnovit práci na plný úvazek, to je po vyčerpání léčby vrátit se do své profese, aniž by se omezovaly v každodenním životě, stejně jako nosit korzety. Argumenty bude mít za následek teoretickým studiem anatomických a fyziologických organizaci páteře, odkazovat se na názory uznávaných vědců a odborníků, stejně jako extrakty z konkrétních příběhů.

Začnu s jedním z těchto případů: pacientka byla provozována v jedné z městských nemocnic, to se stalo po operaci.

HISTORIE CHOROBY č. 1

Přijel se stížnostmi na bolesti v hrudi a bederních odděleních páteře.

Před 3 lety (tedy za 15 let!) bolesti v bederní a po neúspěšné léčby NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) a rehabilitace podstoupili operaci: laminektomie Th12, postdiskektomického Th12-L1, mezera mezhtelevoy autobone zaveden.

Přednemocniční provedeno neurologické vyšetření, které jsem našel taková slova: „Jazyk ve střední čáře, sluch není narušena, meningeální jevy není“ - a jiné lékařské „objevy“, jejíž vztah k bolesti v bederní prakticky bez.

Ale upozornil na zajímavou frázi v extraktu z anamnézy: "Svalový tón bez jasného rozdílu stran. "A ještě jedna, více či méně srozumitelná:" Napětí paravertebrálních svalů v hrudníku a bederní oblasti. " Pak následuje: "Pacient řídí funkce pánvových orgánů..." (Ne vše je stále tak smutné... - BS)

Po operaci byl pacient doporučen: nosit korzet pro bederní oblast po dobu nejméně 2 měsíců; Omezení sedící pozice 2 měsíce; LFK na svaly břicha a chrbta (neměl jsem od pacienta žádné vážné poznámky o těchto cvičeních...); Pozorování neurologa v místě bydliště.

Takže před operací byla dívka přirozeně přesvědčena, že operace řeší všechny její problémy a okamžitě se vrátí do svého bývalého života. Ale po operaci, jak vyplývá z doporučení ošetřujícího lékaře, byla vyloučena z aktivního života po dobu 2 měsíců, byla zakázána sedět po dobu 2 měsíců.

A nakonec, právě vzhledem k tomu, pod dohledem místního neurologa, že tato operace nemá nic společného (řekněme, ať čistí naši práci), a ve kterém její okresní a spousta případů: důchodci sedí v řadě v přední části skříně a vyzval k jeho pozornosti.

Naše další myofasciální vyšetření [1] 1
Diagnostika pohyblivosti všech kloubů a samotné páteře, tj. Svalů a vazy.

Několik z toho, tuhost (druh tuhosti. BS) vazů bederní páteře. To znamená, že dívka ztratila flexibilitu kvůli nošení korzetu. Navíc, a to je téměř nejdůležitější věc, odhalit ztrátu svých stehenních svalů antropometrických norem zadní plochu, kde jsou základní neuro-cévní dráha (sedacího nervu, tepna, žíly).

Jedná se o známku selhání svalové tkáně, obvykle zjištěné v období po puerterii (po pubertě). Dívka opravdu nikdy nedělala gymnastiku a na to se nemohla dotknout ruka prstů nohou, aniž by se ohýbala kolena, byla snadná. Kdyby věděla, co by mohlo skončit...

Funkční testování jednotlivých svalových skupin, které provádíme po diagnostice na simulátorech [3] 3
MTB 1-4 - multifunkční trenéři Bubnovský (patent č. 23052).

Dbejte na doporučení po operaci! Dívka byla slíbena, že všechny její problémy rychle a navždy vyřeší a obdržela nejen korzetu, ale i třetí skupinu zdravotně postižených za rok, a to bez jakýchkoli pozitivních prognóz. Já bych doporučil to po nějakém čase, aby kontrolu nad páteře obrazu, a myslím, že by došlo na operované části páteře nové „kýla“, a případně další v přilehlé meziobratlové ploténky. Hamilton Hall, světově uznávaný ortoped, specialista na onemocnění zad, zakladatele kanadské Back Institute, ve své knize „páteř“ (Moskva, „Bean“, 1997) píše: „Téměř všichni mí pacienti vysvětluji dvě důležité věci týkající se operací. Za prvé, jen méně než 2% lidí s bolestí zad může mít prospěch z operace; 98% z 100%, včetně těžkých případech, větší prospěch z kombinace fyzikální terapie, léky, a pravidelnou pohybů cvičení, tj. E. třída správné polohy ve stání, sezení, vleže, a tak dále. D.“. To je odborník, který se zajímal, jak se zdá, v operaci k odstranění páteře kýly, varuje dostatečně malé procento úspěšných výsledků pro odstranění páteře operaci kýly... Dokonce i jeho slova „jako vítězství“ není příliš povzbudivé, a 2% i více. Dále píše: "Myšlenka operace jako všeléka je někdy podpořena samotnými lékaři. Nejlepšími úmysly, se snaží vyvinout pacienta optimistický postoj k budoucí operace, chirurg může mluvit s nadměrným nadšením, že se dostanete do „plné, aby“ nebo „odstranit všechny potíže s disku.“ Upřímně řečeno, žádná operace na páteři neposkytuje plnou záruku. A když jsem jim mohl dát, tak alespoň nemůžete říci, že všechny problémy spojené s zad, budou odstraněny jednou provždy. Po týdnu nebo rok po úspěšné operaci lze vyjádřit jakýkoliv jiný disk nebo kloub, nikdy reprezentoval úzkost.... Kromě toho se rozšířená mylná představa, že chirurgický zákrok - je způsob, jak se zbavit všech problémů rychle, jednou provždy, což eliminuje potřebu dělat v budoucnu zády... Ve skutečnosti, když po operaci vaše záda se stane již není ten, který předtím, máte více než dost důvodů, abyste se o ni postarali pomocí cvičení a rozvíjením vhodných návyků. "

Někdy, v soukromém rozhovoru s neurochirurgy Ptám se jich, co si myslí, herniated páteř. Vidí zřejmou překvapení na svého společníka do tváře, pokračoval: „Neříkej mi, že tato ztráta pulpózního jádra ven z vláknitého pláště s porušením míšních kořenů!“ Jako obecné pravidlo by mělo být proti-otázku: „A co je to“ víc, a s jejich pacientů, často mluvím o tom, zda chápou podstatu svých problémů. To je velmi důležité. Stalo se tak, že jsem sám musel projít několika operacemi na svalově-kosterním systému. Tři z nich nebylo možné udělat, kdybych pochopil podstatu jejich problémů. Úspěšně skončila pouze operace, které jsem přistupoval s dovedností, pochopení, že mi dává chirurgovi a co dělat po operaci v období rekonvalescence. Proto se otázky, které se zeptám a které se mě ptají, se mi nepovažují za nečinné. Takzvaný „odpověď“ na pulpózního jádra výhřez, ruptura vláknitého pláště míchy a porušení páteře mi nemůže uspokojit, protože vím, že ve skutečnosti je všechno jinak. Ale o tom později.

Takzvaný „odpověď“ na pulpózního jádra výhřez, ruptura vláknitého pláště míchy a porušení páteře mi nemůže uspokojit, protože vím, že ve skutečnosti je všechno jinak.

Přestala jsem se hádat s diagnózou "kýly páteře", kterou slyším z úst pacientů. Analýza situace a jen létání... Bez operačního stolu, anestézie, anestezie.

Co to je - kýla páteře?

Pokud budete postupovat podle latinské učebnice [4] 4
Dále budou použity vysvětlení lékařských termínů z učebnice "Latinský jazyk". Tsisyka AZ, Minsk, 2006.

Moje pečlivé vyšetřování zaměřené na nalezení vazby mezi slovy "kýla" a "hřbet" v latinské učebnici a v jiných podobných učebnicích nevedlo k ničemu. Ale v příručce pro neuropathology a neurochirurgy [5] 5
Diferenciální diagnostika v neurologii a neurochirurgii / Ed. E.I. Gusev. - M.: GOETAR - Media, 2005. - str. 239.

Je pravda, že zde je vysvětleno následující vysvětlení: "Výčnelky (?) Meziobratlých (správněji, intervertebrálně." BS) kotouč v oblasti krční a bederní (alespoň - prsu) úseky páteřního kanálu a způsobuje bolest místní kořenové, někdy v kombinaci s senzorickými a motor inervace poruchami v oblasti míchy zapojen segmentu“. To dokazuje vznik nové nemoci z "tábora" neurochirurgů - kýla páteře.

Je to projekce a kýla stejná?

Ze stejného průvodce následuje vysvětlení [6] 6.
Diferenciální diagnostika v neurologii a neurochirurgii / Ed. E.I. Gusev. - M.: GOETHAR - Media, 2005. - str. 243.

Máte-li analyzovat definici příčiny bolesti spojené s herniated spinální disku nebo výčnělky, není jasné, jak by se mohlo stát, „přesah páteřního kanálu“ a „stenózu“, v případě, že páteřní kanál tvořený předními obratlů a meziobratlových plotének, a po stranách a zpět - oblouky z obratlů, žluté vazy, obloukové (meziobratlové) klouby.

Výčnelka nebo kýla ve skutečnosti je zhroucený intervertebrální disk (MFA) a jaký je rozdíl, pokud se zhroutí. Je to opravdu tak křehké kosti kostra člověka, jestli to, co zbylo z meziobratlové ploténky, který je schopen tlačit tvorbu kostí, všechny míšní membrány (viz výše.. - BS)? Totéž je nelogické, pokud znáte anatomickou strukturu páteře.

Velmi důrazně a přiměřeně na tuto otázku odpovídá Dr.Sc. prof. Zharkov P.L. v knize "Bolest v bederní oblasti" [7] 7.
"Lumbální bolest", Zharkov PL, Bubnovský SM, Zharkov A.P.

Sakrální část páteřního kanálu se nazývá sakrální kanál. Mezi stěnami páteřního kanálu a durálního vaku má prostor naplněný volnou tukovou tkání a cév. Tekutina v páteřního kanálu a volné tukové tkáně v páteřního kanálu vytvoří možnost míchy dostatečně volně se pohybovat v dutinách a páteřních obratlů kanály pro všechny pohyby páteře. "

Tato struktura páteře je spojena s vysokonapěťovým kabelem. Pokuste se poškodit dráty, které běží uvnitř jeho tlusté skořepiny, sevření kabelu v pěst. Myslím, bez připomínek. A pokud si myslíte, že tento vysokonapěťový kabel prochází uvnitř betonového potrubí, což je v našem případě páteřní kanál, problém s poškozením kabelů ani nebude. Takže naše páteř je uspořádána. Není možné ji poškodit zničeným intervertebrálním kotoučem, i když těsně přiléhá k vertebrálnímu kanálu. Sušený disk (jeden z 24 tlumičů páteře), protože přestal přijímat potraviny kvůli spasmu svalů této oblasti páteře. Navíc sušení (dehydratace - SB) disku se nevyskytuje okamžitě, někdy po dobu několika let, a člověk ji ani nepochybuje. Proces porušení integrity páteře se nazývá dystrofická.

Jako reference: dystrofie (dystrofie) - porucha zásobování tkání, což vede k jejich kvalitativním a kvantitativním změnám.

Toto slovo se nalézá ve všech kompetentně psaných závěrech roentgenologů při popisu hernie nebo výčnělku meziobratlových disků.

Power meziobratlové ploténky neprobíhá přímo, jako například zahnání žízně člověka, a nepřímo, prostřednictvím funkce čerpací páteře sousedí s hlubokých svalů. Toto se nazývá difúze (pasivní a aktivní). Je-li člověk žije příliš jemně, bez zvednutí nic těžšího než peněženky, trochu posezení a zvedání závaží, na dodávku meziobratlových plotének postrádají pasivní šíření a hluboké páteřních svalů. Často vidím snímky magnetického rezonančního obrazu (MRI) u lidí starší věkové skupiny bez dystrofického, a dokonce i bez degenerativních změn v páteři. Ale obrátili se ke mně o bolest v zádech, někdy poměrně silná. Svalový systém u takových pacientů prakticky nefunguje ani za banálních zátěží.

Lidé s aktivním životním stylem potřebuje aktivní šíření, to znamená, že provádění speciálních cviků na zádové svaly (například tahání na liště). A se podíváme na MRI dehydratovaný (dehydratovaný, sušené), meziobratlové ploténky, které jsou v důsledku poruchy příjmu potravy (dystrofie) rozpadla, zhroutil, a jejich prvků (odpadky) se nalije do meziobratlových otvorů.

Opakuji tuto otázku. Je možné vytlačit kostní kanál? Sotva. Tělo nese zatížení a bohužel s nesprávnou údržbou vyčerpá. Je třeba "opravit", "uložit záplaty" a ne odříznout části těla. Nadbytečné v těle, když je zdravý, ne. Nehromažďujte základ domu, pokud omítka spadla.

Změny v obrysu páteřního kanálu, často vidět na MRI jsou spojeny podle mého názoru, to bylo s hyperfunkce nebo proliferace kanálů pojivové tkáně pocházející z principu ložiska soli na dně. Pokud je stagnace v pojivové tkáni a degenerace - porušení jeho mikrocirkulace v křeč nebo svalové blokády pásma, pak je změna tvaru. Ve skutečnosti je to důsledek, který je dán z tohoto důvodu. Otázka je jiná. Existuje nějaká bolest, pokud ani kosti ani chrupavka neublíží, protože nemají receptory bolesti?

V různých druzích lékařských encyklopedií a slovníků lze číst, že při herniaci intervertebrálního disku je "netěsná" vnitřní část disku schopna stlačit nebo podráždit nervový kořen a dokonce ho poškodit [9] 9.
Moderní lékařská encyklopedie / pod generálním editorem G.B. Fedosejev. - Petrohrad: "Norint".

Obsession je o centrálně umístěném pulpním jádru, které "proudí do intervertebrálního foramenu". To vysvětluje jak neurology, tak neurochirurgy v různých referenčních knihách a monografiích o neurologii. Ale je to tak? Jakmile jsem se náhodou uviděl televizní pořad věnovaný tomuto tématu. Pacient s zad bolesti neurochirurgy přesvědčen o nutnosti chirurgického zákroku k odstranění „nešťastnou“ pozvonochniika kýly, která údajně dala silný, neodstraňuje léky proti bolesti. Přístup k řešení tohoto problému byl působivý. Operační místnost byla ukázána, doktor s čočkami na hlavě, pacient, zabalený v bílé tabuli na bradu. Operace byla samozřejmě "úspěšná". Chirurg ukázal desku, na kterém ležela konglomerát pojivové tkáně, mi připomněl konglomerátů, které se ven léčitele Filipino, ale to není podobný jakékoliv kousky chrupavky, v pulpózního jádra mnohem méně. "Radostný" pacient po anestezii se zeptá chirurga: "Všechno je normální? A pak necítím něco. "

"To je v pořádku," odpověděl chirurg. "Během šesti měsíců běžíš." A to bylo ukázáno na jednom z hlavních kanálů. „Ano - myslím, že při pohledu na tento přenos, - nohy, dokud se cítí, jen šest měsíců později může běžet a skákat, a možná ne?“ Nemyslím si, že tento pacient bude opět v televizi, a to i po šesti měsících. To je jen jeden z příkladů agresivní reklamy na neurochirurgické operace týkající se odstranění kýly páteře.

Jak se objeví páteřní kýla?

Zvažování MTD jako celku je diktováno skutečností, že počínaje poměrně mladým věkem (podle některých údajů po 20 letech) výrazné hranice mezi konstrukčními součástmi disku neustále zmizely. V biochemické studii disků dospělých a zvláště starších lidí je velmi obtížné nebo nemožné získat v úplně čisté formě dužnaté (želatinové) jádro, které je do značné míry nahrazeno vláknitou chrupavkou.

Vláknitá chrupavka také nahrazuje hyalinové desky obklopující pulsní kroužek. MTD tedy získává charakter vláknito-chrupavkové formace s pozůstatky hyalinní chrupavky hyalinových destiček a želatinové látky impregnované do ní.

Po 20 letech se neustále mizí odlišné hranice mezi konstrukčními součástmi disku.

Jablečné jádro může být izolováno pouze u dětí a mladých zvířat a samostatně zkoumat jeho chemické složení. Ve všech ostatních případech by biochemické údaje uvedené v lékařské literatuře pro každou z těchto složek disku měly být považovány za srovnávací.

Bylo by správnější nehovořit o "pulpním jádru", ale o střední části disku s pozůstatky jádra, ne o "vláknitém kruhu", ale o periferních částech disku.

Například by bylo správnější nehovořit o "pulpním jádru", ale o centrální části disku s pozůstatky jádra, ne o "vláknitém kruhu", ale o periferních částech disku.

V tomto ohledu je vysvětlení mnoha lékařů o příčině bolesti v zadní části přítomnosti poklesnuté kýly MTD neudržitelné a lze říci, že je nesprávné. Disky se mohou rozpadat, opotřebovávat, popraskat, rozpadat se na prvky na svém území mezi obratlí. Tyto procesy se nazývají degenerativní a vznikají v důsledku dehydratace, tj. Zastavení vstupu vody do disků. To je způsobeno spasmem vlastních hlubokých svalů páteře. Jednoduše řečeno, disk, který přestane přijímat tuky, začne být mechanicky vymazán, protože nemůže být vytažen jako ložisko do auta a mazán odděleně od ostatních částí. Proto obrazy MRI ukazují její fragmenty shromážděné pod pozdním podélným vazem a "ucpávají" svůj vlastní venózní plexus, skrze který dostávají výživu. V tomto ohledu dochází k otokům okolních měkkých tkání a bolesti s různou závažností v závislosti na duševní citlivosti člověka. Nemluvím o pulpním jádru. Nejzajímavější je však, že proces "ucpání" vašeho venózního plexu a prolapsovaných kotoučů pod zadním podélným vazem může být opakován a ne vždy je to vlastník "pokazeného" suchého disku, který ho může cítit. To je potvrzeno analýzou mnoha obrázků pacientů s bolesti v zádech, kde je vidět intervertebrální disk popsaný radiologistou mnohem menší než jeho soused. Hernia, označená radiologem, může mít rozměry 4-5 mm, což je velmi nevýznamné vzhledem k pravidelně se vyskytujícím hernám od 15 do 20 mm. Otázka spočívá v tom, kde podstatu disku zmizela, jestliže on sám je malý a kýla je malá? Často se ptám těchto pacientů: "Řekni mi, měl jste předtím bolesti v zádech?" Odpovězte negativně. Negace je spojena se spojením bolesti v zádech jako akutní, výrazná. "Máte však nepříjemné pocity v zádech s různými pohyby, například svahy, rohy těla? A stačilo, abyste si rukama vytrhli bolestivou oblast, abyste se zbavili nepříjemného pocitu? Možná jste se zároveň obrátil k masérovi nebo doma, abyste mohli mít masáž zad? " Ano, souhlasí. - Takové případy se staly a mnohokrát! "

Zde je odpověď na otázku, kde disk zmizí. Vymaže se a jeho prvky se vylijí z jeho území pod zadní podélné vazivo!

Ale člověk je tak představoval, že je snazší navštívit lékaře a slyšet známou diagnózu: „Máte herniated páteř“, než si uvědomit, že celá věc je způsob života, který ho vede.

A pokud je čas člověk dávat pozor na to, dokonce intuitivně - promassirovat zádových svalů, vystupovala protahovací cviky, tedy včetně mikrocirkulace měkkých tkání páteře, hluboce „ucpání“ v žilní pleteně v této oblasti disku se nestane. Fagocyty, obránci vnitřního prostředí těla, odřezky nebo kousky zhroucené řešení disků, trávení a krevní tok povede z těla, tyto toxiny, nebo jak říkají lékaři, optického chiasma. Ale člověk je tak představoval, že je snazší navštívit lékaře a slyšet známou diagnózu: „Máte herniated páteř“, než si uvědomit, že celá věc je způsob života, který ho vede. Kromě toho, že špatně odhadnout situaci, kdy v procesu bolesti tažen nejen do zóny „kýla“, ale také nižší divize (noha, noha), stejně jako překrývající (oblasti krční páteře a lopatek) ve formě konstantního napětí ve svalech, a to relaxační i v klidu.

Hernia není kulka, kterou musí chirurg odstranit. Jedná se o změny, ke kterým došlo v důsledku prodloužené nečinnosti hlubokých svalů páteře. Pokud mluvíme o herniovaných intervertebrálních discích u sportovců, pak v tomto případě poruchy příjmu potravy vznikají v důsledku nedostatečného fungování svalů na zádech. O tom podrobněji čtete v knize "Osteochondróza není věta!".

První závěr: dužnina jádra u dospělého (po 20 letech) v zásadě neexistuje žádná osoba. Takže, když je disk zničen, není nic, co by mohlo "uniknout".

Druhý závěr: disková kýla je ve velké většině případů popsána na MRI jako "dehydratace" disku, tj. dehydratace, sušení. Co v tom případě může vylétnout, pokud v něm není voda, i když si představíme přítomnost virtuálního želatinového pulpního jádra?

Třetí závěr profesorem PL Zharkov, ve výše zmíněné monografii „bolest dolní části zad“: „Všechny míšních nervů hrudní a bederní páteře z páteřního kanálu přes horní polovinu meziobratlových foramen. Meziobratlová ploténka se nachází v dolní polovině meziobratlových foramen, a proto není jeho vypouklé kýly a dokonce poškodit míšní nervy nemůže. "

Intervertebrální disk je umístěn na úrovni dolní poloviny intervertebrálního foramenu, a proto jeho výčnělky a dokonce i kýly nemohou poškodit páteřní nervy.

Co se stane? V teoretických lékařských spisech, které popisují strukturu páteře, my nesplňují jako hlavní příčina bolesti zad páteře kýly.

Ale v práci neurochirurgů, kteří mají přímý zájem provádět operace k odstranění těchto "kýv", bolesti zad jsou vysvětleny jejich přítomností. Kdo má pravdu? Myslím, že ten, od něhož pacient obdrží požadovaný výsledek. Cituji typickou lékařskou historii spojenou s chirurgickým zákrokem, abych odstranil herniovou páteř.

HISTORIE CHOROBY č. 2

Obrátil se na centrum kinesitherapie s bolestí v krční, hrudní a bederní páteři a ozáření (šíření) bolesti podél předního povrchu stehna a dolní nohy vpravo. Citlivost. Nemůže chodit, stát, jenom lhát.

Z anamnézy: bolesti zad se periodicky objevují asi 10 let.

Poslední zhoršení před 6 měsíci. Byla provedena radiofrekvenční facetektomie (odstranění malých obratlů). B.S.).

Po operaci se stav nezměnil. Konzervativní léčba tohoto účinku nepřinesla.

MRI odhalilo stenózu vertebrálního kanálu na úrovni L4-L5 v důsledku výčnělku na úrovni L4-L5.

Po 2 měsících se druhá operace provádí - studený plazmový nucleoplasty meziobratlové ploténky v L4-L5-S1.

Byl jsem opět propuštěn pod dohledem neurologa v místě bydliště s hrstkou léků, korzet po dobu nejméně 3 měsíců a zákazem sedět po dobu jednoho měsíce.

V současné době existuje tendence užívat pacienty s bolestí zad jako experimentální materiál pro testování nových chirurgických postupů. Popsaná anamnéza je jednou z mnoha v této sérii.

A řekni mi, co chceš, o bolestivém syndromu, o svém neobvyklém, obávám se o výsledek. Člověk s bolesti v zádech přichází k lékaři s nadějí na uzdravení, ale zanechá po operaci v korzetu a s postižením II-III skupiny.

Nechci takovou léčbu!

U pacienta Pastukhova E.L. Stejné nadměrné napětí svalů páteře bylo odhaleno v klidu. Ostrý ztuhlost svalů dolních končetin, lhaní, že nemohl jen ohnout jeho nohu, držel ji rukama, nedokázal se dostat k prstům a dokonce se ohýbat na koleno. A to je v ležaté pozici... Vy, samozřejmě, můžete tvrdit, že taky, nemůžete narovnat nohu v koleni, držet ji pod nohou, a vy jste nikdy nemohli. A nemáte bolesti a nemáte kýlu. Odpovím - prozatím. Váš čas trpět bolesti zad ještě nepřijel, ale určitě přijde, pokud nevylučujete dysfunkci svalových tkání páteře a dolních končetin. Bohužel, tak to také bylo, že chirurgové také nesledují funkce svalů, zvláště vzájemné propojení svalových skupin mezi sebou. Studují svou strukturu a vědí místa, kde můžete řezat tkáň, a ponechat co nejméně možných pooperačních jizev. V tomto případě chirurgové pronikají do místa na páteři, na kterou je radiolog upozorňuje. Opravdu věří v potřebu této operace. Hlavní věc je, že pacient neumře na stole. A co se s ním poté stane, po propuštění z nemocnice, není jejich zájmem. Proto také ukazuji oficiální doporučení vydaná pacientům po podobných operacích na páteři. Před operací nejsou o tom informováni.

Funkční testování svalů těla v případě Pastukhov E.L. odhalily jejich nedostatečnost v dolních končetinách a dolní části zad. Ptám se táhne... Nemůže vytáhnout (v simulátoru), hmotnost je polovina celkové tělesné hmotnosti a noha na síle srovnatelné síle nohou 10-letý studentských! [10] 10
Po vytvoření alternativního programu tělesné výchovy ve škole porovnám ukazatele fyzických údajů mých pacientů s standardy školních dětí.

V této souvislosti jsme museli vytvořit individuální program pro naše pacienty na simulátorech (MTB 1-4 [11] 11
Multifunkční simulátor Bubnovský.

A náš pacient po dvou nic, co nedělal operace na páteři, se rychle vrátil do práce. Jak víte, byl také překvapen. Zejména skutečnost, že jsme se ho naučil nebát se bolesti, vysvětlující jeho povahu a naučit se projít sama dělá poměrně složitých dynamických cvičení (viz. Pátá metoda „hnutí úlevu od bolesti“).

  •         Předchozí Článek
  • Následující Článek        

Související Příspěvky

Co potřebujete vědět o kýlích bederní páteře, hrudní a krční páteře?

  • Kliniky

Takový hrozivý název, podobně jako kýla Schmorl, podvědomě způsobuje sdružování něčeho vážného a neléčitelného. Ve skutečnosti, hernie (uzly) SHmorlja - jsou patologické změny meziobratlové ploténky (uzurativnye vady), což vede k chrupavce zatlačí sousední (nad nebo pod) obratle.

Známky a příznaky jaterní cirhózy u mužů

  • Kliniky

Játra syntetizují různé látky, podílejí se na procesu trávení jídla, čistí tělo toxických látek a alergenů. Cirhóza se objevuje jak u mužů, tak u žen, ale u mužů je toto onemocnění mnohem častější.

Sbohem návštěvník!

  • Kliniky

Děkujeme, že jste nás navštívili!Léčba herniace disku C5 C6Při bolesti v zádech často zmizí těžký zánětlivý a destruktivní proces, postupně se přemění na páteřní kýlu. Výstupem intervertebrálního disku je onemocnění, které se projevuje prasknutím vláknitého kroužku a výstupem disku jádra do obratlového prostoru.

Gymnastika pro páteř

  • Kliniky

Jestliže osoba má problémy se zády, projevující se bolestí ve svalech, kloubech, nesprávné držení těla, je doporučeno cvičení pro páteř - soubor cviků, které by mělo být provedeno pravidelně.

Je možné hrát sporty s kýly páteře

  • Kliniky

Je možné hrát sporty s kýly, možná první otázkou, kterou požádal lékař. Po diagnóze kýly páteře, lidé ji vnímají jako větu a myslí si, že fyzická aktivita je jednou provždy ukončena.

Chirurgie k odstranění kýly břicha

  • Kliniky

Kýly břicha patří k nejčastějším onemocněním u dospělých i dětí. Ačkoli mnozí z nich nepřikládají náležitou důležitost, existuje nařízení Ministerstva zdravotnictví, které identifikuje a léčí kýly od obyvatelstva, a to není náhodné.

Laparoskopie inguinální kýly: co potřebujete vědět o této operaci

  • Kliniky

Laparoskopie je jednou z nejúčinnějších, spolehlivých a bezpečných metod odstraňování inguinální kýly. Relativní jednoduchost a rychlost provedení, stejně jako absence stop k chirurgickému zásahu na kůži pacienta jsou hlavními výhodami, díky nimž se taková operace rychle dostala do hodného místa v moderní chirurgii.

Tříselná Kýla

Pooperační kýla na břicho

Pooperační kýla na břiše, přesněji v břišní stěně, se týká různých traumatických účinků. To se projevuje v oblasti pooperační jizvy, leží pod kůží. Ve vztahu ke všem variantám hernií je tento druh 6-8%.
Přehled účinných metod léčby kýly krční páteře
Sbohem návštěvník!
Příčiny a metody léčby kýly jícnu
Sbohem návštěvník!
Co je klouzavá kýla jícnu: příznaky a léčba
Masáž krku s osteochondrózou krční páteře: typy správné činnosti
Odstranění inguinální hernie operací: typy procedur, rehabilitace

Podělte Se S Přáteli

  • Populyarono Kýly
Moderní metody léčby bederní kýly
Symptomy
Zenkerův divertikulum
Hernia z Schmorlu
Příznaky pupoční kýly u dospělých, fotografie, léčba
Femorální
Sbohem návštěvník!
Inguinal
Moderní metody léčby bederní kýly
Inguinal
Jak nepoškodit koupel s kýžlivostí páteře
Kliniky
Cvičení metodou Dr. Bubnovského
Lékaři

Kategorie

  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy

Odeslat Váš Komentář

Vytvoření páteře doma pomocí cvičení a cvičení
Je efektivní vychystávání lisu pomocí pupeční kýly?
Umbilická kýla u novorozenců
O léčení závratů se dozvídáme v případě cervikální osteochondrózy s léčivými přípravky

Redakce Choice

Symptomy a léčba kýly páteře
Inguinal
Jak léčit páteřní kýlu bez operace
Hernia z Schmorlu
Intervertebrální kýla krční páteře: podstata onemocnění, znaky, léčba
Inguinal
Umbilická kýla: příznaky a léčba u dospělých
Femorální

Populární Kategorie

FemorálníHernia z SchmorluInguinalKlinikyLéčbaLékařiSymptomy
Hernia na zápěstí se projevuje jako podkožní výčnělek, který se obvykle nachází na zadní straně ruky. Tento novotvar má benigní povahu, rozvíjí se v oblasti kloubních nebo šlachových plášťů.
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com