Umbilická kýla je patologický výstupek břišní dutiny průdušnicovým prstencem, který může zmizet nebo výrazně snižovat ve velikosti s vodorovnou polohou těla. Toto onemocnění u dospělých se vyskytuje u 6-10% populace a je častější u žen, na rozdíl od mužů.
Za prvé, pupeční kýla je malá, zmizí v poloze nahoře, snadno se osvěží. Ale nakonec se pupečník může stále více a více rozšiřovat, kýla roste. Jeho obsah je nejprve omentum, pak tenké střevo se dostane tam. Ale čas běží, ale člověk není zacházeno. Rameno pupku se zvyšuje, jako kdyby vůbec nebylo. Pak přijde čas a kýla se už nevejde.
Léčba pupoční kýly u dospělých se provádí pouze chirurgicky, bez ohledu na příznaky. Moderní metody ovládání herny mohou být rozděleny do dvou metod - instalace retikulárního implantátu a šití herniálních brán. Tyto metody prakticky nezanechávají jizvy na těle a doba po zotavení po operaci je od 1 do 5 dnů. Po operaci může pacientovi předepsat dietu, která dlouhodobě omezuje fyzickou námahu.
Příčiny
Umbilická kýla nastává, když je narušena rovnováha mezi intraabdominálním tlakem a schopností stěn břicha působit proti ní. V jednoduchém smyslu to znamená, že slabé svaly břicha mohou vést k herni, pokud osoba zvedne závaží a ztuhne. V lékařství jsou klasifikovány dvě kategorie faktorů, které vedou ke kýlu:
- Předisponování. V této kategorii jsou faktory spojené s konstitucí člověka - například dědičnost, určitá struktura těla, věk, pohlaví. Tak u těhotných žen je vývoj kýly velmi pravděpodobné kvůli intraabdominálnímu tlaku.
- Generování. Tato kategorie faktorů přispívá ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Je to kvůli nim v důsledku kýly - například při zvedání zátěže, silného kašle, prodloužené zácpy atd.
Umbilická kýla u dospělých je běžným fenoménem, příznaky onemocnění mají charakteristické rysy a obvykle není obtížné rozlišit herni od ostatních typů kýly.
Symptomy pupeční kýly u dospělých
Umbilikální kýla je vždy doprovázena vizuálními příznaky, takže není těžké si všimnout začátku jejího vzhledu pozorného ke zdraví.
Malý kulový výčnělek v pupku nemusí ani okamžitě přitáhnout pozornost. A mezitím - toto je první známka vývoje pupeční kýly u dospělých. V klidovém stavu, ležet na zádech, zmizí a při kašli, napětí v žaludku - vyčnívá.
Nejprve je toto vzdělání snadno zavedeno. Pak však začne proces adheze a směr kýly do břišní dutiny se stává nemožným. Při zvedání zátěže nebo jiném fyzickém namáhání spojeném s napětím břišních svalů jsou charakteristické bolesti při kreslení. Podobné symptomy se projevují během defekace, zejména v případě zácpy.
Pokud kýla u dospělých dosáhne poměrně velké velikosti, která přestane doplňovat do břišní dutiny, příznaky se zhoršují: objeví se zácpa, zvracení a narušení močení. To výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta. Při absenci chirurgického zákroku je možné vyvinout nebezpečné komplikace - porušení, hrozící zánět, poškození nádoru, rozvoj koprostázy.
Co je nezbytné pro diagnózu?
Umbilická kýla je onemocnění léčené chirurgem. Pacienti, kteří přicházejí s charakteristickými symptomy, jsou nejprve vyšetřeni lékařem, studovány jsou klinické projevy onemocnění. K potvrzení diagnózy odborník často přidává některé další studie.
Mezi moderní informační metody výzkumu patří:
- RTG vyšetření duodena a žaludku;
- Gastroskopie - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
- Gerniografie se zavedením kontrastní látky do břišní dutiny;
- Ultrazvukové vyšetření tvorby kýly.
Pupeční kýla v jeho projevech podobné příznaky některých benigních nádorů podkožního vaziva (lipom, dermatomy, dermatofibromas), vrozených vad v pupeční kruhu, je velmi vzácné v této oblasti břicha se mohou objevit oddělený metastázy maligních nádorů prakticky všech orgánů a systémů těla.
Proto se objeví jakýkoli výčnělek v oblasti pupočního dutiny a pupočního kroužku nebo poněkud daleko od něj, měli byste se poradit kvalifikovanému lékaři.
Jak vypadá pupeční kýla?
Porušení pupeční kýly
Umbilická kýla u dospělých může být narušena. Takové projevy jsou typické pro starší osoby, protože podmínky pro narušení kýly se projevují s časem, a čím déle kýla existuje, tím více šancí na porušení.
Porušení kýly může nastat při jakékoli velikosti formace. Hlavním příznakem je ostrý projev bolesti v oblasti herniálního výčnělku, stejně jako neschopnost opravit kýlu, která byla dříve prostě zasazena.
Pokud jsou střevní smyčky porušeny, mohou se objevit symptomy charakteristické pro stav akutní obstrukce střev.
Léčba pupeční kýly
Léčba vznikající pupeční kýly u dospělých by měla být povinná. Pokud nebude zacházeno včas, mohou to mít vážné důsledky - porušení předpisů.
Konzervativní terapie se používá pouze při absenci komplikací a také v případě, že má pacient kontraindikaci k operaci:
- akutní nemoci;
- exacerbace chronických onemocnění;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- velké těhotenství.
V závislosti na stupni vývoje je zvolena jedna z metod chirurgické léčby:
- plastové herniové brány používající vlastní tkáně pacienta;
- operace s použitím syntetických implantátů;
- Laparoskopická hernioplastika s použitím syntetických implantátů (síťka).
Jak léčit pupeční kýlu v každém případě rozhodne lékař. Dnes jsou laparoskopické techniky hernioplastiky stále rozšířenější a populárnější. Odstranění pupeční kýly v minimálně invazivní chirurgii nejen vám umožní zcela odstranit nádor, ale má také celou řadu výhod, jako jsou krátké době rehabilitace, nízká pravděpodobnost komplikací.
Protahování hernioplastiky
Hernia graft surgery se doporučuje pro malé umbilikální kýly s velikostí až 5 centimetrů. Operace je rychlá, často pod místní anestezií. Během chirurgického zákroku chirurg obnoví anatomický poměr tkání, posiluje slabé stránky břišní stěny. Komplikace jsou pro tento typ léčby vzácné.
Hlavními nevýhodami této metody léčby jsou:
- Dlouhé období rehabilitace. Po tomto druhu operace může rehabilitace trvat až rok. Doporučuje se omezit fyzickou aktivitu, cvičení.
- Časté relapsy. Výskyt opakované umbilické kýly na stejném místě. Podle některých údajů je frekvence těchto komplikací při léčbě malých kýly 5 až 20%. A při léčbě pupeční kýly velkých rozměrů a zcela do 30-50%.
- Přítomnost pooperační jizvy. Také při použití metody Sapezhko se kýla odstraní spolu s pupkem. To vede k významné kosmetické závadě.
Netenční hernioplastika
Léčba hernie pomocí implantátů - tkaná síťka - se nazývá také netažný plast. Metoda je optimální pro velké kýly. Endoprotéza posiluje kýlovité brány. Operace dává velmi dobrý výsledek: při dodržení doporučení lékaře jsou relapsy prakticky vyloučeny. Obnovení pacienta vyžaduje minimální čas.
Výhody této techniky jsou následující:
- Krátká rehabilitační doba. S touto technikou je to od sedmi do dvaceti dnů. První den po operaci se pacient může dostat z postele a jíst. Třetí den můžete sledovat obvyklou stravu.
- Absence kosmetické poruchy ve formě pooperační jizvy.
- Nízká frekvence relapsů. Podle některých údajů to činí až 1%.
- Absence syndromu prodloužené bolesti v pooperačním období.
- Nízká traumatická chirurgie, možnost jeho chování s doprovodnými somatickými onemocněními.
Laparoskopická hernioplastika
Při laparoskopickém chirurgickém zákroku se používá i retikulární implantát, který je vložen přes punkci v břišní stěně.
Chirurg nedělá velký řez, což výrazně zkracuje dobu pooperační rehabilitace. Podle hodnocení je tato operace nejvhodnější pro dospělé pacienty.
Ale existují určité potíže. Pro laparoskopickou hernioplastiku jsou potřeba speciální vybavení a vyškolení chirurgové. Tato příležitost není v žádné nemocnici. Operace přes punkci jsou kontraindikovány u pacientů s patologií respiračního a kardiovaskulárního systému s velkým rozšířením pupečníku.
Rehabilitace po operaci
Obvykle, pokud operace projde bez komplikací, je pacientovi povolen vstát první den.
- V pooperačním období je zobrazena speciální bandáž (při použití retikulárních implantátů - asi měsíc).
- V 10-14. Dni můžete začít cvičit terapeutickou gymnastiku, ale je zakázáno provádět cvičení pro břišní noviny.
- Po operaci se provádí denní obvazy, šátky se odstraní v den 7 (pokud se samy nevyřeší).
- Bolest je předepsaná proti bolesti.
- Lékař může také předepisovat antibiotika, vitamíny, imunomodulátory.
Po chirurgickém zákroku by se pacienti měli vyvarovat fyzické námahy a akcí, které vyvolávají svalové napětí v břišní stěně.
Umbilická kýla u dospělých: recenze po operaci
Zachytili jsme některé recenze dospělých pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění inguinální kýly.
- Bylo to 3 roky od doby, kdy jsem podstoupil operaci na opravu herny. Všechno bylo v pořádku, dokud jsem nebyla vyděšená a ostře křikla - z náhlého napětí kýly se znovu objevila. Operaci jsme provedli pomocí tenační hernioplastiky, nyní budu trvat na instalaci sítě. Lékař byl velmi moudrý, řekl všechno a ukázal, ujistil, že všechno bude v pořádku.
- Byl jsem spěchal velmi rychle, ale pod celkovou anestezií. Jakmile jsem opustil anestezii, okamžitě šla chodit po nemocnici, myslím, že všichni ostatní budou stejní. Lékař napsal za 6 dní, dovolil všechno, kromě zvedání zátěže a tělesné výchovy - na chvíli muselo být jogging zapomenuto...
- A moje kýla byla provozována před 4 měsíci. V nemocnici byly uchovány pouze 2 týdny (1 týden provedl nezbytné testy, pak byla operace provedena a zbytek času jsem byl obnoven). Den po operaci mohla chodit sama od sebe, nebylo to zvlášť bolestivé. Lékař dovolil, aby nezvýšil více než 4-6 kg, a tak je třeba udělat dalších 6 měsíců.
Léčba bez operace
Někdy jsou operace kontraindikovány k lidem z mnoha důvodů. V tomto případě lékaři doporučují, aby dospělí nosili bandáž z pupeční kýly. Pomáhá udržovat abdominální tkáň a pravděpodobnost, že nárůst nebude větší, klesá.
Můžete také masírovat břišní oblast. Cílem postupu je zvýšení svalového tonusu. Doporučeno:
- hloubení břicha (ve směru hodinových ručiček);
- lehké brnění v okolí pupeční oblasti;
- tření svalů břišního lisu;
- snadné uvolnění.
Fyzická zátěž by měla být mírná - přetížení může vést ke zhoršení stavu pacienta.
Příčiny a příznaky pupeční kýly u mužů
Umbilická kýla - výčnělek v oblasti pupočního kruhu o rozměrech od 1 do 20 cm a více, obsahující vnitřní orgány (střevo, velká žláza peritonea). U dospělých mužů je tato patologie méně častá než u žen a novorozenců (chlapců a dívek obou pohlaví).
Hernia je vrozená (v důsledku vady v přední stěně břicha) a získaná. Ten se vyvíjí pod vlivem provokujících faktorů, což vede k nárůstu intraabdominálního tlaku na pozadí selhání ochranných struktur (kostra svalů a pojivové tkáně). V počátečních fázích není žádná bolest a žádné nepohodlí. Výčnělek úplně zmizí ve vodorovné poloze, lze ho snadno upravit samostatně nebo pomocí prstu.
Postupem procesu, protažením pupečníku, zvýšením velikosti herniálního vaku, který může obsahovat vnitřní orgány, jsou možné komplikace, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.
Umbilická kýla - stav, kdy vnitřní orgány přesahují pupoční prsten
Příčiny
Umbilická kýla se nejčastěji objevuje u mužů starších 40 let.
Hlavní důvody:
- protahování přední břišní stěny v důsledku obezity;
- prudká ztráta tělesné hmotnosti (ztráta hmotnosti) s přísnou dietou nebo vážným onemocněním;
- slabost svalů přední stěny břicha;
- sedavý životní styl bez fyzické námahy;
- pravidelné velmi silné fyzické zatížení (zvedání, zvedání tyče);
- zvýšeného množství nitrobřišního tlaku při namáhání, které doprovází stolice pro zácpa, plynatost (nadýmání), tekutina v dutině břišní (ascites), za silného kašle nebo kýchání;
- následky chirurgických operací nebo zranění (pády, auto-havárie, mrtvice) ve formě poškození svalů a vazivového aparátu přední stěny břicha.
Tato vrozená patologie s malými změnami se nemusí projevit v dětství. V procesech spojených se zvýšeným tlakem v břišní dutině je tento faktor rozhodující pro rozvoj viditelné umbilické kýly.
Vlastnosti klinických projevů
První projev umbilické kýly u mužů je výstupem v oblasti pupku se zaobleným tvarem, ke kterému dochází při fyzickém namáhání nebo přejídání. V budoucnu se může objevit ve vzpřímené poloze a zmizí ve vodorovné poloze. V nekomplikovaném běhu neexistuje žádný syndrom bolesti, výstupek lze snadno vložit do břicha.
U velkého množství pupočníkové kýly, které se nacházejí v herniálním vaku ve významné oblasti střeva, existují klinické projevy.
Mezi hlavní příznaky patří:
- nepohodlí, bolesti tahového charakteru s fyzickou zátěží břišního lisu, zvedání závaží;
- zvýšení velikosti výčnělku v oblasti pupku při kašlání, kýchání, napínání s pohybem střev, po fyzickém namáhání, stejně jako jeho postupné snížení po odpočinku v ležaté poloze;
- periodická zácpa, říhání, Možný mírnou nevolnost, zvracení vzácně - jak reflexní reakce na narušení podpořit potravin bolus v kontaktu s částí střeva v kýly ulici.
Nebezpečné následky a živější symptomatologie komplikací.
Objevují se důsledně:
Peritonitida je zánětlivý proces v tkáních břišní dutiny
- Porušení kýly.
- Zánět a porušení přívodu krve do orgánů v herniálním vaku (obvykle střevní smyčky), rozvoj peritonitidy (zánět peritonea).
- Porušení pohybu masa stolice ve střevech (koprostáza) až do vývoje střevní obstrukce.
Pokud se část střeva nebo omentum uvízla v kýlního vaku, tam je překrývání lumen krevních cév a výrazně narušen nejen pohyb střev a tlačit potravin bolus, ale také přeruší přívod krve do tkání. To způsobuje odumření buněk, ileus, opojení, rozvoj zánětu pobřišnice (zánět pobřišnice). Při absenci včasné pomoci je možné prasknutí střevní stěny.
Klinické projevy zraněné pupeční kýly:
- silná bolest v oblasti výčnělku a blízko břicha oblasti břicha;
- ostrý nárůst herní velikosti, intenzita výčnělkové stěny, zarudnutí kůže a lokální horečka a otok;
- nadýmání a stolice (bez defekace), škytavka, zvracení;
- zvýšení srdeční frekvence, zvýšení krevního tlaku (v počátečním stádiu a snížení jeho progrese v patologii), celkovou odezvu na teplotu.
Diagnostika
Pro diagnostiku vývoje pupečníkové kýly by se měl člověk poradit s chirurgem. Během počátečního vyšetření, vyšetření a vyšetření oblasti pupočního prstence v levé a sedící poloze pacienta může lékař předpokládat přítomnost pupoční kýly. Se zraněnou kýlou je pozorován ostře bolestivý, nekontrolovatelný výčnělek.
Chcete-li potvrdit diagnózu, určitý počet nástrojů výzkumu:
- ultrazvukové vyšetření dutiny břišní a pupeční, přes kterou je rozpor detekován svaly přední břišní linie a detekované části vnitřních orgánů v kýlního vaku;
- herniografie (rentgenové vyšetření s kontrastem umožňující vidět velikosti a obsah herniálního vaku).
-Li pupeční kýla je výsledkem onemocnění, což vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku, ošetřujícího lékaře, pokud je to nutné, řídí se konzultace s gastroenterolog, internista, onkolog.
Přístupy k léčbě
Chirurgická terapie
Nejmodernější a nejúčinnější terapií umbilické kýly je hernioplastika, při níž se provádí plasticita defektu kýly.
Volba konkrétního způsobu vedení chirurga individuálně na základě velikosti výhřezu, stavu svalových a vazivových kostry břišní komplikací, stejně jako věk a přítomnost průvodními chronickými onemocněními mužů.
Použijte:
- tzv. hernioplastika tkání, tj. odstranění defektu kýly a zpevnění přední břišní stěny vlastním tkáním pacienta;
- nepřetažení hernioplastiky pomocí umělých implantátů.
Podle způsobu získání přístupu ke změněným tkáním se rozlišují otevřené operace a laparoskopické operace. Otevřená - jedná se o obvyklé chirurgické zákroky, kdy chirurg používá skalpel k řezání kůže, odstraňuje kýlový vak, tlačí orgány uvnitř.
Když komplikace strávit resekce (částečné odstranění) postiženého střeva nebo omentum zkoumat břišní dutiny s cílem odhalit příznaky zánětu a dalších projevů nemoci z komplikované a jejich korekce. Na konci operace jsou zavřené herní krky a zpevněna přední stěna břicha (pacientské tkáně nebo umělé oko).
Laparoskopie - nejnáročnější metoda chirurgického zákroku s pupeční kýlou
V laparoskopické metodě provádí chirurg několik průniků pro zavedení endoskopických technik pro vizuální pozorování a chirurgických nástrojů pro přímou chirurgii. Stejně jako u otevřeného přístupu je přední břišní stěna (častěji - implantát) posílena, aby se zabránilo přeměně kýly.
Doba rehabilitace trvá od 2 týdnů do 2 měsíců v závislosti na zdravotním stavu pacienta, délce onemocnění a přítomnosti komplikací.
Charakteristiky pooperačního období:
- denní ošetření chirurgické rány lékařským personálem;
- použití pro analgetické analgetika (baralgin) a pro prevenci infekce antibiotiky (fluorochinolony, cefalosporiny);
- nosit speciální pooperační bandáž, která zabraňuje působení tlaku v břišní dutině na tkáň jizvy;
- nepřítomnost silného fyzického stresu (včetně sexuální aktivity a zvedání gravitace) během 1-2 měsíců, v závislosti na doporučení ošetřujícího lékaře.
Spánek lépe ležet na zádech, aby nedošlo k nadměrnému tlaku na pooperační oblast.
Konzervativní terapie
Terapeutické metody se používají k léčbě chlapců ve věku 1 roku, stejně jako kontraindikace k operaci u mužů.
Operace je kontraindikována, pokud:
- pokles koagulace krve, který se nedá aplikovat adekvátní korekci léků;
- vyslovené poruchy imunity, například u AIDS;
- exacerbace chronických onemocnění dýchacích cest;
- těžké kardiovaskulární onemocnění, ledviny a játra;
- dekompenzovaný diabetes mellitus;
- akutní respirační onemocnění (nachlazení, chřipka).
Konzervativní léčba u dospělých nevede k léčení, ale brání progresi patologie.
Použijte:
- periodické opotřebení bandáže (pokud má být provedeno fyzické zatížení);
- Masáž, která napomáhá posílení svalové stěny;
- komplex fyzioterapie zaměřený na vytvoření stabilního ochranného svalového skeletu v břiše.
U dětí je naopak pozorována nejen vysoká účinnost léčby bez léků, ale samo-hojení oční kýly je možné. Doporučuje se položit chlapce na břicho po dobu 15 minut na tvrdý povrch (například na stůl) a provádět lehkou masáž nebo hladit jeho záda, ruce a nohy. Ve věku 2 měsíců se provádí masáž břicha prováděná speciálně vyškoleným zdravotníkem.
Také, jak předepisuje pediatr, se na oblast pupku aplikuje dočasná aplikace pásmové pomoci. Sádra musí být zvolena speciální, hypoalergenní. Klíčník vyčnívá jemně dovnitř, rektální svaly se přibližují v oblasti pupočníkového prstence, která fixuje náplast. Průběh léčby v průměru sestává z trojnásobného použití tohoto obvazu po dobu 10 dnů. Ve věku jednoho roku lékaři opakovaně vyšetřují chlapce a pokud projevy kýly přetrvávají, chirurg společně s pediatrem rozhodne o možném chirurgickém zákroku.
Prevence
Prevence spočívá v udržení normálního svalového tonusu přední břišní stěny a zabraňuje zvýšení intraabdominálního tlaku.
Hlavní směry:
- pravidelné fyzické cvičení zaměřené na posílení svalů tisku;
- zdržet se nadměrného fyzického namáhání a zvedání závaží;
- udržování normální tělesné hmotnosti;
- včasná detekce a odpovídající léčba onemocnění trávicího ústrojí a dýchacích orgánů;
- pečlivé provedení doporučení lékaře týkající se obnovení obvyklé fyzické aktivity při chirurgických zákrocích na břišní dutině.
Po 50 letech je vhodné, aby člověk navštívil chirurga každoročně, aby zjistil pupeční kýlu v rané fázi vývoje. Když se objeví první příznaky, je také důležité poradit se s chirurgem, který určí množství potřebné léčby. To nejen zachová zdraví, ale také zabrání nebezpečným důsledkům.
Umbilická kýla u mužů
Umbilická kýla je částečným odchodem peritonea (střeva, omentum) přes pupeční prstence za přední břišní stěnu.
Nejčastěji se na toto onemocnění projevují dospělé ženy nebo novorozenci, ale tato patologie se také rozvíjí u mužů.
Umbilická kýla způsobuje spoustu potíží: okamžitě zachycuje vaše oko, brání vám každodenní činnosti a někdy vede k vážným komplikacím.
Jak se zbavit pupeční kýly a zabránit jejímu vzhledu?
Charakteristiky
Umbilická kýla je elastická, někdy bolestivá vyvýšená pupka, která se pomalu zvětšuje (od 1-3 cm v průměru až po 20 cm nebo více).
Takový nepříjemný jev je doprovázen psychologickým nepohodlí: vyčnívající kýla vypadá extrémně neatraktivní, někdy je patrná i pod oblečením.
V úvodních stádiích onemocnění někteří muži dávají přednost odstranění defektu samotným, jednoduše tím, že zatlačí na kýlovitý výčnělek a prst přizpůsobí padlé orgány. Tato opatření přinášejí pouze dočasný účinek.
Příčiny
Příčinou umbilické kýly je oslabení nebo protažení svalů pupečníku. Svaly břicha nemohou držet vnitřní orgány a vyčnívají směrem ven nejslabším bodem břišní stěny - pupku.
Někdy se vyskytuje kýla v důsledku zvýšeného tlaku uvnitř peritonea.
Nejvíce náchylné k tvorbě pupeční kýly člověka po 40 letech. S nesprávným způsobem života existují faktory, které přispívají k oslabení svalů pupečníku a vyklenutí vnitřních orgánů.
Příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění:
- nadváhou nebo náhlou ztrátou hmotnosti;
- slabost svalové tkáně a tisk;
- nedostatek fyzické aktivity nebo příliš intenzivní výkon sportu;
- zvedání těžkých předmětů;
- zvýšený intraabdominální tlak;
- chirurgická intervence, spojené s poškozením přední břišní stěny;
- problémy s trávením, což vede k pravidelné zácpě a nadýmání;
- nemoci močového měchýře, spojené s obtížemi při vyprazdňování močového měchýře, s nutností napnutí během močení;
- chronické respiračních onemocnění, doprovázeno silným kašlem a kýcháním;
- akumulace tekutin uvnitř břišní dutiny (ascites), nádorů.
Předpokládá se, že dědičný faktor hraje významnou roli při nástupu pupeční kýly.
Některé anatomické defekty v struktuře pupečníku (například neúplné jizvení) jsou skutečně zděděné.
Symptomy
Nejvíce zřejmým příznakem umbilické kýly je přítomnost otoku a malého sférického výboje v pupku.
V počátečním stádiu se toto vyčnívání stává zřetelným pouze ve vertikální poloze těla, nepoškozuje a snadno se nastavuje jedním pohybem prstu.
Po čase se onemocnění rozvíjí, kýla se zvyšuje.
Když se ve slepém pytlíku objeví velká část střeva, mohou se objevit následující příznaky:
- bolest s fyzickou aktivitou nebo pohybem;
- dysfunkce střeva (zácpa, erukace);
- nečekané záchvaty nevolnosti a zvracení;
- problémy s močením;
- pomalý růst vzdělání v důsledku kýchání, kašlání nebo po fyzické práci.
Někdy se kůže herniálního vaku stává tak tenkým, že přes něj můžete vidět obsah - například smyčky střeva. Nicméně, ani s touto podmínkou si člověk nevšimne silné nepohodlí.
Zřetelnější příznaky se objevují při narušení kýly. Tento stav je velmi nebezpečný a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
Atributy porušení:
- silná bolest v prolínání kýly, která často vede k bolestivému šoku;
- náhlé napětí a nárůst kýly, zarudnutí herniálního vaku;
- místní zvětšení teploty v postižené oblasti;
- křeče svalů peritonea, silné otoky;
- škytavka, zvracení, zvýšená srdeční frekvence, horečka;
- otoky a zarudnutí oblasti kolem pupku.
Diagnostika
Chirurg se zabývá léčbou umbilické kýly u mužů. Diagnostika tohoto onemocnění je snadná vzhledem k tomu, že jeho znaky jsou viditelné pouhým okem.
Ale k potvrzení diagnózy a identifikaci fáze vývoje herny jsou používány hardwarové výzkumné metody.
Metody diagnostiky:
- vizuální vyšetření a palpace poškozená oblast;
- Ultrazvuk orgány břišní dutiny;
- EGDF střeva a žaludek;
- herniografie (radiografie s kontrastem);
- CT.
Chcete-li odstranit příčiny, které vedly k vytvoření kýly, můžete kontaktovat gastroenterologa, odborníka na výživu a onkologa.
Léčba
Pro léčbu umbilické kýly u dospělých se používá chirurgie.
Konzervativní metody jsou dobré pouze pro novorozené děti a lidové léky nikomu nic neudělají.
Proto se chce člověk zbavit výčnělku a musí ležet pod chirurgickým nožem.
Chirurgická léčba
V závislosti na velikosti, tvaru a povaze herniálního výčnělku lze pacienta nabídnout různé typy operací:
Protahování hernioplastiky
Odstranění vady se provádí pomocí tkání pacienta.
Lékař dělá řez; vypuklé orgány vstupují do peritonea nebo jsou odstraněny (s rozsáhlými kýly s hroty nebo s porušením). Okraje pupečního prstence jsou utaženy, zpevněny sousedními tkáněmi a šité.
Tato metoda je účinná v malých hernách, ale často vede k relapsům (v 10% případů).
Plastické retikulární implantáty
Kýčkovitý vak se rozřezá, přetavené orgány se znovu naplní a vrchol je zpevněn syntetickou síťovinou.
Tato "náplast" je velmi účinná, protože riziko relapsu je v tomto případě minimální (méně než 1%).
Laparoskopie
V břiše pacienta je provedena punkce, kterou je vložen retikulární implantát.
S pomocí speciálního vybavení se kýla znovu a znovu posiluje implantátem. Jedná se o nejméně traumatickou operaci, která nevyžaduje dlouhou dobu rehabilitace a nezanechává jizvy.
Riziko přeměny kýly je v tomto případě minimální.
Po operaci by měl pacient nosit speciální pooperační obvaz a po dobu několika měsíců se zdržovat těžkých fyzických cvičení.
Neoperační léčba
Nechirurgická léčba je předepsána, pouze pokud má pacient závažné kontraindikace k chirurgickému zákroku (diabetes, selhání ledvin, srdeční onemocnění).
Neoperační terapie zahrnuje:
- masáže;
- komplexní cvičební terapie;
- na sobě obvaz.
Tato opatření zabraňují dalšímu rozšíření pupečníku, zabraňují tomu, aby orgány dosáhly břišní stěny a minimalizovaly riziko kontrakce.
Průduchový prstenec se však nezmenšuje a nepřevyšuje, a proto tato léčba nevede k hmatatelnému výsledku a je vhodná pouze pro výjimečné případy.
Důsledky
Co je nebezpečné pro pupeční kýlu?
Někdy může způsobit vážné komplikace:
- porušení kýly;
- zánět obsahu herniálního vaku;
- obstrukce střev a stagnace stolice (koprostáza).
Všechny tyto stavy jsou považovány za nebezpečné pro lidský život. Proto by léčba pupoční kýly neměla být odložena.
Prevence
Preventivní opatření by měla být zaměřena na posílení svalů tisku a zabránění zvýšeného tlaku uvnitř peritonea.
Prevence zahrnuje:
- cvičení pro tisk;
- vyhýbat se nadměrnému fyzickému namáhání;
- normalizace hmotnosti;
- správná výživa;
- včasná léčba nemocí trávicího ústrojí a dýchacích orgánů.
Je také žádoucí navštívit chirurga každoročně, který bude schopen v počáteční fázi a včas zjistit vadu k provedení operace.
Pokud najdete v pupku charakteristický výčnělek, okamžitě se poraďte s lékařem. Nekomplikovaná herniace malých rozměrů bez adhezí a porušení se léčí lehce a nevede ke komplikacím a relapsům.
Postarejte se o své zdraví a vy budete hrdí na váš dokonalý žaludek po mnoho let!
Jaké jsou projevy umbilické kýly u mužů? Jaké jsou způsoby, jak se zbavit patologie?
Umbilická kýla u mužů je patologie, při které části pohyblivých vnitřních orgánů umístěných v břišní dutině vystupují z pupočního kruhu pod kůži. Vývoj choroby je ovlivněn mnoha provokativními faktory. Mezi ně patří intenzivní fyzická aktivita, zvedání gravitace a některé další důvody. Léčba patologie by měla být včasná a kompetentní, pouze v takových případech je možné vyhnout se komplikacím.
Typy onemocnění a mechanismus vývoje
Hernie v pupku mohou mít vrozený a získaný charakter. Za přítomnosti vrozených vad pod vlivem provokujících faktorů se postupně rozšiřuje otevření v oblasti pupku. Intraabdominální tlak způsobuje vyčnívání částí omentu a tenkého střeva přes pupeční kroužek. Výsledkem jsou kýly různých velikostí, které se vyznačují kulatým nebo oválným výčnělkem v oblasti pupečníku.
Vzdělávání je rozděleno do několika typů:
- Reverzibilní kýla - vznik prvního stupně onemocnění, který lze snadno upravit ve vodorovné poloze těla. Tento typ onemocnění je charakterizován širokým umbilikálním otvorem, nepřítomností adhezí.
- Nezdravitelné - charakterizované proliferací adhezí a neschopností opravit výčnělek. Tento druh patologie narušuje trávicí systém, často vyvolává zvracení, zácpu, nevolnost a jinou dyspepsii.
Při nepřítomnosti potřebné léčby progreduje onemocnění a je schopen vyvolat těžké poruchy orgánů gastrointestinálního traktu. Existuje také riziko život ohrožujícího následku - porušení kýly, která vyžaduje nutnou chirurgickou intervenci.
Příčiny patologie
Hlavním důvodem onemocnění je oslabení pupočního prstence a zvýšený tlak uvnitř břišní dutiny. K vyvolání faktorů nemoci nese:
- nadváha;
- sedavý životní styl;
- intenzivní zatížení v oblasti tisku;
- zvedání závaží, ve kterém podle populárního rčení je pupík untied;
- převedené operace v oblasti břišní dutiny;
- onemocnění trávicího systému, doprovázené častou zácpou, zvracením;
- prodloužený kašel s faryngitidou a nemoci bronchiálního stromu;
- patologii, ve které břišní dutina hromadí tekutinu (ascites, onkologie).
Důležitou roli ve vývoji patologie hraje genetická predispozice. Podle lékařského výzkumu mělo velké procento pacientů v rodině příbuzné, kteří trpěli pupečními kýty.
Jak se projevuje onemocnění?
Kmenová kýla u mužů je doprovázena vývojem řady nepříjemných příznaků. V počátečním stádiu onemocnění jsou příznaky špatně vyjádřeny, bobtnání pupku se projevuje, když se zatíží svaly lisu. Při dalším vývoji patologie jsou u pacienta pozorovány následující projevy:
- tupé nebo traumatické bolesti v oblasti výčnělku, zvyšující se pohybem a fyzickou námahou;
- poruchy trávicího systému, bolest, zácpa, pálení žáhy;
- záchvaty nauzey, zvracení.
Symptomy uškrcení
Jednou z nejnebezpečnějších komplikací je porušení částí vnitřních orgánů. Mezi jeho příznaky patří následující příznaky:
- náhlá ostrá bolest, provokující bolestivý šok;
- otoky tkání a silné zčervenání (hyperemie) kůže v pupku;
- zvýšená velikost hernie;
- plynatost, křeče břišního svalu;
- horečka, zvracení, obsedantní škytavka.
Při vývoji těchto příznaků by měl být okamžitě konzultován lékař. Porušení může vyvolat nekrózu vnitřních tkání kvůli nedostatku krevního oběhu, což ohrožuje život.
Něco o diagnostice
Známky pupoční kýly u dospělých mužů jsou viditelné pouhým okem. Pro potvrzení diagnózy a určení velikosti kýly a stupně zapojení vnitřních orgánů použijte následující metody:
- Ultrazvukové vyšetření.
- Gerniografie - rentgenografie, ve které je použit kontrast, látka rozpustná ve vodě.
Chcete-li odstranit možné příčiny onemocnění, možná budete potřebovat průzkum od chirurga, gastroenterologa, odborníka na výživu a dalších specialistů.
Chirurgická léčba
Chirurgická intervence se používá ve velkých formacích, kdy léčba hernie pomocí konzervativní terapie neposkytuje očekávaný účinek. Indikace pro operaci představuje riziko porušení.
Laparoskopie
Relativně bezpečný typ chirurgického zákroku pomocí speciálního video zařízení a mikro nástrojů k odstranění stěn herniálního vaku. Implantát je zaváděn k uzavření herniálního otvoru malými punkcemi. Tento typ je považován za nejméně traumatický a zřídka způsobuje komplikace. Laparoskopie se provádí při lokální anestézii, což významně snižuje riziko vedlejších účinků kardiovaskulárního systému. Období zotavení trvá několik dní, po operaci nejsou žádné jizvy.
Plastická chirurgie s použitím endoprotézy
Výrobky z plastů kýlní kroužek pomocí implantátu ve tvaru mřížky (přesně stejné plastické používá v tříselné kýly) prostřednictvím chirurgického řezu poskytuje dobré výsledky, velmi zřídka způsobuje komplikace, eliminuje riziko recidivy. Doba rehabilitace trvá 7-14 dní. V tomto okamžiku se doporučuje pacientovi nosit obvaz, vyhnout se fyzické námaze.
Protahování hernioplastiky
Léčba se provádí pomocí vlastních tkání pacienta. Chirurg je řez, a orgány, které byly vydány mimo anatomické oblasti, redukovat na své místo, a kýlní sešita šev posílit dublication (dvouvrstvé) fascii břišních svalů. Nevýhodou metody je riziko relapsu.
Když se můžete vyhnout operaci
K léčbě onemocnění bez chirurgického zákroku je možné pouze v případě, že kýla má malé rozměry a existují závažné kontraindikace operace. Jedná se o onemocnění kardiovaskulárního systému, diabetes mellitus (první a druhý typ) ve stádiu dekompenzace, závažné renální a jaterní nedostatečnosti.
Metody neoperační léčby zahrnují nošení speciální bandáže - pilot.
Nechirurgická léčba se provádí v časných stádiích detekce onemocnění. Prognóza s včasnou diagnózou kýly je příznivá. V pokročilých fázích je nutná operace.
Prevence
Preventivní opatření přispívají k posilování břišních svalů a snižují intraabdominální tlak. Mezi metody prevence patří:
- terapeutická gymnastika;
- Vyloučení intenzivní fyzické námahy a zvedání gravitace;
- úbytek hmotnosti, pokud je to možné, bez poškození těla;
- zdravé stravování;
- včasná léčba onemocnění trávicího systému.
Zavedení jednoduchých pravidel pomůže vypořádat se s onemocněním v počáteční fázi, aby se zabránilo závažným komplikacím pupoční kýly v budoucnu.
Umbilická kýla u mužů
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Umbilická kýla je patologie, ve které dochází k výčnělkům vnitřních orgánů. Když se změní postavení pacienta, pupeční prstenec, přes který vyčnívají orgány, se může snížit nebo úplně zmizet. Podle statistik trpí tato patologie asi jedna deset lidí na planetě. Navzdory skutečnosti, že nejčastěji postihuje ženy, u mužů se může objevit i pupeční kýla.
Umbilická kýla u mužů
Příčiny
Tato patologie může vzniknout z různých důvodů, ale dědičný faktor zde hraje důležitou roli. Proto, Pokud by jeden z rodičů měl v mládí takovou kýlu, potom to dítě pravděpodobně zdědí. V tomto případě bude kýla dítě ještě ve chvíli, kdy je v matčině lůně. Před porodem není možné vidět pupeční kýlu až po porodu.
Schéma formování kýly
Patologie může mít také získaný charakter. Zde důležitou roli hraje životní styl pacienta:
- přítomnost pooperačních stehů, zranění nebo zranění;
- fyzická aktivita;
- výrazné fluktuace hmotnosti;
- přítomnost slabosti v pojivových tkáních nebo svalů pacienta;
- zda pacient trpí nadváhou.
Zvýšení intraabdominálního tlaku a v důsledku toho výskytu pupoční kýly může vést k příliš častému a aktivnímu zaměstnání v sportovních aktivitách, silné zácpy nebo přetrvávajícího kašle.
Symptomy
V závislosti na určitých faktorech se závažnost příznaků může lišit. Nejprve klinický obraz pupoční kýly může záviset na:
- zdravotní stav pacienta;
- stlačení herniálního vaku;
- adheze na břicho;
- velikosti formované kýly.
Symptomy pupeční kýly
V rané fázi vývoje je pupoční kýla doprovázena výčnělkem v oblasti pupku. Nejprve je malý. Původně tvarovaný výčnělek je velmi snadno nastavitelný prsty a v poloze na levé straně zmizí sám. Během tohoto období pacient trpí nepohodlí nebo bolestí, když se objeví kýla.
K poznámce! Ve vzácných případech se pupoční prstence zcela překrývají vypouklé žlázy. Výsledná kýla není schopna v průběhu času růst, jak tomu bývá často, takže pacienti si nevšimnou charakteristických příznaků. Když omentum prochází zvětšenou svalovou tkání, velikost hernie se zvyšuje. Tento proces je doprovázen bolestivými pocity.
Vývoj onemocnění je doprovázen vznikem adhezí v žaludku pacienta. Zasahují do normální korekce herniálního obsahu. Selhání v činnosti gastrointestinálního traktu a bolesti - to vše může nastat při aktivní fyzické aktivitě nebo pohybech. Pacienti často chodí do nemocnice se stížnostmi na nevolnost a častou zácpu. Obezita pouze posiluje příznaky onemocnění, protože velký žaludek neustále vyvíjí vysoký tlak na břišní svaly. To zhoršuje již obtížnou situaci.
Diagnóza onemocnění
Diagnostiku kýly by měla provést chirurg. Pouze on, který provede počáteční vyšetření pacienta metodou palpace oblasti pupečního kruhu, rozpozná onemocnění. Toto vyšetření by mělo být prováděno jak v sedě, tak v ležení. Přítomnost zraněné kýly je doprovázena bolestivým výstupem, který nelze opravit.
Někdy může stačit pouze vizuální vyšetření, takže lékař může předepsat následující postupy:
- Ultrazvuk vnitřních orgánů. Tímto postupem můžete určit nejen divergenci svalů břišní dutiny, ale také detekovat kýlový vak a vnitřní orgány, které jsou v něm;
- herniografie - rentgenové vyšetření kýly, s níž můžete vidět obsah a rozměry výsledného herniálního vaku.
Pokud se kýla vyskytne v důsledku vývoje onemocnění, které podporuje zvýšený tlak v břišní dutině, může lékař poslat pacienta na vyšetření pro jiné lékaře. Je to zpravidla onkolog, terapeut nebo gastroenterolog.
Chirurgická léčba
Odborník se při operaci nebude potýkat s potížemi, jestliže výskyt pupoční kýly nevede ke smrti měkkých tkání střeva. Chirurgická léčba zahrnuje použití tří hlavních metod - laparoskopii, napětí a nepřetažení hernioplastiky. Zvažme každou z těchto metod zvlášť.
Laparoskopie
Během tohoto postupu chirurg provádí malou punkci v břišní dutině, kterou je pak vložen speciální implantát. Pomocí speciální lékařské techniky doktor posiluje a opravuje kýlu pomocí implantátu oka. Po dokončení operace není doba potřebná k obnově, protože je považována za nejméně traumatickou. Šance na opětovné vytvoření pupeční kýly jsou téměř nulové.
Laparoskopie pupeční kýly
Jedinou podmínkou je nošení speciální pooperační bandáže po operaci. Lékaři také doporučují zdržet se sportu nebo silné fyzické námahy po dobu 1-2 měsíců.
Protahování hernioplastiky
Když je kýla odstraněna, lékař používá pacientovou měkkou tkáň. Zvláštní incize se provádí na břicho, po kterém jsou orgány, které vyčnívají, lékař vejde do břišní dutiny. V závažnějších případech, kdy došlo k porušení, jsou extrudované orgány odstraněny. Nejčastěji se tato metoda používá pro malé kýly, v jiných případech je neúčinná. Podle statistik každý desátý pacient, který prodělal napínavou hernioplastiku, zaznamenal relapsy.
Netenční hernioplastika
To je považováno za nejběžnější metodu kontroly různých typů hernií. Před zahájením léčby se provádí lokální nebo celková anestezie (závisí to na závažnosti patologie). Pak lékař provede malý řez břišní dutinou pacienta. To pomáhá oddělit kýlový vak od brány. Po pečlivém studiu obsahu herny, která se objeví, chirurg řídí vnitřní orgány a roztahuje napnutou tkáň. Poté je výsledný otvor uzavřen fixací svalové tkáně. Stejně jako u předchozí metody, s neochotnou hernioplastí, relapsy jsou také poměrně časté.
V srdci laparoskopické hernioplastiky je použití sítě, která posiluje slabé stránky přední břišní stěny. Vnitřní povrch přední břišní stěny (podle RD Sinelnikova): 1 - rektální břišní sval; 2 - zadní stěna vagíny svalové svaloviny; 3 - lig. Umbilicale laterrale; 4 - a. et. epigastrica inferior; 5 - anulus inguinalis profundus; 6- a. et w. testikulární; 7 - a. iliaca externa; 8 - v. iliaca externa; 9 - ductus deferens; 10-ureter; 11 - močový měchýř; 12 - t. Levator ani; 13 - fossa supravesicularis; 14 - fossa inguinalis medialis; IS - m. iliopsoas; 16-fossa inguinalis lateralis; 17 - inguinální vazba; 18-plica umbilicalis lateralis; 19-plica umbilicalis media; 20 - plica umbilicalis mediana; 21 - lig. umbilicale medianum; 22- linea alba
Použití síta v chirurgii herny snižuje riziko recidivy o 99%
Neoperační léčba
Ve vzácných případech, kdy pacient nemá dovoleno provést operaci, může lékař předepsat neoperační léčbu. Takové kontraindikace zahrnují srdeční selhání, onemocnění ledvin, diabetes mellitus. Nechirurgická léčba umbilické kýly zahrnuje léčebné masáže, různé cvičení a lidové prostředky.
Terapeutická masáž
Lékaři předepisují masáž v léčbě mnoha nemocí, protože pomáhají zlepšovat krevní oběh. Tento postup urychluje metabolické procesy v těle pacienta, což pozitivně ovlivňuje imunitní systém. Výsledkem je masáž regenerace buněk a poškozených tkání.
Masáž s pupeční kýlou
Pokud se okamžitě seznámíte s technikou provádění masáže správně, můžete jej provést doma. Musíte být seznámeni s hlavními principy masáže.
- Přesné masážní pohyby by měly být prováděny pouze ve směru hodinových ručiček.
- Oblast kolem pupku je nutná k zachycení.
- Svalová kostra břišní dutiny musí být aktivní.
Doporučuje se provádět terapeutickou masáž několikrát denně. Tím se zastaví vývoj pupečníkové kýly a odstraní se nepříjemné pocity. Lékaři zpravidla předepisují masáž spolu s dalšími terapeutickými metodami.
Tradiční medicína
Navzdory skutečnosti, že většina lékařů nepředepisuje léčbu hernií lidovými léky, mnoho pacientů tuto metodu terapie upřednostňuje. Zvláštností takové léčby je posílení vazivových a svalových tkání, takže lidová medicína může být použita pouze jako doplněk k základnímu ošetření. Níže jsou nejběžnější metody používání tradiční medicíny při léčbě kýly.
Tabulka. Recepty lidových léků s pupeční kýly.
Plíseň nebo pupeční kýla u mužů
Umbilická kýla - patologie, což znamená částečný odchod peritoneálních orgánů za břišní stěnu. U mužů, stejně jako u žen se tato patologie vyvíjí. Riziková skupina zahrnuje muže, jejichž věk prošel 40ti letou hranicí.
Příčiny
Umbilická kýla u mužů se často vyvíjí z následujících důvodů:
- častá a prodloužená zácpa;
- zvýšená fyzická aktivita při absenci řádného tréninku;
- zvedání;
- prodloužený napjatý kašel;
- slabost svalů a pojivových tkání proti nadměrné hmotnosti;
- pooperační stehy nebo vady pupku;
- prudký pokles hmotnosti.
Navíc může vzniknout umbilická kýla v důsledku genetického dědictví. Ale pokud je příčina onemocnění vrozená, projeví se od okamžiku, kdy se chlapec objeví ve světě.
Sledujte video
Neoperační metody
Pro léčbu patologie je v mnoha případech absolutně bezpodmínečně nutné tuto formu (operaci) odstranit,
A co je nejdůležitější, včas vidět lékaře, který předepíše účinnou konzervativní léčbu.
Současně bude v dřívější fázi zjištěno onemocnění (z rentgenového snímku), tím rychleji a účinněji bude léčba nakonec.
Konzervativní odstranění patologie předpokládá povinné nošení bandáže v konstantním režimu. Pás drží vyčnívající část peritoneální stěny a zabraňuje jejímu vypadnutí.
Neméně užitečné při léčbě pupeční kýly může být jednoduchá studená sprcha. Vezměte si ho každý den.
Pokud jde o přemístění kýly, je nutné to provést v poloze nahoře. Dále se důrazně doporučuje udělat speciální masáž a praktikovat fyzikální terapii.
Změna stravy může také mít pozitivní vliv na pupenovou kýlu. Dieta by měla být vybrána tak, aby osoba neměla střevní poruchy.
V některých případech lze lidské léky úspěšně kombinovat s jinými způsoby léčby pupeční hernie u mužů bez operace.
Výborná pomoc plantain semena, dříve rozdrcený na stav prášku.
Toto činidlo napomáhá posílení pojivové tkáně. Vezměte drogu by mělo být v pořádku desetkrát během dne.
Může poskytnout pomoc a komprese z pečené cibule. K tomu je každá žárovka rozdělena na dvě stejné části. Komprese se aplikuje na bolavý bod, fixovaný širokým pásem nebo šálkem a držený po určitou dobu. Opakujte postup po dobu dvou po sobě jdoucích měsíců denně.
Příznaky a příznaky
Hlavním příznakem člověka, který vyvíjí pupeční kýlu, je přítomnost malého otoku v odpovídající oblasti.
Může být zjištěna nejen palpací, ale také vizuální kontrolou.
Navzdory skutečnosti, že kýla zvláštního nepohodlí pro pacienta nedodává, má hroty, které mohou vést k vzniku velmi nepříjemných komplikací.
Nejdříve mluvíme o porušení kýly. Pokud k tomu dojde, symptomatologie závisí na povaze defektní formace a velikosti herniálních brán.
Symptomy, které nastanou u pacienta v tomto stadiu onemocnění, mohou být následující:
- těžké záchvaty nauzey, zvracení;
- zácpa;
- bolest v břichu s fyzickou námahou nebo kašel;
- zvětšený pupečník;
- komplikované močení.
Jednou nepříjemnou charakteristickou vlastností pupečníkové kýly je její schopnost pohybovat se v břišní dutině.
Čím více patologického výhledu kýly a výraznějšího procesu adheze, tím výraznější jsou příznaky pupenové kýly u mužů.
Aktuální video
Vlastnosti pánských bandáží
Navzdory skutečnosti, že lékaři doporučují všechny muže s pupeční kýly, noste obvazy.
Je třeba si uvědomit, že to nevyřeší problém drasticky. Z jeho nošení kýly není spontánně vyřešena.
Abychom však zabránili porušení v očekávání chirurgického zákroku, má tato metoda právo existovat.
Na prodej najdete různé druhy obvazy. Navzdory tomu, že jsou strukturálně podobné, funkce, které provádějí, se liší.
Takže obvazy pro pupeční kýlu mohou být:
Profylaktický obvaz je široký pás s utaženou přední stěnou, který se doporučuje pro nošení mužům, kteří jsou náchylní k rozvoji onemocnění. Zlepšuje svalový tonus a krevní oběh.
Produkt současně provádí dvě funkce: podporuje páteř a zlepšuje svalový tón. Výsledkem je, že kýla zůstává zachována a její růst klesá.
Pokud jde o břišní obvazy, je jejich opotřebení doporučeno po operativním zásahu ve fázi obnovy. Spolehlivě chrání pooperační stehy a zabraňují vzniku nové kýly, nikoliv místa léčby.
Operační intervence
Chirurgická léčba pupeční kýly je nejúčinnější.
Existují dva typy chirurgických zákroků, které lze provést v tomto případě:
- roztažitelný plast (používá se k odstranění kýly tkáně v těle, obvykle používaný v poměrně malých formacích);
- nepřitahuje plast (zahrnuje použití implantátů, používá se pro velké formace).
Nejčastěji se tyto operace provádějí při lokální anestezii. Intervence obvykle nevyvolává komplikace a relapsy se vyskytují u více než 1% celkového počtu pacientů.
Hlavní věc, kterou si musíme pamatovat, je, že taková nemoc nemůže být vyléčena lidovými léky. Problém se v tomto případě může jen zhoršit.
Rehabilitace
Pooperační zotavení s chirurgickým odstraněním pupeční kýly u mužů netrvá dlouho, bez ohledu na způsob, jakým se operace provádí.
V průměru trvá rehabilitace od 10 dnů do 2 týdnů.
Během této doby existují pro pacienta následující omezení:
- zákaz zvedání libovolných hmotností;
- omezení zatížení lisu;
- Vyloučení z potravy, která vyvolává zácpu a nadýmání.
Po celou dobu rehabilitace je pacient povinen nosit pooperační bandáž v konstantním režimu.
Stojí na nohou a chodí pacientovi již první den po operaci. A o dva týdny později se již doporučuje, aby usiloval o zabránění nástupu kýly a předepsaných ranních cvičení, které zahrnují povinné cvičení pro tisk.
Kromě toho je nutné odstranit všechny důvody, které zpočátku vedly k rozvoji nemoci.
Příčiny u dospělých
Jakákoli kýla, bez ohledu na místo lokalizace, znamená odchod části orgánu přes díru (herniální brány). Pudlovitý prstenec je přirozená štěrbina v břišní stěně novorozených dětí. S věkem je uzavřen kvůli vývoji pojivové tkáně a zhutnění fascie.
Avšak tyto tkáně v oblasti pupočního prstence nemají vysokou hustotu, která za určitých okolností umožňuje přes něj vyčnívat fragmenty peritoneálních orgánů.
Tento jev usnadňuje nepřítomnost tukových tkání a pružnost tkání umbilického kruhu.
Odborníci nazývají následující důvody pro vývoj patologie u dospělých:
- těhotenství;
- poporodní období;
- zvedání závaží;
- zácpa;
- pooperační období (přítomnost jizev v břiše);
- nadváha;
- onemocnění peritonea;
- dědičnost (vrozené vady).
Důvody, které vyvolávají rozvoj pupoční kýly, jsou způsobeny zvýšením intrakavitárního tlaku.
Symptomatologie
V následujících fázích tvorby kýly lze pozorovat různé příznaky:
- V počáteční fázi je v oblasti pupku zobrazen malý výčnělek. Neexistují žádné bolestivé pocity, snad lehké místní zčervenání. Objevil se bugorok snadno nahradit na místě s lehkou depresí, často zmizí ve vodorovné poloze. V řadě případů se stává první etapa formování kýly rozhodující. Spojovací tkáně se množí, pupkový kruh se uzavře a na povrchu zůstává malý výčnělek, který nezpůsobuje nepohodlí.
- Další stupeň je charakterizován nárůstem velikosti tuberkulózy. Není vždy možné vyčistit bezbolestně.
- Dále se zhoršují bolestivé pocity. Kýla se stává výraznější při kýchání, kašli. Osoba pozoruje přítomnost bolesti při kreslení v oblasti břicho knoflíku při pohybech, ve kterých jsou zahrnuty svaly břišního lisu. Bolest se zesílí se silnými natuzhivanii se zácpou.
- Srdce střeva může vstoupit do formovaného vaku. To narušuje tělo, dochází k záchvatům nevolnosti, zácpě.
- Přítomnost částí vnitřních orgánů v dutině kýly je nebezpečná situace. Při ostrém zatížení, namáhání nebo kašli se mohou vyskytnout svalové křeče a poruchy kýly. Charakteristické příznaky tohoto onemocnění jsou silná bolest, ztmavnutí kůže v postižené oblasti, lokální zvýšení teploty. Souběžně se může objevit nevolnost nebo zvracení, slabost, bolest svalů a kloubů, bolest hlavy. Zraněná kýla nemůže být pokoušena k tomu, aby směřovala nezávisle, je důvodem pro okamžitou léčbu. Při absenci správné léčby může poškozená pupeční kýla vyvolat zánět břišní dutiny - peritonitidu.
Efektivnost operačního dopadu
Herny jsou úspěšně eliminovány operativním způsobem. Pokud máte podezření na pupeční kýlu, potřebujete poradce lékaře.
Čím dříve je diagnostikována patologie, tím jednodušší bude podstoupit operaci a obnovovací období po ní.
Moderní chirurgie nabízí tři hlavní způsoby opravy herny.
Každá metoda zahrnuje tři kroky:
- excize tvorby hernií;
- směrování orgánů zpět do břišní dutiny;
- posílení stěn pupečního prstence.
Výběr metody závisí na stavu pacienta a závažnosti patologie:
- Tradiční metodou odstraňování pupeční kýly je protažení hernioplastiky. Po přemístění střevních smyček je pupeční prstenec utažen tkáněmi těla (šlachy). Pro takové zásahy postačuje zpravidla spinální anestézie. Tato technika byla zpracována po celá desetiletí, lékaři jsou v tom vynikající. Nevyžaduje žádné drahé materiály a moderní vybavení. Ve vší jednoduchosti má tato metoda řadu nevýhod. Především je to možnost přeměny kýly. Navíc během operace dochází k přetížení vnitřních tkání, v důsledku čehož může dojít k poruše cirkulace. Napínavá hernioplastika se vyznačuje dlouhou dobou zotavení.
- Hernioplastika s endoprotetikou je zlepšená variace standardní operace odstranění kýly. V tomto případě nejsou herní krky šité, ale pokryté speciální polypropylenovou síťkou. Tato protéza se pevně spojí s okolními tkáněmi a vylučuje možnost relapsu. Operace sama o sobě trvá déle, ale doba obnovy probíhá mnohem snadněji. Existuje riziko odmítnutí cizího materiálu, ale procento takových případů je minimální.
- Nejmodernější technikou herny je laparoskopie. Jedná se o komplexní operaci vyžadující vysokou kvalifikaci chirurga a moderního vybavení. Všechny činnosti v břišní dutině se provádějí pomocí laparoskopu několika malými punkcemi. Tato technika nezbytně vyžaduje celkovou anestezii.
Chirurgický zákrok s nepokojnou hernií je zpravidla vždy úspěšný. V pooperačním období lékaři doporučují nošení obvazu a nedostatek fyzické námahy.
Související videa
Konzervativní terapie
Navzdory jednoduchosti postupu má chirurgická intervence s pupeční kýlou řadu absolutních kontraindikací.
Hlavní jsou:
- těhotenství;
- srdeční selhání;
- Plicní nedostatečnost;
- onemocnění v akutní formě;
- exacerbace chronických onemocnění.
V těchto případech lékař doporučuje konzervativní léčbu.
Léčba bez chirurgického zákroku spočívá v sobě speciální ortéza, masáže a akce zaměřené na snížení vlivu faktorů způsobujících kýlu (hubnutí, snížení stresu).
Další způsoby léčby
Bandáž může být použita jako metoda neoperační léčby kýly a jako preventivní opatření. Lékárny nabízejí širokou škálu těchto produktů.
Existují tuhé a pružné možnosti. Modely jsou vybaveny pružinou nebo diskem, který neumožňuje vyčnívat kýlu.
Lékař vám pomůže vybrat správnou obvaz. Můžete jej oblékat pouze v ležaté poloze s uvolněnými břišními svaly a herní kýlou.
Vynikajícím preventivním opatřením je speciální gymnastika s pupeční kýlou. Funkce cvičení je minimální zatížení tisku.
Následující cvičení budou užitečné:
- dřepy;
- svahy dopředu;
- svahy po stranách;
- pánevní výtahy;
- rotační pohyby kyčelního kloubu;
- dýchací cvičení.
Gymnastiku lze provádět pouze po konzultaci s lékařem. S kompetentním přístupem to výrazně usnadní stav.
Jak zacházet s lidmi
Umbilická kýla, přestože v počátečních stádiích nevyvolává nepříjemnost, je plná vážných komplikací. Proto je logičtější svěřit léčbu profesionálům.
Existuje však spousta lidových metod pro léčbu symptomů pupoční kýly u dospělých, ale ne všechny jsou účinné, ale některé mohou být doplněním k hlavní terapii:
- Masážní svaly se používají k posílení svalů a vazů břišní stěny. Klepání, pohyby v pupku budou užitečné. Chcete-li provést tuto samo-masáž, musíte ležet na zádech a ruční vymezování klíčníku vyčnívat.
- Tradičně se předpokládá, že zpomaluje vývoj kýly utírání studenou vodou s octem nebo kompresemi s dubovou infuzí.
- Chcete-li zmírnit bolest kýly, aplikujte vlhké pytle se solí.
- Použití odvaru květů z chrpy pomáhá uvolnit svaly, a proto také zmírnit bolest.
Umbilická kýla u dospělých - nebezpečný stav, ve většině případů neprostupuje samostatně. U prvních příznaků patologie byste se měli poradit se svým lékařem.
Diagnóza onemocnění
Diagnostiku kýly by měla provést chirurg. Pouze on, který provede počáteční vyšetření pacienta metodou palpace oblasti pupečního kruhu, rozpozná onemocnění.
Toto vyšetření se provádí jak v sedící, tak v ležaté poloze. Přítomnost zraněné kýly je doprovázena bolestivým výstupem, který nelze opravit.
Někdy může být pouze jedno vyšetření nedostatečné, takže lékař může předepsat následující postupy:
- Ultrazvuk vnitřních orgánů. Tímto postupem můžete určit nejen nesrovnalost svalů břišní dutiny, ale také detekovat kýlový vak a vnitřní orgány, které jsou v něm.
- Gerniografie je rentgenové vyšetření kýly, pomocí níž můžete vidět obsah a rozměry herniálního vaku.
- Pokud se kýla vyskytne v důsledku vývoje onemocnění, které podporuje zvýšený tlak v břišní dutině, může lékař poslat pacienta na vyšetření pro jiné lékaře. Je to zpravidla onkolog, terapeut nebo gastroenterolog.
Terapeutická masáž
Lékaři předepisují masáž při léčbě mnoha nemocí, protože zlepšují krevní oběh. Tento postup urychluje metabolické procesy v těle pacienta, což pozitivně ovlivňuje imunitní systém. Při masáži se zrychluje regenerace buněk a poškozených tkání.
Pokud se okamžitě seznámíte s technikou provádění masáže správně, můžete jej provést doma.
Musíte být obeznámeni s hlavními principy masáže:
- Přesné masážní pohyby by měly být prováděny pouze ve směru hodinových ručiček.
- Oblast kolem pupku je nutná k zachycení.
- Svalová kostra břišní dutiny musí být aktivní.
- Doporučuje se provádět terapeutickou masáž několikrát denně. Tím se zastaví vývoj pupečníkové kýly a odstraní se nepříjemné pocity. Lékaři zpravidla předepisují masáž spolu s dalšími terapeutickými metodami.