Kýla inguinálního kanálu se nachází hlavně u mužů. Ženy trpí patologií mnohem méně často. Nejčastěji se problém řeší operativně, existují však případy, kdy je indikována léčba inguinální kýly bez operace. Rozhodnutí o volbě lékařské taktiky přijímá odborník, který analyzuje závažnost patologie a kontraindikace u pacienta pro chirurgickou intervenci.
Podstata nemoci
Inguinální kýla je patologický výstupek vnitřních orgánů skrze břišní stěnu v oblasti inguinálního otvoru. Vnější forma se podobá kruhovému nebo oválnému kuželu, jehož průměr může během fyzické práce a zvedání gravitace vzrůst. V klidu je formace malá, v horizontální poloze těla zcela skrytá.
Nekomplikovaná forma nemoci způsobuje pacientovi vážné nepohodlí. Hlavním nebezpečím patologie je riziko porušení. Aby se zabránilo komplikacím, doporučuje se plánovaná operace s použitím síťoviny pro plasticitu herniálních brán. U některých pacientů je chirurgická intervence kontraindikována, v takových případech se provádí konzervativní terapie.
Typy neoperační léčby
Boj proti inguinální kýle bez chirurgického zákroku u dospělých mužů a žen lze dosáhnout pomocí terapeutických metod zaměřených na posilování břišních svalů. Abychom se zbavili patologie, používají se následující techniky:
- Terapeutická tělesná výchova.
- Fyzioterapie.
- Nosit obvaz.
- Masáž.
- Aplikace metod tradiční medicíny.
- Dodržování pravidel prevence.
Každá metoda má své vlastní vlastnosti a kontraindikace. Pro dosažení nejlepšího účinku je léčebný algoritmus zvolen ošetřujícím lékařem, který předtím studoval anamnézu pacienta.
Léčba patologie bez operace se provádí u pacientů, kteří mají malou velikost kýly a pacientů, kterým je operace kontraindikována. Když dítě trpí šikmou inguinální kýlou, chlapci potřebují operaci. Chirurgická léčba odstraní příčinu vzniku skrotalní kýly.
Komplex cvičení s kýly
Nechirurgická, neoperační léčba inguinální kýly je zaměřena na posilování svalů břišní stěny, což zajišťuje zúžení vnitřního otvoru, prevenci komplikací. Za tímto účelem je pacientovi přidělen soubor cvičení, díky němuž je možné zvýšit svalový tonus.
Chcete-li provádět nabíjení doma, může pacient potřebovat pomůcky, které lze snadno zakoupit v lékárně nebo ve sportovním obchodě.
Gymnastika v poloze nahoře
Posilování svalů se provádí pomocí následujících cvičení:
- Pro první cvičení potřebujete pytel s pískem o hmotnosti 1 kg. Lehce na zádech, pouzdro se nachází v oblasti kýly, zhluboka se nadechne, snaží se posunout předmět nahoru, uvolnit se s výdechem.
- Ležela, nohy se ohýbaly, ruce byly dlaněmi dolů. Když vdechujete pánev, zvedněte se, položte nohy a dlaně, zůstaňte na několik vteřin, po vydechování se potopte dolů.
- Položte se na podlahu, zvedněte rovně, pevně přitiskněte k povrchu, zvedněte pravé koleno, které se ohne koleno, pak levou nohu a zvedněte obě nohy najednou. Cvičení se provádí nejméně pětkrát.
- Lehce, ruce za hlavou, jemně zvedněte tělo pod úhlem 45 °, držte jej na chvíli a vraťte se do výchozí polohy.
- Cvičení s použitím elastického obvazu. Obvaz obvaz ve tvaru prstenu, položte jej na nohy. Z náchylné polohy zvedněte rovnoměrné nohy a snažte se co nejvíce natáhnout obvaz. Při vydechování dolů nohy uvolněte.
- Dobře posílit svaly tisku cvičení "nůžky" a "kolo". Chcete-li provést, musíte si lehnout na podlaze, zvednout nohy, provádět jejich pohyby, napodobovat práci nůžky nebo jezdit na kole.
V úvodních fázích je postačující 3-5 opakování. Nesnažte se provádět maximální počet pohybů nebo použijte techniku Bubnovsky, která je určena pro léčbu herniovaných intervertebrálních disků a kloubů. To může zhoršit situaci.
Cvičení s použitím stolice
Cvičení sedí na židli by měla být podána pacientům s velkými kýly. Zatížení v sedící poloze je méně intenzivní, což snižuje riziko komplikací. Pro posílení svalů používejte následující pohyby:
- Posaďte se na židli, otočte k sobě, uchopte ji za ruce, pomalu sjíždějte doleva, po několik sekund přidržte a vraťte se do výchozí pozice. Opakujte svah napravo.
- Počáteční pozice, stejně jako v předchozím cvičení. Vytlačování svalů tisku, zvedání pánve, spočívající na nohou a dlaních, na výdech, spadnutí.
- Posaďte se na židli a ohněte kolena. Když vdechujete, vytahujte koleno k hrudi, zatímco vydechujete, dolů nohu. Opakujte s opačnou nohou.
- Ve stejné pozici se nohy rozkládají, skládají těla dopředu a snaží se dosáhnout prstu levé a potom pravé nohy prsty.
- Přesně sedněte, dejte si dech, zatlačte břišní svaly a zvedněte ruce nahoru.
Kontraindikace výkonu cvičební terapie jsou silná bolest, horečka, neschopnost opravit kýlovitý výčnělek.
Léčba pomocí fyzioterapie
Léčba hernií u mužů a žen se provádí pomocí fyzioterapie v případech, kdy je patologie doprovázena zánětlivým procesem nebo výskytem flegmonu. V tomto případě lékaři předepisují UHF a laserovou léčbu.
Zlepšit peristaltiku žaludku pomocí diadynamické terapie (současná léčba), induktotermie (použití magnetických polí), léčba blátem a parafinem.
Pomocí těchto metod je nemožné vyléčit kýlu, ale pomocí postupů je možné předcházet komplikacím, normalizovat práci orgánů gastrointestinálního traktu, přivést svaly do tónu, zlepšit krevní oběh.
Masážní aplikace
Masáž je metoda, která umožňuje zpevnit svalová vlákna, opravit kýlovitý výčnělek. Úplně se zbavit inguinální kýly bez operace s masáží nemůže. Postup má spíše profylaktický účinek.
Masáž provádí odborník, technika je následující:
- Ohyb pokožky v místě výčnělku je zpožděn.
- Poté odborník jemně a jemně tlačí na obsah kýly, čímž ji umístí na své místo. Pohyby se provádějí co nejblíže.
- V poslední fázi provádí mistr hnutí a zvedání břicha, které způsobuje zesílení svalové tkáně a reguluje krevní oběh.
Doporučuje se zopakovat relaci jednou denně. Samodivondukční postup není povolen, zvláště pokud má pacient takové příznaky jako bolest, nevolnost, poruchy trávení. Taková označení mohou naznačovat protiprávní jednání, které vyžaduje okamžitou žádost lékaři. Pokud je kýla porušena, je chirurg časově omezen, v příštích dvou hodinách je nutné odstranit herniový vak. Jinak je nutné odstranit část smyček mrtvého střeva.
Aplikace pásma
S vývojem inguinální kýly u mužů a žen často používají speciální zdravotní obvaz, který působí na výčnělek mírným tlakem a tím zabraňuje ztrátě orgánů. Výhodou zařízení je, že může být použita doma, přístroj fixuje herni, není vidět pod šaty.
Výběr obvazu muže, ženy nebo dětí pomáhá ošetřujícímu lékaři. Model přístroje závisí na typu patologie. V lékařské praxi existují jednostranné, dvoustranné nebo univerzální adaptace. Ženy se doporučují používat tlustý pás, u mužů je kýla fixována bandáží ve formě plaveckých kufrů.
Účinnost úpravy závisí na správném výběru velikosti. Je-li přístroj příliš těsný nebo volný, nemá terapeutický účinek.
Nosit obvaz je kontraindikován v případě porušení, přítomnosti otevřených ran, těhotných žen, s vývojem alergie na materiály, z nichž je pás vyroben.
Lidová léčba
K léčbě inguinální kýly s pomocí lidových léků se doporučuje jako pomocná metoda, která není schopna eliminovat příčinu onemocnění. Při hodnocení podle recenzí se nikdo nepodařilo eliminovat kýlu na úkor tradičních způsobů léčby.
Abychom zmírnili stav pacienta, příznivci lidové medicíny používají následující recepty:
- Komprimujte z kýly. Čerstvá tráva by měla být umístěna v parníku a vařena na páru po dobu 10 minut. Poté se kýla trochu ochladí, vloží se do oblasti výčnělku a pokryje filmem a teplým ručníkem.
- Odstranění bolesti a otoku pomůže pleťové mléko z vývaru kopřivy. Za to se lžíce bylinků nalije do 200 ml vroucí vody, vaří se 15 minut. Tento přípravek je filtrován, navlhčen v něm, nanesen na postiženou oblast.
- Komprese čerstvé zelné šťávy. Bílá kapusta prochází masovou mlýnkou, vymačkaná šťáva, která navlhčuje přirozené tkáně a aplikuje ji na kýlu po celou noc.
- Tinktura z kůry dubu. Přípravek se připravuje za použití drcené kůry stromu a lékařského alkoholu. Kůra je naplněna alkoholem v poměru 1: 3. Lék je podáván po dobu 14 dní v temné místnosti při teplotě nepřesahující 18 ° C. Tinktura se používá pro komprese s kýly.
- Použití aloe a medu. Tato rostlina dokonale odstraňuje zánětlivý proces. K ošetření dužiny velkého listu smíchaného s lžící medu důkladně promíchejte. Výsledná hmotnost se rozloží na gázu a použije se jako komprese.
- Kafrový olej je jedinečný výrobek, který pomáhá eliminovat zánět a bolest. Pro usnadnění stavu pacienta se kýla ošetří výrobkem ve své čisté formě.
Použití lidových metod bez souhlasu lékaře je nepřijatelné. Zahájení léčby následuje po konzultaci s odborníkem.
Profylaxe kýly
Důležitým principem prevence při tvorbě kýly je udržení zdravého životního stylu, pravidelné cvičení, správná výživa.
Pacienti s patologií nebo ohroženými osobami by měli být vyloučeni z těžké fyzické námahy, zvedání. K udržení zdraví je důležité vyloučit špatné návyky. Alkohol a kouření negativně ovlivňují lidské zdraví.
Zvláštní pozornost by měla být věnována správné výživě. Korekce výživy a odmítnutí škodlivých produktů zabrání tvorbě žaludečních onemocnění, zlepšuje peristaltiku žaludku, zabraňuje zácpě a dalším poruchám gastrointestinálního traktu. Principy výživy během hernie zahrnují:
- odmítnutí příliš kalorických, mastných, smažených, kořeněných potravin;
- Vyloučení alkoholu, sýrové vody, nápoje s vysokým obsahem kofeinu;
- měla by být výhoda rostlinných tuků, kyselých mléčných výrobků, obilovin;
- Těstoviny a sladké pečivo by měly být konzumovány v omezeném množství;
- upřednostňuje se zelenina, ovoce.
Nutným prvkem prevence je normalizace tělesné hmotnosti, která se dosahuje dodržováním nízkokalorické stravy.
Potraviny je třeba užívat v malých porcích bez přejídání. Nadměrné naplnění žaludku vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku, což negativně ovlivňuje průběh patologie. Z nápojů je lepší vybrat si přírodní džusy, kompoty, bylinné čaje, čistou vodu.
Nechirurgická léčba inguinálních kýly je dlouhý proces, který vyžaduje značné úsilí. Pečlivé dodržování nezbytných léčebných opatření zajistí dobrý účinek, který vám umožní žít bez komplikací u osob, kterým je operace kontraindikována.
Inguinální kýla
Inguinální kýla je stav, při kterém orgány břišní dutiny (střeva, velký omentum, vaječníky) procházejí přes přední břišní stěnu přes inguinální kanál.
Inguinální kýla se projevuje jako nádorovitý výčnělek v inguinální oblasti a bolesti s různou intenzitou (zejména s fyzickým stresem).
Inguinální kýla je léčena chirurgem. Doporučuje se poradit se s lékařem při prvních známkách nepohodlí.
Čtěte také: Hernie: otázky, odpovědi, řešení
Symptomy inguinální kýly
- pocit těžkosti v břiše;
- vzhled v oblasti inguinální oblasti otoku, který se mění v rozměru a mizí v poloze vleže;
- výskyt bolesti v oblasti kýly po zvedání těžkých závaží nebo napětí;
- pocit nepohodlí při chůzi.
Metody diagnostiky inguinální kýly:
- vyšetření chirurgem;
- Irrigoscopy;
- herniografie - rentgenová metoda sestávající z vložení speciální kontrastní látky do břišní dutiny za účelem vyšetření kýly;
- Ultrazvuk šourku a inguinálních kanálů.
Nemoci s podobnými příznaky:
- hydrocel;
- varikokéla;
- lymfadenitida;
- femorální kýla.
Průběh onemocnění
Příznaky inguinální kýly se mohou objevit neočekávaně nebo postupně se vyvíjet.
Inguinální kýly malé velikosti nemohou způsobit žádné nepříjemnosti a bolestivé pocity. S dlouhou existencí kýly, její velkou velikostí a také s klouzavými a relapsujícími formami je bolest v dolních břichních oblastech nebo ve slabinách stále znepokojena. Někdy dává zpět a kříž. Možná zácpa. Čím více herniálního výčnělku, tím výraznější nepohodlí způsobené při chůzi a fyzické práci, což výrazně omezuje pracovní kapacitu. S klouzavou kýlou močového měchýře, častým močením, přechodem do močové trubice, bolestimi nad pubisou a mizením po přemístění kýly. U starších pacientů je často pozorována retence moči.
Tam jsou následující typy inguinal kýly:
1) Šikmá kýla - vnitřní orgány vystupují přes spermatickou šňůru (vas deferens, krve a lymfatické nádoby obklopené jediným skořápem), které se nacházejí uvnitř. Šikmá kýla je vrozená a získaná.
2) Přímá kýla - vnitřní orgány se dostávají do inguinálního kanálu mimo spermatickou šňůru. To lze získat pouze. Příčinou inguinální kýly je slabost svalů a vazů.
3) Kombinovaná inguinální kýla je charakterizována skutečností, že pacient na jedné straně má dva nebo tři oddělené herniální vaky, které mezi sebou nekomunikují a představují rovné a šikmé kýly. Nebo jejich kombinace.
Komplikace inguinální kýly
- porušení tibiální kýly - náhlý stlačení obsahu kýly v herniích;
- ischemická orchitida - zánět varlat;
- koprostáza - stadia stolice v tlustém střevě;
- zánět kýly.
Je-li porušená inguinální kýla porušena, je nutná nouzová péče a objeví se následující příznaky:
- nevolnost, zvracení;
- krev ve stolici, absence defekace a únik plynů;
- rychle rostoucí bolest ve svalech nebo v šourku;
- kýla není korigována lehkým tlakem v poloze na zadní straně zad.
Předpověď počasí
Inguinální kýla je úspěšně léčena chirurgicky. Při absenci léčby je možné vytvořit nevratnou kýlu.
Příčiny inguinální kýly
Inguinální kýly se nejčastěji objevují u mužů. To je způsobeno skutečností, že inguinální kanál v nich je méně posilován svaly a šlachovými vrstvami, kratšími a širšími než u žen.
Pod vlivem zvýšeného intraabdominálního tlaku v inguinálním kanálu se vytvoří defekt (herniální brány), do kterého kýla opouští. To může přispět k slabosti svalů a vazů břicha, stejně jako k následujícím rizikovým faktorům:
- chronický kašel, jako je například kašel kouření;
- nadváha;
- zácpa;
- těhotenství;
- časté zvedání závaží;
- časté kýchání, například v důsledku alergií.
Prevence inguinální kýly
- nosit obvaz během těhotenství;
- správná výživa;
- trénink břišních svalů;
- odmítnutí kouření vedoucí k kašli.
Léčba inguinální kýly
Chcete-li se zbavit inguinální kýly, je to možné pouze chirurgicky v podmínkách nemocnice.
Operace pro inguinální kýlu (hernioplastika):
- Endoskopická hernioplastika - pomocí malých vpichů do břišní dutiny jsou vloženy speciální nástroje, herniální vak je odříznut a síťka je šitá pro posílení břišní stěny.
- syndrom menšího bolesti;
- pobyt v nemocnici 2-3 dny;
- relapsy jsou vzácné (1-4%).
- Provoz Lichtenštejnsko - prostřednictvím incize (10-12 cm) přiděleno kýlní vak, snížit do peritoneální dutiny a přišita k posílení ok kýlní prstenec.
- syndrom minimální bolesti;
- pobyt v nemocnici 1 den;
- relapsy jsou extrémně vzácné (až 1%).
- Obstrukční plastika - prostřednictvím incize (3-4 cm) přiděleno kýlní vak, snížit do peritoneální dutiny a přišije tříselné kanál ucpání mřížky, která zcela zabraňuje následné tvorbě kýly.
- téměř úplná absence bolesti:
- můžete nemocnici opustit několik hodin po operaci;
- relapsu je nepravděpodobné (0,1%).
Doporučení a cvičení pro prevenci inguinální kýly
Prevence inguinální kýly může být primární a sekundární. Primární znamená snížení rizika prokrvení výkrmu u zdravých mužů a sekundární prevence recidivy inguinální kýly po operaci. Obecná doporučení jsou v obou případech stejná.
Obecná doporučení
Aby se snížila pravděpodobnost vzniku nebo recidivy inguinální kýly, musí být splněny dva požadavky:
- Vyhněte se zvýšenému (zejména ostrému) intraabdominálnímu tlaku, protože na tomto pozadí dochází k úniku břišních orgánů do inguinálního kanálu.
- Posílit stěny inguinálního kanálu tak, aby nedošlo k tomu, že kýla projde skrze ni.
Zvýšení intraabdominálního tlaku je podporováno: nepřiměřenou a nadměrnou fyzickou námahou, zácpou, obezitou, kašlem. Pro prevenci kýly by měla:
- Je rozumné léčit sporty, neumožňovat ostré pohyby a silné cviky, které nejsou vhodné pro vaši úroveň přípravy. Nemůžete zvedat závaží a za přítomnosti anatomických a fyziologických předpokladů pro vznik kýly je žádoucí opustit silový trénink s břemenem na břišním lisu.
- Aby se zabránilo zácpě, pro kterou je třeba dodržovat dietu s vysokým obsahem rostlinných vláken (čerstvou zeleninu a ovoce, otruby), a pokud je stolice odložena déle než jeden den, uchýlit se k užívání projímadel.
- Při nadměrné hmotnosti je třeba se pokusit normalizovat tělesnou hmotnost sledováním hypokalorické stravy a rozšiřováním fyzické aktivity (viz "Jak odstranit břicho člověka").
- V případě paroxysmálního těžkou kašle by měl být čas, aby se poradil s lékařem a vzít jeho jmenování antitusikum, mukolytický (zlepšují odkašlávání hlenu) nebo bronchodilatátory.
Cvičení
Dosavadní fyzické cvičení přispívají k posílení stěn tlustého kanálu a břišních svalů, takže i při prudkém nárůstu intraabdominálního tlaku bude riziko kýly mnohem nižší.
Obr. 1 - Cvičení "Bike" pro prevenci kýly.
Pro preventivní účely se doporučuje používat mírnou a střední intenzitu (podle rostoucí schématu) s důrazem na břišní svaly. Nejúčinnější a nejbezpečnější jsou cvičení od polohy na levé straně k zadní části těla:
- "Jízdní kolo" a "nůžky".
- Současné zvedání hlavy (ramena zůstávají ležet na podlaze) a podpatky se oddělují od podlahy a udržují je v rovnováze na účtu od 2 do 20. Vykonává se v několika přístupech.
- Hluboké břišní dýchání (dýchání "břicho") se zátěží. Jako náklad můžete nejdříve použít láhev s vodou (váha asi 1,5 kg) a pak - pytel s pískem.
- Zvedání rovnoběžky v kolena nohou pod úhlem 45 ° k podlaze a udržení je v hmotnosti na úkor 2 až 20, v několika sadách.
- Kterákoli z možností "výkyvu" tisku - s postupným zvyšováním složitosti a počtu přístupů (viz "Jak správně stisknout tlačítko").
Kromě cvičení z náchylné polohy můžete zahrnout pomalé dřepy, cvičení na tělocvičně v tělocvičně pro prevenci inguinální kýly. Je velmi užitečné plavat, což umožňuje rovnoměrné zapojení a posílení svalů těla a současně zajistit odstranění napětí.
Léčba inguinální kýly bez operace: alternativní metody
Otázka léčby inguinální kýly bez chirurgického zákroku způsobuje spoustu kontroverzí. Nicméně, mnoho lidí si všimne pozitivních výsledků non-chirurgické léčby. Je možné vyléčit inguinální kýlu bez chirurgického zákroku na samém začátku. Zvažme podrobněji metody a prostředky takové léčby.
Jak se objevuje inguinální kýla?
Inguinální kýla je patologie, ve které je vnitřní část orgánu umístěna za břišní dutinu. Mimo to vypadá jako hrudka. Kýla se objevuje kvůli slabosti v pojivových tkáních, vazy a svalství, které drží orgán na svém místě horším. Vrozená nebo získaná porucha může být lokální nebo obecná.
- Časté příčiny souvisejí s oblastí mimo pádu: tělo jde dál, i když nejsou uvolněné vazky a svaly. Tento stav je způsoben zvýšenou fyzickou aktivitou, zvýšenou hmotností a častou zácpou.
- Místní příčiny jsou spojeny s těžkou svalovou slabostí, která nemůže udržet orgán na místě, když člověk stojí.
Inguinální kýla se vyvíjí u dospělých obou pohlaví, častěji u mužů. Čím starší osoba, tím vyšší je riziko kýly, protože tkáně těla stárnou a zhoršují se. Když zcela přestanou dělat svou práci, tělo vyčnívá i v případě malých břemen. Tam je také nárůst lumen v inguinal prsten, který způsobuje kýlu u mužů.
Typy inguinální kýly
- Šikmé. Tento nebo ten orgán "vychází" z spermatické šňůry. Tato patologie může být jak vrozená, tak získaná.
- Přímo. Orgán vyčnívá, spermatická šňůra se nezabývá. Vazy a svaly se mírně uvolňují. Útlum dochází postupně a plně lze zjistit v případě obezity nebo stáří.
- Kombinované. V tomto případě existuje několik výčnělků, které nejsou navzájem propojené. Současně je to jak přímka, tak šikmá kýla.
Někdo z nemocných žil a žije s kýly, aniž by přemýšlel o následcích. Ale když je onemocnění objeveno, lékaři doporučují, abyste s ní zacházeli opatrně. Diagnóza onemocnění může být založena na řadě charakteristických symptomů.
Jak se projevuje inguinální kýla: symptomy onemocnění
- výstupek ve tvaru kužele, který je umístěn v dolní části břicha;
- pocit plného žaludku (falešný);
- bolesti vznikající ve stojící poloze a pod zátěží. Dávají dolní části zad a genitálie;
- tachykardie, nevolnosti, horečky;
- pálení ve svazích;
- nezdravé močení a defekace;
- nepříjemnosti při chůzi.
Operace nebo konzervativní léčba?
Chirurgie umožňuje rychlou fixaci orgánu v libovolné fázi, ale riziko opakování patologie se zvyšuje. Na začátku, kdy nedochází k porušení, je možné předepisovat léčbu inguinální kýly bez operace. Otázka o tom, jaké metody léčby onemocnění musí rozhodnout ošetřující lékař.
Nechirurgická léčba inguinální kýly zahrnuje následující metody: použití lékařské bandáže, fyzioterapie a gymnastiky, léků, tradiční medicíny. Lékař individuálně vybírá léčebný program pro každého pacienta. Toto ošetření pro muže je velmi účinné, pokud pacient přísně dodržuje všechny předpisy a jeho případ není zahájen.
Podívejme se podrobně na to, jak léčit inguinální kýlu bez operace.
Nosit obvazový pás
Léčba bez chirurgického zákroku nutně zahrnuje nošení obvazového pásu. Samotný pás se nehojí, ale je nepostradatelným pomocným nástrojem pro fyzickou terapii. Nemůže se nosit neustále, protože to může oslabit zadní svaly a tisk.
Fyzikální procedury a terapeutické cvičení
Jak léčit inguinální kýlu pomocí fyzických postupů? Chůze, mírný běh, plavání a aerobik jsou užitečné. Během těchto cvičení se břišní lis stává silnějším, riziko opakování se zhoršuje. Příčinou výskytu kýly může být také silná fyzická aktivita, takže je velmi důležité zvolit kompetentní tempo a úsilí.
K léčbě inguinální kýly je možné pomocí gymnastiky. Terapeutická gymnastika je velmi účinný způsob hojení a regenerace v přirozeném režimu. Speciálně navržené cvičení dobře posilují přední svaly na břiše - koneckonců, jejich oslabení je hlavním důvodem pro vzhled výčnělku.
Cvičení vycvičí všechny svaly tisku, zlepší vazky a zvýší pohyb membrány. Specialista je vybírá individuálně: v budoucnu se sportovní gymnastika doporučuje neustále vyhnout se možným relapsům a komplikacím.
Terapeutická gymnastika může být prováděna pouze se souhlasem lékaře, to jsou dostatečně účinné metody léčby. Cvičení se provádějí třikrát denně: ráno - půl hodiny před snídaní, odpoledne - po 30-40 minutách po obědě a večer 50 minut po posledním jídle. Cvičení posilují břišní svaly, vazy a dělají bránici u mužů mobilnější.
Komplex cvičení č. 1
- Počáteční držení těla: ležet na zádech, ruce se nacházejí za hlavou, nohy jsou ohnuté v kolenou. V této poloze je třeba střídat kolena a lokty navzájem. Počet opakování je 15.
- "Bike" mírně rychle - co nejvíce.
- "Nůžky" v držení těla na zadní straně. Ruce se nacházejí podél kmene.
Komplex cvičení číslo 2
- Pacient musí ležet na zádech a natáhnout nohy dopředu. Na žaludku zůstává přibližně 1 kg. hmotnosti, která se během cvičení může pohybovat podél žaludku. Při vdechnutí pacient vytáhne žaludek a snižuje jej výdech.
- Pak se posaďte na židli, opřete se a uchopte sedadlo. Při vdechnutí zvedněte pánev a snižte její výdech.
- Lehněte si na zádech, ohněte nohy a široce je roztáhněte. Panva se při vdechování zvedá a při výdechu snižuje. Pro podporu můžete použít nohy, ramena nebo lokty.
- Pacient by měl sedět na židli, relaxovat vaše ruce a nohy a vytáhněte nohy směrem do břicha a do hrudníku na nádech, výdech snížit.
Před nasazením je nutné obléknout obvaz - používá se jako ochranný prostředek při možných silných zatíženích u mužů. Musíte začít cvičit s instruktorem: provede individuální program pro každého pacienta a pomůže vyhnout se možným komplikacím.
Fyzioterapie
Inguinální kýla může vést k nepříjemným komplikacím: způsobuje flegmony nebo infekci. Příslušné fyzioterapeutické postupy je varují, a proto jsou nutně zahrnuty do povinného léčebného komplexu.
Ultrafialové záření a laser pomáhají hojit tkáně. V budoucnu lze použít induktorethermickou, diadynamickou terapii, parafin a bahno.
Tradiční medicína
Jak léčit onemocnění pomocí tradiční medicíny? Jsou kombinovány s terapeutickými cviky a preventivními opatřeními. Netradiční léčbu by měl také sledovat odborník. Aktivně používejte komprese, masti, lotiony. Dotčené oblasti nelze ohřát. Můžete použít takové oblíbené recepty:
- Slanina z čerstvého zelí žádejte o noční kompresi.
- Komprese tinktury na přesliňovém poli: 3 polévkové lžíce. l. vylijte květy s vařící vodou a trváme 30-40 minut. Použijte studený komprese.
- Odvar z bylin. 25 gramů nalijte malé množství vody a vařte po dobu 8-12 minut. Připravený přípravek může být požit do 1 lžičky. před jídlem.
- Masti na tlustší tuk a vejce. 100 ml. Ocet by měl být smíchán s vejcem kuřete. Bavlněný tuk (0,5 litru) se roztaví a trvá 5-6 dní v tmavé a chladné místnosti. Po uplynutí stanovené doby je třeba do směsi přidat pár křepelčích vajec a 10 g jablečného tuku. Všechno je smícháno a posláno do chladničky. Ukončená masť pomůže zbavit se příznaků, je aplikována do oblastí s kýly během jednoho měsíce.
- Infúze chrpa. 30 g květů chrpa květů je třeba nalít do 0,5 l. vroucí vodu a trvá na 1-1,5 h. Infuze v malých množstvích se užívá vždy před jídlem.
- Kompozice z následujících složek bude užitečná: jód, česnek, bílá akácie, černý chléb, amoniak.
- Tinktura na kůře modřínu. Jeden litr vroucí vody nalijte 5 lžící. l. kůra a trvá 10-12 hodin. Vezměte 200 ml. 4-5krát denně a používá se pro komprese.
- Tinktura jetele: 20 g je třeba nalít 200 ml. vroucí vodou a stiskněte 1,5 hodiny. Připravená tinktáze se konzumuje třikrát denně po dobu 60-70 ml.
- Denní a noční komprese čerstvého agáve.
- Tinktura na kůře dubu. Cora a žaludy je třeba nalít s červeným vínem a infundovat po dobu 20 dnů. Agenta se používá jako komprese.
- Domácí masť založená na zlatém knírech. V objemu 0,5 ml musíte usnout suché plantejty, zlaté knírek a indiánovou cibuli. Do směsi se přidá vepřový tuk a vše se důkladně promíchá.
- Odvar na bázi pelyněk: 30 g. Byliny nalijte vroucí vodu (200 ml) A trvají 2,5-4 hodiny. Vývar se pijá 3-4krát denně na 100 ml. najednou.
- Tinktura listů kostí. 25 g listů je třeba nalije do vroucí vody (250 ml) a 5 hodin infúzí. Pak přidejte do tinktury 30 g medu. Tinktura se používá jako komprese.
- Komprese založená na palinovém a žitném chlebu. Přípravek by měl být aplikován na kůži v oblasti kýly.
- Řešení octu se používá pro každodenní praní. Poměry jsou následující: 2 polévkové lžíce. l. ocot by měl být zředěn ve 200 ml. vody.
- Požití tinktury léčivých bylin. Organismus je posílen angreškem, chrpa, tavolga, modřín, nekonečno, polní přeslička.
Díky lidovým receptům mnoho pacientů úspěšně odstranilo příznaky onemocnění. A přesto je možné dezinfikovat inguinální kýlu bez operace plně a kvalitativně? Připomínáme, že všechny tyto metody jsou účinné pouze v raných a snadných fázích onemocnění. Obecně se jedná o pomocné, hojivé a další postupy, které pomáhají odstranit příznaky onemocnění.
Inguinální kýla: je možné provést bez operace?
Diagnóza "inguinální kýly" pro veškerou její prevalenci je schopna zaměnit i nejodvážnějšího muže. Proč muž? Ano, jsou to jen zástupci silnějšího pohlaví, taková kýla je pozorována mnohokrát častěji než ženy. Možná nejasná reakce je v okamžiku, kdy ošetřující lékař hovoří o nutnosti provést operaci bez selhání. Nechte i v plánovaném pořadí...
Mimochodem, toto je nejvíce plánovaná objednávka je často nejvíce děsivá: "Pokud můžete tolerovat další měsíc, nemůžete bez operace? Kromě toho, v práci u řidiče - strýc Kolya - také hernie, a žije bez jakýchkoli operací. A pokud souhlasím, jak dlouho nemohu jít na sport a vést normální život? "
Možná, takové nebo takové myšlenky vznikají v myslích těch, kteří jsou diagnostikováni s inguinální kýlou jako sněhem na hlavách. A možná, že nepadl, jen člověk dlouho ignoroval sos signály svého těla, ignoruje neustálé tupé, čerpá bolest nebo pocit pálení v dolní části břicha (vlevo nebo vpravo). Tyto pocity by mohly vzrůst při fyzické námaze nebo kašli a ustoupit v klidu. Pro doktora bylo nutno se zabývat pouze tehdy, když bylo na místě, které ublížilo nebo bylo nemocné, bylo nemocné, tam byl malý výčnělek, šiška, že to je přesně abnormální!
Nicméně je spravedlivé říci, že často jsou příznaky inguinální kýly tak nápadné, že s nimi není snadné žít. Z tohoto důvodu a vzhledem k tomu, že jen tukovitá kýla je asi 70-80% ze všech vzniklých kýly, požádali jsme o toto téma Myrzabekov Erlan Myrzabosynovich, chirurg nejvyšší kategorie.
Jak vysvětlil Erlan Myrzabosynovich, obrazně řečeno, kýla je defekt, slabost části stěny břišní dutiny, svalů nebo vazů. Herny jsou vnější a vnitřní. Vnitřní kýly se mohou vyskytovat v břišní dutině, například v důsledku poruchy v membráně, zranění, nemoci atd. Inguinální kýla se týká vnější kýly.
Anatomické rysy
Inguinální hernie se projevuje následovně: kvůli slabosti břišní stěny může střeva přijít pod kůži, nejčastěji je součástí střeva. Tento výčnělek se nazývá kýlovitý vak a v počátečních fázích se snadno vkládá do břišní dutiny. Současně může pacient občas zaznamenat bolest a nepohodlí.
Podle Yerlan Myrzabosynovich existují dva typy inguinálních kýly: rovný a šikmý. Sklon je charakterizován výčnělkem, který sestupuje po směru spermatu do šourku. Rovná čára přesahuje prvky spermatické šňůry prostřednictvím mediální fossy, kde se nacházejí cévy, femorální tepna a žíly. Inguinální kanál, který se nachází na tomto místě, by měl být obvykle úzký. Ale když se objeví kýla, rozšiřuje se, svaly se rozkládají a vnitřní orgány vyčnívají ven.
Často se u starších pacientů vyskytuje přímá hygienická kýla, neboť břišní stěna se s věkem ztenčuje a peritoneum prochází mediální fossou pod kůží. Hernia může být bilaterální.
Je třeba poznamenat, že ženy v inguinálním kanálu procházejí kulatým vazem dělohy, zatímco u mužů - výše zmíněná spermatická šňůra. Prostřednictvím takového fyziologického rysu je spojena předispozice představitelů silnějšího sexu k výskytu herních cest.
Vnitřní orgány, které opouštějí otvor, se nazývají herniální vak a místo jejich výstupu je herniální portál.
Skrytá hrozba
Podle Erlana Myrzabosynoviča existují také docela nebezpečné vnitřní kanálikové kýly. S těmito herniemi se vnější zvonění prstenu samo o sobě nezvětší, kýla se vynoří pouze přes vnitřní otvor a může vážně narušit pacienta. Takové případy se často vyskytují v chirurgické praxi. Jejich hlavní nebezpečí spočívá v tom, že kýla kanálu může způsobit nedotknuté porušení - je porušena malá část střevní stěny, což ohrožuje vývoj nekrózy. Taková kýla je obzvláště nebezpečná. Šikmá a přímá inguinální kýla může být zpravidla snadno rozpoznána lékařem a diagnóza kýly v kanálech může být někdy provedena až v pozdním období onemocnění. Pacient se tak může obrátit na různé odborníky: on nebo on bude léčit renální koliku, podezření na apendicitidu, pokud je to žena, bude vyšetřovat gynekologické nemoci. Strašným následkem této kýly je peritonitida. Tento jev je častější u pupeční kýly, ale je také možné u inguinální kýly. Pouze zkušený chirurg dokáže rozpoznat kýlovitou kýlu.
Jaká je příčina onemocnění?
Podle Yerlan Myrzabosynovich existují jak vrozené, tak získané formy inguinálních kýly. Ve vývoji plodu u chlapců se varlata z peritonea (kde se tvoří) spadají do šourku. Potom by měl peritoneum zavřít - zaresti. Stává se, že k tomu nedojde a že vajíčko komunikuje s břišní dutinou, tak se vytváří vrozená inguinální kýla.
Získaná kýla se vyvíjí kvůli svalové slabosti a pod vlivem jiných faktorů. V tomto případě se zvětšuje inguinální kanál, zpočátku dostatečně úzká a vnitřek pod tlakovým výstupem do šourku - objeví se šikmá kýla.
Sportovní aktivity spojené s zvedáním závaží a těžkou fyzickou námahou mohou sloužit jako katalyzátor při tvorbě kýly, čímž se zhoršuje průběh onemocnění. Nicméně, mnoho lékařů to nepovažuje za hlavní důvod vzniku nákazy. Ústava, věk, zranění - každý z těchto faktorů může hrát roli ve vzniku onemocnění.
Jak se léčit?
Léčení herny je velmi rychlé. V tuto chvíli neexistuje žádná alternativa. Moderní medicína však nabízí metody endoskopické chirurgie, které výrazně snižují trauma operace, usnadňují její následky, snižují ztrátu krve.
"Taková operace," vysvětluje Erlan Myrzabosynovich, "je lepší plánovat, aniž bychom čekali na komplikace. V mé praxi se vyskytly případy, kdy jste museli vyčistit měřič střeva, abyste zachránili pacienta. Postižení kýly svaly je nejdůležitějším nebezpečím této nemoci. To vede k nekróze tkání. Proto není opomenutí operace odložit. Zejména proto, že samotná operace k odstranění kýly není obtížná. Při herniích se nejčastěji provádí tzv. Plast přední nebo zadní stěny inguinálního kanálu. "
Období rehabilitace po operaci je jeden a půl až dva měsíce, a po ní se můžete snadno vrátit do plného života a sportu. Je pravda, že nadměrné zatížení bude třeba chvíli vymazat. Důležitou roli v schopnosti těla regenerovat hraje věk a svalový tón.
Samozřejmě, po operaci pro inguinální kýlu, stejně jako po dalších chirurgických zákrocích, dochází k recidivám. Jejich příčinou může být například těžký kašel nebo technické chyby způsobené během operace. Ale Bůh se stará o utkaný a při nejmenším podezření na komplikaci je nejlepší okamžitě konzultovat lékaře, protože důsledky nečinnosti v tomto případě mohou být velmi, velmi vážné.
Inguinální kýla u mužů
Většina pacientů s inguinální kýlou (90-95%) jsou muži kvůli anatomické struktuře inguinálního kanálu. V případě, že pojivová tkáň není dostatečně silný, nemohou odolat konstantní tlak břišní dutiny, což zvyšuje s zvedání těžkých břemen, zažívací problémy (chronické zácpy, střevní onemocnění) a kašel. Tam je rozšíření inguinal kanálu a výčnělek části vnitřních orgánů do hernial vaku.
Pokud vnitřní orgány opustí skrz inguinální kanál bez ovlivnění spermatické šňůry, pak se taková kýla nazývá přímka. Výstupek spermií se vyskytuje se šikmou kýlou. Kombinovaná kýla - onemocnění, při kterém se orgány dostávají do inguinálního kanálu a spermatické šňůry, ale mezi těmito výčnělky není žádná komunikace.
Co znamená inguinální kýla?
Inguinální kýla - protržení vnitřních orgánů skrz inguinální kanál, zatímco integrita membrán není narušena. Peritoneum tvoří vnitřní list, který pokrývá orgány, a vnější kýla vypadá jako kulatý výčnělek v inguinální oblasti. Pokud obsah herniálního vaku spadne do šourku, má kýla oválný tvar. V počátečních stádiích onemocnění kýla pacientovi nepřináší nepohodlí - nejsou žádné bolestivé pocity a příznaky zánětu, snadno se ocitnou v ležaté poloze a stávají se viditelnými, jakmile pacient vychází.
Navzdory skutečnosti, že onemocnění po mnoho let se projevuje pouze viditelným otokem v herniích, může být její výsledek v nepřítomnosti léčby velmi nepříznivý. Bez ohledu na velikost kýly, skutečné nebezpečí ohrožuje pacienta, když je porušen. A je-li člověk po mnoho let neměl pocit nepohodlí a odmítl operaci, jeden den pod vlivem jedné ze srážecích faktorů jsou lisovány nebo strangulated kýly, která nejenže způsobuje silnou bolest, ale i život ohrožující. V případě, že zásah do vnitřních orgánů, které byly uloveny v kýly vaku mohou rozvíjet své nekrózu a peritonitidy v důsledku kterého může člověk zemřít během několika hodin nebo dní.
Příčiny inguinální kýly
Příčinou inguinální kýly může být vrozená slabost stěn inguinálního kanálu nebo získané patologie. Dědičná slabost vazů, nedostatek kolagenu prvního a třetího typu jsou hlavními příčinami inguinální kýly. Navíc břišní poranění, slabost svalů peritonea, slabé břišní svaly přispívají k nástupu onemocnění v dospělosti. Pooperační kýla - poměrně častý jev, kdyby operace byla komplikovaná, nebo se pacient nedodržel pravidel rehabilitačního období.
Faktory vyvolávající onemocnění:
- Nadměrná fyzická námaha - zatímco inguinální kýla je častější u sportovců než u nakladačů, závažnost zatížení, která je vysoká, ale jejich pravidelnost umožňuje tělu zvyknout si a přizpůsobit se. Sportovci se často setkávají s Gilmourovou kýlou v slabinách v důsledku přetížení, které trpí během tréninku
- Poruchy trávicího traktu, častá zácpa zvyšuje intraabdominální tlak, vytváří předpoklady pro vznik kýly
- Těžké kašel a zvracení mohou také zvýšit intraabdominální tlak, takže chronické onemocnění dýchacího ústrojí a zažívacího traktu mohou vyvolat kýlu
- Zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů, prostaty. Genitourinární infekce také působí jako spouštěče.
Symptomy inguinální kýly u mužů
Hlavním příznakem inguinální kýly je znatelné vyklenutí zaobleného tvaru v oblasti svalů nebo opuch oválu v šourku, což z něj činí asymetrický. Na dotek má forma pružnou konzistenci, v uvolněné poloze těla (ležet, sedí v uvolněné pozici) zmizí, ale znovu vystupuje pod fyzickým stresem a namáháním. Bolestné pocity v oblasti kýly se objevují, když jsou vnitřní orgány vytlačeny do kajmanového sáčku, než se tato nemoc nemůže projevit jakýmkoli způsobem.
Jiné příznaky inguinální kýly u mužů:
- Inguinální kroužek zvětšený, který je cítil na palpaci
- Dokonce i v případě, že je kýla v opraveném stavu, je snadné ji pokrýt, protože se liší v konzistenci od sousedních tkání
- Nevolnost, zažívací potíže, nadýmání - jsou pozorovány, pokud část střeva spadá do herniálního vaku
- Porušení močení - pokud se část močového měchýře dostane do kýly
- Kašel se tlačí - když se kašel kašel stane napjatým, palpací se ucítí rytmické pohyby
- Chronická bolesti dolní části zad, v místě hernie, v kyčelních kloubech
Horečka, známka zánětlivého procesu, zvracení a ostrá bolest v břiše - jestliže dochází k porušení slepého střeva v herniálním vaku, tyto příznaky jsou často zaměňovány s apendicitidou.
Symptomy porušení hrudníku
Pokud se část orgánu dostane do herniálního vaku, pak když je kýla uvězněna, často se objevují silné bolestivé pocity.
Příznaky přilnutí kýly u malých dětí jsou obtížněji rozpoznatelné než u dospělých, protože dospělí a starší děti mohou určit lokalizaci bolesti a hlásit je samotnému lékaři. Pokud se malé dítě chová neklidně, neustále pláče a jeho žaludek je velmi napjatý, pak můžeme předpokládat porušení kýly. Mohou existovat jasné příznaky, které se u dospělých objevují jen zřídka - nevolnost, zvracení, horečka. U kojenců je krevní oběh v střevě intenzivnější a inguinální kroužek příliš nestládají orgány, což zanechává jeho stopu na příznaky onemocnění.
Jiné příznaky inguinální kýly:
- Když stisknete místo kýly, nezapadá na místo, existují bolestivé pocity
- Nedostatek tahu při kašli při stisknutí tlustého kroužku
- Obecná slabost a únava
- Nevolnost, zvracení, poruchy trávení, nedostatek stolice
Diagnóza inguinální kýly
Při vizuální prohlídce lékař definuje velikost kýly, místo jeho uspořádání, klasifikuje ji jako přímou, šikmou nebo kombinovanou.
Definování přítomnosti zaobleného nebo podlouhlého (v lokalizaci v šourku) výčnělku ve slabinách. V klidném stavu vystupuje výčnělek, ale znovu se objevuje pod fyzickou námahou nebo stresem, jestliže nedochází ke ztuhnutí, lze ho jednoduše nastavit prstem.
Při hmatání je definována konzistence obsahu - elastika je typická pro kýlu, pevnější - pro lymfadenitidu. Je možné vyvodit předběžné závěry o obsahu výčnělku, může to být tekutina nebo smyčka střeva, která umožňuje u mužů rozlišovat inguinální kýlu od varikokély. Kontrola přítomnosti "tlaku kašle" - reakce hernie s kašláním a membránovým stresem, její obsah při chvění.
U mužů je inguinální kýla diferencovaná od cysty spermatické šňůry.
Další diagnostické studie se zaměřují na určení obsahu kýly a části orgánů, které spadají do vaku.
Chcete-li to provést, použijte následující metody:
- Ultrasonografie inguinální oblasti - umožňuje zjistit velikost a typ hernie, podrobněji prozkoumat její obsah, na obrázku je vidět, že semenná šňůra, varlata, šourka a inguinální kanál jsou zřetelně rozpoznatelné
- Ultrazvuk peritonea - umožňuje přesněji určit, které orgány se přesunuly do herniálního vaku
- Cystografie - tato studie je předepsána, pokud je ultrazvuk peritonea určen k zasažení části močového měchýře v herniálním vaku. V močovém měchýři je kontrastní látka dodávána přes katétr, což nám umožňuje podrobně zkoumat rentgenový obraz té části orgánu, který byl přemístěn
- Gerniografie je rentgenová metoda pro studium orgánů peritonea se zavedením kontrastního činidla. Předepisuje se v případě, že nejsou viditelné známky kýly, ale všechny příznaky naznačují její přítomnost, pokud se pacient stane bolestivým v oblasti svalů a kyčlí. Studie se provádí následovně: po lokální anestezii se injekční jehla vstříkne do oblasti břicha, podél níž vstupuje kontrastní látka. Dále z polohy ležení na žaludku jsou rentgenové záření vyrobeny ve stavu napětí, pro který lékař požádá pacienta o kašel. Je-li kýla, pak když do ní vstupuje kontrastní látka, je na obrázku zřetelně rozpoznatelná. (Neplatí, pokud pacient má špatnou koagulaci krve, slabé peritoneální stěny po chirurgickém zákroku nebo adheze)
- Irrigoskopie je studie, ve které se provádí rentgenové záření hrubého střeva, kde je kontrastní látka předtím injektována klystírem. Předepsáno je, pokud příznaky naznačují, že část tlustého střeva vstoupila do vaku
- Diaphanoscopy - definice obsahu herniálního vaku se světlem. Jednoduchá metoda primární diagnózy, která vám umožní zjistit, zda vnitřní orgány spadají do herniálního vaku, méně informující než ultrazvuk. Když je forma vyplněna tekutinou, většina světla projde a v přítomnosti částí vnitřních orgánů v herniálním vaku jsou paprsky rozptýleny.
Před provedením chirurgického zákroku je nutné provést vyšetření moči a krve, stanovit parametry srážení krve a identifikovat možné kontraindikace - kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus, intolerance léků na anestezii.
Odpovědi na populární otázky
Může se inguinální kýla dostat sama?
Pouze pupeční kýla, která se vyskytuje u kojenců se slabým pupočním prstencem, může projít samostatně. V takových případech, o tři roky, vazky posilují a výčnělek zmizí. Jiné typy kýly, včetně vrozené inguinální kýly, nezmizí bez léčby. Inguinální kýla vychází ze skutečnosti, že vaginální proces peritonea nepřevyšuje, což vytváří předpoklady pro vyčnívání vnitřních orgánů do inguinálního kanálu. Totéž platí pro inguinální herni získanou v dospělosti - neprojde bez chirurgického zákroku.
Mohla by se uškrtit inguinální kýla?
Bolestné pocity v oblasti kýly se objevují, když vnitřní orgány, které spadly do herniálního vaku, jsou stlačeny nebo porušeny. Tato situace je velmi nebezpečná a vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Nicméně ve většině případů kýla neublíží a dokonce i když jsou orgány stlačeny, bolest nemůže být, ale v jejich práci jsou abnormality. To je nebezpečné, protože pacient volá lékařskou pomoc příliš pozdě, když proces přilnavosti již začal nebo vznikly patologické stavy poškozeného orgánu. Pocení bolesti v herni může být také důsledkem jejího zranění.
Může se po chirurgickém zákroku znovu objevit inguinální kýla?
Relapsy onemocnění jsou často dost, důvodem může být špatně provedená operace, fyzická aktivita během rehabilitačního období. Při opětovném vzestupu kýly musí být operace provedena znovu, protože v důsledku slabosti pojivového tkání se může zvýšit její velikost, v důsledku toho se objeví pravděpodobnost možných komplikací, patologie a poruchy vnitřních orgánů.
Mohou inguinální kýla ovlivnit potenciál?
V herniálním vaku získávají vnitřní orgány, což může způsobit narušení jejich práce. Pokud je kýla porušena, může dojít k stlačování střeva, močového měchýře, nekrózu orgánů a peritonitidě (viz také: Druhy, příčiny a příznaky nekrózy). Často pozorované patologie při stlačení obsahu herniálního vaku - střevní poruchy, zácpa, nadýmání, problémy s močením, zhoršená účinnost a snížená sexuální touha. Navíc, inguinální kýla může narušit proces spermatogeneze ve varlatech, což vede k mužské neplodnosti.
Může se rozervat podkožní kýla?
Zranění kýly může nastat, pokud je nesprávně nastaveno nebo z ostrého úderu do oblasti herniálního vaku nebo spadne na břicho. Když je kýla zraněna, vnitřní orgány spadají do herniálního vaku, který je doprovázen hematomem, silnou bolestí a vyžaduje chirurgický zákrok, aby se zabránilo peritonitidě a aby se odstranilo nebezpečí pro život pacienta.
Kdy můžeš mít sex po inguinální kýle?
Pokud sexuální vztahy neznamenají vážnou fyzickou námahu a nevyvolávají zvýšený intraabdominální tlak, pak můžete po několika dnech sexu sex. Takže orální sex lze praktikovat do 3-5 dnů po přemístění kýly, s klasickým sexem je lepší počkat až 14 dní po operaci. Fyzický stres na tlustém okolí před vypršením rehabilitačního období může způsobit relapsu onemocnění, posunutí sítí štěpu a divergenci stehů.
Operace k odstranění inguinální kýly u mužů
Konzervativní léčba inguinální kýly je neúčinná a může vést k řadě komplikací - zahájení adhezního procesu, při kterém orgány rostou společně a kýla není zcela přesně uspořádána. Avšak nošení obvazů, speciální diety a cvičení a lidové recepty na opravu herny mohou pomoci rychleji se zotavit po operaci a předejít recidivě inguinální kýly.
Takže chirurgická léčba hernie je jediným způsobem, jak se zbavit této patologie a vyhnout se závažným komplikacím.
Každá operace k odstranění inguinální kýly se skládá ze tří fází:
- Přístup chirurga do oblasti kýly je zajištěn - v otevřené chirurgii je provedena incize s laparoskopií - punkcemi
- Kýlový vak je odstraněn
- Inguinální kroužek se přišroubuje na normální velikost
- Plastická chirurgie je prováděna
Hernia operace jsou prováděny jedním ze dvou způsobů - otevřené nebo endoskopické. Když je operace otevřená, musí chirurg udělat jednu nebo dvě řezy. Pro dvoustrannou inguinální kýlu jsou nutné dvě řezy, což je vzácné, obvykle je dostačující. V laparoskopii, aby tři vpichy - přes osm milimetrů punkcí nad pupku a laparoskop je zavedena ok-implantát, a obě dvě pětiletá v pásmu milimetrových proražení do slabin zavedeny endoskopické nástroje.
Obě metody mají výhody a nevýhody. Při otevřeném chirurgickém zákroku se zvyšuje riziko odchylek stehů a doba rehabilitace se prodlužuje, zatímco po laparoskopii dochází k rychlé a bezproblémové punkci. To však může způsobit falešný dojem, že po operaci došlo k úplnému zotavení, kvůli kterému pacient zapomene na zákaz těžké fyzické námahy a ohrožuje se. Navíc jsou endoskopické operace kontraindikovány u lidí s nesnášenlivostí finančních prostředků pro celkovou anestezii, zatímco otevřené operace mohou být prováděny v lokální anestézii.
Stretch plastické inguinální kýly
Napětí při léčení kýly tříselné kýly byl dlouho používán před vznikem ok implantátů a je ještě použit v malých klinikách, které nemají stanoveny implantáty kvůli jejich hodnoty nebo nedostatek zručnosti chirurga. Oprava hrdla a uzavření hernie se provádí pomocí vlastních tkání pacienta. Obsah herniálního vaku je nahrazen na místě v herniální dutině a okolní tkáně jsou natažené a sešívané, aby uzavřely herniální brány.
Tato metoda je nedokonalá, protože kýla se obvykle objevuje u pacientů se slabým pojivovým tkáněm, který nevydržuje zátěž. S dalším napětím mohou být tyto tkáně zraněny, což zvyšuje riziko krvácení, zánětu, nekrózy a srůsty. Po roztažení plastů se často pozoruje divergence švů, rehabilitační období se komplikuje, pravděpodobnost relapsu se zvyšuje, pooperační kýla se vyskytuje u přibližně 30% pacientů. Další nevýhodou této techniky jsou bolestivé pocity po operaci, které mohou trvat po celou dobu léčby tkání - od několika týdnů až několik měsíců.
Moderní způsob léčby inguinální kýly - nepřetažená hernioplastika
Tato technika zahrnuje použití kovové implantační sítě, která dále posiluje stěny inguinálního kanálu a činí je odolnější vůči tlaku z vnitřních orgánů. Riziko relapsu je sníženo, neboť tkáně jsou méně poraněné a nejsou natažené, podle lichtenštejnské techniky.
Implantáty používané v netradiční ghernioplasti jsou vyrobeny z netoxických materiálů, mohou být instalovány i pro osoby náchylné k alergickým reakcím. Složení a typ implantátu mohou být různé, je zvolen chirurgem v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta. Pro zrychlení procesů regenerace a přerůstání herniálních brán používají vlastní tkáně pacienta samoabsorpční polymerní materiály, které se nakonec zcela rozpouštějí.
Implantátová cívka se používá k dalšímu posílení herniálních vrstev, k jejich vyplnění a k pokrytí zvenčí i uvnitř. Použití cívky implantátu snižuje riziko výtlaku, což se často děje s retikulárními implantáty. Počet stehů potřebných k zajištění implantátů je mnohem menší než při protahování hernioplastiky, takže riziko jejich nesrovnalosti je minimální a bolest po operaci je malá nebo chybějící.
Implantátová síť na nitinolovém rámu umožňuje provádět operaci bez švů, což usnadňuje její instalaci a umožňuje vyloučit pocity bolesti v období po operaci.
Implantáty nevyvolávají alergické reakce a zánětlivé procesy prizhivlyayutsya rychle získat a pojivové tkáně tvoří rám, který podpírá stěnu tříselného kanálu a zabraňuje posunutí dutiny břišní.
Percento recidivy inguinální kýly po nekonzistenční hernioplastice je sníženo na 1-3%, což je vynikající výsledek ve srovnání s 30% opakovaných hernií po opravě roztažené kýly.
Použití implantátů má málo kontraindikací, ale nelze je používat k léčbě inguinální kýly u dětí.
Moderní chirurgie bez řezů - laparoskopická hernioplastika
Chcete-li zajistit přístup k herniálním bránám při obnově kýly a při instalaci implantátu při otevřených operacích, proveďte jeden šikmý řez (nebo dva - s bilaterální kýly). Řezy vyžadují stehy, traumatizace tkání a nejčastěji zanechávají jizvu po celý život. Laparoskopické techniky umožňují obejít se zářezy pro přístup pouze tři defekty, jehož prostřednictvím Laparoscope zavedených s kamerou (proces chirurgie, chirurg sleduje a vidí na obrazovce) a endoskopické nástroje.
Kromě obnovení hernie během endoskopické operace je možné chirurgické zákroky na dalších orgánech - odstranění žlučníku při cholelitize. Během operace odstraňte peritoneální stěnu, vložte implantát a nainstalujte jej, odstraňte kajmanový vak a zavřete herniální bránu.
Bolest po endoskopickém chirurgickém zákroku k odstranění kýly je krátká, uzdravení tkáně se objevuje rychleji, protože je méně zraněno. Nevýhodou této techniky je její trvání ve srovnání s otevřenými operacemi, potřeba speciálně vyškolených chirurgů, které nejsou v každé klinice.
Kontraindikace pro laparoskopii:
- Laparoskopie je kontraindikována u pacientů s nesnášenlivostí prostředků pro celkovou anestezii, zatímco otevřená hernioplastika může být provedena lokální anestezií
- Nevztahuje se na korekci velkých inguinálních kýly
- Nevztahuje se na adheze, jestliže je nutné oddělit části orgánů, které jsou spojeny dohromady
Obnova po operaci k odstranění inguinální kýly
Odběhnutí pacienta po operaci se provádí po jednom nebo dvou dnech a druhá návštěva lékaře za týden za účelem odstranění materiálů pro šití. Měsíc po operaci je třeba vyhnout fyzické námaze, zvláště těm, které jsou spojeny s náhlým napětím jednoho okamžiku. Dva týdny po operaci může pacient mít sex a vést známý životní styl.
Poprvé po chirurgickém zákroku může dojít k onemocnění kýly, po 8 až 12 hodinách doktor změní obvaz, může projevit výtok. Zajištění pooperačních stehů je poměrně běžné, aby se tomu zabránilo, obvaz by se měl častěji měnit. Pro snížení bolesti, urychlení hojení pooperační rány a implantaci transplantace oka, speciální obvaz pomáhá, měl by ji uložit pouze odborník.
Pro úplné uzdravení implantátu ze síťoviny, jeho nadměrný růst pojivové tkáně, budete potřebovat alespoň dva měsíce, šest měsíců později se kýla zcela zarostlá a výrazně snižuje riziko recidivy. Po rehabilitačním období (1 měsíc) můžete provádět cvičení, posilující břišní stěnu. Chcete-li to provést, stiskněte lis (z polohy s ohnutými rameny pro snížení zatížení) nebo vytlačte z podlahy. Push-upy posilují svalovou korzetu a zatěžují téměř všechny svalové skupiny, proto je vhodné je používat, aby se zabránilo opakování onemocnění. Nicméně je nejlepší jít plavat - zatímco zatížení svalů je poměrně intenzivní, ale nezpůsobuje nadměrné stres a je rovnoměrně rozloženo.
Dieta po chirurgickém ošetření inguinální kýly
Dieta po odstranění kýly vylučuje produkty, které mohou vyvolat poruchu trávení. Chcete-li vyloučit nárůst intraabdominálního tlaku a snížit zatížení operované oblasti, měl by mít pacient normální stolici bez zácpy nebo průjem.
Z tohoto důvodu se jídla odebírají v malých porcích, četnost recepcí se zvyšuje na šestkrát denně. Potraviny by měly být tekuté a bohaté bílkoviny (ryby, tvaroh, vejce, vařené hovězí).
Výrobky, které způsobují podráždění střeva, jsou z výživy vyloučeny. Patří sem uzené maso, sladké, kořenité a kyselé pokrmy, masné maso, káva a nápoje sýtené oxidem uhličitým.
Edém šourku po operaci pro inguinální kýlu - co dělat?
Edém inklinální oblasti po operaci je normálním jevem způsobeným porušením lymfodrenáže. Intervence lékaře je zapotřebí pouze v případě, že otoky a zarudnutí nezmizí po 10-14 dnech po operaci. Pro snížení bolesti může lékař předepisovat analgetika, vápníkové přípravky, antihistaminika a vitamínové doplňky, zejména vitamín D, přispívají k odstranění otoku.
Také pro prevenci pooperačních komplikací se doporučuje nosit melírování z hustého bavlněného materiálu, aniž byste je odstranili i v noci. Chcete-li snížit zatížení obsluhované oblasti, pomozte speciálním obvazům, které lze použít během měsíce po operaci.
Chcete se dozvědět všechny nejzajímavější o kráse a zdraví, přihlaste se k odběru novinek!
Líbí se ti materiál? Budeme vděční za převraty