13. února 2012
Terapie je proces, jehož cílem je usnadnit, odstranit nebo odstranit příznaky a projevy jakéhokoli patologického stavu, nemoci nebo postižení, obnovení zdraví, normalizace životně důležitých procesů, které byly porušeny.
Existuje několik terapeutických přístupů:
- Symptomatická léčba Používá se k odstranění některých příznaků onemocnění kromě patogenetické a etiotropní léčby. Příkladem takové terapie je použití analgetika při bolesti, antipyretiky při zvýšené tělesné teplotě atd. Kromě toho se používá symptomatická terapie, pokud není možné provádět radikální léčbu, onkologických onemocnění v konečné fázi. Provádí se také v rámci paliativní péče - spektrum lékařské a sociální pomoci pro osoby v nouzi. Tato léčba se také nazývá paliativní.
- Patogenetická léčba Používá se k ovlivnění mechanismů vývoje onemocnění, pokud není možné použít etiotropní terapii. Jejím příkladem jesubstituční inzulinové terapie v souvislosti s nedostatečnou produkcí tohoto hormonu pankreasem diabetes mellitus.
- Etiotropní léčba - jedná se o jednu z nejúčinnějších metod léčby, odstraňuje samotnou příčinu onemocnění, například u infekčních onemocnění, používají se antibakteriální látky.
Konzervativní léčba Je neoperační terapie, která se provádí pomocí biologických, fyzikálních a chemických metod.
- Mezi fyzické metody patří hydroterapie, fyzioterapie, masáže, různé oblasti fyzioterapie. Většina těchto směrů léčby je doplňkem k hlavní terapii. Fyzioterapeutické metody jsou účinky na tělo pomocí zvukové a elektromagnetické radiace: reteneoterapie, laserová terapie, elektroforéza, magnetoterapie, UHF terapie atd.
- Biologické a chemické metody zahrnují: fagoterapii, imunoterapie, fytoterapie, chemoterapie, farmakoterapie a další. Jsou to hlavní konzervativní způsoby ovlivnění lidského těla.
Chirurgická léčba Používá se v případech, kdy je konzervativní terapie neúčinná nebo není možná. Taková léčba není terapií, protože formálně překračuje hranice vnitřního lékařství. Je však nemožné oponovat operaci s chirurgickým zákrokem, neboť tento typ zákroku je zvláštní případ léčby, měl by být použit v rámci terapeutického programu jako nutnost.
Terapie
Terapie (Greek θεραπεία [therapeia] -. Léčba, rehabilitace) - proces, jehož cílem je zmírnit, odstranění nebo eliminaci příznaků a projevů onemocnění, patologický stav, nebo jakékoli jiné porušení vitálních funkcí, normalizaci narušeného životně důležitých procesů a oživení, obnovu zdraví.
Terapeutické přístupy
- Etiotropní cílem terapie je eliminovat příčin nemoci (například antibiotická léčba infekčních onemocnění).
- Patogenetický léčba zaměřená na opatření vývoj nemoci. Používá se, pokud to není možné etiotropní terapie (například inzulínová substituční terapie u diabetes mellitus kvůli nedostatečné produkci tohoto hormonu a nemožnost na moderní úrovni lékařského vývoje obnovit tuto funkci).
- Symptomatická (paliativní) terapie se používá k odstranění určitých příznaků onemocnění (například použití analgetik při bolesti, antipyretických léků při "vysoké teplotě" apod.). Může být použita navíc k etiotropní a patogenetický terapie. Symptomatická léčba s nemožností radikálního léčení (konečná fáze rakoviny apod.) Se provádí v rámci terapeutických a sociálních opatření nazývaných paliativní péče.
Konzervativní léčba
Konzervativní (ne-chirurgická) léčba (vlastně terapie) se provádí chemickými, fyzikálními a biologickými metodami.
Chemické a biologické metody
Chemické a biologické metody jsou hlavními konzervativními způsoby ovlivňování chorého organismu. Patří sem:
a další, vzácnější metody.
Fyzikální metody
Mezi fyzikální konzervativní metody léčby patří fyzioterapie, masáže a fyzioterapie, hydroterapie. Ve většině případů jsou tyto metody pomocné. Fyzioterapeutické metody zahrnují vystavení tělu pomocí elektromagnetického a zvukového záření:
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba formálně přesahuje rozsah vnitřního lékařství (terapie). Používá se v případě nemožnosti nebo nízké účinnosti konzervativní léčby.
Nicméně terapie nemůže být logicky kontrastována s chirurgickým zákrokem, protože chirurgie je zvláštní případ léčby, který by měl být aplikován, pokud je to z hlediska terapeutického programu nezbytné.
KONTROLA LÉČBY
Vysvětlující slovník medicíny. 2013.
Podívejte se na to, co je "zacházení se zachováním" v jiných slovnících:
Léčba konzervativní léčby - ošetření zaměřené na předcházení zhoršování lidského zdraví v případě jakékoliv nemoci; zatímco je věřil, že pacient se buď zotaví přirozeně nebo choroba postupuje k zpomalení tak... Lékařské termíny
Léčba radikální léčby - Intenzivní léčba, jejímž cílem je dosáhnout úplného zotavení pacienta a nikoliv pouze oslabení příznaků jeho nemoci. Pro srovnání: Léčba je konzervativní. Zdroj: Lékařský slovník... Lékařské podmínky
LÉČBA RADICKÁ - (intenzivní léčba) intenzivní léčba, jejímž cílem je dosáhnout úplného zotavení pacienta a nikoliv pouze oslabení příznaků jeho nemoci. Pro srovnání: Léčba konzervativní... Vysvětlující slovník medicíny
LÉČBA - (therapia), soubor opatření zaměřených na odstranění pat. procesy rozvíjející se v těle organizmu, stejně jako odstranění nebo zmírnění utrpení a stížností nemocné osoby. Historie evoluce L. Již mezi kulturními národy hluboké...... Velká lékařská encyklopedie
Léčba - Léčba (lat, curatio, Greek therapeia) systém opatření zaměřených na obnovu zdraví, prevenci komplikací choroby a eliminaci bolestivých projevů onemocnění. Mezi nimi jsou aktivity zaměřené na...... Lékařskou encyklopedii
vyléčit - ▲ aktivita ↑ terapeutická léčba opatření k obnově zdraví. druhy léčby: terapie. chemoterapie. fyzioterapie. klimatoterapii. hypnoterapie. chirurgie. hospitalizace. hospitalizovat. konzervativní léčba. ↓ tvář pacienta,...... ideografický slovník ruského jazyka
Terapie (léčba) - Tato stránka se navrhuje být přejmenována na terapii. Vysvětlení důvodů a diskuse na stránce Wikipedie: Chcete-li přejmenovat / 24. října 2012. Možná, že jeho současné jméno není v souladu s normami moderního ruského jazyka a / nebo pravidel...... Wikipedia
Zastavte - I Stop (pes) vzdálená část dolní končetiny, jejíž hranicí je čára vykrojená vrcholem kotníků. Základem C. je jeho skelet sestávající z 26 kostí (obr. 13). Rozlišuje se mezi zadním, středním a předním úsekem S., stejně jako...... Lékařská encyklopedie
Kartáč - I (manus) distální část horní končetiny, která má komplexní senzorickou a motorickou funkci. Hranice mezi předloktí a zápěstí je K linka (zápěstí), který se nachází 1 cm nad hranicí mezi...... Medical Encyclopedia
Osteochondrodysplázie -. (Řecké osteon kostní chrupavky + + chondros dysplazie skupina vrozených dědičných onemocnění skeletu charakterizované zhoršenou embryonálního vývoje systémů kostních chrupavek a doprovázené systémové onemocnění skeletu v některých případech...... O. lékařská encyklopedie.
Konzervativní léčba
Hlavním cílem konzervativní terapie, která by měla být zahájena okamžitě, jakmile je podezření na akutní cirkulační poruchu, je odstranění reflexní vazokonstrikce, která zlepšuje průtok krve obvodovým a kruhovým objevem. K tomu je třeba aplikovat různé antispasmodiky (no-shpa, papaverine, baralgin) podávané intravenózně. Aby se zabránilo pokračující arteriální trombóze a rozvoj DVT (zjištěné u 33-40% pacientů s akutní arteriální obstrukcí), bylo intravenózně podáno 10 000 jednotek heparinu. Přípustná doba konzervativní léčby není delší než 2 - 3 hodiny a se zřetelnými příznaky a prokázaným zdrojem embolie by měla být tato doba omezena na 1 - maximálně 2 hodiny.
Jako nezávislý způsob léčby je konzervativní terapie indikována v přítomnosti absolutních nebo relativních kontraindikací k chirurgickému zákroku (častěji s kompenzovaným stupněm trombózy).
Antitrombotická terapie. Podle přijatých schémat antitrombotické léčby obsahuje dvě možnosti. První - monoterapie s heparinem (v posledních letech s nízkou molekulovou hmotností) s přechodem na perorální antikoagulancia na 2-5 dní. Druhou je polyvalentní antitrombotická léčba: aplikace během 5-10 dnů. léky ovlivňující různé části hemostatického systému (heparin, trental, reopolyglucin, aspirin, kyselina nikotinová); dále jmenovat nepřímou antikoagulanci.
Trombolytická terapie. Jako nezávislý způsob léčby se používají trombolytické léky u pacientů s akutní trombózou, která je pro operaci kontraindikována a riziko hemoragických komplikací je nízké.
Chirurgická léčba
Operace při akutní arteriální obstrukci jsou většinou prováděny v případě nouze. V předvečer operace je nutné provést celou řadu konzervativních opatření, včetně zavedení antispazmodiky. V naléhavém pořádku 30 minut před operací se intravenózně podává 5 000 až 10 000 jednotek heparinu, srdečních a anestetik.
Anestézie. Obvykle se embobectomie provádí za lokální anestézie. Celková anestezie s endotracheální anestezii je zobrazen s pacienty trombóza, současné embolic uzávěru tepen z různých bazénů, stejně jako nutnost rekonstrukční chirurgii (trombintimektomii, bypassu, protetické) nebo při vysoké uzávěru (bifurkace aorty, podklíčkové tepny, oba kyčelní tepny).
Provozní přístup. Základní požadavky na provozní přístup jsou následující: dostatečná expozice, která nebrání mobilizaci a provádění různých manipulací na plavidle. Vzdálenost od okrajů navrženého arteriotomického otvoru k cévnatým turniketům by měla být alespoň 1,5-2 cm.
Do podklíčkové tepny. Pacient leží na zádech s válečkem umístěným pod lopatkami. Hlava je otočena ve směru opačném k operačnímu poli, horní končetina je přivedena do kmene. Kožní délka řezu 10 cm se provádí paralelně a 1 cm nad klíční kostí, počínaje úrovní sternoklavikulárního kloubu. Rozdělte kůži, podkožní tukové tkáně, povrchovou fascii. Vnější jugulární žíla je zkřížená a bandážována. Klíčová noha sternokleidomastoidního svalu se překročí 1 cm nad klíční kost. Pak projdou přes skapulární hyoid a přední schodiště. V takovém případě je třeba dbát na to, aby nedošlo k poškození bránicového nervu, který probíhá podél předního povrchu shora dolů a mediálně.
Do axilární tepny. Vzhledem k tomu, že embolie jsou obvykle lokalizovány v oblasti podkapulární ablace, je nejčastěji používán subekální přístup do arterie. Na dolním okraji velkého prsního svalu se vytvoří vrstevnatý řez kůže, podkožního tuku a fascie o délce 10 cm. Pak se velký prsní sval posunuje vzhůru a zprostředkovaně a vystavuje axilární arterie, žílu, medián a ulnární nervy.
Do brachiální tepny v horní třetině. Incize kůže a podkožní tukové tkáně o délce 6-7 cm se provádí podél okraje ramenního svalu bicepsu v průměru mediálního sulku. Po disekci fascie je vystaven neurovaskulární svazek - brachiální tepna a žíly, střední nerv.
Na brachiální tepnu ve spodní třetině. Kožní řez o délce 6-7 cm vede z mediálního kondylu humeru k bočnímu okraji brachiálního svalu. Vrstvy prořízl podkožní tukové tkáně, a pak vystavit aponeurózou biceps, druhý protíná podélná a vystavit cévní svazek umístěn střední k šlachy bicepsu. Bicipitálního aponeuróza tepna slouží jako vodítko během operace vyhledávání, protože šlachy lze nahmatat, a okluze podklíčkové, axilární a brachiální tepně do horní třetině ramenního pulsace v loketní jamce není stanoven, a proto hledání tepny je obtížné.
Přístup do ulnarské fossy je považován za univerzální, který provádí převážnou většinu intervencí v embolických poruchách v arteriální pánvi horní končetiny. Umožňuje pod kontrolou vidění odstranit trombotické hmoty z proximálně lokalizovaných (podklíčových a axilárních tepen) az obou hlavních tepen předloktí.
Radiální a ulnární tepny. Přístup k těmto ramenům brachiální tepny je zhotoven z jednotlivých řezů dlouhých 2-3 cm v oblasti zápěstí v průměru radiálních a ulnárních drážkování. Rozdělte kůži, podkožní tuk, držák flexoru.
Na aortální bifurkaci. Hlavním přístupem k aortální bifurkaci a iliakálním arteriím je celková longitudinální mediánová laparotomie. Velký epiplon s příčným tlupem je přemístěn do horního rohu rány, tenké střevo je přesunuto na pravou stranu. Signální dvojtečka je odebrána doleva. Tyto úseky střeva jsou vymezeny navlhčenými plenkami, které jsou stlačeny třemi širokými navíječi (vpravo, vlevo a nahoru). Palpace se nachází v aortě a nad ním se v podélném směru otvírá parietální peritoneum. Pokud je to nutné, řez pokračuje až do vstupu do malé pánve.
Indikace expozice těchto dálnic během chirurgického zákroku pro akutní arteriální obstrukci končetin jsou následující: nemožnost retrográdního odstranění fixní embolie; nutnost současné eliminace příčiny embolie nebo trombózy (například aneuryzma aorty nebo iliační artérie) nebo rekonstrukce aorto-ilického segmentu.
Ke femorální tepně. Přístup k této lince se provádí pomocí trojúhelník skarpovskom mediální (podél Ken) nebo boční (2-3 cm směrem ven od této linie) přibližuje poslední BPV snižuje riziko poranění, poškození lymfatických uzlin a cév a spojené pooperační komplikace, jako je lymforu a lymfostázy.
Injekce kůže, podkožní tukové tkáně a široké fascie stehenní kosti v délce 10-12 cm se provádí v horní třetině konce (horní bod řezu je 2-3 cm nad inguinálním záhybem). Po disekci široké fascie stehenní kosti je v podélném řezu otevřena fasciální vagina cévního svazku a jsou vystaveny běžné a povrchní femorální tepny. Na posterolaterálním povrchu hlavního kmene stehna se nachází hluboká větev. Po oddělení všech tří femorálních tepen jsou odvedeni do turniketu.
Do popliteální tepny. Končetina je ohnutá pod úhlem 30 ° a trochu otočena směrem ven. Incize kůže podkožní tkáně a fascie tibie o délce 10-12 cm začíná od mediálního kondylu stehenní rovnoběžky a 1-2 cm za středním okrajem holeně. HPV umístěný v této zóně je odebrán dopředu a nahoru. K odkrytí tibio-peroneálního kmene se v místě jeho původu z holenové kosti vystřihne oblouk šlach podkožního svalu.
Mediální hlava svalu gastrocnemius se odstraňuje lamelárním navíječem Farabefus posteriorly, po němž je na dně rány v celulóze vystaven cévní svazek. Poplitealní tepna je umístěna pod tibiálním nervem a popliteální žílou a za tímto účelem jsou těhotenství uchopena na držácích a odstraněna k zadní straně pro její izolaci.
Tento přístup slouží k odstranění embolií a trombů z poplitealních a tibiálních tepen. Arteriotomie se provádí v příčném nebo podélném směru nad ústy přední tibiální tepny. Průzkum větví (zadní, přední a peroneální tepny) se provádí (vzhledem k variabilitě úrovně dělení) pod vizuální kontrolou a kompresí prstů jednoho z nich. Pro izolaci přední tibiální tepny se společná žila zkříží a obvazuje.
K zadní tibiální tepně. Incizie je 3 až 4 cm dlouhá za středním malleolusem uprostřed mezi kotníkem a kožovitým tuberem. Poté se oddělí kůže, podkožní tuk, retinaculum flexorum (retinakulum mm, Flexorum), pod kterým se objeví tepna doprovázená dvěma stejnými žilkami.
Na přední tibiální tepnu. Na přední ploše nohy proveďte délku řezu 3 až 4 mm. Projekční čára řezu je od středu vzdálenosti mezi oběma kotníky k prvnímu interdigitálnímu prostoru. Revize arterie se provádí snímáním retrográdního balónkového katétru.
Chirurgie pro embolii. Před 1963, z kanálu končetiny arteriální embolie byly odstraněny vystavením nádoby přímo na místě uzavření, a mechanického provedení arteriotomie vytlačování embolie, nebo jej s tvrdou nástroje, traumatické cévní stěny. Se zavedením do klinické praxe Fogarty balónek katétru chirurgie v arteriální embolie se stala mnohem jednodušší eliminuje potřebu těsné segmentech cév embolektomii vyrobené pomocí katétru balónem expanzi, která je zavedena přes řez v povrchu ležící v proximálním tepny a distálním směru. Použití různých katétrů průměr: embolektomie z axilární, subclavia, stehenní a kyčelní tepny № 4-5 F, hluboké femorální, podkolenní, rameno - № 3 F.
Tepna je otevřena na rozdvojení: na embolektomii na kyčelní a stehenní tepny, druhý se oddělí v místě původu hluboké stehenní tepny, když embolektomie z podpaží - přes ústí subscapularisu. Pokud se stěna cévy (hmatatelná) nezmění, provede se arteriotomie v příčném směru. Při modifikované trombóza arterie výhodné podélnou arteriotomie (v případě možného omezení, aby se zabránilo produkovat endarterektomie, plastu nebo bypass).
Před otevřením předem tepny intravenózně podávaného 5000 IU heparinu se izoluje a vyjme do turniketů nacházejí v zóně chirurgie páteře a větviček (absolutní vykrvácením operační pole - základní podmínky pro kvalitativní šití otvory; krvácení zabraňuje stehů na ránu).
Katetr je vložen do lumen nádoby do hloubky ne větší než 25 cm. Poté pomalu nafoukněte plechovku zavedením fyziologického roztoku. Stupeň dilatace je řízen trakcí katétru (vyvarujte se nadměrné inflace). Ve stadiu odstranění katétru z nádoby, nafouknutý balon tlačí před sebou trombotické hmoty, které vystupují otvorem v tepně. Jak se špička katétru blíží k výstupu z nádoby (posuzovaná značkami na stěně katétru), je stupeň dilatace plechovky snížen (nikoliv rušivý okraj nádoby).
Jak snadno katétr prochází předpokládanou okluzní zónou, lze soudit její příčinu. Při embolii není zavedení katétru a jeho zadní trakce obvykle (s výjimkou organizovaného embolia) obtížné. Naopak, v případě trombózy se chirurg setká s obtížemi při vyšetření cévy, nejčastěji je spojován s aterosklerotickým poškozením stěny tepny a vyvinou stenózu.
Před šitím rány tepny je nutné zkontrolovat přiměřenost obnovení průtoku krve v proximálních a distálních částech cévního ložiska končetiny. Toho je dosaženo následným oslabením turniketů nebo odstraněním svorek. Proximita proximální části cévy je potvrzena přítomností dobrého pulzujícího krevního proudu, vzdáleného - dostatečného retrográdního průtoku krve.
Vzhledem k složitosti posouzení přiměřenosti retrográdního krevního toku je pro úplnou důvěru v radikální povahu operace použita intraoperační arteriografie nebo dopplerografická (výhodně DS) kontrola. Použití arteriografie odhaluje asi 30% pacientů s nevyvinutým trombem. V takových případech znovu postihněte postiženou oblast katétrem Fogarty, přepněte na vzdálenější přístup nebo injektujte trombolytické léky.
Poranění tepny je šitá s atraumatickými stehy (5 / 0-6 / 0). Hlavním požadavkem na techniku cévního stehu je absence konstrikcí, neboť v případě jeho vývoje na tomto místě je možná trombóza. Na příčné ráně se aplikují oddělené nodální švy. Podélný řez je šitý kontinuálním švovým švem; s pravděpodobností zúžení, je náplast šit z velké safenózní žíly stehna (možné z povrchové žíly horní končetiny) nebo syntetického materiálu.
Před ukončením operace je nutné zkontrolovat pulzaci v obvodových částech končetiny (na nohou nebo zápěstních tepnách). Při určování impulzu v nadpozemských oblastech a jeho nepřítomnosti v distální ("podlahové" embolii, vlevo embolus nebo pokračující trombóza) provádějte revizi periferních tepen prostřednictvím dalších přístupů. V pochybných případech se vytváří arteriografie.
Sešití ran měkkých tkání v přístupové oblasti nebo strávit pevně (nejistota v hemostáze, malý kapilární krvácení) rána odtok silikonové trubice s aktivní nebo pasivní aspirační výboje, který je vysílán prostřednictvím kontraaperturny řezem.
Operace s trombózou. Chirurgická intervence pro akutní trombózy je složitější než u embolie, protože v takových situacích, spolu s trombektomií (provádí stejně jako s embolie pomocí katetru Fogarty) u mnoha pacientů znázorněných rekonstrukční intervence (endarterektomii, bypass, protézy).
Nejčastějšími možnostmi obnovení průtoku periferního krve v trombóze segmentu femoropoplitelu jsou: profundoplastika, femorální-popliteální a femorální-tibiální posun (viz následující část).
Při akutní trombotické okluze aorty a / nebo kyčelní tepny, v závislosti na závažnosti pacienta, povaze a rozsahu okluzní-stenotická léze vyrábět různé druhy bypass (aorto-femorální, kyčelní stehenní, kříž ilio-femorální, axilární-femorální) nebo protézy.
Fasciotomie. Jedním z nejčastěji se vyskytujících důsledků reperfuzní periody, zejména v případě prodloužené ischémie, je edém svalů postižené končetiny. Vzhledem k tomu, že svalové skupiny jsou uzavřeny v fasciálních případech, zvýšení tlaku ve druhém vede ke zhoršení kapilárního toku krve a v důsledku toho ke zvýšení žilní rezistence a progresi ischémie.
Je známo, že normální nitrooční tlak je nulový. V případě jeho zvedání na 20-30 mm Hg. Art. perfúze tkání je významně snížena a při tlakové hodnotě vyšší než 30 mm Hg. Art. zcela přetrvává, a to navzdory adekvátnímu zotavení hlavního průtoku krve.
Provoz Fasciotomy (dekompresní subfasciální mezera) provádí v průběhu stupně ischemie II B, v některých případech - profylakticky: když méně závažné poruchy krevního oběhu. K tomu je ve střední třetině holenní fasciálního pláštěm nebo předloktí 2-3 vyrábět podélnou délku incize od 5-6 do 10-15 cm (v závislosti na závažnosti edému). Demontujte kůži, podkožní tuk a širší řez fascie (použijte dlouhé nůžky). Po otevření skříně se svaly, které se otokují do rány, jsou rovnoměrně rozděleny na interosseous septum, což vytváří nejlepší dekompresi. Když je sval napuštěn, jsou na rány umístěny rány, navlhčené antiseptikem nebo levomykolem. V případech mírného otoku svalů je kůže sešitá řídkými stehy.
Pooperační období. Aby se zabránilo opakujícímu se embolii a snížení rizika retrombózy, intravenózní heparin se předepisuje intravenózně po dobu 7-10 dnů. V posledních letech se upřednostňuje heparin s nízkou molekulovou hmotností (clexan, fractiparin atd.), Který se podává subkutánně. V budoucnu je hypocoagulace zajištěna použitím perorálních antikoagulancií (fenylin, warfarin).
Výsledky léčby. Úmrtnost mezi operovanými pacienty v závislosti na příčině (embolie nebo trombóza), lokalizace okluze, stupeň ischémie, věk pacienta a závažnost souběžné patologie se pohybuje od 15,7 do 38,5%. Amputace dolní končetiny v důsledku nevratné ischémie se provádí u 5-24% pacientů s embolismem a u 28,3-41,9% pacientů s akutní trombózou.
Konzervativní léčba páteře
Z různých způsobů léčby může mít jiný účinek. Záleží na stupni nemoci. V těžké formě je velmi obtížné léčit úplně, a proto je nutné vědět, jaký účinek by pacient chtěl dostat. Ať se chce zbavit bolesti, zlepšit tok lymfy nebo průtok krve, zvýšit objem pohybu a zlepšit kvalitu života nebo dosáhnout dlouhodobé pracovní kapacity...
Musím říci, že konzervativní léčba páteře je nejúčinnější metodou. Na naší klinice zdravé páteře je to přesně konzervativní léčba páteře. Které mohou zahrnovat terapeutickou masáž a reflexní terapii a tak dále.
Program konzervativní léčby onemocnění páteře je založen na dvou základních principech: včasné odhalení onemocnění, stejně jako co nejdříve konzervativní léčba.
Konzervativní léčba páteře by měla zahrnovat řadu různých postupů, jejichž cílem je vyléčení pacienta a zmírnění bolesti zad.
Konzervativní léčba páteře v naší klinice zdravé páteře mohou zahrnovat:
- Mierylaxační trakční terapie;
- speciální kurzy tělesné výchovy;
- vakuová gradientní terapie (statická a kinetická);
- kurzy tzv. manuální terapie, které zahrnují měkké techniky;
- akupresní terapie;
- speciální terapeutické masérské kurzy;
- kyvadlová terapie;
- kurzy tzv. trakční terapie;
- Zdravotní systém Nisha;
- gymnastiku na systému Nishi;
- kurzy fyzioterapeutické léčby;
- elektroforéza s karipazimomem;
- speciální fyzikální a terapeutické cvičení na různých simulátorech;
- fyzické cvičení ve vodě;
- terapeutické blokády atd.
Účinnost konzervativní léčby onemocnění páteře spojené s přiměřeností léčby a mohou záviset na různých faktorech:
- z klinické formy;
- od fáze onemocnění;
- z jiné verze proudu;
- o stupni aktivity daného procesu;
- z rentgenové fáze onemocnění;
- z funkčního stavu muskuloskeletálního systému;
- od věku pacienta;
- z přítomnosti souběžných onemocnění u pacienta.
V každém případě, vedená naší kliniky zdravé páteře konzervativní léčba páteře, umožňuje vyléčit toto nebo onemocnění páteře. Pokud tuto léčbu využijete, bude účinnost této léčby viditelná v co nejkratším čase. Díky dlouholetým zkušenostem lékařů naší ordinace bude léčba prováděna na nejvyšší možné úrovni.
Na naší klinice se provádí konzervativní léčba kýly páteře. Použitím jejich metod léčby určité choroby páteře, výsledky naší léčby neznamená, že budeme čekat dlouho.
Pokud máte problémy se zády, existují příznaky nějakého druhu choroby páteře, pak kontaktujte naši kliniku pro zdravou páteř. Kliniku můžete kontaktovat pomocí kontaktních čísel na webové stránce.
Konzervativní léčba
Terapie (Starořečtina θερᾰπεία «zdravotní péče, léčba“ [1].) - proces, který má za cíl pomoci, odstranění nebo odstranění příznaků a projevů nemoci nebo úrazu, patologických stavů nebo jiných poruch zásadní normalizace narušen důležitých procesů a obnovení, obnovení zdraví.
Obsah
Terapeutické přístupy
- Etiotropní cílem terapie je eliminovat příčin nemoci (například antibiotická léčba infekčních onemocnění).
- Patogenetický léčba zaměřená na opatření vývoj nemoci. Používá se, pokud to není možné etiotropní terapie (například inzulínová substituční terapie u diabetes mellitus kvůli nedostatečné produkci tohoto hormonu a nemožnost na moderní úrovni lékařského vývoje obnovit tuto funkci).
- Symptomatická (paliativní) terapie se používá k odstranění určitých příznaků onemocnění (například použití analgetik při bolesti, antipyretických léků při "vysoké teplotě" apod.). Může být použita navíc k etiotropní a patogenetický terapie.
Konzervativní léčba
Konzervativní (ne-chirurgická) léčba (vlastně terapie) se provádí chemickými, fyzikálními a biologickými metodami.
Chemické a biologické metody
Chemické a biologické metody jsou hlavními konzervativními způsoby ovlivňování chorého organismu. Patří sem:
a další, vzácnější metody.
Fyzikální metody
Mezi fyzikální konzervativní metody léčby patří fyzioterapie, masáže a fyzioterapie, hydroterapie. Ve většině případů jsou tyto metody pomocné. Fyzické metody také zahrnují vystavení tělu pomocí elektromagnetických a zvukových emisí:
Chirurgická léčba
Chirurgická léčba formálně přesahuje rozsah vnitřního lékařství (terapie). Používá se v případě nemožnosti nebo nízké účinnosti konzervativní léčby.
Nicméně terapie nemůže být logicky kontrastována s chirurgickým zákrokem, protože chirurgie je zvláštní případ léčby, který by měl být aplikován, pokud je to z hlediska terapeutického programu nezbytné.
Co je konzervativní léčba?
- Domů
- Naše služby
- Proktologie
- Hemoroidy
- Léčba hemoroidů
- Léčba hemoroidů
- Konzervativní léčba hemoroidů
- předpis léků proti bolesti;
- manuální terapie;
- post-izometrická relaxace;
- akupunktura;
- hirudoterapie;
- kryoterapie;
- terapeutické masáže;
- laserová terapie;
- fyzioterapeutické postupy;
- speciální léčebná gymnastika;
- spinální trakce;
- použití pomocných nástrojů;
- nezávislou podpůrnou léčbu.
- Vrozené anomálie. Způsobuje abnormality intrauterinního vývoje plodu a genetické vady rodičů.
- Zahusťování stěn. Infekce, toxiny a další faktory vedou k porušování lidského metabolismu. Výsledkem je zánětlivé procesy, vláknité vlákna rostou, je uložen cholesterol, který negativně ovlivňuje šířku vnitřního lumenu orgánů.
- Křeče. V normálním stavu jsou orgány a tkáně lidského těla tvořeny elastickými vlákny. Stres, chronické stresy, některé nemoci vedou k jejich výraznému snížení, často spojené s bolestí. Časem to způsobuje hypertrofii stěn cév a hladké svaly orgánů.
- Patologie sousedních orgánů. Zánět, trauma, otok, novotvary (benígní nebo maligní) určité oblasti lidského těla mohou mít stlačující účinek na sousední tkáně.
- Přirozené stárnutí těla. Postupně dochází k opotřebení systémů a tkání, destruktivní změny jejich funkcí.
- larynx;
- cév (mozek, ledviny atd.);
- centrální kanál páteře;
- aortální clona;
- mitrální (lumen mezi levou komorou a pravým atriem);
- plicní kmen;
- cervikální (cervikální);
- vrátný;
- jícen;
- celiakální kmen břišní aorty;
- slzný kanál;
- urethra.
- Píchání v bederní páteři, sacrum a coccyx. Nezáleží na poloze těla, které často "dá" nohám.
- Neurogenní křeč. Bolest, necitlivost, slabost dolních končetin při chůzi.
- Bolest ve tvaru lampy (po celé noze je cítit pásek). Stlačení cév míchy a nervů vede k bolestivým příznakům Lassegu, Wassermana (svalové křeče).
- Zhoršený pocit nohou. Pacientům se zavřenými oči je těžké rozpoznat, jaký předmět se lékař dotýkal končetiny - ostré nebo tupé. Pocit končetin se zhoršuje ve směru chodidel. Stává se, že starší lidé vůbec necítí prsty.
- Pocit brnění, pálení, "plíživé plazení" v nohách.
- Porucha genitourinálního systému. Ostré touhy močit až k inkontinenci, problémy se schopností.
- Křeče v nohách.
- Dystrofie svalů. Důsledkem je ztenčení a oslabení dolních končetin.
- vzhled "mouch" (černé tečky) před očima, ztmavnutí v očích;
- závratě doprovázené nevolností;
- hluk v uších;
- slabost v dolních končetinách.
- dušnost;
- vysoký krevní tlak
- bolest v srdci;
- tachykardie;
- otok dolních končetin.
- Fáze kompenzace. Malá striktura: kyselé bolest a pocit plného žaludku i po mírném jídle.
- Stupeň subkompenzace. Neustálý pocit plného žaludku, pocit bolesti, říhání, zvracení, které se objeví po jídle, přináší úlevu, snížení hmotnosti pacienta, splash v pupku blízko palpace.
- Fáze dekompenzace. Vyčerpání, dehydratace na pozadí neustálého zvracení.
- obecná malátnost;
- pocit chladných nohou;
- křeče s telaty v noci;
- necitlivost prstů;
- rychlá únava při chůzi.
- stálé křepelství;
- atrofie lýtkových svalů;
- impotence;
- špatně léčící, ulpívající vředy, vzniklé v důsledku mikrotraumů kůže a svalů dolních končetin;
- gangréna.
- Paretické jevy. Snížení svalového tonusu a pohybu končetin nebo části těla. Nevedou k úplné paralýze.
- Afázie (nedostatek řeči), dysartrie (výslovnost fuzzy), narušení orientace ve vesmíru. Objevují se léze mozkových cév levé hemisféry.
- Vizuální a sluchové postižení doprovázené závratě, nevolností, zvracením. To je pozorováno v porážce vertebrobasilar tepen.
- Porušení koordinace je nedostatečné zásobování cerebellem krví.
- Krátkodobá amnézie - ztráta paměti.
- Radiační terapie. Aby se zabránilo zúžení lumen vaginy, je nutné tuto metodu ošetření použít pomocí zvlhčovačů a dilatátorů vagíny.
- Menopauza. S věkem ženy rozvíjejí atrofii svalů vagíny.
- Operace k vytvoření umělé vagíny.
- Vaginismus. Při této chorobě je funkční křeče svalů orgánu.
- úzký aortální prstenec;
- nesprávný vývoj nebo nepřítomnost jedné (dvou) tří ventilových chlopní;
- jizva z pojivové tkáně pod aortální chlopní.
- První stupeň může projít asymptomaticky. Na stěnách trubkovitých konstrukcí existují pláty, ale stále nevyvíjejí patologické vlivy na varhany:
- GASTROINTESTINÁLNÍ TRACT - erukace, kyselá chuť, méně časté zvracení;
- páteřní kanály - tíživost nohou, rychlá únava;
- horní respirační trakt - dušnost.
- Ve druhé fázi jsou symptomy jasně odlišitelné a onemocnění postupuje. Stav pacienta se zhoršuje, vyhledává lékaře o pomoc. Zúžení cév může způsobit složité klinické odchylky od normy ve formě záchvatů:
- z gastrointestinálního traktu - časté zvracení, dehydratace;
- kardiovaskulární systém - ischemická choroba srdeční;
- mozku je přechodný ischemický záchvat.
- Poslední fáze. Lumen tubulárních orgánů a cév je minimální nebo zcela blokován. Patologické změny ovlivňují celé systémy orgánů. Pokud není provedena závažná léčba, je pro pacienta možný smrtelný výsledek.
- akutní otok plic v důsledku slabosti levé komory, což vede k hypoxii;
- plicní krvácení, hemoptýza (od přerušení průdušek);
- hypertenze malého kruhu (únava, dušnost kvůli nedostatku kyslíku, mdloby, otok cervikálních žil, zvětšená játra);
- arytmie (útoky silného palpitace);
- tromboembolická komplikace (přítomnost trombu v levé síni)
- bronchitida;
- tracheitida;
- pneumonie;
- plicní hypertenze
- neplodnost;
- potíže při otevírání děložního čípku při porodu
- vřed;
- tvorba maligního nádoru;
- krvácení do jícnu;
- kachexie (extrémní stupeň podvýživy)
- ischemie trávicího systému
- dakryocystitida (zánět slzného oka)
- pyelonefritida;
- onemocnění ledvinných kamenů
- dopplerografie (metoda ultrazvukového snímání);
- auskultace;
- angiografie (rentgenová vyšetření);
- terapie magnetickou rezonancí;
- počítačová tomografie;
- elektrokardiogramy;
- echokardiografie;
- laboratorní vyšetření krve a moči;
- ezofagoskopie;
- fibrogastroduodenoscopy.
- podávání léků;
- fyzioterapie;
- terapeutický a tělesný tréninkový komplex (LFK)
- lidové metody léčby;
- dietní terapie.
- Prodloužení a komprese páteře. Provádí se pod dohledem lékaře za pomoci speciálního přístroje. Pokud se postup nevykonává správně, hrozí další komplikace.
- Masáž. Svaly se uvolňují, bolestivé pocity se snižují při strikturu obratlých kanálů a cév. Je zvláště účinný při odstraňování stenózy u dětí.
- Odstranění trombů (endarterektomie). Chirurgický způsob čištění průduchu cév.
- Obnovení rovnováhy mezi elektrolytem a vodou. Používá se k zvětšení stěn žaludku.
- Protizánětlivý. Jakékoli stagnační jevy, které způsobují zúžení orgánů a cév, nevyhnutelně vedou k zánětlivým procesům. Vyřešení těchto problémů a jejich vyřešení je hlavním úkolem těchto léčiv.
- Painkillers. Tyto léky jsou předepsány pacientům trpícím bolesti během striktury.
- Antiedematózní. Tento typ léků, které lékař předepisuje pacientovi pro podporu normální životně důležité činnosti. Zvláště důležité jsou takové léky pro stenózu páteřního kanálu.
- Přípravky pro posilování nervosvalové vodivosti. Všechny strictures vzhledem k negativnímu účinku na přívod krve do orgánových systémů vedou k atrofii svalů a nervových zakončení. Drogy této skupiny brání tomuto procesu.
- Polyvitaminové komplexy. Jsou předepsány pacientům, kteří jsou nemocí oslabeni.
- Kardiomagn. Antiagregační léčivo, které kombinuje kombinaci kyseliny acetylsalicylové a hydroxidu hořečnatého pro prevenci trombózy, má protizánětlivý a analgetický účinek. Snižuje riziko infarktu myokardu u pacientů s komplikacemi onemocnění kardiovaskulárního systému. Jedná se o preventivní opatření proti přeformování trombů u pacientů trpících mrtvicí.
- Warfarin. Antikoagulant nepřímé akce. Potlačuje působení vitaminu K, což přispívá k rozvoji faktorů srážení. Výsledkem je zkapalnění krve. Má dlouhý poločas, je užíván jednou denně. Předepisuje se těm, kteří jsou náchylní k trombóze v koronárních tepnách. Maximální účinek užívání drogy je zaznamenán během 3-5 dnů od začátku přijímání a trvá přibližně 5 dnů po skončení kurzu.
- Stentování - komprese plaku (neoplasma). Za prvé se provádí invazivní vyšetření - zavedení patologie zvláštního katétru se stentem (cylindrický skelet) do místa patologie. Nádoba nebo orgán se dilatuje stlačením plaku / novotvaru na stěnu. Umělá konstrukce zůstává v plazmě (orgán), což podporuje volný průtok krve.
- Bypass - operace, která zahrnuje otevření lebky. Kvůli komplikované chirurgické manipulaci se intrakraniální cévy přesměrují k obtoku anomální tvorby.
- Plastový provoz plavidla. Při okluzi subklavní arterie je spojena s karotidovou tepnou. Někdy se část postižené cévy odstraní a vytvoří se protetika (použije se syntetický implantát). Podobná metoda se používá ke zvýšení clearance dutých orgánů.
- Posunování je vytvoření nového způsobu (zkratu) prokrvení kolem postižené oblasti (zablokování).
- Endarterektomie - odstranění trombů. Oprava postižené oblasti resekcí.
- Komprese:
- Na problémové oblasti mazané medem jsou chrbtové vloženy do hořčicích pytlů a obaleny celofánem.
- Kadidlo (50 g) se rozpustí v jablečním octu (50 g). S roztokem navlhčete vlněný hadřík, aplikujte na problémové místo několik večerů v řadě.
- Křen, ředkvička v rovném roštu. Přidejte kyselou smetanu. Na páteř a horní část pacienta aplikujte gázovou bandáž se smíšenými přísadami. Kryt s polyethylenem, izolujte.
- Tření:
- Masáž masírujte medem večer před spaním.
- Tinktura eukalyptu na alkoholu.
- Razirku se připravuje takto: půl sklenice lila květů nalévá 0,5 litru vodky a trvá dva týdny na tmavém místě.
- Anestetika pro orální podání:
- Jeden pohár medu, 2 šálky strouhané ředkvičky nalijeme 0,5 litru vodky. Používejte ráno a večer 1 polní lžičku půl hodiny před jídlem.
- 4% roztoku propolisu se užívá 20 kapek třikrát denně před jídlem.
- Plody kaštanu koňského loupaných, nalít alkohol trvat až 10 dní na tmavém místě bez míchání (10 g ovoce - 100 ml alkoholu). Kmen. Pijte 30 kapek jednou denně před jídlem.
- Systematicky podrobit komplexní vyšetření organismu pro včasnou detekci a léčbě onemocnění předcházejících striktur: revmatismus, hypertenze, angíny, infekční endokarditidy, osteoartritida a tak dále.
- Provádějte systematické monitorování krevního tlaku, hladiny cukru v krvi. Lidé ve stáří, pacienti s hypertenzí, diabetes musejí měřit tyto ukazatele. Jakákoli prodloužená abnormalita vede k ateroskleróze cév.
- Pijte spoustu vody (až 3 litry denně).
[/ B] hemoroidy - o chronické onemocnění, které je založeno na strukturální změny ve stěně konečníku (hemeroidy), takže ve většině případů, konzervativní terapie může dramaticky zbavit.
Hlavním cílem konzervativní léčby je snížit závažnost příznaků, snížit četnost exacerbací, prodloužit dobu remisí a také připravit pacienta na jiné, efektivnější metody léčby.
D. S. Pro sprchování
Rp.: Acidi borici 100,0
D. S. 2 čajové lžičky na 1 litr vody
Rp: Zinci sírový!
Aluminis pulverati aa 15,0
D.S. 1 čajovou lžičku na 1 litr vody
Spojovací sloučeniny
Rp.: Tannini 100,0 '
D. S. 1 čajová lžička na galon vody
Rp.: Flores Chamornillae 100,0
D. S. 2 lžíce květu nalijte vroucí vodu (1 litr), trvejte, filtrujte a aplikujte
Rp.. Romasulon 100,0
D. Zředte l / g lžíce na 1 litr vody
Rp.: Natrii hydrocarbonatis 50,0
D. S. 1 čajová lžička na 1 litr vody Rp: tetraboritan sodný 50,0
D. S. 1 čajová lžička na 1 vodu
Můžete také použít sprchy se slanou nebo mořskou solí (1 čajová lžička na 1 litr vody při 38-42C) pro léčbu infiltrací, neplodnosti.
Vaginální zavlažování a duše se liší od syringingu delším trváním postupu a množstvím použité tekutiny. Do hrnečku se přidá voda 2-3x. Doba trvání mokré sprchy je 10-25 minut. Při horkém zavlažování se teplota kapaliny na 42-45 ° C postupně upravuje, nejdříve použijte kapalinu o teplotě 38 ° C.
Indikace: cervikální eroze, endocervite, chronický zánět dělohy, srůsty pedvioperitonit, infantilismus, hypovarianism neplodnost. Po vaginálním spánku nebo sprchě by pacient měl být v posteli nejméně 30-60 minut. Zpevněte účinek horké injekční stříkačky pomocí kruhového oteplovacího komprese na pánevní oblast, v takovém případě by pacient měl zůstat v posteli delší dobu.
Horké doušky, vaginální sprchy a zavlažování vedou ke snížení bolesti, resorpci zánětlivých infiltrátů. Pokud se v průběhu těchto postupů pacient zhoršila (synkopa, pokles krevního tlaku), by měl být postup zastaven, pokud při léčení vaginálních teplé sprchy dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty, zvýšení bolesti, snížení teploty kapaliny. Průběh léčby 10-12 vaginální sprchy nebo zavlažování.
Tamponová léčba
Léčba tampony s různými léčivými přípravky se provádí pro lokální expozici slizniční membráně vagíny nebo vaginální části děložního čípku. Indikace: cervikitida, pravá eroze děložního čípku, kolpitida, ulcerace vaginálních stěn, když vypadnou, parametr.
Pro Lecha streptotsida tampony, emulze, sintomitsina, rybí olej, mast Wisniewski, oblepyhovoe olej, olej šípkové, Me-tiluratsilovuyu masti. Tampóny vyrobené z vlny (yaetugoy velikosti hrudek 4x4 cm) příčně bandáže gázou pásu, jehož jeden konec je ponechána dlouhý (10 cm) za účelem získání tamponu. Tamponu se navlhčí se vydatně směs léčiva a pinzetou byly umístěny do / vagíně po vaginální aplikaci zrcadel. Předem nanesené vaginální léčba pro odstranění abnormální výboj sprchovacího pomocí vaginální nebo zásobníky.
U tamponů používejte emulze, masti:
Tampon se vloží do vaginy po dobu 12-24 hodin a samotný pacient odstraní usrkáním na gázovém proužku. Tampony se ošetřují denně nebo každý druhý den. Před zavedením nového tamponu do syringingu.
Tamponáda vagíny (těsná tamponáda) se provádí k zastavení krvácení z děložního čípku (s rakovinovým nádorem nebo po diatermokokulaci). Tento tampon se připravuje z širokého obvazu, který je složen do pásky o šířce 4 cm a je složen do kuličky. Po odhalení děložního čípku pomocí zrcadel pomocí pinzety se odebere konec tamponu a vaginální klenby jsou těsně utlačeny a pak všechny vagíny. Tampon se odstraní po 12 hodinách.
Pevná tamponáda je opatření, která je nezbytná k první pomoci při krvácení z děložního čípku (v otsuholi, erozi nebo cervikálním těhotenství).
Vaginální lázně
Ačkoli fáze vyhození drpého kruhu konzervativně ošetřila trochu těžší než chirurgický zákrok. To však není známkou okamžité operace.
Konzervativní metody mají mnoho možností. Zde jsou některé z nich:
Přípravy
Byly použity nové typy energie. Na začátku 20. století byl pro léčbu plaket použit diatermický proud a pro domácí použití byl vyvinut nízkofrekvenční elektrický proud. Nejpozoruhodnějším příkladem použití vysokých technologií je metoda histopatamové iontoforézy. V srdci jeho působení spočívá schopnost tkání penisu adsorbovat speciální řešení, které ničí vláknité plaky při vytváření určitého elektrického gradientu. Pokusy o dosažení resorpce vláknitých plaků zavedením léčivých přípravků byly provedeny od počátku 19. století. Waisham a Spencer dělali injekce rtuti a jodidů. V roce 1920 byl pro stejné účely používán fibrinolyzin. V roce 1954 navrhl Teasley injekci steroidy, ačkoli bolest, která tyto manipulace doprovázela, je přinutila, aby je na chvíli opustila. V roce 1959 vyvinul společnost Hinman techniku pro injekci pod vysokým tlakem, což umožnilo léky bez anestezie. léčbě Peyronieho chorobyS rozvojem vědy a techniky pro
Pomocí hormony děložní myomy pro jeho lékařské ošetření se doporučuje, když je množství uzel fibroidy až 3 cm. Při tomto typu léčby nejčastěji léčeni intersticiální nebo subserous umístění uzlů (tj., V případě, myomy rostou v tloušťce děložní stěny nebo v blízkosti svého vnějšího povrchu). V případě, že průměr uzlu je větší než příklonu k chirurgickému odstranění myomů.
Jaké léky se používají k léčbě myomů?
Před zahájením léčby dostane oftalmolog nejkomplexnější informace o stavu oční bulvy a možném účinku běžných onemocnění na zrak. [b] Lékaři-oftalmologové často uchylují k pomoci dalších odborníků vypracovat společný plán léčby. - endokrinology kardiologů, internistů, neurology, Alergologové, immunologists atd Rysy našeho podniku umožňuje získat radu specialisty v různých oblastech, a aby provedla účinnou terapeutickou léčbu jako očních chorob, stejně jako celé tělo.
Konzervativní léčba se obvykle provádí po dobu šesti týdnů a zahrnuje následující:
Ve domácí medicíně jsou v souladu s lékařskými normami aktivně používány korzety řady KRO. Bohužel nemáme pozitivní statistiky, pokud obecně vertebrologové v Rusku věří, že skolióza podléhá konzervativní léčbě.
Kegelové cvičení ve snižování dělohy
Prevence ovulace a prolapsu dělohy
Pacient provádí nezávisle. Nesčetné oplachy navrhuje lidová medicína. V lékárnách najdete také dostatečný počet hotových roztoků nebo koncentrátů pro oplachování. Některé jsou uvedeny v článku o angine pectoris.
6. Fyzioterapeutické metody léčby
Volba je také značná. Nejčastěji předepsaný: ultrazvuk, mikrovlnnou terapii, laser, mikrovlnná trouba, UHF, inductothermy, mandle ozářením ultrafialovým světlem, magnetické, elektroforézy, „Vitaphon“ (vibroakustické přístroj), lampa „Bioptronová“ bláto, inhalace, a další metody.
Průběh léčby chronické tonzilitidy se obvykle skládá z 10-12 procedur, jak lékařských manipulací, tak fyzioterapeutických metod. V komplexu samozřejmě léčba by měla zahrnovat fondy, které ovlivňují mnoho vazeb patologického procesu. V průběhu roku se kurz může konat až dvakrát, obvykle na začátku a na jaře. Účinnost léčby se zvyšuje, pokud jsou vyšetřeni ostatní členové rodiny pacienta a pokud trpí chronickou tonzilitidou, jsou léčeni souběžně.
Konzervativní léčba proti chirurgickému zákroku
Lékaři stále více poukazují na to, že chirurgická intervence v léčbě nemoci není vždy opodstatněná. To je spojeno s rizikem komplikací po operaci, stejně jako s individuálními charakteristikami a reakcemi lidského těla.
V souvislosti s tím se objevila alternativa k chirurgickému zákroku: je to konzervativní léčba, která ve většině případů není účinnější než chirurgická metoda a pro organismus je šetrnější.
Kameny v žlučníku
Taková nemoc, podobná žlučovým kamenům, stále způsobuje spor mezi lékaři o způsobech léčby. Pokud se žlučové kameny nevyjadřují žádným způsobem a nezpůsobují vážné komplikace, nepokoušejte se provést operaci. Existují případy, kdy lidé s touto nemocí žili do velmi starého věku.
Ve prospěch konzervativní léčby žlučových kamenů představovat skutečnost, že není vždy operace odstranit žlučníku vede k pozitivním účinkem, ve skutečnosti je proces tvorby kamene není vždy, ale spíše jde do jater a způsobí mnohem horší následky.
Konzervativní metoda zahrnuje léky, které rozpouštějí kameny v žlučníku, stejně jako terapie šokovými vlnami, pomocí které jsou tyto kameny zničeny.
Hernia
Inguinální kýla má při výběru léku věkový aspekt. U mladých lidí je chirurgický zákrok opodstatněný, jelikož existuje nebezpečí zduření kýly. Pro osoby pokročilého věku se chirurgie nedoporučuje, protože mohou nastat komplikace. Tito lidé jsou nejlepší nosit obvaz ve formě speciálního širokého a elastického pásu.
Herniated disk je onemocnění, při kterém se chirurgický zákrok nedoporučuje, takže jeho odstranění nevede vždy k požadovanému výsledku a nejčastěji dochází k relapsu. Pokud tedy existuje možnost vyléčit tuto chorobu konzervativní metodou, měla by být použita.
Léčba konzervativní metody hernie zahrnuje použití léků, které odstraňují zánět; fyzioterapie; masáže; posilování svalů na zádech a rozvoj pružnosti páteře. K odstranění ostré bolesti v zádech je možné použít stejnou metodu terapie šokovými vlnami.
Bazální kůže
bazálních buněk karcinomu kůže, na rozdíl od jiných druhů rakoviny (melanom) kůže nemá agresivní formy, takže otázka operace není tak akutní.
Existují nejméně tři metody konzervativní léčby: fluoroskopie - ozařování fluoroskopickými paprsky postižených oblastí pokožky; cryodestruction - okamžité zmrazení nádoru kapalným dusíkem; farmakoterapie - použití různých antineoplastických mastí.
Myomu dělohy
Při takovém onemocnění jako děložní myom, hysterektomii, tj. odstranění. Existuje však více šetřících metod léčby této nemoci. Skutečnost, že myom v děloze - nádor, který závisí na hormonálním stavu těla, tak schopná léčba hormonální terapií může zpomalit vývoj nádoru a snížit jeho velikost.
Pokud tato metoda nemá pozitivní účinek, existuje další způsob léčby - embolizace děložní tepny. Tato metoda blokuje tepny přivádějící myomatózní formace, což vede k významnému snížení velikosti nádoru.
Thyrotoxický chlup může být vyléčen, přičemž se zabrání chirurgickému zásahu. Léčba radioaktivním jodem není z hlediska efektivity chirurgické metody horší.
Zlomeniny
Zlomeniny jsou obvykle léčeny osteosyntézou (fixace kostí pomocí paprsků a jiných kovových implantátů). Tato metoda je ovšem opodstatněná v případě těžkých zlomenin, ale v případě drobných poranění je k dosažení kostí dostatek sádrových langtů. Existuje také metoda kosterní trakce. Má však svou nevýhodu - dlouhodobý odpočinek.
Stenóza - co to je, příčiny, příznaky, lokalizace, diagnóza, léčba a prevence
Všechny vnitřní systémy lidského těla ve své struktuře - trubice, která se připojuje k vnějšímu prostředí, což může zahrnovat jeden nebo dva parenchymatózní orgány. Stenóza je patologie, která může postihnout téměř jakýkoli dutý orgán: žaludek, páteř, tracheu, krevní cévy a dokonce i slzný kanál. Jak léčit a pokud je to možné, předcházet této nemoci? Tuto otázku je třeba pochopit, aby nedošlo k vystavení vašeho zdraví nebezpečí.
Co je stenóza
Onemocnění, které je charakterizováno patologickým zúžením tubulárních orgánů člověka v procesu jeho životně důležité činnosti, se nazývá stenóza (v překladu ze starověkého řeckého znamená "úzký"). V lékařství existuje termín "striktura" (z latiny strictura - komprese), což označuje patologický proces v těle. Dva z těchto pojmů jsou stejně často používány lékařským personálem k určení odchylky od normy průměru lumenů dutých orgánů.
Příčiny
Stenóza může být způsobena různými faktory, které člověk dědí od svých rodičů nebo získává během života. Hlavní příčiny, které vedou ke zúžení orgánů a plazmy, jsou:
Typy onemocnění
V závislosti na době onemocnění se rozlišuje vrozená a získaná (primární a sekundární) stenóza. Ve formě toku - akutní (vyžaduje chirurgický zákrok) a latentní (korigováno konzervativní léčbou). Lokalizace patologického zúžení je stenóza páteřního kanálu, stejně jako:
Symptomy
Příznaky, kterými je možné posoudit projev striktury plamenů a orgánů, mohou být různé. Závisí na orgánu, kde se objevují ničivé změny a na jevišti, na kterém se nachází patologický proces. Například zúžení hrtanu v akutní formy onemocnění charakterizované náhlými útoky dušnost a chronické - postupně zhoršují potíže s dýcháním, doprovázený „tribunu“, kašel, chrapot. Kůže obličeje bledá.
Stenóza bederní páteře
Kvůli procesům stárnutí organismu (degenerativní změny) dochází k přirozenému zúžení páteřního kanálu bederní oblasti. To je častější u starších lidí. Stenóza páteře lokalizovaná v bederní oblasti je doprovázena těmito příznaky:
Krční nádoby
Krční tepny, které jsou zodpovědné za přívod krve do mozku, mohou projít střihem. Hlavní je ospalá. Žíly jsou méně pravděpodobné, že budou postiženy. Zúžení tepen je asymptomatická. Člověk se dozví, že má úzký lumen dutiny karotidové arterie poté, co utrpěl cévní mozkovou příhodu. Při prvním příznaku je nutné konzultovat lékaře s vyšetřením, aby se předešlo problémům. Oznámení o mrtvici:
Plavidla srdce
Stenóza krevních cév, je vždy spojena s tvorbou aterosklerózy (ateromatózních) plátů (akumulace cholesterolu, vápníku a odpadu pojivové tkáně v nádobě). Zúžení koronárních a karotických arterií srdce vede k koronární srdeční nemoci, která může vést k chronickému srdečnímu selhání. Příznaky jsou následující:
Žaludek
Striktura pyloru nebo stenózy žaludku je důsledkem peptického vředu nebo onkologie. Zúžení průměru pyloru lze podmíněně rozdělit na tři stupně, které se vyznačují různými příznaky:
Stenóza dolních končetin
Často příčinou stricurace tepen dolních končetin je diabetes mellitus, kardiovaskulární patologie. Spinální stenóza vede k ischemii tkání dolních končetin. To je spojeno s aterosklerózou popliteal, femoral, tibial tepny, kyslíkem hladovění nervových buněk a je vyjádřen v těchto příznacích:
Pokud nejsou v této fázi přijata žádná opatření k léčbě onemocnění, proces zužování průměru cév může vést ke komplikacím s následujícími příznaky:
Méně tepny
Intrakraniální stenóza je charakterizována omezeným přílivem krve do mozku. Tento závažný stav s prodlouženým únikem vede k mrtvici. Tranzitorní ischemická ataka - další důsledek striktury mozkové tepny, která se vyskytuje blesku prochází po dobu jedné hodiny, a příznaky jsou závislé na oblasti oběhové poruchy:
Vagina
Hlavním příznakem stenózy vagíny je bolest v kopulaci. Některé ženy se snaží předcházet nežádoucímu těhotenství s doupání kyselými roztoky a alkáliemi po pohlavním styku. Někdy to vede k spálení vagíny a zúžení lumen vagíny. Další důvody:
Stenózy krevních cév u dětí
Izolovaná periferní stenóza plicní arterie (chlopně, supra-chlopně, subvalvulární) je vrozená malformace u dětí. Jeho příčiny jsou patologické stavy vzniklé před narozením dítěte:
Pokud je počáteční těhotenství s ultrazvukem v plodu určeno těžkou formou patologie srdce, pak je těhotenství přerušeno. Lehká a střední patologie srdečního plodu k určení ultrazvuku je obtížná. Pokud mezi lékaři existuje takové podezření, diagnóza se provádí pomocí echokardiografie (6-7 měsíců), systematicky sledovat vývoj dítěte v děloze. Bezprostředně po jeho narození se rozhoduje o vhodnosti chirurgické intervence.
K primárním stenosům je možné nést plicní redukci průměru plicní arterie. Toto onemocnění představuje asi 10% počtu novorozenců s vrozenou srdeční chorobou. Zúžení průduchu plic vyvolává velký tlak na pravou srdeční komoru. Srdeční sval se ztuhne, doba evakuace krve se zvyšuje. Při mírné patologii onemocnění prochází asymptomaticky, dítě se normálně rozvíjí.
V případě průměrné míry závažnosti patologie se objevuje typický symptom u novorozence - modrozelení nasolabického trojúhelníku, nehtů. Srdeční selhání se často projevuje. Operační intervence se provádí ve věku 5 - 10 let. Těžká plicní striktura je léčena pouze chirurgicky, operace by měla být provedena co nejdříve po narození dítěte. Odložení může vést k úmrtí dítěte.
Stupně nemoci
Posouzení stenózy se provádí podle úrovně manifestace a složitosti příznaků. Existuje mnoho druhů strictures dutých orgánů a cév těla. Současně se několik stupňů onemocnění liší odlišnou závažností příznaků:
Možné komplikace
Pro každou řadu stenóz možných komplikací. Kromě těch, které byly popsány výše, jsou tyto:
Diagnostika
Zúžení orgánů a cév se určuje pomocí hardwaru a laboratorních metod lékaři úzké specializace, která zahrnuje lokalizaci striktury. Pokud je pro pacienta těžké určit etiologii bolesti, měl by se poradit s terapeutem, který ho předloží správné osobě za celou historii. Potvrďte nebo vyvracete údajnou diagnózu stenózy pomocí:
Léčba
Samoléčení se stenózou vede ke komplikacím, které mohou zahrnovat nezvratné procesy v těle pacienta, které mohou vést k úmrtí. Je nutné toto onemocnění identifikovat včas, protože v prvních fázích je léčebné. Pokud je zúžení orgánů a cév stanoveno v počátečních stádiích, jsou pro léčbu dětí a dospělých použitelné následující metody:
V 2-3 stádiích této nemoci je nutná chirurgická intervence k nápravě patologie. Zvláštní pozornost vyžaduje degenerativní stenóza (vyvíjející se na pozadí jiných nemocí). Existují úzké metody pro léčbu strictu:
Konzervativní terapie
Metody konzervativní terapie závisí na lokalizaci a stupni stenózy. Při léčení drog je společné pro všechny typy strictu podávání léků s následujícími vlastnostmi:
Konzervativní terapie pro léčbu vaskulární stenózy je založena na přípravcích, které zředí krev a zabraňují dalšímu zvětšení plaku:
Mezi jeho výhody patří optimální množství kyseliny acetylsalicylové doporučené Evropskou asociací srdce. Zahrnutá do hydroxidu hořečnatého chrání žaludeční membránu před podrážděním kyselým aspirinem. Mezi mínusy - schopnost blokovat pouze jednu, spojenou se syntézou cyklooxygenázy, mechanismem tvorby trombocytů.
Mezi pluses - lék může být použit v komplexní terapii s antiagregačními léky, protože má jiný mechanismus účinku. Mezi mínusy - interaguje s mnoha látkami a dokonce i s potravinami, což zhoršuje jeho antikoagulační vlastnosti. Při interakci s některými léky (cimetidin, chloramfenikol atd.) Se zvyšuje riziko krvácení.
Chirurgická léčba
Operační intervence je využívána tehdy, je-li neoperační léčba strictu neúčinná. V lékařství se používají následující metody chirurgické korekce lumenů cév a orgánů:
Tradiční medicína
Oficiální medicína je skeptická ohledně léčby metod lidí. V počátečních fázích stenózou přechodu ke zdravému způsobu života pacienta (speciální dietu, fyzické aktivity s cvičením a tak dále.) A způsobů léčby tradiční medicíně vede k self-healing organismu a normalizaci lidské zdraví. Tradiční metody léčby zúžení vertebrálních kanálů naznačují použití:
Prevence
Abyste zabránili tvorbě cholesterolu a posilovali nádoby, je nutné dodržet dietu, která zahrnuje zeleninu, ovoce, mořské plody, ryby a rostlinné tuky. Je nutné udržovat zdravou tělesnou hmotnost, vzdát se kouření a konzumovat alkohol. Těžké fyzické cvičení ve formě zvláštních cvičení vedou ke zvýšení aktivity a zlepšení celkového blahobytu osoby. Pro prevenci stenózy je zapotřebí:
Video
Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály tohoto článku nevyžadují nezávislou léčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může diagnostikovat a poradit s léčbou na základě individuálních charakteristik jednotlivých pacientů.