Choroby páteře nejsou v současné době neobvyklé. Osteochondróza v 90% případů, to je příčinou bolesti zad, a jeho účinky jsou výstupek a kýla. Předpokládá se, že toto je jedna a ta samá nemoc, různém stupni vývoje a aby pochopili rozdíl mezi výstupkem kýly meziobratlových plotének, musíte přijít na to, co výstupek a že je kýla, stejně jako to, co jejich vlastnosti.
Co je to výčnělek?
V zadní části osoby mezi obratlí jsou disky, které snižují tlak na páteř a také zvyšují pevnost a pružnost páteře. Intervertebrální disk se zase skládá ze silného vláknitého prstence, uvnitř kterého je pulpní jádro v polo-kapalném stavu. Výstupem disku je "výčnělek" meziobratlového disku za páteř. Vláknitý kroužek má určitou mez pevnosti a v případech, kdy je tento limit vyčerpán, meziobratlový disk se deformuje a vytváří výčnělek.
Dokud vláknitý prstenec není úplný nebo výčnělek není větší než 5 mm, lékaři diagnostikují výčnělek. Jádro disku je v tomto případě uvnitř vláknitého kroužku. Pokud v této fázi nepřijmou opatření k vyloučení patologie, vyvstanou degenerativní procesy a tlak na meziobratlový disk nakonec povede k rozvoji kýly.
Příčiny a příznaky
Klíčovou příčinou onemocnění jsou degenerativní procesy v páteři, ve kterých tkáně disku ztrácejí vlhkost a stávají se méně pružnými. Díky tomu dochází ke zhoršení funkce tlumení intervertebrálních disků, jsou komprimovány. Lékaři se také domnívají, že nesprávné zvedání závaží, porušení postojů, nerovnováha v metabolických procesech a silné namáhání přispívají k tvorbě a vývoji vyčnívání disku. Příznaky zahrnují následující faktory:
- Časté závratě a bolesti hlavy;
- Místní bolest v místě poškození disku;
- Necitlivost končetin;
- Rozdíly v krevním tlaku.
Pocení bolesti na krku a occiput se vyskytují s výčnělkem v krční páteři. Často může pacient pocítit necitlivost a slabost v rukou. Bolest uprostřed nebo uvnitř zad je zobrazena s výčnělky v hrudní oblasti. Pacient pocítí omezení a hloupost současně. Protruze v bederní páteři přinášejí bolestivý pocit v dolní části zad. Pacient ucítí tuhost a slabost nohou. Možné potíže s močením. Protruzní výstupek je malý a může být asymptomatický. Nemoc se projevuje v závislosti na umístění a individuálních charakteristikách těla.
Co je kýla?
S herniovaným intervertebrálním kotoučem není zraněný vláknitý kroužek pod tlakem a je roztrhaný. Do jámy a praskliny dojde často až do páteřního kanálu, což může vést ke zmačkání nervů do míchy.
Pokud se kýla vytvoří v krční oblasti, krevní zásobení mozku se zhorší, objeví se závratě, paměť se zhorší. Onemocnění může způsobit radikulitidu krku, a pokud je mícha zachycena, je možné paralýzu. V hrudní části kýly pomáhá rozvinout meziokostní neuralgii. Problémy s panvovými orgány se objevují s kýlou v bederní páteři. V některých případech je pacient těžké chodit a dokonce sedět kvůli bolesti, může dojít k paralýze nohou.
Hlavním důvodem pro vznik kýly mezi obratlími je nepřítomnost nebo nesprávné zacházení s výčnělkem. Také kýla může vypadat jako důsledek poranění páteře. Odborníci připisují rizikové faktory, které podporují rozvoj kýly:
- Neaktivní a neaktivní způsob života;
- Příliš mnoho cvičení na páteři;
- Kroucená poloha;
- Nadváha;
- Dlouhodobá jízda.
Při absenci řádné a včasné léčby intervertebrální kýla často vede k závažným následkům v těle. Patologie zhoršuje práci srdce, může se stát příčinou takových onemocnění, jako je bronchitida, radikulitida a gastritida. Podobně kýla zhoršuje krevní oběh mozku a může způsobit mrtvici.
Největší nebezpečí intervertebrální kýly je v případech komprese míchy a může vést ke ztrátě citlivosti nebo paralýzy.
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a kýlou?
Výstupek je malý výstupek do 5 mm, přičemž se prstenec fibrosus nedošlo k poškození a vyhřezlé - ruptura disk kruhu za vzniku vyboulení více než 5 mm. Příznaky obou onemocnění jsou podobné: bolesti zad, periodické závratě, necitlivost a pohybové obtíže, nicméně kýla příznaky objeví jasnější a bolest je mnohem silnější.
Diagnostika nemocí
U obou patologií je diagnóza stejná. Ortopedický lékař shromažďuje anamnézu a provádí vizuální vyšetření. Potom následuje zobrazování pomocí magnetické rezonance, díky výsledkům které je možné určit umístění a velikost výčnělku, stejně jako rentgenový paprsek, aby se vyloučily další nemoci. Po obdržení všech údajů lékař provede diagnózu - výčnělek nebo kýlu a určí potřebný průběh léčby.
Způsoby léčby
V obou případech by při diagnostice onemocnění měli pacienti snížit veškerou fyzickou námahu, začít cvičit a dělat masážní kurzy. Ve zvláště zanedbaných případech lékaři předepisují injekce, které zlepšují kvalitu chrupavkové tkáně, zvyšují její pružnost a odolnost vůči tlaku.
Měkký mechanický efekt na zádech během masáže stimuluje příliv živin do buněk. Hmatové působení napomáhá posílení svalů, neutralizuje svorky, zmírňuje bolesti a eliminuje nepohodlí.
Terapeutická gymnastika obnovuje přirozenou pozici kostí a chrupavky, posiluje svalnatý korzet, zvyšuje elasticitu obratlů.
Prodloužení páteře s výčnělkem je další způsob léčby, který se provádí na speciálním stole s ortopedickým lékařem nebo pod vodou. V prvním případě je pacient pomocí speciálního pásku upevněn na stůl a protahuje páteř. Při podvodní proceduře jsou na tělo, které je umístěné vodorovně, připevněny speciálně konstruované zátěže a v důsledku vztlakové síly vody se páteř rozkládá spíše bezbolestně.
Nejúčinnějším způsobem léčby kýly je v současné době operace. První měsíc po operaci nemohou pacienti zvedat závaží nad 5 kg, zaznamenat silnou fyzickou námahu. Kromě toho ortopedové předepisují masáže, cvičení a plavání. O měsíc později se pacienti mohou vrátit do svého obvyklého způsobu života, začít sportovat.
Jak bylo uvedeno výše, klíčové rozdíly mezi výčnělkem a intervertebrální kýlou: velikost výčnělku, závažnost příznaků a poškození tkání na disku. Nezapomeňte, že kýla je výstupek důsledku, které se vyvíjí v důsledku předčasné nebo správné zpracování a odstranění může být pouze operace, zatímco výstupek účinně léčit při masáži, gymnastika a rozkládající se v ortopeda.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Potřeba včasné diagnostiky a léčby kýly a výčnělků
Až do nedávné doby se věřilo, že bolesti zad se vyskytují pouze s věkem a kvůli nadměrné fyzické námaze. V dnešní době se tento problém potýkají lidé všech věkových kategorií, včetně mladých silně vypadajících kluků a dívek. Jednou z hlavních příčin bolesti zad je výčnělek a kýla páteře.
Co předchází vypadávání kýly páteře
Bolestné změny v obratlích a vertebrálních kotoučích se objevují ve věku 20-25 let. Nejčastěji dochází k degenerativním dystrofickým změnám v páteři, které postihují lidi, kteří tráví většinu času řízením, počítačem nebo zvedáním závaží.
Objevují se s věkem související změny v těle, obezita a nadměrná tělesná hmotnost. Kýla se nevytváří okamžitě, předchází jí čtyři fáze změn v páteřním disku - prolaps, vyvýšení, vytlačování a sekvestrace. Vyhodnocení stavu provádí neurolog se jmenováním vhodného léčení.
Prokloubení meziobratlového disku
Omezení mobility se svalovým napětím, metabolickými poruchami a nevhodnou výživou zhoršuje krevní oběh. A to zase vede k nedostatku živin a vody v meziobratlovém disku. Oslabuje, dehydratuje, stává se méně pevnou a pružnou.
V důsledku toho se může objevit prolaps - změna struktury disku na 1 až 3 mm, intervertebrální vzdálenost je narušena. Stav se zhoršuje, pokud došlo k trauma nebo anomálii jeho vývoje, dědičná predispozice, hormonální poruchy.
Vzhledem k tomu, že se zdravotní stav nezhoršuje, může být problém ponechán bez pozornosti. A to je nejčastější chyba. Proces degenerované výměny disku by měl být zastaven. Jinak se stěna začne vyčnívat a vyčnívat za obratle.
Protruze intervertebrálního disku
Toto je další fáze vzniku kýly, ve které oslabený intervertebrální disk již není schopen zvládnout svůj úkol. Výstupem je patologický proces v páteři a projevuje se zvýšením vláknitého kroužku a jeho zvláštního vyčnívání do oblasti páteřního kanálu až do 5 mm.
Se zvýšeným zatížením bederní:
- tam je tuhost pohybu;
- nesnesitelná bolest v dolní části zad;
- svalová slabost svalů stehna a lýtka;
- tam je necitlivost, brnění v nohou a prsty;
- může být narušena funkce močení.
Vytlačování disku
Extruze se projevuje prasknutím vláknitého kroužku a výstupem dužnického jádra ve formě kapky, která spadá nad stěnu disku. Toto je počáteční projev kýly, při níž dochází k podráždění nervových kořenů s duhovým jádrem. Zvlášť nebezpečné je vytlačování, které způsobuje stlačení sedacího nervu.
Když se zobrazí vytlačování:
- bolest po celé délce nervu;
- lokalizovaná bolest při stlačení nervových nervů;
- pocit brnění v nohách;
- pocit necitlivosti stehna.
Sekvestrace
Pokud kýla nebyla dlouhou dobu léčena, může dojít k exacerbacím. Ostrý pohyb, hypotermie nebo nadměrná fyzická aktivita mohou vést k oddělení částice disku - sekvestraci kýly.
To se často vyskytuje u starších lidí s degenerativními změnami disku a křehkosti vláknitého kroužku.
- Existuje ostrá bolest, která se zvyšuje se změnou polohy těla.
- Nehty nohy, nohy a prsty.
- Aktivní pohyby jsou omezené, s prodlouženým průtokem je úplná nehybnost.
- Atrofie svalů nohou.
- Existuje porušení močových funkcí a defekací, stejně jako sexuální dysfunkce.
Jaká je diagnóza onemocnění
Výčnělky a kýly se již dlouho nezobrazují jako bolest, a to ukazuje jejich mazlení. Pokud jsou porušeny procesy míšního nervu, může dojít k zánětu a otoku tkání, což naopak naruší vodivost nervových impulzů a práci blízkých orgánů.
Proto se často ztrácí čas, aby se zjistila příčina bolesti v hypochondriu, oblasti srdce, bolesti hlavy, tinnitus, zhoršení zraku. Obraťte se na gynekologa, urologa a určete příčinu a určíte správnou léčbu pouze zkušeného neurologa.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
Jedná se o nejinformativnější metody odhalení kýly a výčnělků, které umožňují stanovit změny ve struktuře meziobratlových disků na počátku onemocnění a předepisovat preventivní léčbu. Během vyšetření může lékař lokalizovat, měřit velikost výčnělku a zúžení páteřního kanálu.
Někdy se studie provádí pod kontrolou dura mater míchy kontrastního média. Takový další výzkum se provádí, pokud je vyžadována chirurgická léčba.
Rentgenové vyšetření
Tato cenově dostupná metoda se stále používá v okresních klinikách. Umožňuje vám posoudit stav páteře, určit velikost a typ deformace. Na rozdíl od MRI, rentgenové vyšetření neumožňuje určit přesnou polohu a velikost výčnělku a kýly.
Klasické příznaky pro sebe-detekci
Mělo by být pozorné a v případě svalového křeče v místě postiženého disku co nejdříve požádat o léčbu neurologa. U křeče je obtížné otáčet krk (cervicalgia), bederní (lumbago) je unbent, a jiné pokusy o změnu polohy těla jsou omezené. V tomto případě nemusí být silná bolest.
Jak lze léčbu doplnit?
Nejjednodušší a nejvíce přístupná léčba je protahování páteře. Proto by měla být příčka pro systematické procházení v každém domě. Pokud zavěsíte každý den po dobu 30 sekund ráno a večer, vzdálenost se bude zvyšovat nejen mezi obratli, ale také na kotníky, lokty a kolenní klouby. K tomu dojde jemně, postupně a bezpečně.
Při protahování je třeba co nejvíce relaxovat a držet hlavu rovnou. Po 30 sekundách jděte dolů, aniž byste skákali na podlahu a na rámovanou židli.
Nenechte si ujít příležitost navštívit bazén. Koupání je nejlepší léčba výčnělků a kýly.
Fyzioterapie také umožňuje bojovat s projevy nemocí páteře. Na rozdíl od konvenčních komplexů se neprovádí s velkým počtem opakování. Správně sladěný komplex s protahovacími cvičeními přivede disky a obratle zpátky do normálu.
Léčba musí být provedena ve snu. Dávejte pozor, aby postel byla prostorná, pohodlná a mírně měkká.
Hernia a výčnělek - rysy a rozdíly v léčbě
Nemoci páteře se vyskytují u každé čtvrté osoby. Ve většině případů je to způsobeno osteochondrózou. V prvních stádiích onemocnění s osteochondrózou pacient pocítí bolesti a nepohodlí. Mohou se objevit pozdější komplikace, jako jsou výčnělky a kýly intervertebrálních disků. Kýly a výčnělky mají zvláštní rys, což je, že se jedná o stejnou chorobu, ale v různých fázích vývoje.
Popis
Ve vertebrálním sloupci osoby mezi obratlími jsou disky, jejichž funkcí je rozložení tlaku mezi všemi částmi páteře. Každý disk se skládá z vláknitého kroužku a dužnického jádra.
Výstupek předchází intervertebrální kýlu, takže je nutné zahájit léčbu co nejdříve, aby se zabránilo vzniku kýly.
Kýly a výčnělky jsou komplikace osteochondrózy nebo jiných metabolických onemocnění a patologických stavů páteře:
- nedostatek minerálů a vitaminů;
- nízký životní styl;
- onemocnění cév a srdce;
- diabetes mellitus a infekční nemoci;
- autoimunitní procesy.
Protruzí
Protruzí nebo vyčníváním disku je výstup meziobratlového disku nad fyziologické hranice. Takový stav vyplývá z atrofie vláknitého kroužku, následovaného jeho deformací a ztrátou hustoty. Výčnělky mohou nastat v jakékoli části páteře, ale většinou v příčné a hrudní. Symptomatická je slabá, někdy nepřítomná.
Symptomy s výčnělkem disku různých částí páteře:
- Krční oddělení. Parestézie a mravenčení rukou a krku. Snížená tolerance fyzické námahy, existují epizody zvýšeného krevního tlaku.
- Hrudní oddělení. To se projevuje bolestí v mezikostní oblasti při otáčení zad. Může se objevit nepříjemné pocity na pozadí hlubokého dechu nebo výdechu. Nepohodlí se rozšiřuje na srdce a napodobuje záchv
- Kloubní oddělení. Existuje málo bolesti s fyzickou námahou nebo prodlouženým posezením.
Hernia
Protažení mezikvartělního kotouče větší než 5 mm. Má výrazný klinický obraz a vývoj stádií. Hernie, jako výčnělek, může nastat v kterémkoli oddělení páteře. Klinický obraz závisí na velikosti vady a na strukturách, na které tlačí. Nejnebezpečnější jsou klíční krční oddělení a nejčastější jsou bederní kýly.
Důvody přechodu do kýly:
- ignorování osteochondrózy;
- nadměrné zatížení páteře;
- patologické zakřivení páteře;
- atrofie svalů zad;
- hypovitaminóza a nedostatek živin.
Je důležité identifikovat a vyléčit kýlu v raných stádiích onemocnění.
Pak se liší
Výstupek se vyskytuje před kýlou, permanentní metabolické poruchy přispívají k vyčerpání vláknitého kruhu. V důsledku atrofických změn kroužek ztratí pružnost a pružnost, objeví se závady. Charakteristickým znakem výčnělku je to, že na pozadí malé chyby není narušena celistvost vláknitého kroužku.
Při kýlení dochází k prasknutí pojistného kroužku a zvýšení výčnělku je větší než půl centimetru.
Rozdíl je v léčbě - s výčnělky, obvykle se používá konzervativní terapie a při herních operacích je prioritou chirurgická intervence.
Diagnostika a léčba
Diagnostická opatření by měla začínat dotazováním pacienta, odborník na ortopedie nebo trauma specialisty vysvětluje příznaky a čas, kdy začali shromažďovat údaje o stávajících onemocněních a nemocech, které byly dříve. Poté lékaři provedou vizuální vyšetření a objektivní vyšetření.
Pacientovi jsou přiděleny všechny povinné laboratorní testy.
K potvrzení diagnózy musí pacient podstoupit takové vyšetření:
- zobrazování pomocí magnetické rezonance - pomocí této metody můžete získat přesná data o umístění a velikosti kýly nebo výčnělku, určit rozsah poškození a včas určit léčbu;
- počítačová tomografie - vytváří trojrozměrný obraz, který ukazuje patologické zaměření;
- Rentgenová diagnostika je levné a rychlé vyšetření, které se používá k vyloučení dalších onemocnění a obecného posouzení páteře.
Diagnóza není obtížná, můžete se omezit pouze na jeden rentgen a anamnézu. Všechny další metody jsou potřebné k přesnějšímu určení stavu výčnělku nebo kýly.
Výčnělek a kýla jsou ošetřovány téměř stejně. První věcí je snížit velké a střední zatížení na obratlovcích. Je třeba změnit způsob života a začít se věnovat speciální gymnastice. Předepište cvičení pomocí speciálních cvičení. V závažných a zanedbávaných případech je nutné užívat léky těchto skupin:
- nesteroidní protizánětlivé;
- chondroprotektory;
- vitamínové přípravky;
- svalové relaxanty.
S výstupky a kýly pro záda je velmi užitečné masírovat. Během zásahu na zádech se zlepšuje průtok krve a eliminuje se spasmus z velkých svalů, čímž se eliminuje bolest a nepohodlí.
Terapeutická gymnastika je zaměřena na obnovení fyziologické polohy kostí a chrupavek zad. Gymnastické cvičení posilují svaly na zádech a zvyšují odolnost proti kompresi páteřních nervů.
Léčba záda z hernií a výčnělků může být tím, že protahuje páteř. Postup je prováděn na speciálně vybavené tabulce nebo ve vodě. Rozšíření provádí ortopedista.
Pacient je fixován pomocí speciálních pásů ke stolu a protažením páteře. Při protahování pod vodou jsou pacientovi připevněny speciální gravitace, která mechanicky napíná páteř.
Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby patologických stavů je chirurgie. Po operaci pacienti nemohou zvedat závaží větší než 5-10 kg, toto omezení trvá jeden měsíc. Po operaci procházejí rehabilitací pomocí cvičení, masáží a cvičení v bazénu.
Klíčovým rozdílem mezi kýly a výčnělkem je velikost a celistvost vláknitého kroužku. Mělo by se však pamatovat na to, že začátek výčnělku se dříve nebo později stane hernií. Léčba by měla být zaměřena nejprve na příčinu nástupu a následně na symptomy, které vznikly v průběhu onemocnění.
Co je nebezpečnější, kýla nebo výčnělek
Hlavní konstrukční prvky páteře - se skládá z kosti a obratlů elastických meziobratlové ploténky, které jsou druh těsnění, tlumiče, které brání tření mezi obratli, které poskytují flexibilitu páteře a mobilitu.
Disk se skládá z dužnického jádra - vodného živného maziva a vláknitého prstence - pevné vláknité membrány. V případě přetížení nebo ztenčením stěny kruhu může to prasknutí, vyznačující se tím, že vnitřní kapalina vytéká, a meziobratlových plotének boule, sevření nervových procesech. Tento proces se nazývá intervertebrální kýla.
Jaký je rozdíl mezi kýly a výčnělkem?
Vzhled kýly předchází destruktivní změny v páteři, nejčastěji diagnostikované jako osteochondróza. V procesu životně důležité činnosti dochází k přirozenému opotřebení vláknitého kroužku, růstu vláknitého tkáně namísto elastického, hřbet postupně vytlačuje meziobratlové kotouče.
Klíčovým faktorem při rozvoji osteochondrózy je nedostatek pohybu. Faktem je, že disky jsou poháněny difúzí z okolního vodního prostředí. Prostřednictvím něj dochází k evakuaci metabolických produktů. Pro provedení těchto procesů je požadován tlakový rozdíl, který je dosažen prostřednictvím motorické aktivity.
Progrese osteochondrózy může vést k intervertebrální kýle. Jedná se o postupný proces, který probíhá ve čtyřech fázích:
- Prolubace. Z důvodu dystrofie a poruch metabolismu je vertebrální disk ředěn na 1-3 mm (v normální tloušťce 4-12 mm, v závislosti na páteři). Ztrácí elasticitu a pružnost, zjemňuje.
- Protruzí. Pod vlivem přirozeného zatížení začne pulpní jádro posunout hranice oslabeného vláknitého kruhu za anatomickou zónu. Výstupek kotouče v tomto stadiu nepřesahuje 5 mm.
Výstupek může být asymptomatické (bez porušení nervu), nebo s mírnými symptomy: bolest, irridiruyuschaya končetiny, ramen, krku, znecitlivění prstů, hypertenze, závratě.
- Vytlačování. Při vyvolání účinku (přetížení, hypotermie atd.) Se silně vyčnívá vláknitý kroužek a obsah proudí směrem ven. Proces je doprovázen charakteristickým "lumbago" v zádech s ostrým bolestivým útokem, omezením pohybu (někdy člověk nemůže stát na nohou), necitlivost končetin.
- Sekvestrace. Dělení části meziobratlového disku. Charakteristické symptomy: přetrvávající akutní bolest, ztuhlost pohybů, necitlivost, paréza a svalová atrofie.
Plně formovaná kýla je zvažována ve fázi vytlačování, zahájená - ve fázi sekvestrace.
Hlavní rysy výčnělku:
- Vláknitý kroužek zůstává neporušený.
- Výstup disku není větší než 5 mm.
- Příznaky jsou nepřítomné nebo mírné.
Protruzí - to je jen fáze vzniku kýly. Při absenci léčby se výstupek postupuje a stává se plnohodnotnou patologií.
Co je nebezpečnější?
Teoreticky je výstupek méně nebezpečné, protože může vést pouze k herni a důsledky hernie mohou být již částečné nebo úplné postižení, postižení.
Lokalizace nemoci však může změnit stav věcí:
- Výstupek ve směru kořenu nervu je mnohem hmatatelnější než střední kýla.
- Lumbální kýla není tak nebezpečná jako výdech krku.
- Hernia Schmorl, ve které je chrupavčitá tkáň disku nucena do obratle, může být asymptomatická.
- Venušinová kýla se neobjevuje a nevyžaduje léčbu.
Při lokalizaci ve stejné části páteře je kýla nebezpečnější patologie. A tak jsme vyřešili to, co je horší, přejít k metodám diagnostiky.
Diagnostika
Výčnělek, podobně jako kýla v počáteční fázi, se nemusí v žádném případě projevit. Je-li nervové poruchy, může být bolest uvedeny v paže, nohy, vnitřních orgánů, což je důvod, proč pacient může strávit spoustu času konzultovat endokrinologa, urolog, chirurg a dalších lékařů, než to bylo přesměrování na neurologa.
Po studiu anamnézy, primárního vyšetření, provedení neurologických vyšetření jmenuje lékař základní diagnostiku:
- RTG. Umožňuje odhalit velikost a typ deformace, odlišit výčnělek od onkologického novotvaru, infekčního zánětu a dalších onemocnění.
- MRI. Komplexní studie, ve které je možné identifikovat patologii páteře v nejranějším stádiu, abyste viděli tvar páteře, abychom zjistili, zda jsou postiženy nervové kořeny.
- Elektromyogram. Měří rychlost průchodu elektrického impulsu podél nervového vlákna, odhaluje stupeň poškození nervů.
Léčba výčnělků a kýly: jaký je rozdíl?
Chcete léčit? V převážné většině případů jsou protruze a kýla ošetřovány konzervativními metodami. Hlavní cíle léčby:
- Odvykání bolestivého syndromu. Dosažené pomocí nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID): Movalis, Diclofenac atd. Kromě úlevy od bolesti tyto léky odstraňují zánět a zhoršují otoky.
- Obnovení motorické aktivity. Přiřaďte chondroprotektory, mořští mandle, vitamíny.
- Posilování svalového korzetu páteře pomocí cvičení, akupunktury, segmentální reflexní masáže, osteopatie.
Charakteristickým znakem léčby výčnělků je rozšířené používání manuální terapie, která je nepřijatelná při léčbě kýly.
Většina pacientů s vertebrální kýly se obnoví bez souběžné léčby během jednoho roku. Během této doby ztratí poškozený disk vlhkost a ztratí se, uvolní nervové zakončení a zmírní příznaky bolesti. Hlavním úkolem lékaře je usnadnit pacientovi čekání, provádět lékařskou blokádu, předepisovat vhodné cvičení a fyzioterapii.
Cvičení pro kýly a výčnělky
Cvičení je užitečné bez ohledu na to, jaká nemoc, kýla nebo ne. Gymnastika pro léčbu kýly je zaměřena na posílení svalové struktury páteře. Cvičení zahrnují prvky rozšíření a rozšíření páteře:
- Protahování paží u švů v poloze na levé straně s ohnutými a narovnanými nohami.
- Alternativně utáhněte kolena na hrudník v poloze na zadní straně.
- Táhne se zpět a ruce sedí na patách a mnoho dalších cvičení.
Užitečné video
Další informace o projekci a kýlu z tohoto videa.
Závěr
Protruze se vždy objevuje na pozadí dystrofických procesů v páteři. Správné držení těla a silné svaly kufru lze spolehlivě chránit před touto chorobou. Je také nutné dodržovat preventivní opatření:
- Udržujte pravidelnou fyzickou aktivitu.
- Vyhněte se nadměrné hmotnosti, jíst správně.
- Odmítněte kouřit.
- Zvedněte hmotnost v nakloněné poloze.
Pokud máte nějaké příznaky, dokonce vzdáleně připomínající patologii páteře, okamžitě se poraďte s neurológem! Včasná diagnóza a odpovídající léčba v 98% případů vede k úplnému zotavení!
Jak rozlišovat herni od výčnělku
Lidé, kteří prodělali onemocnění páteře, se často ptají, odkud se projevuje výčnělek kýly. To je přirozená otázka, která nastává, když pacient slyší, že lékař označuje diagnózu za stejnou. Nemoci páteře, které se stávají častější kvůli sedavému životnímu stylu, zatěžují páteř z nesprávné trvalé polohy těla na pracovním stole, jsou mladší. Lidé, kteří z nich trpí, zranění muskuloskeletálního systému, se objevují už v mladém věku, a dříve se stávali častými u starších a senilní, jak se mění věk.
Výstupek, herniated páteře, - odkazy řetězcové, stejné pořadí jevů, jeden z etiologie a jejich rozdíly spočívají ve fázi nemoci, a stupeň poškození, jsou již v konstrukční struktuře kostry.
Co je horší - kýla nebo výčnělek
Jedná se o otázku, jejíž odpověď chybí. Oba jsou stejně špatní. Nezanedbatelný rozdíl spočívá v tom, že výčnělek může být ošetřen, aniž by byl umožněn vstup do kýly, a kýla již má následky, které nebyly vyléčeny včas, v předchozí fázi. Znalost o přítomnosti předchozího stupně by mohla být vyloučena, ale hlavním problémem je, že se takový stav již objevil. To znamená, že osteochondróza, která je v 90% případů příčinou výskytu jedné a druhé, již zasáhla páteř.
A důsledky osteoartrózy - oslabení kostry, snížení motorické aktivity, oslabení svalového systému, běží ruku v ruce, nedostatek minerálů v kostech, oběhové poruchy, a nedostatečný přísun živin do tkání, abnormální, abnormální metabolismus vody. Stupeň selhání zavedeného systému těla dosáhl stádia, kdy špatným způsobem života vedlo k nesprávným karoserie, její funkční poruchy, se převede na patologický jev. Nyní budeme muset zacházet s patologickými změnami, ale mohli bychom s mnohem menšími důsledky. Pokud včas reagovat na přetrvávající signály těla, a včas hledat lékařskou pomoc.
Protruze jako budoucí kýla
Osteochondróza, která dosáhla určité fáze vývoje, vedla k degenerativním procesům v tkáních. Ztratili část potřebné vlhkosti, což vedlo ke ztrátě funkce přirozeného tlumení nárazů. A to znamená, že intervertebrální disk výrazně snížil pružnost a pod zatížením je více komprimovaný. Silná komprese meziobratlové ploténky se může objevit v různých rizikových faktorů - dlouhé pozice v nepohodlné pozici, zvedání těžkých, těžkou stres, sportovní trénink a dokonce i doprovodné porušování metabolismu vody a soli v těle, které již byly. Meziobratlové konstrukční prvky se skládají ze tří částí:
- vnitřní - pulpní jádro (gelovitá konzistence);
- vnější - vláknitý prstenec (s tvrdou a vláknitou strukturou);
- hyalinní chrupavka, která odděluje disk od těla obratle.
Voda, která opouští dřeňové jádro, v důsledku poruchy, vede k tomu, že obratle tlačí mezikruží fibrosus a kolagen, které tvoří jeho strukturu pod vlivem komprese, stlačený a zploštělé. To vede k vyčnívání prstence za okraje obratle, které jej tlačí. Zatímco výčnělek není větší než 5 mm - je to stále známka výčnělku. A když se prstenec zlomil, probíhá radiograficky jasně viditelný i profesionální pohled, zřejmý výčnělek jádra buničiny. To je to, co se nazývá kýla.
Symptomatika a diagnostika
Diagnóza obou forem se provádí rentgenovou, magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií. Vizuální prohlídka, palpace, dřepy a torza kufru neznáte ani zkušený odborník. Symptomatologie také není příliš odlišná. Výstupek v posledním stupni může mít stejné hrozivé příznaky:
- Bolest v oblasti postižených obratlů, s výčnělkem, s kýly a podél nervů. I když se silnou kompresí, v závislosti na postižené oblasti av jednom a druhém stupni, bude bolest v lokalizační zóně a podél nervových vláken a stejně nepříjemná.
- Pokud je projekce charakterizována závratě, bolestmi hlavy, změnami v krevním tlaku, ale herniation intervertebrálního disku může dát takové příznaky.
- Významně se liší pouze porušení vnitřních orgánů. Pro výčnělky to ještě není tak výrazné, ale funkční poruchy jsou již zřetelně vysledovány.
- Nejdůležitějším znamením, při shromažďování anamnézy a palpace, pro lékaře je bolest. Rozložil se z místa porážky, nebo je stále lokalizován na jednom místě. Ale i to může být neobvyklé, pokud je výstupek na jemné čáře, která ji odlišuje od hernie.
Z tohoto důvodu jsou přidělena různá studia: určení, jak blízko se přechází přechod od těžké etapy k velmi těžké. Vzhledem k tomu, že léčba výčnělků je stále možná bez chirurgického zákroku a léčba hernie je již nepravděpodobná.
Raději se nedivíte
Léčba pregrazhevogo stát konzervativní, ale intenzivní. Jeho trvání závisí na tom, jak rychle pacient reagoval na signály poslané páteří a byl ctí navštívit lékaře. Budou to léky proti bolesti, protizánětlivé léky, lékařská gymnastika, fyzioterapie, terapeutická masáž, v některých případech - manuální terapie. V rané fázi diagnostiky. Při pozdním zacházení - omezení mobility, v některých případech - odpočinek na lůžku, s velkým pracovním zatížením - změna zaměstnání. Potíž postižený obrat vyžaduje opravu disku a odstranění zánětu z něj. Ale bývalá flexibilita, mobilita, mobilita již nebude.
Pokud budete i nadále ignorovat bolest, pak pregrazhnoe stát dostatečně rychle jít do herny. Zpočátku se lékaři budou snažit řídit konzervativní léčbu, ale zpravidla je nutný chirurgický zákrok. Může to být nízký traumatický endoskopický přístup bez významného poškození měkkých tkání a možná odstranění intervertebrálního disku pomocí vložení titanového implantátu. Rozdíl mezi těmito dvěma koncepcemi závisí na tom, jak dlouho pacient odložil výlet lékaři, účel terapie a ve skutečnosti lékařský proces a co toto pozdržení nakonec vedlo.
S výstupky byl disk stále neporušený a léčebný. S hernií je již poškozena a toto poškození je velmi nebezpečné. To je důvod, proč jsou rozlišitelné.
A se zodpovědným postojem k jejich zdraví by nevznikly žádné takové otázky, žádné zvláštní znalosti, žádné dlouhodobé zacházení, žádné obavy ohledně toho, jaké budou následky. Znalost, že se jedná o fázi onemocnění, stupeň závažnosti závisí na tom, jak si člověk myslí sám sebe, zatímco je zdravý.
Aby se předešlo takovým důsledkům, je rada stále stejná. Vyrovnejte stravu s potravinami, vitamíny, mikroelementy. Chcete-li vést normální, zdravý a pohyblivý způsob života, spát požadovaný počet hodin na pohodlné posteli. Odmítněte špatné návyky, chodíte častěji venku, hrajte sporty. Zdraví závisí na mnoha faktorech. Včetně a na to, jak je zodpovědný.
4 Rozdíly mezi výčnělkem a kýlou
Navigace článku:
Hernie a výčnělek jsou onemocnění, která poškozují meziobratlové kotouče a vyvíjejí se v případě osteochondrózy, mechanických poranění nebo jiných patologických stavů páteře. Charakterizovaný specifickým klinickým obrazem a bez léčby může vést k závažným komplikacím.
Hlavním rozdílem mezi onemocněními jsou degenerativní procesy, které se vyskytují na disku páteře. Doporučujeme zvážit vlastnosti každé patologie, použité diagnostické schémata a účinné metody léčby.
Co je to výčnělek?
Protruzem je "výčnělek" meziobratlového disku za páteř. Diagnostika se provádí za podmínky, že vláknitý prstenec je deformován, ale zachovává jeho celistvost nebo výčnělek nepřesahuje 5 mm.
Pozor prosím! Podle statistik se tato patologie vyskytuje u 1/2 populace nad 30 let.
Klinický obraz výčnělku je vyjádřen specifickou symptomatologií:
- syndrom lokalizované bolesti,
- ostrý skok v krevním tlaku,
- necitlivost dolních končetin,
- rozpaky a nepohodlí v postižené oblasti,
- bolesti hlavy,
- obecná slabost.
Formy výčnělku:
Pro efektivní léčbu výčnělků je důležité určit nejen lokalizaci patologie, ale také formu jejího projevu.
Co je kýla?
Hernia je posunutí fragmentu deformovaného intervertebrálního disku. Vláknitý kroužek nevydržuje tlak, což vede k jeho prasknutí. V 68 až 73% případů je patologie lokalizována v bederní páteři.
Klinický obraz kýly se v obsahu liší od příznaků výčnělku, ale je mnohem intenzivnější. Kromě toho existují specifické znaky (v závislosti na lokalizaci patologie):
- interkostální neuralgie (s lézí hrudní kazu),
- problémy s močením (s vývojem výčnělku v bederní oblasti),
- radikulitida krku (kýla krční páteře).
V závažných případech a bez řádné léčby je pacient těžce pohybovat kvůli bolestivému syndromu, paralýza dolních končetin není vyloučena.
Jak lze rozlišit?
Nedostatek správné léčby výčnělku meziobratlové ploténky je faktorem, který vyvolává vznik kýly. Kýla se však nemůže vrátit do výčnělku ani při účinné konzervativní terapii.
Rozdíly v kýle a výčnělku:
Příčiny a příznaky
Intervertebrální kotouče jsou jakousi pružnou "vložkou" umístěnou mezi obratlými pro odpisy. Jedná se o polokvapalné duhovité jádro a vláknitý prstenec, který s kýlou nebo výčnělkem ztrácí svou bývalou elasticitu a oslabí.
Hlavní příčinou patologií jsou degenerativní procesy, které vedou ke snížení odolnosti obsahu disků. Hlavní příčiny výčnělku a kýly:
- nadměrné namáhání páteře,
- nesprávné zvedání těžkých břemen,
- patologie páteře (skolióza atd.)
- oslabení svalového korzetu,
- nedostatek mikroelementů nezbytných pro obnovu chrupavkové tkáně.
Bez správné úpravy se výstupek postupně zvětší, což způsobí pomalou dislokaci disků a deformaci vláknitého kroužku. Charakteristické znaky kýly nebo výčnělků se zvyšují s vývojem patologie (syndrom bolesti, necitlivost, nepohodlí apod.).
Video
Jaký je výstupek páteře a proč je zaměněn s kýlou?
Jak diagnostikovat?
Diagnóza začíná sběrem anamnézy - ortopedista objasňuje příznaky patologie, jejich trvání a intenzitu projevu. Při provádění vizuální prohlídky se odborník dotýká jeho záda (může požádat osobu, aby provedla svahy na stranu, otáčky atd.).
Diagnostické režimy pro výčnělek a kýlu:
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Umožňuje získat přesné informace o velikosti, tvaru a umístění patologie;
- Počítačová tomografie (CT). Vytvoření trojrozměrného modelu pomocí grafických obrazů postižené oblasti;
- Rentgenové vyšetření. Je nutné sestavit klinický obraz a vyloučit jiné patologické stavy.
Včasná a správná diagnóza onemocnění páteře je klíčem k efektivní léčbě v budoucnu.
Jak se léčit?
Účelem léčby kýly a výčnělku je obnovení motorické schopnosti a dosavadní flexibilita disků. Konzervativní a operační terapie je zaměřena na prevenci degenerativních procesů v tkáních a návrat citlivosti nervových zakončení.
Metody léčby potryzii:
- Lékařská terapie. Anestetika, dekongestanty a protizánětlivé léky jsou předepsány. Mohou být použity přípravky proti chladu;
- Fyzioterapie. Hlavní aktivity - laserová a magnetoterapie, masáže, bahenní koupele, manuální terapie;
- Rozšíření páteře (hardwarová metoda). Je zaměřen na eliminaci komprese intervertebrálního disku a prevenci stlačení nervových zakončení;
- Terapeutická tělesná kultura.
Pomáhá posilovat svalový korzet a zlepšuje mikrocirkulaci.
Způsoby léčby kýly:
- Analgetické injekce / blokády páteře. Používané v období exacerbace jsou v jiných případech uvedeny tabletové léky;
- Komplex terapeutických cvičení. V kýle má cvičební terapie širokou škálu kontraindikací, proto by měla být prováděna pod dohledem odborníka;
- Chondroprotektivní léky (obvykle - Chondrolon a Chondroxide). Zajišťují normální tvorbu chrupavkové tkáně;
- Chirurgická intervence (endoskopie, mikrochirurgie atd.). Indikace - porušení vnitřních orgánů a neúčinnost konzervativní terapie.
Konzervativní opatření se doporučují pro použití v komplexu, aby byla zajištěna účinnost léčby.
Jaké jsou komplikace?
Na co vede výstupek?
- komprese spinálních nervových zakončení,
- necitlivost a nepohodlí dolních končetin,
- kýla intervertebrálního disku.
Co způsobuje kýlu:
- narušení funkce kardiovaskulárního systému, GIT a vnitřních orgánů,
- radikulitida,
- bronchitida v chronické formě,
- zánět pankreatu,
- porušení funkcí pánevních orgánů,
- Porucha citlivosti končetin.
Účinná léčba patologických stavů obratlů je příležitostí vyhnout se komplikacím a neřešitelným zdravotním problémům.
Prevence
Hlavní preventivní opatření k prevenci výskytu patologických stavů páteře (kýla / výčnělek):
- Správná výživa - vyvážená strava včetně normálního množství vitamínů a stopových prvků;
- Fyzická aktivita - denní cvičení a cvičení zaměřené na protahování a posilování svalového korzetu;
- Každoroční vyšetření s neurológem s magnetickou rezonancí je příležitostí k patologickému určení včas;
- Opuštění nadměrně vysokých nákladů, správné zvedání těžkých předmětů a zboží, pravidelný odpočinek.
Takže výstupem je počáteční fáze hernie, kdy se vláknitý kroužek a jeho obsah deformují, ale udržují integritu. Při herniích vystupuje obsah dužnického jádra, což brání fungování vnitřních orgánů a stlačení nervových zakončení.
Pouze včasná a účinná léčba výčnělků zabraňuje jejímu přeměně na výhružky a související komplikace. Pro diagnostiku a léčbu požádejte o pomoc ortopedista nebo chiropraktik.
Výstupek disku se liší od kýly
Výstupem intervertebrálního disku je rentgenový znak, který označuje počáteční fázi osteochondrózy. Druhý je diagnostikován u lidí různých věkových skupin, zejména patologie se vyskytuje u dospívajících a starších mužů, jejichž aktivity jsou spojeny s těžkou fyzickou činností. Výstupem meziobratlového disku je komplex degeneračně-dystrofických změn v páteři, které samy o sobě nepředstavují nebezpečí.
Patologické změny v obratlích a kotoučích se vyskytují téměř u každého po 25 letech, což je spojeno s fyziologickým stárnutím těla. S výstupem vláknitý kroužek a dužina trpí nedostatkem vlhkosti a živin, které většinou pocházejí z okolních tkání. Takové porušení dojde bez deformaci disku a kýla dodržely rozkladné procesy, které mohou mít za následek oddělení buničiny a jeho migrace přes kanál páteře.
Herniated disk je diagnostikován především u starších lidí, ale u dětí je vrozená forma patologie. Cerebrospinální kýla končí pro dítě lethally, pokud chirurgická léčba byla provedena včas.
Aby bylo možné zvolit účinnou léčbu, je třeba porozumět rozdílu mezi výčnělkem a herní diskem a jaké faktory spouštějí patologický proces.
Protržení disku
Degenerativní-dystrofické procesy se vyskytují na úrovni jednoho nebo více obratlů. S tímto porušením se disk zmenšuje. Obratle se blíží k sobě a začnou vytlačovat vláknité tělo a okolní měkké tkáně ještě více. Pacient si nemusí být vědoma výčnělků po dlouhou dobu, protože symptomatický komplex se objevuje pouze s doprovodnými odchylkami páteře.
Ve vzácných případech jsou zaznamenány následující projevy výčnělku disku:
Pocit brnění a znecitlivění pokožky v oblasti rukou, ramene a lopatky. Pacient se obává o chronickou únavu, časté bolesti hlavy. Z neurologických příznaků je patrná podrážděnost, apatie a přetrvávající ospalost. V zanedbávaném případě dochází k narušení mozkové cirkulace a to se již stane faktorem výskytu rané mrtvice.
Bolest a nepohodlí v oblasti hrudníku. Dlouhodobý pobyt v jedné pozici zvyšuje nepříjemné pocity. Bolestivý syndrom se vyskytuje při chůzi, posezení, při běhu a může být zaměňován s bolestí v srdci. Existují případy, kdy je to angina, která vede pacienta k lékaři a patologie disku se nalézá náhodou při studiu radiografických obrazů.
Na rozdíl od kýly v bederní a lumbosakrální oblasti, s výčnělky, je pacient jen slabá bolest s dlouhou konzervací jedné polohy těla a při spáchání náhlých pohybů. V tomto ohledu je pacient dlouhodobě kontraindikován, aby seděl, řídil auto, cvičil na cvičebním kole a běžeckém pásu.
Dobrým způsobem, jak porozumět tomu, co je přesně rušivé, vyčnívající nebo herní, bude trénink. S kýly, cvičení bude doprovázeno bolesti, a ještě horší, může se tento symptom kdykoli vyskytnout, bez ohledu na polohu a povolání těla.
Hlavní faktory výskytu výčnělku páteře:
- narušení stravy způsobené hypodynamií;
- pravidelně vysoké zatížení na páteři;
- negativní dopad pracovních rizik (sedavé práce).
Herniovaná kýla
Herniovaný disk je patologie, ve které část disku vyčnívá do obratlového prostoru separací části buničiny nebo zachováním její integrity. Porucha může mít různou velikost, z níž závisí symptomatický komplex a taktika léčby. Rozdíl v přístupu k terapii je způsoben jinými poruchami, které vyvolávají vadu. Při jakékoliv velikosti výčnělku může být kýla vyléčena pouze chirurgicky, ale malá vada může být ovlivněna minimálně invazivními technikami, včetně laserové odpařování.
Při herniovaném disku konzervativní léčba může pouze dočasně pozastavit patologický proces, ale s výčnělkem je zobrazen pouze tento přístup. Rozdíl je v tom, že v prvním případě je riziko komplikací mnohem vyšší a zůstává i po operaci.
Protruze a kýla - jaký je rozdíl:
- Protruze chrání integritu disku.
- Když kýla vytlačuje nervové kořeny.
- Při výstupech nemusí být přítomen symptomatický komplex.
- S kýlou se pulpní jádro rozprostírá za vláknitý kroužek.
- Při projekci je léčba konzervativní.
- Při herniích jsou zobrazeny neoperační metody, ale podle indikací je provedena operace.
Světlo výstupek páteře a kýly jsou podobné v tom, že u těchto onemocnění rozbité meziobratlové ploténky, zmenšenou velikost a deformovaná, ale závažnost těchto abnormalit je jiný.
Příčiny těchto patologií jsou v mnoha ohledech podobné, jelikož prolaps disku začíná narušením výživy, která předchází také degenerativním změnám. Výčnělky a herní medzistavcové kotouče mají různé příznaky, ale první porušení ve většině případů vede k vyklenutí vláknitého těla.
Povaha herniace páteře je dvojznačná. Navzdory skutečnosti, že hlavním faktorem jejího výskytu je osteochondróza, tj. Oslabení a postupné zničení disku, tato patologie může nastat náhle. K tomu dochází během poranění nebo po operaci.
Toto onemocnění je také odlišné, protože výčnělky se nevyvíjejí najednou, ale disk je zničen po dlouhou dobu.
Léčba kýly a výčnělků
Jak léčit výčnělky meziobratlového disku:
- Léčba léků. Používají se anestetika, dekongestanty, protizánětlivé, chondroprotektivní léky.
- Fyzioterapeutické postupy. Užitečné budou laserová terapie, elektroléčba, magnetoterapie, bahenní koupele, masáže, manuální terapie. Tyto metody mají kontraindikace a určují, zda jejich použití pomáhá při patologickém vývoji páteře, bude schopen ošetřující lékař.
- Prodloužení páteře. To je prováděno hardwarem. Umožňuje eliminovat kompresi disku a stlačit nervové kořeny.
- LFK a kinezioterapie. Léčba pohybu se provádí v jakémkoli stádiu onemocnění, protože posilování svalů a zlepšení mikrocirkulace přispívá k normální výživě poškozeného disku. Ve specializovaných rehabilitačních centrech s pacientem jsou zapojeni specialisté, kteří vybírají individuální komplex cviků s výstupky a kýly páteře.
Jiný klinický obraz onemocnění již naznačuje, že přístup k léčbě bude odlišný. Etiotropní léčba je podobná. Symptomatická léčba je odlišná, protože s herniovaným intervertebrálním diskem jsou všechny projevy výraznější.
Jak se léčit herniovaný intervertebrální disk:
- Anestetické injekce a blokování páteře (injekce jsou v akutním období a při první pomoci, v jiných případech jsou užívány tablety).
- Realizace terapeutického komplexu cvičení. V kýle má tělesná výchova řadu kontraindikací a třídy jsou prováděny pouze pod dohledem lékaře.
- Příjem chondroprotektivních léků. Může to být chondrolon a chondroxid. Tyto léky, jako je Almag v herniích disku, přispějí k normální tvorbě chrupavkové tkáně.
Preventivní opatření
Profylaxe patologických stavů páteře zahrnuje následující opatření:
- vyváženou výživu včetně dostatečného množství vitamínů a stopových prvků;
- každodenní fyzická aktivita, cvičení a cvičení k protažení a posílení svalů zad;
- vyloučení vysokých zatížení, správné zvedání těžkých předmětů, pravidelný odpočinek;
- každoroční preventivní vyšetření s neurológem, MRI páteře, což umožní včas podezření na nástup patologického procesu.