Při neustálém bolesti nebo "střelbě" bolesti v zádech, pasu, krku, které neprocházejí dostatečně dlouhou dobu, byste měli věnovat vážnou pozornost vašemu zdraví. Možná, takové bolesti mluví o přítomnosti intervertebrální kýly. Jedná se o nepříjemné, nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, jinak může nemoc pokračovat a způsobit vážné poškození zdraví a pohody člověka. Intervertebrální kýla nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku přemístěno s prasknutím vláknitého kroužku.

Tam, kde se jedná o vertebrální kýlu

Intervertebrální kýla může být lokalizována v různých částech páteře. Nejčastější je kýla v lumbosakrální páteři. V tomto případě může být bolest podána v zádech, dolní části zad, boků, nohou, nohou, hýždí. Může docházet k narušení střeva, močového měchýře, muži mohou mít problémy se schopností.

Méně častá je intervertebrální kýla v krční oblasti. Mohou to být bolesti hlavy, bolesti v pažích a ramenou, časté závratě, poruchy funkce paměti. Při intervertebrální kýle hrudní oblasti se bolest nachází také v hrudní oblasti, v oblasti mezi sebou se může objevit skolióza.

Intervertebrální kýla se zpravidla vyskytuje z nepohodlného pracoviště a nesprávné polohy při výkonu profesních povinností řidičů, chirurgů, svářečů apod. Často postižení intervertebrálního disku vzniká z pravidelného zvedání závaží. Nebezpečí intervertebrální kýly jsou také vystavena těm, kteří trpí poranění páteře kvůli neúspěšným pádům, různým zlomeninám.

Způsoby léčby založené na velikosti vertebrální kýly

Léčba kýly by měla být zahájena, jakmile je zjištěna. Čím více spustíte intervertebrální kýlu, tím více času a úsilí potřebujete k úlevě od bolesti. Pokud je podezření na intervertebrální kýlu, lékař předepíše CT nebo MRI. Odborníci obecně doporučují, aby jako metoda diagnostiky intervertebrální kýly používala zobrazování pomocí magnetické rezonance - je to nejbezpečnější pro zdraví a poskytuje nejpřesnější údaje o lokalizaci kýly a její velikosti.

Intervertebrální kýla je léčena různými způsoby: konzervativní a chirurgickou. Způsob léčby je určen velikostí kýly páteře. Pokud se výskyt začne vyskytovat a velikost vertebrální kýly je asi 2 mm, může být vynechána léková metoda, manuální terapie, trombocytární trakce atd. Středně velký výčnělek, například intervertebrální kýla 5 mm, je rovněž ošetřen neoperačním způsobem. S velkým množstvím krční páteře 8 mm je předepsáno ošetření včetně chirurgické. Nicméně chirurgická intervence v tomto případě není konečnou fází léčby kýly páteře. Po operaci je pacientovi předepsaná medikace, masáž, fyzioterapeutické procedury, doporučuje se ošetření sanatoriem.

Podrobněji řekneme o léčbě kýly, která vychází z velikosti vysídlení. Rozměry intervertebrální kýly bederní a hrudní páteře jsou rozděleny následujícím způsobem: malý výčnělek od 1 do 5 mm. Průměrný výčnělek je od 6 mm výčnělku meziobratlového kotouče a větší výčnělek je větší než 9 mm. Rozměry kýly krční páteře: malý - 1-2 mm, velký výčnělek - 5-6 mm. Potřeba chirurgického zákroku je tedy nejčastěji určována velikostí vertebrální kýly.

Rozměry bederní intervertebrální kýly

Intervertebrální bederní kýla ve 3 mm vyžaduje ambulantní léčbu, domácí léčbu, zahrnující spinální trakci, terapeutickou gymnastiku.

Hrudní stavba bederní oblasti o velikosti 6 mm je považována za průměrnou, proto znamená další závažnou ambulantní terapii s použitím dalších metod. Manuální terapie, fyzioterapie (masáž, ultrazvuk, spinální trakce), fyzioterapeutické cvičení. Při dotazování, zda je operace potřebná k léčbě bederní intervertebrální kýly mezi 6-7 mm, lékaři reagují na to, že operace není nutná.

Avšak u intervertebrální kýly bederní části o velikosti 12 mm je nutný chirurgický zákrok, pokud se objeví příznaky komprese míchy a objevují se prvky "ocasu koně".

Rozměry krční kýly

Intervertebrální kýla až do 2 mm v cervikální páteři je považována za malou, vzhledem k její léčbě pro manuální, léčebné a fyzioterapeutické metody. Hrbie krční páteře o velikosti 3 mm, podobně jako intervertebrální kýla ve 4 mm, vyžaduje naléhavou ambulantní léčbu, aby se zabránilo dalšímu traumatu místa. Intervertebrální kýla v této oblasti 5-6 mm stále umožňuje ambulantní léčbu. Avšak s detekcí intervertebrální kýly krční páteře větší než 6 mm vyžaduje naléhavou operaci.

Bez ohledu na velikost a na jakém oddělení je intervertebrální kýla nalezena, čím dříve se začne léčba, tím lépe. Pokud je kýla páteře nalezena včas, existuje každá šance, jak se zbavit této nemoci nebo alespoň odstranit příznaky a zajistit odpovídající úroveň kvality života. Kromě ambulantního léčení je efektivní používat lidské léky k léčbě hernie. Pouze jako doplněk, ne nahrazuje konzervativní léčbou (lékařská metoda, manuální a fyzioterapie).

Hrudní a bederní páteř

Intervertebrální kýla v lumbosakrálním (L5-S1) 6 mm

Zpráva od Tatiany:

Dobrý den, Jsem 26 let, mám meziobratlové kýly v lumbosakrální oblasti 6 mm (L5-S1). Každým rokem se objevují exacerbace bolesti, konzervativně se mám zacházet, nebyla žádná operace. Symptomy v okamžiku: mírné bolesti zad a stehna, zatímco sedí necitlivost vrací a rozvíjí bolavé bolesti (závažné) v pravé noze pocit, že účinek „mravenčení“ v dolních končetinách - bodavou bolest a bolest pod patou a necitlivost.

Operace mi není nabízena, říkají: "Pokud konzervativní léčba pomáhá trochu, je příliš brzy na operaci. Bude to horší, pak to uděláme. " A mám tyto příznaky konstantní a není tam hodně zlepšení, jako skutečně zhoršení. Co mám dělat, když chci otěhotnět? Pokračujte v konzervativním zacházení nebo operaci k odstranění hernie? Potřebujete operaci teď nebo po porodu? Děkuji!

Dobré odpoledne, Tatyana! Pokud plánujete těhotenství, existuje vysoké riziko zvýšení herniation intervertebrálního disku, protože ložiska představují další zátěž na páteři.

Operace intervertebrální kýly se opravdu doporučuje pouze jako poslední možnost, kdy konzervativní léčba nepomůže. S její zraněním mnoho tkání, tak často jsou to negativní důsledky. Není-li bolest ošetřena tabletami a způsobuje vážné nepohodlí, nelze se vyhnout chirurgickému zákroku.

Ve vaší situaci musíte opravdu vybrat mezi dvěma zlami. Můžete však udělat pouze optimální rozhodnutí spolu se svým lékařem.

Teoreticky, s kýlou, můžete porodit dítě, jestliže během těhotenství budete nosit podpůrné prádlo a ležet hodně, a ne chodit.

Snažte se vyzvednout činku 3 kg a jít s nimi po místnosti. Ocení váš stav. Pokud není bedra bolet, je vysoká pravděpodobnost, že těhotenství bude normální.

Pokud je bolesti, je lepší mít operaci a plánovat těhotenství jeden rok po operaci.

Jakou velikost míšní kýly podstupuje chirurgická léčba?

Lidé se zadními problémy se zajímají o otázku, jakou velikost operace páteřní kýly je zapotřebí. V posledních letech se lidé stále více potýkají s nemocemi páteře. Důvodem je sedavý, sedavý životní styl, dlouhá jízda v autě, žádná fyzická námaha, problémy s držením těla z dětství, skolióza.

Hrbie páteře je onemocnění, při němž jsou nervové zakončení narušeny posunem páteře, což vede k syndromu silné bolesti. Je páteřní kýla nebezpečná? Ano, při absenci kompetentního léčení v budoucnu je možná i paralýza končetin nebo spodní části těla. Aby se tomu předešlo, za přítomnosti absolutních indikací pro pacienta musí být provedena operace k odstranění meziobratlové kýly.

Kdy je nutná operace?

Existují různé metody konzervativní léčby, které pomáhají účinně zvládnout příznaky této nemoci a předcházet relapsu onemocnění. Obvykle může být 95% pacientů vyléčeno bez použití chirurgického výkonu. Při výběru mezi těmito dvěma způsoby léčby odhadují lékaři tak důležitý faktor, jako je velikost kýly. Za tímto účelem se používají různé typy průzkumů:

• MRI;
• RTG;
• počítačová tomografie.

Na základě výsledků takového průzkumu se lékař rozhodne pro optimální způsob léčby pacienta.

Velikost kýly, která je rozhodujícím faktorem při rozhodování o operaci, závisí na oddělení páteře, ve kterém je lokalizována.

Předpokládá se, že výčnělky v bederní a hrudní části až do 12 mm jsou vystaveny konzervativní léčbě a pacient má šanci vyhnout se operaci. A u cervikální kýly je velikost 7 mm již kritická, v takovém případě je vysoká pravděpodobnost, že operační metoda léčby bude aplikována.

Indikace pro chirurgii se neomezují pouze na velikost kýly, ale závisí také na tom, zda je poškozena mícha nebo nervové zakončení. Operační intervence je také řešena, pokud dlouhodobá léčba různými metodami nepřináší člověku úlevu a syndrom bolesti se nezhoršuje.

Pacient by měl obecně zkusit co nejdéle bez chirurgického zákroku a používat všechny možné metody a techniky, aby byl léčen ne chirurgickým způsobem. Pacient by měl pochopit, že operace může odstranit stávající kýlu, ale neovlivní její příčinu. Existuje vysoká pravděpodobnost, že po chvíli se výstupek objeví na druhé části páteře.

Tato operace má poměrně vysokou úroveň komplikací (přibližně 80% případů). Dalším rysem této operace je, že po něm má pacient dlouhou rehabilitační dobu, která může trvat několik let.

Velikost bederní výpustky

Nejběžnější je kýla v bederní páteři. Obvykle se projevuje:

• silná bolest nohou;
• necitlivost končetin;
• problémy v genitourinárním systému;
• poruchy ve střevě.

S hernií bederní páteře o velikosti nejvýše 3 mm se rozumí ambulantní nebo domácí léčba, terapeutická gymnastika. Obsahuje soubor speciálních cvičení zaměřených na posílení svalového korzetu. Pomocí jejich pomoci můžete zeslabovat svaly a naopak uvolnit upnuté svaly.

Výstup 6-7 mm je považován za mírný a zahrnuje komplexnější ambulantní léčbu. Ale chirurgický zákrok v tomto případě není nutný.

Pokud výstupek dosáhne velikosti 12 mm nebo více, obvykle se vyžaduje operace. Zvláště jestliže dochází k porušení nervových kořenů, nazývaného koně. Při stlačení pacienta může dojít k paralýze spodní části těla. V tomto případě je operace odstranění kýly páteře jedinou příležitostí pro pacienta udržet nebo obnovit jeho pohybovou aktivitu.

Rozměry krční kýly

Cervikální kýla je méně častá než bederní kýla. Mezi jeho příznaky patří:

• bolesti hlavy;
• problémy s pamětí;
• krevní tlaky;
• závratě;
• bolesti v končetinách.

Za přítomnosti kýly v krční oblasti je narušena přívod krve pacienta do mozku, což může v budoucnu způsobit mrtvici. Proto pokud existují podezření na přítomnost výčnělků v cervikálním oddělení, je nutné navštívit odborníky a zahájit léčbu co nejdříve.

V rozměru 2 mm poskytuje výstřih krku léčbu kombinující léky, masáž a speciální cvičení. Je-li jeho velikost 3-4 mm, měla by být léčba zahájena co nejdříve, aby se zabránilo dalšímu zvýšení. Maximální velikost výčnělku, při které je povoleno konzervativní ošetření, je 5 až 6 mm. Je-li jeho velikost větší než 6 mm, musí být pacientka operována.

Rozměry hernie hernie

V přítomnosti výčnělků v hrudní páteři pacienta může bolest v hrudi, mezi lopatkami, v některých případech vyvolat skoliózu. Výstupek na této části páteře je 1-5 mm malý, 5-6 mm - střední, 9-12 mm - velký, více než 12 mm - obratle vypadá.

Okamžitý chirurgický zákrok je indikován v případě výskytu kýly o velikosti 12 mm nebo více v případě výskytu příznaků porušení míchy. Pokud nejsou k dispozici, je nutné vybrat ze sady dostupných metod léčby ty, které se hodí konkrétnímu pacientovi a budou pro něj účinné.

Nyní existuje mnoho klinik nabízejících celou řadu metod. Mezi ně patří:

• akupunktura;
• manuální terapie;
• kurzy homeopatických léků pro bolesti zad v čínském systému;
• hirudoterapie;
• laserová terapie.

Hlavním úkolem je zvolit správný způsob léčby na základě stavu pacienta, jeho věku a klinického obrazu choroby jako celku.

Pro dosažení pozitivního účinku při léčbě intervertebrální kýly je nejdůležitější zahájit léčbu bezprostředně po jejím zjištění bez pozdějšího odložení. Terapeutická gymnastika by měla být prováděna po celou dobu, aby se zabránilo vzniku nových ohnisek a posílení svalového tónu v zádech.

Je třeba si uvědomit, že pokud po operační a rekonvalescenci nevykonáte sadu cviků na zádech, vaše šance na relaps jsou velmi vysoké.

Lumbální kýla 6 mm

Rozměry vertebrální kýly a indikace pro operaci

Kýla intervertebrálního disku nebo vertebrální kýla - je onemocnění, ve kterém jsou meziobratlové diskové výstupky. Důsledkem toho mohou být bolestivé pocity (v důsledku komprese nervových kořenů), různé neurologické poruchy a tak

V závislosti na místě léze se rozlišuje herniovaný intervertebrální disk cervikální, hrudní a bederní páteře.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku může být konzervativní nebo chirurgická, při volbě způsobu léčby lékaři obvykle věnují pozornost velikosti kýly. K určení velikosti herniovaného disku používejte různé typy vyšetření - rentgenografii, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Vzhledem k tomu, že samotná kýla je trojrozměrná forma, specialisté používají tři velikosti, ale nejdůležitějším ukazatelem je velikost výčnělku (výčnělek).

Pro herniovaný disk cervikální oblasti má malý výčnělek velikost 1-2 mm, velká velikost výčnělku je 5-6 mm. Pro kýlu hrudního a bederního kotouče jsou indexy následující: malá velikost výčnělku je 1-5 mm, průměrná velikost výčnělku je 6-8 mm, velká velikost výčnělku je větší než 9 mm. Podle názoru většiny odborníků je konzervativní léčba indikována pro malé a střední kýly, zatímco v přítomnosti velké kýly potřebuje pacient chirurgickou operaci. Navíc absolutní indikace chirurgického zákroku jsou vážné neurologické poruchy (inkontinence moči a výkaly) spojené s herniovaným intervertebrálním kotoučem.

Intervertebrální kýla - jedná se o jednu ze složitých a závažných onemocnění páteře, při které dochází k posunutí poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho vyčnívání za jeho hranice.

Hlavním nebezpečím hernie je pravděpodobnost zúžení kanálku páteře, v důsledku čehož dochází k silné a prodloužené kompresi míchy a procesů (nervové kořeny). Tento proces způsobuje otoky a záněty okolních tkání: nejprve se objevuje pocit nepohodlí a rychlé únavy a pak se pacient začíná cítit bolest na místě, kde se nacházejí nervové zakončení a v oblasti původu páteřní kýly.

V závislosti na stupni formace a velikosti jsou předepsány konzervativní a operační metody léčby. Pro diagnózu vertebrální kýly se nejčastěji provádí vyšetření magnetické rezonance postiženého disku. Tato metoda je zcela bezpečná a poskytuje nejkomplexnější informace o přesné velikosti výčnělků nebo meziobratlových kýly. Počítačová tomografie a rentgenografie mohou být také použity k určení velikosti kýly.

Rozlišujte tyto velikosti:

Prolaps - kýla je posunuta od 2 do 3 mm;

Protruze - posun mezibuněčné kýly o 5-15 mm;

Extruze - kompletní prolaps intervertebrálního disku.

Rozměry meziobratlové kýly nebo výčnělku hrudní a bederní páteře:

· 1-5 mm - malý výčnělek;

· 6-8 mm - kýla střední velikosti;

· 9-12 mm - velká intervertebrální kýla;

· Více než 12 mm - uzavřená kýla nebo prolaps (velký prolaps).

Podle odborníků je nutný okamžitý chirurgický zákrok pro velikost výčnělků 9-12 mm a více, pouze pokud jsou přítomny příznaky stlačení prvků "ocasu koně" a míchy.

· 1-2 mm - malá velikost výčnělku;

3-4 mm - středně velký výstupek;

· 5-6 mm - velká intervertebrální kýla;

· 6-7 mm nebo více - výčnělek velmi velkých rozměrů.

Operace krční páteře je indikována u lidí, kteří mají velikost výčnělků 6-7 mm nebo více, avšak v jiných případech je postačující ambulantní léčba. Cílem chirurgického zákroku je eliminovat stlačení struktur míchy intervertebrální kýly velké velikosti a také malé v přítomnosti stenózy páteře. Je třeba poznamenat, že včasný přístup k pomoci kvalifikovaným odborníkům a řádně předepsaná léčba pomohou vypořádat se s tímto onemocněním v 95% případů.

Přečtěte si totéž

To je obecně věřil, že těhotenství a herniated intervertebral disky - nekompatibilní jevy. Nicméně nezoufejte, vše je možné! Při správné léčbě a provádění všech doporučení ošetřujícího lékaře si žena nejen udržuje své zdraví, ale i ona

Sanatorní pobyt se používá při léčbě onemocnění pohybového aparátu pro rychlou rehabilitaci pacientů a jako preventivní látku. Každé sanatorium má svou vlastní specializaci a řadu služeb v závislosti na místě

V tomto článku si přečtete, proč jsou korzety potřebné pro osteochondrózu, jak a jak se liší, jak velká efektivita aplikace. Důležité je také znát pravidla pro použití tohoto druhu terapeutického účinku.

Existuje velké množství nemocí, které mnozí ani nevědí, dokud se je nedotknou. Například problém, jako je kalus, není všem znám. Mezitím je to velmi vážné. Co když se objeví toto onemocnění?

Pulzující bolesti hlavy v zadní části hlavy mohou hovořit o vážných onemocněních nebo patologických stavech páteře, meziobratlových discích, nervových zakončeních nebo krevním řečišti. Rozlišování poškození konstrukcí pomůže přivítat charakteristické rysy a peklo

Intervertebrální kýla v lumbosakrálním (L5-S1) 6 mm

Zpráva od Tatiany:

Dobrý den, Jsem 26 let, mám meziobratlové kýly v lumbosakrální oblasti 6 mm (L5-S1). Každým rokem se objevují exacerbace bolesti, konzervativně se mám zacházet, nebyla žádná operace. Symptomy v okamžiku: mírné bolesti zad a stehna, zatímco sedí necitlivost vrací a rozvíjí bolavé bolesti (závažné) v pravé noze pocit, že účinek „mravenčení“ v dolních končetinách - bodavou bolest a bolest pod patou a necitlivost.

Operace mi není nabízena, říkají: "Pokud konzervativní léčba pomáhá trochu, je příliš brzy na operaci. Bude to horší, pak to uděláme. " A mám tyto příznaky konstantní a není tam hodně zlepšení, jako skutečně zhoršení. Co mám dělat, když chci otěhotnět? Pokračujte v konzervativním zacházení nebo operaci k odstranění hernie? Potřebujete operaci teď nebo po porodu? Děkuji!

Dobré odpoledne, Tatyana! Pokud plánujete těhotenství, existuje vysoké riziko zvýšení herniation intervertebrálního disku, protože ložiska představují další zátěž na páteři.

Operace intervertebrální kýly se opravdu doporučuje pouze jako poslední možnost, kdy konzervativní léčba nepomůže. S její zraněním mnoho tkání, tak často jsou to negativní důsledky. Není-li bolest ošetřena tabletami a způsobuje vážné nepohodlí, nelze se vyhnout chirurgickému zákroku.

Ve vaší situaci musíte opravdu vybrat mezi dvěma zlami. Můžete však udělat pouze optimální rozhodnutí spolu se svým lékařem.

Teoreticky, s kýlou, můžete porodit dítě, jestliže během těhotenství budete nosit podpůrné prádlo a ležet hodně, a ne chodit.

Snažte se vyzvednout činku 3 kg a jít s nimi po místnosti. Ocení váš stav. Pokud není bedra bolet, je vysoká pravděpodobnost, že těhotenství bude normální.

Pokud je bolesti, je lepší mít operaci a plánovat těhotenství jeden rok po operaci.

pod vedením NA. Bogomolová

A přesto se s ním zachází!

Intervertebrální kýla je hlavní příčinou bolesti zad. Bolest zad a související postižení jsou podle WHO zjištěny u 80% světové populace.
Diskogenetická patologie páteře ve vyspělých zemích v současné době podle odborníků WHO dosáhla velikosti neinfekční epidemie, která je ve většině případů spojena s rostoucím stresem člověka. Ekonomické škody způsobené postižením pacientů. je považován za jeden z nejdražších. Vysoká pracovní neschopnost v pracovním věku v důsledku muskuloskeletálních poranění přiměla odborníky WHO k tomu, aby vyhlásili 2000-2010. Dekáda onemocnění kostí a kloubů (Bone and Joint Decade, Ženeva, 2000-2010).
Zkušenosti s použitím provozní způsoby léčby po celém světě se ukázalo jako neúčinné vzhledem k velkému počtu komplikací a vysoké procento (72,9%) recidivy onemocnění do 3 měsíců po operaci. Kromě toho operace nemá vliv na příčiny meziobratlové kýly a výstupkem meziobratlových plotének, a proto by měl být podáván pouze za přísných indikací. Možné komplikace chirurgie může zahrnovat:.. hnisavá fistulas, přetrvávající dysfunkcí pánevních orgánů, paréza, přetrvávající necitlivost, progresivní atrofie končetin, atd. V současné době celkem propaganda operativní léčby v Rusku by mohlo vést k vyššímu invalidní populaci.
Podle WHO v operaci je zapotřebí jen asi 1% pacientů trpících bolesti zad.
Mnohaleté zkušenosti v léčbě meziobratlové kýly v naší klinice vyvinuté technice umožněno získat statisticky významné údaje (podle vyšetření magnetickou rezonancí), aby se zmenšila velikost meziobratlové kýly a výstupků. Názory pacientů můžete vidět kliknutím na odkaz. V závislosti na pacientovi všechna doporučení jsme byli schopni dosáhnout úplného vyléčení meziobratlové kýly u 92% pacientů (je-li velikost meziobratlové kýly až 12 mm v bederní a hrudní a 5 mm v oblasti krční páteře), na rozdíl od všeobecného přesvědčení o nemožnosti léčby meziobratlové kýly bez chirurgického zákroku. Zde najdete historií pacientů.
V současnosti pokračuje práce na vývoji techniky pro léčbu poruch posturální a skoliózní. Vynikající výsledky již byly získány při léčbě skoliózy 3. a 4. stupně u 18 pacientů. Pro diagnostiku páteře patologií, Doporučujeme magnetické rezonance postiženého páteře (MRI). Je to bezpečný způsob výzkumu, který poskytuje úplné informace o velikosti meziobratlových kýl nebo výčnělky, šířka páteřního kanálu, závažnost zánětlivých změn a přítomnosti komorbidit. Páteř počítačová tomografie (CT) neposkytuje úplné informace o páteřního segmentu, často ukazuje chybné velikosti meziobratlové kýly a rentgeny používané při CT. Takže máte MRI páteře. Co mám hledat při čtení popisu obrázku?

KLINICKÁ VÝZNAM ROZMĚRŮ PROTRUSŮ A INTERBREADOVÝCH VLASŮ ODDĚLENÍ LUMBARSKÉHO KULENÍ

Malá velikost výčnělku

Je nutná ambulantní komplexní léčba, je možná léčba doma (kombinace spinální trakce a speciální gymnastiky)

Průměrná velikost intervertebrální kýly

Je nutná urgentní ambulantní komplexní léčba, chirurgická léčba není indikována

Velké rozměry intervertebrální kýly

Je nutná naléhavá ambulantní léčba, chirurgická léčba pouze s klinickými příznaky komprese míchových struktur

Velké prolaps nebo sekvestrované disk herniation

Ambulantní léčba je možná, ale za předpokladu, že se objeví příznaky komprese míchy, pacient má příští den po vzhledu možnost dostat se do operace.

KLINICKÁ VÝZNAM ROZMĚRŮ PROROUDŮ A INTERGROUPOVÝCH VLASŮ ODDĚLENÍ KRKŮ SPÍNA

Maximální velikost intervertebrální kýly

Vyžaduje chirurgickou léčbu

Pozor! Se zúžením páteřního kanálu se chová menší mezvertebrální kýla jako větší.

1.Existuje zúžení páteřního kanálu na obrázku? Pokud existuje, průběh intervertebrální kýly je závažnější.
2.Existují nějaké zánětlivé změny? V přítomnosti výrazných zánětlivých změn dochází k bolestivému syndromu mnohem agresivněji.
3.Existuje zploštění nebo posílení lordózy nebo kyfózy? Pravděpodobně jsou nutné ortopedické polštáře, matrace, zařízení pro řízení auta, která umožní snížit zatížení meziobratlových disků.
4. Rovněž na MRI najdete popis další patologie páteřních příznaků Bechterewovy nemoci, spondylolistézy, hemangiomů nebo osteomů obratlů. Pouze odborník může plně porozumět popisu MRI, ale musíte mít nějakou představu o výsledcích svého výzkumu.

Včasná diagnostika patologie páteře umožní zabránit operační léčbě páteře, závažným komplikacím a postižením pacienta.

Doktor medicíny Bogomolova Natalia Alexandrovna

Umístění materiálů je možné pouze s písemným svolením správy. Informace o telefonu 7451803

Rozměry hernie bederní a krční páteře pro operaci

Může se tvořit herniovaná páteř v některém z jejích oddělení. Nejčastěji je postižena dolní část zad (až 90% všech případů), pak krk. Kýly v hrudní oblasti se tvoří méně často. Boky jsou více fyzicky namáhané než všechny ostatní části zad. Při jejich působení dochází k deformaci intervertebrálních disků. Lepení je za hranice přírodního prostředí se nazývá výčnělek a považuje se za normální, jestliže prochází zmizením zatížení. Když změny přetrvávají a vyvíjejí se, můžeme mluvit o patologii. Léčba míšní kýly závisí přímo na velikosti a závažnosti průběhu onemocnění.

Rozměry

Při konstantním nebo nadměrném zatížení s věkem na intervertebrálním disku dochází k dystrofickým procesům. Obsah kapaliny v něm klesá, vláknitý kruh ztrácí svou pevnost a pružnost. Konstantní a nerovnoměrný tlak na pulpní jádro způsobuje vzhled mikrotrhlin a v průběhu času, pokud je ponechán neošetřený, nevyhnutelně vede k prasknutí. Pro rozdělení takového patologického procesu je možné na několika stupních:

• Počáteční degenerativní změny intervertebrálního disku.
• Protruze (výčnělek).
• Hernia (prolaps nebo pokles).
• Sekvestrace (oddělení fragmentu duhovitého jádra).

Kýla může vyčnívat (nejbezpečnější volba), uvnitř páteřního kanálu nebo v boku (obě podmínky jsou nebezpečné). Závažnost onemocnění je určena nejen směrem výčnělku, ale také jeho velikostí. Pro každé místo páteře má význam patologie, která vyvstává. Jestliže pro bederní část bude výstupek 1-3 mm považován za výčnělek, pak pro cervikální je to celá intervertebrální kýla a poměrně velká a nebezpečná.

• Od 1 do 5 mm - malý výčnělek. V krční oblasti až do 2 mm v hrudní a lumbosakrální oblasti až do 5 mm.
• Od 6 do 8 mm - výčnělek střední velikosti. Pokud je lokalizace v krční oblasti, může být její 5-6 mm považována za velkou a průměr 2-4 mm. Pro hruď a bederní lůžko max. 8 mm.
• Od 9 do 12 mm - velká intervertebrální kýla. Tyto výčnělky jsou charakteristické pro hrudní nebo bederní oblasti.
• Od 12 mm a více - velký prolaps nebo sekvestrace.

Velikost kýly není vždy důležitá. Směr výčnělku je mnohem důležitější. Pokud kýla vyčnívá do páteřního kanálu, pak je nebezpečí i nejmenší (1-3 mm). Komprese míchy může způsobit silnou bolest a vést k rychlé paralýze.

Intervertebrální kýlu můžete léčit různými způsoby - konzervativně nebo operativně, to vše závisí na velikosti.

Patologie cervikální oblasti se považuje za nejtěžší v léčbě kvůli malé velikosti této části páteře, malé velikosti obratlů a disků, které je oddělují. Ale častěji pacienti léčí stížnosti nejen na krku, ale i na lumbosakrální oblasti. Zde jsou formace do 15 mm.

Konzervativní léčba

Lumbální a krční kýla jsou považována za nejnebezpečnější. Na krku mohou způsobit parézu horních končetin a cerebrální ischemii, v dolní části zad zabraňují plnému fungování muskuloskeletálního systému a ovlivňují práci vnitřních orgánů.

Bez chirurgického zákroku se můžete dostat s kýlou v dolní části zad na 8 mm, v krku - až na 2-4. Léčba v tomto případě je symptomatická (úleva od bolesti, eliminace stresu) a zlepšuje flexibilitu páteře:

• Lékařské.
• Cvičební terapie.
• Manuální terapie.
• Fyzioterapie.

Hlavním důvodem konzervativní léčby intervertebrální kýly není vynechat okamžik, kdy může být stále účinná.

Léky

Základní léčba léky zahrnuje několik směrů: odstranění příčin, odstranění příznaků, blokování syndromu bolesti, je-li to nutné. Hlavní skupiny léků pro léčbu intervertebrální kýly:

• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Často se používá Diclofenac nebo Movalis (NSAID). Léčiva blokují tvorbu cyklooxygenázy, která se podílí na zánětlivém procesu, snižují horečku a dobře se zbavují bolesti.
• Chondroprotektory a přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Obvykle jsou předepsány případy Teraflex nebo Alflutop (chondroprotektory). Jsou dobře snášeny pacienty, vyživují chrupavčité tkáně meziobratlového disku a posilují jeho strukturu, čímž zabraňují ničivému procesu a zabraňují progresi onemocnění. Caripain Plus nebo Rumalon - přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou. Pomáhají zvyšovat hladinu tekutiny v pulpním jádru a zvyšují pružnost vláknitého kroužku.
• Svalové relaxanty. Midokalm uvolňuje svázané svaly. Používá se pouze podle pokynů lékaře.
• Zlepšení nabídky krve. Trental Pentoxifylin nebo posílit cévní stěny, relaxovat hladké svaly a, v kombinaci s terapií milgamma (vitaminy B) a Actovegin (neuroprotektivní), snížit nedostatek kyslíku.
• Prostředky na ochranu trávicího traktu. Gastal nebo Almagel zabraňují poškození gastrointestinálního traktu při užívání NSAID. Jsou předepsány v kombinaci s nesteroidními léky.
• Antidepresiva. Sertralin nebo Insidon umožňují tělu se během spánku plně zotavit.

Blokáda

Spasmus a bolestivý syndrom se zastaví injekcí anestetik a kortikosteroidů. Funkce tohoto postupu může trvat až několik týdnů. Trvání závisí na způsobu podávání léků a na reakci těla. Blokáda v kývě bederní páteře je rozdělena do dvou typů:

• Místní - periartikulární, intraartikulární nebo epidurální.
• Segmentální - paravertebrální.

Určit nutnost jmenovat blokádu a rozhodnout, jak bude provedena, může pouze kvalifikovaný odborník, který má zkušenost s takovou léčbou. Lékař by měl zjistit, zda má pacient kontraindikace, a brát v úvahu všechna rizika v případě možných komplikací.

Použití blokády s intervertebrální kýlou různých velikostí má několik výhod:

• Rychlý výsledek. Anestetikum je dodáváno přímo do léčebného zaměření.
• Minimální účinek léčiv podávaných na celý organismus je způsoben topickou aplikací.
• Vícenásobná aplikace postupu poskytuje stabilní, dlouhodobou úlevu od bolestivého syndromu a rychlou eliminaci zánětlivého procesu.

Terapeutická tělesná výchova

Proveďte to pouze po konzultaci s lékařem. Povaha a zatížení cvičení by měla odpovídat předchozí terapii (například chirurgii), pokud existuje, nebo splnit určité úkoly, pokud se používá jako léčba.

Na rozdíl od cvičení pro cervikální oddělení, které jsou vykonávány sedět, by gymnastika pro bederní zónu měla projít v náchylné pozici. Pro horní část páteře jsou cvičení uvolňující a pro spodní část jsou nezbytně spojeny komplexy, které posilují svaly dolní části zad.

Přípustný komplex cvičení v bederní kýle:

• Lehce na zadních nohách se narovnávají, paže se táhnou po kufru.
• Naplňte a uvolněte svaly tisku.
• Mírně zvedněte pánvi a zůstaňte v této poloze po dobu 10 sekund.
• Ležela na zádech, střídavě přitahuje kolena skloněná k kolena, snaží se je přitisknout k hrudi.

Fyzioterapie je předepsána pro kýlu v bederní oblasti, která není větší než 6 mm. V ostatních případech se po operaci používá jako restorativní postup.

Manuální terapie

Vedle hlavního léčení, intervertebrální kýly bederní (hrudní, krční) oddělení, existují podpůrná opatření, která umožňují posílit jeho účinek, opravit a předcházet recidivám onemocnění.

Masáž s intervertebrální kýlou je předepsána výhradně během remise. Hlavním cílem je snížit svalový tonus, zlepšit tok krve, zmírnit bolesti a urychlit rehabilitaci. Manipulace s masérkou musí být jemná a opatrná. Při hnětení by pacient neměl cítit bolest.

Fyzioterapie

Léčba slabými proudy byla dlouhá a úspěšná. To je například její diadynamická rozmanitost nebo elektroforéza. Elektrody připojené k pokožce pacienta při nízkém napětí mají buď lokální dráždivý účinek nebo pomáhají lék proniknout do ohniska léze.

Postupy elektroforézy s přípravkem Novocaine nebo Lidocaine při léčbě intervertebrální kýly mohou významně snížit množství nesteroidních léků užívaných k léčbě, a tím snížit negativní dopady těhotenství na tělo.

Operační léčba

Chirurgický zákrok při léčbě bederní kýly je považován za opatření extrémní nutnosti s výstřihem o velikosti 12-15 mm. Použití této metody je účelné pouze v případě dlouhého a nejednoznačného boje, silného vlivu na vnitřní orgány od samého počátku vývoje patologie nebo kritické exacerbace.

Microdiscektomie

Operace se provádí pod velkým zvětšením nebo mikroskopem. Neurochirurg s minimálním řezem (až 2 cm) a téměř šperkovým nástrojem odstraňuje intervertebrální kýlu jakéhokoli druhu. Poškození z manipulace s lékařem je nevýznamné (žluté vazivo je částečně odstraněno a ve vzácných případech jsou oblouky obratlů vyloučeny), a proto jsou relapsy sníženy na minimum.

Indikace pro mikrodiscektomii jsou obvykle:

• Nesmí procházet bolestivým syndromem ani při použití blokády.
• Komprese páteřního kanálu.
• Hrbie až 5-6 mm.

Období zotavení trvá nevýznamnou dobu, protože svaly a vazy nejsou během operace ovlivněny. Pacient může sedět najednou, syndrom bolesti je nevýznamný.

Endoskopická mikrodiscektomie

Provoz s nejmodernější technologií. Jedná se o mikrocut (ne více než 0,5 cm), do něhož je vložen endoskop. S jeho pomocí se prozkoumá kýla a pak ji odstraní. Všechny manipulace, které chirurg vidí na monitoru.

Hlavní výhodou této techniky je nedostatek rehabilitačního období. Pacient je na nohou okamžitě po zákroku. Slabá strana je omezení jeho použití v závislosti na velikosti výčnělku. Možnost této minimálně invazivní operace je určena velikostí hernie až 6 mm.

Laserová nukleoplastika

Odstranění intervertebrální kýly pomocí laseru může být jak nezávislou léčbou, tak i ve spojení s konvenční operací (v konečné fázi endoskopické mikrodiscektomie). Světlovod zasunutý přes děrovací otvor ohřeje výčnělek. Tekutina, která se převede na páru, je odstraněna jehlou.

Metoda umožňuje odstranit kýlu bez poškození pacienta. Laserová nukleoplastika je minimálně invazivní postup s minimem možných komplikací, ale v nemocnici bude pacient muset strávit nejméně 3 dny. Operace je účinná u mladých pacientů s kýly o velikosti nejvýše 6 mm.

Dokonce i nejmodernější metoda léčby vyžaduje zodpovědný postoj k období zotavení po operaci. Postupujte podle doporučení svého lékaře, udržovat zdravý životní styl, nevyhýbejte zvládnutelné cvičení a pravidelně sledovány, aby se zabránilo tvorbě nových meziobratlové kýly.

Rozměry vertebrální kýly a indikace pro operaci

V závislosti na místě léze se rozlišuje herniovaný intervertebrální disk cervikální, hrudní a bederní páteře.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku může být konzervativní nebo chirurgická, při volbě způsobu léčby lékaři obvykle věnují pozornost velikosti kýly. K určení velikosti herniovaného disku používejte různé typy vyšetření - rentgenografii, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Vzhledem k tomu, že samotná kýla je trojrozměrná forma, specialisté používají tři velikosti, ale nejdůležitějším ukazatelem je velikost výčnělku (výčnělek).

Pro herniovaný disk cervikální oblasti má malý výčnělek velikost 1-2 mm, velká velikost výčnělku je 5-6 mm. Pro kýlu hrudního a bederního kotouče jsou indexy následující: malá velikost výčnělku je 1-5 mm, průměrná velikost výčnělku je 6-8 mm, velká velikost výčnělku je větší než 9 mm. Podle názoru většiny odborníků je konzervativní léčba indikována pro malé a střední kýly, zatímco v přítomnosti velké kýly potřebuje pacient chirurgickou operaci. Navíc absolutní indikace chirurgického zákroku jsou vážné neurologické poruchy (inkontinence moči a výkaly) spojené s herniovaným intervertebrálním kotoučem.

Intervertebrální kýla - jedná se o jednu ze složitých a závažných onemocnění páteře, při které dochází k posunutí poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho vyčnívání za jeho hranice.

Hlavním nebezpečím hernie je pravděpodobnost zúžení kanálku páteře, v důsledku čehož dochází k silné a prodloužené kompresi míchy a procesů (nervové kořeny). Tento proces způsobuje otoky a záněty okolních tkání: nejprve se objevuje pocit nepohodlí a rychlé únavy a pak se pacient začíná cítit bolest na místě, kde se nacházejí nervové zakončení a v oblasti původu páteřní kýly.

V závislosti na stupni formace a velikosti jsou předepsány konzervativní a operační metody léčby. Pro diagnózu vertebrální kýly se nejčastěji provádí vyšetření magnetické rezonance postiženého disku. Tato metoda je zcela bezpečná a poskytuje nejkomplexnější informace o přesné velikosti výčnělků nebo meziobratlových kýly. Počítačová tomografie a rentgenografie mohou být také použity k určení velikosti kýly.

Rozlišujte tyto velikosti:

Rozměry meziobratlové kýly nebo výčnělku hrudní a bederní páteře:

Podle odborníků je nutný okamžitý chirurgický zákrok pro velikost výčnělků 9-12 mm a více, pouze pokud jsou přítomny příznaky stlačení prvků "ocasu koně" a míchy.

Rozměry výčnělku krční oteplování páteře:

Operace krční páteře je indikována u lidí, kteří mají velikost výčnělků 6-7 mm nebo více, avšak v jiných případech je postačující ambulantní léčba. Cílem chirurgického zákroku je eliminovat stlačení struktur míchy intervertebrální kýly velké velikosti a také malé v přítomnosti stenózy páteře. Je třeba poznamenat, že včasný přístup k pomoci kvalifikovaným odborníkům a řádně předepsaná léčba pomohou vypořádat se s tímto onemocněním v 95% případů.

Přečtěte si totéž

Jak udělat páteř flexibilní?

Počítačová optická diagnostika

Dermatomyositida: rysy terapie

Léčba osteochondrózy v těhotenství

Diagnostika a léčba myozitidy

Děkujeme Dr. Babiuovi Alexandrovi Sergejeviči! Přišel na kliniku Bobyr s bolestí v bederním oddělení, diagnostikovaný osteochondrózou hrudní a bederní páteře. Po několika zasedáních bolesti. Po ukončení léčby.

Nedávno byl ošetřen na klinice Bobyr. Byla jsem spokojena s výsledky. Už dlouhou dobu se bořila v krčních a bederních odděleních páteře. Ukázalo se, že mám kýlu a výčnělky. Zlepšení bylo zaznamenáno po třetím zasedání. Šel jsem domů,.

Sorokin Sergey D. se svými zlatými rukama mi ulevil strašnou bolestí v dolní části zad! Trpěli celý rok bolesti, kde pouze a jen to postupy nepřijaly - nic nepomohlo! Naštěstí jsem se k tomuto nádhernému muži. Nízký úklon tímto způsobem.

Četl jsem na internetových stránkách Bobyrové kliniky, že všechny konzultace jsou bezplatné. Šel jsem na kliniku v Malomoskovské. Ukázalo se, že pro komunikaci s osteopatem musíte zaplatit (i když trochu, ale vše, co potřebujete!). Ptal jsem se proč. Odpovězeno,.

Po léčbě Babi Alexander Sergejevič utrpěl pekelné bolesti v dolní části zad. Kvůli konstantnímu sedění za volantem několikrát do roka je na zadní straně "klín", takže je obtížné a ohýbá se a také se narovnáte! Výsledkem je po.

Dobré odpoledne, můj věk je 58 let. Stejně jako u ostatních, onemocnění cervikálního a bederního oddělení. Běžel na klinice s Dr. Sorokinem. Pocity nezapomenutelné! V obou odděleních (jak v krku, tak v dolní části zad) byl výstupek a těsně pod kýlou. Pomohlo to.

Hrbie bederní páteře

Rozměry vertebrální kýly a indikace pro operaci

Kýla intervertebrálního disku nebo vertebrální kýla - je onemocnění, ve kterém jsou meziobratlové diskové výstupky. Důsledkem toho mohou být bolestivé pocity (v důsledku komprese nervových kořenů), různé neurologické poruchy a tak

V závislosti na místě léze se rozlišuje herniovaný intervertebrální disk cervikální, hrudní a bederní páteře.

Léčba herniovaného intervertebrálního disku může být konzervativní nebo chirurgická, při volbě způsobu léčby lékaři obvykle věnují pozornost velikosti kýly. K určení velikosti herniovaného disku používejte různé typy vyšetření - rentgenografii, počítačové a magnetické rezonanční zobrazování. Vzhledem k tomu, že samotná kýla je trojrozměrná forma, specialisté používají tři velikosti, ale nejdůležitějším ukazatelem je velikost výčnělku (výčnělek).

Pro herniovaný disk cervikální oblasti má malý výčnělek velikost 1-2 mm, velká velikost výčnělku je 5-6 mm. Pro kýlu hrudního a bederního kotouče jsou indexy následující: malá velikost výčnělku je 1-5 mm, průměrná velikost výčnělku je 6-8 mm, velká velikost výčnělku je větší než 9 mm. Podle názoru většiny odborníků je konzervativní léčba indikována pro malé a střední kýly, zatímco v přítomnosti velké kýly potřebuje pacient chirurgickou operaci. Navíc absolutní indikace chirurgického zákroku jsou vážné neurologické poruchy (inkontinence moči a výkaly) spojené s herniovaným intervertebrálním kotoučem.

Intervertebrální kýla - jedná se o jednu ze složitých a závažných onemocnění páteře, při které dochází k posunutí poškozeného intervertebrálního kotouče a jeho vyčnívání za jeho hranice.

Hlavním nebezpečím hernie je pravděpodobnost zúžení kanálku páteře, v důsledku čehož dochází k silné a prodloužené kompresi míchy a procesů (nervové kořeny). Tento proces způsobuje otoky a záněty okolních tkání: nejprve se objevuje pocit nepohodlí a rychlé únavy a pak se pacient začíná cítit bolest na místě, kde se nacházejí nervové zakončení a v oblasti původu páteřní kýly.

V závislosti na stupni formace a velikosti jsou předepsány konzervativní a operační metody léčby. Pro diagnózu vertebrální kýly se nejčastěji provádí vyšetření magnetické rezonance postiženého disku. Tato metoda je zcela bezpečná a poskytuje nejkomplexnější informace o přesné velikosti výčnělků nebo meziobratlových kýly. Počítačová tomografie a rentgenografie mohou být také použity k určení velikosti kýly.

Rozlišujte tyto velikosti:

Prolaps - kýla je posunuta od 2 do 3 mm;

Protruze - posun mezibuněčné kýly o 5-15 mm;

Extruze - kompletní prolaps intervertebrálního disku.

Rozměry meziobratlové kýly nebo výčnělku hrudní a bederní páteře:

· 1-5 mm - malý výčnělek;

· 6-8 mm - kýla střední velikosti;

· 9-12 mm - velká intervertebrální kýla;

· Více než 12 mm - uzavřená kýla nebo prolaps (velký prolaps).

Podle odborníků je nutný okamžitý chirurgický zákrok pro velikost výčnělků 9-12 mm a více, pouze pokud jsou přítomny příznaky stlačení prvků "ocasu koně" a míchy.

· 1-2 mm - malá velikost výčnělku;

3-4 mm - středně velký výstupek;

· 5-6 mm - velká intervertebrální kýla;

· 6-7 mm nebo více - výčnělek velmi velkých rozměrů.

Operace krční páteře je indikována u lidí, kteří mají velikost výčnělků 6-7 mm nebo více, avšak v jiných případech je postačující ambulantní léčba. Cílem chirurgického zákroku je eliminovat stlačení struktur míchy intervertebrální kýly velké velikosti a také malé v přítomnosti stenózy páteře. Je třeba poznamenat, že včasný přístup k pomoci kvalifikovaným odborníkům a řádně předepsaná léčba pomohou vypořádat se s tímto onemocněním v 95% případů.

Přečtěte si totéž

Ze všech onemocnění kloubů - to je nejčastější onemocnění, což představuje asi 60-70% všech revmatických chorob, podle statistik z osteoartrózou trpí 10 až 16% světové populace.

Bahenní terapie (jiný název - peloidotherapy, z řeckého slova „Pelosi“ - bláto, špína) - jedná se o velmi staré metoda fyzikální terapie, který se používá s velkým úspěchem v léčbě a prevenci mnoha onemocnění, včetně onemocnění páteře.

Před léčbou onemocnění páteře je třeba provést důkladné vyšetření pacienta. Pro vyšetření MRI nebo počítačovou tomografii

Pro léčbu meziobratlové ploténky kýly chirurgicky vyvinuty tři hlavní typy chirurgických postupů pro snížení nebo ukončení komprese nervových kořenů: laminotomy, laminektomie a postdiskektomického. Tyto techniky se používají odděleně

Lokalizace osteochondrózy v hrudní oblasti je poměrně vzácná, ale vyžaduje také včasnou léčbu. Koneckonců, dokonce i s asymptomatickou netěsností je nutné pochopit nebezpečí šíření onemocnění do jiných částí páteře.

Intervertebrální kýla: v jaké velikosti je zobrazena operace

Při neustálém bolesti nebo při střelbě bolestí v zádech, pasu, krku, které nevypadají dostatečně dlouho, byste měli věnovat vážnou pozornost vašemu zdraví. Možná, takové bolesti mluví o přítomnosti intervertebrální kýly. Jedná se o nepříjemné, nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu, jinak může nemoc pokračovat a způsobit vážné poškození zdraví a pohody člověka. Intervertebrální kýla nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku přemístěno s prasknutím vláknitého kroužku.

Tam, kde se jedná o vertebrální kýlu

Intervertebrální kýla může být lokalizována v různých částech páteře. Nejčastější je kýla v lumbosakrální páteři. V tomto případě může být bolest podána v zádech, dolní části zad, boků, nohou, nohou, hýždí. Může docházet k narušení střeva, močového měchýře, muži mohou mít problémy se schopností.

Méně častá je intervertebrální kýla v krční oblasti. Mohou to být bolesti hlavy, bolesti v pažích a ramenou, časté závratě, poruchy funkce paměti. Při intervertebrální kýle hrudní oblasti se bolest nachází také v hrudní oblasti, v oblasti mezi sebou se může objevit skolióza.

Intervertebrální kýla se zpravidla vyskytuje z nepohodlného pracoviště a nesprávné polohy při výkonu profesních povinností řidičů, chirurgů, svářečů apod. Často postižení intervertebrálního disku vzniká z pravidelného zvedání závaží. Nebezpečí intervertebrální kýly jsou také vystavena těm, kteří trpí poranění páteře kvůli neúspěšným pádům, různým zlomeninám.

Způsoby léčby založené na velikosti vertebrální kýly

Léčba kýly by měla být zahájena, jakmile je zjištěna. Čím více spustíte intervertebrální kýlu, tím více času a úsilí potřebujete k úlevě od bolesti. Pokud je podezření na intervertebrální kýlu, lékař předepíše CT nebo MRI. Odborníci obecně doporučují, aby jako metoda diagnostiky intervertebrální kýly používala zobrazování pomocí magnetické rezonance - je to nejbezpečnější pro zdraví a poskytuje nejpřesnější údaje o lokalizaci kýly a její velikosti.

Intervertebrální kýla je léčena různými způsoby: konzervativní a chirurgickou. Způsob léčby je určen velikostí kýly páteře. Pokud se výskyt začne vyskytovat a velikost vertebrální kýly je asi 2 mm, může být vynechána léková metoda, manuální terapie, trombocytární trakce atd. Středně velký výčnělek, například intervertebrální kýla 5 mm, je rovněž ošetřen neoperačním způsobem. S velkým množstvím krční páteře 8 mm je předepsáno ošetření včetně chirurgické. Nicméně chirurgická intervence v tomto případě není konečnou fází léčby kýly páteře. Po operaci je pacientovi předepsaná medikace, masáž, fyzioterapeutické procedury, doporučuje se ošetření sanatoriem.

Podrobněji řekneme o léčbě kýly, která vychází z velikosti vysídlení. Rozměry intervertebrální kýly bederní a hrudní páteře jsou rozděleny následujícím způsobem: malý výčnělek od 1 do 5 mm. Průměrný výčnělek je od 6 mm výčnělku meziobratlového kotouče a větší výčnělek je větší než 9 mm. Rozměry kýly krční páteře: malý - 1-2 mm, velký výčnělek - 5-6 mm. Potřeba chirurgického zákroku je tedy nejčastěji určována velikostí vertebrální kýly.

Rozměry bederní intervertebrální kýly

Intervertebrální bederní kýla ve 3 mm vyžaduje ambulantní léčbu, domácí léčbu, zahrnující spinální trakci, terapeutickou gymnastiku.

Hrudní stavba bederní oblasti o velikosti 6 mm je považována za průměrnou, proto znamená další závažnou ambulantní terapii s použitím dalších metod. Manuální terapie, fyzioterapie (masáž, ultrazvuk, spinální trakce), fyzioterapeutické cvičení. Při dotazování, zda je operace potřebná k léčbě bederní intervertebrální kýly mezi 6-7 mm, lékaři reagují na to, že operace není nutná.

A tady v bederní meziobratlové kýly o velikosti 12 mm vyžadovat chirurgický zákrok, pokud příznaky komprese míchy a vzhled prvků cauda equina.

Rozměry krční kýly

Intervertebrální kýla až do 2 mm v cervikální páteři je považována za malou, vzhledem k její léčbě pro manuální, léčebné a fyzioterapeutické metody. Hrbie krční páteře o velikosti 3 mm, podobně jako intervertebrální kýla ve 4 mm, vyžaduje naléhavou ambulantní léčbu, aby se zabránilo dalšímu traumatu místa. Intervertebrální kýla v této oblasti 5-6 mm stále umožňuje ambulantní léčbu. Avšak s detekcí intervertebrální kýly krční páteře větší než 6 mm vyžaduje naléhavou operaci.

Bez ohledu na velikost a na jakém oddělení je intervertebrální kýla nalezena, čím dříve se začne léčba, tím lépe. Pokud je kýla páteře nalezena včas, existuje každá šance, jak se zbavit této nemoci nebo alespoň odstranit příznaky a zajistit odpovídající úroveň kvality života. Kromě ambulantního léčení je efektivní používat lidské léky k léčbě hernie. Pouze jako doplněk, ne nahrazuje konzervativní léčbou (lékařská metoda, manuální a fyzioterapie).

Rozměry intervertebrální kýly

Typy intervertebrálních hernií a charakteristiky jejich klinických projevů

Byly vytvořeny různé klasifikace pro kýlu páteře. To je nezbytné pro usnadnění a přesnost označení postižené oblasti páteře. Lékaři klasifikují informace o lokalizaci kýly, což umožňuje určit rozsah a typ operace a také předpokládat možné komplikace po operaci a v rehabilitačním období pacienta. Terapeuté, kteří se zabývají konzervativní léčbou, používají klasifikaci k určení místa a fáze patologického procesu na disku. To pomáhá vybrat vhodné metody a jejich objem. Pacienti také potřebují vědět, jaké druhy páteřní kýly jsou k ochraně poškozeného obratlového sloupce před zbytečným stresem a náhlými pohyby.

Jednoduchá klasifikace kýly

Nejprve je hernie klasifikována podle místa:

1. Kýly krční páteře - 4%. Pacienti zaznamenávají bolesti v krku s ozařováním v ramenou a rukama, necitlivost prstů, bolesti hlavy, závratě, zvýšený krevní tlak.
2. Hrudní páteř - 31%. Charakteristické bolesti v hrudníku, které jsou pociťovány neustále. Když cvičíte, člověk přijme nucenou pozici těla. Obvykle jsou tyto symptomy kombinovány s zakřivením páteře.
3. Páteř je 65%. Bolest v dolní části zad se zvyšuje s fyzickou aktivitou, ozařuje se do hýždí, zadní části nohy a stehna. V dolních končetinách jsou pozorovány necitlivost, narušení citlivosti, brnění, svalová slabost. V závažných případech může dojít k močení, pohybům střev, defekaci, paralýze dolních končetin.

Frekvence výskytu závisí na stupni stresu, ke kterému dochází v této nebo té části páteře. Také herny jsou primární a sekundární. Primární formy u lidí se zdravou páteří v důsledku zranění nebo nadměrné fyzické námahy. Sekundární jsou důsledky degenerativních změn meziobratlových disků, jejich vysychání a destrukce membrán.

Někteří odborníci se domnívají, vypouklé herniace disku o více než 50% jeho celkového obvodu a vylučují dva typy takových struktur: místní, na 25% a difúzní, od 25 do 50%. Ve směru vynechání se rozlišují následující typy intervertebrálních kýly:

• Anterolaterální - jsou před vertebrálním tělem, způsobují bolest (sympatie), protože ovlivňují sympatický plexus a zranění předního podélného vazu.
• Posterolaterální - procházejí prstencem posteriorně a klasifikovány do střední - jsou střední Paramedianní - vpravo nebo vlevo od střední čáry, strana - na stranách zadního podélného vazu.

Druhy kýly ve velikosti

V závislosti na velikosti protržení za obratlem je místo izolováno:

1. Protruze, disk vyčnívá 1-3 mm
2. Prolapsy - od 3 do 6 mm
3. Tvarovaná kýla - od 6 do 15 mm.

Také často se používají výrazy, jako je prolaps, což znamená ztrátu až 3 mm, výčnělek - až 15 mm, vytlačování - klesání disku ve formě kapky.

Stejné velikosti kýly mohou mít odlišný klinický význam, pokud se nacházejí v různých částech páteře. Tak, najít děložního malý kýlu až 2 mm, v bederní - 4 mm, střední - 4 mm a 7 mm, kýly páteř je považována za vysokou, pokud je množství 6 mm a 9 mm krku - bederní. Obrovské kýly mají velikost 8 a 9 mm.

Podrobnosti o léčbě kýly páteře jsou ve videu uvedeny:

Anatomické a topografické rysy

Tato klasifikace porozumění vztahu herniálního výčnělku k poškozenému disku, jeho umístění a možným komplikacím. Jsou v podstatě používány chirurgy k výběru druhu chirurgického zákroku.

Anatomická klasifikace herniovaných intervertebrálních disků:

• Volná (sekvestrovaná) se nazývá kýla, kdy oblast dužnického jádra vystupuje přes poškozené zadní podélné vazivo, zatímco fragment zůstává spojený s kotoučem.
• Při putování fragment nesouvisí s diskem a může vstoupit do obratlového kanálu. To je nebezpečné kompresí míchy, autoimunitních a zánětlivých reakcí.
• Při extrémně těžkém zatížení nebo zranění s posunem obratlů dochází k dislokaci duhovitého jádra. Když zátěž přestane, vrátí se do své normální polohy, ale někdy zůstává v patologické poloze. Takováto vertebrální kýla se nazývá pohyb.

Podle topografické polohy kýly jsou:

• Intra-míšní - jsou umístěny v páteřního kanálu a rozdělený do zadnesredinnye (kompresi míchy a nervů „ocas koně“), okolosredinnye (kompresi míchy na obou stranách), posterolateral (komprimovat nervové kořeny se nacházejí častěji než jiní).
• Foraminózní - nacházejí se v dírách mezi obratlí a mohou stlačit nervové kořeny procházející skrze ně
• Boční - se vyskytují z bočních částí disku, které se vyznačují nedostatkem klinických projevů. V krční oblasti jsou nebezpečné, protože mohou vytlačit nervy a tepny páteře.
• Přední - nezobrazuje se.

Podle druhu tkání, které přesahují obratle, jsou kýly 3 typů. Pulpické jsou charakterizovány výčnělením duhovitého jádra do kanálu míchy a / nebo přední a boční části blízkého obratlového prostoru. To je možné za přítomnosti prasklin ve vláknitém kruhu nebo degenerativních procesů v těle obratle (Schmorlova kýla). Chrupavka se vyznačuje vytlačením poškozené chrupavky směrem ven za fyzického stresu. K tomu dochází v případě ztráty elasticity chrupavky způsobené chronickými zánětlivými procesy. Kosti se u starších vyvinou ve spondylóze. Osteofyty (růst kostí na okrajích obratlů) stlačují nervové kořeny av některých případech - míchu a koňský opasek. Často existuje několik kýly s různými místy, takže je nutné důkladně prověřit typ kýly a taktiky léčby.