Kýla bílé linie břicha je spíše nepříjemné onemocnění. Jeho hlavním rysem je projev hrudníku na charakteristické čáře na břišní stěně. Mohou se vyskytovat jak v jednotlivých případech, tak i v několika oblastech najednou.

V lékařské praxi se nejčastěji vyskytují kýly v epigastrické zóně, která se nachází mírně nad lidským pupkem. V této oblasti jsou pojivové tkáně a břišní svaly nejméně chráněné a mohou mít slabé místo. Prostřednictvím těchto oslabených oblastí na lidském těle se objevují výstupky kýly.

Příznaky a příznaky hernie bílé břišní linie se mohou lišit v závislosti na vývoji onemocnění. Všechno to začalo s nepříjemnými pocity mohou na bílou čáru břicha a vést k bolestivým nádorem spadnout, což může nakonec snížit zastávku na svém místě, což může znamenat strangulated kýly.

Známky mor:

• na bílé čáře břicha se objeví hrudník;
• může způsobit bolest, jak v klidném stavu, tak během dotyku;
• pauza se může zvyšovat se změnou polohy těla nebo fyzickou námahou;
• mohou dosáhnout velkých velikostí;

• bolestivá herniace, která se dělala ručně nebo s pomocí rukou, a nyní se s ní objevují potíže;
• může trvat dlouhá doba bez bolesti;
• neredukující kýly mohou vést k narušení nemoci bílé linie břicha;
• existují známky střevní obstrukce (nauzea, zvracení, zácpa);
• může vést ke zhoršení celkového stavu.

• nenapravitelná pauza bílé linie břicha;
• akutní bolest;
• střevní obstrukce;
• porušení dodávek krve postižené oblasti;
• horečka;
• vede k povinné a naléhavé operaci.

Diagnóza herniované bílé břišní linie

Velice důležitou roli přikládá správně diagnostikovaná diagnóza. To pomáhá diagnostice specialistů a různé přístupy.

Samozřejmě, že projdou určitou schématu, která umožňuje specialistovi vidět holistický obraz této nemoci. Pouze s využitím různých přístupů a diagnostických technik lze důvěrně zahájit léčbu.

Jakákoli konzultace týkající se vyloučení choroby od počátečního vyšetření začíná. Následně lékař předá pacientovi vyšetření za pomoci speciálního vybavení. Často se stalo, že díky moderním technologiím bylo možné odhalit pochybnosti o správnosti prvního vyšetření specialistou.

Počáteční kontrola

První věc, k níž dojde při diagnóze kýly bílé linie břicha, je primární všeobecné vyšetření pacienta. Specialista prozkoumá projev nemoci, zeptá se na příznaky a pocity pacienta. Lékařská anamnéza osoby může být zajímavá pro lékaře.

Při hojení kýly se objevuje bez zvláštních obtíží. Lékař zpočátku vyšetří vyklenutí nebo otok kýly bílé linie břicha. Obvykle se to stane, když člověk leží na gauči. V této poloze těla je možné provést účinnější vyšetření a analýzu onemocnění. Když kašel, lékař položí ruku na nádorovitou formu, aby zjistila přítomnost charakteristického tlaku kašlání.

V lékařské praxi bude nejčastěji nemoc této zóny mít kulatý nebo oválný tvar a dosahuje ve velikostech od jednoho do dvanácti centimetrů.

Nejvíce zřetelně vyčnívající kýla se projevuje skrze přední stěnu peritonea během sklápění kufru. Tento pohyb uvolňuje stres podél bílé čáry břicha. Nastavitelná kýla umožňuje palpování děr ve tvaru štěrbin.

Auskultace

Auskultace je v průzkumu spíše specifickým přístupem. To bylo používáno od starověku. Hlavním úkolem této metody je studium zvuku pracovních orgánů. Díky srovnávací analýze lze zjistit, zda orgán funguje správně.

Auskultace vám umožní poslouchat hrůzu, která přichází z oblasti nad herniálním vakem. Pokud jsou zvuky doprovázeny poruchami a cizím hlukem, pak v této části těla dochází k patologickým změnám.

Diagnóza kýly bílé linie břicha zahrnuje také následující postupy:

• barium radiografie žaludku;
• esophagogastroduodenoscopy (gastroskopie);
• Ultrazvuk kýly;
• MSCT peritonea;
• počítačová tomografie (CT).

Barium radiografie žaludku

Radiografie žaludku s báriem vám umožní získat co nejpřesnější představu o funkci žaludku. Zkouška je provedena rentgenovými paprsky.

Radiační vyšetření bária žaludku pomáhá identifikovat přítomnost kýly bílé linie břicha. Je důležité, aby lékař zaznamenal neobvyklé uspořádání vnitřností, které spadly do herniálního vaku a jejich stavu. Tato diagnostika pomáhá jasněji určit průběh budoucí léčby.

Počítačová tomografie

Počítačová tomografie (CT) může být provedena, pokud jsou potřebné další informace pro další klinická rozhodnutí. Je zvláště užitečné v nouzových situacích, kdy je nutné zjistit přítomnost komplikací u pacienta.

Zkouška s počítačovou tomografií trvá 3-5 minut. Během této doby může lékař určit přítomnost různých patologií. Tento přístup je velmi často používán při diagnostice onemocnění hernií.

Esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje vizuálně posoudit stav kýly bílé linie břicha. Tato metoda diagnózy je také známá jako gastroscopy, videogastroscopy nebo fibrogastroscopy.

S pomocí speciálního přístroje dokáže doktor vyšetřit stav žaludku, jícnu a duodena pro přítomnost různých onemocnění. Zavede se lék nazývaný endoskop přes ústa. Má malý průměr a je dostatečně flexibilní pro manipulaci.

Diferenciální diagnostika

Kýly bílé linie břicha mají často podobné příznaky s jinými nemocemi. Specialistům zde pomáhá diferenciální diagnostika.

Velmi často se takové potíže zaměňují s:

• pankreatitida;
• cholecystitida;
• peptický vřed duodena nebo žaludku.

Zvláštní diagnóza kýly bílé linie břicha je také provedena s cílem odlišit onemocnění od následujících onemocnění:

Preperitoneální lipom

Podle své struktury je preperitoneální lipom měkká a zpravidla bezbolestná forma. Charakteristickým znakem tohoto onemocnění je vylučování preperitoneálního tuku prostřednictvím defektů v aponeuroze. Herniální sáček nevzniká, ale hrudka se nezapadá na místo.

Rozdíly svalů rectus abdominis

Diastáza rektusových svalů v břiše také netvoří herniální portál. Zvláště se projevuje, když muž zvedne hlavu v zádech na zádech.

Klinický obraz zpravidla vzniká po zvýšení vnitřního tlaku. V tomto případě dochází k divergenci pojivové tkáně. Neotvírají se, ale ztrácejí svou pružnost, což pomáhá udržet vnitřek na svém místě. Často se vyskytuje v důsledku těhotenství.

Benígní nádor

Benígní nádory, jako je lipom, mají měkčí strukturu, mají jasné obrysy, které lze vidět pouhým okem. Tyto formace zpravidla nezpůsobují bolest a nevracejí se k peritoneu.

Mějte na paměti, že kvalita a včasná diagnóza - je stanovit úspěšnou léčbu, je to jen pomocí diagnostiky lze určit povahu nemoci, její fáze vývoje a možné přítomnosti komplikací. Diagnóza také pomáhá předpovědět průběh onemocnění a rychlost obnovy po včasné léčbě.

Hlenia břicho - fotografie, příznaky a léčba

Kýla linea alba (synonymum: nadbřišku kýla) se nazývá pronikání břišní dutiny (často - střevní kličky) mimo pobřišnice, v oblasti podkožního tuku na podélné osy břišních svalů.

Patologie vznikají kvůli slabosti šlachové fúze levé a pravé poloviny břišních svalů, což vede k tvorbě herniálních brán. Tato forma onemocnění není příliš častá, na rozdíl od hernií jiných lokalizací. Dokonce i to může vést k rozvoji život ohrožujících komplikací.

V průběhu nemoci přes otvory a trhliny v linea alba postupné výčnělku preperitoneální tuku tvořit takzvané Preperitoneální lipomy, jakož i tvorba kýlního vaku, který je součástí dutiny břišní. Bolestné záchvaty mohou být vyvolány nárůstem intraabdominálního tlaku v důsledku silné fyzické námahy.

Příčiny

Příčiny kýly bílé linie břicha mohou být vyjádřeny nedostatečně vyvinutým pojivovým tkáním popsané oblasti, která je k dispozici od narození nebo získaná během života. V některých případech se to stává příčinou jeho ztenčení a následného rozšíření.

Oslabení pojivové tkáně nastává v důsledku:

• dědičná predispozice;
• nadváha;
• břicha;
• jizvy, které se objevily po operaci;
• rychlý nárůst intraabdominálního tlaku.

Intraabdominální tlak se může zvýšit díky:

• velká fyzická námaha;
• zácpa;
• těhotenství;
• ascites;
• prodloužený nepřetržitý kašel;
• nevhodné močení;
• vývoj prostatického adenomu;
• prodloužený plač u kojenců.

Obecně platí, že muži ve věku 20-30 a 40-50 let jsou vystaveni této nemoci. V závislosti na lokalizaci pupkových dutin jsou rozlišeny následující typy kýly:

• nazální (umístěné nad pupkem) - přibližně 80% případů;
• peribupous (umístěný v blízkosti pupeční dutiny) - vyskytují se v 18% případů;
• podbupochnye (lokalizované pod pupeční dutinou) - narazí velmi zřídka na 1-2%.

Bílá linie břicha by měla mít šířku 1 až 3 cm, zatímco když se změní, toto číslo se může rovnat 10 cm, bude to záviset na stupni diastázy.

Symptomy herniované bílé břišní linie

Kýla příznaků bílé abdominální linie, které jsou převážně latentní povahy, se nejčastěji projevuje výskytem konvexity, doprovázené nepohodlí, když jej stisknete.

Hlavní příznaky jsou následující:

• bolestivé vyklenutí v střední čáře (obvykle v horní části);
• nevolnost, která se pravidelně mění na zvracení;
• protahování svalů podél středové čáry;
• bolest při ostrých pohybech, ohyby, svahy;
• bolest po jídle;
• dyspeptické poruchy (erukace, hiccough, pálení žáhy).

Pokud se stav zhorší, příznaky se zhorší:

• Při vyčerpání může být uvolněna krev;
• bolesti se zvětšují a stávají se netolerovatelnými;
• neustále mučivé zvracení;
• pokud kýla může být opravena v počáteční fázi onemocnění, pak s komplikovanými formami je nemožné.

Uškrcená kýla bílé břišní čáry nastává, když je obsah hernie stlačen v oblasti hernií. Tento stav je doprovázen rychle rostoucími bolestmi v břiše, nevolností, zvracením, zadržením stolice, krví v stolici a neschopností přímého vyčnívání.

Hernia břicho: fotky před a po

Jak vypadá kýla před a po operaci, navrhujeme zobrazit podrobné fotky.

Diagnostika

Aby bylo možné správně diagnostikovat kýlu bílé linie břicha a následně předepisovat léčbu, je třeba provést řadu diagnostických opatření. Za prvé, může být vyšetření chirurgem po konzultaci jmenováno:

• radiografie žaludku a dvanáctníku;
• gastroskopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
• herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
• Ultrazvuk výklenku kýly;
• počítačová tomografie (CT) vyšetření břišních orgánů.

Pro přesné stanovení kýly se používá radiografická metoda. Pokud je diagnóza potvrzena, lze provést herniografii - další radiopakteriální vyšetření kýly.

Léčba kýly bílé linie břicha

Eliminace patologie u dospělých se vyskytuje hlavně při použití chirurgické intervence - to je nejlepší možnost léčby kýly bílé linie břicha. V moderní medicíně nabízí chirurgie následující možnosti odstranění onemocnění:

1. Plast s použitím speciálních syntetických protéz - speciální síť vyrobená z hypoalergenních materiálů, která je instalována pro uzavření defektu aponeurozy. K tomu dochází po excizi diastázy rektusových svalů bílé břišní linie. V tomto případě je pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění velmi malá. V budoucnu se sítě mohou zcela nebo částečně rozpouštět v závislosti na použitém materiálu. V průběhu času je síť plně implantována do břišní stěny a znečištěna tkáněmi. Často je otázka implantace syntetických protéz řešena již během operace, kdy je možné posoudit stav vlastních břišních svalů pacienta.
2. Plastická operace s lokálním tkáním pacienta. Při této operaci je odstranění svalové diastázy kombinováno se šitím vady. Podle statistik může být recidivou 40% všech případů.
3. V případě porušení kýly bílé břišní linie se operace provádí naléhavě a může zahrnovat významné množství resekce.

Přístup k herni se provádí ve třech metodách, z nichž každá má pozitivní a negativní stránky a závisí na obou indikacích a kontraindikacích. Výběr techniky pro každého pacienta je individuální.

1. Laparoskopický přístup se provádí pomocí speciálních přístrojů a videopřístroje třemi malými punkcemi na břiše.
2. Preperitonealny přístup as laparoskopickou, působit prostřednictvím malého defektu pomocí speciálních nástrojů a video zařízení bez proniknutí do břišní dutiny kvůli odtržení od pobřišnice speciálním balonu bez vyplnění ji s plynem.
3. Otevřený přístup se provádí s délkou řezu, která odpovídá svislé velikosti výčnělku.

Je také třeba poznamenat, že když nastane kýla bílé břišní linie, léčba bez operace není možná. Obvaz, ke kterému mnoho nadějí, jen částečně zpomaluje rozšíření defektu břišní stěny. Nosit to předepisuje pouze těm pacientům, kteří mají závažné kontraindikace k operaci:

• těžké onemocnění - kardiovaskulární nedostatečnost, onkologické onemocnění, cirhóza jater ve stadiu dekompenzace apod.;
• přítomnost infekce v těle;
• těhotenství kdykoliv;
• nereagující kýla.

Užívání léků proti bolesti v podobě tablet, což je způsob, jak zastavit bolest, může jen krátkodobě zlepšit stav, ale problém nezabere. Pokud tedy nejsou žádné kontraindikace, provádí se jedna z výše uvedených operací pro obnovení bílé linie.

Náklady na provoz

Náklady na operaci k odstranění kýlu bílá čára břicha závisí na velikosti kýly a jeho funkce, v přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikace, diagnóza a chirurgii, vybraných materiálů, profesionální rozvoj a dalších faktorech.

Například v Moskvě kýla bílé linie břicha v soukromé klinice stojí od 25 000 rublů.

Dieta

Zvláštní výživa nevylučuje kýlovitý výčnělek, ale do jisté míry sníží rychlost progrese onemocnění a snižuje šance na rozvoj porušení. Je nezbytné omezit nebo vyloučit z výživy tyto produkty:

• chřest;
• fazole;
• hrach;
• matice;
• čokoláda;
• rajčata;
• máslo;
• vyprážené a kořenité pokrmy;
• škodlivé potraviny: čipy, konzervy, polotovary;
• produkty, které způsobují nadýmání.

Potřebujete malé části, ale často. Poslední jídlo by mělo být plánováno nejméně 3 hodiny před spaním.

Předpověď počasí

Při včasné a racionální léčbě kýly břicha je prognóza příznivá. Pravděpodobnost recidivy hernie je určena metodou hernioplastiky a způsobu života, ke kterému se pacient po operaci drží.

Hlenovité břicho: příznaky a léčba

Herniované břišní linie jsou hlavní příznaky:

• Nevolnost
• Zvracení
• Bolest v pupku
• Krev ve stolici
• Belching
• Průjem
• Zácpa
• Pálení žáhy
• Bolest při otáčení trupu
• Zhutnění v břiše
• Bolest v břiše po jídle
• Protruze na břišní stěně
• Bolest s trupem

Kýla bílé linie břicha je patologie, která je charakterizována výčnělkem mezi lumenem mezi plexusy šlach podkožního tuku a smyčkami malého a tlustého střeva. Chcete-li lépe porozumět tomu, co je kýla bílé linie břicha, musíte pochopit některé anatomické nuance. Obvykle jsou na obou stranách středové čáry břicha svaly, které jsou v centrální části spojeny šlachovými klouby, což vypadá jako druh švu. Volné konce svalů spojených šlachy tvoří bílou čáru břicha, to znamená, že je to druh vnějšího rámu - funkce této kostry má chránit orgány břišní dutiny.

Tato linie začíná v pubiční symfýze, prochází pupíkem a končí u hrudní kosti. Jeho šířka je pouze 2 cm v horní části břicha a 0,5 cm - v oblasti pod pupkem.

V případě poruch svalových kloubů jsou po celé délce bílé čáry vizuálně zaznamenány výčnělky různých tvarů, které mohou být bezbolestné nebo mírně bolestné.

Nejčastěji se taková patologie objevuje u mladých mužů ve věku 20-40 let, ale ženy mohou trpět tímto onemocněním. Existuje několik druhů patologie:

• nosní břicho břicha, které se objevuje nad pupkem;
• podgus, umístěný pod pupkem v oblasti střední části břicha;
• peri-bulbous kýla bílé břišní linie.

Je třeba poznamenat, že periapická prasknutí se často vyskytuje u dětí. Skutečnost, že se objevila periapická kýla bílé linie břicha u dítěte, se rodiče učí z neustálých stížností svého dítěte na bolesti břicha v oblasti pupku. Každý třetí rodič narazí na tento problém, ale u dětí může tato kýla růst sama o sobě, což se nedá říci o stejné patologii u dospělých.

Příčiny

Za normálních podmínek jsou mezery mezi šlachy jsou velmi malé, ale s dědičným nebo získaným slabosti pojivové tkáně v oblasti břicha mezer rozšiřují, a dostat se do štěrbin vnitřních orgánů může snadno nastat, což vede k kýly na různých místech.

Existují určité faktory, které mohou vyvolat divergenci vláken pojivové tkáně, což je důvod, proč se objevuje bílá břišní kýla a tyto faktory zahrnují:

• dědičná predispozice;
• pooperační defekty břicha;
• nadváhou.

Kromě toho je divergence pojivové tkáně vláken, a v důsledku toho, kýly linea alba, může způsobit zvýšení abdominálního tlaku, který se vyskytuje u chronické zácpy, v případech pravidelných zvedání závaží, při přenášení dítěte žena. Také, to je vzhledem k hromadění tekutiny v břišní dutině, nebo vzhledem k tomu, že muž utrpěl nějaké infekční onemocnění doprovázené silným a hysterické kašel.

Různé typy poranění břicha mohou také vést k rozvoji této patologie v budoucnu.

Symptomatologie

Nejprve se nemusíte projevit onemocněním. Jen s fiz. může být pozorován mírný výčnělek břišní stěny, který zmizí poté, co osoba přestane cvičit. Lidé také necítí bolest nebo nepohodlí, ale toto období netrvá dlouho, protože se v průběhu času mezera začíná zvyšovat a příznaky kýly břišní břišní linie se zvyšují.

Jak nemoc postupuje, rozvíjí se bolest, která může být epizodická nebo trvalá. A mají různorodou povahu - tahání, bolesti, paroxysmální apod.

Kromě toho jsou také identifikovány další příznaky onemocnění:

• trvalé zhutnění v oblasti středové čáry břicha, v rozmezí od několika mm do několika cm, které vyčnívají nad povrchem kůže;
• nevolnost (někdy zvracení);
• ostré bolesti během zatáček, naklonění;
• bolest v břiše po jídle;
• Dyspeptické poruchy (bolest, pálivost, průjem).

Existují tři fáze onemocnění:

• stupeň vzniku lipomů;
• počáteční fáze;
• tvořila kýla.

Lipomy - je, když mezera mezi šlachy dostane jen tukové tkáně. V této fázi můžete problém vyřešit bez problémů. Pak dochází k roztržení svalů a ve vytvořeném lumenu již spolu s tukem a vnitřními orgány (smyčky střeva). A konečně ve třetím stupni je herniový vak s jeho obsahem již plně tvořen a je oválná díra až do šířky 12 cm.

Je-li člověk ignoruje příznaky objevily, linea alba kýla postupuje, a jeho stav se zhoršuje. V tomto případě lze pozorovat: vzhled krve ve stolici, trvalé zvracení, silná bolest. Může dojít ke zpoždění stolice nebo k úplné nepřítomnosti. V tomto případě, je-li počáteční fáze kýly může narovnat záda sami, s progresí onemocnění to není možné, a ještě horší - se může vyvinout komplikace v podobě porušení, s následným rozvojem odumřelé tkáně a otravu krve.

Uschemlonnaya kýla - tento jev je velmi vážná, protože v tomto případě trpí nejen konkrétní orgán, ale i celé tělo. Kromě uschemlonnaya kýla může vést ke smrti, takže lékaři důrazně doporučujeme, aby pacienti s podezřením na sebe přítomnost kýla linea alba, čas, aby vyhledali lékařskou pomoc.

Diagnostika a léčba

Kýla bílé břišní linie je diagnostikována na základě rentgenového a ultrazvukového vyšetření. Dále je nutná důkladná prohlídka pacienta od chirurga, aby bylo možné identifikovat několik herniálních útvarů. Dnes v lékařské praxi se pro diagnostiku často používá moderní metoda počítačové tomografie, která poskytuje jasné a spolehlivé výsledky.

Léčba kýly břišní břicha je výhradně chirurgická. Lékař může pacientovi nabídnout několik chirurgických zákroků:

• klasická operace (plast pomocí místních tkanin nebo syntetických sítí);
• laparoskopická operace k odstranění herniálního vaku bez incizií měkkých tkání;
• paraperitoneální interference.

Volbou metody operační intervence je lékař, který bere v úvahu stav pacienta, finanční možnosti a rysy průběhu onemocnění.

Po operaci musí pacient nutně nosit pooperační obvaz, který napomůže fixaci svalů a vnitřních orgánů v potřebné poloze a zabraňuje divergenci kloubů. Pacienti by měli také dodržovat zvláštní dietu a vyloučit z potravy produkty, které podporují vyšší produkci plynu.

Prevence

Každý ví, že je snazší zabránit nástupu nemoci než léčit. Proto, aby se zabránilo výskytu tohoto onemocnění, měly by být prováděny pravidelné speciální cviky pro posílení přední břišní stěny. Důležitou roli v prevenci je i správná výživa a normalizace tělesné hmotnosti (u lidí s nadváhou).

Během těhotenství, ženy jsou doporučeny nosit obvaz zabránit poranění svalů a šlach v oblasti břicha. A ti, kteří jsou zapojeni do mnoha sportech, se také doporučuje používat speciální pásy pro snížení úrovně zatížení na břišní svaly a zabránit vzniku kýly linea alba.

Pokud si myslíte, že máte Herniated břicho a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám může pomoci chirurg.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Gastritida s vysokou kyselostí - onemocnění žaludku, který je charakterizován zánětem ve sliznici těla. Patologie má někdy akutní průběh, ale stále je často chronickým onemocněním. Je častěji diagnostikována u lidí ze středních a vyšších věkových skupin.

Colon polyp (syn. Nádory benigní tlustého střeva, tlustého polypóza, kolorektální polyp) je malá tvorba tenkého nebo tlustého stonku, která se skládá z žlázové tkáně těla. Takové nádory mohou být jednoduché nebo vícečetné. Také stojí za zvážení, že některé typy polypů mohou být přeměněny na maligní nádor.

Gastritida je poměrně častá patologie, při níž je žaludek vystaven lézi a zejména jeho slizniční stěny. Gastritida, příznaky z nichž naprostá většina se vyskytují v pozadí vlivu specifických bakterií, které slouží mnoha čtenářům známých Helicobacter pylori, mohou také vznikat v důsledku vystavení řady konkrétních faktorů (alkoholismus, neustálém stresu, kouření, špatná strava a tak dále.).

Gastroenterokolitida (toxikinfekce potravin) je zánětlivé onemocnění, které vede k poškození gastrointestinálního traktu lokalizovanému hlavně v malém nebo tlustém střevě. Představuje velké nebezpečí způsobené případnou dehydratací těla v nepřítomnosti dostatečné kontroly. Je charakterizován rychlým spuštěním a rychlým proudem. Zpravidla se 3-4 dny, pokud jsou dodržovány doporučení lékaře, stejně jako stanovení vhodné léčby, ustupují příznaky onemocnění.

Není tajemstvím, že mikroorganismy se podílejí na těle každého člověka v různých procesech, včetně trávení jídla. Dysbakterióza je onemocnění, ve kterém je narušován poměr a složení mikroorganismů obývajících střeva. To může vést k vážnému narušení žaludku a střev.

S pomocí fyzických cvičení a sebekontroly může většina lidí bez léku.

Herniated břicho

Kýla bílé linie břicha se projevuje bolestivým výčnělkem na libovolném místě podél středové čáry břicha.

Kýla linea alba (to preperitoneální lipom) - stav, ve kterém jsou šlachy vlákna mezi svalů ve střední čáře na břiše vytvořeny otvory, kterými olej je na prvním místě a pak břišní orgány.

Léčba kýly bílé linie břicha je ošetřena chirurgem. Doporučuje se poradit se s lékařem při prvních známkách nepohodlí.

Čtěte také: Hernie: otázky, odpovědi, řešení

Symptomy kýly bílé linie břicha:

• bolestivé vyčnívání středové čáry břicha, častěji v horních částech;
• bolest v horní části břicha, zejména při napínání a náhlých pohybech;
• svalová disparita (diastáza) podél středové čáry břicha;
• nevolnost, někdy zvracení.

Metody diagnostiky herniované bílé břišní linie:

• vyšetření chirurgem;
• radiografie žaludku a dvanáctníku;
• gastroskopie (EGDS, esophagogastroduodenoscopy);
• herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
• Ultrazvuk výklenku kýly;
• počítačová tomografie (CT) vyšetření břišních orgánů.

Průběh onemocnění

V závislosti na umístění břicha jsou rozlišeny následující kýly bílé břišní linie:

1. nad-bukální - nad pupkem;
2. periánopické - vedle pupečního kruhu;
3. Podzupochnye - leží pod pupkem.

V mnoha případech se kýla bílé linie břicha nezobrazuje sama a je náhodou zjištěna.

Existují tři stupně kýly: preperitoneální lipom, počáteční a tvořená kýla.

Ve stádiu lipomu přes štěrbinovité defekty bílé linie břicha je preperitoneální tuk vyčnívá. Pak se vytvoří herniální vak - to je počáteční fáze. Při nesrovnalosti svaly (amyláza) a průběh procesu v kýlní vaku nebo prostata mine části tenkého střeva stěnové části. Kýla vytvořen: v linea alba dochází husté bolestivé vzdělání, kýlní prstenec (skrz které procházejí břišní orgány), jsou obecně oválný nebo zaoblený tvar, jejich průměr se pohybuje v rozmezí od 1 do 12 cm Často existuje více kýla linea alba, který se nachází nad sebou..

Bolestivé syndrom je vyjádřeno i v časných stádiích kýly bílé linie břicha, která je spojena s uskřinutí nervu preperitoneální tuku.

Komplikace:

• porušení kýly - náhlý stlačení herniálního obsahu v herniích.

Je-li porušena pupoční kýla a objeví se následující příznaky, je nutná nouzová péče:

• nevolnost, zvracení;
• krev ve stolici, absence defekace a únik plynů;
• rychle rostoucí bolest v břiše;
• kýla není korigována lehkým tlakem v poloze na zadní straně zad.

Předpověď počasí

Při léčbě je prognóza příznivá.

Příčiny

Linea alba - úzký tendinózní deska mezi rectus abdominis mezi stydké kosti a xiphoid procesu hrudní kosti. Rektus abdominální sval tvořící tuto oblast má 3 až 6 vazných šlach. Příčina herniace v této oblasti je vrozené nebo získané slabost linea alba pojivové tkáně. Někdy to vede k jeho rozšíření a ztenčování, vzhledu otvorů v bílé čáry a tvorba RECTI Diastáza (rozpor RECTI). Šířka bílé čáry je obvykle 1 až 3 cm a při změnách může být až 10 cm v závislosti na stupni diastázy.

Kýla bílé linie je častější u mužů ve věku 20-30 let. Typickým místem lokalizace je epigastrická část bílé linie.

Předisponující faktory, které oslabují pojivové tkáně bílé linie žaludku, zahrnují:

• dědičná slabost pojivové tkáně;
• obezita;
• pooperační jizvy.

Rizikové faktory spojené se zvýšeným intraabdominálním tlakem:

• fyzické přetížení;
• zácpa;
• těhotenství;
• ascites;
• prodloužený kašel.

Prevence břicha v břichu:

nosit obvaz během těhotenství;

trénink břišních svalů;

použijte správnou techniku ​​zvedání závaží,

Nezvedejte příliš těžké předměty.

Léčba kýly bílé linie břicha

Zbavte se herny může být pouze chirurgicky v nemocnici. Typy operací (hernioplastika):

1) Plasty s místními tkáněmi - šitím vady bílé linie břicha s vyloučením možné diastázy svalů rectus. Vzhledem k slabosti pojivové tkáně a značnému namáhání na stehy po operaci se relapsy objevují v 20 až 40% případů (přestavba kýly).

2) z plastu s použitím syntetických protéz - nastavení mřížky pro uzavírání obložení defektu po odstranění diastázy rectus svalů kýla linea alba. Pravděpodobnost relapsu je velmi nízká. Operace se provádí v anestézii.

Znakem chirurgické léčby kýly bílé linie břicha je, že eliminace pouze jedné kýly nestačí. Je nezbytné eliminovat diastázu břišních svalů rektu.

Herniated břicho

Kýla bílé linie je porušení, ve kterém se mezi svaly na bílé čáře trhliny tvoří, skrze které tuk a vnitřní orgány procházejí. Hernia se projevuje ve formě bolestivého vzdělávání, je léčena pouze operativním způsobem. Na všech displejích je nutné se obrátit na chirurga.

Anatomické rysy břišní stěny

Břišní stěna je zastoupena hlavně břišními svaly. Vrstvy břišní stěny zahrnují:

Peritoneum. Jedná se o tenkou vrstvu pojivové tkáně, která obklopuje břišní dutinu zevnitř. Pokrývá všechny orgány břišní dutiny.

Tuková vrstva (preperitoneální celulóza).

Příčná fascia. Jedná se o kompaktní vrstvu pojivové tkáně, která posiluje břišní stěnu.

Břišní svaly. Pokrývali téměř celý břicho. Vpravo a vlevo jsou na vnější straně pokryty fascií (vrstvou pojivové tkáně).

Podkožní tukové tkáně pokryté pokožkou.

Na střední čáře je úzká oblast, kde sval roste. Zde se blíží fascia pravé a levé svalové skupiny. Tato anatomická forma tvoří bílou čáru.

Bílá čára nemá stejnou šířku. Z vrcholu je širší a je až tři centimetry. Pod pupkem se zužuje. Pravděpodobnost vzniku kýly v horní části je nejvyšší. Často se vytváří porucha pod hrudní kostí.

Co znamená bílá břišní kýla?

Jak ukazuje praxe, patologie je 3-10% častější u mužů mladších 30 let. S touto formou onemocnění začínají procházet části vnitřních orgánů a tuku skrze otvory mezi svaly. Typickým místem lokalizace je epigastrická oblast.

V závislosti na lokalizaci pupkových dutin jsou rozlišeny následující typy kýly:

Břišní (umístěné nad pupkem);

Podubukochnye (umístěný v blízkosti pupeční dutiny);

Podpupochnye (lokalizovaný pod pupeční dutinou).

Umístění kýly bílé linie v blízkosti pupku a pod ním není časté.

Moderní způsoby léčby umožňují snadno se zbavit nemoci, ale pro jeho zjištění v počáteční fázi je nutné se seznámit s příčinami vývoje patologie a příznaků jejího doprovodu. Hernia, stejně jako každá jiná choroba, se lépe léčí v počáteční fázi vývoje.

Na první pohled vzdělání nevyvolává značné nepohodlí, ale onemocnění je ohroženo. Hlavním ohrožením je přitisknutí orgánů uvnitř herniálního vaku. V některých případech se nervy stlačují.

Příčiny herniované bílé břišní linie

Kýla vzniká v důsledku vrozené nebo získané slabosti pojivové tkáně bílé linie. V důsledku toho se tkáň stává tenčí a širší, vzniká štěrbina v bílé čáře a rozvíjí se diastáza svalů rektu (divergence). Obvykle by bílá čára neměla být větší než tři centimetry, jejíž změna může být až deset centimetrů.

Faktory vedoucí k oslabení pojivové tkáně:

Dědičná slabost tkání;

Pooperační vady, neléčivé rány.

Rizikové faktory spojené se zvýšeným intraabdominálním tlakem zahrnují:

Fyzické zatížení, zvedání závaží;

Těhotenství, porod, komplikovaná pracovní činnost;

Infekční onemocnění doprovázená prodlouženým kašlem;

Akumulace tekutiny v břišní dutině.

Zranění břišní dutiny také může způsobit tvorbu. Proto musíte se zapojit do tréninku svalů, aby byly posilovány a aby se staly obranou proti nemoci, jako je kýla.

Symptomy herniované bílé břišní linie

Kýla nemůže projevit ve formě konkrétních příznaků, ale pouze manifest výčnělek při fyzické námaze a namáhání. S ohledem na příznaky, které se vyskytují v pozdějším vývoji nemoci, je třeba poznamenat, bolest, zesilování a intenzivní namáhání dvizheniyah.Boli s vývojem onemocnění mohou být různého charakteru: ostrý, intenzivní, bodání, prodloužené, akutní, „dýku“, a tak dále. e.

Takže onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:

bolestivé vyklenutí v střední čáře (obvykle v horní části);

nevolnost, která se pravidelně mění na zvracení;

protahování svalů podél středové čáry;

bolest při ostrých pohybech, ohyby, svahy;

dyspeptické poruchy (erukace, hiccough, pálení žáhy).

Pokud se stav zhorší, symptomatologie se zhorší:

Při vyčerpání může být uvolněna krev;

bolesti se zvětšují a stávají se netolerovatelnými;

neustále mučivé zvracení;

pokud kýla může být opravena v počáteční fázi onemocnění, pak s komplikovanými formami je nemožné.

Jedná se o obecnou symptomatologii, v lékařské praxi existují tři stadia onemocnění: lipom, počáteční a tvořená kýla.

Za prvé, skrz štěrbiny v bílé čáře se objevuje tuk. Dále je tento stupeň nahrazen počáteční fází, při které se vak vytváří. S prasknutím břišních svalů a progresí onemocnění v herniálním vaku se částečně objeví tenké střevo nebo omentum.

Třetí fáze je doprovázena tvořenou kýlou - na bílé lince se objevuje bolestivé zhuštění. Herniální brány (skrze které pronikají vnitřní orgány) mají oválný nebo kulatý tvar a dosahují až 12 cm v průměru. Často jsou diagnostikovány různé formace podél bílé linie, které jsou umístěny nad sebou.

Nervové zakončení preperitoneální tkáně se často brzy zasekne a přinese bolestivé pocity.

Extra péče by měla být poskytnuta s vzpříčení kýlní obsah, zvláště když se rušicí pupeční kýla, hlavních rysů, které jsou ostré bolesti, nevolnost, zvracení, defekaci a nesrovnalosti v t. D.

Komplikace kýly bílé linie břicha

Nejběžnější komplikací kýly bílé linie je její strkání. Herniální vak se najednou vytlačí na místo, které vystupuje (v herniích).

Nutná lékařská péče je nutná pro následující příznaky:

Nevolnost, která vede k zvracení;

Přítomnost ve výkonech krve, nepřítomnost útlaku;

Zvýšení bolesti břicha;

Vzdělávání není opraveno lehkým stisknutím v horizontální poloze.

Když je formace zachycena, elementy střeva a dalších orgánů uvíznutých v herniálním vaku jsou stlačeny, průtok krve je narušen. Postupně kýla zmizí, ale stav pacienta se jen zhoršuje. Kožní podložky blednou, žaludek ještě bolestněji, břišní svaly se ztuhnou. Zranění kýly představuje nebezpečí pro život pacienta.

Diagnóza herniované bílé břišní linie

Diagnostické metody zahrnují:

RTG žaludku a dvanáctníku;

Gerniografie se zavedením kontrastní látky;

Ultrazvukové vyšetření tvorby hernií;

Počítačová tomografie orgánů břišní dutiny.

Operace k odstranění kýly bílé linie břicha

Hernia je léčena pouze chirurgicky v nemocničním prostředí. Operace zaměřená na odstranění hernie je označována jako hernioplastika. Dosud bylo vyvinuto asi 300 chirurgických metod pro léčbu přední břišní stěny. Používá se jako jednoduché techniky při použití vlastních tkání pacienta a při komplexních rekonstrukčních intervencích s použitím umělých materiálů.

Následující typy operací se liší:

Plast s použitím místních tkání (otevřený zásah s napínacím plastu). Porucha je šitá pomocí neabsorbovatelného závitku s odstraněním případné divergence přímých svalů. Vzhledem k slabosti pojivové tkáně a významnému zatížení pooperačních stehů dochází k relapsu onemocnění po 25 až 40% případů, proto se tato metoda používá jen zřídka. Další nevýhodou je, že vzhledem k dlouhému řezu je velká jizva.

Plast s použitím syntetických protézových sítí (otevřený zásah s plastovým nepropustným). Pro odstranění vady po odstranění diastázy se vytvoří síť allomateriálu. Protézy a sítě poskytují silný rámec, takže pravděpodobnost opětovného vývoje onemocnění je nízká. Jedná se o minimálně invazivní proceduru, během operace se provádí malý řez v peripodální oblasti. Prostřednictvím tohoto řezu je odstraněna nejen herniace, ale také je nainstalována protéza. Síť může být umístěna pod aponeurozou (šlachovou destičkou), stejně jako v jejích lumenech a uvnitř břišní dutiny. Allomaterial nakonec klíčí pojivovou tkáň a není možné ji odlišit od vlastních tkání. Objevují se neviditelné a vnější švy.

Laparoskopická intervence. S příchodem high-tech zařízení, tato technika v léčbě kýly bílé linie je stále více populární. Řez v tomto případě není proveden. Místo toho chirurg provádí několik děr, kterými se formace odstraní a vloží se retikulární protéza. Laparoskopická chirurgie minimalizuje riziko opětovného vývoje onemocnění a obecně je méně traumatické. Doba zotavení po laparoskopii je snížena na deset dní (v porovnání s jinými metodami). Poté se pacient může vrátit do normálního života. Taková operace není vhodná pro pacienty se srdečními a plicními onemocněními. Také není možné provádět bez potřebného vybavení a kvalifikovaných odborníků.

Parperitoneální interference. V tomto případě se také provádí několik průduchů, ale na rozdíl od laparoskopie peritoneum nepropichuje a nástroje nejsou vloženy do dutiny. Mezi peritoneem a přilehlými tkáněmi je umístěn speciální balón. Tím, že se nafoukne, vznikne prostor, který otevírá přístup k tvorbě kýly. Výhody této metody jsou stejné jako u laparoskopie, ale zákrok je poněkud komplikovanější. Z tohoto důvodu není možné bezpečně fixovat retikulární protézu.

Zvláštností radikální léčby kýly bílé linie je, že jedno odstranění vzdělání je malé. Je nutné eliminovat rozdíly přímých svalů.

Operaci lze provést plánovaným způsobem. Chirurg vyšetří pacienta, provádí průzkum, provádí přesnou diagnostiku a předepisuje datum operace.

Jak již bylo uvedeno výše, nyní pro odstranění kýly bílé linie a eliminaci diastázy se používají většinou nepružné techniky.

Výhody takové operace jsou následující:

Spolehlivost, minimální riziko rekurentní nemoci;

Zjednodušená technika intervence, která umožňuje její použití v ambulantní praxi;

Možnost použití minimálně invazivních technik se zavedením syntetických implantátů;

Mírná traumatická tkáň, v důsledku čehož pacient pooperačně zažívá méně bolesti;

Snížení doby rehabilitace a dočasné pracovní neschopnosti;

Dobrý kosmetický efekt.

Jak je operace?

Před zákrokem provádí pacient řadu testů:

Krev a moč pro obecnou analýzu;

Analýzy pro hepatitidu, syfilis a HIV;

Během zákroku chirurg oddělí herniální vak, provede pitvu, posuzuje stav orgánů uvnitř a umístí je do břišní dutiny. Kýčovitý vak je obvazovaný a odříznut a jeho základna je šitá. Poté dochází k vyloučení diastázy a zesílení bílé linie.

Se zraněnou kýlou se operace provádí naléhavě. Chirurg dělá pitvu vaku, vyhodnotí část střeva, která do něj spadla. Pokud zemře, je vyříznut. V některých případech značná část střeva zemře - zvětší se řez a odstraní se všechny mrtvé tkáně.

Intervence se provádí v celkové anestezii, doba trvání operace je asi hodinu (pokud nejsou komplikace). V případě, že je plánovaná operace provedena, pacient opustí kliniku příští den. Obvaz se koná dvakrát týdně. 10. - 12. den se švy odstraní.

Obnova po operaci

Když se onemocnění zhorší, chirurgický zákrok je nevyhnutelný, avšak rozsah resekce může být v tomto případě rozšířen. Pokud se vzdělání již vytvořilo, oblékání nemá smysl, protože to jen zhorší situaci (nedoporučuje se stlačování výčnělků).

Bandáže se nosí ve dvou případech: zabránit vzniku onemocnění a během pooperačního období udržovat integritu kloubů a udržovat oslabené břišní svaly.

Po operaci by nemělo být místo odstraněné kýly napjaté. Je zakázáno zvedat závaží, je třeba se vyhnout fyzické aktivitě obecně. Po dvou až třech měsících, kdy se tělo úplně zotavilo ze zákroku, naopak jsou doporučeny speciální cviky, které posilují břišní svaly. Nezávisle na vytváření komplexu není nutné - za tímto účelem je nutné se obrátit na lékaře, který doporučuje efektivní obnovu komplexu cvičení.

Po zákroku musíte vždy dodržovat zvláštní dietu. Je zakázáno konzumovat potraviny, které způsobují produkci plynu a zpoždění stolice. Dieta by měla být co nejjemnější, aby byla zachována celistvost pooperačních stehů a aby nebyly poškozeny provozované pracoviště. Potraviny je třeba konzumovat v malých porcích. Doporučená spotřeba tekutých pokrmů a obilovin.

Pokud máte problémy s hmotností, abyste předešli riziku znovuvytvoření kýly, je třeba normalizovat tělesnou hmotnost a posílit svalovou korzetu.

Prognóza po operaci. Po otevřených zákrocích s metodami protažení je pravděpodobnost opakování vysoká: u 25-40% pacientů se kýla opakuje. Při ne-těsných, minimálně invazivních postupech je riziko relapsu nízké.

Obecně platí, že pravděpodobnost relapsu závisí na tom, jak svedomitně pacient naplňuje doporučení lékaře v období po operaci.

Prevence kýly bílé

Prevence herniované bílé linie zahrnuje:

Používání obvazu během těhotenství;

Dodržování zásad zdravé výživy;

Školení zaměřené na posilování břišních svalů;

Normalizace tělesné hmotnosti;

Dodržování správné techniky zvedání závaží.

Odděleně zvážit bod, který se týká obvazu. Obvaz břicha je pletená páska o šířce až 20 cm. Na neyasporatsii speciální "polštář", který je umístěn v oblasti možného vzhledu kýly.

Není možné se zbavit kýly s obvazem. Jeho použití může jen zhoršit situaci: obvaz, který svěřil funkci břišních svalů, je oslabuje. Výsledkem je, že se ještě více rozcházejí a prohloubení kýly je zesíleno.

Nicméně v řadě případů lékaři stále doporučují nosit obvaz:

Krátce před zákrokem, aby se zabránilo nárůstu výčnělku;

Ve stadiu, kdy je pouze preperitoneální lipom, ale samotná herniace není dosud;

Pro profylaxi u lidí se slabými břišními svaly;

Po operacích, které zabraňují opětovnému rozvoji onemocnění a snižují bolest v oblasti švů;

Lidé, jejichž práce je spojena s těžkou fyzickou zátěží, profesionálními vzpěrači;

Starší, oslabení lidé, kteří mají kontraindikace k chirurgickému zákroku.

Jak správně použít obvaz:

Obvaz se obléká, zatímco leží;

Je-li před operací doporučeno nošení obvazu, měl by být výčnělek v břiše korigován mírným lisovacím pohybem;

Polštář by měl být umístěn v oblasti herniální formace;

Obvaz je obalen kolem trupu a fixován lepícím držákem;

Správně fixovaná bandáž by měla pevně zapadnout do kufru a stlačit tvorbu kýly. Nicméně by neměl příliš strhnout a způsobit vážné nepohodlí.

Abyste předešli riziku onemocnění, musíte přijmout speciální preventivní opatření. Aby se zabránilo onemocnění, těhotné ženy by měly nosit obvaz a po porodu, pokud žaludek nespadne. Pokud je nadváha, je nutné přijmout opatření k jejímu snížení. Mírné cvičení posilují břišní svaly, což také pomáhá předcházet vzniku kýly. Je důležité sledovat dietu - potraviny by měly být zdravé a vyvážené, aby se předešlo případným problémům s gastrointestinálním traktem. Je třeba se vyvarovat zvedání těžkých předmětů.

V pooperačním období je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře: dodržujte zvláštní šetrnou stravu a vyvarujte se jakékoli fyzické námahy. Nepřipravit kýlu je nemožné, protože je možné rozvinout závažné komplikace, které ohrožují život. Je nutné pochopit plné nebezpečí následků a přijmout opatření k jeho odstranění při prvních příznaky.

Užívání léků proti bolesti s kýlou bílé linie dává pouze dočasný účinek, ale nepřispívá k oživení. Zvláště je plné následků při stlačování, protože pacient potřebuje nouzovou lékařskou péči.

Hlenia břicho - léčba bez operace

✓ Článek kontrolovaný lékařem

Linea alba je tvořen protínajícími se paprsky šlachou šest břišních svalů, odděluje dva přímými svaly a odpovídá středové linie. Rozkládá se od xiphoidního procesu až k symfýze a nad pupkem má podobu pásu, jehož šířka se zvyšuje směrem k pupku. Linea alba jsou průchozí štěrbina podobné prostory, které procházejí celou její tloušťku až do peritonea, a skrze ně - cévy a nervy, nebo tukové tkáně, která spojuje Preperitoneální tuku subkutánní.

Epigastrická kýla nebo, jak se jinak nazývá kýla bílé čáry břicha, je relativně malý výčnělek umístěný v epigastrické oblasti přibližně na střední úrovni. Obvykle jsou velikost takových hernií nevýznamná.

Herniated břicho

Symptomy onemocnění

V počátečních stádiích může být průběh onemocnění asymptomatický, nedochází ke zhoršení pohody, zjevné známky nejsou vizuálně zjištěny, kvalita života se nezhoršuje. V příštím stadiu vývoje se mohou objevit malé bolesti v horní části břicha, které vznikají při silném svalovém napětí nebo silném sklonu.

Vzhled pravidelné bolesti je způsoben několika faktory.

1. Během napětí svalů jsou nervy parietálního břicha vytlačeny.
2. Zranění kýly. Tato situace ohrožuje život a vyžaduje okamžitý zásah. V padlých orgánech dochází k přerušení dodávky krve, rozvíjí se peritonitida, může začít umírat.
3. Žaludek je silně utažen epiplonem, který se snaží přesunout z místa. V břiše jsou nepochopitelné pocity, hned po jídle se mohou objevit malé symptomy bolesti.

Někdy pacient trpí nevolností a zvracením, objeví se zácpa a chuť k jídlu zmizí. Během závěrečné diagnózy se kýla musí jasně rozlišit od různých onemocnění trávicího traktu. Zejména proto, že epigastrické kýly jsou často porušovány i v malých rozměrech a příznaky připomínají kliniku střevního onemocnění.

Jak znát pro sebe přítomnost kýly

Měl byste dát ruce na břišní dutinu a mírně kašlat. Výzkum by měl být proveden, dokud stojí. Pokud máte pocit, že během tohoto testu vybuchujete, měli byste se poradit s lékařem. Kromě toho musíte včas věnovat pozornost symptomům primární bolesti. Pokud se kýla objevila, není možné ji vyloučit.

Jak zjistit přítomnost kýly

Příčiny kýly

Hlavním důvodem je patologické oslabení pojivové tkáně, v důsledku čehož je výrazně ztenčeno a nemůže vydržet mechanické síly k roztržení. Vznikly mezery různých velikostí, které spadají do vnitřních orgánů břišní dutiny.

Faktory ovlivňující sílu pojivové tkáně