Podle dostupných statistik lze tvrdit, že inginální kýla je získaná patologie, i když u malého procenta pacientů je onemocnění zděděno.

V tomto případě mluvíme o genetické predispozici, která se při této nemoci uskutečňuje pouze za přítomnosti provokujících faktorů. Výčnělek může vzniknout z jedné nebo obou stran.

• Zpravidla se u žen po 40 letech objevuje inguinální kýla.

Co to je?

Inguinální kýla je vnějším výstupkem břišních orgánů přes inguinální kanál. Při vývoji patologie v dolní části břišní dutiny se vytváří propadnutí. V tomto případě je uvnitř vnitřku vaznice, která nemá žádné odchylky od normy.

U žen s diagnózou inguinální kýly (viz foto) je vidět smyčka malého nebo tlustého střeva přes inguinální kanál. Také z otvoru (mimo břišní dutinu a ne přes kůži) takové orgány močového měchýře:

• ledviny;
• epiplon;
• ureter;
• Fallopské trubice (děloha);
• vaječník;
• močový měchýř;
• ve vzácných případech slezina.

Rychlá navigace na stránce

Typy kýly v svalstvu

Moderní lékařství klasifikuje výčnělky ve slabinách následovně:

1. Šikmé inguinální kýla u žen. Patologie může být jak dědičná, tak získaná. Po výskytu výčnělek opouští vnější vnitřní krk vnitřním kroužkem.

2. Kombinované kýla. Tento druh patří do kategorie komplexních patologií. Hernia tohoto typu se skládá z několika sáčků, které nemají vzájemnou komunikaci. Procházejí různými otvory.

3. Posuvné kýla (inguinal). Jedná se o oblast vytvořena ve parietální pobřišnice vaku, který může obsahovat různé orgány: stěnou močového měchýře, vaječníků, vejcovody, děloha, cecum atd Tento vystupujících skluzavky krycí těleso...

4. Přímé kýla. Výstupem je získaná patologie. Ponechává vnitřní zátku a je blíže ke střední čáře.

5. Opakované kýla. Obvykle se tento druh vyskytuje u těch pacientů, kteří podstoupili herniární operaci s technickými chybami.

Nesprávně zvolená metoda hernioplastiky (takzvaná operace k odstranění hernie) může také vést k rozvoji patologie.

Příčiny inguinální kýly u žen

Inguinální kýla u žen, jejichž symptomy mohou téměř přesně diagnostikovat typ patologie, se mohou vyvíjet na pozadí následujících faktorů:

• obezita (nadváha nejčastěji vede k rozvoji této patologie);
• těhotenství nebo těžké porod;
• těžké záchvaty kašle;
• zácpa;
• silná fyzická aktivita, zdvihání;
• anatomické rysy svalových tkání břicha;
• vrozené vady tlustého kanálu;
• slabý tlak břicha.

Symptomy, fotografie - co vypadá inguinální kýla?

fotky inguinální hernie

U žen, inguinální kýla vypadá jako měkký na dotyk výčnělek, schopný výrazně zvýšit velikost v jakékoliv fyzické aktivitě.

Předtím, než se patologie začne objevovat zvnějšku, může být u pacientů pozorována následující symptomatologie:

1. Bolest syndrom objevit v průběhu menstruačního cyklu (algomenorrhea vyvíjí v případě, že buď vaječníku, vejcovodu, nebo postrádá kýlní vak);
2. Pocení bolesti různé intenzity, lokalizované v bederní oblasti, spodní břicho, křížení, svaly;
3. Plynatost nebo zácpa;
4. Bolestivý syndrom, který se vyvine, když cékum vstupuje do herniálního vaku (pacienti mají nepříjemné pocity v střevní oblasti);
5. Zvýšené močení, odolnost a bolest v močové trubici a nad lůně;
6. Nevolnost a závratě;
7. Horečnaté podmínky atd.

Když je výkřik v svalovině, žena (v počátečním stádiu onemocnění) ji může nezávisle vést do břišní dutiny. Zároveň bude cítit hrůzostrašný a neobvyklý zvuk.

Výčnělek může zmizet sám, když pacient přijme vodorovnou polohu. Zdá se, že se žena vrátí do svislé polohy a jakýkoliv fyzický účinek, který vyvíjela v peritoneální oblasti: kýchání, kašel, napětí.

Inguinální kýla může mít různé velikosti, z nichž bude záviset intenzita bolestivého syndromu, stejně jako nepohodlí při chůzi.

Pokud pacient nevěnuje pozornost vznikajícímu výčnělku v oblasti svalů, může se velmi rychle zvětšit a způsobit vznik porušení.

Diagnostika a vyšetření

Přiřazení správné léčby pacientům, kteří mají vyklenutí v oblasti svalů, provádějí úzkoprofilové specialisty komplexní vyšetření včetně laboratorních a hardwarových technik.

Na recepci lékař (urolog nebo chirurg) pečlivě zkoumá ženu, jemně pokrývá oblast výčnělku (určuje velikost a tvar) a pokouší se napravit kýlu. Souběžně sbírá anamnézu onemocnění, která pomáhá identifikovat faktory, které přispěly k rozvoji inguinální kýly.

Pro správnou diagnózu pacienta s podezřením na inguinální kýlu jsou předepsány další vyšetření:

• Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny, včetně vyčnívajícího kýly;
• Gerniografie - metoda zobrazení rentgenového záření, která pomáhá vyhodnotit průběh herniálního kanálu a zjistit, které orgány se do něj dostaly;
• Irrigoskopie je rentgenová metoda s použitím kontrastu k určení polohy střeva (bez ohledu na to, zda klesla do kýly).

Léčba inguinálních kýly, operace

Inguinální kýly, které se objevují u žen určité věkové kategorie, nepodléhají léčbě ani fyzioterapeutické léčbě. Jediný způsob, jak se zbavit patologie, je operace kýly.

Provoz

Dnes v ruských lékařských klubech specializovaných na léčbu kýly jsou používány následující chirurgické techniky hernioplastiky:

1. Protahování (během operace lékař používá tkáně pacienta, takže druhé jméno je autogernioplastika);
2. Nenasycená (chirurgický zákrok používá retikulární protézu).

Odstranění inguinální kýly u žen se nejčastěji provádí pomocí syntetického implantátu. Během chirurgického zákroku chirurg posiluje vrata z vnitřní strany se speciální síťkou z polypropylenu.

Následně bude působit jako rám, který zabrání výstupu za břišní stěnu vnitřních orgánů.

Gridová hernioplastika je nyní považována za hlavní metodu chirurgické léčby inguinální kýly, která vede k autogernioplastice.

chirurgie pro odstranění herních fotografií

Chirurgická léčba inguinálních kýly se nyní provádí jak kavitární intervencí, tak jemnějšími metodami, například laparoskopií.

Bandáž

V některých případech lékaři zkoušejí ne-chirurgické metody pro léčbu inguinální kýly a předepisují pacientům obvaz. Taková technika je indikována u pacientů, kteří nemají indikátory pro záchranné operace, a také u pacientů s následujícími patologickými stavy, kdy může být operace vysoce riziková:

• srdeční a cévní onemocnění;
• mladý nebo pokročilý věk (po 60 letech);
• onemocnění plic;
• včasná recidiva inguinální kýly atd.

Pravidelné nošení bandáže zabrání zvýšení velikosti výčnělku a minimalizuje riziko porušení.

Rehabilitace po chirurgické léčbě inguinální kýly

Při správně provedeném chirurgickém zákroku se pacienti podrobí období rehabilitace bez komplikací. Nepotřebují pozorování pacienta, takže doslova pár hodin po operaci prováděné v lokální anestézii se mohou vrátit domů.

Pokud se chirurg podílí na složitější technice, která vyžaduje celkovou anestezii - pacient bude muset v nemocnici strávit noc pod dozorem zdravotnického personálu. On může jít domů následující den, pokud nejsou žádné komplikace po anestezii nebo po operaci.

Po chirurgickém zákroku je nutné dodržovat předpisy ošetřujícího lékaře, v tomto případě se ženy doslovně za měsíc vrátí k obvyklému rytmu života.

• Dodržování doporučení zabrání relapsu onemocnění, zejména s váženou dědičností.

Prognóza léčby

Při chirurgické léčbě inguinální kýly lékaři zpravidla poskytují svým pacientům pozitivní předpovědi. V ojedinělých případech se objevují relapsy nebo komplikace v podobě porušení nebo zánětu přílohy.

Po návratu k obvyklému životnímu rytmu by ženy měly být více ohleduplné k jejich zdraví. Jsou silně proti silnému fyzickému stresu na břišní dutině - zácpa, zvedání závaží, kašle kvůli kouření atd.

Mnoho žen po chirurgické léčbě inguinální kýly úspěšně trpělo více než jedno těhotenství, protože sledovalo všechny pokyny odborníků.

• V tomto případě se obvaz doporučuje nosit z raných termínů - od přibližně 11-12 týdnů.

Lidové recepty na inguinální kýly

Pacienti, kteří plánují vyzkoušet netradiční terapie techniky by měly být chápány - je to zbytečné, aby takové patologie jako tříselná kýla ženy - zpracován postupem, aniž by lidových prostředků nepřinesly očekávané výsledky.

Použití různých populárních receptů (infuzích jetele, chrpa, listy angrešt, atd. D.) Chtěli krátce zpozdit operaci. Někdy to může vést ke vzniku komplikovaných forem onemocnění.

Komplikace

Inguinální kýla je nebezpečná patologie, která může způsobit vážné komplikace. Není-li pacient včas chirurgickou léčbou, může dojít k rozvoji porušení kýly - tento stav se náhle vyvine.

Zpočátku pacient pocítí syndrom akutní bolesti v oblasti svalů. Při pokusu vytlačit výstupek zpět do břišní dutiny bude žena cítit těsnou a pevnou kýlu pod prsty, která nezmění svou polohu.

Velmi rychle existují příznaky vyžadující okamžitý chirurgický zákrok:

• časté zvracení;
• přetrvávající nevolnost;
• akumulace plynů, zácpa;
• Během stolice obsahuje stolice příměs krve;
• horečnaté podmínky.

Pokud žena okamžitě vyhledá lékařskou pomoc, provede se chirurgická operace. Obecně platí, že prognóza je příznivá (s včasnou léčbou!).

Prevence inguinální kýly

Zabraňte hubení kýly s pravidelnými preventivními opatřeními:

• odmítnutí ze silné fyzické námahy (nedoporučuje se těžké stlačování lisu);
• řízení konstantní hmotnosti;
• jíst užitečné potraviny;
• normalizace defekačních procesů (kontrola zácpy);
• udržování zdravého životního stylu atd.

Aby se zabránilo závažným problémům a nouzovým chirurgickým zákrokům, měla by každá žena pozorně sledovat její zdraví. Pravidelné preventivní prohlídky umožní odhalit výčnělek v počáteční fázi a odstranit ho pomocí úsporné operační techniky.

Jak mám jednat? Měl jsem sepjatou pupeční kýlu v 25 mm? Děkuji vám..

Dobrý den, Máte naprostou pravdu - musíte pracovat, a samozřejmě, že v plánovaném pořadí není naléhavost, ale to jen znamená, že sanitka nemůže být volána. Měli byste navštívit svého lékaře v blízké budoucnosti a dostat doporučení pro hospitalizaci, nebo rychle, za pár dní, to vše za poplatek.
Bohužel, pupeční kýla je náchylná k porušení, mohou být také multi-komorové. Pokud kýla dosáhne velkého rozměru, pak je narušena funkce střevních smyček, které jsou v ní: na klinice se objeví zácpa, bolest v kýlích, nevolnost a zvracení.
Máte malou závadu (25 mm), takže plast projde rychle a bez problémů.
Pokud však běžně nespolupracujete, bude kýla jen růst. A pak uzavření defektu kýly se již provádí v obvyklém švu, jako peněženku-string, a bude vyžadovat výrobu štěpu, například svalové klapku. Kromě toho strangulated kýlu - komplikaci, že v případě neexistence lékařské péče může být velmi nebezpečné: je-li nekróza střev smyček, a pak sklouzl po zádech do břišní dutiny, způsobí zánět pobřišnice a střevní obstrukci. Proto je nutné co nejdříve zbavit pupeční kýly, "na chladu".

Dobrý den! Chtěl jsem se tě zeptat. Máma (81 let) měla bilaterální inguinální herni, chtěla podstoupit operaci, ale bohužel při přípravě na operaci objevili rakovinu žaludku. Operace byla zrušena. Bolest se objevuje pravidelně a objevuje se kýla. Co potřebujeme udělat? Nemůžeš udělat nic, abys pomohl?

V tomto případě je nutné jasně rozlišit mezi největším nebezpečím a největším poškozením: z bilaterální inguinální kýly nebo z rakoviny žaludku. Samozřejmě, že největším nebezpečím i pro život je přítomnost rakovinového nádoru, musí se s ním nejprve zacházet.
V tomto případě se operace na břiše může být možné pouze tehdy, když tělo pacienta, i přes svůj pokročilý věk, je neporušená (bez závažné hypertenze, diabetes a další nemoci). Pak je možné provést operaci, a to zejména v případě, že rakovina je malý, nemá žádné metastázy a nezůstaly poruchy klinická laboratoř v krvi a imunitní systém.
V případě, že je žaludek detekován za přítomnosti rozsáhlých metastáz, pak by mělo být léčba inguinální kýly zrušena, dokud se stav stabilizuje. Ve vašem případě můžete doporučit nosit speciální obvaz, který zabraňuje porušení kýly v herniálním kruhu. Také je třeba sledovat stolici a pravidelně aplikovat laxatiku, aby nedošlo k namáhání. To je zatěžování nejčastěji vede k prudkému nárůstu intraabdominálního tlaku, stejně jako k kašli. S největší pravděpodobností hovoříme o vzhledu dvoustranné, přímé kýly břicha, která se často vyskytuje u žen.
V případě, že se nám podařilo tyto jevy zvládnout, nemůžeme se bát o tak hrozné komplikaci herny jako jejího porušení. Za prvé, musíte se vypořádat s rakovinou žaludku.

Hernia u žen - znaky, příznaky, léčba a prevence

Hernia je výstupem z uzavřeného prostoru vnitřních orgánů. Jednou z nejběžnějších odrůd tohoto onemocnění je žaludeční kýla. U žen se vyskytuje mnohem méně často než muži, vzhledem k tomu, že muži mají tendenci být více náchylní k těžkým nákladům.

V tomto článku se dozvíte, jaké břišní kýla u žen, protože je klasifikována a diagnostikována lékaři popsal chirurgický zákrok a pooperační péči, a poskytuje tradiční metody, které mohou pomoci při léčbě a zkrácení doby rehabilitace.

Jaká je břišní kýla u žen?

břišní kýla

Patologie se skládá z kýly vaku - to je protažená pobřišnice, kýlní kroužek - defekt v šlachy nebo svalů břišní stěny, přes který vede kýlu a kýla obsah - orgán nebo část orgánu, který se nachází v kýlního vaku.

Patologie se vytváří v tak zvaných slabých bodech břišní stěny. Jsou to: tlusté oblasti, pupok, boční stěny břicha, středová čára břicha.

Onemocnění může být vytvořeno na různých místech břišní stěny. Nejběžnějším místem (v 90% případů) je tlustá oblast.

Toto onemocnění je častější u mužů než u žen v poměru 25 ku 1. přispívající faktory tvorby tříselné kýly a břišní patologie - to je velmi těžká fyzická práce, následovaný vzestupem velkých vah, napjaté kašel, zácpa, těhotenství.

Všechny tyto faktory velkého fyzického stresu způsobují nárůst intraabdominálního tlaku a v důsledku toho jsou doprovázeny výstupem kýly skrze výše popsané nedostatky. Nemůže to dělat bez dědičnosti. Patologie je často rodinná nemoc a je kombinována s hemoroidy a křečovými žilami dolních končetin.

Nejčastěji se vyskytují inguinální patologie, následované průduškovou bradavicí, středovou částí a břišní stěnou zřídka břišní. Samostatným problémem v medicíně je pooperační vzdělávání a další komplikace.

Tyto patologické stavy se objevují po operaci v souvislosti s porušením integrity břišní stěny po řezu. Změna anatomie vrstev Body upevnění svalů a šlach, k ztenčení břišní stěny v oblasti šití, abscesu v léčitelství - všechny faktory, které vedou k možnému rozvoji pooperační kýly.

Na vrcholu onemocnění má tendenci se zvyšovat, vzhledem k redistribuci břišní tlaku a nakonec může být velmi velký s možnou ztrátou v kýlní vaku více břišních orgánů.

Břišní kýla se objevuje častěji u žen středního věku, během těhotenství a v případě nadváhy. Patologie břišní dutiny s pádem části orgánu pod kůži nebo do sousední dutiny může nastat u zdravých žen, což je typické pro osoby, které se zabývají těžkou fyzickou prací.

Nemoc má specifické příznaky, které se jasně projevují během komplikace poruchy kýly. První příznaky, viditelné pro ženy, se týkají pocitu nepohodlí v břiše, vyšetření vady nebo vypuknutí.

Postupně se zvyšuje břišní kýla, poruší se funkce vnitřních orgánů a bez léčby začínají těžké komplikace ve formě ischémie, krvácení, perforace a nekrózy.

Identifikujte kýlu břicha v raném stádiu u žen, protože orgány často procházejí slabým svalovým vazem nebo rozšířenými anatomickými otvory pod kůží. Přidělte umbilické, femorální, inguinální, ventrální a herniované bílé břicho.

Málokdy lze pozorovat atypickou lokalizaci výčnělku xiphoidního procesu, semilunární linie a okluze. Samozřejmě, abdominální patologie nebo inguinální patologie je v první řadě kosmetická vada, zkazí vzhled člověka a zdá se, že se každý rozhodne zlepšit sebe nebo ne.

Každá patologie však skrývá nebezpečí porušení při náhlé změně intraabdominálního tlaku. V kýlových bránách dochází k narušení obsahu kajmanového vaku, narušení krevního oběhu a k nekróze (smrti) zadrženého orgánu. Zvláště nebezpečné je porušení smyčky střeva.

Rychle se vyvíjející události s porušením nevyhnutelně vedou k nekróze a peritonitidě. V tomto případě je pacient očekává, že nouzové chirurgie resekce (vyjmutí část) znevýhodněné tělo přenastavení břišní dutinu a jako důsledek - prodloužené pooperační období, ošklivou jizvu na břiše velký a riziko pooperačního opětovného patologie.

Lékaři jsou doporučeni v preventivním porušení, aby operaci provedli v optimálním období. Kromě toho chirurgie pro patologie malé velikosti nezanechá hrubé stopy ve formě ošklivé jizvy.

Klasifikace kýly

Podle původu jsou kýly rozděleny do několika forem.

1. Vrozené (vyskytují se v dětství kvůli chybám ve vývoji stěn břicha).
2. Získané (vznikají pod vlivem různých faktorů):
   • "Z úsilí" - s nadměrnou fyzickou námahou;
   • "Ze slabosti" - kvůli slabosti přední břišní stěny;
   • pooperační;
   • traumatické (příčinou jejich výskytu je úraz břicha).

V závislosti na skutečnosti, že jsem vyloučil slabý kýlový bod, neschopný vydržet intraabdominální tlak, dovolil vnitřním orgánům jít za břišní stěnu, rozlišoval následující druhy.

Inguinální kýla - patologické vyklenutí orgánů pod kůží skrze oslabené svaly ve svazích. Nejčastěji se vyskytují v lékařské praxi. Muži ve věku 40 let jsou zpravidla postiženi tímto typem kýly. V tomto případě může člověk jít za konopnou šňůru nebo smyčku střeva, u žen - dělohy, vaječníku nebo močového měchýře.

Perineal - umístěný v pánevním dnu s výčnělkem pod kůží. Procházející svalové tkáně, kýla může vyboulit v přední stěně konečníku nebo pochvy, rozkroku otvoru nebo spodní části vnějšího stydkých pysků.

Tento typ kýly je nejčastěji diagnostikován u žen.

Hernia bílé čáry břicha - výstup z omentum a dalších vnitřních orgánů peritonea přes otvor, který se tvoří podél středové čáry břicha. Patologie pochází z pubis a přes pupek prochází do oblasti hrudníku. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje asymptomaticky.

Femorální - se vyskytují u žen od 30 let. Taková kýla dosahuje působivých velikostí, ačkoli zřídka podléhá porušení. Ve většině případů je jeho obsah omentum nebo smyčka střeva. Prokurující faktory výskytu femorální kýly jsou nadměrná fyzická aktivita, těhotenství a chronická zácpa.

Umbilikální - vzniká, když vnitřní orgány opustí břišní dutinu za pupočník.

Důvodem takové patologie je snížení tónu břišních svalů. Umbilická kýla je dost vzácná a většinou u žen, častěji u těch, kteří porodí.

Boční - mohou se objevit v oblasti pochvy av případě trauma - kdekoliv. Příčinou jejich výskytu je obezita, narušení inervace svalů, zánětlivé procesy. Penetrace do otvorů nádoby s tukem přispívá k jejich rozšiřování, což umožňuje vytvořit vynikající podmínky pro vznik kýly.

Spinal - jsou vrozená anomálie. V tomto případě se obratle nedokáží uzavřít na místě spinózních procesů, čímž vznikne mezera.

Do něho proniká míšeň s membránami. Pokud je příliš mnoho neporušených obratlů, nemoc bude vážná.

Delší nebo náhle objevil skok břišní tlak - jednu z příčin břišní kýly u dospělých, které mohou vzniknout v důsledku intenzivního cvičení, vzpírání, dlouhotrvající zácpa, těžké kašel, těhotenství, potíže s močením, s rakovinou prostaty, obezita, pláče u malých dětí věku.

Druhy břišní kýly jsou klasifikovány podle:

1. směr usazování: vnitřní (preperitoneální, zadní-břišní, intraperitoneální, plochy membrány) a vnější;
2. etiologie: získaná (kýla po operaci, post-traumatický žaludek) a vrozená;
3. lokalizace: pupočník, femorální, bílá abdominální linie, spigelová linie, inguinal, atd.
4. klinika: nekomplikovaná, složitá (uškrcená, poškozená, vedená, nekontrolovatelná atd.);

Zvláštní pozornost by měla být věnována omezené kýly - to je náhlý stres obsahu obsahu vaku, který tvoří břišní dutinu, nejčastěji epiplon, smyčky malého nebo tlustého střeva.

Omezená kýla je naléhavý stav vyžadující okamžitý chirurgický zákrok. Prevalence porušení herniálního vaku je 8-30% z celkového počtu kýly v břišní oblasti.

Příčiny

Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně spojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je udržovat vnitřní orgány v břišní dutině. Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny vzniká určitá rovnováha.

Někdy je tato rovnováha narušena, a vnitřní orgány začnou se vynořit z břišní dutiny přes slabá místa pod kůži, tvořil kýla břišní, foto, nebo jejichž vzhled vypovídá o přítomnosti choroby. Zaměnit ji s jinou patologií je téměř nemožné.

Příčiny herny jsou:

• dědičná nebo získaná slabost břišní stěny;
• onemocnění pojivové tkáně;
• věkové změny;
• dlouhodobé hladování;
• obezita;
• ascites;
• těhotenství;
• fyzické přepětí;
• pokusy o porod;
• chronický kašel;
• zácpa;
• zvedání.

Trauma a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Hernia se může objevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami při šití operující rány.

Proto jsou často faktory, které ovlivňují vývoj herniation vzdělávání, pooperační účinky, obzvláště pokud jsou purulentní. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronická perivisceritida.

Příznaky a příznaky

Prvním projevem kýly břicha je kruhový výčnělek pod kůží břišní stěny. Je měkký, bezbolestný a zpočátku se lehce osvěží, když je stisknutá dlaní.

Někdy existuje pocit raspiraniya, nepohodlí v zádech hernie. Při zvedání závaží je někdy krátká ostrá bolest. Při dočasném zvyšování tlaku v břišní dutině, například během defekce nebo kašle, se formace zvyšuje.

Bolest se po jídle nebo nakládání stává silnějším, často dochází ke zácpě. Pokud se dostanete do klinového výčnělku oblasti střeva nebo omentu, mohou se objevit známky komplikací. Orgán je zhoršen v místě výstupu kýly. Krevní cévy, které ho krmí, jsou stlačeny. To je možné s prudkým zvýšením tlaku v břišní dutině.

Náhlá ostrá bolest v horní části břicha je jedním z prvních příznaků výskytu břišní kýly. Pokud pacientka v takovém komplikovaném stavu nepodstoupí včas, dochází k nekrotickému obsahu kýly a vzniká peritonitida - vážný stav, který ohrožuje život.

Tam je silná bolest v herni, pacient se zdá nevolnost, často zvracení - příznaky intoxikace. Vyvíjí střevní obstrukci. Je doprovázena nadýmáním, nedostatkem stolice a plynem. Teplota těla stoupá.

U některých pacientů je ovlivněna pouze část střevní stěny. Fenomén obstrukce střev chybí, výčnělek na břiše se nezvyšuje, ale člověk má obavy z rostoucích bolestí a příznaků intoxikace.

Zvláštností pupečníkové kýly je úzká brána o průměru nejvýše 10 cm. Velikost samotné formace však může být velmi velká. Riziko porušení, stagnace stolice, chronická obstrukce střev se zvyšuje.

V počátečních stadiích kýly bílé čáry, kdy její štěrbina proniká pouze tukové tkáně, prvním příznakem onemocnění je náhlá ostrá bolest v horní části břicha, připomínající útok cholecystitida nebo peptický vřed.

Diagnóza onemocnění

Pokud je podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takovém případě bude povinné rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater.

Postup je prováděn s použitím bária, což umožňuje vidět polohu kýly v obraze.

Pokud dojde k přemístění tenkého střeva, pak toto znamení indikuje vznik kýly. Navíc lze předepsat diferenciální diagnostiku nebo irrigoskopii.

Ultrazvuk je také účinnou metodou vyšetření. S jeho pomocí je možné rozlišovat mezi nevratnými výčnělky z benigních a mízních uzlin v oblasti tlustého střeva.

Ultrazvuk může studovat anatomii dutiny, ve které se nachází kýla, a připravit vhodnou metodu pro její odstranění. Počítačová tomografie umožňuje rozpoznat povahu a velikost závady s vysokou přesností.

Léčba žaludeční kýly

Výčnělek, který se objevil na přední stěně břicha, je důvodem pro kontakt s chirurgem. Část střeva, která leží v herniálním vaku, může být najednou chycena, což bude vyžadovat komplikovanou nouzovou operaci.

Naléhavá potřeba vidět lékaře v případech bolesti, s náhlým zvýšením výčnělku, nemožností korekce, horečkou, nevolností a zvracením.

Ventrální kýly jsou chirurgicky odstraněny. Současně je obnovena celistvost břišních svalů. Často se používají syntetické materiály, které spolehlivě pokrývají vadu. Účelem takové léčby je prevence porušení kýly a rozvoj nebezpečných komplikací.

Pokud je kýla malá, chirurgická léčba se nevyžaduje.

Kromě toho je operace se provádí při vysoké riziko komplikací ve svých slabých a starších pacientů a u pacientů se závažným doprovodnými nemocemi - těžkých arytmií, závažnou srdeční nebo respirační selhání, dekompenzované maligní hypertenze nebo diabetes.

Kontraindikace jsou i zhoubné nádory, akutní infekční onemocnění, zhoršení zánětlivých procesů (pyelonefritidy, bronchitidy, angíny, a tak dále), pustulózní kožní onemocnění.

Relativní kontraindikace, kdy je operace stále možná, jsou:

1. těhotenství;
2. (např. stabilní angina, hypertenze se středním tlakem, diabetes mellitus při normální hladině cukru a glykovaný hemoglobin);
3. adenom prostaty.

Takovým pacientům jsou nabídnuty konzervativní metody léčby: obvazy a korzety. Jsou považovány pouze za dočasný způsob, jak zabránit komplikacím a potenciálně mohou způsobit infekce kůže v důsledku konstantního tření.

Bandáž lze použít pouze s opravitelnou kýlou. Jeho konstantní použití oslabuje břišní svaly a vede k progresi onemocnění.

U 99% dětí s pupoční kýly nepřesahuje průměr 1,5 cm a zmizí, jak dítě roste. Chirurgie umbilické kýly u dětí se provádí ve věku 3-4 let, pokud v té době vada nezmizí.

Při velké velikosti kýly se chirurgická intervence provádí od 1 roku života dítěte. S malým množstvím vzdělání je samo-hojení ve věku 3-6 let možné.

Je však nutné provést operaci nebo ji trvale odmítnout předtím, než dítě vstoupí do školy. Poté začne klesat elasticita tkání, kýla sama nezmizí a velikost pupočníkového prstence se bude dále zvyšovat.

Operační léčba

Chirurgická léčba břišní kýly se provádí v celkové anestezii, s malým množstvím výčnělku lze použít spinální anestezii. Zvláštní příprava je zapotřebí v případě jiných chronických onemocnění a zahrnuje normalizaci tlaku, hladinu cukru v krvi a tak dále.

Je také nutné konzultovat odborníka a závěr o bezpečnosti chirurgických zákroků. Předoperační příprava je také zapotřebí pro velké vzdělávání.

Během operace může pohyb kýly do břišní dutiny vést k náhlému zvýšení intraabdominálního tlaku, což povede k porušení dýchání a krevního oběhu.

Proto před zákrokem se používají techniky postupného zvyšování tlaku v břišní dutině, například obvazování nebo obvazu.

• následná disekce tkání nad formací;
• přidání herniálního vaku tvořeného stěnou peritonea;
• pohyb střeva a omentu do břišní dutiny;
• ligace herniace v krční oblasti a její odstranění;
• Uzavření vady (hernioplastika).

Defektní plast se provádí vlastním tkanivem nebo syntetickým materiálem. Doba trvání zásahu je asi hodinu.

Hlavní metody chirurgické léčby:

1. na Lexer: používá se pro malé vzdělávání u dětí. Po odstranění kýly je díra šitá šitým stehem, jinými slovy je tažena spolu;
2. Sapezko: provádí se podélný řez, odstraní se kýla a pak se na sebe překrývají okraje aponeurozy a svalů šlachy, čímž vznikne dvojitá vrstva (duplikace) a šití;
3. podle Maya: je provedena horizontální řez a pupka je odstraněna spolu s kýlou (to musí předem předvídat pacient); okraje jsou na sobě navzájem spojeny a navzájem spojeny.

V případě, že kýla doprovázen amyláza (divergence) z přímými svaly, např., Obézním ženám, chirurgický zákrok se provádí na Napalkova: po odstranění tvorby šlach hran jsou sešity, a poté se oddělí okraje usměrňovač následuje jejich spojením aponeurózy přes bílé čáry, která posiluje žaludeční stěny a příčiny k poklesu jeho objemu.

V moderních nemocnicích se používá laparoskopický postup. Současně jsou všechny manipulace prováděny pomocí miniaturních nástrojů vložených do břišní dutiny pacienta pomocí malých řezů.

Výhody laparoskopické metody: nízký traumatismus; praktická absence pooperačních komplikací; nepřítomnost stehů, jizev a jizev; rychlé zotavení po operaci; bezbolestnost v pooperačním období; návrat k normálnímu životu je možný pouze 5 až 7 dní po zásahu.

Nejlepším účinkem operace je dosaženo použitím síťoviny z polypropylenu, méně často z jiných syntetických materiálů. Používá se lehká kompozitní síťka, díky níž póry klíčí kolagenem a vytvářejí pevnou, ale pružnou tkáň, srovnatelnou s přirozenou aponeurozou.

Nicméně lékaři považují použití sítí za nucené opatření. Tato technika vyžaduje znalosti chirurgů o vlastnostech těchto materiálů a dobré ovládání techniky operace.

Otázka způsobu uzavření defektu břišní stěny je řešena v každém případě jednotlivě, v závislosti na velikosti kýly a charakteristikách organismu.

Pooperační komplikace se vyskytují u 7% pacientů:

• relapsu nemoci (nejčastější komplikace);
• zadržení moči;
• infekce pooperační rány.

V moderních klinikách je léčba kýly v "jednodenní nemocnici" běžná. Operace se provádí za lokální anestézie a poté je pacient vyveden domů, podléhající pravidelnému lékařskému dohledu.

Úplné zotavení těla po herniation nastane jen několik měsíců po operaci. V této době je důležité projít postupnými fázemi rehabilitace, aby se zabránilo komplikacím a relapsu onemocnění.

Okamžitě po zákroku by měl pacient použít obvaz. Na ploše pooperační rány byste měli umístit ubrousek ze sterilní gázy, aby se zabránilo tření a infekci kůže.

Můžete vstát a chodit pomalu den po operaci. Antibiotika a léky proti bolesti jsou předepsány.

Pacient je propuštěn domů během několika dní, kdy je lékař spokojen s běžným léčebným procesem. Doma, musíte udělat obvazky 2 krát týdně. Použité ubrousky ze sterilní gázy, které jsou k pokožce přilepeny náplastí. Okraje rány lze ošetřit roztokem brilantní zeleně.

Pooperační péče

Pokud švy byly vyrobeny absorbovatelnými vlákny, nemusíte je odstraňovat. Pokud jsou prameny normální, odstranění stehů se uskuteční 10. den v polyklinice. Pokud se rána dobře uzdraví, můžete se sprchovat 2 týdny po zákroku. V této době jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které urychlují proces obnovy.

Po dobu alespoň 2 měsíců nemůžete zvednout předměty o hmotnosti vyšší než 2 kg a provádět náhlé pohyby, včetně napínání břišních svalů. Nepoužívejte cvičení a sport po dobu 3 měsíců po kýle. Během 2 měsíců je třeba nosit pooperační obvaz a v oblasti švu položit ubrousek z gázy.

Výživa pacienta po odstranění kýly by měla být šetrná, aby se zabránilo zácpě:

1. lehké polévky, ovesné vločky, proso, kaštanová kaše;
2. maso, ryby, vejce;
3. fermentované mléčné výrobky;
4. ovoce a zelenina, džusy, želé;
5. mořské plody.

Měli byste se vzdát kořeněného, ​​slaného, ​​konzervovaného jídla, alkoholu, čerstvého pečiva. Je potřeba 5krát denně. Varením potravin byste měli používat olivový olej, pečte nebo vaříte. Nemůžete smažit nádobí.

U většiny pacientů je operace velmi účinná. Relaps se vyskytuje u 10% operovaných. Rizikové faktory relapsu:

• stáří;
• velká velikost defektu břišní stěny;
• potlačení rány po operaci;
• následné významné zatížení a další příčiny zvýšeného intraabdominálního tlaku.

Při vývoji porušení prognóza závisí na objemu nekrotického střeva a závažnosti intoxikace. V tomto případě se část střeva odstraní, což následně vede k poruchám trávení. Proto je vhodnější provést plánovanou operaci s nízkým rizikem pooperačních komplikací.

Břišní kýla se vyvine, když břišní dutina vyčnívá mimo své hranice prostřednictvím vad v její stěně. Je to epigastrická, pupeční nebo pooperační.

Příznaky onemocnění zahrnují výčnělek na stěně břicha, pocit raspiraniya a bolestivost. Při porušení se objevují příznaky "akutního břicha".

Léčba nemoci operující. Pro plasticitu defektu ve svalech a šlachách se používají vlastní tkáně těla nebo syntetické retikulární implantáty.

Pokud je pozorována technika operativního zákroku a doba regenerace, prognóza onemocnění je příznivá.

Populární techniky

Je třeba mísit sklenici vařené teplé vody s lžící 6% octa. Je nutné navlhčit kus tkáně v roztoku a aplikovat ho na bolest. Poté musíte provést další postup s infuzí dubové kůry.

Suroviny se vaří ve vroucí vodě a nechávají se stát pár hodin. Můžete připravit složitější kompozici: žaludy, listy, dub kůry rozdrcené a smíšené s koláčem. Kompozice se nalije do nádoby z tmavého skla a uchovává se na chladném místě po dobu jednoho měsíce. Z tohoto léčiva denně dodáváme pleťové vody po ošetření roztokem octa.

Herbální kýla se může stát asistentem při odstraňování nemoci. Rostlina se doporučuje namočit ve vroucí vodě, ochladit a vytvořit pleťové mléko a dokonce i komprese.

Tento recept také pomůže dětem, kteří vyvinuli malou hernií.

Komprese z tinktury listnaté kůry. Rostlina je běžná v severní části země, ale suroviny lze nalézt v lékárnách. Je nutné brousit a vařit lžíci kůry ve sklenici vařící vody, vařit na malém ohni a nechat vychladnout. Je žádoucí denní kompresi.

Odvar z třešňových pupenů proti výčnělku pupku. Tento přípravek je přirozený antiseptik a skvělý pomocník při léčbě kýly. Je nutné vařit suroviny ve velmi horké vodě, není třeba vařit nápravu. Nechte vychladnout a proveďte komprese nebo lotiony.

Mléko a terpentýn. Bude to trvat 30 ml mléka a několik kapek terpentinu. Gadgets lze provádět každý den kurzy s týdenní přestávkou, dokud se choroba začne ustupovat.

Správným opravným prostředkem je běžná stolní sůl. Je ohříván a vložen do plátěného pytle, po kterém je stále ještě teplý (v žádném případě horký) aplikován na bolest. Uzel lze namočit v teplé vodě a vytvořit pleťové vody.

Med a produkty včelařství. To pomůže mazat malé množství tekutého medu na bolavých místech po dobu několika týdnů. Postup je prováděn denně v noci. Ze shora můžete umístit čistou látku nebo hustý list papíru a stisknout ji. Na žaludku je komprese připevněna ručníkem nebo tenkým šátkem. Ráno je med vypláchnut a kolem kýly je vytažen jódový prsten.

Existuje lék, který by měl být podán ústně. Jedná se o tinkturu šavle. Děje se na vodce, která trvá pár týdnů v temnotě, a několik měsíců po kapkách na prázdný žaludek. Pak je provedena přestávka týden a lék je znovu odebrán a externí prostředky jsou používány paralelně.

Hernia u žen může svědčit o různých onemocněních, které se vyskytují v těle: od obezity až po onkologii. Léčba novotvaru se doporučuje chirurgicky, ale pokud je výčnělek malý, je použití tradiční medicíny přijatelné.

Komplikace onemocnění

Pokud se kýla nepokouší vyloučit s pomocí kvalifikovaných specialistů, během jejího vývoje se mohou objevit následující komplikace:

1. Zánětlivý proces v pásmu blízké bóji.
2. Závažná stávka stolice, která je mnohem závažnější než obyčejná zácpa.
3. Zranění herniálního vaku.

Některé z výše uvedených projevů se vyskytují v jakékoli fázi vývoje onemocnění. Výčnělek může být malý, ale zánětlivý proces je vážný. To je způsobeno individuálními charakteristikami ženského těla a předispozicí k různým souběžným onemocněním. Mezi nimi jsou zácpa, nadýmání střev, obezita.

Po porodu má mnoho žen zácpu. Rychle procházejí postupnou normalizací všech procesů v těle. Pokud dojde ke zpoždění ve stolici, výčnělku periapické oblasti, měli byste začít léčit kýlu. Často vzniká z těžkého průběhu těhotenství, těžkých porodů.

V pokročilých případech je možné vyvinout peritonitidu, silnou bolest v pupku, příznaky intoxikace způsobené ztuhnutím vnitřních orgánů v oblasti GIT. Teplota těla může vzrůst, může dojít k bolesti ve svalech.

Prevence kýly

Hlavní příčinou kýly v břiše je slabost pojivové tkáně. Podobná komplikace nastane po operaci, zvláště pokud je člověk obézní.

Lidé, kteří museli podstoupit kavitární operaci v oblasti břicha, by měli dodržovat následující doporučení: 2 měsíce po operaci byste měli vždy nosit elastický obvaz, vyhýbat se ostrým otočením a ohybům těla, nezvedat závaží nad 8 kg.

Až do určitého bodu nemusí člověk dokonce ani podezření na kýlu v těle. Ale dřív nebo později se projekce projeví svalovým napětím nebo tlakem.

Dokonce i klidná kýla může způsobit komplikace, pokud dojde k jejímu porušení, což je způsobeno rozdrcením krevních cév.

Pouze několik hodin špatného krevního oběhu může vést k rozvoji gangrény. Jediným řešením v této situaci je operace. K vyloučení takových závažných zdravotních problémů by se mělo uvažovat o prevenci této nemoci.

Hlavním důvodem je vyhnout se přetížení zvedacích závaží. Je velmi důležité provádět normalizaci stolice, neboť zácpa často vyvolává vzhled kýly.

Pokud jsou v práci gastrointestinálního traktu abnormality, pak obnovení funkce pomůže speciální stravě bohaté na vlákninu. Současně je nutné sledovat váhu a udržovat indexy těla v přijatelných mezích.

Nezapomeňte na tělesnou výchovu. Rozšířená a oslabená břišní stěna je častou příčinou břišní kýly.

Můžete však posilovat svaly pomocí speciálních cvičení, zejména - tiskem a cvičením "jízdní kolo". Denní lekce 7-10 minut přinášejí dobré výsledky a zvyšují svalový tonus břicha.

Musíte také pracovat na posilování svalové tkáně pánevního dna. Chcete-li to udělat, musíte střídavě uvolnit a potom napnout svaly anální průchod.

Aby se zabránilo výskytu kýly, je třeba léčit onemocnění, které vyvolávají nárůst intraabdominálního tlaku včas:

• studená chřipka;
• problémy s plicemi;
• chronická zácpa;
• urologické onemocnění s poruchou močení.

Během těhotenství dítěte by žena měla správně jíst, aby se vyhnula zácpě. Nezasahujte do kondice. To pomůže zvýšit svalový tonus a zlepšit tok krve.

Aby se minimalizovalo vzhled kýly u novorozeného dítěte, je nutné v prvních dnech jeho života zajistit řádnou péči o pupok a pupečníkové šňůry. Krmte své dítě režimem, s výjimkou možnosti přejídání. V případě zácpy nezapomeňte zkontrolovat potravinářské drobky a provést určité úpravy.

Děti se doporučují třikrát denně, aby se rozšířily na břicho, což umožňuje posílení svalů tisku. Není žádoucí kojit dítě a často ho házet.