Shrnutí: Extruzí intervertebrálního disku je velká intervertebrální kýla, která, pokud je nepříznivá, může vést k syndromu koně koně. Diagnóza MRI páteře. Konzervativní léčba s hrozbou vývoje syndromu koní koní - operativním.
Klíčová slova: extruze intervertebrálního disku, herniovaný intervertebrální disk, otok intervertebrálního disku, choroby páteře
Extruzí intervertebrálního disku je významné zduření meziobratlového disku v lumenu páteřního kanálu. Na rozdíl od výčnělku intervertebrálního disku, který zahrnuje malé (až 5 mm) otoky disku v lumenu páteřního kanálu.
Fakta o vytlačování disku:
- intervertebrální disky jsou umístěny mezi každou dvojicí obratlů a vykonávají funkci tlumičů nárazů;
- disk je poněkud jako kobliha s želé: uvnitř intervertebrálního disku je gelovitý obsah, takzvaný. "pulpní jádro";
- abnormální "vyboulení" jádra disku se nazývá "kýla intervertebrálního disku" nebo "vytlačování intervertebrálního disku";
- Nejčastěji se v lumbální páteři vytváří meziobratlová extruze na disku umístěném mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem (L4-L5);
- pokud je velikost extruze dostatečně velká, může vytlačit nejbližší míšní nervy, které vystupují z páteře v úrovni vytlačování;
- Vyšetření lékaře a provedení radiologických vyšetření mohou pomoci při diagnostice;
- v závislosti na závažnosti příznaků může léčba intervertebrální extruze zahrnovat konzervativní léčbu nebo operaci.
Anatomie páteře
Vertebrae jsou "stavebními kameny" páteře. Intervertebrální disky jsou umístěny mezi těly obratlů. Lemence jsou umístěny kolem páteře a disků. Páteř se skládá ze sedmi krčních obratlů (krční páteře), dvanáct hrudních obratlů (hrudní páteře), a pět bederních obratlů (bederní páteře). Kromě toho jsou pod bederním úsekem křídla a kokyx.
Páteř je navržen tak, že obratle vytváří mobilní nosnou konstrukci a zároveň chrání míchu před poškozením. Každý obratle má spinous proces, kostnatý výstup za míchačkou, který chrání nervové tkáně. Vertebrae mají také silné kostní "tělo" před míchačkou, která přebírá hlavní zátěž.
Intervertebrální disk funguje jako tlumič nárazů. To se poněkud podobá koblihu s želé: uvnitř intervertebrálního disku je gelovitý obsah, takzvaný. "pulpní jádro". Ligamenty jsou silné vláknité tkáně, které spojují kosti. Svazky jsou připojeny ke každému obratle a obklopují každý disk. Pokud jsou vazky poškozeny během degenerace disku, osoba může mít bolest v páteři.
Příčiny
Jak již bylo uvedeno výše, struktura intervertebrálního disku se podobá koblihu s želé. Když je disk degenerován kvůli přirozenému opotřebení nebo poranění, měkký obsah může protrhnout vláknitou membránu (vláknitý kroužek). Tento abnormální "výčnělek" pulpního jádra se nazývá vytlačování meziobratlového disku nebo herniovaného intervertebrálního disku.
Nejběžnější intervertebrální extruze se vyskytuje na úrovni L4 / L5. Tato oblast je vystavena největšímu tlaku.
Symptomy extruze meziobratlových disků
Příznaky extruze disku přímo závisí na umístění a přítomnosti / nepřítomnosti komprese nervových kořenů. Extruze také nemůže způsobit žádné příznaky. Avšak extruze disku může způsobit lokální bolest v oblasti jejího výskytu.
Pokud velikost vytlačování meziobratlové dostatečně velký, aby disk materiálu může komprimovat blízké míšní nervy, které se rozprostírají od páteře v úrovni výstupků. To může způsobit bolest ve střelbě podél nervu, která obvykle pokrývá pouze jednu stranu těla. Taková bolest se nazývá ischias. Například vytlačování kotouč mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem může způsobit fotografování bolest vyzařující do hýždí a sestupují dolů na zadní straně stehna na nohy a chodidla. Někdy může být tato bolest kombinována s necitlivostí nebo brnění. Bolest obvykle vzrůstá ve stojící poloze a snižuje v poloze ležení.
Je-li vytlačování meziobratlového disku velmi velké, může z obou stran těla vytlačit páteřní nervy. To může vést k akutní bolesti, které vyzařují na jednu nebo obě nohy. Při vyčnívání velkých velikostí může být zaznamenána slabost dolních končetin a dokonce i inkontinence moči a výkalů. Tento stav se nazývá "syndrom chvostu koní" a vyžaduje okamžitou léčbu.
Diagnóza extruze meziobratlového disku
Lékař může mít podezření, že disk byl vytlačen kvůli výše popsaným příznakům. Neurologické vyšetření pomáhá identifikovat abnormální reflexe. Často se objeví bolest, když se test provádí s rovnou nohou (test Laceg). Tento výsledek se nazývá "pozitivní". Pacient může mít také poruchu citlivosti (změněnou citlivost nebo nedostatečnou citlivost) na noze a noze.
Někdy lékaři předepisují krevní testy k identifikaci příznaků zánětu nebo infekce.
Standardní radiografie může odhalit stupeň degenerativních změn v páteři. Nicméně pomocí rentgenových snímků není možné určit stav intervertebrálních disků. Abychom zjistili, co se děje s disky, je nutné provést zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) postižené páteře. Pro nejspolehlivější výsledky se provádí MRI studie na vysokofrekvenčním přístroji s intenzitou magnetického toku nejméně 1-1,5 Tesla. Tato studie je naprosto bezpečná.
Elektromyografie (EMG) může být užitečná pro stanovení stlačeného nervu.
Léčba mezivěložní extruze
Někdy je při vyšetření MRI omylem zjištěno vytlačování intervertebrálního disku. Je třeba si uvědomit, že to svědčí o nezdravé páteři.
V závislosti na poloze, velikosti a symptomech může být léčba intervertebrální kýly konzervativní nebo chirurgická. Dokonce i lidé, kteří trpí poměrně závažnými problémy s páteří, se mohou po konzervativní léčbě cítit lépe, a tak se vyhnout chirurgickému zákroku.
Konzervativní léčba může zahrnovat množství minimálně invazivních postupů, jako je například spinální trakce zvláštních zařízení, bez použití vodivých a nákladu pásy, tradiční, masážní vakuovou masáž plechovky, fyzioterapie, akupunktura, atd.
V současné době existuje mnoho chirurgických přístupů k léčbě intervertebrálních extruzí. Operace k odstranění fragmentu disku se provádí v případě velké kýly, extrémního průměru v úzkém obratlovém kanálu a / nebo přítomnosti syndromu konce koně. U syndromu cauda equina lze nalézt naléhavou operaci na páteři.
Spinální chirurgie je spojena s závažné riziko pooperačních komplikací, jako je například poškození míšního nervu, krvácení, infekce a inkontinence.
Možné komplikace operace páteře
Během operace
Během operace se může objevit řada komplikací. Vždy existuje riziko komplikací spojených s použitím anestezie. Komplikace při operaci páteře mohou zahrnovat poškození spinálního nervu při odstraňování fragmentu disku a prasknutí duralového vaku.
Po operaci
Některé pooperační komplikace se objevují spíše rychle, zatímco jiné se projevují po několika měsících.
Infekce
Každá operace má určité riziko infekce. Infekce se může objevit uvnitř disku na místě, kde byl řez vyroben, nebo v páteřním kanálu vedle nervů. Pokud dojde k infekci uvnitř řezu, budete s největší pravděpodobností vybaven antibiotiky. Pokud je infikován míšní kanál nebo oblast meziobratlých plotů, může být pro léčbu infekce vyžadována druhá operace. Po druhé operaci můžete také předepsat antibiotickou terapii.
Opakující se kýlovitý výčnělek
Vždy existuje možnost opětovného vytlačování již ovládaného disku. Obvykle dochází k novému extruzi během prvních šesti týdnů po operaci, ale ve skutečnosti se může vyskytnout kdykoliv.
Neustálá bolest
Někdy po operaci pacient trpí bolestí. Bolest může přetrvávat z různých důvodů. Může to být způsobeno poškozením nervů v důsledku jejich stlačení výčnělením kýly. Také týden po operaci se může vytvořit vláknitá tkáň kolem nervů, která komprimuje nervy a způsobuje bolest identickou s předoperační bolestí.
Degenerativní onemocnění páteře
Jakékoliv poškození disku může vést k rozvoji degenerativních změn v zadním dorzálním segmentu. Během operace je intervertebrální disk vždy poškozen. Samozřejmě, to neznamená, že každý pacient, který podstoupí chirurgický zákrok, nutně vyvinul toto onemocnění. Operace poněkud zvyšuje riziko této komplikace. Někdy je degenerativní onemocnění doprovázeno silnou bolestí, takže osoba může potřebovat provést jinou operaci. Degenerativní onemocnění se objevuje několik let po operaci.
Prognóza onemocnění
Prognóza závisí na závažnosti příznaků. Někdy se pacient po několika konzervativních léčbách plně regeneruje, někdy je nutná řada chirurgických zákroků. Navzdory tomu můžete ve většině případů bez operace.
Článek byl přidán v Yandex Webmaster 2015-03-04, 16:57
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiné stránky požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním odkazem na naše webové stránky:
- 1) Hypertextový odkaz může vést k doméně www.spinabezboli.ru nebo ke stránce, ze které jste zkopírovali naše materiály (podle vašeho uvážení);
- 2) Na každé stránce vašeho webu, kde jsou umístěny naše materiály, by měl být aktivní odkaz na naši webovou stránku www.spinabezboli.ru;
- 3) Hypertextové odkazy by neměly být zakázány indexováním vyhledávačů (pomocí "noindex", "nofollow" nebo jiných metod);
- 4) Pokud jste kopírovali více než 5 materiálů (tj. Na vašich stránkách více než 5 stránek s našimi materiály, je třeba dát hypertextové odkazy na všechny autorské články). Kromě toho byste měli na odkaz na naši webovou stránku www.spinabezboli.ru přidat odkaz na hlavní stránku vašeho webu.
Viz též
Sledujte nás v sociálních sítích
Při kopírování materiálů z našich stránek a jejich umístění na jiné stránky požadujeme, aby každý materiál byl doprovázen aktivním odkazem na naše webové stránky:
Léčba vytlačování meziobratlových disků
Extruze meziobratlových disků je vážným onemocněním, které vyžaduje zvláštní pozornost. Není to jen proces rozvoje kýly.
To znamená, že v tomto případě je přítomna kýla, vláknitý prstenec je roztržen a jádro, které se nazývá pulpní, právě začíná opouštět své hranice. To je ještě drženo v určité míře podélným vazem. Tato fáze se nazývala lumbago.
Fáze vývoje herniace intervertebrálních disků
Tyto fáze jsou pouze čtyři. V průběhu počáteční degenerativní fáze, která se nazývá prolaps, je intervertebrální disk dodáván s nedostatečnou tekutinou. Výsledkem tohoto procesu je ztráta pružnosti této části páteře v důsledku poklesu tlaku. Postupně se začíná měnit, což je začátek odchylky od normy. Samotný disk není atrofován a jeho rozměry jsou zcela zachovány.
Pokud jde o axiální zatížení, buď zůstává na stejné úrovni, nebo se mění v závislosti na charakteristikách organismu v určitém čase. Například při nárůstu hmotnosti dochází k pravidelnému zvyšování axiálního zatížení. V této situaci se stěna disku protáhne za hranice páteře, poněkud vyčnívající.
Na samém začátku onemocnění nejsou žádné výrazné vnější znaky. Můžeme zaznamenat pouze pocit těžkosti v zádech, definovanou jako únavu v důsledku fyzické námahy. Z těchto důvodů pacienti nevidí výmluvu, aby vyhledali pomoc.
Další fáze se nazývá výčnělek. V tomto případě je páteř vystaven stejnému zatížení jako předtím. Jádro je v procesu postupného přemísťování a začíná působit mechanický účinek na vláknitý kroužek, čímž se zvyšuje jeho tlak. Po pohybech lidského těla se tato činnost obvykle opakuje, což nakonec vede ke zvýšení výčnělku disků páteře. Dokud není žádná bolest, zůstává jedinou známkou onemocnění zvýšená únavnost.
Pokud existuje touha uchýlit se k fyzickým cvičením, pomoci vám zlepšit tělo a posílit záda, doporučuje se poradit se s lékařem. To je způsobeno skutečností, že jakékoliv příznaky se nikdy neobjevují od začátku, a soubor sportovních cvičení bez znalosti může být špatný. Tento přístup je nebezpečný a může zhoršit situaci a přispět k rozvoji této nemoci. Extruze meziobratlového disku je fáze, kdy jádro již klínilo do oslabené části neporušeného vláknitého kroužku.
Některé funkce
Disk ertruzia je třetí fází onemocnění. Pokud jsou ignorovány dva předchozí kroky, vláknitý prstenec nemusí vždy přežít. Kvůli tlaku na něj se protrhne vyboulený dužinový jádrový kroužek. Obvykle se prasknutí objevuje v době zvýšeného namáhání na páteři. Při výstřelu se pulpní jádro, které protíná disk, pohybuje do oblasti tkáně chrupavkového prstence.
Fáze ertruze je charakterizována přítomností tvorby plného herniovaného intervertebrálního disku. Nemoc je ve většině případů v bederní oblasti, protože na něj spadá velká část zátěže. Vytlačování disku může způsobit vážné problémy spojené s páteří, i když představuje počáteční fázi vyvíjející se kýly mezi obratlí. Pokud je tato léčba léčena z této fáze, je zaručeno téměř 100% výsledku odstranění této nemoci. Dorsální vytlačování, které je počátkem vzniku kýly, je i po přerušení periferního spojovacího pláště, kdy je jádro zadrženo podélným vazem, vystaveno rychlejšímu a účinnějšímu vytvrzení.
Symptomatika se v tomto případě začíná projevovat jasně za přítomnosti provokujících faktorů. Mohou to být těžké zvedání, stresové situace, přehřátí nebo hypotermie, po nichž nastane akutní bolest lokalizovaná v celé páteři. Po uplynutí času pocity nezmizí, ale začínají hýbat hýždě a nohu, což může být důvodem pro omezení při chůzi. Taková bolest nastává při doprovodném neurologickém syndromu. Noha může oslabit a po určitou dobu ztratit citlivost se ztrátou motorických reflexů, následovanou necitlivostí.
Pokud jde o čtvrtou fázi - sekvestraci hernie, je to poměrně vzácné, zpravidla začíná léčba za přítomnosti příznaků extrúzní fáze. I když je celkový vnější obraz téměř stejný. Tato fáze může nastat, když je jádro odpojeno od disku, pokud nemůže udržet podélné vazivo.
Je třeba poznamenat, že nejméně křehká a citlivá místa je část části páteře, kde se nachází disk L5 S1. A extruze disku L5 S1 je často zaznamenána, začínající v této oblasti bolestem v bederní oblasti. Pokud jsou příznaky zjištěny, vyžaduje tato část okamžitý zásah, protože onemocnění má také všechny předpoklady pro progresi. Nejvíce náchylné ke vzniku onemocnění jsou starší lidé.
Léčba herniovaného kotouče ve fázi ertruze
Ertruzia, která je počátečním okamžikem vzniku kýly, nepředpokládá chirurgický zákrok. Po vyšetření a objasnění diagnózy odborník předepisuje léčbu pomocí dobře vyvinutého schématu konzervativních metod. V tomto případě je cílem především zbavit se zánětlivého procesu v poškozeném kořenu, odstranit otoky a odstranit příčiny stlačení a tlaku. Od počátku je pacientovi předepsáno přísné dodržování lůžka po dobu jednoho týdne.
Souběžně se předepisuje podávání analgetik, činidel s protizánětlivým účinkem nesteroidního typu a svalových relaxancií. Druhý typ léku je určen ke snížení svalové agitace bez potlačení přírodních nervových impulzů. Osoba by měla držet svůj postoj a neztratit sílu, když se musí pohybovat.
Pokud si vyberete jednu z podmínek, je bezproblémová léková tolerance, úplná absence negativních vedlejších účinků, stejně jako kompatibilita se všemi předepsanými léky, vzhledem k možnosti jeho dlouhého příjmu. Midokalm je dnes považován za jeden z nejpopulárnějších a nejúčinnějších svalových relaxancií. Jeho účinkem je okamžité odstranění zvýšeného tonusu svalových skupin a snížení bolesti. Po injekci se mimo jiné zlepšuje mozková aktivita, nervozita a napětí zmizí, člověk se stává klidnějším, jistějším, pocit úzkosti.
Další body
Paralelní užívání nesteroidních protizánětlivých léků je dokonale kombinováno s tímto lékem a dokonce přispívá ke snížení jejich dávky.
Prakticky všichni pacienti dobře tolerují středogalm.
Jeho účinek nezpůsobuje oslabení koncentrace a sedace, není doprovázen oslabením svalů jako celku. Je povoleno dlouhou dobu jmenovat lidi, které z určitých důvodů nemohou být vystaveny takovým vlivům. Nicméně lék by měl být předepsán pouze lékařem nebo je-li lék vybrán v souladu s ním.
Přípravek Midokalm nemůže užívat těhotné ženy a kojící matky, stejně jako děti, které netolerují lidokain a trpí myasthenií gravis.
Po zásahu se bolest postupně rozpadá během několika dní. Lze předepsat masáže a fyzioterapie. Další etapou léčby je provádění restorativní léčivé gymnastiky. Není to jen metoda léčby, ale také přispívá k trvalé konsolidaci výsledku a nedovoluje výskyt relapsů a vývoj nových intervertebrálních kýly.
Co se děje během extruze a výčnělku mezibuněčného disku?
Mnoho z nás ví a rozumí tomu, co je meziobratlová herní nemoc. Koneckonců, není obtížné si představit, jak se část pulpního jádra vynoří z roztrženého vláknitého kroužku intervertebrálního disku, čímž vzniká jakýsi "páteřní" disk páteře. Ale co je vytlačování, protržení meziobratlového disku, vysvětlí jen málo. Ačkoli mnoho této diagnózy čelí a počet těchto pacientů se stále zvyšuje.
Proto se pojďme trvat několik minut, aby se seznámili s výstupkem, vytlačování, meziobratlových plotének, aby věděl, co je příčinou, jaké jsou jejich důsledky, jak zacházet a jak předcházet jejich vývoj. Jak říkají, vědění o tomto onemocnění znamená udělat první krok k zachování vašeho zdraví a nedovolit, aby se onemocnění dostalo nevědomky.
Jak je dobře známo, a meziobratlové výčnělek a extrudované disky jsou spojeny za vytvoření vyhřezlé páteř, spíše jsou fáze vývoje, stanovení stupně závažnosti onemocnění, způsoby léčby a způsoby léčení. Podívejme se, jak tvorba meziobratlové kýly a jak se na stejném místě obsazený výstupkem a vytlačování meziobratlových plotének páteře.
Fáze vývoje vertebrální kýly
- Prokloubení meziobratlového disku.
- Protruze intervertebrálního disku.
- Vytlačování disku.
- Sekreace intervertebrální kýly.
Zvažte tedy každou fázi onemocnění, jeho rysy, symptomy a léčbu.
Fáze 1 - prolaps disku
Obvykle se počáteční fáze projevuje degenerativními procesy páteřního disku. Disk se stává méně pružný, méně odolný, ztrácí pevnost, normální funkčnost, v důsledku čehož jeho stěna začíná postupně vyčnívat a dokonce vyčnívat za obratle. Začíná tak vývoj kýly páteře, která může být rychle zastavena, pokud se s lékařem poradíte včas, vyšetříte se a zahájíte léčbu!
Existuje několik důvodů pro vznik těchto ničivých procesů, ale hlavní jsou však nedostatek vody a mikroživin, látek v těle. Disk je dehydratován, oslabený, tlak v něm klesá, ze kterého není schopen fungovat, ztrácí tlumicí schopnosti a začne se zhoršovat. Zároveň jako takové bolesti se pacientovi necítí žádné nepohodlí, objeví se jen únava, rychlá únava zády z kování, zvedání těžkých. Na které zřídkakdy věnujeme pozornost, ignorujeme lékaře a tímto způsobem přispíváme k rozvoji intervertebrální kýly.
Druhá fáze - výstupek disku
Když je jádro a kruh disku oslabeny, další fáze vývoje intervertebrální kýly začíná jeho příznaky a komplikacemi - vyčnívajícím kotoučem (viz foto). V tomto stádiu, i když je disk oslabený, ale hustota dužnického jádra se nezměnila a zatížení páteře se nezmenšilo; tento disk již nemůže vydržet a začíná deformovat. Nebo spíše: pulpní jádro je přemístěno, ztrácí jeho přirozenou polohu a začne tlačit na prstenec disku. Při každém pohybu pacienta se zvyšuje tlak (náraz) na vláknitý prstenec, v důsledku čehož se postupně deformuje a vytváří "výčnělek". Tento výčnělek je výstupem na vertebrální disk.
Je třeba poznamenat, že závažnost tohoto procesu závisí na velikosti výčnělku. Není-li deformace velká, nebude to stlačovat nervové kořeny oblasti páteře a způsobit bolest. Tato fáze onemocnění bude bezbolestná. Ale když velké množství výčnělku, pacient pocítí velké bolesti, bolesti, ostrý na místě diskového výstupku - do zad, do krku, s návratem do paže, nohy, v mezižebří, v krku.... Také výstupek obratlů může způsobit příznaky, jako je tlak nestability závratě, krve, bolesti hlavy, svalová slabost, poruchy citlivosti v vymačkané nervového kořene a znecitlivění prstů, když je krční páteř výčnělky.
Ale nejnebezpečnější věc je to, že příznaky výčnělku disku nejsou jednoznačné a mohou způsobit jinou povahu bolesti, dané různým částem těla. To je maskuje pod příznaky jiných onemocnění, od nichž pacienti začínají užívat zbytečnou léčbu zdravých orgánů, ztrácejí čas a komplikují průběh obratlů. Proto nedávejte najevo, že máte bolesti, okamžitě kontaktujte svého lékaře a začněte léčbu páteřních výčnělků!
Protruze: video
Třetí fáze - extruze intervertebrálního disku
Pokud meziobratlové výstupku - je prostě výstupek (výstupek) vláknitého kruhu disku, vytlačený disk - prstencové mezery a zaútočit na jádro své limity, zpravidla do tkáně chrupavky kroužků. Jinými slovy, je to formace plnohodnotné kýly páteře, nebo spíše rané fáze jejího vývoje.
Když je výstupek, kroužek disku je tak napjatý, že nějaká vážná zátěž na páteři pomáhá prasknout prstenci, což se často stává. Koneckonců, málo lidí se při výklenku disku obrátilo k lékaři, s prvními bolestmi, nepohodlí v zádech, v krku, v pasu.... Pacienti nadále načíst záda, zvedněte těžké, provádět složité fizuprazhneniya, který podporuje maximální pohon napětí vláknitého kruhu a nakonec se zlomí. To platí zejména pro bederní páteře, který je vždy „vidí“ vážnou zátěž, nesprávné zvedání, sedavý způsob života, stres, z toho, co se objeví degenerativní výstupek, meziobratlové ploténky vytlačování. Výsledkem je téměř 90% všech extruzí v lumbální páteři, což způsobuje závažné vedlejší komplikace.
Při léčbě herniovaného kotouče během fáze vytlačování, tj. V počáteční fázi, se můžete úplně zbavit tohoto onemocnění bez dlouhé rehabilitace a adaptace těla po léčbě!
Ale jaké příznaky jsou charakteristické pro vznik kýly - extruze? Jak porozumět, že došlo k herni a je potřeba vidět lékaře? Podívejme se na to všechno v příkladu vytlačování bederní páteře:
Za prvé, v okamžiku "roztržení" prstence, dochází k ostrým místním bolestům; pak jeden den nebo několik dní, bolest se cítí v gluteální oblasti s postupným přechodem na nohu. V tomto případě je možná tuhost, omezení končetiny končetin a dokonce i křehkost. Neurologické syndromy jsou také možné: oslabení svalů nohou, jeho citlivost, necitlivost nohy, zmizení kolena a Achilův reflex. Ale je lepší, aby nemoci přinesla neurologické komplikace, okamžitě s prvními bolesti, které se dají na hýždě, na noze, kontaktujte odborného lékaře a začněte léčbu vytlačování disku!
Jak léčit herniové kotouče v počáteční fázi - výčnělek, vytlačování?
Léčba počátečního stadia vývoje kýly páteře se provádí konzervativními metodami, tj. Meziobratlovým výčnělkem, extruzí disku je léčena bez operace. Hlavními úkoly léčby jsou odstranění zánětu nervových kořenů, snížení edému a samozřejmě eliminaci stlačení nervových vláken.
Za prvé, pacientovi je přidělen odpočinek a lék: léky proti bolesti, NSAID a svalové relaxanci (pokud jsou přítomny svalové křeče). Bolest obvykle klesá po několika dnech a lékař může navíc předepisovat masáže a fyzioterapii. Po úplném ústupu bolesti pokračuje léčení páteřní kýly pokračováním terapeutické gymnastiky, cvičební terapie nebo jiných procedur předepsaných lékařem. Je to gymnastika, terapeutické cvičení jsou základem pro zotavení s kýžlivostí páteře. LFK obnovuje, posiluje svalnatý korzet na zádech, vazivový aparát, zastavuje vývoj kýly, brání recidivě onemocnění a tvorbě nových intervertebrálních kýly.
Masáž s výčnělkem:
Ale to neznamená, že po dokončení léčby můžete zapomenout na nemoc a nemusíte sledovat zdraví vašeho záda, krku, pasu.... Bez selhání musíte pokračovat v cvičení, pravidelně sledovat, vyvarovat se špatných, provokativních pohybů. Pouze tímto způsobem zachováte normální stav vazů, svalů a nevrátíte se k léčbě kýly páteře.
Cvičení (LFK), gymnastika s výčnělkem páteře:
Fáze čtyři - sekvestrace vertebrální kýly
Sequestovaný herniovaný disk je poměrně složitá a bolestivá choroba páteře. Tvoří ji, když jádro disku prostě nepřesahuje vláknitý kruh, ale když se dostane přímo do páteřního kanálu páteře. Obecně platí, že vytlačování kotouče může dojít pouze do jednoho stupně uzavřené kýly - pokud podélné vazivo disku nezachovalo padlé jádro a úplně zmizelo z disku. Co se stane, je velmi vzácné! Pokud se ale stane, pak jsou možná nesnesitelná bolest, omezená pohyblivost a vážné komplikace. Za prvé, padnutá kýla tlačí páteřní nerv, což může způsobit paralýzu končetin. A za druhé, jádro disku obsahuje obrovské množství proteinových molekul, které se dostanou do míchy, což může vyvolat autoimunitní zánětlivou reakci, stejně jako u revmatismu.
Léčba sekvestrované kýly by proto měla být provedena okamžitě, aniž by došlo k rozvoji komplikací. A proto bohužel konzervativní metody léčby ne vždy fungují, musíme použít chirurgickou metodu léčby, tedy chirurgické odstranění kýly.
Jak vidíte, všechno je v našich rukou! Sledujte své zdraví, cvičení, cvičení, používání ortopedických matrací, polštářů, chodit více venku, jíst správně, pravidelně kontrolovat a mícha není děsivá! Buďte zdraví!
Extruze intervertebrálního disku - poslední krok na cestě k hernií
Herniované disky se neobjevují náhle, obvykle jim předchází několik nepříznivých stavů, které se vyvíjejí v segmentu páteře, z nichž poslední je vytlačování intervertebrálního disku. Tato patologie je charakterizována narušením integrity vláknitého kroužku disku a výstupem vnitřního obsahu duhovitého jádra směrem ven, který je částečně zadržován vazem umístěným podélně.
Tři stupně herniálního výčnělku
- Počáteční degenerativní procesy meziobratlového disku. Příčinou jejich výskytu jsou změny, k nimž dochází v důsledku porušení lokálního oběhu a vlivu jiných negativních faktorů, jako je výskyt osteochondrózy. Výsledkem je nedostatek živin a kapalin, což vede k tvorbě vad na disku ve formě malých trhlin.
- Protruze - vytvoření výčnělku disku, jehož velikost je obvykle 1-5 mm. Pro toto onemocnění je vyklenutí problematické oblasti meziobratlového disku charakteristické za obratle při zachování integrity vláknitého kroužku. Nejpravděpodobnější příčinou výhledu je osteochondróza, ale další faktory, které vyvolávají vznik této vady, jsou možné.
- Extruze - vyčnívající s narušením integrity vláknitého kruhu a prolapsem duhovitého jádra, které omezuje pouze podélné vazivo páteře. Přítomnost bolesti v patologii tohoto typu je možná pouze v případě stlačování nervového kořene, ale nestává se to často. Nejnebezpečnější je vytlačování disku L5-S1 (lumbosakrální část), takové uspořádání onemocnění může vést ke stlačování ischiatického nervu.
Příčiny poruch intervertebrálních disků
Tyto příčiny poruch meziobratlové ploténky jsou považovány za degenerativní procesy při zakřivení páteře (skolióza), vývoj degenerativních onemocnění disku, spondylóza a dalších nemocí, což vede výstupku páteřního disku. Tato onemocnění způsobují trofismus jednotlivých prvků páteře, což je hlavní důvod pro snížení elasticity, sušení a deformaci meziobratlových disků. V některých případech je příčinou vyklenutí páteřního disku trauma páteře, zvláště při uvolnění vazivového aparátu. Nerovnoměrné rozložení fyzických zátěží také vede k extruzi v obratlové koloně, zejména jsou ohroženy segmenty bederní páteře.
Symptomy extruze
Ve většině případů není toto onemocnění doprovázeno bolestivým syndromem a nemá žádné jiné klinické projevy, takže onemocnění se nejčastěji objevuje náhodně. V některých případech, patologie může způsobit stlačení nervových kořenů, v tomto případě, bude bolest v místě vytlačování, mohou být některé neurologické abnormality, ve vzácných případech, porucha orgánů s postiženou nervu. Pokud je extruze umístěna v krční páteři, pak se může vyskytnout syndrom bolesti v okcipitální oblasti nebo horních končetinách.
Nejvíce závažné příznaky během extruze mohou být pozorovány v bederní páteři. Hlavní příznaky jsou následující:
- Místní bolest při porušení nervového procesu.
- Parestézie (porucha citlivosti) v oblasti kyčle a nohou.
- Porušení funkcí pánevních orgánů.
S kýlou je syndrom bolesti výraznější než jakýkoli stupeň vytlačování meziobratlového disku. Toto je subjektivní diagnostický znak, který umožňuje rozlišovat patologii. Pro extruzi je nejčastější syndrom bolesti mírná síla.
Počáteční diagnózu onemocnění provádí lékař při vyšetření pacienta. Podezření na extruzi umístěné v bederní oblasti se provádí na základě řady charakteristických neurologických znaků:
- Přítomnost lokální bolesti při palpacích páteře.
- Parestézie ve femorální oblasti a nohou.
- Absence reflexů v kolenním kloubu a projekce Achillovy šlachy.
- Ve vzácných případech je syndrom hruškového svalstva (s nervovou kompresí v oblasti L5-S1).
V případě přítomnosti všech příznaků je lékař povinen jmenovat diagnostické výzkumy pro potvrzení nebo potvrzení diagnózy. Nejintenzivnějšími metodami pro detekci této patologie jsou CT a MRI. Pro přesnější diagnostiku je možné provést kontrolu se zavedením kontrastního média. Kontrast se injektuje přímo do oblasti intervertebrálního disku.
Zpracování vytlačování disků
Malé vady (až 5 mm) lze ošetřit pomocí napínání páteře, cvičení fyzioterapeutických cvičení. Pokud je hodnota vyšší než 8mm vytlačování lékaři předepisují léčebné systémy, včetně masáže, rehabilitace, akupunktura, fyzikální terapie může být také použita v úsporném režimu. Operační zásah v tomto případě není nutný. V patologii více než 12mm speciální způsob ošetření pro jejich správný výběr pacienta by měly být umístěny v nemocnici, a aby provedly komplexní vyšetření, jen v takovém případě si můžete vybrat příslušnou léčbu. Zpočátku se snaží vadu odstranit jmenování průběh konzervativní léčby, ale operace se doporučuje při absenci pozitivní dynamiku či poškození. Chirurgická léčba disku vytlačování se nejčastěji provádí s výskytem „cauda equina“ syndromu, kde se stlačení nervových procesech vede k silné bolesti, poruchy funkce dolních končetin a pánevních orgánů. Extruze nad 12 mm jsou nebezpečné pro vývoj primární paralýzy, proto se v takových případech neodporuje ambulantní léčba.
Při lokalizaci extruze v bederní oblasti L5-S1 se přístupy k léčbě mohou výrazně lišit. Zde je třeba vzít v úvahu stupeň závažnosti onemocnění, pokud velikost defektu nepřesahuje 2 mm a není tam žádné jablečné víno "tail tail", pak se ošetření provádí konzervativními metodami. Pokud je zobrazena chyba přesahující 6 mm, chirurgický zákrok k zabránění paralýze dolních končetin.
Standardní léčebné režimy pro extruzi meziobratlového disku:
- Za prvé, musíte se zbavit zánětu tkání, pokud je to nutné, zmírnit syndrom bolesti a pak posílit zadní svaly, aby se vytvořil spolehlivý svalový korzet. Za tímto účelem jsou předepsány fyzioterapeutické procedury a komplexy terapeutické gymnastiky.
- S kompresí nervových kořenů se široce používají nesteroidní protizánětlivé léky umožňující rychlé odstranění zánětu a lokální bolesti.
- Ve vzácných případech jsou předepisovány hormonální léky, které jsou injektovány přímo do páteřního kanálu. Tento způsob podávání umožňuje snížit nejen výrazný syndrom bolesti, ale také významně snížit zánětlivé reakce.
Pokud konzervativní metody léčby nevedou k oživení pacienta a jeho celkový stav se jen zhoršuje, doporučuje se přejít na chirurgické metody léčby pro radikální eliminaci extruze. Mezi nejčastější typy operací patří discektomie, mikrodiscektomie, endoskopie, laserová diskoplastika.
Nakonec bych rád řekl pár slov o preventivních opatřeních. Abyste zabránili rozvoji extruze - sledujte svou váhu, jíst zdravé jídlo, vést aktivní životní styl, dělat sporty, snažte se nepřeplňovat páteř.
Známky extruze intervertebrálních disků a jejich léčení
Extruze intervertebrálních disků - co to je? Patologie je počáteční fáze kýly. S touto nemocí je pozorováno poškození vláknité membrány, kvůli které se jádro rozpadne. Existuje částečná fixace podélného pramene. Jak ovlivňuje vytlačování stav meziobratlových disků? Podráždění nervových zakončení není pozorováno, jelikož dalšímu prodloužení jádra brání podélné vazivo. Nejsilnější je léze v oblasti l5-s1, která stimuluje podráždění ischiatického nervu.
Příčiny patologie
Nejčastěji dochází k rozvoji dorzální extruze za přítomnosti degenerativních procesů:
- osteochondróza;
- spondylolistéza;
- skolióza.
S těmito nemocemi je narušena dodávka krve a výživa intervertebrálních tkání. Zranění svalů a šlach může také přispět k extruzi. Při vysokém zatížení je oblast mezi kříží a bederní částí páteře často poškozena. Toto oddělení zaznamenává největší zátěž během pohybu.
Symptomatologie patologie
Mediální extruze je často asymptomatická. Pokud výčnělek podporuje podráždění nervových zakončení, vyvine se bolestivý syndrom, jehož intenzita závisí na umístění postižené oblasti. Centrální vytlačování cervikální oblasti vede k rozvoji bolesti hlavy a ke snížení citlivosti horních končetin.
Léze bederní oblasti může mít závažnější příznaky:
- bolest v kosmu;
- neurologické poruchy spojené se stlačením míšních kořenů;
- paralýza dolních končetin;
- parestézie.
Silná bolest během extruze se nejčastěji neobjevuje. Patologie nevede k výraznému vyčnívání disku směrem k míchu. Nepríjemné pocity v bederní oblasti mohou být doprovázeny necitlivostí prstů a brnění v oblasti holeně. Předběžná diagnóza lékaře napomáhá přítomnosti neurologických příznaků:
- syndrom lokální bolesti s palpací páteře;
- snížená citlivost dolních končetin;
- zmizení reflexů šlach.
Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, specialisté určí MRI. Obrázek jasně ukazuje změny způsobené hřbetním vytlačováním disku l5 s1.
Subligamentární forma onemocnění přispívá k rozvoji syndromu hruškového svalstva. V této situaci nedochází k destrukci vláknité membrány. V této oblasti spočívá sedací nerv, který je zodpovědný za operaci panvových orgánů a dolních končetin. Klinický obraz extruze u starších pacientů se liší od mladistvých. Zničující změny v raném věku se vyskytují méně často než ve starších. Hlavním problémem moderních dětí je vytlačování cervikálního oddělení, které je spojeno s porušením držení těla.
Hlavními příznaky tohoto patologického stavu jsou:
- bolesti hlavy;
- hluk v uších;
- závratě;
- snížená citlivost horních končetin.
Ve starším věku se neklidné pocity rozšířily podél ischiatického nervu. To způsobuje znecitlivění a kyčelní kloub.
Detekce a léčba onemocnění
Paramediální extruze a její znaky mohou být detekovány CT nebo MRI postiženého oddělení. Pro příjem přesnějších výsledků při provádění postupů zadejte konstrastnoe substance. Diskografií se vyhodnocuje povaha spadu, reagencie se vstřikují do meziobratlové chrupavky. Neurologické testy se používají k detekci kompresního syndromu.
Extruze 15 může být ošetřena doma. Léčebný kurz zahrnuje speciální cvičení a protahování páteře. Pokud je průměr kýly větší než 10 mm, vyžaduje se ambulantní léčba. Chirurgické techniky v tomto případě neplatí. Při extrudování na 12 mm je nutno provést hospitalizaci k vyšetření a výběru terapeutické techniky. Pokud konzervativní léčba nevede k žádným výsledkům, je nutná nutná chirurgická intervence. Používá se také ve vzhledu znamení ocasu koně - stlačení svazku sakrálního nervu.
Není možné vyléčit extruzi o velikosti větší než 12 mm doma. Tato patologie je nebezpečná pro vývoj parézy nohou a poruchy funkce pánevních orgánů. Terapeutické metody lze použít pouze po podrobném vyšetření pacienta. Taktika zpracování vytlačování disku 14-15 bude poněkud odlišná. Pouze s malými rozměry výčnělků mohou používat protizánětlivé léky a speciální cvičení. Pokud spadne více než 5 mm kotouče, je nutná chirurgická léčba, aby se zabránilo paralýze nohou.
Při vytlačování se často používají fyzioterapeutické postupy ve spojení s cvičební terapií zaměřené na posilování svalové kostry a eliminaci zánětlivého procesu v tkáních chrupavky.
Je téměř nemožné zbavit se syndromu bolesti bez použití NSAID.
Při silné bolesti, která je doprovázena omezením pohyblivosti jednoho z oddělení muskuloskeletálního systému, se zavádějí narkotické analgetika. Hormonální epidurální blokáda zmírňuje příznaky zánětu, snižuje intenzitu nepříjemných pocitů.
Pokud jsou neinvazivní techniky neúčinné, může být dorsální extruze disku odstraněna spirálovou fúzí nebo odstraněním disku. První je často prováděna s ankylózou několika obratlů. Tato patologie je často vrozená. Pokud je přítomen, zvyšuje se riziko vyklenutí disku.
Discektomie je minimálně invazivní operace. Přístup do postižené oblasti je pomocí endoskopických nástrojů. Během operace se odstraní nekrotické tkáně a odstraní se defekt vláknité membrány.
Profylaxe a léčba vytlačování znamená normalizaci hmotnosti, udržování správného držení těla, udržování aktivního životního stylu.
Vytlačování páteřních disků
Diagnóza, která způsobuje spoustu otázek - vytlačování páteře, co to je, je nebezpečné, odkud pochází? Tento proces označuje jeden z bodů vedoucích k intervertebrální kýle. Anomálie se vyznačuje zhoršenou integritou vlákenného prstence disku a uvolnění vnitřních obsahu dřeňového jádra vně, ve tvaru kapky, kterým je podélný vaz páteře.
Příčiny
Velmi málo lidí pochopí, jak vypadá jejich páteř z lékařského hlediska. Páteř má složení: tělo, páteřní kanál, oblouk. Uvnitř kanálu je mícha s kořeny. Intervertebrální disk je umístěn mezi tělesy tvořícími páteř. Uprostřed míchy je jádro, kolem něj je vláknitý kroužek. Užitečné látky a výživa obratle jsou získávány z přilehlých měkkých tkání. Porucha přívodu vede k poškození intervertebrálního disku a jeho zničení.
Příčiny, které vedou k narušení výživy a následnému protržení dužnického jádra, jsou:
- Věk se mění, to je hlavní důvod extruze. Časem se množství živin, které vstupují do obratlů, snižuje v důsledku sušení blízce-vertebrálních tkání;
- Výsledné zranění páteře, které vedou ke změnám a posunům v blízkosti těla obratlů a v důsledku toho ke zničení obratlů;
- Již existující nemoci páteře: osteochondróza, skolióza atd., Neošetřená nebo nevytvrzená;
- Porušení hormonálního pozadí, metabolismus, dieta, zejména obezita;
- Nemoci související s povoláním, zvedání těžkých předmětů, dlouhá zátěž.
Odrůdy anomálií
Extruze meziobratlových disků se dělí ve dvou směrech: v místě lokalizace patologie a v místě výčnělku jádra. Při lokalizaci jsou intervertebrální disky umístěné v následujících částech páteře:
Na místě uvolnění dužnického jádra:
- Boční vytlačování. Pulpoidní jádro ven po stranách páteře;
- Hřbetní vytlačování (zadní). Jádro pánve se rozkládá na téměř měkké tkáně obratle;
- Centrální vytlačování. Výstup jádra směřuje k míše, což může vést k jejímu stlačení.
Zvláštní typ subligmentální extruze, tato patologie se nazývá poškození podélného vazu páteře během výčnělku a výskyt subglotické extruze.
Symptomy
Až do okamžiku, kdy začne proces stlačení nervových kořenů způsobit silnou bolest, prakticky chybí symptomologie extruze. Kolik to bude nemocné v této a té oblasti, závisí na lokalizaci výčnělku pulpního jádra. Tlumená bolest v krku, přenášená na hlavu, ruce. Zesiluje s konstantním napětím (prodloužené sedění u počítače). Výsledná slabost v krční oblasti a ruce, časté bolesti hlavy v okcipitální části, ztráta citlivosti pokožky hlavy a rukou.
Bolestivý syndrom za hrudní kostí, blíž k páteři, přenášen v srdci, žebra, letargie svalů rukou a břicha. Bolestivé pocity v bederní oblasti, přenášené do slabin a nohou. Porušení mužské funkce, ztráta citlivosti a slabosti nohou a boků, porucha močového systému.
sval syndrom piriformis vyznačují komplexním bolesti vznikající v oblasti hýždí, v důsledku subligamentarnogo (subglotická) Drop meziobratlové ploténky L5-S1 segmentu prstence fibrosus bez destrukce.
Diagnostika
K určení tohoto onemocnění bude lékař poprvé provést fyzické vyšetření a naslouchat stížnostem pacienta. Extruze bude indikována následujícími příznaky, které lékař diagnostikuje:
- Během fyzického vyšetření a palpace páteře byly nalezeny bolestivé náplasti;
- Negativní reflex v kolenním kloubu;
- Stížnosti na necitlivost stehen a dolních končetin;
- Zranění ischiatického nervu.
Pokud existuje podezření a přítomnost těchto znaků, odborník předepíše jednu ze dvou metod vyšetřování. Počítačová tomografie zobrazuje oblast lokalizace patologie a poruch ve struktuře intervertebrálního disku. Zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje nejkomplexnější klinický obraz výskytu abnormalit v páteři. Přesně ukazuje oblasti komprese nervů, cév, kořenů a velikost anomálie.
Způsoby léčby
Všechny metody léčby by měly být přísně koordinovány a předepsány lékařem. Neupravujte léky, může to mít nevratné důsledky. V počátečních stádiích onemocnění je možné se zbavit výčnělků (5-7 mm) pomocí jiných než lékařských prostředků. Specialista doporučuje speciální terapeutickou dietu, dá pokyny specializovaným odborníkům (v případě obezity) k nápravě příčin extruze. Individuálně vybrané cvičení a terapeutická masáž pomohou snížit zátěž na páteři a obnovit výživu obratlů.
S průběhem extruze je obvykle podávána léčba léky, jako jsou anestetika a steroidy (pokud dojde k zánětu). Operační intervence se používá pro anomálie vyšší než 12 mm. Pacient je hospitalizován a je plně diagnostikován extruzí, po kterém je předepsána operace.
Meziobratlová ošetření disk v segmentu L5-S1, vyžaduje jiný přístup, jako možné komplikace je paralýza nohou. V syndrom přítomnosti „ocas koně“ (komplex příznaků, které se objevují při poškození masivní svazek míšních nervů, míchy vedoucí od konce karty) je přiřazen nouzový chirurgický zákrok. Při absenci tohoto syndromu je možné použít fyzikální terapii, komplexní lékařské a fyzické kondiční cvičení a masáže.
Komplikace a prevence
Onemocnění zad jsou vždy extrémně nebezpečné, kvůli jejich komplikacím, možné kompresi vnitřních orgánů a nervových zakončení. Komplikace patologie intervertebrálních disků zahrnují:
- Intervertebrální kýla (v důsledku neošetřené extruze);
- Úplná nebo částečná paralýza;
- Porucha dýchání;
- Problémy s močovým systémem a potencí;
- Snížená výška meziobratlových disků.
A nezapomeňte na riziko chirurgického zákroku. Během operace mohou nastat komplikace v podobě zastavení dýchání, palpitace, poranění nervu a míchy, existuje obrovské riziko infekce. Samozřejmě, že v moderním světě jsou všechny tyto komplikace minimalizovány, ale je lepší obrátit se na lékaře o pomoc včas, než si lehnout pod chirurgickým skalpelem.
Nejlepší způsob, jak zabránit onemocnění není způsob, jak dělat jeho předpoklady. Chcete-li to provést, provádět systematické kontroly specialistou, pokud existuje sebemenší potíže, jděte na konzultace, právo vést zdravý životní styl, zkuste přidat tolik fyzickou aktivitu ve své každodenní zábavy.
Co je vytlačování spinálních kotoučů a jak zacházet s posledním stupněm vzniku intervertebrální kýly
Extruze meziobratlového disku je poslední etapou před vytvořením plné kýly. Patologický proces se náhle objeví, předchází však negativní dopad na tělo různých faktorů. Extruze je doprovázena narušením integrity vláknitého kroužku, vyčnívajícím z pulpního jádra směrem ven. Neprůchodnost vede ke vzniku syndromu přetrvávající bolesti, jiných nepříjemných pocitů.
Je důležité identifikovat patologický proces včas, okamžitě navštívit lékaře. Nedostatek včasné léčby může vést k poklesu pracovní kapacity, dokonce i celkové invalidity pacienta. Přečtěte si následující materiál, zjistěte, jaké faktory ovlivňují vzhled vytlačování, jak zabránit vzniku onemocnění.
Charakteristiky této nemoci
Extruze míšního disku (ICD-10 M51 kód) je často diagnostikována u žen po 45 letech. Oblíbený plocha tohoto lokalizaci onemocnění - bederní páteře, hrudní oblasti vzácných onemocnění, krční páteře - nejnižší procento z celkového množství obětí. Hlavním důvodem tohoto stavu je, že bederní oddělení každodenně silně zatěžuje, vliv negativních faktorů zhoršuje situaci.
Mnozí slyšeli o intervertebrální kýlu, která se objevuje najednou, ale málo vědí o protruzi a vytlačování. První termín znamená počáteční fázi vývoje patologického procesu, druhá - poslední etapa herního disku.
Nedostatečná léčba protruzí vede k tvorbě extruze. Hlavní rozdíly mezi těmito dvěma pojmy: První forma se vyznačuje výstupkem, která není větší než 5 cm, napětí anulus, druhý je doprovázen výstupkem pěti cm, zničil téměř anulu fibrosus nucleus pulposus často padá.
Extruze je intervertebrální kýla pouze v nejranější fázi vývoje. Existují rozlišovací znaky extruze:
- ostrá bolest v oblasti prasknutí vláknitého kroužku;
- po určité době jsou v hýždě bolesti po celé délce ischiatického nervu.
Seznamte se s charakteristickými příznaky coccyxové cysty a metodami léčby vzdělávání u mužů a žen.
Charakteristika a názvy injekcí z bolesti v zadní a spodní části zad, stejně jako výhody léků ve formě injekcí se na tuto adresu podívají.
Příčiny vzhledu
Extruze je tvořena na pozadí dlouhého, bez ošetření, výčnělek. Hlavním důvodem patologického procesu, - přítomnost degenerativních onemocnění disku a dalších onemocnění spojených s degenerativními-dystrofické procesů v páteři.
Předpokladem této nemoci jsou negativní faktory:
- obezita. Nadměrná hmotnost zvyšuje zatížení páteře, což vede ke zničení meziobratlových disků;
- věkové změny v těle. Časem kostní tkáň ztrácí své vlastnosti, začne postupně rozbít a vyvolává různé patologické procesy;
- endokrinní poruchy, metabolické poruchy. Záležitost spočívá v tom, že intervertebrální disk je napájen blízkými tkáněmi. Různé poruchy krevního oběhu, výměna živin zbavují disk nezbytnými prvky, což vede k jeho zničení;
- nadměrná fyzická aktivita, specifická pracovní činnost, účinek toxických látek na tělo;
- sedavý životní styl, slabý svalnatý korzet;
- traumatické poranění páteře. Dokonce i malé mikrodamazy se mohou nakonec stát plnohodnotným onemocněním. Proto, po jakékoliv traumatické situaci, kontaktujte lékaře, přijměte preventivní opatření nebo zahajte požadovaný terapeutický postup.
Bolest v páteři je doprovázena mnoha patologiemi, pouze lékař může určit přesnou příčinu nepohodlí. Věnujte pozornost zdraví, včas kontaktujte odborníka.
Klinický obraz
Specifické projevy posledního stupně vývoje herniovaných intervertebrálních disků závisí na lokalizaci extruze. Tento patologický proces je doprovázen narušením integrity vláknitého kroužku, ale nervové zakončení se často nepoškozuje, což vede ke skryté dráze onemocnění. Je možné zaznamenat změny meziobratlového disku páteře bez zvláštních studií pouze tehdy, když jsou zaseknuté nervové zakončení. Proto je nemoc většinou diagnostikována náhodně.
V případě extruze v krční oblasti dochází ke znecitlivění horních končetin, ke ztrátě pracovní kapacity rukou a ke snížení jejich motorické aktivity. Pocení bolesti je lokalizováno v zátylku, rozšířeno na ramena, ruce. V hrudní oblasti páteře vytlačování nedosahuje téměř nic, mohou se objevit nepříjemné pocity v hrudi, změna barvy pokožky.
Nejvýraznějšími příznaky jsou lumbální extruze:
- akutní bolest v bederní oblasti, která má tendenci se šířit do hýždí, stehna, nohou. Vše závisí na tom, kolik je nervové zakončení poškozeno;
- dochází ke ztrátě citlivosti, znecitlivění, změnám barvy kůže (bledá, dochází k odlupování).
Při kýle jsou příznaky výraznější, pozoruje se vážné poškození nervových kořenů.
Klasifikace
V závislosti na směru úniku mozkomíšního moku je extruze rozdělena do několika typů:
- střední hodnota. Výstupek je pozorován ve směru páteřního kanálu, který je plný vážných komplikací spojených s poškozením nervových tkání. V tomto případě jsou často postiženy cervikální a hrudní části;
- boční. Charakterizovaný bočním výčnělkem je velmi vzácný a ovlivňuje krční páteř;
- hřbetní vytlačování. Název hovoří o zadním výstupku. Tato forma extruze se vyskytuje častěji než všechny ostatní, pozoruje se v bederní části oběti.
Diagnostika
Pokud máte podezření, páteře návštěvy pacienta disk vytlačování lékař zkoumá oblast bolesti, s ohledem na historii účtu rodiny, přítomnost chronických onemocnění. Je důležité objasnit příčinu degenerativního - dystrofického procesu, aby se zpomalilo, zabránilo dalšímu zničení intervertebrálního disku.
Kromě toho se pacientovi zobrazují následující diagnostické manipulace:
- radiografie. Používá se pro podezření na různá onemocnění páteře. Pomocí studie je možné posoudit stav poškozené zóny, stupeň výčnělku;
- CT, MRI. Používá se k zjištění stavu okolních tkání (nervů, cév). Při léčbě patologického procesu hraje důležitou úlohu poškození nervových, chrupavčitých tkání;
- vodivost nervových impulzů, síla svalů. Lékaři zjišťují, zda jsou nevratné nebo vážné zranění páteře, blízkých tkání a svalů.
Na základě získaných výsledků odborník provede diagnózu, předepíše vhodný terapeutický postup.
Efektivní metody léčby
Pokud se jedná o vytlačování disků, často se používají konzervativní metody léčby a v extrémních situacích se používá chirurgie (za přítomnosti komplikací, vážného poškození nervových zakončení). Důležité je nejprve zjistit, jaká pozice snižuje zátěž nemocné části páteře. Mnoho lékařů se domnívá, že ideální relaxační pozice je 30% úspěch.
Léky
Léčba léků se používá k léčbě extruze, předchází komplikacím:
- analgetika. V závislosti na stupni závažnosti lékař zvolí vhodný druh léku;
- NSAID (Ibuprofen, Movalis a další). Navrženo pro úlevu od bolesti, zánětu, drogy nejsou povoleny po dlouhou dobu;
- chondroprotektory. Obnovte chrupavkovou tkáň, zabraňte její další destrukci, což je důležité pro osteochondrózu;
- vitaminy skupiny B, antidepresiva, svalové relaxanty, imunostimulanty. Zlepšit celkové zdraví pacienta, mít příznivý účinek na nervovou, chrupavkovou svalovou tkáň.
Kromě léků se využívá fyzioterapie: akupunktura, magnetoterapie, masáž, fyzioterapie. Všechny metody začínají krevní oběh, zlepšují mobilitu poškozené oblasti páteře, posilují svalovou korzetu, snižují bolest.
Lidské prostředky a recepty
Důležitou roli hrají přírodní léčiva při léčbě extruze. Domácí recepty se vyrovnávají s nepohodlí, obnovují pohyblivost postižené oblasti bez negativního vlivu na tělo, na rozdíl od léků, které způsobují mnoho vedlejších účinků.
Seznamte se s příčinami vdovského hrbolu u žen a o léčbě tukových tuleňů na krku.
O tom, co je kraniální osteopatie a jak se uskutečňuje relace alternativní medicíny k léčbě bolesti v zádech na této adrese.
Na http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/vorotnik-shantsa.html stránce, přečtěte si informace o tom, jak nosit límec Schanz s krční osteochondróza a jak zvolit velikost ortopedických rovnátka.
Osvědčené recepty:
- alkoholická cínová tinktury. Pro přípravu léku připravte předem 300 gramů loupaného česneku, 150 ml alkoholu nebo vodky. Projíždíme česnekem masovou mlýnkou, nalijeme vodku. Trváte na hotovém výrobku deset dní. Výsledným produktem je kampaň na kaši, která se šíří na postiženou oblast a je upevněna polyethylenem. Kompresní ponechte několik hodin. Opakujte manipulaci nejméně desetkrát po dobu dvou týdnů;
- koupel s terpentýnem. Budete potřebovat: sklenku terpentinu, litru vařící vody, 10 gramů dětského mýdla. Všechny ingredience důkladně promíchejte, přidá se do vany každé tři polévkové lžíce. Průběh léčby závisí na závažnosti příznaků;
- kalanche nebo aloe. Tyto dvě rostliny mají výrazný protizánětlivý, analgetický účinek. Stlačte šťávu z kterékoli rostliny, můžete je kombinovat v poměru 1: 1, rozložit oblast zánětu a zabalit celofán. Kompresní ponechte přes noc, doporučuje se opakovat každý druhý den po dobu tří týdnů.
Všechny výše uvedené recepty před použitím zkontrolujte lékaře. Je důležité přiblížit léčbu komplexním způsobem. Použití pouze jednoho lidového prostředku nemá výrazný pozitivní účinek.
Profylaktické doporučení
Prevence je důležitou součástí lékařské akce týkající se vytlačování.
Upozornění na patologické stavy nebo zabránění vzniku komplikací vám pomůže s následujícími doporučeními:
- cvičení pravidelně. Nestojí za to přetížení, ale silné zádové svaly jsou důležitou součástí zdravé páteře;
- vzdát se škodlivých návyků, pokud pracovní činnost negativně ovlivňuje meziobratlové disky, změňte místo práce;
- sledovat držení těla, nenosit podpatky nad 4 cm, řádně organizovat pracovní prostředí;
- včas léčbu infekčních, zánětlivých ložisek v těle;
- V případě nepohodlí okamžitě vyhledejte lékaře. Samošetření je plné dramaticky negativních komplikací, ztráty účinnosti a dokonce i postižení.
Video - přehled pacienta o charakteristikách herní extrémní terapie: