• Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Hlavní
  • Lékaři

Pooperační kýla na břicho

  • Lékaři

Pooperační kýla na břiše, přesněji v břišní stěně, se týká různých traumatických účinků. To se projevuje v oblasti pooperační jizvy, leží pod kůží. Ve vztahu ke všem variantám hernií je tento druh 6-8%.

Podle statistiky pooperačních komplikací, v kýly mají až 5% manipulaci s otevření břišní dutiny, a v analýze hnisající rány toku zvyšuje na 10%. Opatření k prevenci závisí nejen na typu operace, schopnosti lékaře, ale také na chování pacienta, provádění doporučení během rehabilitačního období.

Lokalizace a klasifikace

Operace na břicho se konají při jiné příležitosti. Každá patologie vyžaduje předběžnou studii a výběr optimální taktiky. Aby byl chirurg schopen plně izolovat potřebný orgán, provést vyšetření a zastavit krvácení, je třeba vyřešit otázku přístupu nebo určitého umístění řezu povrchových tkání a kůže.

K tomu existují typické metody vyvinuté praxí mnoha generací lékařů. Pooperační kýly se často tvoří v anatomických zónách, kde je poskytován nejpohodlnější přístup do orgánů břišní dutiny. Lokalizací můžete odhadnout, jakou operaci a řez chirurgové používali.

  • bílá linie břicha - horní nebo dolní mediánová laparotomie (peritoneální disekce podél středové čáry) byla pravděpodobně provedena v souvislosti s onemocněními žaludku a střev;
  • v iliakální oblasti napravo - po operaci apendektomie, na céku;
  • umbilikální oblast - zotavení z chirurgických zákroků na střevě může být komplikované;
  • pravé hypochondrium - nežádoucí výsledek odstranění kamene a žlučníku, resekce jater;
  • hypochondrie vlevo - splenektomie (odstranění sleziny);
  • bederní oblast na straně - důsledek operací ledvin, přístup k močovodům;
  • oblast nad pubis - v případě urologických onemocnění, chirurgické zákroky na vnitřních genitáliích u žen.

Podle toho klasifikace pooperačních hernií poskytuje následující možnosti: střední (horní a dolní), boční (pravá a levá, horní, dolní). V závislosti na velikosti pooperační vady:

  • Malé - nerozlomte tvar břicha;
  • střední - zabírají malou oblast v peritoneu;
  • Velké - srovnatelné s defektem ve velké oblasti břišní stěny;
  • obří - prudce deformuje břicho umístěné ve dvou nebo více zónách peritonea.

Pooperační kýly se v přírodě liší - na nevratné a nenapravitelné, na vnitřní struktuře - na jednokomorové a vícesložkové. S přihlédnutím k efektivitě léčivých chirurgů jsou přiděleny opakující se kýly, včetně opakovaných opakování. Principy klasifikace jsou důležité pro volbu způsobu eliminace negativních důsledků.

Proč někteří pacienti dostanou kýlu po operaci a jiní ne?

Příčiny pooperačních kýly jsou nejčastěji spojeny s neschopností plně připravit pacienta na nedostatek času v případech nouzových zásahů. Koneckonců, každá plánovaná operace vyžaduje předoperační terapii, čištění střeva, odstranění intoxikace.

Nedostatek včasné opatření přispívá ke komplikacím v pooperačním období spojených s nadýmáním, zpomalující peristaltika, porušování oddělení stolice (zácpa), zvracení, zvýšení nitrobřišního tlaku, městnavého změny v zánětu plic, kašel. To vše značně zhoršuje podmínky pro vznik husté pooperační jizvy.

Je vyloučena nesprávná volba metody přístupu bez ohledu na anatomické a fyziologické rysy struktury vnitřních orgánů a peritonea. Výsledkem je narušení přívodu krve a inervace v oblasti chirurgické intervence, v tkáních dochází k přetrvávajícím změnám, které přispívají k erupci stehů.

Významná úloha hnisavých komplikací. Tento typ se týká raného projevu. Zánětem a hnisem se hromadí v oblasti rány pod aponeurozí svalů. Stojaté zápal plic a průdušek způsobil po operaci, což způsobuje kašel, ostré nárazy a vibrace nitrobřišního tlaku, které predisponuje ke vzniku kýlního kruhu.

Provozováním vady umění jsou vadné šicí příliš silné kontrakci tkání neopravené krvácení a hromadění krve v hematomu, následoval rychlý hnisání, prodloužené tamponáda a kanalizace v oblasti provozu.

Z důvodů, které závisí na postoperačních doporučeních pacienta, jsou nejdůležitější: časná fyzická námaha, narušení stravy, zanedbávání nošení obvazu.

Hernie se vyskytuje častěji u pacientů s obezitou, systémovými onemocněními pojivové tkáně, diabetes mellitus, u nichž je výrazně narušena tvorba kompletní jizvy. U žen je důležité nastartování těhotenství po operaci. Oslabení těla, beriberi, tlak rozšířené dělohy na břišní stěnu vytvářejí podmínky pro formování kýly.

Ačkoli chirurgický zákrok na břišní dutině může teoreticky komplikovat pooperační kýlu, nejčastěji se po chirurgické léčbě pozoruje patologie:

  • perforovaný žaludeční vřed;
  • zánět přílohy;
  • cévní cholecystitida;
  • střevní obstrukce;
  • u žen, které odstraňují kyselinu vaječníku, dělohu;
  • peritonitida;
  • důsledky penetrace rány v břišní dutině.

Symptomy

Hlavním znakem kýly je detekce výčnělku v oblasti pooperační jizvy a okolí. V počátečním stádiu jsou pooperační pacienti "kužele" umístěni do náchylné polohy, neinterferují a nemají žádné příznaky. Bolest a nárůst tvorby nádorů nastávají při napínání, náhlých pohybech, zvedání těžkých předmětů.

V horizontální poloze se výčnělek snižuje. Zhoršení stavu je spojeno s přechodem bolesti na konstantní, někdy s povahou útoku, bojuje. Současně se pacienti stěžují:

  • pro prodlouženou zácpu;
  • neustálé nadýmání;
  • eructace;
  • nevolnost;
  • potíže s vylučováním moči (v případě suprapubických kýly);
  • podráždění nebo zánět kůže na břiše v oblasti herniálního výčnělku.

Stav pacienta závisí na velikosti kýly, adhezivním procesu v břišní dutině, v herniálním vaku. Někdy ani s velkými kýly, pacienti nemají žádné stížnosti.

Jak se diagnostika provádí?

Při vyšetření pacienta ve stojící a ležaté poloze chirurg vidí výčnělek v oblasti a kolem ní. Chcete-li zjistit velikost a tvar, je pacient, který je v poloze nahoře, požádán, aby zvedl hlavu. Tento pohyb způsobí napětí v břišních svalech a "vytlačit" herniální vak s obsahem.

Současně se projevují všechny nesrovnalosti v oblasti rektusových svalů, možné počáteční výčnělky, které nesouvisí s hlavními. Pacientovi musí být přiděleny metody výzkumu, které umožňují objasnit vztah s vnitřními orgány.

Rentgenogram odhaluje stav fungování gastrointestinálního traktu, proces adheze, vstup do děložní dutiny orgánů břišní dutiny. Ultrazvuk umožňuje zvážit nejen břišní orgány, ale také dutinu kýlu, určit tvar, skutečnou velikost kýly, změny ve svalových strukturách, účinek srážek.

Komplex vyšetření zahrnuje kontrastní rentgenové vyšetření průchodu suspenze barya v žaludku a střevech, studium stupně žaludeční interference. Zobrazují se snímky (rentgenové snímky) a herniografie (rentgenová fotografie obsahu herniálního vaku).

Jaké komplikace jsou možné u neléčené kýly?

Absence terapeutických opatření v pooperačních kýly zhoršuje stav pacienta. Časem můžete obdržet:

  • koprostáza (staze výkalů a tvorba kamenů ve střevě) s mechanickou obstrukcí;
  • porušení předpisů;
  • perforace;
  • částečnou nebo úplnou adhezní střevní obstrukci.

V klinickém kurzu dochází ke zhoršení stavu pacienta, zvyšování bolestí břicha, nevolnosti a zvracení, krev ve stolici, stolice a zadržování plynu. Současně vyčnívající břicho přestane obnovovat.

Co by měli lidé dělat, pokud objeví pooperační příznaky kýly?

Je zřejmé, že neochota vstoupit do chirurgického zákroku pacientů, kteří našli výčnělek v oblasti jizvy. Je však třeba vzít v úvahu pravděpodobnost závažnějších následků pro zdraví. Při vyšetření se lékaři rozhodnou, jak pokračovat v léčbě, nepovolit komplikace.

Konzervativní taktika je považována za metodu, která je přípustná pouze se zřejmými kontraindikacemi k opakované chirurgické intervenci (dekompenzace srdce, vnitřních orgánů, těžké stadium chronických onemocnění). V takových případech se doporučují pacienti:

  • kontrola potravin;
  • omezení fyzické aktivity;
  • eliminace zácpy s dietou a léky;
  • neustálé používání speciálního obvazu.

Vlastnosti výživy

V přítomnosti kýly by potravinářské produkty měly zabraňovat nadýmání, zácpě a poruchám trávení. K tomu jezte často, ale v malých porcích. Mělo by být vyloučeno ze stravy:

  • všechny mastné, smažené, kořeněné nádobí;
  • nakládaná a solené zelenina;
  • alkoholické nápoje a soda;
  • silná káva;
  • různé koření, které stimulují kyselost;
  • pevné potraviny.

Zobrazuje: kaše, vařené maso a rybí pokrmy, pečené výrobky, dušená zelenina, tvaroh. Abyste zabránili zácpy ráno, doporučuje se vzít lžíci rostlinného oleje, několik bobulí sušených meruněk nebo švestek. Během dne můžete vypít alkalickou minerální vodu bez plynu (Essentuki 4).

Vlastnosti chirurgické léčby

Většina lékařů se domnívá, že je možné uvolnit pacient pooperační herni pouze hernioplastikou. Takže jsou nazývány druhy operací na herniálních branách, které posilují charakter. Nejoptimálnější přístup je zvolen s přihlédnutím k velikosti a lokalizaci výčnělku, informace získané při vyšetření adhezí mezi herniálním vakem a orgány břišní dutiny.

Je-li kýla v průměru menší než 5 cm, nemá žádné komplikace, je možné svalovou aponeurozu postit posilováním lokálních tkání. Se středními, rozsáhlými, gigantickými, dlouhými a komplikovanými procesy vlastních tkání, které pokryjí a posilují vadu břišní stěny, nestačí. Používají se syntetické protézy okénkové formy.

Je důležité správně nainstalovat ochranný systém, zajistit oddělení adhezí, disekci starých jizev, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů a struktur břišní dutiny. Pokud dojde k porušení herniálního vaku, provádí se další odstranění neživé střevní tkáně (resekce) a epiplon.

Standardy vyžadují chirurgický zákrok na pooperační kýlu, po šesti měsících až po roce po počáteční operaci. Ale s rychlým růstem se tendence k porušení svědectví rozšířila na počátky. Stupně operace musí být provedeny postupně:

  • Poskytnutí přístupu k vytvářeným herniálním bránám - řezy se dělají podél okrajů výčnělku, odstraní se přebytečná kůže a tuk.
  • Otevření dutiny vaku v kýlu, tupé oddělení orgánů od stěn (smyčky střeva, omentum). V přítomnosti multicirkulárního herniálního vaku se z omentu a smyček střeva a omentum vytvoří jizvavý konglomerát. Obvykle jsou svázány s peritoneem a jizvy. Odpojení není vždy možné, protože trvá dlouhou dobu a výrazně poškozuje stěnu střev. Je nutné odstranit deformovanou oblast střeva a omentum.
  • Odstranění herniálního vaku.
  • Ekonomické vyříznutí tkáně podél okrajů herních bran.
  • Plast (uzavření díry) v přední břišní stěně.
  • Šití zranění.

Plasty se provádí vlastní tkáně pacienta (autoplasty) Je-li vada kýlní plocha není větší než 10x10 cm. Použité Napalkova modifikace a Sapezhko aponeuróza z přední břišní svaly. Při rozsáhlejších vadách používají opakující se kýly umělé materiály (aloplastické). K tomu jsou nylonové nebo lavsanové sítě umístěny mezi vrstvami šitých látek.

Prognóza a prevence

Vývoj pooperační kýly vážně komplikuje fyzickou a pracovní činnost člověka, doprovázený viditelnou kosmetickou vadou. V případě porušení v moderním chirurgickém zákroku, navzdory pomoci, byl u 8,8% pacientů pozorován letální výsledek. Včasné chirurgické odstranění poskytuje uspokojivou prognózu.

Problémy prevence vyžadují od chirurga:

  • správná volba optimálního přístupu pro jakoukoli operaci;
  • ve všech fázích pečlivého aseptického souladu;
  • Používejte pouze kvalitní materiál pro sešívání;
  • pokud je to možné předoperační příprava pacienta;
  • bezproblémové a pečlivé řízení po operaci.

Pacienti musí striktně dodržovat doporučení týkající se režimu, výživy, nosit bandáž, sledovat pravidelnost stolice, dosáhnout úbytku hmotnosti. Taková pooperační komplikace, jako je kýla, kdy je eliminována jedna patologie, je podporována jiným. Identifikace a ošetření umožňují opravu. Pozorování lékaře po operaci přispívá k včasné diagnostice a řešení problémů.

POSTOPERATIVNÍ ŽIVOČIŠINY - GIANT

HERBÁLNÍ HERBÁL (břišní kýla) - je výstupem vnitřních orgánů pokrytých peritoneem prostřednictvím přirozených nebo získaných otvorů z břišní dutiny pod kůží nebo do sousedních dutin.

Podle obecně uznávané klasifikace jsou všechny kýly břicha rozděleny do dvou velkých skupin.

První z nich - to vnější (lat hemiae abdominales externae.), Druhý - interní (lat kýla abdominales internae.), Které jsou umístěny v kapsách pobřišnice nebo v rámci břišní dutiny otvoru.

Vnitřní kýly tvoří přibližně 25% a vnější - 75%.

EXTERNÍ BYLINNÉ BERIVY (hernia abdominalis externa) - patří mezi nejběžnější chirurgických onemocnění a představují posílení vnitřnosti potaženého parietální (parietální) kus peritonea z břišní dutiny prostřednictvím fyzické (mezery v linea alba, pupeční kroužek, Petit trojúhelník mezera Grinfelta-Lesgafta) nebo patologické, tj. vady způsobené úrazy, operacemi nebo nemocemi v svalové aponeurotické vrstvě břišní stěny. A základní podmínkou tady je celistvost kůže, jinak mluvíme o události.

Ventrální kýly se mohou vytvářet v jakémkoli věku (včetně kojence), ale nejčastěji se vyskytují u dětí předškolního věku, starších osob a starších osob.

Břišní kýly jsou vrozené, nebo mohou být výsledkem úsilí - na pozadí prudkému zvýšení úrovně nitrobřišního tlaku, slabost - s atrofií svalů a snížení elasticity břišní stěny, a, jak bylo uvedeno výše, po chirurgickém zákroku nebo poranění. Existuje také taková věc jako umělá kýla.

Anatomicky rozlišuje inguinální, femorální, pupoční kýlu, stejně jako kýla bílé linie břicha. Méně častější jsou kýly spigelové linie a xiphoidní proces, bederní, ischiatické, perineální a bránicové kýly.

Nejčastěji, podle statistik Úprava vnější břišní kýly vytvořena tříselná kýla (75%), stehna (8%), pu¬pochnye (4%), a pooperační (12%). Všechny ostatní typy kýly jsou asi 1%. U mužů je tlustá kýla častější u žen - femorální a pupočníková.

POSTOPERATIVNÍ BARVY ZVÍŘAT Je stav, kdy orgány břišní dutiny (střeva, velký omentum) vyčnívají za břišní stěnu v oblasti jizvy vytvořené po chirurgické operaci.

Pooperační kýly se objevují v těch anatomických oblastech, kde byly provedeny typické chirurgické řezy, které umožňují přístup k orgánům břišní dutiny.

Ve většině případů pooperační kýla komplikuje chirurgické zákroky prováděné v mimořádné situaci. Takové situace brání adekvátní předoperační přípravu střeva, po operaci vede k narušení střevní motility (nadýmání, zpomalit průchod střevního hmoty), břišní zvýšení tlaku, zhoršení funkce dýchání, kašel, a nakonec - zhoršení podmínek pro tvorbu pooperační jizvy.

Roli v tvorbě pooperačních kýly vad hrát provozní techniky a pooperačních komplikací - používání nekvalitního šicího materiálu, nadměrné napětí místní tkáně, zánětu, hematom, absces, divergence švů. Po dlouhodobé tamponádě nebo odtoku břišní dutiny se často tvoří pooperační kýly.

Pooperační kýly se často tvoří, když pacient poruší režim: zvýšená fyzická aktivita po operaci, nedodržení doporučené stravy, odmítnutí nosit obvaz,

Další faktory zvyšující riziko komplikací po operaci:

Změny struktury pojivové tkáně

Chronické choroby plic

Čím větší je velikost švu, tím vyšší je pravděpodobnost poruchy kýly.

KLASIFIKACE POSTOPERATIVNÍHO HERBÁLU ZVÍŘAT

Podle anatomotopografického rozdělení existují mediální pooperační kýly (střední, horní a dolní střední) a postranní (horní boční, dolní boční - levá a pravá).

Velikost pooperační vady hernie může být:

malé (neměňte konfiguraci břicha),

střední (zabírající část oddělené oblasti břišní stěny),

rozsáhlé (zabírající oddělené části břišní stěny),

Obří (zaujímá 2-3 nebo více míst).

Také pooperační kýly jsou rozděleny na nevratné a nevratné, jedno a více komorové.

Samostatné vyšetření opakující se pooperační kýly včetně opakovaného opakování.

A také uškrcené kýly.

GIANT POSTOPERATIVNÍ HERNING ZVÍŘAT - Tato pooperační kýla, která zaujímá 2-3 nebo více oblastí a významně deformuje žaludek pacienta, brání chůzi a pohybu.

Obrovská pooperační kýla je vážným chirurgickým problémem. Predisponuje k jejich výskytu řadu faktorů, z nichž hlavní odborníci považují infekce a obezitu, které brání normálnímu hojivému procesu.

Obrovské pooperační kýly vedou k paradoxním respiračním pohybům břišní stěny, jako je tzv. "Flotační" hrudník. Membrána ztrácí svou schopnost normálně fungovat, její kontrakce se stanou krátkodobými, což vede k tomu, že vnitřní orgány jsou zasunuty do herniálního vaku a změnu jejich obvyklého umístění.

U takto dlouhotrvajících obřích pooperačních kýly vzniká druhá abnormální břišní dutina. V této situaci, vnitřnosti redukce provádí při operaci banální, mohl dobře sloužit jako příčina úmrtí v důsledku komprese (stlačení) v dolní duté žíly a respirační selhání tváří v tvář zrychlené vztlaku imobilizace membrány, a to je velmi důležité, prudkému zvýšení nitrobřišního tlaku.

Když se obří pooperační kýly uložení pneumoperitonea, doprovázen postupným nárůstem objemu insuflací (foukané) vzduchu do volného peritoneální dutiny, slouží jako druh opatření prevence výše uvedených komplikací a doporučuje se bude konat v přípravě pro tuto kategorii pacientů na kýly. Uměle zvýšit tak objem břicha je nejen přispívá k návratu vnitřních orgánů v jejich přirozených polohách, ale také usnadňuje odstranění srůstů intraabdominálních, a může zlepšit funkci membrány.

Podle statistik se obrovská pooperační kýla s defektní aponeurozou více než deset centimetrů v průměru objevuje v přibližně padesáti případech ze stovek.

V typických případech není diagnóza obří pooperační kýly těžká.

LÉČBA GIANTU POSTOPERATIVNÍ BERIVY

Léčba obrovské pooperační kýly by se měla provádět chirurgicky.

Operace pooperačních kýly jsou technicky složitější a vyžadují vysokou kvalifikaci odborníka, protože chirurgická intervence se provádí v jizvařské tkáni.

Zavření velkých defektů pomocí vlastních tkání je mnohem obtížnější kvůli možným oběhovým poruchám, zvýšenému intraabdominálnímu tlaku a riziku selhání dýchání. Léčba pooperačních kýly velkých rozměrů se proto provádí pomocí retikulárního implantátu, když se na tkáně kolem výjezdu z kýly přitiší speciální "náplast". Síťový implantát po operaci rychle klíčí vlastními tkáněmi a stává se spolehlivou ochranou břišní stěny.

V poslední době se úspěšné odstranění takových velkých staveb a všechny opakující se (opakované) pooperační kýly pomocí speciálních technik protézy, například metody R. Stoppa a J. Rives, zajišťující spolehlivé dokončení hernioplastika se všemi typy břišních pooperačních kýl.

Přístup Stoppa-Rives zahrnuje použití rozsáhlé protézy, která je implantována hluboko do břišních svalů na horní části šlachové šlachy rectus abdominis nebo na peritoneu. Tato protéza se rozšiřuje daleko za defekt (herniální brány) a je bezpečně zajištěna intraabdominálním tlakem a následně - vláknitým klíčením. Ve skutečnosti je peritoneální příhoda v tomto případě zabráněna vytvořením nerozšířeného viscerálního vaku, stejně jako konsolidace a konsolidace přední břišní stěny.

Někdy je úspěšné uzavření střední linie potlačeno větším napětím, které vyplývá ze skutečnosti, že protéza, aniž by byla čára švu, spojuje břišní stěnu. Nicméně pokud je to nutné, může být úplně redukováno použitím vertikálních štětinových řezů na vagině svalu rectus abdominis.

+7 (495) 545-17-44 - účinná léčba kýly v Moskvě iv zahraničí

Chirurgická léčba břicha kýly

Hlavním způsobem léčby kýly je operace. Gernioplastika je chirurgická intervence zaměřená na odstranění kýly, šitím a posilováním slabých oblastí břišní stěny.

Chirurgie kýly v klinice Charité v Berlíně

Klinika Charité je univerzitní klinikou pro Berlínskou univerzitu Humboldt a Svobodnou univerzitu v Berlíně. Klinika Charite se skládá z více než 100 klinik a institutů, sdružených v 17 charitech. Klinika podporuje asi 60 specializací. Klinika léčí téměř všechny kýly břicha.

Hernia - léčba v Jižní Koreji

V současné době zaujímá Jižní Korea vedoucí postavení na zdravotnickém trhu v asijských zemích, neboť všechny služby poskytované klinikami mají vysoce profesionální úroveň a celý systém zdravotní péče v zemi je nejlepší mezi světovými systémy. Dosavadní léčba v zemi, jako je Jižní Korea, se stává stále více slibnou a požadovanou oblastí mezi lékařskými službami světové úrovně.

Chirurgie břišní kýly

(495) -506 61 01

Chirurgie kýly břicha Obrovská pooperační kýla

Obrovská pooperační kýla

Obrovská pooperační kýla je vážným chirurgickým problémem. Predisponuje k jejich výskytu řadu faktorů, z nichž hlavní odborníci považují infekce a obezitu, které brání normálnímu hojivému procesu.

Obrovské pooperační kýly vedou k paradoxním respiračním pohybům břišní stěny, jako je tzv. "Flotační" hrudník. Membrána ztrácí svou schopnost normálně fungovat, její kontrakce se stanou krátkodobými, což vede k tomu, že vnitřní orgány jsou zasunuty do herniálního vaku a změnu jejich obvyklého umístění.

U takto dlouhotrvajících obřích pooperačních kýly vzniká druhá abnormální břišní dutina. V této situaci, vnitřnosti redukce provádí při operaci banální, mohl dobře sloužit jako příčina úmrtí v důsledku komprese (stlačení) v dolní duté žíly a respirační selhání tváří v tvář zrychlené vztlaku imobilizace membrány, a to je velmi důležité, prudkému zvýšení nitrobřišního tlaku.

Když se obří pooperační kýly uložení pneumoperitonea, doprovázen postupným nárůstem objemu insuflací (foukané) vzduchu do volného peritoneální dutiny, slouží jako druh opatření prevence výše uvedených komplikací a doporučuje se bude konat v přípravě pro tuto kategorii pacientů na kýly. Uměle zvýšit tak objem břicha je nejen přispívá k návratu vnitřních orgánů v jejich přirozených polohách, ale také usnadňuje odstranění srůstů intraabdominálních, a může zlepšit funkci membrány.

Podle statistik se obrovská pooperační kýla s defektní aponeurozou více než deset centimetrů v průměru objevuje v přibližně padesáti případech ze stovek. Proto se v posledních letech pro úspěšné odstranění takových velkých staveb a všechny opakované (opakované) pooperační kýly pomocí speciálních technik protézy, například metody R. Stoppa a J. Rives, zajišťující spolehlivé dokončení hernioplastika se všemi typy břišních pooperačních kýl.

Přístup Stoppa-Rives zahrnuje rozsáhlé použití protézy, který je implantován hluboko do břišních svalů na horní části zadního povrchu šlachové pochvy rectus nebo peritonea. Tato protéza se rozšiřuje daleko za defekt (herniální brány) a je bezpečně zajištěna intraabdominálním tlakem a následně - vláknitým klíčením. Ve skutečnosti je peritoneální příhoda v tomto případě zabráněna vytvořením nerozšířeného viscerálního vaku, stejně jako konsolidace a konsolidace přední břišní stěny.

Někdy úspěšné uzavření centrální osy odolává více napětí, které vzniká v důsledku skutečnosti, že se protéza, není řada stehů, spojuje břišní stěny. Nicméně pokud je to nutné, může být úplně redukováno použitím vertikálních štětinových řezů na vagině svalu rectus abdominis.

(495) 506-61-01 - kde je lepší provozovat kýlu břicha

Léčba hernií v Moskvě

Laparotomická a laparoskopická léčba břišní kýly v centru léčby a rehabilitace FGU - KTSMRRA Moskva.

Pooperační břišní kýla: znaky, komplikace, léčba

Pooperační kýla zahrnuje přesah břišní stěny lidských vnitřních orgánů, nejčastěji velké omentum a smyčky střeva. Ke ztrátě kýly dochází v místě pooperační jizvy.

Po výdechu může pacient pocítit silný syndrom bolesti a pokud je kýla porušena - nevolnost, zvracení, nadýmání a zácpa.

Diagnóza pooperační kýly může zahrnovat následující metody:

Charakteristickým znakem ventrální kýly je její pokles nebo zmizení v okamžiku, kdy pacient zaujme vodorovnou polohu. Pokud je tato nemoc zjištěna u pacienta, doporučuje se provést naléhavou hernioplastiku.

Léčba onemocnění je chirurg. Kontaktovat kliniku je při identifikaci prvních příznaků onemocnění.

Příčiny vzhledu

Důvody pro vznik pooperační kýly jsou mnohem větší, než se na první pohled může zdát.

Lékaři rozlišují následující příčiny ztráty herny v pooperační cikatii:

  • nízkokvalitní superpozice chirurgického stehu lékařem;
  • nízká kvalita použitého materiálu na sešití;
  • zachycení stehu zbývajícího po operaci.

Tyto faktory ovlivňují sílu postoperativního stehu. Slabé švy velmi často vedou ke ztrátě kýly.

Foto pooperační kýly na břicho člověka

Nejčastěji se operační kýla objevuje po mimořádných operacích. Rush při chirurgickém zákroku neumožňuje pacienta správně a pečlivě připravit na nadcházející operaci.

Bez řádné přípravy trávicího systému může být pacient pozorován:

  • plynatost;
  • porušení intestinální motility;
  • poškození respiračních funkcí;
  • zvýšený intraabdominální tlak;
  • zácpa;
  • dusivý kašel.

Všechny tyto vlastnosti mohou vést ke zhoršenému zhojení jizev.

Také příčiny komplikací mohou být:

  • celková slabost těla;
  • nevolnost a zvracení;
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • diabetes mellitus;
  • zácpa;
  • obezita;
  • chronická pankreatitida;
  • těhotenství a porodu;
  • systémové nemoci.

Video vysvětluje, co je pooperační nebo ventrální kýla:

Klasifikace

Scintilační kýla je klasifikována podle několika základních rysů.

Podle anatomotopograficheskomu rozlišujeme:

  • střední - střední, dolní střední a horní střední;
  • boční - levý, pravý, dolní boční a horní boční.

Podle velikosti vady, která vznikla po operaci, se rozlišují následující typy kýly:

  • malé - kýla, která nezmění vzhled břicha;
  • střední - kýla, která zaujímá pouze jednu oddělenou malou část břišní stěny;
  • rozsáhlá - kýla, zabírající většinu břišní stěny;
  • Obří kýla, která zabírá několik oblastí najednou.

Lékaři také upozorňují, že tyto typy by měly být přidány k těmto klasifikacím:

  • opravitelná kýla - lze odstranit bez operace;
  • nenapravitelná kýla - jsou eliminovány pouze herniotomií;
  • jednokomorový;
  • vícekomorová.

Samostatně je izolován opakovaný typ pooperační kýly. Takové kýly se mohou objevit opakovaně jednou nebo opakovaně.

Tyto kategorie jsou specificky přiděleny k provádění nejúčinnější léčby ak odstranění kýly.

Symptomy pooperační kýly břicha

Diagnóza hernie téměř vždy způsobuje určité potíže, protože onemocnění je složité a nebezpečné.

Intenzifikace syndromu projevů a bolesti nastane, když pacient provede náhlé pohyby, zvedne závaží nebo napětí. Postupem času se syndrom bolesti stává trvalým a v některých případech se projevuje křečemi.

Mezi další možné příznaky patří silné nadýmání, časté erukce, nevolnost, zvracení, prodloužená zácpa a špatná výkonnost pacienta.

Pokud se kýla nachází nad pubiovou oblastí, mohou se u pacientů vyskytnout poruchy močení. Pokud je výčnělek umístěn v oblasti přední břišní stěny, může se pacient setkat se zánětem kůže kolem jizev a podráždění.

Naléhavá léčba v nemocnici je nutná v případě, že pacient zaznamenal následující příznaky:

  • prodloužená retence stolice;
  • stolice s krví;
  • nevolnost a periodické zvracení;
  • rostoucí bolesti v oblasti výčnělku;
  • nízký výkon a známky anémie.

Tyto příznaky naznačují komplikovaný průběh onemocnění a potřebu naléhavé lékařské péče.

Diagnostika

Při předběžném lékařském vyšetření pacienta je kýla asymetrický výčnělek v oblasti jizvy.

Ve svislé poloze, s napětím nebo kašlem, se zvlnění zvyšuje.

Pacient může být předepsán ultrazvukem. Tento postup umožňuje určit velikost a tvar kýly, stejně jako přítomnost adhezí v břišní dutině.

Diagnostika je složitá. Pacientovi je také přiděleno rentgenové vyšetření. Umožňuje stanovit stav funkce gastrointestinálního traktu, přítomnost adhezí, umístění vnitřních orgánů s ohledem na kýlu.

Na základě umístění kýly může být pacientovi předepsána koloskopie, esophagogastroduodenoscopy a MRI.

CT nebo počítačová tomografie pomáhají určit velikost a umístění kýly přesněji než všechny ostatní diagnostické metody.

Je důležité provést kompletní diagnózu bezprostředně po vzniku první úzkostné symptomatologie. To umožní udržet zdraví a vyrovnat se s vypuknutím, které nemělo čas se chytit.

Možné komplikace

Možné komplikace pooperační kýly mohou být několik. Hlavní a nejnebezpečnější jsou:

Zranění kýly je dalším nebezpečným typem komplikací. Vyskytuje se náhle, nejčastěji u těch pacientů, kteří nepřišli na kliniku včas. V takovém případě pacient vyvine kýlní zábrany, které zachycují velké omentum nebo střevní smyčky, což vede k obstrukci střev, časté zácpě a nekróze tkání.

Porucha při porušení je nedobytná a vyžaduje okamžitý lékařský zásah, aby se zachránil život pacienta.

V případech, kdy již došlo k nekróze tkáně, pak s herniotomií provádí chirurg resekci uškrceného střeva.

Porušení pooperační kýly může vést ke smrti pacienta, proto by při dané nemoci měl být naléhavý odkaz na lékaře.

Léčba pooperačních kýly na břiše

Konzervativní metody terapie se aplikují pouze v případě, kdy je pacient absolutně kontraindikován při jakémkoli chirurgickém zákroku.

Takové situace zahrnují těhotenství. Avšak ihned po narození je tato operace ještě jmenována.

Pacienti, kteří jsou kontraindikováni při chirurgickém zákroku, se obvykle doporučují nosit obvaz a udržovat dietu, aby bojovali proti symptomům pooperační kýly.

Léčba jakéhokoliv druhu kýly se provádí pouze operativním způsobem. Nejčastěji je kýla eliminována hernioplastikou. Vlastní tkáně pacienta mohou být použity stejně jako speciální síť, která eliminuje výčnělek.

Nahrazení vlastními tkáněmi se používá pouze tehdy, jestliže kýlovitý výčnělek nepřesahuje 5 cm. V tomto případě má operace pozitivní výsledek. Tento způsob léčby však není dostatečně spolehlivý. V téměř všech 3 případech vyvolává kýla relaps.

Spolehlivější a nejúčinnější metodou je hernioplastika s použitím speciální síťoviny - syntetické protézy. Taková síť je šitá na místo, kde je výstupek lokalizován a omezuje jej. V takovém případě je taková varianta plastů mnohem spolehlivější a používá se i v případě, kdy jsou kýly velmi rozsáhlé.

Aby se kýla neobjevila, musí pacient dodržovat všechna lékařská doporučení.

Prevence

Pooperační profylaxe, bez ohledu na to, v jakém chirurgickém zákroku byla provedena, se skládá z několika bodů:

  1. Správná léčba komplikací rány v pooperačním období.
  2. Atraumatické operace.
  3. Ochrana před různými infekcemi tkání.
  4. Správná příprava pacienta pro chirurgii a řádnou rehabilitaci.
  5. Prevence endoprotézy, která může zabránit vzniku kýly v případě nadměrné slabosti břišní stěny pacienta.

Po chirurgickém zákroku musí pacient dodržovat všechna pravidla předepsaná lékařem. Mezi ně patří:

  • přísná pooperační strava;
  • normalizace hmotnosti na zdravé indexy;
  • včasná periodická evakuace střeva;
  • omezení nadměrné fyzické námahy;
  • nosit opěrnou bandáž.

Doporučení pooperační období po operaci hernie v následujícím videu:

Hernia - léčba onemocnění. Symptomy a prevence onemocnění Hernia

Příčiny

Hlavním znakem břišní kýly je přítomnost tvorby objemu (pro vnější kýly). Může být zaoblená, v konzistenci připomínající těsto, může být nastavena nebo není nastavena v břišní dutině.

Po jeho obnovení na palpaci břišní stěny může být zjištěna vada tvaru kulatého nebo štěrbinového tvaru - brány hernie, kterými se kýla vynoří pod kůží.

Rozměry výklenku kýly se mohou pohybovat od dvou do několika desítek centimetrů (obří kýly).

* pupečník (pupok);

* femorální kanál (umístěný na přední straně stehna);

bílá linie břicha (střední svislá čára uprostřed přední břišní stěny);

* oblast pooperačních jizev.

Kýlovitý výčnělek je zpravidla bezbolestný, snižuje nebo zmizí s horizontální polohou těla, s nárůstem fyzické námahy. Jiné příznaky v nekomplikované herni jsou zpravidla chybějící.

Zvláštní nebezpečí v klinické praxi jsou strangulated kýlu (štípání - náhlé nebo postupné stlačování kýlního obsahu do kýlního kroužku, který je doprovázen oběhové poruchy a dlouhotrvající porušení - tkáně (nekróza) kýlní obsah).

* výskyt náhlé akutní bolesti v oblasti kýly. Mohou se objevit po zvedání závaží, defekaci (vyprazdňování konečníku), cvičení nebo z žádného zřejmého důvodu;

* kýlovitý výčnělek se stane napnutým, bolestivým, přestane být upraven (bez pohybu, aby se mohl vrátit zpět) do břišní dutiny.

Břišní stěna je komplexní anatomická struktura, tvořená převážně spojivovou a svalovou tkání. Jeho funkcí je udržovat vnitřní orgány v břišní dutině.

Mezi intraabdominálním tlakem a rezistencí břišní stěny vzniká určitá rovnováha. Někdy je tato rovnováha narušena, a vnitřní orgány začnou se vynořit z břišní dutiny přes slabá místa pod kůži, tvořil kýla břišní, foto, nebo jejichž vzhled vypovídá o přítomnosti choroby.

Zaměnit ji s jinou patologií je téměř nemožné.

Příčiny herny jsou:

  • dědičná nebo získaná slabost břišní stěny;
  • onemocnění pojivové tkáně;
  • věkové změny;
  • dlouhodobé hladování;
  • obezita;
  • ascites;
  • těhotenství;
  • fyzické přepětí;
  • pokusy o porod;
  • chronický kašel;
  • zácpa;
  • zvedání.

Trauma a pooperační jizvy mohou také přispět k rozvoji kýly. Hernia se může objevit jako výsledek chirurgického zákroku s chybami při šití operující rány.

Proto jsou často faktory, které ovlivňují vývoj herniation vzdělávání, pooperační účinky, obzvláště pokud jsou purulentní. Příčinou vnitřní kýly jsou anomálie embryonálního vývoje a chronická perivisceritida.

Některé typy břišní kýly jsou získány během života. Jednotlivé typy se vyvíjejí in utero a jsou vrozené vady, které lze v prvních týdnech a měsících života dítěte odstranit.

Obvykle chirurgie je absolutně bez povšimnutí pro budoucí zdraví dítěte. Pokud je operace odložena, může to negativně ovlivnit vývoj trávicího systému dítěte.

Hlavní příčiny získaných typů břicha kýly:

  • porušení hojivých procesů povrchů rány po chirurgickém zásahu do břišní dutiny;
  • těžká fyzická práce a zvedání závaží;
  • slabost přední svalové stěny;
  • zranění a nárazy;
  • udržení sedavého životního stylu.

Vrozené kýly u kojenců se vytvářejí v podmínkách neustálého narušení pracovního a odpočinkového režimu budoucí matky. Některé léčivé látky mohou ovlivnit, zejména v prvním a třetím trimestru těhotenství. Přesné příčiny této vrozené vady nejsou vědě známy.

Pokud jde o získanou břišní kýlu, existují určité rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku těchto defektů. Měli byste si být vědomi, že jste v nebezpečí, pokud:

  • jste muž;
  • infekce pooperačních stehů;
  • zapojit se do aktivit, které vyvolávají silné napětí v přední břišní stěně;
  • zvedání různých závaží, zvláště s některými trháky;
  • trpí silným přetrvávajícím kašlem.

Ve většině případů je vnější břišní kýla viditelná pouhým okem. Vypadají jako nádorovitý růst na přední břišní stěně.

Tumor může být elastický na dotek a růst ve velikosti s malou fyzickou námahou na lisu. V klidném stavu může být většina kýly zcela odtažena a nevnímána.

U novorozenců a kojenců je kýla břicha viditelná během těžkého plaku a napětí břicha během úkonu defekace.

Hlavním důvodem progrese onemocnění je porušení rovnováhy, kdy tlak v břišní dutině je tak silný, že stěny žaludku nemohou odolat.

Prokurujícími faktory výskytu kýly přední břišní stěny mohou být následující stavy:

  • vrozené abnormality, neúplné uzavření pupočního prstence nebo inguinálního kanálu;
  • chronické trauma přední břišní stěny;
  • vysoký intrauterinní tlak;
  • těhotenství a porodu;
  • akutní poranění břišní dutiny s porušením integrity měkkých tkání.

V závislosti na příčině výskytu má kýla přední břišní stěny specifické projevy, které se často objevují pouze v době komplikací onemocnění, která neumožňuje diagnostikovat včas.

To vede k potřebě okamžité chirurgické léčby a instalace opěrné sítě pro vrácení orgánů na místo. V tomto ohledu lékaři dělají vše potřebné k tomu, aby umožnily včasnou diagnózu a neoperační odstranění břišní poruchy.

Specifické příznaky kýly břicha jsou podobné a projevují se v době zvýšeného zatížení. V břiše se objeví pineální výčnělek, který zmizí v době uvolnění nebo při stisknutí. Symptomy bolesti ve většině případů chybí, což je spojeno s pokračováním normálního fungování padlých orgánů.

V počátečním stádiu onemocnění jsou jedinými pravými příznaky výhně a mírné nepohodlí v břiše.

V případě komplikací žaludeční kýly se přidávají následující příznaky:

  • dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání;
  • tupé nebo periodické ostré bolesti v oblasti výčnělku;
  • porušení chuti k jídlu, pálení žáhy, pálení žáhy;
  • zhoršení obecného blahobytu.

Když strangulated kýla (komprese kýlní prstenec) stav pacienta se stává mnohem horší, tam jsou příznaky intoxikace: nevolnost, bolesti hlavy, horečka, silná bolest v oblasti břicha, bledá kůže, studený pot a závratě.

Když dojde ke ztuhnutí vnitřních struktur, všechny příznaky se zhorší a vyklenutí na místo nehraje. Nebezpečí spočívá v ukončení normální cirkulace upnutých tkání s následnou nekrózou.

V tomto stavu je nutná okamžitá chirurgická léčba s obnovou funkce orgánů nebo částečnou resekcí (odstranění postižené části orgánu).

V lékařské praxi je podmíněné rozdělení faktorů na produkční a predisponující faktory přijato. V prvním případě se vytvoří katalyzátor pro vývoj patologie a v druhém - příznivých podmínkách.

  • vrozené vady vnitřních orgánů;
  • zranění břicha;
  • pooperační jizva;
  • nízká elasticita tkání, snížení jejich tloušťky v důsledku stárnutí nebo vyčerpání;
  • rozšíření otvorů - inguinální, femorální prsten a pupok.
  • fyzická aktivita;
  • problémy s močením;
  • chronický kašel;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • ascites;
  • zácpa, nadměrná tvorba plynů.

Na videu je endovideosurgický AI Soloviev. vypráví o zvláštnostech hernie břišní dutiny.

Hlavním rysem hernie je výstupek zaoblené podoby těstovité konzistence, která je korigována stlačením v náchylné poloze.

Symptomatologie závisí na velikosti herniálního vaku. Pokud by v něm byla střevní smyčka, často se slyší dunění způsobené peristaltikou.

Specifickým příznakem je "kašel". Když pacient kašle, na povrchu výčnělku je cítit tlak. To potvrzuje spojení s břišní dutinou. Pokud takový symptom chybí, pak se zdá, že došlo k porušení herniálního vaku.

U velkého množství patologických stavů pacientů začnou rušit nepříjemným dyspeptické poruchy (nevolnost, zácpa, pálení žáhy, říhání, nadýmání), a problémy s močovým ústrojím.

  • intenzivní bolest v oblasti výčnělku;
  • vzdělání nemůže být opraveno, stalo se solidní;
  • zvracení, horečka, zácpa.

Při porušení se zásoby tkání s krví zastaví, což vede k jejich smrti. Je nutná okamžitá chirurgická intervence, poškozený orgán je zcela nebo částečně odstraněn. Při absenci kvalifikované pomoci zemře jedna osoba.

Klasifikace

Podle původu jsou izolovány vrozené nebo získané peritoneální kýly. V závislosti na místě vzhledu výčnělku jsou vnější a vnitřní. Hernie jsou také rozděleny v závislosti na lokalizaci léze. Často diagnostikována umbilická vrozená kýla u dětí, inguinální kýla u mužů a výčnělek struktury břišní dutiny během těhotenství.

V souvislosti se zvláštnostmi struktury mužského těla, u malých chlapců a mužů, je nejčastěji diagnostikována inguinální kýla, u žen - umbilikální.

Důsledky

Zhoršení onemocnění nastává v době kontrakce svalů břišní stěny a snížení otevírání výčnělku.

Nebezpečná komplikovaná kýla může vést k následujícím závažným stavům:

  • akutní nebo chronická střevní obstrukce;
  • intoxikační organismus, sepse;
  • vnitřní krvácení;
  • renální nebo jaterní nedostatečnost;
  • peritonitida.

Vypuknutí peritonea může skončit smrtící, pokud není provedeno okamžité ošetření, operací k odstranění mrtvého tkáně a obnovení orgánů.

Klasifikace kýly břicha je následující:

  • Podle jejich umístění: vnější a vnitřní.
  • Otočné a nesměrové. Vytvořená kýla může být umístěna v břišní dutině pouze kvalifikovaným odborníkem. V případě, že neexistuje včasná lékařská pomoc a pozorování lékaře, patologie je přeměněna na životaschopnou.
  • Objemné kýly mohou být úplné nebo neúplné.
  • Patologie mohou být vrozené, klouzavé, a také kýla Littra.

Pokud vezmeme v úvahu stupeň výstupu orgánů kýly, může to být:

  • Plné - zatímco orgány přicházejí do podkožní oblasti nebo do jiných dutin.
  • Neúplná - dochází k uvolnění orgánů z peritonea, zatímco je lokalizováno v jiných anatomických formacích a nemusí se objevit navenek.

K určení typu, objemu a umístění choroby je zapotřebí lékařské vyšetření na plný úvazek.

Hrbina břišní dutiny (břicha) se nazývá vyklenutými částmi vnitřních orgánů v kapse, sáčkem peritonea nebo pod kůží přední břišní stěny. Často se orgány dostávají s parietální listí peritonea, což vyvolává porušení - nebezpečnou komplikaci.

Kýla má tašku a otvory pro pádu z orgánů. Taková místa jsou spojena s fyziologickou strukturou nebo se objevují po traumatu, včetně operace.

  • Původ:
    • vrozená, která se objevuje kvůli vývojovým poruchám během intrauterinního období;
    • koupeno:
      • ze slabosti přední stěny peritonea;
      • Se snahou o zvýšenou fyzickou námahu;
      • posttraumatické - abdominální trauma, operace.
  • Lokalizace:
    • interní:
      • bránice - v hrudní dutině;
      • intraabdominální - v břiše.
    • venkovní:
      • na přední stěně břicha;
      • na stehně;
      • v bederní oblasti;
      • v oblasti svalů;
      • v pupku;
      • v perineu, ve slabinách;
      • v místě chirurgického zákroku.
  • Klinický projev:
    • směrování;
    • relapsující;
    • komplikované.

nefunguje. Chirurgický zákrok je předepsán až po 4 letech, pokud výčnělek nezmizí sám o sobě a začíná se zvyšovat.

Diagnostika

Pokud je podezření na kýlu, je velmi důležitá podrobná diagnóza, kterou lze dosáhnout pouze komplexním vyšetřením těla. V takovém případě bude povinné rentgenové vyšetření močového měchýře, hrudníku, gastrointestinálního traktu a jater. Postup je prováděn s použitím bária, což umožňuje vidět polohu kýly v obraze.

Pokud máte podezření na patologii "kýly břicha", příznaky jsou vhodné, pak musíte kontaktovat odborníka pro komplexní vyšetření těla.

Pokud se nádor formuje na místě obvyklém pro místa s kýly (oblasti slabiny, pupku a stehna), nemoc je snadno diagnostikována. Ventrální kýla je rozpoznána "tlakem kašle". Je nutné položit ruku na výčnělek a požádat pacienta, aby se kašel, a měli by být jasné kecy. Metody diagnostiky zahrnují palpaci krvácení z brány, palpaci a zákrok nádoru.

Pacienti se často ptají, jak zjistit onemocnění. To vyžaduje komplexní průzkum.

Předběžná diagnóza provádí chirurg po počátečním vyšetření a sběru anamnézy. Důležitými informacemi budou přenosy operací, životního stylu, chronických onemocnění.

  • herniografie - rentgenografie s kontrastní látkou;
  • Ultrazvuk pro vizualizaci a diferenciální diagnostiku jiných patologií.

Konzervativní metody

Konzervativní léčba kýly žaludku je předepsána, aby se zabránilo komplikacím, růstu nádorů a zmírnění symptomů. Platí pro pacienty, kteří jsou kontraindikovanými chirurgickými zákroky kvůli věku, těhotenství, těžkým onemocněním.

Léčba výčnělku orgánů peritoneální dutiny má zabránit komplikacím a vrátit struktury do anatomického místa. Při poruchách v přední břišní stěně jsou preferovány chirurgické metody: odstranění kýly, odstranění orgánů a jejich fixace.

Výčnělky břicha nemají opačný vývoj, proto je třeba léčbu provádět radikálně s následnou konzervativní obnovou.

Úspěšná operace zaručuje úplné odstranění onemocnění s minimálním rizikem recidivy. Pacient po léčbě by měl po určitou dobu omezit fyzickou aktivitu, dodržovat dietu.

Po uzdravení stehů se ukázalo, že gymnastika posiluje svaly peritonea, bazénu a meditace. Existují kýly, které mohou bez chirurgického zákroku projít jen s použitím gymnastiky a podpůrného obvazu.

Umbilická kýla u dětí často zmizí sama o sobě, pokud nosíte na břišní stěnu bandáž anti-gingivu a zapojíte jej s fyzikální terapií.

Jak se má operace odstranit výčnělek?

  1. Zajištění přístupu k herniálním vaku několika výpusty na břiše;
  2. Zavedení nástrojů a kamer přes vrtání;
  3. Posouzení vnitřních orgánů;
  4. Instalace namísto kýly zvláštní sítě, která se spojí s tkáněmi a uchovává vnitřní orgány;
  5. Šití.

Po operaci je pacient v klidu několik hodin, po kterém se může pohybovat a druhý den je vyhozen. Pooperační zotavení trvá asi měsíc, po kterém se člověk vrací do obvyklého života, ale vyhýbá se stresům a sleduje výživu.

Prevence

Pro účely prevence doporučují lékaři posilovat svaly břicha, pravidelné cvičení. Ženy během těhotenství by měly nutně nosit opěrný obvaz a výživa by měla vyloučit výskyt zácpy a dalších poruch zažívacího traktu.

Lidé s velkou hmotností a nedostatkem cvičení by měli přehodnotit životní styl, protože jsou vystaveni riziku vzniku kýly přední břišní stěny.

Prevence břicha kýly

* Mírná tělesná aktivita pro udržení svalového tonusu v přední břišní stěně (vyvaruje se nadměrné fyzické námahy). Pokud byla provedena operace, je nutné dodržovat doporučení lékaře o fyzické aktivitě.

* Racionální a vyvážená strava (jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny (zelenina, ovoce), non-pikantní, mastné, smažené, slané potraviny, přejídání výjimka).

Operační léčba kýly žaludku

Chirurgie pro břišní kýlu je nekomplikovaný chirurgický zákrok, během něhož se obsah defektu vrací na místo a svalové vlákna se obnovují pomocí chirurgických stehů.

U malých rozměrů hernií je možný laparoskopický účinek. Jedná se o jemnější metodu bez masivních řezů.

Pro korekci kýly se používá malý řez v přední břišní stěně, tenkých trubkách a mikroskopických chirurgických nástrojích. Po laparoskopickém způsobu léčby žaludeční kýly se pracovní schopnost nemocného obnoví dvakrát rychleji než při plné chirurgické intervenci.

Méně rizika vzniku komise.

Jediný způsob, jak se vypořádat s patologií, je odstranění břišní kýly prováděním operace.

Jediný druh hernie může zmizet sám - je umbilikální u dětí do 5 let. Ostatní druhy, včetně ventrální kýly, samy nezmizí, navíc se časem zvýší a vytvoří vážnou hrozbu pro lidské zdraví.

Při manifestaci prvních příznaků byste se měli okamžitě poradit s chirurgem. Včasná operace poskytuje větší šance na rychlé zotavení bez různých komplikací. Před operací musí pacient podstoupit test a provést všechny potřebné testy. Analýza zdraví pacienta umožní lékaři určit vhodnou možnost léčby.

Břišní kýla je zpravidla odstraněna pomocí hernioplastiky. Existují 3 způsoby, jak to provést:

  1. Stretch (díra v místě odstraněné kýly je utažena vlastními tkáněmi).
  2. Bez napětí (pro uzavření díry se implantáty používají z polypropylenové sítě).
  3. Kombinované (aplikujte jak mřížku, tak vlastní tkaniny).

Obvykle se uchýlí k druhé metodě. Netkne textilii a polypropylenová síť poskytuje spolehlivou ochranu, která je schopna odolat značným nákladům.

Také operace k odstranění kýly může být provedena otevřenými, laparoskopickými a endoskopickými metodami:

  1. Otevřená operace je považována za klasickou a je prováděna řezáním peritoneu, vyšetřením, přímým vyloučením nebo přemístěním kýly, vytvořením sítě a šitím.
  2. Endoskopické a laparoskopické metody provedení operace nevyžadují velké dělení. Několik malých průrazů je provedeno (5 mm). K vytvoření pracovního prostoru se do peritonea zavádí oxid uhličitý. Pak se k provedení operace používá zařízení s baterkou, videokamerou a speciálním manipulátorem.

Pooperační zotavení

Rehabilitace spočívá v obnovení síly těla pacienta. Doporučení závisí na způsobu operace, měla by být předepsána lékařem. Po vyšetření pacienta jmenuje dietu, pooperační terapii a určuje intenzitu cvičení.

10 dní musí pacient chodit do nemocnice a provádět bandáž. Kromě toho je předepsáno léčba léky pomocí anestetik a antibiotik. Kurzy fyzioterapie pomohou urychlit proces obnovy.

Několik měsíců nemůžete jít na sport. Také musíte dodržovat správnou výživu. V prvních dnech po operaci je nutné jíst tekuté potraviny: bujóny, lehké polévky, želé. Postupně by tato strava měla zahrnovat kaše, nízkotučné odrůdy masa a ryb, vejce, zeleninu, ovoce, mořské plody. Je nutné opustit slané a kořenité pokrmy, kouřit, pít alkoholické nápoje.

Šití se odstraní po týdnu. Poté se doporučuje nosit obvaz, aby znovu získal tón břišních svalů. Po 3 měsících můžete provádět lehké fyzické cvičení, ale obvaz nelze odstranit. Rychlé zotavení je usnadněno cvičením na dýchání a pravidelnou masáží.

  •         Předchozí Článek
  • Následující Článek        

Související Příspěvky

Kompletní přehled pupečníkové kýly u dětí: příznaky, léčba, prevence

  • Lékaři

Umbilická kýla u dětí je výstupem vnitřních orgánů pod kůží okrouhlých nebo oválných obrysů v oblasti pupku dítěte. Každé páté dítě trpí onemocněním.

Jak se mícha páteře?

  • Lékaři

Jak zjistit vysokou pravděpodobnost přítomnosti herniované páteře? Není to obyčejná exacerbace radikulitidy, která se již stala dříve; ne důsledky starého poranění páteře, které občas obtěžuje, a to zejména klíční výčnělek meziobratlového disku.

Sbohem návštěvník!

  • Lékaři

Děkujeme, že jste nás navštívili!Pravidla použití a účinnost simulátorů s páteříPři léčbě intervertebrálních kýly s různými lokalizací se používá mnoho metod. Kromě fyzioterapie, masáže a fyzioterapie zahrnuje terapeutický komplex zaměřený na obnovu funkce muskuloskeletálního systému i speciální kinotrenazhera.

Mají kočky břicho?

  • Lékaři

Kočky mohou svým majitelům vyvolat pocity srovnatelné s malými dětmi. A jako v případě dětí chci dodržovat všechny své návyky a podrobně je studovat. Když se seznámíte se všemi významnými rysy své milované kočky, mnozí lidé mají otázku - je v kočce břicho tlačítko?

Kýly bránice jsou odrůdy a jak se tvoří

  • Lékaři

Čistě anatomicky je membrána svalovou jednotkou zodpovědnou za dýchání a jejím základem. Pokud se v něm objeví otvor nebo je jedna z oblastí příliš tenká, mohou orgány klesnout nebo vyčnívat do jedné z dutin.

Je pouliční pupečník nebezpečný?

  • Lékaři

Škodlivost alkoholu je řečeno a psáno hodně. Často slyšíte, že příjem alkoholu je kontraindikován při onemocnění srdce, mozku, těhotné a kojící ženy. A co příjem teplých nápojů pro ty, kteří trpí osteochondrózou?

Je to nebezpečné a jak se léčí dorzální kýla disku?

  • Lékaři

Hřbetní (nebo "dorzální") herniovaný intervertebrální disk - poměrně časté onemocnění páteře. Nejprve se nemoc může vyskytnout téměř nepostřehnutelně, ale když jsou dosaženy kritické rozměry, jsou možné závažné komplikace (včetně paralýzy).

Tříselná Kýla

Herniated bederní páteř a těhotenství

Páteř během těhotenství může spočívat na takové nemoci jako kýla páteře. Nejčastěji se projevuje v posledním trimestru. Herniated páteř a těhotenství jsou dvě nekompatibilní koncepce.
LFK s kýlou lumbální páteře: 11 nejlepších cvičení
Jaké jsou sítě pro hernií. Přehled s cenami 3
Výdech hřbetního difuzního disku
LFK s výčnělkem: ošetřujeme páteř "v potu obličeje"
Vrozená bránicová kýla
Známky cirhózy jater u žen v různých stádiích onemocnění
Hernia z Schmorlu

Podělte Se S Přáteli

  • Populyarono Kýly
Léčba břišní kýly doma
Inguinal
Je možné klouzat lis s pupoční kýlou u dospělých
Lékaři
Dorsální kýla disku, co to je
Lékaři
Těhotenství v intervertebrální kýle - teorie a praxe
Kliniky
Intervertebrální kýla: v jaké velikosti je zobrazena operace
Léčba
Umbilická kýla: příznaky a léčba u dospělých
Femorální
Sbohem návštěvník!
Hernia z Schmorlu

Kategorie

  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy

Odeslat Váš Komentář

Stupně osteochondrózy krční páteře
Léčba herniovaného intervertebrálního disku L3-L4, L5-S1 bederní páteře
Přehled bursitidy na loktech: podstata nemoci, typy, symptomy a léčba
Sbohem návštěvník!

Redakce Choice

Intervertebrální kýla u těhotných žen
Symptomy
Odstraňte kýly pod očima: 5 nejlepších léků
Inguinal
Metody a cena odstranění intervertebrálního kýlu laser
Femorální
Herniated pancreas
Hernia z Schmorlu

Populární Kategorie

FemorálníHernia z SchmorluInguinalKlinikyLéčbaLékařiSymptomy
Fyzická cvičení hrají obrovskou a v mnoha případech i primární úlohu při léčbě intervertebrálních kýly. Lékaři doporučují připojit léčebnou gymnastiku bezprostředně po diagnóze, v jakékoliv fázi onemocnění - avšak v závislosti na fázi a závažnosti příznaků se vybírají různé cviky.
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com