Umbilická kýla u dospělých - to je vyklenutí vnitřních orgánů (střeva, omentum) přes břišní stěnu přes otvor v pupku - pupečník. To je způsobeno tím, že za určitých nepříznivých podmínek se pupeční kruh rozšiřuje; okolní tkáně a svalové atrofie; stabilita kroužku k intraabdominálnímu tlaku klesá
Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Lidové léky na léčbu pupoční kýly nemohou zachránit dospělého před touto poruchou tkáně, ale mohou zastavit růst a vyhnout se komplikacím. Pokud kýla způsobuje mnoho nepříjemností a věk pacienta je kratší než 60 let, je lepší provést operaci pro implantaci pletiva pro posílení břišní stěny. Tato operace je vysoce účinná, když její recidivy kýly jsou vzácné a pacient je rychle obnoven.
Příčiny
Ve většině případů se umbilická kýla u dospělých vytváří jako výsledek oslabení přední břišní stěny a pupočního prstence, stejně jako náhlého zvýšení tlaku uvnitř břicha. Zvláště nebezpečná je kombinace těchto dvou faktorů. Například pokud zvednete těžkou zátěž se slabou břišní stěnou, pak mohou břišní orgány vyčnívat pod kůži pupkem.
Důvody pro uvolnění pupečního kroužku:
1. Vrozená slabost pojivové tkáně prstence
2. Zanedbání gymnastiky, svalové slabosti
3. Těhotenství
4. Obezita
5. Ostrý úbytek hmotnosti
6. Pooperační jizvy,
7. Zranění břicha
Příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku
1. Fyzické přetížení, tvrdá práce;
2. Zácpa a napínání během defekce
3. Prodloužený kašel
4. Silná dodávka
Symptomy pupeční kýly u dospělých
1. Bubení v pupku, které se zmenšuje nebo zmizí v poloze na levé straně. Tento výčnělek se s časem zvyšuje a přestává být nastavován
2. Rozšíření pupečního kroužku
3. Bolest v břiše s fyzickou aktivitou a kašel. V počátečních stádiích herny v dospělosti symptomy ve formě bolesti nemusí být.
4. Nevolnost, erukce, zácpa, močová porucha - tyto příznaky se objevují v pozdějších fázích vývoje
Prevence
1. Nosit obvaz v těhotenství;
2. Trénink břišních svalů;
3. Normalizace hmotnosti.
Komplikace
Hlavní komplikací kýly u dospělých je její porušení. Zranění kýly může vést k gangréně herniálního vaku, adhezi adheze střeva.
Symptomy porušení pupoční kýly u dospělých.
Známka porušení průduškové kýly je náhlá bolest v oblasti herniálního výčnělku, kýla se stejně náhle přestává zotavovat. Často dochází k obstrukci střeva
Co dělat při porušení.
1. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
2. Vezměte teplou lázeň a snažte se fixovat kýlu ve vodě.
3. Pokud to nemůžete opravit, položte si na záda, ohnete nohy pod sebe a počkejte na lékaře
4. Při silné bolesti položte led na pupku.
5. V případě nevolnosti přehněte kousek ledu.
6. Snažte se užívat léky proti bolesti a v žádném případě nepoužívejte projímadla.
7. Pokud zdržíte sanitku, můžete z teplé vody dát klystýr.
Je-li pupenová kýla velká a stará, mohou se v ní vytvářet hroty, mohou se objevit záněty orgánů nacházejících se v herniálním vaku. Proto je hlavním úkolem zabránit růstu kýly. To pomůže lidským metodám a cvičením.
Léčba pupeční kýly u dospělých lidovými léky - recepty novin "Zdravé jídlo" - jak léčit pupeční kýlu
Lidová léčba umbilické kýly u dospělých
Vezměte 50 g mléka, aby kapalo tam 5-7 kapek terpentýnového oleje. Pít směs ráno a večer na prázdný žaludek. Oblast pupku je také mazána touto směsí. Kurz je 10 dní. Pokud choroba neprošla, pak o týden později by měl být léčba opakována. (HLS 2001 č. 6, str. 14)
Jak léčit herni se solí
Úleva od bolesti umbilické kýly pomáhá následující lidové léčení: nalijte hustou tkáň 2 lžíce. l. sůl a kravatu uzel velikosti ořechu. Namočte uzel do vody a připojte k herni. Bolest se rychle ustupuje. Pokud sůl vyschne, může být uzlík znovu mokrý. (HLS 2004 č. 9, str. 24)
Léčba popílkem
Při léčbě umbilické hernie lidové léky používají popel.
Je třeba, aby se zimní a jarní špičky třešňových větví o délce 10-15 cm vysušily a spálily. 1 hod. l. popel vařte 200 g vroucí vody, promíchejte a vypijte 1/3 šálku 3x denně před jídlem. Léčba je 1 měsíc. Tento recept pomohl zamezit operaci. (2005, č. 17, strana 32)
V dalším receptu je podána další dávka infuze popelu - 1 polévková lžíce. 3 krát denně. Umbilická kýla prošla měsíc a již 10 let neruší (2008 č. 14, bod 33)
Kůra modřínu
6 polévkových lžiček. l. mladé drcené kůry nalijte 4 šálky vroucí vody v termosku, trvají na noci. Užívejte k léčbě kýly u dospělých na 1 sklenku 4x denně 30-40 minut před jídlem. Průběh léčby je 15 dní, pak 7denní přestávka. Bude to trvat od 2 do 10 takových kurzů.
Tento recept pomáhá s inguinální kýly, stejně jako s adenomem.
Ze stejného důvodu je žádoucí vytvořit kompresi v oblasti kýly 1-2 krát denně. (HOL-2010 č. 7, strana 37)
Jak zacházet s herními kompresemi
Při léčbě pupoční kýly u dospělých je denní promývání oblasti studenou vodou a octem velmi účinné (1 polévková lžička 1 lžíce 4% octa). Po omytí položte teplý komprese z dubové infuze po dobu 30 minut.
Příprava dubového infuze: brousit žaludy, listy, dubové kůry, vyplnit jim 2/3 lahve naplnit až po horní červené víno, trvají na tom, v temnu po dobu 21 dnů. Tyto dubové žádoucí obklady se střídaly s obklady z bylinek gryzhnika: parní trávu, setřást přebytečnou vlhkost a aplikovat na oblast kýly. Tyto lidové prostředky nenechají nemoc pokračovat.
Externí léčba je žádoucí kombinovat s příjmem infuzí, jejichž příprava je popsána v článku Byliny pro léčbu lýtkových inguinálních herních nákaz (HLS 2009 č. 13, str. 15)
Cvičení s pupoční kýlou u dospělých
Umbilická kýla je užitečná masáž - hladení, hnětení, tření a poklepání.
Cvičení:
1. Ohýbání hrudníku, ležet na zádech.
2. Zvedání pánev, ležet na zadní straně.
3. Zapne na své straně s alternativní nohy ohýbání v kolenou: ohnuté nohy jsou umístěny na pravé straně těla, a levou rukou jde doprava, otáčení trupu na pravou stranu. Pak v opačném směru
4. Dýchací cvičení: dýchat plnou hruď, žaludek. Výdech - trhavý, bez postižení břišních svalů.
Během gymnastiky držte oblast kýly rukou, obvazem nebo obvazem.
(HLS 2009 č. 13, strana 15)
Při léčbě dospělých pupeční kýly lidových prostředků, stejně aplikovat vakuové masáže (sklenice či hliněné hrnce - sezení 5-8), požití Bramble silný odvar z listů nebo květů červeného jetele
Příznaky pupoční kýly u dospělých, fotografie, léčba
Umbilická kýla je onemocnění charakterizované divergencí svalů břišní dutiny a výčnělkem peritoneálních tkání přes pupeční kroužek. Podle statistik trpí umbilická kýla u většiny žen, neboť často je oslabení svalové a pojivové tkáně spojené s těhotenstvím. Onemocnění je také náchylné k mužům s nadváhou a obezitou.
Odrůdy
Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.
Přímý (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.
Nevratná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.
Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.
Příčiny
K onemocnění dochází kvůli různým faktorům. Nejdůležitější z nich jsou následující:
- Genetická predispozice.
- Oslabení svalů břišní stěny.
- Vysoký intraabdominální tlak.
Pokud by někdo z vašich blízkých příbuzných byl nemocný touto chorobou, pak máte také předispozici k tomu. S genetickou předispozicí k pupoční kýli se musíte pečlivě chránit před nadměrným napětím břicha, náhlým zvedáním závaží a také udržovat váhu v normálních mezích.
Dalším důležitým důvodem pro nástup pupkových kýly je oslabení peritoneálních svalů. Existuje mnoho faktorů, které vedou k oslabení tkání a projevování příznaků onemocnění:
- těhotenství;
- nadváhou a obezitou;
- nadměrné ostré zatížení na lisu;
- nepřítomnost zatížení svalů tisku;
- břicha trauma;
- operace na břišní dutině.
Vysoký intraabdominální tlak, jako příčina pupeční kýly, může být způsoben těmito faktory:
- přetrvávající kašel;
- pravidelná zácpa;
- intenzivní, příliš fyzická aktivita;
- proces práce.
Zvláštní příčinou nemoci u žen je gravidita po 30 letech. Těhotenství obvykle projevuje všechny slabé stránky těla a po určitém věku se rizikové faktory zvyšují. Během těhotenství je důležité pozorovat lékaře, aby zahájil léčbu pupoční kýly při prvních příznacích.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Poprvé po nástupu onemocnění se v oblasti pupku objeví vyvýšená oblast, která se snadno obnoví. V pokročilejších případech se umbilická kýla u dospělých přestává hodit do pupečního kruhu.
Mohou se objevit následující příznaky: bolestivost, ztráta vnitřních orgánů v otevření břišního kroužku. V počátečních stádiích pupeční kýly se v této oblasti projevuje bolest, která se projevuje pouze během kýchání a kašla.
Pacient může být také znepokojen bolestí v žaludku a dolní části břicha, nevolnosti. Obzvláště akutní jsou tyto příznaky v procesu fyzické námahy, se silným kašlem a ve všech ostatních případech, kdy vzrůstá intraabdominální tlak.
Zvláštním příznakem onemocnění je pravidelná zácpa. Vznikají kvůli obtížnosti průchodu stolice ve střevech, protože část střeva spadá do pupočního oka.
Komplikace
Umbilická kýla u dospělých je nebezpečnými možnými komplikacemi. Za prvé, přitisknutí kýly. Objevuje se, když je obsah herniálního vaku uvězněn v herniálním otvoru. Tato komplikace se vyznačuje akutní bolestí, zvracením, nevolností, horečkou. Pacient se špetkou pupečníkové kýly potřebuje naléhavou lékařskou pomoc.
Zánět pupoční kýly. Tato komplikace nastává v případě infekce herniálního vaku. Výsledkem je hnisavý proces, který může ohrozit zánět celé břišní dutiny. Příznaky zánětu pupeční kýly u dospělých: horečka, nevolnost, zvracení, slabost, silnou bolestí v kýly vaku a břišní oblasti.
Stagnace fekálních mase v pupoční kýli - koprostáza. Tato komplikace se vyvíjí pomalu a je charakterizován tím, zácpa, abdominální citlivost, která je každý den stále více zřejmé, a kýla vak je naplněn těsta. Koprostáza se projevuje v důsledku porušení intestinální motility a sedavého životního stylu.
Pokud dojde k příznakům komplikací umbilické kýly, viz.
- nevolnost;
- zvracení;
- zvýšení teploty;
- akutní bolest v břiše;
- akutní bolest v oblasti herniálního vaku;
- průjem nebo nedostatek stolice několik dní, je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc při léčbě pupeční kýly.
Léčba pupeční kýly
Hlavním způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgie. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace k chirurgickému zákroku, je možné provést odstranění kýly několika způsoby.
1. Intenzivní hernioplastika. Během operace chirurg šití okraje pupeční kýly, utahuje svaly a pojivovou tkáň.
2. Vytržená hernioplastika. Chirurg používá speciální síť, s níž jsou posilovány břišní tkáně a pupok.
Intenzivní hernioplastika je dnes charakterizována více komplikací a obtížnějším obdobím zotavení. Vzhledem k tomu, že po operaci existuje šev, může být po dlouhou dobu velmi bolestivé. Může dojít k relapsu onemocnění. S některými údaji se v 10% případů vyskytuje recidiva umbilické kýly s napjatou hernioplastí.
Je třeba pečlivě zvážit období zotavení. Po takové operaci u dospělých, během roku nemůžete zvedat závaží a dělat tvrdou práci, aby se minimalizovalo relaps a sekundární výskyt příznaků onemocnění.
Umbilická kýla je léčena a jemnější možnost chirurgického zákroku s minimálním možným relapsem onemocnění. Jedná se o uvolněnou hernioplastiku. Výhodou takové operace při léčbě pupeční kýly je kratší pooperační období, stejně jako možnost úplného cvičení po 3-4 měsících po operaci.
V případě, že kýly bez napětí v kombinaci s laparoskopii (když lékař provede velký řez tkání, a nese prostřednictvím manipulace s malými otvory 3), pak je obnova trvá minimální dobu u dospělých.
Pooperační období
V prvních dnech po operaci je pacient v nemocnici. Získejte další den a zvyšujete čas procházky každý den. Okamžitě po operaci se doporučuje nosit obvaz a několik měsíců jej nosit, aby se usnadnilo hojení kloubů.
Několik dní po operaci, pokud nejsou žádné komplikace, je pacient vybaven. V průměru, 2 týdny po operaci, musíte udělat obvazy. Je nutné vypít antibiotikum, aby se zabránilo vzniku infekce.
Po odstranění švů je povinné použít obvaz. V závislosti na druhu provozu jsou zakázány těžké náklady a zvedání váhy po dobu několika měsíců až jednoho roku.
Nejprve je ukázána zvláštní výživa, kůra je založena na šetrné stravě. Je nutné jíst v malých porcích a často. Nezahrnuje veškeré potraviny, které mohou způsobit nadýmání a zácpu, aby se zabránilo zvýšenému intraabdominálnímu tlaku.
Léčba lidovými prostředky
Existuje mnoho receptů lidové medicíny, které se používají s pupeční kýly. Samozřejmě, že nenahrazují chirurgický zákrok, ale mohou být použity spolu s obvazem, při přípravě na operaci a po operaci, aby se zabránilo relapsu.
Komprese propolisu. 1 polévková lžíce. l. Sušené propolis, nalijte 200 ml. alkoholu. Trvejte na 7 dní a třepejte obsah denně. Když je připravena tinktáze, vezměte 100 gramů domácího másla roztaveného ve vodní lázni a 2 lžíce. tinktury propolisu. Ze získané látky vytvořte teplý komprese v oblasti pupeční kýly a kolem ní. Dbejte na to, aby se obsah komprese nedostal do pupku. Poté, co se komprese vstřebá do pokožky, utřete ji studenou vodou.
Řepkový olej. Třepejte řepkový olej do pupočníkové kýly. Udělejte to opatrně, aby nedošlo k poškození vaku. Počet procedur - dvakrát denně, ráno a večer, počet dní není omezen. Umbilická kýla by měla být posílena a neměla by pokračovat.
Přeslička a žáber. Vařte tyto bylinky s vařící vodou a pijte jako čaj v léčbě pupeční kýly. Léčba: 2 týdny, vypijte jednu bylinu a poté 2 týdny další.
Odvar z jetele. 1 polévková lžíce. nasekaná jetelová tráva plná sklenicí vroucí vody. Naplňte infuzi hodinu po vaření. Vezměte jednu třetinu sklenky třikrát denně před jídlem.
Tinktury z dubu. Vytvořte tinktury mladých větví, listů a dubových žaludů na červeném víně ve volném poměru. Po teplých kompresích v oblasti pupeční kýly. Běh léčby - 2-3 měsíce u dospělých, při léčbě dětí konzultujte s lékařem.
Listy kopřivy. Sbírejte čerstvé listy z kopřivy, opláchněte a mlejte. Smíchejte rozdrcené listy s mastnou zakysanou smetanou. Zkomponujte ho pokrytím polyethylenem. Průběh léčby je neomezený.
Silverback silverback. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. nakrájené květák, nalijte sklenici vroucí vody. Trvejte před chladem, natahujte. Vezměte čtvrtinu šálku 4 krát denně.
Prevence
Prevence pupeční kýly u dospělých je velmi důležitá s genetickou predispozicí k této nemoci. V tomto případě potřebujete mírnou fyzickou aktivitu, udržujte normální hmotnost. Stojí za to čerpání lisu pro posílení svalové tkáně. Abyste se vyhnuli zácpě, musíte jíst správně.
Prevence pupečníkové kýly je také důležitá. Za tímto účelem je třeba nosit speciální obvaz nebo spodní prádlo pro těhotné ženy. Takové opatření zabraňuje zbytečnému namáhání svalů a pojivové tkáně břicha. Také ženy si musí pamatovat na umírněnost při fyzické námaze a ne zvyšovat závažnost.
Správná výživa také hraje důležitou roli při prevenci pupoční kýly, neboť zahrnuje zavedenou židli a nepřítomnost pravidelné zácpy. Umbilická kýla se může rychle vyvinout na pozadí konstantního napětí peritonea v důsledku zácpy.
Všechny tyto faktory sníží riziko umbilické kýly u dospělých a následné problémy s léčbou a chirurgickým zákrokem. Adresujte lékaři při prvních projevech výčnělku, protože prodloužené období onemocnění může vést k vážným následkům.
Umbilická kýla u dospělých - příznaky, léčba a následky
Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen.
Příčiny
Tato patologie se získává a je způsobena divergencí svalových vláken podél bílé linie břicha, která může být vyvolána různými příčinami.
Umbilická kýla u dospělých může způsobit různé faktory:
Jejich účinek vede k tomu, že svalové a vazivové aparáty břišní stěny se již nemohou vypořádat s udržováním břišních orgánů v normální poloze a vyčnívají přes pupeční kroužek. V tomto případě může být velikost kýly odlišná - od 1-3 cm do 20 cm nebo více. Ve většině případů se pupoční prsten rozšiřuje o více než 10 cm. S malými kýly se přes ni vyčnívá epiploon - omentum a smyčky střeva.
Někteří experti naznačují, že dědičná předispozice k rozvoji pupeční kýly u dospělých je možná, ale zatím tato teorie nebyla prokázána.
Symptomy
Závažnost příznaků pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:
- jeho rozměry;
- přítomnost adhezí v břišní dutině;
- přítomnost nebo absence porušení herniálního vaku;
- celkový stav pacienta.
Na začátku vývoje pupeční kýly si pacient všimne mírného vyčnívání v oblasti pupku. Některé těhotné ženy ji dokonce užívají při obvyklém těhotenství a nepřikládají význam jeho vzhledu. Výčnělek se snadno zotaví, zmizí v poloze na levé straně a pacient nevypadá kvůli jeho vzhledu.
V některých případech může vypuklá žláza úplně zakrýt pupoční prsten, a takové kýly nemění velikost a následně pokračují bez zvláštních příznaků. Pokud omentum začne procházet dilatovanými svaly, pak kýla se zvětší a způsobí, že se projeví závažnější projevy.
S progresí onemocnění v břišní dutině se objevují hroty, které zasahují do směru herniálního vaku. Pohyb, cvičení, pokusy o push - to vše vede k bolesti a poškození ve fungování střeva. Pacient se začíná stěžovat na periodicky se objevující zácpu a nevolnost. Obzvláště těžké tolerovat progresivní pupeční kýlu při obezitě a těhotenství, protože rostoucí břicho neustále tlačí svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.
Komplikace
Umbilická kýla u dospělých může vést k takovým komplikacím:
- porušení herniálního vaku;
- zánět kýly;
- koprostáza (staze stolice v hrubém střevě).
Mohou se objevit v jakémkoli období předpisu onemocnění.
Nejčastěji je kýla komplikována porušením herniálního vaku, u kterého dochází k náhlému stlačení obsahu kýly v pupočním kruhu. Tento stav vede k porušení a dokonce k zastavení krevního oběhu v omezených tkáních a může vést k jejich nekróze. Komplikace je doprovázena známkami zánětu postižených orgánů. Umbilikální herni se rozvíjí v omentu, střevě nebo peritoneu. Při narušení peritoneálních tkání se peritonitida rychle rozvíjí.
Nejčastějším porušením pupoční kýly je fyzická aktivita. Jeho vývoj může být vyvolán i kašláním nebo smíchem. Také zácpa může přispět k zácpě, což způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku.
Symptomy těchto komplikací se najednou objevují:
- pacient pocítí ostrou bolest pupku;
- kýlový vak nemůže být fixován (stane se napjatý a horký);
- symptomy obecné intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti kloubů a svalů, horečka) se zvyšují.
Pokud se objeví takové příznaky, měl by pacient zavolat sanitku! Zvláště nebezpečné je porušení pupoční kýly u těhotných žen, protože může vést k potratům a předčasnému porodu.
Tyto stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok (v prvních hodinách po porušení kýly), jehož objem se určuje individuálně pro každého pacienta.
Léčba
Jediným způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgické odstranění. Navzdory skutečnosti, že v posledních letech v médiích a na internetu se informace o terapii často vyskytují při úpravě kýly, riziko vzniku závažných komplikací z takové léčby je stále extrémně vysoké a může vést k nezvratným důsledkům.
Operace s umbilikální hernie může být odloženo na jednoduchých forem onemocnění v těhotenství nebo zatěžování celkový stav pacienta průvodních onemocnění (akutní nebo chronické onemocnění zhoršuje, nebo plicní srdečního selhání a tak dále.). V ostatních případech může pacient doporučit několik způsobů chirurgického odstranění kýly.
V závislosti na charakteristikách pupeční kýly:
- Protažení hernioplastiky - plast je prováděno místními tkáněmi podle metody Maya a Sapezhka. Chirurg chirurgicky šití okraje pupečního kroužku s aponeurovými okraji ve dvou vrstvách v příčném nebo svislém směru. U obézních pacientů může být odstraněn přebytečný tuk. Nevýhodou této metody je dlouhodobá rehabilitace pacienta a možný vývoj relapsů umbilické kýly.
- Plastové retikulární implantáty - plasty jsou prováděny speciálními materiály inertními k vnitřním tkáním ("patche"). Chirurg může umístit takové oko přes (těsně pod kůži) nebo pod pupeční prsten. Tato technika nemá žádné nevýhody a může být použita i při velkých hernách. Riziko opakovaných relapsů je minimální - 1%.
Chirurgické operace mohou být prováděny tradičním přístupem nebo laparoskopií. Místní nebo celková anestezie se používají k anestézii zákroku.
Po odstranění kýly se pacientovi doporučuje nosit speciální obvaz, který pomáhá snížit tlak na švu. Po operacích (ve stejný den) se pacient může dostat z postele. V následujících dnech se fyzická aktivita postupně zvyšuje. Doba nošení bandáže se určí individuálně. Po 10-14 dní je povolen pacienta, aby se zapojily do běhání, ale silový trénink a zvedání závaží jsou povoleny pouze do jednoho měsíce po operaci (i po laparoskopické).
Léčba pupoční kýly u těhotných žen
Tato patologie je často pozorována u těhotných žen, ale v převážnou většině případů nevyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, neboť stres a léky užívané během zákroku mohou negativně ovlivnit zdraví budoucího dítěte. Ženám se doporučuje nosit speciální obvaz, který je vybrán individuálně a pomáhá eliminovat nadměrné napětí břišní stěny. Lékař může také poradit pacienta, aby používal kompresi nebo podpůrné prádlo.
Těhotná s pupeční kýlou je v chirurgovi neustále pozorována, což pomůže zvolit optimální čas pro operaci po porodu. V průběhu tohoto zákroku mohou být odstraněny další vady břišní stěny způsobené těhotenstvím (protahování a prohnutí kůže, odstranění přebytečného tukové tkáně). Optimální je provádět tyto operace 6-8 měsíců po porodu, protože během této doby jsou obnoveny napnuté svaly břišní stěny a tělo matky.
Prevence
Abychom zabránili rozvoji pupoční kýly, je třeba dodržet řadu pravidel:
- trénovat břišní svaly;
- vyhnout se nadměrnému fyzickému namáhání a zdvíhání;
- sledovat vlastní váhu;
- jíst správně;
- Během těhotenství noste obvaz.
Pamatujte, že nekomplikovaná pupeční kýla je snadno ošetřena chirurgicky a má nejpříznivější předpovědi a nedostatek včasné léčby vede k závažným a někdy i nevratným následkům. Poslouchejte lékaře a neodkládejte operaci! Moderní chirurgie může pacientům nabídnout minimálně traumatické typy intervencí, které jsou dobře přivedeny, nedávají recidivu onemocnění a nezanechávají tělo pacienta ošklivé stopy a jizvy.
Kterému lékaři se můžete obrátit
Pro léčbu pupočníkové kýly je třeba se obrátit na chirurga. Současně byste se měli poradit s gastroenterologistou a odstranit chronickou zácpu. Mluvit s odborníkem na výživu pomůže upravit stravu a zhubnout. Pokud se u těhotné ženy objevila pupeční kýla, určitě by se měla poradit s porodníkem-gynekologem. Konečně, s nárůstem břicha, je nutné vyloučit nádory břišních orgánů, kteří absolvovali odpovídající vyšetření a navštívili onkologa.
Symptomy pupeční kýly (fotografie), léčba a možné komplikace
Umbilická kýla - patologický stav, při kterém je břišní stěnová vada lokalizovaná v blízkosti pupku, je výstupem vnitřních orgánů, které jsou pokryty letákem peritonea. U dospělého člověka představují takové patologie 3 až 12% případů ze všech pozorovaných vnějších břišní kýly. Tato nemoc je obvykle diagnostikována u žen starších 30 let.
Hlavním příznakem pupoční kýly u dospělých (viz foto) je vytvoření pupku nádorovitého výčnělku, který se skládá z části orgánu, peritonea, podkožního tuku a samotné pokožky.
Příčiny
Důvodem vzniku pupeční kýly v dospělosti je významné rozšíření pupočního prstence. Takový patologický stav se může vyvinout v následujících případech:
- dědičná predispozice k slabosti pojivové tkáně;
- poškození neuromuskulárního zařízení během poranění;
- pozdní těhotenství;
- složité doručení;
- mnohočetné těhotenství a polyhydramnios během těhotenství;
- břišní obezita;
- vrozené poruchy vývoje struktur přední břišní stěny;
- významné snížení tělesné hmotnosti v krátké době;
- snížení tónu břišních svalů s nedostatečnou fyzickou aktivitou.
Ne všichni lidé s výše uvedenými rizikovými faktory se však vyvíjejí umbilické kýly. Pro vznik tohoto patologického stavu je účinek produkčních faktorů, jako jsou:
- těžká fyzická aktivita;
- častá zácpa;
- obstrukce močového ústrojí s benigní prostatickou hyperplázíí, uretrální strictures;
- prodloužený kašel u pacientů s chronickými respiračními onemocněními.
Klasifikace
Umbilická kýla u dospělých může být rozdělena do dvou typů.
- Nevratná kýla. Je charakterizována neschopností přímého vyčnívání do kroužku. To je způsobeno skutečností, že začíná proces adheze, ve kterém se herniové tkáně splynou s kýlovým otvorem. Stává se to s opomíjenou pupeční kýlou, která může být vážným ohrožením zdraví a života pacienta, protože existuje vysoká pravděpodobnost závažných komplikací.
- Přímý (zdarma). Při refluxní pupeční herni se obsah výčnělku snadno zmizí v peritoneu, jakmile pacient dosáhne vodorovné polohy. To je možné v prvních stádiích onemocnění, kdy se kýla začne projevovat. Pokud nechcete léčit pupeční kýlu, může se dostat do další odrůdy.
Existují vrozené a získané pupeční kýly. V prvním případě může být diagnostikována vrozená kýla bezprostředně po narození. Je to způsobeno skutečností, že pupoční otevírání dítěte nemá čas na úplné utváření. Umbilická kýla u dospělých, zpravidla získaná v průběhu života.
Symptomy u dospělých
Na začátku vývoje pupeční kýly si pacient všimne mírného vyčnívání v oblasti pupku. Některé těhotné ženy ji dokonce užívají při obvyklém těhotenství a nepřikládají význam jeho vzhledu. Výčnělek se snadno zotaví, zmizí v poloze na levé straně a pacient nevypadá kvůli jeho vzhledu.
V některých případech může vypuklá žláza úplně zakrýt pupoční prsten, a takové kýly nemění velikost a následně pokračují bez zvláštních příznaků. Pokud omentum začne procházet dilatovanými svaly, pak kýla se zvětší a způsobí, že se projeví závažnější projevy.
Závažnost příznaků pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:
- přítomnost nebo absence porušení herniálního vaku;
- jeho rozměry;
- přítomnost adhezí v břišní dutině;
- celkový stav pacienta.
S progresí onemocnění v břišní dutině se objevují hroty, které zasahují do směru herniálního vaku. Pohyb, cvičení, pokusy o push - to vše vede k bolesti a poškození ve fungování střeva. Pacient se začíná stěžovat na periodicky se objevující zácpu a nevolnost.
Obzvláště těžké tolerovat progresivní pupeční kýlu při obezitě a těhotenství, protože rostoucí břicho neustále tlačí svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.
Komplikace pupoční kýly
Stav pacienta se zpravidla zhoršuje zvýšením velikosti kýly:
- Výčnělek se stává hustým a když se ho dotýkáte, člověk zažívá bolest.
- Orgány umístěné do kýly nemohou být zavedeny.
- Zánět orgánu, který se nachází v herniálním vaku. To je doprovázeno otokem, bolestí a zarudnutím pupku.
- Teplota stoupá a celkový stav pacienta se zhoršuje. Všechny tyto nebezpečné příznaky charakterizují zúžený stav pupoční kýly, nejtěžší forma onemocnění.
- Existují silné bolesti, zvracení, nevolnost a zácpa.
- Krev přiléhá k zadrženému, stlačenému tělu, který přichází, což vede k jeho vyčerpání. Tato podmínka je život ohrožující.
- Bez lékařského zásahu se může vyvinout peritonitida. Závažný zánět břišní dutiny může vést ke smrti.
Jako komplikace podobné příznaky se považuje střevní obstrukce. Část střeva, která je v herni, je ucpaná výkaly. Při absenci léčby jsou předpovědi nepříznivé, tato komplikace může také významně zkrátit lidský život.
Každé podezřelé zhutnění a vyčnívání v pupku by mělo být alarmující. Někdy tyto znaky charakterizují přítomnost metastáz rakovinového nádoru žaludku. Jedná se o vzácný jev, ale z důvodu zdraví a života jsou všechny rizikové faktory lépe vyloučeny.
Jak vypadá pupeční kýla?
Níže uvedená fotografie ukazují, jak se onemocnění projevuje u dospělých.
Diagnostika
Diagnóza pupeční kýly je poměrně jednoduchá. Klinické příznaky okamžitě naznačují myšlenku skutečné diagnózy. Je však zapotřebí pamatovat na potřebu diferenciální diagnostiky s dalšími onemocněními.
Za tímto účelem se doporučuje provést řadu metod instrumentálního výzkumu, mezi které patří nejdůležitější:
- vyšetření a palpace formace (lehké prsty);
- Ultrazvuk výklenku kýly;
- FGD;
- herniografie - technika, která umožňuje vyšetřit kýlu po zavedení kontrastní látky do břišní dutiny;
- RTG žaludku a dvanáctníku.
Jak se léčit?
Jedinou cestou k léčbě pupeční kýly u dospělých je provést operaci. Pouze u dětí do 5 let mohou být v průběhu času spontánně odstraněny defekty pupečníku.
U dospělých se však zvětšený pupečník neobjeví, i při prodloužení opotřebení kompresního obvazu. Proto, aby se zabránilo vzniku komplikací tohoto patologického stavu, je indikována chirurgická korekce kýly.
Chirurgie s pupeční kýlou
Operace zaměřená na vyloučení kýly ve výklenku se nazývá hernioplastika. Typy hernioplastiky, které se provádějí s pupoční kýlou:
1) Laparoskopická hernioplastika:
Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně. Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace.
Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.
2) Tenze hernioplastiky:
- Chirurg dělá střih, poskytuje přístup k herniálnímu vaku.
- V závislosti na velikosti herniálního vaku je buď prostě ponořen do žaludku, nebo propíchnut a odříznut.
- Pudlovitý kroužek je šitý, zesílený sousedními tkáněmi.
Nevýhodou této metody je vysoká pravděpodobnost relapsu: po chirurgickém zákroku se u 4-6% pacientů opakovaně vyskytuje pupeční kýla. Rehabilitace může trvat až rok.
3) Netenzová hernioplastika:
Operace je podobná, ale pro zesílení pupku chirurg používá speciální syntetickou síť. V budoucnu klíčí okolní tkáně.
Výhodou hernioplastiky bez roztažení je poměrně nízká pravděpodobnost relapsu. Kýla se v průměru objevuje pouze u 2 pacientů ze 100. Období rehabilitace trvá jen 30 dní, a to i pro ty, kteří se profesionálně zúčastňují sportu.
4) Operace se zraněnou pupeční kýlou:
Když je porušena pupeční kýla, operace by měla být provedena naléhavě. Riziko porušení nezávisí na velikosti kýly - zvyšuje se tím čím déle se pacient nekonzultuje s lékařem.
Během chirurgického zákroku lékař otevírá vak a zkoumá orgán, který je uvnitř. Pokud se nezmění, je prostě ponořen do břicha. Pokud je část těla mrtvá - je vyříznut. A pokud má lékař pochybnosti, položí tělo na ubrousky navlhčené teplým fyziologickým roztokem a injektuje roztok novokainu.
Obnova po operaci
Samozřejmě, hodně záleží na celkovém stavu pacienta, na tom, jak profesionálně byla operace provedena. Obecně však doporučení lékařů v období obnovy je následující:
- ve stejný den, téměř okamžitě po chirurgickém zákroku, je pacientovi dovoleno vstát z postele;
- Je nutné nosit speciální obvaz - sníží se tlak na švu;
- Ve druhém a následujících dnech by se fyzická námaha postupně zvyšovala;
- délka používání speciálního obvazu bude určena pouze lékařem - bez jeho svolení k odstranění tohoto zařízení není možné;
- po 10-15 dnech je pacientovi povoleno provádět krátké běhy, provádět nejjednodušší cvičení při nabíjení;
Zvedání závaží, jakékoliv zátěžové zatížení pacienta se vyřeší až po 30 dnech po chirurgickém zákroku, a to iv případě, že byla použita laparoskopická metoda chirurgického zákroku.
Pravidla výživy
Pokud má pacient již operaci k odstranění kýly, musí zlepšit celkový stav těla a dodržovat následující pravidla stravy:
- vyloučit marinády, uzené výrobky, kořeněné nádobí;
- vyloučit ovocné šťávy;
- přidat do denní stravy bílkovinových pokrmů;
- několik dní po operaci se pokuste konzumovat pouze tekuté potraviny, které nezpůsobí vznik zácpy.
Pokud se umbilická kýla objevila, správná výživa pomůže zmírnit příznaky a zvýšit účinnost léčebných postupů. Je nutné dodržovat následující pravidla:
- Vylučte použití alkoholických nápojů, kávy, silného čaje;
- jíst částečně (5-6krát denně v malých porcích);
- upřednostňují pouze tepelně zpracované výrobky;
- vyloučit těžké potraviny: smažené maso, cukrovinky a pečivo, konzervy, pikantní koření.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku pupoční kýly, je třeba se vyvarovat:
- nadměrná tělesná hmotnost;
- sedavý životní styl;
- iracionální výživa;
- těžké fyzické námahy.
Také prevence pupeční kýly přispívá:
- nosit obvaz během těhotenství;
- pravidelné cvičení pro posílení svalů břišní stěny;
- racionální výživa;
- udržování normální tělesné hmotnosti.
Umbilická kýla je na první pohled jednoduchou a srozumitelnou chorobou, která je rozpoznána samostatně, ale měla by být léčena podle doporučení a pod dohledem odborníka. Pokud používáte dostupné informace, odpovíte včas a proveďte všechny lékařské předpisy, pak bude léčba kompletní a rychlá.
Umbilická kýla u dospělých - příčiny, příznaky a metody eliminace
Umbilikální kýly průdušnicí se vyskytují na výstupcích orgánů břišní dutiny. Umbilická kýla u dospělých je častější u žen, ale u mužské části populace může patologie také nastat kvůli nadměrné hmotnosti a obezitě.
Umbilická kýla - vyčnívání vnitřních orgánů skrze svaly přední břišní stěny. Taková kýla je lokalizována kolem pupku v "pupečníku"
Jak rozpoznat onemocnění včas a zbavit se pupeční kýly a co potřebujete vědět o operaci k jejímu odstranění?
Proč existuje pupeční kýla
Hrdla v pupku vzniká, když se abdominální stěna potlačí schopnost potlačovat intraabdominální tlak. To znamená, že oslabené svaly břicha vedou do kýly, ve stavu, kdy člověk začne tlačit nebo zvedat závaží.
Tento stav může být způsoben různými faktory, které lze rozdělit do dvou hlavních kategorií:
- Předisponující příčiny - dědičnost, pohlaví, věk, rysy konstituce osoby, některé podmínky (například těhotenství);
- Příčiny vzniku jsou faktory, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku.
S genetickou předispozicí k výskytu hernie byste měli být opatrní, abyste nepřekročili svaly peritonea - opustit náhlé zvedání závaží a udržet váhu pod kontrolou.
Nejčastěji se pupoční kýla vyskytuje u těhotných žen, které již dávají vznik ženám, obézním lidem a těm, kteří tvrdě pracují a hrají sporty, nevědí o slabosti břišní stěny
Také člověk může mít vrozené rozšíření pupočního prstence, které se necítilo v dětství, ale v dospělosti pod vlivem určitých faktorů, patologická formace narůstá do pupoční kýly.
Dávejte pozor! U dospělých se nejčastěji umbilická kýla získává charakteru, zatímco u dětí je tato patologie většinou vrozená.
Slabost svalů peritonea může být způsobena následujícími faktory:
- Neaktivní způsob života - při zanedbávání fyzických zátěží se svaly břišního tisku zhoršují;
- Těhotenství - s nárůstem břicha je také rozšířen pupík těhotné ženy a od té doby, kdy se tato doba vyznačuje zácpou, se zdá, že se riziko hernie zvyšuje;
- Časté a nadměrné zatížení lisu;
- Zranění břicha;
- Nemoci a stavy, které vyvolávají stálé zvýšení intraabdominálního tlaku (chronický kašel, častá zácpa, patologie trávicího systému, ascites);
- Obezita a nadváha;
- Těžké dodání;
- Chirurgie na břišní dutině - kýla může vzniknout v místě pooperačních stehů, zejména pokud během léčebného období pacient opomněl doporučení lékaře a ukázal nadměrnou fyzickou aktivitu;
- Rychlá ztráta hmotnosti - s těžkými onemocněními vedoucími k vyčerpání nebo s tuhou stravou, pupeční prstence oslabuje a objevují se podmínky pro vznik kýly.
- Komplikace těhotenství: polyhydramnios, velký plod, těhotenství dvojčat a trojček.
Vliv všech těchto faktorů vede ke skutečnosti, že vazivové a svalové zařízení peritonea přestávají reagovat se zadržením břišních orgánů a začnou vyčnívat přes pupeční kroužek. S malými herniemi, přes pupeční prsten, vyčnívá omentum ven s velkými střevními smyčkami a omentum.
Důležité! Umbilická kýla nezávisí na věkových indexech, ale častěji podle statistik spadají do rizikové skupiny ženy starší 30 let.
Častěji, když zjistil samotnou pupeční kýlu, pacient se v nemocnici neříká, že se bojí operace. Moderní medicína však provádí korekci pupečníkové kýly profesionálně a rychle, zatímco zpoždění a předčasný přístup k lékaři jsou pro pacienta nebezpečné.
Jaké je nebezpečí pupeční kýly?
Exacerbace a komplikace se mohou vyskytnout v jakémkoli stadiu vývoje kýly, i když v některých případech lidé s touto diagnózou žijí po mnoho let bez pocitu nepohodlí.
Nejčastější komplikací kýly je její porušení, jelikož v herniálních bránách vlivem intraabdominálního tlaku dochází k narušení krevního oběhu v orgánech uvízlých v herniálním vaku. Tento stav je velmi nebezpečný a může vést k nekróze, peritonitidě a zánětlivým procesům v břišní dutině.
Svádění pupoční kýly je charakterizováno následujícími příznaky:
- Nemožnost nápravy kýly;
- Ostré bolesti v pupku, zejména s břišním napětím;
- Neustálé záchvaty zvracení;
- Začervenání nebo cyanóza v peripodové zóně;
- Herniální vak se cítí napjatě a horko.
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Trvalá porucha stolice, průjem.
Porušení vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, protože komplikace mohou vést k smrtelnému výsledku pro pacienta.
Navzdory tomu, že umbilická kýla v některých případech nevyvolává nepříjemné pocity, tato patologie je plná exacerbací, z nichž nejčastější je porušení. Při porušení je nutná nouzová chirurgická intervence
Při rozvoji kýly se může objevit střevní obstrukce (s částí střeva uvíznutého v kýle, která je ucpaná výkaly). Tato podmínka je doprovázena stejnými příznaky jako porušení a také představuje ohrožení života pacienta.
Pokud nějaký orgán břišní dutiny vstoupí do kýlu, dojde k zánětlivému procesu, který je doprovázen obecnými příznaky intoxikace, zvýšení teploty a zhoršení celkového stavu pacienta.
Jak vypadá pupeční kýla: příznaky a příznaky
Klinický obraz pupeční kýly může být intenzivní nebo "mazán" - projevy onemocnění závisí na velikosti kýly, přítomnosti adhezí v peritoneu, obecném stavu pacienta.
Důležité! Hlavní symptom pupeční kýly je charakterizován výčnělkem pupku.
Obvykle v počátečních stádiích je výskyt malých rozměrů a v poloze na levé straně sotva patrný. Snadno se vejde do břicha, ale za to stojí za to kašle nebo trochu napjatý žaludek a opuch se objeví znovu.
Při takových herních operacích pacient obvykle nezaznamená žádné zvláštní nepohodlí a těhotné ženy obecně považují tento stav za normální pro svou situaci.
Dávejte pozor! Umbilikální prstenec obvykle nepřesahuje více než 10 cm. V tomto případě velikost kýly může být až 1-4 cm a až 20 cm nebo více.
U některých kýly může epiploon vyčnívat z pupočního prstence, když se protáhne, pak se kýla nezmění ve velikosti a způsobí další nepříjemné příznaky a komplikace.
Pokud však omentum prochází dilatovanými svaly, začne se kýla zvyšovat a v některých případech se může objevit i abecedace břišní dutiny.
Břicho vlevo je normální, vpravo je pupoční kýla
To vede k vývoji adhezivního procesu a herniální vak se spojí s okolními tkáněmi - není možné fixovat kýlu. Pacient začíná cítit bolest v dolní části břicha a břicha, dochází k záchvatům nevolnosti. Zvláště akutní příznaky se projevují zátěží na břišním lisu - silný kašel, fyzická námaha, defekace při zvedání závaží.
Když velikost patologie je velká, znamení pupeční kýly se stávají výraznějšími:
- Nevolnost;
- Zácpa;
- Zvracení;
- Porušení močení;
- Poruchy trávení.
Tato fáze je plná komplikací a ohrožení života pacienta - proto by měla být okamžitá výzva lékařům. Lidé s nadváhou a těhotné ženy trpí zejména tvrdě rozvíjející se kýla. Zvětšené břicho neustále tlačí na břišní svaly a zhoršuje nepříjemné příznaky.
Nejčastěji se pupoční kýla vyskytuje u těhotných a již porodu ženám
U těhotných žen je umbilická kýla poměrně častým jevem kvůli neustále rostoucímu intraabdominálnímu tlaku. Proto budoucí matky musí být schopny rozpoznat příznaky onemocnění. Těhotná žena může identifikovat kýlu následujícími znaky:
- Silné vyčnívání pupku;
- Když máte pocit, že se v pupku nachází prázdná dutina;
- Po kliknutí na pupku se objeví "kliknutí" (jako kdyby bubliny vybuchly).
Obvykle u těhotných žen průduchová průduška prochází hladce a bez komplikací - je to způsobeno tím, že tlak na břišní svaly se postupně vyskytuje, zatímco děloha brání pádu břišní dutiny.
Co dělat s výskytem pupeční kýly
Pokud se objeví příznaky hernie, měli byste se poradit s lékařem, abyste potvrdili diagnózu. Lékař provede primární vyšetření pacienta, provede průzkum a poté přidělí potřebné diagnostické postupy:
- Ultrazvuk;
- Gerniografie;
- CT;
- Radiografie žaludku a dvanácterníku;
- Gastroduodenoscopy.
Symptomy a vzhled pupečníkové kýly jsou podobné ostatním nebezpečným patologickým stavům - tak mohou binigní nádory podkožního tkání, metastázy nádorů vnitřních orgánů, vrozené anomálie pupočního prstence chovat takto. Proto, když se v pupku vypouští, měli byste se poradit s lékařem a nedělat si diagnózu sami.
Co dělat s pupeční kýlou
Existuje mnoho informací o tom, jak zacházet s pupoční kýly bez operace, ale všechny konzervativní metody s hernií jsou dočasné a nepomáhají se zbavit patologie a ve většině případů vedou ke komplikacím.
Důležité! Jediný způsob léčby hernie je chirurgie.
Léčba bez chirurgického zákroku je obvykle předepsána s malou velikostí kýly, bez komplikací a kontraindikací k chirurgickému zákroku, mezi něž patří:
- Exacerbace chronických onemocnění;
- Akutní patologie;
- Onemocnění srdce a cév;
- Těhotenství v dlouhých termínech.
Za takových podmínek je konzervativní léčba předepsána dočasně a po odstranění nebezpečných faktorů je chirurgická intervence povinná.
Léčba pupeční kýly bez operace
Metody konzervativní léčby zahrnují:
- Nosit obvaz;
- Fytoterapie;
- LFK, masáže.
Kýlový obvaz je široký elastický pas, na kterém je uvnitř upevněn speciální anatomicky tvarovaný polštář, pevně přitlačuje pupku a nedovolí kýlu vyčnívat směrem ven.
Nosit obvaz je jedním ze způsobů konzervativní léčby pupeční kýly
Často se obvaz s pupoční kýlou doporučuje nosit těhotné ženy a po narození lékař předepisuje dobu operace (obvykle 6-8 měsíců po porodu).
Důležité! Bandáž není způsob léčby pupeční kýly. Jeho cílem je vyhnout se vzniku komplikací a zabránit jejich porušení.
Pro zlepšení svalového tonusu v peritoneální oblasti je vhodné provádět masáže:
- Nakloňte ve směru hodinových ručiček břicho;
- Třením břišních svalů;
- Mírné mravenčení v pupku.
Terapeutické cvičení se skládá z zvedání kmene určitým směrem, jógy, respirační gymnastiky, zákrutů. Avšak všechna cvičení s pupoční kýlou musí být koordinována s ošetřujícím lékařem a prováděna pod jeho dohledem.
Důležité! Léčba pupeční kýly s lidovými léky nenahrazuje chirurgický zákrok, ale může být také použito během přípravy na chirurgický zákrok.
- Kafrový olej. Olej se zahřeje a pak se ochladí do takového stavu, že můžete zaslepit míč. Část okolopubochnaje je mírně rozmazaná, a od vrcholu je míč, který je fixován omítkou, skládaný.
- Ovesné vločky. Kaše se vaří do tlusté a pak ji oslní v míči. Používejte také jako kafrový olej.
- Propolis. Sušený propolis (1 polévková lžíce) se nalije 200 g alkoholu. Trvejte na týden a třepejte obsah denně. Po 7 dnech roztavíme 100 g másla na vodní lázni a do směsi přidáme pár velkých lžiček vařené tinktury. Vyrobte komprimát z výsledné směsi a aplikujte ji na pupoční kýlu v teplém stavu.
- Listy kopřivy. Čerstvé listy nakrájíme a mícháme s mastnou zakysanou smetanou, abychom vytvořili masti. Vytvořte kompresi na místě problému, nahoře pokrytou celofánem.
Není možné zcela vyloučit kýlu pomocí konzervativních způsobů léčby, takže se nedoporučuje zpoždění chirurgického zákroku, aby nedocházelo ke komplikacím onemocnění, při kterých bude chirurgická intervence obtížnější.
Operační odstranění
Výběr chirurgického postupu je zvolen v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Odstranění pupoční kýly u dospělých je v současné době prováděno třemi hlavními způsoby:
- Protahování hernioplastiky;
- Netenční hernioplastika;
- Laparoskopie.
Náklady na operaci závisí na typu pacienta, stejně jako na klinice, ve kterém bude provedena chirurgická intervence. Průměrná cena za odstranění kýly: Napětí gerniolastika - od 20 000 rublů, vytáhněte hernioplastics - od 24 000 rublů, laparoskopie - od 30 000 rublů...
Protahování hernioplastiky
Tato operace je doporučena pro kýly malé velikosti (až 5 cm), obvykle prováděné v lokální anestézii.
Jak probíhá operace:
- Incizie provádí chirurg, který poskytuje přístup k herniálnímu vaku;
- Herniální vak je ponořen do břicha nebo odříznut (v závislosti na velikosti);
- Pudlovitý kroužek je sešit a zesílen pomocí sousedních tkání.
Nevýhody této metody zahrnují pravděpodobnost relapsů (ve 4-20% případů), dlouhá rehabilitační období (může trvat asi rok) a přítomnost pooperační jizvy.
Důležité! Chirurgická chirurgie by měla být provedena co nejdříve, zatímco kýla je stále malá a může být upravena.
Po protahování hernioplastiky v průběhu roku se pacient nemůže věnovat tvrdé práci a všechny fyzické aktivity jsou zakázány.
Netenční hernioplastika
Provádí se implantáty - speciální napínací sítě, které slouží k posílení pupku. Operace se provádí podobným způsobem jako napnutí hernioplastiky.
Tato metoda je často používán ve velkých kýl, a má dobrý výsledek - recidiva v těchto operacích jsou prakticky vyloučeny, a obnovit pacient bere trochu času - již po 3-4 měsících se člověk může vrátit do normální fyzické aktivity.
Dávejte pozor! Při chirurgickém zákroku u dospělého pacienta je možná celková anestezie a lokální anestézie.
Dalšími přednostmi hernioplastiky bez roztažení lze přidat nepřítomnost jizev, nízkou závažnost bolestivého syndromu během chirurgického zákroku a nízkou traumatickou povahu chirurgické intervence.
Laparoskopie
Při laparoskopické metodě se používá retikulární implantát pro posílení pupku, který se vpichuje přes punkci v břišní stěně. Vzhledem k tomu, že chirurg nečiní řez, dochází při operaci k méně traumatu a rehabilitační období je výrazně sníženo.
Laparoskopie je nejméně traumatickou metodou chirurgické intervence s pupeční kýly, která minimalizuje dobu rehabilitace
Jedná se o nejoblíbenější operaci, ale provádí se pouze u některých klinik, které mají speciální vybavení a vysoce kvalifikované specialisty.
Laparoskopie umbilické kýly má rovněž řadu kontraindikací, včetně patologie srdce, cév a dýchacího systému, stejně jako velké rozšíření pupočního kroužku.
Období rehabilitace
V prvních dnech po operaci zůstane pacient v nemocnici, ale vstávání z postele už může být následující den. Zpočátku bude provoz omezen, ale s každým dalším dnem se zvýší délka procházky.
Po operaci budete muset nosit obvaz po dobu několika měsíců, dokud se švety úplně nezhořejí.
Pacient je vybaven několika dny po operaci, pokud během této doby nedošlo k žádným komplikacím. Lékař předepisuje léčebnou gymnastiku 10 až 14 dní, což eliminuje zátěž břišního tisku.
Obvykle je povolen lehký běh a chůze dva týdny po operaci, ale dlouhodobé tréninkové práce a zvedání by měly být odloženy na několik měsíců.
Po 10-14 dnech po operaci lékaři předepisují léčebnou gymnastiku s náplní na tisk, sportovní chůzi a snadný běh
Během 7 dní každý den pacient dostane obvazy a po této době se stehy odstraní.
Při silné bolesti může lékař předepsat léky proti bolesti a také zapsat vitamíny a imunomodulátory, aby zvýšily obranyschopnost těla a antibiotika, aby se zabránilo infekci.
Rehabilitace po umbilické kýly zahrnuje vymezení jemné stravy, eliminace výskytu zácpy a plynatosti a zvýšení intraabdominálního tlaku. Existuje potřeba pro malou frakcionační části v potravě zahrnují semi-pyré zeleninové polévky s nízkým obsahem tuku polévky, dietní ryby a maso, sýr, tekuté kaše, vařené vejce, želé a slabý čaj.
Zpětná vazba na léčbu
Po operaci jsou přezkumy pacienta o odstranění pupečníkové kýly ve většině případů pozitivní. Během operace pacienti nezaznamenali žádnou zvláštní bolest a poté, co byla provedena, zjistila poměrně rychle.
Byly zaznamenány případy opakující se kýly, ale to bylo způsobeno hlavně samotnými pacienty - kvůli nedodržení lékařských předpisů, zvedání zátěže nebo nepoddajné fyzické námahy během období zotavení.
Navzdory popularitě lidových metod nejsou případy úplného vyléčení kýly bez chirurgického zákroku potvrzeny.
Jak se vyhnout výskytu pupeční kýly
Zvláště důležitá je prevence kýly s dědičnou predispozicí k této patologii. Chcete-li se vyhnout výskytu kýly, postupujte podle jednoduchých doporučení:
- Vyhněte se sedavému životnímu stylu;
- Vyhněte se obezitě;
- Správná výživa, aby se zabránilo zácpě a nadýmání;
- Pokud jste těhotná, noste speciální obvaz;
- Provádějte sporty, otáčejte břišními svaly.
U prvních příznaků nástupu kýly byste měli vždy konzultovat s lékařem a při operaci nemáte zpoždění - zpoždění je plné komplikací, které jsou život ohrožující. Nebojte se chirurgického zákroku - moderní techniky jsou nízké traumatické, prakticky eliminují recidivu onemocnění a vyvarují se ošklivých jizev z operace.