Moderní lékařství doporučuje různé léky proti bolesti s kýžlivostí páteře. Výběr léků je tak obrovský, že otázka, jak zmírnit pacientovu chorobu, již není. Na druhou stranu, výběr správného léku na herni by měl být proveden naprosto vědomě. Zkušenosti ošetřujících lékařů ukazují, že léčba bolesti v patologii páteře doma může významně poškodit tělo.
Proč se vyskytuje kýla?
Abyste správně porozuměli, jak zmírnit bolest s herniovanou páteří a zvolit účinnější léky, musíte pochopit, proč takové jevy nastanou. Páteř se skládá z 33-35 obratlů, které jsou kombinovány do 4 dělení - cervikální, hrudní, bederní a sakrální. Za normálních okolností je každá vertebrální kosť oddělena od sousedního intervertebrálního disku. Skládá se z tzv. Pulpního jádra, které je obklopeno hustou membránou - vláknitým kroužkem.
Pokud se v obratle začnou rozvíjet destruktivní procesy, začne se struktura zhroutit. Typicky to nastane na pozadí zranění nebo v důsledku dlouhodobého fyzického dopadu na páteř (v tvrdé práci).
Postupnost stadií zničení kosterních kostí je následující:
- Za prvé, kvůli stálému tlaku začne obsah jádra tlačit na vláknitý prstenec.
- Když kroužek obdrží značné poškození a deformuje, podobný stav se nazývá výčnělek. Není to intervertebrální kýla, ale pokud neprovedete žádná opatření, destruktivní procesy budou pokračovat.
- Když obsah duhovodního jádra pokračuje ve stlačování vláknitého kroužku, současně se zhoršuje stav pacienta - postižená oblast velmi bolesti a příznaky mohou také vyvstávat z jiných orgánů.
- Nakonec, pokud to necháte tak, jak je, v určité fázi se bolest v dolní části zad nebo v jiných částech páteře stává nesnesitelnou. Vysvětluje to skutečnost, že vláknitý kroužek je definitivně zničen v nějaké části. Obsah začíná tlačit již na nervová vlákna páteře, ve které procházejí.
- Úplné zničení kruhu se nazývá kýla páteře. Může se vyskytnout v jakémkoli oddělení - sacrum, lumbosacral, cervical, thoracic.
Jak se kýla projevuje
Každé porušení s herními projevy se projevuje jako hmatatelná bolest, která může mít velmi různorodou povahu:
- ostrý;
- hořící, nesnesitelné;
- bolesti;
- pravidelné a nesystematické;
- dává v ruce nohu;
- lokalizované v určité části hřbetu nebo procházející celým sloupcem (všechny bolesti zad);
- spojené s měnícími se postoji a nesouvisí;
- doprovázené dalšími příznaky (např. hrudník v noze, znecitlivění ruky) nebo nedoprovázený.
Než pochopíte, jak ulevit bolest v meziobratlové kýly, je důležité určit postiženou oblast. Stav pacienta a symptomy onemocnění závisí na tom, které části páteře byly podrobeny patologickému procesu. Takže s bolestí v zádech krční páteře je klinický obraz často velmi odlišný od toho, který byl pozorován u intervertebrální kýly v dolní části zad. Proto může být odstranění bolestivého syndromu provedeno různými metodami.
- závažné klesání krevního tlaku;
- závratě a hluku v hlavě;
- bolest v ramene a v rukou;
- bolest v hlavě;
- porucha vidění, sluch;
- ztráta zůstatku;
- necitlivost rukou, zejména prstů.
- porušení vnitřních orgánů: pneumonie, pleurisy plic;
- angina pectoris, ischemická choroba srdeční;
- nádory vnitřních orgánů;
- scoliotickou nebo kyfoskoliotickou poruchou držení těla.
- necitlivost ve slabinách;
- bolesti, které dávají stehnami a méně zřídka dolní noze;
- necitlivost prstů;
- chronická bolesti dolní části zad (několik měsíců).
Diagnostika a léčba kýly
Předtím, než se rozhodnete, jak zmírnit bolest v kýze bederní páteře nebo jinou, je důležité projít diagnózou v nemocnici, která téměř vždy zahrnuje nejen externí vyšetření, ale také instrumentální výzkum:
Poté se provede specifická diagnóza a je přidělena léčba zaměřená na současné dosažení několika cílů:
- jak odstranit bolest (anestezie s medikací, masáží a dalšími metodami);
- jak zpomalit zánět;
- jak opravit poškozené tkáně (v pokročilých případech se dlouhou dobu vyvíjejí kýly, je otázka operace zvýšena).
Léčba je téměř vždy složitá:
- Léky (přípravek s hernií páteře pro analgézu a protizánětlivé účinky).
- Fyzioterapeutické postupy.
- Masážní zasedání.
- Léčebné gymnastické cvičení.
- Operace (odstranění kýly).
Současně anestetizujte intervertebrální kýlu - to je první úkol. Chcete-li to udělat, použijte léky pro hernií spinální různé kategorie (jsou dobré pro bolest zad).
Nesteroidní přípravky
Jedním z nejběžnějších v moderní medicíně jsou tzv. Nesteroidní protizánětlivé léky:
- ibuprofen;
- amidopyrin;
- ketoprofen;
- lyclofenac;
- fluibuprofen;
- indomethacin.
Ve skutečnosti se jedná o léky proti bolesti s hernií bederní páteře a dalších oblastí. Léčba je zpravidla krátká, protože při dlouhodobém užívání léku negativně ovlivňuje žaludek, střeva a játra.
Non-narkotické analgetika
Velmi silné léky s páteřní kýly - analgetika. Jejich mechanismus působení je založen na inhibici specifických oblastí mozku, které způsobují bolest.
Podobná látka je dostupná také v tabletách, nejčastějšími léky jsou následující:
- baralgin;
- paracetamol a aspirin;
- indomethacin;
- diklubber.
Při dlouhodobém užívání může dojít k poškození procesů krvetvorby a ledvin, takže dávkování a doba trvání kurzu určuje výhradně lékař.
Analgetika narkotických sérií
Narkotika - to je nejsilnější anestetikum, které je předepisováno pouze v extrémních případech, kdy potřebujete velmi rychle odstranit bolest s vertebrální kýlou. Jsou vydávány pouze na předpis:
Odstranění bolesti v páteřní kýly s těmito léky způsobuje rychlé přizpůsobení, takže se často používají pouze jednou, jako pohotovost.
Svalové relaxanty
Tyto léky jsou zaměřeny na odstranění bolestivého syndromu v herniích páteře kvůli uvolnění svalů, které díky ostrým řezům (křeče) tlačí na meziobratlové disky a zesilují bolest.
Při kýchání jsou nejčastěji užívány takové léky:
Hormonální přípravky
Takové léky působí jako protizánětlivé a účinně odstraňuje syndrom bolesti v herniích páteře. Používají se v těžkých případech, kdy nesteroidní přípravky nedávají požadovaný účinek.
V tomto případě je vývoj patogenních procesů v oblasti vertebrální kýly v tomto případě zpravidla provázen komplikacemi, s nimiž se hormonální přípravky úspěšně vyrovnávají:
- decadron;
- methylprednisolon;
- kortikosteroidy.
Antidepresiva
Často spolu s otázkou, jak anesteziti, doktoři musí vyřešit problém uvolnění osoby. Účinné uklidnění nervového systému a poskytování úplného odpočinku pacientovi pomáhají antidepresivům, které mají sedativní (relaxační) účinek.
Injekce a blokády
Pokud se objeví otázka, jak zmírnit bolesti za přítomnosti těžkého otoku způsobeného intenzivními zánětlivými procesy, pacienti dostávají injekce (intramuskulárně a intravenózně) za použití takových léků:
Zvláště účinné jsou tzv. Blokády, kdy se vstřikuje vstřikováním bodově - přímo do zdroje bolesti. V tomto případě je pacient důležitý nejen to, aby odstranil bolest zad v kýle, jak dlouhé trvání anestézie. Blokády umožňují zastavit zánět a odstranit nepohodlí po dobu 15-20 dní, což stačí k úplné léčbě.
Konečně, pokud je nutná nouzová péče doma, nejvíce zřejmá odpověď na otázku, jak zmírnit bolest za přítomnosti velmi silných příznaků, je použití masti a gely:
- Rychlý gel nejen zlehčuje bolest, ale také významně snižuje otoky.
- Voltarenový emulgátor má silný protizánětlivý účinek, a proto nemá žádné vedlejší účinky.
Lidové prostředky pro úlevu od bolesti
Spolu s těmito léky se často vyskytuje otázka, jak zmírnit bolest doma.
Chcete-li to provést, můžete použít osvědčené prostředky tradiční medicíny, například:
- Komprimujte na základě koňského tuku (v noci nebo několik hodin denně).
- Tření na základě jakéhokoli rostlinného oleje. Olej z třezalky je zvláště účinný.
- Opláchněte medem (4 polévkové lžíce) a mumií (1 tableta). Před začátkem postupu protřepte tenký olej v postižené oblasti, která se prodává v každé lékárně. Potom jej vyjměte čistou látkou a naneste med s dříve rozdrcenou a míchanou mumií. Zatáhněte záda v teplém hadříku a držte jej několik hodin.
- Můžete připravit alkoholovou tinkturu na bázi rostlinných ingrediencí (4 polévkové lžíce): kořeny elecampane, sabelnik, sladké jetelové trávy a semínka hemlock (můžete si je vzít 2 lžíce více). Suroviny jsou smíchány s pololitrem vodky a infuse po dobu 3 týdnů, po které se pravidelně vnáší do postižené oblasti několik hodin.
Tak moderní medicína vyvinula a úspěšně používá mnoho léků pro úlevu od bolesti, zastavení zánětu a otoku. Nicméně, každý pacient by měl mít na paměti, že jednoduchá samoléčba nenahrazuje jmenování lékaře. Úspěch léčby závisí do velké míry na včasné diagnostice.
10 způsobů, jak anestetizovat kýly. Jaké léky jsou efektivnější?
Navigace článku:
Bolest v kýze bederní páteře snižuje kvalitu života pacienta, je spojena s lůžkem a není povoleno pohybovat se. Patologie se vyvíjí u lidí různého věku pod vlivem nepříznivých vnitřních a vnějších faktorů. Aby se odstranily nepříjemné příznaky, používají se medikamentózní metody, fyzioterapie, cvičební terapie, metody tradičního lékařství a pokud je výše uvedené neúčinné, provádí se operace. Taktika léčby je stanovena lékařem podle výsledků diagnózy.
Jaká je intervertebrální kýla?
V lidském těle se 24 intervertebrálních disků liší velikostí. Mají podobnou strukturu: pulpní jádro (polotekutá látka) obklopené vláknitým kruhem. Pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů se disky "opotřebovávají", přesahují hranice dvou obratlů. Existuje meziobratlová kýla, která přináší bolesti, ztuhlost pohybů.
Podle statistik se nejčastější patologický proces vyskytuje v dolní části zad; tato oblast je maximální zatížení. Na druhém místě na "zranitelnosti" cervikální oddělení, na třetím - hrudníku. Průměrný věk pacientů s kýly je 30-60 let.
Příčiny
Bolest v intervertebrální kýli bederní oblasti je způsobena následujícími nepříznivými faktory:
- osteochondróza;
- vrozené anomálie páteře;
- utrpěl poranění páteře;
- nesprávné držení těla;
- intenzivní fyzická aktivita;
- sedavé práce (práce na počítači, řízení automobilu);
- nadváha atd.
Rozhodující roli hraje doba působení nepříznivých faktorů, jejich intenzita. Úkolem lékaře je identifikovat hlavní příčinu problému v průběhu diagnostiky.
Symptomy
Jak se utrpí kýla páteře? V počátečním stádiu vývoje je nepohodlí tupé, zesílené fyzickou námahou nebo dlouhou dobu v jedné představě. Při ležení zmizí nepohodlí. Souběžně dochází ke svalové deformaci oblasti pasu.
Jak nemoc postupuje, bolestivý syndrom s intervertebrální kýlou se stává silnější, připomínající "lumbago". Neopouští pacienta v poloze "ležící". Svalové napětí, které mění polohu pacienta, zvyšuje tuhost pohybu.
S kýlou v pasu klesá citlivost dolních končetin a pánevní orgány trpí. Patologie cervikální oblasti způsobuje časté migrény, závratě, sníženou vizuální ostrost a sluch.
Diagnostika
Pokud pacient trpí bolestí meziobratlové kýly, měl by se poradit s lékařem. Diagnóza začíná ústní konverzací, která určuje povahu bolesti, přítomnost souběžných symptomů a externí vyšetření.
Radiografie je nespolehlivá metoda výzkumu, protože kýla není na snímcích viditelná. Pro diagnostiku použijte následující metody:
V závislosti na klinickém obrazu může pacient potřebovat poradit se s kardiologem, provádět EKG, gastroskopii a další studie.
Diagnostické výsledky určují potřebu použití léků k odstranění bolesti zad a celkové léčby.
Jak zmírnit bolest?
Jak zmírnit bolesti v kýlích bederní páteře? Pro odstranění nepříjemných pocitů se doporučuje nejprve 3-5 dnů exacerbace. Pacient by měl používat ortopedické doplňky pro spánek.
Měli byste se vzdát dlouhého pobytu v "posezení", zvedat závaží, páchat jakékoliv náhlé pohyby, které mohou vyvolat bolesti.
Použití léků
Odstranění bolesti v kýli páteře probíhá dvěma způsoby:
- pasivní přístup - je založen na dodržování odpočinku na lůžku, po němž následuje přijetí komplexu léčivých přípravků určených lékařem, návštěvy fyzioterapeutických procedur a masáže.
- Aktivní přístup - anestezie se dosahuje protahováním páteře prováděnou lékařem na speciálním zařízení. Zatížení na obratlů klesá, nervové zakončení již není vystaveno stlačení, bolest ustupuje.
Způsob léčby, který je pro konkrétní případy použitelný, používá komplex léků určených výhradně lékařem na základě diagnostických výsledků. Lékař bere v úvahu kontraindikace, věk a stav pacienta.
Nesteroidní protizánětlivé léky
NSAID jsou základem léčení. Tento univerzální lék proti bolesti s kýlou chrbtice, který má protizánětlivý účinek, normalizující průtok krve v poškozené oblasti.
Tam jsou následující pilulky NSAID pro bolesti zad a dolní části zad: Diclofenac, Movalis, Ketorolac a další. Léky se často používají jako masti, gely nebo injekce.
Léčba NSAID by měla být prováděna na lékařský předpis, protože tyto léky mají negativní vliv na trávicí systém pacienta. Jsou kontraindikovány těhotným ženám, starším lidem a dětem do šesti let.
Narkotika
Nepríjemné pocity pacienta mohou být natolik silné, že nelékavé léky proti bolesti s páteřní kýly se ukázaly jako neúčinné. Poskytují krátkodobý výsledek nebo nezbavují pacienta nepohodlí.
Pro zvládnutí bolesti potřebuje pacient léčbu užíváním omamných látek - Morfin, Tramadol a další. Nebezpečí finančních prostředků je, že jsou schopné vyvolat závislost, takže jejich realizace v lékárnách je možná výhradně na předpis. Doporučuje se používat jednorázové léky - k zastavení útoku.
Pod působením léků se aktivita mozku zpomaluje, svaly se uvolňují a pacient se ponoří do narkotického spánku.
Non-narkotické analgetika
Pro odstranění bolesti s mírnou intenzitou a hernií je nutné použít narkotické analgetika - Baralgin, Analgin, Indomethacin a další. Snižují aktivitu mozkových buněk, které jsou odpovědné za citlivost na bolest a nejsou návykové. Léky jsou prodávány v lékárnách bez lékařského předpisu.
Vedlejší účinek analgetik je zvýšení produkce toxinů v těle, proto by měly být používány v souladu s pokyny a na doporučení lékaře.
Svalové relaxanty
Anestetizujte kýlu páteře pomáhá svalovým relaxanci - speciální léky, které uvolňují spazmodické svaly.
Jejich příjem má následující účinky:
- eliminace hypertenze svalů, která vyvolává bolest;
- zlepšení krevního oběhu;
- normalizace výživy tkání.
Svalové relaxanci se zpravidla používají při komplexní terapii nesteroidními protizánětlivými léky.
Miorelaxanty mají vedlejší účinky, takže jsou předepsány výhradně lékařem. Mezi nejčastější prostředky této třídy patří: Sirdalud, Midokalm, Tolizor a další.
Léky používané při komplexní terapii
Aby se zmírnila bolest v kýlích, lékař předepisuje komplexní léčbu pacientovi.
Kromě výše uvedeného zahrnuje i následující léky:
- hormonální činidla - účinnější analogy NSAID, které bojují proti zánětu;
- diuretika - odstraňuje tekutinu z těla a tím přispívá k eliminaci otoku;
- Chondroprotektory - podporují obnovu chrupavkové tkáně;
- vitaminy skupiny B - obnovení nervových vláken;
- sedativa - zlepšení psychického stavu pacienta atd.
Složení komplexní terapie je zvoleno lékařem na základě diagnostických výsledků. Pokusy o samoléčbu jsou schopny poskytnout opačný účinek jako očekávání.
Fyzioterapie
Postupy fyzioterapie již dávno prokázaly svou účinnost při léčbě intervertebrální kýly. Umožňují vám dosáhnout následujících výsledků:
- stimulovat metabolické procesy v postižené oblasti;
- urychlit proces obnovy v postižených tkáních;
- bojovat s hladovění míchy kyslíkem;
- pomáhá zmírnit bolest;
- odstranit svalové křeče.
Fyzioterapeutické procedury jsou použitelné v případech, kdy je pacient kontraindikován v léčbě (například těhotné ženy, starší osoby).
Pro boj s bolesti v kýle jsou předepsány následující typy procedur:
- elektroforéza a fonoforéza;
- laser a magnetoterapie;
- ultrazvukové ošetření;
- terapie šokovými vlnami;
- vakuová terapie;
- vodní postupy atd.
Typ fyzioterapeutických postupů, trvání průběhu a frekvence jejich užívání určuje ošetřující lékař, přičemž se berou v úvahu jednotlivé charakteristiky konkrétního případu.
Novokainové blokády
K odstranění radikulárního syndromu s kýlou se používají různé typy blokád. Jedná se o injekci léků do hlubokých tkání v blízkosti páteře. Injekce mají silný analgetický účinek.
Nejčastějším typem postupu je blokáda Novocain. Novokain má analgetický účinek, navíc jsou podávány kortikosteroidy, které mají protizánětlivý účinek. Maximální koncentrace léků je pozorována v blízkosti kýly, postupně se šíří po celém těle.
V závislosti na typu účinné látky blokuje bolesti anestetikum, protizánětlivá a smíšená. Lék je injektován do oblasti páteře, kde pacient pocítí největší nepohodlí, předtím byla kůže ošetřena anestetikami. Lékař se nesnaží dotknout nervových zakončení a míchy.
Pro odstranění nepříjemných pocitů v intervertebrální kýle se používají fyzické cviky. Mohou být použity ve stádiu, kdy je akutní bolest zastavena léky. Obvykle se vyskytuje 4-8 týdnů po zahájení léčby. S pomocí gymnastiky je dosaženo mnoha terapeutických cílů.
Komplex cvičení s kýly je individuálně zvolen lékařem. Lékař typicky určuje dva typy aktivit: protahování (zmírnění bolesti) a posilování (návrat ztracené aktivity).
Při intervertebrální kýle jsou účinná následující cvičení:
- lehké aerobní cvičení (jogging, pěší turistika, cyklistika, plavání);
- jóga;
- cvičení protahování;
- silový trénink.
Úkolem terapeutické gymnastiky je učit pacienta, aby se samostatně vyrovnal s bolestmi, uvolnil křeče svalů, udržoval anatomicky správnou pozici páteře v každodenním životě a posiloval svalovou korzetu. Pravidelné cvičení zvyšuje tón těla a zlepšuje celkovou pohodu pacienta.
Lidové metody
Na internetu najdete mnoho tipů, jak zmírnit bolesti metodami intervertebrální hernie. Před použitím je třeba koordinovat plány se svým lékařem. Pamatujte, že netradiční medicína zlepšuje stav pacienta pouze komplexním přístupem, tj. v kombinaci s léky, fyzioterapeutickými procedurami, správným režimem dne a odpočinkem.
Existují následující metody eliminace bolesti v doméně vertebrální kýly:
- červená hlína. Počáteční přípravek by měl být namočen vodou, obalen gázou, ohříván na 40 stupňů a aplikován na bolavé místo. Komprese je pokryta polyethylenem a teplým šálkem. Musí být uchovávána, dokud nebude hlína suchá.
- Tinktura šavle. 50 g kořenů rostlin se skládá z 500 ml vodky a trvá tři týdny na tmavém místě. Hotová kompozice se filtruje a odebírá se při 1 polévce. l. před jídlem, dokud nezmizí bolest.
- Včelí vosk. Čtyři st. l. původního produktu se skládá ze sklenice vepřového tuku, důkladně promíchá a stlačuje na malém ohni po dobu 20 minut. Hotová směs se aplikuje na postiženou oblast 1-2x denně.
- Mumiye - 5 tablet léčiva se kombinuje s dostatečným množstvím vody a 100 g tekutého medu. Za prvé, postižená oblast je pokrytá olejem z jedlového oleje, poté se do něj vtírá hotová "masť".
Lidové léky zmírňují bolesti a odstraňují tuhost, ale je důležité je vědomě přistupovat. Ujistěte se, že jste zvážili, zda jste alergičtí na složky přípravků a předem o této metodě diskutujte s lékařem.
Video
Anestetika s kýžlivostí páteře
Prevence
Intervertebrální kýla může významně snížit kvalitu života pacienta. Aby se nestali rukojmími pro bolesti a ztuhlost, je třeba přijmout včasná preventivní opatření.
Lékaři navrhují následující preventivní opatření:
- odmítnutí špatných návyků: kouření, pití alkoholu;
- vyváženou stravu bohatou na živočišné bílkoviny, vápník a kyselinu askorbovou;
- odmítnutí jídla "škodlivost": uzené a konzervované potraviny, mastné potraviny;
- udržování váhy v normě: nadměrná tělesná hmotnost - velké zatížení na páteři;
- fyzická aktivita: preventivní kýla pomáhá preventivně cvičit 3-4 krát týdně, plavání, jóga, pilates;
- dostatečně dlouhý spánek - během 8 hodin nočního odpočinku má hřbet člověka čas "odpočívat";
- správný výběr matrace a polštářů pro sen;
- správná volba obuvi: odmítnutí vysokých kolíků a obuvi na zcela ploché podrážce;
- ovládají svůj psychologický stav: pravidelné stresy negativně ovlivňují stav páteře.
Profylaxe intervertebrální kýly zahrnuje včasnou návštěvu lékaře v situacích, kdy je záda nebo krk bolestivá a udržuje normální imunitu. Preventivní opatření je snadné vytvořit prvek jejich každodenního života, ale pomáhají vyhnout se nutnosti dlouhé a nákladné léčby.
Než anestetizujte kýlu v bederním oddělení páteře
Bolest v kýze bederní páteře jsou stálými společníky onemocnění. Nejen intervertebrální kýla je charakterizována bolestivým syndromem, ale také mnoha dalšími onemocněními - osteochondrózou, skoliózou, lordózou. Bolest v zádech trápí člověka, neumožňuje mu plně se pohybovat, pracovat, spát. Právě tato skutečnost nutí pacienty konzultovat lékaře, stanovit správnou diagnózu během vyšetření, předepisovat léky a fyzioterapii.
Symptomy onemocnění
S kýly páteře v bederní oblasti, svaly v této oblasti jsou v konstantním stavu křeče a napětí. Pohyb v dolní části zad je omezen, člověk se nemůže zcela vyrovnat. Chcete-li nějakým způsobem snížit intenzitu bolesti, pacient se pokusí přenést hmotnost na zdravou stranu zad, což vyvolává sklon, zhoršené držení těla a ztrátu stability během pohybu. Komprese nervových kořenů vede k nedostatečné výživě tkání a vzniku následujících příznaků:
- slabost svalů v pase, stehna, hýždě, nohy a nohy - zabraňuje tomu, aby se pacient dostal na prsty, dřepěl, skákal, šel po schodech;
- svalová atrofie - projevuje se ztenčením nohy, její slabostí, poruchami motorických funkcí;
- zhoršený pocit v nohách, stálý pocit brnění, necitlivost prstů;
- zvýšené pocení nebo naopak suchou pokožku v postižené oblasti.
V případech zanedbané kýly bederní páteře se bolest stává nesnesitelnou, ostré pohyby v této fázi onemocnění jsou přísně zakázány, protože mohou vést k paralýze. Pokud kýla vyčnívá zpět a vytlačuje kmen míchy, projevují se tyto známky:
- pánevní orgány přestanou normálně fungovat, což se projevuje zpožděním nebo naopak inkontinencí moči a výkalů;
- citlivost v této oblasti je značně narušena;
- existují problémy se schopností mužů a sexuální přitažlivostí u žen;
- kvůli syndromu silné bolesti nemůže pacient běžet normálně, nucen zastavit se k odpočinku, je zde křehkost.
Při kombinaci intervertebrální kýly s jinými onemocněními kostního systému se příznaky navzájem překrývají a příznaky se stávají výraznějšími.
Léčba
Když se jedná o poranění míchy, je nutné určit hlavní cíle léčby a způsoby, jak dosáhnout dobrých výsledků. Není nutné opakovaně říci, že taková nemoc vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci, vyšetření a kvalifikovanou péči. Co však můžete udělat s příštím útokem, jak zajistit alespoň minimální odstranění bolesti kýly doma a čeká na lékařskou konzultaci? Mohou být přijata tato podpůrná opatření:
- pijte spoustu tekutin, abyste snížili stupeň zánětu;
- trochu anestetizovat záda a zmírnit křeče ze svalů studené nebo teplé komprese (je třeba je aplikovat balením tenké vrstvy tkáně, komprese se provádí pro zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti);
- Udržujte záda v rovné pozici a neprovádějte náhlé pohyby, abyste nevyvolávali komplikace.
Lieky proti bolesti s hernií jsou předepsány lékařem na základě stavu pacienta a celkového klinického obrazu. Léčiva pro léčbu této choroby jsou rozdělena do následujících skupin:
Nejúčinnější léky na analgezi se ukázaly jako amidopirin, analgin, baralgin. Tyto léky jsou dostupné ve formě tablet a jsou předepsány v těch případech, kdy kýla páteře ještě neposkytuje nejsilnější bolestivý syndrom. Pak bude účinek užívání těchto tablet vysloven. V pozdějších fázích se doporučují léky proti bolesti, které mají silnější účinky.
- Nesteroidní protizánětlivé léky
Ibuprofen je předepsán ke zmírnění syndromu bolesti a zmírnění zánětu. Také lék je charakterizován mírným ztenčováním krve, který pacientovi přináší úlevu několik hodin. S opatrností je nutné užívat pacienty s gastrointestinálními problémy (gastritida, vřed). Dobře zmírňuje bolesti zad Naproxen. Snížením množství proteinů pomáhá zbavit se bolestí a zánětu. Inhibitory COX-2 jsou předepisovány hlavně v pooperačním období, nezpůsobují problémy se žaludkem a poruchami krvácení. Doporučujeme je na základě obecného obrázku a anamnézy pacienta podle jednotlivých indikací.
Tato skupina léků uvolňuje pruhovaný sval, čímž snižuje tón kosterních svalů a poskytuje analgetický účinek na tělo. Mezi nejčastěji předepsané léky patří Midokalm, Baclofen. Mohou být použity pouze v dávce vypočtené lékařem a jeho přebytek může vyvolat depresi centrálního nervového systému a snižovat krevní tlak až do záchvatů.
Hormonální léky mají dobrý protiedémový účinek, ale jsou předepsány pro krátkodobé užívání kvůli velkému počtu vedlejších účinků. Pokud jsou hormonální léky užívány dlouho, následky se mohou objevit i po letech. Objev těchto léků způsobil pro člověka mnoho negativních důsledků, ale i mnoho výhod léčby. Takové léky jsou deriváty kortizolu - lidského hormonu, který může účinně odstranit zánět v tkáních, což poskytuje analgetický účinek
Painkillers, jako je Codeine nebo Morphine, se používají pouze v těžkých případech, kdy odstranění bolesti s páteřní kýlou není jinak dosaženo. Používání této skupiny léků vyžaduje pečlivý lékařský dohled, neboť tyto léky jsou návykové.
Provádět produkci endorfinů v těle, které jsou pro tělo anestetickým vlastním produktem. Chrání míchu a eliminuje bolestivé pocity. Také výhody předepisování této skupiny léků zahrnují silný noční spánek, který je obvykle narušen u pacientů s kýžlivostí páteře.
Uvedené léky pomáhají pacientovi zmírnit bolestivou bolest způsobenou kýlou páteře v bederní oblasti, aby se odstranilo otoky a záněty. Tyto léky však nejsou schopny odstranit kýlu. Léky mohou dočasně eliminovat hlavní symptomy onemocnění pacienta, ale radikální metody kontroly herniované páteře by měly být určeny ošetřujícím lékařem na základě výsledků vyšetření a celkového klinického obrazu pacienta.
Zastavení a léčba bolesti v kýli lumbosakrální páteře
Bolest v kýlích bederní páteře je jedním z nejčastějších symptomů onemocnění. Intenzita bolesti závisí na závažnosti patologie. V počátečních stadiích onemocnění se u pacientů vyskytují periodické bolesti protetické povahy, v pozdějších stadiích se syndrom bolesti stává trvalým a zhoršuje kvalitu života pacienta.
Co způsobuje bolest
Lumbální páteř v procesu životně důležité činnosti je vystaven nejtěžšímu stresu. Nosit chrupavčitou vertebrální tkáň vede k tvorbě herniovaného intervertebrálního disku. Podstatou onemocnění je stlačování, deformace chrupavky a výstup z vnitřního jádra disku za obratlem.
V lézi bederní oblasti se bolest rozkládá na oblast dolní části zad, rozkládá se na boky, dolní končetiny a prsty. Když jsou postiženy cervikální a hrudní části chrupavky, bolesti jsou pod ramenní lopatkou a šíří se přes rameno. V tomto případě může být srdce zraněno kvůli poškození nervu vagusu. Intenzita bolesti závisí na závažnosti průběhu onemocnění, velikosti kýly.
Bolest v závislosti na stupních vzniku kýly
Intervertebrální kýla má několik stupňů formování. V závislosti na tom se mění i povaha bolesti:
- Degenerace - počáteční krok vytvoření kýlu, ve kterém je malou změnu struktury chrupavky, meziobratlové ploténky je posunuta o ne více než 2 až 3 mm, integrita chrupavka není narušen.
- Prolaps - přesun mezibuněčné chrupavky se vyskytuje v rozmezí 5-10 mm, ale jeho integrita není narušena, jádro je stále obklopeno vláknitým kruhem. Ve fázi prolapsu se nervové zakončení často stlačují a vzniká radikulární syndrom.
- Extruze je prasknutí vláknitého kroužku s následným uvolněním jádra za vertebrálním kotoučem.
- Sekvestrace - obsah jádra přesahuje vláknitý kroužek, visí ve formě rampouchů. Pak se osifikuje a tlak na nervové kořeny se opakuje.
Abyste zabránili ztrátě kýly, je třeba ji v počáteční fázi léčit. Pouze v tomto případě je možné vyhnout se komplikacím.
Co mohu dělat doma?
Mnoho pacientů vyhledává lékařskou pomoc pouze z důvodu nesnesitelné a neustálé bolesti. Při vývoji bolestivého syndromu před příchodem sanitky se doporučuje provést následující kroky:
- Leží na tvrdém povrchu, může to být podlaha nebo tvrdé lůžko. V tomto případě by měla být bedra uvolněná. Nohy jsou mírně ohnuté u kolen, umístěné na podložce.
- Když máte bolesti, měli byste vyloučit jakýkoli pohyb, jelikož existuje riziko poškození nervových kořenů a dokonce i míchy.
- Je třeba se uklidnit, použití anestetik nebo dráždivých mastí je povoleno.
- V oblasti pasu dejte teplý komprese.
Dokonce i když po použití masti nebo tablety bolest trochu ustoupí, nemůžete hospitalizaci odmítnout. Symptomy onemocnění s vysokou pravděpodobností se po chvíli vrátí.
Použití léků
K odstranění syndromu bolesti v lékařské praxi se používají následující skupiny léků:
- nesteroidní protizánětlivé léky;
- narkotické analgetika;
- omamné látky;
- blokáda;
- komplexní léky.
Všechny léky jsou užívány podle předpisu ošetřujícího lékaře a pod jeho přísnou kontrolou.
Nesteroidní protizánětlivé léky
Často je možné odstranit bolest kloubem páteře pomocí nesteroidních protizánětlivých léků. Léky mají protizánětlivý a analgetický účinek. S jejich pomocí je možné eliminovat bolest, otupělost, ztuhlost. Mezi nejoblíbenější léky patří Diclofenac, Ketoprofen, Analgin.
Non-narkotické analgetika
Účinek těchto léčiv blokuje receptory bolesti. Léky pomáhají odstranit středně těžkou nebo silnou bolest, jsou předepsány lékařem. Mezi oblíbené drogy patří Baralgin, Indomethacin, Midokalm.
Anestetika se prodávají v každé lékárně, ale neměla by se sama léčit kvůli vysoké toxicitě léků.
Narkotické analgetika
Pokud se bolest neodstraní, léčba se provádí pomocí omamných látek. Přípravy této skupiny zabraňují vnímání bolestivého syndromu mozkem, přispívají k eliminaci křeče, injektují pacienta do narkotického spánku. Analgetika, zahrnující omamné látky, mohou být používány přísně podle lékařského předpisu. Často, aby se zmírnila stav osoby s hernií, používají se morfin, tramadol, promedol.
Novokainové blokády
Pomocí novokainových blokád je odstraněn syndrom silné bolesti. Roztok novokainu se zavádí do přímých svalů páteře na úrovni poškození obratle. Hlavní výhodou blokád je rychlá akce. Léčba injekcí umožňuje rychle odstranit bolest a poskytnout možnost další léčby.
Komplexní přípravky
V úloze pomocné terapie hernií bederní páteře se používají nástroje, které poskytují další účinek léčby. Za tímto účelem se užívají svalové relaxanci a hormony. Miorelaxanty jsou navrženy tak, aby eliminovaly křeče, což vám umožňuje uvolnit svaly, eliminovat bolest. Patří sem Midokalm, Movalis.
Hormonální léky jsou používány v těžké patologii, s jejich pomocí je možné eliminovat záněty a silné bolesti. Hormony nelze použít samostatně, protože léky v této skupině často způsobují nežádoucí účinky a komplikace.
Metody fyzioterapie
Chcete-li se zbavit bolesti v kýli páteře, hraje důležitou roli fyzioterapie. Pro tento účel se používají tyto typy:
- Léčba diadynamickými proudy - umožňuje spolehlivě zmírnit bolesti pacienta, zlepšit krevní oběh, odstranit křeče.
- Akupunktura - dopad na určité body těla pomocí speciálních jehel. Metoda umožňuje urychlit metabolické procesy, zvýšit průtok krve a průtok lymfy, což je důležité pro odstranění zánětu a nepohodlí.
- Elektroforéza - terapeutický účinek je dosažen transportem léků do postižených částí páteře pomocí elektrického proudu slabého účinku.
Léčba pomocí fyzioterapeutických metod může jednat jak jako komplexní terapie, tak v roli nezávislé metody.
Využijte fyzioterapii k mírné nebo mírné bolesti. S silným syndromem bolesti nemá hardwarový efekt správný účinek.
Použití lidových prostředků
O tom, jak zmírnit bolest s hernií páteře pomocí tradiční medicíny, je známo jak pacientům, tak lékařům. Existuje mnoho receptů založených na přírodních produktech, které se úspěšně používají k zastavení bolesti a eliminaci zánětu v páteři:
- Borovice pupeny s medem. Mladé piniové pupeny naplní nádobu, přidejte med. Výrobek je uložen v chladničce. Lék je aplikován na nemocnou oblast s výskytem bolesti.
- Rastrová barva lila. Rostlinné květiny jsou zaplaveny alkoholem v poměru 1: 2, nechávají se stát 10 dní v místnosti, chráněné před přímým slunečním světlem. Získaný léčivý přípravek se používá pro drcení a stlačování.
- Odvar z heřmánku, psí růže a lipa. Všechny produkty jsou smíchány 1 lžící, nalijte 1 litr vroucí vody. Přípravek ztuhne půl hodiny při nízkém ohni. Tento přípravek je užíván orálně třikrát denně na čtvrtinu šálku.
- Intervertebrální kýla je dobře ošetřena propolisovými kompresemi. Produkt má analgetický, protizánětlivý účinek. Propolis se roztaví ve vodní lázni a vřele se aplikuje na místo vzhledu bolesti.
- Komprese konského tuku. Tuk se lehce roztaví, zabalený do gázového obvazu a nanáší na postiženou oblast po celou noc.
- Mami a medem. Produkty se mísí v poměru 1 g. mumie a 100 g. zlato. Přijatý přípravek je aplikován na nemocnou oblast, zabalený do filmu a teplý ručník.
Použití jakýchkoli národních receptur musí být projednáno s ošetřujícím lékařem. Dokonce i ty neškodné produkty mohou způsobit alergickou reakci a závažné komplikace.
Prevence bolesti pomocí gymnastiky
Gymnastika s intervertebrální kýlou má důležitý preventivní a léčebný účinek. Terapeutická fyzikální kultura se provádí podle Bubnovského techniky během remise a subakutního průběhu onemocnění. Cvičení v případech akutní bolesti může zhoršit stav pacienta.
Fyzikální komplex je vybrán lékařem podle zvláštností patologie konkrétního pacienta. Komplex je zaměřen na obnovení svalového tonusu, zlepšení metabolických procesů v postižených tkáních a obnovení chrupavky. Během zasedání je přísně zakázáno provádět cvičení související s zvedáním gravitace, vyloučením skákacích, kroucení a silových cvičení. Pacient by neměl po provedení nabíjení cítit nepříjemné pocity a extrémní únavu.
Není možné zbavit se kýly pomocí fyzioterapeutických cvičení během několika dní, ale pravidelné a správné fungování fyzické kultury pomůže snížit bolestivé pocity, zvýšit svalový tonus, obnovit mobilitu a zabránit komplikacím. Účinek fyzických cvičení je stejně účinný jak pro muže, tak pro ženy.
Intervertebrální kýla je vážné onemocnění, které způsobuje mnoho nepříjemných příznaků. Máte-li bolesti v zádech, neměli byste to zapisovat kvůli únavě a špatnému spánku, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Pouze včasná diagnóza onemocnění umožní přijmout veškerá nezbytná opatření k jeho léčení.
Anestetika s kýžlivostí páteře
Chcete-li odstranit bolest v zádech na kýlu páteře? Taková otázka je velmi akutní nejen pro nemocného, ale i pro vývojáře odpovídajících léků. Painkillers jsou neustále zlepšováni a jsou schopni efektivně pomoci člověku. Problém se zpravidla objevuje u vedlejších účinků, které komplikují léčbu této nebezpečné a těžké patologie. Při úlevě od bolesti během exacerbace intervertebrální kýly se používají silné léky, což znamená, že jejich užívání by mělo být prováděno pouze podle lékařského předpisu.
Proč je problém
Podstata kýly páteře nebo intervertebrální kýla spočívá v stlačení chrupavkové tkáně vnitřního pulpního jádra nad jeho anatomické hranice. Tento výstupek chrupavky je způsoben poškozením vláknitého prstence, jehož praskliny jsou viditelné. Bolestivý syndrom se projevuje v důsledku komprese nervových vláken s extrudovanými prvky.
Nervové zakončení opouští míchu v oblasti jakéhokoliv obratle. Každé oddělení páteře má svůj vlastní pigmentovaný nervový systém zodpovědný za své místo. S ohledem na tuto skutečnost způsobuje léze různých vertebrálních částí odlišnou lokalizaci zaměření syndromu bolesti, a tím i nerovný charakter a ozařování.
Když je cervikální oblast postižena, dochází k bolesti ve směru hlavy, krku a ramene, tj. může ovlivnit horní část zad, přiléhající k krku a ramenám. S patologií v hrudní části páteře pocity bolesti připomínají srdeční bolesti a projevují se v hrudi. V kýlích bederní páteře trpí dolní část zadní a dolní části zad a ozařuje se v dolních končetinách a hýždě. Často tato patologie způsobuje necitlivost nohou.
Když si člověk stěžuje na silnou bolest v zádech, je často otázkou porážky lumbosakrálního páteře. Počáteční stadium kýly v této oblasti se projevuje silnými bolestními záchvaty, jako je "lumbago" - lumbago v dolní části zad. Během akutního útoku je člověk v pohybu - nemůže se ohnout ani narovnat.
Vývoj patologie způsobuje dysfunkci panvových orgánů, který je doprovázen problémy s močením a defekací (časté změny zácpy a průjmu mohou nastat).
Principy léčby
Hlavní léčba onemocnění je zaměřena na eliminování destruktivního procesu a obnovení poškozených tkání. Jedná se o dlouhý proces spojený s aplikací složitých efektů. Zároveň projev patologie ve formě syndromu akutní bolesti vede ke ztrátě pracovní schopnosti a skutečnému utrpení osoby, což vyžaduje přijetí naléhavých opatření k jejímu odstranění.
Jak zmírnit bolesti v intervertebrální kýly? Tento problém vyřeší odborníci v mnoha předních lékařských centrech. K dnešnímu dni je tato symptomatická terapie založena na 2 základních principech:
- Pasivní technika. Je založen na zajištění přísného odpočinku. Anestetické tablety protizánětlivé protizánětlivé povahy jsou předepsány, stejně jako fyzioterapeutické procedury, terapeutická masáž, speciální sportovní komplex. Velmi silná bolest v kýlích páteře je zastavena blokádou injekcí proti bolesti přímo do postižené oblasti.
- Aktivní terapie. Odstranění bolestivého syndromu je zajištěno metodou protahování páteře na speciální zařízení. Tato technologie vám umožňuje vyloučit zátěž na obratlích a výrazně snížit tlak na dužnaté jádro. Uvolněné nervové vlákna se uvolňují, což dává požadovaný účinek. Self-stretching cvičení často vede k vážným komplikacím ve formě pádu disku a vytvoření sekeru. Postup by měl být prováděn pod přísným dohledem specialisty.
Lékařská anestezie
Odstranit bolest v kýli páteře může být dána léky, které mají analgetické schopnosti. Takové léky poskytují pouze dočasný účinek a zpravidla nezpracovávají základní onemocnění. Mají jasný úkol: rychle a účinně odstranit syndrom bolesti. Tímto způsobem můžete v plánovaném režimu provést potřebné diagnostické studie a přejít na systémovou komplexní terapii.
Vzhledem k výše uvedenému lze vyvodit důležitý závěr: nezneužívejte analgetický účinek, je jeho použití povoleno pouze v případě naléhavé potřeby. Anestetika s kýžlivostí páteře nevyléčí patologii, jsou však silnými látkami, které mohou způsobit různé vedlejší účinky. Častý příjem těchto látek vytváří zvýšené zatížení jater, ledvin, trávicích orgánů; může ovlivnit systém nervového systému a hematopoézy.
Léčivé léky k odstranění bolesti zad v páteři mohou být rozděleny do několika kategorií podle principu jejich účinku na tělo. Jaká lék může nejúčinněji anestetizovat v každém konkrétním případě, lékař se musí rozhodnout s přihlédnutím k lokalizaci léčebného zaměření, intenzitě, trvání a povaze bolestivého syndromu, individuální citlivosti lidského těla a jeho stavu.
Seznam kontraindikací je nutno vzít v úvahu.
K dosažení tohoto cíle jsou léky, které anestetizují hernií páteře, předepisovány v různých dávkových formách. Může to být:
- tablety;
- roztoky pro injekce;
- (intramuskulární nebo intravenózní injekce, kapátka, blokáda postižené oblasti);
- vnější prostředky (masti, gely, roztoky na tření, obklady).
Léky
Jaké léky se nejčastěji používají k odstranění bolesti zad? Lze rozlišovat následující skupiny léků:
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Tato kategorie léčiv se nejčastěji používá a může se používat jak ve formě tablet, tak i injekčně. Princip jejich působení je založen na inhibici enzymů, které zajišťují syntézu prostaglandinů (mediátory zánětlivého procesu). Trvání účinku lze rozdělit na následující skupiny: krátkodobý účinek - Ibuprofen, Orthofen, Indomethacin, Ketorolac, Naproxen; prodloužené účinky - Cereberex, Ketoprofen, Piroxicam, Sulindak.
- Svalové relaxanty. Lék tohoto typu snižuje bolest tím, že snižuje svalové napětí. S bolestivým syndromem spastické přírody jsou přiděleny prostředky, které ovlivňují oddělení centrálního nervového systému, které regulují svalový tonus. Nejčastějším svalovým relaxantem je Mydocalm. Je schopen zajistit takové účinky: snížení bolesti, snížení svalového hypertrofovaného tónu, zvýšení duševní aktivity; eliminace nervového napětí, stresu a úzkosti.
- Syntetické drogy narkotické povahy. Při velmi těžké bolesti v pokročilém stádiu onemocnění, kdy nemocná osoba ztrácí mobilitu, jsou předepsány tyto účinné léky. Mechanismus účinku je spojen s účinkem přímo na buňky mozku a centrálního nervového systému. Účinná látka v přípravku zcela blokuje rozpoznání bolestivého signálu mozkem, způsobuje takzvaný narkotický spánek. Zároveň jsou uvolněny všechny svalové systémy, což pomáhá zmírnit celkový stav. Takové léky se používají pouze v případech, kdy jiné drogy jsou bezmocné. Nejmocnějším prostředkem je Morphine. Méně účinné léčivé přípravky: Vicodin (Hydrokoron, Acetaminofen); Tylenol; Kodein. Jedním z hlavních vedlejších účinků je závislost, takže narkotické léky jsou předepsány pouze ve velmi krátkých kúracích nebo jednorázově.
- Hormonální kortikosteroidy. Tyto léky jsou předepsány pouze v těžkém průběhu patologie, tk. mají významné vedlejší účinky. Mezi nejefektivnější prostředky tohoto typu patří dexamethason a methylprednisolon.
- Příprava pomocné terapie. U vertebrální kýly dochází v důsledku zduření nervových vláken k neurologickým poruchám. Syndrom silné bolesti způsobuje určitý stresový stav a odchylku v psychice. K odstranění těchto účinků se používají léky, které příznivě ovlivňují nervový systém. Nejdříve jsou předepsány antidepresiva: gapabentin, nortriptylin, amitriptylin. Další oblastí adjuvantní terapie je celkové posilování těla injekcí vitamínů B. Pro tento účel se používá přípravek Milgamma, který obsahuje několik důležitých vitaminů.
Použití externích prostředků
Vnitřní injekce silných činidel významně ovlivňuje trávicí systém. Za přítomnosti patologických stavů v systému GIT se bolestivý syndrom odstraní pomocí vnějších prostředků, což pozitivně ovlivní, pokud kýla není silně spuštěna. V těchto případech se používají nesteroidní protizánětlivé léky ve formě mastí a gelů.
Nejčastěji používaný emulgátor voltaren a fastum gel. Voltaren obsahuje jako účinnou látku diklofenak s protizánětlivými a analgetickými schopnostmi. Základem Fastum gelu je ketoprofen. Kromě toho se přidávají látky s terapeutickým účinkem - neroli olej a levandule, mentol.
Nefarmakologické metody anestezie
Při bolestech v zádech z kýly v bederní páteři jsou techniky často pomáhají bez použití léků:
- Terapeutická masáž. Měla by být prováděna odborníkem, ale nemůže být provedena v případě akutního záchvatu. Masážní procedura snižuje svalové napětí a snižuje bolest.
- Rasicka složení medu. Doporučený recept: med (100 g), mumie (jedna lékárnička). Za prvé, zadní třepení jedlým olejem, po kterém je zpracován připravenou kompozicí. Po odstranění třecího krému se působí oteplovacím účinkem. Místo, kde byl postup proveden, je zabaleno do přikrývky.
- Razirka olejová kompozice. K tomuto účelu můžete použít různé oleje, ale největší efekt je dosažen použitím oleje ze St. John's.
- Opláchněte tinkrem šavle. Doporučený recept: kořen sabelnik a elecampane, sladký jetel (100 g každé složky), semena stepní hemlock (150 g). Směs se nalije vodkou, dokud není tráva úplně zakrytá a infuse po dobu nejméně 20 dnů.
- Komprese konského tuku.
K odstranění bolestivého syndromu můžete využít možností fyzioterapie. Nejúčinnější technologie jsou:
- Vystavení diadynamickým proudům. Metoda je realizována použitím DC nízkého napětí.
- Akupunktura. Princip techniky je založen na zavedení speciálních jehel do biologicky aktivních bodů.
- Elektroforéza. Postup umožňuje, aby roztok léku pronikl přes kůži pomocí elektrického proudu. Nejčastěji používané léky jsou karipain a papain.
Intervertebrální kýla může v zadní části způsobit silný syndrom bolesti. Někdy může bolest způsobit těžké utrpení a postižení. Pro anestezii lze použít různé techniky, které musí lékař předepsat, s přihlédnutím k zvláštnostem patologie a stavu organismu.