Inguinální kýla - je ztráta vnitřních orgánů z břišní dutiny prostřednictvím zvětšeného nebo oslabeného inguinálního kanálu. U dospělých se vyskytuje v důsledku změknutí pojivové tkáně na pozadí zvýšeného tlaku nitrobřišního a děti - v souvislosti s rozštěpem „kapsy“, v důsledku čehož se chlapci varlata do šourku, a byla stanovena kulatý vaz dělohy u žen. U mužů je výskyt patologie až desetkrát vyšší než u žen.

Jak podezřívat inguinální kýlu?

Zkušený lékař potřebuje pouze podívat se na problém, aby zjistil správnou diagnózu. Takto vypadá inguinální kýla:

• zaoblený výčnělek z břicha dolů do perineu,
• se objeví ve vzpřímené poloze, někdy po kašlání, napínání, zvedání závaží, pláče u dítěte
• zmizí nebo je snadno nastavitelný ručně, je to jen pacient, který leží na zádech,
• obvykle bezbolestné během lékařského vyšetření a jemného palpace (palpace).

Někdy dospělí mohou přesně pojmenovat událost, po níž se objevila kýla.

Jaké zvláštní příznaky lékař zjistí?

• Asymetrické rozšíření šourku v případě, kdy je kýla jednostranná.
• Odchylka penisu na zdravé straně.
• U velké kýly může být penis téměř skrytý v šourku a záhybech kůže.
• Dívky mají bezbolestné zvětšení jednoho stylu.
• Chirurg se pokusí vstoupit do špičky prstu do inguinálního kanálu a požádat o kašel. Současně pocítí třes vnitřních orgánů směrem od břišní dutiny k vnějšímu. Toto se nazývá "pozitivní příznakový kašel."

Někdy jsou pacienti znepokojeni bolestivými bolestmi na straně výčnělku, problémy s trávením nebo močením, v závislosti na tom, který orgán je spuštěn do vaku.

Diferenciální diagnostika

Lékař musí určit, zda se jedná o inguinální kýlu nebo jiné podobné okolnosti:

• Novorozenci edém dochází varlata (hydrokéla) - stav, kdy tekutina z břišní dutiny přes malý lumen v tříselného kanálu do netěsností šourku. Můžete je odlišit od diaphanoscope: lékař posoudí šourek speciální baterkou vidět průsvitnou kapalinu nebo neprochází střeva smyčky paprsků.
• Inguinální lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin v oblasti tlustého záhybu. Je způsobena infekcí, často se na bolavé noze vyskytuje souběžná rána a otok je červený, bolestivý a horký. Pacienti mohou mít horečku a obecnou malátnost.
• Onkologické onemocnění semenníků, jejich membrán a spermatické šňůry.
• Varikokéla je rozšíření žil zhrušeného plexu kolem varlat, které se také objevuje ve svislé poloze a pod napětím. Obvykle trpí chlapci od dospívání a starších.

Pro jistotu chirurg doporučuje instrumentální diagnostiku - ultrazvuk, rentgenové vyšetření a někdy diagnostickou laparoskopii.

Především se předepisuje ultrazvuk v inguinálních kanálech a šourku. Studie pomůže určit některé funkce:

• pozice a velikosti herniálního vaku,
• obsah herniálního výčnělku,
• stav otvorů a stěn inguinalského kanálu.

Doplňte tuto studii ultrazvukem dutiny břicha a u žen - také ultrazvuk panvových orgánů. Prostřednictvím těchto postupů je možné objasnit, která část střeva padla do výklenku kýly, ať už existuje vaječník nebo vajíčka. Ultrazvuk je nejbezpečnější a bezbolestný způsob diagnostiky bez kontraindikací.

Vsomnitelnyh pouzdra přiřazen herniography - rentgenové vyšetření, ve které je lokální anestetikum vstřikuje do břišní dutiny kontrastního činidla, pacient pak leží na břiše a čas. Současně kontrast vteká do herniálního vaku a je viditelný na rentgenovém paprsku.

Ve vzácných případech se provádí RTG kontrastní výzkumné organizace, které mohou spadat do tříselné kýlního výstupku - Colon smyček a močového měchýře. Oni se nazývají irrigography a cystography, resp.

Pro provedení konečné diagnózy v složitých případech patologie abdominálních orgánů se provádí diagnostická laparoskopie. Anestézie provádí jeden nebo více průrazů v břišní stěně a do břicha se vloží kamera a osvětlovací zařízení. S jejich pomocí se chirurg-endoskopista pečlivě zkoumá každý orgán, dokud není možné určit problém - zdroj bolesti nebo zánětu.

Laparoskopie se provádí ve speciálně vybavené operační místnosti. Pacient leží na zádech, ale během postupu může být hlavový konec operačního stolu nakloněn a potom noha. To umožňuje důkladnější kontrolu. Během diagnostického postupu je možné provést histologické vyšetření. Pokud je to možné, léčba se provádí během stejné chirurgické intervence.

Na rozdíl od ultrazvuku a rentgenografie vyžaduje diagnostická laparoskopie hospitalizaci a pozorování po dobu několika dní v nemocnici, a to i s příznivým výsledkem. Jsou-li výsledky laparoskopie odhalily gynekologické, gastroenterologické, nebo u pacientů s rakovinou je převedena na profil nemocnice, kde dirigoval další vyšetření a léčbu.

Jak se manifestuje inguinální kýla

Inguinální kýla způsobuje nejen fyzické, ale i psychologické nepohodlí. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u mužů a ovlivňuje sexuální aktivitu a činnost močového měchýře. Porozumění tomu, jak vypadá inguinální kýla zevně, je poměrně snadné. V slabinách je zaoblená forma, která je nezávisle nastavena v klidu a tlaku.

Ženy mohou také diagnostikovat tuto nemoc, ale stane se mnohem méně často, což je spojeno s anatomickými rysy podkožního kanálu a muskuloskeletálního systému.

Příznaky inguinální kýly jsou viditelné při provádění ultrazvuku, magnetické rezonance, CT. Zkušený urolog a chirurg potřebuje pouze jeden pohled na vzdělání, aby zjistil nemoc. Ale s lehkostí rozpoznání onemocnění se nutně provádí diferenciální diagnostika s takovými patologickými stavbami, jako je pokles, varikokéla, benigní nádor, rakovinový nádor.

K potvrzení diagnózy je možné pomocí ultrazvuku inguinální kýly doktor má možnost zvážit herniální vak a okolní tkáně.

Jak definovat inguinální kýlu:

• v oblasti svalů je oválná nebo zaoblená forma;
• při palpaci je možné nalézt brány hernie;
• výčnělek se zvyšuje během napětí svalů během kašlání, kýchání, napínání, během plače a plače dítěte;
• jednostranné rozšíření šourku, které je pozorováno u inguinální a skrotalní kýly;
• odstranění defektu s mírným tlakem a když pacient leží na zádech;
• zvýšení a bolesti pysky při kýle u novorozenců a dospělých žen.

Typy a kliniku hernie

Symptomy jsou z velké části určovány formou onemocnění:

1. Inguinal scrotal - se vyskytuje pouze u mužů, charakterizovaných snížením orgánů do šourku z jedné nebo obou stran, herniální vak je umístěn vedle varlat (odliší se od kapky a varikokély).
2. Kanatikova - herniální vak je umístěn v blízkosti spermatické šňůry, ne klesající ke varlatům.
3. Vlastně tlustá - je kýla v inguinálním kanálu, blízko vnějšího otvoru.
4. Kosaya - orgány klesají skrze slezinný kanál a procházejí v blízkosti spermatické šňůry.
5. Přímý - obsah herniálního vaku prochází do inguinálního kanálu, aniž by se dotýkal otvorů.
6. Kombinované (rovné a šikmé) - existují současně dvě formy onemocnění, které se navzájem nesouvisejí, projevující typický komplex příznaků pro každou chorobu.

Omezená inguinální kýla je zvažována samostatně.

Jedná se o možnost komplikací, při které jsou orgány v oblasti herniálního vaku nebo vrat zatlačeny. To přispívá k prudkému nárůstu intraabdominálního tlaku, vysokému zatížení svalů přední břišní stěny, trauma.

Klinické projevy budou záviset na orgánech v herniovém pytli. Pokud se jedná o střevo, které se nejčastěji vyskytuje, má pacient poruchy trávení. V tomto případě je možné identifikovat souběžné problémy s defekací. Často je pacient konfrontován s zácpou a nadýmáním a ve vážných případech se vyvíjí střevní obstrukce, což bude znamením okamžité operace.

K odhalení takových komplikací je možné při provádění USA. Diferenciální diagnóza s nádorem vyžaduje další biochemické vyšetření krve a tkání patologického zaměření. Pokud se vyskytne podezření na varikokélu nebo hypotypie, provádí urolog vyšetření a přiřadí sérii laboratorních testů.

Chirurg diagnostikuje kýlu a urolog, onkolog, specialistka na infekční onemocnění a další odborníci pomáhají odlišit onemocnění na základě toho, jak se patologie projevuje v samostatném případě.

Omezená kýla

Rozpoznávání ztuhnutí inguinální kýly může mít následující příznaky:

• syndrom těžké bolesti;
• zvýšená bolest při chůzi;
• zvýšení vzdělání, jeho nenapravitelnost;
• zřídka nauzea a zvracení;
• existují průjmové příznaky ve formě pálení žáhy, pálení kyselého obsahu, což je spojeno s porušením zažívacího traktu a uvolněním obsahu žaludku do jícnu;
• příznaky ustoupily po několika hodinách;
• bledost kůže, závratě a slabosti v důsledku poruch oběhu.

Smyčka střeva, která je v herniálním vaku, trpí ischemií, tkáně začnou umírat.

Je doprovázena zánětlivým procesem, infekcí tkání a celkovou intoxikací těla. Možnost léčby pro porušení je jedna - operace. Před provedením chirurgického zákroku se provádí ultrazvuk a laboratorní vyšetření.

Průzkumy

Diagnóza inguinální kýly začíná obecným vyšetřením:

• doktor vidí typické vzdělání v oblasti svalů;
• v podkolenní a skrotalní kýli je rozšířen šourus;
• během kašla vzrůstá výstupek;
• v náchylné poloze zmizí formace;
• při stisknutí se ozve zvuk;
• když cítíte kýlu, můžete určit fenomén "slabé svaly".

Potvrzení diagnózy a diferenciální diagnostiky inguinálních kýly zahrnuje:

1. Ultrazvuková vyšetření šourku a inguinálního kanálu. Pomocí ultrazvuku můžete určit, které orgány jsou v sáčku, jak velká je formace a v jakém stavu jsou tkáně zapojeny do patologického procesu.
2. Ultrazvuk břišní dutiny a retroperitoneální prostor. Lékař zkoumá vnitřní orgány, určuje přesné umístění patologie a které orgány trpí.
3. Ultrazvuk malého pánve. Je zobrazena s kýlou u žen. Studie vám umožňuje určit umístění vaječníků a vajíček, které se nejčastěji snižují do inguinálního kanálu.
4. Gerniografie. Jedná se o rentgenovou studii s použitím kontrastního média. Výzkumem lékař určí, zda je stále možné čekat od operací nebo zda je pacient ve vážném stavu a kdykoliv existuje riziko komplikací. Kontrastní látka proniká do herniálního vaku a doktor jasně vidí její hranice.
5. Cystografie. Provádí se, pokud existuje podezření, že se dostanete do herniálního vaku močového měchýře. Během postupu se kontrastní látka injektuje přes katétr do močové trubice. Na obrázcích doktor vidí celý orgán a jeho část, která pronikla do herniálního vaku.
6. Irrigoscopy. Studium hrubého střeva pomocí kontrastní látky. Lék je injektován přes konečník předběžným očkováním střeva. Obrázky zobrazují střevo a tkáň v pytliku herny.

Proč se objevuje kýla?

Faktory inguinální kýly:

1. Předčasné a vrozené anomálie pojivové tkáně. Zvýšení zatížení svalů v prvních měsících po operaci vyvolá vývoj kýly, což je u chlapců usnadněno růstem vaginálního procesu.
2. Nadváha a období gestace. Tyto podmínky zvyšují zátěž oslabených svalů, což může kdykoli vést k jejich nesrovnalostem.
3. Hypodinamie. Absence mírného zatížení ovlivňuje stav svalové tkáně, snižuje objem a nahrazuje tuk.
4. Vyčerpání těla. Při kachexii dochází k svalové atrofii a výskyt se projevuje v nejzranitelnější oblasti.
5. Chronická onemocnění dýchacích orgánů. Jsou doprovázeny častým kašlem, které vede ke zvýšení tlaku uvnitř peritonea.

Způsoby léčby

Jak je léčba kýly u dětí po 6 letech věku a dospělých (průběh provozu):

1. V oblasti svalů se provádí řez nebo se provádí punkce na břišní stěně.
2. Prostřednictvím otvoru jsou zavedeny nástroje a videokamera.
3. Chirurg přidělí herniální vak.
4. Orgány se vrátí na své místo.
5. Taška je vyříznutá.
6. Je vyroben plastový inguinální kanál.
7. Rána je šitá.

Před a po chirurgickém zákroku jsou pacientům přiděleny obvaz, který ochrání obslužnou oblast před náhodným poškozením.

Takový pás ve formě fúzí bude rovněž prostředkem prevence relapsu. Je předepsána pro děti a dospělé pacienty. Existují univerzální modely pro muže a ženy. Mohou být pravotočivé, levé a oboustranné.

Léčba dětí do 6 let zahrnuje následující činnosti:

1. Nosit gumovou bandáž.
2. Dietní výživa.
3. Fyzické cvičení.
4. Masáž břicha.

Při omezené kýle u dítěte je léčba pouze chirurgická.

Operace je prováděna otevřenou nebo laparoskopickou hernioplastí. Každá varianta ozdravení herny zahrnuje posilování inguinálního kanálu. To se děje natáčením a protažením. V prvním případě je inguinální kanál suturován svaly pacienta. Nepřitažený plast zahrnuje instalaci retikulárního implantátu, který se spojí s tkáněmi pacienta a drží orgány na místě.

Prevence komplikací

Před a po operaci může pacient čelit řadě komplikací, které jsou spojeny s porušení funkce vnitřních orgánů, ke které dochází v důsledku jejich stlačování.

Opatření k prevenci komplikací inguinální kýly:

Co musíte udělat:

• nosit podpůrnou a pooperační bandáž;
• změňte dietu, přidejte více vlákniny do stravy;
• vyloučit silné fyzické zatížení;
• nosit obvaz během sportu a během těhotenství;
• praktikovat terapeutickou gymnastiku.

Co nelze udělat:

• zvedat závaží;
• ignorovat problém s nadváhou;
• přiznat chronické patologické stavy dýchacího systému;
• jíst výrobky, které způsobují tvorbu plynu.

Inguinální kýla

Inguinální kýla - výčnělek břišní dutiny za jeho anatomickou polohou přes inguinální kanál. Výskyt inguinální kýly je nádorovitý jako vyduchování ve svalech, bolesti, nepohodlí při chůzi. Diagnostika inguinální kýly zahrnuje vyšetření chirurga, provádění herniografie, irrigoskopie; Ultrazvuk břišní dutiny, inguinální kanály a šourka, močový měchýř; cystoskopie a cystografie. Léčba inguinální kýly se provádí chirurgicky pomocí kýly (hernioplastika).

Inguinální kýla

Inguinální kýly se objevují častěji v operační gastroenterologii než u jiných typů břišní kýly, což představuje celkem 75-80% z nich. U mužů se inginální kýly vyskytují častěji než ženy (v poměru 6: 1), což se vysvětluje rozdíly v anatomii inguinálního kanálu u osob různých pohlaví. Inguinální kanál je tvořen inguinálním vazem (zespodu), příčnými a vnitřními šikmými svaly (shora), spojovacími tkáněmi (uvnitř). Inguinální kanál u mužů je kratší a širší, navíc je slabší posilován se svalovou tkání a vrstvami šlach než u žen. Inguinální kýly se mohou tvořit i v dětství.

Příčiny inguinální kýly

Podle etiologie může být inguinální kýla vrozená nebo získaná. Vrozené inguinální kýly se tvoří při snižování varlat (u chlapců) nebo ve vaječníku (u dívek) od břišní dutiny až po šourku nebo malou pánvi. Pokud se vaginální list peritonea nezvětší, vnitřní orgány se mohou po gonádách také pohybovat za břišní dutinu.

Získané tříselných kýl dojít při slabost musculotendinous břišní vrstvy stěn v tříselného kanálu. Přispívající k rozvoji tříselné kýly faktorů věk degradace pojivové tkáně; Nedostatek svalů způsobený systémovými nemocemi;.. Zvýšený tlak břicha během chronického kašle, obezita, zácpa, těhotenství, časté zvedání těžkých břemen, atd. To vše vede k tvorbě progresivně vady - kýlního kroužkem do tříselné kanálu, a vytvořením tříselné kýly.

Méně získal tříselná kýla vyvíjet se kvůli břišní chirurgii: resekce žaludku a dvanáctníku 12, odstranění žlučníku, adnexektomií, hysterektomii, operace slepého střeva a dalších.

Klasifikace inguinální kýly

Podle anatomických rysů rozlišujeme šikmé, v kombinaci přímého a tříselná kýla. Šikmé tříselných kýl může být vrozená nebo získaná původ. V tomto případě jsou prvky jsou umístěny kýlní obsah do tříselného kanálu přes vnitřní tříselných kruhu a uspořádány podél tříselného kanálu mezi anatomických struktur chámovodu. Mezi formy šikmým tříselné kýly rozlišovat kanálu kýlu (dolní kýlní vak je umístěn na vnější otevření tříselného kanálu), přičemž kabel (dno kýly vaku je v tříselného kanálu na různých úrovních chámovodu), ingvinální-šourku kýlu (dole kýlní vak dolů do šourku, což vede zvětšit).

Přímá inguinální kýla má vždy charakter a je charakterizována výstupem peritonea do inguinálního kanálu přímo přes inguinální prostor mimo spermatickou šňůru. Kombinované inguinální kýly jsou složité útvary skládající se z několika herniálních sáčků, které mezi sebou nekomunikují a vystupují z různých herniálních otvorů. S touto volbou může být několik přímých nebo šikmých inguinálních kýly, stejně jako jejich kombinace.

Také rozlišovat vpravimye tříselná kýla, která se může objevit a zmizet, a nevpravimye - self-eliminace, který je možné z důvodu soudržnosti kýly kýlní vaku s obsahem. Asi posuvné kýly se říká, že v případě, že kýla vak je tvořen nejen parietální pobřišnici, ale také jeho viscerální list, krycí sklíčka tělo. Struktura pohyblivého tříselné kýly mohou zahrnovat stěnou močového měchýře, cecum, vaječníků, dělohy, trubky a podobně. D.

Pokud se inguinální kýla obnoví po operaci, je považována za opakující se kýla. V tomto případě se mohou objevit opakovaně opakující se inguinální kýly v důsledku nesprávného výběru hernioplastické metody nebo technických chyb v operaci. Na klinické cestě jsou izolovány nekomplikované a komplikované inguinální kýly.

Symptomy inguinální kýly

Klinika inguinální kýly se může rozvíjet postupně nebo náhle, ostře. Obvykle je prvním znakem výskyt nádorového výčnělku ve slabinách. Bobtnání může mít různé velikosti, zvyšuje se během fyzické námahy, napínání, kašlání a klesání nebo zmizení v náchylné poloze. Tvorba nádorů způsobuje konstantní nebo periodické tupé bolesti s různou intenzitou s lokalizací v dolní části břicha nebo slabiny, což dává lumbosakrálnímu regionu.

Inguinální kýly velké velikosti způsobují nepříjemné chůze, fyzickou aktivitu. Pokud v herniálním vaku vstoupí do céku, často dochází k nadýmání, zácpě, bolesti střev. Na posuvné kýla močového měchýře označen poruch dizuricheskie: časté močení, řezání v močové trubici, suprapubický bolesti u starších pacientů - retence moči. V případě akutní zánět slepého střeva - zánět slepého střeva, část kýlní obsah objeví vyjádřený bolesti břicha, nevolnost, zvracení, horečka, tachykardie.

U inguinální a scrotalní kýly se značně zvětšuje odpovídající strana šourku. U žen, které požívají v herniálním vaku vaječníků a vejcovodu, se objevují jevy algodismenoree.

Při náhlém stlačení herniálního vaku s obsahem kýly v inguinálních bránách dochází k porušení kýly. Pokud dojde k narušení tlusté kýly, dochází k nenávratnému namáhání, nauzeu a zvracení, rychle se rozvíjí bolest v slabinách, vyvíjí se neexistence plynů. Komplikace uškrcené inguinální kýly jsou nejčastěji koprostázou, ischemickou orchitidou, zánětem a nekrózou střeva nebo jinými prvky herniálního obsahu.

Diagnóza inguinální kýly

Prvním krokem v diagnostice inguinální kýly je vyšetření chirurga, které zahrnuje vyšetření stížností, vyšetření a palpování oblasti inguinální. V tomto případě se odhaduje velikost a tvar výčnělku ve svislé a vodorovné poloze pacienta, kontrola inguinální kýly.

Pro určení struktury tvořících obsah herniálního vaku se uchýlí k provedení hernografie, ultrazvuku břišní dutiny, ultrazvuk orgánů močového měchýře, ultrazvuk pánve u žen. Při klouzání kýly může být nezbytné provést irrigoskopii, cystografii, cystoskopii, ultrazvuk močového měchýře a další studie.

Diferenciální diagnostika tříselné kýly se provádí stehenní kýla hydrokély, křečových žil chámovodu (varikokély), lymfadenitidy.

Léčba inguinální kýly

Léčba inguinálních kýly zahrnuje chirurgické odstranění a zpevnění vady břišní stěny. Uzavření kýlní vada a obnovit integritu břišní stěny mohou být vyrobeny prostřednictvím místních tkání - aponeuróza (plastika tříselná kýla vlastní tkáně) nebo syntetická protéza (plastika mesh protézy s instalací).

Dosavadní stav techniky se v chirurgii stále více používají metody, které nepoužívají plastické hmoty pomocí síťového štěpu. V tomto případě jsou herniální brány zesíleny speciální polypropylenovou síťkou, která později slouží jako kostra pro klíčení pojivové tkáně a zabraňuje odtoku vnitřních orgánů. Netenční hernioplastika snižuje pravděpodobnost recidivy inguinální kýly. Léčba může být prováděna laparoskopicky.

Prognóza a prevence inguinálních kýly

V pozdním období je možný opakovaný výskyt inguinální kýly. Obzvláště často dochází k relapsům po tzv. Zánětové gernioplastice. V ostatních případech je prognóza pracovních kapacit a kvality života příznivá.

Problémy prevence inguinální kýly zahrnují posílení svalů břišní stěny, boje s zácpou, přestání kouření, vedoucí k kašli, kontrole hmotnosti, nošení obvazu během těhotenství.

Jaké jsou příznaky inguinální kýly u mužů?

Inguinální kýla se ve většině případů projevuje u chlapců. Existují však případy, kdy lze takovou patologii vytvořit u dospělého muže. Rozpoznávání příznaků inguinální kýly, které mohou vyvolat její vývoj a jaké mohou být následky předčasného léčení, je podrobně popsáno v článku.

Hernia je ztráta vnitřního orgánu z obsazené dutiny patologicky vytvořeným otvorem. Léčba kýly bez použití chirurgických metod je možná, ale v 88% procent nedává pozitivní konečný výsledek. Úspěch konzervativního způsobu léčby použitím lékařských předpisů je zaznamenán pouze v případě, že léčba byla zahájena v počáteční fázi jejího vývoje. Proto je velmi důležité správně rozpoznat první známky vývoje patologie a provokovat faktory, které mohou vést k tvorbě inguinální kýly.

Obecné charakteristiky inguinální kýly

Inguinální kýla je poměrně nebezpečná patologie pouze proto, že na počátku jejího vývoje jsou prakticky chybějící příznaky. Pacient nečiní žádné stížnosti na nepohodlí nebo bolesti. Navíc je těžké rozeznat inguinální kýlu i při vizuální prohlídce, s výjimkou případů, kdy je její původní velikost dostatečně velká.

Důvody, které vyvolávají vývoj inguinální kýly u mužů, jsou mnohé. Hlavními provokatéry její tvorby jsou však faktory, které způsobují oslabení svalů, stěn a tkání inguinálního kanálu a prstence.

V převážnou většině případů tato patologie získala charakter a pouze určitou částí jsou vrozené patologie, které lze odhalit v raném věku. Příčinou vrozené inguinální kýly je porušení anatomie, odsazení přídavku peritonea po snižování varlat do šourku.

Hlavním faktorem, který může vést k rozvoji inguinální kýly u dospělého, se považuje zvedání. Může to být zvýšená fyzická práce a dokonce i cvičení sportovních aktivit.

Při zvedání gravitace člověk nejprve udeří do žaludku. Výsledkem je, že slabé svaly a tkáně mají silný tlak, který stimuluje tvorbu inguinální kýly.

Ale provokující faktor může být dokonce i zvracení, kašel a zácpa. A pokud je jeden z výše uvedených faktorů chronický, riziko inguinální kýly se občas zvyšuje.

Jak bylo uvedeno výše, první příznaky tvorby inguinální kýly jsou utajené a v první fázi se zvlášť nezobrazují. Ale přesto je třeba věnovat pozornost neobvyklým pocitům, které v jednom či druhém stupni naznačují vývoj patologie. Takové příznaky mohou být přítomny a při vývoji dalších patologií, které nejsou žádným způsobem spojeny s inguinální kýlou.

První známky progrese

Odborníci připisují následujícím prvnímu znamení, které mohou naznačovat vznik kýlu:

Bránilo močení

Toto znamení je přítomno ve 25% případů, kdy pacient ani nepochybuje o přítomnosti patologie. Obtížnost procesu močení může být způsobena vstupem části orgánu do inguinálního kanálu. Pacient může při močení pociťovat pocit pálení a dokonce bolesti. To naznačuje přítomnost infekce v orgánech reprodukčního systému. Pacient tedy v každém případě potřebuje kvalifikovanou pomoc lékaře.

Zácpa

V počáteční fázi tvorby sáčku třísla má pacient obtíže při defekaci, s tím, co je třeba bojovat tím, že zvyšuje množství vlákniny ve stravě, stejně jako příjem ze speciálních léků. Jinak může zácpa přispět ke zvýšenému vývoji patologie.

Bolest v rozkroku

V počátečním stadiu tvorby herniálního vaku může pacient pocítit drobné nepohodlí, ale jak se zvyšuje intenzita, zvyšuje se bolest v oblasti svalů a dolní části břicha.

Obtížná chůze

Dokonce s nepatrným množstvím vzdělání, během pohybu a častěji při běhu nebo lezení po schodech, pacient pocítí potíže a nepohodlí v oblasti svalů.

Pokud inginální kýla postupuje a získává již značné rozměry, není obtížné ji zjistit. Navíc člověk může i nezávisle zjistit své podezření z výskytu výčnělku v šourku.

Diagnóza inguinální kýly

V krátké době je diagnostikována inguinální kýla (zkratka - PGR). Jeho definice nezpůsobuje zvláštní potíže. Když zavoláte lékaře, když je nemoc v klidné fázi, přesnost diagnózy se zvyšuje.

Průzkum prováděný chirurgem. Na základě svého závěru jsou následná rozhodnutí založena na léčbě operace.

Inguinální kýla se může náhle projevit a může se projevit postupně. Jako příklad lze uvést kýlu způsobenou zvýšenou závažností. Tato kýla jen vidět. A pokud má PGP plovoucí stav, bude docházet k vizuálnímu projevu, pokud budou splněny určité podmínky.

Existuje několik metod pro diagnostiku kýly. Všichni se osvědčili a mohou se navzájem doplňovat.

Podobné onemocnění

Symptomy projevů inguinální kýly jsou podobné jako u jiných onemocnění.

Hydrocella je projevem edému varlat. Zdá se, že jde o rozšířený šourku. Protože v počátečním stádiu může být hydrocele zaměňována s PGr.

Varikokéla je projevem křečových žil kanálu. Je to doprovázeno bolestem z inguinální zóny. Šourka se zvětšuje.

Lymfadenitida je u příznaků podobná varikokele. Je to zánět lymfatických uzlin.

Femorální kýla se projevuje těsně pod kanálem.

Počáteční stavy všech těchto onemocnění jsou navzájem podobné a připomínají PGR. Proto je nutné provést úplné vyšetření s cílem stanovit přesnou diagnózu a stanovení léčby.

Metody diagnostiky inguinální kýly:

• vyšetření u lékaře;
• Ultrazvuk;
• průchod irrigoskopie;
• herniografie;
• vyšetření s chirurgem.

Existuje několik fází vyšetření pacienta s chirurgem, aby se objasnila diagnóza. Často navíc chirurg určí ultrazvuk, aby potvrdil diagnózu.

Lékař nejdříve zkoumá zubní oblast. A provádí dotazování pacienta na objasnění takových okamžiků, jako jsou: zda jsou v bolestech bolesti, období herniálního projevu, co nabývá pacientů v každodenním životě a v profesionální činnosti.

Manifestace PGE jsou v některých případech nepostradatelná pro pacienta. V jiných případech člověk cítí bolestivou bolest v dolní části břicha. V průběhu cvičení je možné je posílit. Existuje snadné přetížení již vyvolává kýlu na manifestaci.

Při počátečním porušení dochází k ostrým bolestům s účinkem nekontrolovatelnosti hernie. Taková diagnóza může předcházet směru operace.

Pacient stojí. Lékař by měl vyhodnotit výčnělek podle jeho polohy, velikosti a určit typ hernie - rovný, šikmý, kombinovaný.

Při vynechání PGP v šourku je pravděpodobný šikmý typ. Pokud jste nad kanálem a bez konkrétních hranic, je pravděpodobné, že přímá PGD bude umístěna nad veřejnou kostí nebo v blízkosti. Když leží pod pubis, hlavně směrem ven - známky femorální kýly.

Po vyšetření a vyšetření pacienta se lékař dostává k palmu vzdělávání. K tomu dochází v náchylné poloze. Lékař se pokusí fixovat kýlu a pak stisknout tlukot. Dále, když pacient kašle, na základě reakce na formování doktor diagnostikuje typ PGr - šikmý nebo rovný.

Při přítomnosti klouzavé kýly se pravděpodobně během vyšetření nevyskytuje klasickými metodami diagnostiky. Pak jsou propojeny i další technologie - ultrazvuk.

Ultrasonografie šourku a inguinálních kanálů

Ultrazvuk - ultrazvukové vyšetření šourku a inguinálních kanálů je jedním ze způsobů, jak studovat vyčnívající kýly. Zkušený odborník může bez něj.

Ultrazvuk se používá tehdy, je-li obtížně diagnostikována forma kvůli jeho malé velikosti nebo pokud má lékař jisté pochybnosti.

Metoda ultrazvuku je účinná teprve od okamžiku, kdy je naplněn kýlový vak, to znamená, že už má varhany vynechané. Jinak ultrazvuk nezobrazí nic.

Pokud není kýla vyčnívána, lze předpokládat, že kýlovitý vak je prázdný.

K sestavení spolehlivého obrazu se dále provádí ultrazvuk břišní dutiny. Pro ženy je důležité studovat malou pánvi.

Irrigoscopy

Metoda, která určuje inguinální růst, je irrigoskopie. Používá se při podezření na posuvné kýly s mírnými příznaky.

Tato kýla je těžké diagnostikovat. Proto se na záchranu dostává rentgenový výzkum.

Během irrigoskopie se vyšetří tlusté střevo a zachycují se rentgenové záření.

Před zahájením studie se doporučuje očista střeva, což zvýší kvalitu diagnózy. Z tohoto důvodu je stravování bez ovoce a zeleniny předepsáno na několik dní. Hlavním produktem je maso. Před zahájením procedury jsou vyloučeny další večeře a snídaně. Je povoleno pouze pít vodu bez plynu.

Když je irrigoskopie injikována do tlustého střeva, zavádí se speciální látka, po níž následuje radiopaktní přístroj. Tato metoda poskytuje způsob studia střeva, diagnostikuje jeho vady, nemoci.

Klouzavou kýlou je přípustné použití cystoskopie, cystografie a ultrazvuku močového měchýře.

Gerniografie

Populární metodou diagnostiky PGP je herniografie. Závěrem je zaváděno přes jehlu do břišní dutiny pacienta speciální látky.

Pak se pacient položí na žaludek, napětí a kašel. Zároveň se odebírají rentgenové záření, které obsahují kýlovitý vak.

Hlavním použitím této metody je přítomnost pochybností o přítomnosti kýly z opačné strany.

Inguinální kýla

Inguinální kýla je stav, při kterém orgány břišní dutiny (střeva, velký omentum, vaječníky) procházejí přes přední břišní stěnu přes inguinální kanál.

Inguinální kýla se projevuje jako nádorovitý výčnělek v inguinální oblasti a bolesti s různou intenzitou (zejména s fyzickým stresem).

Inguinální kýla je léčena chirurgem. Doporučuje se poradit se s lékařem při prvních známkách nepohodlí.

Čtěte také: Hernie: otázky, odpovědi, řešení

Symptomy inguinální kýly

• pocit těžkosti v břiše;
• vzhled v oblasti inguinální oblasti otoku, který se mění v rozměru a mizí v poloze vleže;
• výskyt bolesti v oblasti kýly po zvedání těžkých závaží nebo napětí;
• pocit nepohodlí při chůzi.

Metody diagnostiky inguinální kýly:

• vyšetření chirurgem;
• Irrigoscopy;
• herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
• Ultrazvuk šourku a inguinálních kanálů.

Nemoci s podobnými příznaky:

• hydrocel;
• varikokéla;
• lymfadenitida;
• femorální kýla.

Průběh onemocnění

Příznaky inguinální kýly se mohou objevit neočekávaně nebo postupně se vyvíjet.

Inguinální kýly malé velikosti nemohou způsobit žádné nepříjemnosti a bolestivé pocity. S dlouhou existencí kýly, její velkou velikostí a také s klouzavými a relapsujícími formami je bolest v dolních břichních oblastech nebo ve slabinách stále znepokojena. Někdy dává zpět a kříž. Možná zácpa. Čím více herniálního výčnělku, tím výraznější nepohodlí způsobené při chůzi a fyzické práci, což výrazně omezuje pracovní kapacitu. S klouzavou kýlou močového měchýře, častým močením, přechodem do močové trubice, bolestimi nad pubisou a mizením po přemístění kýly. U starších pacientů je často pozorována retence moči.

Tam jsou následující typy inguinal kýly:

1) Šikmá kýla - vnitřní orgány vystupují přes spermatickou šňůru (vas deferens, krve a lymfatické nádoby obklopené jediným skořápem), které se nacházejí uvnitř. Šikmá kýla je vrozená a získaná.

2) Přímá kýla - vnitřní orgány se dostávají do inguinálního kanálu mimo spermatickou šňůru. To lze získat pouze. Příčinou inguinální kýly je slabost svalů a vazů.

3) Kombinovaná inguinální kýla je charakterizována skutečností, že pacient na jedné straně má dva nebo tři oddělené herniální vaky, které mezi sebou nekomunikují a představují rovné a šikmé kýly. Nebo jejich kombinace.

Komplikace inguinální kýly

• porušení tibiální kýly - náhlý stlačení obsahu kýly v herniích;
• ischemická orchitida - zánět varlat;
• koprostáza - stadia stolice v tlustém střevě;
• zánět kýly.

Je-li porušená inguinální kýla porušena, je nutná nouzová péče a objeví se následující příznaky:

• nevolnost, zvracení;
• krev ve stolici, absence defekace a únik plynů;
• rychle rostoucí bolest ve svalech nebo v šourku;
• kýla není korigována lehkým tlakem v poloze na zadní straně zad.

Předpověď počasí

Inguinální kýla je úspěšně léčena chirurgicky. Při absenci léčby je možné vytvořit nevratnou kýlu.

Příčiny inguinální kýly

Inguinální kýly se nejčastěji objevují u mužů. To je způsobeno skutečností, že inguinální kanál v nich je méně posilován svaly a šlachovými vrstvami, kratšími a širšími než u žen.

Pod vlivem zvýšeného intraabdominálního tlaku v inguinálním kanálu se vytvoří defekt (herniální brány), do kterého kýla opouští. To může přispět k slabosti svalů a vazů břicha, stejně jako k následujícím rizikovým faktorům:

• chronický kašel, jako je například kašel kouření;
• nadváha;
• zácpa;
• těhotenství;
• časté zvedání závaží;
• časté kýchání, například v důsledku alergií.

Prevence inguinální kýly

• nosit obvaz během těhotenství;
• správná výživa;
• trénink břišních svalů;
• odmítnutí kouření vedoucí k kašli.

Léčba inguinální kýly

Chcete-li se zbavit inguinální kýly, je to možné pouze chirurgicky v podmínkách nemocnice.

Operace pro inguinální kýlu (hernioplastika):

1. Endoskopická hernioplastika - pomocí malých vpichů do břišní dutiny jsou vloženy speciální nástroje, herniální vak je odříznut a síťka je šitá pro posílení břišní stěny.

• syndrom menšího bolesti;
• pobyt v nemocnici 2-3 dny;
• relapsy jsou vzácné (1-4%).

1. Provoz Lichtenštejnsko - prostřednictvím incize (10-12 cm) přiděleno kýlní vak, snížit do peritoneální dutiny a přišita k posílení ok kýlní prstenec.

• syndrom minimální bolesti;
• pobyt v nemocnici 1 den;
• relapsy jsou extrémně vzácné (až 1%).

1. Obstrukční plastika - prostřednictvím incize (3-4 cm) přiděleno kýlní vak, snížit do peritoneální dutiny a přišije tříselné kanál ucpání mřížky, která zcela zabraňuje následné tvorbě kýly.

• téměř úplná absence bolesti:
• můžete nemocnici opustit několik hodin po operaci;
• relapsu je nepravděpodobné (0,1%).

Americká inguinální kýla u mužů

Ultrazvuk inginální kýly je účinnou metodou diagnostiky. Když kanálek ​​ve slabinách oslabuje a bude širší než norma, vnitřní orgány mohou vypadnout z peritonea. U dospělého člověka je to kvůli vysokému tlaku uvnitř břicha a pojivová tkáň je měkčí. Chlapci přes tento kanál až 9 měsíců. Vepřové semeny sestoupily do šourku a dívky měly kulaté vazné vazivo.

Kýla ve svazích se může náhle začne obtěžovat nebo na tomto místě bude kývat něco dlouhého. Často muži získají inguinální kýlu, protože zvedli těžkou. Tento typ konvexnosti je viditelný pouhým okem. Ale stane se a plovoucí, pak to doktor nalézá na palpaci. U mužů se tato patologie vyskytuje častěji desetkrát.

Odrůdy inguinálních kýly?

V závislosti na tom, kde je pytel v kýle, jsou:

• Samotná dírková drážka se nachází v tomto kanálu a nachází se na otvoru, který se otevírá ven.
• Když je cervikální lokalizace herniace nižší v šourku, v blízkosti secího lana. Nedosahuje úrovně varlat;
• Inguinal s scrotal formace, to se objeví v šourku přímo se semenníkem;

Herniální vak může být umístěn různými způsoby:

• Crossover, když prochází skrz kanál, někde poblíž mateřských šňůry;
• Přímo, vniká do podzemního kanálu, přes jeho vchod, dokonce i přes stěnu peritonea, která je oslabená;
• Kombinované, když 2 nebo více hernií. Nekomunikují spolu, ale 2 na stejné straně.

Vzhledem k tomu, jak se riziko onemocnění zvyšuje?

Mezi rizikové faktory patří:

• Pokud bylo dítě předčasné, vnitřní orgány tuto formu nedokončily. Existuje možnost, že se proces vaginy v břiše otevře;
• Vyčerpání. V oblasti inguinálního kanálu musí být tuk - to je norma, a pokud to nestačí, můžete dostat kýlu, několik;
• Pokud by byla inguinální kýla v tvém otci nebo v jednom z vašich příbuzných, riziko se zvyšuje;
• Když je žena těhotná, je možné vyčnívat. Její děloha se zvětší a může se dotknout oblasti slabiny;
• V těch, kteří jsou obézní, zátěž na peritoneu je větší;
• Pokud při práci nebo při sportu člověk zvyšuje váhu;
• Nedostatek fyzické aktivity. Břišní svaly jsou slabé a jsou možné problémy;
• Různé chronické nemoci, kdy člověk hodně kašlí. Tlak v břiše je vysoký;
• Stále trpíte zácpou. Tlak se zvyšuje uvnitř peritonea.

Jak diagnostikovat?

Pokud máte kýlu ve vašich slabinách, jaký lékař byste měli jít, abyste vysvětlili obraz této nemoci? Zvažte, jak se diagnostikuje inguinální kýla:

• Pokud by se dítě během rutinního vyšetření objevilo, musíte kontaktovat pediatrického chirurga;
• A dospělí potřebují okamžitě jít k chirurgovi pro jmenování léčby;
• Pokud se vyskytnou příznaky, že je křečovitě postižena kýla, musíte zavolat sanitku a vzít pacienta k chirurgickému zákroku (v nemocnici).

Otázky, které může lékař požádat?

Specialista vás může požádat o podrobnosti:

• Kdy se kýla začala vyklenout?
• Cítíte v této oblasti bolest nebo máte jiné příznaky?
• Má někdo z příštích příbuzných stejnou nemoc?
• Pro koho pracujete?
• Trpíte nějakými chronickými nemocemi?

Jak zkoumají pacienta?

Lékař zkoumá osobu, aby stanovila diagnózu. Existuje tedy vyšetření na přítomnost inguinálních výrůstků:

• Lékař vás požádá, abyste se postavili, sundali nějaké kalhoty, prohlédli si svalnatou šourku. Lékař bude v této oblasti vidět nebo vyčnívat nebo že 1 v polovině šourku bude zvětšeno;
• Při inguinální kýle bude lékař cítit výčnělek. Specialista na lepší vizualizaci a na získání dobrého pocitu vás požádá o kašlení nebo zátěž břišních svalů. Když kašlíte, doktor pocítí, jak je na tom místě posunuto něco;
• Lékař bude mít prstem průzkum, kde se nachází díra kanálu v slabinách. Stává se, že zhutnění kýly v tlustých oblastech je u vchodu do kanálu, a nikoli nižší. To, tzv. Slabé svaly.

Příznaky, které doktor zjistí

Podívejme se na různé příznaky, které si lékař všimne:

• Pokud je kýla jednostranná, šrot bude rozšířen asymetricky;
• Penis se může odchýlit od zdravé strany;
• Pokud je kýla příliš velká, penis je skrytý v záhybech kůže nebo v šourku;
• U žen může být jeden z pysků zvětšen a nezpůsobuje bolest;
• Prst prstu se pokusí vstoupit do kanálu do slabin a budete vyzváni k kašli. Pokud má lékař pocit, jak vnitřní orgány zasáhnou prst, snaží se jít ven, pak v této oblasti je určitě výčnělek. Herniovaný proces může být patrný.

Stává se, že pacienti na straně výčnělku cítí bolest. Jsou hlučné. Mohou také mít bolest při močení nebo problémy s trávením. Je to proto, že některé orgány spadly do herniálního vaku.

"Rada. Nechte doktor přesně určit, který orgán je problémem a předepíše účinnou léčbu. "

O diagnostice

Kromě kýly ve slabinách může být pacient obtěžován a jiné nemoci. Lékař musí přesně určit, ale co s ním? Koneckonců, může to být:

• Novorozené dítě má hydrocele nebo kapkovité varlata. Tekutina z peritonea přes malý inguinální kanál může vstoupit do šourku a bude bobtnat. Přesně vědět, co dítěti dělá diafanoskopie: lékař zkoumá šourku dítěte pomocí baterky. Tam může vidět tekutinu nebo smyčku střeva, která také neztrácí paprsek baterky.
• Novotvar v varlata, plášti nebo v spermatické šňůře;
• Lymfadenitida v rozkroku. V podkožní záhybové lymfatické uzliny. Je to kvůli infekci. například ránu na noze. Bobtnání bude červené, velmi horké a pokud bude stisknuto, bude pacient trpět bolestí. Osoba zažívá slabost s ospalostí, často s vysokou horečkou;
• Kolem varlata se objevuje plevel žíly, které se mohou zanícit. To je patrné, když člověk stojí a napíná svaly peritonea. Toto onemocnění postihuje teenagery a starší lidi.

Pro správnou diagnózu a zobrazení celého obrázku doporučuje lékař další vyšetření.

"Rada. Souhlasím. Vyrábějí se pomocí nástrojů, vybavení. Například proveďte rentgenový nebo laparoskopický, ultrazvuk. "

Šourka s inguinálními kanály je perfektně vizualizována ultrazvukem. Průzkum bude ukazovat takové nuance:

• A herniální vak na jakou velikost a kde se nachází?
• Co je v klinickém výčnělku?
• Jaký je stav stěny kanálu umístěné v slabině a otvoru?

Dále se provádí ultrazvuk peritonea a pro ženy se provádí ultrazvukové vyšetření orgánů umístěných v malé pánvi. Lékař bude jasně vidět, jaká oblast střeva se dostane do lumenu a vyčnívá. Kdyby byla vajíčka nebo vaječník - bude to patrné. Opakovaně mohou jmenovat nebo jmenovat USA hernií.

Ultrazvuk inguinální kýly u všech mužů je bezbolestný. Metoda je naprosto bezpečná, je informativní. Neexistují žádné kontraindikace a celý obraz je viditelný.

Zvažte příznaky kýly:

Někteří považují tuto chorobu za tajemství člověka a po dlouhou dobu neprocházejí na doktora. Speciální přípravek pro ultrazvuk není nutný. Stačí stačit na sprchu a objevit se včas.

Inguinální kýla

Inguinální kýla Je to běžné onemocnění, v němž je do dutiny výrazně vyčnívá peritoneum inguinální kanál. Toto onemocnění je nejčastější u mužů: mezi celkovým počtem pacientů s inguinálními kýly je silnější sex mezi 90 a 97 procenty. Taková častá manifestace onemocnění u mužů je spojena s anatomickými charakteristikami inguinální oblasti.

První zmínka o tomto malátnosti pochází z dávných dob: a kýla napsal Hippokrates Galen a Celsus v prvním století našeho letopočtu je definována jako výstupek kýly přes vnitřnosti vrozené a získané net.

Typy inguinální kýly

Inguinální kýla u mužů je zaznamenána mnohem častěji než u jiných typů břišní kýly. U žen se kýla objevuje mnohem méně často, protože inguinální kanál je mnohem lépe posilován šlachami a svaly, kromě toho je užší a delší než u mužů.

Počátkem kýlu šikmá inguinální kýla přidělit vrozené a získané kýla. Vrozené inguinální kýly se objevují kvůli neúplnému hojení vaginální části peritonea. V tomto případě dutina této části komunikuje s dutinou peritonea. Vzniká vrozená inguinální kýla, která se stává herniálním vakem vaginální přídavek. Ve většině případů je vrozená inguinální kýla diagnostikována v dětství, ale často se jejich příznaky projevují u dospělých. Když se často manifestuje vrozená inguinální kýla u pacientů kapky a spermatická šňůra.

Mezi onemocněním získané formy z anatomického hlediska je obvyklé rozlišit dvě odrůdy herny: šikmé a přímý. Také se setkat kombinované typy kýly. V tomto případě má osoba na jedné straně několik herniálních sáčků, které se neshodují a jsou rovné, šikmé kýly nebo jejich kombinace. K dnešnímu dni existuje také speciální typ kýly - těžké formy inguinální kýly. To je hernií velkých velikostí, posuvné, obtížné řídit a náchylné k relapsům.

Kosaya inginální kýla prochází externí inguinální fossa. Současně, přímý kýla už prochází střední slabiny. U prvních stupňů šikmé inguinální kýly nemusí člověk si všimnout vyčnívání. Avšak pokud pacient trpí silně nebo kašle, má opuch, který má oválný tvar. Po uvolnění člověka zmizí otok. Šikmá kýla jen v první fázi směru je šikmá. Kýla se zvětšuje a vnitřní otvor tlustého kanálu se rozšiřuje.

Děkuji kanál forma šikmé inguinální kýly (v tomto případě dno herniálního vaku může dosáhnout otevření mimo inguinální kanál); karate forma kýly (dno, procházející vnějším otvorem v inguinálním kanálu, je umístěno v jiné výšce spermatické šňůry); inguino-scrotal (spodní část spadá do šourku, naopak se zvyšuje).

Tam jsou také vyměnitelné hernie (v tomto případě je pacient může řídit samostatně) a nenapravitelná hernií (korekce kýly je nemožná kvůli přítomnosti herniovaného vaku s padlými vnitřními orgány).

Symptomy inguinální kýly

Pacienti s nekomplikovanými inguinálními kýty vykazují typické příznaky. Nejprve člověk zjistí výčnělek v inguinální oblasti, která se podobá nádoru. Bolestné pocity mohou mít různou intenzitu. Vyjadřují se jasně v procesu fyzického stresu. Zpravidla jsou podobné znaky charakteristické právě pro inguinální kýlu.

Pokud je velikost inguinální kýly malá, pak po dlouhou dobu nemůže člověku způsobit žádné nepříjemné pocity a bolestivé pocity. Pokud však kýla existuje po dlouhou dobu a zatímco má velkou velikost, pak pacient může pociťovat stálou bolest. Při bolestech se také stěžují pacienti s recidivující formou onemocnění.

Lokalizace bolesti - dolní břicho, slabiny, bolest dává v kosmu a pasu. S velkým výčnělkem kýly může výrazně zhoršit kvalitu života a schopnost pracovat. Často doprovázený symptomem inguinální kýly se stává zácpa chronická povaha. Pokud se cékum dostane do herniálních brán, pak se člověk projeví nadýmání, bolesti, zácpa.

Pokud se herniovaný proces rozvíjí v kýle, příznaky tohoto onemocnění budou silná bolest, zvracení, nevolnost, retence stolice, zvýšená srdeční frekvence, zvýšená teplota. Pokud se u ženství objevuje inguinální kýla, interní genitální orgány se mohou účastnit herniálních vrat, což vede k bolesti v břiše, které dávají zpět do dolní části zad.

Diagnóza inguinální kýly

Problémy s diagnózou inguinální kýly u mužů mohou nastat s poměrně malým výčnělkem, ke kterému dochází s kýly v kanále nebo v prvních stádiích onemocnění. Někdy je obtížné určit přítomnost onemocnění v případě atypicky umístěného výčnělku (v případě intersticiální kýly). Za přítomnosti takových diagnostických vlastností je důležité studovat anamnézu pacienta, palpaci v oblasti svalů a důkladné vyšetření.

Při vyšetření pacienta věnuje chirurg zvláštní pozornost velikosti a tvaru výčnělku a pozoruje ho ve svislé a vodorovné pozici pacienta. Pokud má pacient šikmou kýlu, bude mít výstupek dlouhou formu. Je umístěn v průběhu inguinálního kanálu, často později sestoupí do šourku. U pacientů s přímou kýlou má výklenok zaoblený tvar a je umístěn v blízkosti mediální části inguinálního vazu. V závislosti na umístění a velikosti výčnělku určuje odborník tvar hrudníku.

Kontrola tlustého prostoru často zahrnuje pečlivé palpání kýly, což umožňuje určit, zda je možné jej opravit. Důležité je také zjistit, zda je k dispozici křečové žíly spermatická šňůra. Při diagnostice je důležité rozlišovat přímou, šikmou a femorální kýlu.

U žen má diagnóza charakteristiky. Nejvýznamnějším způsobem výzkumu je vyšetření a palpace výčnělku. Při přímém výdechu kýly u žen je nad inguinálním vazem a se šikmou kýlou dochází ke snížení jejího vnějšího pohlavního styku.

Pokud se odborník domnívá, že pacient má posuvnou kýlu, může použít i jiné metody vyšetření: cystografie, irrigoskopii, cystoskopii apod.

Léčba inguinální kýly

Nejčastějším chirurgickým zákrokem u pacientů s volnou inguinální kýlou je lokální anestézie. Celková anestezie se podává dětem v prvních letech života, pacientům, kteří netrpí novokain, a přání pacienta k celkové anestezii.

Při provádění operací na inguinální kýlu musí specialisté zpočátku přistupovat k inguinálnímu kanálu. Poté je herniální vak odstraněn a v případě jeho zničení nebo rozšíření je šití otvor. Posledním stupněm operace je plastika inguinálního kanálu.

Aby se zabránilo dalšímu projevování relapsu onemocnění, musí odborník během operace věnovat pozornost vlastnostem topografie inguinálního kanálu, typu herny přítomné u pacienta, věku a velikosti herniálních brán.

Nicméně dokonce i recidivy inguinální kýly se vyskytují v poměrně velkém počtu případů. To je způsobeno tím, že konvenčními metodami posilování přední stěny inguinálního kanálu je v každém případě možné odstranit slabost zadní stěny. V důsledku toho může kýla znovu dojít. Proto chirurg věnuje zvláštní pozornost spolehlivosti posílení zadní stěny inguinálního kanálu. Ta je obzvláště pravdivá u pacientů s komplexními formami kýly (šikmý s přímým kanálem, kombinovaný, posuvný, relapsující). Někdy s rozsáhlou inguinální kýlou, stejně jako v případě několika relapsů onemocnění, je třeba vytvořit nový inguinální kanál. Za tímto účelem se provádí autoplastická rekonstrukce stěn kanálu nebo se používají další plastové materiály. Po hlavních fázích takové operace se provádí plastika inguinálního kanálu. Dnes specialisté používají mnoho metod plastů.

Při takové operaci je hlavním cílem udržení fyziologické role a anatomické polohy inguinálního kanálu. Plnění všech fází operace se zvláštní důkladností a důvěrou zaručuje v budoucnu vysokou úroveň celkové kvality života pacienta.

V některých ojedinělých případech mají starší lidé kočkovitý kanál. Než je tato osoba zcela odstraněna varlat a spermatická šňůra, a brány kýly jsou šité.

Prevence inguinální kýly

Pro prevenci inguinální kýly je nejdříve důležité zpevnit břišní stěnu. K tomu je třeba vést správný a aktivní životní styl, neustále provádět sady fyzických cvičení zaměřených na zlepšení celkového stavu těla a tréninku svalů žaludku. Také v procesu prevence nemocí, vytvrzování. Je nutné vyvarovat se příliš silné svalové zátěže: je velmi důležité zajistit, aby nedošlo k prudkému zvýšení tělesné hmotnosti, pokuste se vyhnout se zranění. Zvláštní pozornost by měla být věnována správné výživě, úplnému vzdát se kouření. Poslední bod je důležitý z hlediska prevence kašle, který je charakteristický pro těžké kuřáky. Koneckonců, často se během těžkého kašle vytváří a rozvíjí kýly, což v budoucnu způsobuje komplikace.

Ženy v období těhotenství Měli by sledovat vlastní váhu, jíst zdravé jídlo, aby se zabránilo zácpě. Je také žádoucí nosit speciální obvaz, aby se zabránilo oslabení břišních svalů a po porodu se zapojily do speciálně vybrané gymnastiky.

Dobré výsledky přináší neustálé plavání a fitness. Ostré obezita buď ztrácí váhu je také faktor, který vyvolává vzhled kýly. Proto byste v procesu snižování hmotnosti měli pečlivě přistupovat k této problematice a předem byste se měli poradit s odborníkem.

Dalším důležitým bodem prevence inguinální kýly je včasná léčba nemocí, které vedou ke zvýšení intraabdominálního tlaku. Jedná se o plicní a chladné onemocnění, které doprovázejí kašel, zácpa, urologické onemocnění vedoucí k močovým poruchám.