Nemoci muskuloskeletálního systému jsou jednou z mála patologií, které jsou úspěšně léčeny bez léků. Tak, s kýly lumbální páteře Kapky a pilulky odstraňují pouze příznaky a hlavním hojivým faktorem je pohyb. To ale neznamená, že utrpení kýly musí jít na sport: naopak, fyzická aktivita v této nemoci musí být přísně dávkována a správná.

V tomto článku - popisující dvě jednoduché a účinné systémy fyzikální terapie pro léčbu bederní kýly a zmírnit příznaky onemocnění, jakož i 2 užitkové videu.

Specialisté LFK jednohlasně tvrdí, že výsledek léčby prostřednictvím tělesné výchovy je 90% závislý na pacientově úsilí. Ti, kteří dodržují tato doporučení, jsou zárukou, že trvale zlepší své zdraví a zlepší kvalitu života.

Pět pravidel cvičení ve vertebrální kýle

Musíte pracovat každý den.

Jakékoliv náhlé pohyby, skoky a nadměrné namáhání na páteři by měly být vyloučeny.

Délka tréninku a amplituda pohybů by se měla postupně zvyšovat.

Po dokončení každodenního komplexu byste měli cítit nepatrnou únavu - nejvyšší výsledek je dosažen. Nemůžete tolerovat únavu.

Během cvičení je důležité zaměřit se na stav zdraví a pocity v oblasti kýly. Se zvyšující se zpět bolest nebo nepohodlí v nohách (necitlivost, mravenčení), výcvik by měl zastavit a poradit se s lékařem.

Torzní cvičení: nová a efektivní technika

Točivé pohyby v bederní oblasti (spirální gymnastika) s intervertebrální kýly mají rychlý a silný terapeutický účinek. Mnoho pacientů hlásí snížení bolesti po 1-2 týdnech denního tréninku. Tento komplex cvičební terapie se doporučuje pro lidi všech věkových kategorií a je velmi snadné jej provést.

Obecná výchozí pozice pro všechna cvičení komplexu leží na zadní straně. Povrch, na kterém leží pacient, musí být tuhý, jinak se omezí léčebný účinek tělesné výchovy. Počet opakování každého cvičení je 2-10krát v každém směru.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Ruce se natáhly po stranách, nohy rovně, hlava - rovná.

Až napočítám do jednoho, dvou, zvedněte pravou nohu rovně a hodil ji přes levé straně. Hlava v této době se rozkládá v opačném směru. Tři nebo čtyři - návrat do původní polohy. Opakujte pohyb druhé nohy.

Nohy se ohnuté na kolena a maximálně rozvedené, nohy spočívají na podlaze. Ruce se protáhly po stranách.

Pro jednu nebo dvě výchozí polohy otočíme tělo doleva a hlava doprava. Pro tři nebo čtyři - vrátíme se do výchozí pozice. Zopakujeme pohyb na druhou stranu.

Nohy jsou narovnány, obličej je otočen ke stropu, ramena jsou po stranách.

Jeden nebo dvakrát položíme nohu pravé nohy na koleno doleva a provedeme zkroucení těla doleva současným otočením hlavy směrem doprava. Pro tři nebo čtyři - návrat do původní polohy. Opakujte cvičení v opačném směru.

Nohy jsou zavřené a ohnuté u kolen. Opěrky nohou na podlaze. Ruce - po stranách.

Pro jednu nebo dvě nohy odtrhněte podlahu a vytáhněte ji do žaludku. Probíhá zkroucení bederní oblasti se současným otočením hlavy v opačném směru. Na úkor tří nebo čtyř - návrat do výchozí pozice.

Ruce se rozkládají, nohy leží paralelně k sobě. Obličej vzhlíží.

Jednou nebo dvakrát stiskneme patu pravé nohy do prstů vlevo. Provedeme zkroucení těla doleva s hlavou otáčející se doprava. Pro tři nebo čtyři - návrat do výchozí pozice.

Ruce - boky, nohy - paralelní k sobě. Obličej vzhlíží.

Jednou nebo dvakrát položte kotník pravé nohy na levé koleno. Pravé koleno je odstraněno ze strany a provádíme zkroucení těla vlevo a hlava se otáčí doprava. Pro tři nebo čtyři - návrat do původní polohy.

Klasický komplex pro posílení svalů na bedra

Tento komplex cvičební terapie se často provádí v místnostech fyzioterapeutických cvičení. Existuje již řadu let a pomáhá zlepšit zdraví více než jedné generace pacientů trpících hernií bederní páteře.

Každé cvičení se provádí 10-15krát.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Ležet na zádech. Ruce podél těla, nohy narovnané.

Při vdechování silně zatěžujeme břišní lis a co nejvíce zadržujeme dech. Při výdechu se uvolníme.

Ležet na zádech. Ruce podél těla, nohy mírně ohnuté u kolen.

Roztáhneme ruce dopředu a zvedneme ramenní pás. Stříněním svalů se dostaneme na kolena. Po 10-12 sekundách se položíme na podlahu a odpočineme si.

Sedící na patách. Ruce palmové na podlaze před sebou.

Ohýbání páteře v bederní části nahoru, my pohybujeme naše ruce co nejvíce vpřed (pokračovat sedět na patách).

Sedí na židli. Ruce s rukama v pasu, nohy jsou od sebe šířky ramen, zadní strana je rovná.

Pomalu naklápějte tělo vpravo-vlevo a dozadu a snažte se napínat lis a svaly pásu.

Stál rovný. Kartáče rukou jsou stlačeny do pěsti a umístěny na páteři v oblasti pasu. Pěsti jsou jedna pod druhou. Nohy jsou od sebe vzdáleny od ramen.

Během pomalé dechů pěsti dent do zad a vést je dolů. Při výdechu - návrat do dolní části zad.

LFK video lekce

Ti, kteří se jen těžko pochopit techniky popisů fyzioterapie, kteří nemají možnost zapojit s instruktorem - se může vyvinout komplexní cvičební terapie pro video návodu.

V tomto krátkém videu doktor ukazuje 2 účinné cviky pro zmírnění bolesti v intervertebrální kývě v bederní oblasti. Podrobné komentáře jsou uvedeny.

V tomto videu: osobní zkušenost a doporučení osoby, která s pomocí gymnastiky dokázala překonat kýlu a úplně se zotavit. Z toho zjistíte, která cvičení poskytují nejrychlejší a nejlepší výsledky a které jsou pro vás kontraindikovány.

Kontraindikace k fyzické kultuře

• Exacerbace intervertebrální kýly bederní oblasti.
• Nemoci s nárůstem tělesné teploty.
• Těžké onemocnění vnitřních orgánů (srdce, plíce a jiné), pokud se tělesná výchova může zhoršit.
• Metastáza nádorů v páteři.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok níže může být posouván doprava)

Hernie lumbosakrální páteře - lékařská gymnastika

U pacientů s patologií páteře je velmi častým onemocněním intervertebrální kýla, která je často lokalizována v lumbosakrální páteři. Gymnastika s hernií bederní páteře pomáhá pacientům udržovat všechny části páteře v tónu, přispívá k rovnoměrnému rozložení zátěže, zlepšuje trofismus tkání a zabraňuje progresi stávající nemoci.

Výstupek intervertebrálního disku, který je hernií, může být tvořen primárními nebo sekundárními mechanismy.

• Pokud je ovlivněna primární léze, je páteř ovlivněn vysokým zatížením, pacient dělá ostrý pohyb nebo zvyšuje nadměrně těžké zatížení, které se ani vyrovnaným diskům nedokáže vyrovnat.

Hrbie bederní páteře je jednou z nejčastějších patologií páteře

• Sekundární patologie se vytváří u pacientů s již existujícími chorobami páteře: skolióza, osteochondróza, chronický posttraumatický stav.

Účinným a netraumatickým způsobem jak se zbavit páteřní kýly je fyzioterapie předepsaná lékařem (nebo jednodušeji cvičební terapií). Správně provedená a pravidelná cvičební terapie pod vedením odborníka je schopna obnovit fyziologický stav disku v počátečních stadiích vzniku patologie a rovněž zmírnit bolesti a zmírnit exacerbaci v příštím stadiu onemocnění.

Příčiny vzniku kýly

U dospělých, intervertebrální herniální výčnělek bederní i lumbosakrální části poměrně často přivádí pohyby, vyvolává vzhled ostrých bolestivých pocitů. Pacient pociťuje neustálé nepohodlí při chůzi a posezení a z tohoto důvodu je boj s touto chorobou nejtěžší pro ty lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s konstantní sedací pozicí.

Lidé se sedavým životním stylem jsou léčeni nejčastěji léčbou intervertebrální kýly

Rovněž není snadné překonat onemocnění a pacientů trpících nemocemi, které jim neumožňují aktivně trávit čas a podporují tělo v dobrém fyzickém tvaru. Tyto faktory nejenže brzdí léčbu, ale často se stávají samy o sobě příčinou vzniku výčnělku disku.

Symptomy

• Hernia se vyskytuje u pacienta na jedné straně, která je také zodpovědná za manifestaci syndromu unilaterální bolesti - v jedné ruce a krku nebo v jedné noze a spodní části zad.

Fotografie ukazuje, jak vypadá intervertebrální kýla

• Bolest zahrnuje ochranné mechanismy, které nutí pacienta znehybnit poškozenou oblast: pacient musí přijmout vhodnou pozici ke zmírnění stavu, svaly zad v tónu jsou napjaté. Z tohoto důvodu se objevuje žilní kongesce a edém léze. Toto místo by mělo být anestetizováno, snížit svalové napětí a eliminovat otoky.
• Bolestivý syndrom může dokonce způsobit vývoj skoliózy ve tvaru S - reflexní boční zakřivení páteře. Páteř je ohnutý směrem ven do bolavé strany, není možné vytvořit svah směrem k tomuto ohybu kvůli extrémní bolesti. Odstraněná svalová záda je napnutá na straně léze a na straně konkávního úseku je ovlivněna rozdělená svalová síla.
• Se zadní kýlou v bederní páteři vzniká hladkost fyziologické lordózy.
• Charakteristickým příznakem je výskyt antalgického držení těla pacienta, který vypadá jako sklon těla dopředu.

Jedním z příznaků intervertebrální kýly je pacientova antarktická postoj, která ho naklonila dopředu

• Pokud pacient sedí na židli, pak se usadí, přidá k židli celou svou záda, někdy sedí jen na okraji sedadla zdravou stranou, zatímco jeho bolavý noh visí. Rovněž poškozená dolní končetina je ohnutá v kolenním kloubu. Pacient, když sedí, se opírá o rovnou rameno, přenáší těžiště na něj, což pomáhá uvolnit páteř - v této poloze "visí", uvolňuje se a roztahuje se.

Důležité! Při této poloze těla se zvyšuje zatížení ramene. Proto se zvyšuje riziko vzniku humeroparózní periartrózy.

• V držení těla v žaludku se pacient pokusí položit polštář pod břicho, ohýbat bolavou nohu a stisknout koleno k žaludku.
• Při chůzi se jeho chůze na straně porážky nakloní, a kroky jsou mělké.
• S ostře vyjádřeným syndromem akutní bolesti se pacient může pohybovat pouze v pozici kolena a zápěstí, plazit se a pohybovat se jen pomalu.
• Charakteristika citlivosti porušení, a někdy - a nadměrná citlivost na taktilní stimuly (bolest nastává při sebemenším kontaktu s tělem, se nazývá „přecitlivělost“). V některých případech, citlivost je snížena naopak ( „hypoestézie“). Reklamace nastat a leze pocity na těle, husy, brnění, necitlivost, pálení - v nepřítomnosti vnějších podnětů (takzvaný „parestézie“).

Pokud je kýla ponechána neléčená, postupně pacient vede k invaliditě:

1. svalový tonus končetiny se bude snižovat,
2. objem pohybů v kloubech se zvýší (tam bude jejich "volnost"),
3. páteřní reflexy zmizí (neurolog neuvidí reakci s kladivem),
4. bude docházet k fibrilárnímu záškubu svalů (v důsledku inhibice nervů míchy),
5. vyvinou svalovou atrofii.

Hlenovitý výčnělek páteře vytváří pro pacienta mnoho problémů:

1. syndrom bolesti,
2. vyvolané stlačením látky míchy a kořenů neurologických poruch,
3. a pokud pocity bolesti trpí pacient po dlouhou dobu, pacient se vyvine depresí - kvůli CNS depresi.

Poradenství! Zavolejte ortopedovi včas, netrpěli bolesti, protože je to signál nemoci, takže vaše tělo vás požádá o pomoc.

Fyzioterapie je důležitou součástí terapie intervertebrální hernie

Kromě toho si uvědomit, že syndrom těžké bolesti mají další mechanismus (například, fantomová bolest, thalamické bolesti, kausalgie). Když má pacient dlouho trpěl bolestmi v průběhu stimulace herniace nervového kořene, založil fiktivní bolesti - jsou nebezpečné v tom, že může pokračovat i po gramotný, a co je nejdůležitější - účinnou léčbu.

Léčba

Terapeutické cvičení, předepsané pro hernií páteře, je důležitou součástí komplexní léčby této nemoci - a to jak při konzervativní terapii, tak při chirurgickém zákroku.

Pacienti s LFK podstoupili pouze po úlevě od exacerbace nemoci

Cílem fyzikální terapie je nejen posilování svalového systému zad a jiných svalů, ale také pacient vzdělávání vpravo denních pohybů v každodenním životě: být zdravý, je třeba pořádně spát, postupujte podle kroků, výtah objekty správně a provádět další pohyby.

Specialisté v gymnastických cvičeních a cvičební terapii jednomyslně tvrdí: konečný výsledek terapie v tomto případě o 90% bude záviset na vlastním úsilí pacienta. Pokud se pacient řídí doporučeními odborníků, je zaručeno, že dosáhne trvalého zlepšení svého stavu a tím i zlepšení kvality života.

Důležité! Cvičení se provádí po úlevě od exacerbace patologie!

Cvičení ke snížení bolesti:

• Měli byste ležet na zádech, ohnout koleno levou nohu.

Zvedněte pravou nohu, omotávejte ji kolem paže a přitáhněte ji k hlavě. Chcete-li být v této pozici asi 10 sekund, uvolněte se. V tento den se cvičení provádí 5krát.

• Toto cvičení se také provádí z polohy nahoře. Nohy se ohýbají na kolena, zapíná jednou nohou jednou rukou a přitlačují ji k žaludku. V této pozici zůstávají 15 vteřin a pak se uvolní.
• Pacient klečí, pak zvedne jednu nohu a opírá se o koleno druhé nohy s dlaněmi, táhne ji zpět. Doba provedení je stejná.

Tyto jednoduché cvičení pomohou pacientům s kýlou v bederní páteři dosáhnout svalové relaxace, eliminace tuhosti, úlevu od bolesti. Musí se opakovat několikrát denně, střídající se se světlem a složitějšími cvičeními.

Správná poloha je nedílnou součástí léčby patologie lumbosakrálního oddělení. Poškozená část páteře dává své zatížení dalším segmentům, což vede k zakřivení v hrudní nebo krční oblasti, a tudíž celá záda musí být ovlivněna gymnastikou.

Cvičení pro protahování páteře:

• Pacient stojí a je pryč od stolu v ruce. Nakloní se k povrchu stolu, dotýká se podpěry rukou a převrátí hlavu dolů co nejvíce, aby se dosáhlo rozšíření páteře.
• Pacient leží na žaludku. Zvedá trup, opírá se o ruce, ale bez zvedání nohou. Čeká až do pocitu nepohodlí, uklidní.
• Z náklonu na břicho začínají následující akce: pacient se natáhne rukama nad hlavu, nohy zůstávají rovny. Měli by být zvednuty s oddělením od povrchu nohou a hlavy. Proveďte 5 opakování, uvolněte se.

Cvičení ke snížení bolesti jsou předepsány odborníkem

• Pacient je na všech čtyřech. Když se ohne zády, snaží se v této pozici držet až 10 vteřin, pak narovnává záda a opakuje.

Vlastnosti cvičební terapie

Pacienti s vertebrálními kýty mohou provádět kombinace cvičení zaměřených na posílení svalové struktury, uvolnění, protahování s prvky jógy. Jóga je velmi užitečná v případech silné bolesti, protože i nejjednodušší cvičení jsou prováděny s obtížemi a mohou zhoršit bolestivost. To je prokázáno takovým pacientům a plavání v bazénu, stejně jako chůzi na čerstvém vzduchu.

Ale postupy cvičení musí být osloveny i inteligencí - a zde jsou jejich vlastní pravidla:

• Třídy musí být prováděny každý den.
• Je třeba vyloučit náhlé pohyby, nadměrnou fyzickou námahu, skoky.
• Zvyšte amplitudu pohybů a trvání tréninku by mělo být postupné.
• Po dokončení každodenního komplexu by měl pacient pocítit nepatrnou únavu - s touto intenzitou zátěže se dosáhne optimálního výsledku.

Dávejte pozor! Silně unavený - to je nemožné.

• Pokud nepohodlí v dolních končetinách (necitlivost, proklouzání) nebo bolestivost se zvyšuje, musíte zastavit sezení a poradit se s lékařem.
• Cvičení by se mělo provádět v oděvu a na měkké husté podložce. Můžete použít turistickou "pěnu".
• V počátečních fázích LCA jsou cvičení s kroucením kategoricky vyloučena.
• Komplex cvičení vybraný odborníkem je rozdělen do několika přístupů. Pacient by je měl provádět přerušovaně během několika hodin.
• Účinnost cvičení se zvýší, pokud se pacient bude dívat na správnost dýchání během výkonu.

Kontraindikace

Cvičení se neprovádí v těch obdobích, kdy:

1. Onemocnění je v akutní fázi;
2. Pacient má horečku;
3. Existuje dekompenzovaná patologie vnitřních orgánů (kontraindikace je účinná, jestliže tělocvik může nepříznivě ovlivnit stav pacienta);
4. Pacient má nádorové metastázy k páteři.

Přísná implementace doporučení lékaře v cvičební cvičení významně zvyšuje pacientovu šanci léčit onemocnění nebo dosáhnout stabilní remisí bez operace.

Sbohem návštěvník!

Děkujeme, že jste nás navštívili!

Fyzioterapie s intervertebrální kýlou v bederní oblasti

Hlenu v lumbosakrální oblasti se vyskytuje u většiny pacientů s onemocněním páteře. Výstupek meziobratlového disku se vyskytuje primárně nebo sekundárně. Když primární léze na páteři ovlivňuje vysoké zatížení, člověk dělá ostrý pohyb nebo zvyšuje těžké zatížení, s čímž se ani zdravé disky nemohou vyrovnat. Sekundární kýla se vyskytuje u lidí s již existujícími chorobami páteře: osteochondróza, skolióza, chronická trauma. Efektivním a atraumatickým způsobem, jak se zbavit kýly lumbosakrálního oddělení, je terapeutické cvičení (LFK). Správně provedená a pravidelná cvičební terapie podporuje všechny části páteře v tónu, rozděluje rovnoměrné zatížení, zlepšuje troficitu a zabraňuje progresi onemocnění.

U dospělých je meziobratlových kýla bederní nebo lumbosakrální omezuje pohyb vyvolává bolest, neustálé potíže při chůzi a sedět, protože nejtěžší vyrovnat se s nemocí u lidí se sedavým pracovních nemocí, které neumožňují aktivně trávit čas, a udržet tělo v dobré kondici. Tyto faktory zasahovat nejen s léčbou, ale často příčinou vyboulení bederní disk.

LFK pomáhá pacientovi uvolnit napětí, snížit zatížení dolní části páteře a podporovat onemocnění bez nutnosti chirurgického zákroku.

Symptomy a léčba vertebrální kýly

Léčba intervertebrální kýly pomocí fyzického tréninku a jiných konzervativních metod je odstranit symptomatický komplex, a proto je nutné přesně vědět, s jakým dlouhým bojem je.

Hrbie páteře se projevuje následujícími příznaky vyžadujícími léčbu:

1. Omezení pohybu v lumbosakrální části: projevuje se zničením disku a ukončením jeho normální funkce;
2. Syndrom bolesti: dochází na pozadí stlačování nervových kořenů při vysokém tlaku na disku. Tento příznak odstraňuje minimálně invazivní chirurgickou léčbu, ale denní gymnastika na několik minut uvolňuje svaly postižené páteře a po určitou dobu zmírňuje bolestivost;
3. Neurologické poruchy, necitlivost končetin, svalová atrofie: tento projev vyžaduje fyzickou námahu, aby se zabránilo progresivní atrofii svalové tkáně.

Cvičení pro záda by měla být nedílnou součástí léčby lumbosakrální páteře, a to i v případě chirurgického zákroku. Výhodou zahrnutí do cvičební terapie je bezpečnost pacientů v případě kontraindikací k chirurgickému zákroku nebo nemoci páteře v počátečním stadiu vzniku patologického procesu.

Cvičení od bolesti zad

Symptom bolesti neustále doprovází pacienta s intervertebrální kýlou. Tento segment má největší zátěž, protože kýla přitahuje pacienta a zabraňuje mu provádět obvyklé akce. Péče o záda je nutná nejen v době cvičení, ale po celý den. Pacient by měl držet záda rovně, spát na ortopedickém matraci a chodit více, dělat procházky mezi sedící práce.

1. I.P. ležící na zádech. Levá noha by měla být ohnuta, měla by být zvednutá vpravo, měla by být zabalena kolem ramena a tažena ve směru hlavy. V této pozici zůstaňte 10 vteřin, uvolněte se. Opakujte po celý den až 5krát;
2. I.P. ležící na zádech. Ohněte nohy do kolena, uchopte koleno jednou rukou a natahujte nohu před žaludek. Držte se v této pozici po dobu 15 sekund, uvolněte se;
3. I.P. klečení. Postavte se na koleno, natahujte nohu dozadu, palmy spočívající na koleně druhé nohy;
4. I.P. stojící. Při délce paže k stolu se ohněte a dotýkejte se rameny podpěry, pak maximálně sklopte hlavu dolů a protáhněte páteř.

Takové jednoduché cvičení s kýly lumbální páteře pomohou uvolnit svaly a odstranit ztuhlost a odstranit bolest. Opakujte cvičení pro lumbosakrální oddělení několikrát denně, střídající se se světlem a složitějšími pohyby.

Cvičení pro protahování páteře

Správná poloha je nedílnou součástí léčby patologie lumbosakrálního oddělení. Poškozená část páteře dává své zatížení dalším segmentům, což vede k zakřivení v hrudní nebo krční oblasti, a tudíž celá záda musí být ovlivněna gymnastikou.

Terapeutické cvičení pro správné držení těla zahrnují následující cvičení:

1. I.P. ležet na břiše. Opíral se o ruce a zvedl trup, aniž by zvedl nohy. Zůstaňte v této poloze až do nepohodlí, uvolněte se;
2. I.P. ležet na břiše. Ruce se protáhly nad hlavou, nohy byly rovně. Hlava a nohy spadnou z země a vystoupí co nejvíce. Opakujte až pětkrát, uvolněte se;
3. I.P. na všech čtyřech. Zadní ohyb dolů a drží se v této poloze po dobu až 10 sekund, pak narovnejte záda a zopakujte cvičení.

LFK zahrnuje cvičení pro všechny skupiny svalů na zádech, takže s hernií lumbosakrální sekce by nemělo zapomenout na hrudní a krční segment.

Vlastnosti tělesného tréninku

Pacienti s kýlou mohou kombinovat cvičení zaměřená na posílení svalů, relaxaci a protahování jógy. Jóga je obzvláště užitečná u pacientů s výrazným symptomem bolesti, kdy je dokonce jednoduchá gymnastika prováděna s obtížemi a zhoršuje bolestivost. Zvýšení efektivity léčby může plavat v bazénu, chůzi a meditační praxi.

Pravidla cvičení pro patologii páteře:

1. V jakékoliv fázi nemoci může minimální trauma vyvolat komplikaci kýly, takže první pravidlo cvičení spočívá v tom, že cvičení probíhají na měkké podložce, zadní část je chráněna oděvem;
2. S výjimkou náhlých pohybů a otáček: jestliže cvičení zahrnuje zkroucení bez předběžné přípravy, je to nebezpečné a musí být odstraněno;
3. Vybraný komplex by měl být rozdělen na několik přístupů, které se provádějí v intervalu několika hodin;
4. Doporučuje se naučit se správné dýchání během gymnastiky, což zvyšuje efektivitu výcviku.

ЛФК je užitečné a činí terapeutické působení, ale nedosahuje všech, proto je nutné konzultovat s lékařem. Dokonce i při řádném výkonu neexistuje žádná záruka obnovy, proto musí být vždy připraveno na jmenování radikální léčby kýly lumbosakrálního oddělení.

LFK s kýlou lumbosakrální páteře

Lékaři ukazují gymnastiku s hernií lumbosakrální páteře jako atraumatická metoda terapie, která zabraňuje rozvoj nemoci. Při pravidelném výkonu lehkých fyzických cvičení se pacientům podaří posílit svaly, obnovit mobilitu a vyhnout se chirurgické intervenci.

Gymnastika s hernií bederní-sakrální páteře může urychlit proces návratu k normální motorické aktivitě.

Použití gymnastiky v herniích lumbosakrální páteře

LFK s kýly je jednou ze složek komplexní léčby, ale nenahrazuje návštěvy lékaře a užívání léků. Při příslušném výkonu cvičení dosahují pacienti následující výsledky:

• posilování paravertebrálních svalů;
• syndrom bolesti;
• zrychlení toku krve;
• snížení stlačení nervových zakončení;
• obnovení pohyblivosti kloubů.

Denní třídy s postupným zvyšováním intenzity zatížení přispívají k dosažení očekávaného účinku. Cvičení s kýlou lumbosakrální páteře by měla být také provedena pro prevenci, aby se zabránilo relapsu onemocnění.

Základní pravidla

Správné cvičení pomáhá obnovit. Pacient by měl dodržovat následující doporučení:

LFK s hernií bederní-sakrální páteře je vybrána lékařem a vyžaduje přísné dodržování pravidel implementace.

• zcela vyřadit z programu skoky a ostré otáčky;
• dodržujte mírné zatížení, které způsobují mírný pocit únavy;
• postupně zvyšovat intenzitu tříd;
• se zesílením bolestivého syndromu je nutné zastavit povolání a jít do nemocnice;
• správný čas tréninku je večer, ale můžete rozdělit trénink a cvičit ve 3 sadách během dne;
• Výcvik by měl být vybrán instruktorem s předběžnými konzultacemi ošetřujícího lékaře.

Zpět na obsah

Komplex cvičení s kýlou

Klasický trénink

Nabíjení doporučují lékaři během remise intervertebrální kýly. Terapeutická gymnastika se koná každý den s dodržením optimálního počtu přístupů - 12-20krát:

1. Lehněte si na zádech, narovnte nohy a uvolněte ruce. Když provádíte hlubokou inspiraci, svaly břišního lisu jsou co nejvíce napjaté a dýchání je zpožděno na hranici možností. Při výdechu dochází k uvolnění.
2. Sedněte si na patách a položte si dlaně na podlahu. Páteř je ohnutý dozadu a ramena jsou napnuty dopředu.
3. Postavte se a uvolněte se. Dlaně jsou stlačeny do pěsti a upevněny na pasu. Zhluboka se nadechnete, zatlačte páteř do páteře a pomalu je posuňte dolů. Při výdechu - návrat do původní polohy.
4. Počáteční pozice na zadní straně. Nohy jsou mírně ohnuté a ramena jsou uvolněná podél těla. Během cvičení se palce protahují dopředu a horní část páteře se zvedá na kolena. Je třeba fixovat 10-15 sekund.
5. Sedíte-li na židli, musíte položit ruce na spodní část zad a nohy by měly být rozloženy po šířce vašich ramen. Zadní strana by měla být narovnána. Spusťte sérii svahů těla ve čtyřech směrech s maximálním napětím tisku.

V pooperačním období je také ukázáno trénink, ale je třeba je opatrně přistupovat a minimalizovat intenzitu a složitost cvičení.

Třídy pro Dikul

Zdravotní komplex je použitelný i během období exacerbace kýly a je zaměřen na udržení svalového tonusu a pružnosti vazů:

1. Počáteční pozice na všech čtyřech s rovným zadem. Hlava je dopředu a ramena by neměla být příliš široká. Při vydechování se kyčelní část snižuje na patu, zadní část se uvolňuje co nejvíce a krk se ohýbá dolů. Při inspiraci je důraz posunutý na ramena, je provedena deformace s hlavou natočenou nahoru. Panva je upevněna na podlaze. Pak se pomalu vraťte do výchozí pozice.
2. Výchozí pozice na všech čtyřech, nohy jsou spojeny dohromady. Jednotné nohy se zvednou a ponoří si ponožky do různých směrů. Jedná se pouze o část kyčle.
3. Pozice vleže je přijata s ohnutými nohami. Ruce se nacházejí podél těla. Kolena spadne doleva a doprava co nejblíže k podlaze.
4. Je nutné jít dolů na všechny čtyři a spojit nohy. Hlava je rovná a záda je přímá. S důrazem na kolena a ruce je pánve nakloněna. Měli by být co nejblíže k jejímu spuštění na podlahu z pravé a levé strany. V počáteční poloze není potřeba pozastavit.
5. Poloha ležící s ohnutými koleny a rameny natažené. Pravá patka na levém koleně. Při vydechování levá noha stoupá k tělu. Při vdechování - pády.

Zpět na obsah

Léčba Bubnovského

Zvláštností metodiky je individuální přístup s přihlédnutím k fyzické přípravě pacienta a závažnosti příznaků v kýli lumbální páteře:

1. Počáteční pozice na všech čtyřech. Při hlubokém vydechování se záda ohnula a na inspiraci - padá.
2. Je nutné si posadit místo a narovnat nohy. Zadní část je plochá a dlaně jsou spojeny za hlavou v zámku. To ukazuje intenzivní pohyb kolem bytu kvůli napětí svalů gluteus.
3. Počáteční pozice se natáhla na podlahu a sevřela ruce na zadní stranu hlavy. Při vdechnutí vzrůstá horní část těla a lokty se protáhnou na kolena.
4. Lehněte si na podlaze, ohýbejte kolena a uvolněte ruce pod kufrem. Důraz je kladen na nohy a kyčelní část pomalu stoupá. V nejvyšším bodě se zobrazí fixace po dobu 10-20 sekund.
5. Při umístění lži musíte zvýšit nohy a vykonat cvičení "kolo". Můžete se spojit s cvičením "nůžky".

Zpět na obsah

Kontraindikace pro cvičení

Pro provedení středně těžkých zátěží s intervertebrální kýlou neexistují prakticky žádné kontraindikace, nicméně nezavírají páteř v období exacerbace choroby nebo při vysoké teplotě. Kromě toho, pokud je pacient diagnostikován nejenom sakrální kýly, ale i vážnými patologiami vnitřních orgánů nebo metastázami maligních nádorů ve vertebrální koloně, je nutné před zahájením tréninku konzultovat lékaře. Další stres na zadní straně může být nebezpečný.

Cvičení s kýlou lumbosakrální páteře

Hernia lumbosakrální páteře je běžnou nemocí, protože je to nejvíce postižené oddělení lidského muskuloskeletálního systému. Každý, kdo narazil na takový problém, ví, jak jsou bolestivé bolesti a jak se chcete brzy vrátit do normálního života.

Často se zbavování této nemoci není snadné. Existují však speciální cvičení s kýlou lumbosakrální páteře. Jejich implementace ve spojení s léčbou drogou pomůže vypořádat se s tímto onemocněním.

Co je třeba vědět o kýlu lumbosakrální páteře?

Proč se tato nemoc vyskytuje?

Abyste pochopili, jak se vypořádat s kýly, musíte určit, co způsobilo nástup této nemoci. To vám umožní správně identifikovat léčbu a vyhnout se relapsu.

Samotná kýla je výstupem duhovitého jádra - to je centrální část disku, která se ve struktuře podobá husté želé. Jádro má tlumící účinek, díky kterému je páteř schopen zaujmout různé polohy a vyrovnat se se značným zatížením. Je umístěn ve vláknitém kruhu, který se nedá snadno zničit. Ale díky pravidelnému i jedinému silnému tlaku na tuto část vlákna mohou kroužky prasknout a jádro vyjde. To je kýla. Může se však vyskytnout i kvůli úplné nedostatečné fyzické aktivitě, protože páteřní kotouč nedostane potřebné množství kyslíku a živin. Obohacení nastává kvůli pohybu obratlů, protože oni sami nemají krevní cévy.

Rizikové faktory jsou tedy:

• Nedostatek pravidelné fyzické aktivity odpovídající vývoji.
• Nadměrná fyzická námaha.
• Jediné silné zatížení na sakrální oblasti, například kvůli zvedání gravitace v nesprávné poloze, ostré trhnutí, atd.
• Úrazy vznikající při pádu, mrtvici, nehodě.
• Metabolické poruchy, které jsou doprovázeny intoxikací - v tomto případě nejsou obratle dostatečně nasyceny a tkáně jsou slabší.
• Nemoci páteře.
• Vrozené zvláštnosti těla.

Riziko hernie je, že vyboulení jádro může vyvíjet tlak na svazku nervových vláken, které se nacházejí v této části páteře, což by mělo za následek další silné bolesti a jiných nemocí spojených s nervového systému již. Prevence proti herniím lumbosakrálního může být pravidelné procházky, lehká fyzická námaha (například svahy, obraty kufru) a masáže.

Symptomatologie onemocnění

Příznaky takové kýly v počátečních fázích se mohou projevit implicitně. Nejprve začínám narušovat vzácné neostré bolesti v oblasti sakru, při jízdě dochází k nepohodlí, při potížích s potížemi jsou potíže. Pokud tyto signály nedějete okamžitě na vědomí, pak se onemocnění dostane do závažnější fáze, kdy se pocity bolesti zvýší a poměrně snadné metody léčby nebudou fungovat.

Mezi hlavní příznaky patří:

• Bolest zad a nohou, "lumbago", neustálé bolestné pocity.
• Slabé svaly na nohou.
• Necitlivost nohou, snížení citlivosti obecně.
• Omezení pohybů v dolní části zad a nohou.
• Změna polohy těla a neschopnost přijmout jakoukoli pozici, skloněnou, skloněnou.

Terapeutická gymnastika přichází na pomoc lékům

Jak bude tělocvik pomáhat s touto nemocí?

Co když se kýla už vytvořila? Samozřejmě byste neměli sama léčit bez konzultace specialisty. Jakýkoli postup, ať už konzervativní, léčba drogami nebo dokonce chirurgický zákrok, by měl být založen na výsledcích diagnózy a příslušném hodnocení stupně onemocnění.

Ale pokud se včas začátek, aby se zapojily do speciálního fyzioterapie (fyzikální terapie), který je stále v počátečních stádiích onemocnění, bude oživení jít mnohem rychlejší a bezbolestné, jak zastavení šíření kýly. Pravidelné provádění předepsaných gymnastických cvičení zajistí úspěch při léčbě a zlepšení jak funkcí páteře, tak i celkového stavu těla.

Komplexní LFK by se měl provést společně s lékařem, který při výběru cvičení bude postupovat z celkového stavu a úrovně vývoje pacienta a fáze onemocnění.

Tréneri na cvičení s terapeutickým stavem: úspěch v léčbě je zaručený, ale závisí přímo na pečlivost a na touze pacienta zbavit se nemoci. To vyžaduje každodenní vytrvalost a kompetentní a přesné dodržování jak rozvrhu tříd, tak i doporučení specialistů. Snad úplné obnovení funkcí se neděje příliš rychle, ale pacienti si budou muset všimnout postupného zlepšení stavu.

Terapeutická fyzická kultura s kýlou může přinést následující efekt:

• Posílení svalové tkáně.
• Zlepšení a normalizace toku krve.
• Snížení rizika zvýšených příznaků a obnovení onemocnění.
• Zrychlení vytvrzení.
• Odstranění zmačkaných nervů.
• Narovnání páteře.
• Normalizace příjmu živin a kyslíku na obratle.
• Obecné posilování muskuloskeletálního systému.

Pravidla pro provádění cvičení a kontraindikací

Pravidelně prováděné striktně podle vyvinuté metody cvičení pomáhají rychle odstranit bolestivé syndromy. Ale oni nejsou jen "anesthetizing", ale také opravit výčnělek pulpous jádra.

Lékař na základě stavu pacienta vypracuje plán vhodných cvičení, ukáže správnou polohu těla, intenzitu a sekvenci pohybů, jejich rychlost a frekvenci. Po takovéto instrukci můžete cvičení dělat sami doma, ale musíte pravidelně hlásit svůj stav svému lékaři.

Je důležité si uvědomit, že i při provádění jednoduchých cvičení mohou existovat kontraindikace. Například:

• Akutní bolest. Při exacerbaci je lepší nechat se zapojit do cvičební terapie a naopak, pohybovat se co nejméně. V prvních dnech je vhodné lhát tak, aby bolest nebyla tak nápadná a začaly cvičení pouze s jasným zlepšením.
• Hypertenze, srdeční onemocnění.
• Nedávno provedené operace, při kterých je zakázána fyzická aktivita.
• Současná studená nebo infekční nemoc.
• Přítomnost krvácení.

Pokud pacient nemá žádné kontraindikace a lékař jmenoval komplex cvičení, můžete cvičení začít. Sledujíc pouze 20-30 minut denně, osoba, která trpí kýlou, zlepší svůj stav a pravděpodobně si všimne, jak se proces uzdravení urychlí. Navzdory skutečnosti, že lézí je zaměřením na páteř, není nutné provádět cvičení související pouze se zády. Můžete provádět proveditelnou gymnastiku a všechny ostatní části těla - to bude mít určitě pozitivní vliv na celkový stav.

Komplexní LFK s tímto druhem kýly obvykle zahrnuje cvičení k protažení páteře, flexi a prodloužení zad. Je možné a nezbytné pracovat úhledně a hladce s krkem a páteřními svaly - jsou přímo spojeny s lumbosakrálním oddělením.

Při provádění cvičení je třeba dodržovat některá jednoduchá pravidla, která vám poskytnou pohodlí a bezbolestné pocity:

• Pomalu a hladce. Nesnažte se provádět celou sadu cvičení co nejrychleji - nebude to urychlit zotavení, ale jen zhorší její proces. Všechno je děláno pomalu, a to například může pomoci speciálně vybraná hudba, která nastaví potřebný rytmus práce.
• Dávejte pozor na signály vašeho těla. Všimněte si, zda se z určitého cvičení stává lepší, čím zažijete pocity. Bolest by neměla být: jestliže trpíte nepohodlí nebo bolestí, nepokračujte dále.
• Pravidelnost je důležitá: cvičení je třeba provádět denně a pokud možno i několikrát denně. Pokud se škoda učiní správně, nepřinese to.
• Komplexní cvičební terapie je lepší vykonávat na rostoucím principu: začít s jednoduchými cvičeními a dokončovat složitější. Zvyšte zátěž, aniž byste předepisovali lékaře, nestojí to za to. Existuje mnoho domácích cvičení. Ale po konzultaci s lékařem můžete udělat nějaký druh sportu, který také pomůže obnovit. Může se jednat o plavání, jógu, pilates, chůzi, zlepšení stavu - cyklistika, pomalé lyžování (bez skoků a vysokých skluzů!). Kategoricky zakázané fotbalové, hokejové, házené, silové sporty, stejně jako ty spojené s extrémem.

Cvičení s kýlou lumbosakrální páteře

Existuje několik skupin cvičení v této nemoci:

• Vždy začíná zahřátím. Doporučuje se, aby to bylo dosaženo i při běžném fyzickém tréninku a s kýly na zahřátí těla - více než je nutné;
• Cvičení pro protahování páteře a obecné protahování;
• Cvičení pro posílení svalů;
• Hlavní cvičení z komplexu terapeutické gymnastiky s takovou kýlou;
• Jóga;
• Komplex LFK, sestavený Dr. Bubnovským.

Zahřejte

Ohřívání je komplex pro zahřívání svalů a tkání těla. Pomáhá snižovat bolest a snižuje riziko zranění. A jako celek je zaměřena na dosažení maximálního účinku při cvičeních. Ve větším prostoru nebo na ulici je to lépe, pokud to počasí dovolí. Pro zahřátí těla se doporučuje provádět takové cvičení:

• Počáteční poloha (PI): stojící, nohy šířky ramena od sebe. Je třeba, pokud je to možné, vylézt na ponožky (pokud je to nepříjemné - stačí stát), zvedněte ruce a zhluboka se nadechněte. Vydechněte - přistáhejte po celé noze. Opakujte to 5krát.
• Ruce na pásu, pomalé a hladké otáčení kufru doprava a doleva, měřené dýchání. Musíte se opakovat 10krát.
• Chcete-li zahřát svaly krku, naklonějte hlavu zpět a pomalu ji posuňte ve směru hodinových ručiček, pak proti směru hodinových ručiček. Proto je nutné natáhnout zadní stranu hlavy směrem nahoru, aby narovnalo krční páteř. Proveďte 4 otáčky v každém směru.
• Umístěte ruce na ramena a proveďte kruhové pohyby nejprve dopředu, pak zpět, desetkrát v každém směru.
• Ruce v pasu pak pomalu stoupají k ponožkám a vrátí se do FE. Dělejte to 15krát.

Důležité! Pokud máte trochu nepohodlí, nepokračujte. V tomto případě je lepší jít na další třídu nebo si dát přestávku. Neměli byste pocítit bolest - mohou to být signál, že cvičení nepracuje správně.

Cvičení pro protahování páteře

• Chůze po všech čtyřech. Tréneri cvičební terapie doporučují, aby pacienti s kýlou lumbosakrální páteře vykonávali toto jednoduché cvičení, protože to vytváří normální pohyblivost pro tuto část kufru, aniž by ho přeexponovala, ale vytvořila potřebnou proveditelnou zátěž. Tím se obnoví správná poloha obratlů. Toto cvičení můžete dosáhnout co nejvíce s časem a blahobytem.
• Je nutno břicho ležet na stoličce tak, aby v kosatce byla páteř mírně ohnutá. Toto cvičení můžete také provádět tak dlouho, dokud je dostatečná síla: od tří minut nebo déle.
• IP - leží na jeho boku. Podpěra by měla být pevná a pod herní by měla ležet válec (může být nahrazen pevným polštářem nebo válcovaným ručníkem). Horní část těla k pasu by se měla snažit ležet na zádech a spodní část - na žaludku. Ukázalo se, že nějaké zkroucení těla v různých směrech. Nemělo by tě to přinést bolesti. Toto cvičení by mělo být provedeno během jedné až dvou minut.
• IP - ležet na zadní straně podlahy. Brada se musí protáhnout na hrudník, současně se špička nohou musí roztahovat nahoru. Proveďte jednu až dvě minuty.

Ve videu níže budete schopni vidět správný výkon a mechaniku některých cvičení potřebných pro kýlu tohoto typu. Demonstraci provádí trenér.

Video - Demonstrace cvičení s kýlou lumbosakrálního oddělení

Cvičení pro posílení svalů

• Chcete-li narovnat páteř a obnovit správné umístění obratlů, stejně jako přemístění kýly pomůže víza na příčníku. Můžete to udělat co nejdéle, neexistují žádná omezení.
• IP - stojí na všech čtyřech. Je nutné ohýbat záda nahoru a dolů pomalým tempem. Doporučuje se to střídat 10krát v každém směru. Opakujte ve dvou přístupech.
• Při ležení na žaludku je nutné zvednout kufr v oblasti kýly nahoru. Opakujte 10krát pro dva přístupy.
• IP - ležet na zadní straně. Je třeba napnout a uvolnit břišní svaly. To by se mělo dělat pomalu, cvičení se provádí 20krát.
• PI je stejný. Je nutné zvednout prodloužené pravé nohy. Měli byste se je pokusit zvednout do polohy kolmá k tělu, ale nejdřív byste měli udělat co nejvíce. Cvičení se provádí 10krát.

Základní cvičení

Pokud předchozí cvičení dokáží provést vše, bez ohledu na diagnózu, potom je popsáno níže komplex cvičební terapie specificky pro pacienty trpící hernií lumbosakrální páteře. Díky němu budete brzy cítit, jak vaše kýla ustoupí a jak se zlepšíte.

• Výchozí pozice leží na zadní straně. Ruce by měly být taženy podél kufru a nohy by měly být ohnuté napůl. Svaly tisku musí být napjaté co nejvíce, aby se staly pevné. Chcete-li dýchat, musíte být změřeny. Proveďte tuto potřebu 10 až 15 krát.
• IP pro druhé cvičení - ležet na zádech, ruce podél kufru, nohy narovnány. Nohy zůstanou na podlaze a kufr mírně zvednutý. Udržujte zdviženou pozici asi 10 sekund a pak pomalu dolů sklopte tělo k podlaze. Proveďte cvičení 10 až 15 krát s přestávkou 10 - 15 sekund.
• IP - ležet na zadní straně. Nohy jsou mírně ohnuté, pravá ruka ve vysunuté poloze leží na koleně opačné nohy. Levá noha by se měla ohýbat a ruka - odolat. Toto cvičení by mělo pokračovat po dobu asi 10 sekund a pak znovu vzít výchozí pozici a změnit ruku. Během přestávek v 15-20 sekundách svalu je nutné co nejvíce relaxovat.
• Lehce na zádech je nutné roztáhnout ruce po kufru a pak rovnými rukama, aby se dostal k hlavě na inspiraci. Ponožky v tomto okamžiku se táhnou dopředu k hlavě. Zasažená oblast s kýly by měla být přitlačena k podlaze a zůstala nepohyblivá. Díky této metodě se páteř narovná a kýla je nahrazena. Dělejte to 3-5x.
• IP - sedící pozice, zatímco hýždě by se měly dotýkat paty. Ruce se protáhly a dlaň se dotkla podlahy. Je třeba, abyste si natáhli ruce dopředu co nejvíce, aniž byste změnili pozici a ani z rukou nevytáhli ruce ani nohy z podlahy. Spánek se tak roztahuje a bolest v sakrální oblasti se zmenší nebo dokonce zmizí.

Terapeutická jóga

Existují cvičení pro milovníky jógy. Díky němu po několika týdnech pociťujete znatelné zlepšení. Kromě toho jóga přispívá k duševnímu uzdravení - pro získání dvojího prospěchu. Pro herni v lumbosakrálním oddělení jsou tato cvičení vhodná:

• Držení těla s názvem „Urdhva-uttanasana“ bude tahat páteře, správné držení těla a pomáhá uvolnit nervy v páteři, která je nezbytná pro tento typ kýly. Navíc to také pomůže zlepšit rovnováhu těla - to je pěkný doplněk. Chcete-li vzít pózu, musíte stát na polovině prstu (polovinu prstu), natáhnout ruce nahoru a mírně dozadu a mírně se ohýbat. Tělo musí být v této poloze fixováno několik minut.

• Další postoj z jógy, která může pomoci s takovým onemocněním, se nazývá "psa tváří dolů". Zaměřuje se na protahování kloubů a páteře, takže se výrazně sníží bolest v bederní oblasti. Chcete-li ji přijmout, je třeba si položit na podlahu nohy a ruce, narovnat záda a zvednout pánvi nahoru. Podpatky a ruce by neměly vypadat z podlahy. Je žádoucí zůstat v této pozici po dobu 3 - 5 minut, je možné více.

• Dalším terapeutickým pózu - cvičením jsou "asanaští motýli". Když ležíte na zádech, musíte zvednout nohy a ruce z podlahy, rozložit je po stranách a připevnit na tuto pozici na několik vteřin. Dělat vše musí být hladké a zaměřené. Opakujte toto cvičení by mělo být 10 až 15 krát s přerušeními 10 sekund. To pomůže posílit vaše zádové svaly, uvolnit nervové tkáně umístěné vzadu a natáhnout páteř, která bude přínosem pro oblast lokalizace kýly.

Cvičení vyvinutá Dr. Bubnovským

Sergej Bubnovský je známý odborník, který se kvalifikuje pro zdraví zad a kloubů. Jeho metody jsou uznávány za účinné a pomáhají velkému počtu lidí vyrovnat se s onemocněními v těchto oblastech. Hlavním principem je maximální odeznění ze sedavého životního stylu. V cvičeních, které navrhoval, není nic složitého a v některých ohledech se dokonce opakují s těmi, které jsou všeobecně uznávané a základní. V komplexu však přinese maximální efekt:

• V poloze na všech čtyřech: střídavě ohýbat páteř nahoru a dolů; natáhnete záda s napínacími pohyby dopředu, aniž byste ohýbali lumbosakrální sekci. Proveďte 10 přístupů.
• Z pozice "na všech čtyřech" sedněte na pravé noze, vytáhněte levou ruku dopředu a pak změňte pozici na opačné straně. Musíte provádět 10krát ve dvou přístupech.
• IP - ležet na zadní straně. Zvedněte pánevní oblast bez zvedání zad a nohou z podlahy. Je nutné opakovat desetkrát.
• Výchozí pozice je stejná. Musíte položit ruce pod zády, ohýbat nohy a zvednout trup, snažíte se dotýkat kolen s lokty. Díky tomuto cvičení se páteř dobře protáhne a patologie se postupně uzdraví.

Hernie lumbosakrální páteře - nemoci, samozřejmě, nemůžeme rychle vyléčit. Při náležitém pravidelném úsilí je však dosaženo úspěchu. Nejdůležitější je sledovat svědectví lékaře, nezapomínejte na léky ani na cvičení a také včas zabránit onemocnění, abyste nepociťovali žádné nepohodlí.