Inguinální kýla u novorozenců je spíše běžnou chirurgickou patologií. Na rozdíl od dospělých je u dětí považováno za narušení nitroděložního vývoje. U chlapců se choroba vyskytuje častěji než u dívek, vzhledem k zvláštnostem struktury reprodukčního systému. Stejně tak je procento patologie u předčasně narozených dětí vyšší.
Odkud pochází onemocnění?
Když dojde k vytvoření vnitřních orgánů, jsou varlat budoucího chlapce umístěny vysoko v břišní dutině. Během těhotenství musí sestoupit do šourku a za sebou nasávat tenkou skořápku - peritoneum, ze kterého se tvoří "kapsa". Po tom, co se varlata dostane na správné místo, měla by se tato kapsa zavřít. Někdy to nepřevyšuje a smyčka střeva spadá do záhybu.
U děvčat je proces podobný, pouze má varlata kulaté vázání v děloze a vaječník a vajíčka jsou častěji v herniálním vaku. Bylo zjištěno, že se u předčasně narozených kojenců vyskytuje inguinální kýla v kombinaci s poruchami v bookmarkingu nervového systému nebo muskuloskeletálního systému.
Jak rozpoznat nemoc?
Někdy se inginální kýla u novorozenců detekuje až po plánované návštěvě chirurga dítěte. Pokud je velikost vady velkou, příznaky jsou viditelné pouhým okem a jsou viditelné pro rodiče.
- Asymetrie oblasti inguinální. U chlapců je jedna polovina šourku větší než druhá, dívky mohou vidět kulatý výčnělek pružné konzistence nebo velké pupky.
- Velikost kýly se zvyšuje, když dítě stojí na nohou, křičí, tuzhitsya.
- Nekomplikované tříselná kýla snížit do dutiny břišní a problémy s rozlišovací dunivým zvukem, v případě, že střevní smyčka byla v kýlního vaku.
- Bezbolestné vyfukování, když se dotknete a nekomplikuje, nedává dětem žádné potíže.
Co jiného to mohlo být?
U novorozených chlapců dochází k edému varlat. K tomu dochází také v případě, že "kapsa" peritonea není nahuštěná a je pravděpodobnější u předčasně narozených dětí. Průměr otvoru je menší, takže smyčka střeva nemůže sestoupit do šourku a tekutina z břišní dutiny snadno narazí. Tyto stavy můžete rozlišit diafanoskopií - sledováním světla. Pokud je ve šourku kapalina, svítí růžově a střevní smyčky neužívají paprsky.
Jak a kdy k léčbě vrozené inguinální kýly?
Bohužel, inguinální kýla je mnohem náchylnější k porušení, než ke spontánnímu uzdravení. Proto se doporučuje chirurgická léčba. Může se konat v jakémkoli věku, od narození. Pediatři však uznávají, že optimální věk je 6-12 měsíců, zejména pokud se dítě narodilo předčasně. Během tohoto období je dítě lépe tolerovat anestezii než v dětství. Pozastavení pozdějšího období ohrožuje porušení kýly.
Během chirurgického zákroku, lékař vrátí neklidné střeva na svém místě a blokuje komunikaci mezi břicha a šourku chlapce sešívání nezarosshy „kapsu“. Na rozdíl od dospělých pacientů děti nepotřebují patch-mesh pro posílení tkání. Tento proces se vyskytuje přirozeně s růstem a vývojem dítěte. Intervence zpravidla trvá nejdéle hodinu a dítě je dobře tolerováno.
Možná laparoskopický výkon kýly - drobnými punkcemi v břišní stěně. Kozmetická vada je v tomto případě minimální a pooperační zotavení probíhá rychleji a jednodušeji.
Opakování inguinálních kýly jsou extrémně vzácné - méně než 1% případů.
Proč se bojíte?
Inguinální kýla je nutná pro operaci, protože může být ublížena a ohrožovat život dítěte. Nejčastěji dochází k porušení ve věku 1,5-2 let, kdy jsou děti extrémně aktivní a mobilní. Rodiče musí znát známky komplikací patologie:
- vyjádřila úzkost dítěte,
- dotýkání výčnělku způsobuje silnou bolest,
- dítě se plete, odmítá jíst,
- diverticulum, který používá pro snadné zmenšení do břišní dutiny, nemůže být pravda, a to samo o sobě je zvýšena a kůže přes to více napjatá a oteklé.
Omezená kýla - indikace pro havarijní chirurgickou léčbu bez ohledu na to, zda bylo dítě předčasné a v jakém věku dosáhl.
Dívky často mají ve vajíčkovém vaku vaječníku a vejcovod, které zemřou bez dostatečného přívodu krve po dobu 2 hodin. Dítě by mělo být okamžitě odvezeno do profilové nemocnice, kde se bude dítěti rozhodnout, zda je stále možné pokusit se porušení porušovat konzervativně, nebo je zapotřebí bezprostřední operace.
Je možné vyléčit inguinální kýlu lidovými léky?
Na rozdíl od pupeční kýly se tato choroba nepodléhá spiknutí a bylinám. Víra rodičů v netradičních metodách léčby často vede k odložení operace, která vytváří riziko pro život dítěte.
Inguinální kýla u kojenců
Symptomy inguinální kýly u kojenců
Hlavním příznakem onemocnění je vyklenutý patologický charakter (kýla), pozorovaný v oblasti svalů, který může být oválný nebo kulatý. V závislosti na pozici dítěte se může stát větší nebo menší. Když dítě pláče, přináší příliš velký tlak, rodiče mohou vidět otok, který vypadá jako malý náraz. Tříselná kýla u dětí měkké na dotek, bolesti na dítě, zpravidla nezpůsobuje, a je snadné vyrovnat dítě do břišní dutiny.
Pokud je zjištěn otok ve zduření nebo šourku, okamžitě se poraďte s lékařem, abyste zjistili správnou diagnózu a vhodnou léčbu. Problémem je, že příznaky inguinální kýly u novorozeného dítěte jsou velmi podobné příznakům kapkovitých varlat a cyst spermatické šňůry. Tyto nemoci jsou často kombinovány.
Nejnebezpečnější komplikace inguinální kýly u kojence je porušení, které se projevuje při stlačení orgánů s inguinálními bránami. Vzdělání ve svahu dítěte se zároveň ztuhne a již není možné ho vložit do břišní dutiny. Dítě může být nemocné, může mít nadýmání, problémy s stolicí a zvracením. Přitažené tělo může být následně zcela ztraceno, proto by měla být okamžitě provedena chirurgická intervence.
Často je dítě do slabin upínacích střevních smyčkách, což vede ve střevě snižuje odtok žilní krve nastat poruchy cirkulace, je otok, který vede k nekróze střevní stěny, a to až k perforaci a zánětu pobřišnice.
Oslabení pojivové tkáně peritonea je velmi nebezpečné, proto, abyste se vyhnuli vážným důsledkům, měli byste získat lékařskou konzultaci, pokud máte příznaky inguinální kýly u pečujícího dítěte. Pouze lékař po provedení nezbytného vyšetření je schopen učinit vlastní závěr a doporučit specifické metody, jak se zbavit této nemoci.
Symptomy inguinální inguinální kýly u kojenců
Zranění inguinální kýly je doprovázeno záchvaty bolesti, která se vyskytuje neočekávaně a je dostatečně závažná. V tomto případě nemůže být bolest lokalizována v místě porušení, ale šíří se po celém těle. Dítě se pak stává neklidný, během několika prvních hodin po nástupu bolesti se mohou objevit průjem, načež židli, stejně jako odpadní plyny nemusí být po dlouhou dobu.
V počáteční fázi zaseknutí může dítě mít zvracení, které se postupně zvyšuje s trváním porušení. Močový měchýř bude i nadále stlačovat, což způsobuje více močení a intenzifikace. Palpitace dítěte se stává častější, může dojít k horečce, která je doprovázena poklesem krevního tlaku. Může existovat falešná nutkání vykolení. Jak se bolest zhoršuje, úzkost dítěte se zvětší a příznaky porušení tlusté kýly se zvětší poměrně rychle.
Příčiny inguinální kýly u kojenců
Inguinální kýla je výstupem břišních orgánů do břišní oblasti skrze inguinální kanál. Při snižování tvorby hernií u chlapců v šourku se kýla dostává jména inguinal a scrotal. U chlapců se inguinální kýly objevují desetkrát častěji než u dívek a u předčasně narozených kojenců se vyskytují pětkrát častěji než kojenci termínu. Týdenní kýla v podstatě postihuje děti s abnormálními pojivovými tkáněmi a genetickými onemocněními.
Inguinální kýla u novorozenců je často spojena s kýly jiných typů břišní stěny. Kýly ve svazích mohou doprovázet vrozené patologie ortopedické povahy, nedostatky ve vývoji nervového systému. Umístění inguinální kýly na pravé straně je pozorováno u více než poloviny všech případů inguinální kýly u chlapců, zatímco dívky mají obecně bilaterální inguinální kýly.
Pětina všech inguinálních kýly je způsobena jejich genetickou předispozicí v případě, že byl někdy v této oblasti provozován jeden z příbuzných. V lékařské komunitě existuje široké mínění, že dědičnost kýly ve svalech je přenášena dědičností - vadou v pojivové tkáni.
Kromě kýly, hydrocelu z vaječného pláště se může objevit cysta spermatické šňůry. Nejdůležitější roli při tvorbě inguinální kýly hraje vaginální proces, který se začíná vyvíjet přibližně od desátého týdne v břišní dutině budoucího dítěte. Je zodpovědný za umístění genitálií na správném místě, to platí především pro varlata, která jsou umístěna v břišní dutině ve velkých hloubkách a sestupují do šourku v osmém měsíci těhotenství.
Inguinální kýla je charakterizována tvorbou herniálních brán, vytvořených vnějším kroužkem inguinálního kanálu, stejně jako kýlovitým vakem.
Inguinální kýla v chlapečku
Velmi často rodiče chlapce nekonzultují lékaře o pomoc při tvorbě inguinální kýly u svého dítěte, protože se domnívají, že nezpůsobuje významné nepříjemnosti. Dokonce i v případě, že vnější pocit, že kýla je dostatečně pohodlná pro herniu, toto chování ze strany rodičů povede pouze ke vzniku dalších komplikací pro dítě. Komplikace může být, že další orgány narůstají do sáčku vytvořeného v peritoneu, v případě chlapců se jedná o fragment střeva, u dívčích to platí pro vaječníky. Výsledkem může být nástup zánětlivého procesu v důsledku přerušení přívodu krve do výše uvedených orgánů.
Další příčina vzniku zánětlivého procesu se vyskytuje ve stolici vytvořené na tomto místě. To je obzvláště nebezpečné, protože stlačená oblast střeva může být atrofována po celý den. Výsledkem může být nalezení strávitelného jídla v horní části střeva, což způsobí zpoždění stolice dítěte a otok břicha. Dítě v tomto stavu prožívá silnou bolest, slzami a zvracením a nevolnost může být prodloužena a dlouho nezmizí.
Inguinální kýla u kojenců
Příčiny vrozené inguinální kýly u dívek se liší od příčin, které způsobují inguinální kýlu u chlapců.
Ještě před porodem dívky je její děloha výrazně vyšší než její standardní postavení. Pak postupně sestupuje, v důsledku čehož za sebou táhne peritoneum. Výsledkem toho je, že se vytváří záhyb, který vystupuje, když vyčnívá do inguinálního kanálu a vytváří tam kapsu. To je podstatou procesu tvorby inguinální kýly u dívek.
V tomto případě, je-li tříselná kýla vznikla po objevení dívek narozených, její příčiny mohou být skryty v důsledku nadměrného zatížení, přepětí silná v důsledku namáhání břicha.
Inguinální kýla má podobné příznaky, bez ohledu na to, zda je vrozená nebo získaná. Má podobu malého výčnělku, který se zvětšuje s napětím břicha, plačem, křikem, kašláním a jinými druhy fyzického stresu.
Inguinální kýla je lépe viditelná, pokud spadne a je lokalizována na velkých pytlících. Pokud nejsou pozorovány komplikace, je kýla měkká na dotek a je snadné jej umístit do břišní dutiny.
Když jej stisknete, uslyšíte rušivý zvuk, který se zřetelně projeví v případě střevních smyček v herniálním vaku. Při osvěžení kýly se necítí bolest a nepohodlí. Při porušení se kýla stává pevnou a prominentní, když vyčnívá, což způsobuje, že se dívka obává a způsobuje její pláč.
Diagnóza inguinální hernie u dívky je možná pouze po chirurgické konzultaci palpací, externí vyšetření na základě dostupných stížností. Na rozdíl od chlapců, inguinální hernie u dívek nemůže být zaměňována s vodnatým skořápkem kolem varlat.
Inguinální kýla u kojenců: léčba
Inguinální kýla u dítěte je léčena dvěma metodami: chirurgickou a konzervativní. V případě, že kýla není porušením komplikována, doporučuje se dítě po dobu až pěti let nosit opěrnou bandáž. Další metoda konzervativní léčby zahrnuje směr tvorby kýly v břišní dutině.
Přesto se porušení může objevit kdykoli a jak je z výše uvedeného zřejmé, proces je docela nebezpečný. Rodiče by měli vědět, že po stanovení diagnózy je chirurgický zákrok nejlepším způsobem léčby inguinální kýly u novorozence.
Vedení operace by se nemělo bát, protože vystřihování kýly nepředstavuje žádné nebezpečí pro život a zdraví dítěte. Čtvrťhodinová operace dítěte snadno toleruje. On je propuštěn ze zdravotnického zařízení ve stejný den, předepisovat odpočinek pro něj pro čtyři dny, a odstranění švů za týden.
Přes zdánlivou jednoduchost však operace řezání kýly vyžaduje přesnost chirurgického výkonu. Odborník, který provádí operaci, by měl být velitelem svého řemesla a provádět vše s maximální přesností, aby nepoškodili semenné šňůry a semenné šňůry, které se nacházejí v blízkosti chlapců. Pokud je operace neúspěšná, v budoucnu je možné relapsu onemocnění a komplikace s ohledem na zdravotní stav pacienta.
Operace je spravidla plánována a krátce po diagnóze nemoci. Pokud se však jedná o porušení, operace by měla být provedena okamžitě, ihned po stlačení herniálního vaku. S včasnou operací kýly nenechá po sobě žádné důsledky pro zdraví dítěte.
Jak vyléčit inguinální kýlu u chlapečka
Při inguinální kýle u dětí se vnitřní orgány z dutiny břicha dostanou do podkožní vrstvy prostřednictvím defektů inguinálního kanálu. Když kýlovitý vak v chlapcích spadá do šourku, vzniká inguinální a scrotal kýla.
Inguinální kýla dítěte narozeného v období se tvoří méně často než u předčasného dítěte. Dívky se tak často nezobrazují v kloubech jako v chlapcích. Pravostranná výchova u chlapců se vyvíjí v 50% případů kýly, bilaterální - v 10%. Dívky trpí především bilaterálními herniálními formacemi.
Doprovodné onemocnění
Inguinální kýly většinou postihují děti s abnormálním vývojem pojivových tkání a přítomností genetických onemocnění. Hlenovité výčnělky ve slabinách mohou být kombinovány s jinými břišními kýty. Jsou doprovázeny různými vrozenými vadami.
Vyvíjejí se na pozadí:
- dysplázie kyčelního kloubu;
- kyčelní dislokace;
- onemocnění nervového systému, včetně spinální léze (dislokace meziobratlových disků, tvorba degenerativně destruktivních změn v zadních a chrupavčitých tkáních).
Příčiny
U chlapců, kteří se narodili s inguinální kýlou, někteří členové rodiny podstoupili operaci, aby ji odstranili.
Lékaři se domnívají, že dědičnost není předispozicí k patologii, ale faktory, které ji způsobují: vrozené poruchy struktur spojivového tkáně.
V 10-12 týdnech začne embryo vyvinout vaginální proces. Na něm se sbíhají pohlavní orgány dětí na místo, které jim bylo přiděleno. Vajíčka se tvoří v hloubce břišní dutiny. V šourku sestupují na začátek 9. měsíce těhotenství. Jakmile jsou pohlavní orgány sestoupeny, začne se vaginální proces infikovat.
Není-li semenník úplně ustoupil, nenastoupil jeho místo nebo došlo k patologickému poškození fúze vaginálního procesu, existuje riziko výskytu:
- otok varlat a šourku;
- cysty na spermatické šňůře;
- (v tomto případě se segmenty omentu a střeva přitáhnou do herniálního vaku).
Hernie ve tvaru svalů:
- herní brány tvořené z inguinálního kruhu;
- herniální vak, který vzniká z tkání vaginálního procesu, za nímž prochází spermatická šňůra.
Faktory vedoucí k hernií po narození dítěte:
- zraněná břišní stěna;
- nadváha;
- mechanické přepětí, které vznikají z nepokojného plače a plače;
- pooperační jizvy;
- potíže s močením.
Symptomatologie
Známky patologie u dětí se projevují v podmínkách způsobených nárůstem intracavitárního tlaku. Kýlovitý výčnělek ve svazích se zvyšuje, když dítě křičí, pláče, napětí, napětí. Někdy se děti stěžují na:
- pocit pálení;
- bolestivost ve slabinách;
- plynatost;
- zácpa.
Herniovaná formace je elastická a měkká. Po stisknutí se dá snadno nastavit a přijede do přirozené polohy.
V době palpace dochází k chvění. Zvuk je hlasitější, pokud je část střeva utažena do herniálního vaku. Při osvěžujícím odblokovaném vzdělávání dítě netrpí bolestí a nepohodlí.
Diagnostika
Diagnostika vychází z popisu problému dítěte a rodičů, z vizuálních projevů tvorby kýly ve svazích. Při vyšetření, palpacích a auskultacích dokáže lékařka kýlu jen v pravé svalovině nebo v obou. Hernia se vyskytuje u dětí ve věku 5-8 let a bezprostředně po narození dítěte.
- testy krve a moči;
- altrasound vyšetření (na ultrazvuku, zjistit, které orgány byly v herniálním vaku).
Toto onemocnění je odlišné od jiných patologií:
- svalnaté varlata (opuštěné šourky, rostoucí v okamžiku plače a křiku);
- spermatická šňůra s cysty.
Komplikace
Zranění herniálního vaku je nebezpečnou komplikací. Stlačení inguinální kýly u novorozených chlapců vede k poruchám v oběhu. Dodávání živin k upnutým orgánům částečně nebo zcela přeruší.
Nedostatek nebo nedostatek výživy přispívá k tkáňové nekróze. Mrtvá tkáň způsobuje zánět, který proniká do peritonitidy.
Nebezpečný zánět, který narůstá na peritonitidu, je způsoben akumulací stolice (střevní obstrukce). Zraněná střevní atrofie do 24 hodin.
Neléčené potraviny se hromadí v horních střevách. Stolu dítěte trvá, žaludek bobtná. Kluk trpí nesnesitelnou bolestí, prodlouženou nevolností a zvracením.
Bez záchranné operace zemře dítě.
Rodiče mohou přesně určit okamžik porušení vyčnívajícího kýly. Dítě může vypadat takto: slzy, obavy a pláče. Herniovaná formace se ztuhne, nedá se opravit. Palpace způsobuje bolest. Pak bolest ustoupí. Ve strouhách je stolička. On je slabý a slabý.
Vzhledem k tomu, že ihned poté, co se kýla stlačí v těle, začnou nezvratné procesy, je nutné okamžitě zavolat sanitku.
Chirurg poté, co vyšetřil dítě, provádí nouzový chirurgický zákrok, dokud nedojde k nekróze tkání slepených orgánů. Střevní smyčky zemřou během 3-4 hodin.
V některých případech to bez operace. Chlapci jsou injekčně aplikováni spasmolytickými a sedativními látkami, kteří se pokoušejí napravit poranění kýly, které bylo porušeno.
Pokud se orgány stanou na místě, chirurg bude analyzovat situaci. Když se kýla dětem moc nelíbí, chirurgická léčba je odložena, o něco později se to provádí rutinně.
Více relapsů přitahování způsobují vznik těsných adhezí, které jsou schopné spárovat spermatický kord s vakem. To komplikuje operaci.
Konzervativní terapie
Nekomplikovaná inguinální kýla u chlapců je léčena konzervativními metodami. Pozitivní dynamika je použití obvazu doma. Nasaďte si přístroj ráno, vzlétněte pouze před spaním. Pokud dítě spalí a kašlí během spánku, obvaz není odstraněn ani v noci.
Jednou za den je zařízení odstraněno, aby provedlo hygienické postupy a přineslo pokožku na objednávku.
Pokračující použití bandáže způsobuje svalovou atrofii, což vede ke zvýšení konvexnosti. Proto je preferována operace.
Druhou metodou konzervativní terapie je korekce tvorby kýly. Nicméně obě metody jsou pouze dočasným opatřením. Dětská kýla v svalovině je chirurgicky ošetřena.
Operační intervence
Při odstraňování herniálních útvarů u dětí nedržíte. Doktor, který potvrdí diagnózu, jmenuje datum operace. Děti trpící alergickými patologickými onemocněními nebo onemocněními nervového systému, trpí excizií hernie. Odstraňte výčnělek za 7-8 měsíců. Po celou dobu před operací je dítě pod lékařským dohledem.
Operační léčba se provádí pomocí celkové anestézie (anestezie). V některých případech se používá lokální anestézie (pokud je dítě starší 9 let). Klíční výčnělek je vyříznut otevřenou a uzavřenou metodou.
Při otevřeném chirurgickém zákroku je vytvořen řez 1,5-12 cm, aby se odstranil herniální vak. Aby se zabránilo dalšímu relapsu a kýlovitý vak nevypadá znovu, jsou tkáně posíleny. Udělat autoplasty: kýlní kruhové konce se vzájemně překrývají, nebo sešijí ve vrstvách na horní straně defektu je fixní mesh implantát.
S uzavřeným postupem - laparoskopií, je kýla odstraněna pomocí 3 malých punkcí. Postup je prováděn za použití celkové anestézie.
Tímto způsobem jsou tkáně méně zraněny. Bolestivost v období po operaci není tak silná jako po otevřené operaci. Dítě je rychle obnoveno.
Rodiče společně s lékařem rozhodnou o tom, kdy a jak provést herniální výstupek do slabin, jakou síťovou endoprotézu umí dítěte.
Prevence
Inguinální kýla u chlapce je nebezpečná patologie. Pomáhá prevenci onemocnění před masáží. Rodiče, kteří využívají radu lékaře, často provádějí sami. Nejlepším efektem je masážní terapeut.
S pomocí terapeutické gymnastiky posiluje svalstvo břicha. Silné svaly zabraňují prolaps vnitřních orgánů.
Komplex terapeutických cvičení:
- Dítě je zachyceno rukojetí a nohou, jemně se otáčí ze strany na stranu.
- Dítě je nasazeno na fitball, drženo v oblasti hrudníku, natočeno na míč na břiše a zpět.
- Vezměte drobky pro rukojeti, roztáhněte je po stranách a vytáhněte tělo.
- Dítě se položí na záda a hladí jeho břicho ve směru hodinových ručiček. Zajistěte, aby pupečník byl ve středu dlaně.
- Ruce jsou umístěny na šikmých svalech (ze stran), jemné pohyby jsou prováděny masáži zezadu do pupeční dutiny a zad.
- V oblasti pupečníkové fossy po směru hodinových ručiček lehce mrkejte. Cvičení posiluje svalnatý korzet dítěte.
Gymnastika a masáž se provádějí 30 minut před jídlem. Pokud je dítě krmeno, postup začíná po 1-2 hodinách. Jednoduchá fyzická příprava posiluje břišní svaly a zabraňuje kýlu.
S kýly závisí hodně na výživě. Každé dítě, včetně dítěte, potřebuje dietu. V jídelním lístku pro děti patří produkty, které nezpůsobují koliku, nadýmání, zácpu (tyto jevy jsou silné provokativní kýly).
Novorozenci by se měli častěji šířit na břicho. Sledujte židli dětí, zabraňte vzniku plynatosti a zácpy. Vytvoření podmínek tak, aby dítě netrpělo plačem nebo křikem. To vede ke zvýšení tlaku uvnitř břišní, která tlačí vnitřní orgány v oblasti třísel, podporuje tvorbu kýly.
Známý pediatr Komarovský hovoří o prevenci.
Předpověď počasí
Konzervativní terapie není nejlepší způsob léčby inguinální kýly u dětí. To vede k recidivám a přichycení kýly. Všechny lidové spiknutí v podobě vložení náplasti do pupku nemohou dítě pomoci zbavit patologie. Patologie je léčena chirurgickými metodami.
Inguinální kýla u novorozenců
Vznik vnitřních orgánů u novorozenců je patologie, která se vyskytuje u 10% dětí. Zvažte vlastnosti onemocnění, příčiny, metody diagnostiky a léčby inguinální kýly u novorozenců.
K výskytu inguinální kýly předisponovaných předčasně narozených dětí, pacientů s různými vrozenými anomáliemi, patologií pojivové tkáně. Nemoc se často vyskytuje u chlapců než u dívek. Může být kombinován s dalšími lézemi břišní stěny, ortopedickými onemocněními, malformací nervového systému a poruchami páteře.
Tato patologie u kojenců je vrozená. Jeho hlavními příčinami jsou slabost pojivové tkáně peritonea a nedostatečné rozvinutí břišních stěn. Kýla u dívek je spojeno se špatným fixačním vaječníků a kulatý vaz dělohy a chlapci - se snížením zpoždění v šourku varlata.
Inguinální kýla je klasifikována podle lokalizace:
- Inguinal - se nachází v blízkosti vnějšího otvoru inguinalského kanálu.
- Pahovo-scrotal - se nachází blízko varlat a ovlivňuje šourku.
- Kanatik - umístěný v blízkosti spermatické šňůry, nedosahuje úrovně varlat, ale sestoupí do šourku.
Charakteristiky umístění herniálního vaku:
- Přímé - orgány vystupují skrze oslabený peritoneum, ale neovlivňují vnitřní otevření inguinálního kanálu.
- Kosaya - prochází v blízkosti spermatické šňůry skrz inguinální kanál.
- Kombinované - na jedné straně mohou existovat více než dvě patologie, které se netýkají.
U novorozených dětí je šikmý výčnělek častější, jelikož jsou získány další dva. Patologie má řadu funkcí, díky nimž je obtížné diagnostikovat a léčit. Příznaky se nezobrazí okamžitě, což je způsobeno skutečností, že první měsíce života, které dítě stráví vodorovně. Vada není neškodný jev, protože může způsobit vážné komplikace a život ohrožující následky. Proto je včasná diagnóza a léčba zárukou normálního vývoje dítěte.
Kód ICD-10
Příčiny inguinální kýly u novorozenců
20% případů vyklenutých orgánů v svalstvu u dětí je spojeno s dědičnou predispozicí. Pokud je rodinná anamnéza, onemocnění je spojeno s vrozenou vadou v pojivové tkáni.
Hlavní příčiny inguinální kýly u novorozenců:
- Nadváha dítěte
- Bránilo močení
- Fyzická nadměrná zátěž (prodloužený plač a plakání, což není přípustné v prvních měsících života)
- Zranění a patologie břišní stěny
- Pooperační jizvy
Etiologie defektu je spojena s vaginálním procesem - tímto formátem, který vzniká po 10-12 týdnech vývoje plodu v jeho břišní dutině. Jeho úkolem je snížit genitálie embrya na místo. Patologie má herniální brány, které jsou tvořeny vnějším kroužkem inguinálního kanálu. Kýčovitý vak je vaginální proces, na zadní stěně se nachází kordová semena u chlapců, omentum, kulaté děložní vazivo a střeva u dívek.
Patogeneze
Mechanismus rozvoje inguinální kýly u chlapců a dívek má své vlastní zvláštnosti. Takže u dívčích v herniálním vaku dostane vajíčka a vaječníky, a u chlapců - střevní smyčky. Inguinální výčnělek je častější u chlapců, což je způsobeno skutečností, že při snižování mohou semenníky vytáhnout část peritonea. Kvůli tomu dochází k posunutí, v důsledku čehož je vytvořena kapsa. U dívčích se porucha vyskytuje kvůli vlastní slabosti fixačního zařízení, které drží kulaté vazky dělohy.
- Boys - embryo ve vejci se nevytvoří šourek, a v žaludku, ale pátý měsíc sestupuje do tříselného kanálu, a devátý v šourku. Při procházení skrz inguinální kanál vytahuje varlata vaginální proces, tedy malou kapsu. Právě tento proces je výstupem, který musí být uzavřen a uzavřen. Pokud k tomu nedojde, objeví se kýla, protože je zachována komunikace mezi peritoneem a inguinálním kanálem šourku. V herniálních branách mohou být některé orgány a smyčky střeva sníženy.
- Dívky - v embryu se děloha nachází nad svou normální anatomickou polohou. Jak plod roste, děloha sestoupí a může vytáhnout peritoneum a tvořit záhyb. To vyčnívá a může proniknout do inguinálního kanálu.
Získaná forma onemocnění je vzácná a často kvůli nadměrné fyzické námaze. Jeho vývoj je usnadněn slabostí svalových tkání přední břišní stěny.
Symptomy inguinální kýly u novorozenců
Bez ohledu na příčinu výhřezu, typické příznaky poruchy - je vyboulení v oblasti třísel, což zvyšuje v průběhu cvičení, pláč, křik, namáhání, a další podmínky, které zvyšují nitrobřišního tlaku. Symptomy inguinální kýly u novorozenců plně odpovídají výše uvedenému. Kýla poměrně pružná s měkkou konzistenci, s tlakem snadné zmenšení do břišní dutiny. Není-li to komplikované, pak oprava nezpůsobí dětem bolestivé pocity nebo nepohodlí.
Nejběžnější příznaky patologie hernie u kojenců:
- Bolestivost a nepohodlí v palpaci, dítě začíná být rozmarné a plakat.
- Když změníte polohu těla, výstupek změní jeho rozměry, ale snadno se hodí.
- Nevolnost, zvracení a plynatost.
V závislosti na pohlaví dítěte se vada může posunout, chlapci mají otok varlat a u dívek - nárůst pysků. Hlavním důvodem, proč rodiče nepožadují okamžitou lékařskou pomoc, je nedostatek stížností na nepohodlí dítěte. Ignorování vnějších příznaků onemocnění vede k závažným komplikacím a porušením.
První znaky
Symptomatologie defektu ve svalech břišní dutiny se neprojevuje okamžitě, což značně komplikuje proces diagnostiky. První příznaky jsou spojeny s abnormalitami zažívacího traktu, zvracením, nevolností, plynatostí. V oblasti slabiny je malý otok, který se zvyšuje s neklidným chováním dítěte, ale zmizí v klidu.
- Kostní výstupek v oblasti slabin
Má zaoblený tvar, bez bolesti při palpaci. Kulatý tvar naznačuje, že kýla ještě nenarazila do šourku, oválný je inguinal a scrotal patologie. Vyrovnání kýlu se zvyšuje s napínáním břicha.
Tento příznak naznačuje vadné a skvrnité vady, které se vyskytují pouze u chlapců.
- Rozšíření jednoho z pysky
Toto znamení se vyskytuje u dívek a naznačuje snížení kýly u velkých pysků.
Patologie je zřetelně vidět ve stojaté poloze, ale v horizontální rovině může být snadno a bezbolestně opravena.
Zpravidla tato onemocnění nezpůsobí bolestivé pocity, ale pokud se jedná o porušení, pak se zvyšují bolesti a jiné patologické příznaky.
Inguinální-scrotal kýla u novorozenců
V případě, že orgány a tkáně dutiny břišní jsou mimo břišní stěny, znamená to, že defekt v tříslech kýly, je-li obsah snížen do šourku, je plná nebo tříselná kýla-šourku. U novorozenců je tato patologie častá, což je spojeno s anatomickými vlastnostmi těla dítěte. Spolehlivý důvod pro vznik tohoto problému nebyl zjištěn. Ale snížení tónu ve svazích, doprovázené ztrátou orgánů a je způsobeno působením mnoha faktorů.
Inguinální a scrotalní kýla u dětí se objevuje v důsledku porušení embryogeneze. K tomu dochází během doby, kdy dochází ke snižování varlat do šourku, jedno varlata se zcela nesníží a za ním se vytáhne peritoneální tkáň. Onemocnění je prakticky asymptomatické, jeho hlavním příznakem je výčnělek z jedné strany v oblasti svalů. Pokud dojde k porušení, tj. Počáteční patologie je komplikovaná, pak kůže nad nádorem je hyperemická, existují ostré bolesti.
Nejsou žádná omezení rozšíření šourku, to znamená, že onemocnění neprojde samo o sobě, ale naopak postupuje a nádor se zvětšuje. Symptomy onemocnění závisí na orgánech, které spadly do herniálního vaku. Nejčastěji jde o tenké střevo nebo velké omentum. Pokud se do vaku dostane velký omentum, pak se v oblasti svalů objevují bolesti. Když je střevo porušeno, vedle bolesti se objevují příznaky střevní nedostatečnosti, tj. Zácpa, nadýmání, zvracení.
Diagnostika je založena na externích vyšetřeních a metodách vyšetřování. Léčba se provádí jak konzervativně, tak i operativně. Při nedodržení porušení je dítě provozováno s následným nošením obvazu.
Důsledky
Inguinální kýla, stejně jako jiné nemoci u novorozenců, ohrožuje vážné problémy. Důsledky závisí na včasné aplikaci lékařské péče. Pokud je patologie pozdě pozdě, může to vést k porušení. Zraněný výčnělek ztuhne důležité krevní cévy a část orgánu. Tato komplikace je nebezpečné ignorovat. Kluk trpí bolestivými pocity, horečka, zácpa, nadýmání, zvracení.
Porušení nespadá do břišní dutiny a s mírným tlakem způsobuje bolestivé pocity. Při nepřítomnosti léčby potíže přetrvávají na chvíli, ale pak se bolest vrací s obnovenou silou. Tato symptomatologie naznačuje, že část orgánu zemřela, místní krevní oběh je přerušený, nervové zakončení nefungují. Pokud v této fázi neodstraníme nekrotické tkáně, pak v budoucnu může vést k zánětu, perforaci střevních stěn a pronikání podmíněně patogenní mikroflóry do břišní dutiny. Na tomto pozadí dítě začne peritonitidu, což je život ohrožující.
Komplikace
Nejnebezpečnějším problémem, ke kterému může dojít při předčasném léčení hernie u dítěte, je porušení a závažné porušení práce vnitřních orgánů, což dále ovlivňuje růst a vývoj dítěte. Komplikace je charakterizována stlačením orgánu a porušením jeho krve. Kýla se nedá opravit, nádor se stává tvrdým a způsobuje ostré bolesti během palpace. Tato komplikace se chirurgicky ošetřuje a následně se obnoví.
Tato vada může mít vážné důsledky pro dívky. Pokud došlo k porušení, znamená to i úmrtí vaječníků i v dětství. Výsledkem je hormonální nerovnováha, která ovlivňuje celkové zdraví dítěte a tělesný vývoj jako celek.
Diagnostika inguinální kýly u novorozenců
Pro detekci defektu ve svalech břišní dutiny se používají různé metody. Diagnóza inguinální kýly u novorozenců je založena na stížnostech dítěte a jeho rodičů, stejně jako na symptomatologii charakteristické pro onemocnění. Lékař provádí vizuální vyšetření pacienta, auskultaci a palpaci. Během vyšetření může chirurg zjistit jednostranný nebo oboustranný výčnělek.
Při palpaci se kluk necítí bolesti a samotná kýla má pružnou, měkkou konzistenci. Tumor může mít kulatý nebo oválný tvar, přičemž tento indikuje inguinální a skrotalní lézi. U děvčat se kýla sráží do pysků a deformuje je. K diagnostice onemocnění dítěte provádí testy krve a moči. Pro stanovení složení kýlovitého vaku se provádí ultrazvuk.
Analýzy
K identifikaci výčnělku orgánů v slabinách se používají různé metody. Analýzy jsou zahrnuty v povinném diagnostickém složení. Jsou potřebné pro získání informací o stavu organismu dítěte a při stagingu pro chirurgickou léčbu.
Hlavní testy inguinální kýly u kojenců:
- Obecná analýza krve a moči
- EKG a fluorografie
- Analýza hepatitidy B a C
- Wassermanova reakce (analýza syfilisu)
- Stanovení typu krve a Rh faktoru
- Koagulogram
Na základě těchto analýz provádí lékař plán léčby, vybírá léky a typ operace.
Instrumentální diagnostika
Při diagnostice inguinálního výčnělku orgánů břišní dutiny jsou velmi důležité instrumentální metody. Instrukční diagnóza poskytuje úplný obraz o stavu těla pacienta.
Dobrá informovanost má tyto postupy:
- Ultrazvuk břišní - určuje stav vnitřních orgánů a složení herniálního vaku.
- Kontrastní radiografie břišní dutiny - pacientovi je podáván roztok barya a poté je odebrána řada radiografických obrazů. To vám umožní určit změny v místě střev a odhalit střevní obstrukci.
- CT je nutno stanovit velikost patologie a povahu obsahu herniálního vaku.
Provádění instrumentální diagnostiky je nezbytné při prvních známkách onemocnění. Tím se zabrání chirurgickému zásahu a léčba poruchy pomocí konzervativní terapie.
Diferenciální diagnostika
V některých případech jsou příznaky kýly tak rozmazané, že mohou být zaměněny s jinými nemocemi. Diferenciální diagnóza je nutná k rozlišení mezi prolapsem orgánů a jinými patologickými stavy. Úkolem lékaře je rozlišit šikmou kýlu od přímky ve vztahu k šourku, tvaru a lokalizaci. Se zavedením prstu do inguinálního kanálu se pulsace nižší epigastrické arterie mimo patologii určuje rovným tvarem a kolenem od ní se šikmým.
Hlavním rozdílem mezi femorální kýlou a inguinální kýlou je, že první je pod inguinálním vazem a druhá je nad ní. Nemoc se musí odlišit od lipomu, nádorů a zánětlivých procesů v mízních uzlinách, z kapky varlat, spermatické šňůry a abscesu.
Ve své konzistenci je lipom podobný hernii, ale spočívá postranně od subkutánního inguinálního kruhu nebo pochází z podkožní tukové tkáně.
- Chrupavka skořepin nevstoupí do břišní dutiny, má jasné hranice a nezvětšuje se napínáním.
- Zvětšené lymfatické uzliny jsou jasně odděleny od vnějšího otvoru inguinálního kanálu a mají hustou konzistenci. Patologie nemění svou velikost při napínání.
- Akutní forma inguinální lymfadenitidy je charakterizována zčervenání kůže nad uzlinami, bolestmi, otoky.
- Kapka spermatické šňůry může ovlivnit inguinální kanál, připomínající symptomatický výčnělek. Nemění však velikost při napínání a nezasahuje do břišní dutiny.
- Absces krvácení je charakterizován postranním umístěním vzhledem k vnějšímu otevření inguinálního kanálu, bolestivé na palpaci. Nemění velikost při napínání, má tupý zvuk s perkusemi.
Komu se obrátit?
Léčba inguinální kýly u novorozenců
K odstranění defektu ve svalech břišní dutiny se používají různé metody. Léčba inguinální kýly u novorozenců je založena na výsledcích diagnózy. Existují dvě možnosti léčby - chirurgické a konzervativní. Při volbě druhu léčby se lékař řídí přítomností komplikací, souběžných onemocnění a dalších rysů těla dítěte.
Pro úplné odstranění kýly, je použita pouze operace, která se skládá z takových manipulací:
- Otevření přístupu k inguinálnímu kanálu.
- Práce s herniálním vakem (vylučování z tkání a odstranění).
- Šití tlustého otvoru při jeho zvětšení nebo zničení.
- Rekonstrukční plastika inguinalského kanálu.
Každý z výše uvedených kroků vyžaduje kontrolu nad lokalizací vzdělání a anatomickými rysy pacienta. Protože existuje riziko závažných komplikací a relapsů onemocnění. Pokud dojde k porušení, provede se laparotomie.
Konzervativní léčba je založena na nosení speciálních obvazů. Tato metoda se používá pouze tehdy, jsou-li k dispozici příslušné údaje:
- Velké pooperační kýly, jejichž reoperace není možná, nebo existuje riziko zánětu a nadýchání.
- Opakování onemocnění po předchozí operaci.
- Přítomnost kontraindikace k chirurgické léčbě.
Ale nezapomeňte, že obvaz je způsob dočasné úlevy od stavu pacienta. Zabraňuje zvětšení kýly a snižuje riziko jejího porušení. Po ukončení nošení bandáže se známky onemocnění vrátí.
Léky
Léčba vyklenutých orgánů v slabinách u kojenců je složitý proces. Léky se používají při konzervativní terapii i při regeneraci těla po operaci. Léky jsou potřebné také při přípravě na operaci. Správně vybrané léky usnadňují dobu zotavení a přispívají k tomu, že se herní krky uzavírají.
Po operaci je dítě předepsáno speciální výživové směsi, které urychlují regeneraci a posilují tělo. Kromě léků je dítě předepsáno v obvazu, který zabraňuje ztrátě orgánů v herniálním otevírání. Kombinace terapie vitaminem, imunostimulanty a fyzioterapie minimalizuje relapsu onemocnění.
Lidová léčba
Při léčbě jakékoli nemoci se používají klasické i netradiční metody. Tradiční léčba zahrnuje použití součástí rostlin, které jsou pro tělo bezpečné, mají minimální kontraindikace a vedlejší účinky.
- Z kopřivy, zakysané smetany a zelí můžete připravit masti, která eliminuje bolestivé pocity. Nakrájejte listy kopřivy a smícháme je s tučnou zakysanou smetanou. Aplikujte vrstvu produktu na tělo, zepředu umístěte zelný list a fixujte jej obvazem. Lék je lépe užívat před spaním v noci, průběh léčby je 3-4 týdny.
- Nakrájejte květiny polní přesličky, nalijte vroucí vodu a nechte vařit 1-2 hodiny. Produkt musí být filtrován a použit jako komprese v postižené oblasti.
- Namočte obvaz nebo gázovou klapku s nakládanou zelovou solankou a připevněte k bolavému místu. Komprese by se měla měnit každých 20-30 minut po dobu 2 hodin. Namísto okurky můžete použít listy z kyselého zelí.
- Každodenně umyjte postiženou oblast těla studenou vodou a octem 1: 1. Poté by tělo mělo použít komprese z kůry dubové kůry po dobu 30-40 minut. Taková léčba může být použita v kombinaci s klasickou léčbou.
- Připravte infuzi květin chrpy, 150 g rostliny, nalijte 500 ml vroucí vody. Roztok by měl být podán do 24 hodin. Lék se užívá 100 g 3-5x denně před jídlem.
Bylinné ošetření
Tradiční metody léčby pomáhají eliminovat příznaky nemoci a urychlit proces obnovy. Léčba bylinami může být provedena pouze po lékařské konzultaci, protože ne všechny rostliny jsou stejně užitečné pro tělo dítěte.
Zvažte několik receptů na léčbu bylinné inginální kýly:
- Polévkovou lžíci jetele jetel, nalijte 500 ml vroucí vody a trvá 1-2 hodiny v zapečetěné nádobě. Po ochlazení by měl být vývar filtrován a po dobu jednoho dne před každým jídlem odebrán 1/3 šálku.
- Rozemlete listy egreše, 4 lžíce činidla, nalijte 500 ml strmé vařící vody a trvají 1-2 hodiny. Předem připravený vývar by měl být přefiltrován a před jídlem by měl být odebrán 1/3 šálku.
- V noci přiložte na lýtkovou kýlu kapradní list nebo kompresi z drcených listů kopřivy. Takový lék se doporučuje užívat 1-2 měsíce v kombinaci s nošením speciálního obvazu během dne.
Homeopatie
Homeopatické léky jsou více příbuzné metodám alternativní medicíny, protože ne všichni lékaři schvalují použití těchto léků. Homeopatie může být použita pouze po souhlasu lékaře, který si individuálně vybírá přípravek pro každého pacienta.
Zvažte populární homeopatické léky pro odstranění defektu ve svalech břišní dutiny ve slabinách:
- Alumina - pomáhá při zácpě způsobené poruchami střev.
- Calcarea carbonica je hlavní lék při léčbě vrozených kýly. Je zpravidla předepsán pacientům s nadváhou, pocity tepla a tlaku v oblasti léze.
- Cantharis - používá se při patologických onemocněních, které vznikají v důsledku chronické zadržení moči, tj. S proliferací prostaty a zúžením močovodu. Odbourává pálení bolesti ve slabinách, časté nutkání na močení.
- Lycopodium - jmenujte pravou stranu kýly. Pacient si stěžuje na slabost svalů břišní stěny, plynatost, zvracení.
- Nux vomica - používá se k léčbě výčnělků, které jsou doprovázeny chronickou zácpou a bolestivými pocity v konečníku. Lék je účinný při poruchách trávení.
- Fosfor - lék je předepsán pro kýlu, která byla způsobena chronickou zánětlivou bronchitidou. Silné kašel patologicky ovlivňuje stav svalů, což vyvolává v aponeuroze vzhled lumenu, kterým spadá střevní smyčka.
Operační léčba
Hlavním způsobem, jak eliminovat kýlu v slabinách, je operace. Operační léčba umožňuje obnovit anatomické umístění orgánů a jejich normální fungování. Účelem operace je plastika inguinálního kanálu. Procedura léčby se skládá z následujících fází:
- Vytvoření přístupu do provozní oblasti. V oblasti svalů se vytvoří šikmý řez nad a paralelně s inguinálním vazem. Lékař rozebírá aponeurózou šikmé břišní svaly, odděluje od vnitřní horní příčné, nižší a šikmých svalů a semenného provazce, ingvinální otevření vaz skluz až stydké tuberculum.
- V tomto stadiu se vylučuje herniální vak a odstraňuje.
- Šití tlustého kroužku na normální velikost.
- Rekonstrukční plastika inguinalského kanálu.
Při volbě metody plastické chirurgie lékař bere v úvahu skutečnost, že hlavní příčinou patologie je slabost zadní stěny inguinálního kanálu. Rovné a složité formy výčnělků se obnovují zpevněním stěny kanálu se zúžením hlubokého kroužku na normální rozměry. K tomu lze použít jednu z těchto metod:
- Metoda Bobrov-Girard je založená na posílení přední stěny podbřinového kanálu. K vnitřnímu vazu nad spermatickými šňůrami jsou okraje příčných a šikmých svalů břicha šité.
- Metoda Spasokukotsky je modifikací výše popsané metody. Její hlavní rozdíl spočívá v tom, že kromě svalů je horní chlopeň aponeurozy vnějšího šikmého svalu také šitá do kanálu.
- Metoda Bassini - po odstranění herniálního vaku začíná zpevnění zadní stěny inguinálního kanálu. Chirurg posunuje spermatickou šňůru stranou a sešívá dolní okraj příčných a vnitřních šikmých svalů s příčnou fasetou peritonea k inguinálnímu vazu. Šneková šňůra se položí na novou svalovou stěnu.
- Laparoskopická hernioplastika - doktor dělá lingvální řez peritoneum, který je obrácen k inguinálnímu vazu. Pokud je kýta šikmá nebo velká, pak je odříznuta u cervixu, Cooper a papulární vazba jsou izolovány, lumpum je tubercul. Poté se na místo poškození umístí syntetická síťka a utěsní se. Peritoneální klapka je vrácena na své místo a fixována pomocí konzol a švů.
Prevence
Jakákoli nemoc je snadněji preventivní než léčba. Prevence inguinální kýly u novorozenců je založena na řádné péči o dítě. Pozitivním účinkem je masáž, kterou můžete udělat sám nebo zavolat profesionální masér. Terapeutické cvičení pro zpevnění břišních svalů umožňují vyhnout se vyčnívání kýly.
- Vezměte dítě za rukojeť a nohu a lehce jej otočte přes levou a pravou stranu.
- Dejte dítěti na fitball a držte ho na hrudi a míchejte na břiše a zpět.
- Vezměte dítě za ruce, rozdělte je a vytáhněte tělo dítěte směrem k vám. V této poloze by batole mělo zvednout horní část těla a hlavu.
- Dejte dítě na záda a teplé ruce ve směru hodinových ručiček, to znamená, že podél střev mizí jeho břicho. Pupál by měl být uprostřed dlaně.
- Umístěte ruce na úroveň šikmých břišních svalů, tj. Na každé straně a jemně masírujte zezadu na pupku a zpět.
- Proveďte mírné brnění kolem pupku ve směru hodinových ručiček. To pomáhá posílit svalovou kostru.
Upozorňujeme, že ruce při masáži by měly být teplé, aby se dítě cítilo pohodlně. Postupujte lépe 30 minut před jídlem nebo 1-2 hodiny po jídle. Taková jednoduchá gymnastika pomůže posílit svaly břišní dutiny.
Zvláštní pozornost by měla být věnována dávce dítěte. Je třeba zvolit dietu, která nezpůsobí nadýmání, koliku nebo zácpu, protože to může vyvolat kýlu a negativně ovlivnit léčbu stávající. Často položte dítě na žaludek, sledujte pravidelnost stolice a vyhněte se otokům nebo zácpě. Snažte se dítě nechat plakat a plakat, protože zvýšený tlak v břišní dutině může způsobit průchod orgánů do slabin.
Předpověď počasí
Výsledek patologického výčnělku orgánů v slabinách u dětí závisí na včasné diagnóze a vybraných metodách léčby. Zpravidla se onemocnění léčí chirurgicky, protože použití pouze konzervativní terapie může vést k recidivám a porušení kýly, což výrazně zhoršuje výsledek léčby.
Prognóza se zhoršuje během chirurgického zákroku na zašpiněném inguinálním výčnělku. S touto verzí průběhu onemocnění trvá zotavení dlouhou dobu spolu s různými komplikacemi, které negativně ovlivňují růst a vývoj těla dítěte.
Inguinální kýla u novorozenců, která zůstala bez operace, je ještě nebezpečnější. Proto u prvních příznaků nemoci musí rodiče dítě vzít k lékaři a podstoupit všechny potřebné vyšetření. Tím se sníží riziko, které se vyskytuje v případě nouzových zásahů. Zpoždění s návštěvou lékaře a operace není nutná, protože to zhoršuje prognózu zotavení.
Kód ICD-10
V procesu diagnostiky různých onemocnění u dětských pacientů se používá mezinárodní klasifikace onemocnění 10. revize, stejně jako při definici onemocnění u dospělých.
Kód pro μB 10 inguinální kýly:
- K00-K93 Nemoci trávicího systému
- K40-K46 Hernia
- K40 Inguinální kýla (břišní kýla)
- K40.0 Oboustranná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény (střevní obstrukce)
- K40.1 Obojstranná inguinální kýla s gangrénou
- K40.2 Obojstranná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény
- K40.3 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s obstrukcí bez gangrény (střevní obstrukce)
- K40.4 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla s gangrénou
- K40.9 Jednostranná nebo nespecifikovaná inguinální kýla bez obstrukce nebo gangrény (herniovaná kýla)
- K40-K46 Hernia
Lékařský odborník-editor
Portnov Alexey Alexandrovich
Vzdělání: Kyjevská národní lékařská univerzita. A.A. Bogomolets, specialita - "Lékařské podnikání"