Inguinální kýla u dětí - abnormální výstupek kýly vaku (vaginální proces peritonea), spolu s kýlní obsahu (smyčka střeva vlákno žlázy nebo vaječníků) v rozkroku. Tříselná kýla u dětí projevuje bezbolestný vyčnívání rozkroku, což zvyšuje pláče a chůze a zmizí v klidu nebo v poloze na zádech; někdy dítě trpí porušením inguinální kýly. Diagnostika tříselné kýly u dětí patří do dětského chirurga konzultace, pohmat, zátěžové testy, ultrazvuk břicha, tříselného kanálu a šourku. Léčba inguinální kýly u dětí je mimořádně rychlá, především laparoskopickým způsobem.

Inguinální kýla u dětí

Inguinální kýla u dětí - výstup z parietálního listu peritonea a vnitřních orgánů skrze podkožní kanál pod kůží. Inguinální kýly se vyskytují u asi 5% plného období a 15-25% předčasně narozených dětí. Poměrně často tříselná kýla u dětí v kombinaci s cysta semenného provazce, hydrokély, dysplazie kyčelního kloubu, spinální hernie, anomálie páteře, pojivové tkáně (Marfanův syndrom). V pediatrii a pediatrickou operaci tříselné kýly u chlapců diagnostikovaných v 3-10 krát častěji než dívky, které by mohly být spojeny s procesem migrace varlat z břišní dutiny přes tříselné kroužkem a tříselného kanálu do šourku.

Příčiny inguinální kýly u dětí

V dětství se vyskytují většinou vrozené inguinální kýly. Hlavní roli při tvorbě vrozené inguinální kýly u dítěte patří do vaginálního procesu peritonea, který je "dirigentem" pohlavních žláz z břišní dutiny do šourku. Obvykle se po vynechání varlat vyskytne zničení (infekce) vaginálního procesu a pokud je tento proces narušen, vzniknou podmínky pro vývoj inguinálních kýly u dětí. Vaginální proces peritoneu ve skutečnosti slouží jako kýlovitý vak, do něhož vstoupí smyčka střeva, žláza omentu, vaječníku a vajíčkovodu (u dívek). Hernialový portál je v tomto případě vnějším kroužkem inguinálního kanálu.

Při vývoji inguinální kýly u dětí je úloha dědičné predispozice velká: je známo, že 11,5% dětí s touto patologií má jednoho z rodičů, kteří předtím prodělali operaci kýly.

Získaná inguinální kýla u dětí je extrémně vzácná. Obvykle se vyskytují u chlapců ve školním věku, kteří mají zvýšenou fyzickou aktivitu a mají výraznou slabost svalů přední břišní stěny.

Klasifikace inguinálních kýly u dětí

Vrozená inguinální kýla u dětí je zpravidla šikmá, to znamená, že sestoupí do inguinálního kanálu skrze vnitřní krk. Přímá inguinální kýla u dětí se vyskytuje ve velmi vzácných případech; vystupují přes svalovou defekt v břišní stěně v projekci vnějšího inguinálního kroužku.

Lokalizací inguinální kýly u dětí může být pravostranná, levostranná a oboustranná. Navíc v 60% případů dochází u chlapců k pravé stěně inguinální kýly, 30% pro levostranné a 10% pro oboustranné svaly. U dívčích je více než polovina případů v podkolenní kýle na obou stranách.

Chlapci navíc mají inguinální a inguinální a scrotal kýly. Na druhé straně, tříselná kýla-scrotal děti, může být kabel (funikulyarnogo, 90%) a varlat (varlat, 10%). Při herniované herniaci je peritoneální proces částečně zničen pouze v dolní části a je otevřený v horní a střední části. V případě testikulární kýla proc vaginalis peritonea není zaraschen v celé, takže vejce, obklopený serózní membrány, to vyčnívá do lumen kýly vaku.

Symptomy inguinální kýly u dětí

Vrozená inguinální kýla u dětí je patrná již v období novorozence. Jeho hlavním projevem je výčnělek kýly ve slabinách, který se zvyšuje s napínáním, kašlem, plačem dítěte a úplně klesá nebo zmizí v klidu. Opuch v oblasti inguinalu je bezbolestný, oválný nebo kulatý. Mohlo by dojít k bolesti v dolní části břicha a stehna.

V hrudníku a šupinovité kýle u chlapců klesá herniální vak do šourku, což vede k protažení a asymetrii jedné poloviny. U dívčích může klíční výčnělek spadnout do velkých pysků.

Nebezpečné komplikace tříselná kýla u dětí, je jeho porušení - komprese (škrcení) střevní smyčka, nebo vaječníků omentum zachyceny kýlního vaku, vnější ingvinální prsten, který je doprovázen oběhové poruchy v orgánech znevýhodněné. Zánět inguinální kýly u dětí může přispět k plynatosti, zácpě, zvýšenému intraabdominálnímu tlaku.

S porušením inguinální kýly se děti stávají neklidné, plakaly a stěžovaly si na bolest ve svazích. Výpusť kýly se stává ostře bolestivá, napjatá, nekontrolovatelná do břišní dutiny. V důsledku vývoje střevní obstrukce, zvracení, nerušených plynů, může dojít k nadýmání. Důsledkem nekrózy střevní stěny může být perforace a peritonitida.

Nejvíce citlivá na porušení dodávek krve do ovariální tkáně u dívek, takže i krátkodobé porušení může způsobit smrt vajíček nebo nekrózu orgánu. Porušení krevní zásoby varlat se vyskytuje u 5% chlapců s omezenými inguinálními kýty a může podporovat atrofii varlat. Porucha inguinální kýly u dětí je tedy rizikovým faktorem při snižování reprodukčních schopností v dospělosti.

Diagnóza inguinální kýly u dětí

Inguinální kýla u dětí může být zjištěna u dítěte pediatrem nebo pediatrem během rutinního vyšetření nebo samotnými rodiči. Diagnóza inguinální kýly je založena na anamnéze, vyšetření, palpacích a ultrazvuku u dětí.

K detekci inguinální kýly je dítě požádáno, aby se ohýbal, ztuhl, kašel, chodil. Palpací výstupek odhaluje jeho měkkou nebo elastickou konzistenci. V horizontální poloze se nekomplikovaná inguinální kýla u dětí snadno sklání do břišní dutiny; pokud se střeva dostává do herniálního vaku, je slyšet charakteristický rušivý zvuk, když je hernie fixována. Po úpravě kýly se zvětšený inguinální kroužek může výrazně hmatat. Pro objasnění diagnózy se provádí ultrazvuk břišní dutiny, ultrazvuk inguinálních kanálů, ultrazvuk malých pánve u dívčích, pokud je to nutné - irrigografie.

Rozlišovat tříselná kýla u dětí zodpovídá za mezi hydrokély, spermatické cysty kabel, nesestouplá (chlapci), kulatý vaz cysty (u dívek), ingvinální lymfadenitida femorální kýlu. Definitní hodnota v diferenciální diagnóze patří diafanoskopii šourku, ultrazvuku šourku.

Léčba inguinální kýly u dětí

Jedinou radikální možností léčby inguinální kýly u dětí je chirurgická operace. Konzervativní metody (bandáže, obvazy) se v pediatrické chirurgii v současné době nepoužívají.

Nekomplikovaná inguinální kýla u dětí funguje plánovaným způsobem, obvykle ve věku 6-12 měsíců. Podstatou operaci kýly (plastika) spočívá v přidělování, ligace a odříznutí kýlní vak, obnovení normální anatomii tříselného kanálu. Je-li to nutné, je tlustý kanál posílen pomocí vlastních tkání nebo polypropylenové sítě. Operace herniotomie pro děti může být prováděna otevřenou metodou nebo laparoskopií. Při provozu procesu, aby se zabránilo traumatizující prvky spermatickou kabel (cévní varle a spermatickou kabelem), protože mohou vést k poškození nebo smrti plodnosti vejce porušení.

Uskřinutá tříselná kýla u dívek ve všech případech je údaj pro nouzové operaci (z důvodu vysokého rizika úmrtí v nevýhodě vaječníky a vejcovody).

Chlapec se v prvních hodinách po porušení tříselné kýly může být pokus o konzervativní léčby pro osoby samostatně přemístit kýlní obsah: teplá lázeň, zavedení spazmolytika, kterým se dítě s vyvýšených pánve. Při nepřítomnosti požadovaného účinku je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Funkce Operace strangulated tříselných kýl u dětí je třeba posoudit životaschopnost obsahu kýly vaku k jejímu snížení. Pokud je životaschopnost omentu, střeva a dalších prvků herniálního vaku diskutabilní, jsou resekovány.

Prognóza a prevence inguinální kýly u dětí

Výsledky chirurgické léčby nekomplikovaných inguinálních kýly u dětí jsou ve většině případů dobré. V současné době se provádí operace pro inguinální kýlu v denní nemocnici, takže ve stejný den může být dítě propuštěno do domácího ošetření. Výsledky chirurgické léčby zhoršených inguinálních kýly u dětí závisí na době trvání zákroku; úmrtnost je asi 0,5%.

Opakující se inguinální kýla se vyskytují v méně než 1% případů, obvykle u předčasně narozených dětí, u nemocí s pojivovými tkáněmi v případě nouzových zásahů. Mezi komplikacemi spojenými s porušováním technik pro opravu kýly jsou lymfostáza v varlata, lymfokéla, vysoká fixace varlat, neplodnost.

Vzhledem k tomu, děti mají většinou pozorován vrozenou tříselná kýla, hlavním preventivním opatřením, které vznikají je včasná identifikace rizikových faktorů pro onemocnění, pravidelné kontroly dětských dětských specialistů, především dětského chirurga. Prevence získané inguinální kýly u dětí je dosaženo racionální výživou, regulací střev, léčbou zácpy, vyloučením těžké fyzické námahy.

Jak léčit inguinální kýlu u dětí bez operace

Vzhled inguinální kýly u dítěte se děje v důsledku vrozených poruch a získaných faktorů, které byly hlavními příčinami onemocnění v prvních měsících života dítěte. Pediatrický chirurg často přijde k rodičům, když je kýla již v pokročilém stádiu a vyžaduje naléhavou operaci. Tento postoj k vrozeným onemocněním není normou a je nutné kontaktovat specialisty bezprostředně po vzniku prvních příznaků patologie.

Léčba tříselné kýly u dětí se provádí chirurgicky, protože kdykoliv tkáň porušení může dojít v kýlního vaku, který končí odumírání orgánů a zastavení jejich fungování.

Různé metody neoperační terapie jsou považovány za pomocné, pokud jsou kontraindikace k chirurgickému zákroku a vada je malá. Ve vzácných případech kýla u dítěte zmizí sama o sobě, ale kdykoli může dojít k relapsu a chirurg bude potřebovat pomoc.

Inguinální kýla u chlapců a dívek má mírně odlišné projevy a může způsobit komplikace různého stupně nebezpečí. Pokud dítě nedostane včasnou pomoc, může se v budoucnu stát faktorem neplodnosti a často opakující se kýly.

Příčiny hernie u dítěte

Hlavním faktorem výskytu inguinální kýly u dítěte je vaginální proces, který se vytváří během období snižování varlat a dělohy od břišní dutiny až po slabiny. Tento proces se později stává oblastí výstupu orgánů do inguinálního kanálu. U dívek během období intrauterinního formování se děloha snižuje, což vede k peritoneu a vytváří záhyb. To může vyčnívat ve směru k inghinálnímu kanálu a tudíž se vytvoří herniální vak.

Získaná kýla u dětí má mírně odlišný vývojový mechanismus. Patologický výstupek je důsledkem zvýšeného tlaku v břišní dutině a je-li kombinován se svalovou slabostí, vytváří se otvor, který umožňuje orgánům proniknout do inguinálního kanálu.

Jak identifikovat inguinální kýlu

O inguinální kýle svědčí takové příznaky:

• otok v oblasti svalů - tvorba bezbolestné pro dítě, zaoblený tvar ukazuje neúplnou odstranění těles v šourku u mužů může být také zvětšené varle, které již ukazuje tříselné-skrotální kýly;
• zvýšené slzami u dívek Je vnější projev, který je pozorován u šikmé kýly;
• směru vzdělávání v pozici na levé straně - když dítě tiše leží na zádech bez plakat a aktivních pohybů, opuch zmizí, ale opět se vrátí a je jasně viditelný ve stojící poloze;
• rušivý - s malým tlakem na výčnělek je slyšet charakteristický zvuk, což je diagnostický znak;
• příznaky kašle - Během prudkého nárůstu tlaku v břišní dutině vyčnívají kýly.

Dítě má inguinální, cervikální a inguinální a scrotal kýlu, může být jednostranná a oboustranná. Šikmá forma vady se vyskytuje pouze u chlapců a je charakterizována průchodem orgánů v blízkosti spermatické šňůry. Přímá kýla je diagnostikována ve všech, přičemž výčnělek prochází oslabenou stěnou peritonea, čímž obchází inguinální kanál. Kombinovaná forma onemocnění kombinuje šikmý a přímý vzhled kýly, která vznikla nezávisle na sobě.

Metody léčby bez operace

Pro výběr optimálního léčebného režimu je dítě přiřazeno ultrazvuku břišní dutiny a malé pánve. Pokud stav neohrožuje život a funkce orgánů není narušena, je předepsána plánovaná operace a během tréninku se provádí konzervativní terapie, která kombinuje několik metod.

Nekomplikovaná inguinální kýla a její léčba bez operace u dětí vyžadují pozornost od rodičů a ošetřujícího lékaře. Povinné bude pravidelné vyšetření se specialistou, protože ne všechny nebezpečné příznaky jsou viditelné zvnějšku, ale budou důvodem pro změnu taktiky léčby.

Konzervativní metody léčby hernie u dítěte:

• posílení svalů břišní stěny - provádění speciálních cvičení, plavání;
• na sobě obvaz;
• relaxační masáž břicha;
• prevence zácpy a onemocnění dýchacích cest.

Masáž

Masáž břicha u dítěte se provádí před podáváním. S kýlou bude stačit k tomu, aby bylo možné hladce a hladce pokožku pokožku bez ovlivnění samotné formace. Během masáže by dítě mělo být uvolněné, v žádném případě plakat a necítit nepříjemné pocity. Před zahájením procedury se doporučuje trochu zahřát břicho, připojit teplou plenu nebo ohřívací podložku. Masáž trvá asi 5-7 minut a končí hladením břicha.

Technik musí být vybrán u lékaře, aby nedošlo k poškození dítěte. Bezpečné pohyby s kýlou jsou "vodní mlýn", ve tvaru písmene "U" a protilehlé.

Během masáže nemusíte mazat ruce speciálním olejem, je lepší, aby byly suché a nevytvářejí silné tření. Pohyby se doporučují provádět ve směru hodinových ručiček, což přispěje k normalizaci peristaltiky a úniku plynů.

Bandáž

Inguinální bandáž pro děti s kýly je důležitým opatřením při prevenci komplikací. Speciální pás je zvláště účinný pro léčbu dětí do 5 let věku, kdy vzdělávání může samo o sobě zmizet.

Cíle inguinální bandáže s hernií u dítěte:

• prevence výčnělků orgánů;
• fixace kýly bez rizika porušení;
• snížení nepohodlí;
• distribuce tlaku během napínání a během plače.

Obvaz se nosí, když dítě leží klidně na zádech. Musíte to opravit tak, aby speciální vložka byla umístěna přímo v oblasti formace a trochu ji stiskla, ale nestlačila ji.

Obvaz nemůže vyléčit kýlu a její časté užívání ubližuje pouze proto, že to bude dočasné opatření, pokud hrozí nebezpečí komplikací.

Gymnastika

U dětí do jednoho roku není snadné nastavit správný režim činnosti motoru, což pozitivně ovlivní zpevnění svalů a směr kýly, některé techniky však v této věci ještě pomohou. Rodiče hrají důležitou roli při vytváření podmínek pro aktivní pohyb, aby dítě méně leželo a plazelo. Děti musí být častěji sbírány, čerpány z břicha na stranu a zpět.

Se staršími dětmi byste měli provádět denní cvičení, které předtím nosily maskovací bandáž. Je také důležité poradit se s lékařem, který vám řekne, jaké pohyby jsou nežádoucí pro dítě s kýlou v rozkroku.

Fyzická aktivita, na rozdíl od tablet a bandáží, odstraňuje ne příznaky, ale pomáhá posilovat svaly břišní stěny, to znamená, že bojuje proti faktoru rozvoje herny.

U dětí je užitečné provádět každodenní zahřátí se souhlasem lékaře. K tomu je třeba dítě položit na záda na tvrdém povrchu a provádět řadu cvičení, včetně flexe kolena, bočních výkyvů a otáčení nohou. Nejlepší volbou pro hodiny s dětmi bude specializovaná gymnastika pod vedením instruktora.

Gymnastika není méně důležitá po odstranění inguinální kýly u dítěte. Po několika měsících spolu se specialistou se vybírá soubor cviků, které pomohou zabránit relapsu onemocnění a přispějí k normálnímu fyzickému vývoji dítěte.

Indikace a kontraindikace pro operaci

Léčbu kýly můžete provést bez operace, ale v každém okamžiku může dojít ke komplikacím, které vám budou stát zdraví a dokonce i život. Konzervativní techniky mohou prodloužit nekomplikovaný průběh hernie v oblasti svalů, pokud chirurgická léčba nemůže být dočasně provedena.

Kontraindikace k operaci budou takové stavy:

• vrozené vady kardiovaskulárního systému;
• odchylka výšky a hmotnosti;
• infekčních onemocnění v akutním období.

Operace je předepsána naléhavě, pokud existují komplikace. Absolutní náznaky jsou porušení kýly. Tento stav ohrožuje odumírání orgánů v kýlního vaku, chlapci spermatické kabel je poškozený, dívky - vejcovody, děloha a vaječníky, které způsobují neplodnost a chronických patologií urogenitálního systému.

Komplikace

Takové komplikace po operaci budou nebezpečné:

• krvácení a tvorba rozsáhlého hematomu;
• lymfokele - akumulace lymfatické tekutiny v varlatach;
• potlačení pooperační rány;
• syndrom těžké bolesti;
• nekróza dělohy, vaječníků, vejcovodů u děvčat;
• atrofie varlat se zhoršenou funkcí.

Prevence komplikací

Obnova dětí po operaci obvykle probíhá rychle a pokud dodržujete všechna předepsaná preventivní opatření, rehabilitace eliminuje jakékoli komplikace.

Důležitým opatřením je strava, z diety jsou odstraněny následující produkty:

• sýtené nápoje a domácí mléko;
• tučné maso a ryby;
• zelí, rajčata, ředkvičky, hrozny;
• pečení na droždí, jablka.

Během léčby inguinální kýly u dítěte bez operace je důležité věnovat pozornost nejmenším změnám ve stavu, protože mohou indikovat adherenci komplikací.

Alarmující signály budou nepřiměřený výkřik dítěte, zvracení, napětí břišní dutiny, otoky a zarudnutí v oblasti vzdělávání, cyanóza kůže. Tyto stavy mohou naznačovat porušení, střevní obstrukci, peritonitidu.

Stlačení v kýli dělohy u dívek je obzvláště nebezpečným důsledkem hernie, což vede k smrti orgánů během několika hodin. Vzhledem k vysokému riziku léčby dítěte potřebujete pouze pod dohledem lékaře, aniž byste museli ignorovat potřebu plánované operace.

Inguinální kýla u dětí

Inguinální kýla u dítěte je vrozená patologie, při které se orgány břišní dutiny rozprostírají za břišní dutinu v inguinální oblasti. U chlapců - nejčastěji to jsou střevy, dívky mají vaječníky, vajíčka.

Příčiny inguinální kýly v dětství

Během nitroděložního vývoje dítěte se tvoří varlata v břišní dutině a teprve tehdy skrz inguinální kanál klesají do šourku. Při anomáliích vývoje se tento kanál nemusí zcela uzavřít a komunikace mezi břišní dutinou a šourálem přetrvává, což vede k výskytu poruchy kýly.

Tato skutečnost vysvětluje, že se tyto kýly objevují u chlapců mnohem častěji než u dívčích (80 až 90% se vyskytuje u mužů). U dívky je příčinou vývojová vada a tvorba vazivového aparátu dělohy.

Při úplném těhotenství, při neexistenci výše uvedených patologických stavů, je nepravděpodobná tvorba vrozené inguinální kýly

Názor Dr. Komarovského

Měla by se zaměřit na rodiče, že silná cry, častá zácpa, nachlazení, doprovázené záchvaty těžkého kašle, což vede k dřívějším projevu onemocnění a zhoršuje jeho průběh. Je také třeba poznamenat, že ani maximální možný omezení dítěte ze všech výše uvedených problémů se ho zachránit před vrozenou patologie, která se projeví dříve či později tak jako tak, a nikdo v této situaci není na vině - ani lékař, ani rodiče, ani Děd babička.

Jako každý rodič má zájem o plnohodnotný život svého dítěte, dítě s diagnózou kýly vady by neměla omezovat na sportovní či rekreační související s fyzickou aktivitou, a měl by navštívit lékaře o operaci, která by měla být provedena nejpozději do 6 měsíců.

Diagnostika

Všechny děti, předškolní věk, musí absolvovat povinné vyšetření řady specialistů, jejichž seznam by měl zahrnovat chirurga. Při vyšetření chirurg upozorňuje na oblast svalů, provádí palpaci v oblasti, chlapci nutně zkoumají šourku na přítomnost dvou varlat. Během palpace, v přítomnosti kýly, je zvětšený inguinální kroužek nebo samotná kýla, která může sestoupit do šourku.

Herniovaný otok vzrůstá se silným kašlem, když dítě pláče nebo se pokusí jít na toaletu "za hodně". Vizuálně to může vypadat jako asymetrie v inguinální oblasti nebo jako otok. Dodatečné metody výzkumu se obecně nevyžadují, ale ultrazvuk může být použit v tkáních a šourku. MRI nebo CT vyšetření je extrémně vzácné, pouze ve výjimečných případech.

Taktika inguinální kýly u dětí

Diagnóza kýly u dítěte je 100% indikací pro chirurgickou léčbu plánovaným způsobem. Tato patologie by měla být provedena do 6 měsíců od její diagnózy bez ohledu na věk dítěte. Všechny defekty kýly přední břišní stěny jsou léčeny výhradně chirurgicky, a to jak u dětí, tak u dospělých. Využití lidových metod, speciálních cviků, na sobě vazníků přinejlepším zpomalit nárůst velikosti defektu kýly, a v nejhorším případě vést k porušení a jako výsledek - nouzové hospitalizace a chirurgie.

Co se stane, když se nezdravím?

V případě neexistence včasné léčby tohoto patologie kýly vady bude postupně zvyšovat co do velikosti, a to může trvat roky (nebo měsíce, týdny), ale čím větší je vada kýla, tím větší je pravděpodobnost jeho porušení. Uskřinutá tříselná kýla vyžaduje nouzové hospitalizace na chirurgickém oddělení, v případě, že kýla porušit a trvalo necelou hodinu, je zde možnost samovolného přemístit břišní dutina, s konzervativní terapie, pak pracovat v plánovaném způsobem, je-li repozice stalo, nebo lékař má pochybnosti o životaschopnosti umírněné těla - je zobrazena pouze nouzová operace. Je třeba poznamenat, že ve vězení tříselná kýla u dívek, v žádném případě vést k operaci v mimořádných situacích.

Symptomy uškrcené kýly

• Ostré bolesti ve slabinách na straně defektu hernia.
• Herniální nádor se stává hustým, kůže nad ním je hyperemická, svědí.
• Pokud před porušením došlo k příležitost umístit ji do břišní dutiny, pak je fixována v herniálních branách.
• Může se zvýšit tělesná teplota, nevolnost, zvracení a uvolněné stolice.

Provoz

Operační léčba se provádí v celkové anestezii. Zkušený chirurg nevyvolává technické obtíže a zřídka překročí 30-40 minut. U chlapců, kvůli anatomickým rysům a zejména přítomnosti spermatu, který je důsledně spojen s herniálním vakem, vyžaduje zrádné zacházení se všemi prvky v této oblasti. Po této fázi se operační technika pro dívky a chlapce neliší, kýlový vak se vyřízne, obvazuje a ponoří do břišní dutiny. Jsou prováděny plasty inguinálního kanálu a sešívání pooperační rány vrstvou po vrstvě. Důležitým bodem je, že polypropylenová síť u dětí není používána.

V moderním světě se stále častěji provádějí endoskopické plasty inguinálních kýly, a to i v dětství, a mají mnoho výhod oproti otevřeným operacím:

• Méně chirurgické trauma.
• Pod úrovní relapsů, pooperačních komplikací.
• Možnost provedení operace je současně na obou stranách.
• Výraznější kosmetický efekt.

Ale bohužel ne každé zdravotnické středisko má potřebné zdravotnické vybavení.

Pooperační období

Po chirurgickém zákroku je pacient v nemocnici po dobu 2 až 3 dnů, poté je propuštěn pro ambulantní léčbu. V oblasti pooperační rány a šourku se může objevit edém tkání, který se postupně snižuje během 5-7 dnů.

Obvaz se provádí jednou za dva dny, rána se nesmí zvlhčit, pokud je obvaz namočený nebo znečištěný, měl by být vyměněn. Šití jsou odstraněny na 7-8. Den, nejčastěji u dětí používají kosmetické šití s ​​resorbovatelnou nití, proto se švy nemusí odstranit. První den dovolil dávat vodu, čerstvý vývar.

Při absenci pooperačních komplikací pro druhý den může dítě dostat obvyklou stravu pro něj. V prvním měsíci se doporučuje dítě co nejvíce omezit ze stresových situací, které mohou vést k vážnému plačení, aby dospělé děti omezily fyzickou aktivitu do jednoho měsíce.

Jaké jsou projevy rozpoznání inguinální kýly u chlapce?

Dokonce je v dětském věku silně zranitelný, nedbalý postoj přináší dětem mnoho problémů v budoucnu. Pokud starší dítě může jasně vyjádřit to, co se trápí, není snadné pochopit důvod plačecího dítěte. V případě inguinální kýly by se rodiče měli předem seznámit s příznaky a sledovat je.

Výčnělek ve slanině a šourku se nazývá inguinální kýla, která se často objevuje na jedné straně, ale může být bilaterální. Obsah vaku se stává smyčkami střeva, které se až do určitého časového okamžiku korigují při stisknutí. Onemocnění je běžné u kojenců, nicméně, na rozdíl od jiných druhů, není snadné ji odhalit dříve, než vyroste. V dospělosti jsou fyzické stresy provokujícími faktory a vrozená patologie je u dětí pozorována.

Příčiny a projevy

Častěji inguinální kýla který je vrozený, se vyskytuje jako výsledek neotevřeného kanálu vaginálního procesu, kterým se varlata sestoupí do šourku. Starší děti mohou být provokovány:

• trauma;
• fyzický stres;
• nadváhu.

Dítě musí nutně uzdravit těžký kašel, který způsobuje přetržení břišních stěn. Chlapci staršího věku by měli být pohybliví podle věku, životního stylu a sledovaných potravin.

Inguinální kýla u dětí, znaky což není snadné zjistit, vzhledem k absenci syndromu bolesti, neobtěžuje chlapce v počáteční fázi. Posouzení přítomnosti onemocnění bez klinických projevů je proto obtížné. Průběh onemocnění má následující příznaky:

1. Tvorba nadýmání v svalovině, která se může měnit ve velikosti s změnou polohy těla.
2. Bolestný charakter, který může být v závislosti na závažnosti formy onemocnění krátkodobý nebo prodloužený.
3. Hoření ve slabinách, zesílení po fyzické aktivitě. Děti začnou plakat po hnutí.

Pochopte, jak vypadá inguinální kýla u chlapců je možné, když se podíváte na jeho strukturu.

Inguinální kýla u dětí, příznaky který nelze vyjádřit externě, je možné vidět, kdy dítě začne plakat, kašlat nebo křičet, kvůli napětí se stane viditelným kuželem v oblasti svalů. Jiné projevy nemoci zahrnují:

• nadýmání;
• průjem;
• poškozené trávení;
• protahování šourku ze strany vzdělání;
• bolesti.

Inguinální kýla u dítěte, příznaky který je charakterizován výstupem do břišní oblasti, se vyskytuje častěji než jiné typy kýly v dětství.

Důsledky

Zraněno inguinální kýla u chlapců, důsledky která v případě neexistence včasné léčby může skončit smrtelným následkem, se projevuje následujícím způsobem:

• tam je silná bolest v břiše;
• zčervenání břišní oblasti;
• žaludek je oteklý;
• dochází k retenci stolice;
• dítě se nedostává plynů;
• je nauzea nebo zvracení, druhá je považována za nebezpečný příznak.

Pokud se v kojeneckém kýlu vytvoří kýla, začne nervózně plakat a tlačí nohy z bolesti. V ucpané smyčce střeva dochází k narušení odtoku krve, začínají zánětlivé procesy a nekróza tkání. Riziko komplikací po přeneseném stavu je vysoké. I po úpravě obsahu vaku se často objevují hroty, což vede k perforaci střev a peritonitidě.

Léčba

Když inguinální kýla u chlapce, co dělat v takové situaci může určit pouze zkušený lékař, který nejčastěji předepisuje operaci. Chirurgická léčba začíná přípravou dítěte, při které musí:

• projít zkouškami krve a moči;
• projít ultrazvukem;
• Prozkoumat kardiologa, lora, neurologa.

Operace není považována za obtížnou, doba trvání je 30 minut. Před zahájením léčby je dítě omezeno v konzumaci jídla a vody. Neméně důležitý je i psychologický přístup k chlapcům. Rodiče by mu měli věnovat velkou pozornost a péči, vysvětlovat, že ho nezanechávají v nemocnici sám, že nebudou zraněni, můžete porazit proceduru postupu na hračkách, aby se dítě mohlo lépe vyrovnat s úzkostí.

Provoz, při absenci kontraindikací, může být proveden od 6 měsíců. Matka dovoleno zůstat s dítětem na pokoji do 3 let, ale většina nemocnic neposkytují jim s oddělenými lůžky, v takových případech, můžete si přinést svůj vlastní postýlku. Starší děti mají možnost navštívit rodiče od 8:00 do 20:00. Některé nemocnice poskytují placené komory "matku a dítě".

Laparoskopie a rehabilitace

Laparoskopická hernioplastika je běžná chirurgická léčba léčba inguinální kýly u dětí. Jak je použito laparoscope přes videokamerou s osvětlením, to dělá viditelné vnitřní poškození prostor, aby bylo možné provádět operace s rozparky, které nepřesahují 2 cm. Takové zranění hojí v krátkém čase a nenechávejte jizvy, z tohoto důvodu, techniku ​​zvanou kosmetické.

V oblasti břicha vkládáme 3 trubky (trokar), dělají také řezy. Jeden z nich je umístěn v oblasti pupečníku, kterým se provádí laparoskop. Zbytek slouží k zavedení nástrojů: upínací tkanina a pojivo pro síť. Syntetický implantát je připevněn k herniálním bránám a šitý.

Relaps

U některých dětí je možný výskyt onemocnění, důvody jsou následující:

• chyby v průběhu operace, jejichž riziko pomůže volba zkušeného lékaře a nemocnice s dobrými doporučeními;
• pravidelná zácpa, která je nezbytná především v oblasti regulace výživy a zvýšeného příjmu tekutin;
• fyzickou aktivitu v rehabilitačním období. Během rehabilitačního období je zakázáno vytvářet ostré svahy, houpat lis, dělat hluboké dřepy, posunovat a zvedat závaží. Aby se tomu zabránilo, je třeba, aby děti osvobodily od tělesné výchovy nebo gymnastiky v mateřské škole od lékaře;
• Tvorba hnis v místě svaru, vzhled, který může u dětí s nízkou imunitou, při kterém tělo vypořádat s těžko kteří padli mikroorganismy ze vzduchu nebo anaerobní infekci.

Inguinální kýla u dětí, chlapců, léčba která byla provedena laparoskopií, má snížené procento převýchovy.

Rehabilitace

Po ukončení procedury jsou děti v nemocnici zřídka. Při absenci komplikací se po 3 dnech objeví bolest. Starší děti nemohou cvičit alespoň 6 měsíců. Lékař doporučuje v rehabilitačním období snížit dávky jídla. Ve stravě by měly být přítomny produkty z doporučeného seznamu.

Léčba bez operace

Inguinální kýla u chlapců, léčba bez operace je poskytována v případech, kdy je dítě předčasně, další kontraindikace k operaci zahrnují:

• akutní renální nedostatečnost;
• onemocnění srdce a plic;
• hnisavá peritonitida;
• sepse;
• infekční nemoci;
• adheze v břišní oblasti;
• poruchy krvácení;
• střevní obstrukce;
• nedávno převedené operace;
• obezita a další.

Operace je jediný způsob léčby kýly, konzervativní metody zabraňují komplikacím a pomáhají eliminovat příznaky. Případy pacientů jsou ošetřeny individuálně a indikace k chirurgickému zákroku určuje lékař.

Cvičení

Inguinální kýla u dětí, jako a léčba bez operace zajišťuje nošení obvazu při výkonu doporučených fyzických cvičení, masáže a alternativní medicíny. Kontraindikované rytmické pohyby a jiné, které vyžadují silné namáhání svalů. Děti ve věku 3 let mohou pod kontrolou rodičů vykonávat následující cvičení:

1. V horizontální poloze jsou kolena ohnuty a za hlavou jsou zavřené ruce. Potom je koleno jedné nohy spojeno s loktem protilehlé paže a vrací se do původní polohy. Pak opakujte akce druhé strany, počet přístupů pro dítě je určen jako fyzická příprava, vícekrát to dělá, tím lépe. Cvičení se opakuje dvakrát denně.
2. Pro další cvičení musíte ležet na zádech a natáhnout ruce po těle, pak se na břišní plochu umístí vážící činidlo o hmotnosti 500 gramů. pro děti, v průběhu času se přidává váha. Poté by dítě mělo vdechnout žaludek až na hranici a vydechovat.
3. Účelem je zvýšit pánev ve vodorovné poloze. Nohy jsou ohnuté a ramena jsou umístěna volně.
4. Cvičení se provádí pomocí elastického obvazu, ze kterého je vyrobena smyčka o průměru 30 cm, která se provádí předběžným prošíváním okrajů a je položena na vyvýšené nohy v ležaté poloze. Pak dítě roztahuje materiál končetin.

Rodiče miminku dělají masáž podloubí pro zlepšení svalového tonusu, který se střídá se střemhnutím, lisováním a hladením.

Recepty

Přírodní přísady se používají k tření, kompresi na postiženou oblast a požití. Dávkování a vhodný lék jsou dohodnuty s pediatrem. Přesné procento účinnosti léčby není klinicky potvrzeno.

Pickle slané zelí

Léčba zahrnuje aplikaci kompresí ze slané nálevy do místa nádoru, navíc používají kyselé listy rostlin.

Dubové balíčky a obklady z kýly

Infuze pro komprese je připravena z drcených listů, žaludů a kůry stromu, které jsou naplněny vínem a jsou odstraněny na tmavé místo po dobu 3 týdnů. Předtím, než se postup začne, je tlusté místo utíráno studenou, octovou vodou v poměru 1 sklo na 2 polévkové lžíce. lžíce 4% roztoku. Teplejší komprese vlevo po dobu půl hodiny, doporučujeme střídat s lahvičkami z bylinné hernie.

Byliny pro orální podání

Bylinné infuze trvá 2 hodiny před jídlem, způsob vaření je vařit s vroucí vodou. Sklenici léku se denně opíje, rozdělené o 3-4 příjmy. Užitečné pro rostliny hernie jsou:

• tavolga;
• odlévání egreše;
• květiny chrpa;
• opouští kosti;
• immortelle;
• přeslička a další.

U malých dětí je dávka snížena, na lékárnických bylinkách je uvedeno na obalu, s nezávislým sběrem rostlin, počet použití specifikuje pediatr. Léčba onemocnění nemůže být odložena až později, čeká na recidivu příznaků, z tohoto důvodu se zvyšuje míra úmrtnosti dětí!

Symptomy inguinální kýly u dětí, způsoby léčby a chirurgické odstranění

Inguinální kýla je jedním z nejběžnějších typů vnějších kýly. Chlapci a dospělí trpí touto patologií častěji. To je způsobeno rozdíly ve struktuře těla. U žen jsou svaly tisku a inguinální oblasti lépe rozvinuté, tak natočeny přírodou za účelem nosení a narození potomstva.

Inguinální kýla - patologie, která může být získána nebo vrozená a projeví se okamžitě po narození dítěte

Co je inguinální kýla?

Inguinální kýla u dětí je výstupem orgánů břišní dutiny do inguinálního kanálu (malá mezera mezi břišními svaly). Uvnitř této mezery mají chlapci očkovací šňůru, dívky mají kulaté vázání dělohy.

Kýla se skládá z herniálního portálu, herniálního vaku a obsahu (ten, který upadl do inguinálního kanálu). Patologie vypadá jako malá nádorovitá forma v oblasti svalů, která stoupá během stání. Výčnělek je úspěšně ošetřen, zejména s včasnou detekcí.

Příčiny inguinální kýly

Vrozená kýla u chlapců

V raném dětství jsou vrozené kýly častější. Vejce u chlapců nejsou tvořeny v šourku, ale v břiše, a postupně spadají dolů, což vede k vaginálnímu procesu, což je druh kapsy peritonea. Ve věku dvou let se zavře a zvětší. Pokud se proces neskončí, hrozí riziko inguinální kýly. V herniálním vaku může vstoupit smyčka střeva, velký omentum, močový měchýř, vermiformní proces. Genetická predispozice zvyšuje riziko kýly u dětí.

Vrozená kýla u dívek

U dívčích je mechanismus tvorby herniálních vaků podobný. Vznikají z patologie vývoje kloubního vazu dělohy. Během maturace utero je děloha nad normálním umístěním. Postupně se začne ponořit do malé pánve a vytáhnout za sebou peritoneum. Vytvoří se kapsa - stejně jako u chlapců, ve kterých mohou vypadat vnitřní orgány.

Získaná kýla

Získaná inguinální kýla u dětí jsou vzácná. V dětství se objevují nadměrné napětí svalů tisku při kašli, zácpě nebo zvracení, značná hmotnost těla dítěte, nedostatečné rozvinutí břišní stěny. Během puberty se často objevují u chlapců, vývoj patologie je možný z následujících důvodů:

• slabost svalů stěn břicha;
• peritoneální poranění nebo poškození slabiny;
• zvýšený intraabdominální tlak;
• nadměrná fyzická námaha;
• zvedání závaží.

Důvody, které vyvolávají vznikající kýlu, jsou mnohé, ale hlavním faktorem jsou oslabené svaly tisku kvůli genetické predispozici nebo sedavému životnímu stylu. Ve sportu, mnoho lidí se pohybuje, kýly jsou extrémně vzácné.

Nadměrná fyzická aktivita a nekontrolované zvedání může způsobit rozvoj inguinální kýly

Typy onemocnění

Inguinální kýly jsou rovné a šikmé. Šikmé kýly procházejí skrz inguinální kanál spolu se spermatickou šňůrou, rovní jsou mimo ni. Šikmé kýly jsou tři typy: kanálek, kanál a inguin-scrotal. U inguinální a scrotalové varianty se herniální vak nachází v šourku. K dispozici jsou také kombinované kýly. Skládají se z několika hernií, které nejsou navzájem propojené.

Podle jejich charakteristik jsou kýly rozděleny na nenahraditelné a nenahraditelné. První mají vlastnost, že se objevují a mizí samy o sobě a ta nemůže být vyloučena (opravena) kvůli fúzi herniálního vaku s jeho obsahem.

Symptomy patologie

Symptomy abnormálního výčnělku jsou velmi charakteristické:

1. Opuch v oblasti slabin, který se zvyšuje ze stresu (z hlasitého křiku, otryskání plačícího, napínání) a ve vzpřímené poloze.
2. Inguinální kýla u chlapců je často oválná, u dívčích kroužků.
3. Korekce nekomplikované inguinální kýly je bezbolestná a není doprovázena nepříjemnými pocity. Vyskytuje se jednoduchým stisknutím.
4. Složitým procesem se objeví bolest, pálení a zácpa. Když se střevní smyčky dostanou do herniálního vaku, v břiše se ozve slabý, rušivý zvuk.

Inguinální kýla představuje pro dítě nebezpečí kvůli tomu, že existuje možnost porušení orgánů uvězněných v herniálním vaku. Jakmile rodiče podezřívají patologii u dítěte, měli by okamžitě kontaktovat odborníka (urologa nebo chirurga). Od rané diagnózy závisí účinnost léčby.

Diagnostika

Specialista objeví patologii v procesu kontroly. Herniální vak se stává výraznější ve svislé poloze těla. Při palpaci je nalezena měkká elastická forma. Po tom je ultrazvuková diagnóza břišní dutiny nebo pánevních orgánů (dívky).

Ultrazvuková vyšetření pro patologii

Je-li rozhodnuto o provedení operace, provede se podrobnější zkouška včetně následujících testů:

• klinický krevní test;
• koagulace krve;
• ESR;
• obecná analýza moči.

Někdy navíc na rentgenu střeva s kontrastní látkou - irrigoskopie. Postup určuje přítomnost nebo nepřítomnost patologie v hrubém střevě u dětí. Dívky mají větší potíže s diagnostikou. Když je děloha nebo vaječník porušena, je bolest mnohem slabší než při stlačení omentum nebo části střeva.

Konzervativní terapie

Poté, co bylo dítě diagnostikováno s inguinální kýlou, při absenci indikace pro chirurgický zákrok se provádí konzervativní léčba zaměřená na samočinnou korekci herniálního vaku. Pacientovi je předepsán přípravek Pantopone v jediné dávce, po které je ponořen do teplé lázně po dobu 15 minut (teplota vody kolem 38 stupňů) nebo aplikací vyhřívací vložky do oblasti slabiny.

Konzervativní léčba trvá déle než 1 hodinu. Toto je maximální doba trvání léčby. Pokud po uplynutí jedné hodiny výstupek neklesne, rozhodne se o jmenování operace. Pokud dojde k spontánnímu přesměrování před nástupem anestézie nebo v důsledku přijatých konzervativních opatření, dítě je ponecháno v nemocnici až do plánované operace.

Někdy lékaři doporučují, aby pacient nosil speciální obvaz (podívejte se na fotku tak, jak vypadá), podpírá přední svaly břicha a omezuje pohyb vnitřních orgánů, což zabraňuje vyčnívání. Bandáž se nosí ve dne a v noci je odstraněna. Někdy je to ponecháno, jestliže dítě kašlí v noci nebo se probudí plakat a plakat.

Bandage není alternativou chirurgie, ale dočasným opatřením. Pacientovi je navíc předepsáno masážní a terapeutické cvičení, aby se posilnila břišní stěna. Stav dítěte je pečlivě sledován, a to iv případě, že terapie přináší pozitivní výsledek, protože pravděpodobnost výskytu relapsu až 4 roky je vysoká.

Metody chirurgické léčby

Někdy, bez chirurgického zákroku, nelze zabránit této patologii. Postup se provádí ve věku jednoho roku. S pomocí speciálních nástrojů rozděluje doktor herniální vak a břišní dutinu a umístí vnitřní orgány do svých anatomických míst. Pacient pod celkovou anestézou pracuje. Rodiče se obávají, jak dlouho trvá operace. Postup trvá 15-30 minut. Technika manipulace je jednoduchá, ale lékař musí mít odpovídající kvalifikaci.

Existují dva způsoby, jak odstranit inguinální kýlu: otevřený (herniovaný) a laparoskopický. Metodou posílení stěn inguinálního kanálu může být hernioplastika napnutá a pružná. Během roztažených plastů jsou stěny šité neomítně - stěny kanálu jsou vyztuženy syntetickými materiály (polyesterová nebo polypropylenová síť).

Výjimkou je opožděná léčba (ve dnech 4-5). Pacienti jsou ve vážném stavu s těžkou intoxikací, dehydratací a často již s peritonitidou - zánětem peritonea.

Před operací se provádí následující manipulace:

• intravenózně injektován 10% roztokem glukózy;
• produkovat transfuzi krve;
• dávají antipyretikům a lékům na srdce.

Herniated dissection

Herniated dissection je zastaralý termín pro operaci k odstranění hernie. Existuje zhruba sto variant hernioplastiky. Metoda spočívá v tom, že při odstranění hernie se v přední stěně břicha v místě výčnělku vytvoří vnější řez, uzavře se kýlní zástěny, zpevní se stěny inguinálního kanálu. U dítěte není tato metoda nebezpečná: postup trvá 15 minut a dítě je snadno tolerováno. Ve stejný den je pacient vyhozen z nemocnice.

U domova je důležité dodržet odpočinek na lůžku po dobu 3-4 dnů. Dítě je předepsáno laxativa a speciální dietu. Šití se odstraní 7 dní po operaci. V příštích 6 týdnech se fyzická aktivita nedoporučuje.

Laparoskopie

Alternativou k tradiční chirurgické metodě je laparoskopie. Jedná se o uzavřenou operaci, která se provádí laparoskopem. Odstranění kýly nastává bez vykrojení peritonea přes punkce v pupku. Pod kontrolou zařízení lékař provádí plasticizování tkání pomocí instalace výztužné sítě. Laparoskopie inguinální kýly má řadu výhod:

• postup není tak traumatický jako oprava kýly;
• doba návratu dítěte je kratší;
• relapsy jsou menší a komplikace v podobě poškození spermatické šňůry jsou vyloučeny.

Herniovaná kýla - označení pro nouzovou operaci

Situace se stává kritickou, když je kýla porušena. V této situaci je nutná okamžitá operace. Nejnebezpečnější pro život je porušení střeva, protože to může vést k obstrukci střev a nekróze tkání.

Dítě se stává neklidné, pláče a hlasitě křičí. Na začátku procesu porušení se vyskytuje průjem, zvracení, pak zácpa. Pokud má dítě takové příznaky, je nutné jej vzít do nemocnice.

Pooperační terapie

Po operaci musí pacient dodržovat doporučení lékaře. Tím se zabrání zánětu stehů, výskytu relapsů a dalších problémů během rehabilitace. Je nutné:

• užívají širokospektrální antibiotika;
• nosit speciální elastické kalhotky, které podporují šourku, dokud nejsou vyléčeny;
• dodržujte zvláštní dietu (potraviny s vysokým obsahem vlákniny a bílkovin);
• opustit fyzickou námahu.

Jsou možné relapsy?

Opakovaná kýla je závažná pooperační komplikace. Eliminace nově vznikajícího výčnělku je technicky složitá a traumatická operace. V 1% případů se znovu objevuje inguinální kýla. Toto se vyskytuje hlavně v patologii pojivové tkáně a u předčasně narozených dětí.

Symptomy inguinální kýly u dětí - chlapci

Inguinální kýla u chlapců je fenomén poměrně časté u dětí.

Tato patologie u dětí je nejčastěji vrozené, avšak v některých případech, například s nadměrnou fyzickou námahou, nadměrnou tělesnou hmotností, je vada získávána.

Inguinální kýla potřebuje včasnou léčbu.

Pro malé děti (do 5 let) platí metody konzervativní léčby, starší děti - předepsat operaci, což je nejúčinnější metoda. Pokud neprovedete vhodná opatření včas, onemocnění může způsobit komplikace, které negativně ovlivňují zdraví dítěte.

Jak zacházet s pupoční kýlou u dítěte? O tomto se dozvíte v našem článku.

Obecné informace

Inguinální kýla u kojenců - foto:

Nemoc je specifickým výstupem, který lze pozorovat v oblasti šourku a slabiny. Nejčastěji je tento výstupek zobrazen na pravé straně. Inguinální kýla může být a bilaterální.

Onemocnění se vyvine, když břišní orgány nejsou na svém místě, ale spadají do oblasti slabiny. Vytvoří se herniální vak, jehož obsah se stává střevní smyčkou, omentum.

Porucha je nejčastěji vrozenou chlapcem proces snižování varlat je přerušený od břišní dutiny po šourku.

Předpoklady pro vývoj patologie jsou tedy zjištěny i v prenatálním období a po narození dítěte projevy pokroku onemocnění.

V některých případech se ingvinální kýla postupuje stabilně, aniž by dítě dalo nepříjemné pocity, ale ve většině případů přítomnost kýly způsobuje chlapci bolestivé pocity, negativně ovlivňuje jeho celkovou pohodu.

Příčiny vzhledu

U novorozenců je příčina onemocnění vrozená.

To je známo v prenatálním období chlapcovy varlata jsou umístěny v břišní dutině, sestupují do šourku po výskytu dítěte.

Pokud tento proces je z nějakého důvodu narušena, v oblasti třísel můžete získat nejen varlata, ale i fragmenty dalších břišních orgánů.

K tomu dochází v důsledku anomálií v intrauterinním vývoji, například když je ohrožené potraty, hypoxie plodu, další nepříznivé faktory, které komplikují průběh těhotenství.

U starších dětí může způsobit inguinální kýla nadměrná fyzická aktivita, například při zatížení těžkých sportů při zvedání závaží.

Riziko vzniku patologie se zvyšuje, pokud má dítě nadváhu.

Jak rozpoznat?

Inguinální kýla u chlapců je onemocnění, které má řadu charakteristických příznaků. Mezi nimi poznámka:

1. Vzdělání ve svahu specifické zhutnění, výčnělek.
2. Těsnění má různé velikosti, od malých až po velmi velké, když několik střevní smyčky spadne do oblasti slabiny.
3. Vzdělání má zaoblené nebo oválné tvar.
4. Těsnění je snadno detekováno metodou palpace dotykem měkké.
5. Pokud nejsou žádné komplikace (přichycení), malé výčnělky lze snadno odstranit lehkým prohloubením.
6. Při stlačení těsnění je charakteristika bolest.
7. Když dítě napíná břišní svaly, například silným pláčem, kašlem, zvýšení velikosti.

V některých případech, když dítě má špetku kýly, příznaky intoxikace těla, narušení funkce trávicího traktu.

Jedná se zejména o nevolnost a zvracení, břicha v důsledku porušení úniku plynu, porušení procesu defekace, ostré zvýšení teploty tělo na vysoké hodnoty, bolesti v oblasti svalů.

To vše má negativní dopad na zdraví a pohodu dítěte. Tento jev vyžaduje naléhavou hospitalizaci, nouzovou operaci.

Proč je kýla břicha břicha nebezpečná? Zjistěte odpověď právě teď.

Vlastnosti tlustého a skřítkového

Inguinal a scrotal kýla se vyvíjí v případě, že se to děje slabost pojivové tkáně inguinálního kruhu, což je v tomto případě přirozený otvor, kterým břišní orgány spadají do šourku.

Inguinální kroužek má schopnost kontraktace a rozšiřování, což má za následek výrazně zvýšené riziko zachycení hernie.

Inguinální-skrotalní kýla, při absenci komplikací, často má latentní příznaky, Přítomnost výčnělku lze zaznamenat pouze v případě, že dítě napíná břišní svaly. V klidném stavu mohou být klinické projevy nepřítomné.

Co je nebezpečné?

Nejčastější komplikace onemocnění je považována za rušení inguinální kýla.

Tento jev je považován za velmi nebezpečný pro zdraví dítěte, protože vyvolává narušení trávicího systému, přispívá k rozvoji symptomů intoxikace těla.

Navíc omezený orgán umírá s časem (nekróza), což vede k nezvratným důsledkům.

V některých případech, když apendicitida spadá do herniálního vaku, dítě rozvíjí apendicitidu se symptomy charakteristickými pro onemocnění. Zahájí se zánětlivý proces, organismus je otráven. Dítě je povinné nouzové lékařské péče.

Nedostatek kompetentní léčby inguinální kýly v dětství může později vést k závažným problémům v práci urogenitálního systému.

Zvláště jsou narušeny močové procesy, které mohou být neplodnost.

Diagnostika

K určení přítomnosti nemoci je nutné dítě ukázat doktor-chirurg. Pro diagnózu lékař vyšetří pacienta, odhalí klinický obraz onemocnění.

Vnější příznaky inguinální kýly připomínají známky poklesu, takže při diagnostice je důležité věnovat pozornost symptomům, které jsou charakteristické pouze pro kýlu.

Zkušený odborník může prostě správně diagnostikovat.

V některých případech však potvrďte laboratorních metod diagnostika:

• obecná analýza moči, výkalů;
• biochemický krevní test;
• Ultrazvuk k určení obsahu herniálního vaku, posouzení stavu břišní dutiny.

Potřebuji operaci pro varikokéla u adolescentů? Přečtěte si o tom zde.

Konzervativní metody léčby

Děti do věku pěti let jsou zpravidla předepsány konzervativní léčbou inguinální kýly (výjimkou je přítomnost porušení). Ostatní kontraindikace k chirurgickému zákroku jsou:

• onemocnění ledvin, orgány kardiovaskulárního systému;
• peritonitida, sepse, infekční onemocnění v akutní formě;
• porucha srážení krve;
• poruchy intestinálních funkcí (střevní obstrukce);
• obezita;
• nedávno provedla další chirurgické zákroky.

Nechirurgické metody léčby poskytují pozitivní výsledek v případě, že velikost kýly je malá a je dobře naplněna.

V takovém případě je dítě určeno k použití speciální obvaz, který pomáhá udržet břišní orgány na svém místě, zabraňuje jejich pádu do slabin.

Kromě toho je nezbytné systematicky posilovat svalovou tkáň stěn břišní dutiny, inguinální kroužek.

Za tímto účelem: a speciální soubor fyzických cvičení:

Cvičení by se mělo opakovat dvakrát denně denně. Současně je důležité zajistit, aby se dítě nedopustila přílišného přehřátí, snadno cvičí, nenese nadměrné zatížení.

V jakých případech je nutná operace?

Chirurgická léčba je zvažována nejúčinnější metodou, což umožňuje odstranění závady. U malých dětí však chirurgie obvykle není předepsána.

Nouzový chirurgický zákrok je nezbytný, pokud nemoc rychle postupuje, dává dítěti hodně bolesti. Přítomnost porušení je také indikací pro naléhavou chirurgickou intervenci.

Operace je zvažována dostatečně jednoduché a bezpečné pro dítě. Doba trvání obvykle nepřesahuje půl hodiny. 4. - 5. den je dítě vyřazeno z nemocnice. Šití se odstraní 7-10 dní po operaci.

Rehabilitace

V pooperačním období (do 2 měsíců) musí být dítě speciální elastické tavení. To pomáhá udržovat šourku ve fyziologické poloze, podporuje hojení ran ran, snižuje riziko relapsu.

Pozornost je třeba věnovat způsobu života dítěte. Dítě není doporučeno silné fyzické aktivity, příliš aktivní hry.

Dieta by měla obsahovat vysoce kalorické potraviny, bohaté na bílkoviny.

Aby se zabránilo infekci rány, dostane se dítě preventivní příjem antibiotika široké spektrum činností.

Doporučení pro léčbu hematomu na hlavu novorozence po porodu naleznete na našich webových stránkách.

Prevence

Snížení rizika inguinální kýly u dítěte je možné, pokud je pozorováno nekomplikované pravidla, například:

• včasná léčba těžkého kašle, prevence zácpy, která může vyvolat nástup kýly;
• správná výživa, příjem vitamínových přípravků, posílení imunitního systému dítěte;
• omezení nadměrné fyzické aktivity.

Inguinální kýla je fenomén, který nejenom může způsobit nepohodlí dítěti, ale také ohrozit jeho zdraví v případě výskytu komplikace.

Onemocnění může být vrozené (rozvíjí se během nitroděložního období) nebo se získává, když se na jeho vzniku objevují nepříznivé faktory.

Patologie má řadu specifických příznaků, v přítomnosti komplikací se klinický obraz stává mnohem rozsáhlejší.

Hlavní způsob léčby je chirurgický, avšak v řadě případů se používá konzervativní terapie.

Dr. Komarovsky o kýlu u dětí v tomto videu:

Opravdu vás žádáme, abyste se nezúčastnili samoléčebné léčby. Všimněte si lékaře!