Choroby páteře nejsou v současné době neobvyklé. Osteochondróza v 90% případů, to je příčinou bolesti zad, a jeho účinky jsou výstupek a kýla. Předpokládá se, že toto je jedna a ta samá nemoc, různém stupni vývoje a aby pochopili rozdíl mezi výstupkem kýly meziobratlových plotének, musíte přijít na to, co výstupek a že je kýla, stejně jako to, co jejich vlastnosti.
Co je to výčnělek?
V zadní části osoby mezi obratlí jsou disky, které snižují tlak na páteř a také zvyšují pevnost a pružnost páteře. Intervertebrální disk se zase skládá ze silného vláknitého prstence, uvnitř kterého je pulpní jádro v polo-kapalném stavu. Výstupem disku je "výčnělek" meziobratlového disku za páteř. Vláknitý kroužek má určitou mez pevnosti a v případech, kdy je tento limit vyčerpán, meziobratlový disk se deformuje a vytváří výčnělek.
Dokud vláknitý prstenec není úplný nebo výčnělek není větší než 5 mm, lékaři diagnostikují výčnělek. Jádro disku je v tomto případě uvnitř vláknitého kroužku. Pokud v této fázi nepřijmou opatření k vyloučení patologie, vyvstanou degenerativní procesy a tlak na meziobratlový disk nakonec povede k rozvoji kýly.
Příčiny a příznaky
Klíčovou příčinou onemocnění jsou degenerativní procesy v páteři, ve kterých tkáně disku ztrácejí vlhkost a stávají se méně pružnými. Díky tomu dochází ke zhoršení funkce tlumení intervertebrálních disků, jsou komprimovány. Lékaři se také domnívají, že nesprávné zvedání závaží, porušení postojů, nerovnováha v metabolických procesech a silné namáhání přispívají k tvorbě a vývoji vyčnívání disku. Příznaky zahrnují následující faktory:
- Časté závratě a bolesti hlavy;
- Místní bolest v místě poškození disku;
- Necitlivost končetin;
- Rozdíly v krevním tlaku.
Pocení bolesti na krku a occiput se vyskytují s výčnělkem v krční páteři. Často může pacient pocítit necitlivost a slabost v rukou. Bolest uprostřed nebo uvnitř zad je zobrazena s výčnělky v hrudní oblasti. Pacient pocítí omezení a hloupost současně. Protruze v bederní páteři přinášejí bolestivý pocit v dolní části zad. Pacient ucítí tuhost a slabost nohou. Možné potíže s močením. Protruzní výstupek je malý a může být asymptomatický. Nemoc se projevuje v závislosti na umístění a individuálních charakteristikách těla.
Co je kýla?
S herniovaným intervertebrálním kotoučem není zraněný vláknitý kroužek pod tlakem a je roztrhaný. Do jámy a praskliny dojde často až do páteřního kanálu, což může vést ke zmačkání nervů do míchy.
Pokud se kýla vytvoří v krční oblasti, krevní zásobení mozku se zhorší, objeví se závratě, paměť se zhorší. Onemocnění může způsobit radikulitidu krku, a pokud je mícha zachycena, je možné paralýzu. V hrudní části kýly pomáhá rozvinout meziokostní neuralgii. Problémy s panvovými orgány se objevují s kýlou v bederní páteři. V některých případech je pacient těžké chodit a dokonce sedět kvůli bolesti, může dojít k paralýze nohou.
Hlavním důvodem pro vznik kýly mezi obratlími je nepřítomnost nebo nesprávné zacházení s výčnělkem. Také kýla může vypadat jako důsledek poranění páteře. Odborníci připisují rizikové faktory, které podporují rozvoj kýly:
- Neaktivní a neaktivní způsob života;
- Příliš mnoho cvičení na páteři;
- Kroucená poloha;
- Nadváha;
- Dlouhodobá jízda.
Při absenci řádné a včasné léčby intervertebrální kýla často vede k závažným následkům v těle. Patologie zhoršuje práci srdce, může se stát příčinou takových onemocnění, jako je bronchitida, radikulitida a gastritida. Podobně kýla zhoršuje krevní oběh mozku a může způsobit mrtvici.
Největší nebezpečí intervertebrální kýly je v případech komprese míchy a může vést ke ztrátě citlivosti nebo paralýzy.
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a kýlou?
Výstupek je malý výstupek do 5 mm, přičemž se prstenec fibrosus nedošlo k poškození a vyhřezlé - ruptura disk kruhu za vzniku vyboulení více než 5 mm. Příznaky obou onemocnění jsou podobné: bolesti zad, periodické závratě, necitlivost a pohybové obtíže, nicméně kýla příznaky objeví jasnější a bolest je mnohem silnější.
Diagnostika nemocí
U obou patologií je diagnóza stejná. Ortopedický lékař shromažďuje anamnézu a provádí vizuální vyšetření. Potom následuje zobrazování pomocí magnetické rezonance, díky výsledkům které je možné určit umístění a velikost výčnělku, stejně jako rentgenový paprsek, aby se vyloučily další nemoci. Po obdržení všech údajů lékař provede diagnózu - výčnělek nebo kýlu a určí potřebný průběh léčby.
Způsoby léčby
V obou případech by při diagnostice onemocnění měli pacienti snížit veškerou fyzickou námahu, začít cvičit a dělat masážní kurzy. Ve zvláště zanedbaných případech lékaři předepisují injekce, které zlepšují kvalitu chrupavkové tkáně, zvyšují její pružnost a odolnost vůči tlaku.
Měkký mechanický efekt na zádech během masáže stimuluje příliv živin do buněk. Hmatové působení napomáhá posílení svalů, neutralizuje svorky, zmírňuje bolesti a eliminuje nepohodlí.
Terapeutická gymnastika obnovuje přirozenou pozici kostí a chrupavky, posiluje svalnatý korzet, zvyšuje elasticitu obratlů.
Prodloužení páteře s výčnělkem je další způsob léčby, který se provádí na speciálním stole s ortopedickým lékařem nebo pod vodou. V prvním případě je pacient pomocí speciálního pásku upevněn na stůl a protahuje páteř. Při podvodní proceduře jsou na tělo, které je umístěné vodorovně, připevněny speciálně konstruované zátěže a v důsledku vztlakové síly vody se páteř rozkládá spíše bezbolestně.
Nejúčinnějším způsobem léčby kýly je v současné době operace. První měsíc po operaci nemohou pacienti zvedat závaží nad 5 kg, zaznamenat silnou fyzickou námahu. Kromě toho ortopedové předepisují masáže, cvičení a plavání. O měsíc později se pacienti mohou vrátit do svého obvyklého způsobu života, začít sportovat.
Jak bylo uvedeno výše, klíčové rozdíly mezi výčnělkem a intervertebrální kýlou: velikost výčnělku, závažnost příznaků a poškození tkání na disku. Nezapomeňte, že kýla je výstupek důsledku, které se vyvíjí v důsledku předčasné nebo správné zpracování a odstranění může být pouze operace, zatímco výstupek účinně léčit při masáži, gymnastika a rozkládající se v ortopeda.
Jaký je rozdíl a jaké jsou vlastnosti léčby výčnělku a kýly
Je růžice a kýla stejná nemoc nebo je mezi nimi rozdíl? Jak vyléčit výčnělek, aby se nestala hernií? Metody bezpečné, non-chirurgické terapie, masážní cvičení. Jak začít léčbu a jaký lékař se má kontaktovat?
S výstupem nebo kýlou jsou obvykle konfrontováni lidé ve věku 20 až 45 let, kteří se zabývají těžkou prací na pracovišti. Obě nemoci mají nepříjemné příznaky, omezují fyzickou aktivitu osoby. Protruze a kýla - co je to a je mezi nimi rozdíl?
Co to je?
Obě onemocnění postihují intervertebrální kotouče, vznikají na pozadí osteochondrózy, mechanického poškození nebo jiných chorob páteře. Intervertebrální disk se skládá z jádra a vláknitého prstence. Při oběma onemocněním dochází k stlačování, dochází k vyčnívání. Časem ztrácí vodu, plášť vyschne, praskne a nakonec se rozbije a uvolní obsah ven.
Protruze a herniovaný intervertebrální (intervertebrální) disk
Jaký je rozdíl?
Jaký je rozdíl mezi výčnělky a kýly meziobratlových disků? Hlavní rozdíl spočívá v tom, že když výčnělek je malý (až do 5 mm), vláknitý prstenec je stále neporušený a onemocnění hernie se zvažuje, když kroužek klesne, obsah jádra je vyboulen. Zhruba řečeno, výstupem je počáteční fáze hernie, která při absenci léčby přechází do dalšího stupně.
Jak lze rozlišit?
Jak bylo uvedeno výše, prvním kritériem je velikost. Pokud vyčnívají do 5 mm, není to kýla. Můžete to zjistit pomocí diagnostiky hardwaru: MRI nebo CT. Lékař vstoupí do kontrastního prostředku a pořídí fotky páteře, což vám umožní přesně vidět polohu velikosti, tvaru výčnělku.
Symptomaticky jsou obě onemocnění podobná: bolesti zad, závratě, necitlivost končetin (pokud jsou lokalizovány v krční oblasti), potíže s pohyby (rohy, rohy těla). Nicméně, s příznaky hernie se objeví jasnější, existuje riziko špetky výčnělek.
Výčnělek je charakterizován mírným výčnělkem a kýla je zlomenina kroužku s vytvořením velkého výčnělku
Pokud se zeptáte "Protruze nebo kýla, co je horší?", Pak je odpověď jednoznačná - kýla, protože výstupem páteře nedochází k prasknutí tkáně a pravděpodobnost léčby zůstává bez operace. Hernia vyžaduje chirurgický zákrok, a pokud je zaseknutá, je to naléhavé.
Příčiny
V 90% případů je hlavní příčinou projevů osteochondróza, její důsledky:
- nedostatek minerálních látek v kostech;
- snížení aktivity motoru, což oslabuje svalovou korzetu;
- porušení krevního oběhu a v důsledku toho nedostatečné zásobování živinami;
- snížení elasticity, narušení metabolismu vody v tkáních.
Hernia
Pokud léčba nezačíná ve stádiu výčnělku, pak se onemocnění rozvíjí, vyvíjí se do kýly. Hlavním důvodem tohoto přechodu je nedostatek terapie, zvýšené zatížení páteře během onemocnění.
Diagnostika
Pro obě nemoci se diagnostika provádí podle stejného schématu. Lékař začíná shromažďováním anamnézy, během níž musí pacient podrobně popsat symptomy onemocnění, jejich trvání, intenzitu. Je důležité poskytnout lékaři kompletní a spolehlivé informace, jinak by se diagnóza mohla komplikovat.
Pro diagnózu onemocnění se vždy poraďte s ortopedem nebo chiropraktikem
Pak se provádí vizuální prohlídka, během níž ortopedista nebo manuální terapeut prozkoumá a zkoumá záda, může pacienta požádat, aby provedl nějaké akce (svahy, obraty).
Pro potvrzení diagnózy jsou prováděny hardwarové studie:
- Magnetická rezonance je nejvíce informativní metoda hardwarové diagnostiky, poskytuje přesné údaje o velikosti, tvaru, umístění výčnělku;
- počítačová tomografie založená na obrazech postižené oblasti vytváří trojrozměrný model, ale tato metoda je méně než MRI pro informatičnost;
- X-paprsky se používají k vyloučení dalších onemocnění.
Na základě zjištění lékaře provede diagnózu - výčnělek nebo kýlu, jmenuje vhodnou léčbu.
Léčba
Jak vyléčit tyto nemoci? Obecně platí, že léčba obou onemocnění je podobná, ale některé body mají významné rozdíly. Budeme je popsat v samostatných částech, a to budeme popisovat obecné fáze.
K léčení nemoci v některých případech je pacientovi předepsána terapeutická gymnastika
V obou případech, když je zjištěna nemoc, musí pacienti zajistit mír, snížit fyzický stres. Prakticky všem pacientům jsou předepsané fyzioterapeutické procedury: masáž, terapeutická gymnastika.
Dále jsou předepsány injekce chondrolonu s kýly a výčnělky disků. Tento lék patří do skupiny chondroprotektorů, které zlepšují stav chrupavkové tkáně, zvyšují její pružnost a odolávají tlaku. Jejich průměrná cena je 600 rublů.
Jak anestetizovat? Za tímto účelem se používají léčivé látky, které jsou uvedeny v tabulce.
Pro uvolnění napětí, nepohodlí v páteři, masážní kurzy a cvičení jsou prováděny, o nichž budeme hovořit později.
Masáž
Měkký mechanický efekt na zádech stimuluje tok krve do buněk a spolu s živinami. Hmatové působení uvolňuje, posiluje svaly, odstraňuje svorky, normalizuje motorickou aktivitu, zmírňuje bolesti, eliminuje nepohodlí. Postup se provádí pouze na základě jmenování lékaře v kanceláři profesionálního maséra s lékařskou výchovou.
Typicky se masáž určuje k uvolnění napětí a nepohodlí v zádech
Navzdory výhodám má tento postup kontraindikace:
- silná bolest;
- zánětlivý proces;
- poškození kůže: nehojené rány, krtky, papilomy;
- první dny po operaci.
K léčbě obou onemocnění se používají různé typy masáží:
- Thajský - kromě mechanického dopadu na zadní část obsahuje prvky jógy, cvičení;
- konzervy se provádí pomocí malých sklenic, které jsou nasávány do zadní části pacienta a pohybují se po určitých liniích;
- bod je prováděn vlivem různé intenzity, trvání na určitých místech zadní strany;
- segmentální - pracuje přes určitou oblast těla;
- klasická - celá záda je zpracována, ale zvláštní pozornost je věnována postižené oblasti.
Jaký postup bude určen - pacient a lékař rozhodnou společně na základě závažnosti onemocnění, potřeb, charakteristiky pacienta a jeho finančních možností.
Terapeutická gymnastika
Jedná se o komplex cvičení zaměřených na obnovu přirozené polohy kostí a chrupavek, vypracování, posilování svalového korzetu, zvýšení mobility, elasticitu obratlů. Existují různé sady cvičení zaměřené na různé stupně nemoci, fyzické schopnosti pacientů.
Protruzí
Hlavním cílem terapie je odstranit příčinu, která se stala katalyzátorem vzniku tohoto onemocnění. Nejčastěji jde o osteochondrózu, proto kromě léčby výčnělků je předepisována osteochondrózní terapie. Navíc, pro zmírnění symptomů může lékař předepsat léky proti bolesti a / nebo protizánětlivé léky.
Rozšíření páteře je další metodou terapie, která může být provedena na speciální stůl v ortopedii nebo pod vodou. V prvním případě je pacient se speciálním popruhem uchycen na stůl a protahuje páteř. Při podvodní proceduře jsou na tělo pacienta uložena speciální zátěž a vodorovně umístěna na vodě. Tím je zajištěna nejpřirozenější poloha těla a díky vztlakové síle vody je trakce měkká a bezbolestná. Kromě toho voda, působící na tělo, masí tkáně, které je uvolňují. Terapeutický účinek trakce se dosahuje zvýšením meziobratlového prostoru, který vyplňuje výčnělek. Postup je prováděn ve speciální lázni pod dohledem lékaře.
Hernia
Jedinou účinnou metodou, která je dnes známa pro léčbu kýly, je chirurgie. Pacient, v závislosti na velikosti výčnělku, je ve stupni onemocnění přidělen jeden z typů chirurgických zákroků:
- Laminektomie je odstranění části výčnělku a obratle v oblasti nervové kořeny, která je pod tlakem. Umožňuje zmírnit bolestivý syndrom. Má významné nedostatky - velkou pooperační ránu, dlouhou dobu zotavení, během které svalový korzet oslabuje.
- Endoskopie je minimálně invazivní (tj. S minimálním traumatem pro tkáně a kůži), avšak kvůli tomu má určitá omezení, kvůli které aplikace není vždy možné. Pacient je vyloučen z nemocnice po dobu 2-4 dnů.
- Laserová terapie spočívá v odpaření výčnělku laserovým paprskem. To je považováno za postup s vysokým stupněm rizika, protože paprsek je obtížně kontrolovatelný.
- Mikrochirurgie se provádí pomocí mikroskopu nebo speciálního pracovního světlometu, což může významně zvýšit předvídatelnou plochu. Pomocí mikrochirurgie získá lékař přístup k jakémukoli oddělení páteře a odstraňuje kýlu jakékoliv hustoty. Incize po zákroku není větší než 5 cm, doba regenerace je krátká.
Období rehabilitace
Poprvé po operaci je rehabilitační období, během něhož se pacient musí pečlivě starat o své zdraví a pečlivě dodržovat pokyny lékaře. Doba trvání a "závažnost" zotavení závisí na způsobu chirurgického zákroku, který byl použit pro léčbu. Mikrochirurgie, laserová terapie a endoskopie umožňují pacientovi rehabilitace v krátkém čase, hojení tkání nastává rychle, protože pooperační trauma je malá. Vyjádření se koná nejpozději pátý den.
Po laminektomii se pacienti podrobují složitějšímu, delšímu období zotavení. Výpis z nemocnice se provádí ve dnech 7-14.
Pro obnovení těla po operaci jsou předepsány cvičení
Ve všech případech, první měsíc po operaci, pacienti nesmějí zvedat předměty těžší než 5 kg a dávají si silnou fyzickou zátěž. Místo toho je masáž, cvičení, plavání předepsáno. O měsíc později se pacientům umožní postupně se vrátit k obvyklému způsobu života, aby se zapojili do přístavu.
Odpovědi na otázky
Je výstupek kýla nebo ne? Je to totéž? Ne, jedná se o dvě různá onemocnění, která jsou založena na podobných příčinách. Často se kýla stává komplikací výčnělku, který se vyvíjí v nepřítomnosti terapie nebo vysokého fyzického namáhání na svalově-kosterní systém.
Je výčnělek vždy kýla?
Ne, ne vždy. Pokud se začnete obrátit na lékaře včas, pak v 90% případů je onemocnění zcela vyléčeno. Po ošetření je důležité dodržovat preventivní opatření a přetížení těla tak, aby nedošlo k relapsu.
Prevence
Nejlepší způsob, jak vyléčit onemocnění, je zabránit tomu. K tomu se doporučuje:
- Vyhněte se silnému pravidelnému zatížení páteře.
- Posilujte hřbetní svaly pomocí lehkých fyzických cvičení, gymnastiky (dřepy s zatížením podlouhlých rukou, svahy).
- Snažte se vyvážit vyváženou stravu, aby tkáně poskytly dostatečné množství živin.
- Při příznaky nedotýkejte se lékaře.
- Svědomitě a úplně dodržujte všechna doporučení lékaře, nepřerušujte léčbu bez předchozí konzultace s lékařem.
- Nevystavujte těleso fyzickému namáhání, nezvedejte závaží, dodržujte při přepravě těžkých věcí bezpečnostní techniky (zvedněte je z polohy k přemísťování).
- Zabraňte zranění a jinému mechanickému poškození zad.
Dodržujte, že tato preventivní opatření nebudou obtížná, ale významně sníží pravděpodobnost vzniku a vývoje onemocnění.
Shrňme výsledky
V článku jsme mluvili o 2 nemocech: výčnělek a kýla. Hlavní rozdíly v nich: velikost výčnělku, závažnost příznaků a poškození tkání kotouče. Připomeňme si, že kýla je komplikace výčnělku, která se vyvíjí kvůli nedostatku léčby a může být vyloučena pouze chirurgickým zákrokem, zatímco výčnělek je úspěšně ošetřen masáží, gymnastikou a protahováním. Věnujte pozornost preventivním opatřením - pomohou vám vyhnout se vzniku onemocnění. Sdílejte komentáře k vašim zkušenostem s léčbou obou nemocí, efektivními metodami, klást otázky zájmu.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Potřeba včasné diagnostiky a léčby kýly a výčnělků
Až do nedávné doby se věřilo, že bolesti zad se vyskytují pouze s věkem a kvůli nadměrné fyzické námaze. V dnešní době se tento problém potýkají lidé všech věkových kategorií, včetně mladých silně vypadajících kluků a dívek. Jednou z hlavních příčin bolesti zad je výčnělek a kýla páteře.
Co předchází vypadávání kýly páteře
Bolestné změny v obratlích a vertebrálních kotoučích se objevují ve věku 20-25 let. Nejčastěji dochází k degenerativním dystrofickým změnám v páteři, které postihují lidi, kteří tráví většinu času řízením, počítačem nebo zvedáním závaží.
Objevují se s věkem související změny v těle, obezita a nadměrná tělesná hmotnost. Kýla se nevytváří okamžitě, předchází jí čtyři fáze změn v páteřním disku - prolaps, vyvýšení, vytlačování a sekvestrace. Vyhodnocení stavu provádí neurolog se jmenováním vhodného léčení.
Prokloubení meziobratlového disku
Omezení mobility se svalovým napětím, metabolickými poruchami a nevhodnou výživou zhoršuje krevní oběh. A to zase vede k nedostatku živin a vody v meziobratlovém disku. Oslabuje, dehydratuje, stává se méně pevnou a pružnou.
V důsledku toho se může objevit prolaps - změna struktury disku na 1 až 3 mm, intervertebrální vzdálenost je narušena. Stav se zhoršuje, pokud došlo k trauma nebo anomálii jeho vývoje, dědičná predispozice, hormonální poruchy.
Vzhledem k tomu, že se zdravotní stav nezhoršuje, může být problém ponechán bez pozornosti. A to je nejčastější chyba. Proces degenerované výměny disku by měl být zastaven. Jinak se stěna začne vyčnívat a vyčnívat za obratle.
Protruze intervertebrálního disku
Toto je další fáze vzniku kýly, ve které oslabený intervertebrální disk již není schopen zvládnout svůj úkol. Výstupem je patologický proces v páteři a projevuje se zvýšením vláknitého kroužku a jeho zvláštního vyčnívání do oblasti páteřního kanálu až do 5 mm.
Se zvýšeným zatížením bederní:
- tam je tuhost pohybu;
- nesnesitelná bolest v dolní části zad;
- svalová slabost svalů stehna a lýtka;
- tam je necitlivost, brnění v nohou a prsty;
- může být narušena funkce močení.
Vytlačování disku
Extruze se projevuje prasknutím vláknitého kroužku a výstupem dužnického jádra ve formě kapky, která spadá nad stěnu disku. Toto je počáteční projev kýly, při níž dochází k podráždění nervových kořenů s duhovým jádrem. Zvlášť nebezpečné je vytlačování, které způsobuje stlačení sedacího nervu.
Když se zobrazí vytlačování:
- bolest po celé délce nervu;
- lokalizovaná bolest při stlačení nervových nervů;
- pocit brnění v nohách;
- pocit necitlivosti stehna.
Sekvestrace
Pokud kýla nebyla dlouhou dobu léčena, může dojít k exacerbacím. Ostrý pohyb, hypotermie nebo nadměrná fyzická aktivita mohou vést k oddělení částice disku - sekvestraci kýly.
To se často vyskytuje u starších lidí s degenerativními změnami disku a křehkosti vláknitého kroužku.
- Existuje ostrá bolest, která se zvyšuje se změnou polohy těla.
- Nehty nohy, nohy a prsty.
- Aktivní pohyby jsou omezené, s prodlouženým průtokem je úplná nehybnost.
- Atrofie svalů nohou.
- Existuje porušení močových funkcí a defekací, stejně jako sexuální dysfunkce.
Jaká je diagnóza onemocnění
Výčnělky a kýly se již dlouho nezobrazují jako bolest, a to ukazuje jejich mazlení. Pokud jsou porušeny procesy míšního nervu, může dojít k zánětu a otoku tkání, což naopak naruší vodivost nervových impulzů a práci blízkých orgánů.
Proto se často ztrácí čas, aby se zjistila příčina bolesti v hypochondriu, oblasti srdce, bolesti hlavy, tinnitus, zhoršení zraku. Obraťte se na gynekologa, urologa a určete příčinu a určíte správnou léčbu pouze zkušeného neurologa.
Magnetické rezonanční zobrazování (MRI)
Jedná se o nejinformativnější metody odhalení kýly a výčnělků, které umožňují stanovit změny ve struktuře meziobratlových disků na počátku onemocnění a předepisovat preventivní léčbu. Během vyšetření může lékař lokalizovat, měřit velikost výčnělku a zúžení páteřního kanálu.
Někdy se studie provádí pod kontrolou dura mater míchy kontrastního média. Takový další výzkum se provádí, pokud je vyžadována chirurgická léčba.
Rentgenové vyšetření
Tato cenově dostupná metoda se stále používá v okresních klinikách. Umožňuje vám posoudit stav páteře, určit velikost a typ deformace. Na rozdíl od MRI, rentgenové vyšetření neumožňuje určit přesnou polohu a velikost výčnělku a kýly.
Klasické příznaky pro sebe-detekci
Mělo by být pozorné a v případě svalového křeče v místě postiženého disku co nejdříve požádat o léčbu neurologa. U křeče je obtížné otáčet krk (cervicalgia), bederní (lumbago) je unbent, a jiné pokusy o změnu polohy těla jsou omezené. V tomto případě nemusí být silná bolest.
Jak lze léčbu doplnit?
Nejjednodušší a nejvíce přístupná léčba je protahování páteře. Proto by měla být příčka pro systematické procházení v každém domě. Pokud zavěsíte každý den po dobu 30 sekund ráno a večer, vzdálenost se bude zvyšovat nejen mezi obratli, ale také na kotníky, lokty a kolenní klouby. K tomu dojde jemně, postupně a bezpečně.
Při protahování je třeba co nejvíce relaxovat a držet hlavu rovnou. Po 30 sekundách jděte dolů, aniž byste skákali na podlahu a na rámovanou židli.
Nenechte si ujít příležitost navštívit bazén. Koupání je nejlepší léčba výčnělků a kýly.
Fyzioterapie také umožňuje bojovat s projevy nemocí páteře. Na rozdíl od konvenčních komplexů se neprovádí s velkým počtem opakování. Správně sladěný komplex s protahovacími cvičeními přivede disky a obratle zpátky do normálu.
Léčba musí být provedena ve snu. Dávejte pozor, aby postel byla prostorná, pohodlná a mírně měkká.
Existuje rozdíl mezi výčnělky a herními obratlími?
Jedná se o onemocnění úzce spojená, jelikož druhá je důsledkem prvních. Protruze je degenerativní proces, doprovázený výstupem meziobratlové chrupavky za páteř v jedné straně. Hlenie se vyskytuje v důsledku výčnělku, který je charakterizován prasknutím vláknitého kroužku a následným uvolněním želatinového obsahu na vnější straně.
Obecná charakteristika výčnělku
Chcete-li pochopit, co je horší, výčnělek nebo kýla, měli byste zvážit oba nemoci podrobně. Výstupem je stav, který předchází kýlu. V důsledku tohoto onemocnění jsou intervertebrální chrupavky umístěné mezi obratli, deformovány, stlačovány a vyčnívat mimo obratle. Patologie se vyskytuje pod vlivem následujících důvodů:
- osteochondróza;
- poranění páteře;
- onemocnění spojená s zakřivením páteře;
- genetická predispozice;
- nadváha;
- intenzivní fyzické aktivity (včetně sportovních aktivit);
- sedavý životní styl, dlouhý pobyt v statické poloze.
Důsledkem degenerativních procesů je projev nemoci, který závisí na místě lokalizace výčnělku. V hrudní, cervikální, lumbosakrální části se mohou vyvinout protrupy.
Pokud došlo ke změnám v oblasti krčku, pacient trpí bolestí na krku, occiputu a často má cefalalgii. Charakteristickým znakem je znecitlivění rukou a ztráta svalového tonusu horních končetin. S lézemi bederní-sakrální oddělení má pacient pocit nepohodlí, bolest se šíří do pasu, boků a pánve. Pocit necitlivosti a brnění je cítit v dolních končetinách.
Nejčastějším typem patologie je vývoj výčnělku v hrudní oblasti. Složitost diagnostiky a léčby této nemoci je, že příznaky nemoci jsou velmi podobné příznaky onemocnění srdce, plic, žaludku, protože lékaři často nechá špatné a nepřesné difdiagnostiki.
Všechny příznaky onemocnění jsou spojeny s deformací chrupavky a jejich tlakem na neurální svazky umístěné v blízkosti. Intenzita projevů závisí přímo na síle komprese nervových kořenů.
Typy patologie
Výčnělky jsou klasifikovány podle následujících charakteristik:
- Median (centrální) - výstupek je zaměřen na centrální část páteřního kanálu. Nebezpečí míchy. Symptomy onemocnění jsou špatně vyjádřeny.
- Boční (boční) - mezibuněčný disk vyčnívá doprava nebo doleva. Tento typ patologie je vzácný, symptomologie je špatně vyjádřena, pokud není nervový systém ovlivněn.
- Transdelater - rys je výstupem disku na jedné straně a trochu zpátky.
- Zadní strana - jeden z nejnebezpečnějších typů, ve kterém je disk deformován směrem k páteřnímu kanálu. Komprese nervů v důsledku výčnělku způsobuje silnou bolest u pacienta, zhoršenou motorickou aktivitu a jiné patologické projevy.
- Kruhový představuje rovnoměrný výstupek pulpního jádra ve všech směrech, v kruhu. Je umístěn převážně v L5-S1, jeho velikost je až 10 mm.
Bez ohledu na velikost výčnělku a jeho směr není prasknutí vláknitého prstence typické pro výčnělek. Poškození membrán intervertebrálního kotouče a jeho prasknutí je charakteristické pro kýlu páteře.
Co je to páteřní kýla?
Když je výstupek doprovázeno prasknutím vláknitého kroužku a částečným uvolněním želatinového obsahu na vnější straně, onemocnění se obvykle nazývá kýla páteře.
Příznaky onemocnění jsou zřetelně výrazné, bolest se vyvíjí prudce, pohyb pacienta je velmi omezený. Známky patologie závisejí na lokalizaci diskových lézí.
Krk
Při vývoji kýly v krční oblasti se pacient stýká bolesti, nepohodlí a ztuhlosti. V pozdních stádiích onemocnění se objevují závažné neuralgické poruchy ve formě částečné nebo úplné ztráty zraku, sluchu, blednutí mušek před očima. Pacient se stává zapomnětlivým, podrážděným, nepozorným. Mobilita krku a ramene je velmi omezená. Často existuje pocit necitlivosti rukou, pocit chladu, brnění v nich.
Hrudní oddělení
Deformace intervertebrální chrupavky a jejich prasknutí v hrudní oblasti je doprovázeno vývojem bolestivého syndromu, tuhosti. Mnoho pacientů zaměňuje příznaky kýly se srdeční, žaludeční, plicní bolestí. Komprese nervových zakončení vede ke znecitlivění rukou, svalové slabosti.
Lumbosakrální oddělení
Jakékoliv zatížení pasu, nohou způsobuje pacientovi bolesti a nepohodlí. Syndrom bolesti je přítomen i v klidovém stavu. Pacient má slabé nohy, necitlivost a omezenou pohyblivost. Bolest se rozkládá na celou oblast pasu, boků, pánve. Začaté stadia patologie jsou doprovázeny porušením močení a defekací. Při absenci léčby se často vyskytuje úplná nebo částečná paralýza končetin.
Příčiny intervertebrální kýly se prakticky neliší od provokujících faktorů vedoucích k tvorbě výčnělků. Jedná se o osteochondrózu, artrózu, nadváhu, metabolické poruchy těla. Často dochází k patologickým změnám v tkáních chrupavky v důsledku přenosu infekčních onemocnění chronické povahy. Mnoho pacientů s páteře kýly v dětství nebo dospělosti trpěl otitidy, zánět mandlí, hltanu a dalších zánětlivých onemocnění.
Typy kýly jsou podobné typům výčnělků. Jedná se o přední, boční a zadní výstupky. Existuje také taková patologie jako Schmorlova kýla. Je charakterizován tím, že disk je vyboulen nahoru nebo dolů.
Výrazné znaky kýly a výčnělku
Přes podobnost příznaků, příčiny vývoje, rozdíly mezi výčnělkem a kýly stále existují:
- S výstupky vláknitý kroužek neztratí integritu. Hernia je doprovázena prasknutím vláknité membrány.
- V lékařské praxi jsou výčnělky obvykle nazývány výčnělky o velikosti menší než 6 mm. Pro kýlu je charakteristická silná deformace, větší než 6 mm, která je charakterizována výčnělkem kýly
- Při absenci léčby vyčnívá výstupek do kýly. Reverzní proces je nemožný.
- Symptomatologie s výčnělky je méně výrazná než s kýly, patologie nevede k paralýze. Jednou z komplikací herny je omezení motorické aktivity nebo její úplná ztráta.
- Protruze jsou přístupné konzervativní léčbě pomocí léků a fyzioterapie. Rozdíl v léčbě kýly a výčnělku je výhradně chirurgickým způsobem v první variantě.
Proto odpovědi na otázku, co je horší, výstupek nebo herniace, samozřejmě, kýla, protože větší, a proto může vést k závažným komplikacím. Aby se zabránilo přenosu patologie ve těžkou formou choroby, musí být diagnostikována brzy (je nutné použít MRI) a aby přijala veškerá nezbytná opatření, aby ji léčit.
Druhy léčby
Konzervativní terapie se používá hlavně s výčnělky. S hernií můžete bez chirurgického zákroku provádět pouze v počátečních fázích vývoje patologie.
Úplně zbavit se nemoci je nemožné, takže principy léčby jsou integrované použití udržovací terapie. Metody léčby patologie zahrnují:
- masáž a manuální terapie;
- protahování páteře;
- terapeutická gymnastika;
- reflexní terapie;
- magnetoterapie;
- akupunktura;
- používání léčivého bahna (ošetření bahna);
- ošetření sanatoria.
Léková terapie se používá v případě vývoje silné bolesti, zmírnění zánětlivého procesu a obnovení chrupavkové tkáně. Za tímto účelem se používají následující skupiny léčiv:
- Nesteroidní protizánětlivé léky - poskytují eliminaci zánětu a bolesti (Diclofenac, Nimesulid, Ibuprofen).
- Analgetika - odstranění bolestivého syndromu (Analgin, Novigan).
- Chondroprotektory - poskytují obnovu chrupavkové tkáně (Chondroxide, Teraflex, Honda).
Prostředky jsou vybírány odborníkem s přihlédnutím k průběhu onemocnění, intenzitě symptomů a individuálním charakteristikám pacienta.
Operace se provádí za přítomnosti takových indikací, jako jsou velké kýly, riziko porušení míchy a vývoj paralýzy, silný syndrom bolesti v důsledku komprese nervových zakončení.
- Metoda děrování. Lék je injekčně podán tenkou jehlou do postižené oblasti. Tato manipulace umožňuje zastavit akutní bolestivé pocity, odstranit svalovou spasticitu a otok neurokoře.
- Hydroplasty. Metoda zahrnuje zavedení léčiva přímo do jádra disku. Manipulace se provádí pomocí rentgenové kontroly. Řešení, které je pacientovi podáváno, "vyplazuje" část poškozeného disku.
- Odpařování laserem. Jedná se o laserovou kauterizaci jádra disku. Ukazuje se v počátečních stádiích před vznikem vápenatých implantátů v buničině.
- Nukleoplastika. Předpokládá zavedení studené plazmy do centrální části disku, což vede k poklesu tlaku v ní a k obnovení amortizace postižené oblasti páteře.
Léčba onemocnění v obou případech je zaměřena na eliminaci bolestivého syndromu, zánětu, edému a rizika vážných následků na tělo. Prognóza obnovy je příznivá pouze v případech, kdy léčba patologie je včasná, komplexní.
4 Rozdíly mezi výčnělkem a kýlou
Navigace článku:
Hernie a výčnělek jsou onemocnění, která poškozují meziobratlové kotouče a vyvíjejí se v případě osteochondrózy, mechanických poranění nebo jiných patologických stavů páteře. Charakterizovaný specifickým klinickým obrazem a bez léčby může vést k závažným komplikacím.
Hlavním rozdílem mezi onemocněními jsou degenerativní procesy, které se vyskytují na disku páteře. Doporučujeme zvážit vlastnosti každé patologie, použité diagnostické schémata a účinné metody léčby.
Co je to výčnělek?
Protruzem je "výčnělek" meziobratlového disku za páteř. Diagnostika se provádí za podmínky, že vláknitý prstenec je deformován, ale zachovává jeho celistvost nebo výčnělek nepřesahuje 5 mm.
Pozor prosím! Podle statistik se tato patologie vyskytuje u 1/2 populace nad 30 let.
Klinický obraz výčnělku je vyjádřen specifickou symptomatologií:
- syndrom lokalizované bolesti,
- ostrý skok v krevním tlaku,
- necitlivost dolních končetin,
- rozpaky a nepohodlí v postižené oblasti,
- bolesti hlavy,
- obecná slabost.
Formy výčnělku:
Pro efektivní léčbu výčnělků je důležité určit nejen lokalizaci patologie, ale také formu jejího projevu.
Co je kýla?
Hernia je posunutí fragmentu deformovaného intervertebrálního disku. Vláknitý kroužek nevydržuje tlak, což vede k jeho prasknutí. V 68 až 73% případů je patologie lokalizována v bederní páteři.
Klinický obraz kýly se v obsahu liší od příznaků výčnělku, ale je mnohem intenzivnější. Kromě toho existují specifické znaky (v závislosti na lokalizaci patologie):
- interkostální neuralgie (s lézí hrudní kazu),
- problémy s močením (s vývojem výčnělku v bederní oblasti),
- radikulitida krku (kýla krční páteře).
V závažných případech a bez řádné léčby je pacient těžce pohybovat kvůli bolestivému syndromu, paralýza dolních končetin není vyloučena.
Jak lze rozlišit?
Nedostatek správné léčby výčnělku meziobratlové ploténky je faktorem, který vyvolává vznik kýly. Kýla se však nemůže vrátit do výčnělku ani při účinné konzervativní terapii.
Rozdíly v kýle a výčnělku:
Příčiny a příznaky
Intervertebrální kotouče jsou jakousi pružnou "vložkou" umístěnou mezi obratlými pro odpisy. Jedná se o polokvapalné duhovité jádro a vláknitý prstenec, který s kýlou nebo výčnělkem ztrácí svou bývalou elasticitu a oslabí.
Hlavní příčinou patologií jsou degenerativní procesy, které vedou ke snížení odolnosti obsahu disků. Hlavní příčiny výčnělku a kýly:
- nadměrné namáhání páteře,
- nesprávné zvedání těžkých břemen,
- patologie páteře (skolióza atd.)
- oslabení svalového korzetu,
- nedostatek mikroelementů nezbytných pro obnovu chrupavkové tkáně.
Bez správné úpravy se výstupek postupně zvětší, což způsobí pomalou dislokaci disků a deformaci vláknitého kroužku. Charakteristické znaky kýly nebo výčnělků se zvyšují s vývojem patologie (syndrom bolesti, necitlivost, nepohodlí apod.).
Video
Jaký je výstupek páteře a proč je zaměněn s kýlou?
Jak diagnostikovat?
Diagnóza začíná sběrem anamnézy - ortopedista objasňuje příznaky patologie, jejich trvání a intenzitu projevu. Při provádění vizuální prohlídky se odborník dotýká jeho záda (může požádat osobu, aby provedla svahy na stranu, otáčky atd.).
Diagnostické režimy pro výčnělek a kýlu:
- Magnetické rezonanční zobrazování (MRI). Umožňuje získat přesné informace o velikosti, tvaru a umístění patologie;
- Počítačová tomografie (CT). Vytvoření trojrozměrného modelu pomocí grafických obrazů postižené oblasti;
- Rentgenové vyšetření. Je nutné sestavit klinický obraz a vyloučit jiné patologické stavy.
Včasná a správná diagnóza onemocnění páteře je klíčem k efektivní léčbě v budoucnu.
Jak se léčit?
Účelem léčby kýly a výčnělku je obnovení motorické schopnosti a dosavadní flexibilita disků. Konzervativní a operační terapie je zaměřena na prevenci degenerativních procesů v tkáních a návrat citlivosti nervových zakončení.
Metody léčby potryzii:
- Lékařská terapie. Anestetika, dekongestanty a protizánětlivé léky jsou předepsány. Mohou být použity přípravky proti chladu;
- Fyzioterapie. Hlavní aktivity - laserová a magnetoterapie, masáže, bahenní koupele, manuální terapie;
- Rozšíření páteře (hardwarová metoda). Je zaměřen na eliminaci komprese intervertebrálního disku a prevenci stlačení nervových zakončení;
- Terapeutická tělesná kultura.
Pomáhá posilovat svalový korzet a zlepšuje mikrocirkulaci.
Způsoby léčby kýly:
- Analgetické injekce / blokády páteře. Používané v období exacerbace jsou v jiných případech uvedeny tabletové léky;
- Komplex terapeutických cvičení. V kýle má cvičební terapie širokou škálu kontraindikací, proto by měla být prováděna pod dohledem odborníka;
- Chondroprotektivní léky (obvykle - Chondrolon a Chondroxide). Zajišťují normální tvorbu chrupavkové tkáně;
- Chirurgická intervence (endoskopie, mikrochirurgie atd.). Indikace - porušení vnitřních orgánů a neúčinnost konzervativní terapie.
Konzervativní opatření se doporučují pro použití v komplexu, aby byla zajištěna účinnost léčby.
Jaké jsou komplikace?
Na co vede výstupek?
- komprese spinálních nervových zakončení,
- necitlivost a nepohodlí dolních končetin,
- kýla intervertebrálního disku.
Co způsobuje kýlu:
- narušení funkce kardiovaskulárního systému, GIT a vnitřních orgánů,
- radikulitida,
- bronchitida v chronické formě,
- zánět pankreatu,
- porušení funkcí pánevních orgánů,
- Porucha citlivosti končetin.
Účinná léčba patologických stavů obratlů je příležitostí vyhnout se komplikacím a neřešitelným zdravotním problémům.
Prevence
Hlavní preventivní opatření k prevenci výskytu patologických stavů páteře (kýla / výčnělek):
- Správná výživa - vyvážená strava včetně normálního množství vitamínů a stopových prvků;
- Fyzická aktivita - denní cvičení a cvičení zaměřené na protahování a posilování svalového korzetu;
- Každoroční vyšetření s neurológem s magnetickou rezonancí je příležitostí k patologickému určení včas;
- Opuštění nadměrně vysokých nákladů, správné zvedání těžkých předmětů a zboží, pravidelný odpočinek.
Takže výstupem je počáteční fáze hernie, kdy se vláknitý kroužek a jeho obsah deformují, ale udržují integritu. Při herniích vystupuje obsah dužnického jádra, což brání fungování vnitřních orgánů a stlačení nervových zakončení.
Pouze včasná a účinná léčba výčnělků zabraňuje jejímu přeměně na výhružky a související komplikace. Pro diagnostiku a léčbu požádejte o pomoc ortopedista nebo chiropraktik.
Hernia a výčnělek - rysy a rozdíly v léčbě
Nemoci páteře se vyskytují u každé čtvrté osoby. Ve většině případů je to způsobeno osteochondrózou. V prvních stádiích onemocnění s osteochondrózou pacient pocítí bolesti a nepohodlí. Mohou se objevit pozdější komplikace, jako jsou výčnělky a kýly intervertebrálních disků. Kýly a výčnělky mají zvláštní rys, což je, že se jedná o stejnou chorobu, ale v různých fázích vývoje.
Popis
Ve vertebrálním sloupci osoby mezi obratlími jsou disky, jejichž funkcí je rozložení tlaku mezi všemi částmi páteře. Každý disk se skládá z vláknitého kroužku a dužnického jádra.
Výstupek předchází intervertebrální kýlu, takže je nutné zahájit léčbu co nejdříve, aby se zabránilo vzniku kýly.
Kýly a výčnělky jsou komplikace osteochondrózy nebo jiných metabolických onemocnění a patologických stavů páteře:
- nedostatek minerálů a vitaminů;
- nízký životní styl;
- onemocnění cév a srdce;
- diabetes mellitus a infekční nemoci;
- autoimunitní procesy.
Protruzí
Protruzí nebo vyčníváním disku je výstup meziobratlového disku nad fyziologické hranice. Takový stav vyplývá z atrofie vláknitého kroužku, následovaného jeho deformací a ztrátou hustoty. Výčnělky mohou nastat v jakékoli části páteře, ale většinou v příčné a hrudní. Symptomatická je slabá, někdy nepřítomná.
Symptomy s výčnělkem disku různých částí páteře:
- Krční oddělení. Parestézie a mravenčení rukou a krku. Snížená tolerance fyzické námahy, existují epizody zvýšeného krevního tlaku.
- Hrudní oddělení. To se projevuje bolestí v mezikostní oblasti při otáčení zad. Může se objevit nepříjemné pocity na pozadí hlubokého dechu nebo výdechu. Nepohodlí se rozšiřuje na srdce a napodobuje záchv
- Kloubní oddělení. Existuje málo bolesti s fyzickou námahou nebo prodlouženým posezením.
Hernia
Protažení mezikvartělního kotouče větší než 5 mm. Má výrazný klinický obraz a vývoj stádií. Hernie, jako výčnělek, může nastat v kterémkoli oddělení páteře. Klinický obraz závisí na velikosti vady a na strukturách, na které tlačí. Nejnebezpečnější jsou klíční krční oddělení a nejčastější jsou bederní kýly.
Důvody přechodu do kýly:
- ignorování osteochondrózy;
- nadměrné zatížení páteře;
- patologické zakřivení páteře;
- atrofie svalů zad;
- hypovitaminóza a nedostatek živin.
Je důležité identifikovat a vyléčit kýlu v raných stádiích onemocnění.
Pak se liší
Výstupek se vyskytuje před kýlou, permanentní metabolické poruchy přispívají k vyčerpání vláknitého kruhu. V důsledku atrofických změn kroužek ztratí pružnost a pružnost, objeví se závady. Charakteristickým znakem výčnělku je to, že na pozadí malé chyby není narušena celistvost vláknitého kroužku.
Při kýlení dochází k prasknutí pojistného kroužku a zvýšení výčnělku je větší než půl centimetru.
Rozdíl je v léčbě - s výčnělky, obvykle se používá konzervativní terapie a při herních operacích je prioritou chirurgická intervence.
Diagnostika a léčba
Diagnostická opatření by měla začínat dotazováním pacienta, odborník na ortopedie nebo trauma specialisty vysvětluje příznaky a čas, kdy začali shromažďovat údaje o stávajících onemocněních a nemocech, které byly dříve. Poté lékaři provedou vizuální vyšetření a objektivní vyšetření.
Pacientovi jsou přiděleny všechny povinné laboratorní testy.
K potvrzení diagnózy musí pacient podstoupit takové vyšetření:
- zobrazování pomocí magnetické rezonance - pomocí této metody můžete získat přesná data o umístění a velikosti kýly nebo výčnělku, určit rozsah poškození a včas určit léčbu;
- počítačová tomografie - vytváří trojrozměrný obraz, který ukazuje patologické zaměření;
- Rentgenová diagnostika je levné a rychlé vyšetření, které se používá k vyloučení dalších onemocnění a obecného posouzení páteře.
Diagnóza není obtížná, můžete se omezit pouze na jeden rentgen a anamnézu. Všechny další metody jsou potřebné k přesnějšímu určení stavu výčnělku nebo kýly.
Výčnělek a kýla jsou ošetřovány téměř stejně. První věcí je snížit velké a střední zatížení na obratlovcích. Je třeba změnit způsob života a začít se věnovat speciální gymnastice. Předepište cvičení pomocí speciálních cvičení. V závažných a zanedbávaných případech je nutné užívat léky těchto skupin:
- nesteroidní protizánětlivé;
- chondroprotektory;
- vitamínové přípravky;
- svalové relaxanty.
S výstupky a kýly pro záda je velmi užitečné masírovat. Během zásahu na zádech se zlepšuje průtok krve a eliminuje se spasmus z velkých svalů, čímž se eliminuje bolest a nepohodlí.
Terapeutická gymnastika je zaměřena na obnovení fyziologické polohy kostí a chrupavek zad. Gymnastické cvičení posilují svaly na zádech a zvyšují odolnost proti kompresi páteřních nervů.
Léčba záda z hernií a výčnělků může být tím, že protahuje páteř. Postup je prováděn na speciálně vybavené tabulce nebo ve vodě. Rozšíření provádí ortopedista.
Pacient je fixován pomocí speciálních pásů ke stolu a protažením páteře. Při protahování pod vodou jsou pacientovi připevněny speciální gravitace, která mechanicky napíná páteř.
Jedním z nejúčinnějších způsobů léčby patologických stavů je chirurgie. Po operaci pacienti nemohou zvedat závaží větší než 5-10 kg, toto omezení trvá jeden měsíc. Po operaci procházejí rehabilitací pomocí cvičení, masáží a cvičení v bazénu.
Klíčovým rozdílem mezi kýly a výčnělkem je velikost a celistvost vláknitého kroužku. Mělo by se však pamatovat na to, že začátek výčnělku se dříve nebo později stane hernií. Léčba by měla být zaměřena nejprve na příčinu nástupu a následně na symptomy, které vznikly v průběhu onemocnění.