Inguinální kýla je onemocnění, při kterém vnitřní orgány nacházející se v břišní dutině částečně opouštějí inguinální kanál. Jednoduše řečeno, v inguinálním kanálu jsou tvořeny jakési "brány", které ustupují vnitřním orgánům a stěny břišního lisu je nemohou udržet.
Gymnastika u mužů
Ideální volbou je zabránit inguinálním hernám, aby se zabránilo jejich vzhledu. Není vůbec komplikované, navíc se zcela shoduje se základními principy zdravého životního stylu. Dost na to, vést aktivní život, chodí pěšky, mírné sportu, posílit vaše břišní svaly, jíst správně (eliminuje problém zácpy) nebo kouř (kuřáci kašel hodně).
Jsou to muži, kteří jsou nejčastěji náchylní k inguinální kýly. Navzdory skutečnosti, že muži jsou fyzicky silní, jejich svalnatý skelet břišní stěny je mnohem slabší než u žen. Příroda ocenila ženy s rozvinutými svaly, aby mohly nést a nést děti.
Terapeutická gymnastika pro inguinální kýlu je absolutně tradiční a schválená lékařskou metodou léčby. Je zaměřen na posílení čelních stěn břišní dutiny, na zpevnění svalů tisku a na zlepšení celkové fyzické kondice pacienta. Nicméně není nutné zaměňovat LFK a běžný sport. Terapeutické cvičení jsou vyvíjeny lékaři, neumožňují možnost porušení inguinální kýly nebo zhoršení nemoci. Zatížení v tomto případě jsou mnohem menší, neexistují ostré pohyby, které by mohly značně poškodit. Při herniích existuje velmi přísné omezení při zvedání hmotnosti, nemělo by přesáhnout 5 kg. Je přísně zakázáno zapojovat se do běžných sportů a nakládat se silovými zátěžemi.
Obvykle probíhá gymnastika doma, protože cvičení se musí opakovat až třikrát denně a první sezení začíná ráno před snídaní. Přesto je nutné navštěvovat speciální kurzy, které lékař pošle. Budou informovat o hlavních pravidlech a zásadách, zodpoví otázky, o které se zajímají. Instruktor zobrazí správnou techniku pro provádění každého cvičení a také zajistí, aby se pacient naučil. Teprve poté můžete začít pravidelné domácí trénink.
Před začátkem kurzů budete potřebovat nějaké sportovní vybavení:
- Sportovní elastická páska nebo běžná elastická bandáž;
- Váhy (vhodná je taška s pískem nebo jiným plnivem);
- míč je střední velikosti.
Komplexní cvičení pro muže
1 Počáteční pozice (PI): sedět na židli, nohy rozložené na šířku ramen pro větší rovnováhu. Zvedněte pravou ruku a pomalu se svažte doprava, pak zvedněte levou ruku a opřete se doleva. V každém směru musíte provést 10 až 15 opakování. Toto cvičení posiluje boční svaly tisku.
2 IP: ležet na zádech, ruce podél kufru, pás je přitlačován k podlaze. Uchopte průměrnou míč mezi kotníky a v této pozici proveďte nožní výtahy do výšky až 20 cm od podlahy. To stačí 10 - 15krát. Cvičení je zaměřeno na důležité dolní svaly.
3 IP: stojící, šířka ramen nohy nebo mírně širší (nejprve, aby to mohlo být pohodlnější). V lidu se toto cvičení nazývá "mlýn", provádíme svahy a dotýkáme se ramena opačné nohy. Proveďte 10 - 15 svahů v každém směru.
4 IP: sedí na židli v uvolněné poloze s plochým zadem, můžete se mírně opřít o zadní stranu. Otočte koleny a táhněte je do hrudníku a žaludku. Vystupujeme 10 - 15krát na každé noze. Cvičení pracuje na spodním stisknutí.
5 IP: ležet na zadní straně, pas je přitlačován k podlaze. Na žaludek by měl dát sportovní váhu (balíček pohanky nebo pytle s pískem) vážící přísně ne více než 1 kg! Při inhalování s námahou se nafoukneme a vyčníváme do žaludku a vytahujeme ho do výdechu. Děláme 10 až 15 dechů a výdechů.
Gymnastika pro inguinální kýlu u žen
Inguinální kýla u žen je mnohem méně častá, ale to neznamená, že netrpí tímto nepříjemným onemocněním. Často jsou dvě kategorie žen postiženy kýlou: těhotné ženy a ženy starší 40 - 45 let (zejména pokud porodily více než jednou).
Nemoc je u žen poněkud odlišná než u mužů. Jeho hlavním rysem je komplikovaná diagnóza v důsledku špatně vyjádřených příznaků v počáteční fázi. Lékař může samozřejmě snadno zjistit inguinální kýlu manipulací nebo ultrazvukem, ale pouze ženy nepůjdou okamžitě do nemocnice, protože příznaky mohou být nejednoznačné.
Pravidla pro výkon cvičení pro ženy jsou stejné jako pro muže. Gymnastiku by měl jmenovat lékař, účast na školeních je povinné. Stojí za zmínku, že cvičení pro ženy nejsou příliš odlišné. To je vysvětleno podobnými principy onemocnění, společnými cíli a umírněním povolání. Intenzita fyzické námahy závisí na individuálním případu, nikoliv však na pohlaví pacienta.
Inguinální kýla: příznaky, příčiny, chirurgické odstranění
Tříselná kýla - proces vstoupil do ingvinální kanálu břišních orgánů povlakem parietální (parientalnym) list pobřišnice. Tato ztráta nastává vrozeným nebo získaným porušením břišní stěny. U mužů kýla přichází do šourku a u žen - v podkožním prostoru kolem velkých pysků.
Nejčastější inguinální kýla je pozorována u dětí. Nejvíce to ovlivňuje chlapce. Obvykle vyčnívá z jedné strany. To se děje třikrát častěji vpravo než vlevo. Po 10 letech se onemocnění vyvíjí zřídka. Hlavní chirurgickou komplikací "akutního břicha" je právě zraněná inguinální kýla.
O struktuře inguinálního kanálu
Vnitřní dutina břicha je lemována peritoneem - tenkým filmem spojovací tkáně. "Zalomí" stěny a téměř všechny orgány v břiše.
Při výskytu kýly hraje zvláštní roli specifická anatomická forma - inguinální kanál, který přijímá herniální obsah. Jedná se o malou štěrbinu (asi 4,5 cm), která se nachází ve svazku mezi svaly, fasciami spojivového tkáně a vazy. Jeho původ spočívá v břišní dutině, pak jde dopředu, dolů, uvnitř. A vnější otvor je umístěn mimo svaly, obklopený posilující skupinou svalů. Ženy mají kulaté děložní vazivo v oblasti tohoto kanálu, muži mají prvky spermatické šňůry, včetně cév, nervové tkáně, vas deferens.
Mechanismus vývoje vrozené inguinální kýly
Vajíčka v samčích embryích se vyvíjejí v břiše. Jejich obvyklé umístění během prvních tří měsíců těhotenství je za peritoneem. K pátému měsíci začínají vznikající varlata sestupovat a přibližovat se k vstupu do inguinálního kanálu, vstupují do něj a až do siedmeho měsíce se pomalu pohybují podél ní a vytvářejí takzvaný "vaginální proces". V normálním vývoji devátého měsíce dochází k úplnému vniknutí varlat do šourku spolu s protaženou peritoneální "kapsou", která udržuje zprávu v břišní dutině.
Když se dítě narodí, "uzavírá" a pak vyrůstá. Někdy však dochází k poruše a průchod od břicha k šourku zůstává otevřený. Tato anatomická vada je prvním "zvoncem", který signalizuje možnost vývoje inguinální kýly. Se zvyšujícím se intraabdominálním tlakem mohou do tohoto procesu spadnout smyčky střeva a dokonce i některé orgány.
Tvorba inguinální kýly u dívky je podobná výše popsanému procesu vzniku kýly u chlapců. Při vývoji ženských embryí se děloha nachází nad obvyklým místem. V procesu vývoje sestoupí na své "místo" společně s prohloubením peritonea, tvořícím stejný "vaginální proces", jehož nepěstování následně vyvolává kýlu.
Vrozená inguinální kýla je vada vyvíjejícího se plodu. Vznikla od narození.
Jak vznikne inguinální kýla
Získané inguinální kýly se objevují kvůli těžkým břemenům a kvůli abdominální patologii, jejímu oslabení.
Mezi faktory, které přispívají k vzniku a rozvoji kýly, patří:
- předčasné těhotenství, v důsledku čehož vaginální proces s jinými orgány dosud nedokončil vývojový cyklus a zůstal "otevřený";
- dědičnost, přítomnost kýly mezi členy rodiny a blízkými příbuznými;
- Přítomnost anatomické slabosti svalů břišní stěny;
- nadváhu, což způsobuje zvýšené zatížení břišních orgánů;
- zranění v oblasti slabin, která vyvolala uvolnění vazivového aparátu;
- těžké vyčerpání. Absence mastných mezivrstev v kanálu vede k tvorbě prázdných objemů, do kterých může být tlačena vnější vrstva peritonea;
- těhotenství, které často způsobuje zvýšený intraabdominální a mechanický tlak na orgány, střeva, což přispívá k tvorbě kýly;
- hypodynamie, v níž jsou slabé a atrofické svaly neschopné vykonávat své funkce, v důsledku čehož může být peritoneum, aniž by se setkalo se svalovým odporem, "zatlačeno" do kanálu;
- fyzické přetížení, které vytváří stálý zvýšený tlak v břišní dutině;
- chronický, těžký kašel, což dodává další stres na "slabých" místech peritonea;
- střevní onemocnění doprovázená trvalou zácpou, která rovněž způsobuje nárůst tlaku.
Odrůdy inguinální kýly
Toto onemocnění je klasifikováno podle umístění herniálního vaku.
Typy patologie:
- inguinální - kýla vstupuje do inguinálního kanálu, ale nepřesahuje úroveň vnějšího otvoru;
- katatikovaya - herniální obsah sestoupí do šourku a dosáhne spermatické šňůry;
- inguino-scrotal - herniální obsah dosahuje úrovně varlat (stane se pouze u mužů);
- šikmý - v této formě se obsah vaku herniálky prochází celým inguinálním kanálem. U mužů vstupuje semeno do struktury spolu s nádobami a nádobami. Může být vrozená a získaná;
- rovně - prochází do inguinálního kanálu, aniž by se dotýkal vnitřního otvoru, přes břišní stěnu, přímo z inguinální fovey bližší k střední čáře. Objevuje se u mužů a žen, obvykle v důsledku nadměrné zátěže;
- kombinované - je vzácné. Skládá se z 2 nebo více herniálních sáčků na jedné straně. Každá kýla má své herniální brány. Nejčastěji pozorovaný současný šikmý a přímý výčnělek;
- intersticiální přímé kýly - druhá verze jména - subkutánní. Herniální výstupek je umístěn ve struktuře vnějšího šikmého svalu. Hernia nespadá do šourku, ale vstupuje do podkožní tkáně aponeurozy vnějšího šikmého svalu. Herniální vak je definován na stehně, v perineu;
- posuvné je nejnebezpečnější druh. Je charakterizován dalším výstupem vnitřního peritonea. Je tvořena jak z parietálního peritonea, tak z viscerálních tkání pokrývajících klouzavý orgán. Kýlního vak může vstoupit nejen do tenkého střeva, ale cecum stěny močového měchýře, dělohy, trubky a vaječníků al. Těla
Symptomy inguinální kýly, jak to vypadá navenek
Mezi hlavní funkce patří:
- Vzhled v oblasti slabších zadeček, zvyšující se kašlem, kýcháním, jakýmkoli fyzickým namáháním a také ve vertikální poloze.
- Stávající otok ve většině případů, když jej stisknete prsty, se vrací do dutiny peritonea. Zároveň se slyší charakteristické chvění.
- Bolest obvykle ne. Někdy se může objevit ve slabinách a vyzařovat (dá se) bederní oblasti.
- Když se vajíčka nebo vaječníky vyvinou během menstruace.
- Když tříselných kýl posuvné formu, vzrušující močového měchýře - příznaky dizuricheskih poruchy (bolest břicha, časté a (nebo), bolestivé močení).
- Pokud se dostanete do herniálního vaku céka - plynatost, tření, zácpa
- Když se vytvoří inguinální a skřítková forma kýly, šourka se zvětší z části formace.
V zádech se zdá, že kýla se skrývá a směrem ven se stává neviditelnou.
Co je to porušení tibiální kýly?
Jedná se o jednu z nejnepříjemnějších a častějších komplikací onemocnění. Zachycené ve střevě části kýlní vaku (nebo vejcovodů a vaječníků - u dívek a žen, chámovodu - chlapců a mužů) sevře v tříselné kanálu, je porušení trofiku a krevního oběhu, což může následně vyvolat nekrózu (smrt) tkání.
Příčiny této situace mohou být problémy s činnostmi střev, nadýmání, náhlým přetížením se zvýšeným tlakem v intraperitoneálním prostoru.
Pacient má stížnosti na:
- intenzivní bolest v slabinách;
- napětí a hustota kýly;
- neschopnost přímého výčnělku;
- symptomy intoxikace: bledost, nevolnost, nutkání na zvracení, zadržení stolice.
V takovém případě je po vyšetření lékaře nutné okamžité hospitalizace a chirurgický zákrok.
Diagnostika a vyšetření inguinální kýly
Jakékoliv podezření na vznik kýly - příležitost k odvolání k chirurgovi.
Lékař v postavení pacienta zkoumá herniální výčnělek, provádí palpaci, provede test s napínáním a pak test na kašel. Vyhodnocuje příznak tlaku. Prstencový výzkum zjišťuje vnější otvor kanálu. Někdy může být tato díra identifikována bez herniálního vaku, v chirurgii se tento příznak nazývá "slabá slabina".
Dále držel ultrazvuk šourek, kanály, břišní a pánevních orgánů, která je určena kýlního vaku se všemi anatomických struktur a kýlní obsahu, předpokládané velikosti, polohy a stavu tříselného kanálu.
Velmi důležitou informací lze získat rentgenovým vyšetřením se zavedením kontrastní látky. Také, aby vyjasnila zjištění ve střevním kýly koná klystýr barya (vyšetření tlustého střeva) a cystoskopii (rentgenvizualizatsiya močového měchýře).
Léčba inguinální kýly
Samoléčivá inguinální kýla bez operace se nestane. Chirurgická metoda je jediný způsob, jak se zbavit této patologie.
Operační léčba se nevykonává:
- oslabených pacientů ve stáří;
- s těžkým vyčerpáním (kachexie);
- v případě vážných onemocnění;
- během těhotenství;
- zabránit návratu kýly po odstranění.
Léčba a prevence inguinální kýly nosením bandáže
V případě existujících kontraindikací se na operaci aplikuje obvaz. Také tento typ léčby je prokázán s preventivním účelem osobám, které zažívají fyzické přetížení svou činností.
Bandáž pro inguinální kýlu a její velikost je pro každého pacienta individuálně zvolena lékařem. Tato zařízení mohou být oboustranná nebo zleva doprava.
Pozor prosím: použití obvazu nevytváří inguinální kýlu, ale slouží jako prostředek k prevenci prolapsu střev a orgánů do herniálního vaku a zabraňuje porušení.
Po výběru obvazu byste měli dodržovat pravidla pro jeho oblékání:
- noste jej pouze v poloze vleže;
- pozor na přítomnost volných listů. Musí odpovídat místu klíčníku.
Důležité: Používání obvazu je kontraindikováno v případě porušení kýly a kožních onemocnění, které s ní přicházejí do styku.
Chirurgická léčba inguinální kýly
Jak již bylo uvedeno výše, neexistují žádné alternativy k chirurgické léčbě inguinálních kýly. Pokud došlo k porušení, operace se provádí v případě nouze. V ostatních případech je indikován plánovaný chirurgický zákrok po přípravě pacienta.
V procesu přípravy zahrnuje inspekci pacienta, jmenování klinické analýzy krve a moči. Před operací pacient nesmí jíst nebo pít. Je také nutné léčit stávající chronické nemoci tak, aby bylo minimalizováno riziko komplikací (např. Prostatitida, adenom).
Na otázku, která se týká mnoha pacientů: "stojí za to udělat operaci s inguinální kýlou?" Odpovědi Dr. med. Krátké IV:
Metody chirurgických operací:
- laparoskopie - sutura endoskopu kýly děrováním břišní stěny pomocí mini kamery, mikroendoskopických přístrojů a instalací mřížky;
- operační herní opravy. Různé metody operační léčby inguinální kýly (Bassini, Matrynova, Ruji atd.)
Obecné fáze operace k odstranění inguinální kýly:
- oddělení herniálního vaku a jeho oddělení od tkání;
- část vaku s obsahem;
- ořezávání sáčku a plastické obnovení integrity stěny,
- šití bran a operujících ran.
Chirurgická léčba inguinální kýly u dětí
U dětí je odstranění inguinální kýly povinné při celkové anestezii (anestezii). Nejčastěji je operační přístup dlouhý asi 1,5 cm. Kýlový vak je oddělen od spermatické šňůry, pak je šitý a vyříznut. Současně se vak kontroluje na přítomnost obsahu břicha v něm. Vnější otevírání kanálu u dítěte není silnější.
Důvody pro tvorbu inguinálních kýly u dětí, příznaky porušení kýly u dětí a způsoby léčby říkají dětskému chirurgovi:
Nouzová operace k odstranění uškrcené kýly
Nebezpečí této komplikace spočívá v tom, že v omezené střevě nebo jiném orgánu může dojít k nekróze způsobené porušením krevního oběhu v tkáních. To vede k život ohrožujícímu stavu, a někdy i ke smrti pacienta.
Při léčbě inguinální kýly, která je komplikována porušením, chirurg musí pečlivě zkontrolovat poraněný orgán po pití herniálního vaku. V případě stávajících příznaků nekrózy je postižená oblast odstraněna, prstenec, ve kterém došlo k porušení, je odříznut. Poté operace pokračuje v plánovaném pořadí. Po takové operaci musí pacient předepsat antibiotika několik dní.
Co je opakování inguinální kýly?
U některých pacientů se opakovaně objevují inguinální kýly. Relapsy se vyskytují v 5-10% případů.
Příčiny nové kýly mohou být:
- chyba provozu a nesprávně zvolený typ plastu;
- nedodržení doporučení v pooperačním období: intenzivní fyzické přetížení, zdvihání atd.;
- těžký kašel;
- onemocnění doprovázená zácpou;
- hojivost v oblasti postoperativního stehu;
U mužů je recurence inguinální kýly způsobena adenomem, který nebyl ošetřen před plánovanou operací.
Preventivní opatření k zabránění vzniku a progrese inguinálních kýly
Abyste zabránili vzniku a vývoji získaných inguinálních kýly, potřebujete:
- vést aktivní životní styl s normální fyzickou aktivitou;
- Jezte potraviny s dostatečným obsahem vlákniny;
- během tvrdé práce a školení související s zvedáním závaží nosit obvaz;
- k léčbě chronických onemocnění doprovázených těžkým kašlem;
- dejte si pozor na vaši váhu, neumožňují stravovací obezitu;
Výskyt inguinálních kýly u těhotných žen je zabráněno tím, že nosí obvaz.
Stepanenko Vladimír Alexandrovič, chirurg
34,287 zhlédnutí vcelku, 1 zobrazení dnes
Sbohem návštěvník!
Děkujeme, že jste nás navštívili!
Prevence inguinální kýly: gymnastický průběh léčby
Vývoj herny v oblasti svalových kanálků nastává na pozadí slabosti svalové stěny, proto hlavní prevence onemocnění posiluje svaly a zvyšuje jejich tón. Specialisté navrhují uplatnit speciální terapeutický a profylaktický kurz gymnastiky pro léčbu počátečního stadia herniálního výčnělku a zabránění jeho vzniku. Hlavním úkolem cvičení s kýly je posílení přední stěny břicha. Spolehlivá svalová ochrana může zabránit tvorbě jakéhokoli druhu kýly, včetně inguinálního výčnělku u žen, mužů a malých dětí.
Preventivní cvičení pro inguinální kýlu mohou provádět všichni lidé, jen kontraindikace je jen exacerbace kýly a její komplikace, ostrá bolest při provádění fyzické práce a traumatické poranění ve slabinách a břichu. Správný výkon gymnastiky může zlepšit lokální krevní oběh v oblasti defektu, a tím zabránit ischemické komplikaci a nekróze tkání. Kromě stimulace oběhu cvičí gymnastiku všechny břišní svaly a vytváří přirozený korzet, který na svém místě podporuje vnitřní orgány.
Gymnastika v kýle: indikace a kontraindikace
Po konzultaci s abdominálním chirurgem a při identifikaci kýly nebo předispozice k ní bude odborník nabízet účinné cvičení pro břišní svaly, které pomohou zmírnit příznaky onemocnění a zabránit relapsu. Léčebné a profylaktické cvičení jsou univerzální a mohou být prováděny jak zdravými lidmi, tak i pacienty po radikální eliminaci kýlových výčnělků a plastické chirurgie.
Kdy jít na gymnastiku
- Slabost břišní stěny, počáteční fáze obezity.
- Porušení krevního oběhu, spojené se stagnací krve na pozadí hypodynamie.
- Tvorba malých výrůstků v oblasti svalů, diagnostika kýly.
- Pooperační období odstranění kýly v inguinálním kanálu se cvičení provádějí po úplném zhojení jizev.
- Doba těhotenství a tendence tvořit kýlovitý výčnělek.
- Vrozené abnormality u dětí spojených se svalovou slabostí.
Důležité! Gymnastika pro děti je prováděna rodiči po odhalení inguinální kýly. Jedná se o povinné stadium prevence komplikací herny a možnosti samošetření před pěti lety.
Kontraindikace k gymnastice pro prevenci kýly:
- Komplikace kýly, její ztuhnutí, tkáňová ischémie.
- Přítomnost purulentního procesu, infekční léze lokálních tkání v oblasti kýly po operaci.
- Těžká bolest během cvičení.
- Traumatické poranění břišní a hrudní dutiny.
Důležité! Nemůžete si vybírat cvičení pro herni, protože i obvyklé ranní cvičení je kontraindikováno u pacientů s kýlou. Cvičení nezahrnují ostré otáčky, dřepy, svahy, protože to může vést ke komplikacím.
Příprava na cvičení
Než začnete s hlavními úkoly, musíte se soustředit na pocity a pokud máte nepohodlí v svalstvu nebo peritoneu, je lepší odložit tělocvičnu a jít k lékaři k vyšetření. Všechna cvičení jsou prováděna v náhodném nebo seděném postavení. První etapou je normalizace dýchání a zahřátí, po níž začíná hlavní kurz.
Gymnastika bude účinnou prevencí pouze tehdy, budete-li pravidelně provádět a dodržovat všechna bezpečnostní opatření. Gymnastika trvá nejméně tři hodiny týdně po dobu půl hodiny po jídle. Každé cvičení se opakuje 3-4 krát, v závislosti na pocátecích.
Před třídami doporučujeme zakoupit elastický obvaz, pytel s pískem a míč pro pohodlí některých cvičení.
Gym komplex
Cvičení v náchylné poloze.
- Nohy jsou rovné, paže jsou vytaženy rovnoběžně s kufrem. Je nutné vzít pytel s pískem (1 kg) a dát ho do středu žaludku. Pomalu vdechujte, zatlačte žaludek a nakreslete.
- Cvičení se opakuje s vakem na horní části peritonea a dolní.
- Nohy jsou mírně ohnuté a od sebe, paže jsou ohnuté, opřené o podlahu na loktech. Během výdechu zvedněte pánvi, opřený o ruce a nohy. Cvičení probíhá pomalu a hladce.
- Nohy jsou rozvedené, paže jsou rovnoběžné s kmenem. Mírně zvedají nohy a střídavě je projdou.
- Nohy jsou širší než ramena, ramena jsou rovnoběžná s kufrem. Nohy musí zvednout míč a držet jej ve výšce 30 cm od podlahy asi 10 sekund.
Cvičení sedí na židli.
- Nohy jsou spojeny, ruce paralelní s kufrem. Při hlubokém dechu se narovná jedna paže a při pomalém vydechování dochází k pomalému sklonu vlevo a vpravo.
- Nohy společně, ruce držící se na sedadle křesla. Při vdechování musíte zvednout pánvi, opřenou o nohy a dlaně.
- Nohy jsou široké, ruce kolem pasu. Na hluboké dýchání je vyrobena hladkou předklon trupu, vyjměte prsty ponožky vydechujte návrat do výchozí polohy.
- Nohy jsou umístěny společně, paže jsou uvolněny paralelně s kufrem. Při vydechování zvedněte kolena jeden po druhém do žaludku.
Pravidelně prováděné cvičení umožňují prevenci kýly nejen inguinálního kanálu, ale i peritoneálních orgánů. Je důležité si uvědomit, že v průběhu výkonu cvičení může kýla ublížit v závislosti na správnosti výkonu, v takovém případě je třeba si lehnout, zavolat lékaře a počkat na jeho příchod, aniž by učinil nějaká opatření.
Prevence inguinální kýly
Posilování svalů tisku výrazně omezí možnost inguinální kýly.
Inguinální kýla je nejběžnější typ kýly. Jak pravděpodobně víte, kýla je výstupem břišních orgánů pod kůží, přes díry v břišní stěně. U osoby od narození je nejslabším místem tlustá oblast. Zde se tvoří "inguinalský kanál". Na tom se varlata, tvořená během děložního věku v břišní dutině, sbíhají do šourku. Kanál má vnitřní a vnější otvor, spojený lumenem procházejícím v tloušťce tkání přední břišní stěny. Umístění kanálu je známo téměř všem, je to určitá hranice mezi břichem a dolními končetinami, stehna. V 90% případů inguinální kýly jsou muži nemocní kvůli anatomickým a morfologickým rysům ve struktuře inguinálního kanálu.
Prevence inguinální kýly
Nejlepší prevencí je denní cvičení. Pokud stále nerobíte cvičení ráno, nikdy není příliš pozdě, než začnete. Nebude to zbytečné, pokud se poradíte s lékařem, pomůže vám najít potřebná cvičení pro váš věk a zdraví.
Také ve prospěch večerních procházek trvající nejméně 1 hodinu. Kromě prevence pro inguinální kýlu bude prospěšné pro vaše tělo jako celek.
Normalizujte režim spánku. Pokud to nemůžete udělat přirozeným způsobem, poraďte se s lékařem, doporučuje vám speciální léky. Vždy sledujte své zdraví, jestliže máte pocit, že existují známky kýly, nebuďte líní, jděte k lékaři k vyšetření.
Velkým plusem bude dodržování stravy. Jezte malé jídla každé 2 až 3 hodiny, ale ne více než 5krát denně. To je velmi podobné stravě po operaci inguinální kýly. Je žádoucí odstranit z dietního tuku a kořeněných potravin, alkoholu, stejně jako zapečené a cukrářské výrobky. Jezte více zeleniny, vařených ryb a masa.
Užitečné fyzické cvičení pro prevenci inguinální kýly.
Pro prevenci inguinální kýly hraje důležitou roli stav svalů přední břišní stěny, jinak svaly tisku. Měly by být posíleny především:
- Výchozí pozice leží na zádech, nohy jsou vytažené, ruce podél kmene. Obraťte se, abyste zvýšili nohy v pravém úhlu, aniž byste se ohýbali na kolenou a pomalu se snižovali. Dýchat ve výchozí pozici, vydechne na vzestupu nohy. Opakujte 8-10krát.
Číslo cvičení 2
Výchozí pozice je na zadní straně, nohy jsou natažené, ruce podél kufru. Zvedněte obě nohy do pravého úhlu a pomalu je spouštějte. Kolena se neohýbejí. Dýchat ve výchozí pozici, vydechněte a vydechněte nohy. Opakujte 8-10krát.
Léčba inguinální kýly u mužů
Inguinální kýla je únik orgánů nacházejících se v břišní dutině, vystupující přes inguinální kanál. Současně vyčnívají za přední břišní stěnu.
Samčí inguinální kanál se liší od samice v jeho šířce a krátké délce, má méně šlachových vrstev.
Svalnatý korzet samčího inguinálního kanálu je slabší než ženská. Všechny tyto faktory určují výskyt inguinální kýly u mužů.
Když se u mužů vyskytuje inguinální kýla, léčba bez operace pomáhá zpomalit vývoj nemoci a zbavit se komplikací. K tomu použijte bylinné komprese a odvarky, obvazy, terapeutické cvičení a masáže.
Příčiny kýly
Důvody pro vznik kýly ve svahu u mužů zahrnují následující faktory:
- Nadměrná fyzická aktivita;
- Slabost stěn inguinálního kanálu;
- Bolestivé pocity při močení (prostatitida);
- Problémy s trávicím systémem;
- Častý intenzivní kašel;
- Slabé svalstvo, nedostatek tonusu.
Pokud jsou nervy, které přistupují k svalům břišní stěny, ovlivněny paralýzou, mohou také vyvolat inguinální kýlu.
Jiné provokující faktory zahrnují:
- Zvedání zátěže, doprovázené výrazným zvýšením intraabdominálního tlaku;
- Chronické plicní onemocnění doprovázené silným kašlem;
- Starší patologické infekční procesy v močovém měchýři;
- Špatná práce zažívacího traktu, těžké zvracení.
Tvorba inguinální kýly se může objevit i v intrauterinním stadiu.
Doba, po kterou by se varlata měla sestoupit do šourku, může být doprovázena nedostatečnou infekcí břišního procesu. Z tohoto důvodu začne břišní dutina komunikovat s oblastí šourku a jsou to ideální podmínky pro vzhled vrozenou formou onemocnění.
Jaké je riziko inguinální kýly u mužů
Nejšťastnější ze všech - porušení kýly. Tato fatální komplikace může způsobit zničení tkání poškozeného orgánu a způsobit peritonitidu.
Mezi další důsledky patří:
- Potíže s procesem močení;
- Špatná peristaltika, nadýmání, zácpa;
- Neplodnost v důsledku zhoršené spermatogeneze;
- Problémy s potenciálem.
Jak identifikovat inguinální kýlu u mužů
Definování kýly v počátečním stádiu je jednoduché - projevuje se otokem malého rozměru, který se v daném okamžiku může stát více.
S rozvojem onemocnění následující příznaky:
- V oblasti tlustého střeva dochází k otokům, které mění velikost v závislosti na fyzické aktivitě (v poloze "ležící" se stává méně, v "stojící" pozici - více);
- Bolestivost bolesti. V závislosti na stupni vývoje patologie může být bolest dlouhá nebo krátkodobá;
- Pocit pádu v slabinách, zesílení po fyzickém cvičení;
- Nepohodlí při chůzi (pozdní fáze).
Určení porušení kýly může být z následujících důvodů:
- Krvácení do výkalů;
- Podezření na střevní obstrukci (prodloužená zácpa, absence plynů);
- Zvracení, nevolnost;
- Rostoucí bolest v šourku, ve slabinách;
- Hernia nelze nastavit ani v poloze "ležící".
- Pokud jsou interní orgány porušeny, je nutná naléhavá lékařská péče, aby se předešlo smrtelnému výsledku.
Alternativní terapie bez operace
Pokud se kýla začne projevovat, můžete se pokusit zastavit další zvýšení výdeje pomocí tradiční medicíny a dalších alternativních terapií. Aby se zabránilo komplikacím tohoto stavu, nedoporučuje se řídit inguinální kýlu.
Léčba tohoto patologického stavu zahrnuje takové postupy, jako jsou:
- Lékařská gymnastika (chůze, plavání, čisté jogging);
- Bandage;
- Fyzioterapie;
- Lidové prostředky (komprese, odvar).
O tomto chirurgickém ošetření inguinální kýly u mužů to řekne lékaře.
Tradiční metody léčby
Široká nabídka lidových receptů zahrnuje:
- Bylinné odvarky;
- Krémy a obklady;
- Tinktury;
- Masti s přírodní bylinnou kompozicí.
Efektivní tinktury jetele. Suché sběr nalijte sklenici vroucí vody a nechte jetel je vařit po dobu jedné hodiny. Hotová vývar se konzumuje před jídlem na 70-80 ml. (jedna třetina skla).
Dobré také chlupatá borůvka. Asi 30-40 g. Drcené suché chrpy se nalije vroucí vodou a trvají na termosu během dne. Napijte infuzi před jídlem, nejméně 5krát denně.
Před jídlem, jíst a pít tinktury, a nalévá jej také s vroucí vodou z výpočtu sklenice vody na lžičku nasekané byliny.
Vyrovnejte se s pomlouvačkou kýly Komprese z dubu a zelí. Dubový kompres je připraven z tinktury stružené sušené kůry s vroucí vodou (1 lžička na 200 ml vody). Tato hnojiva se nabádá pomalým ohněm, touží po 10 minutách, pak se zakryje víkem a pomalu ochladí.
Výsledná ozdoba je impregnována gázou a nanesena na bolest, fixace komprese polyethylenem a lepicí páskou, obvaz. Změňte kompresi každých 3-4 hodin.
Zbavte se bolesti pomůže komprese z kysaného zelí. Chcete-li to udělat, musíte navlhčit obvaz nebo ubrousek z gázy s zelnou šťávou, pak pokrýt bolest místě.
Gymnastické cvičení
Nedoporučuje se provádět cvičení, která výrazně zvyšují intraabdominální tlak. Je dobré jít plavat, jet na kole, jít pěšky.
Účinné cvičení zahrnují následující možnosti:
- Na zádech s nohama rozšířené, dát světlo pytel s pískem (sáček hmotnost by měla být vyšší než 1 kg.) V žaludku a břicha, aby o problému inspirační, exspirační vynechány. Sáček může být umístěn střídavě v horní a dolní části břicha.
- Když ležíme na zádech, položíme kolena na kolena a zvedneme pánev po výdechu, čímž snížíme vdechováním. Můžete se opřít o ramena, nohy a ohnuté lokty;
- Sedněte si na židli, opřete se a vzali za sebou ruce. Dýchat, zvedat pánev, opírat se o nohy a paže, vydechovat - nechat dolů;
- Sedíme na židli s uvolněnými nohama a rameny, vytáhneme každou nohu směrem vzhůru k žaludku a hrudníku při vdechnutí a snižujeme jej výdech.
Inguinální herniová bandáž
K tomu, aby orgány nevykročily zpět, je nutné nosit obvaz. Toto dočasné opatření nezmírní kýlu, ale pomůže se vyhnout vzniku nemoci a výskytu komplikací, například k ochraně proti porušení břišní dutiny.
Mužská bandáž se používá z následujících důvodů:
- V předoperačním období nebo kdy je operace odložena na pozdější datum;
- V pooperačním období snížit zátěž švů a zabránit relapsu;
- Při provádění terapeutických cvičení a fyzických cvičení zabraňte vzniku kýly.
Obvaz má a kontraindikací:
- Přítomnost maligních nebo benigních nádorů;
- Kožní onemocnění, dermatitida, lokalizovaná v oblasti nošení bandáže;
- Zranění vnitřní kýly (vyžaduje se naléhavá hospitalizace).
K hlavnímu údaje o opotřebení mužské bandáže jsou:
- Dodržování preventivních opatření;
- Přítomnost průvodní hernie na jedné nebo obou stranách;
- Terapie v pooperačním období.
Masáž s kýlou
Mírné sklouznutí rovných a šikmých hernií, které se nacházejí v oblasti inguinalu, prostřednictvím speciálního kanálu, vám umožní pečlivě upravit je pomocí opatrné terapeutické masáže.
Postupná masážní technika pro šikmé a přímé inguinální kýly je následující:
- Kůže se stáhne zpátky na místo otoku;
- Se sklopeným třpytem tří prstů se kýla jemně a jemně natlačila dovnitř s extrémní opatrností a hladkými pohyby;
- Pohyby se opakují 10-15krát každých 10-12 hodin.
Chirurgická intervence
Operace k odstranění inguinální kýly u mužů se provádí krok za krokem. Zpočátku chirurg odstraní inguinální vazbu a rozšiřuje inguinální kanál, po kterém se najde a rozštípne herniální vak.
Často, aby se usnadnilo umístění vaku, je pacient vyzýván k namáhání. Proto je operace obvykle prováděna v lokální anestézii.
Odříznutá taška je kontrolována, orgány jsou nahrazeny, pokud chirurg nenajde žádnou abnormalitu. Poškozené orgány jsou odstraněny, sáček je sešit a odříznut, svaly inguinálního kanálu jsou šité a zpevněny syntetickou síťkou, po které je rána šitá.
Tam je také minimálně invazivní techniku ukázanou osobám s omezením výkonu klasické operace nebo těm pacientům, u nichž došlo k relapsu onemocnění - laparoskopická hernioplastika.
Tento postup se provádí pomocí laparoskopu - kompaktního teleskopu s videokamerou, vložené do kanyly a umožňující chirurgovi prohlížet herniální vak na obrazovce monitoru.
Laparoskopickou metodou provede chirurg plastem přední stěny a zpevňuje ji mřížkou malými punkcemi.
Náklady na placenou operaci inguinální kýly u mužů se pohybují od 15 500 r. až 50 000 rublů.
Kontraindikace
Každá operace má kontraindikace a v chirurgii mužské inguinální kýly vypadají takto:
- Přítomnost infekčních onemocnění;
- Onkologie;
- Špatná práce vnitřních orgánů, oslabení těla pacienta (selhání ledvin, srdeční problémy);
- Maligní krevní patologie;
- Problémy stárnutí spojené s kardiovaskulárním systémem a jinými tělesnými systémy.
Prevence
K prevenci této nemoci může dojít, vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě, zvedání těžkých závaží. Je důležité pečovat o stabilní fungování zažívacího traktu, protože zácpa vyvolává kýlu. Je nezbytné zhubnout a zapojit se do cvičební terapie.
Je třeba posílit břišní stěnu, provádět cvičení na tisku, "jízdní kolo". Lékařská gymnastika by měla být podána nejméně 20-30 minut denně.
Je třeba poznamenat důležitost dodržování příslušné stravy. Potřebujeme často, ale pomalu a bez alkoholu. Namísto mastných a kořeněných potravin, mouky a cukrovinek je třeba jíst zeleninu, rybu a maso, vařit nebo vařit.
Inguinální kýla u mužů
Inguinální kýla je častá patologie přední břišní stěny. Toto onemocnění je častější u mužů, protože jejich inguinální kanál je mnohem širší a mnohem horší je chráněn pojivovou tkání než u žen. Inguinální kýla u dětí je mnohem méně častá a ve většině případů je vrozená. Kýla je obvykle vyplněna částí tenkého střeva nebo omentu. Někdy je taková kýla u mužů snižování kýly v šourku, pak se nazývá podkožní a skřítkové.
Ve většině případů je kýla vidět pouhým okem, protože na jejím místě se objevuje charakteristický výčnělek, který nezmizí sám o sobě a může být uvíznutý. Poruchy kýly zpravidla způsobují akutní střevní obstrukci, ke které dochází k zánětu, a kongesce stolice. Obvykle tento proces doprovází ostrá bolest.
Příčiny inguinální kýly
Všechny inguinální kýly jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené kýly bývají obvykle diagnostikovány u dětí, tvoří přibližně 90% všech dětských kýly. U dospělých je diagnostikováno pouze 10-12% vrozených kýly. Obvykle jsou takové kýly způsobené anatomickým znakem těla - neotevření vaginálního procesu peritonea. Vzniká při sestupu varlat do šourku a pokud tento otvor není přeplněn, vzniká průchod mezi peritoneem a dutinou šourku.
Přibližně 85% všech kýly se získává. VHernia je spojena s předispozicí příčin a produkcí. Důvody předvídatelnosti jsou:
- genetická předispozice ke vzniku kýly;
- věk, starší, výskyt kýly je pravděpodobnější;
- znaky ústavy;
- stupeň tuku a stabilitu hmotnosti, pokud osoba rychle ztratí váhu, zvyšuje se pravděpodobnost kýly;
- paralýza nervů zodpovědných za inervaci svalů břišní stěny.
A výrobní faktory jsou všechny faktory, které způsobují nárůst tlaku v břišní dutině, což vede ke vzniku kýly. Mezi tyto faktory patří:
- tvrdá práce, sport;
- zácpa;
- potíže s močením;
- časté kašel.
A samozřejmě, při výskytu inguinální kýly je přítomnost inguinálního kanálu nepostradatelným stavem.
Symptomy inguinální kýly
Symptomatická kýla silně závisí na velikosti a na jakém typu orgánu se objevila v dutině hernie. Společným znakem všech inguinálních kýly je těžké nepohodlí a výrazná bolest v oblasti svalů. Při chůzi se tyto pocity zhoršují. Souběžně se mohou objevit poruchy močení a trávení. V oblasti kýly se obvykle objevuje otok, který se stává výraznějším při kašli a napínání.
Pokud je inguinální kýla dostatečně velká, vedou k nárůstu odpovídajících stran šourku a odchylky penisu v opačném směru. V případě velmi velké kýly může penis zcela zmizet pod kůží. Pokud je inguinální kýla velmi velká, její obsah se přestane vrátit do břišní dutiny a je narušena práce vnitřních orgánů, postižené kýly.
Někdy je obrácená inguinální a scrotal kýla zmatena s hydrocele nebo kapky varlat. To je také někdy zmateno s hernií varikokély - křečové žíly v spermatické šňůře. Obě tyto nemoci vyžadují bolesti, přičemž tato hydrocele také vede ke zvýšení velikosti šourku.
Zranění inguinální kýly
Nejčastější komplikace inguinální kýly jsou porušení, stejně jako nenapravitelnost, zánět, koprostáza a poškození kýly a orgánů uvnitř. Novotvar a cizí těla v dutině kýly jsou mnohem méně časté. Nejčastější a současně nejnebezpečnější komplikace kýly je porušení. Takovou komplikací je ve skutečnosti přenos obsahu herny a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Porušení může být kalorické nebo elastické, také jejich kombinace je nalezena.
S elastickým porušením prochází velké množství orgánů přes herniální brány do herniálního vaku. K tomu může dojít, když se kýlové zábrany natáhnou kvůli silnému přetížení, například při kašli, napínání, fyzické práci atd. Jakmile se tlak normalizuje, vráční vrata se vrátí do normálního stavu a přitisknou orgány. Odchozí orgány zůstávají venku.
Kalovoyeho porušení je častější u starších osob. To je spojeno s oslabením intestinální motility, která podporuje její obsah. V oblasti střeva, nacházející se v herniálním vaku, se hromadí velké množství výkalů, které tlačí na herniální brány, což zase vede ke stlačení herniálního portálu obsahu vaku. To vede k tomu, že porušení kalorií je doplněno elastickým.
Ve většině případů je elastické porušení doprovázeno prudkou bolestí a osoba okamžitě jde do nemocnice. Ale s kalorií nebo smíšeným porušením nemůže být silná bolest. V poraněném orgánu je narušen krevní oběh a oběh lymfy. Postupně tekutina z cév vstupuje do střeva a herniálního vaku, což vede k většímu porušení.
Dalším stupněm je postupná nekróza narušeného orgánu. Nekróza střeva obvykle začíná sliznicí. Postupně může začít gangréna střeva, což vede k perforaci stěny. Pak se v herniálním vaku dostane stolice, což vede k peritonitidě a patologickým změnám v celém střevě av břišní dutině.
Další důsledky inguinální kýly
Pokud hrubé střevo vstoupilo do herniálního vaku, může to vést k koprostáze. Prolaps střeva do vaku vede k narušení střevní motility, takže výkaly se nemohou dostatečně pohybovat. Podporuje koprostázu ve stáří, přítomnost nadměrné hmotnosti a nerovnováhu ve výživě. Koprostáza se projevuje formou nepokojné zácpy, bolesti břicha, nevolnosti a zvracení. On také často vede k porušení.
V důsledku fúze vnitřních orgánů, zachycených v herniálním vaku, může být kýla nenapravitelná. K opravě takové kýly bez poškození jejího obsahu je nemožné. Nevratnost může být úplná nebo částečná. Částečně může být část kýly umístěna uvnitř břišní dutiny.
Infekce herniálního vaku může mít za následek zánět kýly. V takovém případě se velikost kýly zvětšuje a kůže nad ní se zčervenává. V takové situaci se zdravotní stav pacienta výrazně zhorší, může se zvýšit teplota těla, může se objevit zimnice, zvracení, stolice a zadržení plynu.
Někdy je kýla poškozená nebo dokonce přerušena střevem v herniálním vaku. K tomu dochází s náhlým zvýšením intraabdominálního tlaku nebo s traumatem. Velmi zřídka se objevují neoplazie kýly. Nejčastěji jde o lipomy nebo tukové tkáně herniálního vaku. Příležitostně se cizí těla dostávají do kýly, například předměty polknuté pacientem nebo kameny z močového měchýře, dokonce i červy.
Cvičení pro prevenci inguinální kýly
Po léčbě inguinální kýly je fyzická aktivita obvykle zakázána, ale jakmile je zákaz odstraněn, je třeba provést speciální cvičení pro posílení svalů břišní stěny. Pravidelné cvičení pomáhají vyhnout se vzniku nové kýly. Také budou užitečné pro ty, kteří mají předispozici k vypadání kýly. Existuje několik základních cvičení na posílení břišních svalů, které pomáhají předcházet vzniku kýly.
Chcete-li provést první cvičení, musíte ležet na zádech a ohýbat kolena a položit ruce za hlavu, přičemž ruce drží zadní část hlavy. Poté je nutné zvednout levou nohu, ohýbat se na koleno a pokusit se k němu přistoupit s loktem pravé ruky. Po návratu do výchozí polohy se stejné cvičení opakuje s druhou nohou a druhou rukou. Pokud je opakujete 50krát dvakrát denně, bude se vyhnout vysokému stupni pravděpodobnosti kýly. Můžete také udělat "nůžky" a "kolo" ležet na zádech. Velmi účinný a kruhový pohyb nohou v náchylné poloze, ale kýla musí být držena.
Lidové metody léčby inguinální kýly
Tradiční medicína nabízí obrovské množství receptů na léčbu kýly. Argumentovat o jejich účinnosti může být dlouhá, ale také negativní důsledky pro takové minimální zacházení. Jediná výhra - pokud si zvolíte tradiční způsoby léčby, měli byste pravidelně navštěvovat lékaře a zkontrolovat jejich zhoršení. Pokud ano, je lepší okamžitě ovládat kýlu.
Velmi často lidové recepty na léčbu herny naznačují, že se na kysaného zelného listu použije vypuklá kýla. Můžete také aplikovat zbytky ze zelné zelí.
Také pro léčbu inguinální kýly se často doporučuje používat omývání studeným vodním roztokem octa. Pro přípravu roztoku použijte 2 lžíce. l. 4% octa a 1 sklenici vody. Po studeném praní se aplikuje komprese červeného vína a dubových listů. Někdy pozitivní efekt dávají komprese s infuzí paliva nebo žitného chleba s česnekem.
Výše uvedené komprese často pomáhají zastavit kýlu, ale nejsou schopny ji úplně vyléčit. Externí léčba může být kombinována s příjmem bylin, které pomáhají posilovat pojivové tkáně a vazky. Takové rostliny zahrnují chrpa, tovolgu, angrešt, přeslička, nemortel a kůru modřínu.
Léčba inguinální kýly u mužů (Video)
Moderní medicína nabízí k léčbě kýly pouze jeden způsob - operační. A sám chirurgická intervence může být ze dvou typů:
- odstranění kýly a šití okrajového otvoru;
- odstranění herniálního vaku posílením zóny vývoje herny pomocí speciální sítě.
Pokud nejsou žádné závažné komplikace, operace k odstranění kýly se provádí v lokální anestézii. Jizva po chirurgickém zákroku obvykle zůstává malá, a protože je umístěna v inguinálním záhybu, je obtížné si to všimnout.
Dříve byly kýly odstraněny laparoskopickým chirurgickým zákrokem, ale tato operace často vedla ke komplikacím ve formě adhezí a vzniku umělých herniálních brán. Dnes je postupně opuštěna a ve většině případů preferuje hernioplastiku. Tato operace umožňuje snížit dobu zotavení a vyhnout se recidivám a komplikacím.
Během operace se používá speciální syntetická síť, která pomáhá zpevnit břišní stěnu a zabraňuje tvorbě nové kýly. Taková operace se provádí v celkové anestezii.
Doba zotavení po operaci může mít odlišné trvání v závislosti na typu operace a její složitosti. Pokud byla obturativní plazma, rehabilitační doba může trvat jen několik hodin a po úplném odstranění inguinální kýly může trvat až několik dní. Po ukončení operace jsou muži zakázáni provádět jakékoli akce, které mohou vést k nárůstu intraabdominálního tlaku, a to i při sportovních cvičeních.