Umbilická kýla u dospělých - Příznaky - Příčiny - Léčba - Jak léčit pupeční hernií

Léčba

Umbilická kýla u dospělých - to je vyklenutí vnitřních orgánů (střeva, omentum) přes břišní stěnu přes otvor v pupku - pupečník. To je způsobeno tím, že za určitých nepříznivých podmínek se pupeční kruh rozšiřuje; okolní tkáně a svalové atrofie; stabilita kroužku k intraabdominálnímu tlaku klesá

Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Lidové léky na léčbu pupoční kýly nemohou zachránit dospělého před touto poruchou tkáně, ale mohou zastavit růst a vyhnout se komplikacím. Pokud kýla způsobuje mnoho nepříjemností a věk pacienta je kratší než 60 let, je lepší provést operaci pro implantaci pletiva pro posílení břišní stěny. Tato operace je vysoce účinná, když její recidivy kýly jsou vzácné a pacient je rychle obnoven.

Příčiny
Ve většině případů se umbilická kýla u dospělých vytváří jako výsledek oslabení přední břišní stěny a pupočního prstence, stejně jako náhlého zvýšení tlaku uvnitř břicha. Zvláště nebezpečná je kombinace těchto dvou faktorů. Například pokud zvednete těžkou zátěž se slabou břišní stěnou, pak mohou břišní orgány vyčnívat pod kůži pupkem.
Důvody pro uvolnění pupečního kroužku:
1. Vrozená slabost pojivové tkáně prstence
2. Zanedbání gymnastiky, svalové slabosti
3. Těhotenství
4. Obezita
5. Ostrý úbytek hmotnosti
6. Pooperační jizvy,
7. Zranění břicha

Příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku
1. Fyzické přetížení, tvrdá práce;
2. Zácpa a napínání během defekce
3. Prodloužený kašel
4. Silná dodávka

Symptomy pupeční kýly u dospělých
1. Bubení v pupku, které se zmenšuje nebo zmizí v poloze na levé straně. Tento výčnělek se s časem zvyšuje a přestává být nastavován
2. Rozšíření pupečního kroužku
3. Bolest v břiše s fyzickou aktivitou a kašel. V počátečních stádiích herny v dospělosti symptomy ve formě bolesti nemusí být.
4. Nevolnost, erukce, zácpa, močová porucha - tyto příznaky se objevují v pozdějších fázích vývoje

Prevence
1. Nosit obvaz v těhotenství;
2. Trénink břišních svalů;
3. Normalizace hmotnosti.

Komplikace
Hlavní komplikací kýly u dospělých je její porušení. Zranění kýly může vést k gangréně herniálního vaku, adhezi adheze střeva.

Symptomy porušení pupoční kýly u dospělých.
Známka porušení průduškové kýly je náhlá bolest v oblasti herniálního výčnělku, kýla se stejně náhle přestává zotavovat. Často dochází k obstrukci střeva

Co dělat při porušení.
1. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
2. Vezměte teplou lázeň a snažte se fixovat kýlu ve vodě.
3. Pokud to nemůžete opravit, položte si na záda, ohnete nohy pod sebe a počkejte na lékaře
4. Při silné bolesti položte led na pupku.
5. V případě nevolnosti přehněte kousek ledu.
6. Snažte se užívat léky proti bolesti a v žádném případě nepoužívejte projímadla.
7. Pokud zdržíte sanitku, můžete z teplé vody dát klystýr.

Je-li pupenová kýla velká a stará, mohou se v ní vytvářet hroty, mohou se objevit záněty orgánů nacházejících se v herniálním vaku. Proto je hlavním úkolem zabránit růstu kýly. To pomůže lidským metodám a cvičením.

Léčba pupeční kýly u dospělých lidovými léky - recepty novin "Zdravé jídlo" - jak léčit pupeční kýlu

Lidová léčba umbilické kýly u dospělých
Vezměte 50 g mléka, aby kapalo tam 5-7 kapek terpentýnového oleje. Pít směs ráno a večer na prázdný žaludek. Oblast pupku je také mazána touto směsí. Kurz je 10 dní. Pokud choroba neprošla, pak o týden později by měl být léčba opakována. (HLS 2001 č. 6, str. 14)

Jak léčit herni se solí
Úleva od bolesti umbilické kýly pomáhá následující lidové léčení: nalijte hustou tkáň 2 lžíce. l. sůl a kravatu uzel velikosti ořechu. Namočte uzel do vody a připojte k herni. Bolest se rychle ustupuje. Pokud sůl vyschne, může být uzlík znovu mokrý. (HLS 2004 č. 9, str. 24)

Léčba popílkem
Při léčbě umbilické hernie lidové léky používají popel.
Je třeba, aby se zimní a jarní špičky třešňových větví o délce 10-15 cm vysušily a spálily. 1 hod. l. popel vařte 200 g vroucí vody, promíchejte a vypijte 1/3 šálku 3x denně před jídlem. Léčba je 1 měsíc. Tento recept pomohl zamezit operaci. (2005, č. 17, strana 32)
V dalším receptu je podána další dávka infuze popelu - 1 polévková lžíce. 3 krát denně. Umbilická kýla prošla měsíc a již 10 let neruší (2008 č. 14, bod 33)

Kůra modřínu
6 polévkových lžiček. l. mladé drcené kůry nalijte 4 šálky vroucí vody v termosku, trvají na noci. Užívejte k léčbě kýly u dospělých na 1 sklenku 4x denně 30-40 minut před jídlem. Průběh léčby je 15 dní, pak 7denní přestávka. Bude to trvat od 2 do 10 takových kurzů.
Tento recept pomáhá s inguinální kýly, stejně jako s adenomem.
Ze stejného důvodu je žádoucí vytvořit kompresi v oblasti kýly 1-2 krát denně. (HOL-2010 č. 7, strana 37)

Jak zacházet s herními kompresemi
Při léčbě pupoční kýly u dospělých je denní promývání oblasti studenou vodou a octem velmi účinné (1 polévková lžička 1 lžíce 4% octa). Po omytí položte teplý komprese z dubové infuze po dobu 30 minut.
Příprava dubového infuze: brousit žaludy, listy, dubové kůry, vyplnit jim 2/3 lahve naplnit až po horní červené víno, trvají na tom, v temnu po dobu 21 dnů. Tyto dubové žádoucí obklady se střídaly s obklady z bylinek gryzhnika: parní trávu, setřást přebytečnou vlhkost a aplikovat na oblast kýly. Tyto lidové prostředky nenechají nemoc pokračovat.

Externí léčba je žádoucí kombinovat s příjmem infuzí, jejichž příprava je popsána v článku Byliny pro léčbu lýtkových inguinálních herních nákaz (HLS 2009 č. 13, str. 15)

Cvičení s pupoční kýlou u dospělých
Umbilická kýla je užitečná masáž - hladení, hnětení, tření a poklepání.
Cvičení:
1. Ohýbání hrudníku, ležet na zádech.
2. Zvedání pánev, ležet na zadní straně.
3. Zapne na své straně s alternativní nohy ohýbání v kolenou: ohnuté nohy jsou umístěny na pravé straně těla, a levou rukou jde doprava, otáčení trupu na pravou stranu. Pak v opačném směru
4. Dýchací cvičení: dýchat plnou hruď, žaludek. Výdech - trhavý, bez postižení břišních svalů.
Během gymnastiky držte oblast kýly rukou, obvazem nebo obvazem.
(HLS 2009 č. 13, strana 15)

Při léčbě dospělých pupeční kýly lidových prostředků, stejně aplikovat vakuové masáže (sklenice či hliněné hrnce - sezení 5-8), požití Bramble silný odvar z listů nebo květů červeného jetele

Jak identifikovat pupeční kýlu u dospělých

Existuje několik typů hernií nacházejících se v břiše (epigastrické, inguinální, femorální). Ale je považován za nejčastější pupeční kýla, kvůli slabé přední stěny pojivové tkáně dutiny břišní, úplné nepřítomnosti svalů a podkožní tkáně (tuku) v pupeční kruhu. K rozvoji této patologie až 10% populace, z nichž většina jsou ženy.

Umbilikální hernie - patologický stav, ve kterém je ztráta orgánů a tkání pobřišnice přes mezeru v tvorbě pupeční kruhu a není estetický dostatečně velké hrbolek nebo nádory v pupku.

Kýla se skládá ze tří složek:

1 Hradlované brány - otvor vytvořený v pojivových tkáních, kterými spadá část tkáně nebo orgánu.

2 Herniovaný obsah - orgán nebo část podkožní tkáně, která se pod vlivem intraabdominálního tlaku posunula přes herniální brány.

3 Hernial sac - tkáň pokrývající herniální obsah a formující výčnělek, podobný nádoru.

Příčiny

Pupeční kýla vzniká v případě, že narušené rovnováhy mezi tlakem vyvíjeným orgány a tělesné tekutiny pro udržování tlaku na břišní stěny, a schopnosti svalstva břišní stěny. Nebo existují další faktory, které zvyšují zátěž svalů peritonea. U dospělých existuje několik příčin, které vedou k umbilické kýly:

1 Vrozená zvláštnost struktury umbilikálního kruhu. Obvykle je pupečník u novorozených dětí otevřený a zavřený pouze 2 až 3 roky. Stává se však, že pojivová tkáň je slabá, díra se nemůže zcela vyléčit a zůstává malá díra, která je v dětství nepostřehnutelná. S průchodem času a pod vlivem jiných faktorů se díra postupně rozšiřuje.

2 Dědičná patologie. Většina vzácnou příčinou, ale v některých případech to nalezených nerozvinutost zdědil pojivové tkáně v těle v důsledku nedostatku minerálních stopových prvků a vitamínů pro zvýraznění požadované množství kolagenu.

3 Těhotenství. Během 9 měsíců jsou břišní tkáně těhotné ženy natažené a rostoucí dítě vyvíjí tlak na stěny dělohy a dalších orgánů, čímž se zvyšuje intraabdominální tlak. V rizikové zóně pro prolapse pupoční kýly vstupují ženy s vícenásobným těhotenstvím a velkým množstvím plodové vody. Zhoršení situace může často nastat v souvislosti s těhotenstvím, zácpou a těžkými prodlouženými pokusy během práce.

4 Nadváha tělesné hmotnosti nebo obezita. Zvýšení tukové hmotnosti v břichu vede k protažení a uvolnění břišních svalů, stejně jako ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Nejčastěji problém nadváhy vzniká z podvýživy a sedavého životního stylu, což může být rozhodujícím faktorem pro tvorbu pupeční kýly.

5 Nemoci, které způsobují náhlý skok nebo trvalé zvýšení intraabdominálního tlaku. Taková onemocnění zahrnují onemocnění gastrointestinálního traktu spojené s obtížnými pohyby střev a onemocnění dýchacích cest, což způsobuje silný a častý kašel. Při zácpě, stejně jako u chronického kašle, se často objevují dlouhotrvající a poměrně silné pokusy, které prudce zvyšují tlak na přední stěnu břišní dutiny.

6. Zvedání nebo nesprávné cvičení. Pokud ostře a bez další přípravy začnete zvedat jakoukoli gravitaci, pak to může vést k skoku v intraabdominálním tlaku a vzniku kýly.

7. Chirurgie na orgánech břišní dutiny. Kolena se může objevit v místě postoperativního stehu, pokud pacient poruší doporučení lékaře k odpočinku.

8. Zranění. Přerušení nebo přerušení svalového korzetu a pojivové tkáně může vést k vytvoření mezery v oblasti pupečníku a ke ztrátě kýly.

9. Ostrý úbytek hmotnosti. Vzhledem k rychlému úbytku tělesné hmotnosti, což mohlo být způsobeno závažným onemocněním nebo nesprávné krmení přístupu (hladovění, vyčerpávající dieta), tam je metabolická porucha a oslabení svalů. Zejména trpí svaly tisku, které podporují pupeční prsten.

Symptomy

Umbilická kýla se postupně objevuje a ve svém vývoji prochází dvěma fázemi: volnými (nebo přímými) a nerecyklovatelnými. Každá fáze má své vlastní charakteristiky:

1 Obnovitelná kýla je okamžitě detekován, protože je viditelný a sondován jako malý zaoblený nádor v pupku, který zmizí v poloze ležení a objevuje se s napětím svalů tisku. V této fázi kýla nevyvolává žádné nepohodlí, jen občas může být cítit slabá bolest při kašli a pokusu.

2 Nevratná kýla zvýšení velikosti, nezmizí ve vodorovné poloze, což naznačuje vznik adheze a zhutnění tkání. Kýlovitý vak se vizuálně mění: stává se otokem a získává červenavý odstín. Pacient se začíná starat o bolest, jejíž povaha závisí na tom, který orgán se dostal do herniálního obsahu a zda byl zapálený zánětlivý proces. Pokud by uvnitř byla smyčka střeva, bude pacient narušen zácpou, nevolností, zvracením a dalšími problémy v zažívacím traktu. Pokud se část močového měchýře nachází v obsahu herny, bude mít pacient potíže a bolestivé močení.

Fotografie pupeční kýly u dospělého muže.

Diagnostika

Na první pohled je snadné a jednoduché diagnostikovat pupeční kýlu, protože ji lze vidět a sondovat sama. Ale podobný vzhled má i další závažná onemocnění - hypodermální (subkutánní) tuk, sekundární projevy rakoviny žaludku a abnormality ve vývoji oblasti pupku. Abyste si byli jisti správností předpokladů a abyste věděli přesné diagnózy, musíte vyhledat pomoc lékaře, který provede řadu nezbytných studií:

Kontrola a konverzace. Během vyšetření bude pacient muset vstát a lehnout. Před vyšetřením si musíte vzít oblečení do pasu, aby se lékař mohl ujistit, že v břišní oblasti nejsou žádné další výhružky. Lékař hmatává oblast pupku a přiměje pacienta, aby se napjal nebo kašel, aby pochopil změny charakteristické pro kýlu. Během rozhovoru chirurg zjistí všechny okolnosti, které pomohou předepsat nejúčinnější léčbu: zda má pacient příští příbuzný, který měl kýlu diagnostikovanou; Zda byly operace na těle břišní dutiny předtím přeneseny; zda existují nějaké další změny ve všeobecném stavu těla a v zažívacím traktu; určuje čas a okolnosti vzniku kýly; Zda je (a často) bolestivý syndrom.
Ultrazvukové vyšetření (břišní). Ultrazvuk se používá k určení velikosti obsahu, v organismu v herniálním vaku, zda existují hustoty a fúze pojivové tkáně.
Gerniografie. Pacient je anestetizován, injekcí jehly kontrastním roztokem, který je požádán, aby se obrátil na břicho a napjatý nebo kašel, aby se roztok mohl dostat do herniálního vaku. Pak udělejte rentgenové záření. Tato studie se provádí k určení, který orgán pronikl do herniálního obsahu, pokud má lékař pochybnosti. Někdy se tato metoda diagnostiky nahrazuje radiografií žaludku a dvanáctníku s použitím kontrastní tekutiny (v tomto případě se podává síran bárnatý).

Ve vzácných případech lékař také jmenuje počítačovou tomografii a endoskopické vyšetření žaludku.

Léčba

Jediný účinný způsob, jak se zbavit tohoto onemocnění je chirurgický zákrok, který by neměl být odloženo, protože je pravděpodobné, že porušení, což ohrožuje katastrofální následky a dražší a obtížný proces hojení. Žádná z metod popsaných v tradiční medicíně nemůže zaručit úplnou likvidaci kýly. Kontraindikace k operaci se může stát pouze přítomností infekční nemoci, která se může stát rizikem ještě většího poškození zdraví pacienta.

Podle postupu jsou operace rozděleny do těch, které jsou prováděny otevřenou metodou a v nichž jsou endoskopy používány se zařízeními pro vizuální kontrolu operace (laparoskopická operace).

Otevřená metoda spočívá v řezání nezbytných úseků peri-pooch oblasti k přístupu k herniálním vaku. Doba trvání takové operace je asi 30 minut a může se lišit v závislosti na složitosti situace.

Operace s použitím endoskopů probíhá bez vážného zranění tkání (což značně zjednodušuje rehabilitační období), několik malých řezů pro zavedení endoskopu do břišní dutiny. Na endoskopech jsou chirurgické nástroje a optické přístroje, které vám umožňují řídit proces zevnitř. Doba trvání operace je 10 - 15 minut.

Operace se provádí ve třech fázích:

I V tkáních se provádí řez, který poskytuje přístup k herniálnímu obsahu.

II Kýlový vak s obsahem je vyříznut nebo doplněn.

III Fixace (nebo šití) herních bran. Uzavření se provádí dvěma způsoby: napětí - po vaku snížení přišije s pacienta vlastní tkáně, nenatyazhnoe - brány jsou sešity s použitím syntetického mesh implantátu s rezervou, která vytváří další překážku a zabraňuje relapsu úplné uzdravení a vytvrzovací kýly. Většina chirurgů dává přednost ne-těsnému způsobu šití, protože implantát vazů nezpůsobuje pacientovi nepohodlí a zaručuje pozitivní výsledek operace

Provozní cena

Při výpočtu nákladů na provoz se bere v úvahu složitost a naléhavost provozu, způsob provádění, kvalita použitých materiálů a kvalifikace provozovatele. Ceny jsou uvedeny v rublech.

Co se stane a jaká je léčba pupeční kýly?

Umbilická kýla - patologický stav, ve kterém jsou vnitřní orgány břišní dutiny mimo anatomické místo. Umbilikální kroužek otevírá výpust pro herniální vak, ve kterém se nacházejí střevní smyčky a okraje žlázy. Podle kódů ICD se umbilická kýla zaujímá v patologické skupině břišní dutiny.

Umbilická kýla je tvořena u mužů a žen. Nejčastěji se předčasně narodí dítě, které se narodilo.

Jestliže pupeční přívěsek (místo připojení k místo dítěte v děloze) u dětí nemusí léčit po dobu 5 dnů, piercing pupíku se stává tenčí - podmínky pro vysunutí vnitřních orgánů. Nejprve se kýla nezobrazí, ale po měsíci začne dítě trpět trávicí poruchou.

Co je kýla pupku?

Podmínkou pro vznik pupečníkové kýly je oslabení pupočního kroužku. Se zvyšujícím se intraabdominálním tlakem se pupek změní v bránu, která otevře kruhový vak.

Ventrální stěny nesedí se zvýšeným intracavitálním tlakem. Svalová vlákna opouštějí pupečník bez ochrany, což vede ke zhoršení patologického procesu. Směr výčnělku, spojený s břišní stěnou hrotem, je obtížný nebo nemožný.

Neregulovaná pupeční kýla vede k nebezpečným komplikacím. Onemocnění nelze vyléčit konzervativními metodami.

Klasifikace pupeční kýly se liší podle času vzniku, lokalizace vzhledem k pupečnímu prstenci, přítomnosti komplikací (ztuhnutí).

Časově rozlišuje:

přímý - konvexní proniká pupeční kroužkem a může vypadat jako měděná mince (niklový vzorek SSSR);
šikmý (konvexní, procházející kruhovými branami, je umístěn pod kůží nad nebo pod pupeční prsten).

Podle povahy komplikací:

Příčiny

Nejčastěji se jedná o nejběžnější faktor, který způsobuje patologii - nedostatečné fyzické namáhání. Ve skutečnosti se umbilická kýla způsobuje mnohem pestřejší.

Rozšířený pupečník od narození. Někdy novorozenec s jizvařským kroužkem zachovává malou díru, z níž následně vznikla pogopupochnaya kýla.
Těhotenství a porod. Když se dítě narodí, zvyšuje se břišní dutina, což vede k protažení pupku. Zácpa zvyšuje intracavitární tlak. K rozvoji patologie vedou komplikované narození, hydramnios, silné pokusy. Kýla se často vytváří při narození dvojčat, trojček a velkých plodů.
Disproporcionality fyzické aktivity. Při nedostatečném pohybu motorů jsou svaly tisku oslabeny. Při nadměrném zatížení se prudce zvyšuje intraabdominální tlak.

Nemoci, které zvyšují intravaskulární tlak. Patologie trávicího ústrojí, doprovázené zácpou, flatulencí, kašláním, kýcháním - všechno, z čeho se vyskytuje kýla.
Chirurgické intervence. Výčnělky se objevují v oblasti pooperačních stehů.
Zranění břicha.
Obezita, prudký pokles nebo zvýšení hmotnosti.

Symptomatologie

Lidé snadno zaznamenávají příznaky pupoční kýly. Výdech na břicho je jasně viditelný. Známky pupoční kýly jsou vyslovovány:

Bezbolestné, zčervenání, vypouklé břicho. Konvexnost lze snadno upravit bez toho, aby to způsobovalo nepohodlí. Někdy se omentum ucpává křídlovými branami. Adherentní tkáň narušuje vývoj patologie. Při výjezdu z kýly zůstává malý výrůst. Nevyvolá komplikace, nezpůsobuje obavy. Nemoc trvá roky.
Těžší je rostoucí, komplikované hroty, pupoční kýla. Symptomy jsou zhoršeny. Bude to bolet. Někdy je bolest tak silná, že nemůžete vytlačit výčnělek.
Akutní defekace, motorická aktivita, napětí břicha, zvedání zvedání vede k akutní bolestí.
Když střevní smyčka vstoupí do herniálního vaku, naruší se funkce celého trávicího systému. Pacient trpí střevní obstrukcí.

Komplikace

Umbilická kýla, která dlouhou dobu nezpůsobila nepohodlí, se náhle změnila na vážnou fázi. Získejte nebezpečnou formu způsobenou komplikacemi:

Akumulace sekundární infekce. Orgány, které spadají do herniálního vaku, se zanícují. Objeví se otok, bolest, teplota stoupá. Zkusněný pupok získává kyanotickou barvu.
Zranění herniálního vaku. Pacienti potřebují vysvětlení, jak odstranit kýlu tím, že ji zatlačí zpět do břišní dutiny. Nebezpečnou komplikací je silná bolest. Konvexita, naplněná krví a ztmavla, když se cítila horká. Nemůže být opravena (a to je nemožné). Pacienti se zhorší, vzniká intoxikace: vzrůstá teplota, zvrací se, hlava a bolest dolní části zad.

Pokud dojde k porušení kýly, je pacient naléhavě hospitalizován a má chirurgickou léčbu.

Krev přestává pronikat do upnutých orgánů, což vede k nekróze tkání. Smrt struktur začíná za 2-8 hodin od začátku porušení. Na konci 8 hodin umírají stěny orgánů, což způsobuje peritonitidu - smrtící komplikaci.

Porušení vzniká najednou. Vyvolává fyzický stres způsobený kašláním, smíchem a malým zatížením. Pokud víte, jak zjistit pupoční kýlu, obraťte se na lékaře, jakmile se zjistí, vyhneme se vážným komplikacím. Chirurg odstraní patologický výčnělek včas.

Diagnostika

Zkušený lékař dokáže rozpoznat kýlu s vizuálním vyšetřením a palpací a využít data průzkumu pacienta. K potvrzení diagnózy lékař provádí diferenciální diagnózu, což umožňuje odlišit kýlu od pupku od jiných patologií (někdy konvexní je známkou metastatického karcinomu žaludku).

Chcete-li vyjasnit použití diagnózy:

herniografie;
počítačová tomografie;
radiografie;
Ultrazvuk. S pomocí studie určuje množství konvexity, struktury, která se objevila v herniálním vaku, povaha srážek.

Metody chirurgické léčby

U dospělých se léčba umbilické kýly provádí pouze radikálně - chirurgickou operací. Lékaři používají 3 způsoby odstranění výčnělků.

Protahování hernioplastiky

Operace se provádí v lokální anestézii v určité sekvenci. Doktor prořízne kůži, přidá kruhový vak. Neskreslené orgány se vkládají do břišní dutiny. Zvětšená vazivová tkáň excoriate. Vytáhnutím herniálních brán, uloží švů na šlachy a fascii břišní stěny. Obsluha je technicky jednoduchá. Provádí se bez použití speciálních materiálů a zařízení.

Při rozhodování o tom, jak léčit pupeční kýlu, informuje chirurg o nedostatcích metody. Plastnost způsobená napětím vlastních tkání nevylučuje recidivu. Když jsou břišní tkáně šité, narušuje se anatomická vzájemná souvislost struktur. Na některých místech jsou tenčí. Cirkulace tkáně je narušena. Období rehabilitace je prodlouženo, zhoršuje se těžká pooperační bolest.

Hernioplastika s protetiky

Pomáhá zmírnit pupeční kýlu je protahovací hernioplastika. Chirurg, který má opravený výčnělek, nepokrývá pupeční prsten. Posiluje pupeční endoprotézy (fyziologický síťovaný polymerní materiál) implantát přechází s tkání, které tvoří bariéru pro vnitřně re-entry kýly.

Současně se zachová původní struktura tkáně. Riziko opakování je zanedbatelné. Obnova je bezbolestná, netrvá dlouho. Nebyly zaznamenány žádné případy odmítnutí implantátů.

Laparoskopie

V případě, že pacient si je vědom toho, jak zacházet s pupeční kýla bez incize a zdravotnická zařízení umožňuje provádět minimálně invazivní chirurgie, chirurgové odstranit přesah laparoskopie.

V břišní dutině namísto řezů se dělají punkce. Prostřednictvím otvorů jsou zavedeny nástroje pro manipulaci a miniaturní videokamera. S pomocí zařízení je obsah herniálního vaku veden, implantát je vložen, což neporušuje topografické umístění vnitřních orgánů. Po vnitřních manipulacích je chirurgovi ponechán kosmetický steh na místě punkce břišní stěny. Před chirurgickým zákrokem je pacientovi podána celková anestezie.

V pooperačním období pacient nosí opěrný obvaz, správně dodržuje dietu předepsanou lékařem. Fyzické zatížení se upravuje podle jeho stavu. Pro něj je soubor gymnastických cvičení.

Následující den po laparoskopii se pacient dostane z postele. Po dvou týdnech se začne věnovat fyzické terapii, dělat dlouhé procházky.

Rehabilitace

U většiny pacientů probíhá zotavení bez komplikací. Pacienti opouštějí nemocnici po dobu 3 dnů. Šiva se odstraní po 7 dnech. Bandáže se mění jednou denně před odstraněním stehů. K práci se pacienti vrátí o měsíc později, bez jakýchkoli následků.

Léčba zahrnuje léčbu bolesti, antibiotika, imunomodulátory, vitamíny.

Kontraindikace

Chirurgická léčba pupeční kýly není vždy nejlepší možností, jak se zbavit patologie. Operace je kontraindikována:

během těhotenství;
onkologických pacientů;
malé děti;
pacienti s imunodeficiencí;
ti, kteří zaznamenali exacerbaci chronických onemocnění, infekční proces vystupňoval, existují souběžné patologie.

Co by pacienti měli dělat s kontraindikací? Především je pod neustálým lékařským dozorem. Noste obvazy, udělejte gymnastiku, dělejte masáž, jděte do fyzioterapie.

Hernie těhotných žen

Materina, zvyšující se, zvyšuje intracavitární tlak, což vede k výskytu herniálního výčnělku. Operace se provádí pouze v případě život ohrožující komplikace.

V jiných situacích jsou obcházeny metodami konzervativní léčby, které nejsou schopné poškodit matku a dítě. Bandage, kompresní prádlo je něco, co může zabránit protažení tkání na břiše a rozvoj komplikací během těhotenství. Profylaktické prostředky vybírá ošetřující lékař.

Pokud se periapická kýla sama nevyrovná po porodu, provádí se operace. Je jmenována 6-8 měsíců po narození dítěte. Během operace lékař provádí několik akcí:

vyčnívající výčnělek;
eliminuje kosmetické vady (odstraňuje prohýbání pokožky, nadbytečná akumulace tuku, koriguje divergenci svalových vláken na břiše).

Tradiční medicína

Umbilická kýla u dospělých - zákeřná patologie. Zvláštní "nezbytné" jídlo, bylinné infuze, infuze a jiné lidové a domácí prostředky jsou prakticky bezmocné, spiknutí jsou neúčinné. Péče o léčitele: jakýkoliv výstupek - extrémně nebezpečný. Pro dospělé existuje jedna účinná metoda jak se zbavit kýly je chirurgická intervence. Bojujte se zraněnou kýlou, kterou potřebujete pouze jedním způsobem - k provozu v případě nouze.

Použití omítky

Farmaceutický průmysl vyrábí pro likvidaci pupoční kýly zvláštní náplast Porofix nebo sádru Chicco. Mohou být použity doma. V extrémních případech je přípustné umístit pravidelnou adhezní omítku do oblasti pupečníku. Produkt v kombinaci s gymnastiky a masáží pomáhá vyléčit kýlovitý výčnělek u dětí do 5 let. Používejte ho k léčbě počátečních stadií onemocnění. Na začátku se sádra z pupeční kýly nezbavuje. Je zbytečné používat k odstranění výčnělků u dospělých a dospívání.

Prevence

Aby nedošlo k rozvoji pupoční kýly u dospělých, měli by sledovat preventivní opatření. Nemoc se nevyskytuje, pokud osoba:

řídí tělesnou hmotnost;
cvičí tisk;
zvyšuje realizovatelné závaží;
léčí základní onemocnění, která zvyšují intravaskulární tlak;
dělá terapeutickou gymnastiku;
jde o masáž;
Zákazy zanedbávat během rehabilitačního období;
pokud je to nutné, nosí bandáž (během těhotenství, cvičení silovými sporty, po operaci).

Lidé, kteří se při návštěvě lékaře nezdržují, se vyvarují nebezpečných komplikací, které vznikají u kýly v pupku. Operace provedená včas je snadno tolerována. Pacient je plně zotavený, vrací se do plného života.

Umbilická kýla u dospělých - příznaky, léčba a následky

Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen.

Příčiny

Tato patologie se získává a je způsobena divergencí svalových vláken podél bílé linie břicha, která může být vyvolána různými příčinami.

Umbilická kýla u dospělých může způsobit různé faktory:

Jejich účinek vede k tomu, že svalové a vazivové aparáty břišní stěny se již nemohou vypořádat s udržováním břišních orgánů v normální poloze a vyčnívají přes pupeční kroužek. V tomto případě může být velikost kýly odlišná - od 1-3 cm do 20 cm nebo více. Ve většině případů se pupoční prsten rozšiřuje o více než 10 cm. S malými kýly se přes ni vyčnívá epiploon - omentum a smyčky střeva.

Někteří experti naznačují, že dědičná předispozice k rozvoji pupeční kýly u dospělých je možná, ale zatím tato teorie nebyla prokázána.

Symptomy

Závažnost příznaků pupeční kýly závisí na mnoha faktorech:

jeho rozměry;
přítomnost adhezí v břišní dutině;
přítomnost nebo absence porušení herniálního vaku;
celkový stav pacienta.

Na začátku vývoje pupeční kýly si pacient všimne mírného vyčnívání v oblasti pupku. Některé těhotné ženy ji dokonce užívají při obvyklém těhotenství a nepřikládají význam jeho vzhledu. Výčnělek se snadno zotaví, zmizí v poloze na levé straně a pacient nevypadá kvůli jeho vzhledu.

V některých případech může vypuklá žláza úplně zakrýt pupoční prsten, a takové kýly nemění velikost a následně pokračují bez zvláštních příznaků. Pokud omentum začne procházet dilatovanými svaly, pak kýla se zvětší a způsobí, že se projeví závažnější projevy.

S progresí onemocnění v břišní dutině se objevují hroty, které zasahují do směru herniálního vaku. Pohyb, cvičení, pokusy o push - to vše vede k bolesti a poškození ve fungování střeva. Pacient se začíná stěžovat na periodicky se objevující zácpu a nevolnost. Obzvláště těžké tolerovat progresivní pupeční kýlu při obezitě a těhotenství, protože rostoucí břicho neustále tlačí svaly břišní stěny a zhoršuje stav pacienta.

Komplikace

Umbilická kýla u dospělých může vést k takovým komplikacím:

porušení herniálního vaku;
zánět kýly;
koprostáza (staze stolice v hrubém střevě).

Mohou se objevit v jakémkoli období předpisu onemocnění.

Nejčastěji je kýla komplikována porušením herniálního vaku, u kterého dochází k náhlému stlačení obsahu kýly v pupočním kruhu. Tento stav vede k porušení a dokonce k zastavení krevního oběhu v omezených tkáních a může vést k jejich nekróze. Komplikace je doprovázena známkami zánětu postižených orgánů. Umbilikální herni se rozvíjí v omentu, střevě nebo peritoneu. Při narušení peritoneálních tkání se peritonitida rychle rozvíjí.

Nejčastějším porušením pupoční kýly je fyzická aktivita. Jeho vývoj může být vyvolán i kašláním nebo smíchem. Také zácpa může přispět k zácpě, což způsobuje nárůst intraabdominálního tlaku.

Symptomy těchto komplikací se najednou objevují:

pacient pocítí ostrou bolest pupku;
kýlový vak nemůže být fixován (stane se napjatý a horký);
symptomy obecné intoxikace (bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, bolesti kloubů a svalů, horečka) se zvyšují.

Pokud se objeví takové příznaky, měl by pacient zavolat sanitku! Zvláště nebezpečné je porušení pupoční kýly u těhotných žen, protože může vést k potratům a předčasnému porodu.

Tyto stavy vyžadují okamžitý chirurgický zákrok (v prvních hodinách po porušení kýly), jehož objem se určuje individuálně pro každého pacienta.

Léčba

Jediným způsobem léčby umbilické kýly u dospělých je chirurgické odstranění. Navzdory skutečnosti, že v posledních letech v médiích a na internetu se informace o terapii často vyskytují při úpravě kýly, riziko vzniku závažných komplikací z takové léčby je stále extrémně vysoké a může vést k nezvratným důsledkům.

Operace s umbilikální hernie může být odloženo na jednoduchých forem onemocnění v těhotenství nebo zatěžování celkový stav pacienta průvodních onemocnění (akutní nebo chronické onemocnění zhoršuje, nebo plicní srdečního selhání a tak dále.). V ostatních případech může pacient doporučit několik způsobů chirurgického odstranění kýly.

V závislosti na charakteristikách pupeční kýly:

Protažení hernioplastiky - plast je prováděno místními tkáněmi podle metody Maya a Sapezhka. Chirurg chirurgicky šití okraje pupečního kroužku s aponeurovými okraji ve dvou vrstvách v příčném nebo svislém směru. U obézních pacientů může být odstraněn přebytečný tuk. Nevýhodou této metody je dlouhodobá rehabilitace pacienta a možný vývoj relapsů umbilické kýly.
Plastové retikulární implantáty - plasty jsou prováděny speciálními materiály inertními k vnitřním tkáním ("patche"). Chirurg může umístit takové oko přes (těsně pod kůži) nebo pod pupeční prsten. Tato technika nemá žádné nevýhody a může být použita i při velkých hernách. Riziko opakovaných relapsů je minimální - 1%.

Chirurgické operace mohou být prováděny tradičním přístupem nebo laparoskopií. Místní nebo celková anestezie se používají k anestézii zákroku.

Po odstranění kýly se pacientovi doporučuje nosit speciální obvaz, který pomáhá snížit tlak na švu. Po operacích (ve stejný den) se pacient může dostat z postele. V následujících dnech se fyzická aktivita postupně zvyšuje. Doba nošení bandáže se určí individuálně. Po 10-14 dní je povolen pacienta, aby se zapojily do běhání, ale silový trénink a zvedání závaží jsou povoleny pouze do jednoho měsíce po operaci (i po laparoskopické).

Léčba pupoční kýly u těhotných žen

Tato patologie je často pozorována u těhotných žen, ale v převážnou většině případů nevyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, neboť stres a léky užívané během zákroku mohou negativně ovlivnit zdraví budoucího dítěte. Ženám se doporučuje nosit speciální obvaz, který je vybrán individuálně a pomáhá eliminovat nadměrné napětí břišní stěny. Lékař může také poradit pacienta, aby používal kompresi nebo podpůrné prádlo.

Těhotná s pupeční kýlou je v chirurgovi neustále pozorována, což pomůže zvolit optimální čas pro operaci po porodu. V průběhu tohoto zákroku mohou být odstraněny další vady břišní stěny způsobené těhotenstvím (protahování a prohnutí kůže, odstranění přebytečného tukové tkáně). Optimální je provádět tyto operace 6-8 měsíců po porodu, protože během této doby jsou obnoveny napnuté svaly břišní stěny a tělo matky.

Prevence

Abychom zabránili rozvoji pupoční kýly, je třeba dodržet řadu pravidel:

trénovat břišní svaly;
vyhnout se nadměrnému fyzickému namáhání a zdvíhání;
sledovat vlastní váhu;
jíst správně;
Během těhotenství noste obvaz.

Pamatujte, že nekomplikovaná pupeční kýla je snadno ošetřena chirurgicky a má nejpříznivější předpovědi a nedostatek včasné léčby vede k závažným a někdy i nevratným následkům. Poslouchejte lékaře a neodkládejte operaci! Moderní chirurgie může pacientům nabídnout minimálně traumatické typy intervencí, které jsou dobře přivedeny, nedávají recidivu onemocnění a nezanechávají tělo pacienta ošklivé stopy a jizvy.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Pro léčbu pupočníkové kýly je třeba se obrátit na chirurga. Současně byste se měli poradit s gastroenterologistou a odstranit chronickou zácpu. Mluvit s odborníkem na výživu pomůže upravit stravu a zhubnout. Pokud se u těhotné ženy objevila pupeční kýla, určitě by se měla poradit s porodníkem-gynekologem. Konečně, s nárůstem břicha, je nutné vyloučit nádory břišních orgánů, kteří absolvovali odpovídající vyšetření a navštívili onkologa.

Nude kýla u dospělých (muži, ženy) a děti: příčiny a symptomy, fotografie, léčba

Podívejme se, co pupeční kýla, zjistit hlavní příznaky patologií, tvářit vypadá jako pupeční kýly na fotografii a jak je tvořen, který existuje účinná léčba, ať už to může být léčena bez chirurgického zákroku, nebo ne, se seznámí s četnými fotografiemi a videem z pupeční kýly.

Umbilikální hernie - výstupek nádoru v oblasti pupku kroužků v různých velikostech: na začátku je malý výstupek, a nakonec kýlní prstenec (to znamená, pupeční kruh) se táhne a výčnělek může dosáhnout velkých rozměrů.

Tento typ kýly je častější u žen (zejména po 40 let), muži dominoval jiný - tříselná kýla, ale je také pupeční.

Hernia je diagnostikována ve 3 až 5% světové populace. Pro maminku - 86 let a již 5 let v ní nebo v pupku. Operace byla zamítnuta - věk je vážný. Také zde sdílet zkušenost: co dělat a jak žít s kýlou.

Hlavní typy kýly

Existují tři hlavní typy hernie (latinská kýla): pupočník, tlukot a kýla bílé linie břicha.
Nejběžnější je kýla pupku. Také se nazývá aspirace.

V normálních případech, když se dítě narodí a není třeba pupeční šňůrou, je pupečník uzavřen a zarostlý pojivem.

Když nedojde ke zúžení a uzavření pupečníku - pak se rozvíjí pupeční kýla, což je dnes náš příběh.

Umbilická kýla u dětí ve většině případů je sama o sobě.

Inguinální kýla nikdy neprojde, může se jen zvýšit. Proto musí být provozována okamžitě. Naléhavě.

Herniated břicho - Co to je? Jedná se o vazbu uprostřed žaludku. Je v podstatě malý a vypadá výhradně jako kosmetická vada. Pokud se neobtěžuje - můžete s ní žít. Operace je 2-3 švy. U dospělých prochází pouze lokální anestezií. Tyto kýly nezmizí. ale mohou být provozovány, pokud je to pro vás výhodné.

Proč je provoz žádoucí? Protože výstupek břišní bílé čáry se budou lišit ještě v průběhu těhotenství au žen ve sportu se zvedáním baru nebo činky - chlapci.
Zde jsou charakteristiky tří typů herních útvarů - v kostce.

Podívejte se na fotky pro některé další typy hernie:

Příčiny pupeční kýly

Pérová kýla je pád břišních orgánů pod kůží. Existují dva hlavní důvody pro tento spodek:

intraabdominální tlak
atrofie svalů břišní stěny, která už nemůže držet vnitřní orgány

Ke vzniku kýly jsou stavy spojené se zvýšeným intraabdominálním tlakem. Jsou mírně odlišné u mužů, žen a dětí.

Faktory vyvolávající vzhled vyčnívajícího kýly u mužů:

vrozené patologie
ostrý zvedání zátěží bez zvyku, neustálé zvedání velké hmotnosti, zvýšené fyzické zatížení bez podpůrného svalu obvazu
nedostatek pohybu a fyzické aktivity - sedavý životní styl, nedostatek mobility, což vede k atrofii břišního svalstva
Dystrofie způsobená nemocí nebo náhlou ztrátou hmotnosti způsobenou svalovou hmotou

Muži odkazují na své zdraví s určitým skepsím a obrátit se na doktora, když je naprosto nesnesitelný. A když vyčníváte pupkem - je to ztracený čas. Pokud znáte příznaky, musíte co nejdříve navštívit lékaře - pak je mnohem jednodušší podstoupit léčbu.

Faktory, které vyvolávají vznik kýly pupku u žen:

těhotenství, zejména druhé a následné
těžké práce a práce
dvojčata nebo trojčata v těhotenství
konstantní diety, zejména - dlouhodobé hladování, které snižuje svalovou korzetu

Běžné příčiny pro dospělé, která může vyvolat kýlu:

zácpa
Obezita: nadváha zvyšuje intraabdominální tlak
potíže s močením
časté kašel
těžká fyzická práce
těžké zvedání
operace na peritoneu, když byl řez proveden na bílé čáře

Nebo velmi stručně na fotografii ukazuje příčiny patologie:

Příčiny kýly u dětí - dědičná predispozice slabosti svalů přední břišní stěny.
Minimální porucha pupočního prstence v podobě výčnělku je určena téměř u všech novorozenců. Je to způsobeno skutečností, že zatímco dítě je v děloze, má malou kulatou díru v oblasti bílé linie břicha. Prostřednictvím této díry prochází pupočník, spojující plod s matkou: jedná se o krevní cévy (pupeční tepny a žíly) a močový kanál.

Po narození dítěte a oddělení pupeční šňůry se pupečník rozrůstá a zmizí před týdnem. Ale existuje jedna funkce - pupeční sval se skládá ze dvou částí:

dolní, tvořená pupeční tepnou a močovým kanálem s dobrou skořápkou svalů, která je dobře uzavřena a přeměněna na tkáň jizvy
top tvořil pupeční žíly bez svalové vrstvy, což snižuje špatná, a tam je rozštěp se slabou svalovou korzet břišní stěny je tvořena pupeční kýla

Nezvětšování pupočního prstence a výčnělku v oblasti pupíku také závisí na velikosti svalu, která obklopuje pupku. Je-li velikost kroužku malá, pak když je kabel odříznut, svaly se uzavřou a výčnělek u novorozenců je pozorován pouze v případě plače nebo když dítě tlačí. Snadno doplňte.

S velkou velikostí pupočníkového prstence jsou novorozence neustále opuštěné a vyčnívající z klíště, který se při plačení zvyšuje. Břišní stěna nefunguje a vnitřní orgány jsou protlačeny otvorem - dítě má vrozenou pupeční kýlu.

Stává se, že kýla je důsledkem předčasného přijetí vertikální polohy dítětem, a začal vstávat příliš brzy. Děti s pupoční kýly až do 5 let jsou schopné samo-hojení a otevření spontánního uzavření. Proto lékař v raném věku vždy dává rady, aby čekali a sledovali.

Předispozice ke vzniku kýly je zděděna. Existují však i externí rizikové faktory. Každoročně se v Rusku uskutečňuje 200 tisíc hernií a jejich počet se každý rok zvyšuje.

Jediný způsob pro dospělé se zbavit herny navždy - tohle je chirurgie - jak říkají lékaři.

Kýla nemá žádný obrácený vývoj a nemůže projít sama - pouze se zvyšuje. Čím déle kýla existuje, tím více rostou okolní tkáně, tím horší jsou výsledky operací. Ani směr, ani speciální obvaz nevyřeší problém.

Self-umbilická kýla se vyskytuje pouze u dětí do 5 let věku. Bandáže nezbavují člověka možnosti porušení, takže jsou prakticky k ničemu.

Psychosomatické příčiny umbilické kýly

Mluvme o tom, jaká psychosomatika v naší nemoci. Stále častěji se v psychosomatické medicíně hledá příčina onemocnění. Příhodný psycholog na recepci pomáhá zbavit se psychologické příčiny, která způsobila onemocnění, a pak, pokud pacient zvládl a uvědomil si - samotné onemocnění prochází bez lékařského nebo chirurgického zákroku.

Jedním ze zákonů přírody je:

"Buď si uvědomíte, co se s vámi děje, nebo jste nemocní."
Poznat a realizovat jsou dvě různé věci. Můžete to vědět, ale popírat takové psychologické příčiny. Je velmi obtížné se podívat na sebe zvenčí a vzít to, co jste viděli.

Hernia je mapování deformace vnitřního "I". Hovoří o existenci prodlouženého vnitřního konfliktu a samotný výčnělek může být považován za výbuch těch emocí, které se dlouhodobě nahromadily.

Umbilikální výčnělek je spojen s konfliktem ve vztahu:

Výstup orgánu mimo přirozené hranice mluví o problému vztahů v rodině nebo v práci. Člověk dlouhodobě žije v chronickém stresu:

neustále soutěží se svým prostředím
učí
napadá jiný životní prostor
cítí depresivní a nevyžádaný, nerealizovaný
přebírá péči (nejčastěji - nad dospělým synem)
existuje zvýšený smysl pro odpovědnost za ostatní lidi
konstantní pocit úzkosti pro sebe a své blízké, zvláště v kontextu "úzkostné matky - nadměrné péče o dospělého syna"
stálé vnitřní napětí kvůli touze zachránit rodinu za každou cenu (vztah s jejím manželem)

V důsledku nervového napětí - pupku se zlomil a došlo k hernií. Muž si na sebe hodně vzal. To je také charakteristické pro ženy, které si vzali na ramena výchovu a poskytovaly všechny potřebné malé děti rozvodem nebo smrtí živitele rodiny.

Natažené břišní stěna symbolizuje psychoenergetical úroveň pocit bezpečí ztráty, pocit nevěřícně růstu na podporu zvenčí, silná touha proniknout do „tohoto složitého života“ sám.

Tři hlavní psychosomatické příčiny pupeční kýly

Existují tři hlavní psychologické důvody pro vznik pupočního výčnělku: nadměrný egoismus, neoprávněná obětování, neschopnost delegovat - sebe. Zvažte je.

Nadměrná sobectví nebo já jsem Navel země

Zde oceňována hrdost a ješitnost, nadměrný egoismus, výčnělek vlastního ega a jeho významu... touhou vždy učit - a to i těch, kteří jsou daleko více talentovaní a překračuje své vlastní úspěchy. Takový člověk se nemůže naučit životní lekce - učit se a být žákem v životě. Nadměrně kategorický.

Pokud se to stane dítěti, pak je tento problém typický pro jeho matku nebo otec, nebo se již dostal do tohoto života, má tento problém, který může být odstraněn prostřednictvím práce s rodiči.

To je to, co doktor Ermolenko Lyudmila odpověděl na mou otázku o kýle a psychosomatice jejího vzhledu:

Mimochodem, její skype je vpravo na postranním panelu - první konzultace je zdarma. Doporučuji jako profesionální lékař a léčitel. Zatím nevím ty nejlepší...

Umbilická kýla v důsledku oběti

Hernia je výsledkem oběti a nadměrné odpovědnosti. A odpovědnost není pro sebe, ale pro ostatní. Zjevuje se jako obět ve vztahu k jiným lidem: děti, manžel, zvíře, přítel.

Lidé jsou nadměrně znepokojeni a zcela ignorují své vlastní potřeby - člověk žije podivně žijícím životem a zcela zakopává jejich touhy a zájmy kvůli neodůvodněné službě ostatním. A jiní jsou jen nepříjemní.

Jedná se o druh duchovní krádeže - vyřešit všechny problémy druhého (většinou - dítě) a zbavit jej příležitosti k rozvoji. V důsledku toho poražené a nezodpovědné děti vyrůstají. A pupok mojí matky se zbavil horlivosti na potěšení.

Vlastní projev

"Já sám" - projev sebe, jako příčina kýly pupku - jeden z typů sebecta. Vyjadřuje se v neochotě přijmout pomoc někoho jiného a dělat všechno sami - vždycky. Zde je strach, že se objeví slabá a ztrácí nezávislost (částečně se mi to týká).

Je třeba se naučit delegovat některé práce a získat schopnost žádat o pomoc a přijmout ji, jinak pahýl nebude vydržet stálé napětí. Dříve nebo později se taková osoba začíná cítit vkročena do kouta.

Zde je psychosomatický portrét pacienta s kýlovým výčnělkem.

Navíc ke všemu výše uvedenému člověk neví, jak se vyjadřovat v tvořivosti, a také trpí akumulací. Má obrovský pocit nejistoty - takový, že se podvědomě chce vrátit přes pupek do matčiny lůna (pupečník se rozšiřuje). Osoba je nezralá.

Co dělat, kdo vám pomůže

Práce s psychologem vás zachrání před možnými důsledky těchto psycho-komplexů a vzhledu výčnělku pupku.

Možným řešením, které podporuje hojení, je afinita. Jako příklad od Louise Hayové:
- Mám kladné a harmonické myšlenky. Mám talent a inteligenci. A mohu být sám (sám).

Ale je lepší, než afformatsii, společná analýza a korekce vnitřního konfliktu s psychologem, vývoj chorobných stavů.

Můžete se pokusit vypořádat se svým životem sami, pokud neexistuje způsob, jak získat od odborníka opravu. Zkuste odpovědět na následující otázky:

- Kdo dnes porušuje mé hranice, porušuje mě?
- Co se mými neurotickými háčky dotýká mého v situaci psychoemotionálního tlaku?
- Jaké životní situace mě přivádějí nadměrně, slzím?
- Existují nějaké příznaky psychosomatického spalování a jak si zorganizovat odpočinek?

Tyto a řada dalších doporučení ohledně překonání psychosomatiky výčnělků lze najít na odkazu.

Struktura přední břišní stěny a oblasti pupku

Abychom porozuměli důvodům vzniku břišní kýly, zvážíme zvláštnosti struktury břišní stěny. Břišní stěna je pokryta třemi vrstvami různých břišních svalů, které jsou sestaveny do svazků a spojeny pod různými úhly, zajišťují různé druhy pohybu a chrání vnitřní orgány člověka.

Existuje však místo spojení stejných svalů pravé a levé strany břišní stěny - bílý řádek, která nemá svalnatý korzet, ale pouze pojivové tkáně shromážděné ve svazcích - aponeurozách. Rozkládá se od hrudní kosti až po pubisu a představuje slabé místo v břišním lisu.

Druhým slabým bodem je pupok nebo pupečník umístěný na bílé čáře. Pahýl je jizva v místě pupeční šňůry. Prostřednictvím něho existovalo spojení mezi matkou a dítětem. Po narození a oddělení pupeční šňůry se prsten v dítěti upravuje na jizvu a přerůstá - normální. Ale není chráněna - na bílé čáře nejsou žádné svaly a za určitých podmínek se pupoční prsten může změnit na pupeční kýlu.

Krční kýla u dospělých: symptomy, fotografie, diagnóza

Zvažte příčiny, příznaky, fotografie a diagnostiku, které se používají k onemocnění, jako je kýla pupku.

Jak se u dospělých objevuje pupeční kýla

Uvnitř břišní dutiny působí tlak na svaly břišní stěny. Jedná se o svaly, které drží vnitřní orgány uvnitř břišní dutiny. Pod vlivem různých příčin mohou svaly u dospělých atrofovat. Pak zmizí odrazující překážku vnitřních orgánech dutiny břišní - doslova vytlačeny z oslabeného pupeční prstence mezi atrofovaný svalů, a spadají pod kůži v pupku, tvořit kýlu.

Umbilikální prsten je sval, který obklopuje pupku a je to nejslabší bod na přední břišní stěně. Proto je to jedno z míst, kde se nejčastěji vytvářejí kýly. Prostřednictvím pupočníkového prstence u dospělých se mohou objevit nejen smyčky střeva, jak většina pacientů s takovou nemocí věří, ale i další orgány: epiplon, žlučové cesty, příloha, část žaludku.

Tři stupně tvorby pupeční kýly

Fotografie ukazuje tři stupně tvorby pupeční kýly. Každá fáze vnějšího výčnělku v oblasti pupku odpovídá určitému vnitřnímu schématu patologického procesu.

Jak vidíte na obrázku - vlevo (obrázky v zeleném kruhu), první fáze je neviditelný: žádné výčnělky zatím, ale pod vlivem intraabdominálního tlaku se střevo již přiblížilo k peritoneu pupku.
Na druhá fáze označené slabým místem břišní stěny (pod číslem 9), začátek vzniku herniálního vaku (pod postavou a okraji herniálních bran je již jasně vidět (obrázek 7).
Na třetí fázi hrana kýlní kroužek značně od sebe sousední tkáně mají vysoký stupeň atrofie kýlního vaku výrazně zvýšil a tlakem břicho infiltroval do podkožního tuku (obrázek 2), který nese kus střeva (obrázek 6), - kýla silné vyboulení v pupku a vizuálně viditelné.

Tudíž může být schematicky znázorněn proces tvorby výčnělku ve tvaru tumoru v oblasti pupočního prstence.

Jaký je kód pupeční šňůry v pupku?

V databázi je kód uveden dne 22.03.2010 a představuje tři ukazatele:

K42.0 Umbilická kýla s obstrukcí bez gangrény
K42.1 Umbilická kýla s gangrénou
K42.9 Umbilická kýla bez obstrukce nebo gangrény

Toto je klasifikace patologie v Mezinárodní klasifikaci nemocí (10. revize).

Foto pupence kýly - jak vypadá vyčnívající pupku, diagnóza

Jak vizuálně rozlišit kýlu pupíku? A zda je to možné nejlépe - diagnostikovat pupoční výčnělek bez lékaře? Rozhodněte se sami...

Existují tři nemoci s podobnými vnějšími příznaky - přítomností nádorovité formace v oblasti pupočního prstence:

onkologie s metastázami do pupku
lipom
pupeční kýla

Jste si jisti, že je můžete rozlišit? Je možné, přestože je lepší předat diagnostiku odborníkovi?

Diagnostika

Lékař bude diagnózu anamnézu a posoudí pacienta, zjistit, za jakých okolností se objevil divertikl, pohmat bude - to bude dávat příležitost k odstranění lipom nebo těsnění (je to v klidu, zatímco kýla může mít pravdu, když je stav, který bez rušení).

Pokud máte podezření na zhoubné vzdělání, můžete použít následující vyšetření:

Foto, jak vypadá pupoční kýla

Navrhuji podívat se na fotografii pupeční kýly u dospělých. První fotografie výčnělku pupku u mužů:

Nezůstávejte ignorovat příležitost se poradit s odborníkem, že vzniklo v pupku - v tomto případě je zajištění vždy odůvodněné! Nezapomeňte na onkologii... To platí zejména pro muže, kteří jsou léčeni lékaři jako poslední možnost.

Foto pupeční kýly u žen je uveden níže.

Podívejte se na fotografii, jak vypadá pupeční kýla u těhotných žen:

Symptomy u mužů a žen

Příznaky pupenové kýly u mužů jsou stejné jako u žen - nejsou žádné pohlavní rozdíly, jsou viditelné jednoduše - vizuálně. Zvažte hlavní. Ale navzdory jednoduchosti diagnózy - návštěva lékaře je povinná, protože stejné vizuální výčnělky způsobují metastázy v rameni rakoviny žaludku.

Známky a příznaky:

výčnělek v oblasti pupku vizuálně viditelný ve stojaté poloze, který může zmizet, pokud pacient leží na gauči (s metastázami do pupku to není možné). Také v náchylné poloze může být výstupek snadno odstraněn. V takovém případě bude při prstech slyšet zvuk prasknutí vodních bublin
změna barvy kůže v oblasti pupku - přes kůži, která je zředěna, můžete vidět začervenání (krevní cévy)
a opustit střeva přes pupku
nepříjemný pocit (může být mírný) v oblasti výčnělku při zvedání závaží, kýchání a kašlání
rozšíření pupočního prstence - v důsledku poruchy svalového tonusu - je snadné posunout špičku prstu přes něj, zatímco v normálním umbilickém kroužku není taková penetrace phalanxu možná
bolestivý syndrom s nekompenzovanou kýlou chybí, ale existují případy tupé tažení nebo bolesti v oblasti břicha, mohou se vrátit, dolní části zad, páteř. Je-li bolest ostrá - může se mluvit o komplikacích - porušení kýly
zácpa a nevolnost jsou pozorovány pouze s velkými herniálními formacemi, které nemohou být opraveny, střevy se propletly a vývoj stolice je značně narušen
zachycení kýly, které je charakterizováno výraznou ostrou bolestí v oblasti chomáče a trvalým zvracením, nastává, když je pupočník prstence stlačen obsahem výčnělku

To jsou hlavní příznaky infekce. Není nutné, aby se projevily najednou - často v oblasti pupku dochází pouze k výčnělku.

Příznaky uvedené výše charakteristické pro normální, nekomplikovanou kýlu.

V případě komplikací, která se projevuje porušením obsahu kýly umbilikálním kroužkem, trpí pacient velmi silnou bolestí, funkce orgánů břišní a hrudní dutiny jsou narušeny. Bolest se šíří ve slabinách a v zádech. U střevní obstrukce může být zvracení silné.

Co může být, když je kýla zachycena po dlouhou dobu (souběžné onemocnění):

střevní obstrukce - fekální pohyb střeva je nemožné
nekróza zubovité oblasti v důsledku zastavení přívodu krve
peritonitida - silný zánět orgánů břišní dutiny

Všechny tyto stavy jsou ohroženy, když jsou uvízlé a vyžadují naléhavá chirurgická léčba, jinak nastane smrt. Porušení kýly představuje hrozbu pro život - je nutné zavolat sanitku a doporučit okamžitou hospitalizaci.

Léčba umbilické kýly u dospělých: odstranění (operace), konzervativní léčba, komplikace

Jakmile jste diagnostikován: pupoční kýla - okamžitě vzniká otázka, jak se s ní zacházet: jak ji léčit, a zda je možné léčit bez operace doma?

Samozřejmě existují případy, kdy chirurgické odstranění abscesu je kontraindikováno kvůli různým onemocněním kardiovaskulárního systému, respirační nebo rané těhotenství. Zde je celková anestézie více kontraindikována, pod níž se operace provádí.

Kdy kontraindikace k chirurgické léčbě musíte použít různé lidové metody, bylinné medicíny, masáže, fyzioterapeutické cvičení pro posílení břišních svalů.

Pokud je dospělý pacient již diagnostikován s pupoční kýlou, chirurg zvolí pro pacienta přijatelnou metodu léčby. Znovu jsme si povšimli, že kýlu pupku nelze léčit bez operace ani u mužů, ani u žen. Bandáž místo operace může být použita pouze ve výjimečných případech.

Laser jako metoda léčby pupeční kýly se nepoužívá - nedochází k odstranění laserem nebo excize vypuknutí pupku, ale slouží jako nástroj - pouze pro řezání tkání, kůže.

Pro každého pacienta si zvolí vlastní léčebnou taktiku. Přihlédneme k následujícím faktorům:

Celkový stav pacienta a doprovodné nemoci
Pravděpodobnost komplikací
Možnost opakování (přetváření) kýly
Doba úplného zotavení po operaci

Operační řízení kýly - jediný způsob, jak se zcela zbavit problému a snížit riziko komplikací. Provádí se podle plánu s úplnou hospitalizací pacienta nebo v denní nemocnici (ambulantní chirurgie). Léčba hernie v "jednodenní nemocnici" je rozšířená v zemích západní Evropy a Spojených států. Postupně však přichází do zemí post-sovětského prostoru.

S "ambulantní chirurgií" je pacient hospitalizován nejdéle jeden den po operaci. Potom je propuštěn a je dále vyléčen doma pod lékařským dohledem v místě bydliště. Jak ukazuje praxe, při domácí péči se procento pooperačních infekcí prudce snižuje. Ambulantní léčba není vhodná pro pacienty s velkými kýly as doprovodnými nemocemi, které také vyžadují chirurgickou intervenci.

Indikace, při kterých léčba kýly u pupíků u mužů a žen nebude bez chirurgického zákroku:

porušení a uškrcení (zakřivení) kýly
střevní adheze
riziko přerušení kýly

Výběr anestezie

Před hospitalizací pacient předloží potřebné testy (obecný test krve a moči, krev pro biochemii, koagulogram, testy na syfilis, HIV a hepatitidu). Má elektrokardiogram, fluografii a ultrazvuk. Bezprostředně před operací si anesteziolog zvolí typ anestezie: obecné, spinální nebo lokální. Nejčastěji kýla ustupuje pod spinální nebo lokální anestezií.

Co pacienti neodpovídají lokální anestézii:

Mladí (děti a mládež)
Neklid a hyperaktivní
Trpí obezitou

Místní anestezie je nepřijatelná pro porušení a zakřivení střeva. Existuje nuance: lokální anestezie je možná pouze tehdy, je-li pacient psychologicky připraven. Ne každý může klidně sledovat, jak lékaři "kopávají" v žaludku.

Spinální anestezie se provádí injekcí anestetika do oblasti obratle. Jeho účinek je delší. Poskytuje kompletní svalovou relaxaci a bilaterální ztrátu citlivosti na bolest. Existuje však jedno mínus - zpoždění močení po operaci.

Při celkové anestezii je doba pooperační obnovy daleko delší. A dokonce i komplikace jsou možné. Přestože vám umožní zcela imobilizovat pacienta, ale způsobuje nevolnost a zvracení. A také může vést k negativním důsledkům ze srdce a dýchacích cest. Provádí se pouze na naléhavých indikacích.

Netenční hernioplastika. Chirurgie s endoprotézou

Léčba umbilické kýly u dospělých pacientů se provádí pouze pomocí chirurgických zákroků. V současné době se ukázala jako velmi úspěšná nepřetažená hernioplastika s použitím retikulárních endoprotéz. Výhodou tohoto chirurgického zákroku je, že není příliš traumatický, neruší výživu tkání a vede k rychlému zotavení střevních funkcí. Ale co je nejdůležitější, při použití endoprotéz se snižuje pravděpodobnost recidivy pupoční kýly.

Oční endoprotéza by měla být trvanlivá, odolná vůči vnitřnímu prostředí a mikroorganismům a také trvanlivá. Neměla by vyvolávat vývoj alergií a nádorů. Síťové implantáty se liší strukturou, pružností, hmotností a pevností. Moderní endoprotéza je pokryta antiseptickou látkou.

Pro plastika v různých časech byly použity, kov (ocel, stříbro, tantal), syntetické (nylon, polyester, zavlažování, akryl, polypropylen) a absorpčních (poliglastin, polyglykol) ok implantátů. V praxi jsou nejspolehlivější endoprotézy z polypropylenu, polytetrafluoretylenu a polyesteru. Při hromadných operacích bylo nejrozšířenější použití v pletených polypropylenových "mřížích".

Typy retikulárních endoprotéz pro hernioplastiku:

Biologicky vstřebatelný - nezpůsobují nepohodlí pro pacienta z prodloužené přítomnosti cizího tělesa v žaludku, někdy vyvolávají zánět, snížení tvorby jizev, ale nevylučují opakování (zvláště když velké množství kýly nebo špatné fixace „grid“)
Neabsorbovatelné - jsou syntetické nebo kompozitní (s neabsorbovatelnou složkou), při jejich instalaci je opakovaný výskyt hernie nepravděpodobný, ale syndrom prodloužené bolesti

Při použití „síť“ se mohou vyvinout jako specifický (zánět, re-herniace, syndrom bolesti cizího tělesa) a nespecifickou (grid předpětí jeho zvrásnění, tkáň eroze) komplikace.

Stručně řečeno, stadia provedení nenápínací hernioplastiky mohou být popsány následovně:

Řez skalpel (otevřená metoda) nebo punkce (laparoskopie) břicha
Laparoskopická metoda je vhodnější, protože méně traumatizuje tkáň (pouze 3 malé punkce), rehabilitační období po laparoskopii je asi půl měsíce
Směr kýly se provádí pomocí "sítě", bez napětí vlastních tkání břišní dutiny. Implantát je fixován v požadované poloze se závitem, potom se ohýbá,
Materiál se sešívá a rána na břicho se šití
Podívejte se na fotografii operace a dokončete ji:

Operace obvykle trvá 45-60 minut. Švy se obvykle odstraňují po 7 dnech. Často se to stane po vyřazení pacienta z ambulantní kontroly. Pokud byly použity absorbovatelné nitě, není nutné odstranit švy.

Léčba kloubů se sníží na převazech a mazání dezinfekčními prostředky, tak, aby dopadl na infekce: Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus, které způsobuje zánět kloubů po operaci.

Navrhuji sledovat video a poslouchat lékaře o moderní chirurgické léčbě onemocnění:

Protahování hernioplastiky. Operace protahování svalů a šití spolu s kýlou

Napínací plastová kýla byla použita mnohem dříve než vynalezené retikulární implantáty. Takové operace se stále provádějí. Byly vyvinuty a rozšířeny tři metody přizpůsobení pupenové kýly. Zejména metody Mayo, Lekser a Sapezhko. Volba metody závisí na umístění kýly, její velikosti, stavu břišní stěny apod.

Všechny tyto techniky kombinují následující:
korekce pupenové kýly se provádí pomocí vlastních svalů.

Svalová tkáň se pohybuje (táhne se) z přilehlých oblastí a sešívá se spolu s kýlou. Slabá břišní stěna a "brána" kýly jsou "pokryté" hustou svalovou tkání. Svaly vyvíjejí odolnost proti intraabdominálnímu tlaku a nedávají kýlu vydu. Období rehabilitace - 3 měsíce.

Protažení hernioplastiky může být použito při malých pupenových kýlích. Je indikován u mladých pacientů, kteří mají v břiše dobře vyvinutou svalovou tkáň.

Nevýhody napínacích operace může zahrnovat: vysokou pravděpodobnost opakovaného využití „vyčnívající“ kýly, silná bolest v „zadržování“ tkání, abnormální jizvení šev a delší doba zotavení.

Cena (cena) chirurgie pro muže a ženy

V každém případě se při vyšetření projednávají náklady na operaci plastické chirurgie a odstranění výčnělku v oblasti pupku a závisí na mnoha faktorech:

závažnosti patologického procesu
komplikace
souběžné patologie
volba implantátu nebo jeho absence
náklady na protetické výrobky, jednorázové kazety, sešívačka

Ve většině případů nejsou protetické výrobky a implantáty materiály pro šití zahrnuty do nákladů na chirurgickou službu.

Zde je přibližná cena operaci v Moskvě a Kyjevě - pro celkový obraz a pochopení toho, co to bude vyvíjet ve finančním plánu. Cena operace pro muže a ženy je stejná, to znamená, že pohlaví pacienta není důležité.

Náklady na chirurgii v Kyjevě

ENDOSTEP Clinic nabízí své služby podle následujícího ceníku:

Laparoskopický plast z pupeční hernie (bez nákladů na síť) - 6700 UAH
Otevřený plast pupečníkové herny (bez nákladů na síť) - 7800 UAH

Omega klinika posuzuje své služby pro odstranění kýly:

Náklady na operaci v Moskvě

Centrum pro flebologii a léčbu kýly (Krása kliniky doktor) hodnotí operaci při léčbě kýly (s nárůstem klika):

Skandinávské zdravotní středisko, ceny:

Operační léčba kýly - 28000 rublů
Chirurgická léčba recidivující kýly - 33 000 rublů
Konzultace anesteziologů a resuscitátorů - 800 rublů
Anestezie při operační léčbě kýly - 7350 rublů
Anestezie při chirurgické léčbě rekurentní kýly - 8850 rublů

Buďte připraveni na popsané náklady, pokud se obrátíte na placenou kliniku. Ceny jsou uvedeny v době psaní článku a mohou se změnit.

Konzervativní léčba

Chirurgické operace na kýlu jsou kontraindikovány u pacientů se závažnými souběžnými onemocněními (cirhózou, rakovinou), zejména u pacientů starších 70 let. V tomto případě riziko chirurgického zákroku nad rizikem hernií. U takových pacientů se projevuje konzervativní léčba ve formě použití opěrného obvazu nebo zdravotního pásu.

Bandage zabraňuje výstupu střeva do herniálního vaku. Používá se pouze u hernií s řízeným pupíkem. Jeho opotřebení může být dočasné: po dobu, kdy není možné provádět gernioplastiku. Například během těhotenství nebo exacerbace chronického onemocnění. Také nosení bandáže je předepsáno pro velké kýly. Je nutné, aby byl pacient používán ke zvýšení intraabdominálního tlaku, ke kterému dojde po operaci.

Nelze obléknout po dlouhou dobu. Toto je plné vzniku adhezí mezi kýly a vnitřními orgány. A může také narušit trofismus tkání. A nakonec vedou k vzniku nevratné pupeční kýly.

Jaké mohou být komplikace?

Infekce a vyčerpání rány jsou hlavní příčinou odmítnutí implantátu a recidivy pupeční kýly. Hnivý proces může vyvstávat kvůli nešikovným a neopatrným činům chirurga. On může zranit břišní tkáně rukama a nástrojem nebo včas zastavit krvácení.

Možné komplikace po hernioplastice:

hematomy v oblasti rány (někdy krvácení)
purulentní zánět rány
tvorba píštělí
kongesce serózní tekutiny v oblasti pooperačního stehu
porucha pocitu (s poškozením nervu)
recidivující kýla
adheze v břišní dutině
bolesti v oblasti plastů
tvorba jizva tkáně, která deformuje implantát a oblast kolem něj
eroze vnitřních orgánů (kvůli neúspěšnému umístění implantátu)
posunutí a smrštění "mřížky"
odmítnutí "mřížky"
pneumonie (zřídka)
trombóza

Nešťastné umístění „mřížky“, když je v kontaktu s podkožního tuku, zvyšuje riziko vzniku zánětu zranění. Infekce může být navíc "spící" v ohnisku rány. A pokud chirurg nedostatečně ošetří povrch rány, komplikace netrvá dlouho.

Hernioplastika se považuje za úspěšnou, pokud jsou splněny následující podmínky:

Správně velikost implantátu
"Mřížka" je správně zavedena (mezi peritoneem a aponeurozou)
Implantát je pevně připevněn polypropylenovými vlákny nebo se sponami z titanu
Moderní a spolehlivé metody jsou používány k zastavení krvácení (koagulace, laser nebo ultrazvuk)
Dodržujte všechna opatření týkající se aseptických a antiseptických opatření
Před operací bylo podáno antibiotikum (cefalosporinová skupina)

Pokud jsou všechny tyto činnosti provedeny kvalifikovaným chirurgem, pak se pacient rychle uzdraví. V opačném případě riziko vzniku infekce dosahuje 14%. Pro zajištění dlouhodobého provozu nebo s využitím drenáže, stejně jako pro starší lidi po hernioplastice je předepsán preventivní průběh antibiotik.

Smrtelný výsledek je možný s tromboembolizmem plicních arterií vyvolaných operací. Podléhá pacientům v pokročilém věku.

Bolest po operaci

Po provedení hernioplastiky může mít pacient chronickou bolest v břiše. Riziko vývoje bolestivého syndromu středního a vysokého stupně závažnosti je asi 12%. S věkem se pravděpodobnost chronické bolesti snižuje. U žen se bolest po hernioplastice objevuje častěji než u mužů.

V jakých případech se zvyšuje riziko chronické bolesti?

pokud je operace prováděna napínáním bez "mřížky"
s otevřenou hernioplastí
pokud byla bolest pozorována před operací
při použití neabsorbovatelného "síta"

Po operaci se vždycky provází oblast kýly. Ale tyto bolesti nejsou dlouhé. K jejich odstranění jsou pacienti předepisováni analgetika a další bolesti. Aby se snížila bolest, lékaři doporučují, aby si udrželi operovanou oblast rukama. Zvláště při kýchání a kašli, když se náhle zvýší intraabdominální tlak.

Pokud chronická bolest trvá déle než tři měsíce, musí pacient podstoupit další léčbu. K odstranění příčin bolesti se provádí resekce zachycených nervů. Nejčastěji chirurgicky odstraňte implantát, sponky nebo materiály sešitosti.

Obnova po plastické kýle - rehabilitace

Jakmile zmizí bolest, může se pacient postupně vrátit do svého bývalého života. Úplné obnovení pracovní kapacity však lze říci nejdříve šest měsíců po operaci. I když se tyto pojmy liší a závisí na způsobu a rozsahu hernioplastiky a jednotlivých charakteristikách organismu.

Například zotavení po laparoskopii je mnohem rychlejší než u otevřené operace. Za den začíná pacient chodit a užívat tekuté potraviny. A po několika dnech je propuštěn domů. Pacient se vrací do aktivního života a pracuje v 1-3 týdnech. Kromě toho nemá na žaludku ošklivou pooperační jizvu.

Na načasování obrácení je vždy ovlivněn fyzickou aktivitou pacienta před operací, jeho úroveň kultury, přítomnost chronických onemocnění a přísného dodržování lékařských doporučení.

Pooperační rehabilitace zahrnuje tyto aktivity:

nosit bandáž k fixaci polohy svalů a obnovit svalovou tkáň (1-1,5 měsíců)
přísnou dietu, aby se zabránilo otoku a zácpa: základní potraviny - polévky, obiloviny, zelenina, čerstvé ovoce (limit kávu a mléko, alkohol, kořeněná jídla a koření, sacharidy a tučná jídla), jsou užitečné infuze a odvary z bylin: divoká růže, dubové kůry, heřmánek, šalvěj, řebříček
omezení fyzické aktivity, zejména zvedání (striktně 1 týden)
kurz léčivých přípravků
stanovení načasování plánovaných inspekcí pro sledování stavu a úpravu výživy
průchod fyzioterapie (masáž, cvičení)

Před snídaní udělejte cvičení, stojící nebo ležící na měkké pokrývce av obvazu, aby se roztažily a zahřály svaly. Z cvičení se vejdou trup a otáčky kufru, dřepy, zvedání nohou. LFK a gymnastika jsou poprvé pod vedením specialisty.

Přesné splnění lékařských předpisů poskytne příležitost k oživení v co nejkratším čase a bez komplikací.

Jak dlouho trvá rehabilitace závisí na typu operace. Čím méně traumatické - čím rychleji plné rehabilitace, laparoskopie - půl měsíce, během kýly - 3 měsíce / 1 rok (v závislosti na stavu pacienta, jeho fyzická kondice a životního stylu).

Ve videu poskytne lékař zvláštní instrukce pro zotavení po operaci:

Léčba lidovými prostředky

Léčba pupenové kýly bez chirurgického zákroku samotnými lidovými prostředky není možná ani u mužů, žen, ani u dětí. Hernia u dospělých je přístupná pouze operativnímu přizpůsobení. Ale pomocí lidových receptů můžete zlepšit celkový stav a pohodu pacienta.

Léčivé rostliny, jejichž ozdoby mohou být použity v klíční lýze:

Kupena officinalis
Chrpa kvetoucí (pouze květiny)
Jetel
Angrešt (listy)
Placuna-tráva (nebo křepelka tráva)

Komprimuje v oblasti kýly vyrábějí pelyněk, kapradí a kopřivy. K odstranění bolesti na herni se aplikuje led. Také pleťové vody z ovesných vloček jsou účinné.

Pro přípravu kompot z kopřivy Čerstvé listy jsou zkroucené na masovém mlýnu s přidáním zakysané smetany. Směs je umístěna na postiženou plochu a nahoře je pokryta listovým zelím. Komprese je upevněna a zabalena v teplém hadříku.

Sochařství s kafrovou a borovicovou pryskyřicí, stejně jako předchozí prostředky posilují stěny peritonea. Pryskyřice se vyválí na lívance, změkne v troubě nebo na plyn, a je superponován na předem namazané kafr olej hernie okolí přes noc.

Gadgets se slaným pytlíkem bolesti. Pár lžící velké soli je zabaleno do látky, vázáno v uzlu a ponořeno do vody. Lotion se aplikuje na postižené místo. A bolest rychle prochází.

Stlačte z kůry a dubových listů. Předpopelková oblast se otírá roztokem octa (1 polévková lžíce stolního octa na sklenici studené vody). Pak se po dobu půl hodiny aplikuje komprese z teplé dubové infuze. Tinktura je připravena z listů, kůry a žaludů, naplněných červeným vínem. Dvě třetiny lahví surovin jsou naplněny vínem, ucpány zátkou a umístěny na 21denní temné místo.

Pouličky z bylinné kýly. Stonky trávy se vaří 5 minut ve vroucí vodě a nanáší se několik hodin na oblast hernie. Plátky se mění čerstvě 4-5krát denně.

Jedná se o hlavní způsob léčby umbilické kýly u dospělých. Nyní promluvme o dětských kýtech pupku.

Umbilická kýla u dětí, kojenců a novorozenců, léčba a příznaky

Zvažme, jak a proč se u dětí a novorozenců vytváří kýla pupku, co je třeba vědět a dělat, jak je léčit a zda je třeba léčba, příznaky. Zjistěte názor pediatra Dr. Komarovského a získejte doporučení dětského chirurga Osipova Anton Michajloviča s rozšířením pupečníku u novorozenců. Foto pupínové kýly u dětí a novorozenců viz níže.

A také si pamatujte: chirurgické metody se používají pro děti až po 5 nebo 6 letech, kdy můžete s jistotou říci, že samotná kýla není uzavřena. Existují samozřejmě výjimky z pravidla: velikost pupečního prstence je velká a není pravděpodobné, že by se mohl sám uzavřít - operaci lze předepsat dětem ve věku 3 až 4 let.

Vzhledem k děti ve věku 5-6 let, dívky vždy-operace se provádí tak, aby se předešlo problémům při budoucím těhotenství a chlapci dělat v případě, že je bolest nebo jiné nepříjemné pocity.

Příznaky pupočního výčnělku u dětí jsou vždy vizuálně viditelné - žádná další diagnóza se zde nevyžaduje.

Tam je otok v pupku nebo nápadný výčnělek 5-6 cm, obzvláště patrný když pláče a plačí, zácpa. Měkká formace, snadno nastavitelná v náchylné poloze. Úzkost dětem nevede, s výjimkou případů s komplikacemi (špetka).

Doktor Komarovský o dětských výstupcích z pupečníku

Děti častěji než dospělí mají pupeční kýlu. Hlavní problémy, které znepokojují rodiče:

Bude to samo o sobě nebo stále řezané?
Co se děje a co není?
Pokud chcete řezat, kdy?

Podle doktora Komarovského se lékařská věda domnívá, že kýla pupku u většiny dětí se uzavírá ve věku až jednoho a půl roku, maximálně až do tří let. Pokud pupoční kroužek není uzavřen před dosažením věku 3 let, nebude uzavřen. Někteří lékaři se domnívají, že maximální doba je až 5 let. Pro malé děti je lékař čas.

Pokud se kýla neuzavřela před tímto věkem, je nutná chirurgická intervence. Operační léčba je indikována po 5 letech v celkové anestezii.

Je pravděpodobné, že kýla má kýlu, ale výčnělek je malý, ne bolestivý, není nebezpečí pádu do kýly střeva. Neexistuje žádné nebezpečí, že by se tam zkroucil a spadl - pak není třeba spěchat s operací.

Pokud je v oblasti pupku skutečná bolest, kýla je omezená, dochází k zarudnutí a otoku - potřebujete okamžitě pracovat bez ohledu na věk dítěte. Navíc je veškerá herní operace ABC operace, která nevyžaduje žádnou znalost mistrovství, nevyžaduje hlubokou anestezii - vyžaduje pouze normální ruce a kvalitní materiály pro šití.

Jednoduše řečeno, je nutné šit dva svazky, které se rozdělily. Ale tady je klíčové slovo kvalitní materiál na sešití.

Úplně odlišné požadavky na materiály pro šití, jehly za 2 měsíce, 1 rok a 6 let. A pokud chirurg předpokládá, že čeká měsíc až rok - to znamená, že ten správný materiál pro sutě pro děti před rokem, který ne. Taková realita moderní medicíny...
Hlavním úkolem je poskytnout chirurgovi kvalitní materiál pro stehování, respektive věk dítěte.

U předčasného dítěte je častější než u plnoletého dítěte, protože pupeční prsten není stále dokončen. Umbilická kýla doprovází děsivé děti. To je způsobeno porušení svalového turgoru a tkáňového tónu, slabé fascie v oblasti pupečníku.

bude v dítěti růst pupoční prsten nebo nebude růst - nezávisí na nás vůbec. Také to nezávisí na tom, že dítě pláče - nemusíte ho nosit po celou dobu. Pláč dítě nevyvolává kýlu.

Kdy mám jít k chirurgovi a odříznout pupku? Pokud je nutné neustále se přizpůsobovat, je to velké, způsobuje bolest, kůže se mění v místě kýly - pak je nutné, aby se dítě vyhnulo ztuhnutí.

Všechno, co bylo popsáno výše, se může podívat na video o kýchách od Dr. Komarovského.

O léčbě kýly u novorozence

Dětský chirurg Anton M. Osipov, nemluvě kýla u kojenců zdůrazňuje slabost přístrojovou desku, která způsobí zpoždění obvodu pupeční kroužek při hojení pupeční rány a tvorbu jizvy na svém místě - pupek. V tomto okamžiku pupku vyčnívá.

Proces tvorby konvexity je uveden na fotografii níže - od řezání pupečníkové šňůry k vypouštění pupku u novorozenců.

Hlavní příčinou herniace u novorozenců - anatomická predispozice nebo nedostatečné rozvinutí pupečního kruhu.

Faktory jako je plak, kolika, křik, pukání vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Při normálním anatomickém vývoji pupočního kruhu se nevytváří výčnělek s oslabenou fasádou pupočníkového prstence - je možné vyčnívat pupku.

Předčasné novorozence nebo malé děti s nízkou váhou jsou ohroženy kvůli možnému nedostatečnému rozvoji fasády pupečníkové šňůry.

Jak nebezpečná je umbilická kýla u dítěte, její léčba

Tato část je napsána na základě konzultací s dětským chirurgem Osipov AM.
Herniace u kojenců není nejnebezpečnější jako nemoc, ale je důležité projít po konzultaci s lékařem a ujistěte se, že je pupek kýla a že neexistují žádné komplikace.

Po tom, můžete počkat, až dítě roste a jeho svaly začnou posilovat. Můžete také dodržovat doporučení odborníka:

masáž
cvičení komplexní cvičební terapie
Koupání - posílení svalů přední břišní stěny
použití speciálních omítek

Během 2-3 let dochází ke samovolnému uzdravení u 70% dětí. V opačném případě je vhodné kontaktovat lékaře. Operační léčba je indikována po 5 letech v celkové anestezii - pokud neexistuje naléhavá indikace operace.

Uvedení novorozeného dítěte do žaludku

Rozštěpte břicho dítěte na tvrdý povrch 20 minut před krmením. V tomto stavu se dítě aktivuje - posiluje svaly. Pokouší se zvednout hlavu, což vede k posílení fascie.

Toto cvičení pro miminka nahrazuje masáž i gymnastiku. Můžete to udělat 2-3 krát denně.

Denní masáž a gymnastika od 1 měsíce života, vedená rodiči

Podstatou masáže je posílení pupečníku. Proč se doporučuje, aby ho rodiče vedli? Protože se dítě během masáže cítí pohodlně - smích, usmívá se, jeho svaly by měly být uvolněné. Pouze s uvolněnými svaly je masáž skutečně účinná. Pokud jsou svaly napjaté, dítě křičí - z masáže se nepoužívá.

Význam masáže v protahování uvolněných svalů v důsledku toho, že je tlačíme. V reakci na tento tlak se svaly sami snižují. Ukázalo se, že umělá výcvik svalů s masáží, zatímco posilují, zlepšují průtok krve - a tím posilují svaly celé břišní stěny břicha.

Podívejte se na video, jak správně masírovat se zvětšeným prstencem:

3. cvičení, plavání po 1 roce života

Za prvé, odborník potřebuje pomoc při zvládnutí souboru cviků pro posílení tisku.

Při koupání musí být instruktor, aby rodiče učil, jak podporovat dítě a jak dlouho je ve vodě.

4. Bandáže a bandáže pro léčbu výčnělku pupku

Zvláštní náplasti pro prevenci a léčbu pupečníkové kýly u dětí jsou různé. Existují tři typy náplastí - zahraniční produkce, domácí a speciální náplasti - pouze k léčbě vypuknutí pupku.
Obvyklé záplaty domácí výroby by v žádném případě neměly být použity. Záplaty zahraniční produkce mohou být - jsou obvykle zaznamenány dětským chirurgem, tedy lékařem.

Aplikujte je ne vždy, protože je možné dráždit pokožku dítěte. Zahraniční záplaty způsobují méně alergických reakcí, jejich tolerance je lepší než domácí. Zajišťují své dny o 15-20, někdy - 30, upevňují kříž na kříži, čímž tvoří kožní záhyb. Záhyb je správně fixován chirurgem, je to nejlepší, abyste to sami nedělali.

Je mnohem častěji doporučováno speciální náplasti německé produkce. Jsou nazývány Porofix. Jsou hypoalergenní, v doporučených návodem k použití ihned po narození, zatímco všechny ostatní opravy jsou schváleny pro použití s jeden rok nebo půl roku.

Důležité je, že samotná náplast je oddělena kontaktem s teplou vodou a mění se každý den. Z tohoto důvodu je riziko podráždění minimalizováno. Samotná omítka se skládá ze dvou polovin, které jsou zase napojeny vpravo a vlevo ve vzdálenosti 2 cm od pupečníku. Zahříváme kýlu a utažením, procházíme okem jedné části omítky do okna druhé části. Nejprve utáhněte jednu stranu a druhou stranu.

Co dává takové utahování? Umožňuje vám správně vytvořit kožní záhyb a rodiče to dokážou sami. Před koupáním dítěte jej můžete navlhčit dětským olejem - pak bude ještě obtížnější odlupovat. Po koupání v místě kolem pupku je žádoucí aplikovat tenkou vrstvu krému s dexpanthenol (dexpanthenolu). On namáčí po dobu 30 minut - tento čas je pokožka dýchá, opěrky a je schopen zůstat bez omítky. Po 30 minutách je nový Porofix opraven.

V balení 10 náplastí postačí k léčbě dětí do 3 měsíců. U starších dětí se doporučují dva balíčky po dobu 20 dnů. Náplast poskytuje dobrý viditelné výsledky, ale použití náplasti nevylučuje masáž, protože to byl on, posiluje svaly pupeční prstence. Masáž se provádí po opravě náplasti. Pouze pomůcka spojená s masáží zajišťuje dosažení terapeutického účinku. Není-li masáž provedena - relaps je možný.

Několik slov o obvazech. Z aplikace dávají nízkou účinnost, neboť se zřídkakdy objevuje obvaz alespoň 22 hodin denně. V praxi ho dítě vytáhne a terapeutický účinek není dosažen.

Otázky rodiče požádejte pediatrického chirurga

1. Je možné kombinovat obvaz s náplastí Porofix a jak je kombinovat? Obvaz se nosí po dobu 2-3 týdnů po ukončení přípravku Porofix, aby se výsledek opravil a předešlo se relapsu.

2. Dítě má pocit bolesti při použití obvazů a bandáží? Pokud se jedná o obyčejnou pupeční kýlu - nekomplikované, pak dítě nepociťuje nepohodlí. Není to ani kýla, je to jen rozšíření pupečníku.

3. Potřebuji vidět lékaře a na co? Musíte kontaktovat pediatrického lékaře - abyste pochopili, co skutečně znamená pro vzdělávání.

4. Je možné přilepit minci? Ne, protože v souvislosti s infekcí mohou existovat alergické a zánětlivé procesy. Mince je jako obvaz. Lepší je opravit obvyklou záplatu s chirurgem nebo zakoupit stejný přípravek Porofix. Pokud je kožní záhyb správně vytvořen - nejsou potřeba další naléhavé předměty: mince, válečky, kuličky.

Jedná se o metody léčby a prevence výčnělku pupku u dětí.

Dnes jsme otevřeli velké téma - pupeční kýly u dospělých (muži i ženy), děti se učily, jak se dívat pupeční kýlu a jak je tvořen, proč tam je, její příznaky a symptomy. Zkoumali jsme, jak účinná léčba neexistuje, zda lze léčit bez chirurgického zákroku, nebo ne, se setkal s fotografiemi a videem z pupeční kýly.

K čtenářům mám dvě žádosti:

1. Stiskněte tlačítka a sdílejte v sociálních sítích svou práci - článek může být užitečný pro vaše přátele;
2. Řekněte mi své zkušenosti s odstraněním patologie v komentáři - budu upřímně vděčný za doplnění článku nebo jeho potvrzení.