Často, když osoba konzultuje lékaře s bolestí v intervertebrální kýle, předepisuje pacientovi nesteroidní protizánětlivé léky. Stejně jako u jiných léků jsou NSAID nebezpečné projevy vedlejších účinků, které lze snadno vyhnout tím, že léky užíváte jasně podle pokynů. Takové léky nejen zmírňují příznaky hernie, ale také zmírňují zánětlivé procesy, které charakterizují tento problém.

Ne tak dávno v medicíně byly NSAID krátkých akcí populární, jejichž účinek pokračoval pouze v prvních 1-2 hodinách. Mezi tyto léky patří Orthofen, Naproxen, Ibuprofen a Ketorolac. V současné době se rozšířilo mnoho dalších nesteroidních protizánětlivých léků s prodlouženým účinkem, jejichž účinek přetrvává celý den. Dlouhodobá činnost eliminuje potřebu jejich opakovaného použití, což významně snižuje riziko nežádoucích účinků.

Které léky nejlépe ulehčují bolest meziobratlové kýly?

• Masť Diklofenak je jedním z nejlepších prostředků pro zmírnění bolesti, ke které dochází během bederní kýly. Jedná se o osvědčené léky, které již mnoho let doporučují lékaři pacientům s problémy spojenými s muskuloskeletálním systémem. Derivát kyseliny fenyloctové působí jako hlavní účinná látka v masti. Tato kyselina inhibuje tři typy cyklooxygenáz. Diclofenac léčba - maximálně dva týdny;
• Další aktuální, spolehlivé a co je nejdůležitější, bezpečný lék k úlevě od příznaků kýly - krém Effektum (více zde), který obsahuje pouze přírodní složky, takže jeho použití nehrozí nežádoucí účinky, které nenarušuje fungování trávicího traktu. Užívání krému pomáhá zmírnit bolest, otok a zánět. Aplikujte krém 2-3x denně, dokud nezmizí bolest;
• Pravděpodobně není jediný dospělý, který neví o Fastum gelu, který může mít léčebný účinek. Obsahuje účinnou látku ketoprofen, stejně jako pomocné látky s léčebným účinkem, jako je mentol, levandulový olej a neroli;
• Další populární gel - Voltaren Emulgel, diklofenak, díky čemuž má silný analgetický a protizánětlivý účinek, rychle zmírňuje bolesti při kýly, a to nejen v oblasti páteře, ale i v nohách. Použití tohoto léku je téměř zcela bezpečné, což bylo prokázáno v průběhu mnoha klinických studií;
• Movalis je modernější přípravek než dříve zmíněná masti Diclofenac. Movalis je jednou ze selektivní řady nesteroidních protizánětlivých léků a účinek užívání tohoto léčiva se projevuje při výrazně nižších dávkách;
• Užívání ibuprofenu je pacientům snáze mnohem snadněji než Diclofenac. Tato droga je prokázána i těhotným ženám a dětem a její účinek je stejně silný jako účinek přípravku Diclofenac;
• Ketoprofen má protizánětlivé a analgetické vlastnosti, které jsou více než desetkrát větší než účinek ibuprofenu. Jedinou výhradou je, že tato droga je zakázána těm, kteří kouří a zneužívají alkohol;
• Použití indometacinu v týdnu může poškodit sliznici gastrointestinálního traktu. Tento lék by se proto neměl užívat u lidí s vředy.

Zde jsou možná nejúčinnější prostředky, které jsou lepší než jiné, aby se vyrovnaly s bolestmi pacientů trpících meziobratlovou kýlou. Stojí za to, že aplikace masti, které obsahují nesteroidní protizánětlivé léky by se měli vyhnout jejich ukládání na poškozené kůže a kontaktu se sliznicí. Pokud se po tření mast na kůži objevila otok, zarudnutí, váhy, svědění a jiný nepříjemný pocit nebo vyrážku, okamžitě přerušit používání tohoto léku. Masti, včetně diklofenaku, jsou nebezpečné pro vznik fotosenzitizace.

Léčiva, jako je diklofenak sodný, ketoprofen, indomethacin, naproxen a SurGu, aspirin se nedoporučuje používat u pacientů, kteří trpí špatnou srážlivost krve, protože snižují ztrátu krevních destiček a prodloužit dobu srážení, což může vést k hemorrhagic syndromu.

Přípravky s kýžlivostí páteře

Druhy anestetik

Obvykle je povoleno rozdělit léčbu intervertebrální kýly na tři stupně. Zahrnují etiotropní, symptomatickou a patogenetickou léčbu. Každá z nich zajišťuje užívání konkrétních léků. Obvykle tvoří Alflutop a jeho analogy, Structum, Almag a další.

Alflutope pro léčbu vertebrální kýly

Pro anestezii:

• Léky, které zmírňují zánět (Diclofenac, Voltaren);
• Prostředky naprosto bolestivé (Ketanov, Baralgin);
• Narkotické a narkotické analgetika;
• Miorelaxanty (Midokalm);
• Hormony (dexamethason);
• Sedativní léky.

V extrémních případech se používají anestetika a používá se i spinální anestézie. Léky jsou součástí komplexní léčby.

Spolu s nimi je intervertebrální kýla léčena symptomatickými léky. Pacient může užívat léky, které snižují tlak, odstraňují teplotu, eliminují zácpu a otoky.

Symptomatická léčba intervertebrální kýly

Hlavním úkolem symptomatické léčby je odstranění bolesti a dalších příznaků onemocnění.

• Pokud je nespavost stará o onemocnění, jsou předepsány antidepresiva. Často Insidon nebo sertralin.

• Pokud je onemocnění v akutním stavu, používá se elektroforéza s novokainem a karipaziem. Karipazim zvyšuje pružnost kolagenových vláken a synoviálních chrupavek, které zmírňují kýlu, uvolňují upnuté nervy a zmírňují bolest. Takže je možné odstranit syndrom bolesti u pacienta a zabránit exacerbaci onemocnění. Pro zesílení tohoto účinku se dodatečně používá i intramuskulární podání přípravku Midokalm.

• Pokud je pacient znepokojen nesnesitelnou bolestí, používá se epidurální anestézie. Řídí se výhradně lékaři. Poskytuje zavedení míchy (v epidurálním prostoru) glukokortikosteroidů. Například: Dexamethason, Diprospan.... To vám umožní rychle odstranit vzrušení z nervových vláken, zastavit bolest a zmírnit stav pacienta.

• Homeosiniatria - používaná k úlevě od zánětu, otoku a bolesti, zahrnuje podávání subkutánně pomocí homeopatických léků speciálními tenkými jehlami. Hlavním úkolem je zavedení jehel do reflexních míst. Jeho rysem je absence kontraindikací. Tato metoda není tak populární po celém světě, používá se hlavně v Evropě.

Typy léčby pro léčbu

Konzervativní léčba je považována za nejpříznivější metodu při odstraňování intervertebrální kýly. Fyzioterapie, epidurální injekce a léky jsou spojeny s touto terapií. Postup léčby je určen na 6-12 týdnů. (Viz též: gymnastika pro dolní část zad a hernií).

Dnes existuje obrovský seznam nechirurgických postupů dostupných pro mnoho pacientů.

Často meziobratlová kýla může být způsobena zánětem nebo infekcí.

Uvolněte symptomy a ulehčte záněty, pomůže vám tyto léky:

Stimulace míchy (SCS)

Pomocí této techniky se používá neurostimulátor, který produkuje slabé elektrické impulsy. Přístroj přenáší impulsy přímo do nervových zakončení míchy mikroelektrodami implantovanými do epidurálního prostoru.

Epidurální prostor se nachází mezi dura mater míchy a periostem obratlů.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Sedativní léky

Léky se speciálním účelem jsou předepsány: nejen k odstranění bolesti, ale také k obnovení chrupavčích tkání páteře, aby se obnovila jejich pohyblivost. Často pro pacienty se používají následující léky:

NSAID a léky proti bolesti jsou zlatým standardem

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a léky proti bolesti jsou zlatým standardem při léčení intervertebrálních kýly. Potlačují působení enzymu, který se vytváří ve středu zánětu a je odpovědný za vznik bolestivého impulsu.

Existuje mnoho léků proti bolesti, které potlačují bolesti v zádech. Jsou uvolňovány ve formě tablet, gelů, injekcí. S rozsáhlou volbou si člověk opravdu nepřemýšlí, jak brát zpět bolest. Prostě si koupí dostupný nástroj a používá ho.

Nicméně léky používané bez lékařského jmenování často zhoršují průběh nebezpečného onemocnění a způsobují zdraví škodu a poskytují vedlejší účinky.

Analgetika pro vertebrální herni nevylučují příčinu patologie. Jsou schopni snížit bolestivost a na krátkou dobu zlepšit celkový stav.

Bolest zhoršuje psychický stav člověka. Chcete-li odstranit úzkost, podráždění, zlepšit pomoc při spánku znamená se sedativním účinkem. Antidepresiva snižují bolestivost, umožňují odpočinek.

Přípravky k léčbě kýly

Účinnost léků, jako je diklofenak, nimesulid, ibuprofen, Naiz že blokují produkci histaminu, a tím odstranění otoků v tkáních, a také mají protizánětlivé a analgetické vlastnosti.

Přípravky se liší nejen ve formě uvolnění - tablety, masti, suspenze a injekce, ale také mají jinou chemickou strukturu. Diklofenak a aceklofenak jsou tedy deriváty kyseliny acetoctové, která blokují syntézu enzymů, které v těle vyvolávají zánětlivé procesy.

Kromě toho zředí krev, zvyšuje její tekutost a tím odstraňuje toxiny.

Při herniaci bederních a děložních dělení se Diclofenac často používá při injekci v kombinaci s Medocalm a masti Voltarenemulgel na jeho základě. Nicméně, Diclofenac má mnoho vedlejších účinků v činnosti gastrointestinálního traktu, a proto není bezpečné jej aplikovat déle než 14 dní.

Po použití nehormonálních protizánětlivých léků dochází k zánětlivým procesům, dýchání v edémách, bolest zmizí. Díky nim eliminuje nadměrné plnění krve. Chcete-li potlačit bolest, aplikujte:

• Indomethacin;
• Amidopyrin;
• Fluibuprofen;
• Diklofenak;
• Ketoprofen;
• Ibuprofen.

Ačkoli nesteroidní přípravky jsou hlavními léky používanými ve vertebrální kýle, která mohou být užívána doma, průběh léčby je krátký. Jejich účinek nepříznivě ovlivňuje žaludeční sliznici.

Ke snížení škodlivých účinků těchto léků současně užívají léky, které mohou chránit orgány.

Nežádoucí reakce

Někdy je bolest s intervertebrální kýlou tak nesnesitelná, že musíte používat narkotické anestetikum. S nesnesitelnou bolestí může lékař napsat:

• Kodein;
• Tramadol;
• Fentatin;
• Morphine.

Takové léky se používají ve výjimečných případech s oslabující bolesti. Protože způsobují závislost, používají se na jednorázovém nebo nejnižším možném kurzu.

Léčiva zastavují syndrom bolesti, umožňují pacientovi uvolnit se a vstříknout ho do narkotického spánku. Uvolněná svalová tkáň usnadňuje stav, dává člověku oddych.

Kortikosteroidy účinně bojují se zánětem a akutní bolestí. Používají se k těžkým onemocněním, kdy jsou nesteroidní protizánětlivé léky bezmocné.

Přiřazením léků hormonální bolesti lékař přesně vypočítává dávku a skládá schéma jejího příjmu. K potlačení bolesti jsou předepsány methylprednisolon a Decadron.

Hormonální léky mají mnoho vedlejších účinků. Dlouhodobé užívání takových léků vede k nevratným procesům v těle.

Masti a gely

Složení lokálních léků zahrnuje nesteroidní protizánětlivé látky. Jejich použití nemá škodlivý účinek na gastrointestinální trakt.

Pokud je pacient kontraindikován s léky proti bolesti, jsou mu předepsány masti nebo gely s podobným účinkem. Externí prostředky dlouhodobě potlačují syndrom bolesti. Při intervertebrální kýle je předepsáno:

• Rychlý gel - léčivo obsahuje účinnou látku ketoprofenu. Bojuje s bolestivostí, otoky a zánětem.
• Voltarenový gel - lék s diklofenakem má silný protizánětlivý účinek, nedává nežádoucí účinky.

Při posuzování odpovědí na fóru tradiční medicíny je patrný dobrý účinek aplikace pepřové náplasti na cervikální a sakrální oblast za předpokladu, že kůže není zraněna.

První pomoc při bolesti zad

Jak zabránit záchvatům na vlastní pěst?

1. Snížení zánětu může být způsobeno zvýšeným příjmem tekutin (je žádoucí pít čistou vodu).
2. Zastavte svalové křeče, tím, že zlepšíte krevní oběh se studenými a teplými kompresemi. Před aplikací ledu nebo topné vložky na kůži je kompresní fólie zabalena do tenké tkaniny.
3. K odstranění hlavní příčiny vaší kýly přispějete k zdravému držení těla.

NSAID s kýžlivostí páteře

Nejčastější příčinou bolestí zad je herniated disk, který Yusupov nemocnice lékaři považováno za projev osteochondróza. Když pacient vstoupí na kliniku, vyšetří se neurologie pomocí moderního vybavení předních evropských, amerických a japonských výrobních firem. Po analýze výsledků studií je předepsána komplexní léčba:

• úleva od bolesti s léky;
• obnovení normální biomechaniky páteře;
• kompletní rehabilitační činnost.

Co nejdříve, a úplné odstranění bolesti zabraňuje vazbě patologických pohybových vzorů, zajišťuje včasné připojení pohybové terapie a zabraňuje tvorbě emočních poruch. Pacienti poskytují jemný režim, doporučuje se vyhnout se ostrým svahům a bolestivým pozicím. Léčba se provádí na klinice neurologie. Před snížením intenzity bolesti, lékaři předepisují klid na lůžku, jsou umístěny v pevném loži s deskou pod matraci, předepsané analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), svalová relaxancia. Pokud to není možné hospitalizace poskytnout odpovídající páteře imobilizaci použití ortézy (upevnění polukorsetov, korzety, podvazkové pásy, které jsou vybaveny svislými výztužných žeber) a křeslo.

Moderní přístupy k jmenování NSAIDs s intervertebrální kýlou

"Zlatým standardem" při léčbě bolesti zad je NSAID. Ovlivňují hlavní vazby mechanismu vývoje bolestivého syndromu. Mechanismus účinku léků je spojen s inhibicí aktivity enzymu cyklooxygenázy (COX). Dva typy těchto enzymů jsou známé: COX-1 a COX-2. COX-1 reguluje obnovení žaludeční sliznice a střev přes meziprodukt látky, a COX-2, je v první řadě týká vývoje zánětu a impulsní tvorbě bolesti.

"Klasické" NSAID (ibuprofen, diklofenak, piroxikam a další) potlačují oba enzymy. Kvůli tomu je snížena citlivost nervových zakončení na mediátory bolesti, zjištěn protizánětlivý a antiagregační efekt. Potlačení COX-1 vyvolává vývoj vedlejších účinků NSAID:

• bolest břicha;
• nevolnost a zvracení;
• eructace;
• jazvenno-erozivní porážka žaludku;
• gastrointestinální krvácení;
• poruchy intestinální průchodnosti;
• zvýšení krevního tlaku.

Vedlejší účinky na projevuje gastrointestinálního traktu je po požití tablety a prášky obsahující NSAID, a léky s využitím v injekcí, nebo jako čípky. Z tohoto důvodu jsou lékaři v Yusupovské nemocnici omezeni a opatrní v NSAID u pacientů s patologií trávicího traktu.

NSAID s kýžlivostí páteře

Ze všech „klasických“ NSAID neurologů se nejčastěji používají při herniated disk léky ze skupiny oxikamů, které jsou odvozeny enolovyh kyselin. Rapid Ksefokam (lornoxikam) má silný analgetický účinek kvůli silnému inhibice COX, prostaglandinu-depresivní účinek současné stimulaci fyziologické endorfinu. Xefokam Rapid potlačuje uvolňování kyslíku z aktivovaných leukocytů. Síla protizánětlivého a analgetického účinku přípravku Xephexam Rapid vyniká indomethacinem a diklofenakem. Nemá žádný toxický účinek na orgány gastrointestinálního traktu. Analgetický účinek Xefocam lepší analgetický účinek nenarkotických analgetik (ketorolak, ketoprofen a tramadol), přibližující se k expresi analgetické účinky opioidů.

Analgetický účinek léku se vyvíjí v průběhu 20-30 minut po podání jedné tablety (8 mg) Xefocam Rapid a trvá až 4 hodiny. Xefokam pro rychlou úlevu od těžké bolesti se používá v průměrné dávce 8-16 mg. Při příjmu přípravku se objevují nežádoucí reakce charakteristické pro NPS. Z tohoto důvodu, po 3-5 dnech aplikace Xefocam Rapid neurologů Yusupov nemocnicích a zrušit Ksefokam předepsané NSA s převažující působení na COX-2 - selektivní inhibitory COX-2. Mají vysokou účinnost a minimální spektrum vedlejších účinků.

Movilis je selektivní NSAID. Kumulativní riziko vzniku závažných komplikací z trávicího traktu (žaludeční vředy a 12 duodenální vřed, krvácení), přičemž movalis výrazně nižší než u diklofenaku a piroxikamu. Anestetika se objevuje během 45 minut - 1 hodinu po podání léku a dosahuje maxima třetího nebo čtvrtého dne. Přípravek Movalis se uvolňuje v tabletách a ve formě injekce (15 mg meloxikamu je obsažen v 1,5 ml roztoku pro intramuskulární injekci). To umožňuje kombinovanou léčbu. Neurologové při podávání pacientům herniated meziobratlové 4 movalis intramuskulární injekce (jeden den), v dalších 11 pacientů užívajících lék jednou denně v tabletách 7,5 nebo 15 mg.

Nimesil (nimesulid) se týká NSAID, které selektivně blokují COX-2. Lék v dávce 100 mg 2krát denně je účinnější u pacientů s akutní bolesti zad a méně - s chronickým. Nimesil se vyrábí v granulované formě, díky čemuž má vysokou biologickou dostupnost, snadno rozpustný, rychle vstřebává z trávicího traktu a má silný analgetický účinek. Po užívání přípravku Nimesil po dobu 5 dnů intenzita bolesti klesá u pacientů se svalovou tonikou a myofasciálními syndromy, radikulopatie se syndrom bolesti snižuje od desátého dne. Lék nemá významné vedlejší účinky.

Načasování užívání analgetik a NSAIDs u neurologů intervertebrální hernie určuje intenzitu bolestivého syndromu, trvání jejich příjmu závisí na dosažení analgetického účinku. Pro prevenci bolesti NSAID je nepřístupné, protože v tomto případě, jejich účinnost nebyla prokázána, a riziko komplikací se zvyšuje.

Místní aplikace nesteroidních protizánětlivých léků s páteří

Navíc pacienti s herniovaným intervertebrálním kotoučem předepisují NSAID ve formě krémů, mastí nebo gelů. Mají následující výhody:

• relativní jednoduchost a bezpečnost použití;
• slabě vyjádřený systémový účinek a v důsledku toho mnohem nižší závažnost vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu;
• zajištění vysoké koncentrace účinných látek v místě aplikace drogy;
• možnost kombinovat v jednom přípravku několik látek odlišných v mechanismu a směru terapeutického účinku;
• možnost rozšířené akce.

Kombinované místní NSAID jsou nyní široce používány k léčbě intervertebrální kýly. Vzhledem k přítomnosti několika léků mají širší spektrum účinku, což přispívá k požadovanému farmakologickému účinku. Pomocí různých kombinací účinných látek doktoři racionálně vybírají lék pro různé kategorie pacientů v závislosti na věkových charakteristikách organismu.

Složení topických léků, které se používají v intervertebrální kýle, zahrnuje následující NSAID: diclofenac a nimesulid. Diklofenak sodný má výrazný protizánětlivý, analgetický a antipyretický akci, snižuje otok tkáně, závažnost bolesti a zkrácení doby aktualizací funkce poškozeného meziobratlové ploténky. Nimesulid - NSAID, který je selektivní inhibitor COX-2, s lokální aplikací je schopen proniknout přes kůži v koncentracích potřebných k manifestaci farmakodynamického účinku, který se projevuje pozitivní úlevu od bolesti.

Pro léčbu kýly páteře široce používejte Naise gel. Jeho účinek je důsledkem komplexního působení čtyř aktivních složek, které tvoří léčivo: NSAIDs nimesulid, methylsalicylát, mentol, kapsaicin. Naise gel komplexně působí na různé vazby mechanismu vývoje bolestivého syndromu. Po nanesení gelu na kůži má pacient pocit mírného ochlazení a snížení bolesti způsobené působením mentolu. Kapsaicin lokálně zvyšuje průtok krve, což usnadňuje podávání účinných látek a urychluje protizánětlivý proces. Nimesulid má analgetický účinek. Metylsalicylát nimesulid se podílí na protizánětlivém procesu.

Kombinovaný přípravek Dolaren gel (přípravek Nabros Pharma) obsahuje sodnou sůl diclofenaku, mentol, methylsalicylát, lněný olej. Přítomnost lněného oleje v gelu Dolaren umožňuje zohlednit fyziologické potřeby starších osob. Hlavní složkou oleje z lněných semen je kyselina alfa-linolenová (ethylester nenasycené mastné kyseliny). Má antioxidační a protizánětlivý účinek, podporuje jednotné pronikání hlavních účinných látek, které tvoří výrobek, chrání před podrážděním pokožky. Gel Dolaren s intervertebrální kýlou se používá až do 21 dnů. Starší pacienti jsou předepisováni v obvyklých dávkách: od 2 do 4 g gelu 3-4krát denně.

Komplexní léčba intervertebrální kýly

U neurologů u hernií páteře jsou určeny pacienty svalové relaxanci. Dobrým terapeutickým účinkem je kombinace NSAID se svalovými relaxanci. Snižují intenzitu reflexního zvětšení svalového tonusu. Přidání ke standardní terapii herniated disků (NSAID, fyzioterapeuti), svalová relaxancia má za následek rychlejší regresi svalového napětí, bolesti a zlepšení pohyblivosti páteře. Vzhledem k tomu, léky, které snižují zvýšený svalový tonus, užívání benzodiazepinů derivátů -diazepam, TETRAZEPAM, Mydocalmum, sirdalud.

S kýly meziobratlových plotének, zejména komplikovaného radikulopatie, neurologů Yusupov nemocniční nutně podávat přípravky zlepšující mikrocirkulaci vliv na rozvoj jednotka patologický proces mechanismus cévní destiček: pentoxifylin 1 tableta (0,4 g), 3 krát denně po dobu 3-4 týdnů. Při příjmu retardirovannoy forma pentoxifylin (600 vazonita retardační) účinná látka se uvolňuje kontinuálně a rovnoměrně absorbován z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace pentoxifylinu v plazmě se dosáhne po 3-4 hodinách a zůstane na terapeutické úrovni po dobu přibližně 12 hodin. To umožňuje pacientům užívat lék dvakrát denně. Při tradiční vazonita v komplexní léčbě herniated disk průtoku krve zlepšuje mikrocirkulaci a trofismus do zóny poškození; snižuje závažnost edému kořene, což vede k postupné regresi neurologických příznaků.

V kýlích páteře se používají přípravky z kyseliny a-lipoové (berlition). Kyselina alfa-lipoová zlepšuje metabolismus energie a snižuje oxidační stres, potlačuje tvorbu volných radikálů, a vazba, která podporuje obnovu buněčných membrán. Valium posiluje kapilární krevní průtok, snižuje otoky a obnovuje aktivitu sympatického složky autonomního nervového systému. Po užití léku se příznaky radikulopatie snižují, zvyšuje se rychlost šíření excitace podél nervových vláken. Pacienti intravenózně roztok Valium 300 IU na 250 ml roztoku chloridu sodného po dobu 10 dnů s následnou dlouhou (2-3 měsíce) udržovací přípravek léčby v dávce 600 mg za den. Pacienti užívají 1 tabletu 20 minut před jídlem 2krát denně.

V komplexní léčbě kýl meziobratlových plotének neurologů Yusupov nemocnice zahrnují aktovegin vlastnit antioxidant, antigipoksicheskoy aktivitu a zlepšuje mikrocirkulaci. Pod vlivem Actovegin se zvyšuje spotřeba kyslíku a glukózy. To přispívá ke zvýšení energetického stavu buňky, funkčního metabolismu v neuronech. Pod vlivem přípravku se výrazně zlepšuje pronikání kyslíku do neuronových struktur.

Aktovegin když meziobratlové kýly snižuje závažnost hypoxie, edém a mikrocirkulačních poruchami v oblasti poškozeného páteře, má neurotrofní účinek a podporuje časný regresi příznaků radikulopatie. Lék se podává intravenózně po dobu 10 dnů. Následně pacienti přecházejí k užívání drogy uvnitř (1 tableta 3krát denně) po dobu 1-2 měsíců.

V akutním období těžké bolesti zad se používá místní efekt:

• tření lokálně dráždivých mastí;
• komprese s 30-50% roztokem dimexidu a novokainem;
• blokády hydrokortizonu a novokainu.

rehabilitační kliniky, lékaři předepisují fyzioterapii: diadynamik proud, transkutánní electroanalgesia, sinusové modulovaných proudy, elektroforéza s novocaine. Rehabilitologové vedou kurz akupunktury, laserovou terapii. Jak se akutní jevy snižují, pacienti postupně zvyšují motorickou aktivitu. Jsou předepsané cvičení pro posilování svalů zad, terapeutické cvičení, manuální terapie, masáž.

Když se syndrom bolesti dostává do chronické fáze, jsou spojeny léky, které ovlivňují strukturu chrupavkových a kostních tkání, které zlepšují mikrocirkulaci a antidepresiva. Chcete-li získat konzultaci s neurológem o léčbě kýly páteře NSAID a jiných léků, zaregistrujte se na telefonní schůzku s neurológem v nemocnici Yusupov.

Uvolněte bolest v páteři

Pro zmírnění bolesti v oblasti vertebrální kýly doporučují lékaři užívání nesteroidních protizánětlivých léků (dále jen NSAID). Oni, stejně jako většina léků, jsou schopni vyvolat nežádoucí vedlejší účinky, kterým lze předcházet správným lékem.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou jednou z hlavních skupin léčiv, které se aktivně používají k léčbě intervertebrální kýly. S jejich pomocí je možné nejenom uhasit bolest, ale také odstranit zánět pozorovaný v bederní kýle. Mechanismus působení NSAID je inhibovat enzym COX-1, COX-2 a COX-3 - cyklooxygenázy zahrnutý v syntéze mediátorů zánětu - prostaglandinů.

V nedávné minulosti medicína používala pouze krátkodobě působící NSAID. Účinek užívání takových léků trval jen několik hodin. Mezi tyto léky patří Ibuprofen, Orthofen, Indomethacin, Ketorolac, Naproxen.

V současné době, spolu s krátkodobým účinkem léků, jsou široce používány NSAID a trvalý účinek udržení terapeutického účinku v průběhu dne - Tsebereks, ketoprofen, piroxicam, sulindac. Vzhledem k dlouhodobému účinku je možné snížit počet příjmů, aby se minimalizovala možnost vzniku vedlejších účinků.

Existují dva typy NSAID:

• selektivní, inhibující pouze jeden typ COX;
• Neselektivní, inhibující všechny druhy cyklooxygenáz.

U selektivních léků je malý počet vedlejších účinků charakteristický - to z nich činí výhodnější z hlediska bezpečnosti. Nesteroidní protizánětlivé léky předepsané pro kýlu páteře jsou k dispozici ve formě mastí, tablet nebo roztoků podávaných s jinými léky během punkce.

Vyhodnocení protizánětlivý účinek, populární NSAID mohou být uspořádány v následujícím pořadí (vzestupně): Aspirin amidopyrinu, ibuprofen, naproxen, ketoprofen, diklofenak sodný, Fluibuprofen, indomethacin.

By analgetický účinek: aspirin, ibuprofen, naproxen, piroxikam, amidopyrinu, Fluibuprofen, indomethacin, diklofenak sodný, ketoprofen.

V mnoha případech jsou NSAIDs předepsány po dlouhou dobu, takže při jejich užívání musíte nejprve porozumět jejich vedlejším účinkům a přijmout nezbytná opatření.

Nežádoucí účinky užívání NSAID a jejich prevence

Je pravda, že NSAID, které mají záviděníhodný analgetický účinek, jsou současně schopny způsobit závažné vedlejší účinky, a proto nejsou všichni pacienti vhodní. NSAID, poskytující dráždivě na žaludeční sliznici, může, zejména vyprovokovat vřed nebo NSAID vyvolané gastritidy.

Aby se předešlo nežádoucím následkům, musí být popsané léky užívány po jídle. Navíc se doporučuje používat tablety, které jsou pokryty speciálním obalem a rozpouštějí se ve střevě a ne v žaludku.

NSAID injikované bez vedlejších účinků způsobují vynikající analgetický účinek v intervertebrální kýle. Chcete-li odstranit bolest, zpravidla stačí jedna droga. Se současným podáváním několika nesteroidních látek se významně zvyšuje možnost nežádoucích účinků.

Pokud při užívání NSAID upřednostňuje krátkodobé kúry a dodržuje minimální dávky, může být minimalizována pravděpodobnost nežádoucích komplikací. Kromě toho se doporučují lidé, kteří užívají nesteroidní léky:

• nekuřte;
• nepít alkohol;
• dodržovat dietu - odmítat těžké, škodlivé a nezdravé potraviny;
• pravidelně podstupují vyšetření GI.

Dlouhodobé podávání NSAID může způsobit zvýšení krevního tlaku, bolesti žaludku, otoky nohou a obličeje. Všechny výše uvedené účinky jsou však typické pro starší osoby.

Zhoršit situaci, kdy nastanou komplikace, může být skutečnost, že porážka střevní sliznici žaludku a není doprovázeno žádným bolesti a jde v podstatě bez příznaků. Pacienti se zpravidla začínají obávat jen tehdy, když se poruchy, které se objevily a stávají se vážnými, způsobují nepohodlí a bolesti.

V některých případech poškození gastrointestinálního traktu způsobuje i krvácení. Tento účinek se obvykle nazývá mute vřed. Stává se také, že klinické projevy vředové choroby jsou přítomny, ale pacient zažívá bolest způsobenou kýly, prostě nemají dávat pozor na gastrointestinální poruchy. Kromě toho je veškerá bolest, kterou pacient trpí, tlumen pomocí léků proti bolesti.

Při užívání NSAID je zapotřebí věnovat pozornost výskytu těchto příznaků:

• průjem;
• nevolnost;
• gastrointestinální krvácení;
• trávení.

Výskyt výše uvedených příznaků zpravidla není náhodný a naznačuje poškození gastrointestinálního traktu. Je důležité vědět, že první rok příjmu NSAID je obzvláště nebezpečný - během tohoto období je velmi pravděpodobné gastrointestinální krvácení.

Následující příznaky mohou naznačovat krvácení:

• zvracení krve (zvracení může mít také barvu kávy);
• bledost;
• slabost;
• zvýšené pocení;
• tarry stolice.

Vznik výše uvedených příznaků je důvodem k okamžité přivolání lékaře, který musí vždy hlásit na NSAID terapii s cílem zmírnit bolest doprovodný páteře kýly. Je třeba si uvědomit, že krvácení je vážnou patologií, která může provokovat pacientovu smrt.

Kontraindikace k jmenování NSAID jsou:

• anémie;
• vysoký krevní tlak;
• peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
• gastritida;
• tendence ke krvácení;
• onemocnění ledvin, jater;
• onemocnění kardiovaskulárního systému.

Přehled přípravků

Diklofenak - masť, která dokonale odstraňuje bolest, která doprovází kýlu bederní oblasti. Látka po mnoho let byla úspěšně používána při onemocněních pohybového aparátu.

Jako aktivní složku v přípravku Diclofenac se objevuje derivát kyseliny fenyloctové, který inhibuje tři existující typy cyklooxygenáz. Dva týdny - maximální doba užívání léku, jelikož diklofenak je zástupcem neselektivních inhibitorů cyklooxygenázy.

Movalis - modernější než Diclofenac, droga. Odkazuje na selektivní rozmanitost NSAID. Požadovaný účinek je dosažen při mnohem nižších dávkách.

Naproxen, Indomethacin, Surgam a Ketotifen - anestetika, kterou nelze vzít lidé s povoláním vyžadujícím zvýšenou pozornost, včetně řidičů. Čtyři uvedené léky mohou vyvolat nespavost, závratě a dokonce i halucinace.

Ketorolac - nelze používat delší dobu.

Ketoprofen - zakázáno pro kuřáky a ty, kteří pijí alkohol.

Fenylbutazon - vyžaduje omezení potravin. Zejména je nutné snížit příjem soli.

Důležité! V těhotenství, při zakázané drogy, mezi něž patří Analgin, ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou, ketoprofen, indometacin, naproxen.

Užívání léků proti bolesti způsobené obratlů kýla, je třeba připomenout - Surgut State University, aspirin, diklofenak sodný, tenoxicam, indomethacin, ketoprofen a naproxen jsou velmi nebezpečné pro pacienty, u nichž existuje tendence ke krvácení. Výše uvedené léky, které snižují agregaci trombocytů a zvyšují dobu srážení, mohou vyvolat hemoragický syndrom.

Ibuprofen, stejně jako jeho analogy, lépe tolerují pacienti než diklofenak sodný. Zejména je mohou užívat i děti a těhotné ženy. V tomto případě mají stejný účinný účinek jako sodná sůl diclofenaku.

Dokonce i týden přijetí Indomethacin může vést k poškození gastrointestinální sliznice. To je důvod, proč je indomethacin zakázán u pacientů s peptickým vředem.

Ketoprofen je schopen vyvinout analgetický a protizánětlivý účinek, který je desetkrát větší než účinek užívání ibuprofenu.

Nimesulid, obvykle se vydává ve formě gelů a mastí s předponou "nayz".

Masti a gely

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou nedílnou součástí mnoha masti používaných v intervertebrální kýle. Mají místní působení, které nezasahuje do práce zažívacího traktu. Při přítomnosti kontraindikací pro použití nesteroidních protizánětlivých léků uvolňovaných ve formě tablet se doporučuje pacient používat masti (gely). Mají podobný účinek, jsou schopni zmírnit bolest po poměrně dlouhou dobu.

Nejoblíbenější masti obsahující NSAID jsou Voltaren Emulgel a Fastum Gel.

Fastum gel má také terapeutický účinek. Kromě účinné látky - ketoprofenu obsahuje další látky, které mají hojivý účinek - neroli olej a levandule, mentol.

Voltaren Emulgel, obsahující diklofenak, má silný protizánětlivý a analgetický účinek, dokonale zmírňuje bolest kýly - v oblasti páteře a nohou. Léčba je prakticky bezpečná - potvrzuje se to v několika klinických studiích.

Je důležité si pamatovat - masti obsahující NSAID by měly být aplikovány pouze na neporušenou pokožku. Kromě toho se musíte vyhnout tomu, abyste dostali lék na sliznici. Při použití mastek, vezikulů, otoků, papule, zarudnutí, svědění a dalších nepříjemných účinků na místě musí být užívání drogy okamžitě ukončeno. Použití masti s diklofenakem může také způsobit fotosenzitizaci.

Ibuprofen s intervertebrální kýlou

S diagnózou herniovaného intervertebrálního disku je lepší nechat si žertovat, protože mícha prochází páteřním kanálem, odkud vystupují nervy poskytující inervaci orgánů a systémů. Přirozeně, při stlačení nervových zakončení se mohou objevit nejen příznaky bolesti, ale i nesrovnalosti v práci některých orgánů. Podle statistik je často ovlivněna bederní páteř, protože zahrnuje nejen motorickou aktivitu, ale také potřebu odolat tělesné hmotnosti. Bedra často vystaveni traumatizaci při náhlých pohybech vlivem přepětí svalů při zvedání těžkých předmětů a je známo, že zanestetizovat stav, kdy bederní oblast bolí ne tak snadno. Zvažte příčiny a známky herniated bederní páteře, stejně jako zásady léčby, včetně anestezie, fyzioterapie, tipy na to, jak spát a jak správně sedět. Budeme analyzovat, co je kýla z hlediska anatomie a fyziologie.

Lumbální páteř se skládá z 5 velkých obratlů propojených intervertebrálními kotouči, což zase vytváří funkci odpisování. Rovněž disky jsou nezbytné pro rovnoměrné rozložení zátěže na bederní páteř. Spolehlivost disku poskytuje vláknitý kroužek a uvnitř tohoto kroužku je jádro, polotuhá konzistence. S rostoucím zatížením, po poranění na zadní nebo jiných okolností může dojít ke zničení anulus, to znamená, že výskyt trhlin, jehož prostřednictvím je jádro část dostane do páteřního kanálu - boule. Takže se časem vytváří kýla meziobratlových disků, která může zase vytlačit nervové zakončení, krevní cévy, zužovat lumen páteřního kanálu, což vede k negativním důsledkům. Pacient může ohrozit invalidní kýlu, narušit funkci urogenitálního systému, zažívacího traktu, což způsobuje ochrnutí dolních končetin, tedy zkoumat příčiny a rizikové faktory, aby se chránili před touto nemocí.

Příčiny

Intervertebrální kýla je jednou ze vzácných onemocnění, která může vést jak k nadměrně aktivnímu životnímu stylu ak sedavému obrazu. Nejčastěji se člověk potýká s tím, že má známky kýly krční páteře a bederní zóny. Hrbení páteře v bederní oblasti může způsobit trvalé zatížení svalového aparátu, to znamená, že lidé, kteří pracují se zvedáním těžkých závaží, pracují s vibracemi trpí. Druhou skupinou rizika jsou sportovci a vzpěry jsou obzvláště zranitelné. Jestliže v mladém věku se drží intenzivní tréninkový svalový systém v dobré kondici, s ukončením pracovního poměru začínají projevovat chronické poranění, poškození kostí a svalů korzetu v bederní oblasti.

U žen je často narození příčinou výskytu kýly a vina nemusí být pro samotnou porod, ale pro přírůstek hmotnosti během těhotenství a poté po porodu dítěte v náručí. Existují problémy s porodem, kdy plod je velký nebo má špatnou prezentaci, pak se zvyšuje riziko vzniku poranění páteře.

Rizikové faktory pro vznik kýly v páteři:

• zranění zranění, zejména při nehodě, kdy tělo těla zažívá otřesení nebo trhnutí;
• ranou na zádech s tupým předmětem nebo pádem z výšky do zad;
• narušený metabolismus kvůli zneužívání alkoholu, škodlivých potravin, kvůli cukrovce, kouření;
• nedostatek vitamínů a minerálů, zejména jasně manifestovaný stav se stárnutím organismu;
• Obezita, která zvyšuje zátěž na dolní části zad.

Nejčastěji jsou tyto důvody kombinovány, například lidé s cukrovkou jsou náchylní k obezitě a sedavému životnímu stylu. Je třeba poznamenat, že kýla bederní oblasti není okamžitě vidět, protože onemocnění je charakterizováno progresí, pomalým nástupem patologického procesu. V páteři je pozorován degeneračně-dystrofický proces, doprovázený narušením výživy disků, a proto ztrácí svou sílu. To je důvod, proč onemocnění může způsobit a různé infekce, jako tuberkulóza, syfilis, které systematicky ovlivňují organismus.

A samozřejmě nezapomeňte na předispozující faktor kérii - osteochondróza. Většina pacientů s kýly má v anamnéze toto onemocnění, protože osteochondróza ovlivňuje strukturu a výživu páteře.

Symptomatologie

Nejčastěji kýla v bederní páteři se vyvíjí mezi L4-L5, o něco méně zapojeni do procesu a sakrální úsek, tj L5-S1, proč to může být k závěru, že trpí nižší bederní oddělení a je to způsobeno zvýšením zatížení této oblasti.

Z tohoto důvodu, symptomy jsou často zapojeny do procesu, nejen bederní oblast, ale i hýždě, dolní končetiny, proč onemocnění charakterizované komplikací jako lumbago, štípání v sedacího nervu, radikulopatie, a další. Pacienti s kýly by proto neměli žertovat o svém zdraví, aby nezačali onemocnění, protože komplikace kýly vedou k tomu, že pacient často může nejen běžet, ale i běžně chodit.

Patologie jsou charakterizovány příznaky bolesti, jejichž síla se zvyšuje s cvičením. Pokud dochází ke stlačení nervových zakončení, objeví se lumbago - ostrý bolest s každým pohybem, který se odehrává v klidu. Anestézie při natáčení běžnými léky (analgetika, NSAID) nemá vždy smysl, takže pacient zpravidla vyhledává lékařskou pomoc. Vedle bolesti má osoba s touto diagnózou tuhost v dolní části zad, citlivost je zhoršena, v místě tvorby herny dochází k pocitu hoření a brnění.

Když vznikne zánět spojený se stlačením míchy nebo nervových zakončení, objeví se další příznaky. Navíc, že ​​se bolest prudce zvyšuje od obratu nebo trupu kufru, takže pocit bolesti se šíří do oblasti hýždí, jde dolů po nohy až na nohy nohy. Pacient může mít problémy s genitourinárním systémem, projevující se snížením účinnosti, zpožděním nebo naopak nekontrolovaným močením. Může trpět gastrointestinální trakt. Pokud není kýla léčena, je pacientovi ohrožena paréza a paralýza.

Konzervativní léčba

S pomocí konzervativní léčby je nepravděpodobné, že by zcela vyléčit kýlu, záleží do značné míry na tom, velikosti kýly, ale pokud začnete léčbu v časných stádiích, je možné zastavit svůj růst, který je zastavit progresi. Současně, pokud zpevníte svalový korzet, můžete se vyhnout stlačování nervových zakončení, proč lékaři často využívají nelokální léčbu.

Terapie má dva směry najednou, z nichž první je zaměřen na odstranění příznaků bolesti. Pro tento účel se používají následující metody:

• farmakoterapie - léky NSA (ibuprofen, diklofenak, meloxicam), svalové relaxanty (Sirdalur, Mydocalm);
• netradiční metody - akupunktura (akupunktura) mimochodem, akupunktura je přípustná pouze lékařem;
• blokáda páteře pomocí hormonů - Diprospan, Kenalog v kombinaci s lidokainem.

Blokáda s kýžou bederní páteře je předepsána, jestliže jiné metody anestetik jsou neúčinné, protože se zavedením hormonů vyvine hrozba vedlejších účinků. Blokáda hernie se provádí každé 3 měsíce, v pokročilých případech častěji. Aby se snížily příznaky bolesti, akupunktura se používá v kýle.

Druhý směr léčby je zaměřen na posilování svalů, což vyžaduje trénink k pumpování svalů. Ale nezapomeňte, že tréninkový program by měl být vybrán individuálně. Technika - hyperextenze s kýly lumbální páteře je populární, to znamená speciální cvičení zaměřená na posílení svalů v pase. Za tímto účelem se pro herni používají speciální simulátory.

Snížení zátěže na páteři pomáhá bederním obvazům, které by měly být noseny podle lékaře. Někteří lékaři doporučují používat cvičení pro cvičení. Mimochodem, stisknutím lisu s kýly v obvyklé pozici od podlahy se nedoporučuje, takže neprovádějte cvičení LFK, která není předepsána lékařem.

Efektní koupání s kýly, což je důvod, proč se koupání doporučuje k prevenci, zejména u lidí s zakřivením páteře. Nahradit mořskou vodu do bazénu a pokud se dostanete do bazénu s osteochondrózou, šance na rozvoj kýly klesají. Pokud se očekává, že žena porodí, doporučuje se také navštívit bazén, ale s trenérem je třeba jednat a po konzultaci s gynekologem bude porod úspěšný.

Mimochodem, o otázkách prevence. Můžete přinést techniku, která pomáhá posilovat, pumpovat všechny svalové skupiny a chránit páteř před osteochondrózou, kýla je fitball. Fitball je vynikající prevence onemocnění pohybového aparátu, skládajících se z cvičení se speciální pružnou koulí.

Nezapomeňte na výživu v kýlích páteře. Je třeba vyloučit alkohol, cigarety, mastné a smažené potraviny. Doporučuje se učinit vitamíny ve vaší stravě.

Často k odstranění zánětu jsou zobrazeny fizioprotsedury s bederní oblastí hernie. Vzniká otázka - je možné použít všechny techniky FZT, na to není odpověď. Postup může zvolit lékař, protože elektrostimulace má řadu kontraindikací. Dobrá elektroforéza pomáhá při kýlení bederní páteře.

Prevence komplikací

Teď bude hovořit o tom, co může a nemůže být provedeno s onemocněním, tj. Kontraindikacemi pro hernií bederní páteře. Strava s kýly je povinná, procházka pomáhá jako sedavý životní styl negativně ovlivňuje onemocnění.

Je dovoleno masírovat, jít do bazénu, to znamená, že můžete nejen plavat, ale také musíte. Cvičení LFK zakázalo zvedání závaží, tj. Silové cviky, techniky, které mohou výrazně napínat svaly a vazky. Squats jsou zobrazeny pouze v počátečních fázích. Mimochodem, dřepte, nafoukněte pomoc pro tisk s preventivním cílem a jak víte, prevence je lepší než léčba.

Nemůžete předepisovat samotné léky proti bolesti s kýlou, zvedat závaží a dlouho sedět na židli. Mnoho lidí se obává otázky, jak žít s takovou diagnózou, a tak s včasnou léčbou a dodržováním doporučení můžete dokonce zabránit zdravotnímu postižení.

Samozřejmě, v opomíjených případech je nutné provést operaci a bude vyžadována dlouhá rehabilitační doba, která zahrnuje bazén, FZT, LFK.

Výstup orgánu z dutiny, kterou je obsazena, se nazývá kýla. Intervertebrální kýla je ruptura intervertebrálního disku (smyčka jádra s pojivovými látkami a průlom vláknitého prstence). Hernia je nejčastějším projevem osteochondrózy bederní páteře nebo následkem traumatu.

Maximální zatížení lidské páteře je 400 kg. Největší tlak má nejvyšší mobilní část bederní oblasti. 5 obratlů tohoto oddělení jsou spojeny intervertebrálními disky, které rovnoměrně rozdělují váhu. Průlom vláknitého kroužku způsobuje, že jádro vstupuje do obratlového kanálu. Dochází k zaseknutí nervových zakončení.

Příčiny

• změny týkající se věku se objevují kvůli snížené aktivitě páteře.
  Vibrační kroužek může být dlouhou dobu smazán a kdykoli přerušen při běžné činnosti.
• trauma na obratlích může nastat při náhlém ostrém tlaku nebo silném nárazu. Zvýšený tlak disku může způsobit stejné pohyby.
• dědičný faktor: hormonální poruchy, metabolické poruchy.
• latentní tok v existujících onemocněních (osteochondróza, skolióza, zakřivení atd.)
• stenóza vertebrálních kanálů jak vrozených, tak získaných (chronické zúžení centrálního kanálu, meziobratlové foramen nebo postranní kapsa)

Symptomy onemocnění

1. Bolest a zúžení v dolní části zad
2. Najednou, bolest, střelba
3. Bolestivost s náklonem a ohybem
4. Bolest v jedné noze nebo hýždě
5. Radikulární syndrom (bolest lampy v noze)
6. Pálení, brnění, necitlivost
7. Slabost svalů
8. Inkontinence nebo zadržení moči, zácpa nebo průjem, erektilní problémy (genitourinární systém)

Způsoby léčby

Léčba by měla být okamžitá. Přidělit: konzervativní (neoperační) medikamentózní, konzervativní nemalobuněčné a chirurgické (operační).

Konzervativní léky bez operace

Cílem léčby je odstranění příznaků, eliminaci příčin, remise.
Nesteroidní protizánětlivé léky úspěšně zmírňují bolest a zánět, jsou předepsány pro choroby kloubů. Akce vychází ze skutečnosti, že látky, které stimulují pocit bolesti, jsou mnohem méně. Jasným představitelem těchto léčiv je ibuprofen.

Svalové relaxanty eliminují napětí ve svalech. Miorelaxanty snižují tón, snižují motorickou aktivitu, uvolňují svalovou tkáň a odstraňují bolest. Drogy působí zdola nahoru, zastavují přívod nervových impulzů a zastavují svalovou kontrakci. Hlavní zástupci - karisoperodoli diazepam. Nežádoucí účinky jsou suchost sliznic, únava a zadržení močení.

Jsou deriváty kortikosteroidů, ve hormonu kortizolu a mají protizánětlivé vlastnosti, odstranění tkáně otoky kolem kořene nervu a znevýhodněné osoby. Nejsou to anestetika, ale zmírnění zánětu, usnadňují stav pacienta. Použije-li se přestávkování nesteroidních léků a svalových relaxancií, nebo pokud je onemocnění v těžké formě. Představitelé: dexamethason a prednison. Nelze ji používat delší dobu.

Opioidy jsou omamné látky, které mají analgetický účinek. Silné opioidy (morfin, metadon, fentatin) se používají k těžké akutní bolesti, slabé (kodein a tramadol) jsou předepsány pro odstranění ostrých ostrých bolestí. Narkotika jsou charakterizována silným analgetickým účinkem a výraznými vedlejšími účinky, jsou návykové v případě selhání.

Hypnotika jsou předepsána pro usnadnění nástupu spánku s poruchami nočního spánku. Společné užívání určitých léků negativně ovlivňuje psychický stav pacienta, způsobuje nespavost, neklid. Nemocné léky pomáhají k nápravě situace. Hypnotika má řadu vedlejších účinků, které se liší v závislosti na léku.

Tricyklické antidepresiva zvyšují náladu a regulují bolest. V malých dávkách se používají k léčbě a redukci syndromů chronické bolesti, řešení problémů špatného spánku a únavy. Mínus těchto léků je spousta různých vedlejších účinků:

• zácpa, močení potíží
• suchost sliznic
• zhoršení zraku, exacerbace glaukomu
• únava, pokles tlaku, ospalost
• zvýšená chuť k jídlu a zvýšení hmotnosti
• snížené libido
• třesení končetin
• zvýšené pocení

Konzervativní nefarmakologická léčba. (bez operace)

Léčba by měla být kombinována s nedoporučenými. Pacient je po dobu několika dní v klidu a vyhovuje odpočinku v posteli. Dále se zavádí omezení motorické aktivity. Pak pacientovi jsou předepsány fyzioterapeutické postupy, které urychlují regeneraci a rehabilitaci.
Fyzioterapeutické komplexní účinky na tělo: uvolňuje svalové napětí, obnovuje poškozené tkáně, zvyšuje tón.

Základní fyzioterapie s kýlou:

1. Elektromyostimulace (působení AC na svaly)
   Výsledkem je hluboké snížení, posílení svalů a zlepšení jejich tónu.
2. Elektroforéza (zavedení léků do těla pomocí prúdu)
   Léky okamžitě spadnou na správné místo, jsou vyjmuty asi tři týdny.
3. Phonoforéza (zavedení léků s ultrazvukem)
   Vlny s lékem pronikají dovnitř o 6 cm, hromadí se a pomalu se šíří přes tělo krví.
4. UHF terapie (ultrazvukové impulsy vysokofrekvenčního elektrického pole)
   Pod jejich působením se v těle rozvíjí teplo, které urychluje krevní oběh, anestetizuje a regeneruje tkáně.
5. Parafinoterapie (tepelný účinek na tělo parafínem)
   Aplikace parafínu snižují bolest, uvolňují svalové křeče, zlepšují krevní oběh a vodivost nervových zakončení.
6. Odstranění-terapie (extrakce a vyložení páteře)
   Chrbát pacienta se protáhne pod vlivem vlastní hmotnosti.
7. UHT (terapie rázovou vlnou)
   Zvuková vlna, až 7 cm hluboká, se přenáší do postižené oblasti.
8. Laserová terapie (expozice polarizovanému světlu)
   Léčba je prováděna infračerveným a červeným zářením.
9. Magnetoterapie (účinek magnetického pole)
   Frekvence pole se přibližuje frekvenci lidských biorytmů.

Léčba lidovými prostředky

• Infuze lipa, růžových boků a heřmánku uvnitř
• Vývar z vajíček
• Páteřní topení
• S kafrovým olejem mačte páteř a poté 2 hodiny položte ručník namočený v horkém mléce
• Altai mumie s medem a vroucí vodou venku
• Různé komprese na bolavé místo

Masážní a fyzioterapeutické cvičení

Obnova po akutním průběhu onemocnění je snadnější při současné léčbě masáží a terapeutickou gymnastiky (LFK).
Metody mají příznivý účinek na tělo, obnovují krevní oběh, zvyšují elasticitu, protahují a uvolňují svaly. Techniky masáže jsou rozmanité, pouze lékař může předepsat ten, který bude vyhovovat pacientovi (bodový, klasický, thajský, konzervovaný, segmentový reflex).

Vlastnosti masáže ve vertebrální kýli lumbální páteře:

• průměrný kurz až 20 zasedání
• Šetřící účinky bez ostrých a hrubých pohybů
• použití uklidňujících olejů

Terapeutická tělesná výchova je jednou z nejlepších metod léčby

je lehké cvičení typu "ohybu - prodloužení", protahovacích cviků a protahování páteře. Školení se koná v klidném tempu. Cvičení zlepšují výživu kloubů, zahřejí a zvyšují elasticitu svalů.

Manuální terapie a akupunktura se týkají netradičních metod léčby kýly. Může být použit v pooperačním zotavení.
Akupunktura je dopad na tělo pacienta jehlami, které se v určitých bodech vkládají, zatímco syndrom bolesti zmizí, otoky a záněty se snižují. Díky inovativní akupunktuře prochází malými elektrickými výboji jehly, které pacient téměř necítí.
Manuální terapie léčí páteř, ovládá obratle a meziobratlé disky. Specialista má systém manuálních metod zaměřených na nápravu změn v páteři.

Operace k odstranění kýly lumbální páteře

Akutní bolest, pro které se nevyskytuje reliéf (nebo dochází na krátkou dobu), konzervativní metody léčby od dvou týdnů do tří měsíců, což představuje nárůst o příznaků neurologické (znecitlivění, štípání) - to vše je indikací pro chirurgický zákrok. Po operaci se okamžitě objeví úleva.

Účinky chirurgického výkonu k odstranění kýly. Rizika:

• vysoká pravděpodobnost relapsu
• Během operace je páteř poraněn
• časté komplikace v pooperačním období

Metody chirurgického zákroku se vyvíjejí směrem ke snižování poranění, takže se preferují endoskopické metody oproti klasické laminektomii.

Rehabilitace po odstranění kýly

Provádí se ve třech etapách

1. Neurologické symptomy a bolest jsou eliminovány.
2. Omezení plánu péče o domácnost jsou vyloučeny a stabilní stav pacienta je obnoven.
3. Pevnost svalového korzetu, páteř je obnovena, prevence relapsu se provádí.

Pooperační období trvá celý život. Rychlost zotavení závisí na průběhu onemocnění

Kompletní likvidace intervertebrální kýly, možná během 2-3 měsíců s ohledem na odpočinek a odpočinek v lůžku. Po diagnostice byste měli začít léčbu okamžitě.

Je kýla kurděje nebezpečná? Charakteristiky léčby a symptomy.

Co potřebujete vědět o hřbetních výčnělcích? Přečtěte si článek. Léčba a příznaky.

Efektivní masti pro osteochondrózu. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html. Jaké typy a jak si z nich vybrat?

Příběhy lidí, kteří se mohou zbavit bolesti zad:

Můžou to znamenat a vy můžete. Nemoci mohou a musí být poraženy. Hlavní věc je, že nezoufejte. Vše ve vašich rukou!

Inna. Narodila se za 24 let. O několik týdnů později jsem musel přenášet dřevo a písek. Druhý den se noha dostala velmi špatně, noha se nezvedla. Chirurg říkal, že mám osteochondrózu. MRI se uskutečnilo ve vojenské lékařské akademii, ukázalo se jí až dvě hernií - 4 mm a 7 mm. Zvolili nebo nominovali nyxy a tablety v průběhu 10 dnů. Bolest začala procházet, noha vyšla a já jsem se vrhl na recepci, věřil, že onemocnění ustupuje. Ne tady to bylo - operace. Mám malé půlroční dítě a po operaci je dlouhé zotavení. Rozhodla jsem se, že to neudělám. Rummaged na fórech - poradit osteopath. Už už byla dvakrát, stejně jako bolest ustoupila.

Elena. Po dobu dvou let trpím exacerbací bederní kýly (S1 L5). Tři měsíce šly na manuální terapii - ta úleva, znovu bolest. O rok později došlo k divoké exacerbaci - opět léčbě a opět hrozným bolestem. Na fóru jsem četl o výzkumném centru neuroortheopatrie a restaurování v blízkosti Soči - léčba bez chirurgického zákroku. Napsal jsem si a odešel. Léčba trvá 14 dní. Nejdřív jsem necítil žádný rozdíl, ale postupně bolest odešla. Teď se cítím mnohem lépe, bolest mě netrápí. V září chci opět jít tam na prevenci. Na podzim opět půjdu na prevenci. Dlouho jsem nemohl najít centrum nebo sanatorium pro neoperační léčbu.

Pauline. Pět let trýznivé mi dalo tuto kýlu. Vyšetřil všechny známé metody léčby. Centrum Dikul, Bobyr, centrum manuální terapie Sittel; to se jen nepokusilo. Nejdelší a nejlepší výsledky po dobu trvání akce se ukázaly v centru manuální terapie. Měl jsem štěstí, že dostanu léčbu pro Shubina (vedl "Žít zdravě" na prvním kanálu společně s Malyshevou). Jednou, když jsem nemohla chodit sama, jsem se rozhodla provést operaci. Udělali mikrodiscektomii pod epidurální anestezií, uplynulo dva roky. Bolest prošla jak v zádech, tak v noze. Malý kloub není nápadný - pouze 3 nebo 4 cm.

Intervertebrální kýla - závažné onemocnění, které se odehrává se střídavým obdobím remisí a exacerbací. Konzervativní léčba je účinná, ale nevyřeší problém samotného výčnělku. Operace eliminuje onemocnění, ale je možné i recidivu - přeformování intervertebrální kýly. Jak se má v této situaci léčit?

Při exacerbaci se používají stejné metody terapie jako v počátečním stadiu vzniku kýly. Klasický schéma léčby - léky, cvičební terapie (LFK), hirudoterapie, použití některých lidových léků je povoleno.

Tradiční terapie

S kýly malých rozměrů bederní a jiných částí páteře jsou předepsány léky. Průběh léčby probíhá ve dvou fázích:

1. Etiotropní léčba - eliminaci příčiny exacerbace.
2. Patogenetická terapie - eliminace prvků patogenního procesu.
3. Symptomatická léčba je eliminace příznaků.

Dále je možné předepsat kurz cvičení a hirudoterapii.

Etiotropní léčba

Tato fáze léčby zahrnuje pouze chirurgický zákrok. Žádný jiný způsob, jak se zbavit výčnělků, je nemožný.

Herniální výstupek je odstraněn mikrodiscektomií - minimálně invazivním postupem, po kterém zůstává na kůži pacienta jen malá jizva. Doba rehabilitace na klinice je pouze 1 den. Během zákroku se chirurg nedotýká ani svalu ani vazu (může být provedeno částečné odstranění žlutého vaziva) nebo kostí. Bolestivý syndrom po operaci je velmi slabý a rychle regrese. Proto je pro pacienta nejúčinnější a nejšetrnější způsob léčby.

Patogenetická léčba

Je zaměřen na eliminaci patologických procesů a zahrnuje chondroprotektory a přípravky kyseliny hyaluronové, homeopatie, vazodilatátory.

Chondroprotektory a přípravky na bázi kyseliny hyaluronové. Jejich úkolem je zlepšit zásobování intervertebrálních disků a dodat jim potřebné prvky pro správnou funkci (kapsle Teraflex, Karipain Plus a Rumalon injekce).

Homeopatické léky. Používá se pro profylaktické účely nebo ve spojení s jinými léky. Na začátku jejich přijetí dochází k exacerbaci chronických onemocnění, čímž se vynucuje imunitní systém v boji proti patologickým procesům.

Vasodilatátory. Jejich cílem je zlepšit krevní oběh v místě intervertebrální kýly. Tato skupina léčiv zahrnuje přípravky Trental a Pentoxifylline. Přiznáváme nezávislý příjem, nicméně mám kontraindikace a vedlejší účinky. Je lepší, pokud jsou jmenováni lékařem.

Symptomatická léčba

Umožňuje snížit manifestaci příznaků kýly lumbální a jiných částí páteře. Patří sem odstranění bolestivého syndromu (NSAID, steroidů), svalových křečí (svalových relaxancií), podrážděnosti a nespavosti.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Tato skupina obsahuje masti (gely) Diclofenac, Voltaren Emulgel, stejně jako tablety, kapsle a prášky (Naise, Nimesil, Ibuprofen). Perorální léky mají mnoho kontraindikací. Je nežádoucí používat je bez konzultace s lékařem a za přítomnosti akutních procesů v zažívacím traktu.

Steroidní protizánětlivé léky

Přiřazujte v případě závažného zánětu a bolestivého syndromu s exacerbací kýly jakékoliv části páteře, včetně bederní páteře. Mezi steroidní léky patří Diprosan, Dexamethason. Jsou injektovány přímo do periartikulárního vaku. Pro tento postup je důležitá vysoká kvalifikace lékaře.

Miorelaxanty a pomocné přípravky

První jsou používány k uvolnění napětí ve svalech (tobolky nebo injekce Midocalm). Svalové relaxanci jsou zakázány pro vlastní potřebu. Měli by být jmenováni ošetřujícím lékařem.

Během aplikace NSAID trpí stěny žaludku. Proto jsou paralelně předepisovány takové přípravky jako Gastal, Almagel a Fosfalugel, které vytvářejí ochranný film pro sliznici.

Na pozadí bolestivého syndromu dochází často k porušení spánku, podrážděnosti, nervozity. Ke zlepšení psycho-emocionální stav může lékař předepsat antidepresiva, jako je sertralin nebo Insidon nebo spoutání něco jednodušší - kapky Zelenin, tinktura z pivoňky.

Většina léků na léčbu kýly jakéhokoli oddělení páteře je k dispozici na předpis. K poskytování první pomoci si můžete koupit přípravek Naise, Ibuprofen, tablety s masti nebo gel s nesteroidními protizánětlivými přípravky bez předpisu.

Po úlevě od akutní bolesti musíte naléhavě konzultovat s lékařem, který předepíše léčbu. Nejvhodnější možností je volat po domově pomoc, protože zpoždění v situaci s exacerbací intervertebrální kýly je "jako smrt".

Terapeutická tělesná výchova (LFK)

Během období exacerbace intervertebrální kýly se doporučuje odpočinek v lůžku. Jeho shoda umožňuje maximální uvolnění páteře. Ve většině případů se kýla bederní páteře zhoršuje. Při silné bolesti pomáhají tyto svalové úlevy:

• Pomocí stojanu ležícího na zádech zvedněte nohy tak, aby boky a holenní kosti tvořily mezi nimi pravý úhel.
• Lehněte si tváří dolů a pod žaludek položte polštář nebo malý polštář.

Doporučuje se, aby se tyto pozice držely 10-20 minut několikrát denně.

Komplex LFK jmenoval lékaře po úlevě od bolesti. Hlavní úkoly cvičení: zlepšení krevního oběhu v postižené oblasti, posílení svalů tisku a zad. Abyste se vyhnuli vzniku bolesti a nepohodlí, musíte postupovat pomalu. Komplex by měl být rozdělen na několik částí a střídán během dne.

Kromě cvičení může LFK udělat i jóga. Abyste předešli zranění, měl by instruktor provádět trénink.

Hirudoterapie

Léčba pijavicemi je předepsána jak s exacerbací, tak s rozvojem kýly páteře. V pijavicích je aktivní látka hirudin, která je schopná v krátké době opravit poškozené tkáně disků, zlepšit metabolismus. Hirudotherapy je zaměřena na:

1. Zlepšete krevní oběh.
2. Zvýšená imunita.
3. Saturace těla užitečnými látkami.
4. Odstranění křečí.
5. Obstrukce krevních sraženin
6. Kupirovací zánětlivé procesy.

První výsledek léčby se objeví po dvou zasedáních, pro úplné zotavení musíte provádět kurzy 2krát ročně pro 10-12 procedur. Plíseň se pěstuje na speciálních farmách ve sterilních podmínkách a po likvidaci se likviduje. Stejně jako jiné metody léčby má hirudoterapie kontraindikace:

• Špatná koagulace krve.
• Nízká hladina erytrocytů.
• Onkologie
• Nemoci kardiovaskulárního systému

Lidové metody

Spolu s tradiční léčbou oblíbený u pacientů jsou různé domácí Rubbing masti, pleťové vody, komprimuje, včelí píchání, použít odvary / infuze bylin. Ale mohou být považovány pouze za pomoc při úlevě od bolesti. Nedoporučuje se používat samoléčbu pomocí uvedených metod.

Fytoterapie

Při léčbě léčivých bylin a ovoce používejte posilovací prostředky obsahující velké množství vitamínů a stopových prvků. Před jídlem doporučujeme jíst:

• Plody vápnitého, ženšenu.
• Infuze psí růže.
• Salát ze sušených meruněk, rozinkami a vlašskými ořechy, ochucený citrónovou šťávou.
• Otruby s medem.

Pro komprese a klíčky, můžete udělat odvar z heřmánku s psí růží a (nebo) infuze květů lila.

Aromaterapie

Bolesti osvědčený olej infuze: z borovicové silice s medem z listů mladiny, břízy a kostival kořen třezalky. Oleje lze užívat perorálně, předtím namáhané ze sedimentu. Můžete s nimi dělat masáž, užívanou jako relaxační a anestetikum.

Z esenciálních olejů pro ošetření oleje z bazalky, koriandru, rozmarýnu, máty. Esenciální olej muškátového šalvěje zmírňuje bolest a odstraňuje zánět. Takové prostředky se používají k uchycení teplé lázně a horkých obkladů.

Apitherapy

Při exacerbování intervertebrální kýly může léčba včelím jedem rychle zmírnit bolestivý syndrom a zlepšit krevní oběh a metabolické procesy v místě kousnutí. Po dokončení celého kurzu můžete dosáhnout dlouhodobé remise. Apitherapii musí provádět kvalifikovaný zdravotník. Vedle svých zkušeností s včely potřebuje ještě znát body, na které je možné poslat bodnutí.

Před použitím bylin a včelařských výrobků se ujistěte, že se poraďte s lékařem a ujistěte se, že nedošlo k žádné alergii.

Takové metody léčby, jako masáž a manuální terapie, se provádějí pouze v počáteční fázi onemocnění. S exacerbací mohou dále zhoršit stav pacienta.

Aby nedošlo k opětovnému zhoršení bederní kýly a jiných částech páteře by měl být pravidelně (1-2 krát za rok), které mají být promítány na ošetřujícího lékaře, ke zdravému životnímu stylu, jíst správně, zbavit se špatných návyků a dělat pravidelné cvičení terapie komplex.