Inguinální kýla - je ztráta vnitřních orgánů z břišní dutiny prostřednictvím zvětšeného nebo oslabeného inguinálního kanálu. U dospělých se vyskytuje v důsledku změknutí pojivové tkáně na pozadí zvýšeného tlaku nitrobřišního a děti - v souvislosti s rozštěpem „kapsy“, v důsledku čehož se chlapci varlata do šourku, a byla stanovena kulatý vaz dělohy u žen. U mužů je výskyt patologie až desetkrát vyšší než u žen.

Jak podezřívat inguinální kýlu?

Zkušený lékař potřebuje pouze podívat se na problém, aby zjistil správnou diagnózu. Takto vypadá inguinální kýla:

• zaoblený výčnělek z břicha dolů do perineu,
• se objeví ve vzpřímené poloze, někdy po kašlání, napínání, zvedání závaží, pláče u dítěte
• zmizí nebo je snadno nastavitelný ručně, je to jen pacient, který leží na zádech,
• obvykle bezbolestné během lékařského vyšetření a jemného palpace (palpace).

Někdy dospělí mohou přesně pojmenovat událost, po níž se objevila kýla.

Jaké zvláštní příznaky lékař zjistí?

• Asymetrické rozšíření šourku v případě, kdy je kýla jednostranná.
• Odchylka penisu na zdravé straně.
• U velké kýly může být penis téměř skrytý v šourku a záhybech kůže.
• Dívky mají bezbolestné zvětšení jednoho stylu.
• Chirurg se pokusí vstoupit do špičky prstu do inguinálního kanálu a požádat o kašel. Současně pocítí třes vnitřních orgánů směrem od břišní dutiny k vnějšímu. Toto se nazývá "pozitivní příznakový kašel."

Někdy jsou pacienti znepokojeni bolestivými bolestmi na straně výčnělku, problémy s trávením nebo močením, v závislosti na tom, který orgán je spuštěn do vaku.

Diferenciální diagnostika

Lékař musí určit, zda se jedná o inguinální kýlu nebo jiné podobné okolnosti:

• Novorozenci edém dochází varlata (hydrokéla) - stav, kdy tekutina z břišní dutiny přes malý lumen v tříselného kanálu do netěsností šourku. Můžete je odlišit od diaphanoscope: lékař posoudí šourek speciální baterkou vidět průsvitnou kapalinu nebo neprochází střeva smyčky paprsků.
• Inguinální lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin v oblasti tlustého záhybu. Je způsobena infekcí, často se na bolavé noze vyskytuje souběžná rána a otok je červený, bolestivý a horký. Pacienti mohou mít horečku a obecnou malátnost.
• Onkologické onemocnění semenníků, jejich membrán a spermatické šňůry.
• Varikokéla je rozšíření žil zhrušeného plexu kolem varlat, které se také objevuje ve svislé poloze a pod napětím. Obvykle trpí chlapci od dospívání a starších.

Pro jistotu chirurg doporučuje instrumentální diagnostiku - ultrazvuk, rentgenové vyšetření a někdy diagnostickou laparoskopii.

Především se předepisuje ultrazvuk v inguinálních kanálech a šourku. Studie pomůže určit některé funkce:

• pozice a velikosti herniálního vaku,
• obsah herniálního výčnělku,
• stav otvorů a stěn inguinalského kanálu.

Doplňte tuto studii ultrazvukem dutiny břicha a u žen - také ultrazvuk panvových orgánů. Prostřednictvím těchto postupů je možné objasnit, která část střeva padla do výklenku kýly, ať už existuje vaječník nebo vajíčka. Ultrazvuk je nejbezpečnější a bezbolestný způsob diagnostiky bez kontraindikací.

Vsomnitelnyh pouzdra přiřazen herniography - rentgenové vyšetření, ve které je lokální anestetikum vstřikuje do břišní dutiny kontrastního činidla, pacient pak leží na břiše a čas. Současně kontrast vteká do herniálního vaku a je viditelný na rentgenovém paprsku.

Ve vzácných případech se provádí RTG kontrastní výzkumné organizace, které mohou spadat do tříselné kýlního výstupku - Colon smyček a močového měchýře. Oni se nazývají irrigography a cystography, resp.

Pro provedení konečné diagnózy v složitých případech patologie abdominálních orgánů se provádí diagnostická laparoskopie. Anestézie provádí jeden nebo více průrazů v břišní stěně a do břicha se vloží kamera a osvětlovací zařízení. S jejich pomocí se chirurg-endoskopista pečlivě zkoumá každý orgán, dokud není možné určit problém - zdroj bolesti nebo zánětu.

Laparoskopie se provádí ve speciálně vybavené operační místnosti. Pacient leží na zádech, ale během postupu může být hlavový konec operačního stolu nakloněn a potom noha. To umožňuje důkladnější kontrolu. Během diagnostického postupu je možné provést histologické vyšetření. Pokud je to možné, léčba se provádí během stejné chirurgické intervence.

Na rozdíl od ultrazvuku a rentgenografie vyžaduje diagnostická laparoskopie hospitalizaci a pozorování po dobu několika dní v nemocnici, a to i s příznivým výsledkem. Jsou-li výsledky laparoskopie odhalily gynekologické, gastroenterologické, nebo u pacientů s rakovinou je převedena na profil nemocnice, kde dirigoval další vyšetření a léčbu.

Jaké jsou příznaky inguinální kýly u mužů?

Inguinální kýla se ve většině případů projevuje u chlapců. Existují však případy, kdy lze takovou patologii vytvořit u dospělého muže. Rozpoznávání příznaků inguinální kýly, které mohou vyvolat její vývoj a jaké mohou být následky předčasného léčení, je podrobně popsáno v článku.

Hernia je ztráta vnitřního orgánu z obsazené dutiny patologicky vytvořeným otvorem. Léčba kýly bez použití chirurgických metod je možná, ale v 88% procent nedává pozitivní konečný výsledek. Úspěch konzervativního způsobu léčby použitím lékařských předpisů je zaznamenán pouze v případě, že léčba byla zahájena v počáteční fázi jejího vývoje. Proto je velmi důležité správně rozpoznat první známky vývoje patologie a provokovat faktory, které mohou vést k tvorbě inguinální kýly.

Obecné charakteristiky inguinální kýly

Inguinální kýla je poměrně nebezpečná patologie pouze proto, že na počátku jejího vývoje jsou prakticky chybějící příznaky. Pacient nečiní žádné stížnosti na nepohodlí nebo bolesti. Navíc je těžké rozeznat inguinální kýlu i při vizuální prohlídce, s výjimkou případů, kdy je její původní velikost dostatečně velká.

Důvody, které vyvolávají vývoj inguinální kýly u mužů, jsou mnohé. Hlavními provokatéry její tvorby jsou však faktory, které způsobují oslabení svalů, stěn a tkání inguinálního kanálu a prstence.

V převážnou většině případů tato patologie získala charakter a pouze určitou částí jsou vrozené patologie, které lze odhalit v raném věku. Příčinou vrozené inguinální kýly je porušení anatomie, odsazení přídavku peritonea po snižování varlat do šourku.

Hlavním faktorem, který může vést k rozvoji inguinální kýly u dospělého, se považuje zvedání. Může to být zvýšená fyzická práce a dokonce i cvičení sportovních aktivit.

Při zvedání gravitace člověk nejprve udeří do žaludku. Výsledkem je, že slabé svaly a tkáně mají silný tlak, který stimuluje tvorbu inguinální kýly.

Ale provokující faktor může být dokonce i zvracení, kašel a zácpa. A pokud je jeden z výše uvedených faktorů chronický, riziko inguinální kýly se občas zvyšuje.

Jak bylo uvedeno výše, první příznaky tvorby inguinální kýly jsou utajené a v první fázi se zvlášť nezobrazují. Ale přesto je třeba věnovat pozornost neobvyklým pocitům, které v jednom či druhém stupni naznačují vývoj patologie. Takové příznaky mohou být přítomny a při vývoji dalších patologií, které nejsou žádným způsobem spojeny s inguinální kýlou.

První známky progrese

Odborníci připisují následujícím prvnímu znamení, které mohou naznačovat vznik kýlu:

Bránilo močení

Toto znamení je přítomno ve 25% případů, kdy pacient ani nepochybuje o přítomnosti patologie. Obtížnost procesu močení může být způsobena vstupem části orgánu do inguinálního kanálu. Pacient může při močení pociťovat pocit pálení a dokonce bolesti. To naznačuje přítomnost infekce v orgánech reprodukčního systému. Pacient tedy v každém případě potřebuje kvalifikovanou pomoc lékaře.

Zácpa

V počáteční fázi tvorby sáčku třísla má pacient obtíže při defekaci, s tím, co je třeba bojovat tím, že zvyšuje množství vlákniny ve stravě, stejně jako příjem ze speciálních léků. Jinak může zácpa přispět ke zvýšenému vývoji patologie.

Bolest v rozkroku

V počátečním stadiu tvorby herniálního vaku může pacient pocítit drobné nepohodlí, ale jak se zvyšuje intenzita, zvyšuje se bolest v oblasti svalů a dolní části břicha.

Obtížná chůze

Dokonce s nepatrným množstvím vzdělání, během pohybu a častěji při běhu nebo lezení po schodech, pacient pocítí potíže a nepohodlí v oblasti svalů.

Pokud inginální kýla postupuje a získává již značné rozměry, není obtížné ji zjistit. Navíc člověk může i nezávisle zjistit své podezření z výskytu výčnělku v šourku.

Diagnóza inguinální kýly

V krátké době je diagnostikována inguinální kýla (zkratka - PGR). Jeho definice nezpůsobuje zvláštní potíže. Když zavoláte lékaře, když je nemoc v klidné fázi, přesnost diagnózy se zvyšuje.

Průzkum prováděný chirurgem. Na základě svého závěru jsou následná rozhodnutí založena na léčbě operace.

Inguinální kýla se může náhle projevit a může se projevit postupně. Jako příklad lze uvést kýlu způsobenou zvýšenou závažností. Tato kýla jen vidět. A pokud má PGP plovoucí stav, bude docházet k vizuálnímu projevu, pokud budou splněny určité podmínky.

Existuje několik metod pro diagnostiku kýly. Všichni se osvědčili a mohou se navzájem doplňovat.

Podobné onemocnění

Symptomy projevů inguinální kýly jsou podobné jako u jiných onemocnění.

Hydrocella je projevem edému varlat. Zdá se, že jde o rozšířený šourku. Protože v počátečním stádiu může být hydrocele zaměňována s PGr.

Varikokéla je projevem křečových žil kanálu. Je to doprovázeno bolestem z inguinální zóny. Šourka se zvětšuje.

Lymfadenitida je u příznaků podobná varikokele. Je to zánět lymfatických uzlin.

Femorální kýla se projevuje těsně pod kanálem.

Počáteční stavy všech těchto onemocnění jsou navzájem podobné a připomínají PGR. Proto je nutné provést úplné vyšetření s cílem stanovit přesnou diagnózu a stanovení léčby.

Metody diagnostiky inguinální kýly:

• vyšetření u lékaře;
• Ultrazvuk;
• průchod irrigoskopie;
• herniografie;
• vyšetření s chirurgem.

Existuje několik fází vyšetření pacienta s chirurgem, aby se objasnila diagnóza. Často navíc chirurg určí ultrazvuk, aby potvrdil diagnózu.

Lékař nejdříve zkoumá zubní oblast. A provádí dotazování pacienta na objasnění takových okamžiků, jako jsou: zda jsou v bolestech bolesti, období herniálního projevu, co nabývá pacientů v každodenním životě a v profesionální činnosti.

Manifestace PGE jsou v některých případech nepostradatelná pro pacienta. V jiných případech člověk cítí bolestivou bolest v dolní části břicha. V průběhu cvičení je možné je posílit. Existuje snadné přetížení již vyvolává kýlu na manifestaci.

Při počátečním porušení dochází k ostrým bolestům s účinkem nekontrolovatelnosti hernie. Taková diagnóza může předcházet směru operace.

Pacient stojí. Lékař by měl vyhodnotit výčnělek podle jeho polohy, velikosti a určit typ hernie - rovný, šikmý, kombinovaný.

Při vynechání PGP v šourku je pravděpodobný šikmý typ. Pokud jste nad kanálem a bez konkrétních hranic, je pravděpodobné, že přímá PGD bude umístěna nad veřejnou kostí nebo v blízkosti. Když leží pod pubis, hlavně směrem ven - známky femorální kýly.

Po vyšetření a vyšetření pacienta se lékař dostává k palmu vzdělávání. K tomu dochází v náchylné poloze. Lékař se pokusí fixovat kýlu a pak stisknout tlukot. Dále, když pacient kašle, na základě reakce na formování doktor diagnostikuje typ PGr - šikmý nebo rovný.

Při přítomnosti klouzavé kýly se pravděpodobně během vyšetření nevyskytuje klasickými metodami diagnostiky. Pak jsou propojeny i další technologie - ultrazvuk.

Ultrasonografie šourku a inguinálních kanálů

Ultrazvuk - ultrazvukové vyšetření šourku a inguinálních kanálů je jedním ze způsobů, jak studovat vyčnívající kýly. Zkušený odborník může bez něj.

Ultrazvuk se používá tehdy, je-li obtížně diagnostikována forma kvůli jeho malé velikosti nebo pokud má lékař jisté pochybnosti.

Metoda ultrazvuku je účinná teprve od okamžiku, kdy je naplněn kýlový vak, to znamená, že už má varhany vynechané. Jinak ultrazvuk nezobrazí nic.

Pokud není kýla vyčnívána, lze předpokládat, že kýlovitý vak je prázdný.

K sestavení spolehlivého obrazu se dále provádí ultrazvuk břišní dutiny. Pro ženy je důležité studovat malou pánvi.

Irrigoscopy

Metoda, která určuje inguinální růst, je irrigoskopie. Používá se při podezření na posuvné kýly s mírnými příznaky.

Tato kýla je těžké diagnostikovat. Proto se na záchranu dostává rentgenový výzkum.

Během irrigoskopie se vyšetří tlusté střevo a zachycují se rentgenové záření.

Před zahájením studie se doporučuje očista střeva, což zvýší kvalitu diagnózy. Z tohoto důvodu je stravování bez ovoce a zeleniny předepsáno na několik dní. Hlavním produktem je maso. Před zahájením procedury jsou vyloučeny další večeře a snídaně. Je povoleno pouze pít vodu bez plynu.

Když je irrigoskopie injikována do tlustého střeva, zavádí se speciální látka, po níž následuje radiopaktní přístroj. Tato metoda poskytuje způsob studia střeva, diagnostikuje jeho vady, nemoci.

Klouzavou kýlou je přípustné použití cystoskopie, cystografie a ultrazvuku močového měchýře.

Gerniografie

Populární metodou diagnostiky PGP je herniografie. Závěrem je zaváděno přes jehlu do břišní dutiny pacienta speciální látky.

Pak se pacient položí na žaludek, napětí a kašel. Zároveň se odebírají rentgenové záření, které obsahují kýlovitý vak.

Hlavním použitím této metody je přítomnost pochybností o přítomnosti kýly z opačné strany.

Jak se manifestuje inguinální kýla

Inguinální kýla způsobuje nejen fyzické, ale i psychologické nepohodlí. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u mužů a ovlivňuje sexuální aktivitu a činnost močového měchýře. Porozumění tomu, jak vypadá inguinální kýla zevně, je poměrně snadné. V slabinách je zaoblená forma, která je nezávisle nastavena v klidu a tlaku.

Ženy mohou také diagnostikovat tuto nemoc, ale stane se mnohem méně často, což je spojeno s anatomickými rysy podkožního kanálu a muskuloskeletálního systému.

Příznaky inguinální kýly jsou viditelné při provádění ultrazvuku, magnetické rezonance, CT. Zkušený urolog a chirurg potřebuje pouze jeden pohled na vzdělání, aby zjistil nemoc. Ale s lehkostí rozpoznání onemocnění se nutně provádí diferenciální diagnostika s takovými patologickými stavbami, jako je pokles, varikokéla, benigní nádor, rakovinový nádor.

K potvrzení diagnózy je možné pomocí ultrazvuku inguinální kýly doktor má možnost zvážit herniální vak a okolní tkáně.

Jak definovat inguinální kýlu:

• v oblasti svalů je oválná nebo zaoblená forma;
• při palpaci je možné nalézt brány hernie;
• výčnělek se zvyšuje během napětí svalů během kašlání, kýchání, napínání, během plače a plače dítěte;
• jednostranné rozšíření šourku, které je pozorováno u inguinální a skrotalní kýly;
• odstranění defektu s mírným tlakem a když pacient leží na zádech;
• zvýšení a bolesti pysky při kýle u novorozenců a dospělých žen.

Typy a kliniku hernie

Symptomy jsou z velké části určovány formou onemocnění:

1. Inguinal scrotal - se vyskytuje pouze u mužů, charakterizovaných snížením orgánů do šourku z jedné nebo obou stran, herniální vak je umístěn vedle varlat (odliší se od kapky a varikokély).
2. Kanatikova - herniální vak je umístěn v blízkosti spermatické šňůry, ne klesající ke varlatům.
3. Vlastně tlustá - je kýla v inguinálním kanálu, blízko vnějšího otvoru.
4. Kosaya - orgány klesají skrze slezinný kanál a procházejí v blízkosti spermatické šňůry.
5. Přímý - obsah herniálního vaku prochází do inguinálního kanálu, aniž by se dotýkal otvorů.
6. Kombinované (rovné a šikmé) - existují současně dvě formy onemocnění, které se navzájem nesouvisejí, projevující typický komplex příznaků pro každou chorobu.

Omezená inguinální kýla je zvažována samostatně.

Jedná se o možnost komplikací, při které jsou orgány v oblasti herniálního vaku nebo vrat zatlačeny. To přispívá k prudkému nárůstu intraabdominálního tlaku, vysokému zatížení svalů přední břišní stěny, trauma.

Klinické projevy budou záviset na orgánech v herniovém pytli. Pokud se jedná o střevo, které se nejčastěji vyskytuje, má pacient poruchy trávení. V tomto případě je možné identifikovat souběžné problémy s defekací. Často je pacient konfrontován s zácpou a nadýmáním a ve vážných případech se vyvíjí střevní obstrukce, což bude znamením okamžité operace.

K odhalení takových komplikací je možné při provádění USA. Diferenciální diagnóza s nádorem vyžaduje další biochemické vyšetření krve a tkání patologického zaměření. Pokud se vyskytne podezření na varikokélu nebo hypotypie, provádí urolog vyšetření a přiřadí sérii laboratorních testů.

Chirurg diagnostikuje kýlu a urolog, onkolog, specialistka na infekční onemocnění a další odborníci pomáhají odlišit onemocnění na základě toho, jak se patologie projevuje v samostatném případě.

Omezená kýla

Rozpoznávání ztuhnutí inguinální kýly může mít následující příznaky:

• syndrom těžké bolesti;
• zvýšená bolest při chůzi;
• zvýšení vzdělání, jeho nenapravitelnost;
• zřídka nauzea a zvracení;
• existují průjmové příznaky ve formě pálení žáhy, pálení kyselého obsahu, což je spojeno s porušením zažívacího traktu a uvolněním obsahu žaludku do jícnu;
• příznaky ustoupily po několika hodinách;
• bledost kůže, závratě a slabosti v důsledku poruch oběhu.

Smyčka střeva, která je v herniálním vaku, trpí ischemií, tkáně začnou umírat.

Je doprovázena zánětlivým procesem, infekcí tkání a celkovou intoxikací těla. Možnost léčby pro porušení je jedna - operace. Před provedením chirurgického zákroku se provádí ultrazvuk a laboratorní vyšetření.

Průzkumy

Diagnóza inguinální kýly začíná obecným vyšetřením:

• doktor vidí typické vzdělání v oblasti svalů;
• v podkolenní a skrotalní kýli je rozšířen šourus;
• během kašla vzrůstá výstupek;
• v náchylné poloze zmizí formace;
• při stisknutí se ozve zvuk;
• když cítíte kýlu, můžete určit fenomén "slabé svaly".

Potvrzení diagnózy a diferenciální diagnostiky inguinálních kýly zahrnuje:

1. Ultrazvuková vyšetření šourku a inguinálního kanálu. Pomocí ultrazvuku můžete určit, které orgány jsou v sáčku, jak velká je formace a v jakém stavu jsou tkáně zapojeny do patologického procesu.
2. Ultrazvuk břišní dutiny a retroperitoneální prostor. Lékař zkoumá vnitřní orgány, určuje přesné umístění patologie a které orgány trpí.
3. Ultrazvuk malého pánve. Je zobrazena s kýlou u žen. Studie vám umožňuje určit umístění vaječníků a vajíček, které se nejčastěji snižují do inguinálního kanálu.
4. Gerniografie. Jedná se o rentgenovou studii s použitím kontrastního média. Výzkumem lékař určí, zda je stále možné čekat od operací nebo zda je pacient ve vážném stavu a kdykoliv existuje riziko komplikací. Kontrastní látka proniká do herniálního vaku a doktor jasně vidí její hranice.
5. Cystografie. Provádí se, pokud existuje podezření, že se dostanete do herniálního vaku močového měchýře. Během postupu se kontrastní látka injektuje přes katétr do močové trubice. Na obrázcích doktor vidí celý orgán a jeho část, která pronikla do herniálního vaku.
6. Irrigoscopy. Studium hrubého střeva pomocí kontrastní látky. Lék je injektován přes konečník předběžným očkováním střeva. Obrázky zobrazují střevo a tkáň v pytliku herny.

Proč se objevuje kýla?

Faktory inguinální kýly:

1. Předčasné a vrozené anomálie pojivové tkáně. Zvýšení zatížení svalů v prvních měsících po operaci vyvolá vývoj kýly, což je u chlapců usnadněno růstem vaginálního procesu.
2. Nadváha a období gestace. Tyto podmínky zvyšují zátěž oslabených svalů, což může kdykoli vést k jejich nesrovnalostem.
3. Hypodinamie. Absence mírného zatížení ovlivňuje stav svalové tkáně, snižuje objem a nahrazuje tuk.
4. Vyčerpání těla. Při kachexii dochází k svalové atrofii a výskyt se projevuje v nejzranitelnější oblasti.
5. Chronická onemocnění dýchacích orgánů. Jsou doprovázeny častým kašlem, které vede ke zvýšení tlaku uvnitř peritonea.

Způsoby léčby

Jak je léčba kýly u dětí po 6 letech věku a dospělých (průběh provozu):

1. V oblasti svalů se provádí řez nebo se provádí punkce na břišní stěně.
2. Prostřednictvím otvoru jsou zavedeny nástroje a videokamera.
3. Chirurg přidělí herniální vak.
4. Orgány se vrátí na své místo.
5. Taška je vyříznutá.
6. Je vyroben plastový inguinální kanál.
7. Rána je šitá.

Před a po chirurgickém zákroku jsou pacientům přiděleny obvaz, který ochrání obslužnou oblast před náhodným poškozením.

Takový pás ve formě fúzí bude rovněž prostředkem prevence relapsu. Je předepsána pro děti a dospělé pacienty. Existují univerzální modely pro muže a ženy. Mohou být pravotočivé, levé a oboustranné.

Léčba dětí do 6 let zahrnuje následující činnosti:

1. Nosit gumovou bandáž.
2. Dietní výživa.
3. Fyzické cvičení.
4. Masáž břicha.

Při omezené kýle u dítěte je léčba pouze chirurgická.

Operace je prováděna otevřenou nebo laparoskopickou hernioplastí. Každá varianta ozdravení herny zahrnuje posilování inguinálního kanálu. To se děje natáčením a protažením. V prvním případě je inguinální kanál suturován svaly pacienta. Nepřitažený plast zahrnuje instalaci retikulárního implantátu, který se spojí s tkáněmi pacienta a drží orgány na místě.

Prevence komplikací

Před a po operaci může pacient čelit řadě komplikací, které jsou spojeny s porušení funkce vnitřních orgánů, ke které dochází v důsledku jejich stlačování.

Opatření k prevenci komplikací inguinální kýly:

Co musíte udělat:

• nosit podpůrnou a pooperační bandáž;
• změňte dietu, přidejte více vlákniny do stravy;
• vyloučit silné fyzické zatížení;
• nosit obvaz během sportu a během těhotenství;
• praktikovat terapeutickou gymnastiku.

Co nelze udělat:

• zvedat závaží;
• ignorovat problém s nadváhou;
• přiznat chronické patologické stavy dýchacího systému;
• jíst výrobky, které způsobují tvorbu plynu.

Americká inguinální kýla u mužů

Ultrazvuk inginální kýly je účinnou metodou diagnostiky. Když kanálek ​​ve slabinách oslabuje a bude širší než norma, vnitřní orgány mohou vypadnout z peritonea. U dospělého člověka je to kvůli vysokému tlaku uvnitř břicha a pojivová tkáň je měkčí. Chlapci přes tento kanál až 9 měsíců. Vepřové semeny sestoupily do šourku a dívky měly kulaté vazné vazivo.

Kýla ve svazích se může náhle začne obtěžovat nebo na tomto místě bude kývat něco dlouhého. Často muži získají inguinální kýlu, protože zvedli těžkou. Tento typ konvexnosti je viditelný pouhým okem. Ale stane se a plovoucí, pak to doktor nalézá na palpaci. U mužů se tato patologie vyskytuje častěji desetkrát.

Odrůdy inguinálních kýly?

V závislosti na tom, kde je pytel v kýle, jsou:

• Samotná dírková drážka se nachází v tomto kanálu a nachází se na otvoru, který se otevírá ven.
• Když je cervikální lokalizace herniace nižší v šourku, v blízkosti secího lana. Nedosahuje úrovně varlat;
• Inguinal s scrotal formace, to se objeví v šourku přímo se semenníkem;

Herniální vak může být umístěn různými způsoby:

• Crossover, když prochází skrz kanál, někde poblíž mateřských šňůry;
• Přímo, vniká do podzemního kanálu, přes jeho vchod, dokonce i přes stěnu peritonea, která je oslabená;
• Kombinované, když 2 nebo více hernií. Nekomunikují spolu, ale 2 na stejné straně.

Vzhledem k tomu, jak se riziko onemocnění zvyšuje?

Mezi rizikové faktory patří:

• Pokud bylo dítě předčasné, vnitřní orgány tuto formu nedokončily. Existuje možnost, že se proces vaginy v břiše otevře;
• Vyčerpání. V oblasti inguinálního kanálu musí být tuk - to je norma, a pokud to nestačí, můžete dostat kýlu, několik;
• Pokud by byla inguinální kýla v tvém otci nebo v jednom z vašich příbuzných, riziko se zvyšuje;
• Když je žena těhotná, je možné vyčnívat. Její děloha se zvětší a může se dotknout oblasti slabiny;
• V těch, kteří jsou obézní, zátěž na peritoneu je větší;
• Pokud při práci nebo při sportu člověk zvyšuje váhu;
• Nedostatek fyzické aktivity. Břišní svaly jsou slabé a jsou možné problémy;
• Různé chronické nemoci, kdy člověk hodně kašlí. Tlak v břiše je vysoký;
• Stále trpíte zácpou. Tlak se zvyšuje uvnitř peritonea.

Jak diagnostikovat?

Pokud máte kýlu ve vašich slabinách, jaký lékař byste měli jít, abyste vysvětlili obraz této nemoci? Zvažte, jak se diagnostikuje inguinální kýla:

• Pokud by se dítě během rutinního vyšetření objevilo, musíte kontaktovat pediatrického chirurga;
• A dospělí potřebují okamžitě jít k chirurgovi pro jmenování léčby;
• Pokud se vyskytnou příznaky, že je křečovitě postižena kýla, musíte zavolat sanitku a vzít pacienta k chirurgickému zákroku (v nemocnici).

Otázky, které může lékař požádat?

Specialista vás může požádat o podrobnosti:

• Kdy se kýla začala vyklenout?
• Cítíte v této oblasti bolest nebo máte jiné příznaky?
• Má někdo z příštích příbuzných stejnou nemoc?
• Pro koho pracujete?
• Trpíte nějakými chronickými nemocemi?

Jak zkoumají pacienta?

Lékař zkoumá osobu, aby stanovila diagnózu. Existuje tedy vyšetření na přítomnost inguinálních výrůstků:

• Lékař vás požádá, abyste se postavili, sundali nějaké kalhoty, prohlédli si svalnatou šourku. Lékař bude v této oblasti vidět nebo vyčnívat nebo že 1 v polovině šourku bude zvětšeno;
• Při inguinální kýle bude lékař cítit výčnělek. Specialista na lepší vizualizaci a na získání dobrého pocitu vás požádá o kašlení nebo zátěž břišních svalů. Když kašlíte, doktor pocítí, jak je na tom místě posunuto něco;
• Lékař bude mít prstem průzkum, kde se nachází díra kanálu v slabinách. Stává se, že zhutnění kýly v tlustých oblastech je u vchodu do kanálu, a nikoli nižší. To, tzv. Slabé svaly.

Příznaky, které doktor zjistí

Podívejme se na různé příznaky, které si lékař všimne:

• Pokud je kýla jednostranná, šrot bude rozšířen asymetricky;
• Penis se může odchýlit od zdravé strany;
• Pokud je kýla příliš velká, penis je skrytý v záhybech kůže nebo v šourku;
• U žen může být jeden z pysků zvětšen a nezpůsobuje bolest;
• Prst prstu se pokusí vstoupit do kanálu do slabin a budete vyzváni k kašli. Pokud má lékař pocit, jak vnitřní orgány zasáhnou prst, snaží se jít ven, pak v této oblasti je určitě výčnělek. Herniovaný proces může být patrný.

Stává se, že pacienti na straně výčnělku cítí bolest. Jsou hlučné. Mohou také mít bolest při močení nebo problémy s trávením. Je to proto, že některé orgány spadly do herniálního vaku.

"Rada. Nechte doktor přesně určit, který orgán je problémem a předepíše účinnou léčbu. "

O diagnostice

Kromě kýly ve slabinách může být pacient obtěžován a jiné nemoci. Lékař musí přesně určit, ale co s ním? Koneckonců, může to být:

• Novorozené dítě má hydrocele nebo kapkovité varlata. Tekutina z peritonea přes malý inguinální kanál může vstoupit do šourku a bude bobtnat. Přesně vědět, co dítěti dělá diafanoskopie: lékař zkoumá šourku dítěte pomocí baterky. Tam může vidět tekutinu nebo smyčku střeva, která také neztrácí paprsek baterky.
• Novotvar v varlata, plášti nebo v spermatické šňůře;
• Lymfadenitida v rozkroku. V podkožní záhybové lymfatické uzliny. Je to kvůli infekci. například ránu na noze. Bobtnání bude červené, velmi horké a pokud bude stisknuto, bude pacient trpět bolestí. Osoba zažívá slabost s ospalostí, často s vysokou horečkou;
• Kolem varlata se objevuje plevel žíly, které se mohou zanícit. To je patrné, když člověk stojí a napíná svaly peritonea. Toto onemocnění postihuje teenagery a starší lidi.

Pro správnou diagnózu a zobrazení celého obrázku doporučuje lékař další vyšetření.

"Rada. Souhlasím. Vyrábějí se pomocí nástrojů, vybavení. Například proveďte rentgenový nebo laparoskopický, ultrazvuk. "

Šourka s inguinálními kanály je perfektně vizualizována ultrazvukem. Průzkum bude ukazovat takové nuance:

• A herniální vak na jakou velikost a kde se nachází?
• Co je v klinickém výčnělku?
• Jaký je stav stěny kanálu umístěné v slabině a otvoru?

Dále se provádí ultrazvuk peritonea a pro ženy se provádí ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v malé pánvi. Lékař bude jasně vidět, jaká oblast střeva se dostane do lumenu a vyčnívá. Kdyby byla vajíčka nebo vaječník - bude to patrné. Opakovaně mohou jmenovat nebo jmenovat USA hernií.

Ultrazvuk inguinální kýly u všech mužů je bezbolestný. Metoda je naprosto bezpečná, je informativní. Neexistují žádné kontraindikace a celý obraz je viditelný.

Zvažte příznaky kýly:

Někteří považují tuto chorobu za tajemství člověka a po dlouhou dobu neprocházejí na doktora. Speciální přípravek pro ultrazvuk není nutný. Stačí stačit na sprchu a objevit se včas.

Příznaky inguinální kýly a její důsledky

Jedna z onemocnění genitourinárního systému u mužů, která ovlivňuje dysfunkci panvových orgánů, je kýla. To je způsobeno skutečností, že určitá část střeva spadá do inguinálního kanálu. Nejčastěji dochází k onemocnění u chlapců, ale také v dospělé populaci lze pozorovat ne tak zřídka, jak bychom rádi. Známky inguinální kýly u mužů - především bolesti. Neočekávané léčení lékaře může mít nevratné důsledky.

Příčiny inguinální kýly u mužů

Pokud se na těle dítěte vytváří kýla, často se říká, že dítě "vykřiklo" v dětství. Žádnou kladnou odpověď v tomto ohledu neposkytuje žádný odborník. Ale jaké jsou příčiny inguinální kýly u mužů? Řada faktorů může ovlivnit tvorbu kužele v dolní části břicha nebo v šourku. Nejběžnější jsou tyto:

• geneticky je člověk předisponován k této nemoci. Protože onemocnění založená na anatomických údajích naznačuje slabé svalové tkáně v peritoneu;
• pokud člověk trpí chronickým kašlem. To pomáhá zvýšit tlak a tlak v určitých oblastech v peritoneu, což může vést k inguinální kýly;
• osoba je příliš fyzicky nabitá. Objeví se intraabdominální tlak, který je považován za nebezpečný. Není nutné zdvihat tyče a váha je více než normální. Stačí, abyste prudce zvedli těžký předmět a drželi ho v zátěži;
• Některé onemocnění střev jsou také schopné vyvolat intraabdominální tlak. Když se objeví hemoroidy, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, neboť hemoroidy vám také dávají příležitost vyvinout kýlu;
• pokud člověk má nadváhu;
• pokud došlo k úrazům v oblasti tlustého střeva nebo k chirurgickému zásahu. Z tohoto důvodu by mohlo dojít k oslabení svalové tkáně a vazy;
• s ostrými ztrátami tělesné hmotnosti v peritoneu. Jsou stlačeny a tvoří náraz.

Existuje mnoho důvodů, samozřejmě, ale pouze dva z nich jsou časté: zvedání závaží a chirurgická intervence.

Je důležité vědět! Existují dva typy kýly v oblasti svalů: ty, které mohou být fixovány a nejsou vedeny. Sklápěcí je možné pomocí prstů opět nasadit na místo. v peritoneu.

Jak identifikovat inguinální kýlu u mužů

Když se objeví otok v počátečním stádiu onemocnění v oblasti svalů. S tlakem vyvolává nepříjemné pocity a často bolesti. Čím rychleji se u mužů rozvíjí inguinální hypotermie, zvětšuje se otok a vytváří vyboulení nebo kužel. Umí měnit polohu, tvar a velikost. Pokud se uložíte do polohy ležení, pak může kužel vypadnout, ale po změně držení těla se vrátí do původní polohy.

Pokud počáteční otok nezmění člověka, což se často děje, nebude se hýbat odborníkovi. Dokonce i po nárůstu velikosti mnoho lidí odmítá navštívit lékaře. S tím, co to není vždy jasné. Dokud se inguinální kýla nezačne provokovat silnou bolest a zabrání tomu, aby se člověk pohyboval a stěhoval, většina pacientů sedí doma.

Bolestivé pocity závisí pouze na dvou faktorech:

• jaký je prah bolesti;
• v jaké fázi vývoje je onemocnění.

Kromě bolesti v oblasti svalů existují i ​​další příznaky. Jako svědění nebo spálení, když stisknete pocit, připomínáte jehlicí prick nebo kňučení. Ale čím déle člověk mlčí o problému a nevěnuje pozornost nepohodlí, tím více se vyvine onemocnění.

Jak identifikovat inguinální kýlu u mužů, pokud tyto příznaky chybějí nebo jsou málo vyjádřeny? Existují další značky:

• stlačování nebo kreslení bolesti, pokud je to žádoucí, vydechování;
• zvýšení tělesné teploty až po horečku (tento příznak je pozorován při silném zánětlivém procesu nebo infekci v svalstvu a peritoneu);
• gag reflex a nevolnost. Jsou výsledkem pozdní aplikace na specializovanou a opožděnou léčbu;
• bolestivé pocity se začínají věnovat genitáliím a bederní oblasti;
• pokud jsou pokusy o nápravu vyklenutí odstraněny, objeví se klepání (pouze v počáteční fázi);
• kdy je močový měchýř postižen, dochází často k návštěvě toalety;
• jestliže onemocnění bylo vyvoláno hemoroidy, pak výskyt časté zácpy nebo průjem;
• když je šourka poškozena, orgán se silně zvětšuje.

Diagnóza onemocnění ve všech fázích vývoje je pouze chirurg, který předepíše léčbu nebo doporučuje chirurgický zákrok.

Je možné vyléčit

Pokud byla diagnostikována "inguinální kýla", nejčastěji se navrhuje, aby byla chirurgicky odstraněna. V počáteční fázi může lékař doporučit léčbu. Spolu s ním může každý pacient začít nosit závěsy. A pacient rozhoduje samostatně. Operační zákrok není jediný způsob léčby inguinální kýly. Pokud pacient nemá bolest a onemocnění je v rané fázi vývoje, může nabídnout speciálně navrženou terapii.

Pokud bylo rozhodnutí učiněno, je nutné absolvovat kompletní vyšetření u terapeuta, urologa a kardiologa. Samozřejmě bude zapotřebí řady analýz a studií. Nicméně předtím, než se odvážíme chirurgicky odstranit inguinální kýlu, je možné zkusit nebo ochutnat léčbu bez operace.

Možné komplikace

Mnoho lidí si myslí, že inguinální kýla nepředstavuje hrozbu. Mělo by však být zřejmé, že chirurgický zákrok není vždy úspěšný. V některých případech se kýla znovu objevuje, ale pouze na jiném místě. Kromě toho může nemoc způsobit komplikace:

• zánětlivý proces v testech nebo samotné kýly;
• Pokud je kýla porušena, pak to definitivně skončí smrtelným výsledkem;
• dysfunkce reprodukčního systému a močové trubice;
• poruchy v gastrointestinálním traktu;
• rakovinové nádory v močovém měchýři a varštích.

Chcete-li pochopit, že došlo k porušení herny, je to možné při výskytu krevních sraženin ve stolici. S takovými příznaky byste měli okamžitě jít do nemocnice za účelem pomoci.

Pokud se v oblasti inguinalu objeví otoky, nedoporučuje se tolerovat a doufat, že zmizí. Čím dříve dostane muž kvalifikovanou pomoc, tím lépe bude výsledek léčby.

Inguinální kýla

Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktický lékař, terapeut. Pracovní zkušenosti od roku 2003.

Inguinální kýly se obvykle nazývají výčnělek břišní dutiny skrze podkožní kanál pod kůží. Inguinální kanál je reprezentován mezerou mezi břišními svaly. Projíždějí nervová vlákna, kmenová šňůra u mužů a kulatá vazba dělohy u žen.

Nejběžnější nemoc se vyskytuje u mužů, což je způsobeno anatomickou strukturou - inguinální kanál je kratší a širší než u žen.

Příčiny

Obvykle se izoluje vrozená a získaná inguinální kýla.

Vrozené jsou nejčastěji pozorovány u dětí, u dospělých jsou zřídka vidět.

Inguinální kýla u dítěte

Tvorba vrozených inguinálních kýly vzniká v důsledku malformací. Takže když se varlata snižují u chlapců, část peritonea sestupuje do šourku, který následně přerůstá. Někdy se však nenastává přerůstání a vytvoří se kapsa, která tvoří kýlový vak. V tomto herniálním vaku a tam je výstupek břišní dutiny.

U dívky se to nestane (snižuje se varlat), a tudíž se velmi zřídka vyskytují inguinální kýly.

Získaná inguinální kýla

Získané kýly jsou nejběžnější.

Následující značky mohou vést k nim:

• slabost pojivové tkáně;
• faktory, při nichž dochází k nárůstu intraabdominálního tlaku:
  • chronická zácpa;
  • chronický častý kašel;
  • těhotenství;
  • zvedání;
  • obezita.

Předisponující faktory zahrnují následující:

• dědičná predispozice;
• časté těhotenství a porod u žen;
• mužský sex;
• stáří;
• rychlá ztráta tělesné hmotnosti.

V herniálním vaku nejčastěji vstupují do střevních smyček, vejcovodů, vaječníků.

Typy inguinální kýly

Vzhledem k nástupu kýly jsou rozděleny do:

V místě a povaze výuky se roztřepená kýla dělí na:

• Přímo - existuje výstupek vnitřních orgánů, nikoli podél spermatu. Tyto kýly jsou podmíněny slabostí pojivové tkáně;
• šikmý - výpust vnitřních orgánů přes spermatickou šňůru je šikmý, jelikož jsou nazývány, protože podélný kanál má šikmý průběh - zhora dolů a zevnitř směrem dovnitř.

Z důvodu existence porušení:

• nepříjemné;
• uškrcený - když do herniálního vaku dojde k porušení vnitřních orgánů.

Podle polohy herniálního vaku se inginální kýla dělí na:

• inguinal - herniální vak se nachází v inguinálním kanálu;
• inguinal a scrotal - herniální vak se nachází v šourku;
• inguin-scrotal-testikulární - herniální vak se nachází v šourku a kolem varlat.

K dispozici jsou také kýly:

Nejčastěji jsou inguinální kýly jednostranné.

Symptomy inguinální kýly

Symptomy vrozené kýly

V přítomnosti novorozenecké inguinální kýly jsou nalezeny následující znaky:

• v bulgárním okraji kuličky;
• zvýšený výčnělek ve svislé poloze;
• zvýšené kýly při kašli, kýchání;
• herniální výstupek se snadno obnoví;
• nadýmání.

Známky získané kýly

Mezi hlavní příznaky patří:

• bolest a nepohodlí v oblasti inguinalu, které jsou intenzivnější při chůzi a fyzickém namáhání;
• výčnělek ve slabinách, zmizení nebo zmenšování lhaní;
• při kašli vyčnívajícího se zvyšuje velikost;
• u mužů, jestliže je herniální vak umístěn v šourku, šourka se zvětšuje na straně kýly;
• zácpa - pokud se dostanete do herniálního vaku střevních smyček;
• při požití ve velkém vaku v močovém měchýři má pacient poruchy močení.

Foto: varianta umístění inguinální kýly

Pokud dojde k porušení obsahu herniálního vaku, vyvine se pacient:

• silná bolest v dolní části břicha;
• při hmatání dochází k ostrým bolestům;
• kýla není vhodná;
• horečka.

Zraněná kýla se týká stavů vyžadujících nouzovou lékařskou péči. S rozvojem poraněné inguinální kýly se provádí chirurgická léčba.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky onemocnění, musíte vždy kontaktovat lékaře.

Pokud má pacient známky zraněné inguinální kýly, musí naléhavě zavolat sanitku.

Předběžnou diagnózu chirurga lze provést ihned po vyšetření pacienta. Za tím účelem vizuálně kontroluje inguinální oblast a hmatává tučňák.

Je povinné zkoumat lezení a stojící s napínáním a kašláním.

Foto: vnější projev inguinální kýly

V případě potřeby je pacient:

• ultrazvukové vyšetření šourku;
• herniografie - zavedení do břišní dutiny radioaktivní látky pro stanovení kýly;
• Irrigoskopické vyšetření střeva.

Léčba inguinální kýly

Inguinální kýla vyžaduje povinnou chirurgickou léčbu. Léčba inguinální kýly bez chirurgického zákroku je nemožné. Pokud netrváte on-line léčbu, může to vést ke komplikacím.

Také, inguinální kýla není léčena lidovými metodami, neboť vede k nárůstu symptomů a vzniku komplikací.

Léčba inguinálních kýly je řešena chirurgem.

Při absenci komplikací a kontraindikací pacient podstoupí plánovanou chirurgickou léčbu v nemocnici. Operace je možná za celkové anestezie nebo lokální anestézie.

Vyříznutí kýlu se provádí v přítomnosti orgánů v břišní dutině a chirurg je směřuje zpět.

Po tomto je zpevněna přední břišní stěna. K tomu dochází k přenášení plastů kolem okolních tkání nebo k šití oka.

Pokud má pacient v současné době kontraindikace k chirurgické léčbě, je možné provést dočasnou konzervativní léčbu - nošení obvazu.

Foto: varianta pásma pro inguinální kýlu

Důležité! Obvaz pomáhá zmírnit stav a není metodou vyléčení. Po odstranění kontraindikace se provádí chirurgická léčba.

Po chirurgickém zákroku je pacient v nemocnici několik dní k pozorování a zpracování kloubů. Stehy se odstraní po 7-10 dnech.

Nyní je možné provádět operace laparoskopickými metodami, kdy se na přední břišní stěně provádí několik malých průrazů. Pacient je vyloučen z nemocnice několik dní po léčbě. Bolest v této oblasti v punkci v pooperačním období je drobná.

Po odstranění inguinální kýly dochází k úplnému zotavení po 3-6 měsících. Během tohoto období by se měla vyhnout těžké fyzické práci. Potraviny by měly být snadno stravitelné, takže pacient nemá zácpu.

Při vývoji poraněné inguinální kýly se provádí naléhavá chirurgická léčba.

Na začátku chirurg otevře herniální vak a posuzuje stav orgánů obsažených v něm. Protože pokud střevní tkáně v herniálním vaku ztratily, jsou vyříznuty. Pak je vykrojen kýlový vak a zpevněna přední břišní stěna.

Po provedení moderních metod léčby inguinálních kýly jsou jejich recidivy extrémně vzácné, pokud jsou dodrženy všechny doporučení v pooperačním období.

Komplikace

Nedostatečná nebo bezohledná léčba inguinální hernie je možná u závažných komplikací:

• porušení hrudníku;
• vývoj koprostázy - stagnace stolice. Koprostáza se vyvine, když vstoupí do herniálního vaku tlustého střeva. Pacient má zácpu, bolest břicha, nevolnost, zvracení.
• zánět kýly - nastane, když je herniální vak infikován. To se projevuje zvýšením tělesné teploty, zčervenání kůže přes kýlu, zvýšení velikosti kýly.
• nekróza tkání orgánů v kajmanovém vaku. Vyskytuje se při poruše kýly.

Prevence

• Provádění fyzických cvičení zaměřených na posilování břišních svalů.
• Zachování normální tělesné hmotnosti.
• Povinné nošení bandáže během těhotenství.
• Průjezd pravidelných lékařských prohlídek.
• Vyvarujte se delší a časté těžké fyzické námaze.

Diagnóza podle příznaků

Zjistěte své pravděpodobné nemoci a na které doktor by měl jít.

Inguinální kýla - symptomy a léčba u mužů

Inguinální kýla je běžné onemocnění, ve kterém je výrazný výčnělek peritonea do dutiny inguinalského kanálu.

Toto onemocnění je nejčastější u mužů: mezi celkovým počtem pacientů s inguinálními kýly je silnější sex mezi 90 a 97 procenty. Taková častá manifestace onemocnění u mužů je spojena s anatomickými charakteristikami inguinální oblasti.

V důsledku specifických příčin souvisejících s životním stylem, pracovní specifika nebo v důsledku dědičné predispozice, stěny v různých dutin obou mužů (třísla) a žen (břišních, pupeční) mohou tvořit konkrétní nedostatky. Tyto oblasti v lékařské terminologii se nazývají herniální brány, kterými mohou různé vnitřní orgány vyčnívat do podkožní oblasti, čímž se vytváří kýla.

Prakticky ve všech případech léčba inguinální kýly vyžaduje chirurgický zákrok, bez ohledu na příznaky a polohu vykloubení. U mužů často sestoupí do šourku, čímž se vytvoří inguinální a skřítková kýla.

Příčiny

Všechny inguinální kýly jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené, obvykle diagnostikované u dětí, tvoří přibližně 90% všech dětských kýly. U dospělých je diagnostikováno pouze 10-12% vrozených kýly.

Tento typ se vyvíjí v rozporu s intrauterinním vývojem. Mohou se objevit již v období novorozenců nebo (což se stává častěji) s věkem postupně zvyšovat. Někdy může být vrozená inguinální kýla kombinována s dalšími vývojovými malformacemi.

Přibližně 85% všech kýly se získává. Vznik kýly je spojen s předispozicí příčin a produkcí.

Důvody předvídatelnosti jsou:

• genetickou predispozici k výskytu tohoto problému;
• věk, starší, tím je pravděpodobnější výskyt onemocnění;
• znaky ústavy;
• stupeň tuku a stabilitu hmotnosti, pokud člověk rychle roste, zvyšuje pravděpodobnost patologie;
• paralýza nervů zodpovědných za inervaci svalů břišní stěny.

A výrobní faktory jsou všechny faktory, které způsobují nárůst tlaku v břišní dutině, což vede ke vzniku kýly.

Mezi tyto faktory patří:

• tvrdá práce, sport;
• zácpa;
• potíže s močením;
• časté kašel.

A samozřejmě pro vznik tohoto potíží je přítomnost inguinálního kanálu nepostradatelným stavem.

Šikmé a rovné

Inguinální kýla u mužů může být dvou typů: plivá a rovná. Jména mluví samy za sebe.

1. Kosaya - běží šikmo podél inguinálního kanálu a vyčnívá přes okraje otvoru. Taková kýla u mužů může spadnout do šourku.
2. Přímá přímka je přímo spojena s oslabením zadní stěny inguinálního kanálu. Prochází pouze vnějším otvorem inguinálního kanálu.

Příčinou všech těchto problémů jsou slabé svaly zadní stěny inguinálního kanálu. Konzervativní léčba inguinální kýly je nemožná. Aby se odstranily příčiny jeho výskytu, je prováděna operace pro posílení zadní stěny inguinálního kanálu.

Inguinální-scrotal kýla

Tříselná kýla-šourku - ztráta vnitřních orgánů v šourku, v důsledku selhání pojivové tkáně vnitřní nebo vnější tříselné kruhu, které jsou přirozené otvory do břišní stěny. Vzniká z různých důvodů. U dětí hrají rozhodující roli vrozené nebo dědičné faktory. U dospělých jsou to faktory získané.

Tato kýla je oválná. V tomto případě je výstupek spuštěn do šourku, což vede k protažení odpovídajících druhů, soustředěné na jedné straně a vedoucí k vizuální asymetrii.

Symptomy inguinální kýly u mužů

V případě inguinální kýly se symptomy mohou projevit ihned po narození nebo během života. Primární známky získané a vrozené inguinální kýly jsou stejné.

Nejčastěji muž sám objeví opuch nebo výčnělek v oblasti svalů. Ve většině případů se tento otok zvyšuje s fyzickou aktivitou a dokonce i s kašláním. Na dotyk se objevila měkká, elastická, bolestivá pocitová forma.

Inguinální kýla u mužů klesá, když jde do náchylné polohy a zvyšuje se ve stojaté pozici. Když je stisknuto, výstupek se snadno upraví a objeví se charakteristické chvění. V opraveném stavu je široký inguinální kroužek snadno prozkoumán přes kůži ve slabinách. Pokud je kýla v šourku, nebude symetrická.

Tato patologie může být komplikována znevýhodněné a zánětem kýly, s výjimkou některých případů začíná ischemickou varlat (zánět varlat), střevní obstrukce kvůli tomu, že výkaly stagnovat.

Při omezování orgánů může být nutná nutná pomoc. Mimochodem, tento stav lze rozpoznat následujícími příznaky:

• krev ve stolici;
• nemožnost chodit na toaletu ve velkém měřítku;
• nevolnost před zvracením;
• inginální bolest;
• nesměrová ztráta i vleže.

V některých případech jsou příznaky inguinální kýly zmateny s onemocněním, jako je křehkost. Rozlišovat je však snadno podle umístění varlat: když je kapky umístěna v kapkách a s kýly - za hranice. Kromě toho, když dropsy při tvorbě těsného povrchu a s hernie - měkké.

Důsledky inguinální kýly, pokud ne

Pokud se objeví podivné vyvýšení, i když není žádná bolest, měl by člověk vidět lékaře. Jinak budou následky vážnější.

Včasná návštěva specialisty pacientovi ušetří od možných následků:

• zánět kýly nebo varlat;
• změna z obvyklého na omezeného, ​​což je nejnebezpečnější, což vede k smrti;
• obstrukce střeva, výskyt zácpy a stasu stolice.

Pokud lékař zaznamenal charakteristické znaky patologie, pak nabízí jedinou možnost - provést odstranění. Jak zacházet s inguinální kýlou a jaký typ operace by měl být zvolen chirurgem spolu s pacientem, v každém případě může být taktika operace odlišná.

Inguinální kýla u mužů: léčba bez operace

Pokud se u mužů objeví inguinální kýla, léčba by měla být provedena neprodleně, ale někdy se objevují situace, kdy musí být operace po určitou dobu odložena. V tomto případě jsou pacienti předepisováni nosit speciální obvaz, který pomáhá předcházet vzniku nemoci a porušení vnitřních orgánů.

Měli byste vědět, že obvaz nezachrání muže před onemocněním, ale pouze udržuje kýlu ve stabilním stavu. Je to spíše preventivní nástroj než samotné léčení.

Pro aplikaci bandáže se doporučuje v těchto případech:

1. Se zvýšeným tréninkem a zvýšenou fyzickou aktivitou. Obvazy by měly nosit muži, kteří se zabývají výkonem sportů (zápasníci, vzpětiči).
2. Obvaz by se měl nosit, pokud se vyskytnou ostré bolesti a existuje riziko porušení.
3. V pooperačním období je toto zařízení přisuzováno pacientům, aby snížily stres na švách a obnovily normální svalový tonus

Bandáž je zakázána, pokud je herniální vak již porušen a není znovu naplněn.

Léčba inguinální kýly

Přítomnost inguinální kýly nevyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, proto je operace plánována předem (pokud nedošlo k porušení).

Naneštěstí konzervativní metody, léčba lidovými léky, různé léky nebo obvazy vás nemůžou ochránit před touto chorobou. To je způsobeno anatomickou strukturou osoby. V případě inguinální kýly je léčba u mužů možná pouze chirurgicky.

Hlavním úkolem chirurgického zákroku je vrátit se na místo herniální vak a zavřít herniální brány tak, aby nedošlo k relapsu onemocnění.

Operace k odstranění inguinální kýly je dvou typů:

1. Úplné odstranění novotvaru se šitím tlustého otvoru;
2. Odstranění herniálního vaku, posílení oblasti, kde vznikla kýla, zvláštní síť, aby se zabránilo opakování onemocnění. Nejčastěji se taková operace provádí endoskopicky.

Operace je charakterizována klasickou schématem, podle níž lékař dostane přístup k inguinálnímu kanálu, po kterém je chirurgický vak vyříznut a odříznut chirurgem a inguinální otvor je šitý. Poskytnutí přístupu je možné endoskopickým způsobem, při kterém dochází k malé punkci v břišní stěně.

Lékaři také používají metodu Lichtenštejnska, která dělá řez 10-12 centimetrů, což je nezbytné pro závěr kýlu. Pro posílení oblasti a předcházení relapsu je šitá speciální síť.

Kromě těchto 2 metod léčení tříselné kýly u mužů dnes rozšířené používání obstruktivních plastů, při kterém řez 3-4 cm ve velikosti, s následnou redukcí kýlního vaku do břicha a tříselného kanálu. Pro posílení je síť také šitá.

Operace inguinální kýly u mužů nastává při lokální anestézii, ale existují případy, kdy se uchýlí k všeobecnému. V závislosti na použitém způsobu léčby má rehabilitační doba odlišné trvání. Použije-li obturační plast, trvá to jen několik hodin. Po úplném odstranění inguinální kýly se doba rehabilitace může prodloužit na několik dní.

Jak dlouho trvá operace?

Operace k odstranění kýly trvá až hodinu a půl. Kolik času to bude trvat, bude záviset na velikosti kýly, na přítomnosti porušení, jakož i na zvolené metodě chirurgického zákroku.

Kromě toho výběr operace určuje typ anestezie - obecné, lokální nebo kombinace.

Rehabilitace po operaci

Po operaci je nutné přísné dodržování stravy. Nejíst potraviny, které způsobují tvorbu plynů: ovoce, jogurty, sladkosti. Zobrazují se dva dny odpočinku a později - přísné omezení jakékoli fyzické aktivity. Několik dní po operaci začínají oblékat a po deseti dnech odstraní stehy.

Někdy ihned po chirurgickém zákroku doporučují lékaři nosit maskovací bandáž. Pokud je nadváha, je třeba se pokusit resetovat, protože obezita vám dodává další zátěž na oslabené svaly.