Bursitida je zánět synoviálních sáčků (nazývaných bursa - malé dutiny), které se nacházejí v oblasti kloubu, což je doprovázeno akumulací zánětlivé tekutiny v nich.

Nemoc může ovlivnit jakýkoli kloub. Mnohem častěji zapálené vaky obklopující velké klouby: koleno, loket, rameno, kotník, bedra. Drobné klouby v oblasti prstů a prstů jsou také ovlivněny, ale méně často.

Klasické varianty toku bursitidy nesou zvláštní nebezpečí:

• Symptomy, jako je bolest a omezená otoky v oblasti zánětlivého periartikulárního vaku, způsobují krátkodobou invaliditu (přibližně 2-3 týdny).
• Výrazný zánětlivý proces nebo vyčerpání burzy vede k delší ztrátě funkce postiženého kloubu.
• U chronické burzititidy jsou příznaky malé. Existuje pouze kosmetická vada ve formě malého nádoru.

Bursitis nikdy nevede k trvalému postižení nebo invaliditě.

Léčte toto onemocnění ortopedů, traumatologů a chirurgů. Ve většině případů postačí konzervativní terapie k úplnému vyléčení bursitidy. Při absenci účinku komplexní protizánětlivé terapie se provádí operace. Ve všech případech je onemocnění vyléčitelná.

Přečtěte si dále v článku: co se stane s bursitidou, příčinami jejího vývoje, symptomy a znaky léčby.

Co se stane s bursitidou?

Jednoduchost pohybu v jakémkoliv spoje závisí mimo jiné na bezobslužném posuvu šlach, které jsou upevněny v omezených kanálech v oblasti spáry. Poskytnout tuto schopnost pomoci periartikulární šlachové tašky - Bursa - Skladiště uzavřenou dutinu, pokryté tenkou posuvnými uvnitř synoviální membrány, což vylučuje konkrétní mazivo.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

V oblasti každého kloubu se nachází jeden až několik pytlů. Mají různé velikosti, obklopující kloub po obvodu. Čím více anatomicky složitější a větší je kloub - tím víc synoviálních kmenů to obklopuje.

Diagnóza bursitidy - znamená přítomnost zánětu v periartikulárním sáčku. Především je vždy ovlivněna vnitřní (synoviální membrána) burzy: kapání, částečně nebo úplně se zhroutí - což znamená nadměrnou tvorbu kapaliny do dutiny vaku. Také vak se prudce zvyšuje v objemu a velikosti, což způsobuje postižení okolních měkkých tkání, šlach a kůže v patologickém procesu.

Většina periartikulárních vaků je soustředěna v kolenních a ramenních kloubech. Nejčastějšími druhy bursitidy jsou ulnar a dva druhy kolene (prepatellar, suprapatellar).

Příčiny patologie

Příčiny zánětu v periartikulárním vaku s bursitidou jsou:

Zranění: prodloužený tlak (např. Na koleno nebo loket), pády a rány v oblasti, kde je burza umístěna.

Zranění a úrazy, které přímo pronikají do dutiny vaku nebo jsou umístěny pouze na kůži nad ním. Příčinou zánětu je buď mechanické podráždění nebo infekce.

Chronické kloubní přetížení kvůli zvláštnostem odborné činnosti nebo sportu.

Infekce. Patogenní mikroorganismy se mohou proniknout při styku v přítomnosti rány kůže nebo hnisavých procesů (vředy, infikované rány, abscesy) v postiženého kloubu. Možná se šíří z jakýchkoli ložisek infekce v těle s průtokem krve.

Onemocnění pojivové tkáně systémové povahy: v tomto případě se vyskytuje bursitida s revmatoidní artritidou, dnou, lupus erythematodes, sklerodermie.

Pravděpodobnost bursitidy se zvyšuje s:

• snížená imunita;
• diabetes mellitus;
• "Škodlivé" (pro nemoc) povolání: například s vysokým rizikem zranění;
• alkoholismus;
• těžké onemocnění vnitřních orgánů;
• prodloužený příjem hormonálních léků.

Symptomy onemocnění, typy bursitidy

Běžné příznaky bursitidy:

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Co je bursitida, příčiny bursitidy, jak léčit bursitidu

Dobrý den, milí čtenáři stránek PoMedicine!

Co je to bursitida?

Bursitida je zánětlivé onemocnění synoviálního vaku charakterizované nadměrnou tvorbou a akumulací tekutiny (exsudátu) v jeho dutině. Nebezpečí onemocnění spočívá v omezení motorické funkce kloubů a jejich zničení.

Vývoj bursitidy

Než se podíváme na mechanismus vývoje burzititidy, trochu se podívejme na anatomii člověka.

Struktura spáry

V synoviální membráně, její vnitřní části, jsou nervová vlákna a krevní cévy, které dodávají kloubovou chrupavku, stejně jako metabolismus v kloubní dutině. Funkce synoviální membrány je ochrana dutiny kloubů před vnějšími zánětlivými procesy, dodatečné oslabení a pohyblivost kloubů, syntéza synoviální tekutiny.

Synoviální vaky (bursa) v kolenním kloubu

Bursa může být vrozená (trvalá) a získaná (nestálá).

Statistiky bursitidy

Kvůli své zvláštnosti, tj. lokalizace, bursitida se často vyskytuje u mužů, zvláště před 35-40 lety, což je způsobeno jejich fyzickou aktivitou, stejně jako sportovci, nakladače a lidé, kteří jsou často náchylní k infekčním chorobám.

Bursit - ICD

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727.3.

Bursitida - příznaky

Hlavním příznakem bursitida -. Zaoblené a odolné na dotek otoku poraněné oblasti na povrchu těla do 10 cm v průměru příčinou bobtnání je nadměrné hromadění v synoviální kapsy (bursa) nadbytek kapaliny. S dlouhodobou nehybností pacienta se zvyšuje otoky a bolesti.

Jiné příznaky bursitidy:

• Bolest, která má bolavá, střelba, někdy silné a pulzující charakter, horší v noci, s ozařováním (zpáteční) v horní nebo dolní končetině, v závislosti na lokalizaci patologického procesu;
• Edém, jehož vývoj je důsledkem akumulace tekutiny v mezibuněčném prostoru;
• Zkusnění zaníceného a zduřeného místa (hyperemie);
• Omezeno v pohybu zapálené oblasti, kloub, který nastává po ukládání solí v zapálené burze;
• Zvýšená nebo vysoká tělesná teplota až do 40 ° C;
• Obecná malátnost, pocit slabosti a impotence;
• Zvýšení regionálních mízních uzlin lokalizovaných v místě vývoje burzy;
• Nevolnost.

Symptomy bursitidy - bursitida kolena, lokte a paty

Chronická bursitida je charakterizována méně závažnými příznaky, včetně - měkčího otoku, méně omezené pohyblivosti kloubu, normální tělesné teploty.

Komplikace burzititidy

Komplikace bursitidy může být:

Příčiny burzititidy

Příčiny burzititidy jsou velmi rozmanité, nejčastěji mezi nimi jsou:

• Zranění, těžké modřiny, odřeniny kloubů, zvláště časté opakování;
• Nadměrné dlouhodobé namáhání kloubů - ve sportu, těžké fyzické práci, zvedání závaží, nošení vysokých podpatků, ploché nohy;
• Nadměrná hmotnost - extra libry zvyšují zatížení spár spodní části těla, zejména kolena;
• Vstupující do společného infekce, které nejčastěji vedou k častým infekcím - angína, zánět hltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek, zánětu středního ucha, frekvenčních měničů, zánět vedlejších nosních dutin, chřipka, SARS, a jiní;
• Vstup do kloubů prostřednictvím infekce otevřených ran, nejčastěji bakteriální příroda - stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a další;
• Kontakt s hnis kloubem způsobené nemocí a stavů, jako jsou - osteomyelitidy, erysipel, vředech, carbuncles, absces, proleženiny;
• Porušení metabolických procesů, metabolismus;
• Zvýšené množství soli v oblasti kloubů, dny;
• Alergie, autoimunitní onemocnění;
• Otrava těla různými toxiny - otravou jídlem, otravou alkoholem, stejně jako otravou toxiny produkovanými patologickými infekcemi po životě v těle.

Někdy nelze zjistit příčinu bursitidy.

Druhy burzititidy

Klasifikace burzititidy je následující:

Na lokalizaci kloubu podílejícího se na patologickém procesu:

• Podkožně - umístěné na konvexním povrchu kloubu, v podkožní tkáni;
• Subfascial;
• Axillary;
• Sračku.

O etiologii (příčiny výskytu):

Diagnostika burzititidy

Diagnostika bursitidy zahrnuje následující metody průzkumu:

Léčba bursitidy

Jak léčit bursitidu? Léčba bursitidy se provádí na základě důkladné diagnostiky a zahrnuje následující položky:

1. Mír a nehybnost pacienta.
2. Léčba:
2.1. Protizánětlivé a analgetické léky;
2.2. Antibakteriální terapie;
2.3. Detoxikační terapie;
2.4. Posílení imunitního systému.
3. Fyzioterapeutická léčba a masáž.
4. Dieta.
5. Terapeutická tělesná výchova (LFK).
6. Chirurgická léčba (volitelné).

1. Mír a nehybnost pacienta

2. Léčba (léky na bursitidu)

2.1. Protizánětlivé a proti bolesti

2.2. Antibiotická terapie

2.3. Detoxikační terapie

• bohatý nápoj - až 2-3 litry tekutiny denně, s výhodou přidáním vitamínu C k pití;
• příjem detoxikačních produktů: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Posílení imunitního systému

3. Fyzioterapeutická léčba a masáž

5. Fyzikální terapie (LFK)

6. Chirurgická léčba

Léčba bursitidy s lidovými léky

Prevence burzititidy

Prevence bursitidy zahrnuje dodržování následujících doporučení:

• Při řezání, poškrábání, otevřených ranách se ujistěte, že tyto oblasti ošetřujete antiseptickými prostředky;
• Sledujte váhu, neumožňujte přítomnost dalších kilogramů;
• Vyvarujte se nadměrné fyzické námahy na těle, snažte se nezvedat těžké závaží;
• Dělejte cvičení;
• Posilujte imunitní systém, vyhněte se stresu;
• Snažte se dát stravě přednost jídlu obohacené vitamíny a stopovými prvky;
• Nedovolte průchod různých onemocnění do chronické formy;
• Noste pohodlnou obuv;
• Pokud se věnujete sportu, věnujte pozornost speciálním zařízením, jejichž účelem je minimalizovat zranění.

Bursitis - doktor

Traumatolog
Reumatolog
Ortopedické
Chirurg

Bursitida

Bursitida je purulentní zánětlivá léze sliznice periartikulárního sliznice, která vede k tvorbě a akumulaci exsudátu v jeho dutině. Synoviální vaky se nacházejí mezi kosti a šlachy, tj. V místech s výrazným mechanickým tlakem. Nejčastěji jsou postiženy kyčelní, kolenní a ramenní klouby, stejně jako oblast Achillovy šlachy. Ve většině případů trvá burzitida jeden až dva týdny a nepředstavuje vážné nebezpečí pro lidský život a zdraví. Avšak opakované trauma může sloužit jako impuls k rozvoji chronické burzitury, která je doprovázena bolestivými pocity a po dlouhou dobu je obtížné se pohybovat. To je důvod, proč se velmi často vyskytuje burzititida mezi sportovci

Bursitis způsobuje

Zánět periartikulární pytlů může vyvolat nějaké gnierodnye zárodky (obvykle streptokokům a stafylokokům) příznivé podmínky pro rozvoj, který vytváří chronické zranění. Proto jsou některé typy bursitidy (humerus, ulna atd.) Klasifikovány jako nemoci z povolání. Gnierodnye mikroby dostanou do bursy vyplývající z blízkého hnisavého zaměření (smaragd, vařit, osteomyelitidy) lymfatických cév, nebo malé oděrky na kůži. Pod vlivem neustálého mechanického podráždění se začne nejprve hromadit serózní a v případě souvisejícího infekčního pohlavního exsudátu. V důsledku toho se vak začne postupně rozšiřovat, čímž se zvětšuje velikost na velký nádor.

Shrneme všechny výše uvedené - hlavní příčiny bursitidy ve většině případů jsou různé poškození, trochu méně (chronická mikrotraumata, modřiny, atd.) - metabolické poruchy, infekce, intoxikace, autoimunitní procesy, a alergické reakce

Symptomy burzititidy

Hlavním příznakem bursitidy je přítomnost kolísavého, zaobleného, ​​bolestivého otoku a palpace opuchu se zvýšenou teplotou v této oblasti. S proudem bursitidy se chronická a akutní.

Akutní bursitida vždy začíná náhle s dostatečnou silnou bolestí, která se zvětšuje pohybem. Bolestné pocity jsou vyvolávány pohybem určitého kloubu a závisí na místě zánětu vaku. Například s humerózní burzititidou je pro pacienta velmi obtížné položit ruku za hlavu (během oblékání nebo česání). Nad zapáleným kloubem je velmi bolestivý bod, kdy se bolest velmi často dává na povrch ruky nebo na krku. V noci se zvyšuje bolest, takže pacient může po celou noc sedět na židli, neschopen si lehnout nebo usnout.

Chronická burzitida je charakterizována slabšími, avšak mnohem prodlouženými bolestivými pocity. Tkáň, která roste kolem kloubu, začíná spojovat kosti, což může vést k trvalému omezení pohybu v kloubu

Bursitida kyčelního kloubu. Vaky hlubokého a velkého trochanteru jsou nejčastěji zanícené. Diagnostika kyčelní - kolébka bursitis dost velmi obtížné vzhledem k tomu, že bursa je často doprovázena s kloubní dutiny (to se podobá zánět koks). Bolest a otok jsou určeny pod tlustým vazem předního vnitřního stehenního povrchu. S prodloužením stehna dochází ke zvýšení bolesti. Jestliže na druhé straně, bolest zhoršuje ohýbáním kyčle, pak je zánět sedacího pytle, který se nachází v místě uchycení k bodu hýždí svaly

Bursitida kloubního kloubu. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku chronického traumatizmu ve sportu nebo v procesu profesionální činnosti. Ovlivňuje hlavně subkutánní synoviální vak v kolenním procesu (radiační rameno vaku laterálního epikondylu je méně často)

Bunion kolenního kloubu. Nejčastěji jsou ovlivněny přední podkožní prednadolennikovaya a patellar synoviální vaky. Vzhledem k tomu, že synoviální vaky jsou často spojeny navzájem nebo se společnou dutinou, je jejich zánět doprovázený příznaky artritidy. V případě, že se synoviální sáčky zapálí v oblasti zadního vnitřního povrchu kloubu, může se vytvořit cyst Baker, který je schopen naplnit část zadní plochy holeně a celou popliteální fossu. V tomto případě může dojít ke stlačování tibiálního nervu, následované vývojem parézy nohou

Bursitida nohou. Nejčastější je achillobursitida (zánět vápna v oblasti kalhových šlach) a subklavní bursitida (zánět zavazujícího vaku). Dystrofické a zánětlivé procesy v této oblasti často vedou k tvorbě kývavého kloubu

Diagnostika burzititidy

V případě povrchových lézí zánětlivých synoviálních tašek, diagnóza nemoci nepředstavuje žádné obtíže, protože je založen na přítomnosti typických klinických příznaků. Pro usnadnění diagnóza provedena punkce dutiny tašky, že získaný obsah (hnisavý -. Hemoragická, hnisavý, serózní, atd.), Umožňuje určit povahu zánětu, identifikovat povahu mikrobiální flóry, jakož i jeho citlivost na antibiotika.

Pro účely a nejúčinnější léčbu této nemoci je velmi důležité vyloučit specificitu infekce, která způsobila zánětlivou lézi (spirochaetes, brucellae, gonokoky atd.). Toho je dosaženo provedením specifických sérologických reakcí, bakteriologickým vyšetřením obsahu vaků a pečlivou shromážděnou anamnézou.

Hlavním diferenciálním diagnostickým znakem, který rozlišuje bursitidu od artritidy, je zachování mobility kloubů

Léčba bursitidy

Léčba této nemoci přímo závisí na stádiu patologických změn, ke kterým došlo v tkáních postiženého vaku, na jejich prevalenci a také na schopnosti šíření infekce dále. Důležitou roli v tomto případě je úroveň odolnosti těla pacienta.

Léčba akutní burzititidy se zpravidla provádí na ambulantním základě. Během prvních pěti až sedmi dnů se doporučuje úplný odpočinek, během kterého se aplikuje omítka langeta a jsou předepsány protizánětlivé léky. Více než deset dnů léčby by nemělo trvat dlouho. Dokonce i v případě podpory od bolesti, jednou - dvakrát denně, je třeba narovnat / ohnutí zaníceného kloubu, a v žádném případě nesmí nechat ho nepojízdným, jako kdyby spoj nebude fungovat v budoucnu může vyvinout ireverzibilní limity látek v jeho pohyblivost.

V některých případech je zavedení hormonálních léků (hydrokortison, Kenalog-40) v kombinaci s antibiotiky uvedeno ve společném vaku. Po zmizení příznaků akutního zánětu se ukazuje, že UV záření, UHF terapie, hydrokortizonová fonoforéza a alkoholové komprese jsou také předepsány.

U hnisavé burzititidy musí pacient navštívit chirurga. v tomto případě je indikován operační zákrok (disekce synoviálního vaku, odstranění hnisu) nebo punkce.

Chronická posttraumatická burzitida která má být léčena chirurgicky, ale je třeba mít na paměti, že tyto burzitida náchylnější k relapsu, a proto je nutné vyloučit retraumatization synoviálních vaky pro prevenci exacerbací.

Bursitida

Bursitida - akutní, subakutní nebo chronický zánět synoviálního vaku, který je doprovázen bohatou tvorbou a akumulací exsudátu (zánětlivé tekutiny) v jeho dutině. Akutní bursitida se obvykle vyskytuje kvůli traumatu, chronické - kvůli neustálému mechanickému podráždění. Klinicky se bursitida projevuje jako nárůst tělesné teploty, nevolnosti, bolesti, otoku a zarudnutí v oblasti postiženého synoviálního vaku, mírné omezení pohybů v kloubu. Základem diagnostiky je vyšetření postižené oblasti, punkce a bakteriologické vyšetření bodkované, MRI a radiografie kloubů. Léčba zahrnuje zbytek motoru postižené končetiny, ledové obaly, léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Chronická burzitida je často indikací pro chirurgickou léčbu.

Bursitida

Bursitida je akutní, subakutní nebo chronický zánětlivý proces v synoviálním vaku. Onemocnění je doprovázeno zvýšením vaku v důsledku akumulace exsudátu. Příčinou vývoje může být akutní trauma, trvalé mechanické podráždění nebo ukládání solí u některých revmatických onemocnění. Asi 85% všech případů burzititidy se vyskytuje u mužů. První místo, pokud jde o prevalenci, je obsazeno ulnární burzititidou.

Anatomie

Synoviální vak je štěrbinovitá dutina obložená pláštěm a obsahujícím malé množství synoviální tekutiny. Tašky se nacházejí v blízkosti vyčnívajících částí kostí a zajišťují funkci tlumení, která chrání měkké tkáně (svaly, šlachy, kůže a fascia) před nadměrným třením nebo tlakem.

Následující typy synoviálních sáčků: axilární (pod sval), podfastsialnye (nachází pod palubní deskou), podsuhozhilnye (ležící pod šlach) a podkožní (umístěn na konvexní ploše spoje přímo do podkoží).

Klasifikace burzititidy

V traumatologii a chirurgii existuje několik klasifikací burzititidy:

• Vzhledem k lokalizaci (koleno, koleno, ramenní kloub atd.) A název dotčené burzy.
• Vzhledem k klinickému kurzu: akutní, subakutní a chronická burzititida.
• Vzhledem k patogenu: specifické (bursitida se syfilisem, tuberkulózou, brucelózou, kapavkou) a nešpecifická bursitida.
• Vzhledem k povaze exsudátu: serózní (plazma dopované s malým množstvím krevních buněk), purulentní (mikroorganismy, rozrušených buněk, rozpadla leukocytů), hemoragické (kapalinu s velkým množstvím červených krvinek) a fibrinózní (vysoký fibrinu) bursitidy.

Kromě toho je v klinické praxi často izolována aseptická (neinfikovaná) a infikovaná bursitida.

Příčiny burzititidy

Akutní infekční bursitidy se obvykle objevuje v důsledku malých traumat (mělké rány, modřiny, odřeniny) nebo hnisavý zánět (dekubity, osteomyelitidy, carbuncle, furunkl, erysipel). V oblasti poškození dochází k reprodukci pyogenních mikrobů, které jsou pak transportovány po lymfatické cestě do oblasti vaku a infikují jeho obsah.

Je také možné provést infekci krví nebo přímým vstupem mikrobů do dutiny vaku v případě poškození měkkých tkání. Nejčastěji dochází k přímé infekci v důsledku poranění a odřenin v oblasti loktů (například v důsledku pádu z jízdního kola). Příčinou vzniku infikované burzititidy se v tomto případě obvykle stává epidermální nebo zlatý stafylokok.

Pravděpodobnost bursitidy s přímým postižením mikroorganismů se zvyšuje s poklesem imunity, alkoholismu, diabetu, steroidů, některých onemocnění ledvin. Navíc příčinou bursitidy mohou být některé nemoci (sklerodermie, dna, revmatoidní artritida). V tomto případě nastává bursitida v důsledku uložení solí v synoviálním vaku.

Chronická bursitida nastává v důsledku trvalého, dlouhodobého mechanického podráždění příslušné oblasti. Obvykle je jeho výskyt způsoben zvláštnostmi profesionální nebo sportovní činnosti. Například horníci mají často bursitidu loketního kloubu, domácích a domácích pracovníků - bursitidu kolenního kloubu atd.

Symptomy a vývoj bursitidy

Při akutní burzititidě v oblasti vaku se vytvoří bolestivé, omezené, pružné otoky zaobleného tvaru. Existuje zčervenání kůže a malý otok měkkých tkání. Pacient je znepokojen bolestí v postižené oblasti. Někdy pacient stěžuje na nemoci a horečku. Při palpaci se stanoví fluktuace, což potvrzuje přítomnost tekutiny. Pohyb v kloubu je mírně omezen.

Při dalším vývoji zánětlivého procesu se zhoršuje edém a hyperemie, pozoruje se významná hypertermie (až do 39-40 ° C) a silný syndrom bolesti. V těžkých případech jsou při vývoji flegmonu možné hnisavé léze měkkých tkání. V důsledku léčby zmizí akutní bursitida. Někdy se obnovení nedá dosáhnout a akutní bursitida přechází do subakutní a pak do chronické formy.

Při chronické bursitidě v oblasti vaku se stanoví měkký, omezený otok zaobleného tvaru. Červenost, otok okolních tkání a bolestivost při palpaci jsou chybějící. Pohyby v kloubu jsou zachovány v plném rozsahu. Při sekundární chronické burzititidě je možný opakovaný průběh. V tomto případě zůstanou v dutině vaku izolované oblasti zničených tkání, které se sníženou imunitou nebo malým zraněním mohou stát se úrodnou půdou pro obnovení zánětlivého procesu.

Diagnostika burzititidy

Diagnostika se provádí na základě klinického obrazu. Pro objasnění povahy zánětlivé tekutiny a určení citlivosti mikroorganismů na antibiotika se provede punkce. V procesu diagnostiky je nutné vyloučit specifické infekce (spirochaeti, gonokoky apod.), Takže pokud je podezření na specifickou povahu onemocnění, provádějí se bakteriologické studie a sérologické reakce.

Diferenciální diagnóza s artritidou se provádí na základě klinických příznaků: u bursitidy, na rozdíl od artritidy, je objem pohybů v kloubu mírně snížen nebo zachován. Rentgenová diagnostika a MRI kloubů jsou pomocnou diagnostickou metodou pro povrchovou bursitidu a získávají větší praktický význam při rozpoznávání hluboké burzitury méně přístupné pro přímé klinické vyšetření.

Léčba bursitidy

U akutní bursitidy je klidová kloktace klidná, předepsané jsou komprese ledu, protizánětlivé a anestetické přípravky. V některých případech se provádí punkce bursy, aby se odstranila tekutina a / nebo podávali kortikosteroidy.

Když je infekce přiložena, provede se antibiotická terapie, je-li to nutné, opakované odstranění zánětlivé tekutiny nebo drenáže s promytím burzální dutiny roztoky antibiotik a antiseptik. V těžkých případech je někdy nutná chirurgická excizie burzy. Další léčba se provádí jako obvykle s hnisavými ranami, hojení může trvat dlouhou dobu.

Léčba chronické aseptické bursitidy závisí na lokalizaci. V mnoha případech je nejspolehlivějším způsobem trvale se zbavit burzititidy chirurgická operace - excize vaku. Odstranění neinfikované burzy se provádí běžně, za čistých provozních podmínek. Rána se léčí primárním napětím po dobu 10 dnů. Opakování bursitidy s touto metodou léčby jsou pozorovány u 2-2,5% pacientů.

Komplikace burzititidy

Hnisavá bursitida může být komplikována píštělou, osteomyelitidou, artritidou nebo sepsí.

Bursitida kloubního kloubu

Jak již bylo uvedeno výše, nejčastějším typem bursitidy je bursitida kloubního kloubu, konkrétně ulnarní podkožní vak umístěný v oblasti kolenního procesu.

Akutní ulnární bursitida se vyvíjí v důsledku traumatu, driftu infekce nebo metabolických poruch. Příčinou akutní a chronické bursitidy mohou být zvláště sportovní nebo pracovní zatížení (s výjimkou pro horníky s nemocí často trpí lidé, kteří jsou nuceni neustále spoléhat se lokty o stůl během operace, stejně jako bojovníky - kvůli tlaku a třecích lokty na koberci).

Nejprve se v oblasti loktů objevuje malý otok, který se často neobjeví. Při akutní burzititidě vzrůstá otok, pokožka se začervenala, pohyby v kloubu byly bolestné. Může dojít k místnímu zvýšení teploty. Při palpaci je určena elastická kolísavá formace. Při dalším vývoji infekce je slabost, symptomy obecné intoxikace.

Léčba akutní burzititidy probíhá chirurgy. Terapie zahrnuje standardní metody používané u všech typů burzititidy: zbytek, komprese, protizánětlivé a analgetické prostředky, někdy - punkce a podávání kortikosteroidů. S hnisavou bursitidou jsou předepsány antibiotika, tekutina je odstraněna malým řezem s následným promytím a odtokem dutiny. V pokročilých případech se provádí chirurgický zákrok - otevření s následnou drenáží.

U chronické burzititidy se dále zvyšuje otok, avšak v tomto případě není pozorováno ani zarudnutí ani horečka. Jedinými nepříjemnými příznaky může být pocit trápení v oblasti loktů a bolest při ohybu kvůli napětí burzy.

Při absenci léčby může burza dosáhnout značných rozměrů a významně omezit mobilitu kloubu. Když děláte nějakou práci, je pacient nucen učinit přestávky v důsledku bolesti během pohybu. Otok může být jak elastický, tak i napjatý a měkký. Někdy je palpace určována hustotou chrupavky a jizvou.

Chronickou aseptickou bursitidu podávají traumatologové a ortopédi. Přepážky vaku nejsou v tomto případě ukázány, protože po odstranění se kapalina obvykle znovu hromadí. Doporučuje se provoz. Chirurgická intervence probíhá v nemocnici. Taška je oloupána z kůže a kosti, pak je odstraněna, rana vypuštěna, těsné obvazování aplikováno na oblast kloubu. Absolventi jsou odebráni 2. nebo 3. den, stehy jsou obvykle odstraněny 10 dní po operaci.

Je třeba si uvědomit, že u loketní bursitidy existuje dostatečně vysoké riziko sekundární infekce. Navíc se starou chronickou bursitidou v sáčku a kolem ní dochází k cikatrickým změnám, což znesnadňuje operaci. Lékař by měl být proto léčen včas, aniž by čekal na komplikace.

Bursitida kolenního kloubu

Nejčastěji postižený podkožní vak umístěný na přední straně kloubu (první místo v prevalenci) a infratellular vak, umístěný pod patellou a velký šlach. Prepatelární bursitida je zánět podkožního vaku umístěný na přední straně kolena. Ocení první místo, pokud jde o prevalenci mezi bursitidou kolenního kloubu.

Onemocnění se obvykle objevuje po traumatu (pokles o čéšky, zranění nebo cévní mozková příhoda) nebo po delším stání na kolenou, obvykle z důvodu své profesionální činnosti (kolena pokrývač, hospodyňka kolena). Navíc příčinou burzitidy může být ukládání solí v pseudoguti, dnové artritidě nebo revmatoidní artritidě.

Tam je opuch, zčervenání kůže, nepříjemné pocity v oblasti kolena. Bolest je obvykle méně výrazná než u artritidy, pohyby jsou mírně omezené nebo se udržují v plném rozsahu. Při chůzi se může vyskytnout určitá tuhost. Když se infekce tekutiny v bolestech bursusové dutiny zvyšuje, objem pohybu klesá, dochází k nárůstu regionálních mízních uzlin a ke zvýšení tělesné teploty. Léčba - stejně jako u jiných typů bursitidy.

Infragastrální bursitida se vyvíjí v důsledku zánětu infrukulární burzy umístěné pod velkou šlahou, která se naopak nachází pod patelou. Obvykle příčinou bursitidy je zranění při skákání (kolenní propojka). Léčba zahrnuje zbytek postižené končetiny, ledové obaly a užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků.

Husí bursitida je zánět husí burzy umístěný na zadním vnitřním povrchu kolenního kloubu. Často se vyvíjí u žen s nadváhou. To je doprovázeno bolesti, které se zvyšují při lezení a sestupování po schodech.

Konzervativní léčba je standardní, provádí ji chirurgové. U chronické aseptické burzititidy doporučujeme chirurgickou excizii burzy, která se nazývá Bekkerova cysta. Operace provádějí traumatologové nebo ortopédové v nemocnici. Stejně jako v případě loketní burzititidy je gumový absolvent zařazen do pooperační rany 1-2 dny. Šípy se odstraní desátý den.

Bursitida ramenního kloubu

Nejčastějším zánětem sáčků, který není spojen s dutinou ramenního kloubu - subakromiální, falešná a subkutánní akromiální. Existuje bolest, která se zvyšuje po stažení končetiny. Bolestivý syndrom je obzvláště výrazný, když bursitida je padělaná taška.

Plocha ramenního kloubu se poněkud zvětšuje, obrysy svalů se vyhlazují. Při porážce padělaného sáčku se zdá, že deltový svazek je zvětšený, v některých případech se na vnějším povrchu kloubu objevuje otok.

Bursitida kyčelního kloubu

Ta ileo-skalopská taška, hluboký a povrchní vak velkého trochanteru jsou nejčastěji postiženi. U těchto odrůd burzititidy je charakteristický silný proud.

Akutní burzititida je doprovázena výrazným zvýšením teploty a silnou bolestí, která se prudce zvyšuje, když je stehenní kosti otočena, vyvíjena a stažena. Nucená poloha končetiny se pozoruje: kyčle se stáhne, ohýbá a lehce se otočí směrem ven. Nad tlustým vazem se stanoví bolestné otoky podél předního vnitřního povrchu stehna.

V některých případech by měla být bursitida kyčelního kloubu odlišena od hnisavé artritidy. Na rozdíl od artritidy se bursitida vyznačuje lokálním otokem, absencí bolesti s axiálním zatížením končetiny, snížením a flexí kyčle.

Bursitida kotníku

Nejčastěji se v této oblasti vyskytuje bursitida podkožního vápna, nacházejícího se mezi Achilovou šlahou a kožovitým tuberkulózou. Příčinou výskytu je trauma (například třecí boty) nebo přenos infekce lymfatickými nebo krevními cévami. Někdy v případě achiloburzitivity by měla být diferenciální diagnóza provedena se zánětlivým procesem způsobeným traumatizací tkání pomocí kožovité čelisti.

Prevence burzititidy

Horníci a lidé z dalších profesí spojených se zvýšeným rizikem vývoje burzitidy by mělo být možné chránit burz konstantní traumatu (např používat ochranný obvaz). Aby nedošlo k rozvoji akutní bursitida je třeba zacházet opatrně rány v kloubech, k léčbě pustulózní onemocnění správně a včas.

Příčiny, symptomy a komplikace burzititidy

Nemoci svalové a kosterní soustavy patří mezi nejnebezpečnější omezit motorickou aktivitu osoby. Častěji onemocnění ovlivňuje klouby kostí - kloubů.

Co je to bursitida?

Bursitida je zánětlivé onemocnění synoviálních sáčků, které je doprovázeno zvýšenou tvorbou a akumulací exsudátu v jejich dutinách. Příčiny tohoto onemocnění jsou podlitiny, abraze, malé rány a sekundární infekce synoviálního vaku s pyogenními mikroby.

Nejčastěji se vyskytují v rameni, loktech nebo kolene u mužů mladších 35 let, zejména u sportovců. Můžeme také ovlivnit kyčle, zápěstí nebo kotník. Obvykle je to profesionální onemocnění, ale také se vyskytuje u lidí, kteří mají nadváhu nebo kteří nosí špatně zvednuté boty.

Bobtnání může mít průměr přibližně 10 cm. Zdá se, že objem artikulárního vaku se zvýší anomálně. Přebytek normálních velikostí nastává například kvůli krvi. Cévní ruptura a krvácení se vyskytují v důsledku těžké mrtvice. Postupně se krevní buňky rozkládají a krev se změní na nažloutlou tekutinu. Existuje exsudační výpot. Výsledný vak roztahuje pokožku, pokud není spoj hluboký.

Takže v dutině se začíná hromadit exsudát - speciální tekutina charakteristická pro zánět. Poté jsou okolní tkáně vymačkány a transudát je stlačen do mezilidového prostoru. Vzhled otoku, tlak na nervové zakončení způsobuje bolestivé pocity.

Edém se může rozvíjet na burze, která se nachází tak hluboko, že nejsou žádné viditelné změny. To se týká například poplitealní burzititidy. V takových "hlubokých" případech bez rentgenových paprsků to nemůže udělat. Někdy radiografie doprovází kontrastní - bursografiya. Na burze je pomocí jehly zavedena speciální barviva.

Exsudát z burzy na makroskopických znaménkách může být z těchto typů:

Někteří specialisté odlišují jiné odrůdy. Nejtěžší forma je doprovázena přehnaností. Pus je skupina leukocytů zabitých během boje proti zánětu. Oni se změní v pohřební telata. Hemorrhagický exsudát má načervenalý odstín, protože je nasycen erytrocyty ze zničených cév.

Podle cytologického obrazu, tj. buněčné kompozice, tato kapalina má takové formy jako:

neutrofilní v akutních podmínkách;

lymfocytu v chronickém průběhu onemocnění;

eozinofilní pro alergický zánět;

mononukleární v chronické formě;

Neutrofily, lymfocyty, eozinofily a monocyty jsou různé leukocyty. V různých stádiích onemocnění je jejich podíl, tj. leukocytového vzorce v buňkové kompozici se liší. Převaha těchto ochranných buněk je způsobena přítomností speciálních receptorů, schopností syntetizovat toxické látky, které urychlují smrt patogenu. Mechanismus exsudace je vyvolán pronikáním patogenního činidla, podporuje proces fagocytózy.

Bursitida je charakterizována ukládáním solí ve stěnách kloubní vaku - kalcifikace. Sůl vápníku by neměla být v nich obsažena v nerozpuštěné formě. To vede k dysfunkci. Pro obnovení rovnováhy je vlastnost hořčíku obvykle používána k rozpouštění anomálních ložisek.

Bursa je kapsa umístěná v místě největšího tření o kostnatých projekcích. Pro zmírnění této skutečnosti je sáček pojivové tkáně naplněn synoviální tekutinou s viskózní konzistencí. Je to jakýsi tlumič nárazů, hydraulický polštář. Taková "adaptace" v lidském těle je více než 100, a proto je riziko rozvoje burzititidy s výskytem provokujících faktorů velmi velké.

Příčiny burzititidy

Příčinou burzitidy obecně slouží trauma, pohmoždění nebo modřiny, tj vniknutí infekce krví nebo části léze pacienta. Je také možné dostat hnis z erysipelas, to se děje s osteomyelitidou, tlakovými vředy, furuncles, carbuncles. Toto onemocnění je pravděpodobnější u lidí, kteří se podílejí na traumatickém sportu: cyklisté, fotbalisté, jumpery. Infekce nastává prostřednictvím odřenin nebo silných modřin. Chronický projev této nemoci je způsoben neustálým podrážděním zaměření zánětu.

Existují i ​​další důvody:

mechanický spoj přepětí vznikající v důsledku jeho „zakřivení“ (např., valgus deformace chodidla, ploché), poškození nebo zvedání, nesoucí příliš úzké a vysoké podpatky bot, s nadváhou;

různá onemocnění doprovázená zánětem, jako je artritida (včetně dny a sklerodermie), furunkulózy s a bez smaragd, erysipel, osteomyelitida, SARS, chřipka, angína, brucelóza, chase, bronchitida, sinusitida, zánět středního ucha, absces;

metabolické poruchy, například s odlehčením;

kalcifikace šlach a okolních oblastí;

trauma burzy, patela nebo sousední šlachy;

poškození nebo patologické změny kůže v oblasti kloubů, což vede k proniknutí infekce na burzu. To se může stát při neopatrném řezání mozků a kuřat;

alergie způsobuje přebytek protilátek. V akutní fázi imunitní odpovědi bazofily uvolňují různé zánětlivé mediátory;

otravy (toxiny, vniknutí do krve, jedovaté tkáně);

autoimunitní onemocnění. Imunitní systém začíná vytvářet protilátky ve vztahu ke zdravým tkáním.

Nadměrné namáhání kloubů je běžné. Jsou typické pro ženy, které chtějí chodit na stilettoch, muži přitahují gravitace a všechny tučné lidi. Pokud se bursitida vyvine jako komplikace jiné nemoci, léčba je složitá. Při artritidě je zánět periartikulárního vaku vyhozen z kloubu, s osteomyelitidou - z kostní dřeně.

Jakýkoli zánět se děje ve třech fázích:

Změna - poškození buněk (včetně patogenů);

Exudace - vypouštění tekutiny;

Proliferace je obnovení integrity.

Druhá fáze je plná "kontaminace" jiných orgánů. Příčinné činitele zánětlivého procesu se rychle rozléhaly tělem krví.

Symptomy burzititidy

Hlavním příznakem bursitidy je výskyt otoku v oblasti poraněné části těla.

Symptomy burzitida patří definice omezeného pacienta zaoblené otok, elastickou konzistenci, kolísavé, na místě anatomické poloze vaku. Takové otoky mohou mít průměr kolem 8 nebo 10 cm.

Existují takové příznaky bursitidy jako:

akumulace přebytečného tekutinového exsudátu na burze

bolestivý syndrom - bolest, střelba, silná, pulzující bolest, dávat do končetiny. Zesilují se v noci. K tomu dochází, protože v noci je méně dráždivých látek, které mohou pacienta odvrátit pozornost. Když člověk po dlouhou dobu zůstává v nehybnosti, zvyšuje se otoky a také bolest.

kontraktura kloubu. Omezený pohyb nastává v důsledku bolesti, otoku a usazování vápenných solí ve stěnách vaku.

edém - akumulace tekutiny v mezibuněčném prostoru v důsledku hyperosmie

zčervenání kůže - hyperemie. Vzniká kvůli napětí na kůži, její ztenčení, toku krve do zanícené oblasti.

zvýšení místní nebo celkové tělesné teploty na 40

obecná slabost, slabost

zvýšením okolních lymfatických uzlin

Pokud je onemocnění flegmatické, pak bude tělesná teplota od třicátých do čtyřiceti stupňů. U bursitidy dochází k otokům některých kožních tkání, zatímco osoba bude cítit zesílenou bolest a teplota těla se zvýší až na čtyřicet stupňů.

Chronická bursitida je charakterizována zaobleným otokem měkké konzistence, vzniká na místě vaku. Kůže nad otokem je pohyblivá, nezměněná, funkce končetiny není přerušena.

Chronická burzitida může jít do hygromu, je spojena s výskytem velkého množství tekutiny v dutině otoku.

Druhy burzititidy

Odborníci používají několik základů pro klasifikaci druhů této nemoci. Podle povahy průběhu onemocnění je izolována akutní a chronická bursitida. Akutní forma se rozvíjí během několika dní, chronická se může objevit s periodickými exacerbacemi. Tyto formy se liší povahou bolesti.

Typy burzititidy způsobené:

infekční nebo septické;

aseptický, včetně traumatických.

Infekce proniká zvenčí nebo zevnitř: přímo přes poraněnou pokožku, krve (hematogenní infekce s pyogenní mikroby) nebo lymfy (lymphogenous). Podle povahy patogenu se odlišuje nespecifická a specifická bursitida.

Ty jsou způsobeny následujícími patogeny:

tuberkulóza nebo E. coli.

Typ patogenu určuje, jak bude exsudát, jak bude nemoc pokračovat.

Typy bursitidy v závislosti na místě léze:

koleno: sub- (infratellular), patella (prepatellar) nebo Bakerova cysta na vnitřní straně - hygroma;

pata nebo achilloburzitida;

Synoviální vaky se nacházejí na různých místech. V souladu se svou pozicí rozlišují druhy burzitidy:

Podkožní tkáň se vyvíjí v podkožní tkáni na konvexním povrchu kloubu;

Odrůdy zánětu burzy povahou exsudátu:

typu onemocnění je obvykle způsobena typu infekce, sportu nebo povolání. Burzitida je způsobena v důsledku přepěťových nohy s prodlouženým na kolenou, s názvem „voda v koleni“, „koleno pokrývač“, „kolena parketchika“, „kolena obkladač“ nebo „pokojská / housewife kolena.“ Také našel „fotbalové koleno‚způsobené častým zraněním. Profesionální stav hand se bude jmenovat „loket hodinář“, „koleno klenotník / rytec“, „Miner loket“, burzitida tenis, atd. Stále existuje "rameno". Tvar a počet recidiv burzitida závisí na povolání pacienta a pracovních podmínek.

Diagnostika burzititidy

Různé druhy bursitidy se v symptomatologii mírně liší. Chronická forma může být ve skutečnosti asymptomatická. V různých stádiích onemocnění se objevují změny ve velikosti a hustotě. Symptomy bursitidy se projevují postupně.

V akutní formě ráno může pacient zjistit bolestivý nádor. Kůže na tomto místě je zčervenaná, horká na dotek, mobilní. Časem se stane obtížnější. Když se v ohniskách zánětu objeví horečka, začne se horečka. Pokud je ohnisková změna orgánu muskuloskeletálního systému komplikací jiné nemoci, pak její projevy budou postupovat.

Regionální lymfatické uzliny v blízkosti postiženého kloubu jsou zvětšeny, když se do nich dostávají zánětlivé produkty. To je reakce imunitního systému. Lymfadenitida může začít. Při brachiální burzititidě jsou lymfatické uzliny zvětšeny na krku a v podpažích, s kyčlí a kolenem - ve slabinách.

Důvodem, proč chodit na polykliniku, je obvykle bolest a omezené pohyby těla. Metody diagnostiky burzititidy:

punkce s provedením laboratorních výzkumů extrahované kapaliny;

artrografie - endoskopie kolena;

celkový krevní test k identifikaci příznaků zánětu;

Angiografie cév pro stanovení hranice zánětu.

Diagnóza některých druhů bursitidy je komplikována tím, že jejich symptomy jsou podobné jiným zánětlivým onemocněním. Příkladem je artritida - zánět kloubů a synovitida - její membrány. Kromě toho se tyto patologické stavy mohou objevit současně. V tomto případě identifikovat hlavní příčinu je poměrně obtížné.

V závislosti na výsledcích testů ortopedista předepisuje léčbu. Nejčastěji však pro diagnózu stačí pouze vizuální metody a palpace.

Diagnostiku burzititidy pomáhají jednoduché testy:

Lékař se ptá pacienta, aby se pokoušel dostat ruku na hlavu, jako by se jí česal vlasy.

Pacient by měl trochu chodit po jeho bocích.

Pokud je bolestivost a omezený pohyb, zvyšuje se pravděpodobnost onemocnění. Čím dál od povrchu těla je zapálená taška, tím těžší je pro odborníka diagnostiku. Ale bez ohledu na to, jak hluboké je krbové sklo, když je stisknuto, pacient bude nutně cítit bolest.

Časté symptomy zánětu synoviálních vaků se velmi liší od příznaků jiných podobných onemocnění. Čím důležitější je podstoupit vyšetření u specializovaného lékaře, aby bylo toto onemocnění odlišit včas a zahájit léčbu.

Komplikace burzititidy

adhezi šupin - těsnění způsobující nepravidelnost končetin - kontraktura

Infekce z jiných orgánů, například tendobursit a ruptury šlach, absces, osteomyelitida, subkutánní a intermuscular flegmona, artritidy, včetně hnisavých (hnis přestávky, když je kloub) a koksartrit

fistula s tvorbou hnisu

Adhezivní proces někdy probíhá patologicky. Léčba poškozených bursitidních stěn slizních sáčků probíhá anomálně, extra "vlákna" - tvoří se hroty. Vytvářejí zbytečná spojení, která zabraňují normálním pohybům orgánů.

Je nepříjemné, že se taková roztržka často vyskytuje nepostřehnutelně. Není možné je vidět ani pomocí ultrazvuku. V průběhu času dochází k bolesti, přilnavost postupuje. Pokud je tento proces vyvolán kyčelní bursitidou, abnormální zjizvení může také uchopit ženský genitálie a způsobit neplodnost.

Zánět se snadno rozšiřuje z kloubního pouzdra na šlachy. Jejich vlákna jsou úzce propojena s vnější vláknitou membránou burzy. Takže svaly mohou účinněji vykonávat funkci motoru, aktivovat proces pohybu kloubních povrchů.

Hnisavá burzititida je nejtěžší. Nalévání se rozšiřuje na blízké měkké tkáně a kosti. Roztavit pojivovou tkáň flegmonu. To se liší od abscesu tím, že nemá žádné jasné hranice. To jsou nepříznivé následky nekrózy. Někdy dochází k spontánní disekci abscesů. Fistuly se objeví.

Upevňovací obvazy mohou zvýšit tlak uvnitř burzy tak, že hnis proniká do jiných tkání, krev. Obsahuje velké množství proteolytických enzymů, které taví bílkoviny. Takže nekrotická destrukce buněk začíná v jiných částech těla.

Lymfoidní tkáň se téměř vždy účastní zánětlivých procesů. Imunitní systém musí reagovat na infekci. Během příštího vyšetření ortopedista hmatává lymfatické uzliny, do kterých proudí lymfa z postižené oblasti. Bolestivost znamená progresi patologického stavu.

Nekróza vnitřní výstelky burzy bude mít za následek zastavení sekrece synoviální tekutiny.

Synoviální tekutina má pro společné zdravotní funkce velmi důležité:

Komplikovaná bursitida zvyšuje bolest. Všechny části kloubu, s výjimkou hyalinní chrupavky, dokonale inervované. Zároveň vyvíjející se patologie zvyšují počet záchvatů zánětu. Posilování zánětlivého procesu tlaku na vícenásobných nervových zakončení zhoršuje syndrom bolesti.

Při nepřítomnosti léčby se může stát, že pacient bude ztracen nebo zemře. Samoléčení je nebezpečné a může mít tragické následky. Jak píše chirurg DS. Tevs: "Je lepší přeceňovat závažnost vašich příznaků než je pozdě, než hledat lékařskou pomoc."

Léčba bursitidy

Konzervativní léčba akutní bursitidy

Při akutní burzititidě je pro pacienta nejdůležitějším mír a klid. Pokud se bursitida objevila na kloubech ramene nebo lokte, pak by měl být kloub fixován lýtkovou omítkou. Pokud člověk cítí silnou bolest, dejte mu aspirin nebo nějaký analgetický lék, někdy bolest odešla sama od sebe. V některých případech, aby se exsudát lépe rozpustil, používejte teplo nebo použijte Višnevskij masti.

Moderní metody umožňují, aby pacienti absolvovali terapeutický kurz ambulantně. Požadovaný mír, strava. Specifická opatření závisí na příčinách onemocnění. Obvykle zahrnují potlačení zánětlivého procesu pomocí intravenózních antibiotik, anestezie, posilování imunity.

Kromě léčebné péče jsou předepsány masáže a fyzioterapie:

aplikace parafínu nebo ozoceru;

elektroforéza s různými léky.

Fyzioterapeutické postupy by měly aktivovat metabolické procesy, zabránit stagnaci. Pomáhají odstranit otoky a snižovat napětí svalů v postižené oblasti. Silně absorbující účinek fyzioterapie. Zvláštní postupy jsou určeny v závislosti na stadiu choroby a pohody pacienta.

Pohyb postižené končetiny je omezen elastickými obvazy a speciálním fixátorem: obvaz, dlaha apod. Masáž s ledovým obalem přes šaty. Tato opatření pomáhají snížit bolest. Pacientský kloub je zvednutý, aby se zabránilo vzniku otoku.

Po odstranění zánětu se cvičení zvyšuje postupně. Noha nebo rameno je vytvořeno pomocí speciálních cvičení. Komplex fyzioterapeutických cvičení je vybrán individuálně. S příznivým průběhem onemocnění je možné ho potlačit po dobu jednoho týdne, jinak - po dobu 3 měsíců. Po vytvrzení je důležité nezapomínat na preventivní opatření.

Operační léčba chronické posttraumatické bursitidy

U chronické burzititidy je také možné chirurgické zákroky, jelikož pacient si stěžuje na usazeniny vápníku - za předpokladu, že jsou dostatečně velké, vytvářejí dlouhodobé nepohodlí nebo zasahují do pohybu.

Při usazování vápníku jsou odstraněny jehlou nebo chirurgickým zákrokem. Někdy, když je kloub zcela nehybný, vzniká v anestezii.

Bursa může otevřít, vyčistit, vystřihnout hroty a usazovat vápník, ošetřit dutinu antiseptiky. Když se někdy vyžaduje hnisavá bursitida, je nutné vyčistit periartikulární vak. Chirurgicky odstraňte pouze jeho část, například sliznici. Moderní metody umožňují minimalizovat dobu zotavení. S příznivým výsledkem se operovaný může vrátit domů během několika hodin. Extrémní míra - bursektomie - úplné odstranění burzy. Zvláštní typ chirurgického zákroku - osteotomie je doprovázen pohybem kostí a dokonce jejich fixací ve správné poloze pomocí speciálních kovových tyčí.

V médiích existují doporučení pro odsávání exsudátu doma. Chcete-li jednat tak smrtelně nebezpečné! Tento postup provádí pouze odborník za sterilních podmínek. "Dobří duchovní", když dávají takovou radu, zapomínají, jak se mohou rychle šířit bakterie. Sepsa způsobuje smrt za pár dní.

Prevence burzititidy

dezinfekce poškrábání, odřenin, malých ran, otěru s antiseptiky;

včasné potlačení zánětu;

korekce deformovaných kloubů;

dělá sport s individuálním zdravotním indexem.

Ihned ošetřete rány dezinfekčními látkami, můžete významně snížit riziko infekčních onemocnění. Pokud existuje zánětlivé zaměření, je vysoká pravděpodobnost, že se bude dále šířit lymskou a krví. Včasné potlačení onemocnění můžete vyhnout mnoha komplikacím.

Lidé, kteří jsou nuceni nosit speciální modely obuvi, používají speciální vložky nebo karty, odborníci nemohou ignorovat.

Existují následující typy ortopedických přípravků pro různé činnosti:

Ortézy pro nastavitelnou fixaci kyčelních a kolenních kloubů;

bandáž a sportovní ortéza na kolenním kloubu a kalichu;

Kompresní a křečové úplety se zařízeními usnadňujícími zapínání a vypínání;

bandáž pro fixaci Achillovy šlachy;

bandáž a sportovní ortéza na kotníku;

přední obvaz pro první špičku nohy s nefixovanou deformací valgusu;

sub- a papilární;

pelosa, podšívka a vložka pro přední část chodidla;

stélka a polovina vlny;

metatarzální a podpěrné korekce;

interdigitální septa a vložka;

ochranný kryt a kroužek na špičce;

ochranná vložka z kukuřice;

Elastický potěr a manžeta na přední části chodidla;

Ochranný prostředek pro ochranu kloubu palce a malého prstu nohy;

podložky pod patou a prsty;

korektor a těsnění mezi prsty;

ortéza pro velký prst.

Zde jsou uvedeny nejen produkty užitečné pro profesionální sportovce, ale také prostředky pro opravu deformovaných kloubů. Ortopedická léčba je vždy komplexní a časově náročný proces. V závažných případech je nutná chirurgická intervence.

Ti, jejichž povolání je spojeno s neustálým namáháním kloubů, je nutné, pokud je to možné, chránit je. Položte měkké polštáře pod kolena nebo lokty, oblékněte speciální ochranné obvazy, dejte si přestávky s trochou cvičení. Před silným zatížením je nutné spáry "zahřát" speciální sadou cvičení. Před provedením jakýchkoli cvičení je nutné protahování: lehké - střední - úplné. Doporučená sportovní chůze, jogging, práce s činky a plavání.

Často, když najdou otupělost, pacientka nic nedělá, i nadále žije na principu "projde sama". Nádor se ztrácí. Obvykle je to však pouze indikátor nástupu chronické fáze onemocnění. Při zanedbávání léčby je možné vyvolat šíření infekce v celém těle.

Autor článku: Muravitsky Igor Valerevich, revmatolog

Zkušenosti s domácí léčbou bursitidy nabízí různé způsoby. Včetně - nejjednodušší. Například, komprese soli. Jedna polévková lžíce soli je chována v půl litru vroucí vody. V roztoku se namáčí flanelová tkanina nebo tkanina z hrubé vlny. Na postižený kloub a horní kryt nanášejte kompresní vrstvu na potravinový film.

Měl byste si koupit zelí, krajky listy s válečkem, před aplikací listu zelí do kolena, než pomůže koleno se slunečnicovým olejem. Změňte list v noci, a tak jděte celý den. Jen obalte list něčím teplým. Takhle se s ním jednalo měsíc - a bolest byla pryč.

Existují tři typy bursitidy kolenního kloubu, jmenovitě prepatellar, infrapatellar a suprapatellar. Zvláštní skupina by měla zahrnovat Bakerovy cysty, které jsou nádorovitou formací v popliteální oblasti a septickou burzititidou. Název každého z přítomných druhů burzititidy.

Bursitida loketního kloubu je zánětlivý proces, který vznikl v tkáních kolem ulnárního procesu. Abyste pochopili, co je v pořádku, měli byste vědět, že kolem každého kloubu, včetně lokte, jsou synoviální sáčky naplněné malým množstvím tekutiny, která v latině zní jako bursa.

Bursitida ramenního kloubu je zánětlivý proces v periartrickém sáčku, který je doprovázen akumulací tekutiny, která je obohacena nejen bílkovinami, ale také s částicemi v krvi. Tato onemocnění by měla být přičítána onemocněním pohybového aparátu a nejčastěji se vyskytuje u těch, kteří se zabývají.