Intervertebrální kýla je degenerativní onemocnění intervertebrálního disku, charakterizované narušením jeho integrity a struktury.
Naše páteř se skládá z 24 obratlů, mezi kterými jsou meziobratlé disky. Představují vytvoření pružného vnějšího kroužku (vláknitého kroužku) a dužnického jádra (měkké želatinové látky plnící střední část disku).
Intervertebrální kýla lumbosakrální páteře, stejně jako mnoho nemocí páteře, je spojena s porušení integrity těchto disků. Příčiny těchto změn mohou být traumatické (zranění zad při pádu nebo narazil, ostrou zatáčku, vzestup gravitace), nebo ve spojení se sedavým způsobem života a projevuje v nečinnosti a nadváha.
V tomto materiálu budeme zvažovat hlavní metody léčby, stejně jako příznaky, které obtěžují osoby s touto chorobou.
Proč se vyskytuje intervertebrální kýla a co to je?
Tato kýla se objevuje jako důsledek intenzivního nebo dlouhodobého vystavení páteře. Hlavním důvodem vedoucím k rozvoji intervertebrální kýly v bederní oblasti je osteochondróza. Přísně řečeno, symptomy hernie jsou ve velké míře příznaky osteochondrózy.
Předvídatelné příčiny vedoucí k tomuto stavu:
- metabolické poruchy;
- různé zranění, zejména po nehodě, po ostrém skoku dopředu;
- silná fyzická aktivita, ostré svahy, zvedání závaží;
- zakřivení páteře, dysplázie kyčelního kloubu, skolióza;
- zvýšená tělesná hmotnost.
Související faktory jsou také dostačující:
- slabost svalového aparátu;
- infekční nemoci;
- sedavý životní styl;
- špatné návyky;
- věkové změny;
- dědičnost;
- sedavé práce.
Všechny tyto příčiny vedou k rychlému stárnutí, poškození chrupavky a kostní tkáně, což může následně vést ke vzniku intervertebrální kýly.
Etapy vývoje
V anatomickém plánu jsou nejzranitelnější spodní bederní páteř a kloubová vazba pátého bederního obratle s kosmem. Proto většina herniated meziobratlové bederní páteři se vyvíjí mezi 4. a 5. bederního obratle a mezi 5. bederního obratle a sacrum kost.
Podle stupně změn intervertebrálního disku jsou kýly rozděleny takto:
- Stupeň 1 - prolaps nebo bederní výčnělek. Disk je posunut na minimální vzdálenost, která není větší než 2 mm. Mimo těla páteře jádro nevychází.
- 2. stupeň - posun okrajového disku nepřesahuje 1,5 cm. Dužnaté jádro je stejně jako předtím uvnitř těla páteře.
- Stupeň 3 - vytlačování. Existuje vysídlení jádra venku, mimo těla obratlů.
- Stupeň 4 - klesá mimo pulpní jádro, které je prezentováno ve formě kapky. Vláknitý prstenec může prasknout. Kapalina vyteká.
V úvodních stádiích onemocnění jsou možné krátkodobé rychlé bolesti v zádech. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti se projevují progresí patologie.
Typy bederní kýly
Lumbální kýla může být rozdělena na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddělení páteře je označeno písmenem latinské abecedy, bederní dělení je označeno písmenem L.
Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušení nervové kořene mezi 4. a 5. stavcem bederní páteře. Sakrální oddělení je označeno písmenem S, proto se kýla L5-S1 vyskytla mezi 5 obratlů bederní a 1 obratle kříže.
Symptomy
V kýze bederní páteře lze poznamenat:
- silná bolest v kosmu;
- slabost a pocit těžkosti v nohou;
- tuhost pohybů;
- při chůzi je bolest, dává se zpět bokům;
- v těžkých případech mohou být problémy s panvovými orgány;
- v oddělených místech dochází k zduření nervu a necitlivosti nohou.
Všechny charakteristické symptomy mohou být rozděleny do tří hlavních skupin syndromů: bolesti, vertebrální, radikulární.
Symptomy bederní intervertebrální kýly
V případě intervertebrální kýly v bederní oblasti je příznakem, který je pro člověka nejvíce znepokojující, bolest, která pomalu vzrůstá, když onemocnění postupuje.
Nejprve je bolest nudná, bolestivá, lokalizovaná na místě poškození páteře. Stoupá se stresem, zatížením, zvedáním gravitace nebo náhlými pohyby. V klidu může úplně zmizet.
Pak se šíří do bederních svalů, pak do dolních končetin, stane se ostré a vystřelí. V závislosti na tom, který segment je poškozen, chytne hýždí, boky, dolní nohy, paty a nohy.
V projevech symptomů jsou dva stadia. Nejprve je v oblasti bederní oblasti jen malá bolest, která naznačuje, že byly zahájeny dystrofické změny meziobratlových disků. Pod jejich vlivem na vertebrální kotouče se vytvářejí praskliny, jejich síla se snižuje. Ve druhé fázi je bolest způsobena napětím a stlačením kořene. Přímý kontakt kýly a páteře způsobuje velmi silný syndrom bolesti.
Komplikace
Jedním z důsledků intervertebrální kýly v bederní páteři je lumbulgie, tedy lumbago v bederní oblasti. S ním je ostrá bolest, která se prudce zvyšuje i při nejmenším pohybu. Pacient může být v tomto stavu po dobu až několika týdnů.
Léčba intervertebrální kýly lumbosakrální páteře
Intervertebrální bederní kýla, která se má léčit jak terapeuticky, tak chirurgicky. Vše závisí na konkrétní situaci, stupni vývoje procesu, přítomnosti souběžných onemocnění a kontraindikace.
Proto je při léčbě kýly lumbosakrálního oddělení důležité neztrácet okamžik, kdy je stále možné pomáhat konzervativním způsobem a vyhnout se chirurgickému zákroku se všemi následnými následky. S včasným přístupem k specialistovi můžete zastavit postup, abyste zabránili možným komplikacím.
Léky
Konzervativní léčba se zavazuje zastavit bolestivý syndrom v akutním období onemocnění a na jeho konci zabránit relapsům.
Během tohoto období léčby se doporučuje:
- Protizánětlivá terapie. Jmenovaný NSAID: ibuprofen, diklofenak, naproxen, Nise a může pomoci vypořádat se s bolestí, snížit zánět a otok v době návratu na svobodu pohybu. Paravertebrální a epidurální blokády s glukokortikosteroidními přípravky mají dobrý analgetický účinek.
- Lůžko na odpočinek několik dní. Všechny pohyby jsou pomalé a sebejisté. Je třeba změnit denní rutinu. Vyhněte se pohybům, které zhoršují bolest: ohýbejte se vpřed a zvedněte těžké věci.
Po ústupu bolestivého syndromu klesá počet léčivých přípravků a důraz je kladen na léčivou gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavním cílem je zlepšit stav svalového korzetu a vazivového aparátu.
Chirurgická léčba bederní kýly
Konzervativní metody doporučujeme pokračovat po dobu 4-8 týdnů. Pokud byste během této doby byli zcela neúčinní, musíte buď změnit taktiku léčby, nebo zvážit otázku chirurgického zákroku.
Operace, které se provádějí s bederní kýlou:
- Microdiscektomie - tato operace odstraňuje část intervertebrálního disku. V polovině případů po této operaci dochází k relapsu.
- Laminektomie je operace k odstranění kostních procesů, které způsobují tlak na disk na úrovni postižené oblasti. Tato operace by však měla být používána s opatrností, protože s ní může být poškozena funkce páteře.
- Novou technikou je instalace titanových implantátů v mezivěložním prostoru.
Chirurgie na herniovaném intervertebrálním disku je způsob léčby, který eliminuje samotnou příčinu. Indikace pro toto je závažná neurologická symptomatologie spojená se zhoršenou panvovými orgány a slabostí a sníženou citlivostí končetin.
Rehabilitace
Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly vyžaduje vážný přístup. Pacient by neměl sedět po dobu 3 měsíců a měl by nosit korzet, zpočátku nosil neustále, pak dost 3 hodiny denně. Další důležitou metodou rehabilitace je cvičební terapie.
Prevence
Hlavní opatření zaměřená na prevenci intervertebrálních sakrálních kýly:
- Kontraindikované silné vertikální a horizontální zatížení, i když vaše povolání je spojeno s těžkou fyzickou prácí.
- Mějte přehled o hmotnosti - doporučuje se, aby index tělesné hmotnosti nebyl vyšší než 30;
- Správná poloha těla během spánku spí lépe na mírně tvrdém lůžku, nejlepší je ležet na zádech, aby se uvolnila páteř.
- Aktivní životní styl, středně zatížená páteř a posilující svalnatý korzet. Máte-li sedavou práci, věnujte si čas na cvičení v oblasti sportu nebo alespoň na fitness.
- Správná, vyvážená výživa a odmítnutí závislostí.
Soulad s těmito nekomplikovanými doporučeními udrží intervertebrální disky nedotčené.
Symptomy intervertebrální kýly v dolní části zad - kompletní přehled
V tomto článku - podrobný přehled příznaků intervertebrální kýly pasu. Symptomy intervertebrální kýly bederní oblasti, které se vyskytují častěji:
Bolest v dolní části zad nebo hýždí.
Bolest (ozařování) v noze.
Necitlivost, slabost, pocit brnění nebo brnění v nohách.
Pocení bolesti v dolní části zad jsou ostré a spalující, spíše než tupé. Jsou způsobeny tím, že výčnělek disku ovlivňuje nedaleké kořeny nervu.
Dále budeme hovořit podrobněji o těchto a dalších známkách, o jejich společných kombinacích. A také: jak můžete určit lézi specifického bederního segmentu? Kdy je nutné okamžitě zavolat sanitku?
Hlavní příznaky bederní kýly
Příznaky u některých pacientů s kýlou lumbální páteře jsou konstantní, velmi výrazné, přinášejí hmatatelné a někdy jen nesnesitelné nepohodlí. Jiní pacienti poznamenávají, že příznaky se objevují čas od času a jsou relativně tolerantní.
Nejčastěji v komplexu není jedno, ale několik příznaků. Zde jsou 6 nejčastější kombinace:
Bolest v bederní oblasti v kombinaci s bolestem v noze (druhá je silnější).
Bolest pouze v jednom hýždě a jedné noze na jedné straně těla (bolesti jak na pravé, tak na levé straně jsou vzácné).
Bolest se vyskytuje v dolní části zad nebo hýždí a jde po ischiatickém nervu do oblasti pod pasem, pak do kyčle, holeně a nohy.
Mohlo by to být brnění nebo brnění, necitlivost nebo slabost nohou a také po celé noze.
Pohybem nohy nebo otáčením nohy se projeví slabost a necitlivost.
"Natáčení" bolesti nohy, kvůli které může být obtížné stát nebo chodit.
V ležaté pozici nebo chůzi se bolest v bederní oblasti oslabuje, když stojí a sedí, zhoršuje se.
Nepríjemné pocity mohou projít nebo oslabovat samostatně nebo pomocí terapie (léky, injekce, cvičení atd.). Někdy mohou být symptomy hernie v bederní páteři potlačeny pouze pomocí chirurgického zákroku.
Pozor prosím! Nejběžnější lokalizace herniated disk - bederní úsek L4-L5 (více než 50%) a lumbosakrální segmentu L5-S1 (více než 80% případů). Promluvme si o příznacích porážky těchto segmentů podrobněji.
Symptomy intervertebrální kýly L4-L5 (bederní oblast)
Rentgenová: bederní kýla L4-L5
Pas je nejkomplexnější ze všech částí páteře. Obratle L4-L5 bederní krátký a spolu s meziobratlové ploténky, klouby, nervy a měkkých tkání realizovat nesčetné množství důležitých funkcí, včetně podpory horní části těla a realizaci pohybů těla v různých směrech.
Díky velmi vysokému zatížení je však segment L4-L5 obzvláště náchylný k různým lézím a destrukci (tj degenerativní změny - osteochondróza). U většiny pacientů se v tomto segmentu rozvíjí bederní kýla.
Kromě obecných symptomů se intervertebrální kýla L4-L5 může projevovat následujícími příznaky:
- neschopnost pohybovat nebo vytahovat špičku;
- zavěšená (paralytická) noha, způsobená oslabením lýkových svalů;
- necitlivost nebo bolest v horní části nohy.
K poznámce. Zkontrolujte, zda je přítomnost příznaku zavěšené nohy poměrně jednoduchá: běžte na boty s vysokými podpatky. S paralytickou nohou to nelze udělat.
Symptomy intervertebrální hernie L5-S1 (lumbosakrální klauze)
RTG: lumbální hernie L5-S1
Základna páteře je tvořena jedinečným úsekem obratlů L5-S1, který se také vyskytuje pod názvem lumbosakrálního kloubu. Pokud vnější část intervertebrálního disku, umístěná v tomto segmentu, vyčnívá - vznikne kýla. Charakteristické příznaky patologie tohoto oddělení (vedle hlavních):
- nepřítomnost Achilovského reflexu: když se na Achilovu šlachu zakousne, nedochází ke kontrakci svalu gastrocnemia a k flexii podrážky;
- nemožnost pohybu, zvedání prstů nohou;
- ozařování bolesti v oblasti nohy, paty nebo vnější části chodidla.
Jaké známky mám okamžitě zavolat sanitce?
U všech příznaků intervertebrální kýly by měl pacient konzultovat s lékařem: neurochirurg, ortopedista nebo vertebrolog.
V řadě případů by měla být okamžitě vyzvána sanitka:
- Bolestivý syndrom, necitlivost nebo mravenčení se stanou tak silnými, že doslova "říkají bláznivě" a nejsou vyloučeni léky.
- Vyskytly se problémy s močením nebo pohybem střev.
- Začíná se čas od času nebo trvale zjevné efekt „sedlové blokádou“: ztracené citlivost vnitřní strany stehen, rozkrok a dolní hýždí (region „jak je v kontaktu s ventilovým sedlem“).
- Vyvíjí asymetrickou paralýzu nohou, syndrom bolesti, necitlivost nebo ztrátu citlivosti v nohou, porušení panvových orgánů a absenci reflexů achil. Společně to všechno - příznaky vývoje poměrně závažného onemocnění - syndrom koně koně.
Ignorování uvedených jevů je v každém případě nemožné, protože může vést k vzniku nevratné paralýzy dolních končetin.
Autor: Svetlana Levitskaya
(blok níže může být posouván doprava)
Hrbovitá bederní páteř
Herniovaný intervertebrální disk nazývaný výčnělek střední části intervertebrálního disku - pulpní jádro na boku a zádech za časem mezi oběma obratli. Nejčastěji se nacházejí kýly v bederní páteři, při sedění, chůzi a zvedání břemen dochází k maximálnímu zatížení.
Příčiny a rizikové faktory
Příčina výskytu kýly v bederní páteři je patrná u degeneračně-dystrofických změn intervertebrálních disků. Postupná dehydratace a ztenčení vláknitého kroužku - obvodových částí meziobratlových kotoučů - podporují vyčnívání duhovitého jádra v zranitelných oblastech. Klinické projevy intervertebrálních kýly jsou obvykle spojené se stlačením kořenů spinálních nervů a krevních cév vyčnívajícími okraji meziobratlových disků. V nejvíce zanedbávaných případech komprese je také mícha vystavena.
Mezi faktory, které mají negativní vliv na trofismus meziobratlových disků v bederní páteři, jsou:
- sedavý životní styl;
- nadváha;
- vysoký růst (od 180 cm u mužů a od 170 cm u žen);
- nevyvážený režim činnosti motoru (dlouhá období nehybnosti jsou nahrazena intenzivním zatížením);
- trauma bederní páteře;
- vrozená dysplazie kyčelního kloubu;
- poruchy držení těla a přetrvávající deformity páteře;
- těžká fyzická práce spojená se zvedáním závaží a dlouhodobou expozicí v ohnuté poloze;
- profesionální sporty;
- ostré zvedání těžkých břemen s nedostatečnou přípravou;
- nesprávné provádění cvičení s váhami;
- kouření a zneužívání alkoholu;
- endokrinní poruchy a patologie metabolismu;
- dědičná predispozice.
Etapy
Tvorba herniovaného intervertebrálního disku předchází mírné přemístění pulpního jádra na obvod bez poškození vláknitého kruhu. V této fázi může být proces tvorby kýly zastaven pomocí lékařské gymnastiky a dalších preventivních opatření, ale kvůli absenci stížností je počáteční stupeň degenerace intervertebrálních disků nejčastěji zjištěn náhodně. Většina pacientů konzultuje s lékařem, pokud vznikne vytlačování.
Nekomplikované kýly bederní oblasti v 80% případů zmizí samy o sobě kvůli dehydrataci poškozených tkání během 6-12 měsíců.
Progresivní vývoj kýly lumbální páteře prochází čtyřmi stupni.
- Protruzí. Částečná ztráta elasticity vláknitého kroužku s posunem dužnického jádra na stranu o více než 2-3 mm. Klinické projevy zpravidla chybí.
- Extruze je částečný výstupek okrajů meziobratlového disku s prasknutím vláknitého prstence ve zředěné oblasti. Ze strany výčnělku dochází k symptomům senzorických motorů.
- Prolapse intervertebrálního disku. Když kýla vyčnívá do obratlového kanálu, vyčnívající okraje dužnického jádra jsou stlačeny těmi obratlovci, cévami a kořeny periferních nervů.
- Sekvestrace. Vyčnívající část pulpního jádra proniká do páteřního kanálu, brání normálnímu přívodu krve do míchy a stlačení měkkých tkání. Poškození nervových struktur může způsobit narušení funkcí pánevních orgánů a paralýzu spodní poloviny těla. Často se vyskytují alergické stavy způsobené reakcí imunitních buněk cerebrospinální tekutiny na cizí tkáň intervertebrálního disku.
Symptomy kýly lumbální páteře
Výrazný klinický obraz kýly bederní páteře se projevuje především ve stádiu vytlačování. Nejčastějším stížností je silná bolest v pravé nebo levé noze, pokrývající vnitřní část stehna a podávání hýždí. V závislosti na velikosti a umístění kýly může bolest klesat od kyčle k patě a zadní části nohy. Bolest je ostrý, hoří a zesílí při kašlání, kýchání, dlouhé a ostré pohyby, procházení nerovným terénem, snaha ohnout se vpřed nebo obrátit se na druhou stranu. Často několik týdnů před nástupem bolesti mají pacienti obavy z mírného nepohodlí v dolní části zad.
Pokud se kýla dotkne zadních kořenů spinálních nervů, do bolestivých pocitů se přidávají jednostranné poruchy citlivosti v nohách, dolní části zad nebo perineum. Pacienti si mohou stěžovat na pocit mrazení, pálení, brnění, necitlivost nebo "husí nárazy" v kůži. Porušení nervového vedení na pozadí oslabení nebo kompenzačního napětí svalů vede k omezení pohyblivosti bederní oblasti. Pacienti jsou obtížně stoupat a sestupovat po schodech, kroutit, odrazit a ohýbat, držet nohy rovně; chůze se stává neklidným a nevyváženým. Pacienti často berou nucené postoje, sklouzávají a nesou hmotnost těla na jednu končetinu, při pohledu na otevřenou záda jsou na jedné straně viditelné prominentní bederní svaly.
Nepřímé příznaky kýly lumbální páteře naznačují nedostatek krevního zásobení a atrofické jevy. Jedna noha může být tenčí, chladnější nebo bledší než druhá; Také je zaznamenána vzácnější linie vlasů na těle ze strany kýly.
Když je mícha porušena, bolest se šíří na obě nohy a je doprovázena porušením nervové regulace pánvových orgánů. Pacienti mají častou nutkání močit, močovou inkontinenci a výkaly, průjem nebo zácpu; ženy mohou být znepokojeny gynekologickými poruchami a muži - problémy se schopností.
Nejčastějšími komplikacemi bederní páteře je progresivní atrofie nervových kořenů a tak dále. syndrom chvost koně, ke kterému dochází při úplném překrytí páteřního kanálu a současně s porušením několika nervů.
Diagnostika
Předběžná diagnóza je provedena neurológem založeným na historii, klinickém obrazu a fyzickém vyšetření. Pro identifikaci paresthesií a biomechanických poruch, charakteristických pro syndromy spinální komprese, byly vyvinuty standardní diagnostické postupy:
- studium reflexů šlach dolních končetin;
- Funkční test s zvednutím vyrovnané nohy;
- měření svalové síly a tónu;
- definice bolesti, teplotní a vibrační citlivosti nohou, hýždí, perineu a spodního břicha.
Externí projevy komprese nervových kořenů a míchy nám umožňují posoudit velikost a lokalizaci patologie, ale nemají dostatečnou specificitu pro diagnózu kýly lumbální páteře. Podobně to může projevit zánět nervových kořenů nebo oncopathology, takže poslední slovo v diagnostice meziobratlové kýly patří instrumentálních metod zobrazování měkkých tkání - MRI a CT. Při podezření na poškození míchy je předepisována kontrastní myelografie.
Nejčastěji se nacházejí kýly v bederní páteři, při sedění, chůzi a zvedání břemen dochází k maximálnímu zatížení.
Léčba kýly lumbální páteře
Při absenci komplikací se léčba intervertebrálních kýly malé velikosti snižuje, aby se zmírnila bolest a aktivace krevního oběhu v sousedních tkáních. Pro odstranění akutní bolesti je obvykle dostačující krátký běhoun a / nebo nesteroidní protizánětlivé léky. Při slabé reakci na farmakoterapii může být provedena rentgenová blokáda poškozených nervových kořenů. Pro odstranění svalových křečí jsou používány svalové relaxanci. První 3-5 dny od začátku exacerbace pacienta musí být v souladu s opuštěním lůžka s imobilizací pasu. Doporučuje se ležet na zádech a položit měkký váleček pod pas.
Po zmírnění bolesti je znázorněno gymnastika tříd, kinezioterapii a postizometrická relaxaci, obnovu trofiku měkkých tkání a tvorbu svalové korzetu pro podporu páteře. Zpočátku se všechna cvičení s kýlou v bederní páteři provádějí ve stoje nebo ve stoji na všech čtyřech. Měli byste začít s zvedáním, vedením a hnětením kolena skloněnými na kolena a po 3-4 týdnech pravidelné praxe si můžete cvičit na švédské zdi s míčem nebo s tělocvičenými tyčinkami. Doporučujeme také navštívit bazén.
S nízkou účinností konzervativní léčby a výskytem komplikací se zvažuje otázka chirurgické intervence. Nejméně traumatickou metodou chirurgické léčby intervertebrálních kýly je mikrodiscektomie - odstranění pulpního jádra punkcí pomocí tenkého endoskopického manipulátoru a nahrazení zničených tkání speciální látkou. V některých případech je disk zcela odstraněn a na jeho místě je nainstalována endoprotéza.
Fyzioterapie a netradiční metody léčby lze použít pouze za nepřítomnosti akutní bolesti a příznaků neurologické nedostatečnosti. Dobrý účinek zajišťují elektroforéza, hirudoterapie, diadynamoterapie; osteopatie, masáž a manuální terapie lze prokázat pouze za přítomnosti subluxací páteřních kloubů. Léčebný účinek akupunktury, tepelného ošetření a terapie UHF u herniovaných intervertebrálních disků nebyl prokázán.
Možné komplikace kýly lumbální páteře
Nejčastějšími komplikacemi bederní páteře je progresivní atrofie nervových kořenů a tak dále. syndrom chvost koně, ke kterému dochází při úplném překrytí páteřního kanálu a současně s porušením několika nervů. V takových případech, aby se zabránilo ochromení ukazuje naléhavou operaci do 24 hodin po nástupu závažné příznaky neurologického deficitu, jako je slabost kolena a chodidla pohyby, brnění v nohou a rozkroku, ztráty kontroly pod močení a defekace.
Předpověď počasí
Nekomplikované kýly bederní oblasti v 80% případů zmizí samy o sobě kvůli dehydrataci poškozených tkání během 6-12 měsíců. Odpovídající léčba, zahájená v počáteční fázi, značně zvyšuje pravděpodobnost úplného vyléčení.
Při prodloužené kompresi kořenů periferních nervů a míchy dochází k nevratnému poškození nervových struktur s nadějnou úplnou ztrátou pohybu a schopností samoobsluhy. Z tohoto důvodu, bederní oblast hernie, dokonce s asymptomatickým tokem, vyžaduje neustálý lékařský dohled a sledování dynamiky procesu.
Prevence
Pro prevenci intervertebrální kýly je důležité udržovat motorickou aktivitu, sledovat váhu a držení těla, opouštět špatné návyky a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc v případě poranění páteře. Doporučuje se konzumovat dostatečné množství bílkovin a vitamínů B. Při práci v sedavém stavu je užitečné užívat přestávky na průmyslové gymnastiku každé 2-3 hodiny.
Léčba kýly lumbální páteře
Intervertebrální kýla bederní páteře nastává, když je pulpní jádro intervertebrálního disku vytlačeno z vláknitého kroužku. Tkáně zničeného disku způsobují tlak na nervové zakončení páteře a způsobují silný syndrom bolesti. Hrbie bederní páteře se vyskytuje častěji než ostatní, její příznaky musí být známy, aby zahájily léčbu včas.
Není-li ošetřena páteřní kýla bederní oblasti, může pacient dlouhodobě ztratit svou kapacitu.
Nejčastěji je disk deformován mezi čtvrtým a pátým lumbosakrálním obratlem, bolest se tak stává v noze, pacientovi zbavuje pohyblivosti a někdy vede ke zdravotnímu postižení. Diagnostika herny je poměrně snadná, ale léčba bez operace je poměrně obtížná. To může pomoci terapeutické cvičení, masáž, lék.
Jak se vyskytuje kýla?
Intervertebrální disk je malý válec se speciální chrupavkou. Venku je chráněn vláknitým kroužkem a uvnitř je pružná látka, která mění naše páteř na druh pružiny - pulpní jádro.
Pokud je meziobratlový disk deformován kvůli traumatu nebo trvalému negativnímu účinku, vláknitý kroužek se stává křehkým a vytváří trhlinu. Vnitřní část buničiny opouští vlákno přes trhlinu. Tento jev se nazývá intervertebrální kýla. Pokud je postižený disk v lumbosakrální oblasti páteře, je to bederní kýla.
Bolest a jiné nepříjemné příznaky se projevují, protože klíční lumbální mícha je přiskřípána nadměrnou buničinou.
Etapy
Příznaky hernie jsou viditelné různými způsoby v příslušných fázích. Jakmile to bude možné po zahájení léčby intervertebrální kýly v bederní oblasti, můžete zastavit vývoj onemocnění.
- Prolapy - disk mírně mění svou pozici. Pokud negativní faktory na něj neovlivní, znovu přijme přirozenou pozici.
- Protruze - disk výrazně změní svoji pozici, nepřekračuje však hranice označené obratlí.
- Extruze - jádro opouští okamžitou oblast páteře, je v pozastaveném stavu.
- Sekvestrace - vzhled trhlin a prasklin ve vláknitém kroužku, vystupování výstupu buničiny.
Symptomy
Příznaky kýly páteře se projevují kvůli deformaci nervů. Atrofie svalstva nohou a hýždí. Pacient může mít pocit chladu, znecitlivění v končetinách, "běhání strašidelné" a lehké, ale nepříjemné pocity sešívání.
Zmizí schopnost skočit, jít nahoru po schodech, je velmi těžké se posadit nebo vyndat něco z podlahy. Kořenem těchto problémů je, že svaly oslabují. Dále pacient začne držet tělo novým způsobem - asymetricky. V oblasti, v níž postižené nervy reagují, trpí pocení - buď kůže vysušená, nebo naopak, pohlcuje se hojně.
Pokud kýla vystupuje do páteře, začne působit tlak na páteř v bederní oblasti. To zcela zbavuje pacienta schopnosti pohybovat se nohama. Silný tlak kýly se stává nebezpečím pro život.
Symptomy bederní intervertebrální kýly mohou zahrnovat poškození panvových orgánů. Pacient ztrácí schopnost řídit defekaci a močení. Muži, kteří mají bederní kýlu, mohou trpět poruchami libida, zatímco u žen je bederní kýla způsobena chladným stavem.
Atrofie svalů někdy způsobuje, že pacient silně schlazuje. Pokud je onemocnění nadále zanedbáváno, může vést k postižení.
Bolest s kýlou
Symptomy bederní kýly - to je primárně výrazný syndrom bolesti. Intervertebrální kýla je příčinou bolesti dolní části zad. Bolest je bolestivá nebo nudná, neumožňují pacientovi sedět tiše, kašel a dokonce i stát. Stává se snadnější pouze tehdy, když pacient zaujme vodorovnou polohu. Bolest neprojde sama o sobě, může trpět léta a začít přemýšlet o tom, jak co nejdříve zacházet s vertebrální kýlou.
Hernie roste s časem, čímž se stlačí více a více kořenových nervů míchy, což způsobuje radikulitidu. Bolest se zvětšuje, gluteální oblast a nohy jsou stále častější.
Bolest zamyká dolní část zad, je nutné pouze změnit pozici nebo vynaložit úsilí. Tento jev se nazývá ischialgie. Pokud se deformuje pátý obrat dolní části zad, palce dolní končetiny bude zraněno. Pokud je patologie lokalizována mezi pátým bederním a prvním sakrálním obratlem, objeví se bolestivé pocity v oblasti kříže, na zadní straně nohy a na malém prstu. Je to nešťastné, ale jen silné bolesti způsobují, že pacienti plánují návštěvu lékaře.
Příčiny
Příčiny intervertebrální kýly bederní páteře jsou následující:
- Traumatické dopady nárazů, pádů nebo nehod;
- Osteochondróza lumbosakrální části zad;
- Nedostatečně tvořeno od narození kyčelního kloubu;
- Zakřivení páteře;
- Silné ostré zátěže;
- Velká tělesná hmotnost;
- Kouření vytváří nedostatek kyslíku, což zhoršuje trofismus meziobratlových disků;
- Trvalá jízda nesprávně rozděluje zátěž na zadní stranu;
- Metabolické poruchy.
Jaké další faktory ovlivní vzhled kýly v bederní páteři?
- Sedavá práce a nedostatek motorické aktivity;
- Věk přes třicet;
- Genetická predispozice;
- Mužské pohlaví;
- Chronická onemocnění páteře.
Diagnostika
Známky intervertebrální kýly v bederní oblasti se rychle začnou mučit pacienta, ale s jistotou provést diagnózu a najít deformovaný disk může být pouze specialista. Za tímto účelem se rentgenové záření používají ve dvou projekcích, což pomáhá vytvořit celkový obraz o nemoci. Podrobnější obrázek patologie lze získat pomocí MRI.
Abychom pochopili, jak těžce trpí nervy a oblasti jejich inervace, neurolog vyšetří pacienta na reflexe šlach, citlivost dolních končetin a jejich pohyblivost. Léčba bederní páteře začíná až poté, co lékař dokončil diagnózu.
Léčba
Způsoby léčby intervertebrální kýly mohou zahrnovat konzervativní nebo chirurgickou léčbu bederní páteře. Pouze v prvních stádiích vývoje herny jsou metody konzervativní medicíny účinné. Lidové metody neodpovídají na otázku, jak léčit patologii.
Úkolem konzervativních metod je zmírnit bolest a vrátit kvalitu života pacientovi.
Aby člověk zabránil operaci, musí člověk změnit obvyklý způsob života. Méně napětí, pohyb více. Dodržujte speciální dietu, která stimuluje trofismus nervové a chrupavkové tkáně.
Léky
Při herniální bederní páteři léčba léky odstraňuje symptomy spíše než změny stavu pacienta. Léky proti bolesti, jako je diklofenak, ibuprofen nebo indometacin, by měly být užívány nezbytně. Uvolněním bolestivého syndromu ušetří v budoucnu svalovou atrofii. Odstraňují také zánětlivý proces, který se v každém případě projeví, pokud jsou nervové kořeny upnuty. Taková léčiva mohou být použita buď externě ve formě masti nebo uvnitř ve formě tablet.
V situaci kýly v bederní páteři, tělo nutí některé svalové skupiny k podpoře páteře v oblasti patologie. Pacient ucítí tuhost pohybů a bolesti svalů. Centrální svalové relaxanty, jako je Midokalm nebo Sirdalud, pomáhají vyrovnat svalové křeče. Při intervertebrální kýze bederní páteře se často používají novokainové blokády problémové oblasti.
Je obtížné léčit herní páteř konzervativními metodami. Ale terapeutická gymnastika pomůže zabránit dalšímu rozvoji patologie. LFK lze řešit tehdy, když hlavní symptomy vertebrální kýly v bederní oblasti, jako je syndrom zduření nervů a bolesti, již zmizely.
Program cvičení by měl sestavit instruktor individuálně. Zahrnuje svahy na těle, pečlivé otočení a otočení. Úkolem je posílení svalů páteře, čímž se zabrání dislokaci disku v budoucnu.
Zvláštní cvičení se provádějí ve vodorovné poloze směrem dolů, na boku nebo vzhůru. Pacient může také stát, opřený o zeď se zády. Po přijetí této pozice provádí svahy, rotace, výtahy a vede ke stranám nohou a rukou. Takové pohyby léčivé gymnastiky jako příběhu na příčném nosníku nebo podvodní verzi jeho provedení umožňují protáhnout páteř. Výsledkem je, že meziobratlé disky se cítí volnější a začínají se vracet do svého přirozeného stavu.
Pokud je onemocnění v rané fázi, pak třídy pomohou zcela vyléčit kýlu. Pokud je běh bederní kýly, gymnastika zmírní příznaky. Každé cvičení by mělo být pod dohledem instruktora a se souhlasem ošetřujícího lékaře, jinak hrozí nebezpečí zhoršení patologie.
- Nutně respektujte: masti na kýlu v bederním oddělení
Fyzioterapie
S herniovými bederními příznaky lze odstranit pomocí terapeutických metod fyzioterapie:
- Elektroforéza s látkami, které odstraňují zánětlivý proces a syndrom bolesti;
- Oteplování léčby páteře;
- Akupunktura;
- Podvodní masážní techniky;
- Point reflexoterapie.
Masáž
Intervertebrální kýla může být podrobena masáži bez exacerbace, avšak intervertebrální kýla je diagnóza, při níž jakékoli manipulace vyžadují souhlas ošetřujícího lékaře. Pokud je takové povolení přijato, masér pomůže zlepšit krevní oběh v bederní páteři.
Nervové a kostní tkáně dostanou více výživy a škodlivé akumulace kyseliny mléčné opustí buňky. Svalové křeče zmizí, což zmírní bolestivý syndrom a pacientovi ztratí pohyblivost. A uvolnění endorfinů, které se vyskytnou během relace, bude sloužit jako mírné anestetikum a také sníží napětí v oblasti zad.
Chirurgické odstranění
V následujících situacích konzervativní léčba bederní kýly nepřinese výsledky:
- Došlo k sekvestraci (roztržení) intervertebrálního disku;
- Propustnost páteřního kanálu se zhoršila;
- Sciatický nerv je zapálený;
- Intervertebrální disk se velmi posunul;
- Po několik měsíců se stav pacienta nezlepšuje.
Moderní medicína preferuje šetřící chirurgické operace.
Chcete-li odstranit herniaci mezibuněčného disku bederní oblasti v naší době platí:
- Rekonstrukce pomocí laseru. Laser odstraňuje přebytečnou vlhkost z deformované buničiny. Výsledkem je uvolnění nervu z komprese. Jedná se o nejslabší typ zásahu s největším počtem kontraindikací;
- Discektomie, odstranění části vertebrálního disku. Jehla prochází kůží a čerpá část dužnického jádra;
- V nejtěžších případech je disk zcela odstraněn a nahrazen protézou.
Prevence
Intervertebrální kotouče jsou deformovány kvůli konstantnímu nebo silnému ostrému zatížení. Proto je hlavním úkolem být pečlivě sledovat, kolik zatěžujete tělo.
Spávejte pouze na tvrdém a ortopedickém matraci. Pokud existuje riziko vzniku kýly, pokuste se usnout na zádech.
Monitorujte tělesnou hmotnost. Páteř trvale zažívá zatížení extra kilo, ale jeho síla má limity. Správně cvičete a dodržujte bezpečnostní opatření. Nesledujte sportovní záznamy. Dokonce i doma, nezapomeňte na rovnou záda, když zvednete závaží z podlahy. Postupujte podle těchto jednoduchých pokynů a nebudete čelit otázce, jak léčit herní bederní páteř.
Kruhový výstupek disku, co to je?
Co je foraminální kýla?
Jaký je rozdíl mezi výčnělkem a herniovanými mezivělvovými kotouči
Endoskopické odstranění jaterní páteře
Laterální kýla, příznaky a léčba
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Lumbální oblast je nejzranitelnější částí lidské páteře, kde se obvykle vyskytuje kýla. Abychom porozuměli mechanismu jejího výskytu, zvažte stručně strukturu páteře.
Laterální kýla, příznaky a léčba
Struktura disků a mechanismus jejich degenerace
Kostní obratle jsou navzájem propojeny chrupavky, nazývanými "meziobratlové kotouče". Jejich hlavním účelem je zmírnit a rovnoměrně rozložit tlak na obratle; oni pružina a absorbovat zátěž. Schopnost řídit vzhledem k jejich struktuře: oválný průřez válce má dřeňové jádro polotekuté, uzavřený ve vláknitém pláště, konstrukce podobné šlachy. Obvyklé zatížení mírně vyrovnávají disky, které vyčnívají pod tlakem. Tento jev se nazývá "výčnělek" a pod zatížením je považován za normální. Disky nekomunikují s oběhovým systémem těla. Tekutina a výživa pocházejí výhradně z difúze z okolních tkání. Proto, když je přerušovaná energie, začínají uvnitř disků dystrofie a degenerativní procesy.
DŮLEŽITÉ! Ne každý výstupek je podmínkou pro předražení. Léčba nemusí být vyžadována, jen prevence.
Stádia vzniku intervertebrální kýly
Zejména jsou tyto procesy vliv na vláknitou kroužek, který začíná schnout, trhliny, fibrózní tkáň disociovány. Výše popsaný výstupek, který vznikl při zatížení, se nyní stává konstantní, a od té doby, kdy je vláknitý kruh tvořený mezera pulposus hmota vytlačuje od středu disku (to je pod zatížením) v dutině, tvořící kýly vak. Vytlačování jádra za prsten byl nazýván "prolapsem". Časem se tato kapka může oddělit od disku - proces nazvaný "sekvestrace".
Při vytlačování jádra je velmi důležitý směr, ve kterém se vyskytuje. Kýla může z míchy vytlačit nervový kořen a způsobit bolestivou bolest. Mohou stlačit kanál míchy a následky se stanou ještě vážnějšími. Nebo jděte na druhou stranu a pokračujte asymptomaticky, aniž byste způsobili nepříjemnosti.
Hrbovitá bederní páteř
Lumbální se nazývá kýla, která se rozvíjí v odpovídající části páteře: to jsou disky od L1 do S1. Četnost lézí kýly horního, středního a spodního segmentu však není stejná. Nejčastěji jsou disky L5 - S1 (poslední bederní a první sakrální) nebo L4 - L5 (předposlední a poslední bederní). Středový segment (L3 - L4) je méně často ovlivněn a v horním segmentu (L1 - L2), kýla může být pouze následkem zranění.
Vizuální mapa páteře
DŮLEŽITÉ! Dokonce i kdybyste si na led zmizeli a padli - jedná se o zranění, které stojí za to říct lékaři.
Příčiny degenerativních procesů
Kromě již zmíněných zranění, které ve výjimečných případech vedou k tomuto výsledku, mohou příčiny poškození disku a tvorby kýly:
- osteochondróza;
- nadměrná fyzická aktivita;
- nedostatečná fyzická aktivita;
- těhotenství;
- nadváha;
- náhlá změna životního stylu;
- Vegetariánství;
- vrozené patologie;
- kouření.
Osteochondrózu lze považovat za hlavní onemocnění, jehož následkem nebo komplikací je kýla.
Osteochondróza je jednou z příčin vzniku intervertebrální kýly
DŮLEŽITÉ! Léčba osteochondrózy v počáteční fázi je zárukou, že v budoucnu se nedostanete do kýly.
Vysvětlete, jak se může nadměrná a nedostatečná fyzická aktivita proměnit v kýla. Nadměrné zatížení, jako je zvedání těžkých břemen nebo příliš intenzivní cvičení, odborný výcvik narušit tajně pro letní disky. Nejde o nedostatečnou výživu, ale o příliš velký tlak na páteř. V případě, že fyzická nečinnost je situace opačná: nadměrný tlak na discích, pokud jsou vytvořeny, nadváhy a degenerace začíná s tím, že nízká mobilita brání příliv potřebné k výživové disky, protože neexistuje žádný požadovaný hydrostatický tlak bez pohybu v páteři.
Když vegetariánství tělo neobdrží potřebné aminokyseliny, kouření způsobuje tkaniny k nedostatku kyslíku tkání v celém těle, ale především, trpí a meziobratlové ploténky, těhotenství lze přirovnat k rychlému přibývání na váze, nahrát je zpět, změny životního stylu (náhlého přechodu k činnosti nebo nečinnosti) změnu obvyklé pro páteř nákladu.
Symptomy
Jedním z charakteristických znaků kýly je bolest v dolní části zad
Jedním z charakteristických znaků kýly je bolesti. Jeho povaha se však liší podle stupně nemoci.
Intervertebrální bederní kýla: příznaky a léčba, co dělat v období exacerbace
Vyhřezlé bederní páteře - zadní patologické stavy spojené s narušení integrity vláknitého kruhu a tahem na jedné straně meziobratlové ploténky. Důvody mohou být velmi odlišné. páteře kýla vede ke stlačení míšních nervů, který přispívá k zánětu v okolních tkáních.
Jak se patologie rozvíjí?
Lidská páteř je komplexní anatomická struktura, která má tvar válečku a skládá se z obratlů a disků chrupavkové tkáně. Intervertebrální kotouče jsou flexibilní, mobilní a mohou vydržet značné zatížení.
Ve středu disku se nachází pulpní jádro obklopené kolagenovými vlákny, chrupavkou a vláknitým kruhem sestávajícím z pojivové tkáně. Tyto textilie mohou být delaminovány a křehké. Do takového stavu vedou k úrazům a různým nemocem. Poškození vláknitého kroužku se vyskytuje na straně postižené nepříznivými faktory.
Výsledkem je, že obsah jádra je posunut na jednu stranu a jeho obsah zhasne. A tam jsou intervertebrální kýly.
Nervový kořen, který je umístěn v místě výčnělku duhovitého jádra, je stlačen. V důsledku toho pacient pocítí silnou bolest. Může však být chybějící, pokud nedošlo k stlačení nervových vláken.
Klasifikace patologie
Klasifikace kýly bederní páteře je založena na stupni deformace disku:
- Protruze je proces, při kterém je posun pulpního jádra malý a vláknitý kroužek vyčnívá částečně, zatímco zůstává holistický.
- Extruze je patologie, která je spojena se skutečností, že vláknitý prstenec se rozkládá do obratlového kanálu společně s duhovým jádrem.
Přečtěte si více o vzdělávání této nemoci ve videu Elena Malysheva a lékaři programu "Live healthy!":
- Prolaps je vylučování duhovitého jádra směrem ven v místě, kde praskl vláknitý kruh.
- Sekreace herní kýly - proces přemístění pulpního jádra v kanálku páteře a ztráta jeho spojení s obratlem.
Příčiny
- Získané zranění.
- Nesprávné zvedání závaží.
- Zvýšená zátěž na obratle v důsledku lordózy nebo skoliózy.
- Dysplázie kyčelního kloubu.
- Tuberkulóza a další nemoci páteře.
- Nádory a další nádory v páteři.
- Metabolické poruchy.
Existují určité rizikové faktory, které přispívají k výskytu herniovaných intervertebrálních disků v bederní páteři:
- Mužské pohlaví.
- Velká hmotnost, která vede ke zvýšenému namáhání páteře.
- Věk se pohybuje od 30 do 50 let, kdy je maximální pravděpodobnost zranění a zvedání.
- Hypodinamie.
- Nesprávná zadní poloha při posezení.
- Těžká fyzická práce.
- Více lehkých zranění.
- Špatné návyky.
Symptomy bederní intervertebrální kýly
První věc, kterou je třeba věnovat pozornost pacientovi, je bolest, která proniká do kyčle, kolena a holeně. Tyto pocity mají charakteristické znaky:
- Nudná, vyčerpávající bolest.
- Při jakémkoli namáhání hřbetních svalů vzrůstá bolest.
- Po snížení horizontální polohy se bolest snižuje.
- Bolestivost se cítí na určitém místě vzadu.
Podrobnější informace o symptomech a vývoji páteře řekne lékař funkční diagnostiky kliniky "Echinacea" Oleg Iliev-Mayorov:
Nicméně není neobvyklé, že kýla v dolní části zad se projevuje po dlouhou dobu. Proto se mnoho lidí obráti na doktora, i když patologie vede k vážným následkům. V tomto případě je třeba upozornit na následující příznaky intervertebrální kýly lumbální páteře:
- Oslabení svalů nohou.
- Mobilita v dolní části zad.
- Lumbalia (lumbago) - akutní bolest v dolní části zad, která se během pohybu stává silnější.
- Necitlivost nebo brnění podrážky.
- Šikmá nebo nárazová chůze.
- Poruchy fungování svalů nohou (až do jeho paralýzy).
- Dysfunkce mazových žláz končetin.
- Šikmé tělo.
- Závady pánevních orgánů (to může být spontánní močení nebo defekaci, ženy - frigidita, a muži - erektilní dysfunkce, atd...).
Diagnostika
- Analýza krve a moči.
- Rentgenové vyšetření páteře, které bude ukazovat změny na obratlích.
- Počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování, podle výsledků kterých bude možné vizuálně vidět porušení disků.
Léčba bederní intervertebrální kýly
Začněte léčbu hernie v bederní páteři doporučují lékaři konzervativními metodami. Při exacerbaci je pacientovi zobrazen odpočinek a léky. Co dělat a jak léčit vertebrální kýlu, dokáže lékař po vyšetření a diagnóze.
Po 5-7 dnech, kdy je akutní fáze překonat, rozšíření léčby a předepsanou masáže, fyzioterapie, manuální terapie, hirudotherapy, rehabilitační a post-izometrické relaxace. Některé fyzické cvičení se doporučuje provést od 3. dne léčby bederní kýly. Pro vlastní masáž můžete použít Kuznetsovovu aplikaci.
Lékařská terapie
Na základě příznaků je léčba bederní kýly předepsána s použitím těchto léků:
- Svalové relaxanci (Diazepam, Sirdalud, Midokalm atd.). Jejich použití umožňuje zmírnit svalové křeče. Chcete-li vrátit disky a obratle do normální polohy, předepisují masáž a kurz cvičební terapie.
- Analgetika ( „Indometacin“, „Ibuprofen“, „diklofenak“ a t. D.), které jsou oříznuté bolest a snížit pravděpodobnost svalové atrofie. Léky této skupiny se uvolňují ve formě tablet, injekčních roztoků, přípravků pro topické použití (gely, masti apod.). Jejich činnost je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu, který se objevuje vždy, když jsou porušeny nervové zakončení.
- Novokainovo-paravertebrální blokáda (zavedení hormonu s protizánětlivým účinkem). Takové injekce okamžitě zmírňují bolesti po dobu 2 až 3 týdnů. Po celou dobu léčby jsou povoleny 3-4 blokády. V tomto případě musí být každá injekce provedena v různých místech v blízkosti poškozeného disku.
- Přípravky ke zlepšení krevního oběhu a lymfatického pohybu (Actovegin, Berlition, Pentoxifylline atd.). Příjem takových léků podporuje normalizaci krevního oběhu v postižené oblasti a snižuje otoky tkání.
- Chondroprotektory pro páteř ("Khondrolon", "Arthron" atd.) - přispívají k obnově chrupavkové tkáně.
- Vitamin-minerální komplexy ( „Neurovitan“, „Milgamma“, atd...), - přispívají k normálnímu průchod impulsů v postižených tkáních, mají relaxační účinek a snadná oprava poškozených nervových vláken.
Kromě užívání léků lékař poradí pacientovi:
- Lůžko pro odpočinek a úplné vyloučení jakékoli fyzické práce.
- Omezená oblast může být ohřátá nebo aplikována za studena.
Průběh užívání léků pro léčbu kýly v bederní páteři je určen na 4-8 týdnů. Jeho trvání je určeno pro každého pacienta. V případě, že taková terapie nedosáhla požadovaného účinku, je rozhodnuto provést operaci.
Po odstranění bolestivého syndromu je pacientovi předepsána léčba cvičením. Kvalifikovaný trenér rozvíjí specifický program pro každého pacienta samostatně. Zároveň jsou povinné svahy, otáčky a tělesné výtahy ve volné poloze se staženými končetinami. Dobrý účinek byl prokázán hyperextenzí.
Sada cvičení pro posílení hřbetních svalů v bederní oblasti:
Hlavním úkolem takové tělesné výchovy je posílení hřbetních svalů v bederní oblasti. To je nezbytné pro vývoj svalového korzetu, který může zabránit dislokaci disků. Proveďte všechny cviky, které potřebujete pod dohledem trenéra, jinak byste mohli provést zhoršení stavu špatnými akcemi.
Léčba lidovými prostředky
K posílení konzervativní terapie může lékař doporučit léčbu lidových léků. Je však třeba si uvědomit, že taková léčba doma by měla být provedena pouze po komplexním vyšetření pacienta a konzultaci s ošetřujícím lékařem. K tomu používáme:
- Tinktura škeble na alkoholu. Může být zakoupen v lékárně. Vyměňte tuto tinkturu za odvar z téže rostliny. Přípravky na bázi kostivalu podané orálně (20 kapek alkoholátu, rozpustí v malém množství vody, nebo 50 ml živného prostředí, které bylo přijato třikrát denně), nebo používané pro tření postižené části.
- Třídění v oblasti bederní oblasti masti, připravené z 1 gram mumie a 100 gramů přírodního medu. Průběh používání masti je nejméně 30 dní. Tento nástroj pomáhá obnovit poškozený disk.
- Mazání bederní oblasti šťávou Kalanchoe několikrát denně.
- Tření tlustého bodu tinkerem šťávy pampelišky. Pro přípravu takového prostředku je nutné vytlačit šťávu z 1 kg stopky pampelišky. Smíchejte s alkoholem ve stejném poměru. Chcete-li trvat na nějakém léku, je to nutné v chladicím boxu o 10 dnech.
- Vstup do alkoholové tinktury léčivých rostlin (sladký jetel, sabelnik a elecampane). Všechny bylinky se užívají ve stejném množství (1 polévková lžíce). Směs se nalije do 500 ml alkoholu a ponechá se na tmavém chladném místě po dobu 15 dnů. Poté se užívá 2krát denně po dobu 30 kapek.
Hirudoterapie
Pomáhá léčit bederní páteř pomáhá pijavice. Nicméně, ne každý pijavice je vhodný pro toto. Použijte k tomu pouze ty, kteří jsou pěstováni ve zvláštních podmínkách a udržujte hirudoterapii pouze ve specializovaných lékařských centrech.
Během zasedání pijavice vydává biologicky aktivní látky, které působí na částice poškozeného disku. Kromě toho hirudotherapy pomáhá zmírnit zánět, úlevu od bolesti, zlepšení prokrvení a urychlují metabolismus, který pomáhá poškozené tkáně v bederní zotavit rychleji. Je třeba poznamenat, že tento způsob léčby je účinný i v případě chronické intervertebrální kýly bederní páteře.
Postup by měl být pod dohledem lékaře, protože v některých případech je možná alergická reakce na látky uvolněné pijavicemi. Průběh takového léčení - 10-12 sezení, mezi kterými dělají přestávku po dobu 3-4 dnů.
Chirurgie
Lékař se někdy může rozhodnout, že intervertebrální kýla bederní páteře vyžaduje operaci. Toto rozhodnutí usnadňují takové situace:
- Bylo zúžení páteřního kanálu.
- Dlouhodobá konzervativní terapie nepřinesla požadovaný výsledek nebo dokonce došlo ke zhoršení stavu pacienta.
- Během konzervativní terapie se zvýšily příznaky jako svalová slabost, necitlivost končetin, narušení panvových orgánů.
- Část kýly je v páteři.
- Stalo se ždímáním svazek nervů, které jsou umístěny na spodní části míchy, tak, že je ostrá bolest v nohou a rozkroku.
Mikrochirurgické odstranění patologie intervertebrálního disku v bederní páteři:
Během chirurgického zákroku jsou stlačené nervové zakončení a míše uvolněny z kýly. Existuje několik typů operací:
- Endoskopie zahrnuje výrobek v blízkosti 3 mikrosekcí páteře. Prostřednictvím jedné z nich je vložena kamera uvnitř a dva další - mikro nástroje. Tím se odstraní výčnělek a prvky pulposového jádra.
- Rekonstrukce laseru - odpařování struktur pulpního jádra obsahujících vlhkost pomocí laseru.
- Perkutánní discektomie - odstranění zničeného jádra, které se provádí punkcí na disku. Poté se místo jádra zavede látka, která po ochlazení získá potřebné vlastnosti.
- Endoprotétika disku - vyjmutí disku, ve kterém byl implantát poškozen a nahrazen.
Vlastnosti výživy pacienta
Pacienti s diagnostikovaným herniálním bederním intervertebrálním kotoučem by měli dodržovat režim pití. Chcete-li obnovit pružnost disků, musíte vypít alespoň 2 litry čisté vody denně.
Pacientovi se doporučuje pestrá strava a ve stravě by měla převládat jídlo bohaté na bílkoviny, vápník, draslík, hořčík a fosfor. Přednostně by měly být takové produkty:.. maso, ryby, mléko a mléčné výrobky, rýže, zelí, ořechy, mrkev, atd, znamenalo omezení dietní potraviny tuku a soli.
Rehabilitace a prevence
Vysoké zatížení na bederní páteři je zajištěno dlouhodobým pobytem v jedné poloze, modřinami a ostrými pohyby.
U pacientů s diagnózou bederní kýly nemůžete zůstat imobilní. Pro ty, kteří podstoupili operaci, lékař poskytne individuální program obnovy a doporučuje používat speciální obvaz. Nejdříve po 2-3 měsících bude pacient schopen vykonávat fyzické cvičení a procházky. Vynikající účinek při regeneraci zajišťuje ošetření sanatorií, úpravu vody a bahna.
Prevence
Vzhledem k tomu, co je intervertebrální kýla a co vede k jejímu vzhledu, lékař doporučuje následující způsoby prevence této patologie. Hlavní prevencí jsou následující pravidla:
- Údržba aktivního životního stylu a vyloučení zátěží na bederní páteři.
- Chraňte záda při sportu, který je spojen s vysokým rizikem pádů a hrbolů.
- Je třeba pravidelně provádět zahřátí a masáž.
- Ovládání správné držení těla, zejména pro děti.
- Vyloučení nadměrné fyzické námahy.
- Normalizace hmotnosti.
- Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu.
- Zdravé stravování.
- Použijte na ortopedickou matraci v kvalitě spánku.
Doctor of tělovýchovného lékařství a fyzikální terapie, Fyzioterapeut kliniky „Skandinávii“, Oleg Gusev, doporučí způsoby, jak zabránit po chirurgickém zákroku k odstranění onemocnění bederní páteře:
Když je intervertebrální kýla zjištěna v počáteční fázi jejího vývoje, pacient má všechny možnosti úspěšně zvládnout patologii. Proto je při prvních příznacích, které jsou charakteristické pro vývoj, nutné konzultovat s lékařem, dodržovat všechny jeho předpisy a přijmout preventivní opatření.