Hernia žaludku (zkratka GJ) je druh kýly jícnového otevření bránice, ve kterém žaludek proniká zcela nebo částečně do hrudní dutiny.
Tato patologie se často vyskytuje asymptomaticky a stává se náhodným zjištěním v průzkumu při jiné příležitosti. V klasickém případě způsobuje pálení žáhy, žvýkání, pálení v hrudníku a poruchy polykání, které zhoršují pohodu člověka.
V 95% případů se GJ účinně ošetřuje konzervativními metodami: za pomoci speciální stravy a léků je možné snížit nepříjemné příznaky. Potřeba chirurgického výkonu vzniká pouze při složitých hernách. Chirurgická léčba má také dobré výsledky: po zákroku téměř nevznikne relaps.
Čtěte dále - kompletní přehled onemocnění: příčiny, příznaky a způsob, jak léčit onemocnění.
Podstata patologie
U lidí je hrudní a břišní dutiny odděleny svalovou deskou - membránou. Ezofág proniká z jedné dutiny do druhé přes tzv. Otvor jícnu (zkráceně AMP). Za normálních okolností, sval bránice a jeho pojivové vlákna pevně držet jícnu do otvoru a brání pronikání břišní dutiny v hrudníku.
U klasické kýly žaludku jsou vazby v oblasti AMP oslabeny. Se zvýšeným intraabdominálním tlakem proniká břišní část jícnu, následovaná žaludkem, do hrudní dutiny - tak se vyvine kýla.
Důvody tohoto problému
Gastrická kýla - patologie hlavně starší a senilní. Pokud pouze 9% dětí trpí GJ, 69% lidí nad 70 let je již postiženo.
Je to způsobeno tím, že v důsledku přírodních procesů stárnutí ztrácejí pojivové tkáně v těle svou elasticitu a atrofii (to platí i pro vazivové vazivové vazby AMP). Podmínky jsou vytvářeny příznivě pro vývoj kýly výčnělek.
Faktorem, který vyvolává tvorbu kýly, je obvykle zvýšení intraabdominálního tlaku. Starší lidé mají obvykle souběžné onemocnění a stavy (chronické onemocnění plic, střeva, nadváha atd.), Které způsobují nárůst intraabdominálního tlaku.
Nejčastěji se u pacientů rozvíjí kýla žaludku:
- Při zácpě.
- S nadýmáním.
- Při zvracení.
- S nevolným kašlem.
- S obezitou.
- Při onemocnění pojivových tkání. Vrozená slabost vazů ukazují, Marfanův syndrom (vrozené poruchy charakterizované rozvojem onemocnění pojivové tkáně), křečové žíly, ploché nohy, a některé další nemoci.
Další běžnou příčinou GJ je zvedání těla a opakované těhotenství u žen.
U dětí se GI vyvíjí v důsledku vývoje jícnu v intrauterinním období. Abnormálně krátký jízový žalud vytáhne žaludek do hrudní dutiny.
JBDK - duodenální peptický vřed, HCV - chronická cholecystitida.
Symptomy GI
Podezření kýla žaludek může, je-li v horní části břicha a hrudníku (za hrudní kostí, mezi lopatkami) se pravidelně objevují bolavá, pálení nebo tupou bolest, které jsou propojeny s jídlem.
Kromě bolesti s GZ jsou zaznamenány pálení žáhy, žaludek a regurgitace.
Velmi charakteristickým příznakem patologie je pocit "hrudníku v hrdle", který se objevuje s urychleným jídlem, za použití studených, horkých, pevných nebo polotekutých potravin.
Dalším důležitým příznakem jsou poruchy srdečního rytmu. Toto znamení a retrosternální bolest u starších pacientů mohou zabránit lékaři, aby stanovil správnou diagnózu (zmatenost kýly se srdeční patologií).
Diagnostické metody
Herniation žaludku může být podezřelá na základě klinických příznaků a diagnostikována již s gastroscopy, RTG hrudníku nebo zažívacího systému.
Pro objasnění diagnózy (určení stupně GI a přítomnosti komplikací, vyloučení vývoje nádorového procesu v kýle) se provádějí další studie:
- biopsie jícnu a žaludeční stěny;
- studie výkalů pro latentní krev;
- stanovení atmosférického tlaku a PH v žaludku a jíceně.
Gastroskopie umožňuje vizuální posouzení stavu žaludku. Studie se provádí pomocí endoskopu - flexibilní trubice, na jejímž konci je instalována baterka a videokamera (obraz z něj je zobrazen na monitoru)
Léčba GJ
Konzervativní metody
Tato kýla je nejčastěji konzervativně ošetřována. Vzhledem k porušení anatomické vřazení žaludku a jícnu vede k hodit do jícnu lumen žaludečního obsahu - toto onemocnění je vždy doprovázena zánětem jícnu zdi.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Účelem léčby je chránit jícnu před působením agresivního obsahu žaludku. Lékař používá obalující léky - antacida.
Současně lékař provádějící léčbu s cílem snížit žaludeční kyselosti: jsou získány ze skupiny blokátorů protonové pumpy (omeprazol lansoprozol) blokátory H2-receptorů histaminu (famotidin, ranitidin).
- spát s vyvýšenou hlavou postele;
- Vyhněte se cvičení a fyzické práci, která zvyšuje intraabdominální tlak;
- nefungují ve svahu;
- Nenoste oblečení, které komprimuje hruď a žaludek.
Nutriční doporučení
Čtyři pravidla stravy:
Jezte nejméně 3 hodiny před spaním;
Jezte malá jídla 4-6 krát denně;
jíst pomalu, žvýkat dobře jídlo;
teplé jídlo.
(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)
Co je Herniated žaludek
Žaludeční kýla je typ kýly pažerákové apertury membrány, v kterémžto případě dochází k částečnému nebo úplnému vstřebání žaludku do hrudní dutiny. Často se patologie nezjavuje a je diagnostikována při léčbě jiné nemoci. Podívejme se blíže na kýla žaludku: co to je, jak to léčit.
Koncepce a typy onemocnění
Chcete-li odpovědět úplně, co je kýla žaludku, musíte vyhledat pomoc z anatomie. Břišní a hrudní dutiny jsou odděleny svalovou deskou - membránou. Ezofág z jedné dutiny na druhou prochází AML, což znamená, že jícnu otevře bránice. Ezofág v této díře je držen membránou. Když je žaludeční kýla, spojení v blízkosti AMP jsou oslabeny. Se zvýšeným intraabdominálním tlakem se do hrudníku plazí žaludek a část jícnu. Tak se kýla objevuje.
Existují tři typy kýly:
- Blízká esofagogická. Zakřivení žaludku vyčnívá skrze otvor v membráně poblíž prsou.
- Plovoucí (hiatální, posuvné). Vyskytuje se v jícnu, v blízkosti membrány. Je charakterizován pohybem části jícnu a horní polovinou žaludku. Objeví se, když pacient změní polohu svého těla.
- Smíšené. Kombinuje příznaky jícnu i plovoucí kýlu.
Symptomy a příčiny onemocnění
Herniovaná kýla: příznaky a léčba. Zpravidla je kýla v žaludku asymptomatická. Někteří pacienti však po jídle nebo ležení zaznamenávají známky nemoci. Příznaky zahrnují:
- bolest břicha;
- pálení žáhy;
- obtížné polykat (velmi vzácné);
- dušnost;
- hořká nebo kyselá bolest;
- chrapot po spánku;
- sucho v ústech;
- pocit "zastavení" jídla v jícnu;
- střídání průjem a zácpa;
- zvýšení krevního tlaku bez zjevného důvodu;
- břicha v břiše;
- tmavá stolice, zřídka zvracejí krví.
V rizikové skupině jsou lidé starší a senilní. Patologie se také vyskytuje u dětí. Jak ukazuje zdravotní statistika, 9% dětí a přibližně 70% lidí starších 60 let trpí žaludeční kýly.
Důvody jsou různé. U dětí se tato patologie rozvíjí in utero kvůli narušení tvorby jícnu. Velmi krátký jízda utužuje žaludek v hrudi.
U starších lidí se onemocnění vyvine z důvodu stárnutí, pojivové tkáně se stanou neelastickými a nakonec se stanou atrofizovanými. Existují podmínky, které vyvolávají vznik kýly. Mezi příčiny nemoci patří:
- dědičná predispozice;
- intraabdominální tlak plynoucí z generování plynu, zácpa, zranění, pravidelné zvedání váhy);
- narušené fungování těla;
- zakřivení páteře, které vyvolává posun orgánů;
- zneužívání alkoholických nápojů, kouření tabáku;
- Přejídání;
- bulimie;
- opakované těhotenství.
Diagnóza onemocnění
Při klinických příznakech může být podezření na herniation žaludku.
K určení stupně onemocnění a přítomnosti komplikací je třeba provést další testy: stanovení pH a atmosférického tlaku v žaludku a jícen, biopsie, vyšetření stolice pro latentní krev.
Konzervativní léčba
Jak léčit žaludeční kýlu? Onemocnění je léčeno konzervativními metodami. Je to předepsaná medikace, která je zaměřena na ochranu jícnu před agresivním vlivem obsahu žaludku. Předepsaná antatsidy - fondy, které mají účinek obklopující přírodu. Také předepsané léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy (omeprazol, ranitidin, famotidin, Lansoprozol).
Při provádění léčby doporučují lékaři:
- Spát trochu ve zdvižené poloze (můžete položit polštáře pod záda nebo zvednout hlavu postele).
- Nepoužívejte těsný oděv.
- Neohýbejte se.
- Nezapojujte se do těžké fyzické práce a aktivních cviků, které zvyšují intraabdominální tlak.
Stejně důležitá je výživa a diagnóza "kýly žaludku". Léčba znamená dodržování stravy. Měli byste jíst 4-5krát denně, porce by měly být malé. Potraviny by měly být důkladně žvýkané a pomalu jíst. Dieta by měla obsahovat: obiloviny, parní kotlety, zeleninu ve formě vařené, vařené ryby, vejce, krutony, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku. Z použití určitých produktů bude nutno zcela opustit. Mezi ně patří: nápoje sýtené oxidem uhličitým, kakao, káva, alkohol, sladkosti, smažené a kořeněné pokrmy, koření, houby, luštěniny.
Chirurgická intervence
Pro operaci existují 4 indikace. Provádí se pouze v 10% případů. Chirurgický zákrok je nutný, pokud:
- porušení kýly;
- přítomnost maligních a prekancerózních změn ve stěnách orgánů;
- závažná porucha trávení, která není léčena léky;
- komplikace zúžení, perforace a krvácení jícnu.
Při provádění klasické operace jsou orgány vráceny zpět na "místo". Pak sešroubujte a zpevněte clonu membrány. Někdy je žaludek fixován dalšími stehy v břišní dutině.
Tradiční lék proti žaludeční kýli
Po dlouhou dobu v arzenálu léčitelů nahromadil dostatečný počet receptů. Zejména mají dobrý účinek:
- Yarrow. 3 polévkové lžíce. l. suchá tráva by měla být vařena ve 300 ml vroucí vody a nechat vařit po dobu 10 minut. Napijte půl sklenky třikrát denně.
- Kapustová šťáva. Denně je třeba pít na čtvrtinu sklenice čerstvě zmačkané zelné šťávy. Dávka by měla být postupně zvýšena na 2,5 šálků. Průběh léčby je 2 týdny. V případě, že zelí vyvolává nadýmání, vypijte infuzi s kmínem. 1 lžička. drcené suroviny ve sklenici vroucí vody a pít v horké formě s malými vlaštovkami.
- Lněné semeno. 1 polévková lžíce. l. Semená sejme sklenicí horké vody a pokryte. Infuze bude připravena, když se semena zvětší. Infuzní roztok by měl být opilý před jídlem ráno a večer.
- Slivky. 5-8 ovoce sušených švestek je třeba vařit v 0,5 litru vody. Ovoce by měly být konzumovány a jeden den by měl být opilý.
- Listy angreštů. 1 polévková lžíce. l. vařte na sklenici vody a nechte 15 minut. V den je třeba vypít 3-4 sklenky takového nápoje.
- Oranžová a lišejník. Nakrájený kořen lékořice by měl být smíchán se sušenými oranžovými kůžemi. 2 polévková lžíce. l. výsledné směsi se vaří 30 minut v 0,5 litru vody. Vezměte 1 lžíce. l. před jídlem.
Co je žaludeční kýla a jak ji léčit?
Jakákoli onemocnění spojená s trávicím systémem, včetně žaludku, mohou přinést velké potíže. Bolest na hrudi, pálení žáhy, bolest, nevolnost, to vše jsou příznaky vývoje žaludeční kýly. Bohužel je ohroženo více než 50% lidí ve věku 55 let. Ale s vhodným přístupem a včasnou diagnózou je možné se vyhnout mnoha komplikacím.
Co je Herniated žaludek
Struktura lidského těla je tvořena tak, že hrudní a břišní části jsou od sebe odděleny membránou a tam je otvor, kterým prochází jícen. U zdravého člověka svaly a pojivová vlákna membrány blokují vstup břišních orgánů do hrudníku. Nemoc, ve které část žaludku přesahuje peritoneum, do hrudní dutiny se nazývá kýla bránicí výživy (HPAP) nebo kýla žaludku. V úvodních stádiích může být onemocnění snadno vyléčeno, ale pokud je tento případ zahájen, musíte se uchýlit k operaci.
Toto onemocnění lze klasifikovat takto:
1 Podle původu kýly. Existují vrozené a získané.
2 O vývoji klinického obrazu. Izoluje primární v počáteční fázi, opakuje se a vyvíjí se kvůli traumatu nebo chirurgickému zákroku.
3 Podle etapy vývoje. Rozlišujte počáteční, ve kterém není jícnu vytlačen ven, uvnitř kýly a vnější. Na druhé straně jsou rozděleny podle místa lokalizace nádoru kýly.
Příčiny onemocnění
Kýla může být výsledkem:
1 Změny v těle související s věkem v důsledku degenerace svalové tkáně a biomechanického oslabení pojivových tkání.
2 Zvýšený intraabdominální tlak. Může to být několik důvodů:
- chronická tvrdá stolice (zácpa);
- akumulace plynů;
- nadměrná fyzická aktivita, horlivé cvičení;
- poranění břicha (těžká mrtvice, traumata na podzim);
- porodila těhotenství a porod.
3 přemístění vnitřních orgánů v důsledku zakřivení páteře.
4 Slabé svaly břišní stěny. To může také být výsledkem mnoha důvodů:
- špatná genetika;
- těžká ztráta hmotnosti;
- nadváha;
- trpěl těžkou nemocí;
- ploché nohy.
5 Přejídání, nevhodná strava.
6. Trvalé retušování, prodloužený kašel a silné kýchání.
7. Vrozená anomálie
Symptomy onemocnění
Je velmi důležité pro úspěšné léčení onemocnění, včas diagnostikovat a konzultovat lékaře. Za tímto účelem je třeba věnovat pozornost následujícím příznakům, které svědčí o vývoji onemocnění:
1 Syndrom bolesti. Bolest se může projevit ve formě pálení žáhy, bolesti v hrudní kosti, jako u anginy pectoris. Bolestné pocity vznikají v oblasti přední břišní stěny, naložené, méně často v oblasti krku nebo lopatky. To je způsobeno skutečností, že s kýlou se břišní orgány stoupají vyšší, směrem k hrudní kosti. Bolest může nastat v následujících okamžicích:
- po jídle, zejména při přejídání;
- v poloze ležení;
- při sklápění dopředu / dozadu;
- během nebo po cvičení.
2 Belching, hořkou nebo kyselou, ihned po jídle. K tomu dochází kvůli tomu, že žaludek proniká do jícnu.
3 Porucha, porušení zákona o polykání. To naznačuje závažný stupeň onemocnění a vývoj obstrukce jícnu.
4 Krvácení a stopy krve ve stolici.
5 Nevolnost.
Jak diagnostikovat
Za přítomnosti příznaků hernie u pacienta je předepsán následující vyšetření:
1 FGS (esofagogastroscopy). Metoda intravenózního vyšetření lidských orgánů pomocí fibroendoskopů, tj. zavedení hltanu, uvnitř lidského žaludku, speciální hadice, na jejímž konci je mikro videokamera. Tato metoda vám umožní prozkoumat vnitřní změny, ke kterým dochází v žaludku (jícen), a pokud je to nutné, odeberte vzorku tkáně pro biopsii.
2 Roentgen trávicího systému. Bylo přiřazeno po potvrzení diagnózy k objasnění velikosti kýly.
Chcete-li vyloučit vývoj komplikací, lze přidávat další studie:
- biopsie žaludeční tkáně (jícnu);
- výkaly pro přítomnost stop krve;
- stanovení atmosférického tlaku a úrovně kyselosti v žaludku (jícen).
Způsoby léčby
Nejčastěji se kýla žaludku zachází konzervativním způsobem. Podmíněně rozlišujte tři fáze léčby:
1 Přísná strava. Skládá se z principu frakční a správné výživy.
2 Přijetí léků, které po diagnostice stanoví ošetřující lékař. Existují tři typy léků pro léčbu žaludeční kýly:
- antisecretory (Lansoprazol, lansoprazol, omeprazol). Jsou zaměřeny na snížení kyselosti a množství žaludeční šťávy;
- laxativa a prostředky potřebné ke zvýšení svalového tonusu (Motilium, cerucal);
- antacidami, léky používané k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové, které se vyrábějí spolu se žaludeční šťávou.
3 Odmítnutí špatných návyků, kouření, pití alkoholických nápojů, nesprávné stravování.
Operační zásah je předepsán v následujících případech:
- velká kýla (žaludeční kýla je provozována, pokud trvá 1/3 velikosti jícnu);
- ztuhnutí kýly;
- s vývojem komplikací (zúžení jícnu, krvácení);
- Běžící případy, které narušují normální trávení a nejsou léčeny lékařsky;
- závažný stupeň ezofagitidy (zánět měkkých tkání jícnu);
- abnormální strukturu jícnu.
Nejčastěji se při operaci používá laparoskopie. Tímto způsobem je operace rychlá a méně traumatická. Kontraindikace k chirurgickému zákroku zahrnují těhotenství, diabetes, rakovinu, kardiovaskulární onemocnění.
Co je intestinální kýla a jak ji léčit?
Dieta se žaludeční kýlou
Zde jsou některá pravidla, která musíte dodržovat, když se budete řídit dietou pro pacienty se žaludeční kýlou:
1 Frakční jídla 5-6krát denně. Tento princip vám umožňuje nepřenášet pacienta.
2 Poslední jídlo by mělo být nejpozději 3 hodiny před spaním.
3 Dieta by měla být vybrána tak, aby potravina nedráždila žaludek a nezvyšovala hladinu kyselosti. Musíme se vzdát smažené, pikantní, pikantní a sladké.
4 Je nutné odstranit z potravy produkty, které zvyšují tvorbu plynu:
- mléko;
- černý chléb a droždí;
- fazole;
- zelí (bílé zelí, brokolice, kyselé nebo čerstvé);
- hrozny.
5 Přidejte do denní stravy produkty, které mají projímavý účinek:
- prkénko;
- dýně;
- chléb s otrubami;
- lněné semínko;
- červená řepa.
6. Vylučte ze stravy ty potraviny, které způsobují pálení žáhy.
- Pacienti s diagnózou kýly žaludku by měli zapomenout na spánek po večeři. Lepší procházka na čerstvém vzduchu asi hodinu.
- Pokud cvičíte, vyvarujte se cvičení s "dopředným svahem" a nedělejte to okamžitě po jídle.
- Měli byste přestat používat alkohol a nápoje sýtené oxidem uhličitým
- Během jídla nepijte vodu vodou.
- Spím lépe na pravé straně, takže je menší pravděpodobnost, že se do jícnu dostane obsah žaludku.
Samozřejmě, že kýla žaludku není smrtelným onemocněním, ale neměla by být spuštěna. Tito pacienti by měli vždy pamatovat na dietu a opatrnost v případě nadměrného stresu. Při jakémkoli zhoršení zdravotního stavu byste měl okamžitě informovat svého lékaře. Pokud dodržujete rady lékařů, můžete léčit léky bez chirurgických zákroků.
Pokud je kýla žaludku zjištěna v počáteční fázi, klouzavá, nefixovaná, je lepší provést operaci nebo léčit léky.
Pokud existují šance, je jistě lepší použít první konzervativní léčbu.
Jak dlouho trvá pozorování kýly? Je jasné, že v souladu s dietou, ale drogy neustále? Vzhledem k tomu, že začne, doktor řekl, že kýla není léčena, může stále v rané fázi podstoupit operaci, nebo mohou být komplikace po operaci, jak dlouho jak tam byl opět o nic horší, aniž by jim pálení žáhy a říhání.
V okamžiku inspirace dochází k sklouznutí antralové části žaludku přes jícnu membrány. Často v době výdechu se žaludek sklouzne zpět. Jedná se o časnou fázi projevu kýly pažerákové clony bránice. V pozdním stadiu část žaludku vstupuje do hrudníku na základě inspirace, ale už se nemůže vrátit bez překážek a je narušena svaly bránice.
Dědičné faktory:
- široký bránicí otvor;
- slabost vazů gastrointestinálního traktu je předisponující, ale není příčinou vzniku tohoto onemocnění.
Důvodem pro takové jícnu kýla je porucha na rozložení tlaku v břišní dutině během nádechu a výdechu. V době inspiračního hrudní a pánevního dna membrány pohybovat směrem dolů, přední břišní stěna rozšiřuje rovnoměrně výdech membránu a pánevního dna se zvedne nahoru, přední břišní stěny se sníží, pupek lehce zataženy.
Dávejte pozor!
Pánevní dno, tj. Svaly perineum, se aktivně účastní dýchání.
Důvody pro narušení správné distribuce inspirace jsou porušením mobility ve výše uvedených strukturách. Nasávaná membrána je místem akumulace psychoemotionálního stresu. V reakci na ně se v něm hromadí nerovnoměrné napětí. přenesená těhotenství a porod může vést k slabosti přední břišní stěny, pánevní dna. Zmeny v perineu v důsledku stehenních mezer vedou k chronickému stresu pánevní membrány. Operační zásahy na vnitřních orgánech, dysfunkce střev - to vše vede k nesprávnému pohybu trávicího traktu a malé pánve na inspiraci a výdech.
Operační léčba otvoru pažeráku membrány vede k vzniku jizev a zhoršení funkce dýchání v břišní dutině. Po vyléčení jedné nemoci bude operace vést k vzniku problému v jiné oblasti gastrointestinálního traktu. Operační léčba by se proto měla provádět v extrémních, zanedbaných případech s povinnou následnou rehabilitací.
V počátečních stádiích kýly je otvory pažeráku membrány vhodné pro osteopatickou léčbu. Osteopat pomocí speciální techniky může „vyrovnat“ napětí v membrán těla, zmírnit tlak na jizvy (pokud existuje), s cílem obnovit pohyblivost trávicího traktu, žaludku zpět do břicha. Dále je membrána těla vyvážená, vrátí se normální funkce dýchání.
Také v naší klinice rekonstrukční medicíny využívá Quality of Life integrovaný přístup k léčbě pacientů. Po osteopata léčení je pacient rozhodnout specializovaný fyzikální terapii, které se vybírají individuálně jednoduché, ale jen běží cvičení konsolidovat výsledky léčby.
Takže bez tablet a operací dostanete stabilní výsledek zotavení. A bonus je všeobecné posilování těla a veselost, kterou pacienti po osteopatické léčbě prožívají.
Na Vás čekáme na konzultaci a léčbu.
S pozdravem Tischenko Eugenia Petrovna. Osteopathický doktor, generální ředitel kliniky Kvalita života
89295169300
Jak léčit žaludeční kýlu
Žaluzie žaludku je běžným typem gastrointestinální patologie, při níž v důsledku nedostatku potravní díry bránice dochází k úplné nebo částečné migraci tohoto orgánu do hrudní dutiny osoby. Je třeba podrobněji zvážit příčiny a mechanismus vývoje této nemoci, symptomatologii, nejúčinnější způsob léčby, včetně doma.
Mechanismus vzniku kýly žaludku, jeho klasifikace
Při anatomické rychlosti u zdravého člověka jsou hrudní a břišní oblasti ohraničeny membránou, která představuje tenkou desku svalové tkáně. V membráně jsou otvory s odpovídajícím průměrem pro průchod šlach, nervů, jícnu.
Z různých důvodů svaly v průchodu jícnu na membráně oslabují a otvor pro potraviny se zvyšuje. Kvůli této patologii se může břišní část jícnu a žaludku dostat do hrudní dutiny. Toto tvoří hiatální kýlu. Vniknutí orgánů z břišní do hrudní oblasti se může objevit jak prostřednictvím anatomicky vytvořených, tak patologicky vytvořených otvorů.
Hlavní nebezpečí této patologie je považováno za závažné porušení normálního fungování celého zažívacího traktu spojené s pravděpodobností úplné nebo částečné komprese nebo střemhlavého žaludku.
V moderních lékařských vědách jsou všechny kýly žaludku, v závislosti na místě původu, rozděleny do 3 velkých skupin:
- otevření jícnu (hiatální);
- diafragmatická;
- sympatického nervu, žíly nebo aorty.
Hiatální kýla, která patří k velké skupině patologií páteře jícnu, v závislosti na vlastnostech chování:
- bloudění (posuvné);
- perepishchevodnaya (pevné);
- smíšené;
- komplikované.
V lékařské praxi je drtivá většina (až 90%) aktivní klouzavé kýly, která se volně pohybuje od břišní k hrudní oblasti a zpět. Pincushion není pro tento typ patologie charakteristický.
Pevná kýla membrány je fixována v dolní části jícnu a nikdy nezmění jeho polohu. Smíšený typ patologie kombinuje příznaky obou těchto druhů.
Silný kurs je charakterizován komplikovanou žaludeční kýlou. Je doprovázena změnami nekrotických orgánů, zánětlivými jevy, krvácením, porušením, maligní degenerací.
Diafragmatická kýla může mít vnější nebo vnitřní výstupek. Vnější charakter patologie se projevuje ve výčnělku peritoneální stěny slabými místy membrány. S vnitřními kýly se peritoneální orgány migrují do hrudní dutiny skrze fyziologické membránové otvory.
Příčiny vzniku žaludeční kýly
Hiatální kýla může být vytvořena pod vlivem mnoha různých příčin, mezi které patří:
- věkem související degenerativní změny v těle;
- vrozená slabost spojovacích tkání břišní stěny;
- zvýšený intraabdominální tlak.
Patologické změny spojené s věkem v tkáních otvoru potravy membrány jsou považovány za příznivé podmínky pro vznik žaludeční kýly. Kvůli přirozenému procesu stárnutí se všechny tkáně a svalová vlákna postupně atrofují a ztrácejí svou pružnost. Podle lékařských statistik je s tímto problémem diagnostikováno 70% starších (starších 65 let). Pro oslabené tkáně a svaly starších lidí může být nadměrné přetížení dostatečné k vytvoření kýly žaludku:
- normální kýchání;
- nepřetržitý kašel;
- napínání;
- zvedání gravitace atd.
Zvýšení intraabdominálního tlaku je pozorováno v důsledku:
- akumulace plynů v žaludku;
- chronická zácpa;
- Infekce Helicobacter pylori;
- břicha;
- chirurgická intervence;
- Přejídání;
- nadměrná fyzická námaha;
- těžké narození.
Dalšími častými faktory vzniku výskytu žaludku u dospělých jsou:
- obezita;
- rychlá úbytek hmotnosti;
- zakřivení páteře;
- kouření;
- použití alkoholických nápojů;
- stresující situace;
- některé nemoci spojené s poruchami pojivové tkáně (Marfanův syndrom, ploché nohy).
Úplné vyšetření pacienta umožní vybrat nejúčinnější léčbu a v budoucnu upravit profylaktické účely.
Symptomatologie se žaludeční kýlou
V lékařské praxi jsou běžné následující příznaky žaludeční kýly:
- syndrom bolesti;
- pálení žáhy;
- eructace;
- narušení procesu polykání;
- gastroesofageální reflux;
- vnitřní krvácení.
Bolestivý syndrom v tomto onemocnění se může vyskytnout během nebo bezprostředně po jídle, v poloze náchylnosti, s nakláněním po stranách nebo dopředu. Bolest různé intenzity nastává nejprve v hypochondriu, za hrudní kostí, pak může projít do krku nebo lopatky. Bolestivé pocity jsou podobné známkám anginy pectoris.
Stálí společníci žaludeční kýly jsou pálení žáhy a regurgitace, které jsou nejvýraznější v jakékoliv fyzické aktivity, přičemž horizontální polohy těla, po pití a přejídání. Omezení nastává, když do žaludku vstupuje žaludeční obsah, to znamená, když se objeví gastroesofageální reflux. Zvláště nebezpečné je pacient během spánku, při říhání spolu s jídlem mohou dostat do dýchacích cest a způsobit obstrukci.
V průběhu příjmu rychlého občerstvení, při konzumaci horké, polotekuté nebo příliš tuhé potraviny, je pocit obtížnosti při polykání, který je považován za další charakteristický znak onemocnění.
U dalekosáhlého onemocnění může mít pacient v důsledku vnitřního krvácení anemii. Přítomnost krve je diagnostikována ve stolici. Krvácení se často kombinuje se zánětlivými procesy, výskytem vředu nebo erozí na sliznici těla.
Pozdní příznaky onemocnění by měly být považovány za potíže s dýcháním, různými poruchami v činnosti srdce, vředovými nebo erozními procesy atd. Někdy se v kýli žaludku neobjevují příznaky. Patologie se vyskytuje během jakéhokoli lékařského vyšetření pacienta.
Diagnostika žaludečního výčnělku
Hiatální kýla může být zjištěna během následujících diagnostických opatření:
- podrobný rozhovor s pacientem za účelem sběru anamnézy;
- primární vyšetření, během které je vyšetřován žaludek;
- esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
- radiografie trávicích a hrudních orgánů;
- Ultrazvuk;
- EKG (vyloučení onemocnění srdce).
Gastroskopie je považována za jednu z hlavních instrumentálních metod výzkumu, při které se kontroluje skutečný stav žaludku. Moderní způsoby provádění tohoto bezbolestného postupu umožňují odvodit kvalitativní obraz vnitřní vrstvy žaludku na monitoru počítače.
Chcete-li určit stupeň žaludeční divertiklem a přesné místo jeho umístění, a pokud máte podezření na přítomnost jakékoliv komplikace státní lékař může provést další studie. Jedná se o laboratorní testy:
- výkaly pro skrytou krev;
- biopsie vnitřních stěn žaludku a jícnu;
- krev pro detekci anémie;
- stanovení kyselosti a atmosférického tlaku v těchto orgánech zažívacího traktu.
Po provedení úplné diagnózy je pacient zvolen účinným léčebným režimem, který zohledňuje jeho celkové zdraví, individuální charakteristiky a závažnost onemocnění.
Tradiční metody léčby žaludeční kýly
S hernií žaludku by léčba měla být složitá. Může zahrnovat:
- léková terapie;
- operační zásah (v případě potřeby);
- stravování;
- zdravý životní styl;
- rady tradiční medicíny.
V drtivé většině této patologie lze léčit konzervativní léky, včetně:
- antacidy (Smecta, Maalox), chránící sliznici jícnu před žaludečním obsahem;
- prokinetiky (Motilium, Cerucal), které zvyšují tón svalového ventilu mezi jícnem a žaludkem;
- antisecretory (omeprazol, pantoprazol), což snižuje sekreci gastrointestinálního traktu.
Dále se symptomatická terapie provádí individuálně pro každého pacienta. Pokud je to nutné, jsou předepisovány laxativa, analgetika a protizánětlivé léky. Správně vybrané léky budou:
- odstranit bolest a zánět;
- zabránit odlévání žaludečního obsahu do lumen jícnu;
- zabránit erozi a vředu jícnu;
- normalizovat práci zažívacího traktu.
Lékařské léky nebudou mít pozitivní dopad na pacienta s kýlou žaludku bez zdravého životního stylu, správné výživy a splnění všech doporučení ošetřujícího lékaře.
Pacient by měl přehodnotit způsob života a zcela vymýtit špatné návyky: přejídání, kouření, zneužívání alkoholu. Je třeba provést terapeutickou gymnastiku, která má zlepšit stav bránicových svalů.
Dieta s kýžlivostí žaludku je důležitou součástí celkové konzervativní terapie. Je založeno na dodržování některých jednoduchých doporučení:
- časté, ale částečné pokrmy;
- Vyloučení ostrých, horkých, vyprážených potravin;
- úplný zákaz některých potravin a nápojů (majonéza, káva, alkohol);
- snížení využívání produktů podporujících vyšší produkci plynu (zelí, hrozny, mléko);
- normalizace stolice se zeleninovými saláty, slivky, řepa atd.
Při přípravě zdravé stravy byste měli upřednostňovat potraviny, které jsou snadno stravitelné a dobře absorbované (kaše, ryby, pečená zelenina).
Chirurgická léčba je nutná ve výjimečných případech, například při vzniku obrněných kýly nebo při vzniku zdravotních komplikací.
Tradiční medicína v boji proti žaludeční kýle
Nyní by mělo být rozebráno, jak samostatně léčit žaludeční kýlu, pomocí prostředků tradiční medicíny. Vedle tradičních konzervativních způsobů léčby této patologie se často používají lidové recepty, které se časem a zkušenostmi setkávají. Předtím je nutné konzultovat ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k poškození zdraví.
Alternativní medicína může pomoci odstranit mnoho nepříjemných příznaků onemocnění:
- pálení žáhy;
- nadýmání;
- syndrom bolesti;
- zánětlivého procesu.
V boji proti kýli žaludku jsou účinné následující recepty:
- Smíchejte rostliny (máty peprné, lýtka, lněná semínka, kořen althea) ve stejných poměrech, dobře se rozetřete a dobře promíchejte. 3 lžíce směsi nalijeme 1 litr studené vody a zahříváme 10 minut ve vodní lázni. Odvar na pít 100 gramů - 3 krát denně.
- Listy angreštu je třeba nalít na horkou vařenou vodu a trvá 30-40 minut. Vezměte 3krát denně na půl šálku.
- Bylinná sbírka, skládající se z nilnice, lopuchu, cudweed, pelyňku, semen fenyklu, nalít vroucí vodu a trvat na tom. Odvar, který se má užívat během dne.
Lidové prostředky, pokud jsou správně používány, mohou poskytnout účinnou pomoc při boji proti různým patologiím.
Kombinace několika způsobů léčby žaludeční kýly pod vedením kvalifikovaného specialisty umožní zapomenout na tuto chorobu. Zdravý životní styl, změna nesprávných stravovacích návyků bude sloužit jako vynikající prevence jakékoli patologie.
Než je kýla žaludku nebezpečná - její známky a léčba
Co je žaludeční kýž, každý člověk by měl vědět. To je nezbytné pro identifikaci příznaků a promptní léčbu lékaře na kvalitní léčbu.
Dnes se budeme dotýkat na téma uznání patologie, jaké příznaky a znaky nad ztrátou jícnu a žaludku, jaká by měla být strava pro kýly a zda je možné bez chirurgického zákroku.
Obecné informace
Podívejme se na kýlu v žaludku, co to je a jak se projevují. Charakter hernia žaludku spočívá v tom, že skrze stěnu bránice se část žaludku dostane do hrudní dutiny. Obyčejný, je jakousi hiatusovou hernií. Kromě toho kýla jícnu a žaludku se velmi zřídka projevuje nezávisle a obvykle probíhá bez příznaků. Diagnostikujte patologii pomocí výzkumu dalších onemocnění.
Osoba, která úplně nerozumí podstatě vzdělání:
- Osoba má hrudní a břišní dutinu, která jsou oddělena membránou, kterou prochází jícen. Pokud dojde k oslabení otvoru mezi jícnem a žaludkem, žaludek a část břišní části jícnu mohou vstoupit do hrudní dutiny se zvýšeným intraabdominálním tlakem. V tomto případě může být výstupek kompletní a částečné
Při včasném zjištění hiatální kýly není nebezpečné, pokud se léčba žaludeční kýly objevuje podle všech doporučení lékaře - pozitivní dynamika vás nenechá čekat.
Důležité! Výhodou při hernií žaludku je to, že v asi 95% všech případů je léčena konzervativním způsobem, tj. Užíváním speciálních léků a stravy. Pro žaludek se léčba chirurgickým zákrokem používá pouze při závažných komplikacích. Podle toho, co říká statistika, že po operacích relapsů to není zaznamenáno.
Příčiny a faktory vzdělávání
Důležité! Statistiky ukazují, že hiatální hernie se vyskytuje u 8-10% dětí a u 69% lidí, kteří jsou starší než sedmdesát let.
Odrůdy žaludeční kýly
Aby bylo možné zvážit kýlu žaludku příznaky léčby herniálního procesu, musíme také znát příčiny vzniku této patologie, po níž se tvoří. Obvykle jsou starší lidé vystaveni tomuto onemocnění. Vzhledem k tomu, že příčinou výčnělku je uvolnění svalů bránice - takové velké procento pravděpodobnosti odhalení patologie starých lidí je pochopitelné. Výskytu předcházejí takové patologie:
- Silné zatížení - při častém zvedání závaží.
- Dědictví.
- Zranění.
- Častá zácpa, která je chronická.
- V případě poruch zažívacího systému.
Objevuje se hiatální kýla a časté přejídání, kdy se zvyšuje tlak na stěny membrány, stejně jako zneužívání alkoholických nápojů. Na první pohled může být nevinné kouření rozhodujícím faktorem pro vznik žaludečních vředů a pankreatitidy. U dospělých se může vytvořit na pozadí opakovaných těhotenství. Zvýšení břicha a stlačení břišních orgánů s doprovodnými poruchami výživy je tradičním faktorem, kterým se žaludek rozšiřuje. Hiatální kýla je rozdělena do tří typů:
- Klouzavá kýla žaludku je axiální hernie, která ve volném pohybu části žaludku do hrudní dutiny a zad. Tzv. Plovoucí nebo putující kýla.
- Parazepage - je to velmi vzácné, protože s ní vyčnívá spodní část žaludku, ale horní část zůstává v břišní dutině.
- Kombinované - když jsou dvě předchozí odrůdy kombinovány.
Důležité! Ke snížení rizika onemocnění žaludku a jícnu by měl zachovat zdravý životní styl. Jedná se o vynikající profylaxi zánětlivých procesů v gastrointestinálním traktu.
Symptomy kýly žaludku
Hiatální kýla ve stádiu počátečního vývoje nemusí poskytovat žádné významné příznaky a přítomné jsou často neberou vážně. Abychom zjistili tyto abnormality, podívejme se na příznaky kýly žaludku pomocí příkladu tabulky:
Hernia: příznaky, léčba
✓ Článek kontrolovaný lékařem
Jeden typ léze jícnového otevření membrány je definován v lékařské terminologii jako kýla jícnového otevření membrány. Je charakterizován patologickým stavem částečné nebo úplné ztráty žaludku z břišní dutiny na hrudník. Nebezpečí patologie je asymptomatická, takže pacient ji může identifikovat zcela náhodně při rutinním vyšetření. Klasické projevy kýly jsou charakterizovány pálením žáhy a častými eruktacemi, pocity pálení za hrudní kostí, porušení funkce polykání. Celková pohoda pacienta se značně zhoršuje.
Hernia žaludku se ve většině případů podává konzervativní léčbě. Při sledování individuálně zvolené stravy a také pomocí farmakoterapie můžete zcela zablokovat projev kýly. Odborník předepisuje chirurgický zákrok pouze v případě komplikací klinického obrazu. Po operaci nemá pacient žádnou recidivu patologie.
Hernia: příznaky, léčba
Obecný popis patologie
Za prvé, s cílem obnovit úplné porozumění této nemoci, je třeba vzít v úvahu anatomické detaily. Membrána je speciální deska svalového typu, určená k oddělení břišní dutiny a hrudní dutiny. Pokud je sval oslabený v membráně, je pravděpodobnost průniku jícnu otvorem do sousední dutiny vysoká. Oslabené svaly posilované nitroděložním tlakem podporují vyčnívání žaludku s jícnem do hrudní dutiny, čímž se vyvine kýla jícnového otevření membrány.
Pozor prosím! Je nutné konzultovat odborníka včas, aby se diagnostika potvrdila, aby se zabránilo chirurgickému zásahu.
Kombinace kýly jícnového otevření membrány s jinými onemocněními zažívacího traktu
Příčiny
Tato patologie je typická pro starší lidi. Téměř 70% lidí ve věkové skupině je ohroženo.
Statistiky! Nezahrnujte kýlu žaludku u dětí. Lékařská data potvrzují přibližně 9% případů vývoje patologie u dítěte.
Obecně se kýla vyskytuje v důsledku procesu stárnutí, to znamená, že svalová část, která podporuje žaludek a oblast jícnu, oslabuje a atrofuje, takže orgány spadají do hrudníku.
Hlavním faktorem provokujícím patologií hernie je nárůst intrauterinního tlaku.
Obrázek kýly žaludku
Obecně se kýla pozoruje u lidí, pro které jsou charakteristické následující podmínky:
- častá zácpa;
- se známkami nevolnosti a zvracení;
- problémy s nadýmáním;
- s onemocněními pojivových tkání. Problémy s vazbami jsou pozorovány u Marfinova syndromu;
- s obezitou nebo nadváhou.
Dávejte pozor! Rizikovou skupinou jsou ženy s několika těhotenstvím, stejně jako lidé, jejichž povolání je spojeno s trvalým zvedáním.
Pokud je dítě diagnostikováno žaludeční kýly, považuje se za primární příčinu výskytu abnormální intrauterinní vývoj jícnu. Dítě tvoří krátký jízoun, který začne kreslit žaludek po něm do oblasti hrudníku.
Anatomie zdravého člověka
Symptomatologie
Podezření na kýlu a hledání kvalifikované pomoci není obtížné, hlavním úkolem je pečlivě zacházet s všemi atypickými znaky:
- V oblasti hrudníku existuje syndrom bolesti, který je bolestivý a někdy i hořící, což je zvyklé na jídlo.
- Časté neobvyklé erukce a pálivé závratě.
- Regurgitace.
- Pocit komatu v krku.
- Selhání srdeční frekvence.
- Syndrom bolesti hrudníku.
To je důležité! Při diagnostice žaludeční kýly může být diagnóza nesprávně stanovena, neboť jednou z pacientových stížností bude bolest srdce a porucha srdečního rytmu, takže pacienti jsou často přesměrováni na kardiologii.
Stížnosti s kýlou v plicním otvoru pažeráku
Obecná klasifikace
V lékařské praxi existují tři typy této patologie, z nichž každá má určité charakteristické rysy.
Klasifikace žaludečních trhlin
O typech kýly se lze naučit z videa.
Video - Klíčení žaludku
Komplikace
Pokud pacient nedostane správnou terapii, diagnóza hiatální kýly může vést k rozvoji sekundárních onemocnění, jako je peptický vřed, eroze, maligní nádorové nádory, anémie.
Diagnostika patologie
Díky sbírce anamnézy, klinických příznaků a podrobné diagnózy, konkrétně gastroskopie a rentgenu. Hrudník a trávicí systém jsou vyšetřovány přímo. Pro potvrzení stupně onemocnění vyloučení vývoje nádorového procesu vyžaduje další studie, které zahrnují:
- biopsie (podrobná studie orgánů, jmenovitě jejich stěny);
- analýza výkalů pro krevní sraženiny;
- detekci hladiny atmosférického tlaku přímo v jícnu a žaludku.
Typy kýly žaludku
Pomoc! Jednou z metod obecného výzkumu, která poskytuje vizuální charakteristiku těla, je gastroskopie. Pomocí endoskopu se na monitoru zobrazuje podrobný obraz, který potvrzuje stav trávicího systému.
Způsoby léčby
Hlavní způsob léčby žaludeční kýly je konzervativní. V míře průběhu onemocnění je vždy pozorován zánětlivý proces stěn jícnu.
Několik tipů! S hernií žaludku musí dodržovat správnou dietní výživu. Je velmi důležité, aby poslední jídlo bylo tři hodiny před spaním. Během dne se jídlo používá jen částečně, tj. Alespoň šestkrát. Je třeba důkladně žvýkat a užívat jen teplé jídlo.
Metody diagnostiky kýly žaludku
Dávejte pozor! Pokud konzervativní léčba po dlouhou dobu neposkytuje žádné výsledky, je pacient připraven na chirurgickou léčbu, která trvale odstraní patologii a zabrání relapsům.
Chirurgická intervence
Léčba kýly žaludku chirurgickými prostředky
Existují náznaky, kdy je operace nevyhnutelným opatřením:
- Došlo k porušení.
- Existují podezření na možnou maligní změnu žaludeční stěny nebo stěny jícnu.
- Existuje zúžení jícnu.
- Poruchy trávení jsou diagnostikovány.
- Ezofag byl krvácet.
Klasický chirurgický zákrok zahrnuje staging žaludku a jícnu na anatomickém místě, následovaný hemisférickou clonou. Pokud klinický obraz vyžaduje, může být žaludek šit do úplné fixace v břišní dutině.
Video - Hernie jícnového otevření membrány: popis a léčba
Jak je operace prováděna a přenášena:
- na skutečnosti provedení chirurgického zákroku u pacienta na patologickém místě může dojít k některým průrazům, maximálním velikostem až do 10 mm;
- pokud byla laparoskopie provedena jako operační léčba, může pacient chodit další den po chirurgické manipulaci a také přijímat teplé pokrmy v tekuté formě jako potraviny;
- výtok pacienta se uskuteční ve třetí den pobytu v nemocnici, ale může být zpožděn po několik dní, není-li pacientův stav určen jako stabilní;
- po přenesené operaci po celý rok je prokázána přísná strava, která zabraňuje následkům;
- pokud operační léčba prošla bezpečně a po měsíci je požadovaný výsledek pozorován, může pacient odmítnout užívat léky a dodržovat zvláštní dietu, ale to se děje pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Líbí se vám článek?
Ušetřete, abyste neztratili!
Jak je léčba žaludeční kýly?
Moderní medicína rozlišuje několik druhů kýly žaludku. V závislosti na lokalitě jsou externí a interní.
Když vnější orgány břišní dutiny spolu s částí peritonea vystupují přes slabé oblasti svalové stěny břišní oblasti. Vnitřní jsou charakterizovány pronikáním orgánů, které se obvykle nacházejí v břišní dutině, do hrudníku pomocí otvoru v membráně.
Spory, jak léčit žaludeční kýlu, se stále děje. Někteří lékaři se domnívají, že jediným účinným způsobem, je chirurgický zákrok, zatímco jiní argumentují, že operace může být uplatněn pouze v případě, že kýl gigantických rozměrů, a je kladen důraz na konzervativní terapii.
Typy vnitřních prasklin žaludku
Posuvné kýly jsou dvou typů: pevné a nefixované. Tam jsou také tři hlavní poddruhy herny posuvného typu:
Hlavní úlohu při tvorbě první odrůdy hraje trakční mechanismus, který nastává během kontrakce podélného svalstva jícnu.
Vývoj pulzujícího druhu kýly je způsoben několika faktory:
- ústavní slabost meziproduktu (intersticiální) tkáně;
- věková involuce;
- přítomnost obezity;
- těhotenství;
- okolností, což vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku.
Posuvné kýla žaludku často vyvolat vývoj nedostatečnosti dolního jícnového svěrače, což způsobuje příznaky refluxní typu zpětného toku.
Jak se nemoc rozvíjí
Břišní a hrudní dutiny odděleny membrána - tenká deska z svalové tkáně, který slouží k oddělení izolační dutiny a plíce, srdce a aorty z břišní dutiny: žaludku, jater, tlustého střeva, tenkého střeva, atd V membráně je velký otvor pro jícnu. V normálním stavu jsou průměry jícnu a díry stejné. Z určitých důvodů se rozšíření jícnu rozšiřuje, v důsledku čehož část žaludku a v těžkém průběhu a celý žaludek proniká do hrudní dutiny. Zvyšování velikosti Hiátová může být vyvolána i neškodný na první pohled, je zde zvykem těsný, a pak stráví hodiny ležet na gauči, nebo naopak je přeplněný žaludek, aby se zapojily do těžké fyzické práce. V důsledku toho se často začínají objevovat:
- pálení žáhy;
- eructace;
- lokalizováno v oblasti bolesti na hrudi;
- přerušení práce srdce.
Podobné jevy se vyskytují v důsledku proniknutí žaludečního obsahu do jícnu v důsledku nesprávné funkce srdeční buničiny - svalového kroužku, který uzavírá přechod od jícnu k žaludeční komoře.
Je žaludeční kýla nebezpečná?
Dnes se někteří odborníci domnívají, že v situaci s kýlou žaludku jsou barvy poněkud zahuštěné: mnoho pacientů se cítí docela normální až do okamžiku, kdy najednou najdou kýlu během vyšetření. Po přečtení všech druhů vědecké literatury se takoví pacienti cítí sebe a jiní s lehce přehnaným utrpením. Tato skutečnost je důkazem toho, že do jisté míry kýla žaludku se týká onemocnění psychosomatického typu.
Příčiny
Při práci s hmotností vždy dodržujte techniku!
Hlavní příčiny vedoucí k rozvoji kýly žaludku jsou degenerativní procesy spojené s věkem související změny v těle.
- chronická zácpa;
- akumulace plynů v žaludku;
- významná fyzická námaha - například zvedání závaží;
- intenzivní sporty;
- tupé abdominální trauma;
- komplikované nebo vícečetné porodnosti.
Jak člověk vyrůstá, tkáně těla podléhají určitým změnám. Jsou primárně spojeny s biomechanickým oslabením. Mnozí, kteří dosáhli staršího věku, nadále obvykle vykonávají tvrdou fyzickou práci, zvedají těžké předměty. Pokud v mládí silné svaly snadno vydržely takové zatížení, pak po dosažení určitého věku může i malé přetížení být nadměrné pro oslabené svalové vlákna a tkáně. Nejen fyzická práce, ale i napínání, kýchání a prodloužený kašel někdy vyvolávají vzhled vyčnívajícího kýlu.
5. Hernie vnějšího typu se může vyvinout v důsledku přítomnosti vad různých původů na břišní stěně. Tyto vady jsou způsobeny výsledným poraněním nebo chirurgickým zákrokem. V těchto případech vytváří tvorba žaludeční kýly pacientovi nepostřehnutelně, bez ohledu na fyzickou námahu, silný stres apod. Za podobných okolností je patologie primárně způsobena získanou slabostí pojivové tkáně břišní stěny.
Oslabení struktur spojivového tkaniva může být důsledkem:
- slabá dědičnost;
- prudký pokles tělesné hmotnosti;
- ochablost způsobená věkem nebo předchozími nemocemi;
- přítomnost nadměrné hmotnosti;
- těhotenství a související protahování svalové stěny;
- ascites.
Symptomy
1. První a možná i hlavní symptom žaludeční kýly je syndrom bolesti. Ve většině případů pocity popsané pacienty připomínají stížnosti pacientů s diagnózou refluxní ezofagitidy. Předpokládá se, že tato patologie předchází žaludeční kýlu, která způsobuje jejich podobné příznaky.
Někdy se syndrom bolesti podobá na anginu, nebo, jak se také nazývá, angina pectoris. Pro objasnění diagnózy jsou předepsány rentgenové záření. Podobnost příznaků těchto dvou velmi různého původu patologií vzhledem k tomu, že orgány ventrální kýla přesunut do hrudníku, čímž se bolest často lokalizované v substernální nebo epigastriu, někdy vyzařující do čepele nebo krku.
Bolest může být přítomna po celou dobu nebo se vyskytuje v určitých situacích:
- po jídle (zejména při přejídání);
- v poloze vleže;
- při sklopení dopředu;
- během nebo po cvičení.
2. Dalším nepostradatelným příznakem kýly žaludku je pálení hořké nebo kyselé. Vypadá to z důvodu proniknutí obsahu žaludku do jícnu.
3. Pálení žáhy - tento příznak je zvláště výrazný za následujících okolností:
- při fyzické práci;
- ve vodorovné poloze;
- na předním sklonu;
- v důsledku přejídání;
- po pití alkoholických nápojů.
4. Dysfagie nebo zhoršené polykání - obvykle naznačuje exacerbaci průběhu onemocnění a pravděpodobnost vývoje kompletní obstrukce jícnu během několika dní.
5. Krvácení - projevuje se zejména vzhledem stop krev v stolici a přítomností příznaků anémie.
Měly by být zaznamenány případy úplného asymptomatického průtoku žaludeční kýly, pokud nezpůsobuje nepříjemné pocity a bylo zjištěno zcela náhodně během diagnostické prohlídky jiné choroby.
Klinika posuvné kýly
Klinický obraz posuvné kýly žaludku má určité rozdíly. Je to způsobeno především progresivní refluxní esofagitidou, což je odlévání obsahu žaludeční komory zpět do jícnu.
1. Vysoký obsah kyseliny chlorovodíkové a enzymů vede k podráždění a významnému poškození sliznice jícnu, což vede ke změnám vředové a erozivní povahy.
2. Hlavní stížnosti pacientů s odrůdou klouzání hernie jsou lokalizovány v epigastrické oblasti a bolest hypochondria. Ve většině případů jsou ztuhlé nebo tupé. Velmi často bolest vyzařuje do levé rameno nebo lopatky. Podobnost kliniky se symptomy srdečních onemocnění (zejména koronární nedostatečnosti) vede k tomu, že k těmto pacientům někdy po dlouhou dobu dochází kardiologům.
Zvýšení intenzity bolesti nastane:
- při změně polohy těla;
- fyzická aktivita;
- naklonit.
3. Bolestivý syndrom je doprovázen regurgitací, erukací a pálením žáhy.
4. Jak postupuje onemocnění, stoupá pokrok jídla podél jícnu a polykání.
5. Možnost latentního krvácení, které je způsobeno erozí a vředy jícnu, není vyloučeno. Jeho projevy jsou krvavé zvracení jasně červené barvy nebo kávy, tmavé stolice.
Diagnostika
1. Pro diagnózu žaludeční kýly se nejprve objeví objektivní vyšetření s dotazováním pacienta o stížnostech. Tam je anamnéza.
2. Nepřímou známkou přítomnosti kýly jsou data získaná v důsledku esophagogastroduodenoscopy. Je třeba poznamenat, že:
- prolaps žaludeční sliznice do jícnu;
- selhání srdce;
- morfologický ekvivalent refluxní patologie, který velmi často doprovází základní onemocnění - refluxní ezofagitidu.
3. Pokud je potřeba, převezměte materiál pro následnou morfologickou studii. Hlavním cílem této analýzy se týká zpřesnění jícnových patologií - od normálního zánětu k vývoji nádorů.
4. Jakékoliv analýzy a studie jsou prováděny, diagnóza je potvrzena výhradně rentgenovým vyšetřením s použitím kontrastní látky v horní části gastrointestinálního traktu.
Možné komplikace
V důsledku prodloužené kýly a nedostatečné léčby se často objevují závažné komplikace. Důsledky ignorování nemoci mohou být:
- eroze žaludku;
- peptický vřed;
- peptický vřed jícnu;
- Zúžení jícnu a další zjizvení úzké části;
- perforace jícnu;
- žaludeční krvácení;
- anémie;
- zkrácení žaludku;
- zúžení zubů;
- rakoviny.
Jednou z nejčastějších komplikací je snížení žaludeční komory. Objevuje se jako důsledek konstantního zánětlivého procesu v sliznici. Výsledkem zkrácení jícnu je zvýšení velikosti žaludeční kýly a fixace určité části žaludku v hrudní dutině.
Léčba
V současné době existuje mezinárodní dohoda mezi odborníky v oblasti gastroenterologie pro léčbu žaludečních kýly, která zahrnuje tyto hlavní body:
1. Operace je indikována pouze u obřích kýly, které zaujímají více než 1/3 jícnu.
2. Chirurgický zákrok podléhá komplikovaným hernám - například v přítomnosti vředů jícnu a souvisejícího krvácení.
3. V ostatních případech (tvoří 90% případů) není nutná žádná operace.
4. V každém případě chirurgický zákrok nevylučuje faktory přispívající k rozvoji kýly:
- nadměrná konzumace potravin;
- kouření;
- zneužívání alkoholických nápojů.
5. Pacient by se měl zbavit uvedených špatných návyků a poté projít konzervativní léčbou, jehož cílem je:
- prevence hromadění obsahu žaludku do jícnu;
- odstranění následků takového odlitku: zánětlivý proces a eroze.
Konzervativní terapie
1. Základem konzervativní léčby je vymezení léčiv, které mají antisekreční účinek a neutralizují kyselost žaludeční šťávy. Mezi nejčastěji používané léky patří:
2. Druhá skupina léků potřebných k léčbě herniace žaludku, jsou prokinetika - prostředky pro tónování nachází mezi žaludkem a jícnu svalů ventily a správnou funkci žaludku pro to, aby pracovat pouze v požadovaném směru:
3. Třetí skupina sestává z antacid:
Napájení
Pokud jde o stravu s žaludeční kýlou, jejím hlavním postulátem je frakční výživa.
1. Pacientům se doporučuje jíst často (5-6krát), ale postupně, aby se zabránilo přetečení žaludku.
2. Večerní jídla by měla být nejméně 3 hodiny před spaním.
3. Dieta je vyrobena tak, že použité produkty nedráždí žaludek a ne stimulují zvýšení kyselosti žaludeční šťávy. Je třeba omezit:
4. Je třeba vyloučit výrobky podporující vyšší produkci plynu:
- mléko;
- černý chléb;
- fazole;
- čerstvé a zelí;
- hrozny.
5. Zabraňte zácpě o:
- prkénko;
- řepa;
- mořská kala;
- zeleninové saláty;
- sklenici obyčejné vody na prázdný žaludek.
6. Je žádoucí vytvořit seznam těch výrobků, jejichž použití vyvolává pálení žáhy, páchnutí nebo nadýmání. Například smažené smažené koblihy způsobují pálení žáhy v absolutních případech - dokonce i u dokonale zdravých lidí. Existují také jednotlivé varianty: u některých pacientů se tento nepříjemný jev objevuje po konzumaci určitých druhů instantní kávy a na tom, jak černá mletá káva jejich tělo nereaguje negativně.
Změna návyků
- Pacienti s diagnózou "kýly" by měli zapomenout na svou lásku k odpolednímu odpočinku ve vodorovné poloze.
- Po jídle jsou fyzické aktivity vyloučeny - zejména po přejídání a nakloněné pozici.
- Optimální režim pro tyto pacienty je chodit hodinu nebo alespoň sedět. Pohyb stimuluje proces evakuace jídla ze žaludku.
- V intervalech mezi jídly nepijte běžnou vodu ani jiné kapaliny. Z nápoje se sycenými nápoji by měly být obecně vyřazeny.
- Je lepší spát na pravé straně: kvůli anatomickým rysům v této poloze je požití žaludečního obsahu do jícnu mnohem méně pravděpodobné.
Provoz
Jednou z populárních operací s kýly žaludku je metoda nopení Fundoplication. Podstatou chirurgického zákroku je vytvoření obvodové (kruhové) manžety kolem zadní a přední stěny podložního žaludku. Toto opatření je zaměřeno na prevenci gastroezofageálního refluxu a eliminace destruktivního účinku obsahu žaludku na sliznici jícnu. V současné době se tyto operace provádějí laparoskopickou metodou, která umožňuje minimální zranění a výrazně zkrátit dobu zotavení.
Pomůže tradiční medicína?
Fanoušci bylinné medicíny by měli vzít v úvahu, že použití lidových léků pro tuto formu kýly není zaměřeno na léčbu, ale na odstranění příznaků.
1. Následující recept pomáhá hodně z pálení žáhy:
Vezměte kořen althaea, listy matka a nevlastní matky, máty peprné a lněné semínko (na lžíci), mletí. Nalijte tři lžíce směsi studenou vodou (1 litr). Po infuzi po dobu jedné hodiny vařte asi 4-5 minut ve vodní lázni. Čekání na chlazení, napětí. Pijte 120 ml několikrát denně.
2. Vynikajícím prostředkem pro nadýmání je infuze směsi listů máty, anýzových semen, ovoce feniklu a kmene semínka. Lžíce kompozice se nalije do 1,5 sklenice horké vody a vaří asi čtvrt hodiny. Po naléhání (asi 1 hodina) je nápoj konzumován půl šálku před jídlem.
Nezapomeňte, že tyto recepty mohou sloužit pouze ke zmírnění příznaků před kontaktováním lékaře.