Téma tohoto článku se týká kategorie diagnostiky, kde se budeme zabývat tématem - echolineses adenomyózy. Co to je? V této podobě se mnozí z našich pacientů ptají na otázku, která by chtěla vědět více o tom, jaké moderní prostředky mohou být přesněji diagnostikovány jako adenomyóza. Moderní medicína má dostatečnou sadu nástrojů schopných, aniž by narušila integritu tkání, nejen provést diagnostiku rafinace, ale také zaručit lokalizaci patologického zaměření.
Jak funguje ultrazvuk?
Každý ví, co je ultrazvuk (ultrazvuk), který se nazývá sonografie nebo echografie. Lékař se zeptá pacienta, aby přijal vhodnou pozici, svlékl se na správném místě, aplikoval speciální oblast na tělo a začal řídit přístroj kolem této oblasti. Přístroj se nazývá - generátor ultrazvukových vln, který přibližně s frekvencí 1000 za sekundu vyzařuje ultrazvuk hluboko do tkání těla. Ultrazvukové vlny, které se odrážejí od stěn vnitřních orgánů, se vracejí a shromažďují je přijímač, který je také součástí generátoru.
Orgány mají heterogenní tvar, kontury a strukturu, které odrážejí ultrazvuk jinak, odražené vlny budou mít různou sílu a kvalitu. Je to díky tomuto rozdílu, že zařízení je pak schopno vygenerovat plochý reliéfní obraz na obrazovce monitoru a zpracování přijatých informací v čitelné podobě. Takže doktoři mohou "vypadat" pod kůží pacienta a vizuálně zkoumat stav mnoha vnitřních orgánů, aniž by se uchýlili k exciziím vnějších tkání.
A proč potřebuju gel? Ultrazvukový gel, nebo jak se nazývá lékařem - gel pro ultrazvukové emise, umožňuje na mikro úrovni zajistit potřebný úplný kontakt zařízení s pokožkou pacienta tak, aby obraz na obrazovce byl co nejostřejší a nejpřesnější.
Metoda ultrazvukové diagnostiky popsaná výše je klasická a není vždy vhodná pro studium specifických orgánů nebo systémů. Dnes existuje řada sofistikovanějších diagnostických postupů založených na ultrazvuku, pomocí kterých můžete provádět studium jednotlivých systémů v závislosti na anatomických a fyziologických charakteristikách.
Například takzvaný Doppler je vhodnější pro studium pohyblivých médií, a proto se používá k diagnostice krevních cév a průtoku krve. Echoencefalografie (EEG) - pro studium mozku a echokardiografii (EchoCG) - pro studium činnosti srdce.
Gynekologie není výjimkou. Existují také metody, pomocí kterých můžete určit ultrazvukové příznaky adenomyózy a dalších onemocnění. Jednou z nejběžnějších metod, která mohou provést podrobnou studii urogenitálních orgánů ženy, je transvaginální ultrazvuk. Jeho rozdíl od tradiční klasické metody je, že ultrazvukový generátor je podlouhlá a tenčí rukojeť, která je vložena přímo do vaginy pacienta. Vzhledem k tenčí stěně vaginy, oddělující přístroj od stěny dělohy, transvaginální ultrazvuk vykazuje jasnější echokardiogram adenomyózy, pokud existuje.
Jiné metody ultrazvukové diagnostiky, jako je hysterosalpingografie a transabdominální ultrasonografie, často nemají specifické vlastnosti pro diagnostiku adenomyózy. Tyto metody jsou vhodnější pro výzkum dalších onemocnění reprodukčního systému.
Jaké jsou ozvěny?
Mnoho pacientů po vyslechnutí fráze - ozvěny adenomyózy specifikuje - co to je? Jakékoli příznaky onemocnění, v tomto případě spojené s adenomyózou dělohy, pozorované na obrazovce ultrazvuku, jsou nazývány těmito příznaky nebo echosymptomy. Jinými slovy, je to ultrazvukové příznaky onemocnění. Níže podrobněji prozkoumáme příznaky děložní adenomyózy na ultrazvuku a také ukážeme, jaký jiný hardware se používá k diagnostice tohoto onemocnění.
Stručně o adenomyóze dělohy
V tomto materiálu se nebudeme zabývat samotnou chorobou. Chcete-li získat další informace o adenomyóze, můžete použít samostatný oddíl na našich stránkách. Stručně řečeno, připomeňme si hlavní podstatu vzniku této nemoci.
Základem adenomyóza je patologický proces, ve kterém se buňky slizniční epitel vnitřní vrstvy dělohy - endometria, svalová vrstva je impregnována tělo v něm klíčení. Slizniční buňky jsou cizorodé pro svalovou tkáň, respektive se neustále pokouší odtrhnout je. Výsledkem je, že na místě léze - v tloušťce děložních svalů vytvořených difúzní nebo lokalizované ložiska zánětu, který nakonec se transformují do kapslí naplněné krví a nemoc se stává obtížnější - difúzně nodulární forma.
Při adenomyóze je struktura myometria zlomena, stěny dělohy jsou méně pohyblivé, ztrácejí pružnost a zvětšují velikost. Tyto patologické procesy vedou k poklesu pohlavních funkcí dělohy a plodí poměrně složitými příznaky - intenzivní bolestivost a pravidelné acyklické krvácení.
Diagnostické postupy
V této kapitole jsou popsány základní proces ultrazvukového diagnostického adenomyózy - transvaginální ultrazvuk, jakož i další, ale velmi podobné metody, není pomocí ultrazvuku - magnetická rezonance (MRI). Je třeba okamžitě zdůraznit, že druhá metoda je vhodnější v diagnostice adenomyózy, neboť je přesnější, ale dnes zůstává poměrně drahá, a proto si ji všichni pacienti nemohou dovolit.
Echoes difúzní formy adenomyózy
Vzhledem k tomu, že hlavní patologické změny adenomyózy se vyskytují ve stěně dělohy, hlavní úloha lékaře v diagnostice se stává definicí změn v této oblasti. V první řadě specialistka věnuje pozornost:
- Zahuštění stěny dělohy, které v některých případech může být adenomyóza několikanásobně zvýšena.
- Přítomnost oblastí v tloušťce svalové hmoty orgánu, které se liší v jejich struktuře od normálu.
První charakteristika je poměrně snadná: na obrazovce jsou jasně viditelné hranice stěny dělohy - její obrysy. Druhá fáze je složitější - doktor musí rozlišovat patologickou zónu od zdravé. Situace je často komplikována skutečností, že tato velmi zdravá zóna stěny dělohy nemusí být z této perspektivy. Takové echolíně adenomyózy jsou často pozorovány u pacientů, což umožňuje podezření na zanedbání léčby a zpravidla je to chronická forma onemocnění.
Transvaginální sonogram zvětšené dělohy se zahuštěným zadním myometrem (šípy).
Rozdíl v struktuře stěn je určen tzv. Zónami echogenicity, které mohou být zvýšené, snížené nebo normální. V prvním případě se ultrazvukové vlny odrážejí silněji a tak na cestě se setkávají s hustšími místy tkáně. V druhé - slabší, pak tkanina, pokud mohu říci, že - více chabý a obsahuje více tekutiny. Odchylka v jakémkoliv směru od optimální (normální echogenicita) je považována za patologii a závisí na konkrétním orgánu.
Symptomy děložní adenomyózy na ultrazvuku jsou nejčastější ve formě oblasti se sníženou echogenitou nebo heterogenitou (příliš rozdílnou echogenicitou v malé ploše tkáně) v myometriu. Oblasti se sníženou echogenicitou jsou oblasti, kde se vyskytuje hyperplazie hladkého svalu - jejich degenerace endometriální tkání. Oblasti heterogenity jsou malé, echogenní ostrovy heterotopické (nesourodé struktury) endometriální tkáně, obklopené hypoechoaktivními hladkými svaly. Cystické dutiny rozptýlené podél svalové tkáně dělohy a hemoragické ložiska uvnitř heterotopické tkáně endometria způsobují vznik malých myometrických cyst s průměrem menším než 5 mm. Taková ozvěna difuzní formy adenomyózy se pozoruje u přibližně 50% pacientů a častěji se vyskytuje na zadní stěně dělohy.
Pokud jde o difuzně-uzlovou formu onemocnění, na ultrazvuku budou jasně vidět oddělené velké dutiny o průměru až 5 cm s tenkou stěnou a naplněné krví.
Zobrazování magnetickou rezonancí
Diagnóza MRI je založena na schopnosti buněk reagovat určitým způsobem na magnetické účinky, a to díky jejich molekulám vodíku. Tato metoda je podobná jako ultrazvuk, ale jako směrová vlna se nepoužívá ultrazvuk a magnetická rezonance, zatímco "reaguje" na něj, je schopen každé buňky a nikoli obecně tkáně. V důsledku toho jsou ozvěny adenomyózy velmi přesné a podrobné.
Ačkoli je tato metoda dražší než ultrazvuk, MRI se doporučuje používat v případech s nejistými výsledky sonografie adenomyózy nebo u pacientů, kteří následně prokázali chirurgickou léčbu onemocnění.
Sagitální magnetické rezonanční zobrazování zvětšené dělohy se zahuštěným zadním myometrem. T2-vážený obraz bez zlepšení gadolinia ukazuje rozšířenou kontaktní plochu 23 mm (šipky) a ohniskovou vysokou intenzitu signálu - adenomyomy (šipky).
Za účelem diagnostiky adenomyózy bude optimální uspořádání MRI s vysokým rozlišením, získané pomocí mřížkové multicolinové mřížky. Anatomická oblast dělohy je nejlépe viditelná u obrazů vážených T2. V MRI bude viditelný změna tloušťky myometria nebo spojovacích zón - vrstva pojivové tkáně, která odděluje endometrium a myometrium. Tato struktura je považována za hlavního viníka ve vývoji adenomyózy. Ve studijním lékařem musí brát v úvahu, že tloušťka běžné spojovací zóny se mění s menstruačního cyklu, v závislosti na hormonální stav, a tloušťka difúzní adenomyózy, včetně - dělohy - ne.
Autoři tohoto článku velmi doufají, že co nejvíce možného odhalení tématu je: echolineses adenomyosis - co to je? Pokud mají naši čtenáři dotazy - mohou být v komentářích k tomuto článku požádáni. Také budeme velmi rádi, když s pomocí ultrazvuku sdílíte svou historii diagnostiky adenomyózy nebo podobných onemocnění. Postarejte se o své zdraví!
Ozvěny adenomyózy: co je onemocnění
Každá žena se doporučuje pravidelně, nejméně jednou za rok, aby se podrobila vyšetření specialistovi s jediným účelem, aby zjistil možné problémy včas. Chcete-li se dozvědět více o stavu reprodukčních orgánů. Dva typy výzkumu se obvykle používají - pomocí ultrazvuku a zkoumání biologického materiálu. Někdy podle výsledků studie biologického materiálu není možné rozpoznat problém, jako je adenomyóza.
Obsah:
Co je adenomyóza?
S věkem se žena stává náchylnějším k rozvoji různých onemocnění, zejména pokud jde o gynekologii. Je to proto, že buňky stárnou každý rok a změny se vyskytují na hormonální úrovni a na úrovni neuroregulačních změn.
Adenomyóza dělohy je nadměrným růstem endometria. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že začíná klíčet v jiných orgánech, a to ve vaječnících, vajíčcích atd. Často, i když jsou endometriální buňky nalezeny v orgánech gastrointestinálního traktu, stejně jako v močovém měchýři.
Vnitřní povrch dělohy je pokryt vrstvou sliznice, která se nazývá endometrium. V této vrstvě menstruační cyklus se zvyšuje ve velikosti, a pokud nedojde těhotenství, endometrium a je odtržena od těla ve formě špinění, doby kmen známý název.
Při normálním fungování těla musí endometriální buňky růst uvnitř dělohy, ale někdy dochází k poruchám a buňky začínají růst mimo ni, pronikající nejen do svalové vrstvy, ale také do jiných oblastí.
Právě v okamžiku, kdy začne vrstva klíčit do svalové tkáně a způsobí její nárůst, se vyvinou adenomyózní onemocnění.
Důvody jejího vývoje jsou mnohé, avšak v každém případě je nutné co nejdříve zacházet, aby se zabránilo neplodnosti.
Příčiny onemocnění
Nejčastěji je adenomyóza zjištěna pouze tehdy, když žena po dlouhou dobu nemůže otěhotnět. Díky moderním metodám bylo možné diagnostikovat onemocnění dříve. Ovšem, bohužel, přes to, že nemoc postihla mnoho žen, stále ještě není známo, proč se objevila.
Je uznáno, že se vyskytuje několik verzí, proč se choroba začíná rozvíjet a proč se buňky endometria začínají růst nejen uvnitř dělohy. ale mimo:
- První verze. Kvůli přeneseným operacím, jmenovitě císařským řezem, častým potratům, kyretavám v případě potratu, se vnitřní septa postupně zničí. A v tomto okamžiku nejsou buňky endometria obtížné opustit své pravé místo a začít růst mimo dělohu
- Druhá verze. Někdy je příčinou onemocnění průnik buněk endometria během nitroděložního vývoje (to platí pouze pro dívky). Do doby puberty spí, ale jakmile se dívka stane dívkou, její hormonální pozadí se změní, onemocnění může začít postupovat
- Třetí verze. Předpokládá se, že problémy s fungováním štítné žlázy mohou způsobit narušení menstruačního cyklu. A v důsledku toho problémy s endometriem
- Čtvrtá verze. Pokud se děložní krvácení během menstruace otevírá mírně, endometriální buňky pod tlakem mohou vstoupit do břišní dutiny a začít růst
- Pátá verze. Stres. Jak víte, stres může vyvolat spoustu nemocí v lidském těle. A reprodukční systém žen v tomto ohledu je nejvíce zraněný. A jakékoliv nervové napětí může vyvolat poruchu některých orgánů
Kromě všech výše uvedených skutečností někteří vědci naznačují, že s oslabenou imunitou také vzrůstá pravděpodobnost vývoje adenomyózy. Ale spíš proto, že se tělo stává zranitelným vůči bakteriím a infekcím, které mohou způsobit komplikace.
Symptomy onemocnění
Ve většině případů je onemocnění asymptomatická, což komplikuje situaci.
Hlavní projevy adenomyózy zahrnují:
- Mnohokrát měsíčně, a také fascinaci pro počet dní až 7 nebo 8. Mnoho žen říká, že přidělení neklesá s každým dnem, jak se obvykle děje.
- Jizvy, které lze vidět na těsnění, stejně jako během výletu do záchodu. Neposkytují žádnou bolest
- Pozorování špinění během menstruačního cyklu
- Menstruační cyklus se stává mnohem kratší, ale trvání menstruačního cyklu se zvyšuje
- Bolestné pocity během pohlavního styku, které mohou být velmi silné a tolerantní
- Pocení bolesti v pánvi během menstruace. Někdy se nemohou dokonce léčit pomocí silných analgetik
Všechny výše uvedené příznaky mají velmi jasná vysvětlení. Vzhledem k tomu, že endometriální buňky jsou mnohem větší než předtím a během měsíce se vylučují více. To je důvod, proč ženy po uplynutí prvních dnů nezaznamenají pokles vypouštění.
Pokud jde o pocity bolesti, kvůli růstu endometriálních buněk mimo dělohu jsou cizorodými těly, kde nejsou fyziologicky navržena pro prostor. A proto zarudlé endometrium začíná tlačit na orgány a nervové zakončení, což způsobuje pocity těžkosti a bolesti.
Pokud se objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, protože včasná diagnóza a včasná předepsaná léčba může chránit před negativními následky u žen, zejména u těch, kteří nemají děti.
Diagnóza onemocnění
Při návštěvě gynekologa může požádat o další vyšetření, které bude zahrnovat vyšetření ultrazvukem, stejně jako odevzdání některých testů.
Lékař obvykle jmenuje:
- Ultrazvukové vyšetření a je žádoucí, aby se prováděl trans vaginálně. Trans vaginální metoda umožňuje mnohem lepší pohled na stav dělohy a dalších reprodukčních orgánů a rovněž zaznamenává změny
- Hysteroscopy. Tato studie je mnohem závažnější než ultrazvuk a je prováděna v celkové anestezii. Zvláštní senzor je vložen do dělohy ženy, což umožňuje dobré vyšetření dělohy zevnitř. Lékař bude navíc schopen odebrat vzorky tkáně, je-li to nutné
- MRI. Tomografie je předepsána pouze tehdy, když žádný z výše uvedených dvou typů výzkumu nevytvořil správné výsledky, nebo žena má onemocnění, jako jsou děložní fibroidy. Co se týče MRI, bude výsledek téměř 100%, ale kvůli vysokým nákladům na řízení a vzhledem k tomu, že je nemožné rychle provést, nestačí, když se provede. A ne všechny klinice mají takové vybavení
Po vyšetření lékař přesně diagnostikuje a informuje pacienta o stavu onemocnění.
Echoes adenomyózy
Jedním z nejspolehlivějších a nejlepších způsobů, jak zjistit, zda je žena adenomyózy nebo ne, je ultrazvuk, během kterého specialista plně prověří dělohy a dalších reprodukčních orgánů nejeví známky možných změn.
Pro dlouhou praxi doktoři identifikovali několik významných echolínií adenomyózy:
- Asymetrie tloušťky stěn dělohy. Doktor na monitoru uvidí, že pravá stěna může být mnohem tenčí než levá stěna. Odchylky lze měřit v milimetrech a v centimetrech. Vše závisí na tom, kolik je onemocnění zahájeno. V případě, že nejsou pozorovány žádné odchylky, stěny dělohy by měly mít stejnou tloušťku. Pokud se objeví rozdíl, doktor může provést mnohem důkladnější výzkum
- Zvětšená velikost dělohy. Obvykle roste velikost dělohy pouze tehdy, když žena otěhotní. Každý týden plod roste a s ním roste děloha. V případě adenomyózy bude jednou z hlavních ozvěnů rozšířené velikosti maku. A často může dojít k nárůstu takových parametrů, jaké by byly během ultrazvuku u těhotné ženy, která je v pátém nebo šestém týdnu
- Zvětšete velikost přední a zadní stěny dělohy. V ideálním případě děloha nemá kulatý tvar. V případě nárůstu těchto stěn postupně získává tvar koule. To by v normálním stavu pohlavních orgánů nemělo být
Pokud se provádí ultrazvuk před začátkem menstruace, lékař může zaznamenat vznik několika cyst, které se pohybují v rozmezí od dvou do pěti milimetrů.
Zkušení odborníci po prvních minutách průzkumu mohou přesně říct o možné nemoci, jelikož všechny výše uvedené znaky nemohou být vynechány. Proto je přesnost diagnostiky po uzi devadesát procent.
Typy adenomyózy
V závislosti na tom, co doktor viděl na monitoru během uzi, bude provedena přesná diagnóza. Je uznáváno rozlišování několika typů adenomyózy, z nichž každá se bude lišit ve stupni proliferace tkání a jeho umístění:
- Diffuse. Obvykle se předpokládá, že je to jedna z nejnebezpečnějších forem. S touto formou rostou endometriální buňky mimo dělohu, to znamená, že ji opouštějí a postupně přejdou k břišním orgánům. Z tohoto důvodu se riziko fistuly zvyšuje
- Nodal. V tomto případě se endometriální buňky dostanou do svalové vrstvy, zatímco téměř všechny její oblasti jsou ovlivněny. Foci lézí jsou prezentovány ve formě uzlů, které mohou být naplněny krví. Někdy mohou tyto uzliny po menstruačním krvácení zůstat. Vzhledem k tomu, že uzliny jsou husté, přinášejí nepohodlí a kromě toho se mohou rychle rozšiřovat a růst
- Smíšené. U tohoto druhu adenomyózy dochází k kontinuálnímu klíčení endometriálních buněk a vzniku nodulárních ložisek ve svalové tkáni
Kromě toho, že nemoc je rozdělena do tří typů, existují čtyři další stadia:
- První fáze. V první fázi vývoje onemocnění je detekována pouze hluboká penetrace endometriálních buněk do vnitřku dělohy. Lze jej detekovat pouze v submukózní vrstvě. Tato fáze se považuje za nejméně nebezpečnou a nejšetrnější
- Druhá fáze. Hlubší penetrace buněk endometria hluboko do dělohy začíná. Už ovlivňují svalovou vrstvu. Ve druhé fázi však endometrium nezabere více než polovinu svalové vrstvy
- Třetí etapa. Postupně endometriální buňky pronikají hlouběji do dělohy a postihují více než polovinu svalové vrstvy
- Čtvrtá fáze. Nejtěžší a nebezpečnější fáze, během níž endometriální buňky úplně pronikly do svalové vrstvy a začaly se šířit mimo dělohu, což ovlivňuje další tkáně a orgány
V závislosti na stupni, ve kterém byla onemocnění zjištěna, závisí agresivita léčby. protože první stupeň léčby onemocnění je mnohem jednodušší než na čtvrtém. Tam, kde se kromě naléhavé léčby bude muset také vypořádat s důsledky proniknutí buněk mimo dělohu.
Důsledky onemocnění
Nejčastěji je onemocnění zjištěno, když žena po dlouhou dobu nemůže otěhotnět. Jako takové neexistují žádné nebezpečné důsledky pro celý organismus jako celek. Ale jestliže žena ještě neděla, hlavní nebezpečí je praktická nemožnost nosit dítě.
Předpokládá se, že kvůli klíčení buněk ve svalové vrstvě dělohy nebude žena schopná dítě nést. V některých případech je možné otěhotnět, ale šance na úspěšný výsledek jsou minimální.
Proto se před zahájením koncepce dítěte musí žena podrobit průzkumu a průběhu léčby, aby se snížila možná rizika potratů.
Léčba adenomyózy
Předpokládá se, že léčba adenomyózy není nutná pro všechny, zvláště u žen, které byly diagnostikovány po 45-50 letech, kdy dochází k menopauze.
Pokud jde o léčbu, pak bude vše záviset na formě, stádiu a stížnostech pacienta.
- Určení léků proti bolesti v případě, že se žena obává bolesti. Obvykle byste měli začít pít léky proti bolesti den před nástupem menstruace, protože během této doby dochází k exacerbacím
- Jmenování antikoncepčních pilulek. Okamžitě je třeba říci, že nemoci léčí, ale pouze zmírňují symptomy, jako je těžké krvácení, nepravidelná menstruace atd.
- Intrauterinní spirála. Lékaři věří, že použití nitroděložního zařízení může zcela eliminovat příznaky adenomyózy. V době, kdy bude stát, může být období zcela zastaveno. Ale po extrakci se příznaky vracejí, protože spirála se nehojí
- Dyufaston. Jeden ze známých léků předepsaných pro adenomyózu je Dyufaston. Díky svým složkám je schopen snížit příznaky a významně snížit počet a velikost ohnisek klíčivosti buněk
- Vymezení léků, které úplně zastaví menstruaci. Mezi takové léky patří Buserelin, Zoladcex. Použití je povoleno nejdéle šest měsíců
Někdy lékař může doporučit odstranit dělohu. Ale jen tehdy, když žena nenarodí a má děti, nemoc se rozšířila daleko a brzy vyvrcholí.
Echoes adenomyózy mohou poměrně přesně říci o přítomnosti onemocnění. Dokonce i nezkušený lékař jim nemůže ignorovat, protože jsou vidět velmi dobře. V každém případě, pokud je nemoc nalezena, nezoufejte, neboť je léčebná.
Co jsou echolíně chronické prostatitidy?
V důsledku zánětlivého procesu, který se vyskytuje v tkáních prostaty, je pravděpodobnost exacerbace chronické prostatitidy vysoká. Tento typ onemocnění je u mužů poměrně běžný.
Výzkum v oblasti medicíny dokazuje, že hlavní příčinou chronické prostatitidy je bakterie, která v tkáních orgánu neustále způsobuje zánětlivý proces. Nejčastěji se tato choroba vyskytuje bez výrazné symptomatologie, takže pouze odborník dokáže zjistit onemocnění. Pro léčbu použijte medikamentózní léčbu, fyzioterapii, léčbu sanatoria. Navíc, s komplikacemi, může být předepsán chirurgický zákrok.
Chronická forma
Prostatitida chronické formy je nejčastějším onemocněním močového měchýře asymptomatické povahy, což vede k dysfunkci reprodukčního systému a spermatogenezi. Pro toto onemocnění jsou charakterizovány jako období exacerbace a dlouhodobá remise je možná.
Muži mladší 40 let jsou zpravidla ohroženi. V poslední době se počet pacientů s zánětem prostaty stále zvyšuje. Často je toto onemocnění doprovázeno vesikulitidou - zánětlivým procesem v semenných váčcích.
Akutní a chronická forma
Průběh onemocnění a jeho vývoj je hlavní rozdíl mezi onemocněními. Pokud se v akutní formě objevuje onemocnění rychle, během dvou hodin nebo dnů, spolu s bolesti, ale výsledek léčby je úplné zotavení, pak v případě chronické formy situace se věci liší. Prostatitida se může vyvinout po dlouhou dobu a zcela bez určitých příznaků a příznaků. Kromě toho je onemocnění dost špatné na to, aby se léčilo a rychle se vrátí.
Prostatitida v chronické formě nemoci
Existují dva typy:
- Bakteriální forma.
- Neinfekční forma.
Symptomy bakteriální formy
Tento typ onemocnění se projevuje rotací neočekávaných exacerbací, charakterizovaných poměrně dlouhou dobou. Zánětlivý proces v tajnosti je tvořen kvůli infekci, která vyvolává zánět jiných orgánů močového systému, takže je téměř nemožné rychle rozpoznat onemocnění.
Pacient si může stěžovat:
- Obtížný proces močení.
- Rychlá ejakulace.
- Vylučování z močové trubice.
- Nepohodlný stav v perineu.
- Nepríjemné pocity v močové trubici.
Symptomy neinfekční formy
Tento typ onemocnění je zánětlivý proces, jehož příčinou je autoimunní léze žaludečních tkání. Tento typ prostatitidy není zcela pochopen, takže je obtížné určit a umístit přesnou diagnózu. Dokonce i nyní mnoho lékařů vede při diagnóze diagnózy řadu sporů.
Pokud jde o příznaky onemocnění. Skupina pacientů, kterým byla podána neinfekční forma, si stěžuje na sexuální poruchy, u nichž prostatitida není příčinou erektilní dysfunkce. Jiní přicházejí se stížnostmi na poruchy dysurie a bolesti, které se liší v napětí a koncentraci. Při pečlivém palpaci a vyšetření dokáže doktor odhalit příznaky neurózy.
Odborníci z oblasti urologie podle evropských návrhů identifikovali následující formy onemocnění:
- Onemocnění je diagnostikováno u mužů středního věku.
- Nepríjemné pocity v pánevní oblasti.
- Možné zhoršení je možné.
- Zřídka, ale bolesti s ejakulací.
Jaké faktory ovlivňují vývoj onemocnění
Lékařství již dlouho vědělo, že příčinnou látkou prostatitidy je infekční bakterie, která žije v těle téměř každého člověka. Ale proč se onemocnění projevuje u každého?
Přítomnost zánětlivého procesu prostaty je určena nejen přítomností infekce, ale také rizikovými faktory, které zahrnují:
- Stagnace odtoku krve, který je způsoben sedavým a neaktivním způsobem života.
- Porušení hormonálního pozadí.
- Zánětlivé procesy v močovém měchýři.
- Neplodnost.
- Nepravidelné a nepřiměřené sexuální vztahy.
- Pevné spodní prádlo.
- Přechladnutí a přehřátí.
- Nesprávné jídlo.
- Špatné návyky.
- Stres a deprese.
Podmínky, které vedou k rozvoji onemocnění, zahrnují také různé urologické onemocnění:
Všechny výše uvedené faktory jsou zpravidla příčinou vývoje akutní prostatitidy, která se v čase může dostat do formy chronické prostatitidy. Pro přesné určení formy prostatitidy je nutné podstoupit sérii studií a ultrazvuku pánevních orgánů. Přesně kvůli analýze doktor dokáže přesně diagnostikovat onemocnění a předepisovat potřebnou léčbu.
Ultrazvuk, jako jeden z metod diagnostiky onemocnění
Diagnóza je dostatečně jednoduchá a je založena na určitých příznacích. Diagnóza začíná objasněním pacientových stížností a příznaků. Lékař je povinen pohovořit pacienta o všech jeho onemocněních. Pacient, který odpovídá na otázky lékaře, by neměl zadržovat žádné příznaky, protože to může negativně ovlivnit diagnózu.
Pokud vezmeme v úvahu, že nemoc je téměř žádné zjevné známky jejího projevu, lékaři doporučují komplexní diagnostiku, která zahrnuje nejen prohmatání a laboratorní testy, ale i instrumentálních metod kontroly prostaty pánevních orgánů. K dnešnímu dni je nejoblíbenější a nejúčinnější metodou detekce onemocnění ultrasonografické vyšetření.
Metody ultrazvuku
Chronická prostatitida způsobuje patologický proces, který vede ke změně vlastností a struktury tkání prostaty. Je třeba zjistit takové změny a ultrazvukové vyšetření prostaty.
Echografické příznaky onemocnění mohou odhalit lokalizaci a trvání zánětlivého procesu.
Dnes existují dvě možnosti ultrazvukového vyšetření:
- Transabdominální vyšetření.
- Transrectální vyšetření.
Ukazatele ultrazvuku
Během ultrazvukového vyšetření lékař určí:
- Objem a velikost prostaty.
- Echografická struktura tkáně žlázy.
- Patologické útvary prostaty: symetrie, hustota žlázy, kontura orgánu, vizualizace semenných váčků.
V případě, že alespoň jedno kritérium neodpovídá určitým normám, můžeme mluvit o známkách zánětlivého procesu a přítomnosti difúzně-fokálních změn žlázy.
Jak zjistit onemocnění pomocí ultrazvuku
Ultrazvukové známky onemocnění zahrnují:
- Rozšíření objemu prostaty na 20 cm3. Patologický proces je považován za poměrně starý fenomén, pokud je prostata určena takovým objemem.
- Tkáně prostaty jsou citlivé na sklerotické změny, tj. zanícené buňky žlázy se změní na tkáň jizvy a struktura těla se stává hrubým a heterogenním.
- Tvorba kalcifikací, edému, fibrózy. Vzhled těchto formací naznačuje trvání zánětlivého procesu.
Kromě všeobecného vyšetření také odborníci pro přesnou diagnostiku používají ozvěny difúzních změn:
- Znížená echogenita naznačuje přítomnost akutní prostatitidy.
- V případě kombinace hypoechoických a anechogenních oblastí může být absces.
- Zvýšení echogenicity způsobuje chronickou formu prostatitidy.
- Přítomnost anechoických zón indikuje vznik cyst.
Je důležité vědět, že ultrazvuková vyšetření je zahrnuta do povinného seznamu diagnostických opatření pro detekci onemocnění spojených s genitourinárním systémem. K potvrzení nebo vyvrácení lékařské diagnózy však ultrazvuk nemůže, mají pouze informovat lékaře o struktuře a funkčním stavu těla.
Léčba chronické prostatitidy
Léčba prostatitidy v chronické formě je poměrně složitým, ale dosažitelným úkolem. Úspěch léčby do značné míry závisí na koordinované práci pacienta a lékaře.
Moderní medicína dnes nabízí řadu metod, které jsou schopné zvládnout chronické onemocnění:
- Antibakteriální terapie. Předepisuje se potlačení zaměření infekce: tetracyklin, erythromycin, gentamicin, kanamycin a další. Výběr léku, dávkování a léčebného režimu je předepsán pouze ošetřujícím lékařem. Léčba v průměru trvá nejdéle dva až tři týdny. Po ukončení léčby antibiotiky lékař posoudí stav pacienta a výsledky léčby.
- Masáž. Tento postup je přípustný pouze v případě absence relapsu a exacerbace prostatitidy, hemoroidů a trhlin v konečníku. Postup je nejen schopen zlepšit odvodnění tajemství, ale také přispívá k ozdravění pacienta. Tento postup je zpravidla předepisován společně s antibiotickou terapií.
- Fyzioterapie. Díky fyzioterapii se krevní oběh normalizuje a proces zotavení se zrychluje.
- Fytoterapie. Phytopreparace jsou předepsány jako doplněk k hlavní léčbě, lékaři předepisují průběh léků určených k boji proti nemoci.
- Chirurgická intervence. Operační verze se používá pouze v extrémně obtížných případech: poruchy močové trubice, adenom, abscesy, skleróza.
Závěr
K vyloučení komplikací, jako je chronická prostatitida, je zapotřebí okamžité léčení. Dnes existuje řada lékařských a netradičních metod. Aby se však plně uzdravil, je nutná úplná konzultace s urologem, musí být předložen potřebný seznam testů a musí být provedena terapeutická opatření, která předepisuje.
Echoes příznaků nebo jak endometriosis a adenomyosis se vyvíjejí na ultrazvuku
Jednou z vážných gynekologických patologií je endometrióza. Někdy je onemocnění chronické, pokud je pomalý průběh a absence zjevných příznaků. Když hovoříme o příčinách ženské neplodnosti, odborníci přidělí druhé místo této nemoci.
Zvažme podrobně, zda je možné vidět endometriózu na USA.
Ultrazvuk v diagnostice endometriózy
Stanovit jednoznačnou diagnózu, spoléhat se pouze na výsledky ultrazvuku, nemůže. Důvodem je nepřesnost této metody diagnostiky patologie.
Nicméně v ultrazvukovém snímku mohou být detekovány atypické abnormality v endometriu dělohy, které naznačují onemocnění. Na základě získaných informací jsou naplánovány další prohlídky.
Jaké jsou ozvěny?
Detekce patologie nastává podle určitých příznaků, jiným názvem je echokardiogram adenomyózy. Tyto abnormality nelze zjistit vizuálním vyšetřením pacienta. Symptomy adenomyózy na ultrazvuku jsou následující:
To vám umožní posoudit ohniskovou nebo uzlovou formu patologie. Rozsah odchylky se mění v závislosti na stádiu onemocnění. Normou normy je stejná tloušťka stěn.
Zvětšete velikost orgánu.
To se v běžném případě vyskytuje pouze v gestačním období. A někdy děloha může dosáhnout velikosti jako v těhotenství po dobu 5-7 týdnů.
Přítomnost dutin s obsahem kapaliny.
Ve kterém stopy malé nečistoty.
Přítomnost novotvarů o průměru 2 až 6 mm.
Neodrazujte ultrazvukové paprsky.
Deformovaný tvar dělohy také naznačuje přítomnost adenomyózy. S průběhem onemocnění orgán získává sférický tvar.
Ultrazvuk může být detekován hyperplazí endometria. Nemoc je stavem, ve kterém vnitřní vrstva dělohy vyrůstá za normální rozmezí a mohou se vytvářet polypy a cysty. Patologie se vyvíjí v důsledku hormonálních poruch v ženském těle.
Echografické příznaky hyperplazie jsou následující:
Pokud má pacient obavy z prodlouženého krvácení, bolesti v dolní části břicha a ultrazvuk nemá přesný obraz, je předepsána magnetická rezonance.
Echopriznaky endometriální hyperplazie umožňují odborníkovi objasnit celou paletu patologie, umístění cyst atd. Po dokončení všech předepsaných vyšetření dokáže lékař vybrat potřebné léky.
Hustota endometria
Někdy v ultrazvukových snímcích jsou některé oblasti vnitřní vrstvy dělohy světlejší. Objeví se tedy hyperechoické endometrium. To znamená, že hustota této oblasti tkáně je vyšší a stupeň přenosu ultrazvukových paprsků je nižší.
Přítomnost abnormalit často naznačuje onemocnění. Důvody pro zvýšení hyperechoicness je mnoho, to může být:
- Zánětlivý proces;
- Myoma;
- Polyp endometria.
V závislosti na fázi menstruačního cyklu lze považovat za normu zvýšenou echogenitu endometria. Jeden z těchto příznaků nestačí k diagnostice.
Kdy je lepší udělat ultrazvuk v endometrióze?
Fyziologie ženského těla zahrnuje provedení diagnózy v určitém období. Nejpřesnější výsledky lze získat v druhé polovině menstruačního cyklu. Načasování je dáno skutečností, že do 28-28 dne (pokud se cyklus rovná 28-30 dnech) jsou nejvýraznější echokardiogramy endometriózy:
- Všechny abnormální oblasti se zvětšují;
- Uzly endometria a cyst růst;
- Tloušťka endometria se mění v průběhu cyklu, zpočátku se zvyšuje a pak se vrátí k počátečním indikátorům.
Získání přesného a jasného obrazu je usnadněno opakovanými průzkumy. Doporučuje se provádět opakovaný ultrazvuk v měsíci, přibližně ve stejných dnech cyklu.
Pozor prosím: Pro diagnostiku se používá transvaginální nebo transrektální ultrazvuk. Obvyklý způsob provádění ultrazvuku se používá častěji kvůli vysoké míře chyb.
Tyto patologické příznaky jsou podobné u příznaků, což ztěžuje diagnostiku na základě klinického obrazu. Adresování specialistovi v počáteční fázi onemocnění vám umožní provést přesnou diagnózu a zahájit správnou léčbu včas. Jako preventivní opatření by měl být gynekolog navštěvován dvakrát ročně.
Echopriznaky děložních fibroidů co to je?
Echoes of myoma of the uterus: co to je, ultrazvukové znamení na ultrazvuku
Obsah
Jaké jsou ozvěny vývoje myomu dělohy, co to je? Dámy zpravidla chodí do gynekologů, když začnou bolest rušit. Navzdory skutečnosti, že lékaři po celém světě doporučují, aby podstoupili úplné vyšetření co nejčastěji. Mnozí představitelé slabšího pohlaví zcela ignorují tyto tipy až do okamžiku, kdy je onemocnění již pokročila. Podle statistických údajů patří k nejčastějším onemocněním sexuální sféry mezi ženami vedoucí místo - fibroma. Pokud pravidelně navštěvujete gynekologa a neprocházíte ultrazvukem, můžete ztratit z dohledu první známky fibroidu. Zkušený lékař na prvním vyšetření je schopen detekovat onemocnění v jakékoli fázi.
Co je fibroid?
V medicíně se mezi lékaři objevila jasná definice tohoto onemocnění: jde o benigní novotvar, který se zpravidla vytváří na stěnách nebo děložní děloze. V lékařské terminologii je tato patologie popsána poněkud jinak - jedná se o jinou velikost uzlů, které se tvoří ve svalové vrstvě dělohy.
Velikost těchto lézí může být od několika milimetrů do několika centimetrů (všechny závisí na zanedbání myomu). Vzhledem k četným studiím doktoři zjistili, že nejčastější typ myomu (v děložní dutině se tvoří několik uzlin najednou).
Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění dělohy je benigní, nelze ji ignorovat, protože existuje vždy malé riziko přeměny benigního nádoru na maligní nádor. Jak bylo uvedeno výše, velikost nádoru může být odlišná, vše závisí na stupni onemocnění. Abyste neztratili tuto chorobu, je třeba věnovat pozornost všem známkám, které nejsou charakteristické pro vaše tělo.
Vzhledem k umístění uzlů vytvořili lékaři několik termínů:
- Subserózní typ fibroidů. Když se objeví nádor z vnější části dělohy, na povrchu. Nová forma je umístěna přímo pod membránou, která odděluje břišní dutinu.
- Intramuskulární typ fibroidů. V této variantě uzliny klíčí uvnitř dělohy, a to do svalové vrstvy.
- Submukózní druhy myomů. Samotný název nemoci mluví sám o sobě, uzly se nacházejí pod sliznicí dělohy.
- Fibróm na stonku. V zásadě to není samostatný druh, protože kmen je schopen hlenu typu fibroidů a subserózní formy. Jediný rozdíl je v základně samotné nohy. Může být buď široký nebo úzký. Během ultrazvuku může zkušený odborník dokonce určit jeho typ.
Rozhodně, abyste správně zjistili, jaký typ fibroidu trpíte, musíte podstoupit mnoho vyšetření až po ultrazvuk.
Nebuďte líní, abyste byli kontrolováni nejméně jednou za rok, a pokud máte podezření nebo známky, které nebyly dříve pozorovány, jděte přímo do ordinace lékaře!
Klinické studie prokázaly, že pro rozvoj tohoto onemocnění jsou zapotřebí zvláštní podmínky. Vzhledem k dnešnímu rytmu však mnoho žen má nepříznivé faktory, které tuto nemoci vyvolávají. Vývoj fibroidů je zpravidla způsoben nesprávnou hormonální prací, což je nejčastější příčina. Protože se často vyskytuje onemocnění u mladých žen spravedlivého pohlaví. Bylo zjištěno, že v některých případech se nádor rozpadá s menopauzou.
Časté příčiny vedoucí ke vzniku patologie:
- Dědictví
- Změněné hormonální pozadí
- Endometrióza
- Infekce reprodukčního systému
- Zánětlivé procesy
- Mechanická trauma vagíny
- Onemocnění štítné žlázy a nadledvin
- Diabetes
- Chronické problémy s vnitřními orgány
- Potrat a těžké porod
- Stres
- Dlouhodobé užívání hormonálních tablet
- Obezita
- Nadměrná fyzická aktivita
- Frigidita
- Dlouho pobytu na slunci
- Další faktory
Podívejme se podrobněji na často se vyskytující příčiny této patologie:
- Nadbytek estrogenu a progesteronu. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je hormonálně závislá patologie, prakticky se nevyskytuje u dívek před pubertou. Jednoduše řečeno to znamená, že onemocnění se nemůže objevit před prvním menstruačním cyklem. Při narušení hormonálního pozadí se často zvyšuje množství estrogenu, což téměř vždy vede k této patologii. Zároveň vědci prokázali, že nejen onemocnění estrogenů, ale také xenoestrogeny jsou také viny za výskyt novotvarů, které jsou přítomny také v těle každé ženy a jejich zvýšení ovlivňuje vznik této nemoci.
- Počet potratů a porodu. Při stanovení hormonálního stavu se lékaři obvykle berou v úvahu lékaři - kolik let se objevila menstruace, počet těhotenství, narození, délka laktace a další důležité údaje. Dívky, které porodily alespoň jedno dítě, pravděpodobnost této nemoci je mnohokrát snížena. Současně se riziko vzniku patologie zvyšuje, pokud žena opakovaně potlačí.
- Správná výživa. Nesprávný metabolismus zpravidla vede k obezitě, která naopak ovlivňuje hladinu estrogenů v těle. Nedostatek vlákniny může vést k závažným a nenapravitelným následkům. Kromě skutečnosti, že tukové vklady zkazují vzhled dívky, tato stav těla zpravidla vede k infarktu a dalším vážným onemocněním. Kromě toho tento stav často vede k rakovině prsu a dalším zdravotním problémům. U osob, které nejí maso, je riziko vzniku takové choroby mnohem menší. Je třeba vědět, že správná strava zabraňuje vývoji této nemoci.
Jaká znamení by měla upozornit ženu
Je třeba poznamenat, že patologie je schopna se zvětšovat po velice dlouhou dobu a v počátečním stádiu v malé velikosti je nádor obtížné zjistit symptomy, protože se nemusí objevit známky. Obvykle se pacient dozví o svém problému, když nádor dosáhne velké velikosti. Mezi jinými jsou příznaky odlišné, vše závisí na poloze zaměření a rychlosti jeho vývoje.
Zde jsou nejběžnější příznaky fibroidní choroby:
- Menstruační cyklus je špatný. V některých případech dochází k menstruaci každý měsíc, ale intenzivněji než obvykle, často se u pacientů objevuje krvácení mezi kritickými dny.
- Bolestivé pocity v dolní části břicha, často jsou hlučné, ale někdy se projevují v akutní formě. Během sexuálního styku se může také projevit bolest, tento stav těla by neměl zůstat bez pozornosti, pokud máte bolesti, musíte se určitě obrátit na svého gynekologa.
- Časté nutkání na toaletu "na malém" může také být příznakem této nemoci, pokud uzly narůstají směrem k močovému měchýři a zatlačou na ně.
- Zácpa a bolestivá defekace, velmi častý problém u žen s touto patologií.
- Porušení srdce, časté bolesti hlavy, horké záblesky, to vše naznačuje patologii.
- Anémie je také častým projevem fibroidů, je spojena s velkou ztrátou krve.
- Echografické příznaky fibroidu. Podle odborníků jsou echoprismany nejspolehlivějšími symptomy fibroidu. Tato data jsou získána pomocí ultrazvuku, takže tento postup nezapomeňte provést.
- Neplodnost. Pokud se žena zabývá aktivním sexuálním životem a není otěhotná, je to poplachový zvon, který indikuje nějaké porušení reprodukčního systému. V tomto případě nemůžete udělat bez ultrazvuku sám, budete muset podstoupit kompletní vyšetření k určení příčiny.
- Hladina hemoglobinu. Tento indikátor je stanoven během vyšetření a slouží jako nejjasnější příznak. Malé množství hemoglobinu naznačuje, že lidské tělo jednoduše nemá čas se zotavit kvůli hojnému menstruačnímu cyklu. To vysvětluje nízkou hladinu červených krvinek. Často, používání nemocných léků obsahujících železo a správné výživy s obsahem přírodního železa nedává dobrou dynamiku. Pouze úplné zničení nemoci může situaci pozitivně změnit. Snížení hladiny hemoglobinu je jen sekundární příznaky.
Léčba
Která léčba je nejlepší, závisí především na velikosti zaměření, na věku pacienta, na tom, zda si přeje mít děti v budoucnu, na zanedbání této nemoci a jejího umístění. V medicíně se úspěšně používají dva hlavní způsoby boje s tímto onemocněním, jedná se o konzervativní a chirurgickou metodu, v obou případech je nutné provést ultrazvuku a provést obecné testy.
Konzervativci vám umožní zabránit šíření uzlů, pomáhá uchovat dělohu.
Při této léčbě se obvykle používá hormonální terapie, konzervativní léčba umožňuje ženě porodit v budoucnu.
Je však třeba zdůraznit, že tato metoda je účinná pouze tehdy, jsou-li uzly stále malého průměru. Jak již bylo zmíněno dříve, tato metoda často používá hormonální léky, které se nyní učíte:
- Goserelin, Buserelin - gonadotropní léky, zabraňují výskytu krvácení, odstraňují bolest a křeče v břiše. Takové léky snižují hladinu pohlavních hormonů a vedou k umělé menopauze. Po ukončení léčby těmito látkami je cyklus plně obnoven.
- Gestrinon - tento lék je antigonadotropin, zpomaluje růst nádoru a odstraňuje příznaky. Pacient, který takovou léčbu podstoupí, musí podstoupit kompletní vyšetření (ultrazvuk, krevní test, rozmazání apod.) Alespoň jednou za šest měsíců.
Operační způsob léčby se doporučuje pro velké uzliny s rychlým tempem růstu, symptomatickou bolesti břicha a nadměrnou menstruací.
Kdo neví - operační metoda terapie má několik typů:
- Laparoskopie. Tato metoda spočívá v odstranění fibroidů pomocí speciálního nástroje nazývaného laparoskop, který odborník vloží do břišní dutiny malým řezem. Přirozeně, před použitím této terapie zkušený odborník nejdříve nasměruje ultrazvuku, aby přesně určil místo růstu nádoru. Výhoda myomektomie spočívá v tom, že po ní je v budoucnosti šance mít potomky. Existují také nevýhody - po odstranění nádoru existuje vždy riziko, že se uzly objeví znovu a jizvy po operaci vyžadují zvláštní pozornost, zvláště pokud je dívka v pozici.
- Laparotomie je operace, která se provádí pomocí čistého řezu v břišní stěně. Takový chirurgický zákrok je spíše vzácný, protože po něm je pacient dlouhodobě obnoven.
- Hysteroscopy používá ve své práci speciální nástroj - hysteroskop, který je vložen do pochvy. Taková metoda terapeutického zásahu se provádí s cholangemickou fibrózou. Před aplikací pacienta se obvykle provádí ultrazvuk břišní dutiny a malé pánve.
- Úplné odstranění dělohy - používají lékaři pouze v případech, kdy pacient nedojde k porodu. Je-li nádor velký, je odstraněn spolu s genitálním orgánem.
- Embolizace. Zahrnuje zavedení specializované látky do pochvy (tepny). S pomocí této akce se výživa zastavuje k novotvaru a prostě zemře.
To, že jste si nevybrali, je na začátku nutné předložit nebo uskutečnit plnou inspekci, je nutné předat obecnou nebo společnou analýzu krve a vyrobit USA, a pak je možné přijít s lékařem na recepci s analýzami. Nezahájte nemoc, při prvním podezření okamžitě kontaktujte nemocnici!
Echoes of myoma of the uterus: co to je, ultrazvukové znamení na ultrazvuku
Jaké jsou ozvěny vývoje myomu dělohy, co to je? Dámy zpravidla chodí do gynekologů, když začnou bolest rušit. Navzdory skutečnosti, že lékaři po celém světě doporučují, aby podstoupili úplné vyšetření co nejčastěji. Mnozí představitelé slabšího pohlaví zcela ignorují tyto tipy až do okamžiku, kdy je onemocnění již pokročila. Podle statistických údajů patří k nejčastějším onemocněním sexuální sféry mezi ženami vedoucí místo - fibroma. Pokud pravidelně navštěvujete gynekologa a neprocházíte ultrazvukem, můžete ztratit z dohledu první známky fibroidu. Zkušený lékař na prvním vyšetření je schopen detekovat onemocnění v jakékoli fázi.
Co je fibroid?
V medicíně se mezi lékaři objevila jasná definice tohoto onemocnění: jde o benigní novotvar, který se zpravidla vytváří na stěnách nebo děložní děloze. V lékařské terminologii je tato patologie popsána poněkud jinak - jedná se o jinou velikost uzlů, které se tvoří ve svalové vrstvě dělohy.
Velikost těchto lézí může být od několika milimetrů do několika centimetrů (všechny závisí na zanedbání myomu). Vzhledem k četným studiím doktoři zjistili, že nejčastější typ myomu (v děložní dutině se tvoří několik uzlin najednou).
Navzdory skutečnosti, že toto onemocnění dělohy je benigní, nelze ji ignorovat, protože existuje vždy malé riziko přeměny benigního nádoru na maligní nádor. Jak bylo uvedeno výše, velikost nádoru může být odlišná, vše závisí na stupni onemocnění. Abyste neztratili tuto chorobu, je třeba věnovat pozornost všem známkám, které nejsou charakteristické pro vaše tělo.
Vzhledem k umístění uzlů vytvořili lékaři několik termínů:
- Subserózní typ fibroidů. Když se objeví nádor z vnější části dělohy, na povrchu. Nová forma je umístěna přímo pod membránou, která odděluje břišní dutinu.
- Intramuskulární typ fibroidů. V této variantě uzliny klíčí uvnitř dělohy, a to do svalové vrstvy.
- Submukózní druhy myomů. Samotný název nemoci mluví sám o sobě, uzly se nacházejí pod sliznicí dělohy.
- Fibróm na stonku. V zásadě to není samostatný druh, protože kmen je schopen hlenu typu fibroidů a subserózní formy. Jediný rozdíl je v základně samotné nohy. Může být buď široký nebo úzký. Během ultrazvuku může zkušený odborník dokonce určit jeho typ.
Rozhodně, abyste správně zjistili, jaký typ fibroidu trpíte, musíte podstoupit mnoho vyšetření až po ultrazvuk.
Nebuďte líní, abyste byli kontrolováni nejméně jednou za rok, a pokud máte podezření nebo známky, které nebyly dříve pozorovány, jděte přímo do ordinace lékaře!
Klinické studie prokázaly, že pro rozvoj tohoto onemocnění jsou zapotřebí zvláštní podmínky. Vzhledem k dnešnímu rytmu však mnoho žen má nepříznivé faktory, které tuto nemoci vyvolávají. Vývoj fibroidů je zpravidla způsoben nesprávnou hormonální prací, což je nejčastější příčina. Protože se často vyskytuje onemocnění u mladých žen spravedlivého pohlaví. Bylo zjištěno, že v některých případech se nádor rozpadá s menopauzou.
Časté příčiny vedoucí ke vzniku patologie:
- Dědictví
- Změněné hormonální pozadí
- Endometrióza
- Infekce reprodukčního systému
- Zánětlivé procesy
- Mechanická trauma vagíny
- Onemocnění štítné žlázy a nadledvin
- Diabetes
- Chronické problémy s vnitřními orgány
- Potrat a těžké porod
- Stres
- Dlouhodobé užívání hormonálních tablet
- Obezita
- Nadměrná fyzická aktivita
- Frigidita
- Dlouho pobytu na slunci
- Další faktory
Podívejme se podrobněji na často se vyskytující příčiny této patologie:
- Nadbytek estrogenu a progesteronu. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je hormonálně závislá patologie, prakticky se nevyskytuje u dívek před pubertou. Jednoduše řečeno to znamená, že onemocnění se nemůže objevit před prvním menstruačním cyklem. Při narušení hormonálního pozadí se často zvyšuje množství estrogenu, což téměř vždy vede k této patologii. Zároveň vědci prokázali, že nejen onemocnění estrogenů, ale také xenoestrogeny jsou také viny za výskyt novotvarů, které jsou přítomny také v těle každé ženy a jejich zvýšení ovlivňuje vznik této nemoci.
- Počet potratů a porodu. Při stanovení hormonálního stavu se lékaři obvykle berou v úvahu lékaři - kolik let se objevila menstruace, počet těhotenství, narození, délka laktace a další důležité údaje. Dívky, které porodily alespoň jedno dítě, pravděpodobnost této nemoci je mnohokrát snížena. Současně se riziko vzniku patologie zvyšuje, pokud žena opakovaně potlačí.
- Správná výživa. Nesprávný metabolismus zpravidla vede k obezitě, která naopak ovlivňuje hladinu estrogenů v těle. Nedostatek vlákniny může vést k závažným a nenapravitelným následkům. Kromě skutečnosti, že tukové vklady zkazují vzhled dívky, tato stav těla zpravidla vede k infarktu a dalším vážným onemocněním. Kromě toho tento stav často vede k rakovině prsu a dalším zdravotním problémům. U osob, které nejí maso, je riziko vzniku takové choroby mnohem menší. Je třeba vědět, že správná strava zabraňuje vývoji této nemoci.
Jaká znamení by měla upozornit ženu
Je třeba poznamenat, že patologie je schopna se zvětšovat po velice dlouhou dobu a v počátečním stádiu v malé velikosti je nádor obtížné zjistit symptomy, protože se nemusí objevit známky. Obvykle se pacient dozví o svém problému, když nádor dosáhne velké velikosti. Mezi jinými jsou příznaky odlišné, vše závisí na poloze zaměření a rychlosti jeho vývoje.
Zde jsou nejběžnější příznaky fibroidní choroby:
- Menstruační cyklus je špatný. V některých případech dochází k menstruaci každý měsíc, ale intenzivněji než obvykle, často se u pacientů objevuje krvácení mezi kritickými dny.
- Bolestivé pocity v dolní části břicha, často jsou hlučné, ale někdy se projevují v akutní formě. Během sexuálního styku se může také projevit bolest, tento stav těla by neměl zůstat bez pozornosti, pokud máte bolesti, musíte se určitě obrátit na svého gynekologa.
- Časté nutkání na toaletu "na malém" může také být příznakem této nemoci, pokud uzly narůstají směrem k močovému měchýři a zatlačou na ně.
- Zácpa a bolestivá defekace, velmi častý problém u žen s touto patologií.
- Porušení srdce, časté bolesti hlavy, horké záblesky, to vše naznačuje patologii.
- Anémie je také častým projevem fibroidů, je spojena s velkou ztrátou krve.
- Echografické příznaky fibroidu. Podle odborníků jsou echoprismany nejspolehlivějšími symptomy fibroidu. Tato data jsou získána pomocí ultrazvuku, takže tento postup nezapomeňte provést.
- Neplodnost. Pokud se žena zabývá aktivním sexuálním životem a není otěhotná, je to poplachový zvon, který indikuje nějaké porušení reprodukčního systému. V tomto případě nemůžete udělat bez ultrazvuku sám, budete muset podstoupit kompletní vyšetření k určení příčiny.
- Hladina hemoglobinu. Tento indikátor je stanoven během vyšetření a slouží jako nejjasnější příznak. Malé množství hemoglobinu naznačuje, že lidské tělo jednoduše nemá čas se zotavit kvůli hojnému menstruačnímu cyklu. To vysvětluje nízkou hladinu červených krvinek. Často, používání nemocných léků obsahujících železo a správné výživy s obsahem přírodního železa nedává dobrou dynamiku. Pouze úplné zničení nemoci může situaci pozitivně změnit. Snížení hladiny hemoglobinu je jen sekundární příznaky.
Léčba
Která léčba je nejlepší, závisí především na velikosti zaměření, na věku pacienta, na tom, zda si přeje mít děti v budoucnu, na zanedbání této nemoci a jejího umístění. V medicíně se úspěšně používají dva hlavní způsoby boje s tímto onemocněním, jedná se o konzervativní a chirurgickou metodu, v obou případech je nutné provést ultrazvuku a provést obecné testy.
Konzervativci vám umožní zabránit šíření uzlů, pomáhá uchovat dělohu.
Při této léčbě se obvykle používá hormonální terapie, konzervativní léčba umožňuje ženě porodit v budoucnu.
Je však třeba zdůraznit, že tato metoda je účinná pouze tehdy, jsou-li uzly stále malého průměru. Jak již bylo zmíněno dříve, tato metoda často používá hormonální léky, které se nyní učíte:
- Goserelin, Buserelin - gonadotropní léky, zabraňují výskytu krvácení, odstraňují bolest a křeče v břiše. Takové léky snižují hladinu pohlavních hormonů a vedou k umělé menopauze. Po ukončení léčby těmito látkami je cyklus plně obnoven.
- Gestrinon - tento lék je antigonadotropin, zpomaluje růst nádoru a odstraňuje příznaky. Pacient, který takovou léčbu podstoupí, musí podstoupit kompletní vyšetření (ultrazvuk, krevní test, rozmazání apod.) Alespoň jednou za šest měsíců.
Operační způsob léčby se doporučuje pro velké uzliny s rychlým tempem růstu, symptomatickou bolesti břicha a nadměrnou menstruací.
Kdo neví - operační metoda terapie má několik typů:
- Laparoskopie. Tato metoda spočívá v odstranění fibroidů pomocí speciálního nástroje nazývaného laparoskop, který odborník vloží do břišní dutiny malým řezem. Přirozeně, před použitím této terapie zkušený odborník nejdříve nasměruje ultrazvuku, aby přesně určil místo růstu nádoru. Výhoda myomektomie spočívá v tom, že po ní je v budoucnosti šance mít potomky. Existují také nevýhody - po odstranění nádoru existuje vždy riziko, že se uzly objeví znovu a jizvy po operaci vyžadují zvláštní pozornost, zvláště pokud je dívka v pozici.
- Laparotomie je operace, která se provádí pomocí čistého řezu v břišní stěně. Takový chirurgický zákrok je spíše vzácný, protože po něm je pacient dlouhodobě obnoven.
- Hysteroscopy používá ve své práci speciální nástroj - hysteroskop, který je vložen do pochvy. Taková metoda terapeutického zásahu se provádí s cholangemickou fibrózou. Před aplikací pacienta se obvykle provádí ultrazvuk břišní dutiny a malé pánve.
- Úplné odstranění dělohy - používají lékaři pouze v případech, kdy pacient nedojde k porodu. Je-li nádor velký, je odstraněn spolu s genitálním orgánem.
- Embolizace. Zahrnuje zavedení specializované látky do pochvy (tepny). S pomocí této akce se výživa zastavuje k novotvaru a prostě zemře.
To, že jste si nevybrali, je na začátku nutné předložit nebo uskutečnit plnou inspekci, je nutné předat obecnou nebo společnou analýzu krve a vyrobit USA, a pak je možné přijít s lékařem na recepci s analýzami. Nezahájte nemoc, při prvním podezření okamžitě kontaktujte nemocnici!
Echopriznaky děložních fibroidů: co to je, myoma in uzi
Gynekologie Gynekologie Ulcerózní fibroidy Ultrazvukové známky děložního myomu
Děložní myom je benigní nádor. Pokud jde o strukturu fibroidů, pak obsahuje svalové buňky hladkého typu a prvky pojivové tkáně. Předtím bylo možné diagnostikovat fibroidy pouze biopsií (rozštěpením kusu tkáně), nyní první je ultrazvukovou metodou diagnostiky fibroidů, která má své známky.
Je známo, že myom může obsadit celou dělohu nebo být lokálně lokalizován. Může se také objevit pod sliznicí, pod serózní membránou a uvnitř svalové tkáně. Myomii jakéhokoli místa lze diagnostikovat pomocí ultrazvuku.
Ultrazvuková diagnostika používá echografické známky hyperecho, hypoechoic a anechogenicity.
- Hyperechoické nádory a formace jsou považovány za více než normální tkáně, které odrážejí ultrazvukové vlny. Hyperechogenní struktura na ultrazvuku je obvykle solidní nádory s plochami kalcifikací.
- Hypoechoické nádory odrážejí ultrazvukové vlny v menší míře než normální okolní tkáně. Hypoechoic jsou struktury s měkčí strukturou. Mohou to být oblasti nekrózy, abscesy, tekutinové dutiny.
- V souladu s tím, anehogennye struktury neodrážejí ultrazvuk vůbec, to je, úplně projít přes sebe.
Technika zkoumání a interpretace výsledků
Ultrazvuk s děložním myómem je založen na stejných principech, jako při vyšetřování jiných orgánů a systémů. Může se provádět skrz vagínu nebo přední stěnu břicha, v závislosti na tom, jak bude pro odborníka vhodnější zvážit proces v konkrétní situaci.
Zkouška je určena bez ohledu na fázi menstruačního cyklu. Jediná věc, že pokud je podezření, že se tvoří pod sliznicí, je lepší držet ji od 20. do 24. dne cyklu, kód vnitřní vrstvy dělohy má požadovanou tloušťku.
Co se týče charakteristických vlastností ultrazvuku, myom má své vlastní vlastnosti. Jedná se o zaoblenou formu, která má heterogenní (heterogenní) strukturu. Jeho okraje jsou ploché, na okrajích se signál zeslabuje. Hodně závisí na umístění neoplazie a na její převládající struktuře.
Například fibroidy s převahou vláknité složky budou lehčí než formace leiomyomového typu, obsahující více svalových buněk, které poskytnou převážně homogenní strukturu.
Mnoho z našich čtenářů aktivně používá novou metodu založenou na přírodních složkách, která byla objevena Natalí Shukshinou, pro léčbu děložního myomu. Obsahuje pouze přírodní složky, byliny a výtažky - neexistují žádné hormony a chemikálie. Chcete-li se zbavit děložních fibroidů, potřebujete každé ráno na prázdný žaludek.
- Nádor umístěný v tloušťce stěn dělohy je obvykle v oblasti svalové vrstvy. Stěna zůstává nezměněna. Uzly jsou malé (až 15 mm), střední (až 35 mm) a velké (až 70 mm).
- Tumor, který se nachází pod sliznicí, má dělohu známky "růstu", je jasně vymezena ze všech částí dělohy a dalších inkluzí.
- V případě, že nádor roste "v žaludku", děloha na ultrazvuku je hlíznatá, někdy přemístěná. Stává se, že je takový uzel obtížně měřitelný, v takových případech se k doppleru přidává ultrazvuk - všechny nádoby se stanou viditelnými a nádor se měří zcela jasně.
Navíc k výše uvedeným existují další ultrazvukové známky přítomnosti fibroidů:
- Velikost dělohy je větší než obvykle.
- Tvar dělohy je deformován.
- Hustota dělohy není jednotná.
- Když je doppler zapnutý, zjistí se neobvyklé krevní toky.
- Cévní vzorec uzlu je výraznější uvnitř i vně, střed není zapojen.
- Myomatózní uzel může být nerovnoměrný.
Teď musíme zjistit, jak měřit "nemocnou" dělohu. Je-li uzel jednotný, měří se standardním způsobem. Při více procesech je děloha popsána s ohledem na největší uzel.
Také povinnou podmínkou pro provedení ultrazvuku je posouzení stavu uzlu: zda neexistuje edém, nekróza a cysty, ani jiné patologické inkluze.
Nejčastější chyby způsobené během ultrazvuku
Existuje řada situací, kdy je obtížné pochopit i zkušeného lékaře navzdory charakteristickým znakům.
- Případ jednotného zvýšení myomu a dělohy. Taková rozšířená děloha je pozorována u žen, které mají mnoho narozených v dětech, u dostatečně dospělých žen, u patologií vývoje dělohy (bikorní nebo sedla) av některých formách endometriózy. Správně diagnostikovat v této situaci pomůže zpochybnit ženu, stejně jako nalezení markerů různých patologií.
- Případ rozšíření žil vnitřní vrstvy dělohy a detekce uzlů umístěných v tloušťce těla. Nezkušení ultrazvuk odborníci často zmatení žil s intramural uzliny. Pro objasnění diagnózy pomůže použití Doppleru, který okamžitě ukazuje přítomnost masivního prokrvení žíly.
- Případ detekce nádoru vaječníků a uzlu rostoucího v břišní dutině. Takové uzly jsou často zmateny s novotvary vaječníků. Chcete-li tyto chyby vyloučit, zkontrolujte pacientovi lépe vagínu. Je třeba zjistit, zda je nádor spojen s děložní sliznicí a je nutné najít na vaječníku volné vaječníky. V takovém případě dodatečné uzliny, rozšířená děloha, stejně jako přítomnost kalcifikačních míst svědčí o myomii.
- Případ detekce polypů a uzlů umístěných pod sliznicí. Často malé polypy a uzly vypadají stejně na ultrazvuku. Rozlišovat tyto dvě patologie pomůže myometrium, ke kterému je uzel "zabalen". V případě polypu tento obrázek nebude, protože rozšiřuje vnitřní vrstvu dělohy a sám roste ze svalové vrstvy.
Je snadnější přiměřeně interpretovat symptomy, pokud je pacient řádně připraven pro studium.
Při plánování ultrazvuku dělohy přes přední stěnu žaludku je nutné vzít v úvahu skutečnost, že rozšířené smyčky střeva a spící močový měchýř mohou vyšetřit orgán a zabránit jeho normální kontrole. Proto by měl přicházet ultrazvuk, vyprazdňovat střeva, aby se spolehlivost stala mikroklízem.
V předvečer pár dní před vyšetřením stojí za to zdržet se jídla, což zvyšuje tvorbu plynu ve střevě. Doporučuje se také pít 2 hodiny před vyšetřením, 1,5 litru vody bez plynu, aby se v době ultrazvukové vyšetření naplnil močový měchýř.
Při provádění transvaginálního ultrazvuku nemusíte dodržovat žádná zvláštní opatření. Jediná věc, kterou doktor může požádat o ženu, je navštívit jej v určité fázi cyklu, v závislosti na tom, jaký problém je třeba najít.
V současné době se nepoužívají invazivní metody diagnostiky děložních myomů. Ultrazvuk umožnil výrazně usnadnit postup pacientům.
Dejte nám o tom vědět - ohodnoťte to (zatím žádné hodnocení).
Myomii dělohy, uzly v děloze: příznaky, léčba
K chorobám ženských reprodukčních orgánů lze přičíst nádor, který se vyvíjí ze svalové tkáně dělohy - myomu. Zjištění, že to často způsobuje strach u žen a mnoho otázek. Zajímají se: proč byla vytvořena, jak rychle roste, co může vést, co dělat a jak nebezpečné je.
Příčiny
Příčiny myomu jsou dosud neznámé, ale studie ukazují, že myom je hormonálně závislý nádor. Rychlé množení svalových buněk způsobuje tvorbu myomatózních uzlin a jejich růst je spojen s vystavením estrogenu děložní tkáně. Současně progesteron zpomaluje množení myometriových buněk.
Někteří autoři uvádějí předisponující faktory, které způsobují vývoj nádorů. Může to být
- infekční onemocnění pohlavních orgánů;
- chirurgické zákroky, které způsobují poškození tkání dělohy (škrábání);
- hormonální poruchy;
- metabolické choroby;
- dědičná predispozice;
- snížení celkové imunity;
Myomové uzliny jsou pozorovány u každé páté ženy ve věku 30 let, pak se počet pacientů postupně zvyšuje a u starších žen jsou myomatózní změny detekovány již v 60% případů.
Důležité! Pokud má starší žena v průběhu menopauzy žaludek, měla by být provedena kontrola, aby se vyloučila myomie.
Klasifikace
Je nutné rozlišovat fibroidy od myomu, kde se kromě pojivové tkáně, pojivové tkáně a leukemie nachází. Existuje jeden uzel a více uzlů. Myomatózní uzel může být umístěn v těle dělohy nebo v oblasti krku, takže druhy jsou rozlišeny myomas:
- intersticiální nebo intermuskulární. Je umístěna ve svalové vrstvě těla dělohy;
- nebo subperitoneální. Je umístěn pod peritoneem, který obklopuje tělo dělohy, může být umístěn na noze;
- submukózní nebo submukózní. Je umístěna uvnitř dělohy pod endometriem, může mít nohu. Při pádu z děložního hrdla mluví o vaginálním myomu;
- narozen. Polovina je v myometriu a částečně za hranicemi endometria;
- cervikální. Formuje se v svalové vrstvě krčku;
- Votritsvyazochnaya. Uzly jsou umístěny v vazu dělohy.
Podle umístění v těle je děloha izolovaná:
- myomu na zadní straně dělohy;
- na přední stěně;
- myomii děložního podkladového materiálu;
- cervikální myom (cervikální).
K určení velikosti nádoru použijte klasifikaci, která popisuje velikost dělohy během těhotenství. Například říkají: "Myoma 11-12 týdnů."
Symptomy
Fibroid se často vyskytuje během plánovaného vyšetření pacienta nebo v případě komplikací - krvácení, ostrého břicha. Obvykle je asymptomatická, ale někdy ženy mohou zaznamenat narušení cyklu menstruace, přicházejí před časem a jsou bohaté. Pravidelně bolesti břicha, pocit tíže, pocit tlaku v malé pánvi, bolest může být také v dolní části zad. U submukózních myomů bolesti břicho, stejně jako v bojích.
Důležité! Asymptomatický průběh onemocnění může vést k pozdnímu odhalení, kdy vzniknou komplikace. Proto je nutné podstoupit preventivní vyšetření u gynekologa alespoň jednou ročně.
Dalším příznakem může být rozmazání výtoku po menstruaci. Myomatózní uzel narušuje kontrakci dělohy během menstruace, a proto je alokace dlouhá. Při větších uzlinách se břicho zvyšuje, stejně jako v těhotenství.
Ženy, které mají myomatózní uzliny, často nemohou otěhotnět a mít dítě, mají potraty. Krvácení může způsobit anemii. Torze kolena nebo nekrózy způsobí stav, jako je akutní břicho, měli byste navštívit lékaře.
Velký uzel umístěný pod peritoneem způsobuje poruchy související s trávicími a vylučovacími systémy (zácpa, potíže s močením).
Diagnostika
Co by měl gynekolog udělat pro diagnostiku fibroidů:
- při shromažďování anamnézy by měla být věnována zvláštní pozornost nemoci ženských příbuzných, přítomnosti krvácení, infekčních procesů, intrauterinních spirál a kyretáž;
- fyzické vyšetření v zrcadlech a dvouměsíční vyšetření těla dělohy, pomůže identifikovat cervikální uzliny, stanoví velikost dělohy;
- ultrazvukové vyšetření. Na ultrazvuku jsou viditelné více tmavých oblastí, to jsou tzv. Echokarcinomy myomů dělohy.
Další studie, které pomáhají diagnostikovat myom a určují, jaká léčba by měla být provedena, zahrnují:
- endoskopické metody (hysteroskopie, kolposkopie, laparoskopie, cervikoskopie);
- počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování;
- biopsie uzlu (cytologické a histologické vyšetření).
Komplikace
Komplikace zahrnují:
- krvácení. Tam jsou hojné, vznikají jak v období, tak mezi nimi;
- anémie. Vyvíjí se na pozadí krvácení;
- torze nohy myomatózního uzlu, může vést k nekróze a peritonitidě;
- narušení práce nedalekých orgánů (močového měchýře, tlustého střeva). Pacienti mají zácpu, časté močení. Pokud uzel vytlačí močovod, pak v případě infekce dochází k retrográdnímu zánětu v ledvinách;
- neplodnosti nebo potratů.
Způsoby léčby
Léčba myomů se provádí jak konzervativními, tak i chirurgickými metodami. V některých případech, když malá velikost fibroidu nevykazuje zvýšený růst, gynekolog preferuje pozorování svého vývoje. Pozorování se provádí ultrazvukem, ale musí se vždy provádět ve stejnou dobu cyklu, protože změny v hormonálním pozadí v těle mohou narušit obraz onemocnění.
Pro konzervativní léčbu u žen před menopauzou se používají jednofázové antikoncepce. Tato metoda umožňuje zastavit růst uzlů a dokonce někdy dochází k jejich regresi. Hlavní metodou léčby fibroidů je však chirurgická intervence.
Indikace pro tuto operaci jsou:
- děložní krvácení, nepravidelnosti cyklu menstruace;
- velký uzel, břicho po dobu 15 týdnů těhotenství a další;
- submukózní uzliny;
- subperitoneální uzel na pediklu;
- atypické uzliny (cervix, děložní vaz);
- porušení funkcí vnitřních orgánů;
- anémie;
- neplodnost, potraty;
- rychlý růst nádoru;
- nekróza myomatózního uzlu;
- podezření na degeneraci nádoru;
Chirurgie může zahrnovat pouze odstranění uzliny - myomektomii nebo odstranění dělohy - hysterektomii. Indikace pro odstranění dělohy, recidivující fibroidy, zánětlivé procesy v děloze a břišní dutině, podezření na onkologickou degeneraci.
Myomektomii nebo uzlování uzlů lze provádět hysteroskopií, laparoskopií nebo laparotomií. To závisí na umístění myomatózního uzlu. Toto onemocnění se může opakovat, takže po myomektomii je předepsána konzervativní hormonální terapie.