Po operaci ventrální kýly

Symptomy

Po operaci ventrální kýly se doporučuje zůstat v nemocnici v nemocnici po dobu 5-7 dní. V závislosti na velikosti kýly, první noc po operaci, je třeba zůstat v jednotce intenzivní péče.

Stejně jako po jakémkoli jiném chirurgickém zákroku, v pooperačním období po odstranění cévního onemocnění, musí člověk dodržovat správný režim ve stravě a způsobu života, aby co nejvíce pomohl obnovit tělo. Všechny doporučení poskytne lékař, protože každý jednotlivý případ může mít různé situace.

Dieta

Po operaci k odstranění ventrální (břišní) kýly nejsou žádné dietní omezení. Mnoho pacientů může mít po operaci špatnou chuť do jídla během jednoho až dvou týdnů. To je normální reakce těla po operaci.

Chuť k jídlu by se měla normálně vrátit. Během prvních dnů po návratu domů je třeba jíst ty potraviny, které jsou snadno stravitelné a nevyvolávají zácpu. Normální fungování střev podporuje rehabilitaci.

Péče o rány

Po vypuštění z operace je pacientovi dána Jackson-Prattová drenáž, lékařský přístroj, který se obvykle používá jako pooperační sběr tekutin v okolí chirurgické oblasti. Zařízení se skládá z vnitřního odtoku připojeného k baňce přes plastovou trubku. Baňka má zátku, která může být otevřena pro vypouštění shromážděné kapaliny. Odvodnění podporuje hojení a snižuje riziko infekce.

V závislosti na postupu se tzv. Sponky zavírají řez. Staples zůstávají po dobu prvních 2-3 týdnů po operaci. Můžete se s nimi sprchovat, ale v žádném případě nebýt vany nebo bazény během prvních dvou týdnů po operaci.

Zpočátku může být kolem řezu určité množství tekutiny. Je to dobré, stačí ji zakrýt suchou sterilní gázou. Nepotřebujete používat masti nebo jiné léky, řezy by se měly uzdravit.

Je nutné nosit bandáž na břicho během prvních 6 týdnů, včetně spánku. Jedná se o tzv. Obvaz. U většiny pacientů to poskytuje další pohodlí, snižuje bolest a rehabilitace je rychlejší. Někdy se bolesti v zádech mohou vyvinout kvůli bolestivým břišním svalům. Tato vazná bandáž pomůže podpořit žaludek a snížit tlak na zadní straně.

Léky

Anestezie je důležitou součástí postoperační péče, protože po operaci pacient pocítí nějaké nepohodlí a bolesti. Nezapomeňte však, že tyto léky způsobují některé nežádoucí účinky, jako je nevolnost a zácpa.

Pokud se u pacienta objeví nevolnost nebo zvracení, přestat užívat léky a užívat ibuprofen nebo acetaminofen k zastavení těchto příznaků.

Aktivity

Po odstranění ventrální kýly existují určité omezení činnosti. Zatímco každá osoba se obnovuje různými způsoby, je třeba očekávat plné 6týdenní období zotavení. Je nutné se vyvarovat aktivní činnosti, dokud ji rozhodne ošetřující lékař. To je nezbytné zejména pro ochranu a normální zhojení řezu.

Můžete také cítit lehkou únavu a "vyčerpání" během několika týdnů po operaci.

Po návratu domů je třeba začít s každodenním programem, který se bude postupně zvyšovat. Rehabilitace začíná malou aktivitou doma a pak stojí za to postupně zvyšovat zátěž a procházet se kolem oblasti.

Pokud je to pohodlné, můžete obnovit sexuální život.

Lidé po operaci se vracejí do práce v různých časech. Ale přibližně toto období kolísá mezi 4-6 týdny před návratem do práce.

Defekce

Mnoho pacientů má během jednoho až dvou týdnů střevní poruchu a průjem. Po této době se střevo obvykle vrátí do normálu.

Pokud pacient nedosáhl do 48 hodin po návratu domů, musíte zvýšit příjem tekutin. Zácpa může být pro některé pacienty v pooperačním období problémem a způsobuje některé bolest v břiše. K vyřešení tohoto problému je zapotřebí předepsané léky. Často se zácpou se doporučuje mléko z magnesie na 2 lžíce dvakrát denně.

Dieta po operaci ventrální kýly

Autor článku: Nadezhda Nikolaevna

Hlenovitá břicho - výčnělek břišních orgánů skrze herniové brány. Hlavní příčiny: slabost břišní stěny a zvýšený intraabdominální tlak. Toto vzdělávání se nachází u mužů a žen různého věku.

Hlavním příznakem je vzhled výčnělku, který zmizí v ležaté poloze. V následujících fázích je vývoj kýly doprovázena bolestí, nepohodlí, nevolností a častou zácpou.

Důležitým bodem v oblasti kýly břicha je správná výživa. Zlepšuje pocit nepohodlí a obnovuje trávicí systém. To však vyžaduje dietu.

Principy výživy

Tvorba kýly znamená přechod k správné výživě, tedy dodržování stravy. Hlavním pravidlem je nezávislá volba potravin, které se nejlépe vyhnout. Každý organismus je jedinečný, a proto se může rozhodnout jen to, co způsobuje potravu v těle váhu, zácpu a otoky.

Lékaři, kteří dodržují dietní výživu, se doporučují vyloučit ze stravy:

Všechny mastné a smažené potraviny;
Celá horká nebo silná slaná strava;
Koření, koření, omáčky;
Z nápojů: alkoholické, alkoholické, sýrové a kyselé produkty;
Je nutné odmítnout nádobí z uzených produktů.

Mezi zakázanými nápoji patří také černý čaj a silná vařená káva.

Je nutné opustit všechny výše uvedené produkty, protože ovlivňují zvýšení hladiny kyselosti jícnu. To vám umožní zvýšit příznaky vývoje a vznik kýly, stejně jako přivodit pacientovi nepohodlí.

Dieta se žaludeční kýlou vám umožňuje konzumovat následující potraviny, ale pouze v minimálním množství:

Kyselé mléčné výrobky;
Hrach a zelí;
Výrobky z mouky, včetně chleba;
Hrozny.

Pravidla

Výživa po odstranění kýly břicha nebo před chirurgickým zákrokem zajišťuje provádění následujících pravidel:

Před jídlem a po jídle se doporučuje vzít lžíci nerafinovaného oleje nebo poloviční lžíce ovesné kaše. To normalizuje činnost střev, vyhne se časté zácpě,
Po jídle je přísně zakázáno jít do postele. Doporučuje se vyjít na čerstvý vzduch nebo dělat věci kolem domu, ale musíte se vyvarovat silné fyzické námahy;
Dieta je založena na pravidelných jídlech. Doporučuje se proto, aby byl používán v malých porcích šestkrát denně v pravidelných intervalech;
Zvláštní pozornost je věnována lékařům, aby poskytli pevné výrobky. Po vaření by měly být měkké, což jim umožní volně projít gastrointestinálním traktem. Jinak je nejlepší odmítnout pevné potraviny;
Během dne je nutné odebírat vodu s vysokým obsahem alkálií. Snižuje úroveň kyselosti jícnu.

A poslední podmínky, které lze spíše považovat za radu - je lepší spát na pravé straně se zvýšenou čelní deskou. To má pozitivní vliv na trávicí systém.

Strava jídla

Při určování stravy je nutné z nabídky vymazat produkty, které po jídle způsobují plynatost nebo jiné nepohodlí. Mělo by být zajištěno, že po jídle je vylučování střevem prováděno hladce a nezpůsobuje potíže. To vše je nezbytné k podpoře optimální funkce střev.

Pomoc při úpravě stravy bude mít lékař! Řekne vám, které produkty by měly být zlikvidovány, aby bylo dosaženo lepšího účinku.

Za tři hodiny před spaním stojí za oběť. Jinak se zvýší intraabdominální tlak, což nepříznivě ovlivní vývoj kýly. V žádném případě by neměla být přejírána tolerována, protože to narušuje činnost gastrointestinálního traktu a negativně ovlivňuje metabolismus. Nadváha je negativní faktor, který ovlivňuje vývoj výčnělku.

Počet povolených a doporučených produktů zahrnuje:

Jogurty;
Polévky, vývary;
Maliny a hrušky mají pozitivní vliv na stav trávicího systému po odstranění kýly;
Pokud nebyla tato operace ještě provedena, věnuje se zvláštní pozornost celozrnným produktům;
Využívá se obiloviny;
Pro doplnění zásob bílkovin v těle se doporučuje tofu nebo ryby;
Veškerá zelenina a ovoce. Pokud jsou některé z nich příliš tvrdé, jako jablko, mohou být předem naneseny na velkém strouhaní. Tím se vyloučí obtížné polykání a těžké trávení.

Výživová nabídka musí být nutně různorodá, takže všechny užitečné látky a vitamíny vstoupí do těla. Tato strava nemůže být nazvána přísná, takže pokud jste opravdu chtěli kus čokolády, můžete ji jíst.

Hlavní věc není zneužívání!

Ukázka jídelního menu za den:

Snídaně: zelený nebo bylinný čaj, jogurt s nízkým obsahem tuku, kaše;
Druhá snídaně: dvě jablka nebo dva pomeranče na výběr, sklenice rajčatové šťávy. Džus by měl být čerstvý a nejlépe bez buničiny;
Oběd: masový vývar, vařené brambory, pečená telecí. V případě potřeby můžete připravit zeleninový salát;
Svačina: V tuto chvíli můžete jíst několik ovoce a vypít sklenici čerstvé přírodní šťávy;
Večeře: Zeleninová obloha se žampióny, kotlety nebo dušenými masovými kuličkami, zeleninový salát, plátek tofu;
Před spaním: pohár kefíru s nízkým obsahem tuku.

Nedoporučuje se omezovat se na jídlo, ale nezapomeňte, že by měla být alespoň pět jídel denně. Pokud opravdu chcete jíst, pak před večeří nebo večeří můžete jíst nějaké ovoce z čeho vybírat.

Recepty

Chcete-li správně jíst se žaludeční kýly, musíte si přečíst některé recepty pro vaření chutné a zdravé výživy.

Dietní polévka s pohankou. Bude to trvat: jedna mrkev, dvě brambory, půl poháru pohanky, žárovka, sůl. Umyjte pohanka, nalijte studenou vodu, zapálte. V pánvi přidejte drcené mrkve, cibuli a brambory, nakrájíme na malé kostičky. Po polévce začne vařit, snižte plyn a nechte vařit až do připravenosti. Je-li to žádoucí, může být na desku přidána lžíce dýňového oleje;

Hovězí kotletem v páře. Bude požadováno: hovězí maso, bílý chléb, dvě polévková lžíce vody, sůl. Chléb namočte ve vodě, odstraňte chudé maso. Obě ingredience procházejí mlecím strojem několikrát, pak přidáme mletou vodu a sůl. Je dobré ho vyřadit. Smažte tvar kuřecího masa, vložte misku z parníku a nechte dvacet minut. Připravené jídlo lze nalít s máslem, předem roztaveným. Doporučuje se jíst spolu se zeleninovou oblohou;

Dušená zelenina. Bude třeba: lilek, rajčata, brambory, mrkev, cuketa, sůl. Do pánve nalijte malé množství vody. Vložte do něj brambory, cuketa, lilek. Zelenina by měla být důkladně umyta, oloupána a nakrájena na malé kostičky. Pak si mrkev a rajčata, nakrájené na hrnce. Přidejte sůl podle chuti. Jakákoli složka může být odstraněna nebo nahrazena jinou zeleninou, s výjimkou zelí;

Zeleninový salát. Abyste to udělali, potřebujete: řepu a mrkev. Veškerá zelenina se vaří, štětcem, rozetřete na velké struhadlo a důkladně promíchejte a pak přidáme sůl. V případě potřeby můžete vyplnit olivový olej.

Tipy

Doporučení pro výživu se žaludeční kýlou:

Všechna jídla musí být čerstvá. V obchodech stojí za to věnovat pozornost datu vypršení platnosti a vyhýbat se nákupu produktů po splatnosti;
Během výživy se doporučuje jíst více jogurtů. Doporučuje se věnovat pozornost jejich složení. Někteří výrobci na obalu uvádějí - mléčný výrobek. V tomto produktu je mnoho dalších přísad, takže je nejlepší odmítnout;
Před spaním se doporučuje vypít sklenici kefíru. Normalizuje činnost střeva během spánku.

Výživa s kýly břicha vám nedovolí zbavit se výčnělku. Ale pravá dieta před chirurgickým zákrokem k odstranění výstupek a po záchraně několika symptomy kýly, které mají negativní vliv na celkový zdravotní stav.

Léčba ventrální kýly. Video 6

Ventrální kýla je charakterizována výčnělkem orgánů břišní dutiny (střevní slučky, velký omentum) v místě pooperační jizvy. Formace je jasně viditelná pouhým okem, ve vodorovné poloze může zmizet nebo výrazně zmenšit velikost. Funkcí této kýly je její velikost: čím větší je pooperační jizva, tím větší je výbuch.

Typy ventrální kýly

V závislosti na velikosti kýly existuje několik typů:

Malé (téměř neviditelné, neměňte tvar břicha, vyčnívají pouze při napínání);
střední (zabírají malou část peritonea);
Velké (zabírají většinu přední břišní stěny);
obří (zabírá několik oblastí břišní stěny).

Ventrální kýla způsobuje nejenom kosmetologické nepříjemnosti, ale při nedostatečné léčbě může být ovlivněna. Navíc ignorování novotvaru v břiše může vést k komplikacím a rozvoji souběžných onemocnění břišní dutiny.

Příčiny

Hlavní příčinou vzniku ventrální kýly je špatný léčebný proces pooperační jizvy. Čím delší je utahování kloubu, tím horší je samotná jizva. To může být usnadněno infekcí, která často vede k vyčerpání rány. Pokud má pacient souběžné onemocnění a zánětlivé procesy v těle, pravděpodobnost výskytu pooperační kýly je velmi vysoká. Zvláště u starších lidí.

Nedodržení lékařských předpisů, fyzické aktivity a nedostatečné stravy může vést ke změně tkáně na místě švu. Po operaci se pacient doporučuje nejméně půl roku, aby vedl šetrný životní styl. Jizva se začíná tvořit ihned po šití rány, první deset dní je z lékařského hlediska nejdůležitější. Zvláště jestliže pacient trpí diabetem, selháním srdce nebo ledvin. V této kategorii lidí trvá léčba mnohem déle a stehy jsou odstraněny o týden později.

Nadváha a obezita vnitřních orgánů zvyšují tlak na břišní stěnu, oběhový proces je narušen. Rána se léčí déle a švů podléhají nesrovnalostem.

Důležitým aspektem při hojení pooperační rány je lidský faktor. Zde je v první řadě odbornost lékaře a kvalita operace. Mimořádně silné nebo velmi slabé napětí okrajů rány, špatná kvalita chirurgických nití, průnik nervových kmenů a mnoho dalších lékařských chyb může způsobit kýlu.

Symptomy ventrální kýly:

výstupek místo pooperační cikády;
bolest a nepohodlí při napětí břišních svalů;
nevolnost, zvracení.

Diagnostika a léčba

Ventrální kýla neprojde sama od sebe, je odstraněna pouze chirurgicky. Před operací je pacientovi přidělen úplný diagnostický komplex, který vyloučí vývoj dalších onemocnění a určuje velikost výčnělku.

Po konzultaci by měl lékař:

ultrazvukové vyšetření tvorby herny;
RTG dvanácterníku a žaludku;
počítačová tomografie peritonea;
gastroscopy;
herniografie.

Den před operací nemůžete jíst a pít, doporučuje se očistit střeva pomocí klíšťat nebo projímadel.

Existují dva hlavní způsoby, jak provést operaci k odstranění herniálního výčnělku: napětí a nepřitahování. V prvním případě zavřete herniální brány pomocí vlastní peritoneální tkáně, v druhé - umělé materiály.

Technika protahování je mnohem levnější, ale má několik negativních aspektů. Jedná se o přítomnost syndromu bolesti v pooperačním období, neschopnost uzavřít velké kýly. Kromě toho je po technice protahování více recidiv.

Neatraktivní způsob ovládání vám umožní úspěšně se zbavit kýly jakékoliv velikosti a má malou rehabilitační dobu. Je důležité, aby riziko re-kýly bylo téměř vyčerpáno.

Ve fotografii pooperační ventrální kýla po "otevřeném břichu". Byla provedena separace plastické TAR techniky. Před a po...

Přečtěte si také článek o uškrcené herni.

Rehabilitace po operaci

Po operaci se doporučuje pacientovi zůstat v nemocnici po dobu jednoho týdne pod dohledem lékaře. Během období přeplnění švů musíte jasně poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře, řídit se stravou a zcela se vzdát fyzické námahy. Návrat do práce může být měsíc a půl, v závislosti na stavu pacienta.

Pooperační ventrální kýla

Ventrální kýla, to je pooperační projev, který se objevuje, nějaký čas po operaci. Toto onemocnění je typické, projev orgánů na vnější části břišní dutiny, což je viditelný výčnělek oka.

Funkce této hernie může být nazývána, její větší velikost, která závisí na jizvě zbývající po operaci. To znamená jizvu víc, čím větší je výčnělek.

Taková anomálie nejen hraje v lidském životě esteticky ošklivou roli, ale může mít také velmi nepříjemné důsledky pro zdraví. V souvislosti s tímto onemocněním se velmi často vyskytují poruchy v celém zažívacím traktu, v urogenitálním systému a dokonce i v membráně.

Ventrální kýla je obtížné léčit, ale hlavní věc, která se stále dá. Moderní medicína bojuje proti jakémukoli druhu kýly, jakékoliv stupnice. Řešení problémů tohoto typu v nemocnici s chirurgem.

Případ nebo příčina případu

Historie onemocnění ventrální kýly je jednoduchá, začíná tím, že pooperační stehování je poměrně obtížné léčit. Faktem je, že čím déle se zranění po operaci nezhojí, tím horší bude hustota budoucí jizvy.

Důvody tohoto procesu mohou být:

Infekce. Je to infekce, která může být hlavním důvodem, proč je hojení dostatečně pomalé. Pokud se vaše zranění začne projevovat v místech, které mohou vést k záchvatům, může to potom zaručit ventrální kýlu zejména u lidí ve stáří. V tom množství závisí hodně na přítomnosti patologických abnormalit a v jaké formě se projevuje zánět.
Porušení režimu po operaci. V okamžiku řezu začíná hojivý proces. Během deseti dnů by se měl vytvořit relativně těsný šev, po šesti měsících by se měla jizva vytvořit. Celé toto období by měl být švův pod zvláštní péčí ze strany pacienta. Vzhledem k tomu, že v době hojení je vyznačena zvýšenou pružností a může to vést k její deformaci a dokonce i k prasknutí. V tomto okamžiku je třeba se vyvarovat veškeré fyzické námahy a pokusit se nosit obvaz.
Všechny druhy onemocnění, které jsou přítomny u pacienta. Ovlivnit proces hojení může nejen bakterie, ale také nemoci, které jsou spojeny s porážkou krevních cév. Mezi tyto nemoci patří:

renální nedostatečnost
diabetes mellitus
srdeční selhání

U této kategorie pacientů se doporučuje, aby byly stehy mnohem později odstraněny alespoň sedm dní, než by měly být. V takových případech se vytváří jizva s dostatkem dluhů, proces může trvat rok.

Nadváha nebo obezita. Nadbytečný tělesný tuk v těle, zejména v břišní dutině, může narušit správný průtok krve, což vede k řádné výživě buněk a tkání, čímž se zabrání hojení ran v pooperačním období. Zahrnutí nadměrného tuku vytváří silný tlak uvnitř břicha, což nepodporuje pozitivní proces kvůli vysokému namáhání jizvy.
Chirurgovi chyba. Tento důvod může být nazýván lidským faktorem, který bohužel doposud náš lék nemůže vyloučit. To může zahrnovat:

příze špatné kvality
průnik nervových kmenů
velmi velké nebo malé napětí okrajů řezu

Symptomy kódu ICD 10

Pooperační ventrální kýla bez komplikací může hovořit o její přítomnosti pouze s pomocí výčnělku. Tento projev je pozorován, když pacient stojí nebo se nakloní dopředu.

Inguinální kýla může být určena pouze pomocí snímání problematické oblasti pomocí prstů.

Nejčastějším problémem však je zmačkání. Po těžké fyzické námaze se objeví příznaky ztuhnutí. Včetně při zvedání těžkých břemen, stejně jako takový problém může nastat se silným kašlem a těžkou túru v toaletě "velká". Rozpoznáte špetku těmito znaky: v oblasti kýly je velmi silná bolest. Pooperační ventrální kýla není v takových případech opravena a kůže v její oblasti se stává červená nebo se stává modravou.

Typ ventrální kýly

Malé. Taková kýla nemá vůbec vliv na strukturu břicha a je velmi obtížné vidět samotnou kýlu ne se ozbrojeným pohledem, projevuje se pouze tehdy, když je zvláště namáháno nebo na těle jsou těžké zátěže
Průměrný. Taková kýla je lehce viditelná a zaujímá dostatečnou část v oblasti, kde se nachází břišní stěna
Rozsáhlé. Ventrální kýla tohoto druhu může zabírat celou oblast, kde je stěna břišní dutiny
Obří. Hernie této velikosti mohou vyplňovat více než jednu oblast břišní stěny.

Léčba

Léčba v tomto případě spočívá v operaci k odstranění ventrální kýly. Bez chirurgického zákroku problém vyklenutí nezávisí jen v dětství a v některých případech. Pooperační kýla je léčena pouze operací.

Stojí za to vědět, že odstranění má své vlastní obtíže:

po předchozí operaci je spousta jizva tkáně, která nemá potřebné krevní zásobení a může vést k opětovnému vzniku kýly
ve většině případů je kýla velmi velká, což vede k problémům během operace

Existují dva typy technik pro odstranění ventrální kýly:

Stretch. K uzavření brány kýly se odebírají tkáně pacienta, které jsou odebírány z břišní stěny. V tomto případě je řez na kůži velký, což vede k tomu, že jizva je o něco delší než předchozí.
Nepřetržitý. Bránu kýly se odstraní upevněním sítě. To znamená, že kýla s laparoskopem, pokud má, není příliš velká na pokrytí zevnitř.

Výhody každé metody

Mezi výhody patří: techniky protahování

náklady na tento postup jsou mnohem nižší
Kvalifikace chirurga nemusí být vysoká

Nevýhody této techniky zahrnují následující faktory

uzavření herniated váhy je obtížné
velmi často dochází k opakovaným komplikacím
silná bolest, která nastane po operaci

Techniky bez roztahování: výhody zahrnují:

Herny různých velikostí mohou být ošetřeny touto technikou a na všech místech
opakované exacerbace jsou velmi vzácné
Doba rehabilitace po operaci je mnohem menší
metodika má vysokou spolehlivost
bolesti po operaci jsou mnohem menší než první metoda
dobrou profylaxi dýchacích cest
břišní stěna je zcela obnovena

Kvalifikace chirurga by měla být poměrně vysoká
operace se provádí v anestézii
by měla být v přítomnosti propylenové sítě nebo jiných materiálů
Pomocné materiály mají vysoké náklady
se mohou vyskytnout v oblasti rány: hematomy a supurace
může být štěp teoreticky odmítnut
může dojít k časné střevní obstrukci, protože se mohou v oblasti sít a střeva tvořit hroty

K dnešnímu dni se většina operací k odstranění ventrálních kýly, asi devadesát procent, provádí technikou bez roztažení.

Laparoskopická protetická hernioplastika

Tato metoda rekonstrukce může být nazývána technicky nejvyspělejší a vhodnější fyziologií. Tento postup je zavedení štěpu ve formě mřížky do břišní oblasti až k bráně kýly. Díky této technologii nejsou v oblasti problémů provedeny řezy, což pomáhá vyhnout se komplikacím spojeným s ranami.

v chirurgickém zákroku není téměř žádná trauma
téměř žádná bolest po operaci
spolehlivost na vysoké úrovni, téměř žádné následné relapsy
komplikace poranění, většinou chybějí
pacient se zotavil dostatečně rychle, mohl vynaložit velké fyzické zátěže a téměř neztrácel svou schopnost pracovat

Náklady na síť, která má nelepivý povlak, jsou poměrně vysoké
trénink chirurgů je velmi komplikovaný postup, aby specialisté získali odpovídající kvalifikaci, je nutné provést dlouhé tréninky, které se musí uskutečnit v praxi
Nemocnice musí mít drahé vybavení

Výběr této techniky provádí ošetřující lékař. Rozhodnutí se často provádí po prozkoumání všech analýz a zohlednění mnoha faktorů, které souvisejí s celkovým zdravotním stavem pacienta, věkovou kategorií a samotnou kýlou.

Při výběru techniky pro obnovu břišní stěny se také zajímají o to, jaký druh anestezie je pro pacienta vhodnější.

Diferenciální diagnostika

Konzultace s lékařem, který by měl vizuálně prověřit problém
Lékař by měl důkladně prověřit kýlu
Odborník by měl provést rektální vyšetření
Kompletní krevní obraz
EKG
Obecná analýza moči
Fluorografie
Mikrokonfigurace
Test HIV
Stanovení hladiny cukru v krvi
Feces pro vajíčka červ
Koagulogram
Irrigoscopy
Spirometrie
Ultrazvuk malého pánve
Ultrazvuk herny
MRI s testem Valsalva
Roentgen břišní dutiny a plic
Radiokontrastová herniografie

Pokud je operace kontraindikována

Vyléčit ventrální kýlu bez operace moderní medicína nemůže. Ale pokud je z nějakého důvodu operace kontraindikována, pak odborníci jmenují nosit obvaz. Pomáhá vyloučit stažení subkutánních orgánů. Nosit obvaz je velmi obtížné volat příjemnou cestou, ale doporučuje se tato metoda pouze v případech, kdy nelze operaci provést vůbec, tyto případy zahrnují:

celkový stav těla, který lze nazvat těžkým
velký věk
těhotenství
jaterní, srdeční, selhání ledvin
kdy pacient sám odmítne operaci

Prevence

Pooperační kýla je nejlépe vyloučena, protože operace znovu není obzvlášť příjemná chvíle. Za to stojí za to:

takže svaly byly ve správném tónu, je nutné se zapojit do cvičební terapie
Nedovolte nadbytečné usazeniny tuku ani je nevolte
dejte si pozor na zácpu

Také po jakémkoli chirurgickém zákroku v oblasti břišní dutiny:

dodržujte všechna doporučení odborníka
během půl roku není nutné dávat velké dávky organismu
pokud je potřeba, pak, aby se zabránilo nošení obvazu

Předpověď počasí

Díky moderním technikám je pooperační ventrální kýla plně vyléčitelná choroba. Léčí se pouze chirurgicky a má rehabilitační období kolem šesti měsíců. Při správném dodržování doporučení specialistů může kýla navždy zůstat v minulosti.

Dieta po kýle

Dieta po herni - po odstranění patologického výčnělku chirurgicky - neznamená takové přísné omezení ve stravě, jako například po operacích na trávicím a zažívacím traktu.

Hlavním cílem sledovaným stravou po odstranění kýly je minimalizovat střevní tlak na operační zásahovou zónu. Toho lze dosáhnout pomocí racionální frakční výživy a vyloučení produktů, které prodlužují proces trávení jídla, způsobují zvýšenou tvorbu a akumulaci plynů ve střevě a také přispívají k obtíži, tj. Zácpě.

Dieta po odstranění kýly: pupoční, tlustá a břišní

Sledujte stravu po vyloučení některého z tříselné kýly, strava po odstranění pupeční kýly, stejně jako strava po odstranění břišní kýly (břišní kýla) v prvních dnech po operaci a během období obnovy. Tyto diety se navzájem neliší.

Již jsme se zmínili o doporučených a kontraindikovaných přípravcích, a teď pár slov o terapeutické stravě №0в, která je také definována jako chirurgická strava. Jedná se právě o jídlo, které je z pohledu lékařů nejvhodnější jako strava po odstranění kýly.

Tato strava by měla jíst až 6krát denně; celková energetická hodnota by měla být přibližně 2400 kcal. Podle chemického složení každodenní stravy po kýla je: ne více než 90 g proteinu, 70 g tuku, 300-350 g sacharidů, sůl - až do 10 g, kapalina (jako je voda), - nejméně 1,5 litru.

Menu stravy po hernií

Vzhledem k doporučeným výrobkům a bez kontraindikovaných přípravků může mít dietní menu po kýlu (pupoční, inguinální nebo břišní) přibližně tuto formu:

Na snídani: rýžová kaše na vodě v polovině s mlékem, silný čaj s medem.
Pro druhou snídani: nízkotučný tvaroh se zakysanou smetanou.
Na oběd: kuřecí polévka s vermicelli, parní ryba s bramborovou kaší, kompot.
Pro občerstvení: berry želé.
Na večeři: steak s kaštanovou kaší, salát z mrkve s olivovým olejem.

Druhá verze menu pro den:

Na snídani: ovesná kaše, kávový nápoj s čekankou, krekry.
Pro druhou snídani: měkké vařené vejce, čaj, plátek sušeného chleba.
Na oběd: zeleninová polévka, telecí salát, zelený čaj.
Pro občerstvení: vaříme sušenou vodou.
Na večeři: bramborový kastrol s vařeným krůtím, vývar z divoké růže.

Třetí nabídka:

Na snídani: pohanková kaše s mlékem, čajem, chlebem s ovocným džemem.
Pro druhou snídani: čaj s sušenky.
Na oběd: bramborová polévka, vařené kuře se zeleninou, kompot.

Pro občerstvení: kefír.

Na večeři: těstoviny se sýrem, zeleninový salát, vývar z divoké růže.

Recepty stravy po kýle

Připravte pokrmy, které používají dietní recepty po kýle, je třeba vařit (nebo v dvojitém kotli), vařením nebo hašením. Pro oblékání polévek je lepší používat tradiční cibulový dresink s kořenovou zeleninou.

Kuřecí polévka se sýrem

Chcete-li vařit tuto polévku, potřebujete 300 g kuře (1,2 litru vody), 2 brambory, mrkev, 100 sýrů nebo trochu zelené petrželky.

Brews je slabý kuřecí vývar s celou mrkví; na konci jeho přípravy se odstraní maso a mrkev: pro druhé se použije vařené kuřecí maso a mrkev se uzemní a vrátí se do pánve. Jsou přidány jemně nakrájené brambory a vaření pokračuje až do připravenosti brambor. Sýr (nebo sýr) se třepe na struhadle a za stálého míchání se vloží do vývaru.

Polévka bude připravená, když se sýr úplně roztaví, zbývá položit jemně nasekané zeleniny a zavřít pánvi víkem. Po 10 minutách můžete na talíře nalít kuřecí polévku se sýrem.

Polévka s cukety

Pro tuto polévku potřebujete dvě malé mladé cukety, oloupané a nakrájené na kostky, a nastrouhejte na malém struhadle, vložte malou mrkev do slané vroucí vody (asi 1 litr) a vaříme 10 minut. Poté do té nádoby nalijte polovinu sklenky opláchnuté rýže a vařte, dokud nebude rýže vařená. Na konci jídla vložte do polévky 60 g másla a nakrájeného kopru (lžíce).

Dietní polévka s vermicelli

Pro 1-1,2 litru volného vývaru nebo vody potřebujete 2 brambory, 1 mrkev, 140 gramů nejkvalitnějších slanic, 50 g másla, surové kuřecí vejce a zeleninu.

Ve varném vývaru nebo slané vodě dejte oloupané a nakrájené brambory a strouhanou mrkev. Zelenina by měla být vařena asi 15 minut, po níž se do pánve nalije vermicelli a naplní se olej. Když se polévka znovu vaří a za stálého míchání se do ní vloží šlehaná vejce a polévka se vaří ještě 2 minuty. Při servírování na talíři můžete dát trochu zeleniny a zakysané smetany.

Dieta po kýlení pomůže přenést dobu zotavení po operaci jednodušší. Proto je nutné přísně dodržovat všechny předpisy lékařů zaměřené na nejrychlejší hojení kloubů a prevenci negativních důsledků.

Co po kýřeně nemůžete jíst?

Co se po jídle nemůže požít, vede buď k nadměrné tvorbě plynu, nebo k zácpě. Mezi tyto produkty patří: všechny luštěniny; tučné maso a ryby; uzeniny a marinády; houby; žitný chléb, chléb s otrubami a pečené těsto z kvasnicového těsta.

Nedoporučuje se, aby do jídelníčku byla zahrnuta kaše, kukuřice a proso; Vařené vajíčka; plnotučné mléko, smetanu a zmrzlinu. Nemůžete jíst bohaté a mastné polévky; koření a kořeněné omáčky; slaná a nakládaná zelenina; cukrovinky a cukrovinky, stejně jako rozinky, švestky, sušené meruňky, ořechy a semena.

Vegetariánská strava po odstranění kýly se nedoporučuje používat všechny druhy zelí, ředkvičky, ředkvičky, rajčata, lilek, papriky, špenát, cibule a česneku. Vzhledem k tomu, že mrkve (stejně jako všechny kořenové plodiny) mají hrubé vlákno, pak ve své surové formě dočasně také nemusí být konzumovány, protože vláknina zvyšuje intestinální motilitu. A toto - v přítomnosti stehů po odstranění kýly - musí být vyloučeny ve všech směrech.

Ovoce, hrušky, jablka, hrozny, banány a broskve jsou kontraindikovány. Není možné vypít sycené nápoje, silný čaj a černou kávu, kakao a čerstvé mléko, jablečné a hroznové šťávy, kvas, pivo, alkoholické nápoje po odstranění hernií. Ale voda by měla být spotřebována až na 1,5 litru denně - aby se zabránilo zácpě.

Co můžete jíst po kýle?

Po operaci lékař určitě doporučí, co po kýřeně můžete jíst. Během několika dnů po podstoupili chirurgický zákrok, dokud jsou odstraněny stehy byste měli jíst pouze tekutou a semi-tekutou stravu: nízkotučný bujón, pyré zeleninové polévky, polotekuté cereálie, želé, sýr, vařené a parní jídlo libového masa, drůbeže a ryb. Můžete jíst až 75 gramů bílých strouhanců a jednou denně - měkké vařené vejce nebo vařenou omeletu.

Avšak stanovení, která strava po hernií je pro pacienta vhodná, je třeba vzít v úvahu jednotlivé charakteristiky jeho těla. Takže, pokud včas potíže s pohyby střev (sklon k zácpě) Není třeba jmenovat pouze sušené potraviny v podobě sliznic polévek a pyré obilovin (zejména rýže), protože to je zpoždění potravin vyprazdňování žaludku.

Doporučující po odstranění kýly potravou obsahující velké množství vlákniny, lékaři postarat se o to v operované pacienta nenaruší váš trávicí systém. Ale i zde musíme mít na paměti, že všichni lidé mají přebytek vlákniny ve stravě přispívá ke zvýšení objemu stolice a mnoho příčin nadýmání a zvýšené tvorbě plynů.

Lékařský odborník-editor

Portnov Alexey Alexandrovich

Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"

Dieta po odstranění kýly břicha

Výživa v kýle bílé břišní linie

Kýla bílé linie břicha se zpravidla vyskytuje v epigastrické oblasti. To je horní část břišní dutiny. Hlenovité útvary blízko pupku a dolní podél bílé čáry břicha jsou mnohem méně časté. Nezaměňujte pupeční kýlu s formacemi na bílé čáře břicha. Povaha těchto onemocnění je zcela odlišná, a proto přístupy k léčbě kýly budou zcela odlišné.

Co je důležité vědět o kýlu bílé linie břicha je to, že je léčena hlavně výhradně chirurgicky. Žádný jiný způsob konzervativní léčby se nemůže zbavit této nemoci.

Nepomějte, a stravu a nosit speciální obvaz, jak je to možné, říkají, s kýla jícnu bránice. Avšak dietní a správná výživa může velmi usnadnit průběh onemocnění a zjednodušit přípravu na chirurgickou intervenci v lidském těle.

Buďte opatrní!

Než přečíst dále, chci vás varovat. Většina prostředků na "léčení" kloubů, které jsou inzerovány v televizi a prodávány v lékárnách, je nepřetržitý rozvod. Zpočátku se může zdát, že krémy a masti pomáhají, ale ve skutečnosti prostě odstraňují příznaky onemocnění.

Jednoduše řečeno, koupíte obvyklé léky proti bolesti a onemocnění se dále rozvíjí do závažnější fáze.

Konvenční bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:

Akutní purulentní artritida;
Osteomyelitida - zánět kostí;
Seps - infekce krve;
Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubu;
Patologická dislokace - výstup ze spojovací hlavy z kloubu.

Jak to být? - ptáte se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat v praxi většinu prostředků pro léčbu kloubů. Takže se ukázalo, že jediným lékem, který nezmizí příznaky, ale opravdu se kloubní, je Artrodex.

Tato droga není prodávána v lékárnách a není inzerována v televizi a na internetu, ale za akci to stojí pouze 1 rubl.

Abyste si nemysleli, že ukládáte další "zázračný krém", nenapodobím, jaký účinný lék je. Pokud máte zájem, přečtěte si sami sebe o všech informacích o Artrodexu. Zde je odkaz na článek.

Povinná strava je také v pooperačním období, což je jeden z faktorů obnovy těla po provedení řady chirurgických manipulací.

Proč byste měli držet dietu s břichem?

Kýla bílé linie břicha je patrná nákaza, která se projevuje oslabenou oblastí břišní stěny. Úřady, které narazí na kýlní kroužek, částečně vyčnívá skrz tkaninu, čímž se člověk nejen vytvořené na břišní vzniku nádoru, ale také může způsobit bolest, omezení mobility osoby. Nemluvě o závažnějších důsledcích této nemoci, jako o porušení vylivaniya.

Sami, kýla bílé linie břicha může být asymptomatická, ale ve většině případů přinese značný nepohodlí. Jakmile se osoba s podobným onemocněním obrátí na odborníka na lékařskou pomoc, obdrží dietu, která může v mnoha ohledech oslabit příznaky a odstranit utrpení pacienta.

Principy stravovací výživy v kýle

Nejdůležitější ve stravě pro pacienty s kýlou bílé břišní linie je odstranění mastných, kořeněných a kořeněných potravin. Na oplátku je třeba nasávat tělo dostatečným množstvím vitamínů.

Mastné krmivo nejen zvyšuje žaludek, ale také vytváří další tlak, který není pro tuto chorobu žádoucí.

Stejně jako u jakékoli stravy byste měli jíst častěji, ale v menších částech, aby nedocházelo k nadměrnému výskytu střev a žaludku. Je důležité jíst takové jídlo, které zjednoduší práci střev. Nezpůsobuje zácpu a plynatost.

Léčím pacienty se spárky po mnoho let. S jistotou mohu říci, že klouby lze léčit vždy, a to i v nejhlubším stáří.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovějšímu léku na osteochondrózu a bolesti kloubů. Vyznám vás, když jsem o tom poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil jeho účinnosti. Ale já jsem byl ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich vředů, to je více než 94% všech subjektů. 5,6% mělo výrazné zlepšení a pouze 0,4% se nezlepšilo.

Tento přípravek vám umožní rychle, jen čtyři dny, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců léčit i ty nejsložitější případy.

Výrobky, kterým je třeba se vyhnout s břicho v břichu:

máslo;
smažené;
tuku;
pikantní;
nezdravé potraviny, například: žetony;
rajčata;
citrony;
čokoláda;
výrobky s vysokým stupněm zpracování;
způsobuje nadýmání;
způsobuje zácpu a další poruchy střeva.

Výrobky, které stojí za to věnovat pozornost:

hnědá rýže;
obiloviny;
mrkev;
okurky;
chřest;
některé druhy ořechů;
ovoce;
ryby;
sýr feta;
vejce;
krůtí a kuřecí prsa;
hrach;
fazole;
brokolice;
chudé mleté hovězí maso.

Hlavní věc, kterou si uvědomit, že za účelem vytvoření perfektní dietní stravu, která pomůže připravit se na operaci odstranit kýlu a bílou čáru břicha, měla by být uveden odkaz na příslušný dietologem nebo se poradit s lékařem. Lékař může pomoci vytvořit uspokojivý a rozumný plán výživy, který bude nejen užitečný, ale i příjemný.

Hlavní důraz na vitamíny

Používání dostatečného množství vitamínů je důležité, protože pomáhají při kontrole symptomů přicházejících s kýlou. Dieta, která má velké množství vápníku, vitamínu B a C pomáhá při snižování příznaků, má antioxidační účinek.

Také dieta obohacená vitamíny pomáhá obnovit poškozené tkáně.

Dieta po operaci kýly

Jak již bylo uvedeno, dieta nepomůže vyléčit onemocnění, nazývané kýla bílé linie břicha. Ale zde, jako pomocný způsob obnovy po chirurgickém zákroku, je nádherně aplikován v moderní lékařské praxi.

Dieta po operaci kýla, obvykle zahrnují jogurt a jiné měkké potraviny. To je způsobeno poškozením střevní funkce po operaci.

Okamžitě po operaci se člověk může cítit špatně s nedostatkem chuti k jídlu. Je to další plus tekuté stravy, protože je snadno absorbován a člověk nemusí pravidelně užívat určité množství tekutiny ve formě polévek, želé nebo vývarů.

Příběhy našich čtenářů

Uzdravuje nemocné klouby doma. Bylo to 2 měsíce, co jsem zapomněl na bolesti kloubů. Ach, jak jsem trpěl, kolena a bolesti zad, nedávno jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel do polyklinik, ale tam byly pouze doroguschie tablety a mastky, z nichž vůbec nebyl žádný smysl. A teď jdou 7 týdnů, jelikož klouby se trochu netrápí, jdu do dacha každý druhý den, abych pracoval, a z autobusu jdu 3 km, takže jdu snadno! Vše díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti kloubů - nutně číst!

Přečtěte si celý článek >>>

Jakmile se člověk cítí lépe, zvyšuje se jeho chuť k jídlu a nevolnost se zhoršuje, můžete pomalu přidávat tučné potraviny do stravy. Načasování tohoto přechodu závisí na jednotlivých charakteristikách organismu.

Dieta obsahuje potraviny s vysokým obsahem vlákniny, které pomáhají potravě pohybovat se kolem střev. Vláknina pomáhá funkci gastrointestinálního traktu. Maliny, hrušky, těstoviny z celých zrn, ječmen, fazole, brokolice a artičoky jsou dobrým zdrojem vlákniny.

Chcete-li doplňovat bílkoviny, je lepší používat tofu nebo ryby namísto červeného masa. Dieta po operaci by měla zahrnovat také mnoho ovoce a zeleniny každý den.

Pacientovi se doporučuje pít osm až deset sklenic tekutiny každý den po operaci. To pomůže zamezit dehydrataci a zabránit zácpě. Po odstranění kýly bílé linie břicha není žádný zvláštní plán na jídlo, takže byste se měli postupně vrátit do obvyklé stravy se zaměřením na váš stav.

Co jíst po operaci na kýlu bílé linie břicha?

Hernia na bílé břišní čáře Je to nepříjemné onemocnění, které, bohužel, nelze vyloučit pouze dietou nebo například obvazem. V každém případě by měla být provedena výdech kýlu. Určitá strava by měla být dodržena jak před operací, tak i po ní.
Po operaci se správně vybrané jídlo používá jako asistent v procesu zotavení těla. Proto je jmenování pooperační stravy vždy používáno v moderní medicíně.

Operace narušuje funkci střeva

Potřeba nezbytného jídla tedy často tvoří jogurty a jiné měkké potraviny. Nejčastěji po odstranění kýly dochází k nevolnosti a úplnému nedostatku chuti k jídlu. Proto se na záchranu dostane tekutá strava, která se snadno a rychle absorbuje. Po operaci je mnohem jednodušší používat v požadovaném množství takové výrobky, jako jsou polévky, bujóny, jogurty... Můžete přidat pevné jídlo, když to jednodušeji požádá samotné tělo. Už jsi nemocná? Vrátila jste se ke zdravé chuti k jídlu? Takže můžete postupně přidat k pravidelné stravě pevných potravin. Kolik tělo potřebuje čas na obnovu střeva závisí zcela na jeho individuálních vlastnostech.

Tak co jíst?

Jezte co nejvíce potravin, které obsahují vlákninu. Je to ona, která pomáhá stravě trávit, zlepšuje fungování gastrointestinálního traktu. Proto po operaci kýly na linea alba jíst Malinka, hrušky, oves, ječmen, brokolice, těstoviny výrobky z celých zrn, artyčoky - všechny tyto produkty jsou zdrojem esenciálních vlákna ke svému uzdravení.
Doplňte protein ve vašem těle! K tomu, jíst ryby, tofu, kuře, krůty, ryby. Také pacienti po operaci na kýlu potřebují konzumovat hodně ovoce a zeleniny denně.

A co pít?

Voda! A co nejvíce! Po chirurgickém zákroku odborníci doporučují denně vypít asi 10 sklenic tekutiny. Toto množství eliminuje možnost dehydratace nebo zácpy.
Jakmile se budete cítit lépe, můžete se postupně vrátit do obvyklé stravy. Ale jistě o podmínkách stravy je nutné konzultovat s ošetřujícím lékařem.

Komentáře jsou uzavřeny.

Sbohem návštěvník!

Co můžete jíst po odstranění kýly?

Byly odstraněny kýly na žaludku nebo břicho, všechny prošly nebo proběhly bez komplikací. Potřebuji dodržovat dietu a co můžu jíst pro rychlé zotavení?

Potřebujeme stravu po chirurgické léčbě ruptury žaludku. Jeho cílem bude snížit zatížení operační oblasti tak, aby se stehy normálně uzdravily, ale tělo bude také dostávat odpovídající výživu. Přísná omezení této stravy. Stačí, když odstraníte z potravy produkty, které vedou k nadměrné tvorbě plynu a zácpě. Pokud byla operace úspěšná a už jste doma, je nejlepší vařit vše od známých produktů.

Co bych měl vzít na čas rehabilitace? První dva týdny po operaci se nedoporučuje jíst pšenici, kukuřici a perlou. Zvláště není žádoucí zahrnout do stravy tvrdé vařené vejce, zmrzlinu a jakékoli mléčné výrobky. Namísto těchto produktů může být dieta zředěna rozkrájenými porcí a tekutými polévkami. Ke trávícímu systému pracuje normálně, musíte jíst hodně rostlinných vláken, ale nenechte se unášet, protože hrubé vlákna přispívají k nadýmání.

V prvních dnech by potravina měla sestávat z tekutých potravin s nízkou teplotou a současně je třeba jíst nejméně 7krát denně.

Vaše ukázkové menu pro den může vypadat takto:

ráno teplé bobule želé s medem;
na středně ranní občerstvení s nízkým obsahem tuku nebo rýžovou kaši;
na večeři, teplý čaj nebo odvar z ovocné želé;
pro večer, teplý kompot a slizký polévka.

Jedná se o přibližnou sadu produktů pro obecnou představu stravy po operaci. Na první pohled není nabídka velmi výživná, ale protože potřebujete jíst každé dvě hodiny, nebudete mít hlad.

Od druhého týdne lze dietu rozšířit, zahrnují parní rybí kotlety, tvaroh, kyselé mléčné výrobky, nesladenou pěnu. Pokud je dieta se zdá být příliš přísný, a tam je touha uniknout z něj může být komplikace - krvácení, rozdíl švy až k nutnosti opětovného provozu.

Intervertebrální foramenální kýla disku L4-L5

Hiatální a posuvná kýla

Zdroj: http://grizhy.ru/beloy-linii-givota/dieta-pri-grizhe-beloi-linii/, http://www.grizhy.com/chem-pitatsya-posle-operacii-na-gryzhe-beloj -linii-zhivota /, http://progryzhu.ru/vopros-otvet/chto-mozhno-kushat-posle-udaleniya-gryzhi

Vyvodit závěry

Provedli jsme vyšetřování, studovali jsme spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu prostředků z bolesti kloubů. Verdikt je následující:

Všechny drogy poskytly pouze dočasný výsledek, jakmile se recepce zastavila - bolest se okamžitě vrátila.

Zapamatujte si! Neexistuje žádný lék, který vám pomůže léčit klouby, pokud nepoužíváte komplexní léčbu: dietu, režim, cvičení atd.

Novodobé prostředky pro klouby, které jsou plné internetu, také nefungovaly. Jak se ukázalo, je to všechno podvod obchodníků, kteří vydělávají spoustu peněz, protože jste povýšeni na reklamu.

Jediná droga, která dala významný
výsledek je Artrodex

Ptáte se, proč se v okamžiku zbaví každého, kdo trpí bolestí kloubů?

Odpověď je jednoduchá, společnost Artrodex se neprodává v lékárnách a není inzerována na internetu. A pokud propagují - pak je to PENDING.

Dobrá zpráva, šlame se k výrobcům a s vámi sdílíme odkaz na oficiální webové stránky společnosti Artrodex. Mimochodem, výrobci se nesnaží vydělat peníze na lidi s bolavými klouby, cena akcie pouze 1 rubl.