Při neustálém bolesti nebo "střelbě" bolesti v zádech, pasu, krku, které neprocházejí dostatečně dlouhou dobu, byste měli věnovat vážnou pozornost vašemu zdraví. Možná, takové bolesti mluví o přítomnosti intervertebrální kýly. Jedná se o nepříjemné, nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, jinak může nemoc pokračovat a způsobit vážné poškození zdraví a pohody člověka. Intervertebrální kýla nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku přemístěno s prasknutím vláknitého kroužku.

Tam, kde se jedná o vertebrální kýlu

Intervertebrální kýla může být lokalizována v různých částech páteře. Nejčastější je kýla v lumbosakrální páteři. V tomto případě může být bolest podána v zádech, dolní části zad, boků, nohou, nohou, hýždí. Může docházet k narušení střeva, močového měchýře, muži mohou mít problémy se schopností.

Méně častá je intervertebrální kýla v krční oblasti. Mohou to být bolesti hlavy, bolesti v pažích a ramenou, časté závratě, poruchy funkce paměti. Při intervertebrální kýle hrudní oblasti se bolest nachází také v hrudní oblasti, v oblasti mezi sebou se může objevit skolióza.

Intervertebrální kýla se zpravidla vyskytuje z nepohodlného pracoviště a nesprávné polohy při výkonu profesních povinností řidičů, chirurgů, svářečů apod. Často postižení intervertebrálního disku vzniká z pravidelného zvedání závaží. Nebezpečí intervertebrální kýly jsou také vystavena těm, kteří trpí poranění páteře kvůli neúspěšným pádům, různým zlomeninám.

Způsoby léčby založené na velikosti vertebrální kýly

Léčba kýly by měla být zahájena, jakmile je zjištěna. Čím více spustíte intervertebrální kýlu, tím více času a úsilí potřebujete k úlevě od bolesti. Pokud je podezření na intervertebrální kýlu, lékař předepíše CT nebo MRI. Odborníci obecně doporučují, aby jako metoda diagnostiky intervertebrální kýly používala zobrazování pomocí magnetické rezonance - je to nejbezpečnější pro zdraví a poskytuje nejpřesnější údaje o lokalizaci kýly a její velikosti.

Intervertebrální kýla je léčena různými způsoby: konzervativní a chirurgickou. Způsob léčby je určen velikostí kýly páteře. Pokud se výskyt začne vyskytovat a velikost vertebrální kýly je asi 2 mm, může být vynechána léková metoda, manuální terapie, trombocytární trakce atd. Středně velký výčnělek, například intervertebrální kýla 5 mm, je rovněž ošetřen neoperačním způsobem. S velkým množstvím krční páteře 8 mm je předepsáno ošetření včetně chirurgické. Nicméně chirurgická intervence v tomto případě není konečnou fází léčby kýly páteře. Po operaci je pacientovi předepsaná medikace, masáž, fyzioterapeutické procedury, doporučuje se ošetření sanatoriem.

Podrobněji řekneme o léčbě kýly, která vychází z velikosti vysídlení. Rozměry intervertebrální kýly bederní a hrudní páteře jsou rozděleny následujícím způsobem: malý výčnělek od 1 do 5 mm. Průměrný výčnělek je od 6 mm výčnělku meziobratlového kotouče a větší výčnělek je větší než 9 mm. Rozměry kýly krční páteře: malý - 1-2 mm, velký výčnělek - 5-6 mm. Potřeba chirurgického zákroku je tedy nejčastěji určována velikostí vertebrální kýly.

Rozměry bederní intervertebrální kýly

Intervertebrální bederní kýla ve 3 mm vyžaduje ambulantní léčbu, domácí léčbu, zahrnující spinální trakci, terapeutickou gymnastiku.

Hrudní stavba bederní oblasti o velikosti 6 mm je považována za průměrnou, proto znamená další závažnou ambulantní terapii s použitím dalších metod. Manuální terapie, fyzioterapie (masáž, ultrazvuk, spinální trakce), fyzioterapeutické cvičení. Při dotazování, zda je operace potřebná k léčbě bederní intervertebrální kýly mezi 6-7 mm, lékaři reagují na to, že operace není nutná.

Avšak u intervertebrální kýly bederní části o velikosti 12 mm je nutný chirurgický zákrok, pokud se objeví příznaky komprese míchy a objevují se prvky "ocasu koně".

Rozměry krční kýly

Intervertebrální kýla až do 2 mm v cervikální páteři je považována za malou, vzhledem k její léčbě pro manuální, léčebné a fyzioterapeutické metody. Hrbie krční páteře o velikosti 3 mm, podobně jako intervertebrální kýla ve 4 mm, vyžaduje naléhavou ambulantní léčbu, aby se zabránilo dalšímu traumatu místa. Intervertebrální kýla v této oblasti 5-6 mm stále umožňuje ambulantní léčbu. Avšak s detekcí intervertebrální kýly krční páteře větší než 6 mm vyžaduje naléhavou operaci.

Bez ohledu na velikost a na jakém oddělení je intervertebrální kýla nalezena, čím dříve se začne léčba, tím lépe. Pokud je kýla páteře nalezena včas, existuje každá šance, jak se zbavit této nemoci nebo alespoň odstranit příznaky a zajistit odpovídající úroveň kvality života. Kromě ambulantního léčení je efektivní používat lidské léky k léčbě hernie. Pouze jako doplněk, ne nahrazuje konzervativní léčbou (lékařská metoda, manuální a fyzioterapie).

Hrudní a bederní páteř

Symptomy a příčiny herniace intervertebrálního disku

Herniated disk je nejvážnější komplikace vertebrální osteochondrózy. Herniated damage může mít jinou lokalizační oblast:

• l3 l4 - bederní obratle;
• l4 l5 - bederní obratle;
• l4 s1 - lumbosakrální oblast;
• l5 s1 - lumbosakrální oblast;
• c5 c6 - krční obratle;
• c6 c7 - krční obratle;
• t4 t5 - hrudní obratle;
• t6 t12 - hrudní obratle.

Pokud vezmeme v úvahu statistiky, nejčastější patologie intervertebrálních segmentů je určena v oblasti bederní a sakrální oblasti páteře. Herniovaný disk 15 s1 vychází z přímosti - fylogenetického vývoje lidí, protože je to bedrová oblast, která trpí největším zatížením.

Vady a výčnělky v lumbosakrální oblasti vedou k dlouhodobému postižení a často způsobují zdravotní postižení. Nejnepříjemnější rozmanitostí herniálního výčnělku v této oblasti páteře je foraminální kýla.

Druhy lumbosakrálních kýly

Vzhledem k anatomickému tvaru páteře vidíte malý otvor 1,5 cm, který se nachází mezi oblouky dvou obratlů, které se nacházejí v okolí. Kořen močového nervu prochází tímto kanálem. Kýla L4 L5 a L5 S1 (bederní) se vyskytuje v obratlích údajů, které představují slabá místa, které umožňují tvorbu prolabirovat uvnitř páteřního kanálu. Foraminální kýla je komprese nervových vláken, která je důsledkem zranitelnosti slabých segmentů.

Odrůdy těchto herních útvarů vznikají z různých stran, úrovně vertebrálních segmentů a otvorů míchy. V důsledku toho může být defekt vytvořen na levé nebo pravé straně páteře, avšak přesto je nejčastější zubní kýla pro opačné straně. Zpětné novotvary jsou vzácné, přestože představují komplexní formu nemoci, která vyžaduje individuální přístup.

Hrbia bederní oblasti se vyskytuje častěji než cervikální a hrudní a existují 4 druhy:

• Intraforamální - prolaps na vnitřním okraji meziobratlového prostoru;
• Extraphoraminal - výčnělek k vnějšímu okraji disku;
• Boční - prolabirovanie po celé ploše kanálu s dosažením výstupu s výčnělkem přes boční okraj;
• Medial - lokalizovaný v blízkosti okraje v oblasti vstupu do kanálu.

Příčiny

Příčiny lumbosakrální herniace disku jsou v rozporu s biomechanického bilance páteřního pohybového segmentu, vrozených vad a porušení držení těla. Může se také vyskytnout v důsledku genetického nebo získaného zakřivení míchy.

Obezita a hypodynamie mohou vést k patologickému výčtu. Nezůstávejte z dohledu a trauma na páteři nebo nadměrné fyzické námahy, které vedou k defektům v lumbosakrální oblasti.

Intervertebrální kýla krční

Herniovaný disk c5 c6 je patologie, v důsledku čehož se v oblasti pátého a šestého obratlového zlomu rozbíjí vláknitý kroužek. Hernie v oblastech c6 c7 a c5 c6 je vzácná forma onemocnění, která se vyskytuje u lidí starších 30 let.

• Traumatické zranění;
• Degenerativní a dystrofická patologie;
• Nízká fyzická aktivita;
• Zatížení na ramínku.

Herniated disku krční páteře vyjádřit pocity necitlivosti v krku a rukou, bolesti hlavy, snížená pohyblivost krční a slabost, když se váš ruku dovnitř, stejně jako rozšíření štětce. Tento stav může vést k ischemické mrtvici, protože krevní cévy, které dodávají krevní oběh, jsou zraněny, což vede k nedostatečnému zásobování mozku.

Intervertebrální kýla v hrudní oblasti

Hrudní intervertebrální kýla disku je procesem komplikací osteochondrózy, zejména pokud je onemocnění přítomno v lidském těle v chronické formě.

Příčiny této nemoci:

• Těžké zranění;
• Dlouhé posezení;
• Dědičné a vrozené faktory;
• Narušený metabolismus;
• Infekční onemocnění, kvůli nimž jsou tkáně zničeny.

Nejběžnější oblastí projevu jsou segmenty mezi 8-12 stavci. Rovněž jsou pozorovány následující léze: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 ll. Porážka spodního segmentu páteře je často doprovázena onemocněním vaječníků nebo ledvin. Proto je v tomto případě nutné stanovit další vyšetření. Porážka obratlů t12 ll může být doprovázena přitisknutím velké tepny s defektním novotvarem, což způsobuje ostrý paréza dolních končetin.

• Bolest lokalizovaná v horní části zad;
• Zvýšená bolest během kýchání nebo kašla;
• Myelopatie - s poraněním míchy;
• Narušení citlivosti;
• Dysfunkce vestibulárního aparátu;
• Slabost střeva a dolních končetin;
• Dysfunkce močového měchýře.

Rozměry

Pro diagnostiku herniovaných disků se provádí MRI vyšetření, které lze použít k určení polohy léze a velikosti léze.

1. Oddělení bederní hrudníku:
   • 1-5 mm (malý výčnělek) - je vyloučen ambulantní léčbou (gymnastika a spinální trakce);
   • 6-8 mm (střední velikost) - léčeno ambulantně. Herniovaný disk o velikosti 7 mm nevyžaduje chirurgický zákrok;
   • 9-12 mm (velká velikost) - je chirurgicky odstraněn pouze tehdy, když je mícha a "kostnatý ocas" vymačkána, jinak je ošetřena ambulantně;
   • 12 mm a více (velký prolaps, sekvestrovaná kýla) - vyžaduje se okamžitá chirurgická léčba.
2. Krční páteř

• 1-2 mm (malý výčnělek) - je nutná okamžitá ambulantní léčba;
• 3-4 mm (střední výčnělek) - pacient potřebuje hospitalizaci a naléhavou ambulantní léčbu;
• 5-6 mm (velká kýla) - léčena ambulantní léčbou;
• 6-7 mm (velká kýla) - vyžaduje se chirurgický zákrok.

Hernie a těhotenství

Herniated disk a těhotenství jsou špatně kombinovány, ale často jdou ruku v ruce. Tento stav se projevuje nejen silnou bolestí v zadní části, ale také zhoršením celkového stavu těla těhotné ženy. Není-li onemocnění léčeno včas, mohou se příznaky zhoršit, což často vede k komplikacím, které jsou pro matku a plod nebezpečné.

Příčinou této nemoci je nejen zátěž lumbosakrální páteře, ale i předchozí nemoci, například osteochondróza.

V bederní části herniovaného intervertebrálního kotouče se postupně rozvíjí, ale "přichází" jen v posledním období těhotenství, kdy zátěž na páteři dosahuje maxima.

Mnoho žen se domnívá, že nově vznikající patologie projde sama po porodu, ale doufá, že to nestojí za to, protože samo-hojení v tomto případě není možné. U prvních příznaků byste měli konzultovat lékaře, který předepisuje speciální procedury pro těhotné ženy, pomáhá snížit bolest a předcházet komplikacím.

Léčebná opatření

Léčba herniovaného intervertebrálního disku je možná pouze pomocí integrovaného přístupu, který by měl kombinovat následující typy terapie:

• Farmakoterapie - NSAID - nesteroidní protizánětlivá činidla, svalové relaxanty a vitamin terapie, lokální injekce analgetik, kortikosteroidů a Preparáty pro křupavku;
• Fyzioterapie - elektroterapie s pomocí dlouhých a krátkých vln, kinesitherapie, cvičební terapie, manuální terapie, akupunktura, terapeutická masáž, minerální voda a bahno;
• Chirurgický zákrok - je zobrazen pouze tehdy, jsou-li komplikace onemocnění.

V akutním stadiu onemocnění se zvyšuje potřeba hospitalizace pacienta v denní nebo 24hodinové nemocnici. Komplexní léčba kýly končí rehabilitačním kurzem, který se doporučuje provést v sanatoria-resort nastavení.

Rozměry vertebrální kýly a indikace pro operaci

V závislosti na místě léze se rozlišuje herniovaný intervertebrální disk cervikální, hrudní a bederní páteře.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku může být konzervativní nebo chirurgická, při volbě způsobu léčby lékaři obvykle věnují pozornost velikosti kýly. K určení velikosti herniovaného disku používejte různé typy vyšetření - rentgenografii, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Vzhledem k tomu, že samotná kýla je trojrozměrná forma, specialisté používají tři velikosti, ale nejdůležitějším ukazatelem je velikost výčnělku (výčnělek).

Pro herniovaný disk cervikální oblasti má malý výčnělek velikost 1-2 mm, velká velikost výčnělku je 5-6 mm. Pro kýlu hrudního a bederního kotouče jsou indexy následující: malá velikost výčnělku je 1-5 mm, průměrná velikost výčnělku je 6-8 mm, velká velikost výčnělku je větší než 9 mm. Podle názoru většiny odborníků je konzervativní léčba indikována pro malé a střední kýly, zatímco v přítomnosti velké kýly potřebuje pacient chirurgickou operaci. Navíc absolutní indikace chirurgického zákroku jsou vážné neurologické poruchy (inkontinence moči a výkaly) spojené s herniovaným intervertebrálním kotoučem.

Intervertebrální kýla - jedná se o jednu ze složitých a závažných onemocnění páteře, při které dochází k posunutí poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho vyčnívání za jeho hranice.

Hlavním nebezpečím hernie je pravděpodobnost zúžení kanálku páteře, v důsledku čehož dochází k silné a prodloužené kompresi míchy a procesů (nervové kořeny). Tento proces způsobuje otoky a záněty okolních tkání: nejprve se objevuje pocit nepohodlí a rychlé únavy a pak se pacient začíná cítit bolest na místě, kde se nacházejí nervové zakončení a v oblasti původu páteřní kýly.

V závislosti na stupni formace a velikosti jsou předepsány konzervativní a operační metody léčby. Pro diagnózu vertebrální kýly se nejčastěji provádí vyšetření magnetické rezonance postiženého disku. Tato metoda je zcela bezpečná a poskytuje nejkomplexnější informace o přesné velikosti výčnělků nebo meziobratlových kýly. Počítačová tomografie a rentgenografie mohou být také použity k určení velikosti kýly.

Rozlišujte tyto velikosti:

Rozměry meziobratlové kýly nebo výčnělku hrudní a bederní páteře:

Podle odborníků je nutný okamžitý chirurgický zákrok pro velikost výčnělků 9-12 mm a více, pouze pokud jsou přítomny příznaky stlačení prvků "ocasu koně" a míchy.

Rozměry výčnělku krční oteplování páteře:

Operace krční páteře je indikována u lidí, kteří mají velikost výčnělků 6-7 mm nebo více, avšak v jiných případech je postačující ambulantní léčba. Cílem chirurgického zákroku je eliminovat stlačení struktur míchy intervertebrální kýly velké velikosti a také malé v přítomnosti stenózy páteře. Je třeba poznamenat, že včasný přístup k pomoci kvalifikovaným odborníkům a řádně předepsaná léčba pomohou vypořádat se s tímto onemocněním v 95% případů.

Přečtěte si totéž

Odstranění kamene na prstech chirurgickou metodou

Kdy je vertebroplastika nezbytná?

Defanoterapie - účinná léčba zad

Skolióza u dětí a její nebezpečné projevy

Zakřivení páteře. Známky a metody léčby skoliózy 2. stupně

Chci psát tolik dobrých o nádherném doktorovi Khalili Ramazan Nusretoviči. Těhotná v 6. měsíci jsem byla neustále trýznivá kokyxem, nemohla jsem sedět na jednom místě déle než 5 minut, bolest byla nesnesitelná. Na radu mého přítele.

Děkuji moc Michaila Anatolieviče za léčbu mé dcery a všech lékařů, kteří opravdu léčí, a ne jen dělají diagnózy! Rozhodla jsem se napsat podrobně, moje dcera je 7,8 let, navštívila jsme v srpnu kliniku "Bobyr" pro bezplatnou konzultaci pro děti..

Chci poděkovat společnosti Toroptsev DA za úspěšnou léčbu. Choval jsem ho s bederní kýlou. Kýla byla obrovská - 13 mm. Ani jsem nemohla chodit - tak silné bolesti. První kurz prošel, opakoval MRT. K výsledkům, pokud je to fér, nevěřil - kýlu.

Dovolte mi vyjádřit svou vděčnost všem pracovníkům kliniky "Bobyr"! Dříve jsem byl vyšetřen na mnoha klinikách (nebudou volat kliniku z etických důvodů), ale požadovaný výsledek nemohl být dosažen. Nicméně, zázrak se stalo! Prošel jsem ošetřením.

Sorokin Sergey D. se svými zlatými rukama mi ulevil strašnou bolestí v dolní části zad! Trpěli celý rok bolesti, kde pouze a jen to postupy nepřijaly - nic nepomohlo! Naštěstí jsem se k tomuto nádhernému muži. Nízký úklon tímto způsobem.

V klinice Bobyr se mi to líbilo - zaměstnanci i atmosféru jsou nádherné. Odvolal se na dva lékaře - Zhivotov a Beznosov. První léčba z nějakého důvodu byla příjemnější. Nechci říct, že Beznosov je špatný odborník. Ne, zdá se mi to.

Rozměry hernie bederní a krční páteře pro operaci

Může se tvořit herniovaná páteř v některém z jejích oddělení. Nejčastěji je postižena dolní část zad (až 90% všech případů), pak krk. Kýly v hrudní oblasti se tvoří méně často. Boky jsou více fyzicky namáhané než všechny ostatní části zad. Při jejich působení dochází k deformaci intervertebrálních disků. Lepení je za hranice přírodního prostředí se nazývá výčnělek a považuje se za normální, jestliže prochází zmizením zatížení. Když změny přetrvávají a vyvíjejí se, můžeme mluvit o patologii. Léčba míšní kýly závisí přímo na velikosti a závažnosti průběhu onemocnění.

Rozměry

Při konstantním nebo nadměrném zatížení s věkem na intervertebrálním disku dochází k dystrofickým procesům. Obsah kapaliny v něm klesá, vláknitý kruh ztrácí svou pevnost a pružnost. Konstantní a nerovnoměrný tlak na pulpní jádro způsobuje vzhled mikrotrhlin a v průběhu času, pokud je ponechán neošetřený, nevyhnutelně vede k prasknutí. Pro rozdělení takového patologického procesu je možné na několika stupních:

• Počáteční degenerativní změny intervertebrálního disku.
• Protruze (výčnělek).
• Hernia (prolaps nebo pokles).
• Sekvestrace (oddělení fragmentu duhovitého jádra).

Kýla může vyčnívat (nejbezpečnější volba), uvnitř páteřního kanálu nebo v boku (obě podmínky jsou nebezpečné). Závažnost onemocnění je určena nejen směrem výčnělku, ale také jeho velikostí. Pro každé místo páteře má význam patologie, která vyvstává. Jestliže pro bederní část bude výstupek 1-3 mm považován za výčnělek, pak pro cervikální je to celá intervertebrální kýla a poměrně velká a nebezpečná.

• Od 1 do 5 mm - malý výčnělek. V krční oblasti až do 2 mm v hrudní a lumbosakrální oblasti až do 5 mm.
• Od 6 do 8 mm - výčnělek střední velikosti. Pokud je lokalizace v krční oblasti, může být její 5-6 mm považována za velkou a průměr 2-4 mm. Pro hruď a bederní lůžko max. 8 mm.
• Od 9 do 12 mm - velká intervertebrální kýla. Tyto výčnělky jsou charakteristické pro hrudní nebo bederní oblasti.
• Od 12 mm a více - velký prolaps nebo sekvestrace.

Velikost kýly není vždy důležitá. Směr výčnělku je mnohem důležitější. Pokud kýla vyčnívá do páteřního kanálu, pak je nebezpečí i nejmenší (1-3 mm). Komprese míchy může způsobit silnou bolest a vést k rychlé paralýze.

Intervertebrální kýlu můžete léčit různými způsoby - konzervativně nebo operativně, to vše závisí na velikosti.

Patologie cervikální oblasti se považuje za nejtěžší v léčbě kvůli malé velikosti této části páteře, malé velikosti obratlů a disků, které je oddělují. Ale častěji pacienti léčí stížnosti nejen na krku, ale i na lumbosakrální oblasti. Zde jsou formace do 15 mm.

Konzervativní léčba

Lumbální a krční kýla jsou považována za nejnebezpečnější. Na krku mohou způsobit parézu horních končetin a cerebrální ischemii, v dolní části zad zabraňují plnému fungování muskuloskeletálního systému a ovlivňují práci vnitřních orgánů.

Bez chirurgického zákroku se můžete dostat s kýlou v dolní části zad na 8 mm, v krku - až na 2-4. Léčba v tomto případě je symptomatická (úleva od bolesti, eliminace stresu) a zlepšuje flexibilitu páteře:

• Lékařské.
• Cvičební terapie.
• Manuální terapie.
• Fyzioterapie.

Hlavním důvodem konzervativní léčby intervertebrální kýly není vynechat okamžik, kdy může být stále účinná.

Léky

Základní léčba léky zahrnuje několik směrů: odstranění příčin, odstranění příznaků, blokování syndromu bolesti, je-li to nutné. Hlavní skupiny léků pro léčbu intervertebrální kýly:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Často se používá Diclofenac nebo Movalis (NSAID). Léčiva blokují tvorbu cyklooxygenázy, která se podílí na zánětlivém procesu, snižují horečku a dobře se zbavují bolesti.
• Chondroprotektory a přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Obvykle jsou předepsány případy Teraflex nebo Alflutop (chondroprotektory). Jsou dobře snášeny pacienty, vyživují chrupavčité tkáně meziobratlového disku a posilují jeho strukturu, čímž zabraňují ničivému procesu a zabraňují progresi onemocnění. Caripain Plus nebo Rumalon - přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou. Pomáhají zvyšovat hladinu tekutiny v pulpním jádru a zvyšují pružnost vláknitého kroužku.
• Svalové relaxanty. Midokalm uvolňuje svázané svaly. Používá se pouze podle pokynů lékaře.
• Zlepšení nabídky krve. Trental Pentoxifylin nebo posílit cévní stěny, relaxovat hladké svaly a, v kombinaci s terapií milgamma (vitaminy B) a Actovegin (neuroprotektivní), snížit nedostatek kyslíku.
• Prostředky na ochranu trávicího traktu. Gastal nebo Almagel zabraňují poškození gastrointestinálního traktu při užívání NSAID. Jsou předepsány v kombinaci s nesteroidními léky.
• Antidepresiva. Sertralin nebo Insidon umožňují tělu se během spánku plně zotavit.

Blokáda

Spasmus a bolestivý syndrom se zastaví injekcí anestetik a kortikosteroidů. Funkce tohoto postupu může trvat až několik týdnů. Trvání závisí na způsobu podávání léků a na reakci těla. Blokáda v kývě bederní páteře je rozdělena do dvou typů:

• Místní - periartikulární, intraartikulární nebo epidurální.
• Segmentální - paravertebrální.

Určit nutnost jmenovat blokádu a rozhodnout, jak bude provedena, může pouze kvalifikovaný odborník, který má zkušenost s takovou léčbou. Lékař by měl zjistit, zda má pacient kontraindikace, a brát v úvahu všechna rizika v případě možných komplikací.

Použití blokády s intervertebrální kýlou různých velikostí má několik výhod:

• Rychlý výsledek. Anestetikum je dodáváno přímo do léčebného zaměření.
• Minimální účinek léčiv podávaných na celý organismus je způsoben topickou aplikací.
• Vícenásobná aplikace postupu poskytuje stabilní, dlouhodobou úlevu od bolestivého syndromu a rychlou eliminaci zánětlivého procesu.

Terapeutická tělesná výchova

Proveďte to pouze po konzultaci s lékařem. Povaha a zatížení cvičení by měla odpovídat předchozí terapii (například chirurgii), pokud existuje, nebo splnit určité úkoly, pokud se používá jako léčba.

Na rozdíl od cvičení pro cervikální oddělení, které jsou vykonávány sedět, by gymnastika pro bederní zónu měla projít v náchylné pozici. Pro horní část páteře jsou cvičení uvolňující a pro spodní část jsou nezbytně spojeny komplexy, které posilují svaly dolní části zad.

Přípustný komplex cvičení v bederní kýle:

• Lehce na zadních nohách se narovnávají, paže se táhnou po kufru.
• Naplňte a uvolněte svaly tisku.
• Mírně zvedněte pánvi a zůstaňte v této poloze po dobu 10 sekund.
• Ležela na zádech, střídavě přitahuje kolena skloněná k kolena, snaží se je přitisknout k hrudi.

Fyzioterapie je předepsána pro kýlu v bederní oblasti, která není větší než 6 mm. V ostatních případech se po operaci používá jako restorativní postup.

Manuální terapie

Vedle hlavního léčení, intervertebrální kýly bederní (hrudní, krční) oddělení, existují podpůrná opatření, která umožňují posílit jeho účinek, opravit a předcházet recidivám onemocnění.

Masáž s intervertebrální kýlou je předepsána výhradně během remise. Hlavním cílem je snížit svalový tonus, zlepšit tok krve, zmírnit bolesti a urychlit rehabilitaci. Manipulace s masérkou musí být jemná a opatrná. Při hnětení by pacient neměl cítit bolest.

Fyzioterapie

Léčba slabými proudy byla dlouhá a úspěšná. To je například její diadynamická rozmanitost nebo elektroforéza. Elektrody připojené k pokožce pacienta při nízkém napětí mají buď lokální dráždivý účinek nebo pomáhají lék proniknout do ohniska léze.

Postupy elektroforézy s přípravkem Novocaine nebo Lidocaine při léčbě intervertebrální kýly mohou významně snížit množství nesteroidních léků užívaných k léčbě, a tím snížit negativní dopady těhotenství na tělo.

Operační léčba

Chirurgický zákrok při léčbě bederní kýly je považován za opatření extrémní nutnosti s výstřihem o velikosti 12-15 mm. Použití této metody je účelné pouze v případě dlouhého a nejednoznačného boje, silného vlivu na vnitřní orgány od samého počátku vývoje patologie nebo kritické exacerbace.

Microdiscektomie

Operace se provádí pod velkým zvětšením nebo mikroskopem. Neurochirurg s minimálním řezem (až 2 cm) a téměř šperkovým nástrojem odstraňuje intervertebrální kýlu jakéhokoli druhu. Poškození z manipulace s lékařem je nevýznamné (žluté vazivo je částečně odstraněno a ve vzácných případech jsou oblouky obratlů vyloučeny), a proto jsou relapsy sníženy na minimum.

Indikace pro mikrodiscektomii jsou obvykle:

• Nesmí procházet bolestivým syndromem ani při použití blokády.
• Komprese páteřního kanálu.
• Hrbie až 5-6 mm.

Období zotavení trvá nevýznamnou dobu, protože svaly a vazy nejsou během operace ovlivněny. Pacient může sedět najednou, syndrom bolesti je nevýznamný.

Endoskopická mikrodiscektomie

Provoz s nejmodernější technologií. Jedná se o mikrocut (ne více než 0,5 cm), do něhož je vložen endoskop. S jeho pomocí se prozkoumá kýla a pak ji odstraní. Všechny manipulace, které chirurg vidí na monitoru.

Hlavní výhodou této techniky je nedostatek rehabilitačního období. Pacient je na nohou okamžitě po zákroku. Slabá strana je omezení jeho použití v závislosti na velikosti výčnělku. Možnost této minimálně invazivní operace je určena velikostí hernie až 6 mm.

Laserová nukleoplastika

Odstranění intervertebrální kýly pomocí laseru může být jak nezávislou léčbou, tak i ve spojení s konvenční operací (v konečné fázi endoskopické mikrodiscektomie). Světlovod zasunutý přes děrovací otvor ohřeje výčnělek. Tekutina, která se převede na páru, je odstraněna jehlou.

Metoda umožňuje odstranit kýlu bez poškození pacienta. Laserová nukleoplastika je minimálně invazivní postup s minimem možných komplikací, ale v nemocnici bude pacient muset strávit nejméně 3 dny. Operace je účinná u mladých pacientů s kýly o velikosti nejvýše 6 mm.

Dokonce i nejmodernější metoda léčby vyžaduje zodpovědný postoj k období zotavení po operaci. Postupujte podle doporučení svého lékaře, udržovat zdravý životní styl, nevyhýbejte zvládnutelné cvičení a pravidelně sledovány, aby se zabránilo tvorbě nových meziobratlové kýly.

Lumbální kýla 6 mm

Rozměry vertebrální kýly a indikace pro operaci

Kýla intervertebrálního disku nebo vertebrální kýla - je onemocnění, ve kterém jsou meziobratlové diskové výstupky. Důsledkem toho mohou být bolestivé pocity (v důsledku komprese nervových kořenů), různé neurologické poruchy a tak

V závislosti na místě léze se rozlišuje herniovaný intervertebrální disk cervikální, hrudní a bederní páteře.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku může být konzervativní nebo chirurgická, při volbě způsobu léčby lékaři obvykle věnují pozornost velikosti kýly. K určení velikosti herniovaného disku používejte různé typy vyšetření - rentgenografii, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Vzhledem k tomu, že samotná kýla je trojrozměrná forma, specialisté používají tři velikosti, ale nejdůležitějším ukazatelem je velikost výčnělku (výčnělek).

Pro herniovaný disk cervikální oblasti má malý výčnělek velikost 1-2 mm, velká velikost výčnělku je 5-6 mm. Pro kýlu hrudního a bederního kotouče jsou indexy následující: malá velikost výčnělku je 1-5 mm, průměrná velikost výčnělku je 6-8 mm, velká velikost výčnělku je větší než 9 mm. Podle názoru většiny odborníků je konzervativní léčba indikována pro malé a střední kýly, zatímco v přítomnosti velké kýly potřebuje pacient chirurgickou operaci. Navíc absolutní indikace chirurgického zákroku jsou vážné neurologické poruchy (inkontinence moči a výkaly) spojené s herniovaným intervertebrálním kotoučem.

Intervertebrální kýla - jedná se o jednu ze složitých a závažných onemocnění páteře, při které dochází k posunutí poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho vyčnívání za jeho hranice.

Hlavním nebezpečím hernie je pravděpodobnost zúžení kanálku páteře, v důsledku čehož dochází k silné a prodloužené kompresi míchy a procesů (nervové kořeny). Tento proces způsobuje otoky a záněty okolních tkání: nejprve se objevuje pocit nepohodlí a rychlé únavy a pak se pacient začíná cítit bolest na místě, kde se nacházejí nervové zakončení a v oblasti původu páteřní kýly.

V závislosti na stupni formace a velikosti jsou předepsány konzervativní a operační metody léčby. Pro diagnózu vertebrální kýly se nejčastěji provádí vyšetření magnetické rezonance postiženého disku. Tato metoda je zcela bezpečná a poskytuje nejkomplexnější informace o přesné velikosti výčnělků nebo meziobratlových kýly. Počítačová tomografie a rentgenografie mohou být také použity k určení velikosti kýly.

Rozlišujte tyto velikosti:

Prolaps - kýla je posunuta od 2 do 3 mm;

Protruze - posun mezibuněčné kýly o 5-15 mm;

Extruze - kompletní prolaps intervertebrálního disku.

Rozměry meziobratlové kýly nebo výčnělku hrudní a bederní páteře:

· 1-5 mm - malý výčnělek;

· 6-8 mm - kýla střední velikosti;

· 9-12 mm - velká intervertebrální kýla;

· Více než 12 mm - uzavřená kýla nebo prolaps (velký prolaps).

Podle odborníků je nutný okamžitý chirurgický zákrok pro velikost výčnělků 9-12 mm a více, pouze pokud jsou přítomny příznaky stlačení prvků "ocasu koně" a míchy.

· 1-2 mm - malá velikost výčnělku;

3-4 mm - středně velký výstupek;

· 5-6 mm - velká intervertebrální kýla;

· 6-7 mm nebo více - výčnělek velmi velkých rozměrů.

Operace krční páteře je indikována u lidí, kteří mají velikost výčnělků 6-7 mm nebo více, avšak v jiných případech je postačující ambulantní léčba. Cílem chirurgického zákroku je eliminovat stlačení struktur míchy intervertebrální kýly velké velikosti a také malé v přítomnosti stenózy páteře. Je třeba poznamenat, že včasný přístup k pomoci kvalifikovaným odborníkům a řádně předepsaná léčba pomohou vypořádat se s tímto onemocněním v 95% případů.

Přečtěte si totéž

To je obecně věřil, že těhotenství a herniated intervertebral disky - nekompatibilní jevy. Nicméně nezoufejte, vše je možné! Při správné léčbě a provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře si žena nejen udržuje své zdraví, ale i ona

Sanatorní pobyt se používá při léčbě onemocnění pohybového aparátu pro rychlou rehabilitaci pacientů a jako preventivní látku. Každé sanatorium má svou vlastní specializaci a řadu služeb v závislosti na místě

V tomto článku si přečtete, proč jsou korzety potřebné pro osteochondrózu, jak a jak se liší, jak velká efektivita aplikace. Důležité je také znát pravidla pro použití tohoto druhu terapeutického účinku.

Existuje velké množství nemocí, které mnozí ani nevědí, dokud se je nedotknou. Například problém, jako je kalus, není všem znám. Mezitím je to velmi vážné. Co když se objeví toto onemocnění?

Pulzující bolesti hlavy v zadní části hlavy mohou hovořit o vážných onemocněních nebo patologických stavech páteře, meziobratlových discích, nervových zakončeních nebo krevním řečišti. Rozlišování poškození konstrukcí pomůže přivítat charakteristické rysy a peklo

Intervertebrální kýla v lumbosakrálním (L5-S1) 6 mm

Zpráva od Tatiany:

Dobrý den, Jsem 26 let, mám meziobratlové kýly v lumbosakrální oblasti 6 mm (L5-S1). Každým rokem se objevují exacerbace bolesti, konzervativně se mám zacházet, nebyla žádná operace. Symptomy v okamžiku: mírné bolesti zad a stehna, zatímco sedí necitlivost vrací a rozvíjí bolavé bolesti (závažné) v pravé noze pocit, že účinek „mravenčení“ v dolních končetinách - bodavou bolest a bolest pod patou a necitlivost.

Operace mi není nabízena, říkají: "Pokud konzervativní léčba pomáhá trochu, je příliš brzy na operaci. Bude to horší, pak to uděláme. " A mám tyto příznaky konstantní a není tam hodně zlepšení, jako skutečně zhoršení. Co mám dělat, když chci otěhotnět? Pokračujte v konzervativním zacházení nebo operaci k odstranění hernie? Potřebujete operaci teď nebo po porodu? Děkuji!

Dobré odpoledne, Tatyana! Pokud plánujete těhotenství, existuje vysoké riziko zvýšení herniation intervertebrálního disku, protože ložiska představují další zátěž na páteři.

Operace intervertebrální kýly se opravdu doporučuje pouze jako poslední možnost, kdy konzervativní léčba nepomůže. S její zraněním mnoho tkání, tak často jsou to negativní důsledky. Není-li bolest ošetřena tabletami a způsobuje vážné nepohodlí, nelze se vyhnout chirurgickému zákroku.

Ve vaší situaci musíte opravdu vybrat mezi dvěma zlami. Můžete však udělat pouze optimální rozhodnutí spolu se svým lékařem.

Teoreticky, s kýlou, můžete porodit dítě, jestliže během těhotenství budete nosit podpůrné prádlo a ležet hodně, a ne chodit.

Snažte se vyzvednout činku 3 kg a jít s nimi po místnosti. Ocení váš stav. Pokud není bedra bolet, je vysoká pravděpodobnost, že těhotenství bude normální.

Pokud je bolesti, je lepší mít operaci a plánovat těhotenství jeden rok po operaci.

pod vedením NA. Bogomolová

A přesto se s ním zachází!

Intervertebrální kýla je hlavní příčinou bolesti zad. Bolest zad a související postižení jsou podle WHO zjištěny u 80% světové populace.
Diskogenetická patologie páteře ve vyspělých zemích v současné době podle odborníků WHO dosáhla velikosti neinfekční epidemie, která je ve většině případů spojena s rostoucím stresem člověka. Ekonomické škody způsobené postižením pacientů. je považován za jeden z nejdražších. Vysoká pracovní neschopnost v pracovním věku v důsledku muskuloskeletálních poranění přiměla odborníky WHO k tomu, aby vyhlásili 2000-2010. Dekáda onemocnění kostí a kloubů (Bone and Joint Decade, Ženeva, 2000-2010).
Zkušenosti s použitím provozní způsoby léčby po celém světě se ukázalo jako neúčinné vzhledem k velkému počtu komplikací a vysoké procento (72,9%) recidivy onemocnění do 3 měsíců po operaci. Kromě toho operace nemá vliv na příčiny meziobratlové kýly a výstupkem meziobratlových plotének, a proto by měl být podáván pouze za přísných indikací. Možné komplikace chirurgie může zahrnovat:.. hnisavá fistulas, přetrvávající dysfunkcí pánevních orgánů, paréza, přetrvávající necitlivost, progresivní atrofie končetin, atd. V současné době celkem propaganda operativní léčby v Rusku by mohlo vést k vyššímu invalidní populaci.
Podle WHO v operaci je zapotřebí jen asi 1% pacientů trpících bolesti zad.
Mnohaleté zkušenosti v léčbě meziobratlové kýly v naší klinice vyvinuté technice umožněno získat statisticky významné údaje (podle vyšetření magnetickou rezonancí), aby se zmenšila velikost meziobratlové kýly a výstupků. Názory pacientů můžete vidět kliknutím na odkaz. V závislosti na pacientovi všechna doporučení jsme byli schopni dosáhnout úplného vyléčení meziobratlové kýly u 92% pacientů (je-li velikost meziobratlové kýly až 12 mm v bederní a hrudní a 5 mm v oblasti krční páteře), na rozdíl od všeobecného přesvědčení o nemožnosti léčby meziobratlové kýly bez chirurgického zákroku. Zde najdete historií pacientů.
V současnosti pokračuje práce na vývoji techniky pro léčbu poruch posturální a skoliózní. Vynikající výsledky již byly získány při léčbě skoliózy 3. a 4. stupně u 18 pacientů. Pro diagnostiku páteře patologií, Doporučujeme magnetické rezonance postiženého páteře (MRI). Je to bezpečný způsob výzkumu, který poskytuje úplné informace o velikosti meziobratlových kýl nebo výčnělky, šířka páteřního kanálu, závažnost zánětlivých změn a přítomnosti komorbidit. Páteř počítačová tomografie (CT) neposkytuje úplné informace o páteřního segmentu, často ukazuje chybné velikosti meziobratlové kýly a rentgeny používané při CT. Takže máte MRI páteře. Co mám hledat při čtení popisu obrázku?

KLINICKÁ VÝZNAM ROZMĚRŮ PROTRUSŮ A INTERBREADOVÝCH VLASŮ ODDĚLENÍ LUMBARSKÉHO KULENÍ

Malá velikost výčnělku

Je nutná ambulantní komplexní léčba, je možná léčba doma (kombinace spinální trakce a speciální gymnastiky)

Průměrná velikost intervertebrální kýly

Je nutná urgentní ambulantní komplexní léčba, chirurgická léčba není indikována

Velké rozměry intervertebrální kýly

Je nutná naléhavá ambulantní léčba, chirurgická léčba pouze s klinickými příznaky komprese míchových struktur

Velké prolaps nebo sekvestrované disk herniation

Ambulantní léčba je možná, ale za předpokladu, že se objeví příznaky komprese míchy, pacient má příští den po vzhledu možnost dostat se do operace.

KLINICKÁ VÝZNAM ROZMĚRŮ PROROUDŮ A INTERGROUPOVÝCH VLASŮ ODDĚLENÍ KRKŮ SPÍNA

Maximální velikost intervertebrální kýly

Vyžaduje chirurgickou léčbu

Pozor! Se zúžením páteřního kanálu se chová menší mezvertebrální kýla jako větší.

1.Existuje zúžení páteřního kanálu na obrázku? Pokud existuje, průběh intervertebrální kýly je závažnější.
2.Existují nějaké zánětlivé změny? V přítomnosti výrazných zánětlivých změn dochází k bolestivému syndromu mnohem agresivněji.
3.Existuje zploštění nebo posílení lordózy nebo kyfózy? Pravděpodobně jsou nutné ortopedické polštáře, matrace, zařízení pro řízení auta, která umožní snížit zatížení meziobratlových disků.
4. Rovněž na MRI najdete popis další patologie páteřních příznaků Bechterewovy nemoci, spondylolistézy, hemangiomů nebo osteomů obratlů. Pouze odborník může plně porozumět popisu MRI, ale musíte mít nějakou představu o výsledcích svého výzkumu.

Včasná diagnostika patologie páteře umožní zabránit operační léčbě páteře, závažným komplikacím a postižením pacienta.

Doktor medicíny Bogomolova Natalia Alexandrovna

Umístění materiálů je možné pouze s písemným svolením správy. Informace o telefonu 7451803

Když kýla vyžaduje operaci

Předchůdci intervertebrální kýly - osteochondróza v pokročilém stádiu nebo trauma páteře. V závislosti na oblasti páteře, v níž je klíční výčnělek lokalizován, se vyskytují příznaky: bolesti hlavy, necitlivost horních nebo dolních končetin, poškození pohyblivosti v oblasti postiženého disku. V některých případech vzniká pálení končetin.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku je možná konzervativní (použití léků, fyzioterapie, masáže a cvičební terapie) nebo operační cesty. Indikace pro chirurgický zákrok pro odstranění kýly: syndrom prodloužené bolesti, nepodléhá konzervativní terapii, velký kýlový výčnělek, který komprimuje nervové zakončení a

Rozměry vyčnívajícího kýly

Hernia mohou být lokalizovány v hrudní, krční nebo lumbální páteři. Bez ohledu na umístění výčnělku se lékaři zpočátku uchylují k šetřícím metodám terapie a pouze tehdy, když se zkouší konzervativní metody, neurolog doporučuje operaci k odstranění kýly. Doporučuje se provést operaci, pokud použití tradičních metod léčby po dobu 1,5-2 měsíců nepřineslo pozitivní výsledky a bolest nadále trýzňuje pacienta.

Vedle neúčinnosti konzervativní terapie je indikací pro operaci velkou velikost kýlovitého výčnělku. Při kýze hrudní nebo bederní páteře je nutná operace, pokud velikost výčnělku přesahuje 9 mm. Indikace pro okamžitý chirurgický zákrok je syndrom chvosta koně, který je charakterizován silnou bolestí, změnou hmatových pocitů, porušením reflexních funkcí.

Velikost kýly v hrudní a bederní páteři až do 5 mm je považována za malou, až do 8 mm - průměr, nad touto velikostí jsou velké kýly, ve kterých je vhodné provést operaci.

Při herniálním výčnělku v krční oblasti je indikací operace výčnělek, jehož velikost přesahuje 6 mm. Hernia intervertebrálního kotouče krční páteře je považována za malou v rozměrech až 2 mm, střední - až 4 mm, velká - až 6 mm, ale i při této velikosti lze zvládnout konzervativní terapii. S hernií nad 6 mm dělá operaci. Chirurgie je také povinná pro stenózu páteře, i když velikost výčnělku je malá nebo střední.

Předoperační diagnostika

Jak již bylo řečeno, operace na páteři následuje s intenzivní bolestí, která nelze odstranit konvenčními terapeutickými metodami, s velkými velikostmi herniálního výčnělku, v případě citlivosti a pohybu končetin.

Předtím, než rozhodne o provedení operace, lékař pečlivě prozkoumá část chrupavky, ve které se disk roztrhává s výstupem dužnického jádra.

K určení místa a velikosti kýly je zapotřebí zobrazování magnetickou rezonancí. Tato metoda pro studium intervertebrálního disku je přesná a informativní, ale současně je komplexní. Tato metoda vám umožňuje zjistit velikost a umístění kýly a projevovat související patologické procesy.

Další studií, která se používá pro vyčnívání disku, je CT vyšetření. Tato technika však není tak účinná jako MRI (existují chyby) a jsou méně bezpečné pro tělo pacienta.

Pokud se po léčbě tradičními metodami bolesti u pacienta nekončí, tam je dysfunkce pánevních orgánů, a studie ukázaly kýlu velkých rozměrů - nutná chirurgie. Existuje několik způsobů odstranění patologického novotvaru.

Metody chirurgického zákroku

Před provedením operace by měl pacient pečlivě a vědomě přistupovat k volbě způsobu odstranění kýly. Excizie patologického novotvaru se provádí několika způsoby a všechny mají své výhody a nevýhody. Výběr metody závisí na diagnóze, anamnéze a preferencích pacienta. Ne poslední roli hraje finanční situace pacienta. Ale nejčastěji bolesti nutí pacienta souhlasit s lékařem, protože pacientova jediná touha je zbavit se tohoto problému co nejdříve.

Existuje několik způsobů, jak provést chirurgický zákrok pro vyčnívání disku a prokrvení výklenku. Jedná se o:

• Discektomie;
• mikrodiscektomie;
• Laminektomie;
• endoskopie;
• nukleoplastika.

Každá z těchto metod uvolňuje pacienta z patologie. Bolest spadne a zdá se, že člověk může zítra začít pracovat. Po operaci je však nutná rehabilitace. Kromě toho musíte pamatovat na to, že odstranění kýly slibuje 100% výsledek, někdy se bolesti vrátí a dochází k relapsu.

Discektomie

Tato metoda je již zastaralá, v extrémních případech je nutné provést takovou operaci. Intervence probíhá v celkové anestezii - chirurg dělá 10 cm řez a disekuje postižený disk. Jedná se o levný způsob, jak odstranit kýlu, která vyžaduje antibiotickou terapii a dlouhodobou rehabilitaci. Po zákroku zůstává operovaná osoba v nemocnici dva týdny. Plná rehabilitace se uskuteční za tři měsíce.

Navíc tato metoda - minimální procento relapsů (3%).

Microdiscektomie

Jedná se o mikrochirurgickou intervenci. Prostřednictvím malého řezu (až 4 cm) chirurg používá silný mikroskop na vyčnívání kýly a uvolňuje stlačený kořen nervu. Po vyříznutí novotvaru se provádí laserová léčba k regeneraci poškozených tkání.

Po provedení mikrochirurgické excizie se pacient může posadit a rehabilitace v tomto případě trvá déle než měsíc. K aktivní aktivitě s fyzickou námahou je pacientovi dovoleno pokračovat po třech měsících se speciální opěrnou korzetou. Nevýhody této metody jsou relapsy až o 15% v prvním pooperačním roce.

Endoskopie

Tento mikrochirurgický zákrok se provádí pomocí endoskopických nástrojů pod epidurální anestezií. Chirurg monitoruje své vlastní akce prostřednictvím monitoru, protože přístroje jsou vybaveny mikroskopickou kamerou. Incize je minimální (ne více než 2 cm). Jedná se o minimálně invazivní operaci, při níž svaly a vazy zůstávají nedotčeny. Již během 1-2 dnů po kýle je pacient propuštěn domů, rehabilitace v tomto případě trvá méně než měsíc. Tato metoda má málo nedostatků, takže se často používá v chirurgii.

Nevýhody: procento relapsů je 10%, ne všechny typy herny se mají odstranit endoskopií, což je drahá operace.

Nukleoplastika

Takovýto minimálně invazivní zákrok se provádí v lokální anestézii. Podívejte se na to - na několika místech poškozeného disku se speciální jehlou dělají malé otvory. Laserové nebo radiofrekvenční záření se přenáší přes otvor pro jehlu, želatinová látka uvnitř disku prochází ohřevem, působením kterého se rozpadá, tlak na nervové kořeny zmizí a syndrom bolesti zmizí.

Operace trvá nejdéle hodinu, několik hodin po uvolnění pacienta domů, plná rehabilitace trvá 1,5 měsíce.

Laminektomie

Operace případu v celkové anestezii - chirurg dělá řez na 10 cm, přes něj je odstraněna část obratle, ke které je kýla přitlačena nervovým procesem. Po operaci se rehabilitace provádí několik dní v nemocnici, bolestivý syndrom se okamžitě uvolní. Z rizik se označí riziko infekce a poškození nervových zakončení.

Po operaci je rehabilitační období důležité, ale není na čase ležet na gauči. Během tohoto období je nutné praktikovat fyzikální terapii, pomůže posílit svalovou kostru a snížit riziko relapsu.