Hřbetní (nebo "dorzální") herniovaný intervertebrální disk - poměrně časté onemocnění páteře. Nejprve se nemoc může vyskytnout téměř nepostřehnutelně, ale když jsou dosaženy kritické rozměry, jsou možné závažné komplikace (včetně paralýzy).
Hernia může být lokalizována v jakékoli části páteře. Nejčastěji postihuje bederní a hrudní část, v krční oblasti je zaznamenáno velmi zřídka - ne více než 10% případů. Také hřbetní kýla může být mediánová, pravostranná a levostranná.
1 Dorsální kýla: co to je?
Tam jsou klasické intervertebrální kýly, a tam jsou hřbetní. Ale co je dorsální kýla?
V páteři jsou intervertebrální kotouče, které jsou specifickým "polštářem" s houbovitou strukturou. Chovají samostatné obratle ve stejné vzdálenosti od sebe, včetně tlumícího účinku.
Typy meziobratlových disků
Dorsální kýla se vyvine, jestliže meziobratlová deska selže a spadá do lumenu páteřního kanálu. Na pozadí této patologie se rozvíjí komprese (porušení) nervových větví, což vede k vývoji bolestivého syndromu (v počátečních fázích, obvykle sotva patrné).
V tomto případě je zadní kýla nejsilnějším typem intervertebrální kýly jako celku, jelikož pravděpodobnost vážného poškození obsahu páteřního kanálu je vysoká. Je extrémně obtížné ji vyléčit konzervativními metodami a obvykle je vyžadována operace.
V pozdních stadiích hřbetní kýly probíhá extrémně bolestivě pro pacienta: je trápený silnou bolestí, ztuhlostí pohybů, vzniká neurologický deficit.
do menu ↑
1.1 Důvody vývoje
Existuje mnoho důvodů pro rozvoj dorzálních kýly, ale jen malá část z nich je odpovědná za 90% všech případů onemocnění.
Dorsální kýla disku L5-S1
Hlavní důvody pro vývoj dorsálních herních disků:
- Zranění páteře (obzvláště nebezpečné zranění při porodu).
- Tahy a pronikající rány páteře.
- Obezita třetí fáze, méně často příčinou patologie je nadváha (bez specifické fáze obezity).
- Nadměrná fyzická námaha (v nakládačích s rizikovými zónami, dělníci na staveništi, profesionální sportovci).
- Slabý svalový tonus, hypodynamie, obecné detenirovanost těla.
- Dlouhodobé kouření (více než 5 let, bez ohledu na to, kolik cigaret denně kouříte).
- Infekční onemocnění kostí (syfilis, tuberkulóza).
- Nevyvážená výživa, nedostatek vitamínů a minerálů, přítomnost anomie s hypochromní nebo železnou nedostatečností.
1.2 Kde se nejčastěji objevuje?
Drtivá většina herních dorsálních kotoučů je lokalizována v bederní páteři. To není překvapující, protože bederní oblast je extrémně mobilní a je zatížena zatížením celého těla. Nejčastěji jsou postiženy bederní obratle L3, L4, L5 a sakrální obratle S1.
Hrudní oblast páteře trpí mnohem méně často, protože je méně pohyblivá, extrémně odolná a nepůsobí tak cvičením jako bederní oblast. Přesto se přibližně 30% případů dorzální kýly nachází v hrudní oblasti zad.
Dorsální kýla se projevuje formou bolesti v zádech
Krční páteř trpí méně často. Existují dva důvody: vzácné zranění (všichni lidé se snaží chránit nejvíce krk) a relativně malé zatížení (ve skutečnosti krk podporuje pouze hlavu). Častěji je krk postižen degenerativní dystrofickou patologií (osteochondróza, spondylóza).
V krční oblasti jsou hřbetní kýly nejčastěji lokalizovány v obratlích C5, C6 a C7. Většina případů onemocnění specificky v krční oblasti je spojena s pracovním úrazem sportovců (většinou sambo zápasníků nebo zápasníků).
do menu ↑
1.3 Je to nebezpečné?
Hlavním nebezpečím herních dorsálních kotoučů je to, že často vedou k invaliditě pacienta. Obvykle se zdravotní postižení vyvíjí s nedostatečnou nebo žádnou léčbou vůbec, avšak u některých jedinců mohou komplikace vést k invaliditě po dobu 2-3 měsíců od průběhu onemocnění.
Postižení se rozvíjí s kompresí nebo úplnou destrukcí spinálních nervů, což vede k částečné nebo úplné paralýze. Při včasném přístupu k lékaři a během operace se přibližně 60% pacientů podaří alespoň částečně získat mobilitu končetin, zatímco u zbývajících pacientů jsou změny nevratné.
Je také možné poškození vnitřních orgánů v důsledku porušení vodivosti signálů podél stavových nervů. Například inkontinence výkalů nebo moče, porucha střeva (včetně IBS - syndrom dráždivého střeva) se může vyvinout chronická dyspepsie.
Dorsální kýla zad
Úmrtí na onemocnění nejsou pozorovány, dokonce ani s největší velikostí kýly a neúspěšnou lokalizací (v srdci nebo plicích v hrudní oblasti zad).
do menu ↑
2 Symptomy dorzální kýly
Klinický obraz hřbetní kýly disku přímo závisí na oblasti, v níž je nemoc lokalizována. Nejsilnější klinický obraz je pozorován při poškození bederní a krční oblasti páteře.
Symptomy v krční části:
- chronické vertigo, preokluzivní stavy, záchvaty paniky;
- výrazný syndrom bolesti, často "dávat" horní končetiny;
- nízkofrekvenční písknutí v uších (tinnitus);
- vizuální artefakty: mouchy, klouby a záblesky před očima;
- bolesti hlavy;
- slabost v horních končetinách, narušení jejich citlivosti, necitlivost končetin.
Symptomy v hrudní oblasti:
- výrazný syndrom bolesti, často dávání horních končetin nebo žeber (rozvíjí se meziokostní neuralgie);
- poruchy dýchání (dušnost, potíže s dechem nebo vydechování, kašel);
- sinusová tachykardie, časté extrasystoly;
- tuhost pohybů v zádech.
Dorsální kýla na rentgenovém záření
Symptomy v bederní oblasti:
- syndrom výrazné bolesti (někdy extrémně bolestivý, neposkytuje ani spánek), bolesti nohou a hýždí;
- křeče svalů zad a hýždí;
- porušení citlivosti dolních končetin, parestézie, slabosti nohou;
- nemožnost zůstat v jedné pozici po dlouhou dobu;
- problémy s útlumem nebo močením, inkontinencí výkalů a / nebo moči.
2.1 V bederní části: L4-L5, L5-S1
Zvláštnost klinického obrazu v bederní oblasti (bolestivý syndrom, narušení dolních končetin) je způsobena skutečností, že v této oblasti existuje obrovské množství nervových uzlin, které zasahují do vnitřních orgánů peritonea a nohou.
To znamená, že jakýkoli patologický proces v této oblasti nějak ovlivňuje peritoneum a dolní končetiny. Nejtěžší komplikací v tomto případě je paralýza dolních končetin nebo inkontinence výkaly nebo moče.
V tomto případě je bolestivá bolestivost při bolestivém bolesti značně zvýšena, když se snažíte naklonit tělo nebo zkrotit páteř. Bolest v této chvíli může být tak intenzivní, že pacient může ztratit vědomí.
Komprese páteřního kanálu s dorzální kýlou
Bolest v bederní oblasti je mnohem silnější než v krční páteři nebo zejména v oblasti hrudníku.
do menu ↑
2.2 V krční části: C5, C6, C7
V cervikální části jsou převažující příznaky dezorientace senzorických systémů. Existují poruchy zraku a sluchu a rozvíjí se nestabilita mechanismu odpovědného za analýzu polohy těla ve vesmíru.
Proto vznikají vizuální artefakty (které jsou mimochodem zesíleny v naprosté tmě), nízkofrekvenční stálé škrábání v uších a narušení koordinace se závratě. Ve vzácných případech je závrat tak silný, že může vést k záchvatu synkopy (ztráta vědomí).
Bolestivé pocity jsou mnohem méně výrazné než v případě bederních lézí. Přesto mohou být silné a často "dávají" v hlavě (zejména v occipitální části) a v horních končetinách.
Když se snažíte "natáhnout" krk nebo provádět rychlé kruhové pohyby rukou, zesílí bolestivé pocity.
2.3 Jak vzniká intervertebrální kýla? (video)
2.4 V hrudní oblasti
Hrudní oddělení je nejméně náchylné k různým onemocněním zad, ale zatím nemá 100% ochranu.
Hernie v hrudní oblasti se po dlouhou dobu nemohou projevit jakýmkoli způsobem a vyvíjet se nepostřehnutelně. V tomto případě se příznaky v určitém okamžiku mohou projevit ostře a náhle.
Růst klinického obrazu hřbetní kýly hrudní kosti je možný během jednoho dne: ráno plné pohody - v noci nejsilnější bolestivé bolesti. V tomto případě syndrom bolesti není omezen na hrudní oblast zad a přechází do hrudní kosti, což vede k těžké neuralgii mezi sebou.
Nekritické porušení srdce a plíce je možné: dechová duševnost, sinusová tachykardie (> 100 úderů za minutu), časté extrasystoly (sekundy "srdečního tepu").
do menu ↑
3 Diagnostika
Pro diagnostiku dorzálních kýly páteře se používají vizualizační vyšetřovací techniky. S ohledem na kostní tkáně je nejintenzivnější klasická radiografie, zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie.
Klasická rentgenografie se používá extrémně vzácně a obvykle v těch případech, kdy neexistuje analog (MRI, CT). Klasický rentgen může detekovat onemocnění, ale není možné přesně odhadnout jeho stupeň (velikost kýly, zapojení okolních tkání do patologického procesu).
Magnetické rezonanční zobrazování je mnohem lépe informativnější a obvykle se používá. Je schopen nejen odhalit nemoc, ale také odhadnout jeho velikost (s nejvyšší přesností).
Hřbetní výčnělek meziobratlového disku
Počítačová tomografie je nejvhodnější pro vyšetření kostních struktur, což znamená, že může být upřednostňováno ještě vyšší než MRI. V praxi se však CT pro diagnózu dorsálních kýly používá poněkud méně často než MRI.
do menu ↑
3.1 Rozměry a typy hřbetní kýly
Existuje několik typů dorzální kýly páteřního disku, lišící se přesným místem a směry, do kterých kýla opouští:
- Foraminal - nejnebezpečnější možnost, protože kvůli velikosti (obvykle více než 5 mm) úplně blokuje meziobratlový kanál.
- Mediál-paramedikální - směřující do středu míše s posunem na stranu, často vede k stenóze páteřního kanálu a paraparéze.
- Paramedický, paraforální (obvykle pravotočivý) - kýla vyčnívá směrem k jedné polovině páteřního kanálu.
- Difuzní - destrukce celého intervertebrálního disku.
- Mediální - směřující do středu míchy.
Existují tři hlavní stadia dorzální kýly:
- prolaps - posun od 2 do 3 milimetrů;
- výčnělek - posunutí 5-15 milimetrů;
- extruze - úplná ztráta disku.
Dorsální kýla v obrazu MRI
Rozměry meziobratlových dorzálních kýly:
- Od 1 do 5 mm - nejmenší velikost.
- Od 6 do 8 mm - průměrná velikost.
- Od 9 do 12 mm - velká velikost.
- Více než 12 mm (včetně několika cm) - sekvestrace nebo hlavní prolaps (prolaps).
4 Způsoby léčby
Začátek léčby dorzální kýly je nutný konzervativními metodami, ale pouze pokud není komplikovaný (v jiných případech je nutná nutná chirurgická léčba, aby se zabránilo závažným následkům).
Stádia vzniku intervertebrální kýly
Konzervativní terapie zahrnuje použití léků (analgetikum, regenerační, protizánětlivá), masážní a fyzioterapeutické procedury (dlouhodobý kurz), cvičební terapie.
Fyzioterapie je povoleno pouze po vyšetření lékařem a při získání povolení od něj je amatérský výkon plný vážných komplikací. Pokud konzervativní terapie nepřinesla působivé výsledky nebo kýlie je komplikovaná / progresivní, provádí se chirurgická léčba.
Zpravidla se provádí mikrochirurgická operace (je to také "endoskopická"), která zřídka dává komplikace a má obrovskou účinnost (asi 70% pro úspěch ve všech věkových skupinách).
Dřívější léčba je zahájena - čím více šancí na úspěch a tím nižší pravděpodobnost závažných komplikací.
Co je dorsální kýla a jak ji léčit?
Osteochondróza často dává komplikace, mezi nimiž může být hernií považována za jednu z nejnebezpečnějších a nejnepříznivějších. Jakákoli kýla, bez ohledu na její rozmanitost a velikost, může člověku přinést spoustu problémů, ale Obzvláště nebezpečný pro motorový přístroj je hřbetní kýla meziobratlového disku.
Foto 1. Častá bolest v páteři může být znamením kýly. Zdroj: Flickr (Cursos gratis).
Co je dorsální kýla?
Lidská páteř je komplexní inženýrská struktura sestávající z 33 (někdy 32 nebo 34) prvků, které jsou propojeny intervertebrálními kotouči. Každý takový disk (v němž je 23 v lidském těle) sestává z nejasně odděleného pulpního (želatinového) jádra a vláknitého prstence. Hlavním úkolem disků je poskytnutí odpisů, protože v průběhu jakékoliv fyzické aktivity (chůze, běh, naklánění, práce s nákladem) se sousední obratle mohou spojit a odcházet.
V normálním stavu kotouče chrání obratle před kontaktem, zatímco poškození disků může způsobit jejich vzájemné tření spolu se silnou bolestí. Pod dorsální kýlou je obvyklé porozumět přerušení vláknité tkáně, což vede ke změně tvaru disku a jeho výčnělku směrem k meziobratlovému kanálu.
Příčiny
Ruptura vláknitého kroužku intervertebrálního disku nejčastěji nastane na pozadí osteochondrózy. Mezi nejčastější příčiny vzniku dorzální kýly patří:
- Nadměrná hmotnost pacienta.
- Stále silné napětí na páteři.
- Poškození páteře.
- Nemoci endokrinního systému.
- Zneužívání tabáku.
- Oslabení svalstva zad.
- Sedavý životní styl.
- Nemoci, které mohou provokovat zničení nebo pokles síly kostní tkáně. Syfilis, tuberkulóza atd.
- Některé systémové nemoci - lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další.
U většiny pacientů se kýla objevuje kvůli kombinaci problémů s kostní strukturou páteře a tímto nebo tím škodlivým faktorem.
Klasifikace
Samotný pojem "dorzální" to znamená vyčnívající kýly směřující dozadu, k vertebrálnímu kanálu, kde je umístěna cerebrospinální tekutina. V závislosti na umístění hřbetní kýly lze přičíst jedné z odrůd.
Diffuse
Poškození pokrývá celou strukturu meziobratlového disku, což znemožňuje přesné určení polohy deformace.
Mediální
Protruzí vláknitý kroužek směřující do střední části páteřního kanálu. Nebezpečná mediální kýla v tom, že má obvykle dostatečně velkou velikost a je schopna způsobit silné přitisknutí míchy. Zastavení může být tak významné, že jeho účinky nelze zcela odstranit ani po operaci.
Paramedical
Výčnělek je posunut na obě strany páteřního kanálu. Hernia může být pravá nebo levostranná.
Medial-paramedial
Výstupek je umístěn v úhlu k ose páteře, zakroutit a způsobit silnou bolest.
Foraminal
Vláknité tkáně proniká do kanálu, silně stlačuje kořen nervu, což pacientovi způsobuje značnou bolest.
Příznaky a příznaky
Dorsální kýla se může tvořit v oblasti bederní nebo krční páteře. Sada typických vlastností se bude poněkud lišit. V hrudním oddělení se tento problém děje velmi vzácně, protože obratle jsou méně pohyblivé a lépe chráněné. Symptomatická kýla v krční páteři v mnoha ohledech rezonuje s klinickým obrazem pozorovaným u poruch mozkové cirkulace:
- Časté bolesti hlavy.
- Obecná slabost.
- Vysoký krevní tlak.
- Nepohodlí v krku, vzdát se v rameni a pod lopatkou.
- Hluky v uších, závratě.
- V některých případech - problémy s pamětí a spánkem, zhoršené vidění.
Dorsální kýla v bederní oblasti je považována za nebezpečnější, protože často vede k traumatizaci míchy a v důsledku toho k paralýze nebo parezi. Další nepříjemné příznaky v tomto případě zahrnují zakřivení páteře, ztrátu kontroly nad světlem konečníku a močového měchýře, ostrými bolestmi, které se zvyšují kašlem, kýcháním a smíchem.
Dávejte pozor! Pokud je léze difuzní a vede k úplnému zničení disku - nejspíše se vyžaduje chirurgická operace.
Diagnostika
Aby se zabránilo nebezpečné nemoci pacienta neplatné, lékař musí vyvinout veškeré úsilí, aby správně diagnostikoval a předepsal vhodnou léčbu.
První podezření o vývoji dorzální kýly se systematickými projevy bolesti při chůzi, svazích, zvedání těžkých předmětů. Pro potvrzení diagnózy musí lékař provést řadu instrumentálních postupů:
- Radiografie odpovídající oddělení páteře.
- Počítačová tomografie. Tato metoda je přesnější, umožňuje určit polohu kýly a její velikost.
Kromě těchto metod pacient podstoupí neurologické vyšetření. Zde doktor bude schopen určit oblasti stlačování nervových kořenů a přítomnost možných komplikací, které se projevují formou stlačovacích cév nebo parézy.
Foto 2. Počítačová tomografie je nejpřesnější metodou diagnostiky kýly. Zdroj: Flickr (Alexander Didkovský).
Léčba hřbetní kýly
Konzervativní terapie
Pacient je plně doporučen odmítnout výkon a omezit jakýkoli pohyb. Souběžně bude jmenován užívání protizánětlivých léků:
A také léky zaměřené na zlepšení kostní tkáně:
- Glukosamin.
- Calcium-D3 Nycomed.
- Chondroitin sulfát.
Aby bylo zajištěno, že záda je pevně uchycena ve správné poloze, jsou pacienti často doporučováni, aby nosili speciální korzet (pro krční část - límec Shantz). Také dobré výsledky mohou dát fyzioterapie a speciální gymnastiku (všechna cvičení se provádějí v náchylné poloze).
Dávejte pozor! Dorsální kýla je téměř vždy doprovázena silnou bolestivostí, kterou je obtížné s běžnými anestetickými léky zastavit. Pacienti často podávají blokádu lidokainu nebo novokainu.
Chirurgická intervence
Pokud léčba nedosáhne správných výsledků a patologie pokračuje v pokroku, pacient může potřebovat chirurgický zákrok.
Malé dorzální kýly v krční páteři jsou úspěšně odstraněny pomocí laseru. Tento postup se nazývá mikrodiscektomie.
Velké výčnělky vláknitého tkáně vyžadují radikálnější zásah. Zde může být nutné laminektomii (odstranění části kostní tkáně obratle a oblasti intervertebrálního disku). K těmto operacím dochází pouze v extrémních případech, protože je považován za dostatečně rizikový a plný relapsů a komplikací.
Období rehabilitace
Chirurgie bude vyžadovat dlouhou obnovu. Faktem je, že když je část disku odstraněna (zejména část obratle), konfigurace páteře se může změnit, což vede k přerozdělení zátěže na všechny blízké klouby a kosti. V tuto chvíli je pravděpodobnost vzniku nových kýly poměrně vysoká.
Proces rehabilitace lze rozdělit do několika etap:
- Včasná pooperační fáze. Trvá asi 2 týdny od času operace. Během tohoto období dochází k hojení řezů, snížení edému a bolesti. Pacient bere protizánětlivé léky a jemně postupuje k nejjednodušším gymnastickým cvičením, respirační gymnastice. Příležitost vstát je povoleno pouze v krátké době a nezbytně v podpůrném korzetu.
- Doba po vypuštění. Během několika měsíců by pacient měl pokračovat v nosení korzetu, snažit se sedět a ve svislé poloze neměl trvat déle než 30-60 minut. Vyvarujte se náhlých pohybů a zvedání nákladu o více než 3 kg. K povinné gymnastice je přidán soubor speciálních cvičení. A samozřejmě musíte pravidelně navštěvovat lékaře, abyste sledovali dynamiku.
- Aktivní rehabilitace. Pokud se obnovení uskuteční v plánovaném režimu, pak po 3-6 měsících, po dohodě s lékařem, můžete začít aktivnější postupy. To zahrnuje gymnastiku, masáže, fyzioterapii a lázeňskou léčbu.
Profylaxe intervertebrální kýly
Aby bylo zaručeno snížení pravděpodobnosti dorsální kýly, je žádoucí zajistit provádění několika jednoduchých pravidel v každodenním životě:
- Odmítněte kouřit.
- Pravidelně konzumovat vitamin drogy, obsahující v první řadě potřebnou dávku vápníku.
- Pravidelně dělat speciální gymnastiku posílit hřbetní svaly.
- 1-2 krát za rok, aby podstoupili vyšetření u neurologa, zejména v přítomnosti osteochondrózy.
Dávejte pozor! Pokud je vaše práce spojena s dlouhým pobytem v atypické a nepříjemné pozici, nezapomeňte pravidelně provádět přestávky na zahřátí. Tím se významně sníží riziko vzniku intervertebrálních kýly.
Jak léčit dorzální kýlu
Dorsální kýla je charakterizována prolapsem intervertebrálního disku v lumenu páteřního kanálu. V tomto případě je poranění nervu porušeno. Choroba je doprovázena akutní růstovou bolestí v zádech, postupně se přemisťuje do oblasti dolních končetin.
Dorsální kýla je považována za nejkomplexnější formu meziobratlových výčnělků. Kromě silné bolesti může dorsální kýla vést k paralýze.
Typy a příznaky hernie
Existuje několik typů dorzální kýly, které jsou rozděleny podle směru formace:
- paramedial (výčnělek je tvořen v jedné části páteřního kanálu, často vpravo);
- střední-paramedial (tvořen směrem k středu páteřního kanálu, lehce opouštějící stranu);
- foraminal (nese největší nebezpečí pro zdraví pacienta o velikosti asi 5 mm, může blokovat meziobratlový kanál);
- mediální (lokalizovaná ve směru střední části míchy);
- difuzní (vedoucí k úplnému zničení intervertebrálního disku).
Ve většině případů, hřbetní kýla se vyskytuje v bederní oblasti, alespoň - v krku. Komplikují přidružená onemocnění, jako jsou spondylitida, dolní části zad, spondylartritida, kýla stává výraznější příznaky, a proces zpracování je zpožděné.
Symptomy zadní kýly bederní oblasti:
- narůstající bolest v dolní části zad;
- necitlivost dolních končetin, bolesti během dlouhodobého stání nebo chůze;
- celková slabost svalů;
- když se syndrom bolestivého kašle dává dozadu;
- křeče v hýždě a pánvi.
Symptomy cervikální kýly:
- bolest v krku;
- bolesti hlavy, závratě;
- slabost v rukou, necitlivost prstů;
- hluk v uších;
- ztráta citlivosti rukou (s pokročilou formou onemocnění).
Proces vývoje nemoci může trvat několik měsíců. V počátečních fázích může být symptomatologie špatně vyjádřena, pacient může pocítit obecnou malátnost a pravidelnou bolest v páteři, odpisovat vše pro únavu a přepracování.
Ve velké většině případů je zadní kýla důsledkem chronické formy osteochondrózy a nesprávné držení těla. Genetická předispozice k těmto onemocněním může způsobit herniaci páteře.
V lékařství existuje několik hlavních příčin dorsální kýly:
- sedavý životní styl;
- nadváha;
- poranění páteře;
- fyzická aktivita;
- nemoci, které způsobují zničení svalové tkáně;
- metabolická porucha;
- kouření, alkoholismus;
- věkové změny v těle.
Předispozice k této nemoci se může vyskytnout jak na genetické úrovni, tak i v důsledku nesprávného životního stylu. Dokonce i fyzicky zdraví lidé mohou vydělat dorzální kýlu v důsledku sportovních úrazů a dopravních nehod.
Diagnóza onemocnění
Vyšetření pacientů s dorzální kýlou by mělo být komplexní, aby se vyloučila výskyt souběžných onemocnění. Lékař určuje povahu bolesti a přítomnost reflexů, předběžně určuje jeho polohu. Přesnější diagnostiku se provádí po dodatečných studiích.
Pacient by měl mít röntgenový páteř, aby se vyloučila přítomnost dalších onemocnění. Počítačová tomografie poskytuje trojrozměrný obraz výčnělku, který zcela zkoumá oblast původu. Nejpřesnější a nejúčinnější metodou vyšetření pacientů s dorzální kýly je magnetická rezonance (MRI). Tento druh výzkumu bude ukazovat nejen anatomické rysy výčnělku, ale také velikost kýly a oblast jejího původu.
Na základě získaných výsledků lékař předepisuje léčbu. V některých případech je kýla, která je identifikována v čase, nepotřebuje operační zásah, nemoc je léčitelná alternativními metodami.
Léčba hřbetní kýly
Léčba hřbetní kýly prochází konzervativní metody, včetně manuální terapie, rehabilitace, léky blokády a zdravý životní styl bez stresu na páteři. Při provozu uchýlili k pouze ve výjimečných případech, kdy na jeden nebo dva měsíce konzervativní léčbě bolesti se nesnižuje a nemoc pokračuje k pokroku.
Operační mikrodiscektomie je široce používána k léčbě pacientů s dorzální kýlou. Tato metoda umožňuje odstranit formování jakékoli velikosti a umístění bez poškození paravertebrálních svalů.
Během operace udělá lékař řez o velikosti 1,5-2 cm, čímž odstraní částice postiženého jádra dužiny a fragmenty, což může způsobit relapsu onemocnění. Pooperační rána se zašroubuje vrstvou po vrstvě, aniž by se uchýlila k syntetickým implantátům. Se správnou diagnózou a operací se riziko úderu do spinálních nervových struktur sníží na nulu.
Mezi hlavní výhody mikrodiscektomie patří:
- okamžité stažení bolestivého syndromu;
- krátká doba pobytu v nemocnici;
- schopnost odstranit několik formací najednou;
- rychlé rehabilitační období;
- minimální riziko komplikací.
Po operaci může pacient pocítit nepohodlí a bolest v oblasti řezu. Pro usnadnění pooperačního stavu je pacientovi předepsáno léky proti bolesti a antibiotika, které zabraňují zánětu a infekci rány.
V prvním měsíci po operaci nemůžeme zvednout závaží větší než 2,5 kilogramu, provádět těžké fyzické námahy, náhlé pohyby. Poprvé platí zákaz řízení automobilu. Pacient se může po měsíci vrátit do práce, pokud jeho práce není spojena s fyzickou aktivitou. Jinak byste měli počkat další čtyři týdny.
Hlavní kontraindikace pro mikrodiscektomii jsou:
- těhotenství;
- přítomnost infekčních onemocnění;
- akutní období mrtvice nebo infarktu myokardu;
- renální, srdeční nebo respirační selhání.
Neoperační metody
Časem diagnostikovaná nemoc je náchylná k nechirurgické léčbě. Správně zvolený schéma fyzické cvičení, masáže a kurz manuální terapie pomůže zbavit se nemoci.
Například mediální dorzální kýla je účinně vyléčena konzervativními metodami. Hlavním principem takové léčby je ruční účinek na oblast poranění páteře. Čím složitější je výstupek, tím slabší fyzický dopad. Pro provádění masážních procedur by měl být odborník na jmenování lékaře. Silný tlak na kýlu může nejen zkomplikovat průběh onemocnění, ale také způsobit nezvratné následky.
Po aplikaci manuální terapie je třeba poznamenat:
- zvýšený průtok lymfy;
- zlepšení mikrocirkulace a výživy tkání v krvi;
- aktivace vnitřních sil osoby, které podporují sebeobnovení organismu;
- stres, který podporuje regeneraci poškozených buněk.
Terapeutická tělesná výchova
Speciální fyzické cvičení s hřbetní kýlou pomáhají nejen posilovat svalovou korzetu páteře, ale také se zbavit této nemoci. Všechna cvičení by měla být prováděna pomalu, bez vzniku velkých zátěží na páteři. Terapeutická tělesná výchova je individuálně přidělena každému pacientovi na základě charakteristik průběhu onemocnění a fyziologických vlastností organismu.
Doma můžete provádět několik jednoduchých cvičení:
1 Nepokládejte se na všechny čtyři a obejdete se po obvodu místnosti. Ujistěte se, že máte ruce a záda rovně.
2 Polštář položte na stoličku a položte si žaludek tak, aby ohyb kmene dopadl na problémovou oblast páteře. Relaxační, dýchání horní části hrudníku. Toto cvičení napomáhá protažení svalů a páteře.
3 Lehněte si na zádech a pomalu vytáhněte ponožky k sobě a snažte se dotýkat se vašeho hrudníku. Při pravidelném provádění tohoto cvičení bude možné posílit svaly korzety páteře.
4 Ležte na rovný a pevný povrch na své straně a otočte tělo dopředu a hruď s hrudníkem. Po ležení na druhé straně a zopakujte cvičení. V oblasti tvoření kýly si můžete dát válec pro větší účinnost tréninku. Před provedením tohoto cvičení byste se měli poradit se svým lékařem, protože to není vhodné pro všechny pacienty.
Počet přístupů v počáteční fázi výcviku by neměl překročit 5 - 10 bodů za každé cvičení. Fyzická aktivita se doporučuje denně a tělesně trénovaní pacienti se mohou zahřát dvakrát denně: ráno a večer.
Přečtěte si stejný článek o léčbě polštáře Meiram zde.
Spolu s fyzickými cvičeními je užitečné plavat. Tento sport aktivuje všechny svalové skupiny, udržuje páteř v správné poloze a snižuje kompresi. Doporučuje se plavat na zádech nebo procházení.
Dorsální kýla s řádnou diagnózou a včasnou léčbou nezbavuje člověka obvyklého způsobu života. Jasné provedení lékařských jmen může vyhnout chirurgii a zabránit relapsu onemocnění.
Dorsální kýla disku, co to je
Dorsální kýla disku je závažnou variantou vývoje vertebrální kýly. V této situaci se obsah pulpní chrupavky dostane na stranu páteřního kanálu. Proto v takovém klinickém obrazu je riziko neurologických komplikací především. Až do paralýzy a parézy nohou.
Hřbetní kýla
Tam, kde se vytvářejí herní dorsální disk, a co to je, je pro pacienty záležitostí. Intervertebrální kotouče jsou tlumící struktury mezi obratlými, tvořené chrupavkou. Jsou potřebné k zajištění normální pohyblivosti páteře a neumožňují, aby se obratle navzájem utínaly. Takové elastické mezery nám pomáhají pohybovat se, zvedat závaží, jednoduše chodit, otáčet a naklánět záda. Mezi měkkými dužnatými jádry a hustým vláknitým kruhem jsou intervertebrální disky.
Hernie páteře se nazývá patologie, ve které se ve vláknitém kruhu objevuje trhlina a buničina opouští své fyziologické hranice. Výsledkem je, že uvolněné tkáně začnou tlačit na nervové kořeny.
Hřbetní difuzní kýla se nazývá jestliže pulpní jádro je směrem dozadu směrem k páteřnímu kanálu. To je nejtěžší možnost, protože v této oblasti je mícha a většina nervových kořenů. Pacient má největší počet neurologických příznaků. Na začátku je to jen bolest a pak - zhoršení mobility a citlivosti nohou. Možné porušení v práci pánevních orgánů.
Příčiny a rizikové faktory
Kýly hřbetního disku se mohou vyskytnout z následujících důvodů:
- Traumatické účinky;
- Nadváha tělesné hmotnosti;
- Nadměrné fyzické napětí;
- Ostré pohyby, zvedání velkého zatížení s nesprávnou technikou;
- Geneticky slabý svalový tonus;
- Nedostatek motorické aktivity;
- Infekční onemocnění.
Pokud je pacient předisponován ke kýly a dokonce i neustále pozorován lékařem, je obtížné říci, kde bude směrována prasknutí vláknitého kroužku. Obvykle se to děje v nejméně hustém a chráněném místě. Hlavním faktorem při vývoji výčnělky a pak kýly - osteochondróza, degenerativní-dystrofické změny meziobratlové ploténky chrupavky.
Způsob života moderního člověka má nejdříve vzhled osteochondrózy a pak kýlu. Začali jsme se trochu pohybovat a velké procento obyvatel neustále sedí v práci s nesprávným držením těla. Není divu, že svaly podporující záda jsou slabší. Zatížení se tím zvyšuje, protože tělesná hmotnost v takové situaci má tendenci růst.
Symptomy
Nejčastěji se poškozují vláknité kotoučové kroužky v dolní části zad. Obvykle mezi obratmi L4 a L5, stejně jako L5 a S1. Někdy se vyskytuje na úrovni krku mezi C5 a C6. V hrudní oblasti se takové ruptury vyskytují extrémně vzácně, protože to je nejméně mobilní a nejvíce chráněná oblast páteře. Přidruženými nemocemi mohou být infekční záněty, artróza a protržení disků. Pokud se doprovází kýly, léčba se stává ještě obtížnějším úkolem.
Když se dorsální kýla projeví na krku, mohou se objevit následující příznaky:
- Hlava bojí;
- Bolavé horní končetiny a krk, ramena;
- Citlivost dlaní se zhoršuje;
- Ukřižování v uších;
- Hlava se točí;
- Za mými očima je tma;
- Slabé horní končetiny;
- Tlak stoupá;
- Mohou existovat předokluzivní stavy.
Všechny tyto příznaky neurologického typu začínají být nesnesitelné, protože kýla přitahuje nervy a cévy krku. Výsledkem je, že mozok začíná trpět nedostatkem krevního oběhu a inervace rukou se zhoršuje.
Dorsální kýly pasu jsou vyjádřeny poněkud jinak:
- Syndrom bederní bolesti;
- Ostré bolesti při ostrých pohybech, kýchání, kašli a smíchu;
- Bolesti se dostávají do gluteální a femorální oblasti;
- Citlivost nohou se zhoršuje, dochází k pocitu "běhání husi";
- Má pocit slabosti nohou;
- Je obtížné udržet statickou pozici po dlouhou dobu, bolest se zhoršuje, když pacient stojí.
Komplikace
Dorsální kýla intervertebrálního disku způsobuje největší počet komplikací. Riziková situace spočívá v tom, že uvolněná buničina může začít tlačit na míchu. Zpravidla jsou herny tohoto typu poměrně velké.
Pokud kýla vyvolává tlak na míchu, komplikace mohou být porušení panvových orgánů, částečná nebo dokonce úplná paralýza nohou.
Léčba
Nejprve se lékaři obvykle pokusí použít pouze konzervativní metody léčby. Pacienta by měla být zajištěna odpočinek a odpočinek v posteli. Současně předepsané léky - nesteroidní protizánětlivé léky, jako je diklofenak nebo ibuprofen. Anestetika také pomohou, a to i formou injekční blokády páteře.
Pro zmírnění napětí z postižené oblasti lze použít ortopedické ortézy. Pro krční oblast - límec Shants, pro pas - korzety.
Pokud nedojde k dlouhodobému zlepšení nebo existuje nebezpečí silného negativního dopadu na míchu, lékaři předepisují chirurgický zákrok. Tkáně z disku jsou odstraněny. Po operaci se předpokládá dlouhá rehabilitační doba.
Po akutním období nebo rehabilitaci po ukončení operace by měl pacient uvažovat o svém způsobu života. Chcete-li zabránit opakování dorsální kýly, musíte zhubnout, posílit svaly. Takže to znamená - cvičit fyzickou terapii, změnit dietu, plavat v bazénu.
Co je dorsální kýla?
Vytažení intervertebrálního disku (hřbetní nebo hřbetní kýla) je velmi časté onemocnění páteře.
Způsobuje mu hodně utrpení a může dokonce vést k postižení.
Proto stojí za to co nejvíce učit se o této nemoci, její léčbě a jak se jí vyhnout.
- Veškeré informace na tomto webu jsou pro informační účely a NENÍ návodem k akci!
- Můžete si dát DŮKAZNÍ DIAGNOSTIKU jen doktor!
- Žádáme vás, abyste se nepodnikali samoléčba, ale uveďte schůzku se specialistou!
- Zdraví pro vás a vaše blízké!
Popis patologie
Intervertebrální disky hrají úlohu polštáře, které drží obratle navzájem od sebe. Díky houbové struktuře fungují také jako tlumiče nárazů, které chrání páteř během chůze a dalších nákladů. V opačném případě by člověk jednoduše nemohl pohybovat nebo zvedat závaží.
Pokud je z nějakého důvodu intervertebrální disk vysunutý z jeho místa a je v intervertebrálním lumenu, vzniká patologie nazývaná dorzální kýla. V tomto případě je poranění nervu porušeno. Člověk cítí bolest v bederní oblasti, která se později spojí s těžkou bolestí nohou a dalšími příznaky.
Hernie ve střední oblasti jsou obzvláště nebezpečné. V procesu zhoršování přináší člověku stále více a více utrpení, takže nejenom hnutí, ale také kašel nebo smích mu způsobují bolest.
Bez léčby může zadní středová kýla vést k paralýze dolních končetin.
Příčiny
Příčiny dorzální kýly jsou podobné těm, které způsobují jiné formy herních chorob páteře.
Mezi nejčastější patří:
- zranění;
- škody způsobené otřesy;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- nadměrné zatížení těla;
- vrozený nebo získaný slabý svalový tonus;
- nedostatek cvičení;
- kouření;
- nemoci, které ničí tkáně (například tuberkulóza);
Pacienti s osteochondrózou jsou vystaveni vysokému riziku. Je to hlavní příčina hřbetní kýly.
Je možné snížit riziko vzniku kýly, pokud nezapomenete udělat přestávku po malém tréninku, pokud budete muset zůstat v jedné pozici dlouho, například se sedavou prací.
Nepohodlné umístění těla v transportu nebo během spánku může vyvolat také onemocnění. Zvláště pokud je tělo velmi nepříjemně, nepřirozené.
Místo:
Nejčastěji se disk vylučuje v místech fyziologických ohybů páteře, které jsou nejvíce namáhané.
Jedná se o bederní segment na úrovni segmentů L4-L5, L5-S1, stejně jako cervikální část, na úrovni segmentů C5-C6.
Symptomy
- hlava je vždy bolená;
- ruce a podkarpánské oblasti ublížily;
- bolest v krku;
- necitlivost prstů;
- způsobuje hluk v uších;
- zhoršení zraku;
- přetrvávající závratě;
- slabost svalů rukou;
- postupné snižování citlivosti rukou.
- bolest v dolní části zad, horší čas;
- bolest zad během kýchání nebo prodlouženého kašle;
- křeče v pánevní oblasti a hýždě;
- slabost a necitlivost nohou;
- porušení vnitřních orgánů pánve;
- je pro člověka obtížné být například ve stejné pozici.
V závislosti na druhu zranění a směru ve vztahu k míchu existuje 5 typů dorzální kýly:
- U tohoto typu patologie se pozoruje poškození v mezivělo- bérním disku, neexistuje jasná poloha lézí.
- Je to nebezpečné, protože se zatížením páteře může celý poškozený disk zhroutit, což povede k invaliditě.
- Pád se vyskytuje v centrální oblasti míchy.
- Pokud se objeví v oblasti 14 - 15, hrozí riziko paralýzy nohou nebo úplná necitlivost nohou.
- V oblasti 15 - s1 může kýla vést k poruchám ve vnitřních orgánech oblasti pánve a narušit normální fyziologické procesy v těle.
- Posunutí se vyskytuje na jedné ze stran páteřního kanálu. To může způsobit zakřivení páteře.
- Existuje skolióza směřující k opačné straně kýly. To může vést k tak závažnému posunu kyčelního kloubu, že práce vnitřních orgánů bude narušena.
- Odeslaná vlevo nebo vpravo od osy míchy.
- Důsledky jsou stejné jako u paramediální kýly.
- Odchází do foraminal kanálu, který se nachází mezi oblouky obratlů.
- Nervové kořeny mozku opouštějí stejný kanál.
- Proto je tento typ kýly považován za nejnebezpečnější. Kanály jsou velmi úzké a dokonce i malá kýla může vést k nervové kompresi.
Co je to kožovitá a skrotalní kýla a jaké jsou efektivní metody léčby - zde to řekneme.
Nejčastěji se tento typ kýly objevuje v bederní oblasti.
Vzhledem k nízké účinnosti léčby léky je obvykle vyžadována operace.
Diagnostika
V případě dorsální kýly je zvláště důležitá včasná diagnostika. Čím dříve je provedena přesná diagnóza, tím je pravděpodobnější, že konzervativní léčba bude úspěšná a nebude se muset uchylovat k okamžitému zásahu. Pokud léčbu zahájíte včas, riziko komplikací klesá.
Diagnostiku lze diagnostikovat pomocí CT nebo MRI.
Oba vyšetření pomáhají zjistit přítomnost kýly, velikost formace a umístění její lokalizace na páteři. Nicméně citlivost CT zařízení je nižší, takže MRI umožňuje přesnější obraz onemocnění.
Léčba hřbetní kýly
V počátečních stadiích onemocnění je pacientovi předepsána léčba ve formě souboru léčebných metod. Obsahuje:
- Vzhled korzetu předepisuje lékař po pečlivém vyšetření pacienta.
- Neměl by u pacienta způsobovat bolest ani nepohodlí.
- Koupit korzety léčivých přípravků jsou k dispozici pouze v lékárnách nebo v profilových obchodech.
- Tuto obvaz můžete nosit maximálně 3 hodiny denně.
- Zasedání lze provádět doma nebo v kanceláři masérského terapeuta.
- Pro jejich vedení by měl odborník na masáž v lékařství, jinak je možné dělat hodně škody na zádech.
- Vyhněte se přímému vystavení místu, kde klesá disk.
- Během masáže a poté můžete použít speciální masti nebo oleje (například jedle) pro zlepšení krevního oběhu.
Ošetřující lékař může rozhodnout o potřebě operace, pokud jsou dodrženy následující faktory:
- Během 6 měsíců konzervativní léčby nedošlo ke zlepšení stavu pacienta nebo se jen zhoršilo.
- Svaly, které jsou vedle nervové kořeny, stále oslabují.
- Po komplexní léčbě se stav pacienta zlepšuje, ale dochází k relapsu, a tak opakovaně.
Chirurgická léčba hernie se obvykle provádí pomocí jedné ze tří technik:
- Tato operace má své nevýhody. Mezi nimi je potřeba velkého řezu pro přístup k herniím.
- Množství svalové tkáně je rozříznuto, léčba trvá velmi dlouho.
- Výsledkem je oslabení svalového korzetu a riziko opětovného výskytu kýly je značně zvýšeno.
- Operace se provádí pomocí silného zvětšení pomocí mikroskopu nebo speciálního lupy. To vám umožní pracovat přes velmi malý řez, ne více než 5 cm.
- Operace je účinná pro jakoukoli patologii hernie a prakticky nepoškozuje nervovou tkáň. Riziko pooperačních komplikací je velmi nízké.
- Pacient se může vrátit ke starému způsobu života (s úsporným režimem) již dva týdny po operaci a ke aktivnějším studiím za měsíc.
- Dosud je nejbezpečnější a nejúčinnější operace mikrodiscektomie.
- Operace trvá pouze 10 minut. Pacient je připraven k vypuštění do 24 hodin.
- Ale existují nevýhody. Laserový paprsek je velmi obtížně přesně veden na místo, které musí být provozováno.
- Může dojít k poškození sousedních tkání. Tam je tak často, přibližně v 5% operací, ale určité riziko je.
Rehabilitace
Po chirurgickém zákroku je velmi důležité dodržovat pravidla rehabilitace, aby se předešlo pooperačním komplikacím a zhoršení fyzického stavu pacienta.
Během rehabilitačního období:
- kouření je přísně zakázáno;
- je nutné dodržet odpočinek na lůžku;
- plné a správné výživy;
- je nutné nosit korzet (nejvýše 2 hodiny denně);
- bez aktivní fyzické aktivity.
S dodržováním pravidel trvá rehabilitace déle než dva týdny.
Důsledky
Pokud nechcete ošetřovat dorzální kýlu nebo se sama léčíte, může to mít vážné následky. Vzhledem k tomu, že v zadní části páteře dochází k vyhození disku, existuje velké riziko, že mícha bude zachycena.
Pokud je kýla velká, může vstoupit do subarachnoidního prostoru a poškodit podélné vazivo. Když je hřbetní difuzní kýla, mezibuněčný disk se může zcela zhroutit.
To vše vede nejprve k silné neustálé bolest, která omezuje fyzickou aktivitu pacienta, takže není schopen dokonce oblékat se nebo jít sám na toaletu. A rozvoj nemoci může vést ke komplikacím, jako je paréza nebo paralýza. Zničení disku vede k postižení.
O příčinách, symptomech a léčbě inguinální kýly u dětí si přečtěte odkaz.
Objevují se příznaky kýly bílé linie břicha u žen.
Co je herní dorsální disk, příznaky a léčba
Co je to hřbetní kýla a jak se jí léčí? páteře kýla - poměrně nepříjemné a bolestivé patologií, ve kterých meziobratlové ploténky zcela nebo zčásti Budge a kompresní okolních nervových kořenů. Jakékoliv herny se liší typem deformace disku. Nejčastějším typem je zadní kýla páteře.
Dorsální kýla - co to je?
Toto onemocnění, při kterém dochází k přemístění intervertebrálního disku. V závislosti na tom, kde došlo k posunu, a gradace herny přichází. Tato patologie se vytváří v důsledku vypuknutí disku v lumenu kanálu páteře. Toto onemocnění je nejvíce náchylné na krční, bederní páteř.
Hřbetní kýla není tak bolestivá, jako je odloučená. Zpočátku se bolest projevuje pouze v krční nebo bederní oblasti, ale vývoj patologie může vést k invaliditě pacienta. Stává se to, je to důsledkem nárůstu těla kýly a současně nárůstu dopadu na substanci míchy, stejně jako nervových kořenů, které z ní vystupují. A pokud se s ní nezačnete léčit, pak se kýla stává velkou a v budoucnu může být velmi nebezpečná.
Odrůdy hřbetní kýly
Vzdělání se může objevit v jakékoli části páteře. K povaze porušení kýly dochází:
- Hřbetní difúze - nemá jasnou manifestaci deformace, poruchy mohou být po celém disku.
- Paramedical - vektor je posunut do určité části páteřního kanálu.
- Foraminal - vyklenutí vláknité tkáně zadržuje kanál, ve kterém je umístěn nervový konec. Je silně vymačkána a je zde patrný syndrom bolesti.
- Dorsální mediální - je zaměřena na střed míchy.
- Medial-paramedial - zde je vektor směrován z centrální osy na jednu nebo druhou stranu páteře, jinými slovy, kýla je v úhlu. Zakřivení a bolest páteře je také možná.
Důvody vzdělávání
Chcete-li rozpoznat dorzální kýlu, měli byste vědět důvody jejího vzhledu. Prasknutí vláknitého kroužku kloubu je často způsobeno osteochondrózou.
Faktory vzniku kýly jsou:
- zranění páteře;
- nadváha;
- endokrinní patologie;
- degenerativní onemocnění (syfilis, tuberkulóza atd.), při poškození kostní tkáně;
- těžké zátěže na páteři;
- komplikace osteochondrózy;
- onemocnění svalové tkáně, když je pozorován pokles tónu kostního svalstva; systémové patologie;
- špatné návyky (alkohol, kouření).
Také podvýživa může vést k rozvoji kýly. Tělo neobdrží všechny potřebné vitamíny a stopové prvky.
Často se vytváří kýla spojením rušivých faktorů a změnami struktury kostí. Téměř každý pacient s podobnou diagnózou trpí dlouhodobou osteochondrózou.
Symptomy
Hřbetní forma disku je často lokalizována v krční nebo bederní páteři. Proto mohou být příznaky mírně odlišné.
Symptomy poškození děložního hrdla:
- vysoký krevní tlak;
- svalová slabost rukou, jejich náchylnost je ztracena;
- závratě, přetrvávající bolesti hlavy;
- nepříjemný hluk v uších;
- bolest se táhne od krku k ruce;
- změna vidění.
Symptomy pro bederní poruchy:
- bolest v dolní části zad, která je dána oblasti kyčle, hýždě;
- bolest se rozšiřuje na nohy, prsty; svalová slabost dolních končetin a necitlivost;
- když kýcháte nebo kašle, bolest zad se zvyšuje.
V případě poruch a onemocnění páteře zadní stěně se objeví pohyby intenzita nepříjemnosti, chůze okamžitě změnil, to je nemožné, aby se v sedě - zvyšuje bolest. V prvních fázích rozvoje výcviku je bolest omezena pouze na bederní zónu, o něco později postupuje patologie a bolestivé pocity procházejí končetinami.
Nemoc má sestupnou nebo vzestupnou povahu pohybu. Při výbuchu vzniká ze středu obratle, je to mediální kýla. Pokud je vyboulení nasměrováno doleva nebo doprava - je to paramedikální. Když je výklenka směrována do středu a doprava nebo do středu a doleva, pak se tato hernie nazývá mediální-paramedial.
Léčba
Terapie dorzálního vzdělávání začíná léčbou drogami a zaváděním určitého režimu. Neexistuje žádná fyzická námaha, člověk by se měl pohybovat méně.
Předepsané jsou následující léky:
- protizánětlivé léky (Midokalm, Prednisolon, Diclofenac atd.);
- léky k vytvrzování kostní tkáně (glukosamin, chondroitin, kalcium-D3 Nycomed atd.);
- fyzioterapie;
- cvičení;
- Budete potřebovat tvrdý korzet k upevnění páteře do požadované polohy.
Když dojde k progresi dorzální kýly intervertebrálního disku a léčebná léčba nemá pozitivní účinek, bude vyžadována chirurgická léčba.
- Se silným výčnělkem se provádí laminektomie. V extrémních případech se to však již děje, protože tento zásah je spojen s pravděpodobností vývoje relapsu, komplikací.
- Při tvorbě cervikálního oddělení malých rozměrů se provádí mikrodiscektomie.
- Operaci lze provádět pomocí laseru.
Prevence
Aby se tato nemoc neobjevila, měli byste provádět speciální cvičení pro posílení svalů, používání vitaminů, vyloučení alkoholu, kouření. Při stávající osteochondróze je třeba nejméně jednou za rok navštívit neurologa a dodržovat všechny jeho předpisy.