Symptomy adenomyózy dělohy

Hlavním a patogenním znakem adenomyózy (charakteristické pouze pro toto onemocnění) je hojné a / nebo prodloužené menstruační krvácení vedoucí k sekundární nedostatku železa v anémii.

Anémie se naopak projevuje následujícími příznaky:

Při běžných formách adenomyózy se může vyvinout metrorágie - krvácení děložní. vznikající uprostřed menstruačního cyklu.

Dalším charakteristickým rysem je syndrom adenomyóza bolest, která se vyskytuje v několika dní před začátkem menstruace a obvykle zmizí po 2-3 dny po zahájení (nebo dysmenorey algomenoreya).

Povaha a závažnost bolesti závisí na lokalizaci procesu. Zvláště silný syndrom bolesti nastává, když je postižený děložní krk, stejně jako v případě rozšířené adenomyózy s vývojem adhezivního procesu.

Adenomyóza často setkáváme v takové patologie, jako další roh dělohy, endometriosy s lézemi, které se mohou podobat kliniky akutní břicho (menstruační krev je vržen do pánevní dutiny a způsobuje příznaky zánětu pobřišnice).

Při ozařování bolesti je často možné zjistit lokalizaci patologického procesu. Takže při porážce úhlu dělohy se bolesti dostanou do příslušné inguinální oblasti, a když je poranění úrazu - do vagíny nebo konečníku.

Dalším charakteristickým příznakem adenomyózy - bolest při pohlavním styku, a to zejména v předvečer menstruace (nejčastěji nachází v lézích děložní šíje).

Při klinickém vyšetření u pacientů s adenomyózou se určí zvětšení dělohy, zvláště vyjádřené před menstruací a v prvních dnech menstruačního cyklu. U difuzní formy je "kulovitá" děloha charakteristická. Při nadměrné adenomyóze můžete někdy cítit uzly.

Jak probíhá adenomyóza v kombinaci s děložním myomem?

Pravděpodobnost kombinace adenomyózy s děložním myomem je velmi vysoká (podle některých autorů až 85%), což je vysvětleno podobnými mechanismy vývoje těchto patologií.

Zvětšení dělohy v takových případech zpravidla odpovídá velikosti myomu. Velikost těla se po menstruaci nevrátí do normálu, jako u izolované difuzní adenomyózy.

Nicméně zbývající symptomy adenomyózy v kombinaci s myomem neprocházejí významné změny. Výjimkou je děložní myom s submukózním uspořádáním uzlin, v takových případech se vyskytuje hojné acyklické děložní krvácení.

Adenomyóza je často spojena s endometriózou vaječníků, což je vysvětleno šířením procesu z děložní dutiny jim. Mnoho výzkumníků naznačuje, že tvorba růstu endometria na vaječnících je spojena s peletováním skrze vajíčkové zkumavky menstruační krve obsahující proliferativní živé buňky endometria.

Podle prevalence tohoto procesu se rozlišují čtyři stupně ovariální endometriózy:

III. Bilaterální endometroidní cysty až 6 cm, výrazný adhezní proces zahrnující střevo.

Nejprve se změní bolestivý syndrom. Na rozdíl od adenomyózy má bolest neustálý a pravidelně se zvyšující charakter. Maximální intenzifikace bolesti je charakteristická pro nástup menstruace a období ovulace (uvolnění dospělého vejce z folikulu uprostřed menstruačního cyklu). Bolest endometriózy vaječníku se nachází v břiše, v průmětu dělohy, bolí nebo tažení charakter, vzhledem k tomu, v bederní oblasti, kosti křížové, konečníku.

Na základě jakých studií je diagnostikována adenomyóza?

Zlatým standardem studie pro podezření na adenomyózu je ultrazvukové skenování. Kromě toho se často používají metody vyšetření, jako je nukleární magnetická rezonance. hysterosalpingografii a hysteroskopii.

Ze všech druhů ultrazvuku (ultrazvuk) je nejdůležitější pro adenomyózu transvaginální ultrazvukové skenování. Přesnost diagnostiky s touto metodou vyšetření přesahuje 90%.

Pokud máte podezření na diagnózu adenomyózy, je nejlepší provést echografii před menstruačním obdobím (ve dnech 23-25 ​​cyklu).

Během dlouhých let vývoje ultrazvukové diagnostiky byly všeobecně uznány následující patogenní echolineses vnitřní endometriózy (adenomyózy) dělohy:

2. Rozšíření dělohy až na 6 týdnů těhotenství a další.

4. Vzhled v předvečer menstruace ve svalové membráně dělohy cystických dutin o velikosti 3-5 mm a větším.

Při výběru způsobu léčby se proto přihlíží především k mnoha faktorům:

Všechna lékařská opatření k potírání adenomyózy mohou být rozdělena takto:

III. Kombinovaná léčba.

Obecný algoritmus pro léčbu pacientů s adenomyózou je následující: nejdříve předepište konzervativní léčbu a v případě její neúčinnosti nebo v přítomnosti kontraindikací pro použití hormonálních léků se obraťte na chirurgické metody léčby.

Je možné vyléčit adenomyózu?

Podle statistických studií různých autorů, adenomyóza diagnostikována neplodnosti v každé třetí nebo druhém případě, nebo i více (podle některých mezi pacienty adenomyóza rychlostí neplodnosti dosahuje 60-80%).

Uvádíme nejčastější příčiny neplodnosti u pacientů s vnitřní endometriózou dělohy (v pořadí klesající frekvence pozorování):

1. Přerušení transportní funkce vajíčkovodů způsobené adhezním procesem nebo snížení jejich motorické aktivity tak, aby se vajíčko nedostalo z vaječníku do děložní dutiny.

2. Patologické změny v hormonální sféře, prevence ovulace (zrání vajíčka a jeho uvolňování z folikulu). Někteří autoři se domnívají, že to je hlavní příčina neplodnosti u adenomyózy.

3. Autoimunitní reakce, které vedou k deaktivaci spermií v dutině děložní, stejně jako prevenci implantaci oplodněného vajíčka a další vývoj embrya.

1. U žen se zvýšeným výskytem adenomyózu neplodnosti (40 až 80% podle různých zdrojů), ale včas provedla komplexní léčbu endometriózy ve většině případů vede k obnovení plodnosti.

2. Častou komplikací u žen s adenomyózou je hrozba předčasného ukončení těhotenství. Přesto adekvátní léčba ve většině případů umožňuje stabilizovat stav. Léčba se provádí podle obecné standardní schématu, stejně jako u žen, které netrpí adenomyózou.

3. Umělé nebo spontánní ukončení těhotenství vede k relapsu nebo zhoršení adenomyózy s následným zrychleným vývojem patologického procesu, proto by mělo být pokud možno snažit o zachování těhotenství.

4. U většiny žen s adenomyózou přechází práce bezpečně, ale v poporodním a raném období po porodu se zvyšuje tendence ke krvácení z dělohy, takže je třeba zvážit možnost vzniku těchto komplikací.

5. Po porodu s obnovou menstruační funkce může být proces aktivován, ale je vždy nižší než v případě umělého nebo spontánního potratu.

Existuje spousta různých způsobů lidské léčby adenomyózy, některé jsou uznávány jako oficiální medicína a mohou být zahrnuty do komplexní léčby patologie.

Adenomyóza je onemocnění náchylné k relapsu, proto je velmi obtížné ji zcela vyléčit, a to jak s pomocí oficiálních, tak s pomocí tradiční medicíny.

Úřední lékařství však zaručuje, že složitá léčba vnitřní endometriózy dělohy může zlepšit kvalitu života, pozastavit proces a snížit riziko komplikací na minimum. S včasným zahájením adekvátní léčby jsou šance na udržení reprodukční funkce dostatečně vysoké.

Proto s adenomyózou byste měli nejprve vyhledat pomoc z oficiální medicíny. Lze použít tradiční metody léčby adenomyózy schválené tradiční medicínou po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Před použitím konzultujte odborníka.

Známky adenomyózy dělohy na USA

Téma tohoto článku se týká kategorie diagnostiky, kde se budeme zabývat tématem - echolineses adenomyózy. Co to je? V této podobě se mnozí z našich pacientů ptají na otázku, která by chtěla vědět více o tom, jaké moderní prostředky mohou být přesněji diagnostikovány jako adenomyóza. Moderní medicína má dostatečnou sadu nástrojů schopných, aniž by narušila integritu tkání, nejen provést diagnostiku rafinace, ale také zaručit lokalizaci patologického zaměření.

Jak funguje ultrazvuk?

Každý ví, co je ultrazvuk (ultrazvuk), který se nazývá sonografie nebo echografie. Lékař se zeptá pacienta, aby přijal vhodnou pozici, svlékl se na správném místě, aplikoval speciální oblast na tělo a začal řídit přístroj kolem této oblasti. Přístroj se nazývá - generátor ultrazvukových vln, který přibližně s frekvencí 1000 za sekundu vyzařuje ultrazvuk hluboko do tkání těla. Ultrazvukové vlny, které se odrážejí od stěn vnitřních orgánů, se vracejí a shromažďují je přijímač, který je také součástí generátoru.

Orgány mají heterogenní tvar, kontury a strukturu, které odrážejí ultrazvuk jinak, odražené vlny budou mít různou sílu a kvalitu. Je to díky tomuto rozdílu, že zařízení je pak schopno vygenerovat plochý reliéfní obraz na obrazovce monitoru a zpracování přijatých informací v čitelné podobě. Takže doktoři mohou "vypadat" pod kůží pacienta a vizuálně zkoumat stav mnoha vnitřních orgánů, aniž by se uchýlili k exciziím vnějších tkání.

A proč potřebuju gel? Ultrazvukový gel, nebo jak se nazývá lékařem - gel pro ultrazvukové emise, umožňuje na mikro úrovni zajistit potřebný úplný kontakt zařízení s pokožkou pacienta tak, aby obraz na obrazovce byl co nejostřejší a nejpřesnější.

Metoda ultrazvukové diagnostiky popsaná výše je klasická a není vždy vhodná pro studium specifických orgánů nebo systémů. Dnes existuje řada sofistikovanějších diagnostických postupů založených na ultrazvuku, pomocí kterých můžete provádět studium jednotlivých systémů v závislosti na anatomických a fyziologických charakteristikách.

Například takzvaný Doppler je vhodnější pro studium pohyblivých médií, a proto se používá k diagnostice krevních cév a průtoku krve. Echoencefalografie (EEG) - pro studium mozku a echokardiografii (EchoCG) - pro studium činnosti srdce.

Gynekologie není výjimkou. Existují také metody, pomocí kterých můžete určit ultrazvukové příznaky adenomyózy a dalších onemocnění. Jednou z nejběžnějších metod, která mohou provést podrobnou studii urogenitálních orgánů ženy, je transvaginální ultrazvuk. Jeho rozdíl od tradiční klasické metody je, že ultrazvukový generátor je podlouhlá a tenčí rukojeť, která je vložena přímo do vaginy pacienta. Vzhledem k tenčí stěně vaginy, oddělující přístroj od stěny dělohy, transvaginální ultrazvuk vykazuje jasnější echokardiogram adenomyózy, pokud existuje.

Jiné metody ultrazvukové diagnostiky, jako je hysterosalpingografie a transabdominální ultrasonografie, často nemají specifické vlastnosti pro diagnostiku adenomyózy. Tyto metody jsou vhodnější pro výzkum dalších onemocnění reprodukčního systému.

Jaké jsou ozvěny?

Mnoho pacientů po vyslechnutí fráze - ozvěny adenomyózy specifikuje - co to je? Jakékoli příznaky onemocnění, v tomto případě spojené s adenomyózou dělohy, pozorované na obrazovce ultrazvuku, jsou nazývány těmito příznaky nebo echosymptomy. Jinými slovy, je to ultrazvukové příznaky onemocnění. Níže podrobněji prozkoumáme příznaky děložní adenomyózy na ultrazvuku a také ukážeme, jaký jiný hardware se používá k diagnostice tohoto onemocnění.

Stručně o adenomyóze dělohy

V tomto materiálu se nebudeme zabývat samotnou chorobou. Chcete-li získat další informace o adenomyóze, můžete použít samostatný oddíl na našich stránkách. Stručně řečeno, připomeňme si hlavní podstatu vzniku této nemoci.

Základem adenomyóza je patologický proces, ve kterém se buňky slizniční epitel vnitřní vrstvy dělohy - endometria, svalová vrstva je impregnována tělo v něm klíčení. Slizniční buňky jsou cizorodé pro svalovou tkáň, respektive se neustále pokouší odtrhnout je. Výsledkem je, že na místě léze - v tloušťce děložních svalů vytvořených difúzní nebo lokalizované ložiska zánětu, který nakonec se transformují do kapslí naplněné krví a nemoc se stává obtížnější - difúzně nodulární forma.

Při adenomyóze je struktura myometria zlomena, stěny dělohy jsou méně pohyblivé, ztrácejí pružnost a zvětšují velikost. Tyto patologické procesy vedou k poklesu pohlavních funkcí dělohy a plodí poměrně složitými příznaky - intenzivní bolestivost a pravidelné acyklické krvácení.

Diagnostické postupy

V této kapitole jsou popsány základní proces ultrazvukového diagnostického adenomyózy - transvaginální ultrazvuk, jakož i další, ale velmi podobné metody, není pomocí ultrazvuku - magnetická rezonance (MRI). Je třeba okamžitě zdůraznit, že druhá metoda je vhodnější v diagnostice adenomyózy, neboť je přesnější, ale dnes zůstává poměrně drahá, a proto si ji všichni pacienti nemohou dovolit.

Echoes difúzní formy adenomyózy

Vzhledem k tomu, že hlavní patologické změny adenomyózy se vyskytují ve stěně dělohy, hlavní úloha lékaře v diagnostice se stává definicí změn v této oblasti. V první řadě specialistka věnuje pozornost:

Zahuštění stěny dělohy, které v některých případech může být adenomyóza několikanásobně zvýšena. Přítomnost oblastí v tloušťce svalové hmoty orgánu, které se liší v jejich struktuře od normálu.

První charakteristika je poměrně snadná: na obrazovce jsou jasně viditelné hranice stěny dělohy - její obrysy. Druhá fáze je složitější - doktor musí rozlišovat patologickou zónu od zdravé. Situace je často komplikována skutečností, že tato velmi zdravá zóna stěny dělohy nemusí být z této perspektivy. Takové echolíně adenomyózy jsou často pozorovány u pacientů, což umožňuje podezření na zanedbání léčby a zpravidla je to chronická forma onemocnění.

Transvaginální sonogram zvětšené dělohy se zahuštěným zadním myometrem (šípy).

Rozdíl v struktuře stěn je určen tzv. Zónami echogenicity, které mohou být zvýšené, snížené nebo normální. V prvním případě se ultrazvukové vlny odrážejí silněji a tak na cestě se setkávají s hustšími místy tkáně. V druhé - slabší, pak tkanina, pokud mohu říci, že - více chabý a obsahuje více tekutiny. Odchylka v jakémkoliv směru od optimální (normální echogenicita) je považována za patologii a závisí na konkrétním orgánu.

Symptomy děložní adenomyózy na ultrazvuku jsou nejčastější ve formě oblasti se sníženou echogenitou nebo heterogenitou (příliš rozdílnou echogenicitou v malé ploše tkáně) v myometriu. Oblasti se sníženou echogenicitou jsou oblasti, kde se vyskytuje hyperplazie hladkého svalu - jejich degenerace endometriální tkání. Oblasti heterogenity jsou malé, echogenní ostrovy heterotopické (nesourodé struktury) endometriální tkáně, obklopené hypoechoaktivními hladkými svaly. Cystické dutiny rozptýlené podél svalové tkáně dělohy a hemoragické ložiska uvnitř heterotopické tkáně endometria způsobují vznik malých myometrických cyst s průměrem menším než 5 mm. Taková ozvěna difuzní formy adenomyózy se pozoruje u přibližně 50% pacientů a častěji se vyskytuje na zadní stěně dělohy.

Pokud jde o difuzně-uzlovou formu onemocnění, na ultrazvuku budou jasně vidět oddělené velké dutiny o průměru až 5 cm s tenkou stěnou a naplněné krví.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Diagnóza MRI je založena na schopnosti buněk reagovat určitým způsobem na magnetické účinky, a to díky jejich molekulám vodíku. Tato metoda je podobná jako ultrazvuk, ale jako směrová vlna se nepoužívá ultrazvuk a magnetická rezonance, zatímco "reaguje" na něj, je schopen každé buňky a nikoli obecně tkáně. V důsledku toho jsou ozvěny adenomyózy velmi přesné a podrobné.

Ačkoli je tato metoda dražší než ultrazvuk, MRI se doporučuje používat v případech s nejistými výsledky sonografie adenomyózy nebo u pacientů, kteří následně prokázali chirurgickou léčbu onemocnění.

Sagitální magnetické rezonanční zobrazování zvětšené dělohy se zahuštěným zadním myometrem. T2-vážený obraz bez zlepšení gadolinia ukazuje rozšířenou kontaktní plochu 23 mm (šipky) a ohniskovou vysokou intenzitu signálu - adenomyomy (šipky).

Za účelem diagnostiky adenomyózy bude optimální uspořádání MRI s vysokým rozlišením, získané pomocí mřížkové multicolinové mřížky. Anatomická oblast dělohy je nejlépe viditelná u obrazů vážených T2. V MRI bude viditelný změna tloušťky myometria nebo spojovacích zón - vrstva pojivové tkáně, která odděluje endometrium a myometrium. Tato struktura je považována za hlavního viníka ve vývoji adenomyózy. Ve studijním lékařem musí brát v úvahu, že tloušťka běžné spojovací zóny se mění s menstruačního cyklu, v závislosti na hormonální stav, a tloušťka difúzní adenomyózy, včetně - dělohy - ne.

Autoři tohoto článku velmi doufají, že co nejvíce možného odhalení tématu je: echolineses adenomyosis - co to je? Pokud mají naši čtenáři dotazy - mohou být v komentářích k tomuto článku požádáni. Také budeme velmi rádi, když s pomocí ultrazvuku sdílíte svou historii diagnostiky adenomyózy nebo podobných onemocnění. Postarejte se o své zdraví!

Symptomy adenomyózy

Pro ženu je jakákoli odchylka menstruačního cyklu od normy nebezpečná. Pokud se periodicita sekrecí změnila, jejich charakter, proto se v reprodukční soustavě vyskytla porucha. Mezi tyto poruchy patří adenomyóza.

Adenomyóza je onemocnění, při kterém buňky endometria rostou z povrchové na svalovou vrstvu dělohy. Tam, kde se nacházejí buňky endometria, vylučují se do hlubokých vrstev dělohy, dochází v 2. polovině cyklu ke krvácení. Výsledkem je zánět. Adenomyóza může být podezření na následující příznaky.

Hlavní symptomy adenomyózy

Existují následující hlavní příznaky adenomyózy.

1. Výskyt panvové bolesti před měsíční, během jejich průběhu a několik dní po jejich ukončení.
2. Krvavý výtok tmavé barvy před a po menstruaci.
3. Změňte dobu menstruačního cyklu ve směru snížení nebo zvýšení.
4. Bolest při pohlavním styku.
5. Neplodnost.

Některé ženy jsou navíc charakterizovány příznaky adenomyózy, jako je bohatá menstruace. Přibližně 40% ženské populace má příznaky adenomyózy, jako je premenstruační syndrom.

Příčiny adenomyózy

Příčiny adenomyózy nebyly dosud plně prozkoumány. Lékaři nicméně rozlišují následující:

1. Hyperaktivní životní styl.
2. Závažné pracovní podmínky.
3. Neudržitelná fyzická aktivita.
4. Nadměrné využívání solárních lázní, solária.
5. Přetížení nervového systému a stálé napětí.
6. Odložené chirurgické zákroky na děloze.

Těhotenství a adenomyóza závisí na sobě navzdory tomu, že sto procent není prokázáno. Adenomyóza může způsobit neplodnost pouze v případě, že je kombinována s jinými patologickými stavy. V těhotenství chybí menstruace, což vede k zpomalení procesu proliferace ložisek endometriózy.

Bolest v adenomyóze

Bolest v adenomyóze se objeví a zesílí před menstruací. Při prodlouženém a komplikovaném průběhu onemocnění pocity bolesti nezmizí ani po skončení menstruace. Intenzita bolesti závisí na prevalenci procesu. Zvláště jsou posíleny tím, že se podílejí na procesu celé stěny dělohy, až po serózní pokrývku.

Echoes adenomyózy

Nejčastěji je na ultrazvuku detekována adenomyóza. Lékař vidí hlavní ozvěny adenomyózy.

1. Rozšíření velikosti dělohy.
2. Nehomogenní struktura myometria nebo heterogenní echogenicita.
3. Nedostatek jasné hranice mezi myometriem a endometriem.
4. Zátka mezi myometriem a endometriem.
5. Přítomnost ohnisek v myometriu.
6. Výrazné zhrubnutí jedné stěny dělohy vzhledem k druhé stěně.

Adenomyóza 1. stupně

Adenomyóza 1. stupně je charakterizována přítomností endometriálních buněk v myometriu. Normálně se sliznice dělohy během cyklu rozrůstá pouze dovnitř a během období je odmítnuta pod vlivem hormonů. Endometriální buňky ve svalové vrstvě také podléhají určitým cyklickým změnám. Nejprve rostou a pak jsou odmítnuty. Vzhledem k této neschopnosti myometrium způsobuje otok a zánět. V důsledku toho se objevují nepříjemné příznaky.

Adenomyóza 2. stupně

Adenomyóza 2. stupně je charakterizována růstem endometriální heterotopie do středu tloušťky myometria.

Adenomyóza třetího stupně

Adenomyóza třetího stupně je charakterizována růstem endometriální heterotopie dvěma třetinami svalové vrstvy.

Pro adenomyózu druhého a třetího stupně je typická heterogenita struktury sliznice děložní dutiny (endometria) a svalové vrstvy dělohy (myometria). Rovněž je zobrazena různá tloušťka přední a zadní stěny dělohy.

Jak vyléčit adenomyózu?

Mnoho lidí se zajímá o to, jak léčit adenomyózu. Úplně vyléčit adenomyózu je nemožné, s výjimkou, že úplně odstranit dělohu. Ale před aplikací takové extrémní míry se lékaři dostanou extrémně extrémními případy. Faktem je, že po nástupu menopauzy se adenomyóza nezávisle zvyšuje. Proto upřednostňují jiné metody léčby.

Existují následující způsoby léčby adenomyózy:

1. Hormonální léčba, při které dochází k dalšímu proliferaci buněk. A v některých případech je možná částečná regrese ohnisek endometria.
2. Embolizace děložních artérií. Tato metoda spočívá v blokování krevního oběhu těch tepen, které zásobují fibromatózní uzliny krví.
3. Operační zákrok (laparoskopie), při kterém dochází k obnově přirozené struktury dělohy a pokud je to možné, odstraní všechny ohniska onemocnění.

Vezměte prosím na vědomí, že léčba jakékoli nemoci, adenomyózy včetně, je nutné začít včas dosáhnout co největšího účinku. Postarejte se o své zdraví!

Ozvěny adenomyózy: co je onemocnění

Každá žena se doporučuje pravidelně, nejméně jednou za rok, aby se podrobila vyšetření specialistovi s jediným účelem, aby zjistil možné problémy včas. Chcete-li se dozvědět více o stavu reprodukčních orgánů. Dva typy výzkumu se obvykle používají - pomocí ultrazvuku a zkoumání biologického materiálu. Někdy podle výsledků studie biologického materiálu není možné rozpoznat problém, jako je adenomyóza.
Obsah:

Co je adenomyóza?

S věkem se žena stává náchylnějším k rozvoji různých onemocnění, zejména pokud jde o gynekologii. Je to proto, že buňky stárnou každý rok a změny se vyskytují na hormonální úrovni a na úrovni neuroregulačních změn.

Adenomyóza dělohy je nadměrným růstem endometria. Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že začíná klíčet v jiných orgánech, a to ve vaječnících, vajíčcích atd. Často, i když jsou endometriální buňky nalezeny v orgánech gastrointestinálního traktu, stejně jako v močovém měchýři.

Vnitřní povrch dělohy je pokryt vrstvou sliznice, která se nazývá endometrium. V této vrstvě menstruační cyklus se zvyšuje ve velikosti, a pokud nedojde těhotenství, endometrium a je odtržena od těla ve formě špinění, doby kmen známý název.

Při normálním fungování těla musí endometriální buňky růst uvnitř dělohy, ale někdy dochází k poruchám a buňky začínají růst mimo ni, pronikající nejen do svalové vrstvy, ale také do jiných oblastí.

Právě v okamžiku, kdy začne vrstva klíčit do svalové tkáně a způsobí její nárůst, se vyvinou adenomyózní onemocnění.
Důvody jejího vývoje jsou mnohé, avšak v každém případě je nutné co nejdříve zacházet, aby se zabránilo neplodnosti.

Příčiny onemocnění

Nejčastěji je adenomyóza zjištěna pouze tehdy, když žena po dlouhou dobu nemůže otěhotnět. Díky moderním metodám bylo možné diagnostikovat onemocnění dříve. Ovšem, bohužel, přes to, že nemoc postihla mnoho žen, stále ještě není známo, proč se objevila.

Je uznáno, že se vyskytuje několik verzí, proč se choroba začíná rozvíjet a proč se buňky endometria začínají růst nejen uvnitř dělohy. ale mimo:

• První verze. Kvůli přeneseným operacím, jmenovitě císařským řezem, častým potratům, kyretavám v případě potratu, se vnitřní septa postupně zničí. A v tomto okamžiku nejsou buňky endometria obtížné opustit své pravé místo a začít růst mimo dělohu
• Druhá verze. Někdy je příčinou onemocnění průnik buněk endometria během nitroděložního vývoje (to platí pouze pro dívky). Do doby puberty spí, ale jakmile se dívka stane dívkou, její hormonální pozadí se změní, onemocnění může začít postupovat
• Třetí verze. Předpokládá se, že problémy s fungováním štítné žlázy mohou způsobit narušení menstruačního cyklu. A v důsledku toho problémy s endometriem
• Čtvrtá verze. Pokud se děložní krvácení během menstruace otevírá mírně, endometriální buňky pod tlakem mohou vstoupit do břišní dutiny a začít růst
• Pátá verze. Stres. Jak víte, stres může vyvolat spoustu nemocí v lidském těle. A reprodukční systém žen v tomto ohledu je nejvíce zraněný. A jakékoliv nervové napětí může vyvolat poruchu některých orgánů

Kromě všech výše uvedených skutečností někteří vědci naznačují, že s oslabenou imunitou také vzrůstá pravděpodobnost vývoje adenomyózy. Ale spíš proto, že se tělo stává zranitelným vůči bakteriím a infekcím, které mohou způsobit komplikace.

Symptomy onemocnění

Ve většině případů je onemocnění asymptomatická, což komplikuje situaci.

Hlavní projevy adenomyózy zahrnují:

• Mnohokrát měsíčně, a také fascinaci pro počet dní až 7 nebo 8. Mnoho žen říká, že přidělení neklesá s každým dnem, jak se obvykle děje.
• Jizvy, které lze vidět na těsnění, stejně jako během výletu do záchodu. Neposkytují žádnou bolest
• Pozorování špinění během menstruačního cyklu
• Menstruační cyklus se stává mnohem kratší, ale trvání menstruačního cyklu se zvyšuje
• Bolestné pocity během pohlavního styku, které mohou být velmi silné a tolerantní
• Pocení bolesti v pánvi během menstruace. Někdy se nemohou dokonce léčit pomocí silných analgetik

Všechny výše uvedené příznaky mají velmi jasná vysvětlení. Vzhledem k tomu, že endometriální buňky jsou mnohem větší než předtím a během měsíce se vylučují více. To je důvod, proč ženy po uplynutí prvních dnů nezaznamenají pokles vypouštění.

Pokud jde o pocity bolesti, kvůli růstu endometriálních buněk mimo dělohu jsou cizorodými těly, kde nejsou fyziologicky navržena pro prostor. A proto zarudlé endometrium začíná tlačit na orgány a nervové zakončení, což způsobuje pocity těžkosti a bolesti.

Pokud se objeví tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, protože včasná diagnóza a včasná předepsaná léčba může chránit před negativními následky u žen, zejména u těch, kteří nemají děti.

Diagnóza onemocnění

Při návštěvě gynekologa může požádat o další vyšetření, které bude zahrnovat vyšetření ultrazvukem, stejně jako odevzdání některých testů.

Lékař obvykle jmenuje:

• Ultrazvukové vyšetření a je žádoucí, aby se prováděl trans vaginálně. Trans vaginální metoda umožňuje mnohem lepší pohled na stav dělohy a dalších reprodukčních orgánů a rovněž zaznamenává změny
• Hysteroscopy. Tato studie je mnohem závažnější než ultrazvuk a je prováděna v celkové anestezii. Zvláštní senzor je vložen do dělohy ženy, což umožňuje dobré vyšetření dělohy zevnitř. Lékař bude navíc schopen odebrat vzorky tkáně, je-li to nutné
• MRI. Tomografie je předepsána pouze tehdy, když žádný z výše uvedených dvou typů výzkumu nevytvořil správné výsledky, nebo žena má onemocnění, jako jsou děložní fibroidy. Co se týče MRI, bude výsledek téměř 100%, ale kvůli vysokým nákladům na řízení a vzhledem k tomu, že je nemožné rychle provést, nestačí, když se provede. A ne všechny klinice mají takové vybavení

Po vyšetření lékař přesně diagnostikuje a informuje pacienta o stavu onemocnění.

Echoes adenomyózy

Jedním z nejspolehlivějších a nejlepších způsobů, jak zjistit, zda je žena adenomyózy nebo ne, je ultrazvuk, během kterého specialista plně prověří dělohy a dalších reprodukčních orgánů nejeví známky možných změn.

Pro dlouhou praxi doktoři identifikovali několik významných echolínií adenomyózy:

• Asymetrie tloušťky stěn dělohy. Doktor na monitoru uvidí, že pravá stěna může být mnohem tenčí než levá stěna. Odchylky lze měřit v milimetrech a v centimetrech. Vše závisí na tom, kolik je onemocnění zahájeno. V případě, že nejsou pozorovány žádné odchylky, stěny dělohy by měly mít stejnou tloušťku. Pokud se objeví rozdíl, doktor může provést mnohem důkladnější výzkum
• Zvětšená velikost dělohy. Obvykle roste velikost dělohy pouze tehdy, když žena otěhotní. Každý týden plod roste a s ním roste děloha. V případě adenomyózy bude jednou z hlavních ozvěnů rozšířené velikosti maku. A často může dojít k nárůstu takových parametrů, jaké by byly během ultrazvuku u těhotné ženy, která je v pátém nebo šestém týdnu
• Zvětšete velikost přední a zadní stěny dělohy. V ideálním případě děloha nemá kulatý tvar. V případě nárůstu těchto stěn postupně získává tvar koule. To by v normálním stavu pohlavních orgánů nemělo být

Pokud se provádí ultrazvuk před začátkem menstruace, lékař může zaznamenat vznik několika cyst, které se pohybují v rozmezí od dvou do pěti milimetrů.


Zkušení odborníci po prvních minutách průzkumu mohou přesně říct o možné nemoci, jelikož všechny výše uvedené znaky nemohou být vynechány. Proto je přesnost diagnostiky po uzi devadesát procent.

Typy adenomyózy

V závislosti na tom, co doktor viděl na monitoru během uzi, bude provedena přesná diagnóza. Je uznáváno rozlišování několika typů adenomyózy, z nichž každá se bude lišit ve stupni proliferace tkání a jeho umístění:

• Diffuse. Obvykle se předpokládá, že je to jedna z nejnebezpečnějších forem. S touto formou rostou endometriální buňky mimo dělohu, to znamená, že ji opouštějí a postupně přejdou k břišním orgánům. Z tohoto důvodu se riziko fistuly zvyšuje
• Nodal. V tomto případě se endometriální buňky dostanou do svalové vrstvy, zatímco téměř všechny její oblasti jsou ovlivněny. Foci lézí jsou prezentovány ve formě uzlů, které mohou být naplněny krví. Někdy mohou tyto uzliny po menstruačním krvácení zůstat. Vzhledem k tomu, že uzliny jsou husté, přinášejí nepohodlí a kromě toho se mohou rychle rozšiřovat a růst
• Smíšené. U tohoto druhu adenomyózy dochází k kontinuálnímu klíčení endometriálních buněk a vzniku nodulárních ložisek ve svalové tkáni

Kromě toho, že nemoc je rozdělena do tří typů, existují čtyři další stadia:

• První fáze. V první fázi vývoje onemocnění je detekována pouze hluboká penetrace endometriálních buněk do vnitřku dělohy. Lze jej detekovat pouze v submukózní vrstvě. Tato fáze se považuje za nejméně nebezpečnou a nejšetrnější
• Druhá fáze. Hlubší penetrace buněk endometria hluboko do dělohy začíná. Už ovlivňují svalovou vrstvu. Ve druhé fázi však endometrium nezabere více než polovinu svalové vrstvy
• Třetí etapa. Postupně endometriální buňky pronikají hlouběji do dělohy a postihují více než polovinu svalové vrstvy
• Čtvrtá fáze. Nejtěžší a nebezpečnější fáze, během níž endometriální buňky úplně pronikly do svalové vrstvy a začaly se šířit mimo dělohu, což ovlivňuje další tkáně a orgány

V závislosti na stupni, ve kterém byla onemocnění zjištěna, závisí agresivita léčby. protože první stupeň léčby onemocnění je mnohem jednodušší než na čtvrtém. Tam, kde se kromě naléhavé léčby bude muset také vypořádat s důsledky proniknutí buněk mimo dělohu.

Důsledky onemocnění

Nejčastěji je onemocnění zjištěno, když žena po dlouhou dobu nemůže otěhotnět. Jako takové neexistují žádné nebezpečné důsledky pro celý organismus jako celek. Ale jestliže žena ještě neděla, hlavní nebezpečí je praktická nemožnost nosit dítě.

Předpokládá se, že kvůli klíčení buněk ve svalové vrstvě dělohy nebude žena schopná dítě nést. V některých případech je možné otěhotnět, ale šance na úspěšný výsledek jsou minimální.


Proto se před zahájením koncepce dítěte musí žena podrobit průzkumu a průběhu léčby, aby se snížila možná rizika potratů.

Léčba adenomyózy

Předpokládá se, že léčba adenomyózy není nutná pro všechny, zvláště u žen, které byly diagnostikovány po 45-50 letech, kdy dochází k menopauze.

Pokud jde o léčbu, pak bude vše záviset na formě, stádiu a stížnostech pacienta.

• Určení léků proti bolesti v případě, že se žena obává bolesti. Obvykle byste měli začít pít léky proti bolesti den před nástupem menstruace, protože během této doby dochází k exacerbacím
• Jmenování antikoncepčních pilulek. Okamžitě je třeba říci, že nemoci léčí, ale pouze zmírňují symptomy, jako je těžké krvácení, nepravidelná menstruace atd.
• Intrauterinní spirála. Lékaři věří, že použití nitroděložního zařízení může zcela eliminovat příznaky adenomyózy. V době, kdy bude stát, může být období zcela zastaveno. Ale po extrakci se příznaky vracejí, protože spirála se nehojí
• Dyufaston. Jeden ze známých léků předepsaných pro adenomyózu je Dyufaston. Díky svým složkám je schopen snížit příznaky a významně snížit počet a velikost ohnisek klíčivosti buněk
• Vymezení léků, které úplně zastaví menstruaci. Mezi takové léky patří Buserelin, Zoladcex. Použití je povoleno nejdéle šest měsíců

Někdy lékař může doporučit odstranit dělohu. Ale jen tehdy, když žena nenarodí a má děti, nemoc se rozšířila daleko a brzy vyvrcholí.
Echoes adenomyózy mohou poměrně přesně říci o přítomnosti onemocnění. Dokonce i nezkušený lékař jim nemůže ignorovat, protože jsou vidět velmi dobře. V každém případě, pokud je nemoc nalezena, nezoufejte, neboť je léčebná.