Velký přehled hlavních typů kýly: inguinální, pupeční, vertebrální a další

Inguinal

Náhlá bolest v břiše, podivné otoky v pupku, slabiny, bolest v dolní části zad a znecitlivění nohou - tak se kýla projevuje sama. Co je kýla, co to je, jak se s ní zachází.

Hernia - co to je? Tento termín se vztahuje na výstupek orgánu, úplné nebo částečné, nebo vnitřní tkáně za hranice dutiny, kterou obsazují. Objevuje se vada tónu (slabosti) svalové tkáně nebo anomálně vytvořených otvorů.

Zdroje patologie zahrnují faktory jako:

zvýšený intravaskulární tlak (zvedání závaží, kašel, další stres);
vrozená přítomnost defektů ve stěnách dutin (slabost stěn dutiny, nikoliv až po zjizvení vrozených otvorů).

Typy kýly

Lokalizace vyklenutí v různých částech těla, nejčastější místa - žaludek, slabiny, páteře.

Zvažte, jaká kýla je.

Nejběžnějším typem vyklenutí je vnější břicho, více než 70% všech pacientů se obrátilo na zdravotnické zařízení s tímto problémem.

Dalším typem hromadného dopadu populace jsou výčnělky páteře. Percento těchto patologií je jen více než 20% celkové hmotnosti nemocí. Je charakterizován vyklenutím těla disku z páteře.

Méně časté jsou intraabdominální druhy - prevalence (v řádu 5%). Jsou rozlišeny:

Vzácně v prevalence kýly, 3-5%, toto je:

spinální (extruze medulky prostřednictvím defektů v kostní tkáni);
mozku (analogii míchy);
Sval (otoky svalů pod kůží);
Plicní (vyloučení plicní tkáně poruchami žeber).

Celková část všech výbojů:

obsah herny: protruzivní tkáň nebo orgán;
herniální vak a membrány: tkáně pokrývající herniální obsah;
herniální brány: mezera, přes kterou vyčnívají orgány nebo tkáně.

Známky kýly

Řadu patologií po celá léta se nevyjadřují, příznaky kýly člověka neruší. V podstatě je malý, 3-5 cm, pupoční nebo inguinální výčnělek, z nichž 95-97% může být vyléčeno jednoduchými chirurgickými postupy.

Toto nebezpečí představuje vertebrální a intraperitoneální formy. Ty jsou charakterizovány porušením předpisů. Při obzvláště těžké formě porušení herniového štěpu fragment fragmentu herny narušuje krevní oběh jako důsledek nekrózy. Při absenci včasné pomoci vede k onemocnění postižení.

Výstupem meziobratlového kotouče a clonou membrány je chronická kýla, léčba je léčena úpravou výživy a životního stylu.

Diagnostika

V srdci primární diagnózy spočívá pacientova stížnost na příznaky hernie - vzhled zóny vyklenutí, lokalizace bolesti při fyzické námaze.

Palpací lékař určuje hustotu, stav a velikost, direktivitu, kanál nanášení.

Pro přesnější obraz může být pacient zaměřen na ultrazvuk nebo difanoskopii.

Klasifikace a metody léčby

Umbilikální komplikace jsou výčnělek tkání nebo orgánů přes pupečník. Jedná se o nejméně nebezpečný projev výčnělků: prakticky neruší pacienta, zřídka se zvyšuje, není bolestivý, někdy jdou sami. Symptomy pupeční kýly - pupok a blízké tkáně se zvětšují, deformují a tvoří opuch.

Léčba je tvořena dvěma typy: chirurgické odstranění kýly a konzervativní. Ten je charakterizován opotřebením obvazů, fyzickými cviky pro posílení svalů tisku.

Operační léčba - směr výčnělku do břišní dutiny, podání pupečního kroužku. V některých případech jsou oslabené stěny dodatečně posíleny speciálním lékařským polypropylenovým okem.

Zvažte, co je kýla ventrální. Ventrální forma má pooperační "rukopis" - může se objevit po operaci na břiše.

Příčiny hernie mohou být:

nedodržování doporučení lékaře (počáteční a nadměrná pracovní zátěž, odmítnutí obvazu);
infekce (supurace infekce narušuje normální hojení stehy);
specifické nemoci, které interferují s hojivým procesem (diabetes, ledviny a jaterní patologie);
nadměrná hmotnost (přebytečné tukové usazeniny brání normálnímu zvětšení rány a zvyšuje intraperitoneální tlak na orgány a stěny břicha);
nedostatky činnosti (lidský faktor - špatně provedená chirurgická intervence, vadné materiály).

Ventral se zachází pouze operativně, používají se dva způsoby šití:

napětí (pomocí vlastních tkání pacienta);
(klinický otvor je uzavřen endoprotézou - speciální polypropylenovou lékařskou sítí).

Druhá metoda je nejšetrnější a účinnější, v současné době se s tímto způsobem léčí více než 90% těchto patologií.

Inguinální kýla se projevuje jako nádorovitý výčnělek v oblasti svalů z jedné nebo obou stran, může se zvětšit, pohybovat se k kyčli nebo k šourku. Místo výčnělku tkání - ve zvětšeném svěráku inguinálního kanálu. Tento typ onemocnění je ovlivněn zejména muži v důsledku anatomické struktury. Jak zacházet s hernií inguinální? Pouze operativně - u dospělých. Metody chirurgického zákroku - laparoskopie nebo klasická forma přes řez.

U dětí mohou vrozené patologie projít sami s časem. Operace není přidělena dětem, pouze masáž, rekonstrukční postupy a supervize. Pokud vyklenutí nezmizí před dosažením věku 3 let, je to operační opatření.

Intraabdominální vyvýšení, bez ohledu na to, kde jsou lokalizovány, mají společné rysy výskytu:

vrozené patologické stavy břicha (zvětšený inguinální prstenec, vláknité vady);
celková deprese elasticity a síly břišních tkání (příčiny: věk, obezita, vyčerpání);
oslabení tkání v důsledku operací břicha;
okolnosti fyzického plánu, které ovlivňují náhlou změnu krevního tlaku (zvedání závaží, silný kašel).

Symptomy

vznik nádorových výrůstků v oblasti břicha, slabiny, po operaci;
lokální nebo bolest v pozadí v postižené oblasti, často s fyzickou námahou;
zvýšené vyčnívání během kašlání;
samočinně nastavitelné částečné nebo plné (v klidu nebo při stisknutí).

Formy projevu a léčba intraabdominálních patologií

Komplikace, které se projevují intraabdominálními herniemi, jsou: porušení, nenapravitelnost, zánět způsobený tlakem kýlových vrstev na tkáni herního obsahu.

Porušení se vyznačuje svorkou v malém prostoru velké části střeva nebo omentu. Střevní trakt prochází úzkým kruhem, kde je uvíznutý bez možnosti návratu. To je plné vývoje nekrózy uškrceného místa, střevní obstrukce až do prasknutí, peritonitida. Léčba kýly by měla být rychlá, zpoždění může stát život pacientů.

Irreverzibilita - neschopnost fixovat herniální obsah v důsledku vzniklých adhezí s herniálním vakem. Břicho s touto patologií je mírná při palpaci, na rozdíl od porušení, mírně bolestivá. Jak vyléčit kýlu takového plánu? Pacientovi je prokázána chirurgická operace k odstranění části tavných tkání, excize jizev a srážek. Používají se endoprotetika - polypropylenová léčebná síť se používá k udržení tkání.

Zánět kýlovitého vaku nastává, když se infekce dostane do oblasti částečného ztuhnutí. Začíná absces, pacient má vysokou horečku. Kýlí se pod celkovou anestezií, je ukázána farmakoterapie zaměřená na odstranění patogenního procesu.

Obratlovce

Degenerativní změny intervertebrálního disku vznikají v důsledku porušení dodávek krve a výživy tkání v důsledku změn v těle souvisejících s věkem, hypodynamie nebo fyzické námahy. To vše vede k poklesu pružnosti jádra disku, k postupnému narušení integrity vnějšího vláknitého kroužku. Tam je vypuknutí jádra za vláknitý prsten. Zastřené nervové zakončení způsobují bolest, omezenou pohyblivost.

Funkce lokalizace

Protruze meziobratlových disků jsou častěji lokalizovány v bederní a cervikální oblasti, méně často v hrudní oblasti.

Zhmoždění jádra disku v krční oblasti je doprovázeno neustálými bolestmi hlavy, necitlivostí rukou, závratěmi, poklesy tlaku. Vypuknutí v bederní oblasti je nejčastější kvůli největší zátěži této části páteře. Slabost nohou, radikulitida, lumbago - tak se v tomto případě projevuje onemocnění.

Léčba

Byla tam intervertebrální kýla, jak zacházet s touto chorobou? Páteř pracuje v nejtěžších případech, obecně je léčba onemocnění konzervativní, zobrazuje se integrovaný přístup:

léčba zaměřená na odstranění bolesti a zmírnění zánětu;
příjem vitaminů a chráničů chrupavčitých tkání;
speciální soubor fyzických cvičení;
rovnováha výživy;
kontrola hmotnosti;
režim a zdravý životní styl.

Mělo by se vyhnout stresu na páteři, omezit na minimum zvedání závaží, až 6 hodin denně nosí speciální korzet. Pozitivně ovlivňuje zpevnění páteře plaváním.

Závěr

Samotná nemoc nikdy neprojde. Výjimka - některé typy výrůstků u dětí. Odloženo na dlouhou dobu, operace bude obtížnější než léčba pacienta včas. Období zotavení po takových zákrocích je v průměru 6 měsíců, během kterých je vyloučeno zvedání závaží, jsou vyloučeny náhlé pohyby. Doporučuje se nosit pooperační korzet.

Minimalizovat vznik problémů může být, pravidelné sporty, posilování lisu, svalového korzetu, vyhýbání se obezitě a zácpě.

Hlenovité břicho

Hlenovité břicho - migrace vnitřních orgánů obklopených vnějším (parietálním) příbalovým letcem peritonea, pod kůží nebo do různých částí břišní dutiny prostřednictvím defektů muskulo-aponeurotické vrstvy. Herny břišní se tvoří na slabých místech břišní stěny. Nekomplikovaná břišní kýla se projevuje jako bezbolestná vyvýšenina pod kůží, která se volně vkládá. Komplikovaná kýla se stává bolestivá a přestává opravovat. Diagnóza kýly žaludku je dána na základě klinického průzkumu, prováděného v USA orgánů břišní dutiny a herniografie. Léčba kýly břicha je výhradně chirurgická; nošení obvazu je indikováno pouze tehdy, jsou-li k operaci kontraindikovány.

Hlenovité břicho

Hlenovitá břicho - výčnělek břišních orgánů spolu s vnějším okrajem serózní membrány přes přední stěnu břicha; někdy - pohyb orgánů a smyček střeva do otvorů mezenterie nebo membrány v břišní dutině. K dnešnímu dni různé kýly břicha trpí každých 5 lidí na 10 tisíc obyvatel; z toho nejméně 80% mužů, zbývajících 20% žen a dětí. Asi 30% všech chirurgických zákroků v pediatrické chirurgii se provádí v souvislosti s břichem hernie. U dospělých jsou častěji diagnostikována inguinální a femorální kýla, u dětí umbilikální. Nejčastější břišní kýla v předškolním věku a po 45 letech.

Podle všeho ventrální kýla frekvence rozděleny následujícím způsobem: tříselná kýla nalezen u 8 z 10 případů, pooperační kýly a pupeční břišní diagnostikované v rovné poměru - 8%, stehenní - 3% případů, a brániční - méně než 1% pacientů. K dnešnímu dni v břišní chirurgii se vyvíjejí nové postupy chirurgie (nevyčerpávající), které zaručují nízkou míru relapsu.

Příčiny žaludeční kýly

Kýly břišní stěny nevyvolávají spontánně, protože pro jejich vzhled je nutná kombinace řady patologických faktorů a času. Všechny příčiny břišní kýly jsou rozděleny na předepisující a formující výčnělky. První z nich zahrnuje vlastní slabost šlach a svalů, jakož i získané změny (například v důsledku chirurgického zákroku, zranění, vyčerpání), v důsledku které tvoří slabá místa korzet těleso (v oblasti stehenní a inguinální kanály pupeční kroužek linea alba a kol.).

Uskutečněné kauzální faktory stimulují zvýšení tlaku v oblasti břicha a břišní výhřezu v takové slabé místo. Patří mezi ně: těžká fyzická práce, nádory dutiny břišní, suchý kašel v chronickým onemocněním plic, nadýmání, ascites, poruchy močení, zácpa, těhotenství, atd Je třeba poznamenat, že tyto mechanismy onemocnění by měla působit po dlouhou dobu - pouze v tomto případě. bude tvořit kýla břicha.

Klasifikace kýly břicha

Podle místa jsou všechny břišní kýly rozdělena do vnější (za hranicemi břišní stěny pod kůži) a vnitřní (orgánů přesunout do rozšířenou otvorů střev okruží nebo otvorem v břišní dutině). Objem břišní kýly může být úplný nebo neúplný. Kompletní kýla je charakterizována skutečností, že herniální vak, spolu s obsahem, leží mimo stěny břicha. S neúplné břišní kýla kýlní vak opustí břišní dutiny, ale ne další stěně břicha (např., Šikmé tříselné obsah kýla mohou být umístěny v tříselného kanálu).

Břišní kýly mohou být vedeny nebo nekontrolovatelné. Zpočátku se vytvářejí všechny formované břišní kýly - při použití malého úsilí se celkový obsah herniálního vaku poměrně snadno pohybuje do břišní dutiny. Při absenci řádného pozorování a léčby se objem kýly břicha výrazně zvyšuje, přestává být opraven, tj. Stane se nekontrolovatelným.

V průběhu času narůstá riziko závažné komplikace kýly žaludku - jeho porušení. Na zraněné kýly říkají, že když jsou orgány (obsah hernie) vymačkané v herniálních bránách, dochází k jejich nekróze. Existují různé typy porušení: obturation (kalorický) nastane, když střeva je zalomení a průchod stolicí je zastaven ve střevě; uškrcení (elastické) - když se nádoby mezenterií pohybují s další nekrózou střev; marginální (kýla Richtera) - když nedojde k narušení celé smyčky, ale pouze malá část střevní stěny s nekrózou a perforací na tomto místě.

V samostatné skupiny izolovaných specifických typů břišní kýl: kongenitální (způsobené vývojové vady), pohybu (to obsahuje orgány, které nejsou zahrnuty do pobřišnice - slepé střevo (tsekum), močový měchýř), Littré kýlu (kýlní vak obsahuje Divertikl jejunu).

Symptomy žaludeční kýly

Manifestace ventrálních kýly závisí na jejich poloze, hlavním rysem je přítomnost přímo vyklenuté formace v určité oblasti. Inguinální kýla břicha je šikmá a rovná. Oblique tříselná kýla - vrozená vada, kdy processus vaginalis pobřišnice neroste, zachování poselství břišní dutiny šourku přes tříselného kanálu. Když šikmá inguinální kýla břišních střevních smyček prochází vnitřním otvorem inguinálního kanálu, kanál samotný a vystupuje přes vnější otvor do šourku. Herniální vak přejde vedle spermatické šňůry. Obvykle je tato kýla pravostranná (v 7 případech z 10).

Přímý břišní tříselná kýla - získané patologie, ve které je vytvořen vnější slabost ingvinální kroužek a střeva s parietálním peritoneum dutiny břišní by měl být přímo přes vnější tříselné kruhu, neprojde blízkosti chámovodu. Často se rozvíjí na obou stranách. Přímá inguinální kýla je porušována mnohem méně často než šikmá, ale častěji se objevuje po operaci. Inguinální kýla představuje 90% všech herních, u 95-97% všech pacientů jsou muži po 50 letech. Asi 5% všech mužů trpí inguinálními kýty. Postačí vzácné kombinované tříselná kýla - pokud se vyskytne několik kýlní výstupky, nejsou vzájemně propojeny, a to na vnitřní a vnější kroužky tříselného kanálu.

Ve femorální kýle střevní smyčky opouštějí břišní dutinu skrz femorální kanál na přední plochu stehenní kosti. V převážnou většině případů tento typ kýly postihuje ženy ve věku 30-60 let. Femorální kýla je 5-7% všech ventrálních kýly. Velikost této kýly je obvykle malá, ale kvůli těsnosti herniálních vrstev je náchylná k porušení.

Při všech výše uvedených typů pacientů kýly oznámení zaoblenou elastickou formaci v oblasti třísel, zmenšující se v poloze na zádech a zvyšuje v poloze vstoje. Při zatížení je natuzhivanii nemocnost v oblasti kýly. Může-li být šikmé tříselná kýla střevní smyčky je definováno v šourku, zatímco v případě, že je dunění repozice kýly střeva poslechem přes šourku zvukovým peristaltika, tympanitis určena bicích. Tyto typy kýly je třeba odlišit od lipoma, lymfadenitida tříselných, zánětlivá onemocnění varlat (a varlat, epididymitida), kryptorchizmu, abscesy.

Umbilická kýla - pohybuje se v děložním kroužku. V 95% případů je diagnostikován v raném věku; dospělé ženy trpí touto chorobou dvakrát častěji než muži. U dětí do 3 let je možné spontánní posilování pupočního prstence s hojení kýly. U dospělých jsou nejčastějšími důvody vzniku pupočníkové kýly těhotenství, obezita, ascites.

Kýla bílé linie břicha je tvořena tehdy, když rovné svaly v oblasti aponeurozy procházejí středovou čárou a vystupují skrze otvor smyček střeva, žaludku, levého laloku jater, žlázy. Herniální výčnělek může být tvořen v oblasti nosohltanu, perigapic nebo podvupochnoy. Často je kýla bílé břišní linie mnohonásobná. Mohou se tvořit v komplikovaném průběhu pooperačního období (infekce rány, tvorba hematomů, ascites, rozvoj obstrukce střev u pacientů s obezitou). Zvláštnost takové kýly břicha - herniální vak a herniální brány se nacházejí v oblasti pooperační jizvy. Chirurgická léčba pooperační kýly se provádí až po eliminaci působení faktoru. Vzácná kýla přední břišní stěny se nachází v oblasti semilunární linie (probíhá téměř rovnoběžně se střední čárou na obou stranách v místě příčného břišního svalu v fascii).

Diagnostika a léčba břišní kýly

Konzultace s gastroenterologem je nezbytná pro diferenciální diagnostiku kýly břicha s jinou patologií. Aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu je obvykle poměrně jednoduchá vyšetření, ale určit taktiku chirurgické léčby vyžaduje řadu dalších testů, které budou identifikovat, které orgány jsou obsah kýly vaku a posoudit jejich stav. Za tímto účelem lze předepsat ultrazvuk a přehled radiografie orgánů břišní dutiny, radiografie průchodu bária přes tenké střevo. V obtížných situacích je nutná konzultace endoskopického chirurga, diagnostické laparoskopie.

Četné studie v oblasti gastroenterologie a chirurgie ukázaly, že konzervativní léčba břišní kýly je absolutně neúčinná. Pokud pacient nalezne nekomplikovanou břišní kýlu, projeví se plánovaná oprava kýly, porušení kýly vyžaduje nouzovou operaci. Více než 20 milionů operačních zákroků pro kýly břicha se provádí každoročně po celém světě, z toho asi 300 000 se provádí v Rusku. Ve vyspělých zemích má 9 chirurgických zákroků 1 operaci pro zraněnou kýlu, u domácích klinik jsou indikátory mírně horší - u 5 plánovaných kýly, 1 naléhavé. Moderní metody diagnostiky a chirurgické léčby kýly břicha jsou zaměřeny na včasnou detekci této patologie a prevenci komplikací.

V předchozích letech převládaly klasické metody kýly, spočívající v šití herniálních bran a jejich uzavření vlastními tkáněmi. V současné době stále více chirurgů používá nevyčerpávající techniky hernioplastiky, ve kterých se používají speciální syntetické sítě. Takové operace jsou efektivnější, po aplikaci relapsů se kýla žaludku prakticky nestane.

Při zjištění pacienta hiátová hernie, různé operace (endoskopické fundoplikace, gastrokardiopeksiya, zvony chirurgie) jsou k dispozici pro snížení kýlní kruh a zabránit pohybu břišní dutiny do pleurální.

Chirurgie k odstranění vnějších břišní kýly může být prováděna v lokální anestézii, včetně endoskopických technik. Při jakékoliv herni se nejdříve otevře herniální vak, vyšetří se vnitřní orgány (obsah kýly). Pokud jsou smyčky střeva a dalších orgánů zachycené v herniálním vaku životaschopné - vstoupí do břišní dutiny, vytvoří se plastové kýlní brány. Pro každý typ kýly se vyvinul vlastní postup operace a množství chirurgické intervence v každém případě se vyvíjí individuálně.

Pokud je provedena nucená hernioplastika uškrcené kýly, může se při vyšetření střevních smyček odhalit nekróza, perforace s počáteční peritonitidou. V tomto případě chirurgové přecházejí na rozšířenou laparotomii, během níž se provádí audit břišní dutiny, odstraní se nekrotické části střeva a omentum. Po jakémkoli chirurgickém zákroku na opravu kýly, nosení obvazu, měřená zátěž cvičení je indikována pouze souhlasem ošetřujícího lékaře, dodržování zvláštní stravy.

Konzervativní léčba (nosí rovnátka) je zobrazeno pouze v těch případech, kdy je operace nemožné: o seniory a podvyživených pacientů, těhotných žen, jejichž přítomnost rakoviny patologie. Prodloužené nošení band uvolňuje svalový systém a vyvolává zvýšení velikosti kýly, ale obecně nedoporučuje.

Prognóza a prevence břišní kýly

Prognóza nekomplikované abdominální kýly je podmíněná: s včasnou chirurgickou léčbou se obnoví pracovní kapacita. Opakování po herniotomii jsou pozorovány pouze v 3-5% případů. Pokud je porušení ovlivněno, prognóza závisí na stavu orgánů v herniálním vaku, včasnosti operace. Je-li pacient s kýlou zaškrceném břicha je dlouhá ne vyhledali lékařskou pomoc, nevratné změny ve vnitřních orgánech, a pacientův život není vždy zachránit.

Prevence vzniku břišní kýly - mírná fyzická aktivita, která umožňuje zpevnění svalového korzetu a zamezení oslabení přední břišní stěny. Je třeba se vyvarovat faktorům, které jsou důležité: k tomu je nutné správně jíst (obsahovat dostatek vlákniny, vodu ve stravě), sledovat pravidelnou evakuaci střev.

Jaká je intervertebrální kýla a jak ji léčit 1

Intervertebrální kýla je patologie charakterizovaná prasknutím intervertebrálního kotoučového kroužku a uvolněním obsahu za jeho hranice. Samotný intervertebrální disk je oválný a skládá se z chrupavkové tkáně, která má spojovací funkci. Ve středu disku je pulpní jádro, které je zodpovědné za tlumení páteře a drží si hustý vláknitý kroužek. S věkem, mohou meziobratlové ploténky ztratit svou pružnost, že se předchází chronických onemocnění pohybového aparátu, vrozenou slabost tkání, těžké cvičení a trauma.

V případě výskytu kýly ve směru nervových vláken vzniká syndrom bolesti. V případě, že pacient má mírnou bolest v zádech, která staví po odpočinku, ukazuje počáteční fázi onemocnění. Je-li bolest roste, tam je akutní ataky „vyvazováním“ záda a bolest dává dolních nebo horních končetin - je to znamení, že se kýla dosáhl velkých rozměrů. Pokud se doba nebere léky, pak je tu spousta oportunních onemocnění, která vedou k úplnému imobilizaci pacienta a zdravotního postižení.

Nejčastěji meziobratlové kýly diagnostikované v oblasti bederní páteře, to je vzhledem k anatomické rysu lumbosacral křižovatky a maximální zatížení, které připadá na této části páteře. Kýly hrudní a krční páteře jsou mnohem méně časté.

Typy intervertebrální kýly

Všechny intervertebrální kýly jsou rozděleny na primární a sekundární. Primární se vyskytují po úrazu páteře a pod vlivem těžké fyzické námahy. V rizikové skupině může být zcela zdravá osoba, která nemá žádné předpoklady pro nástup choroby.

Sekundární jsou tvořeny po dlouhém degenerativním procesu intervertebrálních disků, vrozených patologických stavů, destrukci a smrštění diskových membrán.

Na základě lokalizace kýly rozlišují:

kýla cervikálního (cervikálního) oddělení;
Hrdla hrudní (hrudní) oddělení;
kýla bederní (bederní) oddělení.

Podle velikosti části kýly, která přesahuje obratle, existuje taková klasifikace:

protúze (kýla o průměru nejvýše 3 mm, nemusí být symptomatologie);
prolaps (kýla dosahuje 3-5 mm, doprovázená výraznými příznaky);
vyvinul kýlu (výstupků činí více než 6 mm, je doprovázen prasknutí prstence fibrosus a nucleus pulposus výtěžku, může být sekvestrace kotouč vytvořen).

Topografická klasifikace kýly sestává z:

vzadu (charakterizované těžkými komplikacemi na páteři, kýla vyčnívá zpátky do oblasti míchy a způsobuje její stlačování);
přední (forma hernie se rozkládá do přední části, často nemá žádné příznaky, je dobře citlivá na konzervativní metody léčby);
boční nebo boční (výčnělek probíhá skrze otvory kořenů páteřního kanálu);
Schmorlova kýla (projevující se svislým výstupem disku v horní nebo spodní části obratle).

Z anatomického hlediska se meziobratlová kýla děje:

(intervertebrální disk a konstrukce jsou zachovány);
pohybující se (kýla pod vlivem fyzické námahy se může pohybovat i vrátit se na místo);
oddělený nebo meandrující (mezi nejnebezpečnější typ kýly zcela ztratí kontakt s nakaženou disku se může pohybovat do míšního kanálu a stlačování nervová zakončení).

Navzdory velkému počtu typů kýly, v lékařské praxi často existují smíšené typy výčnělků. Tím je obtížné diagnostikovat onemocnění, protože symptomy se mohou překrývat a docházet k komorbidním stavům. Chcete-li provést přesnou diagnózu a zvolit potřebnou léčbu, musíte podstoupit komplexní vyšetření páteře a celého muskuloskeletálního systému.

Symptomy

Meziobratlových kýla se může objevit v tajnosti, téměř v časných stádiích nemoci žádné příznaky, pacient necítí nepohodlí a nadále vést normální život. Vzhledem k tomu, kýly, jeho výrůstky a léze páteře kanálových úsecích, že pacient začne stěžovat na bolest, celkovou únavou a ztráta citlivosti v postižené oblasti páteře. V závislosti na lokalizaci vzdělání mohou být příznaky páteřní kýly odlišné.

Symptomy kýly krční páteře se projevují konstantní bolesti hlavy, závratě, tlakové skoky (náhlý nárůst nebo pokles). Bolestivost, neustále zvyšující se bolest v rameni a ramenním kloubu, necitlivost prstů naznačuje patologické procesy v páteři.

Hernie hrudní páteře se projevuje bolestí v hrudi s naklápěním, ostrými ohyby kufru, dlouhou dobu v jedné póze. Na pozadí kýly se může vyvinout skolióza nebo kyfoskolóza.

V kýlu bederní oblasti je hlavním příznakem prodloužená bolestivá bolest v dolní části zad, může trvat několik měsíců a zvyšuje se zatížením páteře. Často se tento znak pacienta odepisuje kvůli únavě a neodvažuje se kontaktovat lékaře. V lézí nervových vláken a rostoucí kýly, bolest rozšiřuje do dolních končetin: necitlivost dochází prsty, bolest prochází podél zadní boční ploše stehna a dolů k patě. Pacient navíc stěžuje na necitlivost inguinální oblasti. Pokročilá forma intervertebrální kýly může způsobit komplikace genitourinárního systému. Pacient má potíže s močením (inkontinence nebo zpoždění), v perineu je necitlivost.

Příčiny

Intervertebrální kýla může vzniknout jak kvůli genetické predispozici k nemoci, tak pod vlivem vnějších faktorů: zranění, stres, špatný životní styl. Hlavní příčiny kýly jsou:

osteochondróza;
spondylitida (infekce spinálních tkání);
vrozené vady, skolióza, zakřivení páteře;
sedavá práce, těžká fyzická aktivita;
sportovní úrazy a následky nehod;
kouření (u kuřáků klesá hladina kyslíku v krvi, což zabraňuje tkáním těla);
Obezita (nadváha způsobuje další zátěž na bederní páteři);
vysoký růst (muži s výškou nad 180 cm a ženy ze 170 cm jsou ohroženy).

Diagnostika

Když se objeví první příznaky kýly páteře, musíte absolvovat komplexní vyšetření a vyšetření od vertebrologa, neurologa a neurochirurga. Po prozkoumání povahy bolestivého syndromu, při kterém se zjistí, v jaké poloze je nejčastěji tělo nepříjemné a bez souběžných onemocnění, jsou předepsána další diagnostická opatření.

Nejpřesnější diagnóza umožňuje stanovit terapii magnetickou rezonancí. Tato metoda je zcela nová a používá se v diagnostice asi dvacet let, ale přesto umožňuje přesně určit lokalizaci herniální formace, velikost a přítomnost poškozených nervových struktur.

Počítačová tomografie páteře vám umožní vidět stav kostních tkání v trojrozměrném pohledu, ale je téměř zbytečné vidět svalová vlákna. Tato metoda se provádí za použití ionizujícího záření.

Radiografie umožňuje získat obraz páteře ve stojaté poloze, přičemž ukazuje pouze stav kostí, u měkkých tkání se tato metoda nepoužívá. Rentgenogramy jsou předepsány za účelem vyloučení nebo potvrzení podezření na přítomnost jiných onemocnění, které by mohly vyvolat kýlu.

Hlavním účelem diagnózy je nejen studovat výčnělek, ale také identifikovat příčiny onemocnění, protože je zapotřebí odstranit provokující faktor.

Léčba

Po rychlé žádosti o lékařskou pomoc a po zahájení komplexní léčby kýly páteře je možné bez operace. Kýla dokonale podléhá konzervativním metodám léčby, hlavním úkolem je pečlivé provedení lékařských jmen. V 80% všech případů herniated diagnostiky disku, je onemocnění „sám o sobě“, protože v průběhu času kýla tendenci vyschnout a zmenšit velikost. Jedná se o přirozený proces v lidském těle, který trvá od šesti měsíců do roku. Nemůže být urychlený, pokud je pacient znepokojen nepohodlí v zadní části těla nebo pokud je silná bolest, lékaři předepisují léky, speciální fyzické cvičení a masáže.

Léky

Léčba páteřní kýly začíná užíváním léků, které pomohou odstranit hlavní příznaky onemocnění a zmírnit bolest. Často se vyskytuje kýla paralelně se zánětlivými procesy nebo infekcí. Doba trvání léčebného kurzu nepřesahuje jeden měsíc. Pacienti předepisovali následující léky:

1 Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Pomáhají zmírnit záněty a pocit zúžení v páteři. Nesteroidní protizánětlivé léky zmírňují středně silnou bolest a syndrom akutní bolesti jsou zbytečné.

2 Kortikosteroidy. Přiřaďte k omezení opuchu měkkých tkání v lézi. Trvání užívání těchto léků není delší než měsíc.

3 Svalové relaxanty. Používají se k úlevě od svalových křečí. Po vstupu do těla zabraňují neuromuskulárním impulzům, v důsledku toho uvolňují pružící svaly.

Hernia

Hernia je prasknutí svalové tkáně s výčnělkem a vyklenutím vnitřních orgánů na místech této praskliny. Herny se vyskytují v několika formách - inguinální, pánevní, pánevní, pooperační kýla, kýla bílé linie. Jako nejčastější je třeba poznamenat pupoční kýlu. Velmi často se u kojenců objevuje v důsledku nesprávně bandážovaného pupku silný pláč a dědičný faktor.

Příčiny kýly

Existuje několik hlavních důvodů pro vznik kýly. Hlavním důvodem je zvýšení intraabdominálního tlaku. Může se zvýšit jako příčina trvalé zácpy, porodu, pravidelného zvedání hmotnosti nebo cvičení (vzpírání) a chronického, prodlouženého kašla. Další příčinou vzniku kýly je ztenčení peritoneální stěny, která se objevila následkem druhého a následného těhotenství, některých chronických onemocnění (zejména zvýšení velikosti vnitřních orgánů) a úrazů břicha. Kýla může být ovlivněna dědičností, hmotností člověka, zvláštností struktury těla, lékařskou chybou (kvůli chirurgickým zákrokům), silným pláčem u kojenců a mnoho dalšího.

Známky kýly

Nejzřejmějšími projevy hernie jsou výčnělky a otoky. Danae otok je obzvláště patrný ve stojící poloze nebo s napětím lokalizační oblasti hernie. Herny jsou řízené a nekontrolovatelné. Velmi často se herni může snadno vložit dovnitř. Pokud kýla nemůže být opravena, lze ji považovat za nekontrolovatelnou. Při sólovém napětí nebo při delším kašle nebo při stresu může kýla spadnout zpět. V počáteční fázi onemocnění je kýla obtížně určitelná, zvláště vedená, takže když ji diagnostikujete, musíte ponořit prst do herniálního kanálu.

Co je nebezpečné kýly?

Největším nebezpečím je strkání kýly. Tento jev může vést k vyčerpání a těžkým spasmodickým bolestům. Může také docházet k neurologii tkání. Jedná se o nekrózu tkáně v oblasti ztuhnutí, často vedoucí ke vzniku gangrény. V obou případech s nesprávnou léčbou mohou tyto komplikace vést ke smrti.

Čím dříve se obrátíte k lékaři kvůli porušení kýly, tím rychleji se bude moci uchýlit k chirurgickému zákroku. Pamatujte, že kýla není ošetřena kapátky. Při prvních projevech příznaků křeče kýly by měla být okamžitě zavolána ambulance. Pokud neposkytnete pacienta během jednoho dne, s kýlou, první praní, 30 procent a 100, může zemřít. Nezáleží na tom, zda je v tomto případě provedena operace nebo ne.

Čím dříve se provádí nouzová operace, tím je pravděpodobnější, že návrat bude co nejdříve.

Typy a příznaky hernie

Femorální kýla nejčastěji se objevují u žen. Na stehenním kanálu vystupují vnitřní orgány. Symptomy ve femorální kýle jsou následující: závažná spasmodická bolest v podkožní záhybě. Ve své oblasti se objeví otok a výčnělek. Nádor je obvykle měkký, oválný, měřící 0,5 až 2,5 cm.

Hernia bílé linie - má tvar bílé čáry v břiše. Symptomy kýly bílé linie jsou silné bolesti, podobné povahy jako bolest v žaludečním vředu, s napětím, můžete vidět vypuknutí vnitřních orgánů směrem ven.

Inguinální kýla - je tažena v oblasti svalů. Je rozdělena na rovnou inguinální kýlu a inguinální inguinální kýlu. Pokud se v zadní stěně inguinálního kroužku vytvoří výčnělek - nazývá se správnou inguinální kýlou. Pokud je v kanálu vypouklý materiál a pak jde pod kůži, kýla je obvykle považována za šikmou inguinální kýlu. Přímá kýla je blízko pubiální artikulace. Šikmá kýla má zpravidla tvar oválu a nachází se v žaludku žen a ve šourku mužů. Symptomy inguinální kýly přímo závisí na jeho umístění a velikosti.

Umbilická kýla - lokalizovaný v oblasti pupečníku. Kýla se dobře osvěží, je dokonale sondována. Příznaky tohoto druhu kýly jsou těžké spazmodické bolesti, někdy se známky nauzey.

Omezená kýla-tato kýla je tvořena silnými kontrakcemi břišních svalů, čímž se zvyšuje intraabdominální tlak. Herniální kroužek v důsledku toho je vytlačen a porušil kýlový vak. V důsledku toho nastává peritonitida a tkáň se stává mrtvým v oblasti strčení. To téměř ve všech případech vede ke smrti pacienta.

Pooperační kýla se objevuje z důvodu nesrovnalostí v pooperačních stezích. Symptomy tohoto druhu kýly jsou silná bolest, zácpa a zvracení s nevolností.

Léčba kýly

Hernia je módní, aby se úplně vyléčila, pouze použitím chirurgické metody léčby. Tupé léky mohou mít jen příznaky kýly. Chcete-li snížit bolesti užívané drogy, jako je nose-pa, baralgin, analgin. Pokud je zácpa, můžete pít projímadlo. Pokud příznaky nezmizí během 4 hodin, zavolejte sanitku. V nemocnici se zkušený chirurg pokusí napravit kýlu. Pokud se to podaří, lékař před zahájením operace předepíše soubor vyšetření a analýz. Při absenci významných kontraindikací je jmenován den operace. Předtím tělo očistí klystýr. Pokud by kýla nemohla být opravena, používá se nouzová, neplánovaná operace, aby se zabránilo peritonitidě a bolestivému šoku.

Když se projeví první známky úzkosti, kýla by se měla okamžitě poradit s chirurgem. Hernia nakonec spadá stále více a dále se zvyšují doprovodné nepříjemnosti. Nemá smysl léčit velkou kýlu s lidovými léky. To zpravidla nebude přinášet požadované výsledky. Lidové prostředky a techniky jsou dobré pouze v raných stádiích onemocnění.

Léčba bylinných bylin

Léčba infekce hernií cinquefoil

Chcete-li připravit tento zázračný lék, budete potřebovat 2 lžíce osiva lapchatka a sklenici mléka. Smíchejte přísady, položte na talíř a vařte 10 minut. Pak napněte, přidejte 1 lžičku medu a vezměte 1 sklenku 2x denně před jídlem.

Léčba infekce hernie ze semen kamenné kosti

Pro přípravu infuze smíchejte 1 lžíci listů kopru se sklenicí strmé vařící vody, nafoukněte po dobu 3-5 hodin a pijte třetí pohár třikrát denně. Pro chuť můžete přidat lžíci medu.

Při léčbě kýly mozku

Smíchejte 1 lžičku trávy s velkým papouškem a naplňte ji sklenicí vroucí vody. Do termosféry lépe nalijte 1 hodinu. Po napnutí přidejte med dle chuti. Infuzní sklenici by měla být rozdělena na 3 recepty.

S bolestí v kýle

Položíme jednu lžičku trávy do termosu, nahoře naplníme sklenicí vroucí vody a pevně zakryjeme víko. Trváme na pár hodin a filtrujeme. Pro chuť můžete přidat med. Pro rozdělování připraveného roztoku je nutné 4 recepty a přijmout půl hodiny před jídlem.

Léčba hernie s kompresí z dubu

Připravte směs jemně nasekaných ovoce, listů a dubové kůry. Naplňte ho červeným vínem, předehřátým na 25-35 stupňů. Připravená kaše se aplikuje na potravinářský film a připojí se k bolavému místu. Zdržujte kompresi nejméně po dobu 4 hodin.

Léčba hernie s odvar z osika

Připravená ozdoba aspenových větví dokonale pomáhá nejen s kýly, ale také s hemoroidy a kurděje. Je velmi snadné se připravit. Odstraňte kůru z větví osiky, jemně je brouste a nalijte 1 šálek vroucí vody. Infuse po dobu 2 hodin, napněte a vezměte 3 lžíce až 5krát denně před jídlem.

Léčba infekce hernie nivyantika

Tento lék dokonale pomáhá jak s kýly, tak s katarální a virovou infekcí. nivyanik - to je obyčejný heřmánkový heřmánek. Naplňte 1 polévkovou lžíci se sklenicí vroucí vody. Pracujte po dobu 4 hodin a vezměte infuzi 3 lžíce až 5krát denně. Skvělý nástroj.

Léčba infekce hernie z proglacial

Vynikající pro tento lék na srdeční onemocnění, stejně jako kýla. Nalijte sklenici vroucí vody pár polévkových lžic bylin. Trpěli po dobu nejméně 3 hodin. Pak napněte a vezměte pol sklenice 3-4 krát denně. Pro chuť můžete přidat med.

Léčba kýly s kopřivou

Pro přípravu komprese budou listy mladé kopřivy fungovat. Smíchejte je dobře v mixéru. Umístěte kávu na list zelí. Aplikujte tento kompres na kýlu a nechte ji tam alespoň 3 hodiny, zabalené nahoře kapesníkem. Namísto zelného listu můžete použít planlanový list.

VIDEO

Podrobné video o kýle

Lidové prostředky a metody léčby kýly doma

Umbilická kýla je ošetřena jílem

Mnoho mladých rodičů se často potýká s takovým problémem, jako je pupoční kýla. Objevuje se u neklidných dětí, které často křičí a plakat, stejně jako kvůli nesprávnému vázání pupku. Příprava zázraku znamená, že musíte vzít červenou hlínu. Z toho připravte hmota připomínající hlínu. Z její slepé skvrny, velikosti měděného penny. Omotat koláč v gázu a připojit ho k pupečnímu skoku dítěte. Horní strana s obalem nebo obalem. Nechte na den. Druhý den, odeberte potshnhnuvshuyu hmoty a nahradit novou. Průběh léčby je 2 týdny. Kýla zmizí a už se nezdá.

Vynikající při léčbě kývání a infuze bylin. Urychlují proces hojení a snižují příznaky onemocnění.

Léčba hernie s měděnou pyatakou

Vezměte měděnou minci. Vynikající měděný starý nikl. Pevně připojte měděnou minci k pupoční kýli a fixujte ji skotskou páskou nebo lepící bandáž. Hlavní věc spočívá v tom, že mince byla pevně fixovaná a nelekla. Nechte jej v této pozici po dobu 3 dnů. Potom je odeberte. Pokud kýla není úplně pryč, postup musí být opakován požadovaný počet opakování.

Mumiyo s medem místo operace

K přípravě komprese potřebujete 1 gram Altai mumie, 100 gramů čerstvého medu a 10 gramů jedlého oleje. Zkontrolujte problémovou zónu olejovým olejem. Připravte balíček medu a mumií předem. Do směsi můžete přidat několik gramů vody. Aplikujte komprese, nahoře se svazkem a položte na oteplovací pás. Používejte kompresi, po kterém následuje den. Potom zbytek odstraňte vlhkým utěrkem. Tento lék je dokonale vhodný pro léčbu intervertebrální kýly.

Vertebrální kýla a koňský tuk

Vertebrální kýla je jedním z nejtěžších typů kýly. To se liší nepřístupností léčby. Jaká je intervertebrální kýla, je prasknutí chrupavkové tkáně a její výstup směrem ven. V důsledku toho jsou nervové zakončení ucpané, což vede k těžké bolestí bolesti. Pro léčbu můžete připravit lidský lék na léčbu intervertebrální kýly. Komprese konského tuku. Na potravinářském filmu vložte silnou vrstvu konské slaniny. Aplikujte kompresi na kýlu a noste ji jeden den, zabalené do pásu vlasů.

Česnek z pupeční kýly

Je třeba okamžitě poznamenat, že tento lék může poškodit horní část pokožky a způsobit hoření. Rozdrvíme pár stroužků česneku, zabalíme do gázy a pevně se připevníme k herni. Udržujte kompresní potrubí 6-12 hodin. Hernie je navždy pryč. Děti by měly být používány s velkou opatrností. Dětská kůže je velmi citlivá a česneková šťáva může vést k těžkým popáleninám.

Léčbu intervertebrální kýly po dobu šesti měsíců

Připravte domácí masti ze 100 gramů medu a předem rozpusťte 1 tabletovou mumii. Předem namažte kýlu olejem z oleje. Aplikujte na něj připravenou hmotu. Masíruje problémovou oblast páteře. Chcete-li to provést, masírujte kruhovým pohybem masku do kůže. Dlaň těsně přiložte k tělu a ostře odtrhne. Po ošetření si dejte teplou sprchu. Problémové místo namažte infuzi šavle a správně zabalte do teplého pásu. Po masáži se vyhněte hypotermii. Všechny ingredience lze zakoupit v lékárnách ve vašem městě.

Nezapomeňte, že jakákoli léčba s lidovými prostředky je opravdu účinná, pouze pokud budete dodržovat přesný návod k použití.