Mnoho pohyblivých kostí, obklopených synoviálními vaky, je součástí lidské nohy. Porážka a rozvoj zánětlivého procesu je možné v jakékoli části nohy.
Co je to bursitida kotníku?
Bursitida kotníků - je vývoj zánětlivého procesu na křižovatce kalkanu s šlahou nebo v kotníku, největší kloub s průchodem v blízkosti Achillovy šlachy.
Každá kost (zejména kotník) je obklopena spojovacím vakem ve formě připojovací kapsle naplněné kapalinou.
Sáček slouží jako ochranná funkce, která zabraňuje poškození kloubu zvenčí.
Kapalina je stejným živinovým prvkem pro všechny struktury kloubních povrchů s cílem zabránit poškození a oděru kloubů, jiných opěrných jám.
S rozvojem zánětu v spojivové kapsli nebo společném vaku se začíná hromadit hnisavý exsudát a důvody pro toto:
- Zranění nebo podráždění kloubu;
- Zánět burzy na pozadí průběhu infekčního onemocnění v těle.
Protože dochází k akumulaci exsudátu, otok, zhutnění a zčervenání zanícené oblasti.
Možné příčiny vzhledu
Vývoj bursitidy nebo zánětu v kotníku může být vyvolán:
- Nadváha
- Silnější sporty a dlouhé tréninky
- Ploché
- Nosit nepohodlné, úzké nebo úzké boty s podpatky
- Podchlazení těla
- Vibrace nohou pod vlivem nepříznivých faktorů zvenčí
- Vývoj infekce nebo zánětlivého onemocnění v jednom z kloubů
- Sepsa, infekce krve
- Revmatismus
- Dna
A také průběh zánětu v vazivovém aparátu, narušení v hormonálním prostředí nebo v metabolických procesech, slabost vazivového aparátu, průběh další infekční nemoci.
Řezy, pronikání infekcí přes ně a abnormální porodní vadu v kotníku.
Příznaky a příznaky
Příznaky bursitidy jsou podobné zánětlivému procesu v jakékoliv jiné části muskuloskeletálního systému.
Hlavní příznaky Achillovy burzititidy (se zánětem v Achillově šlachu) zahrnují:
- Vzhled otoků v postižené oblasti
- Tvrzení, zarudnutí a bolestivost
- Tuhost pohybu, potíže při chůzi
- Akumulace hnisavého exsudátu s krevními nečistotami v kloubním sáčku v důsledku poranění kloubů
- Fluidizace tekutiny při palpacích postižené oblasti
Symptomy přímo závisí na příčině onemocnění, stejně jako na lokalizaci zaměření zánětu.
Symptomy jsou nejvýraznější v počáteční akutní fázi. V chronickém kurzu, zpravidla je pomalý a není tak ostrý.
Mohou se objevit známky selhání konfigurace, změna tvaru kotníku v případě prasknutí Achillovy šlachy nebo deformace kloubu na pozadí silného mechanického působení.
V kloubu dochází k akutní bolestné bolesti, která se zvyšuje při chůzi a přitlačí na patu.
Místo se zduří, bolest spojí pohyby. Pokud nedojde k včasné pomoci, může dojít k výpadu kožních šlach a stav může vést k invaliditě.
Díky konstantnímu tření je deformován kloub začne bobtnat, nabobtnal palec nebo malý prst.
Při zánětu v patě se objeví páteřní ostruhy doprovázené otoky v kotníku.
Při vývoji zánět v synoviálním sáčku, které se nacházejí mezi šlachovitou hlavou a podrážkou na patě, jsou příznaky poněkud odlišné:
- Bolelo to v oblasti paty;
- Pata kopce bobtná;
- Zobrazí se červeně;
- Spojuje pohyby v oblasti kotníku a v oblasti kotníku.
Nedostatek včasné léčby může vést k prasknutí kožní šlachy až po postižení.
Když je palec zasažen na nohou, bolestivost, deformace kloubů, zčervenání.
Při páteřní burzititidě se na patě objeví ostruhy. V synoviálním vaku se vyvine zánětlivý proces. V části kožovité tuberitidy to bolí, je tu pocit tepla.
Méně výrazné příznaky se serózní bursitidou, nahromadění hnisu v synoviálním vaku. Místo je oteklé a horké, ale neexistuje žádná silná bolest. Když jsou soli uloženy v kloubní dutině, pozoruje se hustá, bezbolestná palpace.
Pokud je bursitida způsobena mechanickým poškozením v důsledku mrtvice, může se v místě léze objevit krvácení a otok. Když je rána otevřená, stříkačka se při stisknutí stáhne.
Při vývoji bursitidy v důsledku nadměrného namáhání šlach se jejich objem zvyšuje. S akumulací tekutiny v sáčku synoviální kostní nárazy jsou náchylné k hydraulice.
Pokud neprovedete naléhavá opatření k léčbě, pak onemocnění půjde do chronické formy. Stav může vést k prasknutí šlach. Léčba a veškerá následná rehabilitace mohou být mnohem komplikovanější.
Doporučené způsoby léčby bursitidy v kotníku
Léčba bursitidy kotníku je vždy složitá.
Cílem je zastavit bolest, zmírnit zánět, zlepšit celkovou pohodu.
Pouze na základě výsledků získaných po diagnostických postupech a analýze testů lékař předepíše příslušnou léčbu.
Používá se hlavně konzervativní a chirurgické metody vliv na postiženou oblast, ale bez léčby v kombinaci s lidových prostředků, lokálních vlivů na spoje nanesením masti, gely a průchod fyzioterapie úplného vyléčení onemocnění dosáhnout nemá naději na úspěch.
Pokud je příčina vzniku bursitidy mechanickým účinkem na kloub, je nutné minimalizovat zátěž na kloubu, uložit sádru (langet).
Zcela znehybněte celou nohu, aby nedošlo k opakovanému poškození.
Terapeutická léčba
Účinně na počáteční projevy nemoci.
Okamžitě, jakmile došlo k bolesti a otoku v místě léze.
Způsob léčby je zvolen lékařem s přihlédnutím k přijatým analýzám, průchodu ultrazvukem, MRI kotníku.
Při akutním onemocnění jsou předepsány následující:
- Léčiva, antibiotika (novokain, hydrokortizon) pro injekce uvnitř kloubní dutiny ve formě injekcí
- Protizánětlivé léky pro otok a bolestivost
- Masti, gely pro vnější použití (Fastum gel, Diclofenac, Ibuprofen)
Chirurgie
Chirurgický zákrok je předepsán v případech, kdy se hnisavý exsudát nahromadil ve dutině kloubu.
Naléhavé čištění dutiny je nutné, je také možné vyjmout spojovací vak. V opačném případě může nemoc přicházet do chronické fáze.
Léčba postiženého kotníku se stává obtížným.
Při těžkých onemocněních se provádí odvodnění (otevření) dutiny kloubů, odstranění hnisavého obsahu, mytí a ošetření antiseptiky.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické postupy v komplexu jsou uvedeny po operaci.
Jedná se o zahřátí, masáž, ultrafialové ozařování, cvičební terapii, elektroforézu, fonoforézu postižené oblasti k uvolnění zánětu.
Externí léčba mastí k uvolnění zánětu. Aplikace obvazů z masti na oteplování.
Masáže, fyzioterapeutické cvičení, jako další, ale povinná terapeutická opatření k dosažení efektivních výsledků při léčbě bursitidy.
Pasivní gymnastiku tím, že pečlivě protáhnete úhledně kotníkový kloub, vytáhnete nohu nohy a kreslíte ji směrem k sobě.
V závislosti na tom, co se děje v počtu zemí chromatická chronická purulentní při narození burzitidy FSS, je mechanický účinek zranění na místě nasycen
Lidová léčba
Jako doplněk k hlavnímu kurzu doma.
Spočívá v tom, oteplování a analgetické obklady, že se na postižené oblasti, například infuze šťovíku, dušené tráva kozlík sáček se solí předehřívá v pánvi, složení Hypericum tysyacheletnika a kořen lopuchu, zlaté vousy, chmelových hlávek.
Ukazuje se při léčbě bursitidy aplikací suchého komprese: med se solí, na kotník, jeho obal.
Nebo vařící tinktura na vodku z hořčice, včelího vosku a medu, třením bolavých míst.
Mělo by být zřejmé, že lidské metody léčby jsou účinné pouze v počátečním stadiu onemocnění, nebo když akutní příznaky již poklesnou.
Nedoporučuje se užívat lidské léky pro akutní nebo infekční onemocnění. Při vývoji zánětlivého procesu v kloubním pytli s kotníkem je nejprve nutné vyčistit dutinu purulentního obsahu, aby se zabránilo možným komplikacím a relapsům v budoucnu.
Když se pacientova pohoda výrazně zlepší a příznaky projdou, pak je užitečný efekt proudu na místa léze, ozokeritové koupele, aplikace kotníků.
Efektivní parafinoterapie, která snižuje tlak na nohu, snižuje bolest a otok. Navíc, po pooperačním období jsou pacienti vystaveni ortopedickým obuvi, aby rozložili rovnoměrné zatížení kloubu, aby se zabránilo relapsům.
Poradenství v oblasti prevence
Prevence burzitidy se dávkuje fyzickou aktivitu, nosit speciální obvazy (tejpování) s pevností cvičení a vzpírání chránit klouby před možným zraněním a řezy.
V žádném případě nesmí zpožďovat léčbu, jestliže jsou problémy s kotníkem. Pouze včasná výzva lékařům pomůže vyhnout se komplikacím v budoucnu.
Pokud se na pozadí poranění objeví otevřená rána nebo hluboký řez, měli byste okamžitě ošetřit ránu antiseptiky, abyste se vyhnuli infekci. Je důležité eliminovat příznaky infekční burzitury včas.
Zánět v kloubu neprochází sám.
Pokud dojde k rozvoji osteomyelitidy, může dojít k infekci krve, situace může vést k invaliditě. Když dojde k chronické formě bursitidy, nelze se vyhnout chirurgické operaci.
Je důležité identifikovat patologii včas, provést komplexní léčbu.
Pouze za takových podmínek lze očekávat pozitivní výsledky. V pokročilých případech musíte odstranit synoviální vak, nebudete muset počítat s plným fungováním kotníku.
Bursitida kotníku - hlavní princip léčby
Bursitida kotníku je akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje na burze (sáčky z chrupavčitých tkání). Bursa je speciální kapsle, která přispívá k syntéze synoviální tekutiny a mechanické ochraně spojovacích prvků. Synoviální tekutina je přirozené mazání kloubů, které brání jejich tření a poškození. Při zánětlivém procesu se velké množství tekutiny s krví a hnisem hromadí v pytlích.
Co je to bursitida?
Bursitida kotníku je zánětlivý proces, který se vyskytuje v synoviálních pytlích, vyznačující se nadměrnou tvorbou a akumulací tekutiny v dutinách synoviálních vaků. Nejčastějším zánětem synoviálních vaků v koleni, rameni, kotníku, stehně a zápěstí. Místo výskytu onemocnění je zaznamenáno u mladých mužů mladších 35 let a sportovců s výrazným stresem.
Hlavním příznakem burzitidy značný otok, který se vyskytuje v důsledku abnormální zvýšení objemu kloubního pouzdra (SAC). Zvýšení vaku je způsobeno akumulací velkého množství krve v něm. Když se krev rozpustí, kapalina se stává nažloutlá. Tato tekutina se nazývá exsudační výpotek nebo exsudát. Vytvořené pouzdro může deformovat pokožku, pokud se nachází na povrchu kloubu.
Když se nahromaděné tekutiny (výpotek), následně dojde k stlačení okolní tkáně a extracelulárním prostoru hromadí edematózní tekutiny (transudate) do kloubní dutiny, která je výsledkem porušení lymfatická - a krevní oběh. Edémová tekutina komprimuje cévy a nervy, což způsobuje bolestivé pocity.
Když je edém velmi hluboký (na burze), na straně kloubu se nezmění. To se často vyskytuje u popliteální burzititidy. V takových případech použijte přístrojové diagnostické metody (rentgen).
Příčiny burzititidy
Naše noha má velmi složitou strukturu, skládá se z různých kostních elementů a kloubů. Nejmenší jsou mezifalangeální a metatarsofalangeální klouby a největší kloub je kotník. Bursitida nohy může nastat v každém z těchto kloubů, ale nejčastěji se vyvíjí bursitida kotníku. Nejfunkčnější šňůrou tohoto kloubu je Achilles, což znamená, že je nejzranitelnější zranění a zranění. Také se může stát zanícené klouby tašky další doraz (podkožní paty a patu).Také onemocnění může nastat v kloubech palce.
Bursitida nohy může být důsledkem následujících faktorů:
- staré zranění kotníků a nohou;
- obezita a nadváha;
- přenos hmotnosti;
- zvýšené zatížení kotníku (dlouhá chůze);
- vibrace v kloubech;
- hypotermie;
- vrozené vývojové anomálie (ploché nohy, valgusová deformita nohou);
- Degeneračně-deformační procesy nohou;
- úzké nepohodlné boty s vysokými podpatky;
- purulentní infekce v těle, která se nese s průtokem krve;
- revmatismus;
- metabolické poruchy;
- autoimunitní onemocnění;
- obecná intoxikace;
- alergie způsobená nadměrným množstvím protilátek;
- kalcifikace šlach;
- artritida;
- dna.
Druhy burzititidy
V závislosti na povaze exsudátu ze společného vaku může být burzitida nohou následující typy:
- purulentní;
- serózní;
- purulentně hemoragické;
- serózní - fibrinózní.
Specialisté rozlišují a jiné odrůdy nemoci. Zvláště nebezpečná je purulentní forma. Pus je mrtvé bílé krvinky, které bojovaly proti infekci. Z leukocytů se proměňují v purulentní těla. Hemorrhagický exsudát je významná akumulace erytrocytů, které byly tvořeny ze zničených cév. Tento exsudát má červený odstín.
Podle buněčné kompozice má exsudát následující formy:
- mononukleární (vzniká v důsledku chronické formy onemocnění);
- lymfocyt (pozorovaný v chronickém průběhu onemocnění);
- eozinofilní (vyskytuje se v důsledku alergického procesu);
- smíšené (když jsou přítomny všechny typy);
- neutrofilní (v akutním průběhu onemocnění).
Rozlišuje také akutní a chronickou formu onemocnění. Akutní forma se rychle rozvíjí a je doprovázena výraznými příznaky. V chronické formě se relapsy střídají s remisemi.
Z důvodů vývoje se onemocnění děje:
- infekční;
- neinfekční (aseptické).
Infekce zpravidla proniká z patologických ložisek a přenáší se krví. Proto se podle povahy patogenu stává onemocnění:
Specifická bursitida je způsobena následujícími patogenními činidly:
- streptokoky;
- tuberkulózní bacilus;
- pneumokoky;
- E. coli;
- brucelóza;
- gonokoky;
- stafylokoky.
Patogen určuje průběh, vzhled a formu onemocnění.
Tato nemoc závisí na lokalizaci patologického procesu. V tomto případě nastává bursitida:
- kolenní kloub;
- hip;
- kotník;
- ulna;
- rameno;
- zápěstní pás;
- akhilobusset (pata).
Onemocnění může nastat v různých strukturách kloubů. V souladu s tímto rozlišením:
- axilární;
- subfascial;
- Podkožní (podkožní podkožní tkáň);
- podvědomí.
Charakteristickým znakem bursitidy je kalcifikace (kalcifikace) artikulačního vaku. Kalcifikace je depozice vápenatých solí ve stěnách burzy. Nicméně v nerozpuštěné formě by vápníkové soli neměly být přítomny v tkáních těla. To vede k dysfunkci kloubů. Vzhledem k tomu, bursa je druh kapsy, která se nachází v blízkosti všech velkých i malých kloubů, musí být naplněn synoviální tekutiny, která zabrání tření spárován kosti. Synoviální tekutina má viskózní konzistenci, která se podobá silnému gelu. Tento gel má tlumící vlastnosti, takzvaný hydraulický polštář, který činí pohyb spár měkký a plastový. Takové kapsy v lidském těle jsou přibližně 100 kusů. Z tohoto důvodu je riziko rozvoje burzititidy poměrně velké.
Symptomy burzititidy
Většina burzitidy kotníku vzniká z nadměrného zatížení kloubů. Nemoc může být nezávislý jev nebo se vyvíjí na pozadí jiné choroby, to je komplikace. Například, osteomyelitida infekce se šíří do bursa kostní dřeně, a artritida - z postiženého kloubu. V tomto případě se provádí komplexní léčba s korekcí primárního onemocnění.
Bursitis se zastaví ve třech fázích:
- změna, pokud dojde k poškození a smrti buněk;
- exsudace (tvorba patogenní tekutiny);
- proliferace (tkáňová oprava).
Ve druhém stadiu může dojít k infekci jiných orgánů, protože infekce se šíří tělem průtokem krve.
Charakteristickým příznakem bursitidy je podráždění v postižené oblasti těla. Puffiness má hustou konzistenci a při palpaci je ostrá bolest.
Nemoc se vyznačuje následujícími příznaky:
- přetížení v periarthrickém vaku exsudátu (tekutina);
- silná bolest, jejich postava se neustále mění, mohou být bolavé, pulzující, ostré, ozařující a střílející;
- bolesti mají tendenci se zvyšovat v noci, protože nedochází k žádné stimulaci v noci, která by mohla odvrátit citlivost pacienta;
- s prodlouženou imobilitou, zvyšuje edém, což zvyšuje bolestivé pocity;
- člení funkce kloubu, je omezení pohybu, protože bolest, otok a vápenatých usazenin ve stěnách vaku;
- edém, může být velmi významný;
- hyperémie (zčervenání kůže) se objevuje kvůli přílivu krve do místa zánětu;
- zvýšená místní a celková tělesná teplota (někdy až do 39 stupňů);
- obecná slabost, malátnost;
- nevolnost;
- zvýšené lokální lymfatické uzliny.
Při akutním průběhu onemocnění může teplota stoupat na 39 - 40 stupňů, zatímco dochází k silnému otoku a výrazné bolesti. Chronická bursitida může být přeměněna na hygromu. Hygroma je malá bublina s kapalinou, která vzniká v dutině otoku.
Diagnóza onemocnění
Známky onemocnění se projevují postupně. Akutní forma začíná ostrým vzhledem hustého nádoru, který zraňuje a omezuje pohyblivost. Kůže v místě nádoru je hyperemická a edematózní, s palpací je ostrá bolest. Často se na burze hromadí hnisavý exsudát, což vede ke zvýšení teploty. Pokud je onemocnění následkem jiné patologie, pak její symptomy budou postupovat.
Lokální lymfatické uzliny se zvyšují v důsledku toho, že se do nich dostávají patogenní agens. Může se objevit lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin). Zpravidla je postižení lymfatických uzlin reakcí imunitního systému. Chronická forma onemocnění může být prakticky asymptomatická.
Diagnostická opatření jsou následující:
- rozhovor a inspekce;
- anamnéza;
- RTG;
- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
- počítačová tomografie (CT);
- ultrazvukové vyšetření měkkých periartikulárních tkání;
- vyšetření synoviální tekutiny;
- artrografie (endoskopie kolena);
- angiografie nádob;
- obecná a biochemická analýza krve.
Diagnostika některých druhů onemocnění komplikován skutečností, že jejich příznaky jsou podobné jako u jiných kloubních onemocněních, jako je například, synovitidy, artritidy, osteoartrózy. Kromě toho se tyto nemoci mohou vyskytnout současně, takže je obtížné určit příčinu onemocnění.
Diagnóza onemocnění pomůže při zvláštních testech:
- Získat ruku na hlavu jako na česání hřebene na vlasy;
- sklonit se.
Pokud ve výše uvedených případech existuje bolest nebo omezená pohyblivost kloubu, pak je fakt přítomnosti onemocnění.
Léčba bursitidy
Léčba onemocnění se provádí dvěma způsoby:
Konzervativní léčba
V akutní formě onemocnění je hlavním faktorem nehybnost a klid. Pokud jsou horní nebo dolní končetiny zapojeny do patologického procesu, postižené rameno nebo noha by měla být fixována pomocí sádrové pneumatiky nebo speciálního řezu. Při silné bolesti musíte užívat anestetikum, v některých případech bolest prochází sami. Aby se tekutina rychleji rozpouštěla a urychlil edém, aplikujte suché teplo na postižené místo nebo aplikujte kompresi s maskou Višnevský.
Léčba je předepsána na ambulantním základě. Doma by měl pacient dostat úplný klid, pohodlí, lékařskou péči, dietní terapii. Jako léčiva jsou: antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, steroidní léky injekcí do kloubní dutiny, léky proti bolesti, posilující obranyschopnost organismu.
Léčba je doplněna fyzioterapií, masáží a fyzioterapií.
Fyzioterapeutická léčba zahrnuje:
- ultrafialové ozařování;
- indukční terapie;
- terapie šokovými vlnami;
- elektroforéza s léčivými přípravky;
- ozokeritoterapie;
- parafinová terapie.
Fyzioterapie zlepšuje metabolické procesy v kloubech, eliminuje stagnaci lymfy a krve, eliminuje otoky, zmírňuje svalové křeče, rozpouští nádor. Fyzioterapeutické procedury jsou jmenovány jednotlivě pro každý konkrétní případ. Kolena pacienta je fixována měkkým obvazem, ortézou nebo elastickým obvazem. Pevný kloub se zvedá, aby se co nejrychleji odstranil edém. Pole akutního období, fyzická aktivita se postupně zvyšuje. Pro tento účel probíhá kurz masáže a terapeutické gymnastiky. Do tří týdnů dojde k úplnému zotavení.
Chirurgická léčba
Obvykle chirurgická léčba vyžaduje chronickou posttraumatickou formu onemocnění. Indikace pro chirurgické zákroky jsou velké hromadění vápníku ve stěnách burzy. Jsou překážkou pohybu a způsobují nepohodlí.
Akumulace vápníku se během operace odstraní za anestezie. Bursa je otevřena, vyčištěna, hroty a vápenaté soli odstraněny, poté je ošetřena dutina. Když purulentní forma onemocnění odstraní mukózní část burzy. Klasické zobrazení chirurgie - osteotomie, což je doprovázeno přemístění kostí a jejich fixace v anatomicky správné poloze pomocí speciálních kovových spon. Doba zotavení je krátkodobá, pacient se může vrátit domů pár hodin po zákroku. V některých případech se provádí bursektomie - úplné odstranění periartikulárního vaku.
Pozor prosím! Na internetu jsou informace o čerpání kapaliny ze společného vaku doma. To nelze provést kategoricky. Tento postup může vést k sepse a smrti. Tento postup provádí pouze kvalifikovaný odborník v zdravotnickém zařízení.
Prevence onemocnění
Preventivní opatření zahrnují následující pravidla a omezení:
- antiseptické ošetření ran, poškrábání, odřeniny;
- včasná léčba chronických infekcí;
- včasná léčba kloubních patologií;
- omezení zatížení (nošení závaží, rychlá chůze, nepohodlná obuv);
- korekce deformačních procesů v kloubech;
- dodržování dietní terapie;
- rozumné školení ve fyzické terapii s ohledem na stav pacienta.
Bursitida kotníku - příčiny a symptomy, diagnóza, metody terapie a prevence
Zánětlivý proces synoviálních sáčků umístěných v blízkosti kloubů se nazývá bursitida. Většina zánětů se vyskytuje v blízkosti největšího kloubu, který prochází u Achillovy šlachy v kotníku. Jeho hlavním úkolem je mobilita nohy, aby nedošlo k narušení jeho funkčnosti, je důležité zahájit léčbu co nejdříve. Bursitida kotníku má vážné příznaky, je snadno diagnostikována rentgenovými fotografiemi a léčba počátečního stadia onemocnění se provádí doma.
Co je to bursitida kotníku
Každý zásobník je obklopen pojivové kosti kloubního pouzdra (kloubního pouzdra) naplněné synoviální tekutiny, která je společná ochrana před vnějším poškozením a je živina, která zabrání jejich opotřebení. Když se vyvíjí kotníková bursitida, exsudát se hromadí v připojené kapsli. Jak se zvyšuje, zanícená oblast se stává hustší a doprovází otoky. Pokud je bursitis kotník není léčena, v průběhu času, společný pohyb stává nemožným, což má za následek lidské neschopnosti.
Příčiny
Bursitida kotníku se vyvíjí z různých důvodů. Častěji následující faktory vyvolávají onemocnění:
- vrozené anomálie končetin;
- mikrotrauma, poranění kotníku;
- patologie vazivového aparátu;
- přítomnost artrózy, artritidy;
- nadváha;
- nepohodlné boty;
- hypotermie těla;
- porušení hormonálního pozadí nebo metabolismu;
- závažná dlouhodobá fyzická aktivita;
- nerovné zatížení nohy.
Symptomy
Příznaky bursitidy závisí na příčině zánětu a umístění jeho lokalizace. Například, achillobursitida je charakterizována bolestí v oblasti calcaneal, bobtnání pata paty. Často se vyskytuje bursitida asymptomaticky, což usnadňuje přechod patologie na chronickou fázi. Hlavními příznaky onemocnění jsou vzplanutí a symptomy bolesti v postižené oblasti, obtíže při chůzi a ztuhlost pohybů. Kvůli zranění členku v purulentním exsudátu se může objevit nečistota krve. Když je pocit palpace léze, tekutina stoupá.
Akutní burzititida
Příznaky onemocnění jsou vyslovovány, pokud se vyvinula akutní bursitida kotníku. Zdá se, že je zpravidla výsledkem traumatu nebo jiných onemocnění charakterizovaných purulentním zánětem (erysipela, karbuncles, osteomyelitida). Symptomy akutní burzititidy:
- opuch kývavé šlachy;
- otoky tkání;
- jemnost kloubu i v klidu;
- zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
- výrazná bolest při palpaci v oblasti paty;
- narušení činnosti motoru.
Chronický zánět burzy
Bursitida dolní končetiny, která prošla do chronické fáze, je charakterizována přítomností změny jater - hustých novotvarů. Obvykle se vyvíjí po dlouhých mechanických poraněních kotníku. Vzhled kopcovitých útvarů v kloubu je indikován ukládáním solí. Červenost tkání a bolestivost v této fázi nejsou charakteristické a funkční schopnosti kotníku jsou plně zachovány. Při chronickém zánětu burzy pozoroval:
- pomalý, prodloužený průběh onemocnění;
- periodické exacerbace a remisí;
- Na vnitřním povrchu artikulárního vaku jsou zachovány oblasti změněné patologie tkání.
Druhy bursitidy nohou
Zánět bursa může způsobit výskyt infekce v případě, že hlezenního kloubu kloubu léze bakterie dostat. To je nejvíce nebezpečná forma nemoci, která může být komplikované sepse, gangréna a vést k amputaci. Podle povahy exsudátu je nemoc rozdělena na:
- serózní bursitida - patogenní mikroorganismy se množí v kapalině;
- Vlákna - kapalina je nasycena fibrinovými vlákny;
- hemoragická - stěny cév v dutině burzy se uvolňují v červených krvinkách;
- hnisavá bursitida - v akumulaci exsudátu je pozorováno velké množství leukocytů;
- kombinovaná - kombinace několika typů patologie.
Diagnostika
Některé příznaky bursitidy kotníků mohou být zaměněny s jinými onemocněními, například s kožovitým vývrtem, zlomeninami kostí nohou a dalšími. Na základě klinických údajů diagnózu provádí traumatický chirurg nebo ortopedický lékař. Vedle externího vyšetření může lékař předložit další vyšetření, které zahrnuje:
- punkce kloubní dutiny pro extrakci synoviální tekutiny pro následné vyšetření;
- rentgenový záběr kotníku, vyloučení prasklin nebo zlomenin kosti z fotografie;
- ultrazvukové vyšetření kotníku, pomocí kterého můžete posoudit tloušťku pláště, množství tekutiny, celkový stav synoviálního vaku.
Léčba bursitidy kotníku
Terapeut vybírá terapeutické metody, jak se zbavit burzititidy na individuálním základě. Objevují se příčiny vývoje patologie, povaha kurzu a míra zanedbávání. Při akutní burzititidě je nutné zajistit zbytek nemocné končetiny, aby se ulehčila konstantní zátěž. Nejradikálnější metodou je uložení sádrového langetu na kotník. Pro snížení bolesti se na oblast zánětu aplikuje ledová bublina. Anestetická, protizánětlivá terapie je předepsána. Přípravky jsou předepsány pro ústní i vnější použití.
Při připojení bakteriální infekce jsou předepsány antibiotika. Pokud je to nutné, může lékař provést punkce pojivové kapsle odstranit nahromaděné exsudáty a zavedení do kloubní dutiny kortikosteroidů pro zmírnění tření společných povrchy. Pokud je farmakoterapie neúčinná, může být pacientovi uveden chirurgický výřez synoviálního vaku.
Jak léčit bursitidu nohou v domácnosti
Léčba této patologie se provádí na ambulantním základě. Lékař předepisuje léky, jmenuje ortopedické přístroje, cvičební terapii, fyzikální terapii a další procedury a pacient ošetřuje doma. Výjimkou jsou zejména vážné případy, například závažná deformita kloubů, relapsy s nadýcháním a další. Při komplexní léčbě je povoleno používání lidových metod, ale pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Léky
Léčba burzitida léčiv zaměřeno na použití nesteroidních protizánětlivých léků ve formě injekce, tablety, masti pro redukci zánětu, zlepšení pohyblivosti kloubů, odstranění otoků, odstranění bolesti. Při těžké formě bursitidy je nutná léčba anestetikami a hormonálními léky. Během léčby je důležité posílit imunitní systém, takže lékař určí multivitamin. Mezi účinné léky patří:
- Ibuprofen. NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. U tablet s bursitidou určte dávku 200-800 mg 3-4krát denně po dobu 7 dnů. Externí příprava se používá po dobu 2-3 týdnů po sobě. Možné negativní reakce těla ve formě anorexie, nevolnosti, průjem, bolesti hlavy, zhoršení zraku.
- Prednisolon. Kortikosteroidní hormon, který má výrazný protizánětlivý účinek. V chronickém průběhu je předepsaná burzititida, která odstraňuje tekutinu, zlepšuje krevní oběh, zmírňuje zánět. Prednisolon v ampulích se injektuje do kloubní dutiny v předepsané dávce jednotlivě. Mezi vedlejší účinky se může projevit pankreatitida, dyspepsie, zhoršení zraku.
Cvičení
Pro lepší fungování kloubu jsou lékaři předepisováni terapeutická gymnastika. Úkolem cvičební terapie je obnovit normální chůzi, snížit svalové křeče, posílit svaly, zlepšit zdraví. Ortopedista, který jmenuje gymnastiku, bere v úvahu věk pacienta, typ a stupeň bursitidy, celkový stav těla pacienta. Zatížení na kloubu je postupné. Pohyby by neměly způsobovat bolestivé pocity. Příklad cvičení pro kotník:
- sedí na židli, prsty jsou stlačeny / uvolněny;
- ležící na zádech, nohy s ohnutými koleny jsou přitahovány k žaludku a vrátí se;
- stojící, bolavé nohy se ohne do kolena a pohybuje se dopředu a upevňuje se na této pozici na několik vteřin.
Lidové prostředky
Bursitida je úspěšně léčena, pokud se lidová léčiva používají při komplexní terapii. Existuje mnoho starobylých receptů, které pomáhají obnovit zdraví nemocným kloubům. Mezi ně patří:
- Kořen lopéka. Komprese z odvaru rostliny odstraní otok a zánět. Pro vaření potřebujete 2 lžíce. l. nakrájený kořen naplníme 500 ml vroucí vody, přivedeme k varu, necháme vařit. Po odvaru, filtr, mokrou gázu, položte na postižený kloub. Komprese zhora je izolovaná, podržte po dobu 2 hodin. Průběh léčby trvá 30 dní bez přerušení.
- Kalanchoe. Čerstvé listy rostliny by měly být připevněny k ložiskovému ohniskovému zaostření, aby se fixovaly pomocí bandáže, zabalené v teplém šátku. Když jsou listy pod bandáží suché, je třeba je nahradit více čerstvými. Průběh léčby je 1 týden.
Fyzioterapie
Po odstranění akutních příznaků je pacientovi nabídnuto, že podstoupí fyzioterapii. Zasedání pomáhají odstranit zánětlivý proces, eliminovat syndrom bolesti, obnovit funkčnost postiženého kloubu. Nejúčinnější postupy jsou:
- Elektroforéza. Jedná se o společnou akci léků a střídavého proudu. Díky procesu galvanizace se lék rozpadá na ionty, což usnadňuje jeho průchod přes tkáně.
- Laserová terapie. Léčba světelným paprskem zvyšuje metabolismus, snižuje edém a nutí buňky aktivnější.
- Shock Wave Therapy. Dotčený kloub je ovlivněn nízkofrekvenčními zvukovými vlnami. Při průniku do hluboké tkáně má infrasound léčebný účinek na synoviální vak.
Chirurgická léčba
Pokud se hnisavý exsudát nahromadí v synoviálním vaku, předepíše se chirurgická léčba. Lékař vyčistí kloubovou dutinu a v případě potřeby úplně odstraní spojovací kapsule. Chirurgická chirurgie (bursektomie) je považována za nejúčinnější léčbu chronického průběhu onemocnění. Relapsy onemocnění po tom, co se objeví extrémně vzácně - u 1-2% pacientů. Odstranění burzy se provádí v nemocnici v plánovaném pořadí.
Prevence
Léčba bursitidy kotníku je dlouhý proces, proto, aby se zabránilo rozvoji této nemoci, je nutné aplikovat preventivní opatření:
- vyvarujte se zranění a okamžitě vyhledejte lékaře;
- nosit pohodlnou obuv a rovnoměrně rozdělit zatížení na nohu;
- Během sportovních událostí zajistěte postupné zvyšování zatížení kloubů;
- včasná léčba infekčních onemocnění;
- rozpoznat první známky bursitidy (z fotografie) pro včasné odhalení patologie.
Video
Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.
Bursitida kotníku - příčiny, léčba a prevence
Bursitida kotníku je zvláštním případem velké skupiny zánětlivých onemocnění, které ovlivňují kloubní (slizniční, synoviální) vaky kloubů. Klouby trvale zaznamenávají zatížení, které je sníženo funkcí synoviální tekutiny uvnitř vaku. Latinský název sáčku je "bursa" - odtud název choroby.
Anatomie kloubního vaku
Muž má 160 synoviálních pytlů, nachází se mezi kostí a šlachy, ke kterým jsou připojeny svaly. Porušení funkcí synoviálního vaku vede ke zvýšenému tření, které dráždí nervové buňky. To způsobuje bolest. Bolest je tak hmatatelná, že člověka vyřadí z činnosti, zbavuje jej příležitosti pracovat.
Synoviální sáčky kloubů jsou tvořeny z periartikulárních tkání, vytvářejí klouby, které podporují hladký posun chrupavky. Taška slouží jako bariéra proti infekci, omezuje amplitudu pohybu končetiny a brání jejímu opotřebení.
Zánět společného vaku může existovat izolovaně, ale je často doprovázen zánětem šlach - tendinitidou. Při diagnóze bursitidy v oblasti kotníku jsou příznaky zánětu synoviálního vaku kombinovány se známkami zánětu Achillovy šlachy.
Synovie také tvoří dvě vrstvy: vnější - vnitřní subsinovialny a - ve skutečnosti synovie. První z nich - volné, obsahuje velké množství retikuloendoteliálního buněčných prvků (histiocyty, atd), tuk, nervů, včetně sympatické, struktury, lymfy a krevních cév.
Vnitřní vrstva směřující k kloubní dutině je tenčí, impregnovaná chondroidy a relativně špatná v buněčných prvcích. Synoviální membrána obložila celý povrch dutiny kloubů, s výjimkou chrupavkových oblastí. Je také pokryta intraartikulárním vazem. Při průniku vláknitým vakem vytváří synoviální membrána výčnělky podobné vývrtu - záhyby, synoviální vaky.
Z vnitřního povrchu synoviální membrány, vnitřně orientovaných synoviálních vil, stejně jako tukových a synoviálních záhybů. Vorsinki jsou tenké projekce nerovnoměrného rozsahu. Stejně jako záhyby mají bohatší síť kapilár než synovium.
Množství vil je přímo úměrné funkční zátěži kloubu a věku subjektu. Mastné záhyby, které vstupují do dutiny kloubů, hrají roli přídavných tlumičů kloubů kloubů. Synoviální membrána produkuje synoviální tekutinu, která zvlhčuje povrch membrány.
Anatomie kloubního pytle doprovází jeho fyziologickou roli. Jeho vláknitá vrstva do značné míry přispívá k mechanickému upevnění ksobě pasujících kloubní plochy zabraňuje spoj před vnějším poškozením a plnění do značné míry společný příjem bolesti kloubů, slouží jako biologický štít vaku při různých patologických procesech.
Význam synoviální membrány je redukován na adsorpci produktů metabolismu ze společné dutiny, sekrece kloubní tekutiny, která hraje velkou roli ve vitální aktivitě kloubu. Jak již bylo uvedeno, tukové záhyby synoviální membrány hrají tlumící roli a zvyšují shodu epifýz a tak dále.
Předkoncentrační faktory rozvoje bursitidy
Naše chodidla mají poměrně složitou strukturu. Její kosti jsou spojeny s kosti holení a navzájem prostřednictvím různých kloubů. Největší z nich je kotník. Existuje však mnoho malých - interfalangiálních, metatarsofalangeálních. Bursitida se může vyvinout v jakémkoli z těchto článků. Samozřejmě, nejčastěji jsou artikulační vaky zapálené v kotníku - největší a nejúčinněji významné artikulace.
Zde je nejsilnější šlacha našeho těla - Achilles. Kloubní vak je v oblasti spojení této šlachy s kalkanem. Právě zde se nejčastěji rozvíjí bursitida kotníku - achilloburzitida. V řadě případů mohou být postiženy i jiné nohy, paty a podkožní paty. Konečně se bursitida může vyvinout v menších kloubech - metatarzofalangeální. Typickým příkladem je bursitida prvního (velkého) špice. Existují následující důvody pro rozvoj zastavení burzitidy:
- Trauma nohy a kotníku;
- Nadváha;
- Silná zatížení - cvičení, dlouhá chůze, nesení těžkých nákladů;
- Ploché nohy a jiné typy vrozených deformit nohou;
- Nosit úzké, stísněné a nepohodlné boty;
- Penetrace infekce do kloubu z jiných ložisek s průtokem krve při sepse;
- Revmatismus, dna a další nemoci vedoucí ke vzniku zánětu kloubů - artritida.
Bursitida kotníku: příčiny a příznaky
Bursitida kotníku se projevuje neustálou tupou bolestí v zadní části kotníku a v oblasti paty při chůzi. Bolest se zhoršuje pohybem. Bursitida je charakterizována přítomností bodů bolesti při upevnění Achillovy šlachy. Obzvláště silná bolest je pociťována, když se váha těla přenáší na přední stranu nohy a zvedá se do ponožek. Pro člověka je obtížné stát po dlouhou dobu, často se kotníková kotva kombinuje s plochými nohami.
V oblasti patek a kotníku kůže zčervená, bobtná. Symptom bursitidy kotníku je bolest, která vzniká a zesílí, když je noha ohnutá z jedné strany. Achillův zánět, zhrubnutí, citlivost na bolest se zvyšuje po celé délce, zvláště to je zaznamenáno v bodech připojení k kůži kotníku a kalkaneu.
Mnozí věří, že bursitida se vyskytuje pouze u velkých kloubů. Ve skutečnosti to vůbec není. Například naše noha, která je velmi malá část těla. Problémy s ním jsou poměrně vzácné, ale v noze je téměř čtvrtina všech kostí lidského těla a zatížení na něm je prostě obrovské.
Důvodem pro vývoj hallux valgus mohou být vrozené podmínky nebo klouby prstů na nohou (ploché, například), je příliš nízká a je pohyblivý kloub, artróza a artritida, které vedou k destrukci kloubů, stejně jako trauma. Mnozí věří, že příčinou takové bursitidy může být nepohodlná obuv, ale to není příliš tíživé boty, které zrychlují a zhoršují proces zánětu, ne však jeho původní příčinu.
Při vývoji deformity valgusu se palec nohy odkloní v opačném směru od ostatních prstů, což způsobuje vyklenutí kosti, což se u lidí jednoduše nazývá "bumpkin". Na této římse je neustálý tlak bot, protože to, co kůže ztuhne, a měkké tkáně pod ní se zanícují a stanou se bolestivými.
Bursitida paty se obvykle rozvíjí v místě, kde je Achillova šlacha spojena s kalkane. Příčinou vzniku takové nemoci je obvykle prodloužená nadměrná fyzická námaha, která se často setkává s atlety. Podobná příčina vývoje této nemoci (prodloužené vážné zatížení nohy) se vyskytuje také u lidí s nadváhou. Další příčinou tohoto zánětu může být revmatoidní artritida a další nemoci, při kterých mohou patogeny vstoupit na burzu přes lymfy a krev. Příčiny vývoje subklavní bursitidy jsou podobné.
Typy onemocnění různých lokalizací
Předložená bursitida kotníku může být onemocněním Achillovy šlachy nebo peri-kapilárních tkání. Onemocnění se vyvíjí v důsledku trvalé traumatizace synoviálního vaku s nepravidelnou obuví, a to buď z důvodu nadměrné tělesné hmotnosti, nebo těžké fyzické námahy na nohou.
Také onemocnění může nastat kvůli proniknutí do infekce burzy. Bursitida v oblasti kotníku, spojená s vývojem patologického procesu v achilové chrupavce, může vyvolat prasknutí pojivové tkáně calcaneus a vést k postižení.
Vyvíjí se nejčastěji v důsledku traumatu nebo infekce na burze. Oba faktory jsou vzájemně provázané (infekce se dostává dovnitř rány). Zřídka, ale infekce může vstoupit na burzu krví nebo lymfy. Jak již bylo zmíněno, buriny jsou nohy rozděleny do několika druhů v závislosti na tom, jaký druh periartikulárního vaku je zapálený. Obecně platí:
- Pánev, nazývá se také kůrovcová drážka - chronické onemocnění, které je doprovázeno nejen zánětem burzy, ale také vzhledu klínového rázu na chodidle. Ptačí bursitida, vyvíjející se v synoviálních pytlích umístěných v oblasti kotníku, postihuje pata a podkožní pata. Onemocnění spojená s vývojem zánětu v podkožní kožní buňce se projevuje typicky ve formě bolestivého otoku v patě kalkaneu.
Toto onemocnění se může vyvíjet nejen z důvodu fyziologických vlastností těla, ale také kvůli preferenci nosit úzké boty, když jsou prsty pevně přitlačeny proti sobě. Bursitida prstů je doprovázena vzplanutím na prstenci velkého nárazu, vznikem kukuřice na jeho základně, ohybem prstu a bolestivostí.
Nejčastěji se jedná o bursitidu bez ohledu na její projevy, druhy a umístění v následujících kategoriích občanů;
- Sportovci v důsledku častých zranění a těžké fyzické námahy;
- Pacienti trpící revmatoidní artritidou;
- Lidé, kteří často nosí nepohodlnou obuv;
- Lidé, kteří mají nadváhu.
Diagnóza je založena na klinickém obrazu. V případě potřeby mohou být navíc předepsány rentgenové záření a MRI. Lidé s nadváhou se také doporučují konzultovat endokrinologa a biochemický krevní test.
Známky vývoje burzititidy se ve všech projevují různými způsoby, ale nejčastějšími jsou:
- Bolest v oblasti paty, která se může rozšířit na sval gastrocnemius. Bolestivé pocity jsou zlepšeny při zvedání na ponožkách a také v dopoledních hodinách;
- Otok a zarudnutí kůže kolem zóny zánětlivého procesu;
- Základní omezení v pohybech.
Nemoc tvoří jakési bludného kruhu: poruchy hybnosti v důsledku zánětu zvyšuje zatížení kotníku, což zhoršuje průběh symptomů choroby bursita.Oslozhneniem také zlomit patní šlachy, který v závažných případech může člověka znehybnit několik měsíců.
Typy kotníkové burzititidy
V závislosti na důvodech, které sloužily jako katalyzátor zánětlivého procesu, je obvyklé třídit tři hlavní typy burzititidy.
- Infekční - tvrdá terapie. Domovská léčba je nepřijatelná. Příčinou zánětu jsou bakterie v synoviálním vaku. To vede k sepse, gangréně.
- Traumatické - v této kategorii jsou zahrnuty všechny druhy bursitidy způsobené zraněními: podvrtnutí, podlitiny, zlomeniny, prasknutí vazů, vrozené nebo získané vady nohou atd.
- Chronický zánět synoviálního vaku. Starší bursitida často degeneruje do chronické burzititidy. Chronická forma onemocnění je charakterizována nižší rychlostí vývoje. K odstranění patologie se často doporučuje podrobit se chirurgické léčbě.
Zánět kloubního pouzdra nohy se nazývá bursitida nohy. Chrupavka vaku - kapsle pojivové tkáně, jejíž hlavní funkcí je mechanická ochrana a tvorba kloubní (synoviální) tekutiny. Když onemocnění ve vaku může nahromadit hnis a kapalina se vyrábí ve velkých množstvích.
Příčiny onemocnění jsou často vyvolány traumatem (abrazí, pohmožděním) a výskytem infekce synoviální nádoby pyogenními mikroby. Také příčiny bursitidy jsou spojeny s přetrvávajícím kmenem fyzické povahy. Jeho úloha při vzniku nemoci může hrát dna a artritidu, což vede k zánětu kloubů, které mohou ovlivnit slizniční vaky. Pak dojde k vytečení a zčervenání tkání.
Bursitový kloub je doprovázen pocením bolestivého otoku v oblasti vaku. Vytvarovaná konvexita má jemně elastickou konzistenci. Jeho velikost v průměru může dosahovat 10 centimetrů. V chronické formě není funkce končetiny narušena. Může se však vyskytnout izolovaná cystická dutina (hygroma) s kapalnou látkou a akutním zánětlivým procesem. Symptomy onemocnění:
- Obecné nepohodlí;
- Vysoká tělesná teplota;
- Bolestivost zóny;
- Omezení pohybu.
Diagnostika burzititidy
Diagnóza burzitida zahrnuje anamnézu onemocnění, potíží pacienta, pohmat postižené kotníku, laboratorní a instrumentálních vyšetření. K určení povahy exsudátu se provádí punkční kloub. S jeho pomocí můžete vyšetřit synoviální tekutinu, určit příčinnou látku onemocnění. To závisí do značné míry na následné léčbě pacienta. Máte-li podezření, že bursitis vyvinula na pozadí jiné infekce, tj má specifickou etiologii, že posoudil hladiny protilátek, provedla bakteriologický výzkum.
Pro diferenciální diagnostiku lézí subkutánních a hlubokých vaků velkého trochanteru je nutné posunout stehno zpět. Když je podkožní vak poškozen, při pohybu směrem dozadu nedochází k jeho posunutí. V kolene, hypodermální, podvědomí a subfasciální prednadolennikovye pytle jsou pravděpodobnější, že se zapálí, což způsobuje ostrý lokální edém, výkyvy a horečku.
Je obtížné diagnostikovat popliteální bursitidu kvůli poněkud hlubokému uspořádání vaku. Charakteristické příznaky jsou mírné omezení pohybu a tolerovatelná bolest v kloubu. Často kvůli nadměrnému zatížení a různým zraněním se rozvíjí bursitida v oblasti nohou. Vypadá to jako zánět Achillovy šlachy (achillobursitis) - bolestivý otok se objevuje v patě kalkaneu, který se musí odlišit od "podpatku pata".
U tuberkulózní burzititidy, která může být komplikována tvorbou píštělí, většina z nich je postižena hlubokými artikulárními vaky. Diagnostika bursitidy zahrnuje vyšetření a důkladné vyšetření problému a zbytek, zejména symetrických kloubů. Zvláštní význam má dialog mezi doktorem a pacientem, neboť v jeho průběhu je často možné zjistit příčinu vývoje choroby a její povahy.
Za účelem zjištění tekutiny v sáčku a dalších změn lékař předepisuje ultrazvukové vyšetření kloubů a blízkých okolních artikulárních tkání. V složitých a nesrozumitelných případech se používá zobrazování pomocí magnetické rezonance. Specifický laboratorní diagnostika není určen na základě výsledků konvenčních testů může lékař přijmout nebo odmítnout přítomnost zánětu, nebo je použít k pochopení příčin zánětu kloubního pouzdra.
Bursitida nohou: léčba
S vývojem bursitidy jsou předepsány konzervativní terapeutické metody, které se obvykle provádějí v ambulantních podmínkách. Léčba onemocnění zahrnuje zavedení protizánětlivé léčby NSAID s následným ukládáním sádrovce. Při závažném výskytu onemocnění jsou předepsány intraartikulární injekce hormonálních léků a antibiotik.
Tradiční léčba bursitidy nohou podle rozhodnutí lékaře může zahrnovat bláto a hlínu. Na základě použití přírodních složek poskytuje léčba obvykle dobré výsledky.
Konzervativní terapie
Akutní bursitida je spravidla dobře ošetřena konzervativními metodami a operační zákrok se nevyžaduje. Během výskytu akutní bolesti je důležité pozorovat mír. K úplnému znehybnění kloubu, obvazy a další fixační prostředky jsou úspěšně používány, avšak bez konzultace s lékařem nemohou být použity.
Někdy je účinnější pro zmírnění bolesti komprese - pomocí elastických obvazů, postižených kloubů, bolest oslabuje. Někteří pacienti mají úlevu od zvýšené polohy kloubu.
Pro snížení bolesti jsou předepsány protizánětlivé léky. Mohou to být lokální anestetika s glukokortikoidy (například novokain s hydrokortizonem), které se vstřikují do zapáleného kloubu. Pokud je bursitida infekční, nejúčinnější antibiotika se užívají k léčbě. Konzervativní terapie se provádí v případě, že existuje také řada obecných opatření pro konzervativní léčbu, mezi něž patří:
- Údržba odpočinku;
- Léčba antibiotiky;
- Použití NSAID (nesteroidních protizánětlivých léků) jak pro externí terapii, tak pro orální podání;
- Odsuňte pytel, odstraňte kapalinu a opláchněte pomocí antiseptických roztoků. V případě potřeby se antibiotika, glukokortikoidy, analgetika injekčně aplikují;
- Fyzioterapie, terapeutické masáže a cvičení během remise.
Pokud konzervativní léčba nemá žádný účinek, použijte operační excizi periartikulárního vaku. Terapie zánětu vaku by měla být provedena, ne odložena. Neočekávané léčení bursitidy na nohou může způsobit vznik chronického procesu a prasknutí šlach, které jsou mnohem těžší léčit. Chronická burzitida může navíc způsobit zdravotní postižení.
Při neúčinné konzervativní léčbě se provádí bursitida. Chirurgický zákrok zahrnuje excizi zánětlivého mukózního vaku. Operace trvá přibližně 40 minut a provádí se v lokální anestézii. Po skončení procedury se hospitalizace nevyžaduje: pacient může opustit léčebnu po 2 hodinách.
Tradiční terapie
V závislosti na stupni a formě nemoci zvolí lékaři individuální léčebné postupy. Burzy jsou rozděleny do:
Za přítomnosti prvních příznaků onemocnění je lokální expozice zánětlivému zaměření primárně určena pomocí obvazy založené na oteplováních. Obvaz jemně stlačuje a fixuje prst, což pomáhá zabránit vzniku purulentní burzititidy.
Pokud je příčinou vzniku patologie mechanické účinky, poškozená oblast je postižena novokainem a hydrokortizonem. Léčiva se podávají injekčně 2% novokainu a až 50 ml hydrokortizonu s přidáním antibiotika. Tato léčba je věnována několika terapiím.
Bursitida kotníku v chronické formě je léčena v nemocnici s punkcí. Z synoviálního vaku se nahromaděná kapalina odstraní malým řezem. Po čištění se dutina myje antiseptickými a protizánětlivými roztoky. Aby se zabránilo relapsům a nežádoucím exacerbacím, doporučují traumatologové nosit preventivní obuv, aby se vyhnuli opakovaným zraněním.
Když se hnisavé burzitidy terapie léčba začíná defekt, ale v případě, že by měl být pozitivní výsledek, lékaři operovat otevřením bursa a odstranit hnisavé akumulace. Pokud se objeví příznaky, které potvrzují, že zánětlivý proces, a to i po vyčištění rány a jeho zpracování, lékař předepíše léčbu chronické ran.Lechebny charakteristické samozřejmě, který ukázal pozitivní výsledky doplňují fyzioterapeutické činnosti, včetně masáže, rehabilitace cvičení, oteplování.
Když bursitida zastaví předepsané léky, injekce, léky, zaměřené na odstranění zánětu a odstranění příčiny onemocnění. Principy terapie spočívají v eliminaci křečí okolních tkání, normalizace produkce kloubní tekutiny, zmírnění bolestivého syndromu.
Nechirurgické léky na burzititidu nohy jsou konzervativní. Kromě toho jsou předepsány LFK a fyzioterapie, což umožňuje eliminovat příčiny onemocnění.
Lékařská terapie
Předepsat průběh některých léků k léčbě burzitidy může být lékař na základě výsledků analýz a sledování průběhu onemocnění, stejně jako s odkazem na subjektivní faktory, jako je snášenlivosti léků, alergie, věku pacienta, a mnoho dalších. Obecné trendy v léčivé metodě léčby burzititidy jsou však následující:
- Nesteroidní protizánětlivé léky - snižují otoky a bolesti v nohou, poskytují nezbytné podmínky pro normalizaci kloubů;
- Průběh užívání antibiotik - předepisován pouze infekčním zánětlivým procesem;
- Specifická terapie (pro tuberkulózu, syfilis);
- NSAID (ve formě tablet, injekcí, mastí, náplastí): indomethacin, Voltaren, diklofenak, nize, Analgin;
- Novokainové blokády;
- Aplikace s roztokem dimexidu (poměr dimecidu k vodě ¼);
- intraartikulární podání kortikosteroidů, skupina protizánětlivé látky (girokortizon, Kenalog, polkortolon, berlikort, triakort), glukokortikoidy podávání se používá v nejcitlivější části Achillovy šlachy.
Kromě léčebné léčby se při zhoršení zdravotního stavu pacienta předepisuje chirurgická léčba. Během chirurgického zákroku je synoviální vak úplně nebo částečně odstraněn nebo je otevřen pro odstranění hnisavého výboje. Než začnete léčbu bursitidou, možná budete muset provést punkci obsahu vaku, abyste zjistili povahu zánětlivého procesu a poznali citlivost na antibiotika.
Léčba onemocnění traumatické povahy je založena na provádění fyzioterapeutických postupů: suché teplo, elektroforéza a další. Tato terapie bude mít rozlišovací, analgetický a protizánětlivý účinek.
Bude také nutné vytáhnout kapalinu z vaku a pak aplikovat obvaz. Jak je to nutné a s přihlédnutím k příznakům bursitidy nohy, je možné provádět opakované punkce. Terapie onemocnění se někdy provádí zavedením silných protizánětlivých nesteroidních léků do burzální dutiny.
Tradiční léčba bursitidy nohou podle rozhodnutí lékaře může zahrnovat bláto a hlínu. Na základě použití přírodních složek poskytuje léčba obvykle dobré výsledky.
Metody tradiční medicíny
Když je diagnostikována burzitida nohou, léčba lidovými metodami pomůže zmírnit zánět a bolest. Je třeba si uvědomit, že v tomto případě je lepší koordinovat léčbu bursitidy u lékaře, aby se předešlo případné komplikaci situace. Existuje poměrně spousta způsobů léčby lidí a která z nich si vybere, každý rozhodne sám za sebe.
Spolehlivé lidové metody, které může pacient používat doma k léčbě bursitidy nohy, mohou významně urychlit proces hojení. Začátek takové terapie se doporučuje v raných fázích a po projednání údajné taktiky s lékařem. Je nutné zabránit nežádoucím účinkům na tělo.
V domácnosti se aplikují anestetika a oteplovací komprese pro zmírnění příznaků bursitidy. Je lépe konzultovat ošetřujícího lékaře o vhodnosti provedení takových postupů, protože jejich aplikace není ve všech případech vždy zobrazována.
- Noční obklady z čerstvé zeleniny: střídavě z brambor, řepy, zelí;
- Noční komprese s granulovaným cukrem: zahřívá se v pánvi a nalije se do pytlového cukru aplikovaného na postižený kloub, z výše uvázaného celofánu a šátku;
- Protizánětlivý čaj z celeru: 1 polévková lžička. semena nalít sklenici vroucí vody, stát pár hodin a brát 2 krát denně na pár týdnů;
- Masáž s aromatickými oleji: směs jednoho až jednoho eukalyptu, levandule, vazelinového oleje a aplikujte na klouby, hladce otřete a masírujte oblast poškození.
- Medové koláče;
- Směs medu a soli;
- Tinktura kaštanu na vodku nebo alkohol (300 g kaštanu na láhev vodky);
- Tinktura lila.
Komprese je vynikající lék na bursitidu doma. Komprese zabalená s polyethylenem nebo plastové tašky na nohy, na horním obalu hadříkem. Masáž v akutní fázi zánětu je kontraindikována. Během rehabilitačního období je prováděna jemná masáž a cvičení.
Léčba kotníkové burzititidy s lidovými léky neruší tradiční metody terapie a potřeba konzultovat s chirurgem nebo artroologem. Nejlepší výsledky přicházejí z užívání léků spolu s kompresemi a lotiony.
Existuje velké množství receptů, které umožňují nejen snížit intenzitu bolesti, ale také pomoci při obnově funkcí motoru. Tradiční medicína při léčbě kotníkové burzititidy doporučuje použití drcených kořenů lopuchu, propolisu pro lotiony.
- Jedním z nejúčinnějších přírodních léčitelů je zlatý knír. Rostlina je rozdrcena a nalije sklenici vody, pomalu hoří a přivede k varu. Směs trvá na tom. Filtruje se infuzí, mastí tkáň a aplikuje na bolavé místo. Ubrousek je upevněn polyethylenem a pokrytý teplým materiálem. Doporučuje se provádět proceduru v noci, aby nedošlo k zachycení prstu a nevrácení bolestivých příznaků. Léčba se provádí po dobu 2 týdnů.
- Lidské prostředky lze nalézt také na prahu domácího okna. Patří sem Kalanchoe. Šťavnaté listy jsou rozřezány a naneseny na břišní místo, fixované obvazem. Účinek léčby trvá 3-4 dny. Po týdnu léčby úplně zmizí bolest.
- Lněné semínko pomáhá s bursitidou nohou nejen jako lokální lék. Může být použit jako máslo v salátech a obilovinách. To pomůže posílit mnoho funkcí těla, které pozitivně ovlivňují klouby kotníku. Pro komprese použijte takový recept: lněné semínko se ohřívá v pánvi, umístí se do tkané sáčky a aplikuje se na bolavé místo. Dobře fixovaná a udržovaná, dokud se sperma zcela nezchladí. Postup má příznivý účinek na proces obnovy po hlavní léčbě. Provádí se po dobu 2 týdnů.
Prevence bursitidy kotníku
Bohužel mnoho pacientů tuto chorobu nepřisuzuje vážným onemocněním, doufá, že zmizí samo o sobě nebo samoléčbou za pomoci lidových léků. V důsledku toho se obracejí k lékaři již s velmi zanedbávanými a vážnými případy této nemoci, kdy je téměř nemožné vyhnout se chirurgické intervenci. Pokud jde o prevenci nemocí nohou a kotníků, jsou zahrnuty následující opatření:
- Nejzákladnějším pravidlem prevence burzitidy je pohodlná obuv! Mělo by rovnoměrně rozložit zátěž po celé noze, chránící před výskytem onemocnění v budoucnosti;
- Pokud děláte sport, ujistěte se, že fyzická aktivita se postupně zvyšuje. Nepřetěžujte se nad rámec míry, berte v úvahu vaše skutečné schopnosti a tělesné trénink. Pro ochranu kloubů používejte speciální obvazy;
- Vyvarujte se zranění, pokud existuje podezření na možné komplikace po traumatu, poraďte se s lékařem. Nedotýkejte se a neočekávejte, že problém zmizí;
- V případě hlubokých řezů pečlivě ošetřete ránu antiseptikem, aplikujte baktericidní obvaz - zabráníte tak nákaze infekcí;
- V případě hlubokých řezů v chodidle je nutné důkladně umýt ranu a ošetřit ji antiseptikem, aby nedošlo k infekci.
Pokud jsou v těle infekční onemocnění, je nutné okamžitě zahájit léčbu, aby se zabránilo komplikacím. Ale v reálném životě mnoho lidí nereaguje, když se objeví první známky onemocnění a vrátí se do nemocnice pouze tehdy, když je onemocnění v akutní fázi vývoje, což značně komplikuje proces léčby.
Buďte opatrní včas pro své zdraví, nepřiveďte svůj stav na místo, kde se bolest stává nesnesitelnou a prostě nemůžete normálně chodit. Pokud není bursitida vyléčena včas, pak nebude možné v budoucnu provádět bez chirurgického zákroku.