Herniated disk - je abnormální výčnělek pulpózního jádra (rosolovité středové části nosného meziobratlové ploténky), ke kterému dochází v důsledku protržení okolní prstence fibrosus.
Algoritmus léčby intervertebrální kýly lumbální páteře:
eliminaci bolestivého syndromu,
normalizace motorické činnosti,
prevence dalšího vývoje onemocnění.
K dosažení těchto cílů se používají tradiční konzervativní metody a inovativní neoperační metody léčby.
Konzervativní metody jsou:
- léky,
- manuální terapie
- fyzioterapie,
- cvičení,
- akupunktura,
- masáže,
- nosit měkký korzet.
Další podrobnosti o metodách léčby a jejich použití jsou uvedeny v článku.
Účinnost léčby bederní kýly v domácnosti není prokázána, ale některé postupy mohou zmírnit stav pacienta.
Pokud konzervativní léčba nevede k požadovaným výsledkům, může lékař (vertebrolog nebo neurolog) nabídnout pacientovi moderní minimálně invazivní nebo radikální chirurgický zákrok. Podle světových statistik tyto případy nepřesahují 10%: ve zbývajících 90% případů může být vertebrální kýla vyléčena bez operace.
Hrbie hřbetu může být vyléčena bez operace
Lékařská terapie
NSAID a léky proti bolesti jsou zlatým standardem
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky proti bolesti jsou zlatým standardem při léčení intervertebrálních kýly. Potlačují působení enzymu, který se vytváří ve středu zánětu a je odpovědný za vznik bolestivého impulsu.
Klasické (neselektivní) NSAID snižují citlivost nervových zakončení a intenzitu zánětlivého procesu, zlepšují plynulost krve. Pro rychlou úlevu od bolesti jsou u pacientů s kýlou v bederní páteři předepsány ibuprofen, diklofenak, lornoxikam, indometacin a další.
Také lékaři široce používají selektivní NSAID meloxicam (movalis), které pacienti lépe lépe než ostatní.
Selektivní NSAID působí pouze v místě zánětu a nemají prakticky žádný účinek a žádné vedlejší účinky na jiné orgány. Neselektivní prostředky jsou zbaveny těchto výhod.
Při výběru léku lékař bere v úvahu věk pacienta, přítomnost souběžných patologií, posuzuje riziko vývoje gastrointestinálních komplikací. Velikost jedné dávky a trvání příjmu závisí na intenzitě bolestivého syndromu.
Svalové relaxanty
Miorelaxanty - skupina léků, které snižují tón stlačených svalových křečí. V kombinaci s NSAID mají dobrý terapeutický účinek.
Příklady léčiv této skupiny: midokály, diazepam, sirdalud, tizanidin, tetrazepam.
Klikněte na fotografii pro zvětšení
Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci krve a lymfy
Prostředky, které zlepšují mikrocirkulaci, jsou povinné pro použití u pacientů s krční bederní páteří. Pomáhají zlepšovat průtok krve v oblasti poškození a snižují otoky.
Známé: pentoxifylline, berlition a actovegin.
Místní prostředky: masti, gely, komprese
Pro silnou bolest se používají léky proti bolesti, gely a komprese s novokainem a dimexidem.
Výrazná úleva při porušení segmentu páteře přináší blokaci novokainu přidáním kortikosteroidů.
Manuální terapie
Manuální terapie je speciální "léčebný systém" založený na manuální práci chiropraktika. Specialista pracuje na postižených oblastech těla, pracuje se svalovým tónem v oblasti poškozených obratlů - a tím eliminuje svalové křeče a posunutí obratlů.
Tato technika je předepsána, pokud je kýla lumbální páteře kombinována s subluxací obratlů.
Terapeutická tělesná výchova
Terapeutická gymnastika je předepsána až po vyloučení symptomů komprese nervu a při nepřítomnosti bolesti v postižené noze (v kýlích bolesti bederní oblasti se obvykle rozšiřuje na nohu).
Pro každého pacienta vyvíjí instruktor LFK individuální komplex cvičení, včetně hladkých otáček, naklápění a otáčení těla.
Přibližná sada cvičení pro pacienta s bederní kýlou.
Klikněte na fotografii pro zvětšení
Akupunktura
Akupunktura je další metodou léčby, která společně s dalšími metodami urychluje proces obnovy.
Když jsou biologicky aktivní body stimulovány, dochází k odstranění křeče blízkých vertebrálních svalů kvůli změně polohy poškozeného disku a obnovení lokálního krevního oběhu.
Terapeutická masáž
Masáž stimuluje mikrocirkulaci krve, lymfy, odstranění svalových křečí.
Postup zahrnuje čtyři základní prvky: tření, hnětení, vibrace a hladení.
Dnes je zejména poptávka po hluboké masáži (nebo naopak myofasciální terapii). Tento účinek na změněné bolestivé body a zóny, což vede k podráždění vysoce citlivých receptorů periostu. Když se kýla lumbální páteře masíruje kříž, oblast hrudního kloubu, ischium a ilium.
S herniovanou bederní páteří je velmi účinná hydromasáž (voda je podávána vysokotlakovými tryskami). Tento postup:
- stimuluje imunitu,
- snižuje svalové křeče,
- eliminuje stagnaci krve v cévách,
- normalizuje krevní oběh.
Při použití hydromasáže jsou funkce muskuloskeletálního systému obnoveny mnohem rychleji a efektivněji.
Inovační metody léčby intervertebrální kýly
Stimulace míchy (SCS)
Pomocí této techniky se používá neurostimulátor, který produkuje slabé elektrické impulsy. Přístroj přenáší impulsy přímo do nervových zakončení míchy mikroelektrodami implantovanými do epidurálního prostoru.
Epidurální prostor se nachází mezi dura mater míchy a periostem obratlů.
Neurostimulační látky a elektrody implantované do epidurálního prostoru stimulují páteř
Perkutánní laserová dekomprese
Jedná se o jemný způsob léčby, který umožňuje použití mikrolaseru ke snížení intervertebrální kýly a snížení tlaku na okolní tkáně.
Paralelní laser, které mají vliv na páteřní kanál, obnovuje kolagenová vlákna chrupavku a zpevňuje drobné praskliny na povrchu kloubní chrupavky.
Chemonukylolýza
Chemonukylolýza je účinný, inovativní způsob léčby bederní páteře kýly. Na poškozeném intervertebrálním disku se zavádí enzymatický přípravek, který rozpouští pulpní jádro - chymopapain. Po zkapalnění jádra se vysype, takže intervertebrální kýla je výrazně snížena.
Povinnou podmínkou pro provádění tohoto poměrně jednoduchého a nízkoprahého postupu je zachování diskové membrány.
Léčba bederní kýly doma
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Léčba kýly lumbální páteře
Intervertebrální kýla bederní páteře nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku vytlačeno z vláknitého kroužku. Tkáně zničeného disku způsobují tlak na nervové zakončení páteře a způsobují silný syndrom bolesti. Hrbie bederní páteře se vyskytuje častěji než ostatní, její příznaky musí být známy, aby zahájily léčbu včas.
Není-li ošetřena páteřní kýla bederní oblasti, může pacient dlouhodobě ztratit svou kapacitu.
Nejčastěji je disk deformován mezi čtvrtým a pátým lumbosakrálním obratlem, bolest se tak stává v noze, pacientovi zbavuje pohyblivosti a někdy vede ke zdravotnímu postižení. Diagnostika herny je poměrně snadná, ale léčba bez operace je poměrně obtížná. To může pomoci terapeutické cvičení, masáž, lék.
Jak se vyskytuje kýla?
Intervertebrální disk je malý válec se speciální chrupavkou. Venku je chráněn vláknitým kroužkem a uvnitř je pružná látka, která mění naše páteř na druh pružiny - pulpní jádro.
Pokud je meziobratlový disk deformován kvůli traumatu nebo trvalému negativnímu účinku, vláknitý kroužek se stává křehkým a vytváří trhlinu. Vnitřní část buničiny opouští vlákno přes trhlinu. Tento jev se nazývá intervertebrální kýla. Pokud je postižený disk v lumbosakrální oblasti páteře, je to bederní kýla.
Bolest a jiné nepříjemné příznaky se projevují, protože klíční lumbální mícha je přiskřípána nadměrnou buničinou.
Etapy
Příznaky hernie jsou viditelné různými způsoby v příslušných fázích. Jakmile to bude možné po zahájení léčby intervertebrální kýly v bederní oblasti, můžete zastavit vývoj onemocnění.
- Prolapy - disk mírně mění svou pozici. Pokud negativní faktory na něj neovlivní, znovu přijme přirozenou pozici.
- Protruze - disk výrazně změní svoji pozici, nepřekračuje však hranice označené obratlí.
- Extruze - jádro opouští okamžitou oblast páteře, je v pozastaveném stavu.
- Sekvestrace - vzhled trhlin a prasklin ve vláknitém kroužku, vystupování výstupu buničiny.
Symptomy
Příznaky kýly páteře se projevují kvůli deformaci nervů. Atrofie svalstva nohou a hýždí. Pacient může mít pocit chladu, znecitlivění v končetinách, "běhání strašidelné" a lehké, ale nepříjemné pocity sešívání.
Zmizí schopnost skočit, jít nahoru po schodech, je velmi těžké se posadit nebo vyndat něco z podlahy. Kořenem těchto problémů je, že svaly oslabují. Dále pacient začne držet tělo novým způsobem - asymetricky. V oblasti, v níž postižené nervy reagují, trpí pocení - buď kůže vysušená, nebo naopak, pohlcuje se hojně.
Pokud kýla vystupuje do páteře, začne působit tlak na páteř v bederní oblasti. To zcela zbavuje pacienta schopnosti pohybovat se nohama. Silný tlak kýly se stává nebezpečím pro život.
Symptomy bederní intervertebrální kýly mohou zahrnovat poškození panvových orgánů. Pacient ztrácí schopnost řídit defekaci a močení. Muži, kteří mají bederní kýlu, mohou trpět poruchami libida, zatímco u žen je bederní kýla způsobena chladným stavem.
Atrofie svalů někdy způsobuje, že pacient silně schlazuje. Pokud je onemocnění nadále zanedbáváno, může vést k postižení.
Bolest s kýlou
Symptomy bederní kýly - to je primárně výrazný syndrom bolesti. Intervertebrální kýla je příčinou bolesti dolní části zad. Bolest je bolestivá nebo nudná, neumožňují pacientovi sedět tiše, kašel a dokonce i stát. Stává se snadnější pouze tehdy, když pacient zaujme vodorovnou polohu. Bolest neprojde sama o sobě, může trpět léta a začít přemýšlet o tom, jak co nejdříve zacházet s vertebrální kýlou.
Hernie roste s časem, čímž se stlačí více a více kořenových nervů míchy, což způsobuje radikulitidu. Bolest se zvětšuje, gluteální oblast a nohy jsou stále častější.
Bolest zamyká dolní část zad, je nutné pouze změnit pozici nebo vynaložit úsilí. Tento jev se nazývá ischialgie. Pokud se deformuje pátý obrat dolní části zad, palce dolní končetiny bude zraněno. Pokud je patologie lokalizována mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem, objeví se bolestivé pocity v oblasti kříže, na zadní straně nohy a na malém prstu. Je to nešťastné, ale jen silné bolesti způsobují, že pacienti plánují návštěvu lékaře.
Příčiny
Příčiny intervertebrální kýly bederní páteře jsou následující:
- Traumatické dopady nárazů, pádů nebo nehod;
- Osteochondróza lumbosakrální části zad;
- Nedostatečně tvořeno od narození kyčelního kloubu;
- Zakřivení páteře;
- Silné ostré zátěže;
- Velká tělesná hmotnost;
- Kouření vytváří nedostatek kyslíku, což zhoršuje trofismus meziobratlových disků;
- Trvalá jízda nesprávně rozděluje zátěž na zadní stranu;
- Metabolické poruchy.
Jaké další faktory ovlivní vzhled kýly v bederní páteři?
- Sedavá práce a nedostatek motorické aktivity;
- Věk přes třicet;
- Genetická predispozice;
- Mužské pohlaví;
- Chronická onemocnění páteře.
Diagnostika
Známky intervertebrální kýly v bederní oblasti se rychle začnou mučit pacienta, ale s jistotou provést diagnózu a najít deformovaný disk může být pouze specialista. Za tímto účelem se rentgenové záření používají ve dvou projekcích, což pomáhá vytvořit celkový obraz o nemoci. Podrobnější obrázek patologie lze získat pomocí MRI.
Abychom pochopili, jak těžce trpí nervy a oblasti jejich inervace, neurolog vyšetří pacienta na reflexe šlach, citlivost dolních končetin a jejich pohyblivost. Léčba bederní páteře začíná až poté, co lékař dokončil diagnózu.
Léčba
Způsoby léčby intervertebrální kýly mohou zahrnovat konzervativní nebo chirurgickou léčbu bederní páteře. Pouze v prvních stádiích vývoje herny jsou metody konzervativní medicíny účinné. Lidové metody neodpovídají na otázku, jak léčit patologii.
Úkolem konzervativních metod je zmírnit bolest a vrátit kvalitu života pacientovi.
Aby člověk zabránil operaci, musí člověk změnit obvyklý způsob života. Méně napětí, pohyb více. Dodržujte speciální dietu, která stimuluje trofismus nervové a chrupavkové tkáně.
Léky
Při herniální bederní páteři léčba léky odstraňuje symptomy spíše než změny stavu pacienta. Léky proti bolesti, jako je diklofenak, ibuprofen nebo indometacin, by měly být užívány nezbytně. Uvolněním bolestivého syndromu ušetří v budoucnu svalovou atrofii. Odstraňují také zánětlivý proces, který se v každém případě projeví, pokud jsou nervové kořeny upnuty. Taková léčiva mohou být použita buď externě ve formě masti nebo uvnitř ve formě tablet.
V situaci kýly v bederní páteři, tělo nutí některé svalové skupiny k podpoře páteře v oblasti patologie. Pacient ucítí tuhost pohybů a bolesti svalů. Centrální svalové relaxanty, jako je Midokalm nebo Sirdalud, pomáhají vyrovnat svalové křeče. Při intervertebrální kýze bederní páteře se často používají novokainové blokády problémové oblasti.
Je obtížné léčit herní páteř konzervativními metodami. Ale terapeutická gymnastika pomůže zabránit dalšímu rozvoji patologie. LFK lze řešit tehdy, když hlavní symptomy vertebrální kýly v bederní oblasti, jako je syndrom zduření nervů a bolesti, již zmizely.
Program cvičení by měl sestavit instruktor individuálně. Zahrnuje svahy na těle, pečlivé otočení a otočení. Úkolem je posílení svalů páteře, čímž se zabrání dislokaci disku v budoucnu.
Zvláštní cvičení se provádějí ve vodorovné poloze směrem dolů, na boku nebo vzhůru. Pacient může také stát, opřený o zeď se zády. Po přijetí této pozice provádí svahy, rotace, výtahy a vede ke stranám nohou a rukou. Takové pohyby léčivé gymnastiky jako příběhu na příčném nosníku nebo podvodní verzi jeho provedení umožňují protáhnout páteř. Výsledkem je, že meziobratlé disky se cítí volnější a začínají se vracet do svého přirozeného stavu.
Pokud je onemocnění v rané fázi, pak třídy pomohou zcela vyléčit kýlu. Pokud je běh bederní kýly, gymnastika zmírní příznaky. Každé cvičení by mělo být pod dohledem instruktora a se souhlasem ošetřujícího lékaře, jinak hrozí nebezpečí zhoršení patologie.
- Nutně respektujte: masti na kýlu v bederním oddělení
Fyzioterapie
S herniovými bederními příznaky lze odstranit pomocí terapeutických metod fyzioterapie:
- Elektroforéza s látkami, které odstraňují zánětlivý proces a syndrom bolesti;
- Oteplování léčby páteře;
- Akupunktura;
- Podvodní masážní techniky;
- Point reflexoterapie.
Masáž
Intervertebrální kýla může být podrobena masáži bez exacerbace, avšak intervertebrální kýla je diagnóza, při níž jakékoli manipulace vyžadují souhlas ošetřujícího lékaře. Pokud je takové povolení přijato, masér pomůže zlepšit krevní oběh v bederní páteři.
Nervové a kostní tkáně dostanou více výživy a škodlivé akumulace kyseliny mléčné opustí buňky. Svalové křeče zmizí, což zmírní bolestivý syndrom a pacientovi ztratí pohyblivost. A uvolnění endorfinů, které se vyskytnou během relace, bude sloužit jako mírné anestetikum a také sníží napětí v oblasti zad.
Chirurgické odstranění
V následujících situacích konzervativní léčba bederní kýly nepřinese výsledky:
- Došlo k sekvestraci (roztržení) intervertebrálního disku;
- Propustnost páteřního kanálu se zhoršila;
- Sciatický nerv je zapálený;
- Intervertebrální disk se velmi posunul;
- Po několik měsíců se stav pacienta nezlepšuje.
Moderní medicína preferuje šetřící chirurgické operace.
Chcete-li odstranit herniaci mezibuněčného disku bederní oblasti v naší době platí:
- Rekonstrukce pomocí laseru. Laser odstraňuje přebytečnou vlhkost z deformované buničiny. Výsledkem je uvolnění nervu z komprese. Jedná se o nejslabší typ zásahu s největším počtem kontraindikací;
- Discektomie, odstranění části vertebrálního disku. Jehla prochází kůží a čerpá část dužnického jádra;
- V nejtěžších případech je disk zcela odstraněn a nahrazen protézou.
Prevence
Intervertebrální kotouče jsou deformovány kvůli konstantnímu nebo silnému ostrému zatížení. Proto je hlavním úkolem být pečlivě sledovat, kolik zatěžujete tělo.
Spávejte pouze na tvrdém a ortopedickém matraci. Pokud existuje riziko vzniku kýly, pokuste se usnout na zádech.
Monitorujte tělesnou hmotnost. Páteř trvale zažívá zatížení extra kilo, ale jeho síla má limity. Správně cvičete a dodržujte bezpečnostní opatření. Nesledujte sportovní záznamy. Dokonce i doma, nezapomeňte na rovnou záda, když zvednete závaží z podlahy. Postupujte podle těchto jednoduchých pokynů a nebudete čelit otázce, jak léčit herní bederní páteř.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Co je foraminální kýla?
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči
Endoskopické odstranění jaterní páteře
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře
Intervertebrální kýla je degenerativní onemocnění intervertebrálního disku, charakterizované narušením jeho integrity a struktury.
Naše páteř se skládá z 24 obratlů, mezi kterými jsou meziobratlé disky. Představují vytvoření pružného vnějšího kroužku (vláknitého kroužku) a dužnického jádra (měkké želatinové látky plnící střední část disku).
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře, stejně jako mnoho nemocí páteře, je spojena s porušení integrity těchto disků. Příčiny těchto změn mohou být traumatické (zranění zad při pádu nebo narazil, ostrou zatáčku, vzestup gravitace), nebo ve spojení se sedavým způsobem života a projevuje v nečinnosti a nadváha.
V tomto materiálu budeme zvažovat hlavní metody léčby, stejně jako příznaky, které obtěžují osoby s touto chorobou.
Proč se vyskytuje intervertebrální kýla a co to je?
Tato kýla se objevuje jako důsledek intenzivního nebo dlouhodobého vystavení páteře. Hlavním důvodem vedoucím k rozvoji intervertebrální kýly v bederní oblasti je osteochondróza. Přísně řečeno, symptomy hernie jsou ve velké míře příznaky osteochondrózy.
Předvídatelné příčiny vedoucí k tomuto stavu:
- metabolické poruchy;
- různé zranění, zejména po nehodě, po ostrém skoku dopředu;
- silná fyzická aktivita, ostré svahy, zvedání závaží;
- zakřivení páteře, dysplázie kyčelního kloubu, skolióza;
- zvýšená tělesná hmotnost.
Související faktory jsou také dostačující:
- slabost svalového aparátu;
- infekční nemoci;
- sedavý životní styl;
- špatné návyky;
- věkové změny;
- dědičnost;
- sedavé práce.
Všechny tyto příčiny vedou k rychlému stárnutí, poškození chrupavky a kostní tkáně, což může následně vést ke vzniku intervertebrální kýly.
Etapy vývoje
V anatomickém plánu jsou nejzranitelnější spodní bederní páteř a kloubová vazba pátého bederního obratle s kosmem. Proto většina herniated meziobratlové bederní páteři se vyvíjí mezi 4. a 5. bederního obratle a mezi 5. bederního obratle a sacrum kost.
Podle stupně změn intervertebrálního disku jsou kýly rozděleny takto:
- Stupeň 1 - prolaps nebo bederní výčnělek. Disk je posunut na minimální vzdálenost, která není větší než 2 mm. Mimo těla páteře jádro nevychází.
- 2. stupeň - posun okrajového disku nepřesahuje 1,5 cm. Dužnaté jádro je stejně jako předtím uvnitř těla páteře.
- Stupeň 3 - vytlačování. Existuje vysídlení jádra venku, mimo těla obratlů.
- Stupeň 4 - klesá mimo pulpní jádro, které je prezentováno ve formě kapky. Vláknitý prstenec může prasknout. Kapalina vyteká.
V úvodních stádiích onemocnění jsou možné krátkodobé rychlé bolesti v zádech. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti se projevují progresí patologie.
Typy bederní kýly
Lumbální kýla může být rozdělena na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddělení páteře je označeno písmenem latinské abecedy, bederní dělení je označeno písmenem L.
Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušení nervové kořene mezi 4. a 5. stavcem bederní páteře. Sakrální oddělení je označeno písmenem S, proto se kýla L5-S1 vyskytla mezi 5 obratlů bederní a 1 obratle kříže.
Symptomy
V kýze bederní páteře lze poznamenat:
- silná bolest v kosmu;
- slabost a pocit těžkosti v nohou;
- tuhost pohybů;
- při chůzi je bolest, dává se zpět bokům;
- v těžkých případech mohou být problémy s panvovými orgány;
- v oddělených místech dochází k zduření nervu a necitlivosti nohou.
Všechny charakteristické symptomy mohou být rozděleny do tří hlavních skupin syndromů: bolesti, vertebrální, radikulární.
Symptomy bederní intervertebrální kýly
V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti je příznakem, který je pro člověka nejvíce znepokojující, bolest, která pomalu vzrůstá, když onemocnění postupuje.
Nejprve je bolest nudná, bolestivá, lokalizovaná na místě poškození páteře. Stoupá se stresem, zatížením, zvedáním gravitace nebo náhlými pohyby. V klidu může úplně zmizet.
Pak se šíří do bederních svalů, pak do dolních končetin, stane se ostré a vystřelí. V závislosti na tom, který segment je poškozen, chytne hýždí, boky, dolní nohy, paty a nohy.
V projevech symptomů jsou dva stadia. Nejprve je v oblasti bederní oblasti jen malá bolest, která naznačuje, že byly zahájeny dystrofické změny meziobratlových disků. Pod jejich vlivem na vertebrální kotouče se vytvářejí praskliny, jejich síla se snižuje. Ve druhé fázi je bolest způsobena napětím a stlačením kořene. Přímý kontakt kýly a páteře způsobuje velmi silný syndrom bolesti.
Komplikace
Jedním z důsledků intervertebrální kýly v bederní páteři je lumbulgie, tedy lumbago v bederní oblasti. S ním je ostrá bolest, která se prudce zvyšuje i při nejmenším pohybu. Pacient může být v tomto stavu po dobu až několika týdnů.
Léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře
Intervertebrální bederní kýla, která se má léčit jak terapeuticky, tak chirurgicky. Vše závisí na konkrétní situaci, stupni vývoje procesu, přítomnosti souběžných onemocnění a kontraindikace.
Proto je při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení důležité neztrácet okamžik, kdy je stále možné pomáhat konzervativním způsobem a vyhnout se chirurgickému zákroku se všemi následnými následky. S včasným přístupem k specialistovi můžete zastavit postup, abyste zabránili možným komplikacím.
Léky
Konzervativní léčba se zavazuje zastavit bolestivý syndrom v akutním období onemocnění a na jeho konci zabránit relapsům.
Během tohoto období léčby se doporučuje:
- Protizánětlivá terapie. Jmenovaný NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproxen, Nise a může pomoci vypořádat se s bolestí, snížit zánět a otok v době návratu na svobodu pohybu. Paravertebrální a epidurální blokády s glukokortikosteroidními přípravky mají dobrý analgetický účinek.
- Lůžko na odpočinek několik dní. Všechny pohyby jsou pomalé a sebejisté. Je třeba změnit denní rutinu. Vyhněte se pohybům, které zhoršují bolest: ohýbejte se vpřed a zvedněte těžké věci.
Po ústupu bolestivého syndromu klesá počet léčivých přípravků a důraz je kladen na léčivou gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavním cílem je zlepšit stav svalového korzetu a vazivového aparátu.
Chirurgická léčba bederní kýly
Konzervativní metody doporučujeme pokračovat po dobu 4-8 týdnů. Pokud byste během této doby byli zcela neúčinní, musíte buď změnit taktiku léčby, nebo zvážit otázku chirurgického zákroku.
Operace, které se provádějí s bederní kýlou:
- Microdiscektomie - tato operace odstraňuje část intervertebrálního disku. V polovině případů po této operaci dochází k relapsu.
- Laminektomie je operace k odstranění kostních procesů, které způsobují tlak na disk na úrovni postižené oblasti. Tato operace by však měla být používána s opatrností, protože s ní může být poškozena funkce páteře.
- Novou technikou je instalace titanových implantátů v mezivěložním prostoru.
Chirurgie na herniovaném intervertebrálním disku je způsob léčby, který eliminuje samotnou příčinu. Indikace pro toto je závažná neurologická symptomatologie spojená se zhoršenou panvovými orgány a slabostí a sníženou citlivostí končetin.
Rehabilitace
Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly vyžaduje vážný přístup. Pacient by neměl sedět po dobu 3 měsíců a měl by nosit korzet, zpočátku nosil neustále, pak dost 3 hodiny denně. Další důležitou metodou rehabilitace je cvičební terapie.
Prevence
Hlavní opatření zaměřená na prevenci intervertebrálních sakrálních kýly:
- Kontraindikované silné vertikální a horizontální zatížení, i když vaše povolání je spojeno s těžkou fyzickou prácí.
- Mějte přehled o hmotnosti - doporučuje se, aby index tělesné hmotnosti nebyl vyšší než 30;
- Správná poloha těla během spánku spí lépe na mírně tvrdém lůžku, nejlepší je ležet na zádech, aby se uvolnila páteř.
- Aktivní životní styl, středně zatížená páteř a posilující svalnatý korzet. Máte-li sedavou práci, věnujte si čas na cvičení v oblasti sportu nebo alespoň na fitness.
- Správná, vyvážená výživa a odmítnutí závislostí.
Soulad s těmito nekomplikovanými doporučeními udrží intervertebrální disky nedotčené.
Jak zacházet s krční páteří?
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Hernia je jednou z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu. Podle statistik přibližně 90% všech případů hernie klesá na tuto část páteře. Nejčastěji tato onemocnění postihuje muže ve věku 30-50 let, ale může se objevit také u mladších lidí, včetně žen.
Nebezpečí bederní kýly je, že v průběhu času může vést k vážným zdravotním problémům a dokonce k invaliditě, a proto by léčba měla začít co nejdříve.
Dnes jsou pro léčbu tohoto onemocnění používány jak konzervativní, tak chirurgické a lidové prostředky (specifické metody jsou vybírány individuálně), většina odborníků však doporučuje dodržování integrovaného přístupu.
Jak zacházet s krční páteří?
Příčiny a příznaky hernie
Hlavní příčinou bederní kýly je silný tlak přímo v meziobratlovém disku, který může vyvolat následující faktory:
- páteřní nemoci v anamnéze (osteochondróza, zakřivení různého rozsahu);
- těžké zranění zad;
- Obezita (zejména v případech, kdy je tělesná hmotnost mnohem vyšší než normální);
- ostré a silné otáčení těla těla v jednom směru, v důsledku čehož může dojít k prasknutí vláknitého kroužku, ze kterého spočívá intervertebrální kotouč.
Rizikovou skupinou pro vznik této choroby jsou ti, kteří často musí zvedat závaží (sportovci, nakladače), stejně jako lidé, kteří tráví hodně času v jedné představě - v počítači nebo v řízení.
Hrbení bederní oblasti začíná asymptomaticky, ale nakonec se disky začnou deformovat a člověk cítí ostrou bolest ("lumbago") v postižených oblastech, stejně jako silnou necitlivost a tuhost.
Stádia vzniku intervertebrální kýly
V závislosti na poškozeném segmentu páteře se mohou objevit další příznaky: oslabení, paréza a paralýza svalů nohou, absence reflexu kolena, nepohodlí při chůzi. V pokročilých případech se mohou u žen vyskytnout problémy s močením a defekací u žen - gynekologické poruchy.
Prognóza pro pacienty závisí na včasné léčbě onemocnění a měla by být jmenována po lékařské prohlídce a provedení příslušných studií. Léčba bederní tkáně může být provedena doma, ale takové aktivity budou mít jen symptomatický charakter - aby se problém zcela zbavil, měli bychom se uchýlit k pomoci odborníků.
Léky
Při léčbě bederní kýly se používá řada léků, které zmírňují bolestivé příznaky a obnovují fungování postižené oblasti. Je třeba poznamenat, že většina z nich se používá pouze v akutním období onemocnění nebo v období zotavení, proto se léky nemohou stát alternativou léčby s plnou hodnotou.
Rozdíly v normálním a intervertebrálním disku s kýly
Jak léčit bederní páteřní kýlu: doporučení lékaře
Intervertebrální bederní kýla je nejběžnější typ kýly, která může vést k velmi vážným následkům. Léčba bederní kýly by proto měla být léčena s veškerou vážností.
Symptomy, u nichž je možné podezření na kýlu v bederní oblasti, jsou:
- tuhost a bolest v dolní části zad;
- výskyt lumbia;
- výskyt bolesti během zákrutů a otáček;
- bolesti zad, směřující dolů na hýždě, nohy, nohy;
- pocit "husí kůže", pálení a znecitlivění nohou;
- bolest v nohou charakteru "lampy";
- v obzvláště obtížných případech dochází k narušení střev a močového měchýře, k atrofii svalů nohou a dokonce k paralýze.
Diagnostika
Kdy mám okamžitě navštívit lékaře?
Nevysouvejte návštěvu lékaře, pokud se vyskytne některý z následujících příznaků:
- ztráta kontroly nad defekací;
- ztráta kontroly nad močením;
- necitlivost v oblasti rozkroku;
- slabost pohybů v některém z kloubů nohy;
- tam je paralýza.
Je velmi důležité jít do zdravotnického zařízení co nejdříve, protože čím víc času projde, tím méně šancí zůstane obnovit ztracené funkce.
Takové závažné komplikace jsou možné s velkou velikostí intervertebrální kýly, když zcela blokuje kanál páteře a vytlačuje všechny nervy, které procházejí. Tento stav se nazývá syndrom koně koně. Tento stav vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.
Léčba
Je téměř nemožné vyléčit zcela intervertebrální kýlu. Účinnost léčby ovlivňuje mnoho faktorů: příčiny kýly, její fáze, věk pacienta a celkový stav jeho těla, přítomnost souběžných onemocnění. Léčebný režim proto určuje pouze lékař na základě údajů provedených studií s přihlédnutím ke všem charakteristickým rysům průběhu onemocnění.
Existuje pravděpodobně 2 způsoby léčby: konzervativní a chirurgické. Je velmi důležité kontaktovat lékarskou instituci včas, aby vám pomohla, abyste si nevynechali možnost vyhnout se operaci a pokusit se vyléčit konzervativní metody.
V téměř 80% případů s nekomplikovanými kýly je možná léčba bez chirurgického zákroku. Při správně zvolené terapii to trvá průměrně šest měsíců až rok. Během tohoto období dochází ke ztrátě vody v kýle a jejímu "smrštění", a sice poklesu velikosti. Hlavním cílem léčby je tedy odstranění bolesti a nepohodlí v dolní části zad, jakož i posílení svalového korzetu, aby se stanovily výsledky léčby a zabránilo přeměně kýly.
Léčba bez léků
Obvykle s intervertebrální kýlou v pasu je lůžko odpočinku předepsáno v prvních 1-3 dnech, dokud se nezjistí výrazné snížení bolesti. Je nutné se vyvarovat dlouhodobého pobytu v sedící pozici a také nadměrné fyzické námaze. Je nutné snížit počet nebo zcela vyloučit pohyby, které mohou vyvolat porušení nervových zakončení.
Doporučuje se upřednostňovat ortopedické matrace a polštáře, které zajistí fyziologickou polohu těla.
Je také možné označit opotřebení speciálních pásů a bederních ramín, které pomáhají udržovat potřebnou pozici páteře a zabraňují možnému traumatu v rozích těla a provádějí jakoukoli fyzickou námahu.
Léky
Léčba kýly zahrnuje léky různých skupin. Mohou to být kapsle a tablety pro vnitřní použití, injekční roztoky a lokální léky.
Léky z této skupiny jsou předepsány pro zmírnění bolesti, eliminace zánětu v okolních tkáních a odstranění otoků. Nesteroidní protizánětlivá léčiva nešetří samotnou kýlu. Jsou to léky pro symptomatickou terapii, které pomáhají zmírnit stav pacienta a zlepšit kvalitu jeho života tím, že zmírňují bolest.
NSAID jsou zpravidla první v seznamu léků, ale jejich příjem by neměl být příliš dlouhý, protože způsobuje spoustu vedlejších účinků. V akutním období se upřednostňují injekční formy léků a později se přecházejí na tablety a kapsle.
Lze předepsat následující přípravky:
- Diklofenak (Diclobert, Voltaren, Diclac, Feloran, Diclonate P, Orthofen, Diclobene, Diklovit);
- Nimesulid (Nimegesik, Aulin, Naise, Nimesil, Sulaidin);
- Aceklofenak (Airtal, Asinak);
- Naproksen (Nalgezin, Sanaprox, Apranaks, Naprobene, Aliv);
- Dexketoprofen (Dexalgin, Flamadex);
- Ibuprofen (Nurofen, Brufen, Advil, Pedee, Cefekon, Ibufen);
- Meloksikam (Movalis, Matarin, Oksikamoks, Meloks, Meoflam);
- Piroxicam (Revmadore, Sanik).
Svalové relaxanty
Léky této skupiny jsou nezbytné k odstranění svalového spasmu, který zlepšuje krevní oběh a snižuje bolest způsobenou nadměrným svalovým napětím. Při použití svalových relaxancií je třeba vzít v úvahu, že uvolňují absolutně všechny kosterní svaly, což může mít negativní důsledky. A tato skupina je nejvíce používána Mydocalm a Sirdalut.
Chondroprotektory
Další informace o lék, který není k dispozici v lékárnách, ale díky kterému se již mnoho Rusů zotavilo z bolesti v kloubech a páteři! Říká známému lékaři
Tato skupina léčiv může být předepsána jako součást komplexní terapie, která inhibuje další destrukci a částečnou regeneraci chrupavkové tkáně obratlů. Arthra, Structum, Alflutop, Don, Mucosate a Teraflex.
Vitamínové přípravky
Přípravky vitamínů B se používají pouze jako součást komplexní terapie. Jejich pozitivní účinek se vyvíjí spíše pomalu. Má relaxační účinek, normalizuje provádění nervových impulzů, obnovuje poškozená nervová vlákna, poněkud zmírňuje otoky.
Nejčastěji používané vitaminy B v injekci, ale je možné použít tabletované formy. Nejznámějšími léky jsou Milgamma, Neurobeks, Neuromultivitis.
U starších pacientů jsou kýly často doprovázeny osteoporózou, takže při jejich léčbě se doporučuje předepsat vápník v kombinaci s vitamínem D3.
Diuretika
Přípravy této skupiny jsou určeny krátkým průběhem v akutním období onemocnění. Jejich účelem je odstranit otoky a porušení nervových kořenů. Je zakázáno předepisovat si diuretika, takže nekontrolovaný příjem může vést k dehydrataci, porušení rovnováhy vody a soli v těle, nadměrnému poklesu krevního tlaku atd.
Přípravy různých skupin
Komplexní terapie může také zahrnovat:
- Emoxipin, Pentoxifylline - ke zlepšení mikrocirkulace;
- Cerebrolysin, Actovegin - zlepšuje výživu nervových tkání.
Paravertebrální blokády
Pomocí paravertebrálních blokád lze dosáhnout nejrychlejší a nejsilnější anestezie. Používají se pouze ve výjimečných případech ve zdravotnickém zařízení. Tuto manipulaci lze provést pouze zkušený člověk.
Postup je prováděn v lokální anestézii, pod kontrolou rentgenového záření se speciální jehlou je podávána směs glukokortikoidů a analgetik. To vám umožní odstranit bolest a odstranit zánět a otoky, přiléhající k místu vzniku kýly.
Použití místních nástrojů
Místní prostředky (masti, krémy, gely, kaučuky) jsou spíše pomocnou terapií, protože nedávají výrazný účinek. Mohou výrazně zmírnit stav pouze v úvodních stádiích onemocnění.
Topické prostředky mohou mít různé účinky v závislosti na složení: protizánětlivé, oteplování, anestetické, analgetické, zlepšuje krevní oběh, dráždivé, chlazení, regeneraci. Můžete použít: Fastum gel Deep Heat, DipRilif, Voltaren, Indomethacin, Nikofleks, Chondroxide, Target T Traumeel S.
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické metody by měly být zahrnuty do komplexní terapie intervertebrální hernie, aby se zlepšily a urychlily výsledky léčby. Aplikujte elektroforézu, fonoforézu, akupunkturu, magnetoterapii, studené a termické procedury.
Terapeutická tělesná výchova a masáže
Terapeutická tělesná výchova a masáže jsou důležitou součástí úspěšné léčby onemocnění. Jejich použití je zobrazeno až po ukončení akutní periody. Masáže umožňují obnovit normální průtok krve, odstranit svalové křeče, normalizovat biomechaniku páteře.
LFK je navržena tak, aby normalizovala biomechanika kostry, posilovala svalnatý korzet, zlepšila metabolismus ve svalech.
Komplex cvičení je vybrán odborníkem s přihlédnutím ke zvláštnostem stavu pacienta.
Chirurgická léčba
Operační metoda intervertebrální kýly je léčena pouze v případech silného strčení nervových kořenů nebo v neúčinnosti konzervativní léčby.
Existují dva typy operací - discektomie a mikrodiscektomie. První druh je zastaralý a zahrnuje úplné odstranění postiženého intervertebrálního disku. To je vážná a složitá operace, však vyvinula méně invazivní techniky - microdiscectomy, který zahrnuje odstranění meziobratlové ploténky pouze na postiženou oblast, a to nejen jako celek.
Nevýhodou chirurgické intervence je možnost opětovného vzniku kýly, přítomnost rizika vážných komplikací.
Prevence onemocnění
Aby se snížilo riziko vzniku intervertebrální kýly, postačí pouze jednoduché preventivní doporučení:
- neustále sledovat držení těla;
- vyhnout se dlouhodobému nepřetržitému sedění;
- při práci na psacím nebo počítačovém stole je třeba spoléhat na zadní stranu židle;
- při přepravě závaží byste rovnoměrně rozložili váhu obou rukou;
- používat ortopedické matrace a polštáře ke spánku;
- cvičení;
- opustit špatné návyky;
- sledovat váhu;
- ženy se snaží strávit méně času na patách.
Jak zacházet s herniovanou páteří bederní oblasti
Hrbie páteře je rychle progresivní onemocnění, jejíž počáteční symptomy mohou být snadno přehlédnuty. A kýla bederní oblasti se objevuje mnohem častěji než ostatní. Proto by příznaky onemocnění měly vědět vše, aby léčbu zahájila včas.
Intervertebrální kýla je patologická deformace struktury intervertebrálního disku, která se projevuje výstupem jejího centrálního jádra za ztenčený vláknitý prstenec. Uvolněný disk vytlačuje cévy a míšní kořeny, úroveň tohoto stlačení určuje klinické příznaky onemocnění.
Obvykle disky mají velmi důležité funkce - tlumení při pohybu a pohyblivost páteře.
Příčiny
Hlavní příčinou vzniku kýly jsou onemocnění páteře - osteochondróza, zakřivení. Zranění a zranění mohou také způsobit poškození integrity disku. Těžká práce, nesprávná technika fyzických cvičení mají negativní dopad na páteř. Jiné příčiny - obezita, těhotenství, dědičná predispozice, práce v sedě.
Typy a stupně intervertebrální kýly
- prolaps - až 3 mm (děrování vláknitého kroužku);
- výčnělek - až 15 mm (prsten je již deformovaný, ale jeho vnější část je stále schopna držet jádro);
- extruze - jádro mimo těla obratlů (úplné poškození prstence);
- sekvestrace - prolaps jádra do páteřního kanálu a komprese míchy.
Stádia vzniku kýly páteře
- anterolaterální;
- boční;
- posterolateral;
- střední;
- smíšené.
Nejčastější možností je bederní kýla.
Rizikové faktory
Existuje řada negativních faktorů, které způsobují patologické ztenčení vláknitého kroužku.
Krmení prstenců může být vadné, pokud:
- strávit většinu svého pracovního a volného času sedět;
- fyzicky cvičí nesprávně, zejména s vážením;
- Máte nadváhu a / nebo svou výšku větší než 180 cm;
- v anamnéze mají traumata páteře (dopravní nehoda, pádu);
- mít porušení držení těla;
- pít alkohol, kouř;
- ostrý zvedací závaží;
- předurčené dědičnou čarou, mají endokrinní onemocnění;
- mít onemocnění - tuberkulózu, onkologii, syfilitickou infekci.
Symptomy
Klinické symptomy jsou přímo úměrné úrovni poškození páteře.
Hlavním projevem je bolest a nejčastěji v nohách podél vnitřku, ozáření v nohou, v dolní části zad je možné. Pacienti nazývají svou bolestí "střílet" nebo "bolet", "rozdávat" na jakýkoli bod těla. Charakteristická je zvýšená bolest během fyzické aktivity, kýchání a kašel a horizontální pozice přináší úlevu. Bolest může být trvalá nebo přerušovaná. Během času může být bolest spojena s narušením citlivosti různého stupně - znecitlivění nohy, inguinální oblasti.
Sciatické nervy jsou často vymačkané a pak se choroba projevuje bolestí na vnější straně nohou.
Pokud choroba dosáhne stadia sekvestrace, mohou být stížnosti pacienta doplněny omezením pohybů v bederní oblasti. Možné dysfunkce pánevních orgánů - nestabilita křesla bez dalších poruchách trávení a časté nutkání inkontinence, gynekologická onemocnění a onemocnění prostaty, erektilní dysfunkce.
Diagnostika
Při vyšetření neurologa na základě příznaků, studií citlivosti končetin a stanovení reflexů šlach se předpokládá přibližná úroveň kýly v páteři. To je nezbytné pro další diagnostiku - rentgenové záření a MRI (CT):
Metoda výzkumu
Jaká je podstata metody, pluses a minuses
MRI
CT
Radiografie
- myelogram - barvení cerebrospinální tekutiny ke studiu průchodnosti kanálu a vyšetření obrysů míchy;
- elektromyografie - slouží k detekci komprese nebo poškození nervů;
- laboratorní krevní test - vyloučení infekčních onemocnění, onkologie, artritidy;
- punkce mozkomíšního moku - detekce krvácení v páteřním kanálu, infekce, záněty;
- diskografie - metoda založená na rentgenografii, jejíž podstatou je barvení intervertebrálního disku.
Léčba bederní intervertebrální kýly
Metody léčby kýly páteře lze rozdělit do dvou hlavních skupin - konzervativní a chirurgická léčba. Je důležité zahájit léčbu včas - ve fázi, kdy je možné výsledek dosáhnout neoperačním způsobem. K určení terapeutické taktiky je onemocnění podmíněně rozděleno na několik období:
1 Akutní období. Těžká bolest, omezená pohyblivost, snížená citlivost. Pro toto období se používají pouze konzervativní metody léčby.
2 Podobná doba. O několik dní později se snížila bolest, obnovila se částečná mobilita a citlivost.
2 Období zotavení. Během několika týdnů je bolest úplně zakotvena, dochází k mírnému narušení citlivosti.
Léčba-konzervativní léčba
Přípravky pro vnitřní použití
Předpokládá intramuskulární a intravenózní podávání, stejně jako užívání tablet. Doba trvání léčby je několik měsíců. Je zaměřen na snížení bolesti a prevenci recidivy onemocnění. Používají se následující léky:
- Nesteroidní protizánětlivé léky - se užívají k úlevě od bolesti a ke snížení zánětlivé odpovědi poškozených tkání. Nejčastěji používané diklofenak, ibuprofen, indometacin, nimesulid, meloxikam, naproxen. Účinek se vysvětluje snížením histaminu, čímž se snižuje otoky a zastavuje se vývoj procesů obnovy. Vynikající analgetický účinek. Časté nežádoucí účinky s dlouhodobým podáváním - gastritida spojená s NSAID, žaludeční vřed. Kurz není kratší než dva týdny.
- Pokud jsou nesteroidní prostředky neúčinné steroid (hormonální) - dexamethason, hydrokortison, diprospan. Mají protizánětlivý účinek díky poklesu funkce leukocytů a makrofágů. Vstupní kurzy s postupným snižováním dávky. Pečlivý příjem je způsoben celou řadou možných vedlejších účinků - onemocnění endokrinního systému, metabolických poruch, patologie jiných systémů a orgánů.
- Svalové relaxanty - Midsekce, xeomin, baclofen. Anestetický efekt v důsledku snížené svalové excitability. Svaly se uvolňují a krevní oběh se zlepšuje, přiměřená výživa tkání se obnoví.
- Diuretika - se používají zřídka a pouze ve fázi exacerbace, aby se snížilo otoky tkání. Kvůli riziku hypotenze a nerovnováhy vody a soli jsou předepisovány opatrně, ne dlouhý průběh.
- Chondroprotektory. Použité léky jako teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. Jsou zaměřeny na obnovu struktury a funkčnosti meziobratlových disků na úkor rekonstrukce chrupavkové tkaniny.
- Vitamíny skupiny B pro regeneraci poškozených a stlačených nervových vláken, normalizace nervového vedení. Příklad - milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivitida.
- Narkotické syntetické látky - morfin, kodein. Používá se pouze v extrémně obtížných případech, kdy jiné anestetické metody jsou neúčinné.
- Tricyklické antidepresiva - mají účinek uvolnění svalů, uklidňující účinek. Nejčastěji používaným léčivem této skupiny je amitriptylin.
- Vitamín D a vápník. Zvyšuje metabolismus kostní tkáně, zlepšuje její přestavbu, optimalizuje neuromuskulární vedení a kontraktilitu. Vápník D3-teva, vápník D3Nicomed.
- Pentoxifylline, Zlepšení mikrocirkulace a výživy poškozených tkání, obnovení průtoku krve. Tím, že se zmenší opuch kořenů míchy, se symptomy spojené s kompresí nervů regresují.
- Kyselina alfa-lipoová (berlition, thiogamma) obnovuje buněčné membrány nervových buněk, zlepšuje mikrocirkulaci a průtok krve obecně.
V procesu léčby se také uvádí actovegin, který má antihypoxický účinek díky zlepšení krevního oběhu.
Drogy pro vnější použití
V akutním období onemocnění se některé přípravky používají k úlevě od bolesti ve formě gelů, masti a náplastí. Kromě anestezie se projevuje zánětlivá reakce a závažnost nepohodlí. Používají se následující skupiny léčiv:
Nesteroidní protizánětlivé masti: blokují zánětlivé mediátory, čímž se snižuje zánět (hypertermie, edém, bolest).
Chondroprotektivní masti, které zlepšují proces regenerace chrupavky.
Homeopatické masti - tato mast ze složek přírodního původu se používají ke zlepšení metabolismu tkáně chrupavky a jejího časného zotavení.
Kombinované masti a gely - protizánětlivý, analgetický účinek.
Bandáže - ve svém složení obsahují léky výše uvedených skupin s podobným symptomatickým účinkem. Lepidla jsou snadno použitelná, vysoce účinná v důsledku fixní dávky léčiva, trvání účinku.
Fyzioterapie
Zvláštností této skupiny metod je zvýšení regenerační kapacity organismu. Používá se ve spojení s léčebnými metodami a zvyšuje jejich účinek. Léčba je zaměřena na rehabilitaci po onemocnění a prevenci komplikací. Možná aplikace v jakékoli fázi onemocnění.
- Elektroterapie - elektrody jsou instalovány na těle, činnost je napájena malým proudem.
- Elektroforéza, elektrostimulace. Způsob může zahrnovat podávání léků.
- Laserová terapie - červené a infračervené záření.
- Magnetoterapie - přístroje s nastavitelnou frekvencí magnetického pole.
- Shock Wave Therapy - akustické nízkofrekvenční impulsy.
- Ozokeritoterapie nebo parafinovou terapií. Zavedení léků pomocí ultrazvuku o několik centimetrů hluboko do těla.
- Extrémně vysokofrekvenční proudy - vytváření rezonance, podporuje samoobnovení.
- Akupunktura - působení na aktivní biologické body, je možné aplikovat léky.
- Diadynamic proudy - současná léčba.
Terapeutická tělesná výchova
Fyzické cvičení s kýly v bederní oblasti je nejdůležitější patogenetickou složkou léčby. S touto metodou můžete zapomenout na recidivu nemoci po mnoho let. Fyzické cvičení musí být prováděny správně, dávkovaně podle doporučení lékaře. Pokud máte akutní bolesti nebo poruchu citlivosti, musíte přestat cvičit.
Udělejte to každý den, s výjimkou náhlých pohybů. Doba studia se postupně zvyšuje.
Tradiční metody léčby
Tradiční medicína nabízí následující metody - zhotovení lotion a kompresí z rostlin, koupel z terpentinu, třecí med a koňský tuk a další. Důkazní báze pro tyto metody není, při jejich použití jsou alergické a jiné nežádoucí reakce možné. Je vhodnější konzultovat s odborníkem a používat prokázané léky a prostředky v léčbě.
Blokáda
Blokáda - představuje zavedení léků (lidokain, novokain, kortikosteroidy, diprospan) mezi procesy obratlů nebo místo odchodu kořenů míchy. Výhodou této metody je rychlá a účinná úleva od bolesti, která snižuje zánětlivou odezvu v lézi. Postup je prováděn formou kurzů - cca 5 úvodů.
Jaká je podstata blokády páteře, přečtěte si zde.
Chirurgická léčba
Operace je indikována u pacientů s nevyléčitelnou bolestí, dysfunkcí panvových orgánů, porušení citlivosti. Druhy chirurgických zákroků:
- Microdiscektomie - extrakce ektopické části intervertebrálního disku pod mikroskopem.
- Laminektomie - používá se zřídka, s odstraněnou částí obratle.
- Implantace - Způsob léčby, podstatou je nahradit deformovaný disk jeho umělým protějškem.
- Endoskopické laserové poškození poškozeného disku.
Zdraví páteře je denní, každodenní práce. Nezapomeňte si narovnat záda, léčit nemoci včas, při pozorování sportu, pozorovat techniku. Podle těchto doporučení nebudete muset hledat způsoby léčby intervertebrální kýly.