Pooperační kýla na břiše, přesněji v břišní stěně, se týká různých traumatických účinků. To se projevuje v oblasti pooperační jizvy, leží pod kůží. Ve vztahu ke všem variantám hernií je tento druh 6-8%.
Podle statistiky pooperačních komplikací, v kýly mají až 5% manipulaci s otevření břišní dutiny, a v analýze hnisající rány toku zvyšuje na 10%. Opatření k prevenci závisí nejen na typu operace, schopnosti lékaře, ale také na chování pacienta, provádění doporučení během rehabilitačního období.
Lokalizace a klasifikace
Operace na břicho se konají při jiné příležitosti. Každá patologie vyžaduje předběžnou studii a výběr optimální taktiky. Aby byl chirurg schopen plně izolovat potřebný orgán, provést vyšetření a zastavit krvácení, je třeba vyřešit otázku přístupu nebo určitého umístění řezu povrchových tkání a kůže.
K tomu existují typické metody vyvinuté praxí mnoha generací lékařů. Pooperační kýly se často tvoří v anatomických zónách, kde je poskytován nejpohodlnější přístup do orgánů břišní dutiny. Lokalizací můžete odhadnout, jakou operaci a řez chirurgové používali.
- bílá linie břicha - horní nebo dolní mediánová laparotomie (peritoneální disekce podél středové čáry) byla pravděpodobně provedena v souvislosti s onemocněními žaludku a střev;
- v iliakální oblasti napravo - po operaci apendektomie, na céku;
- umbilikální oblast - zotavení z chirurgických zákroků na střevě může být komplikované;
- pravé hypochondrium - nežádoucí výsledek odstranění kamene a žlučníku, resekce jater;
- hypochondrie vlevo - splenektomie (odstranění sleziny);
- bederní oblast na straně - důsledek operací ledvin, přístup k močovodům;
- oblast nad pubis - v případě urologických onemocnění, chirurgické zákroky na vnitřních genitáliích u žen.
Podle toho klasifikace pooperačních hernií poskytuje následující možnosti: střední (horní a dolní), boční (pravá a levá, horní, dolní). V závislosti na velikosti pooperační vady:
- Malé - nerozlomte tvar břicha;
- střední - zabírají malou oblast v peritoneu;
- Velké - srovnatelné s defektem ve velké oblasti břišní stěny;
- obří - prudce deformuje břicho umístěné ve dvou nebo více zónách peritonea.
Pooperační kýly se v přírodě liší - na nevratné a nenapravitelné, na vnitřní struktuře - na jednokomorové a vícesložkové. S přihlédnutím k efektivitě léčivých chirurgů jsou přiděleny opakující se kýly, včetně opakovaných opakování. Principy klasifikace jsou důležité pro volbu způsobu eliminace negativních důsledků.
Proč někteří pacienti dostanou kýlu po operaci a jiní ne?
Příčiny pooperačních kýly jsou nejčastěji spojeny s neschopností plně připravit pacienta na nedostatek času v případech nouzových zásahů. Koneckonců, každá plánovaná operace vyžaduje předoperační terapii, čištění střeva, odstranění intoxikace.
Nedostatek včasné opatření přispívá ke komplikacím v pooperačním období spojených s nadýmáním, zpomalující peristaltika, porušování oddělení stolice (zácpa), zvracení, zvýšení nitrobřišního tlaku, městnavého změny v zánětu plic, kašel. To vše značně zhoršuje podmínky pro vznik husté pooperační jizvy.
Je vyloučena nesprávná volba metody přístupu bez ohledu na anatomické a fyziologické rysy struktury vnitřních orgánů a peritonea. Výsledkem je narušení přívodu krve a inervace v oblasti chirurgické intervence, v tkáních dochází k přetrvávajícím změnám, které přispívají k erupci stehů.
Významná úloha hnisavých komplikací. Tento typ se týká raného projevu. Zánětem a hnisem se hromadí v oblasti rány pod aponeurozí svalů. Stojaté zápal plic a průdušek způsobil po operaci, což způsobuje kašel, ostré nárazy a vibrace nitrobřišního tlaku, které predisponuje ke vzniku kýlního kruhu.
Provozováním vady umění jsou vadné šicí příliš silné kontrakci tkání neopravené krvácení a hromadění krve v hematomu, následoval rychlý hnisání, prodloužené tamponáda a kanalizace v oblasti provozu.
Z důvodů, které závisí na postoperačních doporučeních pacienta, jsou nejdůležitější: časná fyzická námaha, narušení stravy, zanedbávání nošení obvazu.
Hernie se vyskytuje častěji u pacientů s obezitou, systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, u nichž je výrazně narušena tvorba kompletní jizvy. U žen je důležité nastartování těhotenství po operaci. Oslabení těla, beriberi, tlak rozšířené dělohy na břišní stěnu vytvářejí podmínky pro formování kýly.
Ačkoli chirurgický zákrok na břišní dutině může teoreticky komplikovat pooperační kýlu, nejčastěji se po chirurgické léčbě pozoruje patologie:
- perforovaný žaludeční vřed;
- zánět přílohy;
- cévní cholecystitida;
- střevní obstrukce;
- u žen, které odstraňují kyselinu vaječníku, dělohu;
- peritonitida;
- důsledky penetrace rány v břišní dutině.
Symptomy
Hlavním znakem kýly je detekce výčnělku v oblasti pooperační jizvy a okolí. V počátečním stádiu jsou pooperační pacienti "kužele" umístěni do náchylné polohy, neinterferují a nemají žádné příznaky. Bolest a nárůst tvorby nádorů nastávají při napínání, náhlých pohybech, zvedání těžkých předmětů.
V horizontální poloze se výčnělek snižuje. Zhoršení stavu je spojeno s přechodem bolesti na konstantní, někdy s povahou útoku, bojuje. Současně se pacienti stěžují:
- pro prodlouženou zácpu;
- neustálé nadýmání;
- eructace;
- nevolnost;
- potíže s vylučováním moči (v případě suprapubických kýly);
- podráždění nebo zánět kůže na břiše v oblasti herniálního výčnělku.
Stav pacienta závisí na velikosti kýly, adhezivním procesu v břišní dutině, v herniálním vaku. Někdy ani s velkými kýly, pacienti nemají žádné stížnosti.
Jak se diagnostika provádí?
Při vyšetření pacienta ve stojící a ležaté poloze chirurg vidí výčnělek v oblasti a kolem ní. Chcete-li zjistit velikost a tvar, je pacient, který je v poloze nahoře, požádán, aby zvedl hlavu. Tento pohyb způsobí napětí v břišních svalech a "vytlačit" herniální vak s obsahem.
Současně se projevují všechny nesrovnalosti v oblasti rektusových svalů, možné počáteční výčnělky, které nesouvisí s hlavními. Pacientovi musí být přiděleny metody výzkumu, které umožňují objasnit vztah s vnitřními orgány.
Rentgenogram odhaluje stav fungování gastrointestinálního traktu, proces adheze, vstup do děložní dutiny orgánů břišní dutiny. Ultrazvuk umožňuje zvážit nejen břišní orgány, ale také dutinu kýlu, určit tvar, skutečnou velikost kýly, změny ve svalových strukturách, účinek srážek.
Komplex vyšetření zahrnuje kontrastní rentgenové vyšetření průchodu suspenze barya v žaludku a střevech, studium stupně žaludeční interference. Zobrazují se snímky (rentgenové snímky) a herniografie (rentgenová fotografie obsahu herniálního vaku).
Jaké komplikace jsou možné u neléčené kýly?
Absence terapeutických opatření v pooperačních kýly zhoršuje stav pacienta. Časem můžete obdržet:
- koprostáza (staze výkalů a tvorba kamenů ve střevě) s mechanickou obstrukcí;
- porušení předpisů;
- perforace;
- částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukci.
V klinickém kurzu dochází ke zhoršení stavu pacienta, zvyšování bolestí břicha, nevolnosti a zvracení, krev ve stolici, stolice a zadržování plynu. Současně vyčnívající břicho přestane obnovovat.
Co by měli lidé dělat, pokud objeví pooperační příznaky kýly?
Je zřejmé, že neochota vstoupit do chirurgického zákroku pacientů, kteří našli výčnělek v oblasti jizvy. Je však třeba vzít v úvahu pravděpodobnost závažnějších následků pro zdraví. Při vyšetření se lékaři rozhodnou, jak pokračovat v léčbě, nepovolit komplikace.
Konzervativní taktika je považována za metodu, která je přípustná pouze se zřejmými kontraindikacemi k opakované chirurgické intervenci (dekompenzace srdce, vnitřních orgánů, těžké stadium chronických onemocnění). V takových případech se doporučují pacienti:
- kontrola potravin;
- omezení fyzické aktivity;
- eliminace zácpy s dietou a léky;
- neustálé používání speciálního obvazu.
Vlastnosti výživy
V přítomnosti kýly by potravinářské produkty měly zabraňovat nadýmání, zácpě a poruchám trávení. K tomu jezte často, ale v malých porcích. Mělo by být vyloučeno ze stravy:
- všechny mastné, smažené, kořeněné nádobí;
- nakládaná a solené zelenina;
- alkoholické nápoje a soda;
- silná káva;
- různé koření, které stimulují kyselost;
- pevné potraviny.
Zobrazuje: kaše, vařené maso a rybí pokrmy, pečené výrobky, dušená zelenina, tvaroh. Abyste zabránili zácpy ráno, doporučuje se vzít lžíci rostlinného oleje, několik bobulí sušených meruněk nebo švestek. Během dne můžete vypít alkalickou minerální vodu bez plynu (Essentuki 4).
Vlastnosti chirurgické léčby
Většina lékařů se domnívá, že je možné uvolnit pacient pooperační herni pouze hernioplastikou. Takže jsou nazývány druhy operací na herniálních branách, které posilují charakter. Nejoptimálnější přístup je zvolen s přihlédnutím k velikosti a lokalizaci výčnělku, informace získané při vyšetření adhezí mezi herniálním vakem a orgány břišní dutiny.
Je-li kýla v průměru menší než 5 cm, nemá žádné komplikace, je možné svalovou aponeurozu postit posilováním lokálních tkání. Se středními, rozsáhlými, gigantickými, dlouhými a komplikovanými procesy vlastních tkání, které pokryjí a posilují vadu břišní stěny, nestačí. Používají se syntetické protézy okénkové formy.
Je důležité správně nainstalovat ochranný systém, zajistit oddělení adhezí, disekci starých jizev, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů a struktur břišní dutiny. Pokud dojde k porušení herniálního vaku, provádí se další odstranění neživé střevní tkáně (resekce) a epiplon.
Standardy vyžadují chirurgický zákrok na pooperační kýlu, po šesti měsících až po roce po počáteční operaci. Ale s rychlým růstem se tendence k porušení svědectví rozšířila na počátky. Stupně operace musí být provedeny postupně:
- Poskytnutí přístupu k vytvářeným herniálním bránám - řezy se dělají podél okrajů výčnělku, odstraní se přebytečná kůže a tuk.
- Otevření dutiny vaku v kýlu, tupé oddělení orgánů od stěn (smyčky střeva, omentum). V přítomnosti multicirkulárního herniálního vaku se z omentu a smyček střeva a omentum vytvoří jizvavý konglomerát. Obvykle jsou svázány s peritoneem a jizvy. Odpojení není vždy možné, protože trvá dlouhou dobu a výrazně poškozuje stěnu střev. Je nutné odstranit deformovanou oblast střeva a omentum.
- Odstranění herniálního vaku.
- Ekonomické vyříznutí tkáně podél okrajů herních bran.
- Plast (uzavření díry) v přední břišní stěně.
- Šití zranění.
Plasty se provádí vlastní tkáně pacienta (autoplasty) Je-li vada kýlní plocha není větší než 10x10 cm. Použité Napalkova modifikace a Sapezhko aponeuróza z přední břišní svaly. Při rozsáhlejších vadách používají opakující se kýly umělé materiály (aloplastické). K tomu jsou nylonové nebo lavsanové sítě umístěny mezi vrstvami šitých látek.
Prognóza a prevence
Vývoj pooperační kýly vážně komplikuje fyzickou a pracovní činnost člověka, doprovázený viditelnou kosmetickou vadou. V případě porušení v moderním chirurgickém zákroku, navzdory pomoci, byl u 8,8% pacientů pozorován letální výsledek. Včasné chirurgické odstranění poskytuje uspokojivou prognózu.
Problémy prevence vyžadují od chirurga:
- správná volba optimálního přístupu pro jakoukoli operaci;
- ve všech fázích pečlivého aseptického souladu;
- Používejte pouze kvalitní materiál pro sešívání;
- pokud je to možné předoperační příprava pacienta;
- bezproblémové a pečlivé řízení po operaci.
Pacienti musí striktně dodržovat doporučení týkající se režimu, výživy, nosit bandáž, sledovat pravidelnost stolice, dosáhnout úbytku hmotnosti. Taková pooperační komplikace, jako je kýla, kdy je eliminována jedna patologie, je podporována jiným. Identifikace a ošetření umožňují opravu. Pozorování lékaře po operaci přispívá k včasné diagnostice a řešení problémů.
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Co dělat s pooperační kýly?
Na místě, kde jste nedávno pracovala, vyčnívala, někdy se při spánku někdy úplně zmenšuje nebo úplně zmizí? Může se jednat o pooperační kýlu. Měli byste se podrobněji podívat na příznaky a nalézat léčbu.
Příznaky a příčiny
Padající části vnitřních orgánů, epiplon mohou vyvolat:
- odstranění apendicitidy;
- provádění laparoskopie;
- operace na močovodu;
- střevní obstrukce;
- chirurgická léčba žaludečních vředů;
- odstranění žlučníku;
- resekce jater;
- odstranění dělohy a dalších gynekologických operací.
Pouze 10% případů vyvine pooperační kýlu. Ale jak se stane, že po odstranění dělohy nebo jiném chirurgickém zásahu do orgánů peritonea se objeví příznaky jiné nemoci? Naneštěstí existují případy, kdy se začne rozvíjet kýla v oblasti pooperační jizvy, nazývané také ventrální jizva. Po operaci se sutura, předtím, než je dostatečně zarostlá a změní na spolehlivou jizvu, prochází mnoha účinky.
Avšak impuls pro vyklenutí vnitřních orgánů nebo omentu může být nejnebezpečnější, na první pohled působení: těžký kašel, prodloužená zácpa a zvracení. Velmi často se samotní pacienti stávají viníky: nedodržují režim, zanedbávají zdravotní stravu, odmítají nosit obvaz (zejména po odstranění dělohy), zvedají závaží, v nemocnici úplně nepodléhají léčbu. To vše pouze zvyšuje patologický stav jizvy samotné.
Velmi často vypadají vnitřní orgány, kde se nacházejí střevní smyčky. Divadlo, vidíte, velmi nepříjemné, stojí za to připomenout fotografii v lékařských příručkách. Po odstranění dělohy, například po operační kýlu vyčnívá na místě švů. Pravděpodobnost výskytu se zvyšuje v době, kdy se chirurgická intervence provádí tradičním způsobem. V tomto případě dochází k výraznému řezání, které je obtížnější. Proč? Za prvé, švů je poměrně velký a za druhé, po odstranění dělohy celé tělo pracuje jinak.
Výsledkem je, že tkáně nejsou obnoveny tak rychle, že jizva dozrává mnohem pomaleji, existuje vysoká pravděpodobnost, že přední břišní stěna může být oslabena, a proto je nutné delší léčbu.
Bohužel chyby během operace také vedou k nepříjemným následkům. Nízkokvalitní materiály na šití, neprofesionální šití (nejsou to samé jako u fotografických učebnic) - jsou také předisponujícími faktory.
Ve většině případů pooperační kýla vykazuje velmi charakteristické příznaky, nelze je ignorovat a je nutné zahájit léčbu co nejdříve.
Takže hlavní příznaky vypadají takto (zvýšením):
- Na místě, kde byla operace provedena, se objevil nádor připomínající nádor, malý i obrovský, a dokonce i volné oko může snadno pozorovat asymetrii břicha. Nicméně, abychom definovali kýlu velmi malých velikostí, je nutno provést palpaci postižené oblasti.
- V první fázi nemůže pooperační kýla ublížit a neovlivňovat pohodu pacienta, ale to není žádný důvod, proč byste neměli začít léčbu!
- Při progresivní kýle se již objevuje bolest. Obvykle během fyzické námahy, kdy svaly břicha pracují, postižený vnitřní orgán je ještě víc vyduté, takže bolest se stává křečovitým.
- Někdy poblíž jizvy je podráždění a zánět.
- Časem se bolest zhoršuje, celkový zdravotní stav se zhoršuje, pokles síly, letargie, slabost začíná.
- Existuje zvracení, nevolnost, nepříjemné vyrušení.
- Stále častěji se jedná o zácpu, hromadění plynů, stáří výkalů.
- Ve stolici se objeví krev.
- K dispozici je stolička.
Léčba ventrální kýly
Takže výsledek na obličeji: tkáně se nesetkaly se zátěží a v místě operace (odstranění dělohy, močového měchýře, apendicitidy atd.) Se začala rozvíjet pooperační kýla. Co dělat a jak se zbavit těchto nepříjemných následků, jaká léčba? Jedním směrem ven je odstranit, to znamená zavřít herniální brány, a to je možné pouze prostřednictvím operace. Obtíž je, že budeme muset pracovat na tkáních, která prošla jizvou, takže chirurg musí znát všechny nuance. Odstranění kýly neprovádí odborník, který provedl předchozí operaci? Je nutné shromáždit veškeré informace o chirurgickém zákroku, po kterém vznikly následky.
Pokud má pacient závažné kontraindikace a je určen pouze odborníkem, použije se konzervativní terapie. Pacient musí:
- přísně dodržujte zvláštní dietu;
- vyhnout se zácpě;
- vyloučit i minimální fyzickou námahu;
- nezapomeňte nosit zdravotní obvaz.
Existují dva způsoby chirurgického odstranění: laparotomie (při řezání břišní dutiny) a jemnější metoda - laparoskopie (při operaci prováděné malými otvory).
Pokud je výstupek zanedbatelné a změny v okolních kýlích svalů jsou malé, například po odstranění dělohy laparoskopií, použije se plast s použitím tkání umístěných v zóně defektu. Oční implantát je opodstatněný, když je kýla velká a její odstranění první metodou je plné následků: porušení krevního oběhu, změna intraabdominálního tlaku. Přestože v poslední době jsou implantáty, které se stále častěji používají k uzavření herniálních vrstev.
Jak léčit pooperační kýlu a proč se tvoří?
Břišní nebo pooperační hernie - onemocnění, vyznačující se tím, že některé z vnitřních břišních orgánů, jako jsou střeva nebo velké omentum, spadají mimo hranice přední stěny břicha v místě jizvy, která vznikla po operaci. V závislosti na umístění kýly se mění její topologický název.
Kde může tato forma kýly?
Ventrální břišní kýla vizuálně projevuje mírným stupněm v pooperačním defektu, který mění nebo zmizí, když pacient je v horizontální poloze. Tento neoplasmus je podobný např. U inguinální kýly. Ale existují ventrální kýly pouze za přítomnosti postoperativního stehu.
Pooperační kýly se nejčastěji objevují v místech, kde se zpravidla provádí operační přístup k vnitřním orgánům. Ty zahrnují oblast linea alba, oblasti pupku, vpravo podvzdohe (u slepého střeva, který se koná v průběhu resekce příloze), pravou subcostal oblast (s manipulací jater a žlučníku), levý subcostal oblast, postranní bederní oblast (zásahů prováděných na ledviny ), stydké oblasti (gynekologická ordinace na vnitřních pohlavních orgánů a močového měchýře).
Klasifikace pooperačních kýly
Známé klasifikace eventrace mají své opodstatnění v jakékoliv topografické (dle místa chirurgického stehu) dělení, nebo rozdíly ve velikosti a tvaru kýl samotných nebo v těchto definicích jsou využity obě pozice.
Nejvíce opodstatněná praktická praxe je rozdělení podle topologické lokalizace, velikost defektu předního peritonea a samotného herniálního vaku; zvláště by měla být zaznamenána kýla po recidivistice. Místo umístění události jsou rozděleny podle nejčastěji používaných chirurgických přístupů na břišní stěnu:
- Mediální (medián)
- Mediální kýly
- Střední horní kýla
- Mediánová dolní kýla
- Boční (vnější)
- Horní boční
- Dolní boční (pravá strana, levá strana).
Navíc je pooperační kýla rozdělena na:
- Malé - nezasahujte do celkové konfigurace celého břicha
- Střední - zabírají určitou část v jakékoliv oblasti přední břišní stěny
- Rozsáhlé - zaujímají velkou plochu přední břišní stěny
- Velmi velké - zaujímají plochu 2/3 (a více) oblasti břišní stěny.
Zde jsou uvedeny pouze hlavní a často se vyskytující projevy hernie. Nicméně jejich seznam je mnohem širší. Všechny příznaky jsou spojeny s dysfunkcí orgánu, jehož části jsou v herniálním vaku.
Všimněte si, že to není vždy výstupek na břišní stěnu v místě stávající pooperační jizvy navrhuje vytvoření kýla vaku pobřišnice, někdy typické svarové vady zjištěné superponován na svaly a pobřišnice, když integrita švů na kůži a vytvářejí jizvy kůže. Z tohoto důvodu jsou vnitřní břišní obsah pod jho nitrobřišního tlaku klesá přes peritoneální závady a sval je za tvorby, mezi svaly, nebo ukončí přímo do subkutánního prostoru, tvořící určitý typ „kýlní“ bez přítomnosti výstupek kýlního (peritoneální) sáčku. Tento jev byl poprvé zkoumán a popsán L. M. Ratnerem. Navrhl nahradit výraz "ventrální kýla" slovem "událost".
Některé informace o herně jsou uvedeny ve videu:
Jaké symptomy jsou doprovázeny onemocněním a jak je diagnostikován?
Hlavní příznaky hernie jsou:
- Bolestná měkká tvorba v oblasti pooperačních stehů
- Bolest, zejména při kašli nebo jiných činnostech, které zvyšují tlak na peritoneum
- Nevolnost, někdy i zvracení.
Metody speciální diagnostiky
- Průzkum a vyšetření chirurgem
- Rentgenové vyšetření horního a středního zažívacího traktu
- Gastroskopie
- Gerniografie - rentgenová metoda s použitím kontrastního činidla pro vizualizaci hranic herny
- Ultrazvuk herny a jejího obsahu
- Počítačová tomografie (CT).
K patologickým onemocněním s podobnými příznaky může být přičítána pooperační umbilická kýla a preperitoneální lipom.
Charakteristické příznaky onemocnění
Pooperační kýly na počátku onemocnění jsou všechny reverzibilní a obvykle nejsou doprovázeny bolesti. Ale v každém působení, ve kterých zvýšený tlak v oblasti břicha, jako je náhlý pokles napětí nebo zvedání těžkých předmětů, bolest se může objevit nebo zhoršit, a zvyšuje eventrace. S dalším rozvojem onemocnění zesílen nepohodlí křeče v přírodě se může projevovat bolestí, která se stává nesnesitelný. Současně rozvíjet takové příznaky jako střevní, zácpa, nadýmání, pocit na zvracení, říhání, letargie a nedostatek iniciativy, pravidelně tam jsou zácpa, doprovázené intoxikace.
Možné komplikace pooperační kýly:
- Porušení - náhlé uškrcení obsahu kýly v herniích
- Obstrukce nebo koprostáza - stadia stolice v tlustém střevě.
Nutná lékařská péče je zapotřebí při spárování pooperační kýly a následujících příznaků:
- Nevolnost, zvracení
- Krev ve stolici
- Zácpa, narušení plynů
- Bolest v břiše, která rychle roste
- Kýla se nezapadá s mírným tlakem v poloze na zádech na zádech.
Metody léčby pooperační kýly
Další informace o pooperační herni jsou ve videu:
Pouze chirurg ošetřuje tuto patologii. Konzultace s lékařem je nejlepší při prvních známkách onemocnění, a to ještě před vznikem příznaků porušení kýly. Léčba pooperační kýly je pouze funkční.
Často se používá autoplasty vlastnit kus látky - uzavírací intermuscular poškození aponeurózou. Plastové tkaniny jejich možné pouze s velmi malými vad - ne více než 5 cm v odstranění malého pooperační kýly -. Lokální anestezii, jinak postup se provádí v celkové anestezii.
Někdy se provádí operace pomocí syntetických sítí: poškozená aponeuroza v pooperační kýli je duplikována implantátem ze syntetických vláken. Existuje několik variant pokládky oka k ochraně pooperačních poškození. Pravděpodobnost, že kýla na břiše se opět vytvoří, se někdy snižuje. Operace se provádí v anestézii.
Opatření k prevenci pooperační kýly
V prevenci pooperační kýly, spolu se správným výběrem přístupu a non-traumatické operační techniky, ale hraje významnou roli a pečlivé aseptické ve všech fázích chirurgických zákroků.
Přechod z jedné fáze operace do druhé (jako při provádění plánovaných zásahů a v urgentní), je nutné nejen, aby si myli ruce s antiseptickým a dezinfekčních roztoků, ale také nahradit nástroje a prádlo, v těsné blízkosti rány. S tímto pečlivé aseptické možné minimalizovat komplikace rány a její hnisající. Hladké hojení povrchu rány je jedním z hlavních bodů prevence.
Při prevenci pooperační kýly je důležitým místem správná předoperační příprava a následná léčba pacientů po operaci.
Jaké jsou příčiny pooperační kýly?
Pooperační kýla se vytváří v místě operační jizvy a je charakterizována výstupem břišních orgánů za peritoneum. Často se protáhne velký omentum nebo smyčky střeva.
Pooperační kýla má tendenci k nadměrnému růstu, pod vlivem intraabdominálního tlaku se svaly na místě bachoru mohou rozcházet, čímž se zvyšují herniální brány. Nemoc se nepodává léčebně, je nutná chirurgická intervence k odstranění kýly.
Klasifikace pooperačních kýly
V lékařství existuje několik klasifikací pooperačních kýly, které jsou rozděleny podle jejich stupnic a umístění.
Anatomotopografickými charakteristikami:
- mediální (střední, dolní střední a horní střední);
- boční (spodní boční, horní boční, levý a pravý).
- Malé (neměňte tvar břicha);
- střední (zabírají část oddělené oblasti břišní stěny);
- Velké (umístěné v oddělené části břišní stěny);
- Obří (nachází se ve dvou nebo třech oblastech).
Kromě toho může být korigována malá pooperační kýla, velké výčnělky jsou považovány za nespravedlivé, rozdělené na jednotlivé a více komorové. Specialisté vybírají samostatný typ opakující se hernie a opakovaně se opakují (mohou se objevit na stejném místě několikrát).
Příčiny pooperační kýly
2 Porušení pooperačního režimu. Často se pacient sám stává pachatelem vzniku kýly. Nesprávná výživa, metabolické poruchy, fyzický stres mohou vést k divergenci svalových tkání břicha.
3 Zánětlivé procesy a infekční nemoci. Po operaci je lidské tělo oslabené a neschopné bojovat proti infekci. Nebezpečí představuje bronchitida, pneumonie, diabetes mellitus. Zácpa, zvracení, horečka mají také negativní vliv na hojení kloubu.
4 Špatná kvalita provozní technologie a lidského faktoru. Použití při provozu podřadných vláken, silného napětí tkání, hematomů a nedbalosti lékařů může způsobit hnisavost a zánět jizvy.
5 Těhotenství a porod. Těhotenství po operaci na břišních orgánech může vyvolat divergenci tkání. Růst plodu zvyšuje tlak na břišní svaly a pokusy v době narození způsobují, že kýla vyčnívá.
Symptomy
První stadia vývoje pooperační kýly jsou prakticky neznatelné, pacient nemůže cítit bolest, v oblasti jizvy není žádné nepohodlí. Jak se klíčení zvětšuje, kýlovitý výčnělek se cítí podle následujících příznaků:
- neoplasmus podél linie jizev nebo v jeho blízkosti, neustále rostoucí ve velikosti;
- bolest při fyzickém namáhání, zvedání závaží;
- celková slabost těla, zácpa, plynatost, nevolnost, zvracení, bolest;
- Na místě, kde se kýla objevuje, může kůže získat kyanotickou barvu.
Ignorování prvních příznaků pooperační kýly může vést k jejímu porušení. Počáteční stadium onemocnění je doprovázeno urologickými poruchami, retardací stolice a zhoršenými bolestmi v břiše.
Diagnóza onemocnění
Herniovaná forma může být viděna vizuálně, v oblasti pooperační jizvy se skrývá vyklenutí, když člověk leží a vyčnívá při kašli a napínání. Velmi často pacienti vnímají výčnělek jako kosmetickou poruchu a nespěchají k lékaři.
Průzkum a konzultace s lékařem pomohou provést přesnou diagnózu. Pro podrobnější vyšetření výčnělku by měl pacient podrobit ultrazvuk břišní dutiny. Během ultrazvukového diagnostika, lékař bude schopen vidět velikost jizev kýly, jeho tvar, přítomnost adhezních procesů a změn v pohybového aponeurotic struktur pobřišnice.
Celkový stav gastrointestinálního traktu bude rentgen žaludku a břicha, barya průchodu střev a herniography irrigoscopy. Konečnou fází diagnózy je peritoneální MRI, po které bude lékař schopen zvolit optimální způsob léčby a odstranění kýly.
Léčba kýly na pooperační cikatii
Ve velké většině případů zahrnuje léčba pooperační kýly chirurgickou intervenci. Hernia je odstraněna hernioplastí. Malé herniální útvary, které měří až pět centimetrů, jsou snadno odstraněny šitím aponeurozy. V tomto případě je plast tkáně stěn břicha uzavřen místními tkáněmi.
Pooperační kýla
Pooperační kýla vyznačující se výstupem vnitřních orgánů (střeva, velký omentum) v důsledku poruch v oblasti chirurgické jizvy mimo břišní stěnu. Pooperační herniace nádoru je definována jako výstupek v zóně pooperační jizvy, doprovázené bolestí břicha, při porušení - nevolnost, zvracení, nedostatek stolice a střevních plynů. Diagnóza pooperační kýly zahrnuje kontrolu chirurg provádějící žaludek radiografie, endoskopie, herniography, břišní ultrazvuk a herniace, CT břicha. Detekce pooperační kýly vyžaduje hernioplastiku za použití lokálních tkání nebo syntetických protéz.
Pooperační kýla
Pooperační kýly (cévní kýly, jizvy, ventrální kýly) se rozvíjejí brzy nebo později po operacích. Četnost pooperační tvorby kýly po intervencích na břišní dutině v operační gastroenterologii je 6-10%. Mezi dalšími kýly břišní dutiny patří pooperační vady až do 20-22%.
Pooperační herniace vyskytují v těch anatomických místech, kde provádí typické provozní řezy, které poskytují přístup k břišních orgánů: v bílé linii břicha (po horní nebo spodní středové laparotomie), pravý kyčelní oblast (po operacích na slepého střeva, slepého střeva), pupek, v pravém horním kvadrantu (po cholecystektomie, resekce jater), horní levý kvadrant (po operacích na slezině) straně bederní oblasti (po operacích ledvin a močovodů), nad sponou (po gynekologické a urologické operace).
Příčiny vzniku pooperačních kýly
Ve většině případů pooperační kýla komplikuje chirurgické zákroky prováděné v mimořádné situaci. Takové situace brání adekvátní předoperační přípravu střeva, po operaci vede k narušení střevní motility (nadýmání, zpomalit průchod střevního hmoty), břišní zvýšení tlaku, zhoršení funkce dýchání, kašel, a nakonec - zhoršení podmínek pro tvorbu pooperační jizvy.
Roli v tvorbě pooperačních kýly vad hrát provozní techniky a pooperačních komplikací - používání nekvalitního šicího materiálu, nadměrné napětí místní tkáně, zánětu, hematom, absces, divergence švů. Po dlouhodobé tamponádě nebo odtoku břišní dutiny se často tvoří pooperační kýly.
Pooperační kýly jsou často tvořeny při poruchách kvalitami pacientů: zvýšená fyzická aktivita po operaci, nedodržení doporučených dietou, odmítnutí nosit pás, atd Výskyt pooperačního výhřezu je často souvisí s celkovým útlumem, zvracení, vývoj zápal plic nebo zánět průdušek v pooperačním období, zácpa, těhotenství a. porod, obezita, diabetes, systémová onemocnění, doprovázená změnou struktury pojivové tkáně.
Pooperační kýly mohou komplikovat téměř jakoukoli operaci na břišní dutině. Nejčastěji pooperační Herniace vytvořena po operaci perforovaného vředu, calculouse žlučníku, slepého střeva, střevní obstrukce, zánět pobřišnice, pupeční kýla nebo kýla linea alba, ovariální cysty, děložní myomy, pronikající poranění břicha a jiní.
Klasifikace pooperačních kýly
Rozdělením anatomotopograficheskomu chirurgii pooperačního výhřezu rozlišovat mediální (středovou, mediální horní a dolní střední) a boční (horní stranu, spodní stranu - levou a pravou rukou). Velikost pooperační kýly vady může být malý (ne změnou uspořádání břicha), střední (část zabírá samostatnou plochu stěny břišní), rozsáhlé (obsazení samostatnou plochu stěny břišní), obří (2-3 a zabírá více oblastí).
Také pooperační kýly jsou rozděleny na nevratné a nevratné, jedno a více komorové. Samostatné vyšetření opakující se pooperační kýly včetně opakovaného opakování. Všechna uvedená kritéria jsou brána v úvahu při výběru způsobů, jak eliminovat pooperační kýly.
Symptomy pooperační kýly
Hlavním projevem kýly je vzhled výčnělku podél linie pooperační jizvy a po stranách. V počátečních fázích pooperační kýly jsou nevratné a nedávají bolest. Bolestivost a nárůst nádorovitého výčnělku je důsledkem náhlých pohybů, napínání, zvedání závaží. V tomto případě se v horizontální poloze kýla snižuje nebo lehce osvěží.
V budoucnu se bolest v břiše stává trvalá, někdy získává křečovitou povahu. Mezi další příznaky pooperační kýly patří nadýmání, zácpa, erukace, nevolnost, snížená aktivita. S kýly umístěnými nad pubisem mohou být poruchy dysurie. V oblasti kýlovitého výstupku na přední břišní stěně se objevují podráždění a zánětlivé změny kůže.
Pooperační kýla může být komplikována koprostázou, porušením, perforací, částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukcí. Při komplikovaném vývoji pooperační kýly dochází k rychlému zvýšení bolesti v břiše; nauzea a zvracení, krev v stolici nebo stolici a zadržování plynu. Herniální výstupek se v poloze na levé straně stává neopravitelným.
Diagnóza pooperační kýly
Při pohledu je kýla definována jako asymetrická vyklenutí v oblasti pooperační jizvy. Ve svislé poloze, s napínáním pacienta nebo kašlem, se velikost nádorovitého výčnělku zvyšuje. Někdy je roztažená a zředěná jizva určována peristaltikou střevních smyček, hlukem rozstříknutí a chvění.
S břišní ultrazvuk a výhřez mohou získat údaje o tvaru a rozměrech kýl, v přítomnosti nebo nepřítomnosti adhezí v břišní dutině, změny ve svalové-aponeurotického struktur břišní stěny, a další.
V procesu zkoušky integrované rentgenové (břišní prostý radiografie, radiografie žaludku, barya rentgenovou průchodu střev, iriografie, herniography) uvedeno funkčního stavu trávicího traktu, poměr vnitřností na pooperační kýly, adhezí. K objasnění potřebných parametrů pooperační kýly a stanovit způsoby jejich odstranění může vyžadovat MSCT nebo MRI břicha, Ezofagogastroduodenoskopie, kolonoskopii.
Léčba pooperační kýly
Konzervativní taktiky pooperačních kýly jsou přípustné pouze tehdy, jsou-li významné kontraindikace k chirurgickému zákroku. V těchto situacích se doporučuje dodržovat dietu, eliminovat fyzickou aktivitu, bojovat proti zácpě a nosit opěrnou bandáž.
Radikální odstranění pooperační kýly lze provádět pouze chirurgicky - pomocí hernioplastiky. Hernioplastická technika pro pooperační kýlu je vybrána na základě umístění a velikosti výčnělku, přítomnosti adhezí mezi břišními orgány a herniálním vakem.
U malých a nekomplikovaných pooperačních defektů (méně než 5 cm) může být provedeno jednoduché šití aponeurozy, tj. Plastika přední břišní stěny lokálními tkáněmi. Střední, rozsáhlé, gigantické, dlouhodobé a komplikované pooperační kýly vyžadují chránění defektů aponeurozy za pomoci syntetické protézy (hernioplastika s instalací retikulární protézy). Různé metody instalace retikulárního systému s ohledem na anatomické struktury břišní dutiny se používají. V těchto případech se často vyžaduje oddělení srážek, s poruchou pooperační kýly - resekcí střeva a epiplonem.
Prognóza a prevence pooperační kýly
Pooperační kýla, i při absenci komplikací, vede k poklesu fyzické a pracovní aktivity, kosmetické poruchy, zhoršení kvality života. Porušení pooperační kýly poměrně často (v 8,8% případů) vede k smrtelnému výsledku. Po chirurgickém odstranění pooperační kýly (kromě případů opakované recidivy) je prognóza uspokojivá.
Prevence pooperačních kýl vyžaduje výběr správného chirurgovi fyziologický přístup v reálném čase pro různé typy intervencí, důkladné dodržování aseptických technik ve všech fázích provozu, použití vysoce kvalitních stehů, adekvátní předoperační přípravě a vedení pacienta po operaci.
V pooperačním období vyžaduje pacient důslednou implementaci doporučení pro výživu, nošení obvazu, fyzickou aktivitu, normalizaci hmotnosti, omezení fyzické aktivity, pravidelné vyprazdňování střev.
Jak zjistit pooperační kýlu břišní dutiny?
Pooperační kýla břišní dutiny se nazývá situace, kdy chirurgická intervence v břišní dutině vede k následnému výstupu střevního traktu (častěji do střeva) za peritoneum v místě bývalého řezu. Na fotografii vypadá jako nádor různého rozměru, na kterém prochází pooperační jizva a je doprovázena především bolestí. Když je vnitřní orgán porušen, objeví se také nevolnost, tvorba plynu, zvracení a nestabilita stolice. K určení takového onemocnění (kromě vizuálního vyšetření lékařem) je nutné provést řadu postupů, jako jsou radiografie, herniografie, ultrazvuk a CT celé břišní dutiny, včetně samotné kýly. Jako řešení tohoto problému se lékaři většinou uchýlí k hernioplastice - chirurgické operaci k pokožce.
Příčiny odchodu z trávicího traktu za peritoneum
Pooperační kýla břišní dutiny, jinak nazývaná ventrální nebo cikatrická, může vzniknout buď bezprostředně po operaci, nebo po určité době. Podle statistik se sedm až deset procent lidí, kteří podstoupili operaci na zažívacím traktu, potýká s podobným problémem.
Současně mezi všemi kýly tvořenými v peritoneu tvoří pooperační asi 20%.
Tradičně se vytváří pooperační kýla, kde byl pro lékaře proveden výřez pro přístup k vnitřním orgánům. Obvykle se jedná o následující místa:
- bílá linie břicha v důsledku mediální laparotomie;
- pravá iliační zóna po odstranění přílohy nebo po chirurgickém zákroku na céku;
- pravé nebo levé hypochondrium, v závislosti na operaci - cholecystektomie, resekce jater, operace na slezině;
- boční bederní zóna v důsledku operace na močovodu nebo ledvinách;
- Zóna suprapubic po urologických nebo gynekologických zákrocích.
Nejčastěji, pooperační břišní kýla je důsledkem operací na trávicím traktu, které byly provedeny ve spěchu, aniž by všechny potřebné přípravy vnitřních orgánů. Tento téměř nevyhnutelně vede k negativním důsledkům po operaci, když tlak stoupá uvnitř pobřišnice, střevní masy začnou procházet přes střeva je špatný, tam je chronické nadýmání, utlačovaných dýchání a je tvořena kašel. Všechny tyto faktory, které vyplynuly z celkové degradace intestinální motility, vedou k negativním podmínkám vzniku jizev po chirurgickém zákroku. Existují další důvody, které doprovázejí vznik pooperační kýly, mezi které patří:
- nedostatečné nebo zastaralé provozní vybavení;
- šicí materiál snížené kvality;
- nadměrné napětí lokálních tkání;
- hematom, supuraci nebo zánět;
- rozdílné švy;
- drenáž břišní dutiny;
- nadměrná tamponáda během operace.
Existují také faktory, které se přímo týkají pacienta: nejdříve se jedná o nedodržení režimu, který po operaci nevyžaduje žádnou fyzickou námahu. Za druhé, je to porušení předepsané stravy a nepoužití bandáže. Samozřejmě, nemoc tam, jejichž přítomnost bude pacient provokující další hodnotu, když je pravděpodobnost tvorby pooperačních kýl břišní dutiny. Taková onemocnění by měly zahrnovat pneumonii (nebo akutní zánět průdušek), zácpa, těhotenství (nebo rody), cukrovka, obezita, celková slabost a zvracení. Další příčinou může být jakékoliv onemocnění, které se vyznačuje destruktivním účinkem na strukturu pojivové tkáně v těle.
Téměř každá činnost prováděná v zažívacím traktu může nakonec vést k vytvoření odpovídající kýly, ale nejnebezpečnější v tomto ohledu jsou způsobené tím, že se onemocnění, jako je zánět žlučníku, slepého střeva, zánět pobřišnice, pupeční kýla, ovariální cysty či děložní myomy, střevní obstrukce, zranění peritonea, perforovaný vřed.
Symptomy pooperační kýly
Je samozřejmé, že hlavním příznakem, který je charakterizován tím, pooperační břišní kýla je velmi Tvorba nádoru, vyboulí v místě chirurgického stehem. Takové kýly jsou velmi bolestivé a mohou se zvětšovat v důsledku fyzické námahy, pokusů, náhlých pohybů. Současně s horizontální polohou pacienta kýla vizuálně klesá až na možnost jeho korekce (v počátečních fázích). Pokud nebyla provedena nezbytná opatření, pak se bolest pozvolna zpevní, připomínají kontrakce a objeví se následující příznaky:
- nadýmání a zácpa;
- bolest a nevolnost;
- snížená aktivita;
- poruchy dysurie v suprapubických kýlích (močová porucha);
- podráždění nebo zánět kůže v místě výčnělku kýly.
Je třeba stanovit také možné komplikace, při kterých pooperační kýla břišní dutiny může způsobit další problémy. Tyto lékaři zahrnují štípání, děrování, lepidlo střevní obstrukce, coprostasia (zúžení lumen střeva až do jeho ukončení). V takových situacích, bolest se zvyšuje pacientů významně, a mohou být přidány funkce, jako je nevolnost, zvracení, krvavé stolice, zpožděný stolice nebo oddělení plynu. Kromě toho, k upevnění takové kýly již není možné, i když pacient leží na zádech.
Klasifikace břišní kýly
První pooperační břišní kýly jsou klasifikovány podle jejich umístění vzhledem ke středu břicha: mohou být mediální (horní nebo dolní) a strana (horní postranní nebo nižší). Navíc se liší velikostí, dělí se na malé, střední, rozsáhlé a gigantické. Tyto rozměry jsou charakterizovány takto:
- při malé konfiguraci břicha se nemění;
- ve středu je přidělena malá část oddělené oblasti peritonea;
- s rozsáhlým rozdělením všech oddělených oblastí peritonea;
- Obři zaujímají ze dvou oblastí peritonea a další.
Odděleně lékaři sdílejí pooperační kýly s těmi, které jsou přístupné a nemohou být kontrolovány, a ty, které obsahují jednu nebo více kamer. Všechny tyto faktory určují následnou léčbu.
Charakteristiky léčby této nemoci
Při pooperační kýla může být přípustné použít tzv konzervativní taktiky, ale pouze v situaci spojení žádné významné kontraindikace operací. V takových situacích se důrazně doporučuje dodržovat dietu, absolutní odmítnutí cvičení. Je také velmi důležité zajistit boj proti zácpě a nezapomínat na neustálé používání opěrného obvazu. Nicméně v jiných případech bude chirurgická intervence účinná, takže pooperační kýla nevyvolává vznik komplikací.
Radikální likvidace může být prováděna výlučně provozní metodou, a to pomocí hernioplastiky. Důrazně doporučujeme věnovat pozornost skutečnosti, že:
- specifická technika chirurgického zákroku v přítomnosti hernie je vybrána na základě umístění a indexů velikosti výčnělku;
- je velmi důležité zvážit přítomnost adhezivních algoritmů mezi peritoneálními orgány a herniálním vakem;
- s malými a neuspokojenými vadami po operaci (méně než 5 cm), lze provést elementární šití aponeurozy. Jedná se o plastickou operaci pro přední stěnu peritonea kvůli místnímu tkáňovému krytu;
- Průměrně obrovský, obrovský, trvalé a zhoršuje stávající kýla chirurgie vyžadují zakrývací aponeurózou defekt pomocí takzvané syntetické protézy. Mluvíme o hernioplastice se zavedením protézy z oka.
Ve druhém případě mohou být použity všechny možné způsoby zařízení retikulárního systému s ohledem na fyziologické struktury peritonea. V takových situacích se doporučuje oddělení sraženin nebo provedení pitvy jizev. Kromě toho, s porušením takové kýly, doporučená resekce střeva a žlázy. Aby se předešlo komplikacím pooperační kýly, jsou nezbytná některá preventivní opatření.
Jaká jsou preventivní opatření?
Profylaxe kýly po operaci vyžaduje, aby odborník zvolil exkluzivní správný a fyziologický přístup pro jakýkoli typ zásahu. Bude velmi důležité pozorovat pečlivou asepse v každé fázi operace. Nezapomeňte na použití vysoce kvalitního materiálu pro šití, dostatečnou přípravu před chirurgickým zákrokem a léčbu pacienta po takovém zákroku.
Ve stádiu po operaci musí pacient důsledně dodržovat všechna doporučení, pokud jde o výživu a povinné nošení obvazu. Samozřejmě, že je důležité mít na paměti, o fyzické aktivitě, stabilizace hmotnosti, omezení fyzické aktivity (s výjimkou intenzivní úsilí), pravidelnosti střeva v oblasti prázdné. Takové aktivity se mohou zdát elementární, ale v budoucnu také umožňují vyhnout se takovým nežádoucím důsledkům, jako je pooperační kýla.
Prognóza kýly
Kýly po operaci, i když nejsou žádné komplikace, vedou k zhoršení fyzické a pracovní aktivity. Kromě toho seznam důsledků zahrnuje kosmetické vady, výrazné zhoršení kvality života. Podle odborníků dochází k častému narušení kýly po operaci (přibližně v 8,8% případů), což vyvolává smrtící výsledek. Po rychlé eliminaci takového jevu, jako je pooperační kýla (s výjimkou situací s více relapsy), je prognóza uspokojivá.
Bylo dokončeno 0 z 9 pracovních míst
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6.
- 7.
- 8.
- 9.
ZÍSKAT ZDARMA TEST! Díky podrobné odpovědi na všechny otázky na konci testu budete moci snížit pravděpodobnost onemocnění!
Již jste test provedli dříve. Nelze ji znovu spustit.
Pro spuštění testu se musíte přihlásit nebo zaregistrovat.
Chcete-li začít, proveďte následující testy:
- Žádný nadpis 0%
1. Mohu zabránit rakovině?
Výskyt onemocnění, jako je rakovina, závisí na mnoha faktorech. Zajistěte, aby úplná bezpečnost nemohla být jedinou osobou. Ale každý může významně snížit šance na zhubný nádor.
Jak ovlivňuje kouření rozvoj rakoviny?
Absolutně zcela zakázat kouřit. Tato pravda je už pro každého hloupá. Ukončení kouření však snižuje riziko vzniku všech typů rakoviny. Při kouření je spojeno 30% úmrtí způsobených rakovinou. V Rusku zabíjí plicní nádory více lidí než nádory všech ostatních orgánů.
Vyloučení tabáku z vašeho života je nejlepší prevencí. I když kouření není balení denně, ale pouze polovina, riziko rakoviny plic je již sníženo o 27%, jak zjistila Americká lékařská asociace.
3. Má nadváha vliv na vývoj rakoviny?
Podívejte se na váhy častěji! Extra libra nejen ovlivní pas. Americký institut pro výzkum rakoviny zjistil, že obezita vyvolává vývoj nádorů jícnu, ledvin a žlučníku. Faktem je, že tuková tkáň slouží nejen k ochraně energetických rezerv, ale má také sekreční funkci: tuk produkuje bílkoviny, které ovlivňují vývoj chronického zánětlivého procesu v těle. A onkologické onemocnění se objevují jen na pozadí zánětu. V Rusku 26% všech případů rakoviny souvisí s obezitou.
4. Sporty přispívají ke snížení rizika rakoviny?
Dejte alespoň půl hodiny školení týdně. Sport stojí na stejné úrovni se správnou výživou, pokud jde o prevenci onkologie. Ve Spojených státech je třetina všech úmrtí připisována skutečnosti, že pacienti nedodržovali stravu a nevěnovali pozornost tělesné výchově. Americká rakovinová společnost doporučuje trénovat 150 minut týdně v mírném nebo polovičním čase, ale aktivněji. Nicméně studie zveřejněné v časopise Nutrition a rakovinu v roce 2010, dokazuje, že i 30 minut je dost, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny prsu (který je předmětem jednoho v osm žen na světě) o 35%.
5. Jak alkohol ovlivňuje rakovinové buňky?
Méně alkoholu! Alkohol je obviněn z toho, že způsobuje nádory v ústech, hrtanu, játrech, konečníku a mléčných žlázách. Ethylalkohol se v těle rozkládá na acetanhydrid, který pak pod působením enzymů prochází do kyseliny octové. Acetaldehyd je nejsilnější karcinogen. Zvláště škodlivé je alkohol pro ženy, protože stimuluje tvorbu estrogenů - hormonů, které ovlivňují růst prsní tkáně. Nadbytečné estrogeny vedou k tvorbě nádorů prsu, což znamená, že každý další nápoj alkoholu zvyšuje riziko onemocnění.
6.Jaké zelí pomáhá bojovat proti rakovině?
Milujte zelí brokolici. Zelenina nejen vstoupí do zdravé stravy, ale také pomáhá bojovat proti rakovině. Z tohoto důvodu obsahují doporučení pro zdravou výživu pravidlo: polovina denní dávky by měla být zelenina a ovoce. Obzvláště užitečné jsou zelenina související s křupavou, která obsahuje glukosinoláty - látky, které při zpracování získávají protirakovinné vlastnosti. Tato zelenina zahrnuje zelí: obyčejné bílé, bruselské a brokolice.
7.Na onemocnění, které rakovina orgánů ovlivňuje červené maso?
Čím více budete jíst zeleninu, tím méně si dáte do talíře červeného masa. Studie potvrzují, že lidé, kteří jedí více než 500 gramů červeného masa týdně, mají vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva.
8. Co znamená z navrhované ochrany před rakovinou kůže?
Skladem s opalovacími přípravky! Ženy ve věku 18-36 let jsou obzvláště náchylné k melanomu, což je nejnebezpečnější forma rakoviny kůže. V Rusku se výskyt melanomu zvýšil o pouhých deset let o 26%, světové statistiky ukazují ještě vyšší nárůst. V tomto obvinění a vybavení pro umělé spálení a sluneční paprsky. Toto nebezpečí může být minimalizováno pomocí jednoduché opalovací krémy. Studie z roku 2010 o klinické onkologii potvrdila, že lidé, kteří pravidelně používají speciální krém, trpí melanomem polovinou stejně jako ti, kteří tuto kosmetiku zanedbávají.
Krém by měl být vybrán s ochranným faktorem SPF 15, platí to i v zimním období, a to i v zatažené počasí (postup by měl otáčet ve stejném zvyku jako čištění zubů), a nejsou substituovány slunečního záření od 10 do 16 hodin.
9. Myslíte si, že stres ovlivňuje vývoj rakoviny?
Samotný stres nezpůsobuje rakovinu, ale oslabuje celé tělo a vytváří podmínky pro vznik této nemoci. Studie ukázaly, že konstanta úzkosti mění činnost imunitních buněk, které jsou odpovědné za začlenění mechanismu "hit a run". Výsledkem je, že velké množství kortizolu, monocytů a neutrofilů neustále cirkuluje v krvi, které jsou odpovědné za zánětlivé procesy. A jak již bylo zmíněno, chronické zánětlivé procesy mohou vést k tvorbě rakovinných buněk.
DĚKUJI JAKO PERFEKTNÍ ČAS! POKUD JSOU POUŽITÉ INFORMACE, MŮŽETE V KOMENTÁŘECH NA KONCI ČLÁNKU POUŽÍT KOMENTÁŘ! Budeme vám vděční!