• Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy
  • Hlavní
  • Hernia z Schmorlu

Jak identifikovat a léčit podkolenní kýlu u dítěte

  • Hernia z Schmorlu

Má vaše dítě inguinální kýla? Dozvíte se o funkcích chirurgického odstranění novotvaru, které vám umožní v krátkém čase zbavit se nemoci a potenciálního ohrožení života dítěte.

Inguinální kýla je novotvar v inguinální zóně, který je doprovázen ztrátou vnitřních orgánů v inguinálním kanálu.

Tvorba a lokalizace inguinální kýly

Na první pohled se onemocnění jeví jako neškodné, protože v prvních fázích nezpůsobuje bolest dítěte. Ale onemocnění lze porovnat s časovanou bombou. Při absenci kompetentní léčby může novotvar narušit krevní oběh, který způsobuje, že tkáň a vnitřní orgány ztratily.

Předpoklady

Nemoc byla rozšířena mezi dětmi. Podle statistických údajů je kýla pozorována u 6% plnoletých dětí a 15% předčasně narozených dětí. Specialisté, kteří mluví o předpokladech nemoci, rozlišují dvě skupiny faktorů: vrozené a získané.

Vrozené

Když mluvíme o vrozených faktorech, je důležité věnovat pozornost tomu, že chlapci jsou častěji nemocní než dívky. Toto je vyvoláno skutečností, že se v kloubní slezině objevuje kýla u batolestek mužů.

Inguinální kýla u dětí je častější u chlapců

Dívky nemají varlata, respektive vaječníky neprocházejí procesem pohybu, ale zůstanou tam, kde byly původně vytvořeny. Z tohoto důvodu je inguinální kýla vzácností mezi ženami.

Zakoupeno

Pokud jde o získané faktory, které vyvolávají onemocnění, odborníci identifikují následující:

  • operace v šourku nebo břišní dutině, například odstranění apendicitidy;
  • mechanický účinek na veřejnou oblast, například trauma, zranění atd.;
  • nadměrná fyzická námaha, například zvedání závaží, prodloužený plak, silný kašel a tak dále.

Dávejte pozor. Další informace naleznete v rozhovoru kvalifikovaného lékaře

Symptomy

Symptomy onemocnění jsou těžko pozorovatelné pouhým okem. V prvních stádiích onemocnění se téměř nejeví. Mezi charakteristické symptomy lze identifikovat následující:

  • Bolestné pocity při stisknutí postižené oblasti chybí;
  • jestliže kýlový vak obsahuje střevo, když je stisknuto, roste;
  • například u křeče dítěte, kýla vyčnívá;
  • může být podlouhlé nebo kulaté.

Nepohodlné pocity začínají vyrušovat pacienta v pozdější fázi onemocnění, když kýla začne narušovat sousední orgány. To je způsobeno skutečností, že vypuklé orgány, když se dostanou do herniálního vaku, začnou vytlačovat.

Identifikujte inguinální kýlu u dítěte, která pomůže palpaci břicha

Takový proces je nebezpečný pro život dítěte. Rodiče se musí uchýlit k naléhavému chirurgickému zásahu, jinak dítě zemře na postižené orgány (příčinou smrti buněk je narušení krevního oběhu postižených orgánů).

Závažná fáze vývoje kýly je charakterizována určitými příznaky. Mezi ně patří:

  • bolest v oblasti výčnělku;
  • dítě je charakterizováno neklidným chováním, plačem, což je známka zánětu v oblasti růstu;
  • pocit nadměrné slabosti;
  • zácpa;
  • nadýmání (dítě nedostává plyn).

Rodiče potřebují pečlivě "poslouchat" tělo svého dítěte. Předčasná léčba způsobuje zánětlivý proces v břišní dutině. Jeho příznaky jsou vysoká horečka, zvracení a ztráta vědomí.

Diagnostika

Rodiče nemocného dítěte nemohou nezávisle určit nemoc. Při nejmenším podezření je nutné se obrátit na chirurga, který na základě následujících akcí uvede přesnou diagnózu:

  • Vyšetření pacienta (například lékař může požádat dítě o kašel, k odstranění vypuklého novotvaru).
  • Ultrazvuk - umožňuje identifikovat, které orgány jsou v herniálním vaku.
  • Rentgen - umožňuje zjistit, zda bylo střevo zablokováno.

Příprava na operaci

Před operací musí být malý pacient podroben obvyklé přípravě na proceduru. Za prvé, bezpečnost dítěte závisí na přijatých opatřeních.

Před odstraněním inguinální kýly musí lékař vyšetřit dítě a posoudit stav jeho zdraví

Za prvé, v době operace by dítě nemělo mít souběžné onemocnění, například i mírné nachlazení. Z tohoto důvodu je dítě vyšetřováno pediatrem, který předepisuje další postupy:

  • krevní test;
  • analýza moči;
  • analýza přítomnosti infekcí v těle;
  • koagulogram.

V budoucnu by dítě mělo vyšetřit anesteziolog, který správně vybírá anestezii pro pacienta. Operace se zpravidla provádí pod celkovou anestezií.

Chirurgická intervence

Operace je jediným účinným způsobem, jak odstranit inguinální kýlu. V lékařské praxi je běžné rozlišit dva typy chirurgických zákroků:

  • laparoskopie;
  • operace otevřeného typu.

Laparoskopie

Laparoskopie, jako relativně nová technika chirurgického zákroku, se u pacientů stala velmi častou. Hlavní výhodou operace je úplná absence stop chirurgického zákroku - jizvy a jizvy.

Během operace je malý pacient pod celkovou anestezií. Postup obvykle trvá nejdéle 50 minut.

Před laparoskopií dostává dítěti celkovou anestezii

Během operace provádí odborník tři postižené oblasti. Pomocí laparoskopu chirurg zobrazuje obraz vnitřních orgánů pacienta a zkoumá nádor. Později s pomocí miniaturních nástrojů doktor odstraní kýlu.

Otevřete provoz

Chirurgický zákrok je možný pro děti od tří měsíců. Obvykle se operace provádí na plánovaném základě, postup trvá ne více než půl hodiny.

Dítě je pod celkovou anestézou a mezitím odborníci provádějí následující postupy:

  • Lékař dělá řez v oblasti svalů, jejichž velikost nepřesahuje 3 cm (během jednoho měsíce zůstává prakticky nepostřehnutelná jizva).
  • Odborník odděluje herniální vak od sousedních tkání a vkládá "vnitřní orgány" na místo.
  • Potom je herniální vak odstraněn a postižená oblast je obvažena.
  • Chirurg chirurgicky šití řez použitím intradermálních kosmetických stehů.

Rehabilitace

Proces obnovy po operaci se zpravidla provádí v krátké době. Za prvé, rodiče dítěte musí věnovat náležitou pozornost čistotě obvazu, který se aplikuje na místo rány. Musí být změněno alespoň jednou denně. Pokud se obvazy provádí v nemocnici, nezapomeňte jít do nemocnice.

Při provádění laparoskopie je po několika dnech dítě vypuštěno z nemocnice. On může volně provádět pohyby, například jít do mateřské školy, ale fyzické námahy by měly být odstraněny během prvních tří týdnů.

Pokud jde o rehabilitaci po otevřeném chirurgickém zákroku, většinou odborníci doporučují nosit obvaz malým pacientům. Během dvou týdnů musí dítě nosit obvaz, můžete se vzlétnout pouze během spánku.

Po operaci se doporučuje dítěti obléct obvaz

Pooperační stehy jsou zpravidla odstraněny během prvního týdne po operaci.

Komplikace

Jak ukazuje praxe, minimalizuje se pravděpodobnost komplikací po operaci. Některé komplikace, které doprovázejí pooperační období, jsou však zřídka zaznamenány:

  • tvorba hematomů;
  • vzhled otoku;
  • krvácení v oblasti švů;
  • poškození močového měchýře.

Ve většině zdravotnických zařízení jsou stanoveny shodné ceny pro odstranění inguinální kýly.

V průměru se náklady na otevřenou operaci pohybují v rozmezí od 20 do 30 tisíc rublů. Pokud jde o laparoskopie, cena služby je 40 - 45 tisíc rublů. Spravovaná cena zpravidla zahrnuje následující služby:

  • ubytování v nemocnici (1 - 2 dny);
  • anestezie;
  • provozní materiály;
  • aplikace kosmetických švů.

Inguinální kýla je tedy neoplasm charakterizovaný inguinální inguinální růst. Rodiče, pokud se objeví příznaky onemocnění, je nutno dítě ukázat lékaři.

Díky vysokému vývoji medicíny nebude operace jen bezbolestná, ale také účinně zmírní onemocnění dítěte.

Hernia u dětí: jak identifikovat a léčit?

Herny jsou výstupem orgánu nebo jeho části přes anatomické kanály pod kůží, do prostoru mezi svaly nebo do vnitřních dutin (například do hrudníku z břišní dutiny). Kýla u dítěte by měla být diagnostikována co nejdříve, protože tento jev je schopen poskytnout život ohrožující komplikace.

Proč se vyskytuje kýla, jaké to jsou, jak se projevují a jak nebezpečné? Je důležité znát rodiče, kteří mají podezření, že jejich dítě má takovou patologii.

Odrůdy

Jakákoli kýla má následující složky:

  • herniální portál - otvor v břišní stěně nebo bránice;
  • kýčovitý vak - místo peritonea, které prošlo průchodnou branou;
  • herniální obsah - co je v herniálním vaku.

Herny jsou klasifikovány podle několika znaků:

  • Dobou formace. Vrozené - diagnóza je patrná i při narození, získaná - patologie se vytváří, jak dítě roste.
  • Lokalizace.Hernia na břicho dítěte (kýla břišní dutiny). Její odrůdy jsou inguinální, pupeční, kýla bílé linie břicha. Dále se rozlišuje diafragmatická a meziobratlová lokalizace herniálních útvarů.

Umbilikální

Hernie pupku je nejčastější u dítěte. Peri-bulbous kýla u dětí je důsledkem výstupu střevní smyčky nebo části omentu přes rozšířený pupečník do subkutánního prostoru.

Inguinal

Klína v zadní části dítěte se vytváří při narušení uzavření kanálku, který se normálně vyskytuje ve věku 6 až 7 měsíců poté, co varlata spadnou z břišní dutiny do šourku. Pokud je inguinální kanál otevřený, mohou střevní smyčky klesat pod kůži nebo klesnout dolů, až k šourku. U dívčích je patologie vzácná - s anomáliemi ve struktuře pánevních orgánů a svalů.

Charakteristiky herniálních výčnělků ve slabinách:

  • lokalizace kýly je inguinal nebo inguinal a scrotal;
  • dvoustranné (méně často) nebo jednostranné vzdělávání;
  • z hlediska závažnosti - neúplné (nepřesahuje prstencový kruh) a je dokončeno (za hranice a šíří se podél spermatu);
  • jako souběžné onemocnění byly často pozorovány kapilární varlata a cysta spermatické šňůry.

Herniated břicho

U dítěte se kýla bílé linie břicha často kombinuje s pupečníkem. Nadpupochnaya kýla u dětí je důsledkem slabosti a hypotenze přední břišní stěny. S nárůstem intraabdominálního tlaku se vytváří defekt abdominální aponeurozy a dochází k divergenci břišních svalů. Bílá břišní kýla u dětí je tvořena, která může být umístěna nad nebo pod pupkem.

Intervertebrální

Herniovaná konvexita této lokalizace je při narození zřídka pozorována. Vzniká u dětí kvůli fyzickému přetížení, po poranění páteře, s anomáliemi ve své struktuře. V tomto případě se chrupavka rozkládá mezi těly obratlů. Častěji se tato kýla lokalizuje v lumbosakrálním oddělení.

Co je nebezpečné kýly?

Jakákoli kýla je nebezpečná pro možnost porušení. To zpravidla vede k rozvoji peritonitidy. Život dítěte může být zachráněn pouze okamžitým chirurgickým zákrokem.

Co je nebezpečné pro pupeční kýlu u dětí? Případy porušení herniálního protuberance této lokalizace jsou vzácné, ale je nutné sledovat dynamiku a konzultovat odborníka, pokud se stav dítěte zhorší. Pokud nedojde k samoléčení a rodiče odmítnou chirurgický zákrok, může se v dospělém stavu vyvinout velká kýla, zejména u žen po porodu.

Herniální výčnělek velkých rozměrů je často zhoršen, což vede k nouzové operaci.

Nebezpečí kýly v oblasti svalů, s výjimkou ztuhnutí, je tlak na pánevní orgány. V budoucnu dochází k porušení procesů spermatogeneze u chlapců a plod u dívek. Herniated páteř může způsobit kompresi nervových kořenů, který je doprovázen silnou bolestí, omezuje pohyb. Někdy dochází k porušení močení a defekací.

Symptomy

Známky pupoční kýly u dětí jsou častěji pozorovány z období novorozenců, inguinal - mohou být později formovány. Při pohledu je opuch definován pod kůží kolem pupku nebo v oblasti slabin.

Tato forma je zřejmá, když se zvyšuje intraabdominální tlak jakékoli etiologie (plakání, kýchání, kašel, napínání během defekace, zatímco dítě je ve svislé poloze). Jemné palpace pomáhá určit velikost herniation.

S jemným tlakem na prst, aby vyčníval, může být fixován. V zádech a když se dítě uklidní, záhyby zmizí. S malými herniemi, které lze snadno korigovat, dítě obvykle nezaznamenává bolest, ale zvyšuje vzrušivost, meteorologickou závislost, tendenci ke zvýšení produkce plynu a nestabilní stolice.

Příčiny

Hernia u dětí často začíná tvořit před porodem.

Tento jev se vyskytuje v následujících patologických stavech:

  • abnormální průběh nitroděložního vývoje;
  • intrauterinní hypotrofie;
  • Downův syndrom.

Důležitou roli při tvorbě kýly hrají následující provokativní momenty:

  • slabost břicha;
  • ztenčení a nadměrná elasticita peritonea v některých oblastech;
  • dědičná predispozice;
  • rachity;
  • velká váha dítěte;
  • chirurgická intervence nebo traumata břicha;
  • vysoký intraabdominální tlak (flatulence a poruchy stolice s tendencí k zácpě, častý plak, kašel dítěte).

Umbilická vyrážka v jednom roce dítěte může být důsledkem nadměrně rozšířeného pupečního kroužku a výrazné svalové hypotenze. To je zvláště často pozorováno, když dítě začne chodit a stát brzy. V tomto případě obvykle dochází k defektu nebo nepřítomnosti peritoneální části v oblasti pupku, k jejímu hornímu okraji dochází k odsazení pupočního kroužku a pupoční žíly.

Inguinální protáhlá kýla je častější u kojenců. Mezi důvody pro jeho formování hraje důležitou roli dědičná predispozice, slabost peritoneální fascie, předčasnost. Více o ošetřování a rozvoji předčasných dětí →

Jak pochopit, že dítě má kýlu?

Hernie na břicho dítěte je v každém případě doprovázena výskytem výčnělku v pupku, slabinách nebo středové čáře břicha, zejména při plačení a napínání. Velikost formace se může lišit od hrachu až po velké švestky. Dotknutí se oblasti výčnělku je někdy bolestivé, ale s malými rozměry může být fixováno.

Zranění kýly

Je absolutní indikace pro chirurgické zákroky. V tomto případě, během několika hodin, konvexnost v oblasti slabiny nebo břišní stěny není přizpůsobena směru, který rodiče vyráběli snadno. Pokusy k tomu způsobují bolest, zvyšují úzkost dítěte.

Takové jevy naznačují, že tvorba je stlačena v herniálním kanálu. Existuje nebezpečí vývoje peritonitidy způsobené nekrózou uškrcené smyčky střeva. Proto uškrcená kýla se týká mimořádných stavů.

Nebezpečné známky jsou:

  • Výrazný nárůst velikosti herniation.
  • Svrbení a horečka nad herniálním vakem.
  • Ostré zhoršení stavu dítěte (zvracení, horečka, retardace stolice, těžká úzkost).

Pokud jsou pokusy rodičů o nápravu situace několik hodin neúspěšné, stav dítěte je stále špatný, je nutné zavolat sanitku. V žádném případě nepoužíváte léky proti bolesti a antipyretické léky, což může vést k závažným komplikacím.

Co mám dělat?

Kýla břicha bílé linie kýly u dětí, stejně jako kýlající břicha další lokalizace, je známkou nutnosti posilovat břišní stěnu. Za tímto účelem by se drobek měla rozložit na břiše před krmením, je zapotřebí terapeutická gymnastika a tonizující masáž. Více o masáži pro děti s pupeční kýly →

Rodiče by měli regulovat velikost a stav vyčnívajícího kýly při plavání a otáčení dítěte. Při nejmenším zhoršení stavu je nutná naléhavá lékařská konzultace.

Odstranění inguinální kýly u dítěte může být provedeno plánovaným způsobem a pro nouzové indikace. Pokud je kýlovitá boule malá, rodiče ji obvykle úspěšně opraví sami, dítě se nemusí obávat. V takovém případě je operace plánována poté, co dítě dosáhne věku jednoho roku.

Pokud kýla často vystupuje, její konzistence se postupně zesiluje, dotýká se její bolestivosti a opravy je obtížné, což je známkou naléhavé lékařské konzultace. Při takové dynamice onemocnění by měla být operace provedena v jakémkoli věku. Podezření z porušení je přímým indikátorem pro záchrannou chirurgickou intervenci.

Vznik pupečníkové kýly má zřídka za následek nebezpečné zdravotní komplikace. Obvykle, jak dítě roste, velikost výčnělku klesá, samoléčba začíná, jak se zvyšuje tón a síla svalů přední břišní stěny.

Někdy k urychlení tohoto procesu, matky cvičí těsné otáčení břicha dítěte nebo se snaží zpevnit břišní stěnu s omítkou. Tyto činnosti mohou vést ke stlačení vnitřních orgánů a zánětu kůže, takže nejprve musíte poradit s lékařem. Je-li nutné lepení, lze použít pouze hypoalergenní náplast.

Do plánované léčebné kýly ve věku 3-7 let, pokud nedojde k spontánnímu uzavření pupečníku. Dívky jsou provozovány, aby zabránily komplikovanému těhotenství.

Pokud dítě často stěžuje na bolest zad, zvláště po poranění páteře, měla by být provedena magnetická vyšetření k objasnění diagnózy. Když je nalezena jaterní páteř, lékař předepíše konzervativní léčbu - NSAID, vaskulární a vitaminové přípravky, masáže, cvičební terapie, fyzioterapii. Je-li to nutné, provede se operace.

Hernia u dětí je běžná patologie, která se může vyvinout v jakémkoli věku. Pokud existují alarmující příznaky, je nutná naléhavá lékařská prohlídka pro výběr účinné léčby. Nevěnujte pozornost nemoci nelze vyhnout nebezpečí pro zdraví a život dítěte.

Autor: Olga Shchepina, doktor,
zejména pro Mama66.com

Hlavní věc o inguinální kýly u dětí: příčiny, příznaky a léčba

Když pacient má inguinální kýlu, jeden nebo více břišních orgánů vyčnívá pod kůži v oblasti tlustého střeva. K tomu dochází tehdy, když má dítě tenké struktury, které tvoří přední stěnu břicha, a to v důsledku vrozených (nejčastěji) nebo získaných příčin.

Nejčastěji se onemocnění projevuje v prvních 2 letech života dítěte.

Kýla sama o sobě obvykle nijak neobtěžuje děti, neublíží - projevuje se pouze jako kosmetická vada. Ale někdy může být obsah herniálního vaku omezený - je nutná naléhavá operace.

Operační intervence je jediný způsob léčby. Může být provedeno i na ambulantním základě, dobře vyvinuté a téměř vždy úspěšné.

Pokud se operace uskuteční plánovaným způsobem, pak onemocnět zmizí navždy od života dítěte.

Přečtěte si další komplexní přehled onemocnění: proč vzniká, jaké jsou jeho typy, jak diagnostikovat a léčit?

V inguinálním kanálu mají chlapci spermatickou šňůru a dívky mají kulaté vazivo dělohy. Inguinální výčnělek je tvořen tehdy, když břišní dutina prochází skrz inguinální kanál.

Příčiny vzniku patologie

Tato patologie je velmi častá: vyvíjí se u 5% novorozenců v plném věku a u předčasně narozených dětí - 3-5krát častěji (15-25%).

Příčiny vývoje dětské kýly jsou podmíněně rozděleny na vrozené a získané.

Přírodní příčiny

Vrozené výčnělky vznikají z patologie pojivové tkáně.

Chlapci jsou nemocní 3-10 krát častěji než dívky. To je způsobeno skutečností, že u chlapců s vrozenou příčinou kýly se vytváří právě během pohybu semenníků v šourku. Přicházejí z břišní dutiny, kde se tvoří, a musí projít podkožním inguinálním kanálem.

Dívky nemají varlata. Ovarie neprocházejí fázi přemístění, ale zůstávají navždy, kde se tvoří. Třikrát hlína u dívky je proto extrémně vzácná.

Vrozený kýlový výčnělek je často spojen s patologickými stavbami, jako je například cysta spermatické šňůry, edém, abnormality páteře a kyčelních kloubů.

Získané příčiny - v dětství

Získaná forma patologie se vyvíjí díky:

  • operace na orgánech šourku nebo břišní dutiny, v nichž je řez v tlusté oblasti;
  • zranění oblasti v blízkosti pubisu;
  • významná fyzická námaha (zvedání těžkosti, kašel nebo nepohodlné zvracení).

Typy patologie

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Jednostranná (tj. Vzdělání je pozorováno ve slabinách pouze na jedné straně)

Rovná (umístěná blíže ke střední svislé čáře těla, než je spermatická šňůra nebo kulatá vazba dělohy).

Tento druh patologie se vyvíjí pouze kvůli získaným příčinám.

Šikmý (umístěný mimo spermatickou šňůru nebo kulatého vazu dělohy).

Tato lokalizace může mít vrozený i získaný charakter.

V nevpravimyh silně rozvinutých adhezí (existují speciální „můstek“ mezi útvary pojivové tkáně, jako pobřišnice), který neumožňuje obsah kýly vaku „skrytý“ v dutině břišní.

Omezená (dochází ke stlačení orgánů dostupných v herniálním vaku s herniálním portálem - kroužkem pojivové tkáně)

Přímá inguinální kýla leží mimo spermatickou šňůru a sklon jí prochází. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Symptomy

Příznaky patologie rodiče mohou zjistit v jakémkoli věku, počínaje porodem, ale nejčastěji jsou chlapci nemocní před dosažením věku dvou let.

Onemocnění se projevuje ve formě pružného zhutnění v inguinální oblasti, které může mít rozšíření na šourku nebo velké pytlíky.

(pokud není tabulka zcela viditelná - otočte ji doprava)

Je umístěn na jedné nebo dvou stranách (u chlapců je 60% kýly levostranné, u dívek je více než 50% v bilaterální formě)

Silná bolest v oblasti výčnělku

Bez bolesti s tlakem

Dítě je neklidné, pláče

Při kašli, pláče nebo napínání se formace zvyšuje

Při stisknutí výčnělku a v horizontální poloze je zasunuto (volitelně)

Zastavte plynutí (dítě neprdesí a zároveň se nadýchá)

Pokud je kýla rovná - v její formě míče, šikmé možnosti výčnělku - má podlouhlý tvar

Pokud se nepoužije okamžitě známky porušení do dětského chirurga v nemocnici, se vyvíjí příznaky zánětu pobřišnice (zánět pobřišnice): nevolnost, horečka, zvracení a možné ztrátě vědomí. To je život ohrožující podmínka.

Dvoustranná kýla může být pouze šikmá

Levá stranová inguinální kýla: tak vypadá ve stojaté poloze s napětím svalů břišní stěny

Jak doktor provádí správnou diagnózu

Pro stanovení diagnózy bude dítě dětským chirurgem. Zváží:

výsledky některých testů (například, zda je formace vystupňována kašláním, napínáním, chůzí);

výsledky ultrazvuku (které ukazují, jaké orgány jsou v herniálním vaku, jsou hroty nebo ne);

data z irrigografie - rentgenové vyšetření s kontrastem (což prokáže přítomnost porušení střeva uvnitř herniálního vaku).

Léčba

Inguinální kýla je léčena pouze operativně (jak u dospělých, tak u dětí). Operace se provádí od 6 měsíců věku.

Bandáže, komprese, zpevnění vrstevnatých vrstev s omítkou jsou neúčinné zacházení.

Pokud je operace plánována, aniž bychom čekali na vznik komplikací, provádíme ji pomocí laparoskopické metody pomocí tří malých řezů. Laparoskopická intervence se provádí 15-30 minut pod anestezií a druhý den může být dítě propuštěno domů.

Laparoskopická chirurgie se provádí pomocí malých řezů v přední břišní stěně. Chirurg provede zásah s pomocí manipulátorů a co se děje v břišní dutině, kterou vidí na monitoru.

Podstatou operace je pitvat herniální vak, nasměrovat orgány, které jsou v něm umístěny "na místo" - do břišní dutiny. Poté byl otvor, přes něž orgány vycházeli, zesílen vlastními tkáněmi nebo polypropylenovou sítí, aby se zabránilo opakování kýly.

Po operaci je nutné nosit obvaz, jenž se na nohou jen položí a odloží. Po 14 dnech se prodlužuje doba chůze bez obvazy během dne.

Po operaci, je velmi důležité, aby se zapojily do fyzikální terapie, masáž břicha, která stimuluje krevní oběh v této oblasti a bude sloužit jako vynikající prevence kýly v budoucnosti.

Léčba porušení

Když je porušena inguinální kýla, je nutná urgentní hospitalizace v dětské nemocnici, kde je chirurgické oddělení. Tam do 1-2 hodin mohou lékaři nasměrovat poškozené orgány do břišní dutiny konzervativními metodami pomocí:

  • zavedení léků, které zmírňují spazmus střev;
  • vyprázdnění střevních míst, která se nacházejí dále od protiprávního jednání, s přesnými pokusy o opravu obsahu.

Při neexistenci efektu je prováděna naléhavá operace.

Závěry

Inguinální kýla u dítěte se vyskytuje hlavně kvůli vrozené patologii pojivové tkáně.

Vzhledem k tomu, že je nebezpečné poškodit orgány v něm - když se zjistí, okamžitě kontaktujte pediatra. Řekne vám, jaké testy potřebujete k výkonu dítěte. Takové ošetření je nezbytné, aby se nejmenší nárůst intraabdominálního tlaku u dítěte při napínání, kašlání nebo pláč nevedlo k porušení vnitřních orgánů.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok níže může být posouván doprava)

Symptomy inguinální kýly u dětí, způsoby léčby a chirurgické odstranění

Inguinální kýla je jedním z nejběžnějších typů vnějších kýly. Chlapci a dospělí trpí touto patologií častěji. To je způsobeno rozdíly ve struktuře těla. U žen jsou svaly tisku a inguinální oblasti lépe rozvinuté, tak natočeny přírodou za účelem nosení a narození potomstva.

Inguinální kýla - patologie, která může být získána nebo vrozená a projeví se okamžitě po narození dítěte

Co je inguinální kýla?

Inguinální kýla u dětí je výstupem orgánů břišní dutiny do inguinálního kanálu (malá mezera mezi břišními svaly). Uvnitř této mezery mají chlapci očkovací šňůru, dívky mají kulaté vázání dělohy.

Kýla se skládá z herniálního portálu, herniálního vaku a obsahu (ten, který upadl do inguinálního kanálu). Patologie vypadá jako malá nádorovitá forma v oblasti svalů, která stoupá během stání. Výčnělek je úspěšně ošetřen, zejména s včasnou detekcí.

Příčiny inguinální kýly

Vrozená kýla u chlapců

V raném dětství jsou vrozené kýly častější. Vejce u chlapců nejsou tvořeny v šourku, ale v břiše, a postupně spadají dolů, což vede k vaginálnímu procesu, což je druh kapsy peritonea. Ve věku dvou let se zavře a zvětší. Pokud se proces neskončí, hrozí riziko inguinální kýly. V herniálním vaku může vstoupit smyčka střeva, velký omentum, močový měchýř, vermiformní proces. Genetická predispozice zvyšuje riziko kýly u dětí.

Vrozená kýla u dívek

U dívčích je mechanismus tvorby herniálních vaků podobný. Vznikají z patologie vývoje kloubního vazu dělohy. Během maturace utero je děloha nad normálním umístěním. Postupně se začne ponořit do malé pánve a vytáhnout za sebou peritoneum. Vytvoří se kapsa - stejně jako u chlapců, ve kterých mohou vypadat vnitřní orgány.

Získaná kýla

Získaná inguinální kýla u dětí jsou vzácná. V dětství se objevují nadměrné napětí svalů tisku při kašli, zácpě nebo zvracení, značná hmotnost těla dítěte, nedostatečné rozvinutí břišní stěny. Během puberty se často objevují u chlapců, vývoj patologie je možný z následujících důvodů:

  • slabost svalů stěn břicha;
  • peritoneální poranění nebo poškození slabiny;
  • zvýšený intraabdominální tlak;
  • nadměrná fyzická námaha;
  • zvedání závaží.

Důvody, které vyvolávají vznikající kýlu, jsou mnohé, ale hlavním faktorem jsou oslabené svaly tisku kvůli genetické predispozici nebo sedavému životnímu stylu. Ve sportu, mnoho lidí se pohybuje, kýly jsou extrémně vzácné.

Nadměrná fyzická aktivita a nekontrolované zvedání může způsobit rozvoj inguinální kýly

Typy onemocnění

Inguinální kýly jsou rovné a šikmé. Šikmé kýly procházejí skrz inguinální kanál spolu se spermatickou šňůrou, rovní jsou mimo ni. Šikmé kýly jsou tři typy: kanálek, kanál a inguin-scrotal. U inguinální a scrotalové varianty se herniální vak nachází v šourku. K dispozici jsou také kombinované kýly. Skládají se z několika hernií, které nejsou navzájem propojené.

Podle jejich charakteristik jsou kýly rozděleny na nenahraditelné a nenahraditelné. První mají vlastnost, že se objevují a mizí samy o sobě a ta nemůže být vyloučena (opravena) kvůli fúzi herniálního vaku s jeho obsahem.

Symptomy patologie

Symptomy abnormálního výčnělku jsou velmi charakteristické:

  1. Opuch v oblasti slabin, který se zvyšuje ze stresu (z hlasitého křiku, otryskání plačícího, napínání) a ve vzpřímené poloze.
  2. Inguinální kýla u chlapců je často oválná, u dívčích kroužků.
  3. Korekce nekomplikované inguinální kýly je bezbolestná a není doprovázena nepříjemnými pocity. Vyskytuje se jednoduchým stisknutím.
  4. Složitým procesem se objeví bolest, pálení a zácpa. Když se střevní smyčky dostanou do herniálního vaku, v břiše se ozve slabý, rušivý zvuk.

Inguinální kýla představuje pro dítě nebezpečí kvůli tomu, že existuje možnost porušení orgánů uvězněných v herniálním vaku. Jakmile rodiče podezřívají patologii u dítěte, měli by okamžitě kontaktovat odborníka (urologa nebo chirurga). Od rané diagnózy závisí účinnost léčby.

Diagnostika

Specialista objeví patologii v procesu kontroly. Herniální vak se stává výraznější ve svislé poloze těla. Při palpaci je nalezena měkká elastická forma. Po tom je ultrazvuková diagnóza břišní dutiny nebo pánevních orgánů (dívky).

Ultrazvuková vyšetření pro patologii

Je-li rozhodnuto o provedení operace, provede se podrobnější zkouška včetně následujících testů:

  • klinický krevní test;
  • koagulace krve;
  • ESR;
  • obecná analýza moči.

Někdy navíc na rentgenu střeva s kontrastní látkou - irrigoskopie. Postup určuje přítomnost nebo nepřítomnost patologie v hrubém střevě u dětí. Dívky mají větší potíže s diagnostikou. Když je děloha nebo vaječník porušena, je bolest mnohem slabší než při stlačení omentum nebo části střeva.

Konzervativní terapie

Poté, co bylo dítě diagnostikováno s inguinální kýlou, při absenci indikace pro chirurgický zákrok se provádí konzervativní léčba zaměřená na samočinnou korekci herniálního vaku. Pacientovi je předepsán přípravek Pantopone v jediné dávce, po které je ponořen do teplé lázně po dobu 15 minut (teplota vody kolem 38 stupňů) nebo aplikací vyhřívací vložky do oblasti slabiny.

Konzervativní léčba trvá déle než 1 hodinu. Toto je maximální doba trvání léčby. Pokud po uplynutí jedné hodiny výstupek neklesne, rozhodne se o jmenování operace. Pokud dojde k spontánnímu přesměrování před nástupem anestézie nebo v důsledku přijatých konzervativních opatření, dítě je ponecháno v nemocnici až do plánované operace.

Někdy lékaři doporučují, aby pacient nosil speciální obvaz (podívejte se na fotku tak, jak vypadá), podpírá přední svaly břicha a omezuje pohyb vnitřních orgánů, což zabraňuje vyčnívání. Bandáž se nosí ve dne a v noci je odstraněna. Někdy je to ponecháno, jestliže dítě kašlí v noci nebo se probudí plakat a plakat.

Bandage není alternativou chirurgie, ale dočasným opatřením. Pacientovi je navíc předepsáno masážní a terapeutické cvičení, aby se posilnila břišní stěna. Stav dítěte je pečlivě sledován, a to iv případě, že terapie přináší pozitivní výsledek, protože pravděpodobnost výskytu relapsu až 4 roky je vysoká.

Metody chirurgické léčby

Někdy, bez chirurgického zákroku, nelze zabránit této patologii. Postup se provádí ve věku jednoho roku. S pomocí speciálních nástrojů rozděluje doktor herniální vak a břišní dutinu a umístí vnitřní orgány do svých anatomických míst. Pacient pod celkovou anestézou pracuje. Rodiče se obávají, jak dlouho trvá operace. Postup trvá 15-30 minut. Technika manipulace je jednoduchá, ale lékař musí mít odpovídající kvalifikaci.

Existují dva způsoby, jak odstranit inguinální kýlu: otevřený (herniovaný) a laparoskopický. Metodou posílení stěn inguinálního kanálu může být hernioplastika napnutá a pružná. Během roztažených plastů jsou stěny šité neomítně - stěny kanálu jsou vyztuženy syntetickými materiály (polyesterová nebo polypropylenová síť).

Výjimkou je opožděná léčba (ve dnech 4-5). Pacienti jsou ve vážném stavu s těžkou intoxikací, dehydratací a často již s peritonitidou - zánětem peritonea.

Před operací se provádí následující manipulace:

  • intravenózně injektován 10% roztokem glukózy;
  • produkovat transfuzi krve;
  • dávají antipyretikům a lékům na srdce.

Herniated dissection

Herniated dissection je zastaralý termín pro operaci k odstranění hernie. Existuje zhruba sto variant hernioplastiky. Metoda spočívá v tom, že při odstranění hernie se v přední stěně břicha v místě výčnělku vytvoří vnější řez, uzavře se kýlní zástěny, zpevní se stěny inguinálního kanálu. U dítěte není tato metoda nebezpečná: postup trvá 15 minut a dítě je snadno tolerováno. Ve stejný den je pacient vyhozen z nemocnice.

U domova je důležité dodržet odpočinek na lůžku po dobu 3-4 dnů. Dítě je předepsáno laxativa a speciální dietu. Šití se odstraní 7 dní po operaci. V příštích 6 týdnech se fyzická aktivita nedoporučuje.

Laparoskopie

Alternativou k tradiční chirurgické metodě je laparoskopie. Jedná se o uzavřenou operaci, která se provádí laparoskopem. Odstranění kýly nastává bez vykrojení peritonea přes punkce v pupku. Pod kontrolou zařízení lékař provádí plasticizování tkání pomocí instalace výztužné sítě. Laparoskopie inguinální kýly má řadu výhod:

  • postup není tak traumatický jako oprava kýly;
  • doba návratu dítěte je kratší;
  • relapsy jsou menší a komplikace v podobě poškození spermatické šňůry jsou vyloučeny.

Herniovaná kýla - označení pro nouzovou operaci

Situace se stává kritickou, když je kýla porušena. V této situaci je nutná okamžitá operace. Nejnebezpečnější pro život je porušení střeva, protože to může vést k obstrukci střev a nekróze tkání.

Dítě se stává neklidné, pláče a hlasitě křičí. Na začátku procesu porušení se vyskytuje průjem, zvracení, pak zácpa. Pokud má dítě takové příznaky, je nutné jej vzít do nemocnice.

Pooperační terapie

Po operaci musí pacient dodržovat doporučení lékaře. Tím se zabrání zánětu stehů, výskytu relapsů a dalších problémů během rehabilitace. Je nutné:

  • užívají širokospektrální antibiotika;
  • nosit speciální elastické kalhotky, které podporují šourku, dokud nejsou vyléčeny;
  • dodržujte zvláštní dietu (potraviny s vysokým obsahem vlákniny a bílkovin);
  • opustit fyzickou námahu.

Jsou možné relapsy?

Opakovaná kýla je závažná pooperační komplikace. Eliminace nově vznikajícího výčnělku je technicky složitá a traumatická operace. V 1% případů se znovu objevuje inguinální kýla. Toto se vyskytuje hlavně v patologii pojivové tkáně a u předčasně narozených dětí.

Inguinální kýla u dětí

Inguinální kýla u dítěte je vrozená patologie, při které se orgány břišní dutiny rozprostírají za břišní dutinu v inguinální oblasti. U chlapců - nejčastěji to jsou střevy, dívky mají vaječníky, vajíčka.

Příčiny inguinální kýly v dětství

Během nitroděložního vývoje dítěte se tvoří varlata v břišní dutině a teprve tehdy skrz inguinální kanál klesají do šourku. Při anomáliích vývoje se tento kanál nemusí zcela uzavřít a komunikace mezi břišní dutinou a šourálem přetrvává, což vede k výskytu poruchy kýly.

Tato skutečnost vysvětluje, že se tyto kýly objevují u chlapců mnohem častěji než u dívčích (80 až 90% se vyskytuje u mužů). U dívky je příčinou vývojová vada a tvorba vazivového aparátu dělohy.

Při úplném těhotenství, při neexistenci výše uvedených patologických stavů, je nepravděpodobná tvorba vrozené inguinální kýly

Názor Dr. Komarovského

Měla by se zaměřit na rodiče, že silná cry, častá zácpa, nachlazení, doprovázené záchvaty těžkého kašle, což vede k dřívějším projevu onemocnění a zhoršuje jeho průběh. Je také třeba poznamenat, že ani maximální možný omezení dítěte ze všech výše uvedených problémů se ho zachránit před vrozenou patologie, která se projeví dříve či později tak jako tak, a nikdo v této situaci není na vině - ani lékař, ani rodiče, ani Děd babička.

Jako každý rodič má zájem o plnohodnotný život svého dítěte, dítě s diagnózou kýly vady by neměla omezovat na sportovní či rekreační související s fyzickou aktivitou, a měl by navštívit lékaře o operaci, která by měla být provedena nejpozději do 6 měsíců.

Diagnostika

Všechny děti, předškolní věk, musí absolvovat povinné vyšetření řady specialistů, jejichž seznam by měl zahrnovat chirurga. Při vyšetření chirurg upozorňuje na oblast svalů, provádí palpaci v oblasti, chlapci nutně zkoumají šourku na přítomnost dvou varlat. Během palpace, v přítomnosti kýly, je zvětšený inguinální kroužek nebo samotná kýla, která může sestoupit do šourku.

Herniovaný otok vzrůstá se silným kašlem, když dítě pláče nebo se pokusí jít na toaletu "za hodně". Vizuálně to může vypadat jako asymetrie v inguinální oblasti nebo jako otok. Dodatečné metody výzkumu se obecně nevyžadují, ale ultrazvuk může být použit v tkáních a šourku. MRI nebo CT vyšetření je extrémně vzácné, pouze ve výjimečných případech.

Taktika inguinální kýly u dětí

Diagnóza kýly u dítěte je 100% indikací pro chirurgickou léčbu plánovaným způsobem. Tato patologie by měla být provedena do 6 měsíců od její diagnózy bez ohledu na věk dítěte. Všechny defekty kýly přední břišní stěny jsou léčeny výhradně chirurgicky, a to jak u dětí, tak u dospělých. Využití lidových metod, speciálních cviků, na sobě vazníků přinejlepším zpomalit nárůst velikosti defektu kýly, a v nejhorším případě vést k porušení a jako výsledek - nouzové hospitalizace a chirurgie.

Co se stane, když se nezdravím?

V případě neexistence včasné léčby tohoto patologie kýly vady bude postupně zvyšovat co do velikosti, a to může trvat roky (nebo měsíce, týdny), ale čím větší je vada kýla, tím větší je pravděpodobnost jeho porušení. Uskřinutá tříselná kýla vyžaduje nouzové hospitalizace na chirurgickém oddělení, v případě, že kýla porušit a trvalo necelou hodinu, je zde možnost samovolného přemístit břišní dutina, s konzervativní terapie, pak pracovat v plánovaném způsobem, je-li repozice stalo, nebo lékař má pochybnosti o životaschopnosti umírněné těla - je zobrazena pouze nouzová operace. Je třeba poznamenat, že ve vězení tříselná kýla u dívek, v žádném případě vést k operaci v mimořádných situacích.

Symptomy uškrcené kýly

  • Ostré bolesti ve slabinách na straně defektu hernia.
  • Herniální nádor se stává hustým, kůže nad ním je hyperemická, svědí.
  • Pokud před porušením došlo k příležitost umístit ji do břišní dutiny, pak je fixována v herniálních branách.
  • Může se zvýšit tělesná teplota, nevolnost, zvracení a uvolněné stolice.

Provoz

Operační léčba se provádí v celkové anestezii. Zkušený chirurg nevyvolává technické obtíže a zřídka překročí 30-40 minut. U chlapců, kvůli anatomickým rysům a zejména přítomnosti spermatu, který je důsledně spojen s herniálním vakem, vyžaduje zrádné zacházení se všemi prvky v této oblasti. Po této fázi se operační technika pro dívky a chlapce neliší, kýlový vak se vyřízne, obvazuje a ponoří do břišní dutiny. Jsou prováděny plasty inguinálního kanálu a sešívání pooperační rány vrstvou po vrstvě. Důležitým bodem je, že polypropylenová síť u dětí není používána.

V moderním světě se stále častěji provádějí endoskopické plasty inguinálních kýly, a to i v dětství, a mají mnoho výhod oproti otevřeným operacím:

  • Méně chirurgické trauma.
  • Pod úrovní relapsů, pooperačních komplikací.
  • Možnost provedení operace je současně na obou stranách.
  • Výraznější kosmetický efekt.

Ale bohužel ne každé zdravotnické středisko má potřebné zdravotnické vybavení.

Pooperační období

Po chirurgickém zákroku je pacient v nemocnici po dobu 2 až 3 dnů, poté je propuštěn pro ambulantní léčbu. V oblasti pooperační rány a šourku se může objevit edém tkání, který se postupně snižuje během 5-7 dnů.

Obvaz se provádí jednou za dva dny, rána se nesmí zvlhčit, pokud je obvaz namočený nebo znečištěný, měl by být vyměněn. Šití jsou odstraněny na 7-8. Den, nejčastěji u dětí používají kosmetické šití s ​​resorbovatelnou nití, proto se švy nemusí odstranit. První den dovolil dávat vodu, čerstvý vývar.

Při absenci pooperačních komplikací pro druhý den může dítě dostat obvyklou stravu pro něj. V prvním měsíci se doporučuje dítě co nejvíce omezit ze stresových situací, které mohou vést k vážnému plačení, aby dospělé děti omezily fyzickou aktivitu do jednoho měsíce.

Pediatrická inguinální kýla: vše, co rodič potřebuje vědět

Mnoho lidí je překvapilo, když zjistilo, že kýly jsou u dětí velmi časté. Děti (zejména předčasně narozené děti) se mohou dokonce narodit s kýlou. Je ošetřena inguinální kýla u dětí, protože je to běžná operace prováděná dětmi. Je však důležité, aby se příznaky projevily včas, abyste mohli dítě poskytnout odpovídající lékařskou pomoc.

Co je kýla?

Kýla se vytvoří, když je část orgánu nebo tkáně v těle (např., Střevní smyčka) vyčnívá skrz otvor nebo oblast zeslabení ve svalové stěně, se začíná objevovat v prostoru, kde by neměla být. Tento výstupek je kýla, která vypadá jako hrudka nebo hrudka.

Na rozdíl od kýly vyskytující se u dospělých nejsou tyto oblasti vždy považovány za slabé zóny ve svalové stěně. To je normální, zdravá část těla, která ještě neprošla všechny fáze svého extrauterinního vývoje.

Někdy tkáně mohou být stlačeny v anatomických otvorech svalové stěny, které jsou určeny pouze pro průchod cév nebo nervových kmenů. V jiných případech zátěž nebo trauma oslabuje nebo ztenčuje určitou oblast ve svalové stěně. A pokud se na tomto místě nachází nějaký orgán nebo jeho část, tlak, který vytvoří, může také tvořit kýlovitý výčnělek.

Inguinální kýla

Inguinální kýla je abnormální vyústění, které lze vidět a cítit v oblasti svalů - oblast mezi břišní dutinou a boky. Inguinální kýla u dětí se objevuje, když část střeva spolu s jeho obsahem prochází tloušťkou svalů břišní stěny.

Příčiny

Mezi 12 - 14 týdny vývoje plodu v břišní dutině poblíž ledvin se tvoří varlata. Jako vývoj plodu dítěte se postupně pohybují dolů do dolní části břicha. Dokonce ještě před narozením se varlata procházejí otvorem v tkáních mezi žaludkem a slabinou a spadají do šourku.

Podobný proces se vyskytuje u dívčích - vaječníky sestupují do pánve. Poté se otvor v břišní stěně zavře. To eliminuje jakékoliv spojení mezi břichem a šourálem nebo slabinami.

Pokud se tento kanál zcela nezavřou a svaly v břišní stěně dostatečně neuzavírají otvor, může se vyvinout kýla.

Inguinální kýla u dětí je v jakémkoli věku, ale maximální výskyt je pozorován v kojeneckém věku a až 5 let od 80 - 90% u chlapců.

Asi 3 - 5% zdravých plnohodnotných dětí se může narodit s inguinální kýlou a třetí část kojenecké a dětské hernie se objeví v prvních šesti měsících. U předčasně narozených dětí se výskyt inguinální kýly významně zvyšuje až na 30%. Ve více než 10% případů měli jiní členové rodiny rovněž kýlu při narození nebo v dětství.

Inguinální a scrotal kýla se vyskytuje pouze u chlapců, zatímco semenník je stlačený, což vede k neplodnosti u mužů v budoucnu. Inguinální a scrotalní kýla u dětí je rozdělena na varlata a krček.

Symptomy

Kýla dítěte nebo staršího dítěte bude vypadat jako vyklenutí nebo otok v oblasti svalů. Někdy se inginální kýla u novorozenců může projevit jako otok v šourku.

V mnoha případech může být otok pozorován pouze během plače nebo kašla. Kvůli tomu rodiče často předpokládají, že plak je způsoben kýlou, zatímco nejčastěji je toto onemocnění v omrzlinách způsobeno pláčem z úplně jiného důvodu.

Dívky mají mnohem nižší výskyt inguinální kýly, ale někdy se to stane. V tomto případě vaječníky nebo smyčka střeva tlačí břišní stěnu do oblasti slabiny a někdy až do jejích velkých pysků.

Výstupek bude cítit jako nepřetržitý podlouhlý steh.

Obecně otok ihned po narození v stydkých pysků jsou pravděpodobně způsobeny tím nadbytečné tekutiny u novorozenců nebo extra dávku hormonů, které byly krátce obdržela před narozením matky. Tento otok je neškodný a po několika dnech projde.

Co může být zmateno s kýlou?

Jiné stavy, které mohou vypadat jako inguinální kýla, ale nejsou.

  1. Komunikační hydrocele je podobná hernií, s výjimkou toho, že vytváří výboj v šourku tekutiny, spíše než vyčnívající tkáň. V některých případech se velikost šourku liší v závislosti na tom, kolik tekutiny vstoupí a vystupuje.
  2. Někdy varlata (která se občas stoupá od šourku až do kanálu) způsobuje vyklenutí v oblasti slabin. Možná to nepotřebuje léčbu, ale stav by měl být hodnocen odborníkem.
  3. Femorální kýla - vzácnost u dětí a může být zaměňována s inguinalem. Kýla se projevuje vyklenutím v horní oblasti kyčle, těsně pod slabinou.

Komplikace neléčené kýly

Inguinální kýla u dětí má tendenci uvíznout, to znamená, že pauza nezmizí, když dítě uvolní. Toto se nazývá porušení.

Příznaky mohou zahrnovat následující:

  • dítě vypadá špatně;
  • bolest ve slabinách;
  • nevolnost a zvracení;
  • zvětšené břicho;
  • horečka;
  • otok, který se objeví červeně a je výrazně citlivý při palpaci;
  • otok, který se při plačení nemění.

Diagnostika

Pokud si myslíte, že dítě má inguinální kýlu, poraďte se s lékařem. Diagnostika se provádí pečlivým studiem anamnézy a podrobným lékařským vyšetřením. Pokud není kýla během návštěvy viditelná, lékař se ji pokusí identifikovat jemným stisknutím břicha dítěte.

Nejsou nutné žádné další testy pro diagnostiku kýly.

Léčba

Inguinální kýla vyžaduje operaci a aby se zabránilo riziku zachycení břišních orgánů, operace se provádí co nejdříve.

Někdy jsou děti doporučovány nosit obvaz. Tento postup léčby je předepsán při kontraindikaci chirurgického zákroku.

Kontraindikace ke kýlu:

  • tělo je velmi vyčerpáno;
  • jsou zde doprovázené přísné podmínky.

Velikost a typ obvazu jsou vybírány striktně individuálně v závislosti na umístění kýly. Bandáž není schopna eliminovat kýlu. Zabraňuje pouze porušení kýly a chrání před úplnou ztrátou orgánů ve vytvořeném sáčku.

Během operace

  1. Anesteziolog (lékař, který se specializuje na úlevu od bolesti) dává dítěti v celkové anestezii, která uvolňuje svaly dítěte a vyvolává spánek. Dítě nebude během operace cítit bolest.
  2. Malý řez (od 2 do 3 cm) se provádí v kožním záhybu svalů.
  3. Je definován herniální vak obsahující tenké střevo.
  4. Chirurg posune střevo do herniálního vaku zpět do břišní dutiny, do správné polohy za svalovou stěnou.
  5. Prázdný kajmanový vak je odstraněn.
  6. Svalová stěna je fixována stehy, aby se zabránilo další kýly.
  7. Pokud je dítě mladší než 1 rok, pravděpodobnost, že kýla vyvine na druhé straně vepřů, je velmi vysoká. Proto je doporučena korekce oblasti svalů. Pokud v současné době na druhé straně oblasti svalů není žádná kýla, svalová stěna je posílena stehy.

Při inguinální kýle u dětí je operace obvykle velmi jednoduchá. Dítě může mít potíže. U chlapců je svalové otevření velmi blízko k nádobám a kordům, které jsou připojeny k varle.

Hernia může tyto krevní cévy poškodit, zejména pokud je před operací uvízla, ale Chirurg musí také opatrně chránit nádoby.

  • existuje malé riziko traumatu testikulární cévy. To vede k špatnému růstu nebo dokonce ke ztrátě varlat;
  • může dojít k infekci rány, což způsobí zčervenání a sekreci hnisu několik dní po operaci. V tomto případě jsou nutné antibiotika;
  • modřiny na místě korekce kýly jsou docela znatelné, ale samy o sobě vzácně způsobují edém. Obvykle opuch trvá několik dní;
  • vzácně se vrátí kýla a pak je potřeba druhá operace. To se může stát až za den nebo dva po operaci.

Péče o děti po operaci

Obvykle večer po operaci a další ráno se dítě cítí dobře. Neexistuje stanovený čas, kdy se dítě může vrátit k normálním činnostem. Dítě dospělého by se mělo soustředit na své pohodlí a bolest. Přesto se doporučuje, aby se sporty neúčastnily několik týdnů.

Dítě můžete otřít houbou namočenou ve vodě po operaci následující den. Koupání ve vaně je povoleno 2 dny po operaci.

Předpověď počasí

Předpověď je příznivá. Pokud je inguinální kýla u dětí chirurgicky odstraněna, je nepravděpodobné, že se bude opakovat. Znovuvyvolání kýly se vyskytuje poněkud častěji, pokud dojde k poškození střev.

  •         Předchozí Článek
  • Následující Článek        

Související Příspěvky

výhřez

  • Hernia z Schmorlu

Diafragma je silný orgán, který se skládá převážně z svalů a odděluje hrudní dutinu od břišní dutiny a také se účastní dýchání. V centrální části bránice jsou přirozené otvory, kterými procházejí velké cévy (aorta) a orgány (jízda), ve kterých se velmi často vytváří kýla.

Extrakce páteře kýlou

  • Hernia z Schmorlu

Pro eliminaci výčnělku meziobratlového disku se používají lékové a fyzioterapeutické metody. Rozšíření páteře s kýlou vám umožní zbavit se bolesti, vyhnout se operaci a prodlouženým léčebným kursům.

Rehabilitace po odstranění kýly lumbální páteře

  • Hernia z Schmorlu

Rehabilitace po odstranění hernie bederní páteře je dlouhý proces. Důsledky chirurgického zákroku budou mít vliv na život. Abyste zabránili vzniku nové kýly, musíte začít každý den pomocí lehkých preventivních cvičení.

Zranění inguinální kýly: příznaky a jeden skutečný způsob léčby

  • Hernia z Schmorlu

Zraněná inguinální kýla - náhlé nebo postupné stlačení (zachycení) orgánů obsažených v břišní dutině (obvykle ve střevě) ve vnějším krku.

Časopisy

  • Hernia z Schmorlu

Dnes jsou intervertebrální kýly ošetřeny spolu s tradičními metodami moderní metodou laserové evaporace. Chirurg provozuje paprsek bezpečného lékařského laseru na jádře intervertebrálního disku.

Sbohem návštěvník!

  • Hernia z Schmorlu

Děkujeme, že jste nás navštívili!Jaká masť pomůže s vertebrální kýlouLokální léčba kýly páteře je prováděna s anestetickými a protizánětlivými mastimi, gely, oteplovacími kompresemi. Při komplexní terapii mají velký význam chondroprotektory a nesteroidní lokální léky, které eliminují symptomatický komplex a umožňují pacientovi pohodlně podstoupit etiologickou léčbu.

Přehled herniovaného disku L4 L5: příznaky, formy patologie, všechna léčba

  • Hernia z Schmorlu

Více než 50% všech případů intervertebrální tvorby kýly se vyskytuje v bederní páteři a nejčastěji v posledním segmentu tvořeného obratlí L4, L5 a mezi nimi disk.

Tříselná Kýla

Obnova po operaci k odstranění intervertebrální kýly

Po odstranění intervertebrální kýly bederní oblasti (a jakékoli jiné části páteře) se proces léčby nezastaví, protože jsou možné závažné pooperační problémy.
Je možné pumpovat lis s páteřní kýlou?
Bolest po operaci inguinální kýly
Co je výstupek disku?
Léčba intervertebrálních kýly a výčnělků
Přední kýla kurděje
Jak vyléčit výčnělek
Charakteristiky gymnastiky pro osteoporózu pro všechny věkové skupiny: Komplexy fotografií a videa

Podělte Se S Přáteli

  • Populyarono Kýly
Divertikulum tenkého střeva
Kliniky
Princip obvazku z pupeční kýly pro novorozence, který si vyberete
Kliniky
Účinnost a náklady na operaci k odstranění intervertebrální kýly
Léčba
Jak zacházet s výčnělky páteřních kotoučů doma?
Femorální
Léčba rakoviny plic v Německu
Femorální
Dávejte si pozor na zubatou pupeční kýlu
Lékaři
Ventrální kýla. Symptomy a možné komplikace ventrální kýly
Inguinal

Kategorie

  • Femorální
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
  • Lékaři
  • Symptomy

Odeslat Váš Komentář

Mohu otěhotnět s děložním myomem?
Inguinální kýla u mužů
Klasifikace závažnosti jaterní cirhózy
Jak se zbavit pupeční kýly u novorozenců?

Redakce Choice

Princip obvazku z pupeční kýly pro novorozence, který si vyberete
Inguinal
Důsledky odstranění intervertebrální kýly
Lékaři
Speciální cvičení pro posílení zad
Symptomy
Hernia u dětí: jak identifikovat a léčit?
Léčba

Populární Kategorie

FemorálníHernia z SchmorluInguinalKlinikyLéčbaLékařiSymptomy
Mezi všemi děložními formacemi u dětí prvního roku života se nejčastěji vyskytuje pupeční kýla - podle statistik se vyskytuje u každého pátého dítěte.
  • Hernia z Schmorlu
  • Inguinal
  • Kliniky
  • Léčba
© Copyright 2023 www.medicareplaninfo.com